Kroonilise tonsilliidi ennetamine hõlmab lapse immuunsüsteemi tugevdamist oma elu esimestest päevadest. Angiin viitab nakkushaigustele, mille põhjused on bakterid, viirused, seened. Haigust võib pidada ägeda või kroonilise vormina.
Haiguse põhjused ja sümptomid
80% -l juhtudest põhjustab laste kroonilise tonsilliidi põhjusi viirusinfektsioon. Väikese patsiendi nakatumine toimub nina ja suu kaudu. Muudel juhtudel on haiguse põhjused bakterid, mis tungivad muul viisil. Mikroorganismid levivad kergesti köha, toidu ja puudutamise kaudu. Laste kroonilise tonsilliidi ja akuutse tonsilliidi kõige levinumad põhjused on:
- ARVI;
- kaaries;
- hüpotermia;
- nõrgenenud immuunsüsteem;
- diatees;
- ritsid;
- pneumokokkide ja streptokokkide poolt põhjustatud infektsioonid;
- ninakaudne hingamine.
Kui kahjulikud mikroobid on püütud mandlidesse, siis nasofarünnis hakkavad tekkima põletikulised protsessid. Kui esimese haiguse sümptomite ilmingud peaksid pöörduma arsti poole. Vastasel korral muutub stenokardia äge staadium krooniliseks. Pediaatrite akuutse ja kroonilise tonsilliidi sagedased sümptomid on:
- kurguvalu;
- suurenenud lümfisõlmed;
- punased mandlid.
Diagnoos määratakse kindlaks pärast täielikku uurimist. See nõuab analüüsi - mandlite pinnalt mustust. Pärast bakterite tüübi kindlaksmääramist, mille tõttu tekib kurguvalu, on ette nähtud asjakohane ravi.
Peamised ravimeetodid
Kroonilise tonsilliidi ravi lastel toimub ägenemiste puudumisel ja on järgmine:
- immuunsüsteemi tõhustamine;
- hea elustiili säilitamine;
- regulaarsed jalutuskäigud;
- ratsionaalne ja hea toitumine;
- vitamiinide võtmine.
Kui stenokardiaga laps on haiglas, siis määratakse talle mandli massaaž, gargling ja füsioteraapia (kõrgsageduslik ja ultraviolettkiirgus). Mõnel juhul toimub vaktsineerimine nõrgestatud bakteritega. Kasutatakse kroonilise tonsilliidi ja folk õiguskaitsevahendeid.
Et valmistada tõhusat ravimit tonsilliidi raviks, peate lihvima 25 küüslauguküünt mahla 3 sidruniga. Saadud kompositsioon lahjendatakse 1 liitri veega. Lahus pannakse 24 tunniks külmkappi. Vahendid enne sööki 1 kord päevas. Ravi kestus on 14 päeva. Soovitatav on võtta kaks sellist kursust aastas. Kõigepealt peate nõu oma arstiga.
Kui 5 aasta jooksul arsti poolt määratud ravi kasutamise tõttu ei esine patsiendil ägenemist, näitab see, et krooniline tonsilliit on kadunud. Vastasel juhul võib olla vaja eemaldada mandlid operatsiooni teel.
Kui lastel on äge kurguvorm, peaksid patsiendid jälgima voodikohta, võtma palju jooke (mahlad, kompotid, ürdid). Ägeda tonsilliidi ravi hõlmab penitsilliini antibiootikumide võtmist. Kui see ravi on ebaefektiivne, siis uurige limaskesta neelamist ja määrake teisi ravimeid. Kodu õiguskaitsevahenditest, mida saab kasutada ägeda tonsilliidi raviks, on eraldatud (pärast konsulteerimist arstiga):
- kalamast, pojengist, kummelist, sõstrast, salvei, eukalüptist valmistatud taimeteed;
- kõri loputamine ülalnimetatud ürtide väljavõtete abil;
- propolise kodune kasutamine meega.
Tagasi sisukorda
Esmane ja keskharidus
Kroonilise mandliidi vältimiseks peab laps hoidma oma kehalist aktiivsust. Lastel soovitatakse osaleda spordikeskustes, harjutada joogat ja kergejõustikuga. Laste toit peaks olema ratsionaalne ja tasakaalustatud. Toitumine peaks sisaldama toiduaineid, mis sisaldavad palju C-, B-vitamiine jne. Soovitatav on lisada toiduainetele, millel on antiseptilised omadused (küüslauk, sibul, paprika).
Iga päev pärast lastimist peaks laps valama külma vett. See protseduur on vajalik kardiovaskulaarse süsteemi karastamiseks ja valmistamiseks järsku temperatuuri langust. Sellisel juhul peab väike patsient regulaarselt oma hambaid harima ja suu loputama erinevate lahendustega. Sellised protseduurid on vajalikud suuõõne patogeensete mikrofloora taseme vähendamiseks.
Kui lapsel on kurguvalu, määrab arst sobivad antibiootikumid ja ravimid. Kui 48 tunni jooksul ei ole patsiendi terviseseisund paranenud, asendatakse ravimid teiste vahenditega. Antibakteriaalne ravi kestab 5-14 päeva. See periood sõltub haiguse iseloomust ja võetud ravimitest.
Lastel kroonilise tonsilliidi sekundaarse ennetamise all mõistetakse meetmeid, mille eesmärk on vähendada selle haiguse ägenemiste arvu ajas. Sellisel juhul peavad haige lapse vanemad hoolikalt järgima kõiki ülaltoodud soovitusi. Te peate vältima otsest kontakti inimestega, kes kannatavad stenokardia ja teiste katarraalsete tervisehäirete all.
Vajadusel kasutage immunomoduleerivaid komponente ja teostage mandlite taastamiseks teatud protseduurid. Selleks kasutage spetsiaalseid seadmeid või pihustiga tavalisi süstlaid. Lahusena pesemiseks antiseptikumidega. Selline kroonilise tonsilliidi ravi eemaldab mädaniku ja hävitab lõhes olevad bakterid. Protseduurid viiakse läbi iga päev 14 päeva jooksul ja neid korratakse iga 3 kuu järel. Arsti soovituse kohaselt viiakse läbi füsioteraapia profülaktika.
Krooniline tonsilliit lastel: sümptomid ja ravi. Lastearstide nõuanded
Krooniline tonsilliit on haigus, millel on nakkus-allergiline iseloom ning kus mandlite püsiv põletik (sageli harvem, palataalne, neelu). Haigus võib areneda lapse igas vanuses.
Tavaliselt on mandlite lümfoidkoe esimene takistus mikroorganismidele, et vältida nende tungimist hingamisteedesse. Kroonilise tonsilliidi puhul muutuvad mikroobide poolt mõjutatud mandlid ise nakkusallikaks, põhjustades selle levikut teistele organitele ja kudedele.
Kroonilise tonsilliidi levimus laste seas on märkimisväärne. Statistika kohaselt tuvastatakse see haigus 3% alla 3-aastastel lastel ja umbes 15% alla 12-aastastel lastel. Enam kui poolel gruppi kuuluvatel lastel on sageli ja pikaajaliselt haigeid krooniline tonsilliit.
Haiguse põhjused
Tavaliselt eelneb kroonilise tonsilliidi esinemisele sagedane tonsilliit, kuigi protsess võib lõppeda kroonilisele vormile üleminekuga isegi pärast ühte ägeda tonsilliidi juhtumit, kui seda ei ravita või ei lõpeta ravikuuri.
Mandlite kroonilise põletiku põhjused võivad olla:
- beeta-hemolüütiline streptokokk (kõige sagedamini);
- hemophilus bacillus;
- pneumokokk;
- stafülokokk.
Harvadel juhtudel põhjustab krooniline tonsilliit viirused, mükoplasma, klamüüdia ja seened.
Kõik need võivad põhjustada nohofarünnis mikrofloora düsbioosi, mis põhjustab mandlite lõhede isepuhastumise, kroonilise põletiku põhjustava patogeensete mikrofloorade tekke ja paljunemise.
Sellised tegurid nagu hüpotermia, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, immuunsuse vähenemine, stressirohke olukord võivad aktiveerida mandlites patogeenset mikrofloora. Need tegurid ja kroonilise tonsilliidi ägenemine. Haigus areneb sageli lastel, kellel on toiduallergia, ritsets, krooniline nohu, vitamiinipuudus ja muud immuunsust vähendavad tegurid.
Harvadel juhtudel esinevad kroonilised tonsilliidid imikutel, kellel pole kunagi olnud valutornit - nn juurtud vormi. Sellisel juhul on põhjuseks haigused, mille puhul palatiini mandlid osalevad põletikulises protsessis: stomatiit, adenoidiit, paradontosis, kaaries, sinusiit.
Patogeenid tungivad aktiivselt mandlite lümfoidkoesse, vere ja lümfisoonidesse. Toksiinid, mida nad eraldavad, põhjustavad allergilist reaktsiooni. Kroonilise põletiku ägenemine põhjustab hüperplaasiat ja armistumist või vastupidi mandlite atroofiat.
Atrofilise tonsilliidi korral asendab kiulise koe mandlite lümfoidkoe ja mandlid kortsuvad. Hüpertroofilise tonsilliidi korral kasvab ka sidekoe (kiuline) koe, kuid tänu mädanike folliikulite suurenemisele moodustuvad lõhkekystad, mistõttu mandlid suurenevad.
Sõltuvalt väikeste pustulite või laienenud lünkade ülekaalust kahjustatud amygdala puhul eristatakse vastavalt kroonilise tonsilliidi follikulaarseid või lakoonilisi vorme. Ja kuna lümfoidkoe kahjustused on erinevates piirkondades ebaühtlased, muutub mandlite pind ebatasaseks, ebaühtlaseks.
Sümptomid
Kroonilise tonsilliidi puhul on sellised sümptomid iseloomulikud:
- Purulentsed pistikud mandlite lõhes. Need koosnevad limaskestast, kooritud epiteelirakkudest, mikroobidest ja põhjustavad amygdala põletikulist protsessi. Katkestatud epiteelirakkude asukohas moodustuvad lõhed bakterite jaoks püsivad sissepääsu väravad. Liiklusummikud põhjustavad närvilõpmete ärritust, mis avaldub kõhulahtisuse ja kurguvalu, köha tungimise, õhupuuduse, südamepekslemise ja kõrvavalu tundena.
