Käesolevas artiklis saate lugeda ravimi Efferalgan kasutamise juhiseid. Esitanud saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused Efferalgani kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Efferalgani analoogid olemasolevate struktuurianaloogidega. Kasutage valu ravimiseks ja temperatuuri vähendamiseks täiskasvanutel, lastel (sealhulgas imikutel ja imikutel), samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.
Efferalgan - valuvaigistav palavikuvastane. Sellel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Inhibeerib COX-1 ja COX-2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu keskusi ja termoregulatsiooni. Põletikulistes kudedes neutraliseerivad raku peroksidaasid paratsetamooli toimet COX-ile, mis seletab selle põletikuvastase toime peaaegu täielikku puudumist.
See ei mõjuta negatiivselt vee-soola ainevahetust (naatriumi- ja veepeetust) ja seedetrakti limaskesta, kuna puudub mõju prostaglandiinide sünteesile perifeersetes kudedes.
Koostis
Paratsetamool + abiained.
Farmakokineetika
Efferalgani imendumine on täielik ja kiire. Paratsetamooli jaotumine kudedes toimub kiiresti. Saavutatud võrreldavad ravimi kontsentratsioonid veres, süljes ja plasmas. Suhtlemine plasmavalkudega on madal (10-25%). See tungib vere-aju barjääri (BBB). Metabolism toimub maksas. Neerude kaudu eritub metaboliitidena, peamiselt konjugaatidena. Muutmata toodang on alla 5%.
Näidustused
- kui akuutsete hingamisteede nakkuste, gripi, lapsepõletike, vaktsiinireaktsioonide ja muude palavikuga seotud seisundite febrifuug;
- madala või mõõduka intensiivsusega valu sündroom: peavalu, hambavalu, migreen, neuralgia, lihasvalu, alaseljavalu, vigastustest ja põletustest tingitud valu, kurguvalu, algomenorröa.
Vabastamise vormid
Siirup 30 mg lastele.
Kihisevad tabletid 500 mg Efferalgan UPSA.
Rektaalsed suposiidid 80 mg, 150 mg ja 300 mg.
Suukaudne lahus (lastele) 3%.
Kihisevad tabletid C-vitamiiniga
Kasutus- ja annustamisjuhised
Ravimit kasutatakse rektaalselt. Pärast suposiidi vabastamist pakendist sisestage see lapse pärakusse (soovitavalt pärast soolestiku puhastamist või spontaanset tühjendamist).
Efferalgana keskmine üksikannus sõltub lapse kehakaalust ja on 10-15 mg / kg 3-4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 60 mg / kg.
5–10-aastased lapsed (kehakaaluga 20-30 kg) manustatakse 1 küünal (300 mg) 3-4 korda päevas 4-6-tunnise intervalliga, mitte rohkem kui 4 suposiiti päevas.
Lastele vanuses 6 kuud kuni 3 aastat (kehakaaluga 10... 14 kg) manustatakse 1 rektaalne suposiit (150 mg) 3-4 korda päevas 4-6-tunnise intervalliga.Ärge kasutage rohkem kui 4 suposiiti päevas.
Lastele vanuses 3 kuni 5 kuud (kehakaaluga 6... 8 kg) manustatakse 1 rektaalne suposiit (80 mg) 3-4, 4-6-tunnise intervalliga.
Ravi kestus on 3 päeva, kui seda kasutatakse febrifuugina ja kuni 5 päeva analgeetikumina.
Tablett tuleb lahustada klaasitäis vees (200 ml) ja purustada.
Määrake 0,5-1 g (1-2 tabletti) 2-3 korda päevas vähemalt 4 tunni järel.
Maksimaalne ühekordne annus on 1 g (2 tabletti), iga päev - 4 g (8 tabletti).
Ravi kestus (ilma arstiga konsulteerimata) ei ole pikem kui 5 päeva, kui seda kasutatakse valuvaigistina ja 3 päeva febrifuugina.
Keskmine üksikannus sõltub lapse kehakaalust ja on 10-15 mg / kg kehakaalu kohta 3-4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 60 mg / kg kehakaalu kohta. Ravimi dooside vaheline intervall peaks olema 4-6 tundi, mistõttu on vaja järgida regulaarseid ajavahemikke ravimi võtmise vahel.
Annustamise mugavuse ja täpsuse huvides peaksite kasutama mõõtelusikat. Mõõtelusikas on märke lapse kehakaalu kohta: 4, 6, 8, 10, 12, 14 või 16 kg. Märgistamata jaotused vastavad kehakaalule: 5, 7, 9, 11, 13 või 15 kg.
Lapsed kaaluvad 4-16 kg
Täitke mõõtelusikas lapsele vastava kehamassile vastavale märgile või lapse kehakaalule kõige lähemal asuvale märgile. Näiteks, kui lapse kehakaal on 4-5 kg, täitke mõõtelusikas 4 kg suurusele märgile. Vajadusel tuleb ravimit võtta iga 4-6 tunni järel.
Lapsed kaaluvad 16 kuni 32 kg
Täitke mõõtelusikas 10 kg suurusele märgile, seejärel täitke mõõtelusikas uuesti märgistusse selliselt, et saada lapse kogu kehakaal. Näiteks, kui lapse kehakaal on 18–19 kg, täitke mõõtelusikas 10 kg suurusele märgile, seejärel täitke mõõtelusikas kuni 8 kg. Vajadusel tuleb ravimit võtta iga 4-6 tunni järel.
Kõrvaltoimed
- nahalööve;
- sügelus;
- angioödeem;
- anafülaktiline šokk;
- aneemia, trombotsütopeenia, metemoglobineemia;
- kõhulahtisus;
- kõhuvalu;
- iiveldus, oksendamine;
- tenesmus
Vastunäidustused
- raske maksafunktsiooni häire;
- raske neerukahjustus;
- vere häired;
- krooniline alkoholism;
- glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
- 1 ja 3 raseduse trimestrit;
- imetamise periood (rinnaga toitmine);
- laste vanus kuni 15 aastat (kihisevate tablettide puhul on vaja kasutada spetsiaalseid lapse vorme: siirupit või küünlaid) (kehakaal alla 50 kg);
- kuni 1 kuu vanused lapsed (Efferalgani lahenduse puhul);
- kuni 3-kuulised lapsed (rektaalsete suposiitide puhul, mis sisaldavad 80 mg paratsetamooli);
- kuni 6-kuulised lapsed (rektaalsete suposiitide puhul, mis sisaldavad 150 mg paratsetamooli);
- laste vanus kuni 5 aastat (rektaalsete suposiitide puhul, mis sisaldavad 300 mg paratsetamooli);
- ülitundlikkus ravimi suhtes.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Ravim on vastunäidustatud raseduse 1 ja 3 trimestril ning imetamise ajal (imetamine).
Erijuhised
Pideva febriilse sündroomiga koos paratsetamooli kasutamisega üle 3 päeva ja valu sündroomi enam kui 5 päeva jooksul on vaja konsulteerida arstiga.
Häirib laboratoorse uuringu näitajaid kusihappe kvantitatiivsel määramisel plasmas.
Maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks Efferalgani kombineerida alkohoolsete jookide tarbimisega ning seda peaksid võtma ka isikud, kes kalduvad kroonilisele alkoholitarbimisele.
