Nimesil

Nimesili pulber on üks levinumaid valuvaigisteid ja põletikuvastaseid aineid. Seda ravimit kirjutab kõige sagedamini seljavalu või liigeste haigusi põdevatele patsientidele, seda tehakse pärast vigastusi, nihestusi, nihestusi.

"Nimesil" leevendab valu ja põletikku, alandab temperatuuri. Annustamisvormi - lahustuva pulbri tõttu imendub ravim kiiresti verre, nii et see toimib kiiremini kui aspiriin. Ja mis kõige tähtsam - hästi talutav isegi pikaajalise kasutamise korral.

Toimeained ja vabanemisvorm

Nimesil on helekollane pulber heleda oranži aroomiga. Ravimi peamine toimeaine on nimesulid. Seda täiendatakse sahharoosiga, sidrunhappega ja lõhna- ja maitseainetega - need komponendid magustavad maitset ja annavad oranži lõhna.

Kuid ravim sisaldab ka pindaktiivset ainet tsetomakrogooli 1000. Cetomacrogol on abiaine mitte ainult ravimpreparaatide jaoks, vaid ka kosmeetikatoodete ja toiduainete koostises.

Seda kasutatakse solubilisaatorina - aine, mis soodustab raskete lahustuvate komponentide lahustumist. Samuti on tsetomakrogoolil emulgaatori omadused. Teisisõnu aitab see segunemata vedelikke ühendada.

Mis on nimesuliid ja kuidas see kehale toimib?

See on mittesteroidne põletikuvastane ravim sulfonaniliidi klassist. Lihtsamalt öeldes on ühe antibiootikumsulfoonamiidi keemiline derivaat (kuid nimesuliid ise ei ole antibiootikum!). Nimesuliid inhibeerib ensüüme, mis on seotud prostaglandiinide moodustumisega - füsioloogiliselt aktiivsed ained, mis põhjustavad turset, põletikku ja valu.

Kuigi prostaglandiinid said oma nime eesnäärme ladinakeelsest nimest (nad olid esmalt isoleeritud seemnevedelikest füsioloogide poolt), moodustuvad need ained kõigis kudedes ja organites, kaasa arvatud liigesed. Prostaglandiinid stimuleerivad organismis ahelreaktsiooni, mõjutavad vererakke, veresooni, südant, immuunsüsteemi.

Enamik MSPVA-sid blokeerivad või aeglustavad prostaglandiinide sünteesi, inhibeerides ensüüme, mis on vajalikud nende ainete moodustamiseks essentsiaalsetest rasvhapete aminohapetest. Sama põhimõtte kohaselt nagu nimesuliid, toimivad ibuprofeen ja aspiriin inimesele.

Kuid see, mis eristab Nimesili teistest mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest, on see, et see ei inhibeeri seedetrakti ensüüme, kuigi see mõjutab sarnaseid ensüüme, mis on seotud prostaglandiinide sünteesiga. Isegi selle säästva tegevusega mõjutab nimesulide endiselt negatiivselt seedetrakti limaskestasid, maksa ja teiste siseorganite teket, kui neis tekib patoloogilisi protsesse.

Nimesili kasutamine. Näidustused ja vastuvõtutingimused

"Nimesil" on ette nähtud ägeda valu raviks, näidustused selle vastuvõtmiseks võivad olla:

• hambavalu;
• valu menstruatsiooni ajal;
• traumajärgne valu;
• osteoartriit;
• artriit;
• artralgia;
• müalgia;
• reumatoidartriit;
• bursiit;
• kõõlusepõletik.

Nimesili pikaajaliseks kasutamiseks mõeldud näidustuste loetelus olid haigused, millega kaasnes kõrge palavik, kuid täna on see kohtumiste nimekirjas küsitav - seda ravimit soovitatakse kasutada nohu ainult äärmuslikel juhtudel, kui teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ei toimi.

"Nimesil" võetakse suukaudselt kaks korda päevas 1 kotti kohta, mis sisaldab 100 mg nimesuliidi. Ravimi ühe annuse kehtivusaeg on 6 tundi. See on periood, mil aine aktiivselt pärsib põletikku ja turset. Parem on pärast sööki võtta põletikuvastane aine, lahustades pulbri väikeses koguses läbipaistvas vees. Valmislahust ei saa säilitada: valmis ja kohe purjus.

Nimesili ei ole ette nähtud alla 12-aastastele patsientidele ja seda on hoolikalt ette nähtud eakatele inimestele.

Kuna peamine toimeaine mõjutab neerude ja maksa funktsiooni, peavad nende organite talitlushäiretega patsiendid enne ravimi võtmist konsulteerima arstiga ja kohandama päevaannust. Nimesuliidiga ravi ei ole reeglina üle 15 päeva.

Nimesuliidi üleannustamise korral kogeb inimene uimasust, iiveldust, oksendamist ja kõhuvalu. Kuigi spetsiifilist antidooti ei ole, on need sümptomid pöörduvad. Vastunäidustuste korral on võimalik seedetrakti verejooks, neerupuudulikkus, hingamisdepressioon ja kooma.

Ühilduvus teiste ravimitega

Kui te kasutate teisi ravimeid, pidage enne Nimesil'i võtmist nõu oma arstiga. Koos mõnede ravimitega võib see ravim suurendada verejooksu ohtu ja samal ajal koos teiste ravimitega vähendab Nimesil nende efektiivsust. Nimesuliidi preparaate ei ole soovitatav kombineerida antitrombotsüütide toimeainetega - see suurendab oluliselt seedetrakti verejooksu ohtu.

Antikoagulantidega suhtlemisel suurendab Nimesil ravimite toimet, kuid suurendab samal ajal verejooksu riski. Seetõttu on harvaesinevate hüpertensioonivastaste ravimitega patsientidel harva määratud. Kui Nimesil'i võtmine on vajalik, on oluline jälgida vere hüübimissagedust.

Füsioloogiliste parameetrite pidev jälgimine on vajalik ka juhtudel, kui patsiendid võtavad liitiumpreparaate samaaegselt Nimesiliga. Nimesuliid aeglustab liitiumi organismist eritumist, mistõttu suureneb selle kontsentratsioon veres ja toksilisus. Samuti suurendab ravim metotreksaadi toksilisust.