- Valik tussisisalduse lünkade kohta mandlite vajutamisel.
- Halb hingeõhk, mis on seotud mädaste liiklusummikute esinemisega.
- Mantelite ja palatiinkaarte adhesioonide moodustumine.
- Suurenenud submandibulaarsed lümfisõlmed, tihedad ja tundlikud sondimisel, mitte keevitatud.
- Eesmise palatiinikaartide punetus.
- Pikaajaline temperatuuri tõus vahemikus 37,5 ° C
- Kui tonsilliidi ägenemine, laps kiiresti väsinud, muutub kapriisne ja ärrituv, muretseb peavalu.
Mis on kroonilise tonsilliidi oht
Krooniline tonsilliit, mis on lapse kehas pidev nakkusallikas, mitte ainult immuunsüsteemi kadumist, vaid võib põhjustada ka mitmeid komplikatsioone:
- reuma, mis mõjutab südant (defektide tekkega) ja liigesed;
- neerude ja kuseteede haigused (glomerulonefriit ja püelonefriit);
- kuulmiskahjustusega keskkõrvapõletik;
- kopsupõletik;
- polüartriit (liigeste põletik);
- allergiliste haiguste ägenemine;
- psoriaas (nahahaigus).
Krooniline tonsilliit võib põhjustada türeotoksikoosi (kilpnäärme haigus). Töötlemata tonsilliit võib viia autoimmuunhaiguse tekkeni, kui immuunsüsteemi ebaõnnestumise tagajärjel tekivad organismi enda antikehade antikehad.
Seetõttu ei tohiks jätta kontrollimatut olukorda. On vaja pöörduda õigeaegselt ENT arsti poole ja ravida last.
Ravi
Kroonilise tonsilliidi ravi on konservatiivne ja kirurgiline.
Protsessi ägenemise ajal viiakse läbi konservatiivne ravi:
- antibiootikumiravi, võttes arvesse patogeeni tundlikkust vastavalt neelu bakterioloogilise määrdumise tulemustele;
- Bakteriofaagide paikne kasutamine: bakterite viirusi nimetatakse streptokokkideks ja stafülokokkideks. Eriti oluline on kroonilise tonsilliidi bakteriofaagide ravi juhul, kui patogeen on antibiootikumide suhtes tundetu;
- mandlite niisutamine või gargeerimine desinfitseerimislahuste või aerosoolidega (furatsilina lahus, sooda lahus);
- kasutamine antimikroobse toimega ravimite resorptsiooni tablettide kujul (Decatilen, Antiangin jne);
- ravi homöopaatiliste ravimitega võib olla sümptomite ägenemiseks ja profülaktikaks (laps ja homeopaat peaksid valima ravimi ja annuse);
- füsioteraapia ravi (neelu kvarts toru, UHF, ultraheli).
Kirurgiline ravi (mandlite eemaldamine) toimub ainult juhul, kui diagnoositakse kroonilise tonsilliidi dekompenseerimisetapp: mandlid on täielikult mõjutatud ja ei tee kaitset funktsiooni ilma selle taastumise võimalikkuseta. Nakatunud mandlid põhjustavad lapse kehale rohkem kahju kui hea ja operatsioon on ainus väljapääs.
Näidustused operatsiooni kohta on:
- oropharynxi suppuratiivne põletik;
- teiste organite kahjustused, mis on põhjustatud tonsilliidist;
- tonsilogeenne sepsis;
- käimasoleva konservatiivse ravi mõju puudumine, mida tõendab mandliteidi sagedane ägenemine (operatsiooni absoluutne näidustus on streptokokkide mandliidi esinemine 4 või enam korda aastas).
Varem eemaldati mandlid skalpelliga - üsna valus meetod, millega kaasnes märkimisväärne verekaotus. Praegu kasutatakse uusi tehnoloogiaid, sealhulgas mandlite eemaldamist laseriga.
Laserkirurgia eelised on ilmsed:
- väga täpne ja vähem traumaatiline meetod;
- võime eemaldada osa kahjustatud mandlitest on oma funktsiooni kaotanud;
- minimaalne verekaotus veresoonte laserkoagulatsiooni tõttu;
- väike tüsistuste oht;
- taastumisperioodi lühendamine;
- haiguse kordumise väike tõenäosus.
Laseroperatsioone tehakse tavaliselt üldanesteesia all, et välistada lapsele stressi tekitav olukord ja võimaldada kirurgil eemaldamist täpselt täita. Toiming kestab kuni 45 minutit. Kui laps ärkab, panid nad kaela jääpakki.
Pärast operatsiooni kasutatakse komplikatsioonide vältimiseks valuvaigisteid ja antibiootikume. Juba mitu päeva lastakse lapsele toitu vedelal kujul ja jäätisega (kuumad toidud ei kuulu).
On ka teisi tonnaktoomia meetodeid - vedela lämmastiku või ultraheli kasutamine. Laseroperatsioon on neist kõige healoomuline. Operatiivmeetodi valiku teeb arst sõltuvalt sidekoe proliferatsiooni astmest, armide tihedusest ja nende seostumisest oropharynxi kudedega.
Operatsioon on vastunäidustatud:
- ägedad põletikulised protsessid (mandli eemaldamine võimalik 3 nädalat pärast taastumist);
- verehaigused ja hüübimishäired;
- diabeet;
- aktiivne tuberkuloos;
- orofarüngeaalne veresoonte aneurüsm ja muud vaskulaarsed anomaaliad;
- menstruatsioon tüdrukutel.
Kroonilise tonsilliidi folk õiguskaitsevahendite ravi
Lapsele tuleb õpetada suu pärast söömist loputama. Loputamiseks võite kasutada kummeli, tamme koore, calamuse juure eraldi või tasu kujul. Taimeteed on sees. Parem on osta (apteegis) valmis tasu, sest on oluline võtta arvesse kogumiskomponentide vastastikust mõju. Tasud võivad omada erinevaid tegevussuundi:
- põletikuvastase toime fütotea: võrdsetes kogustes segavad nad säärekuivatust, naistepuna, koirohi, tilli, salvei, tüümianit, calamuse juuret ja pojengut, kummeli ja saialilli lilli; 1 tl. tuleb koguda üle 200 ml keeva veega, nõuda 4 tundi, keeda, koormata ja veeta laps 50–100 ml (sõltuvalt vanusest) 2 korda päevas;
- fütoteama immuunsuse tugevdamiseks: naistepuna, mädarõika, metsik rosmariin, volodushku, calamuse juur ja lagrits, võrdsetes osades segatud roosad, 1 tl. segage klaasi keeva veega, keeta ja jooge nagu tavaline tee.
Toonikana on võimalik valmistada segu: 5 osa suhkrupeedi mahla, 3 osa rosehipsi siirupit, 1 osa sidrunimahla segatud ja jäetud päevas külmkappi, pärast söömist 1–2 tl. 3 korda päevas.
Kõhu loputamiseks soovitab natiivne meditsiin järgmisi lahendusi:
- klaasi sooja veega lisada 1 tl. sool ja 5 tilka joodi (joodivaba allergia korral) ja loputatakse iga 3 tunni järel;
- Purustage 2 suurt küüslauguküünt pressis, pressige mahl välja ja lisage see klaasi kuuma piima, jahutage ja kuristage kaks korda päevas.
Sissehingamine tekitab tonilliidi ravis head mõju. Nende jaoks on võimalik kasutada alkohoolseid tinktuure eukalüptist või naistepuna (1 spl. Tinktuure 1 liitrini keeva veega, hingata auru 15 minutit). ).
Lastearst Nõuanded kroonilise tonilliidi raviks
Kui lapsel on krooniline mandliiditõbi, on oluline ennetuskursus võtta vähemalt 2 korda aastas, et vältida süvenemist. Ravi peaks määrama ENT arsti ja jälgima selle käitumist ühe kuu jooksul.
See võib hõlmata bitsilliini profülaktilisi annuseid, kasutada 2 korda päevas antiseptilisi lahuseid garglingi jaoks (furatsiliini, klorofülliidi, kummeli, salvei, saialillide jms lahused).
Füsioteraapia üldise ja kohaliku kvartskiirguse vormis parandab kohalikku immuunsust, parandab vere- ja lümfiringet.
Puudulike pesude pesemine mandarilliidi vormiga furatsiliini, Rivanoli või soolalahusega (mõnikord koos penitsilliini lisamisega) annab hea toime. Follikulaarse vormi korral ei ole protseduur mõtet.
Mitte vähem olulised on ka muud ennetusmeetmed:
- lapse suuõõne puhtuse tagamine (loputamine pärast sööki);
- õigeaegne hambaravi ja igemehaigus;
- hügieen korteris;
- ratsionaalne toitumine;
- igapäevase raviskeemi range järgimine, piisav une, lapse piisavad treeningkoormused;
- igapäevane viibimine värskes õhus;
- ülekuumenemine;
- lapse keha ja tema mandlite kõvenemine (ägenemiste tõttu, et õpetada mandlid külma joogiga väikestes portsjonites);
- mandlite massaaž kerge käppade liikumisega alumise lõualuu küljest klavikule enne lapse väljalülitamist või külma toitu;
- Positiivne mõju lapse üldisele seisundile on pikaajaline viibimine mere ääres
Jätka vanematele
Kroonilise tonsilliidi ilmingud ei ole alati väljendunud, nii et vanematel ei ole kerge kindlaks teha, kas nad on lastes kohal. See haigus võib tekitada probleeme selle komplikatsiooniga lapse kogu järgneva elu jooksul, mistõttu on oluline diagnoosida ja ravida seda õigeaegselt.
Ülemiste hingamisteede uurimine aitab tuvastada haigust ja viia läbi õige kohalik ja üldine ravi. See nõuab vanematelt tähelepanu ja kannatlikkust. Õigeaegsed ennetusmeetmed takistavad tüsistuste teket. Kroonilise tonsilliidi ägenemise puudumisel 5 aasta jooksul võime rääkida lapse ravimisest.