Maksakahjustuse oht suureneb alkohoolse hepatoosiga patsientidel.
Pikaajalise ravimi kasutamisega on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi pilti.
Effеralgan kihisevad tabletid sisaldavad 412,4 mg naatriumi 1 tableti kohta, mida patsiendid peaksid arvestama madala soolasisaldusega dieediga. Tabletid sisaldavad sorbitooli, mistõttu ravimit ei tohi kasutada koos fruktoosi talumatuse, glükoosi ja galaktoosi madala imendumisega, isomaltase puudulikkusega.
Ravimi koostoime
Mikrosomaalse oksüdeerumise indutseerijad maksas (fenütoiin, etanool (alkohol), barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad paratsetamooli hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võimaldab tekitada tugevat mürgitust koos väikese üleannustamisega.
Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (kaasa arvatud tsimetidiin) vähendavad paratsetamooli hepatotoksilise toime ohtu.
Efferalgan vähendab urikaalsete ravimite tõhusust.
Paratsetamooli etanooli (alkohol) samaaegsel kasutamisel aitab see kaasa ägeda pankreatiidi tekkele.
Ravimi Efferalgani analoogid
Toimeaine struktuursed analoogid:
- Akamol Teva;
- Aldolor;
- Apap;
- Atsetaminofeen;
- Daleron;
- Laste Panadol;
- Laste tülenool;
- Ifimol;
- Calpol;
- Ksumapar;
- Lupocet;
- Mexalen;
- Pamol;
- Panadol;
- Panadol Junior;
- Panadoli lahustuvad tabletid;
- Paratsetamool;
- Perfalgan;
- Läbipääs;
- Luba on mõeldud lastele;
- Sanidol;
- Strimool;
- Tülenool;
- Tülenool imikutele;
- Febritset;
- Cefekon D.
Efferalgan® (Efferalgan)
Toimeaine:
Sisu
Farmakoloogiline rühm
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
3D-pildid
Annustamisvormi kirjeldus
Ümmargune, lame ja kaldu servadega ning riskantne tableti ühel küljel on valge. Vees lahustamisel täheldatakse intensiivset gaasimullide arengut.
Farmakoloogiline toime
Farmakodünaamika
Paratsetamoolil (para-aminofenooli derivaat) on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime. Paratsetamooli analgeetilise ja palavikuvastase toime täpne mehhanism ei ole paigaldatud. Ilmselt hõlmab see kesk- ja välisseadmeid. Ravim blokeerib TSOG-1 ja -2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu ja termoregulatsiooni keskusi. Põletikulistes kudedes neutraliseerivad raku peroksidaasid paratsetamooli toimet COX-ile, mis seletab selle põletikuvastase toime peaaegu täielikku puudumist. Ravim ei mõjuta kahjulikult vee-soola ainevahetust (naatriumi- ja veepeetust) ja seedetrakti limaskesta, kuna puudub mõju PG sünteesile perifeersetes kudedes.
Farmakokineetika
Imendumine. Allaneelamisel imendub paratsetamool kiiresti ja täielikult. Cmax paratsetamool plasmas saavutatakse 10... 60 minuti jooksul pärast manustamist.
Jaotus Paratsetamool jaotub kiiresti kõikides kudedes. Kontsentratsioon veres, süljes ja plasmas on sama. Seondumine plasmavalkudega on tühine.
Metabolism. Paratsetamool metaboliseerub peamiselt maksas. Glükuroniidide ja sulfaatide moodustumisel on kaks peamist metaboolset rada. Viimane mängib olulist rolli, kui paratsetamooli aktsepteeritud annus ületab terapeutilise annuse. Väike kogus paratsetamooli metaboliseeritakse tsütokroom P450 isoensüümide abil, moodustades N-atsetüülbensokinoonimiini vaheühendi, mis normaalsetes tingimustes toimub kiiret detoksifikatsiooni kasutades glutatiooni kasutades ja eritub uriiniga pärast tsüsteiini ja merkaptopuurhappe sidumist uriiniga. Massiivse mürgistuse korral suureneb selle toksilise metaboliidi sisaldus.
Tuletamine. Seda tehakse peamiselt uriiniga. 90% paratsetamooli annusest, mis eritub neerude kaudu 24 tunni jooksul, peamiselt glükuroniidi (60 kuni 80%) ja sulfaadi kujul (20 kuni 30%). Vähem kui 5% kuvatakse muutmata kujul. T1/2 on umbes 2 tundi
Farmakokineetika patsientide erirühmades
Neerufunktsiooni kahjustus. Raske neerufunktsiooni häire korral (kreatiniin Cl
mõõdukas või kerge valu sündroom (peavalu, hambavalu, migreeni valu, neuralgia, lihasvalu, seljavalu, vigastustest ja põletustest põhjustatud valu, kurguvalu, valus menstruatsioon);
suurenenud kehatemperatuur nohu ja teiste nakkushaiguste korral.
Vastunäidustused
ülitundlikkus paratsetamooli või ravimi mõne muu komponendi suhtes;
raske maksapuudulikkus või dekompenseeritud maksahaigus ägedas staadiumis;
sahharaasi / isomaltase puudulikkus, fruktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
laste vanus kuni 12 aastat.
Ettevaatust: Raske neerupuudulikkus (Cl kreatiniin. Paratsetamooli võtmine soovitatust suuremate annuste kasutamisel võib põhjustada tõsist maksakahjustust. Paratsetamooli (rohkem kui 3 päeva) ja valu sündroomi (rohkem kui 5 päeva) jätkuva febriilse sündroomiga konsulteerimine on vajalik.
Efferalgan® kasutamine võib laboratoorset testi moonutada glükoosi ja kusihappe kvantitatiivsel määramisel plasmas. Maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks paratsetamooli kombineerida alkohoolsete jookide tarbimisega, vaid ka kroonilise alkoholi tarbimise suhtes. Maksakahjustuse oht suureneb alkohoolse hepatoosiga patsientidel. Pikaajalise ravimi kasutamisega on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi pilti.
Paratsetamool võib põhjustada tõsiseid nahareaktsioone, nagu Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, äge generaliseeritud eksantmaatiline pustus, mis võib olla surmav.
Lööbe või teiste ülitundlikkusreaktsioonide esimesel ilmingul tuleb ravimi kasutamine lõpetada. Samuti tuleb paratsetamooli kasutamine katkestada, kui patsiendil on äge viirushepatiit. Efferalgan ® sisaldab 412,4 mg naatriumi ühe tableti kohta, mida patsiendid peaksid arvestama madala soolasisaldusega dieediga.
Kuna ravim sisaldab sorbitooli, ei tohi seda kasutada saksaasi / isomaltase puudulikkuse, fruktoosi talumatuse ja glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni korral.
Mõju transpordi juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele. Ei ole õppinud. Kui patsiendil tekib ruumis ja ajal pearinglus, psühhomotoorne agitatsioon ja orientatsiooni desorientatsioon, ei ole ta soovitatav ravimi kasutamise ajal autot ja teisi mehhanisme juhtida.
Vormivorm
Kihisevad tabletid, 500 mg. 4 sakk. ribadena (alumiiniumfoolium / PE). Neljal ribal on pappkarp.
