Sumamed

Sumamed on antibiootikum, mis on mõeldud paljude rakenduste jaoks. Aktiivne komponent, asalide, on uue makroidide poolrühma esindaja.

Aktiivne tegevus avaldub ainult siis, kui toimeaines saavutatakse kontsentreeritud ravimi kogus. Aktiivses faasis pärsib see mikroobide valkude moodustumise sünteesi, aeglustab bakterite kasvu, mõjutab nende paljunemist. Ravim on sageli ette nähtud hingamisteede infektsioonide põhjustatud haiguste, mitmesuguste tonsilliidi, sinusiidi põhjustatud haiguste jaoks. Sumamed kaob aktiivselt keskkõrvapõletiku, tonsilliidi, kopsupõletiku sümptomeid.

Kuna Sumamed on saadaval mitmesugustes doosides ja ravimvormides (dispergeeruvad ja tavalised tabletid, pulbrid, kapslid, lüofilisaadid), võib ravimit kasutada erinevates vanuserühmades, kaasa arvatud pediaatrias.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Antibiootikum makroliid - asaliid.

Apteekide müügitingimused

Võite osta retsepti alusel.

Kui palju on 3 tabletti Sumamed 500 mg annuses? Keskmine hind 2018. aastal on 500-550 rubla tasemel.

Koostis ja vabanemisvorm

Sumamedi tabletid on kaetud enterokilega, neil on valge värvus, ümmargune kuju ja kaksikkumer pind. Ravimi peamine toimeaine on asitromütsiin, selle sisaldus ühes tabletis on 500 mg. See sisaldab ka abikomponente, mis sisaldavad:

• Veevaba kaltsiumfosfaat.
• Magneesiumstearaat.
• Maisitärklis
• Mikrokristalne tselluloos.
• Eelgeelistatud tärklis.
• Hüpromelloos.

Sumamedi tabletid on pakitud 3-osalisse blisterpakendisse. Pakend sisaldab 1 blisterit ja ravimi kasutamise juhiseid.

Farmakoloogiline toime

Sumamed-asitromütsiindihüdraadi toimeaine on makroliidirühma, mis on täna kõige nõudlikum antibiootikumirühm, poolsünteetiline esindaja. Selle antibiootikumide rühma esindajate peamine erinevus on võime peatada viiruste, bakterite, anaeroobide ja rakusiseste parasiitide areng ja paljunemine.

Sumamed avastas uue põlvkonna makroliidid - azoliidid. Sumamedil on ainulaadne metüülitud lämmastikku sisaldav valem, mis omab selliseid omadusi nagu:

• happekindlus;
• suurenenud antimikroobne toime;
• läbitungimise võimalus rakumembraani kaudu.

Sumamed forte'i ainulaadsed omadused muudavad selle laia spektriga antibiootikumiks. Nakkushaiguste põhjused, mis on tundlikud selle tegevuse suhtes:

• stafülokokk;
• streptokokid;
• anaeroobsed mikroorganismid;
• Helicobacter pylori;
• vardakujuline;
• listeria;
• batsillid;
• klostridia;
• intratsellulaarsed parasiidid (klamüüdia, mükoplasma).

Ravimi kliinilised uuringud näitasid, et kehasse parenteraalselt tungides läheb Sumamed ohutult läbi söögitoru ja mao, kiiresti ja ilma kadudeta kontsentreerub kudedesse, praktiliselt ei jää veres ja lühikese aja jooksul kogutakse maksimaalne kogus põletikku. Lisaks laguneb see aeglaselt ja elimineerub organismist, mis võimaldab teil luua ravimi vajaliku kontsentratsiooni õiges kohas järgmise kolme päeva jooksul. Seega, kui Sumamed'i manustatakse ainult kolm päeva üks kord päevas, saab patsient täieliku ravikuuri, mille jaoks vajab teine ​​tööriist vähemalt nädal.

Näidustused

Mis aitab? Sumamed on ette nähtud ravimile tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral:

• ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (farüngiit / tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik);
• Lyme'i tõve (borrelioos) algstaadium - migreeni erüteem (erüteem migrans);
• Chlamydia trachomatis'e põhjustatud kuseteede infektsioonid (uretriit, emakakaelapõletik);
• alumiste hingamisteede infektsioonid (äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik, sealhulgas atüüpiliste patogeenide põhjustatud kopsupõletik);
  naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos).

Vastunäidustused

Ravi ravimiga on rangelt keelatud järgmistel juhtudel:

• glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon (suspensiooniks ei ole pulbrit ette nähtud);
• ülitundlikkus erütromütsiini, asitromütsiini, teiste ketoliidide või makroliidide, teiste ravimi komponentide suhtes;
• alla 6 kuu vanuste laste ravi (suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks ei ole ette nähtud pulbrit);
• alla 3-aastaste laste ravi (125 mg tablette ei kasutata);
• maksafunktsiooni patoloogia (raske);
• neerufunktsiooni patoloogia (raske, CC 40 ml / min);
• myasthenia gravis;
• suhkurtõbi (suspensioonpreparaadi pulber ei ole ette nähtud).

Nimetamine raseduse ja imetamise ajal

Tööriista võib raseduse ajal määrata ainult siis, kui tõenäoline kasu ületab võimaliku negatiivse mõju. Imetamise ajal ei ole ainet ette nähtud.

Annustamine ja kasutusviis

Nagu näidatud kasutusjuhendis, manustatakse Sumamedi tablette 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki.

Soovitatav annus ja ravi kestus täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel kehakaaluga 45 kg või rohkem:

• ülemiste hingamisteede, hingamisteede, pehmete kudede ja naha infektsioonid: 500 mg üks kord päevas, ravikuur - 3 päeva; akne vulgaris mõõduka raskusega pärast 3-päevast standardset ravikuuri jätkatakse veel 9 nädalat (500 mg üks kord nädalas);
• borrelioosi algstaadium: 1000 mg esimesel päeval, 500 mg järgmistel päevadel, ravikuur 5 päeva;
• tüsistumata emakakaelapõletik / uretriit: 1000 mg üks kord.

3-12-aastaste laste kehakaaluga alla 45 kg soovitatav annus ja ravi kestus:

• ülemiste hingamisteede, hingamisteede, pehmete kudede ja naha infektsioonid: 10 mg / kg kehakaalu kohta üks kord päevas, ravikuur - 3 päeva;
• tonsilliit / farüngiit, mida põhjustas Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg üks kord päevas, ravikuur on 3 päeva (maksimaalne annus on 500 mg päevas);
• borrelioosi algstaadium: esimesel päeval - 20 mg / kg üks kord päevas, järgmistel päevadel - 10 mg / kg üks kord päevas, ravikuur - 5 päeva.

Sumamed vedrustus: kasutusjuhised

Laste siirup (suspensioon) on näidustatud kasutamiseks lastel vanuses 6 kuud kuni 3 aastat. Kuni 15 kg kaaluvatele lastele annuse mõõtmiseks kasutatakse süstalt, mis kaaluvad üle 15 kg, mõõta annust mõõtelusikaga.