Kuna nimesuliid vähendab diureetilist toimet, ei ole mõistlik seda kombineerida diureetikumidega. Sama võib öelda "Nimesili" ja furosemiidi kombinatsiooni kohta. Mitme mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne kasutamine ei ole mitte ainult mõttetu, vaid ka ohtlik: ravimite efektiivsus on stabiilne, kuid kõrvaltoimete oht suureneb.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Vaatamata sellele, et NSAID-id on oma ohutuse tõttu populaarseks saanud, on Nimesili vastunäidustuste loetelu ulatuslik:

• maksahaigus, sealhulgas maksapuudulikkus;
• palavik nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral;
• põletikuline soolehaigus ägedas faasis;
• peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis;
• perforatsioon ja verejooks seedetraktis;
• haavand ja veritsus ajaloos;
• veritsushäired;
• raske südamepuudulikkus;
• raske neerupuudulikkus;
• periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
• samaaegne ravim, mis võib kahjustada maksa (paratsetamool ja teised MSPVA-d);
• individuaalne sallimatus komponentide suhtes;
• vanus kuni 12 aastat;
• rasedus ja imetamine;
• alkoholism, narkomaania.

2. tüüpi suhkurtõve all kannatavad patsiendid, samuti südame-veresoonkonna haigustega inimesed, nagu südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi ja perifeersete arterite kahjustused, peaksid võtma Nimesili ettevaatlikult.

Allergilised reaktsioonid ravimile tekivad harva, kuid sügelus, lööve ja higistamine on võimalik. Harvadel juhtudel kaevavad patsiendid pearinglust, närvilisust, hirmu, peavalu. Nägemise selgus võib ajutiselt väheneda, ilmneda võib õhupuudus ja bronhiaalastmahaiged võivad mõnikord süveneda.

Nimesili võtmise kõige sagedasem kõrvaltoime on kõhulahtisus, oksendamine ja iiveldus.

Tõhususe uuringud

Suur hulk vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid ei ole kõige meeldivam mulje, kuid tegelikult tähendab see ainult seda, et on oluline järgida manustamisreegleid, annustamist ja enne pulbri kasutamist, on oluline veenduda, et teil ei ole vastunäidustusi.

Tegelikult on "Nimesil" isegi turvalisem kui Analgin, aspiriin või ibuprofeen, see ravim on hästi talutav. Nimesil on mõnes riigis välismaal keelatud, kuid Euroopas on see ravim vabalt kättesaadav. Kahtlused nimesuliidi ohutuse pärast sundisid teadlasi riske hoolikalt uurima.

2009. aastal avaldati Nimesili ohutusuuringu tulemused. Eksperdid järeldasid, et nimesuliidi kasutamisel on kõrvaltoimete üldine risk väiksem kui teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel [1]. Teadlased on pööranud tähelepanu ravimi taskukohasele hinnale, nimetades seda oluliseks sotsiaalseks teguriks.

Niisiis on ravim üsna ohutu, kuid veel üks küsimus: kui tõhus on nimesuliid ODA haiguste korral?

Seda küsimust küsisid reumatoidartriidi ravi uuringu autorid. Nad uurisid ravimi reaktsiooni usaldusväärse diagnoosiga 52 patsiendil, andes neile 12 nädalat 200-400 mg Nimesili. Ja kui 44 patsienti täheldas paranemist, vaid 8 inimest kaebasid kõrvaltoimed.

Seetõttu jõudsid teadlased järeldusele "Nimesili" ohutuse kohta oma suure tõhususega [2]. Eraldi uuringus pühendati ravimi efektiivsust podagra artriidis - ja jällegi märkisid eksperdid kõrget efektiivsust hea talutavusega [3].

Pikaajalise vaatluse ja andmete analüüsi tulemused kinnitasid Nimesili kõrget efektiivsust ägeda ja kroonilise podagra põletiku leevendamiseks.

Ravim näitas esmase osteoartriidi ravis häid tulemusi. Seekord keskenduti Nimesili suhtlusele Couranty'ga, mis on kardiovaskulaarsüsteemi, sealhulgas tromboosi raviks kasutatav vahend. See ravim laiendab veresooni ja suurendab hapniku hulka veres. Osteoartriidi kombineeritud ravi ei olnud mitte ainult efektiivne, vaid ka ohutu: kõrvaltoimeid ei täheldatud [4].

Õpingute täistekstid:

1. Karateev A.E. Nimesulide: ohutusprobleemid ja pikaajalise kasutamise võimalus // http://medi.ru/doc/g421509.htm
2. Balabanova R.M., Belov B.S., Chichasova N.V. Nimesili efektiivsus reumatoidartriidi korral // http://www.pharmateca.ru/ru/archive/article/5352
3. Nasonova V.A. Barskova V.G. Yakunina I.A. Kogemus Nimesil'i kasutamisel podagra arthriidi ravis // http://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Opyt_primeneniya_Nimesila_v_lechenii_podagricheskogo_artrita/
4. Parish I.V. Primaarse osteoartriidiga patsientidel Nimesil'i ja Curantili kombinatsioonravi efektiivsus ja ohutus // http://www.sportpedagogy.org.ua/html/journal/2008-05/08pivppo.pdf

Osta Nimesil (Nimesulide) online-apteegis

Nimesil

Kirjeldus alates 13. oktoobrist 2015

• Ladina nimi: Nimesil
• ATX-kood: M01AX17
• Toimeaine: nimesuliid (nimesuliid)
• Tootja: Laboratorios MENARINI (Hispaania)

Nimesili kompositsioon

Preparaat sisaldab nimesuliidi koguses 100 mg ühe kotikese kohta.

Täiendavad ained: sahharoos, ketomakrogool, sidrunhape, apelsini maitse, maltodekstriin.

Vormivorm

Nimesil on ravim suukaudse suspensiooni valmistamiseks helekollase apelsini maitsega pulbri kujul.

• 2 grammi Nimesili paberkotis;
• 9, 30 või 15 kotti karbis.

Farmakoloogiline toime

Põletikuvastane, põletikuvastane, valuvaigistav toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Põletikuvastane mittesteroidne ravim sulfoonamiidide rühmast. Sellel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime.

