Ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ravi lastel: kuidas mitte segi ajada ravimites ja populaarsetes retseptides

Kes meie seas ei ole kogenud külmetust? Laske igal talvel haigestuda ja isegi mitte üks kord, samal ajal kui teised kohtuvad külma väga harva, kuid üldiselt on kõik tuttavad. Väikesed lapsed on eriti vastuvõtlikud nohu.

See on tingitud asjaolust, et nende immuunsus tekib ainult ja ei suuda alati vastu pidada negatiivsetele välismõjudele.

Ja mis on sellise lihtsa ja tuttava sõna "külm" taga? Tegelikult on see kogu klass kõige erinevamaid haigusi. Mõned neist on põhjustatud bakteritest, mõnedest viirustest. Siin me räägime viimasest. ARVI - ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid - tähendab tavaliselt lapse tervisekontrolli haigust.

Fakt on see, et SARS võib põhjustada umbes tosin erinevat viirust ja ilma spetsiifiliste uuringuteta ei suuda isegi väga kogenud arst alati kindlaks määrata, kumb neist konkreetses juhtumis viidatakse.

Edastatakse ARVI. Haigava inimese hingamisteede köhimisel eritub röga väikseimate tilkade kujul, mida meie ja meie lapsed saavad sisse hingata. Lisaks saate „haarata“ külma ja haigete inimeste isiklike asjade kaudu: nõud, söögiriistad, mänguasjad. Lapsed on eriti haavatavad, sest nad vahetavad sageli oma asju.

ARVI ravi

Diagnoosimisraskused - see on vaid üks tähtsamaid argumente ARVI lapse iseseisva ravi keelamiseks. Ainult arst suudab määrata piisava ravi. Kuid on ka teatud nüansse. Reeglina saab laps arstiabi vaid ühe päeva jooksul pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Kuid lõppude lõpuks on need päevad kõige olulisemad, eriti kui tegemist on SARSi raviga imikutel. Selles etapis on võimalus mitte lasta haigusel üldse areneda.

Tegelikult saavad vanemad midagi teha enne arsti saabumist, sest viiruste nohu ravimisel lastel on mitmeid ühiseid punkte: raviskeem, toitumine, sümptomite vastu võitlemine ja viirusevastaste ravimite võtmine. Räägime sellest kõike üksikasjalikumalt.

Üldised soovitused

Kuna ARVI peamiseks sümptomiks on nõrkus ja palavik, tuleb kõigepealt piirata lapse liikuvust. Gripiga võib olla vajalik ja isegi voodipuhkus, muul juhul jõuga, et laps lastakse. Reeglina kipuvad lapsed ise vähem jooksma ja hüpata.

Sageli püüavad vanemad kõige paremini soojendada ruumi, kus laps asub, ja täiesti unustada, et patsient vajab hapnikku. Aku ja radiaatorid põletavad seda aktiivselt õhus. Seetõttu tuleb ruumi, kus laps asub, regulaarselt õhutada. Loomulikult on lapse ruumist väljatõmbamise ajal taganema.

Sama oluline on piisav toitumine. Esiteks peaks toitumine olema murdosa: väikestes osades, kuid sagedamini kui tavaliselt. See on tingitud asjaolust, et peaaegu kõik keha jõud haigestumise ajal visatakse viiruse vastu. Ülejäänud süsteemid töötavad praegu halvemini. Mao ja soolte laadimine suure toidu kogusega ei ole vajalik. Teiseks on haiguse ajal vaja hoolikalt jälgida toidu kalorisisaldust. Raske, rasvane toit peaks olema täielikult kõrvaldatud. Lisaks peaks laps saama võimalikult palju vitamiine. See aitab taastada nõrgestatud immuunsüsteemi pärast haigust.

Samuti on oluline, et laps saaks rohkem vedelikku. SARSiga on peaaegu alati kaasas palavik ja seega suurenenud higistamine. See on täis suurt veekadu, mida väikelapsed väga raske kannatavad.

Narkomaania ravi

Ravirežiim ja toitumine - see on kindlasti oluline, kuid kahjuks ei ole võimalik ilma ravimita ravida. Ja siin ei ole vaja midagi segi ajada ja mitte liiga palju mõelda. Esiteks ei anna mingil juhul oma lastele mõeldud antibiootikume. Nende ülesandeks on võitlus bakterite ja viiruste vastu, nad on täiesti ebaefektiivsed. Samas surmavad antibiootikumid keha kasulikku mikrofloora. See on haiguse ajal täiesti ebasoovitav.

SARSi ravi lastel kodus peaks olema sümptomaatiline. Kas tasub piinata last terve päeva, kuni arst tuleb, ja paneb teda taluma temperatuuri, peavalu, nohu? Muidugi mitte.

See kehtib eriti palaviku kohta. Oluline on meeles pidada, et alla 38-aastase temperatuuri lastel ei kukutata, sest see on märk keha aktiivsest võitlusest viiruse vastu. Kuid lapsed ei talu kõrget temperatuuri. Nad võivad alustada krampe ja muid närvisüsteemi häireid.

ARVI ravi alla 1-aastastel lastel ja mõnel juhul isegi vanematel lastel vajab erilist hoolt. Isegi febrifuugi valimisel. Mõnedel ravimitel on vanusepiirangud, näiteks paljudele inimestele tuttav Aspirin ei ole soovitatav alla 6-aastastele lastele. Teised ravimid nõuavad annust hoolikalt, eriti kui see on valitud lapse kaalu alusel. Lugege hoolikalt juhiseid ja isegi paremalt nõu apteeki juures, milliseid ravimeid ja millises vormis osta.

Muide, rektaalsed küünlad sobivad kõige paremini väikestele lastele. See on tingitud asjaolust, et palavik põhjustab lapsel sageli oksendamist, millest kehast välja võetud ravim on. Lisaks imendub ravim pärasoolest kiiremini verre. Jah, ja lisada küünla perse on lihtsam kui teha lapse juua halb meditsiin. Beebi saab lihtsalt pilli või siirupit välja sülitada.

ARVI teine ​​levinud sümptom on nohu. See annab palju probleeme ja täiskasvanu, mida me saame lapse kohta öelda? Tavaliselt on nohu vastu võitlemiseks soovitatav valida vasokonstriktorseid ravimeid, mis pigem tõhusalt võitlevad ninakinnisuse vastu.

Siiski peate arvestama mõned punktid. Nad peavad olema väga ettevaatlikud. Kõik on annustega väga range ja liigne on täis sõltuvust ja vähenenud efektiivsust. Vasokonstriktorite tõhususe suurendamiseks on soovitatav nina enne selle võtmist loputada soolalahusega. Limaskest eemaldatakse, ravim on paremini imendunud ja kestab kauem.

Muidugi on ka teisi sümptomeid, nagu kurguvalu, köha jne. Kuid nad vajavad palju tõsisemaid meetmeid ja te ei tohiks valida ravimeid ilma arstiga konsulteerimata. Esimesel päeval ei ole nii köha kui kurguvalu tavaliselt väga väljendunud, nii et nende sümptomite leevendamisel on täiesti võimalik oodata kuni arsti visiidi.

Viirusevastased ravimid

Pikka aega arvati, et SARSi spetsiifiline ravi ei ole lihtsalt olemas. Arstid ütlesid, et peamine asi on sümptomite eemaldamine ja voodipesu järgimine. Kuid 70ndatel lõid arstid esimesed viirusevastased ravimid, mida on edukalt kasutatud, sealhulgas nohu ravis.

Siiski ei ole väärt valikuvõimalust osta viirusevastast ravimit apteegis. Esiteks, kuna viirusevastaste ravimite rühmi on mitu ja teil on vaja valida, peate vähemalt vähe ideid, kuidas igaüks neist viiruse suhtes toimib.

Esimene rühm on homöopaatia. See hõlmab selliseid populaarseid ravimeid nagu Aflubin või Otsillokoktinum. Arvatakse, et need ravimid stimuleerivad immuunsüsteemi. Kuid tegelikult ei ole nende töö mehhanism tegelikult teada.

Mõnel juhul annavad homöopaatilised ravimid väga hea ja kiire tulemuse. Teistes ei ole neil mingit mõju. Ja on võimatu ette ennustada, kuidas ravim konkreetsel juhul toimib. Homöopaatiliste ravimite kasutamisel on soovitatav järgida ühepäevaseid reegleid. Kui ravim ei aita esimesel päeval, on parem seda keelduda.