Kuidas aidata lapse kõri kroonilise mandliidi all öelda “Arst Komarovski kool”:
Lisateave kroonilise tonsilliidi raviks lastel:
Tonsilliidi ennetamine
Tonsils on keha kaitsev takistus. Kui inimesel on regulaarselt kurguvalu või tonsilliit, näitab see immuunsüsteemi probleeme. Aja jooksul muutub haigus krooniliseks ja selle tagajärjel tekivad mandlid patoloogilised muutused. Paljud täiskasvanud ja lapsed seisavad selle haigusega silmitsi, mistõttu peate mõistma, et kroonilise tonsilliidi õige ennetamine aitab seda arvu oluliselt vähendada.
Protsess kroonilise põletiku tekkeks mandlites
Kuidas põletiku üleminek kroonilisele vormile toimub? Täielikult uurima kõiki mandlite funktsioone, teadlased pole suutnud. Üks asi on selge - see on kaitse seente, allergeenide ja bakterite eest, mis sattuvad kurku läbi õhu. On mitut tüüpi näärmeid. Kõik need on lümfikuded. Nad moodustavad ka lümfotsüüte. Enamasti põhjustab täiskasvanutel kroonilise tonsilliidi esinemine sagedased kurguvalu. Kuid on ka teisi provokatiivseid tegureid:
- patoloogia nina vaheseina struktuuris;
- polüübid ja nakkused ninas.
- mandlite liiga suured lüngad.
Lacunas on mandlite süvendid. Kui mandlid nakatuvad, muutuvad lüngad põletiku allikateks. Vähenenud immuunsus on peamine stenokardia ja selle üleminek kroonilisele vormile. Millised tegurid nõrgendavad keha kaitset?
- ebatervislik toit;
- vitamiinide puudumine;
- hammaste haigus;
- saastunud õhk;
- hüpotermia;
- stress ja emotsionaalne stress;
- alatöödeldud haigus.
Krooniline tonsilliit on ohtlik, sest mandlite lakoonid sisaldavad kogu aeg kahjulikke viiruseid ja baktereid, st mandlid ise on põletiku allikaks. Suurepärane keskkond kahjulike mikroorganismide jaoks on toidujäägid ja surnud rakud, mis sisenevad lõhki. Teatud kahjulike tegurite korral algab haiguse äge staadium, mis pärast tonsilliidi ravimist kaob mõneks ajaks. Krooniline tonsilliit on nakkav ainult ägenemise ajal. Selle aja jooksul aktiveeruvad viirused ja bakterid ning nakkusega ähvardab tihedat kontakti patsiendiga. Teistel perioodidel on patsient teiste jaoks täiesti ohutu. Toonilliitide ennetamine lastel on eriti oluline, sest haigus on põhjustatud madalast immuunsusest ja sümptomid on väga ebameeldivad ja pikaajalised.
Kroonilise tonilliidi sümptomid
Erinevalt ägedaid tonsilliiti (kurguvalu) ei ole kroonilisel tonsilliidil tõsiseid sümptomeid. Haigusi on kahte tüüpi. Esimese tüübiga on mandlites pidev nakkuse allikas, kuid keha ise täidab oma kaitsefunktsiooni. Esimese tüübi sümptomid:
- kuivus, kurguvalu
- ebamugavustunne neelamisel;
- mandlite turse ja punetus;
- lümfisõlmede paistes.
Teisel juhul kaitsevad mandlid mitte ainult keha, vaid nad ise on põletiku allikaks. Sellisel juhul levib nakkus naabritele tervetele kudedele. Lisaks kõigile esimese haiguse tüübi tunnustele võib esineda:
- kerge temperatuuri tõus;
- üldine nõrkus
- valu südames ja liigestes;
- joobeseisund
Lastel on haigus teravam kui täiskasvanutel. Enne ägenemise algust võib häirida:
- nõrkus ja keha valud;
- õhupuudus.
Haigus algab äkki. Ägenemise korral võib olla piisav lihtne hüpotermia või külmade toitude või jookide söömine. Toonillitise õigeaegne ennetamine ja ravi aitab vältida soovimatuid tüsistusi, näiteks:
Tonsilliidi ravi ja ennetamine toimub eriravimite, regulaarse pesemise, füsioteraapia abil. Hea tulemus annab 2-3 kursust kord aastas. Eemaldage mandlid ainult siis, kui nad ähvardavad otseselt patsiendi tervist ja elu.
Kuidas saada tonsilliiti
Tonzilliidi infektsioon esineb mitmel viisil:
- õhk, mis puutub kokku nakkuse kandjaga;
- toit;
- majapidamistarbed: mänguasjad, nõud, rätikud.
Nakkus on tagatud, kui isik ei järgi isiklikku hügieeni, eriti kätehügieeni. Krooniline tonsilliit edastatakse ka ise. See tähendab, et infektsioon on kehas juba olemas - eriti mandlid. Ja bakterid võivad liikuda ühest nakkusallikast teise. Muud allikad: halvad hambad, sinusiit, riniit.
Kõige sagedamini on stenokardia põhjustatud streptokokkidest. Muud patogeenid:
See tähendab, et kui tonsilliit on bakteriaalne või viiruslik tõug - see on nakkav. Ainult allergiline kurguvalu ei ole teistele ohtlik.
Nakatumise vältimiseks ei ole vaja inimestega tihedat kontakti. Streptococcus'i inkubatsiooniperiood kestab maksimaalselt 5 päeva. Kui esimesed sümptomid ilmuvad, muutub inimene nakkusohtlikuks. Seetõttu on vaja piirata tema suhtlemist teistega nii palju kui võimalik. Õige ja õigeaegse ravi korral sureb viirus ja bakterid mõne päeva jooksul. Antibiootikum tapab Streptococcus'i 2-3 päeva jooksul. Viirus elab veidi kauem - kuni 5 päeva. Kui patsienti ravitakse rahvuslike meetoditega, on oht, et kahjulik mikroorganism on veel kehas. Ja see suurendab kroonilise tonsilliidi riski. Kuid krooniline vorm on ohtlik ainult ägenemise ajal. Seetõttu hõlmab tonsilliidi ennetamine ka patsiendi erilist hoolt ja tema kontakti minimeerimist koduga.
Ennetavad meetmed - gargling
Krooniline tonsilliit nõrgendab järk-järgult inimkeha, mistõttu on immuunsüsteemi tugevdamiseks vaja ennetavaid meetmeid. See on ennetamise peamine ülesanne, mis algab suuõõne puhastamisega. Menetlusi tuleb süstemaatiliselt läbi viia. Vältimaks ennetamist:
- Farmatseutilised preparaadid: Furatsilin; Kaaliumpermanganaat, boorhape, vesinikperoksiid, klorofüllipt; Miramistin, Hexoral.
- Ravimtaimed: saialill, eukalüpt, kummel, salvei, kibuvits, piparmünt, sidrunipalm.
Parem on konsulteerida otolarünoloogiga, et ta saaks lüngad puhastada. Kui see pole võimalik, siis tavaline loputus kodus. Te saate alternatiivseid ravimeid ja ürtide väljavõtteid. Mis on loputamise mõju:
- mädanike, seente ja bakterite eemaldamine mandlitelt;
- immuunsüsteemi koormuse vähendamine;
- pehmendav ja niisutav toime.
Haiguse ägenemise ajal on vaja 5-6 korda krampida Remissiooni ajal viiakse protseduur läbi harvemini. Kõige levinumad loputusvahendid on sooda- või soolalahused. Klaas vett (200 ml) võetakse tl soola või sooda. Lahuse temperatuur on 35-37 ° C. Segule saate lisada:
Taimsed preparaadid on kasulikud tonsilliidi ennetamisel. Nad on väikeste laste ja rasedate naiste jaoks täiesti ohutud. Maitsetaimede segusid saab osta apteegis või süüa ise. Klaas vett - 1 spl maitsetaimi.
Kroonilise tonsilliidi ennetamine lastel
Tolliilliitide ennetamisel lastel on peamine asi hügieen. See kehtib mitte ainult keha, vaid ka ruumi kohta, kus laps elab. Hügieeni põhieeskirjad:
- Peske käed enne ja pärast tualetti minekut (eriti avalike tualettruumide puhul).
- Enne söömist peske köögiviljad ja puuviljad põhjalikult. Soovitav on neid loputada keeva veega.
- Jälgige hammaste ja suuõõne seisundit. Hammaste puhastamise kõrval pöörake tähelepanu ka keele puhastamisele.
- Hambaharja vahetamine iga 2-3 kuu järel.
- Kord aastas külastage hambaarsti ja ravige hambahaigusi õigeaegselt.
Teine punkt ennetamisel on õige ja tasakaalustatud toitumine. Toitude ja kiirtoidu toitumisest tuleb välja jätta. Millised toidud peaksid olema lapse toitumises:
- puuviljamahlad;
- hapupiim ja piimatooted;
- liha ja kala;
- munad;
- teraviljad;
- köögiviljad.
Mida välistada:
- gaseeritud joogid;
- pähklid;
- praetud, vürtsikad nõud;
- kiibid
Talvel saate keha tugevdada vitamiinikompleksidega, kuid ainult arsti soovitusel.
Lapse keha karastamine algab juba varases eas. Suvel saab protseduure teha vabas õhus, talvel - kodus vannitoas. Et alustada kontrastsega duši paigaldamist. Siis saate teha dousimise protseduuri. Alustage keha mugava veega, vähendades järk-järgult temperatuuri ühe kraadi võrra. Mõned arstid soovitavad kurgu haarata. Kuidas seda teha:
- juua külma vett ja sööge talvel jäätist;
- Ärge kandke liiga soojaid sallid;
- kuristage jahedas vees;
- pühkige kurk märja rätikuga.
Kõik arstid ei toeta selliseid soovitusi, kuid neil on ka õigus eksisteerida.
Hoidke keha kuju ja tugevdage immuunsüsteemi, mis aitab sporti. Tervise tugevdamiseks ei ole vaja professionaalselt praktiseerida. Piisavalt 30-60 minutit päevas, 4-5 päeva nädalas.