Wikipedia näitab, et toimeaine toimib teise tüüpi tsüklooksügenaasi blokeerijana, mis vastutab prostaglandiinide biosünteesi eest.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imendub soolestikus hästi, saavutades kõrgeima kontsentratsiooni veres 2-3 tunni pärast. Reaktsioon plasmavalkudega on 97,5%. Poolväärtusaeg on 4-5 tundi. Tungib kiiresti histohematogeensetesse barjääridesse.

Transformeeriti maksas tsütokroom P450 abil. Peamine aktiivne metaboliit on hüdroksüünimesuliid, mis eritub sapiga glükuroniseeritud kujul. Eriti eritub neerude kaudu (ligikaudu pool annusest).

Näidustused Nimesili pulbri kasutamiseks

Ravimit kasutatakse sümptomaatiliseks raviks, põletiku leevendamiseks ja valu ajal.

Näidustused Nimesila:

• sümptomaatiline valu valu osteoartriidi taustal;
• ägeda valu leevendamine (selja- ja seljavalu, valu vigastustes, tendentsid, bursiit, sprains ja sprains; hambavalu);
• algomenorröa.

Vastunäidustused Nimesil'il

Vastunäidustused:

• ajaloolises toimeaines põhjustatud hepatotoksilised reaktsioonid;
• bronhospasm, urtikaaria, atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisega seotud riniit;
• potentsiaalse hepatotoksilisusega ravimite koosmanustamine;
• seisund pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
• põletikuline soolehaigus (haavandiline koliit, Crohni tõbi) ägedas staadiumis;
• kehatemperatuuri tõus nakkus- ja põletikuliste haiguste korral;
• maohaavandi ägenemine, haavandi anamnees, perforatsioon või verejooks seedetrakti organites;
• bronhiaalastma, ninakaudse polüpoosi ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatuse kombinatsioon;
• tserebrovaskulaarne verejooks või muu lokaliseerimine; haigused, millega kaasneb patoloogiline verejooks;
• dekompenseeritud südamepuudulikkus;
• rasked vere hüübimishäired;
• dekompenseeritud neerupuudulikkus, hüperkaleemia;
• maksahaigus;
• maksapuudulikkus;
• alkoholism, narkomaania;
• rasedus või imetamine;
• vanus alla 12-aastased;
• ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kokkuvõttes soovitatakse Nimesil'i ravimit kasutada ettevaatusega, kui esineb II tüüpi diabeedi või arteriaalse hüpertensiooni raskeid vorme; isheemiatõbi, südamepuudulikkus, düslipideemia, tserebrovaskulaarsed haigused, perifeersete arterite haigused, vanadus; peptiline haavand minevikus, Helicobacter pylori'ga seotud infektsioonid; mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline eelnev kasutamine; dekompenseeritud somaatilised haigused; suitsetamine ja samaaegne ravi antikoagulantidega, suukaudsete glükokortikosteroidide, trombotsüütide vastaste ravimite, selektiivsete serotoniini tagasihaarde blokaatoritega.

Kõrvaltoimed

Hambavalu, peavalu, nohu, menstruatsiooni puhul kasutatakse Nimesili sageli meditsiinipraktikas, millest võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• allergilised reaktsioonid - higistamine, lööve, sügelus, erüteem, anafülaktoidsed reaktsioonid, dermatiit, urtikaaria, multiformne erüteem, angioödeem, Stevens-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom;
• hematopoeetilised häired - eosinofiilia, patsiendi aneemia, aneemia, trombotsütopeenia, hemorraagiline sündroom, trombotsütopeeniline purpura;
• nägemishäired - nägemise hägune nägemine;
• närvisüsteemi häired - hirm, pearinglus, peavalu, luupainajad, uimasus, närvilisus, entsefalopaatia;
• vereringehäired - kuumahood, tahhükardia, hüpertensioon, äkilised vererõhu muutused;
• seedehäired - iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhukinnisus, kõhuvalu, gastriit, düspepsia, tõrva väljaheited, stomatiit, seedetrakti verejooks, perforatsioon või maohaavand, perforatsioon või kaksteistsõrmiksoole haavand, hepatiit, kolestaas, ikterus kõrgenenud maksaensüümide sisaldus;
• hingamisteede häired - õhupuudus, bronhide astmahoog;
• tavalised häired - asteenia, üldine halb enesetunne, hüpotermia;
• häired urogenitaalsüsteemis - neerupuudulikkus, hematuuria, uriinipeetus, düsuuria, oliguuria, interstitsiaalne nefriit;
• Muud häired - võimalik hüperkaleemia.

Kasutusjuhend Nimesil (meetod ja annus)

Juhised Nimesili kasvatamiseks

Pulber sisaldav ravim (graanulid) pannakse klaasi ja lahjendatakse umbes 100 ml veega. Valmis lahendus ei ole ladustatud, see tuleb vastu võtta võimalikult kiiresti. On üldine küsimus: „millises vees pulber lahustatakse?”. Juhend soovitab ravimi lahustamist soojas, keedetud vees.

Nimesili pulber, kasutusjuhised

Ravim (pärast valmistamist) võetakse suu kaudu, kaks korda päevas, 1 kotike pärast sööki. Ravi maksimaalne kestus on kaks nädalat.

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks on soovitatav kasutada lühimat efektiivset annust lühima aja jooksul.

Nimesili kasutamise juhised lastele

Nimesilil (samuti nimesuliidil põhinevatel pillidel või salvidel) on keelatud kasutada alla 12-aastaste laste raviks. 12-18-aastastel lastel soovitatakse võtta standardannuseid.

Juhised neeruprobleemidega inimestele graanulite võtmiseks

Kerge ja mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel ei ole vaja annust muuta.

Kuidas võtta Nimesili pulbrina eakatele patsientidele

Eakate patsientide ravis määrab arsti poolt vajadus muuta päevaannust, võttes arvesse võimalikku koostoimet teiste ravimitega.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid: oksendamine, uimasus, apaatia, iiveldus, põletikuvalu. Seedetrakti verejooksu teket ei välistata. Väga harvadel juhtudel on võimalik vererõhu tõus, neerude äge puudulikkus, hingamisdepressioon, anafülaktoidsed reaktsioonid, kooma.