Teine rühm - kemikaalid. Nende hulgas eristatakse Arbidol, Tamiflu, Rimantadin. Need ravimid on väga tõhusad, kuid kahjuks enamasti gripiviiruse vastu. Arvestades, et vanemad ei suuda lapse grippi iseseisvalt diagnoosida, on mõttekas võtta neid ravimeid ainult siis, kui teie piirkonnas on juba teatatud epideemiast.

Kolmas rühm hõlmab interferoneid ja ravimeid, mis stimuleerivad oma interferoonide tootmist organismis. Interferoonid on viiruste vastu võitlemisel väga tõhusad, mitte mingil viisil, vaid korraga. Eriti selle grupi seas eristuvad sellised ravimid nagu Grippferon, Kipferon ja Viferon.

Need ravimid on saadaval erinevates ravimvormides. Kaks viimast on valmistatud küünalde kujul ja Grippferon nina kujul. Mõlemal juhul läbib imendumine limaskesta, mis kiirendab ravimi vabanemist verre. Lisaks siseneb Hippferon verele täpselt kohas, kus viirused paljunevad.

Muide, mõned arstid määravad Grippferoni viiruse nohu. Külmalt ei vabasta see ise. Kuid see ravim kaitseb kindlasti teie lapse viiruste eest, nii et te ei tohiks seda kategooriliselt keelduda.

Mida saab öelda ravimite kohta, mis stimuleerivad interferooni tootmist organismis? Haiguse perioodil ei ole nad enam tõhusad, sest seni, kuni keha on kogunud vajaliku koguse interferooni, on laps juba väga halb.

Sama võib öelda neljanda viirusevastaste ravimite rühma - immunomodulaatorite kohta. Need sobivad haiguste ennetamiseks, samuti immuunsuse taastamiseks pärast haigust.

Rahva meetodid

Kuna akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide ravi alla 3-aastastel lastel on sageli seotud erinevate raskustega vanusepiirangute vormis, peavad sageli vanemad kasutama rahvahooldusvahendeid. See kehtib eriti temperatuuri alandamise kohta. Näiteks, kui lapse temperatuur ei kao pärast palavikuvastase ravi, võite proovida teda rahva meetoditega aidata. Võtke puhta vee temperatuur umbes 36 kraadi, laske lapsest lahti ja pühkige rinnal, seljal ja jäsemetel. Lase pärast seda imet alasti alustada. Kui see on nii, et ta tunneb end ebamugavalt, katke laps õhukese lapiga või lehega. Loomulikult ei ole see kõige meeldivam protseduur, kuid see on väga tõhus.

On hästi teada, et taimeteed on nohu heaks: aurutatud lehed, kuivatatud vaarikad, sidrunipalm, pärn või kummel. Sobib ka vaarika moosi või mettega tee. Lihtsalt ärge lahustage meed kuumas tees. Soojus hävitab peaaegu kõik selles sisalduvad kasulikud ained. Parem on süüa mett "vprikusku" taimeteedega. Aitab nohu ja sidruni. Siin saate selle teele lisada, eriti kuna laps ei ole tõenäoliselt nõus seda puhtas vormis süüa.

Kummeli keetmine aitab kaasa külmumisega. Väikesed lapsed ei ole soovitatavad vasokonstriktorite tilgadeks, kuna need kipuvad kardiovaskulaarsüsteemi mõjutama. Mõned soovitavad imetada rinnapiima beebi nina. Kuid see ei ole seda väärt. Selle tõhusus nohu korral on väga küsitav, kuid bakterite puhul on tegemist väga toitainetega. Parem on kasutada rinnapiima ettenähtud otstarbel - see tähendab lapse toitmine neile. Samuti stimuleerib see immuunsüsteemi.

SARSi ennetamine lastel

Iga lapsevanem peaks teadma SARSi sümptomeid lastel ja ravimeetodeid, kuid kui on olulisem, et oleks olemas idee ennetamisest. Sage külmetus on märk nõrkast immuunsusest. Jah, ja keha jaoks ei lõpe seal hea püsiv haigus. Seetõttu on nohu ennetamine väga oluline.

Üle on räägitud juba kahest ravimirühmast, mida saab profülaktilisteks aineteks kasutada: immunomodulaatorid ja ravimid, mis stimuleerivad interferooni tootmist. Nii nendel kui ka teistel on mõttekas juua epideemiate ajal ja ka hooajal, kui viirused on eriti aktiivsed. Kuid ärge piirduge sellega.

Immuunsüsteemi tugevdamiseks ei ole narkootikume palju. Kõigepealt tahan mainida õiget toitumist. Vitamiinid on immuunsuse seisukohalt väga olulised, seega peab laps toidust alati piisavalt vitamiine saama. Püüa anda talle sagedamini värskeid puu- ja köögivilju, mereande ja piimatooted.

Mitte vähem oluline on värske õhk. Laps peaks rohkem kõndima. Lisaks peab tema tuba olema pidevalt ventileeritud. Üldiselt peaks korter kliimas olema soodne: temperatuur on umbes 20 kraadi, niiskus on 50-60%.

Sport ja karastamine on ka immuunsusele kõige kasulikum. Siiski on oluline mitte seda üle pingutada. Te ei tohiks alustada karastamist järsult. Kõigepealt piisab, kui pühkida see külma veega kastetud rätikuga. Siis saate minna kontrastsele hingele. Ja alles pärast harjutamist on võimalik edasi minna külma veega.

Hügieen on SARSi ennetamisel väga oluline. Külmetatakse, sealhulgas patsientide isiklike asjade kaudu. Seetõttu on oluline, et käed pesemisest või avalike kohtade külastamisest pesta. Epideemiate perioodil peaksite püüdma vältida kokkupuudet haigete lastega.

Eriti sageli saavad lapsed pärast kliinikusse külastamist ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone. Püüdke minna selle institutsiooni juurde ainult terve lapse päevadel, kui laps on loomulikult tervislik. Kui see ei toimi, vähendage miinimumini oma kontakte teiste lastega. Ära lase neil jagada mänguasju ja käia.

Kui teie laps on sageli tavalisem, sageli 3-4 korda aastas, on mõttekas konsulteerida immunoloogiga. Võib-olla suudab ta luua nõrgestatud immuunsuse põhjuse ja kõrvaldada selle.

Kui laps on veel haige, ei tohiks te teda lasteaiasse viia ega kooli saata. Esiteks ei tee ta talle head. Pea meeles, et haige laps vajab rahu. Teiseks, patsient on nakkav, ja pärast lapse saamist korjab tema klassikaaslased või klassikaaslased. Eriti ägedates juhtumites läheb haigus lastegruppidesse ringi: kui esimesed patsiendid taastuvad ja koolis käivad, püüavad nad viirust neilt, kes ei ole olnud haigestunud.

SARS püüab meid ja meie lapsi sõna otseses mõttes igal sammul, kuid vastavalt vanemate ja arsti kooskõlastatud tegevusele on võimalik nohu ravida kiiresti ja ilma tüsistusteta. Peamine asi ei ole paanikas.

5 peamist SARSi sümptomit lapse ja pediaatrilise ravi taktikal

Äge hingamisteede haigused on alati kuum teema. Igal ajal on laps nakatumise ohus. Seetõttu on iga vanema jaoks kasulik teada esimesi märke ja milliseid meetmeid haiguse edasiseks arenguks võtta.

Selleks, et võtta arvesse sagedasi esinemise põhjuseid ja haiguse arengut soodustavaid tegureid, on võimalik haigust ennetada. Praegu pakub ravimiturg tohutut valikut ravimeid laste ägedate hingamisteede infektsioonide raviks ja ennetamiseks. Kuid ainult soovitud pädevus aitab saavutada soovitud tulemust.

Etioloogia

Kõige sagedamini esinevad parainfluensusviirused, adenoviirused, rino- ja reoviirused. Muude nohu põhjuste hulgas on viiruse osakaal umbes 70%, mistõttu nimetatakse ARI-d sageli ARVI-ks. Järgnevalt esinevad sagedamini bakterid - stafülokokid, streptokokid, püotsüaansed pulgad, pneumokokid. Ägedate hingamisteede haiguste tekkimisel mängivad väiksemat rolli seened, algloomad, parasiidid ja intratsellulaarsed mikroorganismid (nagu mükoplasmad ja legionella). Üldiselt on ägedate viirusinfektsioonide osakaal 80% kõigist laste nakkushaigustest.