Muud ennetamise meetodid
- Epideemiate ajal peaksid kroonilise tonsilliidiga inimesed vältima rahvarohkeid kohti või kandma maski. Maski tuleks kanda ka ägenemiste ajal, et kaitsta oma lähedasi.
- Selleks, et paranemisprotsess toimuks kiiremini, tuleks patsiendi asukoha ruumis pakkuda mugavaid tingimusi. Esiteks tuleb õhk niisutada. Selleks saate kasutada spetsiaalset seadet või riputada toas märjad rätikud. Ärge segage ja siseruumide taimi.
- Ruumi tuleb tihti õhutada. Temperatuur ruumis ei tohi ületada 20-22 ° C.
Haiguse kordumise vältimiseks peab patsient läbima iga kuue kuu järel ravikuuri. Ravimeid määrab ainult otolarünoloog. Kroonilisele vormile ülemineku vältimiseks peab patsient järgima järgmisi reegleid:
- Võtke arsti poolt määratud ravimid õiges annuses ja vastavalt juhistele;
- Ravimeid pestakse ainult puhta veega. Mahlad, piim ja muud joogid võivad mõjutada ravimi toimet;
Lisaks antibiootikumide võtmisele, gargle regulaarselt, jooge palju vedelikke ja jälgige voodit.
Stenokardia ja teiste ENT haiguste õigeaegne ravi on 100% kroonilise tonsilliidi ennetamine. Soovitatav on võtta immuunsüsteemi tugevdavaid ravimeid:
Kasulikud kroonilise tonsilliidiga patsientidel on iga-aastane külastus kuurortides või kuurortides. Päikese, mereõhu ja vee positiivne mõju patsiendi seisundile. Oluline on jälgida oma psühho-emotsionaalset seisundit. Stress ja stress tööl suurendavad retsidiivi riski.
Ravi ja ennetamise näpunäited
Toonilliitide ennetamiseks ja raviks on soovitatav minna füsioteraapiasse. Nad peatavad põletiku ja taastavad mandlite kaitsva funktsiooni. Mida kasutatakse:
- Lünkade pesemine MM Tonzillitor seadmega.
- UFO - mandlite soojenemine kuiva soojuse abil.
Kodus saab masseerida kaela esikülge, mis on ka tõhus ennetustöö. Liikumised on lõualuudest rinnale. Kestus - 3-5 minutit.
Kui inimesel on krooniline nohu või sinusiit, tuleb nina ninasüdamikud korrapäraselt pesta soolalahusega. Selline meede vähendab nakkuse liikumist mandlitesse. Teiste elundite põletikulised protsessid põhjustavad ka kroonilist tonsilliiti, mistõttu sümptomeid ei tohiks ignoreerida. Kuna haiguse ägenemine esineb sageli hüpotermia tõttu, on karastamine suurepärane ennetav meede. Milliseid menetlusi saab läbi viia, välja arvatud valamine:
- märjad jalad ja käed;
- suu ja kurgu loputamine;
- jalgade dušš;
- üldine keha hõõrumine;
- ujumine tiikides.
Ennetavad meetmed ja keha tugevdamine vähendavad haiguse sümptomite ilmnemise riski. Kiire ravi aitab vältida mandlite kirurgilist eemaldamist ja teiste tüsistuste esinemist.
Kõik saladused laste kroonilisest tonsilliidist: põhjustest kuni ennetamiseni
Lastel on sageli hingamisteede probleeme. Nad on viiruslikud ja nakkuslikud. Krooniline tonsilliit - nakkushaigus, tavaline haigus lastel üheaastasest puberteeti. Esineb sageli. Meditsiiniline statistika nõuab, et see alatöödeldud haigus 70% juhtudest mõjutaks täiskasvanu hilisemat elu. Kroonilise tonsilliidi ebaõige ravi põhjustab kehale korvamatut kahju, põhjustades südamehaigusi ja veresooni, jättes neerudele ja liigestele komplikatsioonid.
Laps arsti juures
Seda haigust iseloomustab bakterite pidev esinemine organismis. Nad elavad mandlites. Väiksema hüpotermia või immuunpuudulikkuse korral suurenevad nad aktiivselt. Lisaks nende pidev kohalolek kehas, mürgistades seda toksiinidega, mis toodavad baktereid oma elu jooksul. Krooniline tonsilliit valutab igal teisel lapsel, kellel on ülemiste hingamisteede haigused. Seega, kui vanemad täheldavad, et nohu on lapsele sagedaseks muutunud, siis on see põhjus otolaryngologist nõu küsida, et kontrollida ja tuvastada selliste sagedaste tervisehäirete tõelist põhjust. Olukord on tõsine ja nõuab üksikasjalikku uurimist meditsiinilist sekkumist.
Laste kroonilise tonsilliidi põhjused
Otolarüngoloogid on täheldanud kümneid tegureid, mis muutuvad selle haiguse põhjuseks. Peaasi peetakse - stenokardia komplikatsiooni. Samas ei jäta korralikult ravitud haigus selliseid tagajärgi maha. Krooniline tonsilliit lastel pärast kurguvalu tekib sageli pärast ebaõiget ravi või arsti soovituste järgimata jätmist. Mõned vanemad, ilma arsti juurde minekuta, ise lapse ravivad: nad määravad ise antibiootikume või kasutavad ainult traditsioonilist meditsiini. Selline käitumine toob kaasa selle, et nakkus kaob, kuid lõpuks ei möödu see. See põhjustab haiguste korduvaid purunemisi.
Infektsiooni mõjutavad ka puudulikud ja katkestatud ravikursused. Lisaks toob see kaasa bakterite antibiootikumile sõltuvuse. Ja kui te uuesti ametisse nimetate, ei pruugi teil olla soovitud mõju, mis raskendab ravimite valikut.
Alati tuleb läbida täielik ravikuur.
Muude tegurite tõttu ilmneb lastel krooniline tonsilliit. Need peaksid olema nende ilmumisel teada ja kustutama. Eristatakse järgmisi kroonilise tonsilliidi põhjuseid.
- Kaariese Rikutud hambad lapse suus on avatud nakkusallikas. Koos süljega läheb see kõri alla ja settib, tekitades kõri kurikuid pistikuid. Samuti mõjutavad suuõõne pehmete kudede põletikulised protsessid.
- Nina haigused. Ninaõõnsuste ja ninaosade bakteriaalsed haigused põhjustavad patogeensete mikrofloorade levikut nina- ja kõriõõnes. Seega, kui lapsel on halvasti ravitud sinusiit, sinusiit, siis on mandlite põletiku põhjused juurdunud nendest haigustest.
- Nina vaheseina kõverus, keeruline hingamine nina kaudu. See on kaasasündinud või tuleneb keha traumast.
- Purulentne adenoid. Kõrvatusmärkide põletik kurgus on seotud põletikulise protsessiga adenoidides.
- Hüpotermia laps.
- Mandlite vigastus.
Ärge unustage immuunsust, mis mängib olulist rolli mandliidi sageli ilmnemisel. Lapse nõrgenenud immuunsus on tingitud ka muudest kroonilistest haigustest kehas. Kuid need haigused ei mõjuta otseselt mandli mandleid, vaid ka immuunsüsteemi kahandamist. Seda nõrgestavad ka allergilised reaktsioonid, mis nõuavad ärritust kiiresti eemaldamist ja spetsiaalselt valitud ravimite kasutamist.
Mandlite põletik on seotud ka lapse tasakaalustamata toitumisega, kus ei ole piisavalt mineraale, kiudaineid ja vitamiine. Tooteid, mida laps tarbib, kontrollige allergeeni sisu. Valige need hoolikalt, võttes arvesse lapse reaktsiooni konkreetsele tootele.
Infektsioon esineb õhus olevate tilkade või koduste ravimite kaudu. Seetõttu on oluline õpetada last lapsepõlvest kuni isikliku hügieeni reegliteni.
Haiguse sümptomid
Tuvastage haiguse alguse kujunemine lapsele vanematele raske ülesanne, eriti kui tegemist on alla 5-aastaste lastega. Seetõttu on sellel vanusel lapsi sageli arstidele juba haiguse ägeda kulgemise ajal näidatud. Haigus avaldub üsna sageli, mis räägib selle kroonilisest kulgemisest.
Krooniline tonsilliit on lapse palaviku mandlite (näärmete) nakkuslik-allergiline põletik.
Krooniline tonsilliit on lapse palatiini mandlite (näärmete) nakkuslik-allergiline põletik, mis on põhjustatud segakompositsiooni patogeensest mikrofloorast.
Kroonilise tonsilliidi kõige levinumaks põhjuseks on beeta-hemolüütiline streptokokk, mis võib provotseerida ohtlikke komplikatsioone lastel, mida saab ravida antibiootikumidega.
Krooniline tonsilliit
Krooniline põletik tekib sageli korduva ägeda tonsilliidi (kurguvalu) ägenemise tagajärjel. Krooniline tonsilliit diagnoositakse, kui retsidiivide arv ühe aasta jooksul ületab 3.
Sagedamini mõjutavad mandlid mandrilõike, kuid põletik võib esineda keele-mandlis või neelus.
Infektsioon tungib krüptidesse - kitsad keerdunud lõigud, mis lähevad sügavale amygdala sisse. Krüptide sees on immuunrakkude lähedane koostoime viiruse, bakteriaalse antigeeniga.
Kroonilise mandliidi puhul on krüpte (lacunae) täis mädane sisu. Mõjutatud näärmed ei suuda nakkust neutraliseerida. Pussiga üle voolavad krüptid laienevad. Toidu jäänused, lameepiteel langevad nendesse, mis suurendab põletikku.
Patsientide spekter tonsilliit
Lisaks beeta-hemolüütilisele streptokokki (GABHS), tekitab lastel mandlite teke:
- bakterid:
- roheline streptokokk;
- pneumokokk;
- stafülokokk;
- hemophilus bacillus;
- viirusinfektsioonid:
- adenoviirus;
- gripp;
- herpes;
- parainfluensus;
- enteroviirus;
- ebatüüpiline mikrofloora:
- klamüüdia;
- mükoplasma;
- seened
Klassifikatsioon
Vastavalt organismi reageeringule kroonilise põletiku esinemisele neelu lümfirõngas, esineb tonsilliiti:
- kompenseeritud - immuunsus lahendab nakkuse;
- dekompenseeritud - immuunsüsteem on ammendunud ja tekib kehas komplikatsioonide oht.