Üleannustamise ravi on sümptomaatiline. Selektiivset vastumürki ei ole. Kui üleannustamisest ei ole möödunud rohkem kui 4 tundi, on vaja mao loputada ja tagada enterosorbeenide võtmine, mille puhul kasutatakse aktiivsütt või osmootset lahtistit. Neerude ja maksa kontroll.

Koostoime

Samaaegsel kasutamisel koos glükokortikosteroididega suurendab mao ja soolte haavandite või verejooksu ohtu.

Kui kasutatakse koos trombotsüütide vastaste ainetega ja selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega, suureneb ka verejooksude tõenäosus maost või soolest.

Põletikuvastased mittesteroidsed ained võivad suurendada antikoagulantide toimet, seetõttu ei ole see kombinatsioon raske koagulatsioonihäiretega inimestele soovitatav. Kui seda kombinatsiooni ei ole veel võimalik vältida, on vaja hoolikalt jälgida vere hüübimisnäitajaid.

Põletikuvastased mittesteroidsed ained võivad vähendada diureetikumide toimet.

Nimesuliid suudab ajutiselt vähendada naatriumi ja kaaliumi evakueerimist furosemiidi mõjul ja nõrgendada seeläbi viimase diureetilist toimet. Samuti peate meeles pidama, et niisugune ühine ravimite retsept nõuab ettevaatusega neeru- ja südamefunktsiooniga inimestel.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad nõrgendada antihüpertensiivsete ravimite toimet. Kompenseeritud neerupuudulikkusega isikutel on samaaegselt ette nähtud AKE blokaatorid, teise tüüpi angiotensiini retseptori antagonistid või tsüklogenaasi inhibiitorid, neerukahjustuse progresseerumine ja pöörduva ägeda neerupuudulikkuse teke.

Põletikuvastased mittesteroidsed vahendid vähendavad liitiumi kliirensit, mis põhjustab viimaste veretaseme tõusu.

Nimesil'i määramisel vähem kui ühe päeva enne või pärast metotreksaadi kasutamist tuleb olla ettevaatlik, sest sellistel juhtudel võib metotreksaadi sisaldus veres ja selle toksiline toime suureneda.

Nimesuliid on võimeline stimuleerima tsüklosporiini nefrotoksilisust.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas toatemperatuuril. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Kõrvaltoimeid saab minimeerida ravimi madalaima efektiivse annuse kasutamisega võimalikult lühikese aja jooksul.

Nimesil'i pulbri ravimit tuleb gastrointestinaalsete haigustega patsientidel kasutada ettevaatusega, kuna nende haiguste ägenemine on võimalik.

Kuna ravim on osaliselt neerude kaudu evakueeritud, tuleb neerufunktsiooni häirega inimestele annust vähendada, sõltuvalt uriini mahust.

Kui esineb esimesed maksakahjustuse sümptomid (sügelus, naha kollasus, iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, tume uriin, maksa transaminaaside suurenemine), lõpetage ravimi võtmine ja konsulteerige arstiga.

Kui raviravi ajal ilmnevad nägemishäired, tuleb patsienti uurida optometristi poolt.

Nimesil on võimeline tekitama organismis vedelikupeetust, nii et kõrge vererõhu ja südamehaigusega inimestel tuleb ravimit kasutada äärmiselt ettevaatlikult.

Kui ägeda hingamisteede nakkuse sümptomid on ravimiga ravi ajal viiruslikud, tuleb Nimesil'i kasutamine lõpetada.

Ärge kasutage Nimesili koos teiste põletikuvastaste mittesteroidsete ravimitega.

Nimesuliid võib muuta vereliistakute omadusi, mistõttu tuleb ravimit kasutada hemorraagilise diateesiga patsientidel. Tasub meeles pidada, et ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe ennetavat toimet vereringesüsteemi haigustele.

Analoogid Nimesila

Nimesilide analoogide hind on tavaliselt madalam kui kirjeldatud agendi hind. Allpool on ühesuguse koostisega ravimid, mis võivad asendada Nimesili: Ameoliin (tabletid), Aponil (tabletid), Affida Fort (suspensiooni graanulid), Mesulide (tabletid), Nise (tabletid, suspensioon), Nigan (tabletid), Nimegesic (tabletid), tabletid, suspensioon), Nimesin (tabletid), Nimesulide (tabletid, geel), Nimid (tabletid, graanulid), Nimujet (süstelahus), Nimulid (tabletid, suspensioon, süst, geel), Nimuspaz (tabletid), Pansulid (tabletid) ), Remesulid (tabletid), sulidiin (geel), Taro-Sanovel (tabletid).

Nise või Nimesil - mis on parem?

Nise ja Nimesil on analoogid. Peamiseks erinevuseks ravimite vahel on see, et esimene toodetakse geelina paikseks kasutamiseks ja tabletid ning Knise hind on palju väiksem. Valik tuleks teha arsti soovituste, tõendite liigi ja majanduslike kaalutluste alusel.

Nimesil lastele

Nimesilil (samuti nimesuliidil põhinevatel pillidel või salvidel) on keelatud kasutada alla 12-aastaste laste raviks. Laste ettevalmistamise juhend näitab, et Nimesil'i kasutamise viis (kuidas pulbrit rakendada ja lahjendada) ei erine teistes vanuserühmades. Kuidas kasutada pulbrit, kuidas Nimesil'i lahjendada pulbris, samuti seda, kuidas Nimesil'i juua pulbris, on kirjeldatud lõigus „Nimesili kasutamise juhised (meetod ja annus)”.

Kas on võimalik anda Nimesilile lastele temperatuuri?

See ravim ei ole kehatemperatuuri vähendamiseks valitud ravim, kuigi tal on kerge palavikuvastane toime. Nimesili tuleb kasutada ainult nõrga ja mõõdukalt nõrga valu leevendamiseks.

Sobivus alkoholiga

Nimesil ja alkohol on kokkusobimatud, kuna mõlemad ained on hepatotoksilised. Nende samaaegne kasutamine võib põhjustada tõsiseid maksakahjustusi ja pöördumatuid tagajärgi, eriti juba olemasolevate hepatobiliaarsete haiguste taustal.

Nimesil raseduse ja imetamise ajal

Ravimi kasutamine raseduse või rinnaga toitmise ajal on rangelt keelatud, sest nimesuliid ja teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad raseduse kulgu ja lapse arengut kahjustada.

