Otiit (Kreeka "otos" - kõrv) on tavaline haigus, mis mõjutab kõiki kõrva osi. See võib olla sisemine, keskmine ja väline. Täna arutame kõrva põletiku teist kõige levinumat tüüpi - välist keskkõrvapõletikku. Õpid, miks see tundub, kuidas seda õigeaegselt tuvastada ja kuidas seda ravida.
Mis on väliskõrvapõletik?
Väline kõrvahaigus
Täiskasvanutel ja lastel on levinud väliskõrva põletikuline haigus, mida nimetatakse keskkõrvapõletikuks. See on umbes 10% otolarünoloogiliste haiguste struktuuris. Sagedamini kannatavad nõrga immuunsusega lapsed ning inimesed, kelle elukutse on seotud veega (ujujad, sukeldujad), välise keskkõrvapõletiku all. Haigus võib olla nakkuslik ja mitte-nakkuslik.
Väliskõrv koosneb järgmisest:
- kõrv. See on nahaga kaetud keeruline kõhre;
- kuuldekanal. See on lehtri kujuline jätk, mis viib kõrvaklapi. Nahk on kaetud karvade ja näärmetega, mis toodavad kõrva vaha;
- kõrvaklapp. See on väga õhuke membraan, mis tõmbab heli vibratsiooni. See eraldab kõrvakanali keskel ja kaitseb vee ja mikroobide sissetungi eest. Kui see on kahjustatud, võite saada keskkõrvapõletikku.
Lastel on kõrva nahk õrn, seda on kerge kahjustada. Samuti on lastel kõrvakanal, mis täiskasvanutel on 1 cm läbimõõduga, väga kitsas. Need tegurid selgitavad keskkõrvapõletiku esinemissagedust lastel.
Väliskõrvapõletiku puhul võib põletik katta kõik või mõned selle osad. Sõltuvalt sellest nimetatakse põletikku difuusseks või piiritletud. Vaatleme neid ja teisi otiitide liike üksikasjalikumalt.
Kõrvapõletiku liigitus
Sõltuvalt haiguse kestusest erineb väliskõrva äge ja krooniline keskkõrvapõletik. Äge vorm kestab 1-2 nädalat. Sümptomid tekivad äkki ja mõne aja pärast taastub. Kui äge välimine keskkõrvapõletik on halvasti ravitud, siis on võimalik üleminek kroonilisele vormile. Krooniline põletik kestab kaua (kuud ja aastaid). Patsiendil vahelduvad remissiooni perioodid ägenemiste perioodidega.
Nagu eespool mainitud, esineb difuusne väliskõrvapõletik ja piiritletud (furunkuloos). Need erinevad sümptomite ja ravi taktika poolest. Kui nakkus langeb juuksefolliikulisse, tekib karvane (või abstsess). Võib olla mitu, ka suurus on erinev. Suuremad keed tekitavad rohkem probleeme. Nad küpsevad umbes 5 päeva, siis pusstub välja.
Kui kogu väliskõrv on põletik, räägivad nad difuussest või difuusilisest keskkõrvapõletikust. Kõige sagedamini tekib see kõrvade pideva kontakti tõttu veega, mistõttu seda nimetatakse ka "ujuja kõrvaks". Haigus võib hõlmata ühte kõrva (väliskõrvapõletik) või mõlemat (väliskõrva kahepoolne otiit).
On selliseid otiiti:
- välimine kõrv (kaasas on pussi vabastamine);
- otomükoos. See on seente poolt põhjustatud väliskõrva difuusne põletik;
- hemorraagiline (esineb gripi taustal).
Välise keskkõrvapõletiku põhjused
Mis käivitab haiguse alguse?
- bakterid. Enamikul juhtudel muutub väliskõrva põletiku põhjuseks püotsüaanne kepp ja stafülokokk. Teised bakterid võivad seda põhjustada: streptokokk, proteus jne. Infektsioon esineb siis, kui nahas on haavandid või mikrokahjustused. Isik võib puudutada oma kõrvu määrdunud kätega või ujuma määrdunud jões - sel viisil satuvad bakterid haavasse ja ilmub väliskõrva äge otiit. Kõrva vigastuste tõttu on endiselt haige;
- viirused. Kui isik kannatab ägedate hingamisteede viirushaiguste all, siis on tõenäoline, et neil tekib keskkõrvapõletik. Viirused levivad kogu kehas hematogeenselt. Kui inimesel on eelsoodumus, põhjustavad patogeensed mikroorganismid väliskõrva sattumist selle põletikku. Mõnikord tekib see haigus tuberkuloosi, süüfilise ja lastega - leetrite, difteeria või palsaga;
- seened (tungivad samamoodi nagu bakterid). Need võivad olla pärmi Candida seened;
- allergilised reaktsioonid. Pooltel juhtudel koos infektsiooniga tekivad allergilised reaktsioonid. Samuti võivad nad iseseisvalt edasi liikuda, kui inimene puutub kokku allergeeniga;
- keskkõrvapõletik Kuna see haigus põhjustab kõrvakanalis eritumist, võib see põhjustada naha infektsiooni;
- dermatoloogilised haigused (nt ekseem).
Tuleb märkida, et nakkus ei põhjusta alati põletikku. Kui immuunsüsteem on heas seisukorras, hävitab keha kiiresti mikroobe, väldides keskkõrvapõletikku. Kui immuunsus on ühel või teisel põhjusel nõrgenenud (laste vanus, rasedus, varem ülekantud haigused, immuunpuudulikkuse seisundid, diabeet jne), siis on isik haige. Samuti tekivad sellised inimesed tõenäolisemalt väliskõrva kroonilise keskkõrvapõletiku tekkeks. Seega on organismi resistentsus igasuguste ENT-haiguste puhul väga oluline tegur.
Soodsam on väävlit tootvate inimeste keskkõrvapõletiku välimus. See on ebasoovitav, kuna selle ülemäärane eraldamine on ebapiisav. Esimesel juhul ilmuvad väävliühendused ja teisel juhul nõrgeneb loomulik kõrvakaitse.
Oluline aspekt on kõrva hügieen. Kui te seda valesti teete, võib see põhjustada soovimatuid tagajärgi.
Milliseid vigu tehakse?
- Esiteks on kõrva kanalite puhastamine teravate esemetega ohtlik. Põhimõtteliselt on sellistel manipulatsioonidel kõrva kate kahjustatud ja nakkus satub haavasse. Kasutage ainult puuvilla pungasid, lastele flagellat või piirdeid.
- Teiseks, sa ei tohiks liiga tihti ja hoolikalt puhastada väävlit. Kaitseks on väävel vajalik. Selle puudumine võib põhjustada välist keskkõrvapõletikku. Piisab kõrvakanali puhastamisest kaks korda nädalas, mitte rohkem.