• Lapsed, kellel on hingamisteede nakkushaigused, ülemised hingamisteed, samuti pehmete kudede ja naha haigused, määratakse päevas 10 mg 1 kg kehakaalu kohta, et juua 3 päeva.
• Tandilliidi või farüngiidi tekitavad lapsed, keda kutsutakse esile Streptococcus pyogenes, määratakse annuseks 20 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, juua 3 päeva.
• Lyme'i tõve korral on esimesel päeval määratud annus esimesel päeval kiirusega 20 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, seejärel neli päeva kiirusega 10 mg 1 kg kehakaalu kohta üks kord päevas.

Enne kasutamist peate lugema juhiseid, kuidas valmistada Sumamedi peatamine. Selleks lisage süstlasse 12 ml vett pulbrisse viaalis. Seejärel tuleb pudeli sisu korralikult loksutada. Hoidke valmistoodet 5 päeva jooksul temperatuuril kuni 25 kraadi. Enne laste võtmist peate pudeli sisu raputama. Sumamed annus lastele tehakse lusikaga või süstlaga. Kuidas istutada Sumamed 100mg / 5ml, saate õppida juhenditest.

Kõrvaltoimed

Ravim võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• Närvisüsteem: uimasus, pearinglus, äge peavalu, peapööritus; lastel - ärevus, peavalu, unehäired, hüperkineesia, neuroos.
• Allergilised reaktsioonid: nahalööve, angioödeem, valgustundlikkus.
• Seedetrakti osa: puhitus, melena, oksendamine, iiveldus, kolestaatiline ikterus, kõhukinnisus, gastriit, kõhulahtisus, isutus.
• Südame-veresoonkonna süsteem: kiire südamelöök, valu rinnus.
• Urogenitaalsüsteem: nefriit, vaginaalne kandidoos.
• Harvadel juhtudel: eosinofiilia ja neutrofiilia. Kõik muutunud indikaatorid taastuvad normaalses vahemikus 2-3 nädala jooksul pärast antibiootikumi Sumamed'i kasutamise lõpetamist. Mõnel juhul on soovitav minna analoogide vastuvõtule.
• Muu: suurenenud väsimus, urtikaaria, sügelus, konjunktiviit.

Üleannustamine

Kui täiskasvanutel või lastel on annus märkimisväärselt ületatud, võib patsiendil tekkida iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine või inimene võib mõnda aega ära kuulata. Sümptomaatiline ravi viiakse läbi.

Erijuhised

Neerufunktsiooni kahjustuse korral: GFR 10-80 ml / min patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Ravimi ühe annuse vahelejätmise korral tuleb unustatud annus võtta võimalikult varakult ja järgmine - 24-tunnise katkestusega.

Sumamed'i tuleb võtta vähemalt 1 tund enne või 2 tundi pärast antatsiidide võtmist.

Makroliidide, sh. täheldati kardiovaskulaarse repolarisatsiooni ja QT-intervalli pikenemist, suurendades südame rütmihäirete tekkimise t "pirouette" tüüpi arütmiad.

Sarnaselt teiste antibakteriaalsete ravimite kasutamisega tuleb Sumamed-ravi ajal patsiente regulaarselt uurida, et kontrollida, kas esineb tulekindlad mikroorganismid, ja märke superinfektsioonide tekkest, sealhulgas seene.

Sumamedi ei tohiks kasutada pikematel kursustel, kui on märgitud juhendis Asitromütsiini farmakokineetilised omadused võimaldavad meil kasutada lühikest ja lihtsat annustamisskeemi.

Asitromütsiini ja ergotamiini ning dihüdroergotamiini derivaatide võimaliku koostoime kohta ei ole tõendeid, kuid ergotismi ja ergotamiini ja dihüdroergotamiini derivaatide samaaegsel kasutamisel tekkiva ergotismi tõttu ei ole see kombinatsioon soovitatav.

Pikaajalise ravimi kasutamisel võib Sumamedil tekkida Clostridium difficile poolt põhjustatud pseudomembranoosne koliit, nagu kerge kõhulahtisus ja raske koliit. Antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse tekkimisel ravimi Sumamed võtmise ajal, samuti 2 kuud pärast ravi lõppu, tuleb klostriidne pseudomembranoosne koliit välja jätta. Soolestiku peristaltikat inhibeerivad ravimid on vastunäidustatud.

Sumamed'i tuleb kasutada ettevaatusega kerge ja mõõduka maksakahjustusega patsientidel, sest neil võib tekkida fulminantne hepatiit ja raske maksapuudulikkus. Kui maksafunktsiooni häireid on sümptomeid, nagu näiteks kiiresti suurenev asteenia, ikterus, tume uriin, verejooks, hepaatiline entsefalopaatia, tuleb Sumamed'i manustamine katkestada ja maksafunktsiooni uurida.

Sumamedi kasutamisel pro-arütmogeensete teguritega (eriti eakatel patsientidel) tuleb olla ettevaatlik, sealhulgas kaasasündinud või omandatud QT-intervalli pikenemisega; saavatel patsientidel arütmiavastast ravimiklassina IA (kinidiin, prokaiinamidi), III (dofetiliidiga, amiodaroon ja sotalool), tsisapriid, terfenadiin, antipsühhootikumid (pimosiid), antidepressandid (tsitalopraam) flurokinolooni (moksifloksatsiinist ja levofloksatsiinile), häirega patsientidel vett elektrolüütide tasakaalu, eriti hüpokaleemia või hüpomagneseemia korral; kliiniliselt olulise bradükardia, südame rütmihäirete või raske südamepuudulikkusega patsientidel. Ravimi Sumamed kasutamine võib põhjustada müasteenilise sündroomi teket või põhjustada müasteenia ägenemist.

Koostoimed teiste ravimitega

Asitromütsiini suure farmakoloogilise aktiivsuse ja Sumamedi koostoime teiste ravimite / ainete vahelise märkimisväärse tõenäosuse tõttu võib nende sobivuse osas nõustada ainult raviarst.

Arvustused

Pakume Teile lugeda kommentaare, kes kasutasid Sumamed tablette:

1. Anna Väga efektiivne antibiootikum, kuivatatud bronhiit 5 päeva jooksul. Peale selle tunduvad paranemised pärast esimese pilli võtmist, sõna otseses mõttes teisel päeval. Ainus puudus, pärast 2 tabletti võtmist, oli mul kõhuvalu. Ilmselt pidage meeles, et külgsuunas on gastriit.
2. Natalia. Mu abikaasa võttis kroonilise prostatiidi vastu, see tabas mulle, et sellisel juhul tuleb sellist tugevat antibiootikumi juua vähemalt nädal, kuigi tavaliselt - 3 päeva. Aga mul oli hea meel, et tulemus oli - sümptomid hakkasid läbima isegi enne spetsiaalsete narkootikumide võtmist, smartprost-ravi ja teiste sümptomaatiliste ravimitega. Znaicht, nakkus suri ja see on oluline.
3. Tatiana. Olen nõus, väga tugev ja tõhus ravim. Mu abikaasal oli tugev kurguvalu, ta ei suutnud ravida kolm nädalat enne, kui anti antibiootikume. Ma sain nädala jooksul üles jalgadele. Tõsi, ta pidi seejärel jooma bifidobaktereid soole funktsiooni taastamiseks, kuid tal on selline kõrvaltoime kõigile antibiootikumidele. Ma näiteks seda ei juhtu.

Analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Azivok;
• Asimütsiin;
• Azitral;
• Asitrox;
• Asitromütsiin;
• Azitromütsiin Forte;
• Asitromütsiindihüdraat;
• AzitRus;
• AzitRus Forte;
• Asitsiid;
• Vero-asitromütsiin;
• Zetamax retard;
• ZI-tegur;
• Zitnob;
• Nitroliid;
• Nitroliidi forte;
• Tsütrotsiin;
• Sumazid;
• Sumaklid;
• Sumamed forte;
• Sumametsiin;
• Sumamecin Forte;
• Sumamoks;
• Sumatrolide Soluteb;
• Tremak-Sanovel;
• Hemomütsiin;
• Ecomed.

Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.

Kõlblikkusaeg ja säilitustingimused

Ravimi säilivusaeg on 3 aastat. Tablette tuleb hoida pimedas, kuivas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril +15 kuni + 25 ° C.

Sumamed täiskasvanud tabletid kasutusjuhised + hind + ülevaateid + analoogid

Asitromütsiin - peamine toimeaine Sumamed kuulub laia spektriga antibakteriaalsetesse ainetesse. Sõltuvalt infektsioosse teravuse kontsentratsioonist võib toimeaine avaldada nii bakteriostaatilist kui ka bakteritsiidset toimemehhanismi. Azitromütsiin (Sumamed) on makroliidantibiootikumide rühma kuuluvate asalide alamklassi esindaja. Antimikroobse toime efektiivsus tuleneb selle võimest seostada 50-S ribosomaalsete alamühikutega, inhibeerides bakteriaalset peptiidi translokatsiooni ja inhibeerides valkude sünteesi, inhibeerides mikroobide kasvu ja jagunemist.

Tabamed tableti juhised täiskasvanutele

Sumamed'il on vereplasmaelementides kõrge seondumisaste ja madalad kontsentratsiooniväärtused. Selle tõttu eritub antibiootikum enam kehast ja tal on pikaajaline toime, säilitades pikka aega efektiivseid bakteritsiidseid kontsentratsioone kahjustatud elundites ja kudedes.

Sumamed eritub kehast uriiniga ja sapi muutumatuna kuni seitse päeva.

Farmakoloogiline rühm

Kas Sumamed on antibiootikum või mitte?

See on antibiootikum makroliid-asaliidide klassist, mis on saadud erütromütsiini laktoonitsükli modifitseerimisel. Üheksanda ja kümnenda süsinikuaatomi vahelise atsoma lisamise tõttu muundatakse 14-liikmeline makroliiditsükkel 15-liikmeliseks. Selline muutus soodustab asitromütsiini biosaadavuse, seeduvuse ja happekindluse suurenemist võrreldes erütromütsiiniga.

Mis vahe on Sumamedi ja tavalise asitromütsiini vahel?

Esimest korda sünteesiti asitromütsiini Pliva ravimikampaaniaga 1980. aastal. Ravimit turustati kaubamärgi Sumamed all. USA ja Lääne-Euroopa apteekide võrgustikus müüakse antibiootikumi nime Sitromax all.

Kõik muud asitromütsiini preparaadid on algse toote geneerilised ravimid. See tähendab, et narkootikumide koostises on peamine toimeaine sama, kuid tooraine kvaliteet, selle puhastamise tase, ravimite ohutuse testimiseks kulutatud eelarve geneeriliste ravimite puhul on palju väiksem. Järelikult on neil oluliselt suurem kõrvaltoimete risk kui algsel ravimil.

Sumamed - vabastamise vorm ja hind

Tootja sumamed on Iisraeli ravimikampaania Pliva Hrvatska doo.

Antibiootikumide hind vene apteekides on umbes:

• 280 rublat viaali kohta, mis sisaldab suspensiooni sada sylgrams 5 ml-s;
• 430 hõõruge. 6 tableti kohta 125 mg;
• 580 rubla paki 3 vahel. 500 mg või 6 kapslit. 250 mg iga;
• 690 hõõruge. Forte'i suspensiooni pudelis (200 mg 5 ml-s);
• 1300 rubla - kolm tabletti. 1000 mg (dispergeeruvad tabletid);
• 1750 rubla 5 kolbi kohta. Lüofilisaadiga 500 mg infusioonilahuse valmistamiseks.

Fotopakendid Sumamed mitmesugustes vabastamisvormides

Sumamed retsept ladina keeles

Rp: Summamedi 0,25.
D. t. d. N. 5 laagris.
D. S. 1 tabl. üks kord päevas üks tund enne sööki.

Sumamed - ravimi koostis

. Tabelis toodud lisaks sisu aluselised toimeaine digidrata asitromütsiini doosis 0,125 ehk 0,5 grammi, näitavad samuti juuresolekul täiendavaid koostisosi: bezvodnogo fosfata Ca dvuosnovnogo, maisi ja modifitseeritud krahmala, mikrokristalliline tselluloos, naatrium laurilsulfata, stearata Mg, talk, polisorbata kaheksakümne m. d.

0,25 grammi asitromütsiini sisaldavad kapslid näitavad želatiini, vääveldioksiidi, indigokarmiini, titaandioksiidi, naatriumlaurüülsulfaadi ja mikrokristalltselluloosi sisaldust.

Laste Sumamedi kasutamise juhised näitavad, et 100 milligrammi antibiootikumi suspensioonid viies milliliitris, samuti Forte'i vorm (200 mg 5 ml-s) sisaldavad lisaks sahharoosi, ksantaanvask, aromatisaatorid jne.

Liofilisaatpudelid sisaldavad 0,5 grammi asitromütsiini dihüdraadi, sidrunhappe kujul monohüdraadi kujul ja naatriumhüdroksiidi.

Sumamed ravim mis aitab?

Asitromütsiinil on lai valik antimikroobseid toimeid ja see on aktiivne enamiku rakusiseste ja rakuväliste patogeenide vastu. Selle toimespektriks on klamüüdia, mükoplasmad, legioella, strepto-ja stafülokokid, hemolüütiline kepp, moraxella, bordetella, ureaplasma, treponema jne.

Rahaliste vahendite määramisel on vaja arvestada võimaliku ristiresistentsusega ravimile: strepto-stafülo ja enterokokkidele.

Asitromütsiin ei toimi erütromütsiini suhtes resistentsete tüvede vastu.

Farmakodünaamika

Asitromütsiinil on seedetraktis suurem biosaadavus ja täielik imendumine kui erütromütsiin. Kiire ja täielik imendumine suukaudsel manustamisel on tingitud antibiootikumi suurest lipofiilsusest ja selle happelisest resistentsusest. Plasmakontsentratsioon on maksimaalselt kolm tundi pärast ravimi võtmist.

Asitromütsiini kõige tõhusamad näitajad on täheldatud hingamisteedes, urogenitaalsüsteemis, nahas ja PZHK-s. Hea akumuleerumine kudedes ja pikaajaline toime on tingitud makroliidide madalast seondumisest vereplasma elementidega. Asitromütsiini spetsiifilised omadused hõlmavad selle võimet tungida eukarüootsetesse rakkudesse ja akumuleerida keskkondades, kus on madalad pH väärtused, mis ümbritsevad lüsoome. See ravimi jaotus põhjustab selle kõrge efektiivsuse rakusiseste patogeenide vastases võitluses.