Haigusetekitajate esinemine organismis ei tähenda alati haigust. Samuti on vajalik provokatiivsete tegurite samaaegne mõju. Viimased on õhutemperatuur (st mitte ainult hüpotermia, vaid ka keha ülekuumenemine), õhuniiskus (kuivas õhus, nakkuse oht on tõenäolisem kui niiskes õhus). Emotsionaalne ja füüsiline pingutus aitab kaasa ka haiguse arengule, kuna keha kaitsesüsteemid vähenevad.

Kliinilised ilmingud

Viirustel on sellised omadused nagu epitheliotropy, vasotropia, lümfotropism. See tähendab, et viirused mõjutavad peamiselt limaskestasid, veresooni ja lümfisõlmi (lümfisõlmed). Need omadused määravad kogu kliiniku ja sümptomid.

Kuid sagedamini, ORZ-i rääkides, tähendavad vanemad köha ja nohu. See ei ole täiesti õige. Loomulikult mõjutavad esimesena nakkuse sissepääsu väravat nina ja suu, mis eksitavad vanemaid.

Lastel on ägedate hingamisteede infektsioonide puhul järgmised sündroomid.

1. Katarraalne sündroom. Täheldatud ninakinnisus, limane, selge, mõnikord rohelisel kujul nina vabastamine, köha.
2. Hingamisteede sündroom - köha, valu, kurgu ja rindkere põletamine, hingamispuudulikkuse tunnused.
3. Mürgistuse sündroom. On nõrkus, letargia, lihasvalu, valud kogu kehas, palavik, isutus.
4. Abdominaalne sündroom. Kõige tavalisem lastel. Väikesed lapsed kurdavad erinevat laadi ja erineva intensiivsusega kõhuvalu.
5. Hemorraagiline sündroom. Seda iseloomustab punase punase lööbe ilmumine nahale, lööbe olemasolu suu ja neelu limaskestale.

Kõik sümptomid võivad esineda erineva raskusastmega ja mitte kõik ülaltoodud sümptomid ei esine.

Sümptomite olemasolu ja raskusastme põhjal on ägedate hingamisteede infektsioonide esinemissagedus kolm: kerge, mõõdukas ja raske.

Samuti on vaja märkida, et paljude laste kehatemperatuuri tõus, eriti väikestel lastel, esineb palavikuga krambihoogusid, mis tekivad ainult kõrge temperatuuri taustal.

Diagnostika

Akuutse hingamisteede haiguse ülddiagnoosimiseks ei ole spetsiifilist testi. Tavaliselt eksponeeritakse see ilma laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite kasutamiseta, st sageli ainult kliiniliste andmete alusel.

Eksamil kaebavad patsiendid tugevuse, meeleolu, et neil on peavalu ja nohu, muretses köha pärast. Väga sageli on väikelastel kehatemperatuuri tõus suureks. Selge, mõnikord rohekas või kollane väljavool ninast ja hingamisteedest.

Köha on ägedate hingamisteede nakkuste kõige levinum sümptom. Esineb siis, kui köha retseptorid on ärritunud, enamik neist on ninaõõnes ja neelu. Hilise ja sobimatu ravi korral libiseb infektsioon alla, st komplikatsioonid tekivad bronhiidi, kopsupõletiku ja hingamispuudulikkuse vormis.

Orofarüngeaalse õõnsuse limaskesta uurimisel täheldatakse tagumise neelu seina punetust, mõnikord üleminekul suulae ja põskede limaskestale. Võib-olla lööbe esinemine vesiikulite kujul (läbipaistva sisuga mullid) suulae ja neelu limaskestale. Väga sageli märgatav lima äravool neelu tagaküljel ("selja" külma ilming).

Auskultatsioon aitab kahtlustada madalamate hingamisteede osakondade patoloogilisi protsesse. Edasi, kui vaja, on ette nähtud rindkere organite röntgenograafia.

Laboratoorsetele meetoditele ei pääse tavaliselt kohe, vaid 3–4 päeva pärast esialgset ravi. Kliinilise vereanalüüsi ja üldise uriinianalüüsi näidustused on lapse püsiv kõrge kehatemperatuur, ettenähtud ravimite ebaefektiivsus ja võimalike tüsistuste varajane avastamine. Järgnev pilt on vereanalüüsis: kiirendatud ESR, leukotsütoos või lümfotsütoos (võib olla mõlemad võimalused), hemoglobiini tase võib väheneda. Uriinianalüüsis komplikatsioonide puudumisel ei pruugi patoloogilised muutused olla.

Pikaajaliste protsesside korral ja kui ravi on ebaefektiivne, määratakse täiendav biokeemiline vereanalüüs. Viimases määratakse C-reaktiivne valk ja haiglas määratakse ka prokaltsitoniini tase, mille suurenemine näitab 100% bakteriaalset põletikku.

Ravi

Ägedate hingamisteede nakkuste raviks laste jaoks on võtmeelement integreeritud lähenemisviisi rakendamine. Samuti on oluline, et lapse ravimisel tegeleks kvalifitseeritud lastearst, eneseravim ei ole vastuvõetav. Järgnevad üldised ravijuhised.

1. Ägeda hingamisteede infektsiooniga laste ravi algab režiimiga, mis peaks olema voodis või poolvoodis, sõltuvalt haiguse tõsidusest.
2. Ruumi tuleks tihti õhutada.
3. Optimaalne temperatuur on 18-22 ° C.
4. Soovitav on lapse isoleerimine ja söötmiseks kasutada uuesti roogade vältimiseks eraldi roogasid.
5. Soovitatav on juua palju sooja vett, eriti kui kehatemperatuur tõuseb. Soovitav on juua happelisi ja magustamata jooke. Sobivamad mitte-rasvased puljongid, kompotid, puuviljajoogid, magustamata tee. Dieet peaks välistama vürtsikas ja vürtsikas roog.
6. Ravimite ravi algab etiotroopsete ravimitega. Enamikul juhtudel on need viirusevastased ja antibakteriaalsed ravimid. Imikute puhul kasutatakse selliseid vabanemisvorme rektaalseks manustamiseks suposiitidena (näiteks Viferon ja Genferon Light) ja tilgadeks (Aflubin). Väikeste laste puhul on juba võimalik kasutada viirusevastaseid ravimeid siirupite (Orvirem) või närimistablettide (Anaferon) kujul. Antibiootikume esitatakse lastele pulbrina suspensioonide valmistamiseks.
7. Sümptomaatiline ravi hõlmab:

• külmpreparaadid (Erespal, Sinekod);
• röstimisvahendid (Ambroxol, ACC);
• palavikuvastased ja valuvaigistid (paratsetamool, Nurofen);
• vaskokonstriktsioon nina tilgad (Nazivin, Otrivin);
• antihistamiinid (Zodak, Claritin).

Lisaks sellele on nina ja näärme loputamine soolalahusega riniidi ja farüngiidi raviks enne eespool nimetatud ravimite manustamist, et eemaldada bakterid mehaaniliselt ja parandada ravimite imendumist (Aqualor, Aquamaris).

Lisaks võib SARSi raviks lastel kasutada füsioterapeutilisi protseduure. Näiteks kurgu ja nina UFO, UHF ja rindkere elektroforees, sissehingamine. Loomulikult on arstid füsioteraapia suhtes äärmiselt ettevaatlikud. Keha ebaküpsuse tõttu ei soovitata väikelastele elektrilisi protseduure, kuid sissehingamine on võimalik alates sünnist.

Ennetamine

Ägedate hingamisteede nakkuste ennetamine lastel sisaldab mitmeid punkte:

• Esiteks on tegemist aktiivse elustiiliga, värske õhu käimisega, vältides ülekuumenemist ja keha ülekuumenemist, piisavat magamist, head toitumist, keha kõvenemist, massaaži;
• lapse režiimi oluline roll;
• mõningaid raviks kasutatavaid ravimeid kasutatakse ka profülaktikaks (näiteks Anaferon), kuid vastavalt teistele režiimidele;
• sageli haigete laste puhul kasutatakse profülaktikaks 4–6 igakuist sobivate ravimite võtmise kursusi (Ribomunyl, Bronkhomunal).