Arvustused Nimesile

Hambavalu ja muud tüüpi valu (mis on seotud vigastustega, algomenorröaga) puhul kasutatakse laialdaselt Nimesili pulbrit. Patsientide kasutustulemustel on positiivne värvus ja väike hulk tõendeid kõrvaltoimete tekke kohta.

Arstide ülevaated Nimesili kohta iseloomustavad ka ravimit kui vahendit, mis tõhusalt leevendab liikumissüsteemi lokaliseeritud traumaatilisi valu ja valu. Siiski tuleb meeles pidada, et mõnes riigis on nimesuliidi preparaadid suurenenud hepatotoksilisuse tõttu täielikult keelatud.

Kas Nimesil on antibiootikum või mitte?

Patsientide sagedane küsimus. Nimesil ei ole antibiootikum ja sellel ei ole antibakteriaalset toimet. Selle peamised mõjud: palavikuvastane, valuvaigistav, põletikuvastane.

Hind Nimesila, kust osta

Nimesili pulbri (9 kotti) hind Venemaal ulatub 615 rubla. Võrdluseks on ühe Nimesili kotikese hind 25-32 rubla.

Ukraina keskmine narkootikumide nr 1 hind on ligikaudu 9 grivna ja paketi hind, sealhulgas 30 kotti, ulatub 210 kuni 260 grivna.

Kui palju on Nimesil Nise samaväärne?

Selle ravimi maksumus Venemaal 100 mg tableti nr 20 kujul on 175-215 rubla ja 1% sama nimetusega salvi 20 grammi maksab 180-190 rubla.

Nimes külma ja gripi korral - kuidas võtta, juhendamine

Iga aasta jooksul on inimene kalduvus nohu, mida põhjustab elementaarne hüpotermia või viirus. Terapeutid määravad sageli nimesid nohu või grippi kui kõige tõhusamat viisi ebameeldivate sümptomite raviks. On vaja välja selgitada, kuidas seda viirusevastast ainet võtta nii, et see toimiks võimalikult kiiresti ja ei põhjusta kõrvaltoimeid.

Vabastage ravimi vorm ja koostis

Apteegis saate Nimesili osta portsjonitena läbipaistmatutesse kilekottidesse.

Vahendid kujutavad endast pulbrit väikestest valge värvi graanulitest, mis tuleb enne kasutamist vees lahustada.

Ravimit nimetatakse põletikuvastasteks mittesteroidseteks ravimiteks, mistõttu see on ARVI-ga nii tõhus.

Peamine toimeaine - nimesuliid - vastutab valu, põletiku ja temperatuuri alandamise eest. Ravimi abikomponendid on järgmised:

• sidrunhape;
• apelsini maitse;
• ketomakrogool;
• maltodekstriin;
• sahharoos.

Tänu uuenduslikule koostisele ei ärrita Nimesil seedetrakti limaskestasid.

Ravim hakkab toimima 1,5-2 tunni jooksul pärast manustamist. Gripi või ORVI patsiendi seisund leevendub järgmise 8 tunni jooksul.

Tööriist eemaldatakse kehast päevas täielikult. Vajadusel lubage Nimesil'i pikaajalist kasutamist.

Näidustused ravimi kasutamiseks

Seda vahendit peetakse universaalseks võitluses erinevate haigustega, millega kaasnevad põletikulised reaktsioonid ja valu. Sel põhjusel on Nimesil'i määratud järgmistel juhtudel:

• luu- ja lihaskonna haiguste puhul: osteokondroos, artriit, artroos, reuma, ishias jne;
• ägeda hambaravi, peavalu, operatsioonijärgse ja muu valuga;
• urogenitaalsüsteemi põletikulistes protsessides, kaasa arvatud uroloogilised ja günekoloogilised infektsioonid;
• nohu korral, millega võib kaasneda palavik, ninakinnisus, kurguvalu, kuiv või produktiivne köha.

Hoolimata asjaolust, et Nimesilil on nii laia toimespekter, on oluline enne kasutamist arsti poole pöörduda, et vältida kahjulikke mõjusid.

Kuidas ravim nohu

Nimesil on ette nähtud gripi ja ARVI sümptomitega patsientidele selle kiire imendumise ja patsiendi seisundi kiirendatud leevendamise tõttu. Juba pärast patsiendi esimest annust täheldatakse järgmisi parandusi:

• peavalu vähenemine;
• turse ja ärrituse vähendamine kurgus;
• lihasvalu, valud, külmavärinad;
• kõrvade ebameeldivate tunnete kõrvaldamine, kui infektsioon on levinud;
• ninakinnisuse ja röga tootmise vähendamine.

Patsiendi seisundi märkimisväärse paranemisega võib arst piirduda ühe kotikese võtmisega, mis seejärel läheb vähem toksiliste vahenditega ravile.

Vastunäidustused Nimesili manustamisel

Seda põletikuvastast ainet tuleb vältida järgmistel tingimustel:

• rasedus igal trimestril või rinnaga toitmise ajal;
• vanus kuni 12 aastat;
• individuaalne talumatus ravimi üksikute komponentide suhtes;
• allergilised reaktsioonid atsetüülsalitsüülhappe suhtes;
• seedetrakti limaskestade haavandiliste kahjustuste olemasolu;
• krooniliste haiguste ägenemine või verejooksu avamine maos või soolestikus;
• diabeet.

Ärge soovitage Nimesili kasutamist neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel. Selle hoiatuse põhjuseks on ravimi eritumise iseärasused kehast, kus neerud hakkavad töötama intensiivses režiimis

Kuidas Nimesili võtta nohu

Mittesteroidsete põletikuvastaste ainete täpse annuse ja kasutamise kestuse määrab ainult raviarst.

Ravimi juhised sisaldavad järgmisi soovitusi:

• 1 osa ravimit lahustatakse klaasis soojas vees;
• juua ravimit pärast sööki hommikul ja õhtul;
• pensionieaga patsientidel on lubatud jagada päevamäär kolmeks annuseks;
• rasketel juhtudel suurendatakse annust 3-4 kotikesele, kui patsienti jälgib pidevalt terapeut.