- Kolmandaks, ärge unustage, et puhastate päikesekaitse enda ja oma lapse jaoks, sest ka sellele koguneb mustus. Peske seebiga suplemise ajal ja pühkige seda põhjalikult rätikuga.
Väliskõrvapõletik: sümptomid ja ilmingud
Kõrvapõletiku sümptomeid võib näha ilma eriliste kohandusteta. Kui see on furunkuloos, siis on nähtav furuncle (või mitu furuncle). Kohe nad on punased, nahk on natuke põletatud. Teine sümptom on valu. See võib olla järsk ja intensiivne (kui keema on piisavalt suur). Tavaliselt ilmub abstsessi asukohas ja kõrvapiirkonnas kõrvavalu, mis annab templitele, lõualuu või kaelale, närimise ajal suureneb, vajutades püstikusse. Aja jooksul keeb "küpseb" ja murdub läbi, tuss väljub sellest ja valu kaob.
Difuusse kahjustuse korral täheldatakse kogu auriku punetust ja turset ning kuuldekanalit. Nahk on hüpermaatiline. Sageli on kõrva ja kaela lümfadeniit. Läbinud otiit on kaasas valu. See ilmub, kui puudutate oma kõrva, eriti püstiku või kuuldekanalit. Võimalik erineva iseloomuga kõrva äravool: seroosne, mädane.
Väliskõrva seene põletik sisaldab selliseid sümptomeid nagu kõrvakanali niiskus, selles sisalduva tühjenemise kuhjumine (sõltuvalt seente tüübist võib olla seroosne, valge või karm), koorikute ilmumine või kile naha peal. Kõrvakanali ja kõrvaklapi seinad on ülemäärane ja põletikulised.
Igasuguse haiguse korral esinevad sellised sümptomid nagu:
- sügelus, naha koorimine. Need võivad olla nõrgad, kuid seenhaiguste korral on sügelus väga tugev, mis on selle eripära. Hemorraagilist keskkõrvapõletikku iseloomustab vere mullide ilmumine kõrva nahale;
- temperatuuri tõus. Tavaliselt suureneb see veidi (kuni 37,5 ᵒ), kuid rasketel juhtudel saavutab see 38ᵒ ja rohkem;
- kuulmiskaotus, müra ja ninakinnisus. Väliskõrv valib heli ja edastab selle kõrvaklapile. Haiguse aeg, kui see funktsioon võib olla kahjustatud. See juhtub kõrvakanali kattumise tõttu. Raske ödeemi korral võib see täielikult kattuda.
Kroonilise välise keskkõrvapõletiku korral on sümptomid kerged. Perioodiliselt taandub haigus ja seejärel esineb ägenemisi.
Väliskõrvapõletiku diagnoos
Kõrvade põletiku diagnoos on peamiselt analüüsis ja analüüsi kogumises. Tüüpilised sümptomid ja kliiniline pilt võimaldavad diagnoosida arsti. Uurimisel peab arst pöörama tähelepanu väliskõrva seisundile: kas on haavandid, haavad, tahvel ja tühjendus, milline seisund nahk on, kas on turse.
Viidi läbi ka kõrva kuju palpeerimine ja kontroll läbi otoskoopi. See on seade, mis võimaldab teil kõrva mikroskoobi all uurida. Selle sisestamine kõrvakanalisse, aga kui see on liiga nõrk, on see võimatu.
Pärast uurimist määrab arst sõrmega vereanalüüsi, mis aitab tuvastada nakkushaigusi. Nad näitavad muutust leukotsüütides ja ESRis. Välise keskkõrvapõletiku vajalik analüüs on kõrva määrdumine (kui see on tühjendatud). Ta saadetakse laboritesse, et teha kindlaks, millised bakterid või seened põhjustasid haiguse. Need andmed võimaldavad teil täpset ravi määrata.
Kui põletikulises protsessis osaleb tümpanmembraan või keskmine kõrva, viiakse läbi tümpanomeetria. Kas see kõrvakanalisse paigaldatud sondiga on tihedalt kattunud. Praegu teenib see erinevate sagedustega helisid, mis läbivad keskmist kõrvet ja tulevad tagasi, kus mikrofon neid üles võtab. See katse annab teavet membraani ja kuulmisosakeste liikuvuse kohta, samuti kuuldetoru toreduse rikkumise tuvastamiseks. Tympanomeetria abil saate diagnoosida teatud tüüpi kuulmispuudulikkust.
Tõsiste haiguste ja tüsistuste välistamiseks peaks väliskõrvapõletiku diagnoos hõlmama kolju luude CT-skaneerimist.
Kuidas ravida välist keskkõrvapõletikku?
Täiskasvanute väliskõrvapõletiku ravi eesmärk on:
- infektsiooni kõrvaldamiseks. Selleks töödeldakse kõrva antiseptiliste lahustega ja sellele lisatakse antibakteriaalsed tilgad ning otomükoosiga - seenevastased kõrvad. Välise keskkõrvapõletiku antibiootikume manustatakse juhul, kui haigusseisund on raske (näiteks kaugelearenenud haigusseisundite korral, mitme furunkuloosiga ja ohtlike bakteritega nakatumise korral, mis on keha tugevalt mürgitatud). Nad võivad välja kirjutada ravimeid nagu Amoxiclav, Ceftriaxone, Ciprofloxacin, Ampicillin, Cefazolin. Ainult arst peaks määrama;
- põletiku eemaldamine. See aitab salvi ja põletikuvastaseid kõrva tilka;
- valu leevendamine. Selleks võite võtta analgeetilise toimega selliseid ravimeid nagu Analgin, Pentalgin, Aspirin, Ibufen. Lisaks leevendavad nad põletikku ja alandavad temperatuuri. Samuti on kõrvavalu jaoks kõrva tilgad, mis sobivad erinevat tüüpi välise kõrvapõletiku jaoks;
- suurendada organismi kaitsevõimet. Kui teil on nõrk immuunsüsteem, võtke vitamiinikomplekse või immunomoduleerivaid ravimeid. Ka ravi ajal järgige dieeti, loobuge alkoholist.
Neid 4 punkti kasutatakse igakülgse välise keskkõrvapõletiku ravis. Ainus asi, mida vajate, on valida õige ravim. Järgmises alapealkirjas on tabel, mis näitab erinevate tilkade ja salvide nime ja koostist selle haiguse vastu.
Difuusse keskkõrvapõletiku raviks määratakse lisaks antihistamiinikumid, mis leevendavad turset, välistavad naha sügelemise ja koorumise. Nende hulka kuuluvad: Suprastin, Dimedrol, Tavegil, Loratadin. Rasketel juhtudel tehke allergiavastased süstid.