Tootja
UPSA CAC, Prantsusmaa. 979, avenue de Pyrene, 47520, Le Passage, Prantsusmaa.
UPSA SAS, Prantsusmaa. 979, avenue des Pyrenees, 47520 Le Passage, Prantsusmaa.
Pakendaja (esmane pakend), pakendaja (sekundaarne preparatiivne pakend), mis toodab kvaliteedikontrolli. UPSA CAC, Prantsusmaa. 979, avenue de Pyrene, 47520, Le Passage, Prantsusmaa.
UPSA SAS, Prantsusmaa. 979, avenue des Pyrenees, 47520, Le Passage, Prantsusmaa.
Juriidiline isik, kelle nimel registreerimistunnistus väljastatakse. UPSA CAC, Prantsusmaa. 3, Rue Joseph Monier, 92500, Rueil-Malmaison, Prantsusmaa.
UPSA SAS, Prantsusmaa. 3, rue Joseph Monier, 92500, Rueil Malmaison, Prantsusmaa.
Tarbijate nõuded tuleb saata aadressile: LLC Bristol-Myers Squibb, Venemaa. 105064, Moskva, st. Earthen pank, 9.
Tel: (495) 755-92-67; faks: (495) 755-92-73.
Apteekide müügitingimused
Ravimi Efferalgan® säilitustingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg Efferalgan®
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Efferalgan: kasutusjuhised
VÄLJAKUTSE VORM
KOOSTIS
1,0 ml preparaati sisaldab
toimeaine: 30 mg paratsetamool,
abiained: makrogool-6000, suhkrusiirup, sahhariinnaatrium E954, kaaliumsorbaat, veevaba sidrunhape, karamell-vanilje maitseaine *, puhastatud vesi.
* kompositsioon: gamma-octalactone, gamma-heksalaktoon, diasetüül, atsetüülmetüülkarbinool, isoamüültsinnamoaat, gamma-heptalaktoon, vanilliin, propüleenglükool, triatsetiin, karamellvärv.
KIRJELDUS
FARMAKOOTERAPEUTILINE RÜHM
Valuvaigistid, antipüreetikumid. Anilides
ATC-kood: NO2BE01
FARMAKOLOOGILISED OMADUSED
Farmakokineetika
Paratsetamooli imendumine suukaudsel manustamisel on kiire ja täielik. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 30-60 minutit pärast manustamist.
Paratsetamool jaotub kiiresti kõikides kudedes. Kontsentratsioonid veres, süljes ja plasmas on võrreldavad. Seondumine plasmavalkudega on nõrk.
Paratsetamool metaboliseerub peamiselt maksas ja eritub uriiniga. 90% võetud annusest eritub neerude kaudu 24 tunni jooksul, peamiselt glükuroidkonjugaatide (60-80%), samuti sulfaatkonjugaatide (20-30%) kujul. Vähem kui 5% kuvatakse muutmata kujul. Poolväärtusaeg on -
2 tundi
Väike osa paratsetamoolist koos tsütokroom P450 osalemisega muudetakse metaboliidiks, mis ühendab ühendi glutatiooniga ja eritub uriiniga. Üleannustamise korral suureneb selle metaboliidi kogus.
Raske neerupuudulikkuse korral (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min) aeglustub paratsetamooli ja selle metaboliitide eritumine.
Farmakodünaamika
Efferalgan sisaldab paratsetamooli, millel on analgeetiline ja palavikuvastane toime.
KASUTUSNÄITAJAD
ANNUSTAMINE JA MANUSTAMINE
See ravimvorm on 4–32 kg kaaluvatele lastele (umbes 1 kuu - 12 aastat) mõeldud lahus.
Lahust võib võtta suukaudselt lahjendamata või lahjendada väikeses koguses vedelikus (näiteks vees, piimas, mahlas).
Lastel tuleb annustamist jälgida vastavalt lapse kehakaalule. Vanus ja vastav kehakaal on ligikaudsed.
Paratsetamooli soovitatav ööpäevane annus on umbes 60 mg / kg päevas. Keskmine üksikannus sõltub lapse kehakaalust ja on 10-15 mg / kg kehakaalu kohta iga 6 tunni järel 4 korda päevas.
Annustamise mugavuse ja täpsuse huvides on vaja kasutada valmistise külge kinnitatud mõõtühikut. Mõõtelusikas on jaotused, mis tähistavad sobiva kehakaaluga lapse ühekordset annust: 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16 kg. Märgistamata jaotused vastavad kehakaalule: 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15 kg.
Mõõtelusikas täidetakse vastavalt lapse kehakaalule ja vedeliku taset reguleeritakse jaotustega.
4–16 kg kaaluva lapse puhul on vaja täita mõõtelusikas vastavalt lapse kehakaalule vastavale jaotusele või kasutada lapse kehakaalule kõige lähemat jaotust.
Näiteks, kui lapse kehakaal on 4–5 kg, täitke enne jagamist mõõtelusikas, mis vastab 4 kg-le. Vajadusel võib ravimit korrata 6 tunni pärast.
16–32 kg kaaluvale lapsele: peate esmalt täitma mõõtelusika kindla jaotuseni ja täitma seejärel mõõtelusikasse jaotuse, mis on vajalik lapse soovitud kehakaalu saamiseks.
Näiteks, kui lapse kehakaal on 18–19 kg, täitke esmalt mõõtelusikas 10 kg raskusastmesse ja seejärel täitke 8 kg teist korda lõpetamist. Vajadusel võib ravimit korrata 6 tunni pärast.
Regulaarne kasutamine väldib valu intensiivsuse või temperatuuri kõikumisi. Lapsed peaksid jälgima regulaarset ajavahemikku vastuvõttude ja ööde vahel, soovitavalt 6 tundi.
Raske neerupuudulikkuse korral (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min) peaks ravimi annuste vaheline intervall olema vähemalt 8 tundi.
Ravi kestus: 3 päeva - febrifuugina,
5 päeva - valuvaigistina.
KÕRVALTOIMED
Võimalik on kõhulahtisus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk), tenesmus, vähenenud või suurenenud protrombiini indeks, vererõhu langus (anafülaksia sümptomina).
Harva - aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia, neutropeenia.
Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on võimalik hepatotoksiline ja nefrotoksiline toime.
Kõrvaltoimete ilmnemisel lõpetage ravimi võtmine ja konsulteerige arstiga.
VASTUNÄIDUSTUSED
Ärge kasutage ravimit, kui teie lapsel on:
- ülitundlikkus paratsetamooli või teiste ravimi komponentide suhtes;
- rasked maksakahjustused, neerud;
- vere häired;
- glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi puudus;
- vanus kuni 1 kuu.
Hoolikalt
Ravimit tuleb ettevaatusega kasutada maksafunktsiooni kahjustuse korral, Gilberti sündroomi korral. Enne ravimi võtmist pidage nõu oma arstiga.
KOOSTÖÖ MUUDE RAVIMIDEGA
Suukaudsed antikoagulandid
Paratsetamooli maksimaalsete annuste (4 g / päevas) võtmisel vähemalt 4 päeva jooksul on oht suukaudse antikoagulandi toime suurenemisele ja suurenenud verejooksu riskile. Ravi tuleb INR-indikaatorit (rahvusvaheline normaliseeritud suhe) regulaarselt jälgida. Vajadusel tuleb suukaudse antikoagulandi annust kohandada paratsetamoolravi kestuse ja paratsetamooli kaotamise ajaks.