Kui patsiendil esineb ravimi suhtes individuaalse talumatuse tunnuseid või kui ravimil ei ole pärast mitme annuse manustamist soovitud efekti, asendatakse Nimesil teiste toimeainetega sarnase ravimiga.

Üleannustamine

Kui patsient järgib hoolikalt arsti ettekirjutust, on sellised tingimused ebatõenäolised. Sõltuvalt keha seisundist, immuunreaktsioonidest ja muudest teguritest räägivad nad Nimesili võimalikust üleannustamisest, mida väljendatakse:

• nõrkus, vastuse puudumine välistele stiimulitele;
• unisus;
• iiveldus;
• kõhuvalu või verejooks;
• kõrge vererõhk;
• hingamisteede tüsistused;
• anafülaktiline šokk.

Selliste märkide ilmnemisel on oluline pöörduda spetsialisti poole võimalikult kiiresti. Kui patsiendil on tekkinud äge allergiline reaktsioon, peate helistama kiirabi ja järgima arstide juhiseid, et leevendada patsiendi seisundit enne arstide saabumist.

Väiksemate üleannustamise ilmingute korral on soovitatav mao pesta pärast paari klaasi vee joomist ja oksendamist. Seejärel võtke aktiivsüsi. Järgnevalt olge ettevaatlik, et mitte ületada antud juhul näidatud annust.

Kõrvaltoimed

Nagu iga ravim, võib Nimesil mitte ainult tekitada tervendavat toimet, vaid põhjustada ka ebameeldivaid tagajärgi.

• Südame-veresoonkonna süsteemis esineb väga harva survet, tahhükardiat, punetust, verejooksu.
• Harva tuvastage nägemishäired.
• Kesknärvisüsteemi kõrval võivad kõrvaltoimed olla peavalu, suurenenud närvisüsteemi ärrituvus, pearinglus, uimasus, liigne ärevus ja halvad unistused.
• Seoses seedetrakti tööga täheldatakse valu kõhupiirkonnas, iiveldust, söögiisu puudust, oksendamist ja kõhulahtisust. Kui ravim on põhjustanud maohaavandi sisemist verejooksu või ägenemist, on vedelate väljaheite koosseisus veri märgatav, sageli on väljaheited kadunud. Vastupidine reaktsioon võib olla kõhupuhitus, kõhukinnisus.
• Patsiendi nahal on harva lööve, punased sügelevad laigud, turse. Higi näärmed hakkavad töötama täiustatud režiimis.
• Hingamisteede osa, õhupuuduse ilmnemine, bronhide luumeni langus koos röga köhimisega.
• Ravim võib põhjustada aneemiat pikaajalise kasutamisega.

Kui Nimesil'it määrati neerupuudulikkusega patsiendile, võib täheldada patoloogia ägenemist, millega kaasneb uriinipeetus, kusiti lumeni vähenemine, vere lisandite ilmumine eritatavas vedelikus.

See vahend mõjutab otseselt sõidukite juhtimise võimet ja muid mehhanisme.

Ravi läbimisel on patsiendil keelatud sõita või teha muid tegevusi, mis nõuavad kiiret reageerimist.

Ühilduvus teiste ravimitega

Sageli kahtlevad patsiendid, kas Nimesili võib võtta samaaegselt teiste ravimitega. Sellisel juhul sõltub palju ravimite koostisest:

• see ravim lahjendab verd, mistõttu seda ei kasutata koos teiste sarnase toimega ravimitega;
• paraneb furosemiidi ja teiste diureetikumide kasutamise mõju;
• immunosupressiivse raviga, nagu tsüklosporiiniga, paraneb Nimesili toime neerudele;
• kui võtate seda põletikuvastast ainet liitiumit sisaldavate ravimitega, suureneb viimase mikroelemendi kontsentratsioon veres;
• Nimesili kasutamist sulfanilamiidil põhinevate ravimite või hüdantoiiniga võib soovitada ainult pideva meditsiinilise järelevalve all.

Mis on parem - Ibuprofeen või Nimesil

Teine levinud küsimus nohu ja gripi ravis: mis on parem - Ibuprofeen või Nimesil?

Neid ravimeid ei peeta erinevate toimeainete tõttu analoogideks.

Kuid nende mõju kehale on sama, mistõttu ei ole võimalik vastata, millist ravimit eelistatakse.

Mõlemad fondid kuuluvad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma.

Oluline tegur Nimesili või Nurofeni valimisel kaalub vanusepiiranguid. Esimest tööriista saab rakendada alles pärast 12 aasta möödumist. Ravim ibuprofeeniga on heaks kiidetud kasutamiseks lastel alates 3 kuu vanusest, kogu raseduse ja imetamise perioodi jooksul.

Nimesilil on sarnane toime gripi või ARVI-ga patsiendile nagu paratsetamool.

Erinevus seisneb patsiendi minimaalses vanuses, mille jooksul on lubatud nende ravimitega töötlemine.

Selliste toksiliste ravimite samaaegne manustamine ei ole mitte ainult mõttetu, vaid ka vastunäidustatud, kuna need mõjutavad negatiivselt maksa seisundit. Enne ravi peate konsulteerima oma arstiga, mis on konkreetse patsiendi jaoks parem.

Nymesili analoogid gripi raviks

SARSi või gripi sümptomite all kannatavad patsiendid on sageli huvitatud Nimesili võimalikust asendamisest, analoogid, mis on odavamad või konkreetsetele patsientidele sobivamad tervislikel põhjustel.

Sellised ravimid peaksid kuuluma samasse farmakoloogilisse rühma ja neil peab olema sarnane toime.

Nimesil on järgmised kõige tavalisemad analoogid, mida saab osta madalama hinnaga:

• Nise on põletikuvastane ja valuvaigisti tablettide kujul, mida kasutatakse peamiselt luu- ja lihaskonna haiguste raviks. Nise saab kasutada ka külma palaviku kõrvaldamiseks.
• Nemux valmistatakse suspensioonide valmistamiseks graanulite kujul. Tööriistal on sama mõju nagu Nimesil, sarnased vanusepiirangud, kuid erinevad annustes.
• Tablettide ja graanulite kujul esinev pihustus kõrvaldab efektiivselt hingamisteede põletiku, palaviku ja muud külma ja gripi sümptomid.