Välise kõrvapõletiku ravi peaks hõlmama mustuse ja eritiste kõrvade korrapärast puhastamist. Seda tehakse puuvillast tampooniga (kui turse on tugev - kasutage vatit). Vaja on tõmmata kõrva veidi küljele ja puhastada kõrva kanalit ettevaatlikult, ilma et see kleepuks rohkem kui 1 cm, seejärel pesta kõrva antiseptilise lahusega.
Kui kõrvakanalis on väävelhappe pistik, siis peaksite neist kindlasti vabanema. Kuidas kõrvu puhastada? Selleks on olemas seade kõrvade puhastamiseks. See toimib läbi vaakumi, mis imeb kogu reostuse. Tolmuimeja on lihtne kasutada ja ohutu. Seda kasutatakse isegi laste kõrva kõrvade puhastamiseks. Kui sellist seadet ei ole, saate osta apteekides müüdavat kõrvapõletite abinõu. Näiteks A-Cerumen, Remo-Vaks. Need on tilgad, mis lahustavad korgid ja takistavad uute tekkimist.
Kas ma saan kõrva vesinikperoksiidi? Jah, kui kõrvaklapp on terve. See aine lahustab ja eemaldab väävliühendused, mäda ja mustuse kogunemise ning desinfitseerib ka kõrvakanali (peroksiid toimib erinevate infektsioonide vastu). Enne teiste tilkade kukutamist on soovitatav kõrvade puhastamine vesinikperoksiidiga, et suurendada nende tõhusust. 3% vesinikperoksiidi tuleb kõrva külge pipeteerida lahjendatud kujul: 1 spl. ravimid vajavad 2 spl. puhas vesi. Vala kõrva 12 tilka peroksiidi. Kuulete hissistava heli - väävel lahustub. Oodake, kuni ta hakkab kõrvast välja voolama ja puhastama seda vatitikuga. Loputage 3-4 päeva 4 korda päevas. Rasketel juhtudel võite valada lahjendamata peroksiidi.
Haigla ajal võib arst teile Jané süstlaga loputada (suur süstal kõrvade pesemiseks ilma nõelata). Nad koguvad antiseptikumi ja sisestavad selle kõrvakanalisse. Kõrva pesemiseks kasutage umbes 200 ml vedelikku.
Kiireks taastumiseks võib arst määrata füsioloogilisi protseduure. Kui on näha väliskõrvapõletikku:
- laserravi. Laserteraapias kasutatakse suunatud valgusvoogu, mis aktiveerib bioloogilisi protsesse naha all, kiirendab regenereerimist, suurendab lokaalset immuunsust, vähendab põletikku ja tuimastab;
- elektroforees. See viiakse läbi elektroodide abil, millele ravimit kasutatakse. Elektrivoolu toimel tungivad ravimid sügavale naha alla, suurendades seeläbi nende tõhusust;
- UHF Meetod põhineb kõrgsagedusliku magnetvälja kiirguse mõjul, mille toimel kudesid soojendatakse, tekib soojus. Sellistel protsessidel on laserteraapiaga sarnane toime;
- Sollux. See soojeneb sinise reflektoriga.
Kui väliskõrva põletiku ravi konservatiivsete meetoditega ei anna tulemusi, kasutatakse kirurgilist ravi. Suuremad keedud, mis ei kaota pikka aega, näitavad seda. Tehke seda kohaliku anesteesia all skalpelliga.
Välised keskkõrvapõletikud
See tabel kujutab endast kõige tõhusamat ja tavalisemat salvi ja väliskõrvapõletiku tilka. Saate ise valida sobiva tööriista, mis põhineb selle koostisel ja mõjul. Enne kasutamist lugege juhised hoolikalt läbi.
Me ravime koos välise keskkõrvapõletiku täiskasvanutel ja lastel kodus
Välise kõrva sisepõletik on haigus, millega kaasneb väliskõrva põletik.
Meditsiinilise statistika puhul selgub, et keskkõrvapõletik on tavalisem sooja kliimaga inimestel. Samuti on teada, et haigus muutub krooniliseks ainult 3-5% juhtudest. Lapsed kogevad kõrvapõletikku vanuses 7 kuni 12 aastat.
Laps vastuvõtul otolarüngoloogi juures
Välist keskkõrvapõletikku nimetatakse ka "sukeldujate ja ujujate haiguseks", sest vedelik tungib regulaarselt nende inimeste kõrvakanalitesse.
Meditsiinis kaaluge kahte tüüpi haigusi:
- piiratud tüüp - (esitatud juuksefolliikulite põletiku kujul - furunkle);
- levinud laadi tüüp - (haigus põletab kogu kuuldekanali).
Väliskõrvapõletiku peamine põhjus on nakkushaigus. Sel juhul on süüdlane bakter "staphylococcus", mille tõttu moodustab kuulmisliini piirkonnas keema. Järgmine haiguse arengu põhjus on seene "candida".
Bakterid ja infektsioonid tungivad läbi abrasiivide ja haavade. See keskkond on ideaalne nende paljunemiseks ja eluks. Samuti võivad bakterid "niisutada" niiske kõrvakanali kaudu, mis selles seisundis kaotab oma kaitsefunktsioonid.
Kõrvapõletiku tekkimise põhjused on väävelhappe olemasolu, mida paljud üritavad ise kõrvaldada. Selline lööve tekitab komplikatsioone keskkõrvapõletiku kujul.
Haiguse sekundaarsed põhjused võivad olla:
- kroonilise keskkõrvapõletiku;
- haigused, millega kaasneb keha kaitsefunktsioonide vähenemine;
- Kõrv kõrva ääres on liiga kitsas.
Väliskõrva põletiku sümptomeid peetakse:
- kõrva põletamine ja sügelemine;
- järk-järgult suurenev valu;
- osaline kuulmiskaotus;
- auriku puudutamisel esineb terav talumatu valu;
- kõrvas põletatud lümfisõlmed;
- purulentne vedelik.
Kõrva tühjenemine
Sümptomaatika koos välise kõrva piiratud põletikuga:
- puudutades ja vajutades suureneb kõrva valu;
- turse;
- närimise ajal suurenev valu;
- punetus.
Väline kõrvapõletik koos selliste märkidega:
- läbipääs kõrva paistes;
- sügelus ja punetus kahjustatud piirkonnas;
- ummikud kõrvas;
- nõrk valu.
Kui põletikuline protsess on möödunud kõrvaklambrile, siis kaebab inimene selgelt tühjenemise ja kuulmiskao.
Ravimid väliskõrva keskkõrvapõletiku raviks kodus
Kõhunäärme ravi kodus toimub pärast konsulteerimist arstiga. Sõltumatu ja vale ravimite valik võib olukorda halvendada.