Mõju laboratoorsetele katsetulemustele
Ebanormaalselt kõrge kontsentratsiooni korral võib paratsetamooli tarbimine mõjutada glükoosi oksüdaasi-peroksüdaasi reaktsiooni abil glükoosisisalduse määramise tulemusi.
Paratsetamooli kasutamine võib mõjutada vere uurea määramist, kasutades meetodit, mis kasutab fosforotunghapet.
Efferalgani kasutamisel barbituraatide, tritsükliliste antidepressantide, krambivastaste ravimitega (fenütoiin), flumekinooliga, fenüülbutasooniga, rifampitsiiniga ja etanooliga suureneb oluliselt hepatotoksilise toime oht.
Vastuvõtt koos salitsülaatidega suurendab oluliselt nefrotoksilise toime ohtu. Salitsüülamiid võib paratsetamooli poolväärtusaega pikendada (T½). Samaaegsel kasutamisel koos kloramfenikooliga suureneb viimase toksilisus. Probenetsiid põhjustab glükuroonhappe sidumise pärssimise tõttu paratsetamooli kliirensi peaaegu kahekordse vähenemise.
Ettevaatusabinõud
Üleannustamise riski vältimiseks on enne ravimi kasutamist vaja kontrollida, et teised koos kasutatavad ravimid ei sisaldaks paratsetamooli.
Maksimaalne soovitatav annus:
- kuni 37 kg kaaluvatel lastel ei tohi paratsetamooli koguannus ületada 80 mg / kg päevas;
- 38–50 kg kaaluvatel lastel ei tohi paratsetamooli koguannus ületada 3 g päevas;
- täiskasvanutel ja üle 50 kg kaaluvatel lastel ei tohi paratsetamooli koguannus ületada 4 g päevas.
Paratsetamooliga ravimisel annuses 60 mg / kg / päevas on teise antipüreetilise aine samaaegne kasutamine õigustatud ainult juhul, kui paratsetamool ei toimi.
Diabeediga või madala süsivesikute sisaldusega dieediga patsiendid peavad suhkrut, mis sisalduvad suhkrusisalduses, kaaluma preparaadis sisalduva suhkru sisalduse arvutamisel 0,67 g suhkrut preparaadi annuse kohta 4 kg kehakaalu kohta vastavalt mõõtmise lusikale.
Paratsetamool tungib platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima. Paratsetamooli kasutamise korral raseduse ja imetamise ajal on vaja hoolikalt kaaluda oodatavat kasu ravist emale ja võimalikku riski lootele ja lapsele.
ÜLEMINE
Ägeda paratsetamooli mürgistuse tunnused on iiveldus, oksendamine, anoreksia, epigastriavalu, higistamine ja kahvatu nahk, mis ilmnevad esimese 24 tunni jooksul pärast manustamist.
Paratsetamooli võtmine annuses 150 mg / kg kehakaalu kohta lastel põhjustab maksa rakkude hävitamist, mille tulemuseks on täielik ja pöördumatu hepatonekroos, maksapuudulikkus, metaboolne atsidoos, entsefalopaatia, mis omakorda võib viia kooma ja surma tekkeni.
Pärast 12-48 tundi pärast manustamist võib täheldada maksa transaminaaside, laktaadi dehüdrogenaasi ja bilirubiini taseme tõusu, samaaegselt vähenedes protrombiini taset.
Maksakahjustuse kliiniline pilt tuvastatakse tavaliselt ühe või kahe päeva pärast ja saavutab maksimaalse 3-4 päeva pärast.
Üleannustamise sümptomite ilmnemisel soovitatakse ravimi katkestamist ja kohest hospitaliseerimist. Paratsetamooli taseme määramiseks vereplasmas tuleb võtta vereproove. Maoloputus viiakse läbi ravimi suukaudse manustamise korral, enterosorbentide (aktiivsüsi, hüdrolüüsitud ligniin) manustamine, N-atsetüültsüsteiini antidooti manustamine intravenoosselt või suukaudselt 10 tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Atsetüültsüsteiin võib olla efektiivne 16 tundi pärast üleannustamist. Samuti viiakse läbi sümptomaatiline ravi.
PAKENDAMINE
90 ml polüetüleentereftalaadi pudelisse võtmise lahus, mis on korgiga kaetud madala tihedusega polüetüleenist laste eest kaitsva süsteemiga.
1 pudel koos mõõtelusikaga polüstüreeni ja meditsiinilised juhised paigutatakse pappkarpi.
SÄILITAMISE TINGIMUSED
Hoida temperatuuril mitte üle 250 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
VACATSIOONI TINGIMUSED
SHELF LIFE
3 aastat.
Kasutusaeg pärast pudeli esimest avamist - 3 kuud.
Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.
TOOTJA
UPSA CAC,
304 Avenue du Doctor Jean Bruise, 47000 Agen, Prantsusmaa.
Efferalgan
Kirjeldus alates 5. augustist 2016
- Ladina nimi: Efferalgan
- ATC-kood: N02BE01
- Toimeaine: paratsetamool (paratsetamool)
- Tootja: Bristol-Myers Squibb (Prantsusmaa)
Koostis
Kihisevad tabletid Efferalgan sisaldab toimeainena paratsetamooli, samuti täiendavaid komponente: veevaba sidrunhape, naatriumvesinikkarbonaat, veevaba naatriumkarbonaat, povidoon, naatrium dokuzat, naatriumsahharinaat, naatriumbensoaat.
Efferalgani siirup sisaldab toimeainena paratsetamooli, samuti lisakomponente: suhkrusiirupit, makrogooli 6000, sidrunhapet, naatriumsahharinaati, maitseainet, puhastatud vett.
Küünlad Efferalgan sisaldab kompositsioonis toimeainena paratsetamooli, samuti lisakomponente poolsünteetilisi glütseriide.
Vormivorm
- Kihisevad tabletid - on ühest küljest valge värvusega, ümmarguse lameda kujuga, kaldservadega. Tableti vees lahustamisel toimub gaasimullide aktiivne vabanemine. Sisaldab 4 tk ribadena.
- Laste Efferalgan on valmistatud siirupina - viskoosne lahus, millel on kollakaspruun värvusega karamell-vanilje aroom. See on pakitud 90 ml pudelitesse, pappkarbis pannakse pudel ja mõõtelusikas.
- Rektal küünlad - valge, läikiv, sile, mis sisaldab 10 tükki.
Farmakoloogiline toime
Efferalgana UPSA-l on keha põletikuvastane, valuvaigistav, nõrk põletikuvastane toime. Selle toimemehhanism on seotud prostaglandiinide sünteesi pärssimise protsessiga. Sellel on hüpotalamuse ülekaalus termoregulatsiooni keskmesse.
Rakulised peroksidaasid neutraliseerivad paratsetamooli toimet COX-le põletikulistes kudedes, mistõttu põletikuvastane toime on väga nõrk.
Puudus negatiivne mõju vee-soola ainevahetuse protsessidele, samuti seedetrakti limaskestade olekule, kuna puudus mõju prostaglandiinide sünteesile perifeersetes kudedes.