Asitromütsiin toimetatakse fagotsüütide poolt põletikulise protsessi fookusesse ja seejärel vabastatakse antibiootikum fagotsütoosi ajal. Ravimi üheks oluliseks tunnuseks on see, et pärast selle eraldamist fagotsüütidest nakkusfookuses bakteriaalsete stiimulite mõjul esineb kasutamata antibiootikumijääkide fagotsüütiline tagasihaarde. Kuid sellel ei ole olulist mõju fagotsüütide põhifunktsioonidele.

Samuti tuleb märkida, et asitromütsiini akumuleerumise aste kudedes määratakse põletikulise protsessi raskuse järgi. Tervetes kudedes koguneb antibiootikum peaaegu 35% vähem kui põletikulistes.

Sumamed - näidustused kasutamiseks

• Asitromütsiini kasutatakse tundliku taimestiku põhjustatud haiguste raviks. See on tõhus hingamisteede patoloogiate korral. süsteemid ja erineva raskusega LOR-organid, mida kasutatakse farüngiidi, tonsilliidi, keskkõrvapõletiku, bronhiidi ja kopsupõletiku raviks. Väga tõhus hingamisteede klamüüdia ja mükoplasmoosi korral.
• Seda võib kasutada ka bakterilli asemel reumaatiliste tüsistuste ärahoidmiseks, kui patsient on penitsilliini suhtes allergiline ja teist antibiootikumi on ravitud tonsilliit.
• Kasutatakse kopsupõlve vältimiseks (kokkupuute järel) ja ravimisel.
• Asitromütsiini preparaadid on näidustatud naha kahjustuste ja nahaaluste süstide jaoks. Võib manustada Lyme'i tõve algstaadiumis.
• Sumamedit kasutatakse ka dermatoloogilises praktikas, et ravida erineva raskusega akne. Ravimi madal toksilisus võimaldab selle kasutamist pikematel kursustel.
• Venereoloogias kasutatakse antibiootikumi SPT infektsioonide raviks, tüsistusteta ja keeruliseks uretriidiks ja klamüüdia ja gonorröa etioloogia cervicitiseks.
• Vajadusel on see ette nähtud Helicobacteri eradikatsiooni raviskeemides maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi raviks, kui klaritromütsiini ei saa määrata.
• Seda kasutatakse astmateraapias, st Sumamed'i võib määrata parenteraalselt, millele järgneb üleminek tableteeritud meetodile.

Sumamed annus täiskasvanutele

Sumamedi standardannus täiskasvanutele on 500 mg 1 kord päevas kolmepäevase kursuse jaoks. Või 500 mg esimesel päeval, järgneva üleminekuga 250 mg-ni (0,25 g) viie päeva jooksul.

Raske haiguse korral võib ravi kestust suurendada. Sumamed pneumoonia tarbimine on seitse kuni kümme päeva (viissada mg). Antibiootikume täiskasvanutel ei soovitata lühikeste kursuste väljakirjutamiseks, on soovitatav ravimit võtta 5-7 päeva kuni 0,5 g.

Tüsistumata, kerge UTI korral on piisav 3-päevane ravikuur 0,5 g, mõõdukate kuni raskete juhtude korral suureneb ravi kestus.

Naha ja SFA nakkushaiguse korral määratakse esimesel päeval 5 g päevas asitromütsiini annust ja nelja päeva jooksul 0,5 g iga päev.

Helicobacteri likvideerimise ajal määratakse antibiootikum grammi, kolmepäevase kursuse käigus.

Sumamed - vastunäidustused

• Selle antibiootikumi kasutamise absoluutsed vastunäidustused on: individuaalne talumatus makroliidiravimite ja ketoliidide või ravimi abikomponentide suhtes;
• raske maksahaigus, millega kaasneb düsfunktsioon;
• samaaegne kasutamine ergotamiini ja dihüdroergotamiini preparaatidega;
• disakkaridaasi puudulikkusega seotud malabsorptsiooni sündroom.

Vanusepiirangute järgi:

• suspensioonide kujul ei anna lastele kuni 6 kuud;
• 125 mg tabletid alla kolmeaastastele patsientidele;
• Sumamed kapslid 250 mg kuni 12-aastastele lastele;
• vahekaart. 500 mg kuni 12-aastastele lastele;
• parenteraalne manustamine (sumamed lüofilisaadina) - kuni 16 aastat.

Kasutamise juhised Sumamed Forte lastele (peatamine) näitavad ka vanusepiiri - 6 kuud.

Sumamed raseduse ajal rakendatakse rangelt vastavalt näidustustele, pärast arsti poolt hinnatud eeldatava kasu ja hinnangulise riski suhte põhjalikku hindamist. Oluline on meeles pidada, et raseduse ajal esinevad antibiootikumid on alati ohuks, seega peaks nende eesmärk olema rangelt mõistlik ja tasakaalustatud. Narkootikumide sõltumatu kasutamine, samuti arsti poolt määratud annuste muutmine ja kursuse kestus on vastuvõetamatud.

Imetamise ajal on ette nähtud rinnaga toitmise ajutine katkestamine.

Samuti võib ravimit kasutada ettevaatusega müasteeniaga, mõõduka ja kerge maksafunktsiooni häirega, terminaalse neerupuudulikkusega, suhkurtõvega, südame-veresoonkonna patoloogiatega, millega kaasnevad rütmihäired ja pikaajaline QT-intervall, patsiendid, keda ravitakse klassiga 1A ja 3 antiarütmikumiga.

Sumamed raseduse ja imetamise ajal

Sumamed raseduse ajal võib kasutada ainult raviarsti otsusega ja tema järelevalve all. Makroliidid kuuluvad sellistel juhtudel kasutatavate ravimite kategooriasse. Siiski on oluline meeles pidada, et raseduse ajal kasutatavad antibiootikumid peaks raviarst määrama rangelt vastavalt näidustustele.

Kõige sagedamini kasutatakse raseduse ajal Sumamed'i urogenitaalsüsteemi infektsioonidele, samuti ülemiste hingamisteede ja hingamisteede haigustele beeta-laktaamravimite suhtes allergilistele patsientidele.

Arvestades antibiootikumide väikestes annustes võimet tungida rinnapiima, tuleb rinnaga toitmine ajutiselt peatada.

Sumamedi ja alkoholi kokkusobivus

Patsiendid küsivad sageli, mis juhtub, kui Sumamed'i võetakse koos alkoholiga.

Esiteks, arvestades asitromütsiini eliminatsiooni mehhanismi (neerude ja maksa kaudu), suurendab see kombinatsioon toksilist toimet maksale ja võib põhjustada ravimit põhjustatud hepatiiti.

Teiseks muudab alkoholi kombineerimine ravimi võtmise täiesti kasutuks, mille tulemuseks on selle inaktiveerimine.

See tähendab, et Sumamed'i ei saa kombineerida alkoholiga, kuna see ei kõrvalda mitte ainult ravi efektiivsust, vaid võib olla ka eluohtlik.