Sageli, kui haigus on ette nähtud põletikuvastased ravimid, mis sisaldavad steroidseid komponente või antibiootikume. Selliseid ravimeid toodetakse salvide, geelide ja tilkade kujul. Kohtumine sõltub põletiku vormist ja selle arengust.
Niisiis, kõrvapõletiku ravi kodus toimub kõrvade tilkade abil. Kõige sagedamini kasutatav:
- tilgad, mis sisaldavad glükokortikoide ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
- antibakteriaalse toimega ravimid ("Normaks", "Cipromed");
- monopreparaadid, mis sisaldavad põletikuvastaseid mittesteroidseid komponente (Otipaks, Otinum).
"Normaks". Kõrva kõrvapõletiku raviks soovitab enamik arste seda ravimit kasutada. Ravimil on antibakteriaalsed omadused. "Normaks" on ette nähtud nii väliskõrva mädase põletiku kui ka kroonilise haiguse raviks.
Otipaks. Ravimil on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Ravimil on minimaalsed kõrvaltoimed, nii et arstid soovitavad Otipaks'i kasutamisel nii lastel kodus kui rasedatel keskkõrvapõletikku.
Anuaran. Ravim on heaks kiidetud täiskasvanutele ja lastele. Tal on põletikuvastased omadused.
Kui haigust kasutatakse aktiivselt paiksete ravimitega. Nende hulgas "Dimeksid". Dimexide otitist soovitavad sageli ka arstid. Ravimil on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. "Dimexide" suudab tungida koesse ja kõrvaldada bakterid.
Kui väliskõrva põletik lahjendatakse veega (vastavalt juhistele). Turunda (või vatt) kastetakse ettevalmistatud lahusesse ja sisestatakse kõrvakanalisse 30-40 minutit. Ei ole soovitatav kasutada "Dimexide'i" puhtal kujul, sest saate põletada.
Tugeva valu korral kasutage otiitiks Naprokseen, Aspiriin, Atsetaminofeen, Nurofen.
Antibiootikumide ravi
Täiskasvanute antibiootikumidega esinenud otiitide ravi toimub raske haiguse vormis. Muudel juhtudel saate teha pehmema toimega ravimeid.
Antibiootikumid pärsivad mikroobide elutähtsat aktiivsust, kõrvaldavad põletikulise protsessi ja omavad analgeetilist toimet.
Ravimeid eraldi ei soovitata valida, sest sellistel ravimitel on palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.
Niisiis, milliseid ravimeid kasutatakse välise kõrvapõletiku raviks?
- "Nüstatiin." Ravim on saadaval pillide kujul. Lubatud võtta lapsi alates ühest aastast. "Nüstatiin" pärsib Candida seente kasvu.
- Ampitsilliin. Mõeldud allaneelamiseks.
- "Azithromecin". Sellel on antibakteriaalsed ja analgeetilised toimed. Saadaval pillina.
Ravi ajal kasutatakse antibiootikumiga ka kõrva tilka välise keskkõrvapõletiku korral. See on "Candibiotik" (üks tõhusamaid ravimeid haiguse vastu võitlemisel). Ravimi eesmärk on seente ja mikroobide kõrvaldamine. Ei ole lubatud alla 6-aastastele lastele.
Hästi tõestatud "Klacid" laste keskkõrvapõletiku jaoks. Saadaval peatamisel. Seda peetakse kõige vähem toksiliseks ravimiks.
Haiguse krooniliste vormide puhul kasutatakse Sparflo ja Avelox. Neid kasutatakse koos seenevastaste ravimite samaaegse tarbimisega. Raviarst ja raviarsti määratud annus.
Ravimil antibiootikumi "Ciprofloxacin" alusel on hävitav mõju nii aktiivsetele mikroobidele kui ka mitteaktiivsetele. Saadaval pillina.
Otiitne keskkond: sümptomid ja ravi
Mitte igaüks ei tea, mis see on - keskkõrvapõletik. See haigus mõjutab inimese kõrva. See koosneb kudede akuutsest põletikust, mis moodustab selle olulise organi. Kõrvapõletiku kõrva igal aastal haigestuvad tuhanded erinevad vanuses inimesed. Ja on hästi teada, et keskkõrvapõletikku ei saa nimetada kahjutuks haiguseks.
Mis on keskkõrvapõletik
Kõrvapõletiku põhimõtte mõistmiseks on vaja meeles pidada, mis see on - kõrv, mis see on ja kuidas see on korraldatud. Tegelikult ei ole kõrv kaugel lihtsalt ahtrist, sest see on võimalik, keegi arvab. Kõrval on selle sees peidetud keeruline süsteem, mis muundab heli lained inimese aju jaoks sobivaks vormiks. Heli hõivamine ei ole aga kõrvade ainus funktsioon. Nad täidavad ka vestibulaarset funktsiooni ja toimivad kehana, mis võimaldab inimesel säilitada tasakaalu.
Kõrva kolm peamist ala on kesk-, välimine ja sisemine. Väliskõrv on kõrvaklapp, samuti kõrvaklapp, mis viib kõrvaklapi. Kõrvaklapi taga on õhuga täidetud tümpan, mis sisaldab kolme kuuldavat ossi, mille eesmärk on heli vibratsiooni edastamine ja võimendamine. See piirkond on kõrva. Keskkõrvalt sisenevad vibratsioonid spetsiaalsesse piirkonda, mis asub ajalises luus ja mida nimetatakse labürindiks. See sisaldab Corti organit, närviretseptorite klastrit, mis muundab vibratsiooni närviimpulssideks. Seda ala nimetatakse sisekõrvaks. Tähelepanuväärne on ka Eustachia toru, mis asub mandlite taga ja mis viib tümpanikuõõnde. Selle eesmärk on ventileerida tümpaniline õõnsus, samuti ühtlustada survet tümpuõõnes atmosfäärirõhule. Eustaksa tuubile viidatakse tavaliselt keskmise kõrva külge.
Tuleb märkida, et keskkõrvapõletik võib mõjutada kõiki kolme kõrva piirkonda. Seega, kui haigus mõjutab väliskõrva, siis räägivad nad keskkõrvapõletikust, kui keskmine on keskkõrvapõletiku kohta, kui sisemine on sisemine otiit. Reeglina räägime ainult ühepoolsetest kahjustustest, kuid ülemiste hingamisteede infektsioonide poolt põhjustatud keskkõrvapõletik võib haiguse areneda mõlemal pool pea.
Samuti jaguneb kõrvapõletik kolme tüüpi, sõltuvalt esinemise põhjusest - viiruslik, bakteriaalne või traumaatiline. Väline keskkõrvapõletik võib olla seen. Haiguse kõige tavalisem bakterite vorm.
Väline otiit - sümptomid, ravi
Väline kõrvapõletik esineb kõrva naha nakatumise tagajärjel bakterite või seentega. Statistika kohaselt oli umbes 10% Maa elanikkonnast vähemalt kord elus välise keskkõrvapõletiku all.