Toonilliitide põhjused
Lastel esinevad mandliteidi peamised põhjused on:
- põletikulised adenoidid;
- ravimata karies, stomatiit, periodontaalne haigus;
- halvasti ravitud kurguvalu - äge tonsilliit;
- sinusiit - eriti sageli - krooniline sinusiit;
- nina vaheseina defektid - moonutused, kitsad ninasõimed;
- neelu struktuuri kaasasündinud omadused, näärmete sügav asukoht;
- mandlite iseärasused - krüptide kitsasus, sidemete moodustumine krüptides, mille tõttu on keerulise sisu väljavool raske;
- hüpotermia;
- tasakaalustamata toitumine;
- allergiline eelsoodumus;
- nõrgenenud immuunsus, mis on tekitanud ritsete, vitamiinipuudulikkuse, soolehaiguste korral.
Toonilliitide sümptomid
Krooniline tonsilliit esineb lastel, kellel on haiguse sümptomite suurenenud perioodid, vaheldudes paranenud heaolu ja haiguse tunnuste kadumisega pärast piisavat ravi.
Väljaspool süvenemist ei esita laps kaebusi, kuid eksami ajal võib märkida:
Mürgine ummistus tonsilliidi puhul
suurenenud submandibulaarsed lümfisõlmed;
- laienenud, punetatud näärmed, mis on kaetud hallikas õitega;
- purulentsed pistikud, mis täidavad lüngad.
Kroonilise tonsilliidiga palatiini mandlid ei ole alati laienenud. Näärmed võivad aja jooksul kahaneda. See on tingitud asjaolust, et haiguse progresseerumisel lümfoidne kude asendatakse sidekudega.
Lapse heaolu ilma ägenemiseta perioodidel iseloomustab:
- temperatuur tõuseb kuni 38 ° C;
- nõrkus;
- kuiv köha;
- torkev tunne kurgus;
- higistamine;
- kuiv suu limaskesta;
- hinge lõhn.
Vereanalüüsi märkustes:
- kõrge ESR kuni 20 mm / h;
- kõrgenenud neutrofiilide arv 9 * 10 9 / l;
- streptolüsiini ASL-O antikehade suurenenud tase;
- kõrge reaktiivse valgu C tase.
Toonillitise ägenemise sümptomid
Kroonilise tonsilliidi ägenemiste sageduse määrab lapse immuunsüsteemi seisund ja keskmiselt 3 korda aastas. Toonilliidi ägenemine esineb selliste sümptomite korral nagu:
- kõrge temperatuur üle 38 ° C;
- külmavärinad;
- terav valu neelamise ajal, ärkamine;
- valusad, suurenenud lümfisõlmed;
- isu puudumine;
- kõhuvalu;
- oksendamine;
- harva krambid.
Toonilliidi ravi lastel
Laste näärmete kroonilist põletikku tuleb ravida antibiootikumidega, mis võimaldab beeta-hemolüütilist streptokokki neutraliseerida tonsilliidi peamiseks süüdlaseks.
Lisaks antibakteriaalsetele ravimitele on Venemaal tavaline ravida kurguhaigusi antiseptikutega, mis toimivad lokaalselt. WHO soovituste kohaselt ei tohiks seda siiski teha.
Lastel ei ole võimalik ravida kroonilist tonsilliiti, kasutades kohalikuks raviks mõeldud protseduure, sest:
- pihustite, imetavate kommide, loputamise peatumine juba pärast sülje esimest neelamist;
- kui pea tagasi visatakse, avaneb krüpt, mis suurendab toiduosakeste, mädaste kilede ja korgide tungimist mandlite pinnalt.
Hülgavad mandlid vajavad ainult kontoris otolarünoloogi. Kõrva loputamise asemel soovib WHO ravida mandliidit koos rohke sooja joogiga interferoon salvidega.
Mis kõige parem, mandlite lüngad puhastatakse neelamisprotsessis ja see protsess on kõige aktiivsem joomise ajal. Mandlite seisundi parandamiseks antakse lastele soe, rikkalik jook jooksva piima, piima ja meega, tee ja vaarikate kujul.
WHO ei soovita, et mandlid oleksid töödeldud antiseptikaga leotatud tampoonidega massaaži kasutades, hõõrudes salvi näärmete pinnale.
Kuulsa pediaatriga Komarovski sõnul vajab laps südametungiidi edukaks raviks toas mugavat jahedat, puhast, niisket ja värsket õhku.
Kahjuks, nagu dr Komarovsky märgib, on vanematel mõnikord lihtsam ravida kroonilist tonsilliiti loputades ja masseerides mitu korda päevas, kui lapse ruumi mikrokliima pidevalt hoolitseda.
Lisaks pakume lastele väikest videot, mis puudutab tonsilliiti:
Tonzillitise ravimine
Lapse kroonilise tonsilliidi konservatiivne ravi hõlmab:
- patogeensete bakteriaalsete mikrofloora tapavate antibiootikumide manustamine;
- antihistamiinide kasutamine ödeemi kõrvaldamiseks - Suprastin, Claritin on ette nähtud;
- palavikuvastane - anna lastele Nurofen, paratsetamool temperatuuril 38 ° C;
- immunomodulaatorid - IRS 19, Cycloferon;
- B-vitamiinid, askorbiinhape;
- kohalik ravi, mille eesmärk on mandlite pinna kiire puhastamine mädastest filmidest, liiklusummikutest.
Tonsilliidi ravi aluseks on antibiootikumravi. Laste jaoks on loodud meeldiva maitsega suspensioonid, mis võimaldavad paraneda ilma pisarata.
Vastavalt rahvusvahelistele soovitustele on suukaudsetes annustes lastele mõeldud kroonilise tonsilliidi raviks antibiootikume suukaudsetes tablettides:
- Amoksitsilliin + klavulaanhape, joogid olenemata toidust:
- kuni 12 aastat - 3 korda 40 mg / kg kohta;
- 12-aastased noorukid - 500 mg / 0, 125 g juua 3 annuses;
- Tsefuroksiim - jook pärast sööki:
- Kuni 12 aastat - kaks annust 20 mg / kg;
- 12 aasta pärast - kaks korda 500 mg;
- Klindamütsiin - võtta rohke veega:
- Kuni 12 aastat - kolm korda päevas annuses 20 mg / kg;
- Üle 12 aasta vanused - pärast 4 tundi 600 mg;
- Linomütsiin - võtke 1 tund enne sööki:
- Kuni 12 aastat - kolm korda päevas. 30 mg / kg;
- Noorukid pärast 12 aastat - 3 korda päevas. 1500 mg.
Kohalik ravi
Kohalik ravi hõlmab:
- mandlite vaakum töötlemine Tonsilori instrumendi abil haiglas;
- näärmete töötlemine aerosoolidega Hexasprey, Tantum Verde, Stopangin;
- ravi antiseptiliste lahustega:
- alla 2-aastastel lastel ravitakse mandlid Miramistiniga, Protargoliga niisutatud tampoonidega;
- 2-aastastel lastel pakutakse magusat sooda, furatsillinomi, kummeli, saialillade keetmise lahus.
- interferooni sisaldavate mandlite salvide pinnale kandmine;
- ninaneelu pesemine soolalahusega, Dolphin, Aqualore;
- kurgud - klorofüllipt, ekteritsiid;
- eeterlike õlide nina tilkade tilgutamine;
- füsioteraapia alates 6. eluaastast:
- kvarts mandlite pinnal;
- ultraheli alampiirkonnas;
- laserteraapia;
- aroomiteraapia.
Mandlite vaakumtöötlemine asendas näärmete pesemise protseduuri spetsiaalse süstlaga. Seade "Tonsilor" puhastab kogunenud mädaniku lüngad ilma valulikke tundeid tekitamata.
Gag-refleksi tõsiduse vähendamiseks süstitakse patsiendile lidokaiini anesteetikumi.
Miks ravi ei aita
Kroonilise mandliidi puhul ei aita isegi kõige võimsamad antibiootikumid. See on tingitud paljudest põhjustest, mille hulgas on:
- ravi lõpetamine pärast sümptomite kadumist;
- lapse mikrofloora vastupanu ettenähtud antibiootikumile.
Tuleb meeles pidada, et antibiootikumi võib tühistada ainult arst. Isegi juhul, kui kõik haiguse tunnused on kadunud ja ravi on patsiendile hästi läinud, ei tohiks last lõpetada antibiootikumi andmist.
Kroonilise tonsilliidi antibiootikumravi kestus on 10 päeva. Kogu selle aja jooksul peate rangelt järgima ravirežiimi, tagama rikkaliku joomise, tasakaalustatud toitumise, puhta ja niiske siseõhu.
Palatiini mandlite eemaldamine
Kui konservatiivne ravi ei aita, on vaja ravida kroonilist tonsilliiti kirurgilise sekkumise teel. Ärge kartke mandlite eemaldamist, kui arst peab seda vajalikuks.
Palatiini mandlid on osa mandlite neelu rõngast. Näärarõngas on 6 paari mandleid.
Põletiku eemaldamine, täis mädanenud ja mitte ravitavad näärmed, on võimalik kõrvaldada põletiku krooniline fookus. Ja mandlite funktsioonid võtavad üle neelu rõnga ülejäänud mandlid.
Näidustused haiguse raviks operatsiooni teel võivad tuleneda:
- otolarünoloog:
- on oht, et paratonsillar abscess, kui mädane põletik läheb neelu ümbritsevatesse kudedesse;
- tekitab keskkõrvapõletiku ohtu;
Tonsillektoomia operatsioon
Eemaldage alati mõlemad palatiini mandlid. Kirurgiline sekkumine toimub meditsiinilise une seisundis laseriga.
Menetlus on õrn, väike mõju. Määrake operatsioon, kui krooniline tonsilliit siseneb dekompensatsiooni staadiumisse ja ähvardab lapse tervist tõsiste tüsistustega.