Sumamed - kõrvaltoimed

Ravim on madala toksilisusega ja patsientide poolt üldiselt hästi talutav. Kõrvaltoimed Sumamed võivad avaldada iiveldust, oksendamist, tooli häireid, kõhuvalu, kõhupuhitust. On äärmiselt harva tekkinud antibiootikumidega seotud kõhulahtisus ja pseudomembranoosne koliit.

Thrush ja vaginiit on üsna tavalised.

Maksafunktsiooni häired ja sapi stagnatsioon on harvad, sagedamini eakatel või krooniliste maksahaigustega inimestel.

Trombotsütopeenia on üsna haruldane. Kesknärvisüsteemi küljest võib tekkida agressiivne käitumine, ärevus ja unetus. Parasteesia ja teadvuse kadu on harva täheldatud. Mõnikord on pöörduv kuulmiskaotus.

Kardiovaskulaarse süsteemi küljest täheldatakse rütmihäireid ja QT-intervalli pikenemist.

Allergilised reaktsioonid makroliididele on haruldased, need võivad ilmneda lööbe, urtikaaria, valgustundlikkuse, angioödeemi või anafülaktiliste reaktsioonide kaudu.

Samuti võib esineda artralgia, interstitsiaalne nefriit ja neerukahjustus (äärmiselt harva).

Kasutamise juhised Sumamedi kasutamise peatamiseks lastele

Laste puhul on ravimi annus kümme mg kehakaalu kilogrammi kohta, kolmepäevane kursus ja 10 mg / kg iga päev 1. päeval, millele järgneb üleminek 5 mg / kg-le viie päeva jooksul.

Erüteemi migrans puhul on esimesel päeval ette nähtud 20 mg kg kohta, seejärel 4 päeva jooksul 10 mg kg kohta.

Kopsupõletikus on kursus seitse kuni kümme päeva. Vaagnaelundite infektsioonide raviks - seitse päeva. Ravimi sinuse võtmise kestus sõltub haiguse tõsidusest. Minimaalne kursus on 5 päeva.

Kuidas Sumamed'i võtta

Kaaluge asitromütsiini apteekritele ja arstidele korduma kippuvaid küsimusi.

Sumamed tuleb võtta enne sööki või pärast seda?

Kasutusjuhend Sumamed (sh lastevorm) näitab, et tööriista tuleb tarbida 1-n korda päevas 1 tunni jooksul enne või 2 tundi pärast sööki.

Kuidas valmistada lastele 100 mg suspensioon 5 ml-s?

Pudelis tuleb lisada 11 ml keedetud vett ja segada segu hästi. Suspensiooni võib säilitada viis päeva.

Kuidas lahustada Sumamed forte 200 milligrammi 5 ml-s (15 ja 3 ml pudelis)?

Sisu sisaldavas pudelis:

• 600 mg asitromütsiini tuleb lisada 6 ml keedetud vett.
• 800 mg antibiootikumi - 8 ml;
• 1400 mg -14,5 ml.

Saadud segu tuleb põhjalikult raputada. Preparaadi kõlblikkusaeg tähendab -5 päeva.

Kuidas lapsele peatada?

Valmis suspensioon tuleb enne kasutamist põhjalikult raputada. Viaalist nõutav kogus ravimit kogutakse doseerimissüstlaga või valatakse spetsiaalsesse lusikasse (need on kaasas). Pärast pealekandmist tuleb neid veega loputada ja kuivatada. Kui laps juua ravimit, on vaja anda talle keedetud vett, et ta neelaks ülejäänud suspensiooni suuõõnes.

Stock Foto Sumamed peatamine

Sumamed- ülevaated täiskasvanutele ja lastele

Patsiente, kellele seda ravimit määratakse, on sageli huvitatud: millal paraneb asitromütsiini võtmine?

Patsiendid, kes kasutasid ravimeid oma märkustes, märkisid selle kasutamise kiiret mõju. Hingamisteede ravimisel ilmneb teisel sissetoomise päeval temperatuuri stabiliseerimine ja üldseisundi paranemine.

Siiski on oluline meeles pidada, et taastumise kiirus ja ravi kestus sõltuvad paljudest teguritest (patogeeni olemusest, nakkusliku fookuse lokaliseerimisest, haiguse tõsidusest, tüsistuste esinemisest ja haigestumise raskendavatest komplikatsioonidest jne). On vaja mõista, et iga inimene on individuaalne ja üks haigus igas patsiendis võib olla teistsugune ja seega võib ravimi reaktsioon muutuda. Näiteks kerge kuluga bakteriaalse, komplikeerumata bronhiidi raviks on kolmepäevane kursus tõesti piisav ja efekt on märgatav ühe päeva pärast.

Mõõduka haiguse korral on soovitatav rakendada 5-päevast ravikuuri ja Sumamedi paranemine võib olla märgatav teise päeva lõpuks. Hingamisteede klamüüdia ravi kestab vastavalt kaks nädalat ja paranemine toimub aeglasemalt kui varasematel juhtudel.

Märkimisväärne eelis teiste ravimite ees on Sumamedi hea talutavus ja madal toksilisus, mis võimaldab vajadusel määrata seda lastele ja rasedatele ning kasutada laiendatud kursusi rakusiseste patogeenide (klamüüdia, mükoplasma, legionella) likvideerimiseks.

Tagasiside arstidelt Sumamedi kohta on samuti positiivne. Ravimit on kliinilises praktikas kasutatud juba aastaid ja see on korduvalt tõestanud oma suurt efektiivsust. Suur hulk toiminguid, madal toksilisus, hea talutavus ja võime määrata ravimeid lühikursustel võimaldavad asitromütsiini omistada kõige populaarsematele ja sagedamini kasutatavatele suukaudsetele antibiootikumidele.

Analoogide nimekiri Sumamed ja nende hinnad:

1. 250 mg kapslid (6 tk pakendis):

• Vene kampaania süntees AKOMP - AzitRus - 70 rubla;
• Verofarm, Venemaa - Zi-tegur - 200 rubla;
• Vene kampaania Obolensky OP - Azitromütsiin OBL - 140 rubla;
• Serbia ravimikampaania Hemofarm - Hemomitsin - 230 rubla;
• Vertek, Venemaa - Azitromütsiin - 140 rubla;
• India laagris. Shreya - Azitral - 290 rubla;
• ABBA Rus –Ekomed -190 hõõruda.

1. 500 mg tabletid (3 tk pakendis):

• Veropharm, Venemaa - Zi-tegur 210 rubla;
• Vene kampaania Obino OP - Azithromycin Forte OBL - 180 rubla;
• India laagris. Shrey - Azitral - 280 hõõruda;
• Vene laager. AKOMP - AzitRus Forte süntees - 130 rubla;
• Farmstandart, Venemaa - Azitroks - 210 hõõruda.

1. Azitromütsiini suspensioonid lastele:

• AzitRus suspensioonina 100 mg ja 200 mg (kolm kotikest pakendis) - vastavalt 30 ja 45 rubla;
• Azitrox 100 mg 5 ml tootmisel Pharmstandard, Venemaa - 190 rubla;
• Serbia ravimikampaania Hemofarm - Hemomitsin 100 mg 5 ml - 140 rubla.
• ABBA Rus - Azitromütsiin Ecomed 200 mg 5 ml -210 hõõrudes.

Kuidas asitromütsiin erineb teistest antibiootikumidest?

Erinevus asitromütsiini ja teiste antimikroobsete ainete vahel on võimeline säilitama infektsioosse tähtsusega bakteritsiidseid parameetreid kuni 7 päeva, sest viimane ravimi annus oli ära kasutatud. Selline pikaajaline toime võimaldab efektiivselt kasutada lühikesi antibiootikumravi kursusi (3 ja 5 päeva).

Teine oluline erinevus võrreldes teiste makroliididega on tsütokroom P450 mikrosomaalsete süsteemide ülekaaluka mõju puudumine. See võimaldab teil vähendada teiste ravimitega kaasnevate soovimatute ravimite koostoime ohtu.

Asitromütsiini unikaalsust tõendab ka asjaolu, et lisaks antibakteriaalsele aktiivsusele on ravimil ka põletikuvastane, immunomoduleeriv ja limaskestade reguleeriv toime.

Kuna aine mõjub infektsioonivastase kaitse mittespetsiifilisele süsteemile ja interaktsioonile fagotsüütilise süsteemiga, väheneb oluliselt vabade radikaalide oksüdatsioon ja põletikuvastaste tsütokiinide vabanemine põletikulisse fookusse. Samuti aktiveerib tööriist kemotaksise, fagotsütoosi ja T-killeri lümfotsüütide aktiivsuse.

Sumamedi membraani stabiliseeriv ja limaskestade reguleeriv toime avaldub mukotsiilse kliirensi parandamises ja sekreteeritud lima koguse vähendamises.

Immunomoduleeriva toime mehhanism põhineb bakteriaalsete virulentsustegurite muutustel ja fagotsütoosi protsesside paranemisel. Samuti suurendab asitromütsiin selliste ainete sünteesi fagotsüütidega, mis mõjutavad antimikroobikumide aktiivsust. Fagotsütooni sekretsiooni produktidel on bakteritsiidne toime ja suureneb ka rakumembraani läbilaskvus, mis näitab sünergilist koostoimet asitromütsiiniga.

Artikkel on koostatud
nakkushaiguste arst Chernenko A.L.

SUMAMED

Tabletid on kaetud sinise värviga kilega, ümmargune, kaksikkumerad, mille ühele küljele on graveeritud "PLIVA" ja teisele küljele "125"; pausil - valge kuni peaaegu valge.

Abiained: veevaba kaltsiumhüdrofosfaat - 29,873 mg, hüpromelloos - 1,5 mg, maisitärklis - 12 mg, eelgeelistatud tärklis - 12 mg, mikrokristalne tselluloos - 10 mg, naatriumlaurüülsulfaat - 0,6 mg, magneesiumstearaat - 3 mg.

Kesta koostis: hüpromelloos - 3,4 mg, indigokarmiini värv (E132) - 0,1 mg, titaandioksiid (E171) - 0,56 mg, polüsorbaat 80 - 0,14 mg, talk - 2,8 mg.

6 tükki - villid (1) - pakendid papist.

Tabletid, kilekattega sinised, ovaalsed, kaksikkumerad, ühele küljele on graveeritud "PLIVA" ja "500"; pausil - valge kuni peaaegu valge.

Abiained: veevaba kaltsiumhüdrofosfaat - 93,891 mg, hüpromelloos - 6 mg, maisitärklis - 48 mg, eelgeelistatud tärklis - 40 mg, mikrokristalne tselluloos - 33,6 mg, naatriumlaurüülsulfaat - 2,4 mg, magneesiumstearaat - 12 mg.

Kesta koostis: hüpromelloos - 13,6 mg, indigokarmiini värv (E132) - 0,4 mg, titaandioksiid (E171) - 2,24 mg, polüsorbaat 80 - 0,56 mg, talk - 11,2 mg.

3 tükki - villid (1) - pakendid papist.

Kõvad želatiinkapslid, nr 1, sinise korpuse ja sinise kaanega; kapslite sisu - pulber või tihendatud mass valge kuni helekollase värviga, lagunedes pressimisel.

Abiained: mikrokristalne tselluloos - 43,95 mg, naatriumlaurüülsulfaat - 1,4 mg, magneesiumstearaat - 12,6 mg.

Kõva želatiinkapsli nr 1 * koostis: (želatiin - q.s., titaandioksiid (E171) - q.s., indigokarmiin - q.s.) - 75 mg.

6 tükki - villid (1) - pakendid papist.

100 mg / 5 ml valge kuni kollakasvalge suspensioonipulber iseloomuliku maasika lõhnaga; pärast vees lahustamist - kollakasvalge värvusega ühtlane suspensioon, millel on maasikate iseloomulik lõhn.

Abiained: sahharoos ** - 929,753 mg, naatriumfosfaat - 20 mg, hüproloos - 1,6 mg, ksantaankummi - 1,6 mg, maasika maitseaine - 10 mg, titaandioksiid - 5 mg, kolloidne ränidioksiid - 7 mg.

20,925 g - 50 ml kõrgtihedusega polüetüleenist pudelid (1) koos polüpropüleenkindla korgiga, mis on varustatud mõõtelusika ja / või doseerimisvahendiga - kartongpakendid.

* Kapslid sisaldavad säilitusainena 200 ppm vääveldioksiidi;
** väärtused on näidatud aine teoreetilise aktiivsuse põhjal 95,4%; sahharoosi kogus võib varieeruda sõltuvalt asitromütsiini tegelikust aktiivsusest.

Bakteriostaatiline antibiootikum makroliid-asaliidrühm. Omab laia valikut antimikroobseid toimeid. Asitromütsiini toimemehhanism on seotud mikroobirakkude valgu sünteesi pärssimisega. Sidudes ribosoomi 50S subühikuga, pärsib see translatsiooni staadiumis peptiidi translokatsiooni ja pärsib valgu sünteesi, aeglustades bakterite kasvu ja paljunemist. Suurtes kontsentratsioonides on bakteritsiidne toime.

Sellel on aktiivsus mitmete grampositiivsete, gramnegatiivsete, anaeroobide, rakusiseste ja muude mikroorganismide vastu.

Mikroorganismid võivad esialgu olla antibiootikumi toime suhtes resistentsed või muutuda resistentseks selle suhtes.

Mikroorganismide tundlikkus asitromütsiini suhtes (MIC, mg / l)

Enamikul juhtudel on Sumamed aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus aureus (metitsilliini suhtes tundlikud tüved), Streptococcus pneumoniae (penitsilliini suhtes tundlikud tüved), Streptococcus pyogenes; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; anaeroobsed bakterid: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; muud mikroorganismid: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganismid, mis on võimelised tekitama resistentsust asitromütsiini suhtes: grampositiivsed aeroobid - Streptococcus pneumoniae (penitsilliini suhtes resistentsed tüved).

Algselt resistentsed mikroorganismid: grampositiivsed aeroobid - Enterococcus faecalis, stafülokokid (stitsükliin-resistentsed stafülokokitüved näitavad väga suurt resistentsust makroliidide suhtes); erütromütsiini suhtes resistentsed grampositiivsed bakterid; anaeroobid - Bacteroides fragilis.

Pärast suukaudset manustamist imendub asitromütsiin hästi ja levib kiiresti organismis. Pärast ühekordse 500 mg annuse manustamist on biosaadavus 37% maksakahjustuse tõttu. C_max vereplasmas saavutatakse 2-3 tunni jooksul ja on 0,4 mg / l.

Valguga seondumine on pöördvõrdeline plasmakontsentratsiooniga ja on 7-50%. Seeming v_d moodustab 31,1 l / kg. Läbib rakumembraani kaudu (efektiivne rakusiseste patogeenide põhjustatud infektsioonide korral). Fagotsüütide poolt transporditakse nakkuskohta, kus see vabaneb bakterite juuresolekul. See tungib kergesti läbi histohematogeensete tõkete ja siseneb kudedesse. Kontsentratsioon kudedes ja rakkudes on 10-50 korda kõrgem kui plasmas ja infektsiooni keskmes on see 24–34% rohkem kui tervetel kudedel.

Maksas on see demetüleeritud, kaotades aktiivsuse.

T_1/2 väga pikk - 35-50 h_1/2 kudedest palju rohkem. Asitromütsiini terapeutiline kontsentratsioon säilib 5... 7 päeva pärast viimast annust. Asitromütsiin eritub peamiselt muutumatul kujul - 50% soolte kaudu, 6% neerude kaudu.

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:

- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (farüngiit / tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik);

- alumiste hingamisteede infektsioonid (äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik, sealhulgas atüüpiliste patogeenide põhjustatud kopsupõletik);

- naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos, mõõduka raskusega akne vulgaris (tablettide puhul));

- Lyme'i tõve (borrelioosi) algstaadium - migreeni erüteem (erüteem migrans);

- Chlamydia trachomatis'e põhjustatud kuseteede infektsioonid (uretriit, emakakaelapõletik) (tablettide ja kapslite puhul).

- ülitundlikkus asitromütsiini, erütromütsiini, teiste makroliidide või ketoliidide või teiste preparaadi komponentide suhtes;

- maksafunktsiooni häired;

- samaaegne vastuvõtt ergotamiini ja dihüdroergotamiiniga;

- laste vanus kuni 12 aastat, kehakaaluga 45 kg

Ülemiste ja alumiste hingamisteede, ENT organite, naha ja pehmete kudede nakkuste puhul määratakse ravim 500 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul, kursuse annus on 1,5 g.

Lyme'i tõve korral (borrelioosi algstaadium) - migreeni erüteem (migreeni erüteem), ravim on ette nähtud 1 kord päevas 5 päeva jooksul: 1. päeval - 1 g, seejärel 2 kuni 5 päeva - iga päev 500 mg; kursuse annus - 3 g.

Chlamydia trachomatis'e (uretriit, emakakaelapõletik) põhjustatud kuseteede infektsioonid: tüsistumata uretriidi / emakakaela tekke korral määratakse ravim 1 g (4 kapslit) üks kord.

Ravimit kasutatakse sisemiselt 1 kord päevas, vähemalt 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki, ilma närimiseta.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kehakaaluga üle 45 kg

Ülemiste ja alumiste hingamisteede, ENT organite, naha ja pehmete kudede nakkuste puhul määratakse ravim 500 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul, kursuse annus on 1,5 g.

Kui akne vulgaris on ravimi mõõdukas raskusaste määratud 500 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul, siis 500 mg 1 kord nädalas 9 nädala jooksul. Kursuse annus on 6 g. Esimene iganädalane annus tuleb võtta 7 päeva pärast esimese päevase annuse võtmist (8. päev alates ravi algusest), järgmise 8 nädala annust tuleb võtta 7-päevase intervalliga.

Lyme'i tõve korral (borrelioosi algstaadium) migreerub migrant (erüteem migrans), ravim on ette nähtud 1 kord päevas 5 päeva jooksul: 1. päeval - 1 g, seejärel 2 kuni 5 päeva - 500 mg; kursuse annus - 3 g.

Chlamydia trachomatis'e põhjustatud kuseteede infektsioonid (uretriit, emakakaelapõletik): tüsistumata uretriidi / emakakaelapõletiku korral määratakse ravim 1 g annuses (2 tabletti 500 mg) üks kord.

Sumamed: kasutusjuhised

Koostis

5 ml Sumamed® poolt valmistatud suspensiooni sisaldab toimeainena asitromütsiini (vormi kujul)

dihüdraat) - 100 mg ja abikomponendid: sahharoos, tri-naatriumfosfaat, veevaba, hüdroksüpropüültselluloos, ksaptaatikum, kirsi maitse J7549, banaan 78701-31, vanill D-125038, ränidioksiidi kolloid.

5 ml valmistatud Susmamed® forte suspensiooni sisaldab toimeainena asitromütsiini (dihüdraadina) - 200 mg ja abikomponente: sahharoosi, veevaba triaatriafosfaati, hüdroksüpropüülhapet, xaptapkummi, kirsi maitset J7549, banaani 78701-31, vally D-125038, ränidioksiid kolloid.

Kirjeldus

Farmakoloogiline toime

Omab laia valikut antimikroobseid toimeid. Ribosoomi 508-subühikuga seondumine inhibeerib mikroorganismi valkude biosünteesi. Suurtes kontsentratsioonides on bakteritsiidne toime.

Sellel on aktiivsus mitmete grampositiivsete, gramnegatiivsete, anaeroobide, rakusiseste ja muude mikroorganismide vastu.

Minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon (.1Sch) 1 "

16,740 g või 20,9250 g või 29,295 g või 35,573 g pulbrit pannakse 50 ml või 50 ml suure tihedusega polüetüleenist viaalidesse, et saada 15 ml või 20 ml või 30 ml või 37,5 ml suspensiooni. polüpropüleenist vastupidav kate.

1 pudel koos kasutamisjuhendiga, mõõdetud kahepoolne lusik ja / või süstel, mis on mõeldud kartongpakendis.

Ladustamistingimused

SUMAMED® forte kauplus ei ületa 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Pulber suspensioonide valmistamiseks - 2 aastat.

Valmistatud suspensioon - 5 päeva temperatuuril 15-25 ° C. „

SUMAMED® forte peatamise jaoks:

Pulber suspensioonide valmistamiseks - 2 aastat.

Valmistatud suspensioon 15 ml, 20 ml - 5 päeva; 30 ml, 37,5 ml - 10 päeva temperatuuril üle 25 ° C.

Kasutusjuhend Sumamed

Narkomaania populaarsus
Sumamed
4/5

1 pudel sisaldab toimeainena asitromütsiini dihüdraadi kujul - 500 mg ja
abiained: sidrunhape, naatriumhüdroksiid.

5 ml valmistatud suspensiooni sisaldab
asitromütsiini toimeaine (dihüdraadi kujul) - 200 mg ja abikomponendid: sahharoos, veevaba trinaatriumfosfaat, hüdroksüpropüültselluloos, ksantaankummi, kirsi maitse J7549, banaan 78701-31, vanill D-125038, kolloidne ränidioksiid.

Annuse vorm

500 mg tabletid number 3.
tabletid 125 mg №6.
250 mg kapslid number 6.
20 ml pulbrit 100 mg / 5 ml suspensiooni (siirupi) valmistamiseks.
20 ml ja 30 ml pulbriga suspensiooni (siirup) valmistamiseks 200 mg / 5 ml.

Farmakoloogilised omadused

Laia spektriga antibiootikum. Antibiootikum-asalide, uue makroliidantibiootikumide alarühma esindaja. Kõrgete kontsentratsioonide põletiku fookuses on bakteritsiidne toime.

Gram-positiivsed kookid on tundlikud asitromütsiini suhtes: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalaktiae, streptokokkide rühmad CF ja G, Staphylococcus aureus, St. viridanid; Gramnegatiivsed bakterid: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae ja Gardnerella vaginalis; mõned anaeroobsed mikroorganismid: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; samuti Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Azitromütsiin on inaktiivne grampositiivsete bakterite suhtes, mis on resistentsed erütromütsiini suhtes.

Farmakokineetika
Imemine Asitromütsiin imendub seedetraktist kiiresti, tänu stabiilsusele happelises keskkonnas ja lipofiilsuses. Pärast 500 mg asitromütsiini suukaudset manustamist saavutatakse asitromütsiini maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas 2,5–2,96 tunni jooksul ja on 0,4 mg / l. Biosaadavus on 37%.

Jaotus
Asitromütsiin tungib hästi urogenitaaltrakti (eriti eesnäärme), naha ja pehmete kudede hingamisteedesse, organitesse ja kudedesse. Kõrge koe kontsentratsioon (10–50 korda kõrgem kui plasmas) ja pikk poolväärtusaeg on tingitud asitromütsiini madalast seondumisest plasmavalkudega, samuti selle võimest tungida eukarüootsetesse rakkudesse ja kontsentreeruda lüsosoome ümbritsevas madalas pH keskkonnas. See omakorda määrab suure jaotusruumala (31,1 l / kg) ja kõrge plasma kliirensit. Asitromütsiini võime koguneda peamiselt lüsosoomidesse on eriti oluline rakusiseste patogeenide kõrvaldamiseks. On tõestatud, et fagotsüüdid toimetavad asitromütsiini nakkuskohale, kus see vabaneb fagotsütoosi ajal. Asitromütsiini kontsentratsioon infektsiooni fookuses on oluliselt suurem kui tervetel kudedel (keskmiselt 24–34%) ja korreleerub põletikulise turse määraga. Vaatamata suurele kontsentratsioonile fagotsüütides, ei mõjuta asitromütsiin oluliselt nende funktsiooni.

Asitromütsiin jääb põletikulises fookuses bakteritsiidseteks kontsentratsioonideks 5–7 päeva jooksul pärast viimast annust, mis võimaldas arendada lühikesi (3-päevaseid ja 5-päevaseid) ravikuure.

Eemaldamine
Asitromütsiini eemaldamine vereplasmast toimub kahes etapis: poolväärtusaeg on 14-20 tundi vahemikus 8 kuni 24 tundi pärast ravimi võtmist ja 41 tundi vahemikus 24 kuni 72 tundi, mis võimaldab ravimit kasutada 1 kord päevas.

Näidustused Sumamed

Ravimi suhtes tundlike patogeenide põhjustatud nakkushaigused: ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid - tonsilliit, sinusiit (paranasaalse põletiku põletik), tonsilliit (palatiini mandlite / näärmete põletik), keskkõrvapõletik (keskkõrva põletik); palavik; alumiste hingamisteede infektsioonid - bakteriaalne ja atüüpiline kopsupõletik (kopsupõletik), bronhiit (bronhide põletik); naha ja pehmete kudede infektsioonid - pärm, impetigo (naha pindmine pustulaarne kahjustus mädaste koorikute tekkega), sekundaarselt nakatunud dermatoos (nahahaigused); kuseteede infektsioonid - gonorrheaalne ja mitte-ureetraalne uretriit (kusiti põletik) ja / või emakakaelapõletik (emakakaela põletik); Lyme'i tõbi (borrelioos - spirokhaeta Borrelia põhjustatud nakkushaigus).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus makroliidantibiootikumide suhtes. Raske maksa- ja neerufunktsiooniga patsientidele tuleb ravimit välja kirjutada ettevaatlikult. Ravimit tuleb ettevaatusega määrata patsientidele, kellel on anamneesis allergilised reaktsioonid (haiguslugu).

Hoiatused kasutamisel

Rasedus:
Raseduse ja rinnaga toitmise perioodidel ei ole sumamed määratud, välja arvatud juhul, kui ravimi kasulikkus ületab võimaliku riski.

Valikuline:
Antatsiidide samaaegsel kasutamisel tuleb jälgida 2-tunnilist pausi. Seda kasutatakse ettevaatusega maksa, neerude, südame rütmihäirete (ventrikulaarsed arütmiad ja QT-intervalli pikenemine) korral. Pärast ravi lõpetamist võivad mõnedel patsientidel püsida ülitundlikkusreaktsioonid, mis vajavad meditsiinilise järelevalve all spetsiifilist ravi.

Koostoimed narkootikumidega

Parandab tungaltera alkaloidide, dihüdroergotamiini mõju. Tetratsükliinid ja kloramfenikool - suurendavad mõju (sünergism), linkosamiidid - vähendavad toimet. Antatsiidid, etanool, toit aeglustuvad ja vähendavad imendumist. Aeglustab eritumist, suurendab kontsentratsiooni seerumis ja suurendab tsükloseriini, kaudsete antikoagulantide, metüülprednisolooni ja felodipiini toksilisust. Pärssimiseks mikrosomaalsetel oksüdatsiooni hepatotsüüdides, pikendab T1 / 2, aeglane eritumine ja toksilisuse suurendab kontsentratsiooni Karbamasepiiniga ergotalkaloidide, valproaadi heksobarbitaal, fenütoiin, disopüramiid, bromokriptiini, teofülliini ja muud ksantiiniderivaatide, suukaudsete aineid. Hepariiniga kokkusobimatu.

Doseerimine ja manustamine Sumamed

Sumamed võetakse 1 kord päevas, mitte vähem kui 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki.

Täiskasvanud
Hingamisteede, naha ja pehmete kudede infektsioonid: 500 mg 3 päeva jooksul. Krooniline migreeruv erüteem: 1 g esimesel päeval, seejärel 500 mg 2. kuni 5. päevani. Helicobacter pylori'ga seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haiguste korral 1 g (kaks 500 mg tabletti) päevas 3 päeva jooksul. Seksuaalselt levivad haigused (tüsistumata uretriit / emakakaelapõletik): 1 g üks kord.

Lapsed
Hingamisteede, naha ja pehmete kudede infektsioonid: 10 mg / kg 1 kord päevas 3 päeva jooksul. Erandiks on krooniline erüteem migrans: 1 kord päevas 5 päeva jooksul annuses 20 mg / kg esimesel päeval, seejärel 10 mg / kg alates 2. kuni 5. päevani.

Kõrvaltoimed

Iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu, harvem - oksendamine ja kõhupuhitus (gaasi akumulatsioon soolestikus). Võib-olla maksaensüümide mööduv (mööduv) suurenemine. Äärmiselt harv - nahalööve.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, ajutine kuulmislangus, oksendamine, kõhulahtisus.
Ravi: sümptomaatiline; maoloputus.

Ladustamistingimused

Nimekiri B. Kuivas, pimedas kohas temperatuuril 15-25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.