Järeldus

Kokkuvõtteks tahaksin lisada teema, mis puudutab ARVI enesehooldamist lastel. Paljud vanemad, ilma et eeldataks seisundi kvalifitseeritud hindamist, hakkaksid lapsi ise ravima. Sellel näiliselt lihtsal haigusel on see ohtlik. Antipüreetiliste ja analgeetiliste ravimite kontrollimatu tarbimine peidab võimalikke tüsistusi. Lapse tervist hindab ja arstiabi määrab ainult arst, kes helistab kodus, kliinikus või haiglas.

Orvi lastel: sümptomid ja ravi, omadused, nõustamine, ennetamine, tüsistused

Orvi on laste seas kõige levinum haigus. Statistika kohaselt kannatab iga laps akuutse hingamisteede viirusnakkuse eest 1 kuni 6 - 8 korda aastas. See on tingitud asjaolust, et lapsed on vastuvõtlikud erinevat tüüpi viirustele ja infektsioonidele, eriti esimestel eluaastatel. Vanuse korral arendab lapse keha suhtelist immuunsust ja laps peatub tihti nii sageli. Kuid viirused ise ei ole nii tagajärjed nii kohutavad. Seetõttu on vanemad huvitatud sellest, kuidas tunnustada Orvi lastel, selle sümptomeid ja ravi.

Orvi "laste" tüübid

Akronüüm Orvi ühendab mitte üht konkreetset haigust, vaid kogu hingamisteede nakkuste rühma. Haiguse ühte klassifikatsiooni ei eksisteeri, kuid kõiki viirusi saab eristada mitme märgiga.

Vastavalt vooluhulgale:

• lihtne;
• mõõdukas;
• raske;
• hüpertooniline (peamiselt gripiga, aga see reaktsioon toimub ka Orvil).

• rinoviirus;
• koronaviirus;
• hingamisteede süntsüütiline;
• adenoviirus.

Asukoha järgi:

Orvi eristamiseks teistest sarnastest haigustest aitab plaat:

Sümptomid

Orvi lastel esineb põletikuliste infektsioonide kujul, mis mõjutavad ülemiste hingamisteede limaskestasid. Koos keha nõrkusega, letargiaga, palavikuga, köha, söögiisu kaotus, väljaheitesool, konjunktiviit, nohu, peavalu.

Haiguse ilmnemise tõsidus ja teatud sümptomite esinemine keha lüüasaamisega sõltub patogeeni liigist.

Rinoviiruse ja koronaviiruse infektsioonid tekivad reeglina ilma tüsistusteta ja patsiendil on need kergesti talutavad. Ninaõõne rohkete eritustega iseloomustab mõnikord kuiv köha ja lakk. Haiguse kestus koronaviiruse infektsiooniga on veidi väiksem kui rinoviiruse korral ja 5... 7 päeva.

Hingamisteede süntsüütilise infektsiooni iseloomulikud tunnused on: kuiv köha, nina limaskesta kahjustus väikeste eritistega, palavik (kuni 38 ° C). Aja jooksul paksu röga, õhupuudus. Tavaliselt ilmneb see infektsioon riniidi ja farüngiidi vormis. Vanema lapse puhul võib see esineda ägeda bronhiidina, imikutel - bronhioliidi kujul.

Adenoviiruse infektsioon lastel on pikaajaline ja kestab kauem kui 2 nädalat. Sellega kaasnevad sellised haigused nagu nohu, tonsilliit, kopsupõletik, rinofarüngiit. Enamikul juhtudel esineb konjunktiviit, märja köha, nohu, palavik ja palavik. Sageli voolab laine uute haiguste lokaliseerimise tõttu. Imikutel võib esineda kõhuvalu ja kõhulahtisust.

Orvi temperatuur lastel

Imikute ja teismeliste sümptomid ja ravi on peaaegu samad. Üks peamisi haiguse tunnuseid on palavik. See võib kesta mitu päeva kuni nädal ja raske haiguse kulgemise korral - kuni kaks nädalat. See juhtub, et juhtum piirdub ainult peakülmaga, arstid tõlgendavad seda erinevalt - või immuunsus on nõrk, see ei saa „võidelda” ega haiguse väga kerget kulgu.

Tavaliselt paraneb lapse seisund tõhusa raviga 3-5 päeva ja palavik kaob. Nii palju aega teie lapse immuunsüsteem vajab antikehade tootmiseks. Kõige sagedamini ei tõuse temperatuur üle 37,5 - 38 ° C. Kui selle aja jooksul ei ole palavik möödunud, on vaja võtta kiireloomulisi meetmeid, et haigus ei alustataks raskes faasis.

Välimuse / nakkuse põhjused

Enamikul juhtudel toimub Orvi infektsioon õhu kaudu levivate tilkade kaudu. Piisab sellest, kui haigestuda 2 kuni 3 meetri kaugusel, nii et valus taimestik võib tungida hingamisteedesse. Mõnikord võite haigestuda ja nakatunud inimestega igapäevases kokkupuutes. Näiteks mängib lasteaias sama mänguasjaga haige lapsega või sööb samast nõudest.

Lisaks otsesele kokkupuutele nakkusallikaga võib laps ARVI haigestuda mitmel muul põhjusel:

• eelnõud, hüpotermia;
• märgrõivad, kingad;
• nõrgenenud immuunsus;
• ebaõige karastamine või selle puudumine;
• aneemia, hüpovitaminoos;
• aklimatiseerumine (pärast puhkust puhkekeskustes);
• äkiline ilmamuutus;
• füüsiline aktiivsus ja lapse ettevalmistamine.

Diagnostika

Orvi diagnoositakse lastel vastavalt sümptomitele ja füüsilise kontrolli tulemustele. Lisaks aitab nakkust ära tunda täielik vere- ja uriinianalüüs. Laboris on ka varase diagnoosimise meetodid:

• fluorestsentsantikeha meetod (MFA);
• polümeraasi ahelreaktsioon (PCR);
• viroloogilised meetodid;
• seroloogilised reaktsioonid.

Teadustööks võetakse patsient nina ja kurgu tampoonist, verest. Kuid mitte hiljem kui esimesed 3 päeva haigusest. Sellised kiirtestid on vajalikud eriti ohtlike pandeemiliste infektsioonide, näiteks A (H1N1) viiruse tuvastamiseks.

Kõige lihtsam diagnoos on Orvi temperatuur lastel, nohu, ninakinnisus.

Kuidas ravida Orvi lapsi? Traditsioonilised viisid

Kerge ja mõõduka viirusnakkuse ravi viiakse läbi kodus, käiva lastearsti järelevalve all. Eeltingimused on järgmised:

• patsiendi eraldamine tervetest lastest;
• ruumi õhutamine;
• voodi puhkus;
• kehalise aktiivsuse vähenemine;
• raske joomine;
• ettenähtud ravimite kasutamine.

Temperatuuril peab lapsele andma antipüreetikumid (paratsetamool, nurofeen, ibuprofeen). Imikutele sobivad kõige paremini küünlad või suposiidid (cefecon, efferalgan, panadol). Laste puhul kehtib sama reegel nagu täiskasvanutel: ärge alandage temperatuuri, kui see on alla 38 - 38,5 ° C. Imikutele antirüütikume esimesel elukuudel võib määrata ainult arst, algatus ei ole lubatud.

Sõltuvalt sümptomitest määratakse detoksifitseerivad ained ja desensibiliseerivad ravimid (tavegil, suprastin). Kurguvalu, sissehingamise korral on soovitatav kasutada taimseid infusioone. Nohu - vasokonstriktoriga nina tilgad. Kuni kuue kuu vanused lapsed soola lahuste matmiseks. Kuiv koorimine köha - köha (bromheksiin, mukaltiin). Kui konjunktiviit - antiseptilised lahused.

Immunomodulaatorid (anaferoon, immunoloogiline, arbidool, bronhomunaal) on väga populaarsed. Nende tegevus on suunatud immuunsuse suurendamisele, mille tõttu on haigus kerge ja laps on kaks korda kiirem. Selliseid ravimeid kasutatakse Orvi esimeste märkide ilmingul. Kui te sellest hetkest unustate, ei ole see toiming õigustatud.

Enne arsti saabumist:

Antibiootikume võib määrata ainult arst, kui bakteriaalse infektsiooni põhjustatud tüsistusi esineb 3 kuni 4 päeva stabiilsel kõrgemal temperatuuril. Enne kui annate lapsele antibakteriaalse toimeaine, tasub teha vereanalüüsi.