Täiskasvanutel on keskkõrvapõletikku soodustavad tegurid:
- ahtri hüpotermia, näiteks külmades kõndides;
- kõrva mehaanilised kahjustused;
- väävli eemaldamine kõrvakanalist;
- vee, eriti määrdunud vee sissepääs kõrvakanalisse.
Bakterid ja seened armastavad kõrvakanalit sellepärast, et see on niiske, tume ja üsna niiske. See on ideaalne kasvukoht. Ja ilmselt oleks välimine keskkõrvapõletik kõigile, kui mitte organismi kaitsev omadus, nagu kõrva vaha moodustumine. Jah, kõrva vaha ei ole üldse kasutu aine, mis saastab kõrvakanalit, nagu paljud arvavad. See täidab olulisi bakteritsiidseid funktsioone ja seetõttu võib selle eemaldamine kõrvakanalist põhjustada keskkõrvapõletikku. Ainsad erandid on juhtumid, kus väävli vabaneb liiga palju ja see mõjutab heli taju.
Välise kuuldekanali põletik viitab tavaliselt erinevatele nahahaigustele - dermatiidile, kandidoosile, furunkuloosile. Sellest tulenevalt põhjustavad haigust bakterid, streptokokid ja stafülokokid, perekonna Candida seened. Furunculoosi korral tekib rasunäärmete põletik. Välise keskkõrvapõletiku peamine sümptom on reeglina valu, mida eriti raskendab surve. Väline keskkõrvapõletik ei suurene tavaliselt. Kuulmislangust esineb harva välise keskkõrvapõletiku korral, välja arvatud juhul, kui protsess mõjutab kõrvaklappi või kõrvakanal on täielikult mässiga kaetud. Kuid pärast kõrvapõletikku taastumist kuulmine on täielikult taastunud.
Täiskasvanute väliskõrvapõletiku diagnoosimine on üsna lihtne. Reeglina piisab arsti visuaalsest kontrollist. Täpsem otiidi diagnoosimise meetod hõlmab otoskoopi, seadet, mis võimaldab teil näha kõrvakanali ja kõrvaklapi kauget otsa. Otiitide ravi on kõrvaldada kõrva põletiku põhjus. Täiskasvanute välise keskkõrvapõletiku ravis kasutatakse antibiootikume või seenevastaseid ravimeid. Arst peab määrama erinevaid antibiootikumiravi. Reeglina kasutatakse välise keskkõrvapõletiku korral kõrva tilka, mitte pillid. Väliskülje kaotusega, mis ei asu kõrva kesta kõrvakanalis, kasutati salvi. Kõrvapõletiku sageli esinev komplikatsioon on põletikulise protsessi üleminek kõrvaklapile läbi kõrva.
Otiitne keskkond
Otiitne keskkond - kuulmisorgani keskosa põletik. Selline kõrva põletik on üks levinumaid haigusi Maal. Igal aastal satuvad miljonid inimesed kõrvapõletikku. Erinevate andmete kohaselt oli 25–60% inimestest vähemalt kord elus olnud keskkõrvapõletikku.
Põhjused
Enamikul juhtudel ei ole keskkõrva põletikuline protsess peamine haigus. Reeglina on see ülemiste hingamisteede välise keskkõrvapõletiku või nakkushaiguste komplikatsioon - tonsilliit, farüngiit, larüngiit, riniit, sinusiit, samuti ägedad viirushaigused - gripp, leetrid, skarlát.
Kuidas saab nakkus hingamissüsteemist kõrva? Fakt on see, et tal on otsene marsruut - see on Eustachia toru. Hingamisteede sümptomite, nagu aevastamine või köha, kaudu võib toru kaudu kõrva visata lima- või rögaosakesi. Samal ajal võib tekkida ka eustaksa tuubi (eustakiit) põletik ning ka keskkõrva põletik. Kui eustahhiku toru kattub tümpolaarses õõnsuses, ilma ventilatsioonita, võivad tekkida seisvad protsessid ja koguneda vedelik, mis viib bakterite paljunemiseni ja haiguse esinemiseni.
Kõrvapõletiku põhjuseks võib olla ka mastoidiit, allergilised reaktsioonid, mis põhjustavad limaskestade turset.
Kõrvakõrvapõletikul on mitu sorti. Esiteks on krooniline ja äge otiit. Vastavalt keskkõrvapõletiku arengule on need jagatud eksudatiivseks, mädanikuks ja katarraalseks. Eksudatiivset kõrvapõletikku iseloomustab vedeliku akumuleerumine tümpaniumis. Kõrvapõletiku keskkõrva puhul ilmub ja koguneb mädanik.
Otiitne keskkond, sümptomid täiskasvanutel
Täiskasvanute sümptomid hõlmavad peamiselt kõrva valu. Kõrvapõletikuga valu võib olla äge või pildistamine. Mõnikord võib valu tunda templis või kroonis, see võib pulseerida, tuua või suurendada. Eksudatiivse keskkõrvapõletiku korral võib kõrva puruneda. Mõnikord on kõrvas ülekoormus, samuti tunne kuulda teie enda häält (autofooniat) või lihtsalt piiramatut müra kõrvas. Sageli esineb kudede paistetust, kuulmislangust, palavikku, peavalu. Siiski ei ole temperatuuri tõus sageli sümptomiks keskkõrvapõletikust, vaid lihtsalt selle nakkushaiguse sümptomiks - ägedad hingamisteede infektsioonid, ARVI või gripp.
Kõige raskemat rada täheldatakse keskkõrvapõletiku vormis. Sel juhul on keskkõrvapõletiku peamiseks sümptomiks mädanik. Trumliõõnsused on täidetud mädanikuga ja keha temperatuur tõuseb + 38-39ºС. Pus saab õhukese plaadi pinnale õhuke ja moodustada selle sisse, mille kaudu see välja tõmbub. Siiski on see protsess üldiselt soodne, kuna rõhk õõnsuses langeb ja selle tulemusena muutub valu vähem teravaks. Põletusprotsess kestab umbes nädal. Sellest hetkest alates langeb temperatuur subfebrilistele väärtustele ja algab haavade paranemine. Haiguse kogukestus on 2-3 nädalat, alustades õiget ja õigeaegset ravi.
Haiguse kroonilisele vormile on iseloomulik aeglane nakkusprotsess, kus esineb hooajalisi järsku tõusu, mille käigus haigus muutub teravaks.