Farmakokineetika ja farmakodünaamika
Kui Efferalgan on alla neelatud, imendub paratsetamool seedetraktist kiiresti, peamiselt peensooles passiivse transpordiga. Pärast 500 mg annuse võtmist täheldatakse suurimat kontsentratsiooni vereplasmas 10-60 minuti jooksul. Kudedes ja vedelikes on see hästi jaotunud, välja arvatud tserebrospinaalvedeliku ja rasvkoe puhul. See seondub üle 10% valkudega, üleannustamisega, see side suureneb veidi.
Metabolism toimub peamiselt maksas. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 1-3 tundi Maksakirroosiga patsientidel suureneb poolväärtusaeg. Neerukliirens on 5%. Peamiselt eritub neerude kaudu glükuroniidi ja sulfaatkonjugaatidena. Muutumatul kujul kuvatakse vähem kui 5%.
Näidustused
Kihisevaid tablette kasutatakse valu sündroomi väljendamiseks mõõduka või nõrga:
- peavalu ja hambavalu;
- migreeniga;
- seljavalu ja lihasvalu korral;
- valu, mis on põhjustatud põletustest, vigastustest;
- algomenorröaga;
- suurenenud kehatemperatuuri korral nohu ja muude nakkuslike ja põletikuliste haiguste tõttu.
Efferalgani siirup on ette nähtud 1–12-aastaste laste raviks (vastavalt 4 kg kuni 32 kg). Kasutatakse sellistel juhtudel:
- kui palavikuvastane ravim nohu, ägedate hingamisteede nakkuste, gripi, nakkushaiguste, vaktsiini manustamise järgsete reaktsioonide ja muude kehatemperatuuri tõusu tingimuste korral;
- anesteetikumina nõrga või mõõduka valu sündroomi (peavalu, hambavalu, neuralgia, lihasvalu, põletuste ajal tekkinud valu, vigastuste) ilminguks.
Suposiite kasutatakse erineva päritoluga valu sündroomi korral, mis on kerge ja mõõduka valu ilming, samuti nakkushaiguste ja põletikuliste haigustega patsientide palavik.
Vastunäidustused
Sellistel juhtudel on Efferalgani tabletid vastunäidustatud:
- kroonilises alkoholismis;
- glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumisega inimesed;
- raseduse esimesel ja kolmandal trimestril, samuti imetamise ajal;
- kuni 15-aastase patsiendi vanuses 9 (eeldusel, et inimese kehakaal on alla 50 kg);
- kõrge tundlikkus tööriista komponentide suhtes.
Seda ainet kasutatakse ettevaatlikult neeru- või maksapuudulikkusega patsientide raviks, kellel on kaasasündinud hüperbilirubineemia, alkoholi maksakahjustus ja viirushepatiit. Olge ka vanemate inimeste ravimisel ettevaatlik.
Efferalgani siirupit ja suposiite ei kohaldata:
- lapse vanuses kuni 1 kuu;
- suure tundlikkusega fondide komponentide suhtes;
- maksa- ja neerupuudulikkusega;
- verehaiguste korral;
- glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumine.
Ettevaatlikult määratakse suhkurtõvega patsientidele siirup. Küünlaid ei kasutata kõhulahtisusega lastel.
Kõrvaltoimed
Selle ravimi ravis võib tekkida mõningaid kõrvaltoimeid:
- allergia ilmingud: sügelus, nahalööve, angioödeem;
- vereloome: trombotsütopeenia, aneemia, metemoglobineemia - harvadel juhtudel;
- seedetrakti: kõhulahtisus, iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, pikka aega kasutamisel võib tekkida hepatotoksiline toime;
- muud ilmingud: neerude ja maksa düsfunktsioon - pikendatud ravimite suurte annuste korral.
Juhistes näidatud annustes on see üldiselt hästi talutav.
Kasutusjuhend Efferalgana (meetod ja annus)
Efferalgani kihisevad tabletid, kasutusjuhised
Tabletid tuleb võtta suu kaudu, eelnevalt lahustades ühe tableti 200 ml-s. vesi. Vastavalt juhistele peate 1-2 tabletti kaks või kolm korda päevas ja intervall peab olema vähemalt neli tundi. Lubatav annus päevas - 8 tabletti Efferalgan UPSA.
Neeru- või maksafunktsiooni häirega inimesed, samuti eakad patsiendid peaksid vähendama ravimi päevaannust, suurendades aega tablettide võtmise vahel 8 tunnini. Te võite ravimit võtta viis päeva, kui te kasutate tablette valuvaigistina ja kolm päeva antipüreetikumina.
Efferalgani lastele mõeldud siirupi juhend
Laste Efferalgani siirupi kasutamisel tuleb hoolikalt jälgida vanemate kasutusjuhendit. Ravimi ühekordse annuse määramisel on vaja arvestada lapse kehakaalu: keskmine annus määratakse 10-15 mg lapse kehakaalu 1 kg kohta 3-4 korda päevas, kusjuures suurim ööpäevane annus ei ületa 60 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta.
Vastuvõtudevaheline intervall on vajalik 4-6 tunni jooksul. Kõige mugavam on määrata vajalik annus mõõtelusika abil, mis on kinnitatud pudeli ravimiga. Kui lapsel on diagnoositud neerufunktsiooni kahjustus, tuleb annustevahelist intervalli suurendada 8 tunnini.
Võite kasutada siirupit lahjendamata kujul ja lahjendada vedela piimaga, mahlaga jne.
Te võite kasutada tööriista kolm päeva, et vähendada kehatemperatuuri ja 5 päeva - valuvaigistina. Kui teil on vaja ravi kestust jätkata, on oluline konsulteerida arstiga.
Küünla juhised
Efferalguni suposiitide juhendamine lastele pakub ravimküünalde rektaalset manustamist. Kasutatakse küünlaid 150 mg ja 80 mg. Täiskasvanutel ja noorukitel, kelle kehakaal on üle 60 kg, on ette nähtud ühekordne annus 500 mg, ravimit võib võtta mitte rohkem kui 4 korda päevas. Kasutage küünlaid regulaarselt 5-7 päeva. Maksimaalne päevane annus ei ületa 4 g ravimit.
Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat peaksid kasutama ühekordset annust 250–500 mg, lapsi alates 1. eluaastast kuni 5 aastani - 120–250 mg, lapsi 3 kuu kuni 1 aasta jooksul - 60–120 mg. Kuni 3-kuulised lapsed peaksid kasutama laste küünlaid kiirusega 10 mg 1 kg kehakaalu kohta. Päeval saate küünlaid kasutada mitte rohkem kui 4 korda, ravi võib kesta kuni 3 päeva.
Üleannustamine
Ravimi üleannustamise korral võib patsiendil tekkida iiveldus ja oksendamine, naha blanšeerumine, anoreksia, hepatonekroos. Kui täiskasvanu on võtnud paratsetamooli annuse üle 10-15 g, võib selle toksiline toime avalduda. Eelkõige suureneb maksa transaminaaside aktiivsus, protrombiini aeg suureneb. Pärast 1-6 võib ilmneda maksakahjustus. Harvadel juhtudel täheldati üleannustamise korral maksapuudulikkuse ägenemist, mille puhul komplikatsioonidena on võimalik neerupuudulikkuse teke.