Laserkirurgia eelised on järgmised:
- teiste neelu rõngaste mandlite põletikuriski vähendamine;
- ei ole koe trauma, verejooksu ohtu;
- kiire taastumine pärast operatsiooni.
Tüsistused
Kui te ei ravi tonsilliiti, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi:
- põletikulistest neelu mandlitest:
- paratonsillar, okcipitaalsed abstsessid;
- sepsis;
- äge keskkõrvapõletik;
- autoimmuunhaigused:
- vaskuliit;
- polüartriit;
- reuma;
- glomerulonefriit;
- hingamisteede haigused:
- kopsupõletik;
- bronhiektaas;
- südame patoloogiad:
- müokardiit;
- müokardi düstroofia;
- endokardiit;
Ennetamine
Toonilliitide ägenemise vältimiseks pööratakse suurt tähelepanu ennetavatele meetmetele. Nende hulka kuuluvad:
- immuniteedi tugevdamine;
- karastamine;
- täielik uni;
- tasakaalustatud toitumine;
- isiklik hügieen.
On vaja jälgida hammaste, igemete tervist. Sageli on vajalik hambahari vahetamine, et suhu pärast söömist loputada, et vältida toiduosakeste sattumist mandlite lõhkesse.
On soovitatav lapse kõri kõvastuda, harjutades teda järk-järgult jahedatele jookidele. Siseruumides peaks õhu normaalne niiskus olema umbes 55%, temperatuur ei tohi ületada 22 ° C.
Tonsilliit lastel: liigid, sümptomid, ravi ja tüsistused
Tonsilliit on nakkusohtlik põletikuline protsess, mis mõjutab suus paiknevaid palatiini mandleid. Laste puhul tekib see patoloogia pärast 2 aasta möödumist, statistika järgi on esinemissagedus 5-10 aastat. Tonsilliiti iseloomustab raske, tugev kurguvalu, kõrge palavik ja vajadus võtta antibiootikume. See võib olla äge või krooniline. Bakteriaalse patogeeni (tavaliselt beeta hemolüütiline streptokokk) põhjustatud akuutne mandliidi vorm on tuntud ka kui stenokardia.
Haiguse põhjused
Palatiini mandlid (või näärmed) on paari lümfisõlmed, mis asuvad neelu tagaküljel asuvate kahe palatiinkaare vahel suuõõnes. Need on esimesed kaitsetõkked, millega puutuvad kokku patogeensed patogeenid, mis sisenevad kehasse õhu kaudu tilka. Nende peamine ülesanne on vältida nakkusetekitajate edasist arengut ja kohaliku immuunsuse teket. Igal amygdalal on poorne struktuur, millel on sügavad pilud (umbes 10-15 tükki), mida nimetatakse lünkaks.
Mõnikord nakkusega kokku puutudes ei ole lümfoidkoostised rünnakuga toime tulnud ja neid mõjutavad patogeensed bakterid (streptokokid, stafülokokid, pneumokokid, hemofiilid ja teised), parasiidid (klamüüdia, mükoplasma) või viirused. Sel juhul suurenevad nad suuruse, paisuvad, paisuvad, kaotavad kaitsva funktsiooni, mis põhjustab tonsilliiti.
Patogeensete patogeenidega nakatumine, millest kõige levinum on beeta-hemolüütiline streptokokk, viiakse läbi õhu kaudu levivate tilgakeste (köha, aevastamine) kaudu nõud, mänguasjad ja isikliku hügieeni vahendid. Lastele, kes käivad lasteaedades, koolides, klubides, avalikes kohtades, on haigusele kõige vastuvõtlikumad. Lisaks sellele võib tonsilliit ise areneda, kui limaskestadel tavaliselt esinevad patogeensed ja tingimuslikult patogeensed mikroorganismid hakkavad aktiivselt immuunsüsteemi üldise nõrgenemise või ebasoodsate tegurite mõju taustal paljunema.
Toonilliitide arengu soodustamiseks lastel võib:
- viirusinfektsioonid (adenoviirus, rinoviirus, enteroviirused, gripiviirused, parainfluensus, herpes);
- nina hingamishäired;
- adenoidiit;
- suuõõne põletikulised protsessid (kaaries, periodontiit, stomatiit);
- hüpotermia;
- stress;
- tasakaalustamata toitumine;
- hüpovitaminoos;
- ninaneelu patoloogia (sinusiit, adhesioonid);
- neelu lümfoidse aparaadi anatoomilised omadused (mandlite kitsas ja sügav lünk, mitu pilu-sarnast kanalit).
Riskirühma kuuluvad perinataalse patoloogiaga lapsed, põhiseaduse anomaaliad, pärilik eelsoodumus, allergiatundlikkus ja immuunsuse vähenemine.
Toonilliitide tüübid
Tonsilliit lastel võib olla äge või krooniline. Ägeda põletiku korral on ilmne kliiniline pilt.
Põletiku olemuse järgi
On järgmised tüübid:
- Catarrhal Mürgiste ja lümfisõlmede suurenemine, hüpereemia, valkjas seroosne tahvel.
- Lacunar Tüüpiliseks on purulentse naastu esinemine lõhes kollase varjundiga, mandli turse, hüpereemia, lümfisõlmede suurenemine.
- Follikulaarne Täheldatakse löögipunkti folliikulite moodustumist lümfoidkoe ülemise kihi all, väljendub väljendunud hüpereemia.
- Gangrenous. Haavandite kudedes tekivad haavandilised nekrootilised muutused, haavandid ja valkjas-hall patina moodustuvad kurgu tagaküljel.
- Fibrinous. Tärklistele on iseloomulik poolläbipaistva valkja naastu kujunemine, mis sarnaneb välimusega õhukese kilega.
- Phlegmonous. See on mandlite kudede peenine põletik koos ühe või kahepoolse abstsessiga.
Kui haigust diagnoositakse sagedamini kui kaks korda aastas, kaalutakse kroonilist põletikulist protsessi. Laste esinemise peamine põhjus on mitte täielikult ravitud äge vorm, sagedased kurguvalu ja haiguse ennetamise meetmete puudumine. Aidata kaasa selle kroonilise põletiku tekkele suus ja nina-nina, nohu, sagedased nohu. Näärmed muutuvad infektsiooni krooniliseks fookuseks. Ägenemised ilmnevad külmal aastaajal, sügis-talvel, immuunsüsteemi hooajaline nõrgenemine ja madalate temperatuuridega kokkupuude.
Voolu olemuse järgi
Kroonilise tonsilliidi on kahte tüüpi:
- Hüvitatud. Kroonilise põletiku sümptomid (hüpereemia, turse, suuruse suurenemine) on sümptomid, mandlid kaotavad osaliselt kaitsva funktsiooni.
- Dekompenseeritud. On olemas mandlite funktsioonide rikkumine, sagedased kurguvalu, mida abstsess raskendab. Lisaks kohalikele põletikunähtudele on võimalik põletikulised protsessid ninaosades ja siseorganite kahjustumine.
Mandlite kroonilise tonsilliidi korral kasvab lümfoidkoe järk-järgult või sureb, millele järgneb selle asendamine sidekudega. Sellega seoses esineb hüpertroofiline (lümfoidide moodustumise mahu suurenemine) ja atroofilised vormid (mandlite suuruse ja kortsude vähenemine).
Toonilliitide sümptomid
Kroonilise tonsilliidi ägedat ja ägenemist lastel iseloomustavad järgmised sümptomid:
- külmavärinad, palavik, kõrge kehatemperatuur (38-40 ° C);
- erineva intensiivsusega kuivamine, kõdistamine, kihelus ja kurguvalu, mida raskendavad neelamine ja haaramine;
- peavalu;
- mandlite suurenemine, turse ja punetus, võimalik haavandite teke või mädane tahvel nende pinnal;
- halb hingeõhk;
- kähe, isegi ajutine kadu;
- üldine nõrkus, letargia, uimasus;
- isu puudumine;
- ärrituvus, meeleolu, unehäired;
- kuiv köha;
- suurenenud submandibulaarsed lümfisõlmed.
Lastel on mandlite põletiku ägedas vormis täheldatud keha joobeseisundi sümptomeid, iiveldust, oksendamist, kõhuvalu, krampe ja seedehäireid.
Väljaspool kroonilise tonsilliidi ägenemist on lapse sümptomid kerged. Mures on korduv mõõdukas valu või ebamugavustunne kurgus, halb hingeõhk, madal palavik, väsimus, uimasus, kuiv köha.
Diagnostika
Kui te kahtlustate, et diagnoosimise kinnitamiseks on vaja tonsilliiti ja et haiguse tüüp oleks kindlaks määratud, võtke ühendust oma lastearstiga või otolarünoloogiga. Lapse tõsise seisundi korral kutsutakse arsti juurde. Enesediagnostika ja retseptiravim ei ole vastuvõetav.
Diagnoosi kinnitamiseks:
- ajaloo võtmine, vanemate küsitlemine ja haige laps;
- kõri limaskestade visuaalne kontroll (farüngoskoopia);
- emakakaela lümfisõlmede palpatsioon;
- täielik vereloome ja uriin.
Haigusetekitaja tuvastamiseks võetakse näärest tampoon bacposa.
Haiguse ravi
Raske tüsistuste tekkimise vältimiseks tuleb lastel erilist tähelepanu pöörata tonsilliidi ravile. Lapse keha on seda haigust palju raskem kannatada kui täiskasvanutel. Väga sageli esineb üldise mürgistuse sümptomeid, kõrge palavikuga on traditsiooniliste palavikuvastaste ravimitega raske lüüa. Sageli toimub ravi haiglas.
Haiguse ajal on soovitatav järgida voodipuhastust, jääda säästlikule toitumisele, kõrvaldada toidud, mis ärritavad kurgu limaskesta. Tonnillitise ravimisel on oluline osa rikkalik soe jook (keedetud vesi, kompotid, teed), mis aitab vältida hüpertermia taustal dehüdratsiooni, mis on eriti oluline väikelastele. Samuti on vajalik pakkuda sagedast õhutamist ja niisket puhastamist ruumis, kus patsient on.