Diagnostika
Kahtlaste sümptomite korral pöörduge arsti poole. Diagnoosi viib otolarüngoloog. Selleks võib kasutada järgmist diagnostilist funktsiooni. Kui otolarünoloogi patsient põleb oma põskedel, näitab membraani liikumatus, et õhk ei voola nina ninajalgsest tümpanisse, mistõttu on eustakse toru blokeeritud. Kõrvaklapi kontrollimine toimub optilise seadme abil - otoskoop aitab ka tuvastada mõningaid iseloomulikke omadusi, näiteks kõrvaklappide väljaulatumist väljapoole ja selle punetust. Diagnoosimiseks võib kasutada ka vereanalüüsi, kompuutertomograafiat, radiograafiat.
Ravi
Kuidas ravida haigust? Välise raviga võrreldes on keskkõrvapõletiku ravi üsna raske. Enamikul juhtudel rakendatakse konservatiivset ravi. Esiteks, ägeda keskkõrvapõletikuga ei ole mõtet kõrva tilka matta antibakteriaalsete ravimitega, sest nad ei satu põletiku fookusse. Kuid kõrva põletikuga, mille fookus on vahetult kõrvaklapi kõrval, võib kõrva lisada põletikuvastaseid ja analgeetilisi tilka. Need võivad imbuda kõrvaklapi poolt ja aine voolab kuulmisorgani keskosa piirkonda tümpaniumisse.
Antibiootikumid on täiskasvanute ja laste keskkõrvapõletiku peamine meetod. Reeglina võetakse ravimeid pillide kujul. Kõrvaklapi läbimurde korral võite kasutada ka antibiootikumidega kõrva tilka. Arst peab määrama antibiootikumi. Ta valib ka antibiootikumide liigi, kuna paljudel neist on ototoksiline toime. Nende kasutamine võib põhjustada pöördumatut kuulmiskaotust.
Keskmise kõrva keskkõrvapõletiku suurimat efektiivsust demonstreeriti penitsilliin-tüüpi antibiootikumide, amoksitsilliinide, samuti tsefalosporiinide või makroliididega ravimise käigus. Kuid tsefalosporiinil on ototoksiline toime, mistõttu ei ole soovitatav seda kateetri kaudu otse kõrva sisse viia ega kõrvaklapi kahjustumise korral matta selle kõrvakanalisse. Ravi jaoks võib kasutada ka antiseptikume, nagu Miramistin.
Kõrvapõletiku ravis tuleb sageli kasutada valuvaigisteid. Valu leevendamiseks kuulmisorgani keskosa haiguse puhul kasutatakse tilka valuvaigistitega, näiteks lidokaiiniga.
Membraani perforatsiooni korral kasutatakse armistumist stimuleerivaid aineid selle paranemise kiirendamiseks. Nende hulka kuuluvad tavaline joodi ja hõbenitraadi lahus 40%.
Glükokortikoide (prednisoon, deksometasoon), samuti mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid võib kasutada põletikuvastaste toimeainetena ja ravimitena, mis võivad leevendada turset. Allergiliste protsesside või eksudatiivse keskkõrvapõletiku juuresolekul kasutatakse antihistamiini, näiteks suparastiini või tavegili.
Samuti võetakse eksudatiivse keskkõrvapõletiku jaoks ravimeid, et vedelikku eraldada eksudaat, näiteks karbotsüsteiin. On ka keerulisi ravimeid, millel on mitut tüüpi tegevusi, näiteks Otipaks, Otinum, Otofa, Sofradeks. Purulentse heite korral peaksite korvakanalit regulaarselt puhuma ja loputama nõrga veevooluga.
Kas ma saan kõrva soojendada? See sõltub haiguse liigist. Mõnel juhul võib soojus kiirendada paranemist, teistes aga võib see haigust süvendada. Keskmise kõrvapõletiku peenes vormis on soojus vastunäidustatud ja katarraalses staadiumis soojus soodustab verevoolu kahjustatud piirkonda ja kiirendab patsiendi taastumist. Ka soojus on üks efektiivsemaid viise keskkõrvapõletiku vähendamiseks. Soojuse kasutamise luba võib siiski anda ainult arsti, enesehooldus on vastuvõetamatu. Juhul kui soojus on vastunäidustatud, võib selle asendada füsioterapeutiliste protseduuridega (UHF, elektroforees).
Sageli kasutage kirurgilist meetodit keskmise kõrva raviks, eriti haiguse vererõhulise variandi ja selle kiire arengu korral, mis ähvardab tõsiseid tüsistusi. Seda operatsiooni nimetatakse paratsenteesiks ja selle eesmärk on eemaldada mädanahk tümpanilisest õõnsusest. Kui mastoidiit võib toimida ka mastoidprotsessi sisemiste piirkondade äravooluks.
Eustaksa tuubi loputamiseks ja puhastamiseks kasutatakse ka spetsiaalseid kateetreid. Narkootikume võib manustada ka nende kaudu.
Täiskasvanute kesknõe põletiku raviks kasutatavaid rahvahooldusvahendeid saab kasutada ainult haiguse suhteliselt kerge vormiga ja raviarsti loal. Siin on mõned keskkõrvapõletiku raviks sobivad retseptid.
Propolise infusiooni niisutatakse puuvillaga ja viiakse välise kuuldekanali piirkonda. Sellel ühendil on haavade paranemine ja antimikroobsed omadused. Tampooni tuleb vahetada mitu korda päevas. Höövelemahlil on sarnane toime, matides selle kõrva 2-3 tilka päevas. Kõrva kõrva infektsioone tekitavate nina- ja kõriõõne infektsioonide vabanemiseks saate kasutada kummeli, salvei ja naistepuna naha loputust.
Tüsistused
Korrektse teraapia kõrvapõletik võib läbida püsivaid mõjusid. Kuid kõrva põletik võib põhjustada mitut tüüpi komplikatsioone. Esiteks võib nakkus levida sisekõrvale ja põhjustada sisemist keskkõrvapõletikku - labürindiit. Lisaks võib see põhjustada kõrva püsivat või mööduvat kuulmiskaotust või täielikku kurtust.
Kuulari perforatsioon põhjustab ka kuulmiskahjustusi. Kuigi vastupidiselt valitsevale seisukohale võib membraan üle kasvada, kuid isegi pärast selle ülekasvu väheneb kuulmise tundlikkus püsivalt.
Mastoidiitiga kaasneb akuutne valu parotiidiruumis. See on ka ohtlik tema tüsistustele - aju läbimurre aju limaskesta meningiidi või kaela välimusega.
Labürindiit
Labürindiit on sisekõrva põletik. Kõige suurema ohuga on kõikide otiitide sortide labürindiit. Sisekõrva põletikul on tüüpilised sümptomid kuulmispuudulikkus, vestibulaarsed häired ja valu. Sisemise keskkõrvapõletiku ravi toimub ainult antibiootikumide abil, folk õiguskaitsevahendeid sellisel juhul ei aita.