Üleannustamise korral tuleb esimese kuue tunni jooksul läbi viia maoloputus. Pärast seda tuleb pärast 8... 9 tundi pärast üleannustamist sisestada SH-rühmade ja glutatioon-metioniini sünteesi prekursorid ning 12 tunni pärast tuleks sisse viia N-atsetüültsüsteiin.
Edasised toimingud määravad paratsetamooli taseme veres ja kui palju aega on pärast selle võtmist.
Koostoime
Hüdroksüülitud paratsetamooli aktiivsete metaboliitide tootmine suureneb, kui võetakse maksa mikrosomaalse oksüdatsiooni induktorid (etanool, fenütoiin, barbituraadid, fenüülbutasoon, rifampitsiin, tritsüklilised antidepressandid).
Samaaegsel etanooli ja paratsetamooli kasutamisel võib tekkida äge pankreatiit.
Mikrosomaalsete oksüdatsiooni inhibiitorite samaaegne kasutamine vähendab paratsetamooli hepatotoksilise toime tõenäosust.
Paratsetamooli kasutamisel väheneb urikaalsete ravimite toime.
Paratsetamooli samaaegne kasutamine salitsülaatidega suurendab oluliselt nefrotoksilise toime tõenäosust.
Salitsüülamiidi kasutamisel suureneb paratsetamooli poolväärtusaeg.
Samaaegselt kloramfenikooliga manustatuna suurendab selle toksilisus.
Probenetsiidi võtmine vähendab peaaegu kaks korda paratsetamooli kliirensit glükuroonhappe sidumise pärssimise tõttu.
Paratsetamooli kasutamisel suureneb kaudsete antikoagulantide toime.
Antikolinergiliste ravimite kasutamise ajal võib paratsetamooli imendumine väheneda.
Kui paratsetamooli manustatakse samaaegselt suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega, kiirendatakse paratsetamooli eemaldamise protsessi organismist ja selle valuvaigistav toime väheneb.
Aktiivsöe kasutamine vähendab paratsetamooli biosaadavust.
Paratsetamooli ja diasepaami võtmine viib diatsepaami eritumise vähenemiseni.
Samaaegsel kasutamisel võib suureneda zidovudiini müelepressiivne toime. Selle kombinatsiooniga on tõendeid tõsiste toksiliste maksakahjustuste kohta. Samuti on andmeid paratsetamooli ja isoniasiidi kasutamise ajal tekkinud toksiliste maksakahjustuste kohta.
Paratsetamooli ja fenobarbitaali kasutamise ajal on tõendeid hepatoksilisuse juhtude kohta.
Kui kasutatakse samaaegselt metoklopramiidiga, võib paratsetamooli imendumine suureneda ja selle kontsentratsioon veres suureneda.
Etinüülöstradiooli võtmise ajal suureneb paratsetamooli imendumine soolest.
Kui patsient võtab ravimi kolestüramiini vähem kui 1 tund pärast paratsetamooli manustamist, võib selle imendumist vähendada.
Samaaegsel kasutamisel lamotrigiiniga võib see suurendada organismi eritumist organismist.
Müügitingimused
Apteeki saab osta ilma retseptita.
Ladustamistingimused
Säilitada kõik ravimid Efferalgani vajaliku temperatuuri kuivas kohas, mis ei ületa 30 kraadi. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg
Tööriista säilitamine võib olla 3 aastat.
Erijuhised
Kui Efferalgani kasutamisel tekib valu rohkem kui 5 päeva ja palavik - enam kui 3 päeva, peate pöörduma spetsialisti poole.
Kusihappe sisalduse määramisel vereplasmas võib see laboratoorsete uuringute tulemusi moonutada.
Mürgiste toimete ilmnemise vältimiseks ärge võtke paratsetamooli inimestele, kes tarbivad regulaarselt alkoholi. Maksakahjustuse tõenäosus suureneb alkohoolse hepatosisiga inimestel.
Pikaajalise ravi korral on oluline jälgida maksa seisundit ja perifeerse vere pilti.
Efferalgani tabletid sisaldavad 412,4 mg naatriumi (1. tabelis). Inimesed peaksid seda arvestama madala soolasisaldusega dieedil. Samuti ei tohi tablette võtta patsientidel, kellel on madal glükoosi ja galaktoosi imendumine, fruktoosi talumatus, isomaltase puudumine, kuna need sisaldavad sorbitooli.
Efferalgani ei tohi võtta samaaegselt teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega. Et mitte ületada päevaannust.
Vanemad või lapse eest hoolitsevad inimesed peaksid olema teadlikud vajadusest katkestada ravim ja pöörduda arsti poole, kui kõrvaltoimeid esineb.
Analoogid
Selle ravimi analoogid on toimeainena paratsetamooli sisaldavad tooted. Need on ravimid Sanidol, Panadol, Strimol, Paracetamol, Prohodol, Tylenol jne. Arst peab valima kõige sobivama ravimi lastele ja täiskasvanutele.
Efferalgan lastele
Kihisevaid tablette ei tohi võtta alla 15-aastased lapsed.
Laste jaoks mõeldud Efferalgani küünlaid ja siirupit võib võtta lastele alates 1 kuu ja näidustused ravimite kohta. Sellisel juhul peate arvestama lapse kehakaalu ja järgima rangelt juhiseid.
Raseduse ja imetamise ajal
Paratsetamool läbib platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima.
Raseduse ajal on vastunäidustatud kõikide ravimite võtmine nii esimesel kui kolmandal trimestril. Te ei saa seda ravimit rinnaga toitmise ajal kasutada. Vastuvõtmine nendel perioodidel on võimalik ainult siis, kui arst kontrollib rangelt ja kui on olemas ranged märgid.
Arvustused
Jättes tagasisidet laste Efferalguni kohta, kirjutavad vanemad, et ravim normaliseerib külma ja teiste haiguste ajal väga kiiresti kehatemperatuuri. Kasutajad tähistavad siirupi lihtsat kasutamist koos mõõtelusikaga, samuti küünlaid, mida on lihtne manustada rektaalselt. Siirupil on meeldiv maitse, mis lihtsustab selle kasutamist noorematele lastele.
Laste küünlad ei ole vähem tõhusad ja neid kasutatakse sageli, kui laps keeldub ravimit suu kaudu manustamast. Kiireloomulised tabletid on ülevaadete kohaselt täiskasvanutele efektiivsed valuvaigistid, mis leevendavad kiiresti palaviku sümptomeid.
Hind Efferalgan, kust osta
Kihisevaid tablette saab osta 170 rubla hinnaga. 16 tk. Laste Efferalgan - siirup lastele maksab 110 rubla. pakendi jaoks. 90 ml. Laste küünlad saab osta 150 rubla hinnaga. 10 tk. Küünalde hind sõltub pakendist ja toimeaine sisaldusest.
Efferalgan
Kasutusjuhend:
Hinnad online-apteekides:
Efferalgan - ravim, mis kuulub analgeetikumide, palavikuvastaste ravimite rühma.
Farmakoloogiline toime
Efferalgan on mitte-narkootiline analgeetik, millel on ka palavikuvastane toime. Selle terapeutilise toime aluseks on TsOG1 ja TsOG2 blokeerimismehhanism kesknärvisüsteemis, mis mõjutab seejärel termoregulatsiooni ja valu keskusi.