Nimesil on suurepärane vahend kõrge palaviku, põletiku ja valu leevendamiseks külma ajal. Sellel ravimil on mitmeid vastunäidustusi ja piiranguid, mille tagajärjel saab seda kasutada ainult arsti poolt määratud raviotstarbel.

Ravim on rangelt keelatud alla 12-aastastele patsientidele, rasedatele naistele ja lastele planeerimise staadiumis olevatele patsientidele, kuna Nimesil võib viljakas funktsiooni kahjustada.

Nimesil

Sisu

Ravimi Nimesili farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika. Nimesuliidil (4-nitro-2-fenoksümetaansulfonaniliid) - metaansulfonaniliidi rühma NSAID-idel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Nimesuliidi terapeutiline toime on tingitud asjaolust, et see mõjutab arahhidoonhappe metabolismi ja vähendab prostaglandiinide biosünteesi COX inhibeerimise teel. COX-2 selektiivse toime tõttu ei häirita tsütoprotektiivse toimega prostaglandiinide sünteesi mao limaskestas ja kõrvaltoimete oht väheneb. Lisaks vähendab nimesuliid neutrofiilsete granulotsüütide abil superoksiidanioonide moodustumist ja pärsib põletiku ajal moodustunud vabade radikaalide moodustumist.
Farmakokineetika. Suukaudsel manustamisel imendub see hästi, saavutades vereplasmas Cmax 2-3 tunni jooksul, kuni 97,5% nimesuliidist seondub plasmavalkudega.
Nimesuliid metaboliseerub maksas aktiivselt tsütokroom P450 isoensüümi CYP 2C9 osalusel. Peamine metaboliit on parahüdroksüderivaat, millel on ka farmakoloogiline toime. T1 / 2 - 3,2–6 tundi Nimesuliid eritub uriiniga - umbes 50% võetud annusest. Umbes 29% manustatud annusest eritub metaboliseerunud vormis ja ainult 1-3% eritub organismist muutumatul kujul. Eakate farmakokineetiline profiil ei muutu. Pikaajalisel kasutamisel ei kogune keha.

Näidustused ravimi Nimesil kasutamiseks

Äge valu sündroom. Valu osteoartriidi sümptomaatiline ravi. Primaarne düsmenorröa.

Ravimi kasutamine Nimesil

Nimesil on määratud pärast kasu / riski suhte põhjalikku hindamist. Kõrvaltoimete leevendamiseks rakendage võimalikult väikest efektiivset annust. Nimesil-ravi maksimaalne kestus on 15 päeva.
Täiskasvanud ja eakad: 1 kotike 100 mg 2 korda päevas (ööpäevane annus - 200 mg). Üle 12-aastased lapsed: annuse kohandamine ei ole vajalik.
Neerufunktsiooni häirega patsiendid: kerge või mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens 30–80 ml / min) ei ole annuse kohandamine vajalik.
Kottide osa, mis valatakse klaasi, lahustatakse veega ja võetakse suu kaudu pärast sööki.

Vastunäidustused ravimi Nimesil kasutamise kohta

Ülitundlikkus nimesuliidi või ravimi mis tahes komponendi suhtes. Hüperergilised reaktsioonid (bronhospasm, riniit, urtikaaria) seoses atsetüülsalitsüülhappe või teiste MSPVA-dega. Hepatotoksiline reaktsioon nimesuliidile ajaloos. Mao või kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand akuutses faasis, korduvad peptilised haavandid või seedetrakti verejooks, tserebrovaskulaarne verejooks või muud verejooksuga kaasnevad seisundid. Oluline veritsushäire. Südamepuudulikkus on tõsine. Raske neerupuudulikkus. Maksapuudulikkus. Alla 12-aastased lapsed. Raseduse kolmandal trimestril ja imetamise perioodil. Suurenenud kehatemperatuur ja gripilaadsed sümptomid, ägeda kirurgilise patoloogia kahtlus. Ärge kasutage samaaegselt teiste ravimitega, mis võivad põhjustada hepatotoksilisi reaktsioone. Alkoholism ja narkomaania.

Nimesil'i ravimi kõrvaltoimed

Kõrvaltoimete esinemissagedus on liigitatud järgmiselt: väga sageli (≤1 / 10); sageli (1/100 ja ≤1 / 10); mõnikord (1/1000 ja ≤1 / 100); harva (1/10 000 ja ≤1 / 1000); väga harva (≤1 / 10 000), sealhulgas erijuhtudel.

Immuunsüsteemi osa:

• Harva suurenenud tundlikkus
• Väga harva Anafülaksia

Metaboolsed ja metaboolsed häired:

Vaimsed häired:

• Hirmu hirm, närvilisus, luupainajad

Närvisüsteemist:

Nägemisorgani poolel:

Kuulmise ja tasakaalu organist:

Kuna südame-veresoonkonna süsteem:

• Vahel hüpertensioon
• Harva tahhükardia, verejooksud, vererõhu lability, kuumad hood

Hingamisteede osa:

• Mõnikord düspnoe
• Väga harva BA, bronhospasm

Seedetraktist:

• Sageli Kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine
• Mõnikord on ülekoormus, kõhupuhitus, gastriit
• Väga harv Kõhuvalu, düspepsia, stomatiit, väljaheites värvumine mustas (melena), seedetrakti verejooks, haavand, mao ja kaksteistsõrmiksoole haavand.

Maksa- ja sapiteede süsteem:

• Väga harva Hepatiit, fulminantne hepatiit (sh surmaga lõppenud juhtumid), kollatõbi, kolestaas

Nahast ja lisanditest:

• Mõnikord sügelemine, nahalööve, liigne higistamine
• Harva erüteem, dermatiit
• Väga harva Urtikaria, angioödeem, näo turse, multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs

Neerudest ja kuseteed:

• Harva düsuuria, hematuuria, uriinipeetus.
• Väga harv Neerupuudulikkus, oliguuria, interstitsiaalne nefriit

Üldised rikkumised:

• Vahel turse
• Harva nõrkus, asteenia
• Väga harv Hüpotermia

Laboratoorsed andmed:

• Sageli suurenenud maksa transaminaaside tase.