Labürindiit on kuulmiskahjustuse tõttu ohtlik kuulmisnärvi surma tõttu. Samuti on sisemise keskkõrvapõletiku korral võimalik komplikatsioone, nagu meningiit, aju abstsess ja entsefaliit, mis võivad olla surmavad.
Lapsepõletiku kõrva
Täiskasvanute otiit on selle haigusega võrreldes lastel palju harvem. See tuleneb esiteks lapse keha nõrgemast puutumatusest. Seetõttu on ülemiste hingamisteede nakkushaigused lastel tavalisemad. Lisaks sellele soodustavad laste kuuldetoru struktuursed omadused selles seisvaid protsesse. Sellel on sirge profiil ja laiendatud luumen oma sissepääsu juures hõlbustab limaskestade ja isegi toiduainete või emeetiliste masside (imikutel) sisenemist.
Väga oluline on keskkõrvapõletiku hoolikas ravi lastel. Kui vale ravi toimub, võib haigus muutuda krooniliseks vormiks ja tunda seda juba täiskasvanueas krooniliste puhangutega. Lisaks, kui te ei ravi lapsepõlves keskkõrvapõletikku, võib see osaliselt kuulmiskahjustuse tekkida ja see omakorda viib lapse vaimse arengu viivitamiseni.
Otiitide profülaktika
Ennetamine hõlmab selliste olukordade ennetamist nagu keha hüpotermia, eelkõige kõrvapiirkond, määrdunud vee sattumine kõrvakanalisse. On vaja õigeaegselt ravida ülemiste hingamisteede põletikulisi haigusi, nagu sinusiit, sinusiit, tonsilliit ja farüngiit. Ujumise ajal on soovitatav kasutada korki ja pärast vees viibimist tuleb kõrvakanal veest täielikult eemaldada. Aasta külmas ja niiskes perioodis on soovitatav kanda kanda.
Väline otiit. Haiguse põhjused, sümptomid ja ravi
Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.
Väline keskkõrvapõletik - väliskõrva põletik, mis koosneb kõrvast, välisest kuulekanalist, kõrvaklapist. Kõige sagedamini põhjustab haigust bakterid, kuigi on ka muid põhjuseid.
Ametliku statistika kohaselt veetakse akuutset keskkõrvapõletikku igal aastal 4-5 inimesel 1000 elaniku kohta kogu maailmas. 3–5% inimestest kannatavad haiguse kroonilise vormi all. Väliskõrvapõletik on levinud kõigi riikide elanike seas. Soojades, niisketes kliimas on esinemissagedus suurem. Inimesed, kellel on kitsas kõrvakanal, on otiitile vastuvõtlikumad.
Haigus mõjutab mehi ja naisi võrdselt. Suurim esinemissagedus esineb lapsepõlves - 7 kuni 12 aastat. See on tingitud laste kõrva struktuuri anatoomilistest omadustest ja kaitsemehhanismide ebatäiuslikkusest.
Otiitide keskkõrvapõletik on sukeldujate, ujujate ja teiste inimeste kutsehaigus, kelle vesi siseneb sageli kõrvakanalisse.
Välise kuuldekanali anatoomilised omadused
Inimese kuulmise organ koosneb kolmest osast: välimisest, keskmisest ja sisemisest kõrvast.
Väliskõrva struktuur:
- Auricle. See on nahaga kaetud kõhre. Ainsaks osaks kõhre puuduvast varrest on lõng. Selle paksuses on rasv. Kõrv on kinnitatud kolju külge ja lihased ning lihased tagaosasüdamiku liigese taha. Sellel on iseloomulik kuju, selle põhjas on auk, mis viib välise kuuldekanali juurde. Naha ümbruses on palju rasvane näärmeid, see on kaetud karvadega, mis on eriti tugevalt arenenud eakatel. Nad täidavad kaitset.
- Väline kuuldekanal. Ühendab välisklapi, mis paikneb kõrvaklapis, keskmise kõrva õõnsusega (trumliõõnsus). See on 2,5 cm pikkune kanal, mille laius on 0,7–1,0 cm, algses osas asub kanali alla parotid. See loob tingimused nakkuse levikuks näärmest kõrva, parotiitiga ja kõrvast kuni nina kudeeni keskkõrvapõletiku ajal. 2/3 välisest kuulekanalist on kolju ajalise luu paksus. Siin on kanal kitsam osa - istmik. Naha sees on läbipääsu sees palju juukseid, rasvase ja väävli näärmeid (mis on sisuliselt ka modifitseeritud rasunäärmed). Nad toodavad saladust, mis ühendab surnud naharakud ja moodustab kõrva vaha. Viimane aitab kaasa patogeenide ja võõrkehade eemaldamisele kõrvast. Kõrva vaha eemaldamine kõrvakanalist toimub närimistoitude ajal. Kui see protsess on katkenud, moodustub kõrvapistik, rikutakse loomulikke kaitsemehhanisme.
- Kõrvaklapp eraldab väliskõrva keskelt (tümpaniline õõnsus). Ta osaleb helijuhtimises ja nakatumise ajal on mehaaniline barjäär.
Laste kõrva omadused, mis suurendab keskkõrvapõletiku tekkimise tõenäosust võrreldes täiskasvanutega:
Kõrvapõletiku põhjused
Väliskõrva ebaõige hügieen:
- Hoolekande puudumine kõrvaklappide eest. Soovitav on pesta neid iga päev seebiga, pühkides neid rätikuga. Vastasel juhul kogunevad nad mustust, mis suurendab nakkuse tekkimise ohtu. Esimese eluaasta lapsed pühivad oma kõrvad spetsiaalsete niiskete salvrätikute ja vatitupsudega.
- Väliste kuuldekanalite liigne puhastamine. Korvade korrapärane puhastamine vatitupsuga aitab eemaldada kõrvavaha jäänuseid ja mustust. Kuid seda ei saa teha liiga tihti, vastasel juhul suureneb väävliühenduste ja välise keskkõrvapõletiku tekkimise tõenäosus. Piisab 1 - 2 korda nädalas.
- Kuulekanalite vale puhastamine. Täiskasvanud teevad seda sageli kohtumiste, metalliobjektide (nugade nõelad, kudumisvardad), hambaorkidega. See toob kaasa naha trauma ja nakkuse tungimise. Patogeensed bakterid võivad esemeid siseneda kõrva. Kõrvade puhastamiseks on lubatud kasutada ainult spetsiaalseid vatitupsusid. Alla ühe aasta vanustel lastel puhastatakse nende kõrvu ainult puuvilla lipuga, kõva pulgaid ei saa kasutada selles vanuses.
- Liiga sügav kõrva harjamine. Moodustunud kõrva vaha liigub järk-järgult välise ava suunas ja koguneb selle lähedale väikese velje kujul. Seetõttu on mõttetu harjata täiskasvanu sügavamal kui 1 cm kõrvad - see suurendab ainult nakkuse kandmise ohtu.