Põletikuvastase toime puudumine tuleneb paratsetamooli COX-i toime neutraliseerimisest. Neutraliseerimist teostavad rakulised peroksidaasid põletikulistes kudedes.
Ravim ei mõjuta negatiivselt vee-soola tasakaalu (ei säilita vett ja Na +) ega seedetrakti limaskesta, kuna Efferalgan ei blokeeri prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.
Efferalgana vabastamise vorm
Efferalgani kasutamise hõlbustamiseks on erinevaid ravimi vabanemise vorme:
- Siirup viskoosse konsistentsiga ja karamell-vanilje aroom. Siirupi värvus on kollakaspruun. Efferalgani siirup on pakitud 90 ml viaalidesse. Pudel ja kaasasolev mõõtelusikas asetatakse pappkarpi;
- Valgised suposiidid rektaalseks kasutamiseks. Neid iseloomustab sile läikiv pind. Suposiidid pakitakse blisterpakenditesse 5 tk. Üks pappkarp sisaldab 2 pakki;
- Tabletid on tasased ja ümmargused. Tablettidel on kaldu servad ja ühel küljel sälk, mille värvus on valge. Tablettide lahustamisel vees kaasneb aktiivne gaasimullide vabanemine. 4 tükki sisaldavad tabletid on pakitud ribadesse, ühes karbis on 4 või 25 riba;
- C-vitamiini sisaldavad kihisevad tabletid Vabanemise ja välimuse vorm on sama, mis tavaliste Efferalgani tablettide puhul. Pakendatud tabletid 10-osalises torus. Üks kartongkarp sisaldab ühte tuubi.
Samuti on lastele mõeldud erivormid:
- Kihisev pulber suukaudses lahuses kasutamiseks;
- Suukaudne lahus;
- Rektaalsed suposiidid.
Näidustused Efferalgani kasutamiseks
Vastavalt Efferalgani juhistele on ravimit soovitatav kasutada järgmistel juhtudel:
- Febriugina gripi, ägedate hingamisteede haiguste, vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide, lapsepõletike ja muude haiguste puhul, mida iseloomustab põletiku ja palaviku ilmumine infektsiooni taustal;
- Ravimina, millel on analgeetiline toime, koos mõõduka või madala intensiivsusega valu sündroomidega (sealhulgas hambavalu, peavalu, lihasvalu, vigastustest ja põletustest põhjustatud valu, neuralgia).
Vastunäidustused
Efferalgane meditsiinilised ülevaated näitavad mitmete vastunäidustuste olemasolu, mille loetelu tuleks enne ravimi kasutamist läbi vaadata:
- Maksakahjustus ja / või neerufunktsioon rasketes vormides;
- Glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
- Erinevad verehaigused;
- Vanus alla ühe kuu;
- Ülitundlikkus mõne Efferalgane komponendi suhtes, eriti parabeenide (propüül- ja metüülparahüdroksübensoaat) suhtes.
Efferalgani soovitatakse kasutada ettevaatlikult, kui maks ja / või neerud on kerged või mõõdukad, samuti Gilberti sündroomi korral.
Kasutusjuhend Efferalgana
Efferalgani juhised ravimi võtmiseks (kui ei ole märgitud teisiti), joomine palju vett. Toidu tarbimise ja ravimite kasutamise vahel peaks olema vähemalt 1 tund, kuid mitte rohkem kui 2 tundi.
Annus varieerub vastavalt patsiendi vanusele:
- Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel noorukitel (kui nende kehakaal on üle 40 kg) on ühekordne annus 500 mg, maksimaalne ühekordne annus on 1 g. Kasutamise sagedus ei ületa 4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g. Ravi kestus ei tohi ületada 5 päeva - üks nädal;
- Lapsed kuni 6 kuud. ja vähem kui 7 kg manustatud annus, mis ei ületa 350 mg Efferalganat päevas; alla ühe aasta vanused lapsed (kelle kaal on alla 10 kg) - 500 mg; alla 3-aastased ja kaaluga alla 15 kg - 750 mg; alla 6-aastased ja alla 22 kg kaaluvad lapsed - 1 g ravimit; kuni 9 aastat ja alla 30 kg - 1,5 g; kuni 12 aastat ja alla 40 kg - 2 g Efferalgani maksimaalset. Kui laps on alla 3 kuu vana, kuid üle 1 kuu vana, määrab arst annuse.
Ravimi võtmise vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi. Efferalgana kestus ilma meditsiinilise konsultatsioonita ei tohi olla pikem kui 3 päeva (palaviku vähendamiseks) ja mitte rohkem kui 5 päeva, kui ravimit kasutatakse valuvaigistina.
Rectal Efferalgani tuleb manustada ka patsiendi vanuse järgi: täiskasvanutele mõeldud annus on 500 mg 1 kuni 4 korda päevas, maksimaalne ühekordne annus on 1 g, ööpäevane annus on 4 g. 3 kuni 4 korda päevas; lapsed, kelle vanus on 8 kuni 12 aastat, peaksid võtma ravimi sama annusega kolm korda päevas; 6-8 aastat on annus sama, sagedus väheneb 2-3 korda; 4 kuni 6 aastat - 150 mg 3-4 korda päevas; 2-4-aastastele lastele on annus sama, sagedus on kuni 3 korda; üks kuni kaks aastat - 80 mg 3 või 4 korda päevas; kuus kuud kuni aasta - sama annus sagedusega 2-3 korda; 3 kuud kuni kuus kuud, võtke 80 mg mitte rohkem kui 2 korda päevas.
Efferalgana kõrvaltoimed
Efferalgana kasutamine võib põhjustada soovimatuid reaktsioone. Neid kirjeldatakse allpool:
- Allergilised reaktsioonid angioödeemi, sügeluse, nahalööbe kujul;
- Oksendamine, iiveldus, valu ja kõhuvalu, hepatotoksiline toime;
- Leukopeenia, aneemia, agranulotsütoos, pancytopenia, metemoglobineemia, trombotsütopeenia;
- Nefrotoksiline toime, mis tekib Efferalgana pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes.
Erijuhised
Efferalgane meditsiinilised ülevaated märgivad, et on tõenäoline, et suurendatakse maksimaalset lubatud päevaannust ravimi võtmise ajal teiste vahenditega, sealhulgas paratsetamool.
Terapeutilise toime puudumine (palaviku sümptomite säilitamine rohkem kui 3 päeva ja valu üle 5 päeva) on põhjus arsti poole pöördumiseks.
Pidage meeles, et diabeediga patsiendid, samuti suhkru kõrvaldamist hõlmava dieedi patsiendid, sisaldab 1 ml ravimit suhkrut koguses 0,335 g.
Ladustamistingimused
Efferalganit tuleb hoida lastel mitte temperatuuril, mis on üle 30 ° C. Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Efferalgan: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated
Efferalgan on mittesteroidne põletikuvastane toime, millel on palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Toimeaine on paratsetamool.
Ravimi toimemehhanism on seotud tsüklooksügenaasi aktiivsuse inhibeerimisega, mille tulemusena väheneb arahhidoonhappest pärit prostaglandiinide produktsioon.