Laps on hospitaliseeritud järgmistel juhtudel:

• raske haiguse ja / või tüsistuste esinemisega;
• kui laps on alla 3-aastane;
• kui tavapärased palavikuvastased ained ei lööb alla temperatuuri üle 38,5 ° C;
• düspnoe, lärmakas hingamine, aeglane reaktsioon stiimulitele, krambid ilmusid soojuse taustal;
• teadvuse kadu;
• kui puuduvad rahuldavad elutingimused (sotsiaalselt ebasoodsas olukorras olevates peredes);
• kui laps elab kaugel ja püsiv meditsiiniline järelevalve ei ole võimalik.

Ärge unustage, et kohtumist saab teha ainult arst!

Lastel ei saa Orvi sümptomeid mitte ainult ravimid kõrvaldada.

Rahva abinõude käsitlemine

Orvi ravi folk õiguskaitsevahendite abil väheneb erinevate taimsete infusioonide ja dekoktide kasutamisel, soojenemisel. Haiguse esimeste sümptomite korral on soovitatav anda lapsele sooja tee abikomponentidega (piim, ingver, mesi, vaarikad või pärn).

Temperatuuri stabiliseerimiseks andke jõhvika- või sidrunimahl. Noh aitab kuiva sinepit, mis tuleb öösel valada beebi sokkidesse. Sibul on külmumise jaoks hädavajalik vahend. Võite soojeneda ka soojade soolade pakendamisega nina või keedetud muna, mis on pakitud riietesse. Selliste protseduuride eesmärk on lima harvendamine ja hingamise hõlbustamine. Kui valu kurgus vanematele lastele sobib loputus sooda, soolvee, kummeli.

Sellised meetodid nagu kompressid, purgid, purgid, sinepiplaat, kuumutuspadjad, lihvimine, terapeutilised vannid on samuti tavalised.

Kõiki viirusinfektsioonide raviks kasutatavaid ravimeid võib kokkupuuteviisi järgi jagada mitmeks rühmaks:

• viirusevastane (vaarikas, sibul, küüslauk);
• röstimisharjumused (värsked jalatsid, jahubanaanid, ühised aniisid, mustanahalised, lagritsad, soo mündid, kadakad);
• palavikuvastane (väikeseemne linden, must elderberry, lill, vaarikas);
• põletikuvastane (kummel, eukalüpti, naistepuna, salvei, pärn, saialill).

Komplikatsioonid Orvi puhul lastel

Kui haiguse sümptomid muutuvad keerulisemaks, tuleb ravi samuti muuta. Orvi komplikatsioonid võivad olla põhjustatud haiguse põhjustajast selle ebasoodsas suunas, samuti vastuvõtva bakteriaalse infektsiooni poolt. On järgmised komplikatsioonid:

1. Äge bronhiit - köha ilmneb pärast Orvi last, võib kaasneda peavalu. Köha võib olla kuiv või märg, röga tühjendamine on roheline.
2. Kopsupõletik (kopsupõletik) - seda iseloomustab palavik, mille temperatuur on üle 38 ° C, niiske köha, valu rinnus, õhupuudus.
3. Äge sinusiit - siinuste põletik, võib tekkida sinusiidi, eesmise sinusiidi kujul. Koos ninakinnisusega, peavalud, palavik. Ebatõhusa ravi või selle puudumise tõttu muutub see krooniliseks.
4. Äge keskkõrvapõletik - mida iseloomustab tugev kõrvavalu, mis annab pea ja hammaste vastaval poolkeral tinnituse, palaviku.
5. Meningism - suurenenud koljusisene rõhk, millega kaasneb peavalu ja oksendamine.
6. Hingamisteede distressi sündroom - õhupuudus, kiire hingamine, letargia, teadvusekaotus.
7. Nakkuslik toksiline šokk - palavik, kehatemperatuuri langus, halb, vererõhu langus.
8. Aju turse - peavalu, kõrge vererõhk, kooma võib tekkida.

Muide, kõige enam on komplikatsioonid Orvi pärast:

Koolieelsete laste ennetamine

Ennetamine Orvi lastel on eriti oluline hooaja vältel, kui külmumise tõenäosus kasvab märkimisväärselt. Eelkooliealised lapsed võivad haigestuda, kui nad külastavad lasteaeda, mänguväljakut või kodus haigelt pereliikmelt. Eelkooliealiste laste ennetamine hõlmab järgmisi tegevusi:

• Karastamisprotseduurid;
• Komplekssete vitamiinipreparaatide kasutamine;
• Suurendage immuunsusresistentsust, võttes immunomoduleerivaid ravimeid (eelnevalt enne külmhooaja algust);
• Ärge liialdage seda riietega ja riietage last vastavalt ilmale;
• Viia läbi maja niiske puhastamine ja õhu heaolu;
• Kui külastate rahvarohkeid kohti, kasutage oksoliini salvi ja kui sa koju jõuad, loputage nina soolalahustega;
• Pärast kõndimist peske hoolikalt lapse käed;
• Tasakaalustage toitumine, lisades võimalikult palju vitamiine.

Õpilaste ennetamine

Viiruste ennetamise meetmed koolilastel on samad nagu eelkooliealistel lastel. Lisaks on võimalik vanemate nõusolekul läbi viia koolilaste vaktsineerimist gripi vastu.

Epideemia tekkimisel on soovitatav:

• pühade pikendamine koolides;
• massiürituste tühistamine;
• piirangud Orvi haiglate külastustele lastel.

Sümptomid ja ravi: Dr. Komarovsky

Volitatiivne lastearst Komarovsky Evgeny Olegovich, kes on nii populaarne, annab Orvi ravis järgmised nõuanded:

1. On vaja luua soodsad tingimused haiguse raviks - soojalt riietuda ja ruumi ventileerida. Temperatuur ruumis ei tohi ületada 20 ° C.
2. Toidu tasakaalustamiseks - toita last kergete vedelate toiduainetega, mis sisaldavad rohkelt süsivesikuid. Sööda ainult lapse soovil, mitte jõuga.
3. Joo rohkelt vedelikke - teed, puuviljajoogid, värskeid mahla, vett, küpsiseid.
4. Loputage nina regulaarselt soolalahusega.
5. Kasutage abivahendeid - suruge, sinepiplaastreid, hargijalgu ja muid traditsioonilise meditsiini vahendeid.

Komarovsky vastab küsimusele, mitu päeva Orvi lastel on temperatuur: „Iga lapse reaktsioon nakkusele võib olla erinev. Üks on piisavalt kaks või kolm päeva, teine ​​viiruse ületamiseks ei ole piisav viis päeva. Ja see ei tähenda, et pärast kolmepäevast "põletamist" on vaja kohe anda antibiootikume. Parim viis on teha vereanalüüs, mis näitab, kas see on vajalik või mitte, nagu me käesolevas artiklis kirjutasime. Vaadake videot rohkem:

Halvenemise korral soovitab arst viivitamatult arsti poole pöörduda. Antibiootikumide kasutamine ilma lastearstiga kooskõlastamata võib põhjustada komplikatsioone.

SARS lastel

SARS lastel on hingamisteede limaskestade äge põletikuline kahjustus, mida põhjustavad erinevat tüüpi hingamisteede viirused. Lastel võib SARSiga kaasneda üldine halb enesetunne, palavik, kurguvalu, nohu, köha, peavalu, lihas- ja liigesevalu, konjunktiviit ja tooli häired. ARVI diagnoosimine lastel toimub kliiniliste ilmingute ja uuringute, laborikatsete tulemuste põhjal. SARSi ravi lastel hõlmab raviskeemi, dieeti, viirusevastast, palavikuvastast, desensitiseerivat ja detoksikatsiooniravi.

SARS lastel

SARS lastel (ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid) on viirushaiguste rühm, millega kaasneb hingamisteede ja mürgistuse sündroomi erinevate osade põletik. Pediaatrias moodustab ARVI laste nakkushaiguste koguarvust 90%. Kõige sagedamini mõjutab ARVI 3–14-aastaseid lapsi, eriti neid, kes alustavad koolieelsetes ja kooliasutustes osalemist, mis on seotud suure hulga kontaktide ilmumisega.

SARS on lastel raskem ja seda raskendab sageli bakteriaalse infektsiooni lisamine ja krooniliste haiguste ägenemine. Sagedased ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid vähendavad organismi kaitsevõimet ja ülemiste hingamisteede, hingamisteede, südame, neerude, liigeste ja närvisüsteemi kroonilist põletikulist patoloogiat; soodustavad allergiat ja bronhiaalastma teket, aeglustavad lapse füüsilist ja psühhomotoorset arengut.

SARSi klassifitseerimine lastele

SARS lastel erineb etioloogias (gripp, parainfluensus, adenoviirus, rinoviirus, respiratoorne süntsüütiline infektsioon); kliinilises vormis (tüüpiline ja ebatüüpiline); allavoolu (lihtne ja keeruline); raskusastme järgi (kerge, mõõdukas ja raske).

Sõltuvalt hingamisteede respiratoorse depressiooni kliinilisest vormist lastel võib see ilmneda nohu, rinokonjunktiviidi, keskkõrvapõletiku, nasofarüngiidi, larüngiidi (sealhulgas vale rühma sündroomi), trahheiidi korral.

ARVI põhjused lastel

Lastel võib SARSi põhjustada RNA-genoomi gripiviirused (tüübid A, B, C), parainfluensus (4 tüüpi), PC-viirus, rinoviirus (> 110 serotüüpi) ja reoviirused; samuti DNA-genoomsed adenoviirused (> 40 serotüüpi). Mõned akuutsed hingamisteede viirusinfektsioonid lastel võivad olla põhjustatud enteroviirustest (ECHO, nagu Coxsackie), koronaviirustest, metapneumoviirusest ja bokavirusest.

Kõik SARSi patogeenid lastel on väga nakkav, levivad haigelt inimeselt reeglina õhu kaudu tilgutatuna (sülje ja lima tilkadega), harva kontakt-leibkonna liinidel. Laste tihti ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide suhtes määrab kaitsereaktsioonide ebaküpsus - passiivse ema kadumine ja omandatud immuunsuse ebapiisav tase, eelneva immunoloogilise kogemuse puudumine, kõrge kokkupuute tase erinevate nakkusetekitajatega. Pärast üleantud ARVI-d lastel ei kujuta endast pikaajalist immuunsust, ei ole ristkaitselist reaktsiooni teiste hingamisteede viiruste suhtes. Lapsel võib olla ARVI 3 kuni 8 korda aastas. Sageli haiged lapsed, kes kalduvad SARSile peaaegu iga kuu, on lastel vahemikus 15% kuni 50%.

SARSi maksimaalne esinemissagedus lastel langeb külmale aastale (oktoober-aprill). ARVI sagedast esinemist soodustavad tegurid hõlmavad ebasoodsat perinataalset arengut, emakasisese püsiva infektsiooni esinemist lastel, allergilist ja somaatilist patoloogiat, halbu keskkonnatingimusi.

SARSi patogenees lastel

SARSi põhjustavad ained tungivad ülemiste hingamisteede limaskestade epiteelirakkudesse ja paljunevad, põhjustavad neis stressi ja põletikulisi muutusi. Erinevate hingamisteede viiruste tüüpidel on teatud hingamisteede osade epiteeli jaoks valdav tropism. Parainfluensusviirus on kõri limaskestale kõige iseloomulikum; adenoviiruse puhul - nasofarüngeaalne limaskesta koos sidekesta ja lümfoidide moodustumisega; PC viiruse puhul - väikeste ja keskmise bronhide limaskesta põletik; gripi puhul mõjutatakse hingetoru ja ninaõõne rinoviirust.

Virionide tungimist vereringesse kaasneb üldine toksiline ja toksiline-allergiline sündroom, rakkude ja humoraalsete immuunsusreaktsioonide pärssimine. Mõnede laste SARS-i (näiteks gripp, adenoviirusinfektsioon) iseloomustab lümfoidse koe või erinevate organite pikaajaline püsivus latentses olekus. Lokaalse immuunsuse vähendamine SARSis lastel aitab kaasa oportunistliku bakteriaalse taimestiku aktiveerimisele ja viib hingamisteede põletikuliste kahjustuste suurenemiseni.

SARSi sümptomid lastel

Ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide kliinilise pildi raskusastet lastel määrab üldise toksilise sündroomi ja katarraalse nähtuse raskusaste. Laste gripiviiruse tunnuste kohta leiate siit.

Parainfluenza lastel

Parainfluenza inkubatsiooniperiood on umbes 2-4 päeva; mida iseloomustab äge algus, mõõdukas palavik, kerge mürgistus ja katarr. Laps on mures kähe, kurguvalu ja rinnaku taga, püsiv kuiv ja kare köha, nohu limaskesta limaskestaga. 2-3 päeva jooksul ARVI temperatuur tõuseb 38-38,5 ° C-ni. 2-5-aastastel lastel avaldub parainfluensus sageli vale rongi äkilise arenguga - kõri kõvera ägeda stenoosiga, "haukuva" köha, vilistava häälega ja lärmava hingamisega. Varases eas võib tekkida obstruktiivne bronhiit. Parainfluensusviiruse põhjustatud tüsistusteta ARVI kestus lastel ei ületa 1-1,5 nädalat.

Adenoviiruse infektsioon lastel

Adenoviiruse infektsioon lastel on pikk ja sageli laineline. SARSi äge algus lastel avaldub jahutamise, palaviku, peavalu, letargia, mõõduka ninakinnisuse, raske köha ja nohu korral, millel on palju eksudatiivset komponenti (seroosne, seroosne-mädane).

ARVI käigul lastel on sageli kaasas kurguvalu ja farüngiidi sümptomid, mandli turse ja mandrite katted, samuti konjunktiviit, millel on tugev rebimine, valu silmamuna; submandibulaarsete ja emakakaela lümfisõlmede suurenemine ja valu. Kui adenoviiruse infektsioon võib olla kopsupõletiku, otiit, mädane sinusiit, neerukahjustus.

Hingamisteede süntsüütiline infektsioon lastel

PC viirusinfektsiooni inkubatsiooniperiood kestab 3 kuni 7 päeva, kliinilised ilmingud sõltuvad lapse vanusest. Vanematel lastel on PC-infektsioon tavaliselt kerge, ülemise hingamisteede ägeda katarri tüübis, ilma tugeva mürgistuseta, mõnikord ka temperatuuri tõusuni subfebrilistesse väärtustesse. On kuiv köha, valu rinnaku taga, nõrk ninakinnisus.

Ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega väikelastel ilmuvad alumiste hingamisteede sümptomid (bronhopõletiku sündroomiga bronhioliit): paroksüsmaalne obsessiiv köha koos paksu, viskoosse röga, sagedane, lärmakas hingamine koos väljahingatava düspnoega. Lapsel on söögiisu vähenemine, unehäired, naha nõrkus, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos.

Ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide kestus lastel on enamikul juhtudel vähemalt 10-12 päeva, mõnikord on võimalik pikenenud relapseeruv kursus. PC infektsiooni tüsistused on seotud bakteriaalse infektsiooni lisamisega ja keskkõrvapõletiku, sinusiidi, kopsupõletiku (eriti vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel) tekkega.

Rinoviiruse infektsioon lastel

Rinoviiruse infektsioon lastel algab üldisest halbusest, mõnikord ka subfebrilisest temperatuurist; kaasneb tõsine ninakinnisus aevastamise ja rohke vesise-seroosse heitega (nohu), kurguvalu, kuiv köha. Kuna lapsel on pidev tühjenemine, on täheldatud naha närbumist nina kaudu. Herpese haavandid huulel ja nina lävel, liigne rebimine, lõhna ja maitse kaotus on võimalikud. Tüsistused praktiliselt ei teki.

SARSi tüsistused lastel

Lastel võib SARSiga kaasneda spetsiifilised (viirusega seotud), bakteriaalsed ja mittespetsiifilised tüsistused. Akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide spetsiifilised tüsistused lastel hõlmavad palavikuga krampe, hemorraagilist sündroomi, Ray sündroomi ja varajases eas - ägeda kõri stenoosi, bronhioliidi obliteraane, neurotoksikoosi, meningoentsefaliiti, polüradikuloonuriiti, müokardiiti, hemolüütilist-ureemilist sündroomi.

Bakteriaalse mikrofloora sidumine SARSiga lastele on ohtlik bronhiidi, kopsupõletiku ja kopsuturse, sinusiidi, frontaalse sinusiidi, keskkõrvapõletiku, peritonsillar ja neelu abstsessi, mastoidiidi ja otantriidi, mädane lümfadeniidi, meningiidi, reumaatilise palaviku, ägeda glomeromaliidi ja leuphophophesis.