Kõrvavaha kahjustused:
- Kõrva vaha ebapiisava vabanemise korral vähenevad kõrva looduslikud kaitsemehhanismid. Lõppude lõpuks, väävel on aktiivselt kaasatud patogeenide eemaldamisse välise kõrvakanali kaudu.
- Kui kõrvavaha on liiga suur ja selle kõrvaldamine on rikutud, häiritakse ka kõrva puhastamist, moodustatakse väävelhülsid, suureneb nakkuse oht.
Võõrkehade ja vee allaneelamine kõrvadesse:
- Võõrkehad, mis on kinni peetud välises kuulekanalis, traumeerivad nahka, põhjustavad ärritust, turse. Loodakse nakkuse sisenemise tingimused.
- Koos veega viiakse patogeenid kõrva, luues nende paljunemiseks soodsa keskkonna. Väävli sekretsioon ja kaitse on halvenenud.
Vähendatud immuunsuse ja kaitse reaktsioonid:
- hüpotermia, tugeva külma tuule mõju kõrva;
- kroonilised ja rasked haigused, mis põhjustavad immuunjõudude ammendumist;
- sagedased infektsioonid;
- immuunpuudulikkuse seisundid: AIDS, kaasasündinud immuunsuse defektid.
Naaberorganite nakkushaigused (sekundaarne otiit):
- Nahainfektsioonid: furuncle, carbuncle jne. Haiguse põhjuslikud ained võivad kõrva külgneva naha pustulitest sattuda.
- Mumps on süljenäärme põletik.
Mõnede ravimite vastuvõtmine:
- Immunosupressandid ja tsütostaatikumid on immuunsust pärssivad ravimid. Pikaajalise kasutamisega suureneb keskkõrvapõletiku ja teiste nakkushaiguste oht.
- Antibiootikumide pikaajaline kasutamine ja suured annused võivad põhjustada seenekõrvapõletikku. See kehtib nii tablettide puhul, kus on süstid kui ka antibakteriaalsed kreemid, kõrvapiirkonnas kasutatavad salvid.
Dermatoloogilised haigused
Ekseemil ja muudel nahahaigustel võib protsess mõjutada kõrva ümbrust. Sellisel juhul võib arst diagnoosida välise mitteinfektsioonilise keskkõrvapõletiku.
Väliskõrvapõletiku ilmingud
Kõrvakanali keed
Keeda - mädane põletik, põnev närvirakk või karvanääpsu. See võib esineda ainult kuulmisliini välimises osas, kuna sisemises osas ei ole juukseid ja rasvane näärmeid.
Välise kuuldekanali sümptomid:
- Ägeda raske valu kõrvas, mis annab lõualuu, kaela, ulatub kogu pea poole.
- Suurenenud valu närimise ajal, kõrvaklappide külge kinnitamine või kõrvakanali välise ava piirkonnas.
- Suurenenud kehatemperatuur - mitte kõik patsiendid.
- Üldist heaolu halvenemist - mitte kõiki patsiente - võib väljendada erineval määral.
Kõrva kõrva võib olla süsteemset haigust - furunkuloos. Sellisel juhul ilmuvad keed regulaarselt keha erinevatele osadele. Tavaliselt areneb furunkuloos immuunsuse vähenemisega.
Difuusne välimine otiit
Difuusne välimine keskkõrvapõletik - mädane põletikuline protsess, mis ulatub kogu välise kuuldekanali juurde, haarab nahaaluse kihi, võib mõjutada kõrvaklappi.
Ägeda hajutatud välise keskkõrvapõletiku sümptomid:
- sügelus kõrvas;
- valulikkus, kui seda surutakse kõrvakanali välise avamise piirkonnas;
- kõrva turse, kõrvakanali välise ava kitsenemine;
- mädaniku äravool kõrvast;
- palavik, üldised häired.
Välise keskkõrvapõletiku korral ei kahjusta kuulmist. See on selle peamine erinevus keskkõrvapõletikust, kus see mõjutab tümpaniaõõne.
Kõrva kõrvad
Kõrva erüsipelad on eriline bakteri otiit, mis on põhjustatud streptokokkide bakteritest.
Kõrvaklappide ilmingud:
- tugev valu, sügelus kõrvas;
- naha turse kõrvas;
- naha punetus: sellel on selged kontuurid, tihti peitub nõel;
- suurenenud nahatemperatuur põletiku piirkonnas;
- läbipaistva sisuga vesiikulite moodustumist nahal täheldatakse ainult mõnel juhul;
- kehatemperatuuri tõus 39 - 40 ° C;
- külmavärinad, peavalu, üldine halb enesetunne.
On paranemisperioode, millele järgneb uus retsidiiv.
Otomükoos
Otomükoosid - kõrvade poolt põhjustatud kõrvade põletikulised haigused, mis enamasti kuuluvad perekonda Aspergillus või Candida. Sageli avastatakse kõrvapõletiku ajal seenhaiguste ja bakterite, nagu Candida ja Staphylococcus aureus, kombinatsioon.
Väliskõrva seeninfektsiooni tunnused:
- Kõik sümptomid suurenevad järk-järgult, kui seen kasvab nahka ja kogub toksiine.
- Sügelus ja valu kõrvas. Patsient võib tunda, et väliskõrva kanalis on mingit võõrkeha.
- Ummikud.
- Tinnitus.
- Peavalud kahjustatud küljel.
- Kile ja koorikud naha peal, mis tavaliselt moodustuvad perekonna Candida seenedest.
- Erinevate värvide ja tekstuuri kõrvadest eraldumine sõltuvalt seente tüübist.
Kuusiku perikondriit
Aurikule perikondriit on välise põletikuliik, mis mõjutab perikondriumit (kõrva kõhre kest) ja kõrva nahka. Tavaliselt on perikondriidi põhjuseks kõrva vigastus, mille järel nakkus nakkus.
Sümptomid:
- Valu kõrvas või kõrvakanali piirkonnas.
- Kõrva turse. Levib kogu kõrva, haarab lõhe.
- Põletiku ülekoormus kõrvas. Palpeerimise ajal tundub vedelikuga õõnsus. Tavaliselt ilmneb see sümptom pärast mõne päeva möödumist, kui kõrvakuded sulavad.
- Valu suurenemine. Kõrva puudutamine muutub väga valulikuks.
- Suurenenud kehatemperatuur, üldine halb enesetunne.
Välise kõrvapõletiku diagnoos
Otolarüngoloog (ENT spetsialist) tegeleb välise keskkõrvapõletiku diagnoosimise ja raviga. Esiteks, arst uurib naha kõrva, pressib erinevates kohtades, kontrollib valu.
Uuringud ja testid, mida arst võib määrata välise keskkõrvapõletiku korral