Prostaglandiinide arvu vähendamise tulemusena on täheldatud valuimpulsside tekke ja juhtimise vähenemist. Efferalgane palavikuvastane toime on tingitud hüpotalamuse otsesest mõjust termoregulatsioonikeskusele.
See ei mõjuta negatiivselt vee-soola ainevahetust (naatriumi- ja veepeetust) ja seedetrakti limaskesta, kuna puudub mõju prostaglandiinide sünteesile perifeersetes kudedes.
Näidustused
Mida aitab Efferalgan? Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud järgmistel juhtudel:
- kui akuutsete hingamisteede nakkuste, gripi, lapsepõletike, vaktsiinireaktsioonide ja muude palavikuga seotud seisundite febrifuug;
- madala või mõõduka intensiivsusega valu anesteetikumina, sh. peavalu, hambavalu, lihasvalu, neuralgia, vigastuste ja põletuste valu.
Kasutusjuhend Efferalgan, annus
Võtke ravimit sisse, pigistatakse suur kogus vedelikku, 1-2 tundi pärast sööki (kohe pärast sööki võib tekkida viivitusi toime alguses).
Efferalgani standardannused vastavalt juhistele täiskasvanutele ja üle 12-aastastele noorukitele (kehakaal üle 40 kg):
- ühekordne annus - 1 tablett Efferalgan 500 mg;
- maksimaalne ühekordne annus - 1 g;
- kohtumiste mitmekesisus - kuni 4 korda päevas 6-tunnise intervalliga;
- maksimaalne päevane annus - 4 g;
- Ravi maksimaalne kestus on 5-7 päeva.
Maksa- või neerufunktsiooni häirega patsientidel, kellel on Gilbert'i sündroom, tuleb eakatel patsientidel ööpäevast annust vähendada ja annustevahelist intervalli pikendada.
Efferalgani kasutamise juhised lastele - maksimaalne päevane annus:
- kuni 6 kuud (kuni 7 kg) - 350 mg,
- kuni 1 aasta (kuni 10 kg) - 500 mg,
- kuni 3 aastat (kuni 15 kg) - 750 mg;
- kuni 6 aastat (kuni 22 kg) - 1 g,
- kuni 9 aastat (kuni 30 kg) - 1,5 g,
- kuni 12 aastat (kuni 40 kg) - 2 g.
Küünlad Efferalgan
Täiskasvanud - 500 mg 1-4 korda päevas, maksimaalne ühekordne annus - 1 g ja maksimaalne ööpäevane annus - 4 g.
- 12-15-aastased lapsed - 250-300 mg 3-4 korda päevas;
- 8-12 aastat - 250-300 mg 3 korda päevas;
- 6-8 aastat - 250-300 mg 2-3 korda päevas;
- 4-6 aastat - 150 mg 3-4 korda päevas;
- 2-4 aastat - 150 mg 2-3 korda päevas;
- 1-2 aastat - 80 mg 3-4 korda päevas;
- 6 kuud kuni 1 aasta - 80 mg 2-3 korda päevas;
- 3 kuud kuni 6 kuud - 80 mg 2 korda päevas.
Ravi maksimaalne kestus ilma arstiga konsulteerimata on 3 päeva (kui antipüreetikum) ja 5 päeva (valuvaigistina).
Kõrvaltoimed
Juhis hoiatab Efferalgani määramisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimalikkusest:
- Seedetrakti osa: võimalik - kõhulahtisus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, tenesmus; pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes võib olla hepatotoksiline toime.
- Allergilised reaktsioonid: võimalik - nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk, vererõhu langus (anafülaksia sümptomina).
- Hematopoeetilisest süsteemist: harva - aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia, neutropeenia.
- Muu: protrombiinindeksi vähenemine või suurenemine;
- Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on nefrotoksiline toime võimalik.
Vastunäidustused
Efferalgani nimetamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- Vere häired.
- Neerude, maksa maksakahjustused.
- Hiljutine verejooks või pärasoole põletik (manustamisteest tingitud vastunäidustus - ravimküünalde puhul).
- Glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi puudumine.
- Lapsed vanuses kuni 3 kuud (suposiitide puhul 80 mg), kuni 1 kuu (siirupi puhul).
- Ülitundlikkus paratsetamooli suhtes.
- Vastunäidustused Efferalgana manustamiseks kihisevate tablettidena on:
- Glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumine.
- Alkoholism.
- Laste vanus kuni 15 aastat (kehakaal - vähemalt 50 kg).
- Rasedus (I ja III trimestrid) ja imetamine (imetamine).
- Suurenenud individuaalne tundlikkus paratsetamooli või teiste ravimi abikomponentide suhtes.
Ravim on välja kirjutatud äärmiselt ettevaatlikult: maksa- ja / või neerupuudulikkuse, viirusliku hepatiidi, kaasasündinud hüperbilirubineemia (rotori sündroom, Dubinin-Johnson ja Gilbert), alkohoolsete maksakahjustuste ja eakate patsientide puhul.
Efferalgani kasutatakse äärmiselt ettevaatlikult healoomulise hüperbilirubineemia (sealhulgas Gilberti sündroomi), maksa- ja neerupuudulikkuse, alkoholi maksakahjustuse, viirushepatiidi, alkoholismi, vanaduse, raseduse, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkuse korral.
Üleannustamine
Lapse ühekordne annus 150 mg / kg kehakaalu kohta võib põhjustada glükoosi ainevahetust, hepatotsellulaarset puudulikkust, metaboolset atsidoosi, hüpoglükeemiat, hemorraagiat, koomat, entsefalopaatiat või surma.
Pikaajalise suurte annuste kasutamise korral võib tekkida aplastiline pancytopeenia, aneemia, agranulotsütoos, leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, psühhomotoorne agitatsioon, pearinglus, desorientatsioon, nefrotoksilisus, hepatonekroos.
Üleannustamise korral pidage nõu arstiga. Soovitatav maoloputus, N-atsetüültsüsteiini (või metioniini) sissetoomine 10 tunni jooksul, sümptomaatiline ravi.
Analoogid Efferalgan, hind apteekides
Vajadusel võib Efferalgani asendada toimeaine analoogiga - need on ravimid:
Analoogide valimine on oluline mõista, et Efferalgani kasutamise juhised, samalaadse toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.
Hind Venemaa apteekides: Efferalgani suposiidid (küünlad) 80 mg 12 tk. - 85 kuni 103 rubla, siirup lastele 90 ml - 823 99 rubla, 593 apteegi järgi.
Hoida otsese päikesevalguse eest temperatuuril kuni 30 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 3 aastat. Apteekide müügitingimused - ilma retseptita.
Koostoimed teiste ravimitega
4 g / päevas või rohkem 3 päeva jooksul võtmisel on oht, et antikoagulandid võivad suureneda, mis suurendab verejooksu riski.
Paratsetamooli imendumise kiirus suurendab metoklopramiidi, domperidooni ja väheneb - kolestüramiin.
Barbituraadid vähendavad ravimi palavikuvastast toimet.
Krambivastased ravimid (fenütoiin, karbamasepiin, barbituraadid) võivad suurendada paratsetamooli toksilisust maksale.
Paratsetamooli suurte annuste kasutamine samaaegselt rifampitsiiniga, isoniasiid suurendab hepatotoksilise sündroomi riski.
Paratsetamool vähendab diureetikumide efektiivsust.