Akuutse tonsilliidi efektiivne ja õigeaegne ravi võimaldab teil täielikult kahjustada kahjustatud mandlite kaitset. Ravimi valiku ja annuse määrab arst, võttes arvesse nende ohutust, kasutusmugavust, seisundi tõsidust ja patsiendi individuaalseid omadusi. Terapeutiline kursus hõlmab järgmisi ravimirühmi:
- antibiootikumid;
- immunomodulaatorid ja viirusevastased ained;
- antiseptilised ja lokaalanesteetikumid (pihustid, pastillid ja pastillid, loputusvedelikud ja inhalaatorid);
- allergiavastased ravimid;
- probiootikumid;
- palavikuvastased ravimid.
Antibiootikumravi
Antibiootikumid bakterite põhjustatud akuutse tonsilliidiga lastele on ravi aluseks. Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja patsiendi vanusest määratakse need suukaudsete (tablettide, siirupite, suspensioonide) või süstimisvormis (intravenoosselt või intramuskulaarselt). Tavaliselt kasutatavad antibiootikumid hõlmavad ravimeid, millel on lai antibakteriaalse toimega spekter, mis sisaldavad toimeainetena
- tseftriaksoon;
- amoksitsilliin;
- penitsilliin;
- amoksitsilliin ja klavulaanhape;
- erütromütsiin;
- spiramütsiin;
- asitromütsiin.
Pärast antibiootikumravi alustamist ilmneb seisundi märgatav paranemine juba kolmandal päeval, kuid seda ei peeta põhjuseks ravimi katkestamiseks. Tonsilliidi täielik ravikuur on 7-10 päeva, seda tuleb teha lõpuni, sest vastasel juhul on võimalik resistentsuse teke bakterites ja põletikulise protsessi üleminek kroonilisele vormile.
Kohalik ravi
Sümptomite leevendamiseks. Antideptikumidest, mis on ette nähtud munanditõve raviks ettenähtud lastel:
- tabletid faringosept, dekatilen;
- Spray ingalipt, Angilex, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde;
- loputamine furatsilina lahusega, klorofüllipta, kloroheksidiin, jodinool, miramistina.
Samaaegne ravi
Koos antibiootikumidega, mis on ette nähtud antibiootikumidega seotud kõhulahtisusest tingitud laste seedetrakti häirete ärahoidmiseks, määratakse probiootilised ained (Linex, Bifidumbacterin, Lactial, Bifiform).
Viirusevastaste ja immunomoduleerivate ainete kasutamine on soovitatav, kui stenokardia on tekkinud viirusnakkuse taustal.
Võitlusevastastest ravimitest kasutati ibuprofeenil või paratsetamoolil põhinevaid ravimeid siirupite, suposiitide, tablettidena, sõltuvalt lapse vanusest.
Taksilliidi ravimeetodid folklooride raviks on abistavad ja on lubatud ainult pärast arstiga konsulteerimist. Kõige tõhusamad on gargling ja aurude sissehingamine infusioonide või antiseptiliste, pehmendavate ja põletikuvastaste ravimitega. Selliste taimede hulka kuuluvad kummel, saialill, salvei, naistepuna, eukalüpt.
Füsioterapeutilised meetodid
Head tulemused põletiku ja ödeemi leevendamiseks on laser- ja mikrolaineravi, UHF ja fonoforees. Selliseid kursusi on soovitatav läbi viia koos ravimiraviga (vitamiinid, immunomodulaatorid, homöopaatilised ravimid) kaks korda aastas, et vältida ägenemisi. Kroonilise tonsilliidi ravi on raske ja pikaajaline asi. Täielik taastumine on näidustatud, kui 5 aastat ei ole esinenud ägenemisi.
Kirurgiline ravi
Sagedaste kurguvalu ja raskekujulise kroonilise tonsilliidi puhul soovitatakse lapsel operatsiooni, mis seisneb põletikuliste mandlite eemaldamises (tonsilliektoomia). Seda võib teha pärast 3-aastase vanuse saavutamist üld- või lokaalanesteesia all. Tärklisekroomia näidustused:
- pikaajalise konservatiivse ravi ebaefektiivsus;
- komplikatsioonide ilmnemine siseorganitest;
- paratonsillar abscess;
- oropharynxi suppuratiivne põletik;
- ülemiste hingamisteede hüpertrofeeritud mandlid.
Mandlite eemaldamise näidustused on sagedased ägenemised (rohkem kui 5 korda aastas).
Video: Laste otolarüngoloog sümptomite põhjuste, ravi, ennetamise ja tüsistuste kohta
Tüsistused
Tonsillitit lastel tuleb kiiresti ja adekvaatselt ravida, vältides põletikulise protsessi üleminekut kroonilisele vormile, mis on tervisele ohtlike tüsistuste tekkega. Valesti ravitud stenokardia tagajärjed võivad tekitada probleeme kogu lapse tulevase elu jaoks ja isegi jõuda puudega.
Kohalikud tüsistused haiguse ajal hõlmavad järgmist:
- paratonsillar ja parafarüngeaalne abstsess;
- haavandite põhjustatud veritsus näärmetest;
- nakkuse ülekandumine ja põletikulise protsessi teke lähedalasuvates elundites (otiit, eustakiit, sinusiit, sinusiit);
- kõri turse asfüüria (eluohtliku seisundi) tekkega;
- mähkmed mandlite ümber;
- tonsilogeenne sepsis.
Sageli esinevad mandliteidi tüsistused, mis mõjutavad kogu keha ja arenevad järk-järgult:
- neerude glomerulaarne kahjustus (glomerulonefriit);
- omandatud südamepuudulikkus;
- nakkuslik endokardiit, müokardiit;
- reumatoidartriit;
- hemorraagiline vaskuliit;
- korduv kopsupõletik;
- bronhiektaas;
- türeotoksikoos;
- psoriaas, ekseem, eksudatiivne erüteem.
Kroonilise tonsilliidi tüsistuste arengu kontrollimiseks soovitatakse lapsel regulaarselt konsulteerida reumatoloogi, kardioloogi, nefroloogi ja teiste spetsialistidega, samuti läbida testid, mis näitavad varakult eespool loetletud patoloogiaid.
Krooniline tonsilliit lastel: sümptomid ja ravi. Lastearstide nõuanded
Krooniline tonsilliit on haigus, millel on nakkus-allergiline iseloom ning kus mandlite püsiv põletik (sageli harvem, palataalne, neelu). Haigus võib areneda lapse igas vanuses.
Tavaliselt on mandlite lümfoidkoe esimene takistus mikroorganismidele, et vältida nende tungimist hingamisteedesse. Kroonilise tonsilliidi puhul muutuvad mikroobide poolt mõjutatud mandlid ise nakkusallikaks, põhjustades selle levikut teistele organitele ja kudedele.
Kroonilise tonsilliidi levimus laste seas on märkimisväärne. Statistika kohaselt tuvastatakse see haigus 3% alla 3-aastastel lastel ja umbes 15% alla 12-aastastel lastel. Enam kui poolel gruppi kuuluvatel lastel on sageli ja pikaajaliselt haigeid krooniline tonsilliit.
Haiguse põhjused
Tavaliselt eelneb kroonilise tonsilliidi esinemisele sagedane tonsilliit, kuigi protsess võib lõppeda kroonilisele vormile üleminekuga isegi pärast ühte ägeda tonsilliidi juhtumit, kui seda ei ravita või ei lõpeta ravikuuri.
Mandlite kroonilise põletiku põhjused võivad olla:
- beeta-hemolüütiline streptokokk (kõige sagedamini);
- hemophilus bacillus;
- pneumokokk;
- stafülokokk.
Harvadel juhtudel põhjustab krooniline tonsilliit viirused, mükoplasma, klamüüdia ja seened.
Kõik need võivad põhjustada nohofarünnis mikrofloora düsbioosi, mis põhjustab mandlite lõhede isepuhastumise, kroonilise põletiku põhjustava patogeensete mikrofloorade tekke ja paljunemise.
Sellised tegurid nagu hüpotermia, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, immuunsuse vähenemine, stressirohke olukord võivad aktiveerida mandlites patogeenset mikrofloora. Need tegurid ja kroonilise tonsilliidi ägenemine. Haigus areneb sageli lastel, kellel on toiduallergia, ritsets, krooniline nohu, vitamiinipuudus ja muud immuunsust vähendavad tegurid.
Harvadel juhtudel esinevad kroonilised tonsilliidid imikutel, kellel pole kunagi olnud valutornit - nn juurtud vormi. Sellisel juhul on põhjuseks haigused, mille puhul palatiini mandlid osalevad põletikulises protsessis: stomatiit, adenoidiit, paradontosis, kaaries, sinusiit.
Patogeenid tungivad aktiivselt mandlite lümfoidkoesse, vere ja lümfisoonidesse. Toksiinid, mida nad eraldavad, põhjustavad allergilist reaktsiooni. Kroonilise põletiku ägenemine põhjustab hüperplaasiat ja armistumist või vastupidi mandlite atroofiat.
Atrofilise tonsilliidi korral asendab kiulise koe mandlite lümfoidkoe ja mandlid kortsuvad. Hüpertroofilise tonsilliidi korral kasvab ka sidekoe (kiuline) koe, kuid tänu mädanike folliikulite suurenemisele moodustuvad lõhkekystad, mistõttu mandlid suurenevad.
Sõltuvalt väikeste pustulite või laienenud lünkade ülekaalust kahjustatud amygdala puhul eristatakse vastavalt kroonilise tonsilliidi follikulaarseid või lakoonilisi vorme. Ja kuna lümfoidkoe kahjustused on erinevates piirkondades ebaühtlased, muutub mandlite pind ebatasaseks, ebaühtlaseks.
Kroonilise tonsilliidi puhul on sellised sümptomid iseloomulikud:
- Purulentsed pistikud mandlite lõhes. Need koosnevad limaskestast, kooritud epiteelirakkudest, mikroobidest ja põhjustavad amygdala põletikulist protsessi. Katkestatud epiteelirakkude asukohas moodustuvad lõhed bakterite jaoks püsivad sissepääsu väravad. Liiklusummikud põhjustavad närvilõpmete ärritust, mis avaldub kõhulahtisuse ja kurguvalu, köha tungimise, õhupuuduse, südamepekslemise ja kõrvavalu tundena.