Erilised juhised ravimi Nimesil kasutamiseks

Kui nimesuliidi kasutatakse võimaluse korral minimaalse aja jooksul, võib kõrvaltoimete oht väheneda. Positiivse kliinilise toime puudumisel tuleb ravi mitu päeva lõpetada. Kui nimesuliidi kasutavatel patsientidel suureneb kehatemperatuur ja ilmnevad gripitaolised sümptomid, tuleb ravim tühistada. Nimesuliidi kasutamisel teatati tõsistest kõrvaltoimetest maksast (väga harva surmaga), mistõttu nimesuliidi pikaajalise kasutamisega on vaja jälgida maksafunktsiooni näitajaid 1 kord iga 2 nädala järel. Kui nimesuliidi kasutavad patsiendid muutuvad maksafunktsiooni näitajates (suurenenud ALAT, ASAT, leeliseline fosfataas), ilmnevad maksakahjustuse sümptomid (anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriini värvus), ravim tühistatakse ja enam ei määrata. Pärast ravimi lühiajalist kasutamist teatati maksakahjustusest (millest enamik olid pöörduvad). Nimesuliidiga ravi ajal tuleb vältida selle samaaegset kasutamist koos hepatotoksilise toimega ravimitega, samuti alkoholi kuritarvitamist, kuna need ained võivad suurendada maksa kõrvaltoimete riski. Nimesuliidi ravimisel peaks hoiduma teiste valuvaigistite kasutamisest.
Nimesuliidi tuleb kasutada ettevaatusega seedetrakti häiretega patsientidel (peptiline haavand, seedetrakti verejooksud, haavandiline koliit või Crohni tõbi). Ravi mis tahes staadiumis võib nimesuliid põhjustada seedetrakti verejooksu, peptilise haavandi ilmumist või õõnes elundi perforatsiooni, olenemata sellest, kas on esinenud seedetrakti haigusi. Selliste tüsistuste korral tuleb ravi nimesuliidiga katkestada.
Neeru- või südamefunktsiooniga patsiendid peavad kasutama Nimesili ettevaatusega, kuna see võib põhjustada või süvendada neid häireid. Sellisel juhul tuleb ravi Nimesil'iga lõpetada. Ravim võib põhjustada vedeliku retentsiooni organismis, nii et hüpertensiooniga (arteriaalne hüpertensioon) ja südamepuudulikkusega patsientidel tuleb seda kasutada väga ettevaatlikult.
Ravim võib põhjustada uimasust või peapööritust. Eakatel patsientidel on MSPVA-de kasutamisel sagedamini kõrvaltoimeid, nagu seedetrakti verejooks või perforatsioon, südame-, maksa- või neerupuudulikkus, mistõttu need patsiendid vajavad pidevat meditsiinilist jälgimist. Nimesuliid võib kahjustada trombotsüütide funktsiooni, mistõttu tuleb seda teha ettevaatusega hemorraagilise diateesi puhul.
Nimesili ei saa kasutada atsetüülsalitsüülhappe asendajana kardiovaskulaarseks profülaktikaks. Nimesuliid võib varjata bakteriaalse infektsiooniga seotud kehatemperatuuri tõusu.
Raseduse ja imetamise periood. Naistele, kes plaanivad rasedust, ei ole soovitatav nimesuliidi määrata. Patsiendid, kellel on rasedus komplikatsioonide või viljatuse skriinimisega naistel, ei tohi nimesuliidi kasutada. Imetamise ajal ei ole nimesuliid soovitatav.
Mõju autojuhtimise ja täpsete mehhanismidega töötamisele. Nimesuliidi toimet autojuhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele ei uuritud. Kui nimesuliidi kasutamise ajal esineb pearinglust või uimasust, tuleb sellised tegevused loobuda.

Ravimi koostoimed Nimesil

Varfariini või teisi kaudseid antikoagulante või atsetüülsalitsüülhapet kasutavatel patsientidel on Nimesil'i samaaegsel kasutamisel suurenenud verejooksu oht, mistõttu seda kombinatsiooni ei soovitata ja raskete veritsushäirete korral on see vastunäidustatud. Kui seda kombinatsiooni ei ole võimalik vältida, on vaja regulaarselt jälgida vere hüübimissüsteemi. Tervetel isikutel vähendab nimesuliid ajutiselt furosemiidi diureetilist toimet ja naatriumi eritumist ning vähemal määral kaaliumi, mistõttu tuleb nimesuliidi ja furosemiidi samaaegsel kasutamisel neeru- või südamefunktsiooni häirete korral olla eriti ettevaatlik. On tõendeid, et MSPVA-d vähendavad liitiumi kliirensit, mis suurendab liitiumisisaldust vereplasmas ja suurendab selle toksilisust. Kui Nimesil on ette nähtud liitiumpreparaatidele manustamiseks, on vajalik plasma liitiumisisalduse sagedane jälgimine.
Samaaegsel kasutamisel koos glibenklamiidiga, teofülliiniga, varfariini, digoksiini, tsimetidiini ja antatsiididega ei täheldatud kliiniliselt olulisi koostoimeid. Kui nimesuliidi on ette nähtud vähem kui 24 tundi enne või pärast metotreksaadi võtmist, tuleb olla ettevaatlik, kuna viimast on võimalik suurendada vereplasmas ja suurendada selle toksilisust. Samaaegsel kasutamisel koos tsüklosporiiniga võib see suurendada nefrotoksilisust.

Nimesil'i ravimi üleannustamine, sümptomid ja ravi

Sümptomid: apaatia, uimasus, iiveldus, oksendamine, valu epigastria piirkonnas. Need sümptomid on tavaliselt pöörduvad. Võib tekkida seedetrakti verejooks, AH (arteriaalne hüpertensioon), äge neerupuudulikkus, hingamisdepressioon, kooma. Selliseid nähtusi täheldatakse siiski harva.
Ravi: sümptomaatiline; spetsiifilist vastumürki ei ole. Puuduvad andmed nimesuliidi eemaldamise kohta hemodialüüsi abil, kuid arvestades nimesuliidi suurt seondumist plasmavalkudega (kuni 97,5%), ei ole dialüüs tõenäoliselt efektiivne. Näidatakse maoloputust, aktiivsöe kasutamist.

Ravimi Nimesil säilitustingimused

Kuivas ja pimedas kohas toatemperatuuril.