ARVI mittespetsiifilised tüsistused on kroonilise respiratoorse patoloogia (bronhiaalastma, tsüstiline fibroos, tuberkuloos) ja lastel esinevate somaatiliste haiguste ägenemine (kuseteede süsteem, reumaatika).

SARSi diagnoosimine lastel

SARSi diagnoositakse lastel vastavalt kliinilisele pildile ja füüsilise kontrolli tulemustele, võttes arvesse epidemioloogilisi andmeid. Ühe või teise tüüpi ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide varajane ja retrospektiivne diagnostiline diagnostika lastel hõlmab kiirmeetodeid: makromajanduslikku finantsabi ja PCR-i, samuti viroloogilist meetodit ja seroloogilisi reaktsioone (RAC, ELISA, neutraliseerimisreaktsioon) paarisiseses vereseerumis.

SARSi diferentsiaaldiagnoos lastel toimub leetrite prodromaalsel perioodil, astma katarraalsetel harbingeritel, erinevatel meningiidi vormidel, lobar-kopsupõletikul, difteeriast.

ARVI ravi lastel

Kõige akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide ravimine lastel toimub kodus lastearsti järelevalve all ja tal on üldpõhimõtted: lapse isoleerimine, voodipesu ja füüsilise koormuse vähenemine, rohke sooja joogivee kasutamine ja piisav toitumine, tagades värske õhu vaba kättesaadavuse, etiotroopsete, sümptomaatiliste ja patogeneetiliste vahendite kasutamise. Haiglaravi näidustused on järgmised: ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (eriti gripi ja adenoviiruse infektsioon) raske ja keeruline käik, laste varane vanus (vastsündinud ja enneaegne), äge kõri stenoos, samaaegne krooniline bronhopulmonaalne, neeru- ja kardiovaskulaarne patoloogia.

Sõltuvalt ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide sümptomite iseloomust ja raskusest antakse lastele palavikuvastast (paratsetamooli, ibuprofeeni), desensibiliseerivaid (kloropüramiini, klemastiini, loratadiini) aineid, võõrutusravi. Hingamisraskusega nina puhul kasutatakse intranasaalselt vaskokonstriktsiooni tilka, hoitakse tubus-kvarts; kurguvalu, kummeli, salvei ja eukalüptide loputamiseks on ette nähtud lapsed; kui kuiv köha - uimastavad ravimid (termopissi, mukaltiini, bromheksiini, ambroksooli infusioon), sissehingamine. Kui silmad on kahjustatud, on vaja pesta antiseptiliste lahustega, tilkhaaval tilgutada.

ARVI varases staadiumis lastel kasutatakse viirusevastaseid aineid: interferooni preparaate (intranasaalsed ja suposiidid), ravimit, mis põhineb inimese gamma-interferooni, umifenoviiri, gripivastase y-globuliini vastastel antikehadel. Antibiootikume näidatakse ainult SARSi bakteriaalsete tüsistuste avastamisel lastel.

SARSi prognoos ja ennetamine lastel

Enamiku SARSi juhtude prognoos lastel on soodne. Patsiendi rasketes keerulistes vormides ja varases eas on võimalik eluohtlike seisundite teke: kopsuturse, kõri kõhtne stenoos, III-IV klass jne.

SARSi ennetamise meetmed lastel on sanitaar- ja hügieenirežiimi järgimine (sagedane ja korrapärane ventilatsioon, kvartsravi, märgpuhastus, käte põhjalik pesemine, karantiinimeetmed, patsiendi isoleerimine); keha üldise resistentsuse suurendamine (karastamine, sport, piisav joomine, hea toitumine, immunomodulaatorite võtmine); gripiviiruse vaktsineerimine.

Arst Komarovsky SARSi kohta

Ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid on kõige tavalisemad lapsehaigused. Mõnedel lastel registreeritakse need kuni 8-10 korda aastas. Selle leviku tõttu on ARVI „ülekasvanud” massilise eelarvamuste ja ekslike arvamustega. Mõned vanemad sõidavad kohe antibiootikumide apteeki, teised usuvad homöopaatiliste viirusevastaste ravimite võimusse. Autoriteetne lastearst Jevgeni Komarovski räägib hingamisteede viirusinfektsioonidest ja sellest, kuidas lapse haige korral korralikult tegutseda.

Haigusest

SARS ei ole üks konkreetne haigus, vaid terve rühma, mis sarnaneb üksteisega ühiste haiguste sümptomite poolest, kus hingamisteed on põletikulised. Kõigil juhtudel on viirused sellest „süüdi”, mis sisenevad lapse kehasse nina, nina nina kaudu, harvemini silma limaskestade kaudu. Kõige sagedamini võtavad vene lapsed vastu adenoviiruse, hingamisteede süntsüütilise viiruse, rinoviiruse, parainfluensuse, reoviiruse. ARVI-d põhjustavad umbes 300 ainet.

Viirusinfektsioon on tavaliselt looduses katarraalne, kuid nakkus ise ei ole kõige ohtlikum, vaid selle sekundaarsed bakteriaalsed tüsistused.

Väga harva registreeritakse SARS lastel nende elu esimestel kuudel. Selle erilise tänu eest peaksite ütlema kaasasündinud emaimmuniteedi eest, mis kaitseb last esimeste kuue kuu jooksul alates sünnist.

Kõige sagedamini haigus mõjutab lasteaia lapsi, lasteaedade vanust ja algkooli lõpuks väheneb. 8–9-aastaselt areneb laps piisavalt tugeva immuunsuse kaitseks tavaliste viiruste vastu.

See ei tähenda, et laps peatuks ARVI-ga, kuid viirushaigused tekivad palju harvemini ja nende kulg muutub kergemaks ja kergemaks. Fakt on see, et lapse immuunsus on ebaküps, kuid kui ta puutub kokku viirustega, õpib ta aja jooksul neid ära tundma ja valmistama võõraste agensite vastaseid antikehi.

Praeguseks on arstid usaldusväärselt kindlaks teinud, et 99% kõigist haigustest, mida üldjuhul nimetatakse ühekordseks külmaks, on viiruslik päritolu. SARSi levib õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, vähemalt - sülje, haigete majapidamistarvikutega jagatavate mänguasjade kaudu.

Sümptomid

Infektsiooni varases staadiumis põhjustab nina närvisüsteemi kaudu kehasse sisenenud viirus ninaõõnde, kõri, kuiv köha, kõdistamine ja nohu. Temperatuur ei tõuse kohe, vaid alles pärast viiruse sisenemist vere. Sellele etapile on iseloomulik külmavärinad, palavik, valu kogu kehas, eriti jäsemetes.

Kõrge temperatuur aitab immuunsüsteemil anda "vastuse" ja visata viiruse vastu spetsiifilisi antikehi. Nad aitavad vabastada välisagendi verd, temperatuur langeb.

SARS-i haiguse lõppetapis puhastatakse kahjustatud hingamisteed, köha muutub niiskeks ja viiruse poolt mõjutatud epiteeli rakud jätavad röga. Praegusel etapil võib alata sekundaarne bakteriaalne infektsioon, kuna mõjutatud limaskestad vähendatud immuunsuse taustal tekitavad väga soodsad tingimused patogeensete bakterite ja seente eksisteerimiseks ja paljunemiseks. See võib põhjustada nohu, sinusiiti, trahheiiti, kõrvapõletikku, tonsilliiti, kopsupõletikku, meningiiti.

Võimalike tüsistuste riskide vähendamiseks peate teadma täpselt, milline patogeen on haigusega seotud, ja samuti olema võimalik eristada grippi ARVI-st.

On olemas erinevuste tabel, mis aitab vanematel vähemalt mõista, millist agenti nad tegelevad.

Viirusinfektsiooni eristamine bakteriaalsest infektsioonist kodus on üsna raske, mistõttu saab vanemate abistamiseks labori diagnostika.

Kahtluse korral tuleb teil teha vereanalüüs. 90% juhtudest on see viiruslik infektsioon lastel. Bakteriaalsed infektsioonid on väga rasked ja vajavad tavaliselt ravi haiglas. Õnneks on need üsna haruldased.

Traditsiooniline ravi, mida lastearst ette näeb lapsele, põhineb viirusevastaste ravimite kasutamisel. Sümptomaatiline ravi on ette nähtud ka: nina tilgad, loputus- ja pihustid kurguvalu ja köha-köha.

SARSist

Mõned lapsed kannatavad sagedamini ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide all, teised harvemini. Kuid kõik neist kannatavad selliste haiguste all, kuna puudub üldine kaitse hingamisteede kaudu levivate ja arenevate viirusinfektsioonide vastu. Talvel haigestuvad lapsed sagedamini, sest selle aastaajal on viirused kõige aktiivsemad. Suvel tehakse ka selliseid diagnoose. Haiguste esinemissagedus sõltub iga lapse immuunsüsteemi seisundist.

See on viga kutsuda nohu, ütleb Evgeny Komarovsky. Külmetus on keha ülekuumenemine. ARVI on võimalik püüda ilma hüpotermiata, kuigi see suurendab kindlasti viiruste nakatumise tõenäosust.

Pärast kokkupuudet haige ja viiruse levikuga võivad esimesed sümptomid ilmneda mitu päeva. Tavaliselt on ARVI inkubatsiooniperiood 2-4 päeva. Haige laps on teistega nakkav 2-4 päeva jooksul alates haiguse esimeste ilmingute ilmnemisest.

Ravi vastavalt Komarovskile

Küsimuses, kuidas ravida ARVI, vastab Jevgeni Komarovski ühemõtteliselt: „Miski!”

Lapse keha on võimeline iseseisvalt viirusega toime tulema 3-5 päeva jooksul, mille jooksul saab lapse immuunsus „õppida” võitluses haigustekitaja vastu ja tekib selle vastu antikehad, mis on kasulik rohkem kui üks kord, kui laps kogeb seda patogeeni uuesti.

Viirusevastaseid ravimeid, mis on apteekide riiulitel rikkalikud, reklaamitakse televisioonis ja raadios, lubades "päästa ja kaitsta viiruste eest" võimalikult lühikese aja jooksul - mitte rohkem kui hea turundusvõime, ütleb Jevgeni Komarovsky. Nende efektiivsus ei ole kliiniliselt tõestatud. Ravimeid, mis on ette nähtud viiruste jaoks, ei ole üldiselt olemas.

Sama kehtib ka homöopaatiliste ravimite kohta ("Anaferon", "Oscillococcinum" ja teised). Need pillid on "mannekeenid", ütleb arst, ja lastearstid määravad neile mitte nii palju ravi kui moraalset mugavust. Arst määras (isegi kui see on kurikuulsa kasutu ravim), ta on rahulik (lõppkokkuvõttes on homöopaatilised abinõud täiesti kahjutud), vanemad on õnnelikud (nad ravivad last), beebi joogib pillid, mis koosnevad veest ja glükoosist ning ravivad rahulikult ainult oma puutumatuse abil.

Kõige ohtlikum on olukord, kus vanemad kiirustavad lapsele ARVI antibiootikume. Evgeny Komarovsky rõhutab, et tegemist on tõelise kuriteoga lapse tervise vastu:

1. Antibiootikumid viiruste vastu on täiesti võimetud, kuna need on mõeldud bakterite vastu võitlemiseks;
2. Nad ei vähenda bakteriaalsete tüsistuste riski, nagu mõned arvavad, vaid suurendavad seda.

Folk õiguskaitsevahendid ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ravi Komarovsky peab täiesti kasutuks. Sibulad ja küüslauk, samuti mesi ja vaarikad on iseenesest kasulikud, kuid ei mõjuta mingil viisil viiruse võimet paljuneda.

ARVI-ga lapse kohtlemine peaks Evgeny Olegovitši arvates põhinema „õigete” tingimuste ja mikrokliima loomisel. Maksimaalne värske õhk, jalutuskäik, sagedane märgpuhastus majas, kus laps elab.

See on viga kobestada helbed ja sulgeda kõik maja avad. Korteri õhutemperatuur ei tohiks olla kõrgem kui 18-20 kraadi ja niiskuse tase peaks olema 50-70%.

See tegur on väga oluline selleks, et vältida hingamisteede limaskestade kuivamist liiga kuivas õhu tingimustes (eriti kui lapsel on nohu ja hingab läbi suu). Selliste tingimuste loomine aitab kehal nakkusega kiiresti toime tulla ja seda peab Evgeny Komarovsky kõige sobivamaks raviviisiks.

Väga tõsise viirusinfektsiooni käigus on võimalik määrata ainus viirusevastane Tamiflu ravim. See on kallis ja mitte igaüks seda vajab, sest sellel ravimil on palju kõrvaltoimeid. Komarovsky hoiatab vanemaid enesehoolduse eest.

Temperatuuri alandamiseks enamikul juhtudel ei ole vajalik, sest see täidab olulist missiooni - see aitab kaasa looduslike interferoonide arengule, mis aitavad võidelda viirustega. Erandiks on kuni aastased imikud. Kui laps on 1-aastane ja selle palavik on üle 38,5, mis ei ole umbes 3 päeva möödunud, on see hea põhjus, et anda febrifuge. Komarovsky soovitab selleks kasutada "Paratsetamooli" või "Ibuprofeeni".

Ohtlik ja raske mürgistus. Oksendamine ja kõhulahtisus, mis võivad kaasneda palavikuga, peate lapsele andma palju vett, andma sorbente ja elektrolüüte. Need aitavad taastada vee-soola tasakaalu ja vältida dehüdratsiooni, mis on laste esimesel eluaastal äärmiselt ohtlik.

Vasokonstriktoriga nina tilgad külmal tuleks kasutada võimalikult hoolikalt. Rohkem kui kolm päeva ei tohiks väikesed lapsed neid tilgutada, sest need ravimid põhjustavad tugevat uimastisõltuvust. Köha jaoks Komarovsky soovitab mitte anda köhavastaseid aineid. Nad pärsivad refleksi, toimides lapse aju köhakeskusele. Köha koos ARVI-ga on vajalik ja oluline, kuna sel viisil vabaneb keha kogunenud röga (bronhide eritised). Selle saladuse stagnatsioon võib olla tugeva põletikulise protsessi algus.

Ilma retseptita ei ole vaja köha ravimeid, kaasa arvatud hingamisteede viirusnakkuse populaarseid retsepte. Kui ema tõesti tahab lapsele midagi anda, siis olgu see mütolüütiline aine, mis aitab röga lahjendada ja eemaldada.

Komarovsky ei soovita ravimite võtmist ARVI-le, kuna ta oli juba ammu täheldanud mustrit: mida rohkem tablette ja siirupeid lapsed joovad hingamisteede viirusinfektsiooni alguses, siis mida rohkem narkootikume tuleb komplikatsioonide raviks osta.

Ema ja isa ei tohiks südametunnistust piinata selle eest, et nad ei ravi last. Vanaemad ja sõbrannad võivad pöörduda südametunnistusse, heita vanemaid. Nad peaksid olema kindlad. On üks argument: ARVI-d ei ole vaja ravida. Mõistlikud vanemad, kui laps on haige, ei joosta apteeki pillide vastu, kuid peske põrandad ja küpseta lapsele kuivatatud puuviljade kompoti.

Kuidas ravida SARSi lastel, ütleb dr Komarovsky allpool olevas videos.

Kas ma pean helistama arstile?

Evgeny Komarovsky soovitab, kui kõik ARVI sümptomid kindlasti arsti poole pöörduvad. Olukord on erinev ja mõnikord puudub selline võimalus (või soov). Vanemad peaksid õppima võimalikke olukordi, kus enesearendus on surmav. Laps vajab arstiabi, kui:

• Neljandal päeval pärast haiguse algust ei ole seisundi paranemist täheldatud.
• Temperatuur tõusis seitsmendal päeval pärast haiguse algust.
• Pärast paranemist täheldati lapse seisundi märgatavat halvenemist.
• Seal oli valu, mädane väljavool (ninast, kõrvast), naha ebanormaalne hõõrdumine, liigne higistamine ja õhupuudus.
• Kui köha jääb ebaproduktiivseks ja tema krambid muutuvad üha raskemaks.
• Antipüreetikumidel on lühike toime või üldse mitte mingit mõju.

Kui lapsel on krambid, krambid, kui ta kaotab teadvuse, on hädaabi vaja, kui tal on hingamispuudulikkus (hingamine on väga raske, hingamise ajal hingeldab), kui nohu ei esine, on nina kuiv ja see võib olla üks stenokardia tekkimise märke). Kui lapsel on oksendamist temperatuuri taustal, helistage "kiirabile", löögi või paistetust märgatavalt kaela.