- Valik tussisisalduse lünkade kohta mandlite vajutamisel.
- Halb hingeõhk, mis on seotud mädaste liiklusummikute esinemisega.
- Mantelite ja palatiinkaarte adhesioonide moodustumine.
- Suurenenud submandibulaarsed lümfisõlmed, tihedad ja tundlikud sondimisel, mitte keevitatud.
- Eesmise palatiinikaartide punetus.
- Pikaajaline temperatuuri tõus vahemikus 37,5 ° C
- Kui tonsilliidi ägenemine, laps kiiresti väsinud, muutub kapriisne ja ärrituv, muretseb peavalu.
Mis on kroonilise tonsilliidi oht
Krooniline tonsilliit, mis on lapse kehas pidev nakkusallikas, mitte ainult immuunsüsteemi kadumist, vaid võib põhjustada ka mitmeid komplikatsioone:
- reuma, mis mõjutab südant (defektide tekkega) ja liigesed;
- neerude ja kuseteede haigused (glomerulonefriit ja püelonefriit);
- kuulmiskahjustusega keskkõrvapõletik;
- kopsupõletik;
- polüartriit (liigeste põletik);
- allergiliste haiguste ägenemine;
- psoriaas (nahahaigus).
Krooniline tonsilliit võib põhjustada türeotoksikoosi (kilpnäärme haigus). Töötlemata tonsilliit võib viia autoimmuunhaiguse tekkeni, kui immuunsüsteemi ebaõnnestumise tagajärjel tekivad organismi enda antikehade antikehad.
Seetõttu ei tohiks jätta kontrollimatut olukorda. On vaja pöörduda õigeaegselt ENT arsti poole ja ravida last.
Kroonilise tonsilliidi ravi on konservatiivne ja kirurgiline.
Protsessi ägenemise ajal viiakse läbi konservatiivne ravi:
- antibiootikumiravi, võttes arvesse patogeeni tundlikkust vastavalt neelu bakterioloogilise määrdumise tulemustele;
- Bakteriofaagide paikne kasutamine: bakterite viirusi nimetatakse streptokokkideks ja stafülokokkideks. Eriti oluline on kroonilise tonsilliidi bakteriofaagide ravi juhul, kui patogeen on antibiootikumide suhtes tundetu;
- mandlite niisutamine või gargeerimine desinfitseerimislahuste või aerosoolidega (furatsilina lahus, sooda lahus);
- kasutamine antimikroobse toimega ravimite resorptsiooni tablettide kujul (Decatilen, Antiangin jne);
- ravi homöopaatiliste ravimitega võib olla sümptomite ägenemiseks ja profülaktikaks (laps ja homeopaat peaksid valima ravimi ja annuse);
- füsioteraapia ravi (neelu kvarts toru, UHF, ultraheli).
Kirurgiline ravi (mandlite eemaldamine) toimub ainult juhul, kui diagnoositakse kroonilise tonsilliidi dekompenseerimisetapp: mandlid on täielikult mõjutatud ja ei tee kaitset funktsiooni ilma selle taastumise võimalikkuseta. Nakatunud mandlid põhjustavad lapse kehale rohkem kahju kui hea ja operatsioon on ainus väljapääs.
Näidustused operatsiooni kohta on:
- oropharynxi suppuratiivne põletik;
- teiste organite kahjustused, mis on põhjustatud tonsilliidist;
- tonsilogeenne sepsis;
- käimasoleva konservatiivse ravi mõju puudumine, mida tõendab mandliteidi sagedane ägenemine (operatsiooni absoluutne näidustus on streptokokkide mandliidi esinemine 4 või enam korda aastas).
Varem eemaldati mandlid skalpelliga - üsna valus meetod, millega kaasnes märkimisväärne verekaotus. Praegu kasutatakse uusi tehnoloogiaid, sealhulgas mandlite eemaldamist laseriga.
Laserkirurgia eelised on ilmsed:
- väga täpne ja vähem traumaatiline meetod;
- võime eemaldada osa kahjustatud mandlitest on oma funktsiooni kaotanud;
- minimaalne verekaotus veresoonte laserkoagulatsiooni tõttu;
- väike tüsistuste oht;
- taastumisperioodi lühendamine;
- haiguse kordumise väike tõenäosus.
Laseroperatsioone tehakse tavaliselt üldanesteesia all, et välistada lapsele stressi tekitav olukord ja võimaldada kirurgil eemaldamist täpselt täita. Toiming kestab kuni 45 minutit. Kui laps ärkab, panid nad kaela jääpakki.
Pärast operatsiooni kasutatakse komplikatsioonide vältimiseks valuvaigisteid ja antibiootikume. Juba mitu päeva lastakse lapsele toitu vedelal kujul ja jäätisega (kuumad toidud ei kuulu).
On ka teisi tonnaktoomia meetodeid - vedela lämmastiku või ultraheli kasutamine. Laseroperatsioon on neist kõige healoomuline. Operatiivmeetodi valiku teeb arst sõltuvalt sidekoe proliferatsiooni astmest, armide tihedusest ja nende seostumisest oropharynxi kudedega.
Operatsioon on vastunäidustatud:
- ägedad põletikulised protsessid (mandli eemaldamine võimalik 3 nädalat pärast taastumist);
- verehaigused ja hüübimishäired;
- diabeet;
- aktiivne tuberkuloos;
- orofarüngeaalne veresoonte aneurüsm ja muud vaskulaarsed anomaaliad;
- menstruatsioon tüdrukutel.
Kroonilise tonsilliidi folk õiguskaitsevahendite ravi
Lapsele tuleb õpetada suu pärast söömist loputama. Loputamiseks võite kasutada kummeli, tamme koore, calamuse juure eraldi või tasu kujul. Taimeteed on sees. Parem on osta (apteegis) valmis tasu, sest on oluline võtta arvesse kogumiskomponentide vastastikust mõju. Tasud võivad omada erinevaid tegevussuundi:
- põletikuvastase toime fütotea: võrdsetes kogustes segavad nad säärekuivatust, naistepuna, koirohi, tilli, salvei, tüümianit, calamuse juuret ja pojengut, kummeli ja saialilli lilli; 1 tl. tuleb koguda üle 200 ml keeva veega, nõuda 4 tundi, keeda, koormata ja veeta laps 50–100 ml (sõltuvalt vanusest) 2 korda päevas;
- fütoteama immuunsuse tugevdamiseks: naistepuna, mädarõika, metsik rosmariin, volodushku, calamuse juur ja lagrits, võrdsetes osades segatud roosad, 1 tl. segage klaasi keeva veega, keeta ja jooge nagu tavaline tee.
Toonikana on võimalik valmistada segu: 5 osa suhkrupeedi mahla, 3 osa rosehipsi siirupit, 1 osa sidrunimahla segatud ja jäetud päevas külmkappi, pärast söömist 1–2 tl. 3 korda päevas.
Kõhu loputamiseks soovitab natiivne meditsiin järgmisi lahendusi:
- klaasi sooja veega lisada 1 tl. sool ja 5 tilka joodi (joodivaba allergia korral) ja loputatakse iga 3 tunni järel;
- Purustage 2 suurt küüslauguküünt pressis, pressige mahl välja ja lisage see klaasi kuuma piima, jahutage ja kuristage kaks korda päevas.
Sissehingamine tekitab tonilliidi ravis head mõju. Nende jaoks on võimalik kasutada alkohoolseid tinktuure eukalüptist või naistepuna (1 spl. Tinktuure 1 liitrini keeva veega, hingata auru 15 minutit). ).
Lastearst Nõuanded kroonilise tonilliidi raviks
Kui lapsel on krooniline mandliiditõbi, on oluline ennetuskursus võtta vähemalt 2 korda aastas, et vältida süvenemist. Ravi peaks määrama ENT arsti ja jälgima selle käitumist ühe kuu jooksul.
See võib hõlmata bitsilliini profülaktilisi annuseid, kasutada 2 korda päevas antiseptilisi lahuseid garglingi jaoks (furatsiliini, klorofülliidi, kummeli, salvei, saialillide jms lahused).
Füsioteraapia üldise ja kohaliku kvartskiirguse vormis parandab kohalikku immuunsust, parandab vere- ja lümfiringet.
Puudulike pesude pesemine mandarilliidi vormiga furatsiliini, Rivanoli või soolalahusega (mõnikord koos penitsilliini lisamisega) annab hea toime. Follikulaarse vormi korral ei ole protseduur mõtet.
Mitte vähem olulised on ka muud ennetusmeetmed:
- lapse suuõõne puhtuse tagamine (loputamine pärast sööki);
- õigeaegne hambaravi ja igemehaigus;
- hügieen korteris;
- ratsionaalne toitumine;
- igapäevase raviskeemi range järgimine, piisav une, lapse piisavad treeningkoormused;
- igapäevane viibimine värskes õhus;
- ülekuumenemine;
- lapse keha ja tema mandlite kõvenemine (ägenemiste tõttu, et õpetada mandlid külma joogiga väikestes portsjonites);
- mandlite massaaž kerge käppade liikumisega alumise lõualuu küljest klavikule enne lapse väljalülitamist või külma toitu;
- Positiivne mõju lapse üldisele seisundile on pikaajaline viibimine mere ääres
Jätka vanematele
Kroonilise tonsilliidi ilmingud ei ole alati väljendunud, nii et vanematel ei ole kerge kindlaks teha, kas nad on lastes kohal. See haigus võib tekitada probleeme selle komplikatsiooniga lapse kogu järgneva elu jooksul, mistõttu on oluline diagnoosida ja ravida seda õigeaegselt.
Ülemiste hingamisteede uurimine aitab tuvastada haigust ja viia läbi õige kohalik ja üldine ravi. See nõuab vanematelt tähelepanu ja kannatlikkust. Õigeaegsed ennetusmeetmed takistavad tüsistuste teket. Kroonilise tonsilliidi ägenemise puudumisel 5 aasta jooksul võime rääkida lapse ravimisest.
Kuidas aidata lapse kõri kroonilise mandliidi all öelda “Arst Komarovski kool”: