Käesolevas artiklis saate lugeda Nimesil'i ravimi kasutamise juhiseid. Esitatud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arstide arvamused Nimesili kasutamise kohta nende praktikas Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Nimesili analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada erinevate haiguste valu raviks ja leevendamiseks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis ja koostoime alkoholiga.
Nimesil on mittesteroidne põletikuvastane ravim sulfoonamiidi klassist. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Nimesuliid toimib ensüümi tsüklooksügenaasi inhibiitorina, mis vastutab prostaglandiinide sünteesi eest ja inhibeerib peamiselt tsüklooksügenaas-2.
Koostis
Nimesuliid + abiained.
Farmakokineetika
Allaneelamisel imendub ravim seedetraktist hästi. Lihtsalt tungib histohematogeensetesse barjääridesse. Nimesuliid (ravimi toimeaine Nimesil) eritub organismist, peamiselt neerude kaudu (umbes 50% võetud annusest). Ravimi kumulatsiooni taaskehtestamisel ei täheldata.
Näidustused
- ägeda valu ravimine (seljavalu, alaselja, lihas-skeleti süsteemi valu, sealhulgas vigastused, nihestused ja liigeste nihked, tendeniit, bursiit; hambavalu);
- valu osteoartriidi sümptomaatiline ravi;
- algomenorröa.
Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal.
Vabastamise vormid
Pulber või graanulid 100 mg suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks.
Vormid tablettide kujul ravimi kirjeldamise ajal kataloogis ei eksisteerinud.
Kasutusjuhend ja raviskeem
Nimesil on sees, 1 kott (100 mg nimesuliidi) 2 korda päevas. Ravimit soovitatakse võtta pärast sööki. Koti sisu valatakse klaasi ja lahustatakse umbes 100 ml vees. Valmistatud lahust ei ladustata.
Nimesili kasutatakse ainult üle 12-aastaste patsientide raviks.
Noorukid (vanuses 12... 18 aastat): nimesuliidi farmakokineetilise profiili ja farmakodünaamiliste omaduste põhjal ei ole vaja annust noorukitel kohandada.
Eakad patsiendid: eakate patsientide ravis määrab arst kindlaks vajaduse kohandada ööpäevane annus, võttes aluseks võimaliku koostoime teiste ravimitega.
Nimesuliidi ravi maksimaalne kestus on 15 päeva.
Soovimatu kõrvaltoimete riski vähendamiseks kasutage minimaalse lühikese kursuse minimaalset efektiivset annust.
Kõrvaltoimed
- aneemia;
- eosinofiilia;
- hemorraagiline sündroom;
- trombotsütopeenia;
- pancütopeenia;
- trombotsütopeeniline purpur;
- sügelus;
- lööve;
- liigne higistamine;
- dermatiit;
- anafülaktoidsed reaktsioonid;
- urtikaaria;
- angioödeem;
- pearinglus;
- närvilisus;
- peavalu;
- unisus;
- ähmane nägemine;
- arteriaalne hüpertensioon;
- tahhükardia;
- õhupuudus;
- bronhiaalastma ägenemine;
- bronhospasm;
- kõhulahtisus, kõhukinnisus;
- iiveldus, oksendamine;
- kõhuvalu;
- düspepsia;
- stomatiit;
- tarry väljaheide;
- seedetrakti verejooks;
- mao või kaksteistsõrmiksoole haavand ja / või perforatsioon;
- kollatõbi;
- hematuuria (veri uriinis);
- uriinipeetus;
- hüperkaleemia.
Vastunäidustused
- anamneesis hüperergilised reaktsioonid, näiteks bronhospasm, riniit, urtikaaria, mis on seotud atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) võtmisega, sealhulgas nimesuliid;
- hepatosoksilised reaktsioonid nimesuliidile ajaloos;
- potentsiaalse hepatotoksilisusega ravimite samaaegne (samaaegne) manustamine, näiteks paratsetamool või muud analgeetilised või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
- põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit) ägedas faasis;
- periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
- palavik nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral;
- bronhiaalastma, korduva ninakaudse polüpoosi või paranasaalse siinuse täielik või osaline kombinatsioon atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (kaasa arvatud ajaloos) talumatusega;
- peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägeda faasi ajal, haavandi olemasolu ajaloolisel ajal, perforatsioon või verejooks seedetraktis;
- anamneesis verejooksu või muu verejooks, samuti verejooksud;
- rasked hüübimishäired;
- raske südamepuudulikkus;
- raske neerupuudulikkus (QC
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Sarnaselt teiste prostaglandiinide sünteesi inhibeerivate MSPVA-de ravimitega võib Nimesil negatiivselt mõjutada rasedust ja / või embrüo arengut ning võib põhjustada ductus arteriosuse enneaegset sulgemist, kopsuarteri hüpertensiooni, neerufunktsiooni häiret, mis võib põhjustada neerupuudulikkust oligodiramiaga, suurenenud verejooksu riskiga, vähenenud emaka kontraktiilsusega, perifeerse turse esinemisega. Selles suhtes on ravim raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.
Erijuhised
Soovimatuid kõrvaltoimeid on võimalik minimeerida, kasutades ravimi minimaalset efektiivset annust lühikese võimaliku lühikese kursiga.
Nimesili tuleb kasutada ettevaatusega seedetrakti haigustega patsientidel (haavandiline koliit, Crohni tõbi), kuna nende haiguste ägenemine on võimalik.
Gastrointestinaalse verejooksu, haavandi või haavandi perforatsiooni oht suureneb koos MSPVA-de annuse suurenemisega patsientidel, kellel on haavand, mis on eriti keeruline veritsemise või perforatsiooni tõttu, samuti eakatel patsientidel, mistõttu ravi tuleb alustada võimalikult väikese annusega. Patsiendid, kes saavad ravimeid, mis vähendavad vere hüübimist või vähendavad trombotsüütide agregatsiooni, suurendavad ka seedetrakti verejooksu riski. Seedetrakti verejooksu või haavandite tekkimisel Nimesil'i võtvatel patsientidel tuleb ravi ravimiga tühistada.
Kuna Nimesil eritub osaliselt neerude kaudu, tuleb neerufunktsiooni häirega patsientidele annust vähendada, sõltuvalt urineerimise tasemest.
On tõendeid, et esinevad harvad maksa reaktsioonid. Kui esineb maksakahjustuse märke (sügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine), lõpetage ravimi võtmine ja konsulteerige oma arstiga.
Vaatamata harvadele nägemishäiretele patsientidel, kes kasutasid nimesuliidi samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, tuleb ravi kohe lõpetada. Kui ilmneb nägemishäire, tuleb patsienti uurida optometristi poolt.
Ravim võib põhjustada kudedes vedelikupeetust, seega tuleb Nimesil'i kasutada kõrge vererõhuga patsientidel, kellel on halvenenud südame aktiivsus, äärmiselt ettevaatlik.
Nimesi tuleb neeru- või südamepuudulikkusega patsientidel kasutada ettevaatusega, kuna neerufunktsioon võib halveneda. Halvenemise korral tuleb Nimesil-ravi lõpetada.
Kliinilised uuringud ja epidemioloogilised andmed näitavad, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, eriti suurtes annustes ja pikaajalise kasutamisega, võivad põhjustada müokardiinfarkti või insultide kerget riski. Selliste sündmuste riski kõrvaldamiseks nimesuliidi andmete kasutamisel ei piisa.
Preparaat sisaldab sahharoosi, seda tuleb arvesse võtta suhkurtõvega patsientidel (0,15–0,18 XE 100 mg ravimi kohta) ja madala kalorsusega dieediga inimestel. Nimesili ei soovitata patsientidele, kellel on harvaesinev pärilik fruktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon või sahharoos-isomaltoosipuudus.
Kui Nimesil-ravi käigus esineb mõningaid külma või ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni tunnuseid, tuleb ravim katkestada.
Ärge kasutage Nimesili samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.
Nimesuliid võib muuta trombotsüütide omadusi, mistõttu tuleb ravimit kasutada hemorraagilise diateesiga inimestel, kuid ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe ennetavat toimet südame-veresoonkonna haigustes.
Eakad patsiendid on eriti vastuvõtlikud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimetele, sealhulgas seedetrakti verejooksule ja perforatsioonidele, mis ohustavad patsiendi eluea, neerude, maksa ja südame funktsiooni halvenemist. Ravimi võtmisel nõuab Nimesil selle kategooria patsientide jaoks korralikku kliinilist jälgimist.
Sarnaselt teiste prostaglandiinide sünteesi inhibeerivate MSPVA-de ravimitega võib nimesuliid kahjustada rasedust ja / või embrüo arengut ning võib põhjustada ductus arteriosuse enneaegset sulgemist, kopsuarteri hüpertensiooni, neerufunktsiooni häiret, mis võib põhjustada neerupuudulikkust oligodiramiaga, suurenenud verejooksu riskiga, vähenenud emaka kontraktiilsusega, perifeerse turse esinemisega. Sellega seoses on nimesuliid raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Ravimi Nimesil kasutamine võib naise fertiilsust kahjustada ja seda ei soovitata kasutada rasedust planeerivatel naistel. Raseduse planeerimisel on vajalik arstiga konsulteerimine.
Ravimi Nimesil samaaegne kasutamine alkoholiga on keelatud seedetraktist tuleneva verejooksu ohu tõttu.
On olemas tõendeid nahareaktsioonide (nt eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs) esinemise kohta nimesuliidil ja teistel MSPVA-del. Nimesil tuleb lõpetada nahalööbe, limaskesta kahjustuste või muude allergilise reaktsiooni nähtude esimeste ilmingute korral.
Ravimi mõju autojuhtimise ja kontrollimehhanismide võimele
Ravimi Nimesili toimet autojuhtimisele ja kontrollimehhanismidele ei ole uuritud, seetõttu tuleb Nimesil-ravi ajal hoolitseda autode juhtimise ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.
Ravimi koostoime
Koos glükokortikosteroididega suurendab seedetrakti haavandite või verejooksu oht.
Seedetrakti verejooksu oht suureneb, kui seda kasutatakse koos trombotsüütide vastaste ainetega ja selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega (SSRId), näiteks fluoksetiiniga.
MSPVA-d võivad suurendada antikoagulantide, näiteks varfariini toimet. Suurenenud verejooksuohu tõttu ei ole see kombinatsioon soovitatav ja raske vastunäidustusega patsientidel. Kui kombinatsioonravi ei ole võimalik vältida, on vaja hoolikalt jälgida vere hüübimissagedust.
MSPVA-d võivad nõrgestada diureetikumide toimet.
Tervetel vabatahtlikel vähendab nimesuliid ajutiselt naatriumi eritumist furosemiidi toimel, vähemal määral kaaliumi eritumisega ja vähendab tegelikku diureetilist toimet.
Nimesili ja furosemiidi kombineeritud kasutamine vähendab (ligikaudu 20%) kontsentratsiooni-aja kõvera alast pindala (AUC) ja furosemiidi kumulatiivse eritumise vähenemist, muutmata furosemiidi renaalset kliirensit.
Furosemiidi ja nimesuliidi ühine määramine nõuab ettevaatusega neeru- ja südamefunktsiooni häirega patsientidel.
AKE inhibiitorid ja angiotensiin 2 retseptori antagonistid
MSPVA-d võivad vähendada antihüpertensiivsete ravimite toimet. Kerge ja mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel (CC 30-80 ml / min) koos AKE inhibiitorite, angiotensiin 2 retseptori antagonistide või tsüklooksügenaasi süsteemi pärssivate ainetega (MSPVA-d, trombotsüütide inhibiitorid), neerufunktsiooni edasine halvenemine ja äge neerupuudulikkus mis on tavaliselt pöörduv. Selliseid koostoimeid tuleb kaaluda patsientidel, kes võtavad Nimesili kombinatsioonis AKE inhibiitoritega või angiotensiin 2 retseptori antagonistidega, mistõttu tuleb nende ravimite ühine manustamine olla ettevaatlik, eriti eakatel patsientidel. Patsiendid peavad saama piisava koguse vedelikku ja neerufunktsiooni tuleb hoolikalt jälgida pärast ravi alustamist.
Farmakokineetilised koostoimed teiste ravimitega
On tõendeid, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vähendavad liitiumi kliirensit, mis viib liitiumi plasmakontsentratsiooni ja selle toksilisuse suurenemiseni. Nimesuliidi määramisel liitiumpreparaatidega ravi saavatele patsientidele on vaja regulaarselt jälgida liitiumi kontsentratsiooni plasmas.
Kliiniliselt olulisi koostoimeid glibenklamiidi, teofülliini, digoksiini, tsimetidiini ja antatsiididega (nt alumiiniumi ja magneesiumhüdroksiidide kombinatsiooniga) ei täheldatud.
Kui nimetatakse nimesuliidi vähem kui 24 tundi enne või pärast metotreksaadi võtmist, tuleb olla ettevaatlik, kuna sellistel juhtudel võib suureneda metotreksaadi tase plasmas ja seega selle ravimi toksiline toime.
Seoses toimega neerupresaglandiinidele võivad prostaglandiini süntetaasi inhibiitorid, nagu nimesulid, suurendada tsüklosporiinide nefrotoksilisust.
Teiste ravimite koostoime nimesuliidiga
Uuringud on näidanud, et nimesuliid on tolbutamiidi, salitsüülhappe ja valproehappe abil asendamiskohast asendunud. Hoolimata sellest, et need koostoimed määrati vereplasmas, ei täheldatud neid toimeid ravimi kliinilise kasutamise ajal.
Ravimi Nimesili analoogid
Toimeaine struktuursed analoogid:
Nimesil: kasutusjuhised, hind, arvustused, analoogid, pulber
Nimesil - kasutusjuhised, hind, arvustused ja analoogid - seda kõike käsitletakse käesolevas artiklis. Nimesil NIMESIL® (pulber) on ravim, mis on valuvaigistav ja palavikuvastane ravim, millel on tugev põletikuvastane toime. Nimes kiidab paljusid patsiente, kes on kogenud hambaravi, peavalu, menstruatsiooni valu, samuti valu pärast operatsiooni, trauma.
Nimesles'i juhised näitavad laia valikut selle kasutamist ja kliinilisi mõjusid. Kas olete huvitatud küsimusest, mis aitab Nimeslesi? Pulber võitleb tõhusalt palaviku, reuma, neuralgia, bursiidi raviks ja suudab samaaegselt kõrvaldada pehmete kudede ja lihas-skeleti süsteemi vigastustega seotud valu sündroomid.
Ravimi tasakaalustatud koostis võimaldab seda kasutada nii pikaajaliseks raviks kui ka sümptomaatiliseks raviks või ühekordseks kasutamiseks, et peatada tugev valu. Nimesili hind sõltub pakendist ja tootjast.
Vabastage vorm ja koostis
Ravimi aluseks on nimesulid. Abikomponentidena on preparaati täiendatud makrogooliga tsetostearüüleetri, maltodekstriini, sahharoosi, sidrunhappe, tsitrusvilja maitsega.
Nimesil on ravimvormis granulaat - helekollase tooni lahustuv pulbriline struktuur, millest valmistatakse vahetult enne allaneelamist suspensioon. Granulaat pakitakse spetsiaalsetesse kolmekihilistesse paberiga lamineeritud kottidesse 2 grammi (annus ühekordse annuse jaoks).
Nimesil - näidustused
Nimesil on ravim, mida kasutatakse liigeste ja lihasvalude sümptomaatiliseks raviks. Peamine ülesanne, mida Nimesil täidab, on põletikulise protsessi peatamine, valu kõrvaldamine, turse vähendamine taotluse esitamise ajal. Nimesil'i ravimi võtmine on näidustatud osteokondroosi põhjustatud valu sümptomaatiliseks raviks.
Nimesili kasutatakse ka ägeda dorsaalse, traumaatilise, dentinaalse valu leevendamiseks. Nimesil ravim toimib efektiivselt valu, põletikulise protsessi põhjustatud valu leevendamiseks. Ravimit kasutatakse aktiivselt operatsioonijärgsel perioodil.
Nimesili põletikuvastane, turseevastane omadus minimeerib või täielikult pärsib ülemiste hingamisteede põletikulisi protsesse. Ravimi Nimesil kiire anesteesia omadusi kasutatakse kõige sagedamini paroksüsmaalse iseloomuga valu puhul, sõltumata nende päritolust.
Kuidas lahjendada Nimesili pulbrit
Nimesil on ravim, mis on mõeldud suukaudse suspensiooni valmistamiseks helekollase apelsini maitsega pulbrina - 2 grammi Nimesilit paberkotis; 9, 30 või 15 kotti karbis.
Kuidas ravimit haigusele tagasi võtta? Pärast allaneelamist imendub soolestikus hästi, saavutades kõrgeima kontsentratsiooni veres 2-3 tunni pärast. Reaktsioon plasmavalkudega on 97,5%. Poolväärtusaeg on 4-5 tundi. Tungib kiiresti histohematogeensetesse barjääridesse.
Kuidas juua Nimesili, kui haigus teid üllatab? Ravimipulber (graanulid) pannakse klaasi ja lahjendatakse umbes 100 ml-s. vesi. Valmis lahendus ei ole ladustatud, see tuleb vastu võtta võimalikult kiiresti. On üldine küsimus, millises vees pulbri lahustamiseks. Juhend soovitab ravimi lahustamist soojas, keedetud vees.
Annustamine ja manustamine
Nimesili võetakse suukaudselt, 1 kotike (100 mg 2 g nimesuliidi) kaks korda päevas. Pärast sööki soovitatakse põletikuvastast ravimit. Koti sisu valatakse klaasi ja lahustatakse ligikaudu 100 ml-s. vesi. Valmistatud lahust ei ladustata.
- Nimesil'i kasutatakse ainult üle 12-aastaste patsientide raviks;
- Noored (12... 18-aastased): nimesuliidi farmakokineetilise profiili ja farmakodünaamiliste omaduste põhjal ei ole vaja annust noorukitel kohandada;
- Neerufunktsiooni häirega patsiendid: farmakokineetiliste andmete põhjal ei ole kerge ja mõõduka neerupuudulikkusega (kreatiniini kliirens 30-80 ml / min) patsientidel annuse kohandamine vajalik;
- Eakad patsiendid: eakate patsientide ravis määrab arst kindlaks vajaduse kohandada päevaannust sõltuvalt võimalusest koostoimeid teiste ravimitega;
- Nimesuliidi ravi maksimaalne kestus on 15 päeva;
- Soovimatu kõrvaltoimete riski vähendamiseks kasutage minimaalse lühikese kursuse minimaalset efektiivset annust. Nüüd teate, kuidas Nimesili võtta.
Ühilduvus ja kõrvaltoimed
Hematopoeetilise süsteemi osa: harva - aneemia, eosinofiilia, hemorraagiline sündroom; väga harva - trombotsütopeenia, patsiendi foobia, trombotsütopeeniline purpura.
Allergilised reaktsioonid: harva - sügelus, lööve, suurenenud higistamine; harva ülitundlikkusreaktsioonid, erüteem, dermatiit; väga harva - anafülaktoidsed reaktsioonid, urtikaaria, angioödeem, multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).
Kesknärvisüsteemi küljest: harva - pearinglus; harva, hirm, närvilisus, õudusunenägu; väga harva - peavalu, uimasus, entsefalopaatia (Reye'i sündroom).
Nägemisorgani poolel: harva - hägune nägemine.
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: harva - arteriaalne hüpertensioon, tahhükardia, vererõhu lability, "tõusud".
Hingamisteede osa: harva - õhupuudus; väga harva - astma ägenemine, bronhospasm.
Seedetrakti osa: sageli - kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine; harva - kõhukinnisus, kõhupuhitus, gastriit; väga harva - kõhuvalu, düspepsia, stomatiit, tõrva väljaheited, seedetrakti verejooks, haavandid ja / või mao või kaksteistsõrmiksoole perforatsioon; väga harva - hepatiit, fulminantne hepatiit, ikterus, kolestaas, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.
Kuseteede süsteem: harva - düsuuria, hematuuria, uriinipeetus; väga harva - neerupuudulikkus, oliguuria, interstitsiaalne nefriit.
Üldised häired: harva - halb enesetunne, asteenia; väga harva - hüpotermia.
Muu: harva - hüperkaleemia.
Annotatsioon Nimesilile soovitab kasutada ravimit ettevaatlikult, kui esinevad 2. tüüpi diabeedi või arteriaalse hüpertensiooni rasked vormid; isheemiatõbi, südamepuudulikkus, düslipideemia, tserebrovaskulaarsed haigused, perifeersete arterite haigused, vanadus;
peptiline haavand minevikus, Helicobacter pylori'ga seotud infektsioonid; mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline eelnev kasutamine; dekompenseeritud somaatilised haigused; suitsetamine ja samaaegne ravi antikoagulantidega, suukaudsete glükokortikosteroidide, trombotsüütide vastaste ravimite, selektiivsete serotoniini tagasihaarde blokaatoritega.
Nimesili analoogid, mis on ravimist odavamad
Kaasaegsed apteegid pakuvad selle ravimi paljusid analooge ning mitmete soovituste põhjal ei erine sarnaste ainete mõju oluliselt peamise toote kasutamise mõjust. Nimesles'i maksumus on 30 pakendist 1 kotike kohta ja varieerub sõltuvalt pakendi kogusest. Analooge võib müüa odavamates tablettides ja pulbrina.
- Nise on tõhus anesteetikum, mida kasutatakse paljudes nähtustes, maksumus on 200 rubla pakendi kohta;
- Nimesuliid - maksab 70 rubla, see ravim ei ole halvem kui peamine vaadeldav aine ja see on palju kasumlikum;
- Nemulex - selle ravimi maksumus Vene Föderatsioonis algab 180 rubla ja selle toime ei ole madalam kui eakaaslastel.
Need ravimid sisaldavad toimeainet samas koguses. Lisaks võite leida teisi odavaid ravimeid.
- Aponiil - on seotud mittesteroidsete ravimitega ja avaldab selget põletikuvastast toimet, nii et seda saab teha paljude protsesside leevendamiseks välis- ja siseorganite valdkonnas;
- Mesulide - on seotud sulfonaniliidide klassiga ja avaldab suurt mõju paljude haiguste vastu võitlemisele;
- Nimulide - ravim toodetakse mitmel kujul ja on palju odavam kui vaadeldav ravim. Hind algab 100 rubla paki kohta;
- Tugev - vahend, mis on saadaval kiire toimega tablettidena. Eeliseks on taskukohasem hind ja vähem negatiivseid kõrvaltoimeid.
Paljude esitatud ainete tegevus on sarnane sarnaste ravimitega, nii et kui teil on võimalus valida odavam variant, on teil õigus seda teha. Kuid ärge unustage enesehoolduse tagajärgi, seega on kõige parem konsulteerida oma arstiga. Annotatsioon Nimesilile, millele on lisatud patsiendi soovitused.
Nimesili toimeaine on nimesuliid, millel on tugev süsteemne toime. Efektiivne põletikuliste palavikutingimuste, nakkuslike ja reumaatiliste protsesside, erinevate etioloogiate väljendunud valu sündroomi ravis.
Ületab NSAIDide (ibuprofeen, diklofenak) grupi populaarseid ravimeid, mis töötavad otseselt põletiku fookuses, kuid sellel on suur hulk vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Tuleb mõista, et kogu oma suure efektiivsusega on Nimesil mõeldud sümptomaatiliseks raviks, mis toimib kasutamise ajal ja mõjutamata haiguse etioloogilist põhjust. Farmgrupp: MSPVA-d - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Kellele ravim on vastunäidustatud
- Astma, paranasaalsete ninaosade polüpossi või nina kombinatsioon retsidiivse ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatuse suhtes;
- Kinnitatud hüperkaleemia;
- Tserebrovaskulaarsed ja muud hemorraagiad anamneesis;
- Samaaegne ravi teiste ravimitega, millel on hepatotoksiline toime (eriti UIP rühmadest);
- Alla 12-aastased lapsed;
- Raskete vere hüübimiste rikkumine;
- Keha hüperergilised reaktsioonid: riniit, urtikaaria, bronhospasm, kõri, mis on seotud mis tahes MSPVA-de, sealhulgas nimesuli, ravimi võtmisega;
- Maksapuudulikkus;
- Narkomaania, alkoholism;
- Taastumisperiood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
- Raske südamepuudulikkus;
- Põletikulised protsessid sooles akuutses faasis (Crohni sündroom, haavandiline koliit);
- Haavand anamneesis veritsuse või perforatsiooniga;
- Maksahaigus ägedas faasis;
- Keha hepatotoksilised reaktsioonid nimesuliidile ajaloos;
- Ülitundlikkus toimeaine (nimesuliid) või ravimi abikomponendi suhtes;
- Raske neerupuudulikkus;
- Rasedus, imetamine;
- Mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine;
- Veritsushäired;
- Külmetushaigused ja ARVI.
Nimesili hind
Hind Nimesili pulber (30 kotti) ulatub 900 rubla. Võrdluseks, ühe Nimesili koti hind on 25-32 rubla.
Kui palju on Nimesil Nise samaväärne? Selle ravimi maksumus 100 mg tablettidena. № 20 on 175-215 rubla. Nad on tavapärastest tablettidest dispergeeruvad, kuna nad ei vaja neelamist. Nad suudavad lahustuda suus otse. Lisaks võib neid panna vette, seejärel võtta lahus suspensiooni kujul. Ja seal on dispergeeritud tableti peamised eelised.
Nimesil® graanulitena suukaudse suspensiooni valmistamiseks 100 mg., 30 tk. (Nimesil gran. D / sus. 100mg 2g nr 30) - 670–900 rubla, online-apteekid pakuvad analooge odavamal hinnasegmendil.
Mida patsiendid Nimesili kohta ütlevad
- Irina. Minu esmaabikomplektis on anesteetikumina ainult Nimesil. Ta on tõesti parem kui kõik teised valuvaigistid. Tõhusamalt aitab see väga kiiresti. Ma ostsin dipürooni, tsitramoni ja sarnaste ravimite tablette. Kuid maksimaalne, millest nad aitavad, on nõrk peavalu.
Kui võrrelda Nimesili teiste valuvaigistitega, siis on ta kahekordselt võimeline. Esiteks on Nimesil tugev anesteetik ja teiseks on Nimesil ohutu ravim. Näiteks, kui te võtate Ketanovi, siis see ravim on üsna kahjulik. Minu jaoks Nimes - number 1; Ivan Pärast tarkuse hamba eemaldamist ma lihtsalt elan Nimesile'ist, proovisin nurofeni, kuid see ei aita üldse. Järgmisel päeval lõigati ka papilloom välja ja hambaarst ja kirurg mõlemad arstid soovitasid Nimesili ja tõepoolest 20-40 minutiga. valu läheb ära, piisavalt 5-6 tundi.
Enne seda päästis Ketanov ise, kuid arst keelas kategooriliselt, sest see ravim on väga tugev anesteetik ja tal on liiga palju kõrvaltoimeid, kuid tegelikult ei näe ma selles mingit mõtet, sest Nimesil ei ole halvem võrreldes Ketanoviga ja võib-olla isegi ja parem, isiklikult toimib see minuga kauem ja ma ei ole täheldanud mingeid kõrvaltoimeid; Anastatsiya. Nimesil on pulbrit juba pikka aega tuttav. Külma esimeste sümptomite, nagu halva üldseisundi, madala temperatuuri juures, jõudis ta alati päästmisele ning isegi kõrgetel temperatuuridel ja juba alanud haigusel leevendas Nimesil kiiresti sümptomeid - ravimi kasutamine pani ta jalgu mitu päeva.
Ükskord olid mu igemed põletatud, näo ja kurguvalu ja kõrva paistetus, tarkuse hamba läheduses, neil oli operatsioon kapuutsi lõikamiseks, kuid mu taastumisega kaasnes kõrge palavik ja siis Nimesil aitas mind ka. Saadaval pulbriga pakendina, seda on lihtne valmistada - see tuleb täita kuuma veega, segada ja juua. Sellel on veidi magus ja hapu, mitte maitsev. Ravim päästeti rohkem kui üks kord ja märkasin, et see on palju tõhusam kui teised külmad pulbrid;
Ööpäevaringne apteek asub linna teises otsas. Aga tema naine ütleb, et kui ta võtab naispäevi tema juurde, võtab ta Nimesili ja see on koht, kus Interneti apteek aitas teda, kui ta seal ravimit ostis. Ta tõi mulle juhiseid ja ütleb, et nad võtavad ta hambavalu. 10 minuti pärast kaotas valu. Hea vahend aitab koheselt; Ksenia Nimesili pulber esimest korda õppisin, kui mul oli hambavalu. Pärast hambaarsti külastamist hakkas hammas valutama. Ma tulin jälle tema juurde, ütles ta, et see võib olla kolm päeva ja nimetati Nimesili pulbri kasutamiseks. Ostsin 6 kotikest, kuna seda enam ei vaja, ja kogu pakett on kallis, sest seal on 30 kotikest.
Jõin Nimesili pärast söömist, viskades selle poole klaasi veega kaks korda päevas. Valu oli vaikne 15 minuti pärast. Nimesili võib juua mitte ainult valu, vaid ka palavikuvastase, põletikuvastase. Kui olin ARVI-ga haige, ostsin ma just selle pulbri, et võtta oma kehatemperatuur. Samuti algab tegevus 15 minuti pärast.
Pulbri maitse on meeldiv, sidrunimaitseline. Ravimi võtmisel ei olnud kõrvaltoimeid. Kuid seda ei saa sageli võtta, sest see võib põhjustada mao ärritust. Seetõttu on rangelt pärast söömist süüa. Nimesili pulbri maksumus 6 kotti on 120 rubla, st kogu pakend maksab 600 rubla.
Nimesil (Nimesil)
Tootja: Nimesil: Hispaania ravimifirma Laboratorios MENARINI.
ATX-kood: ATX-kood: M01AX17
Ravim Nimesil kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma. Sellel on väljendunud valuvaigistavad omadused. Seda kasutatakse keha patoloogiliste põletikuliste protsesside kõrvaldamiseks, kaasneva valu sündroomi kõrvaldamiseks.
Farmakoloogiline toime
Nimesilla peamine toimeaine on nimesuliid, mis viitab sulfonamiididele. See aine inhibeerib tsüklooksügenaas-2 aktiivsust organismis, mis on prostaglandiinide tootmise eest vastutav ensüüm, mis sünteesitakse patoloogiliste protsesside väljatöötamise käigus. Sünteesitud prostaglandiinide arvu vähendamine nymesliini tulemusena aitab vähendada närvilõpmete ärritust põletiku tekkimisel, mis omakorda viib valu kadumiseni.
Pärast kehasse sisenemist hakkab ravim aktiivselt toimima. See imendub kergesti maost ja soolestikku, siseneb vere, seondub plasmavalkudega. Suurimat hulka toimeainet veres täheldatakse umbes 2-3 tundi pärast ravimi võtmist. Peamised metaboolsed protsessid toimuvad maksas ja tekkivad mitteaktiivsed tooted elimineeruvad 6 tunni jooksul (poolväärtusaeg).
Uuringute kohaselt ei põhjusta ravimi uuesti võtmine kumulatsiooni.
Näidustused
Seda ravimit soovitatakse kasutada patoloogilise seisundi kehas esinemisel, millele on lisatud erineva intensiivsusega valu. Niisiis võivad eksperdid ravimit soovitada:
- valus menstruatsioon;
- urogenitaalsüsteemi põletikulised protsessid;
- hambavalu;
- osteokondroos (abina);
- nakkuslikud põletikud;
- luu- ja lihaskonna haigused;
- vigastused, luumurrud, lihaskatkestused, kõõlused;
- rehabilitatsioon pärast operatsiooni.
Ravimil on maksimaalne positiivne mõju nii pikaajalise ravi ajal kui ka siis, kui seda võetakse, et leevendada äkilist valu.
Kasutusjuhend Nimesil
Üks Nimeslase selgeid eeliseid on tema prima lihtsus. Kuid enne selle ravimi kasutamist lugege kindlasti juhiseid.
Suspensioon valmistatakse järgmiselt: ühe kotikese sisu (100 mg nimesuliidi) valatakse klaasi, valatakse toatemperatuuril 100 ml vett, segatakse põhjalikult. Parim toime on täheldatud, kui ravim oli joomine pärast sööki. Hoidke valmis suspensiooni. Te ei tohi võtta rohkem kui 2 kotti (200 mg nimesuliidi) päevas.
Ravim on alla 12-aastastel patsientidel keelatud.
Võttes arvesse Nimesili, võetakse arvesse inimese üldist seisundit. Seega peaks eakate inimeste puhul kohandama päevaannust ja tarbimise sagedust arst, võttes arvesse teisi ravimeid, samuti haiguste esinemist.
Neeruhaigusega või häiritud funktsiooniga patsiente tuleb hoolikalt jälgida ravimi koguse suhtes. Enamikul juhtudel on soovitatav annust vähendada. Kliinilised uuringud on siiski näidanud, et kerge katkestuse korral (kreatiniini kliirens vahemikus 30-80 ml / min) võib inimene võtta Nimesili standardannuse.
Ravi kestus ei ületa 15 päeva. Kui see periood ületatakse, võib tekkida erineva raskusega kõrvaltoimeid.
Kõrvaltoimed
Enne ravimi kasutamist on äärmiselt oluline tutvuda tootja esitatud võimalike kõrvaltoimete loeteluga:
- suurenenud kaaliumisisaldus veres;
- kerge üldine nõrkus, kehatemperatuuri langus;
- aneemia, trombotsütopeenia;
- urineerimisprobleemid, neerupuudulikkuse teke;
- higistamine, mitmesugused nahalööbed, dermatiit, erüteem, nefrootiline turse;
- maksa normaalse toimimise häirimine (eriti - teatud ensüümide süntees);
- peavalu ja pearinglus, põhjuseta rhinestone, apaatia, uimasus;
- nägemishäired;
- õhupuudus, köha ilm;
- seedetrakti rikkumine, verejooksu esinemine, haavandid;
- rõhu tõus.
Kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamiseks on kõige parem vähendada ravimi annust ja vähendada ravikuuri kestust.
Vastunäidustused
Enne ravimi võtmist peate läbima tootja poolt näidatud vastunäidustused. Eelkõige on keelatud seda teha, kui:
- nimesuliidi individuaalne talumatus;
- allergiline reaktsioon minevikus sarnaste ravimite suhtes;
- kui varem teostati koronaararterite ümbersõit (taastumisperiood);
- kõrgenenud kehatemperatuur;
- seedetrakti haavandilised haigused;
- seedetrakti verejooks (isegi kui see oli varem);
- iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
- allergia;
- vere hüübimise patoloogiad;
- südame-veresoonkonna süsteemi toimimise patoloogia (eriti südamepuudulikkus);
- ravi hepatoksiliste ravimitega;
- alkoholi kuritarvitamine, narkomaania;
- neeru- või maksakrooniline puudulikkus.
Arsti järelevalve all teostatakse Nimesil'i ravi suitsetajatel, diabeetikutel, hüpertensiooniga või isheemiaga patsientidel.
Raseduse ja imetamise ajal
Nimesolil on keelatud rasedatele naistele, olenemata trimestrist. Samuti ei ole soovitatav ravimit kasutada imetamise ajal. Kui naine on sunnitud Nimesili võtma, peaks ta rinnaga toitmise ajutiselt katkestama, kuni nimesuliidi poolväärtusaeg organismist eemaldatakse.
Koostoimed teiste ravimitega
Ravimi kombinatsioon teiste ravimitega võib põhjustada mitmeid häireid ja patoloogiaid.
- antibiootikumide või antikoagulantide võtmisel paralleelselt Nimesiliga võib tekkida seedetrakti verejooks;
- ravimiga võetud diureetikumid muutuvad vähem efektiivseks - nimesuliidi mõjul vähendab diureetikumide kaudu eritunud naatriumi ja kaaliumi taset;
- liitiumi võtvad ravimid samaaegselt võivad põhjustada liitiumisisalduse olulist suurenemist. Seega, kui ravimite samaaegne tarbimine on vältimatu, on vaja pidevalt jälgida liitiumi taset;
- nimesuliidi mõju all olevad antihüpertensiivsed ravimid kaotavad osaliselt oma efektiivsuse. Neerupuudulikkusega (kerge, mõõdukas vorm) patsientidel võib neerufunktsioon väheneda.
Üleannustamine
Üleannustamise vältimiseks ärge võtke üle 200 mg nimesuliidi päevas (2 ravimikotti).
Kui ületate määratud arvu sümptomeid, ilmuvad:
- peavalu;
- iiveldus ja oksendamine;
- unisus;
- apaatia.
Kui ravimi soovitatav annus on ületatud, tuleb kõhuga loputada, võtta aktiivsütt (võite asendada ka mõne teise adsorbendiga). Kui üleannustamise sümptomid ei kao kaua, tuleb konsulteerida arstiga.
Vormivorm
Nimesil on jäme pulber, mida kasutatakse suspensiooni valmistamiseks. Graanulid pakitakse väikestesse pakenditesse (igaüks 2 g). Üks kotike on ette nähtud 100 ml suspensiooni valmistamiseks - soovitatav annus, mis on ühel korral joomine. Valmistatud suspensioon tuleb kohe jooma - seda ei saa säilitada.
Ladustamistingimused
Ravimil lubatakse säilitada pimedas, kuivas kohas. Õhutemperatuur - mitte üle 25 C. Kui pakendi terviklikkus on pulbriga kahjustatud, tuleb see kõrvaldada.
Ravim peab olema lastele kättesaamatus kohas.
Koostis Nimesil
Peamine toimeaine on nimesulid. Üks kott sisaldab 100 mg seda ainet. Lisakomponentidena: sahharoos, ketomakrogool-1000, sidrunhape, tsitrusviljade maitse.
Apteekide müügitingimused
Seda ravimit müüakse ainult retsepti alusel.
Sünonüümid ja analoogid
Praegu on palju analooge, mida võib vajadusel asendada Nimesiliga. Need on Nise, Nimesulide, Aponil, Coxtral, Nigan, Sulidin, Mesulid, Nimujet. Neil on sama koostis ja eesmärk. Siiski ei ole vastuvõetav arsti poolt soovitatud ravimi asendamine - eelnev konsulteerimine on vajalik.
Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg
Ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat (pakendil märgitud kuupäev). Pärast aegumiskuupäeva ei saa te ravimit võtta.
Hind (Vene Föderatsioonis ja Ukrainas)
Selle ravimi maksumus võib oluliselt erineda. Niisiis on Nimesili (30 kotti) pakendamise maksumus keskmiselt 690-710 rubla. Hind paketi narkootikumide Ukrainas ulatub 205-246 grivna.
Arstide ülevaated
Svetlana Kharkovaya, hambaarst:
Hambavalu on üsna tugev ja seda ei tohiks taluda. Nimesil'i võtmine võib aidata patsienti. Loomulikult on väga oluline pöörata tähelepanu võimalikele kõrvaltoimetele ja vastunäidustustele - mitte igaüks ei saa seda ravimit võtta. Mõningatel juhtudel soovitan Nimesil'it valu pärast ravi või hamba eemaldamist. Ja ma võin öelda enesekindlalt - pika praktika puhul ei ole keegi kaebanud, et Nimesil ei aidanud või ta sai haigeks.
Anatoli Tishchenko, traumatoloog:
Nimesil on ennast tõestanud efektiivse vahendina vigastuste ja nihestuste põhjustatud valu leevendamisel. Ravimi eeliseks on see, et see imendub hästi ja hakkab toimima üsna kiiresti. See tähendab, et pärast paari minuti möödumist pärast patsiendi suspensiooni joomist tunneb ta valu vähenemist. Lisaks on Nimesili teine eelis, et kõrvaltoimed on pärast teda äärmiselt haruldased - ainult mõned minu patsiendid kaebasid kerge iivelduse pärast.
Elena Roslavtseva, terapeut:
Nimesil on üks tavalisemaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. See toimib kiiresti, keha tajub hästi. Reeglina puuduvad kõrvaltoimed pärast tarbimist, vaid aeg-ajalt - nõrgalt väljendunud. Siiski on vähe patsiente, kellele ravim on vastunäidustatud. Eriti ei saa seda kasutada rasedad ja imetavad rinnad, neeru- või maksapuudulikkusega, diabeetikud, alla 12-aastased lapsed.
Tatyana Menshikova, terapeut:
Ühel või teisel põhjusel tekkinud valu kõrvaldamine on paljudele suunatud küsimus. Muidugi on täna palju valuvaigisteid. Aga ma soovitan Nimesili ainult oma patsientidele. Miks nii? Kuna seda ravimit on juba pikka aega testitud ja selle tõhusus on tagatud. Pikka praktikat ei ole ma näinud kedagi, kes ei aitaks ravimit. Loomulikult uurin enne selle soovitamist patsiendi ajalugu hoolikalt - te peate kindlasti pöörama tähelepanu vastunäidustustele. Kuid ravim sobib kõige rohkem. Selle pluss on, et see on üsna lihtne. Suspensioon imendub veres palju kiiremini, palju kiiremini, võrreldes pillidega ja leevendub. Jah, ja mõju kestab üsna pikka aega - nii et inimene pärast ravimi võtmist võib taas rahulikult töötada.
Patsiendi ülevaated
Ma kasutan Nimesili piisavalt sageli - see aitab toime tulla valusate perioodidega. Mulle meeldib, et ravim hakkab toimima palju kiiremini kui paljud teised valuvaigistid (ja minu jaoks on see väga oluline). Selleks, et valu täielikult vabaneda, piisab paar kotikest päevas - efekt kestab piisavalt kaua. Lisaks sellele pole kõrvaltoimeid. Lahjendamine on väga lihtne ja mugav - suspensioonil on üsna meeldiv maitse. Ainsaks puuduseks - Nimesil on palju kallim kui enamik sarnase toimega ravimeid.
Nimesil oli minu hammaste ravimisel tõeline päästmine. Valu oli talumatu nii enne arsti külastamist kui ka esimestel päevadel pärast ravi (pean põletiku tõttu kaks hambaid eemaldama). Selle ravimi eeliseks on see, et see on kergesti lahutatud ja hakkab toimima väga kiiresti. Loomulikult on odavamad kolleegid - kuid ma ei taha katsetada, sest Nimesil on juba aega katsetatud.
Ma olen Nimesili juba pikka aega tundnud. Perioodiliselt aktsepteerin seda, sest mul on palju aastaid reuma. Minu jaoks on eeliseks see, et see lahjendatakse veega - ma ei saa tablette tavapäraselt võtta. Jook ise on maitsele üsna meeldiv, heleda oranži lõhnaga. See hakkab toimima üsna kiiresti - 10-15 minuti pärast läheb valu peaaegu täielikult.
Nimesil võttis ainult üks kord - hammastas palju tööd ja üks tema kolleegidest andis talle joogi. Ravim ei ole halb - see aitas peaaegu kohe. Peale selle on seda lihtne võtta - Nimesil lahjendatakse tavalises vees, see on kahvatukollane jook, millel on kerge apelsini lõhn. Toimib juba mõnda aega. Kuid ainus probleem tekkis - pärast narkootikumide joomist tundsin, et surve oli suurenenud. Ja kuna mul on temaga probleeme, püüan ma tulevikus vältida seda ravimit ja ravimeid, millel on sama toimeaine.
Valusate perioodide tõttu pidin ma proovima tohutut valuvaigistit. Kallis ja odav, omamaine ja välismaine tootmine - tegelikult proovis kõike. Selle tulemusena valis Nimesile. See toimib kiiresti, hästi imendub, ei kahjusta keha. Pluss on see, et see peab olema purjus (eriline pulber lahustub vees). Mulle meeldib see, sest tablette on raske neelata ja nad hakkavad hiljem tegutsema. Loomulikult on tal nagu teistel sarnastel vahenditel ka mõningaid kõrvaltoimeid, kuid ma ei märganud nende ilminguid.
Portaali haldamine ei soovita kategooriliselt isehooldamist ja soovitab haiguse esimeste sümptomite juures arsti juurde minna. Meie portaalis tutvustatakse parimaid meditsiinitöötajaid, kellele saate registreeruda veebis või telefoni teel. Võite ise valida õige arsti või me võtame selle teile täiesti tasuta. Samuti on konsulteerimise hind ainult meie kaudu registreerimisel madalam kui kliinikus ise. See on meie väike kingitus meie külastajatele. Õnnista teid!
Sõbrad! Kui artikkel on teile kasulik, siis palun jaga seda sõpradega või jätke kommentaar.
Nimesil
Kirjeldus alates 13. oktoobrist 2015
- Ladina nimi: Nimesil
- ATX-kood: M01AX17
- Toimeaine: nimesuliid (nimesuliid)
- Tootja: Laboratorios MENARINI (Hispaania)
Nimesili kompositsioon
Preparaat sisaldab nimesuliidi koguses 100 mg ühe kotikese kohta.
Täiendavad ained: sahharoos, ketomakrogool, sidrunhape, apelsini maitse, maltodekstriin.
Vormivorm
Nimesil on ravim suukaudse suspensiooni valmistamiseks helekollase apelsini maitsega pulbri kujul.
- 2 grammi Nimesili paberkotis;
- 9, 30 või 15 kotti karbis.
Farmakoloogiline toime
Põletikuvastane, põletikuvastane, valuvaigistav toime.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Farmakodünaamika
Põletikuvastane mittesteroidne ravim sulfoonamiidide rühmast. Sellel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime.
Wikipedia näitab, et toimeaine toimib teise tüüpi tsüklooksügenaasi blokeerijana, mis vastutab prostaglandiinide biosünteesi eest.
Farmakokineetika
Pärast allaneelamist imendub soolestikus hästi, saavutades kõrgeima kontsentratsiooni veres 2-3 tunni pärast. Reaktsioon plasmavalkudega on 97,5%. Poolväärtusaeg on 4-5 tundi. Tungib kiiresti histohematogeensetesse barjääridesse.
Transformeeriti maksas tsütokroom P450 abil. Peamine aktiivne metaboliit on hüdroksüünimesuliid, mis eritub sapiga glükuroniseeritud kujul. Eriti eritub neerude kaudu (ligikaudu pool annusest).
Näidustused Nimesili pulbri kasutamiseks
Ravimit kasutatakse sümptomaatiliseks raviks, põletiku leevendamiseks ja valu ajal.
Näidustused Nimesila:
- sümptomaatiline valu valu osteoartriidi taustal;
- ägeda valu leevendamine (selja- ja seljavalu, valu vigastustes, tendentsid, bursiit, sprains ja sprains; hambavalu);
- algomenorröa.
Vastunäidustused Nimesil'il
Vastunäidustused:
- ajaloolises toimeaines põhjustatud hepatotoksilised reaktsioonid;
- bronhospasm, urtikaaria, atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisega seotud riniit;
- potentsiaalse hepatotoksilisusega ravimite koosmanustamine;
- seisund pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
- põletikuline soolehaigus (haavandiline koliit, Crohni tõbi) ägedas staadiumis;
- kehatemperatuuri tõus nakkus- ja põletikuliste haiguste korral;
- maohaavandi ägenemine, haavandi anamnees, perforatsioon või verejooks seedetrakti organites;
- bronhiaalastma, ninakaudse polüpoosi ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatuse kombinatsioon;
- tserebrovaskulaarne verejooks või muu lokaliseerimine; haigused, millega kaasneb patoloogiline verejooks;
- dekompenseeritud südamepuudulikkus;
- rasked vere hüübimishäired;
- dekompenseeritud neerupuudulikkus, hüperkaleemia;
- maksahaigus;
- maksapuudulikkus;
- alkoholism, narkomaania;
- rasedus või imetamine;
- vanus alla 12-aastased;
- ülitundlikkus ravimi suhtes.
Kokkuvõttes soovitatakse Nimesil'i ravimit kasutada ettevaatusega, kui esineb II tüüpi diabeedi või arteriaalse hüpertensiooni raskeid vorme; isheemiatõbi, südamepuudulikkus, düslipideemia, tserebrovaskulaarsed haigused, perifeersete arterite haigused, vanadus; peptiline haavand minevikus, Helicobacter pylori'ga seotud infektsioonid; mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline eelnev kasutamine; dekompenseeritud somaatilised haigused; suitsetamine ja samaaegne ravi antikoagulantidega, suukaudsete glükokortikosteroidide, trombotsüütide vastaste ravimite, selektiivsete serotoniini tagasihaarde blokaatoritega.
Kõrvaltoimed
Hambavalu, peavalu, nohu, menstruatsiooni puhul kasutatakse Nimesili sageli meditsiinipraktikas, millest võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:
- allergilised reaktsioonid - higistamine, lööve, sügelus, erüteem, anafülaktoidsed reaktsioonid, dermatiit, urtikaaria, multiformne erüteem, angioödeem, Stevens-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom;
- hematopoeetilised häired - eosinofiilia, patsiendi aneemia, aneemia, trombotsütopeenia, hemorraagiline sündroom, trombotsütopeeniline purpura;
- nägemishäired - nägemise hägune nägemine;
- närvisüsteemi häired - hirm, pearinglus, peavalu, luupainajad, uimasus, närvilisus, entsefalopaatia;
- vereringehäired - kuumahood, tahhükardia, hüpertensioon, äkilised vererõhu muutused;
- seedehäired - iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhukinnisus, kõhuvalu, gastriit, düspepsia, tõrva väljaheited, stomatiit, seedetrakti verejooks, perforatsioon või maohaavand, perforatsioon või kaksteistsõrmiksoole haavand, hepatiit, kolestaas, ikterus kõrgenenud maksaensüümide sisaldus;
- hingamisteede häired - õhupuudus, bronhide astmahoog;
- tavalised häired - asteenia, üldine halb enesetunne, hüpotermia;
- häired urogenitaalsüsteemis - neerupuudulikkus, hematuuria, uriinipeetus, düsuuria, oliguuria, interstitsiaalne nefriit;
- Muud häired - võimalik hüperkaleemia.
Kasutusjuhend Nimesil (meetod ja annus)
Juhised Nimesili kasvatamiseks
Pulber sisaldav ravim (graanulid) pannakse klaasi ja lahjendatakse umbes 100 ml veega. Valmis lahendus ei ole ladustatud, see tuleb vastu võtta võimalikult kiiresti. On üldine küsimus: „millises vees pulber lahustatakse?”. Juhend soovitab ravimi lahustamist soojas, keedetud vees.
Nimesili pulber, kasutusjuhised
Ravim (pärast valmistamist) võetakse suu kaudu, kaks korda päevas, 1 kotike pärast sööki. Ravi maksimaalne kestus on kaks nädalat.
Kõrvaltoimete riski vähendamiseks on soovitatav kasutada lühimat efektiivset annust lühima aja jooksul.
Nimesili kasutamise juhised lastele
Nimesilil (samuti nimesuliidil põhinevatel pillidel või salvidel) on keelatud kasutada alla 12-aastaste laste raviks. 12-18-aastastel lastel soovitatakse võtta standardannuseid.
Juhised neeruprobleemidega inimestele graanulite võtmiseks
Kerge ja mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel ei ole vaja annust muuta.
Kuidas võtta Nimesili pulbrina eakatele patsientidele
Eakate patsientide ravis määrab arsti poolt vajadus muuta päevaannust, võttes arvesse võimalikku koostoimet teiste ravimitega.
Üleannustamine
Üleannustamise sümptomid: oksendamine, uimasus, apaatia, iiveldus, põletikuvalu. Seedetrakti verejooksu teket ei välistata. Väga harvadel juhtudel on võimalik vererõhu tõus, neerude äge puudulikkus, hingamisdepressioon, anafülaktoidsed reaktsioonid, kooma.
Üleannustamise ravi on sümptomaatiline. Selektiivset vastumürki ei ole. Kui üleannustamisest ei ole möödunud rohkem kui 4 tundi, on vaja mao loputada ja tagada enterosorbeenide võtmine, mille puhul kasutatakse aktiivsütt või osmootset lahtistit. Neerude ja maksa kontroll.
Koostoime
Samaaegsel kasutamisel koos glükokortikosteroididega suurendab mao ja soolte haavandite või verejooksu ohtu.
Kui kasutatakse koos trombotsüütide vastaste ainetega ja selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega, suureneb ka verejooksude tõenäosus maost või soolest.
Põletikuvastased mittesteroidsed ained võivad suurendada antikoagulantide toimet, seetõttu ei ole see kombinatsioon raske koagulatsioonihäiretega inimestele soovitatav. Kui seda kombinatsiooni ei ole veel võimalik vältida, on vaja hoolikalt jälgida vere hüübimisnäitajaid.
Põletikuvastased mittesteroidsed ained võivad vähendada diureetikumide toimet.
Nimesuliid suudab ajutiselt vähendada naatriumi ja kaaliumi evakueerimist furosemiidi mõjul ja nõrgendada seeläbi viimase diureetilist toimet. Samuti peate meeles pidama, et niisugune ühine ravimite retsept nõuab ettevaatusega neeru- ja südamefunktsiooniga inimestel.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad nõrgendada antihüpertensiivsete ravimite toimet. Kompenseeritud neerupuudulikkusega isikutel on samaaegselt ette nähtud AKE blokaatorid, teise tüüpi angiotensiini retseptori antagonistid või tsüklogenaasi inhibiitorid, neerukahjustuse progresseerumine ja pöörduva ägeda neerupuudulikkuse teke.
Põletikuvastased mittesteroidsed vahendid vähendavad liitiumi kliirensit, mis põhjustab viimaste veretaseme tõusu.
Nimesil'i määramisel vähem kui ühe päeva enne või pärast metotreksaadi kasutamist tuleb olla ettevaatlik, sest sellistel juhtudel võib metotreksaadi sisaldus veres ja selle toksiline toime suureneda.
Nimesuliid on võimeline stimuleerima tsüklosporiini nefrotoksilisust.
Müügitingimused
Ladustamistingimused
Hoida kuivas, pimedas kohas toatemperatuuril. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg
Erijuhised
Kõrvaltoimeid saab minimeerida ravimi madalaima efektiivse annuse kasutamisega võimalikult lühikese aja jooksul.
Nimesil'i pulbri ravimit tuleb gastrointestinaalsete haigustega patsientidel kasutada ettevaatusega, kuna nende haiguste ägenemine on võimalik.
Kuna ravim on osaliselt neerude kaudu evakueeritud, tuleb neerufunktsiooni häirega inimestele annust vähendada, sõltuvalt uriini mahust.
Kui esineb esimesed maksakahjustuse sümptomid (sügelus, naha kollasus, iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, tume uriin, maksa transaminaaside suurenemine), lõpetage ravimi võtmine ja konsulteerige arstiga.
Kui raviravi ajal ilmnevad nägemishäired, tuleb patsienti uurida optometristi poolt.
Nimesil on võimeline tekitama organismis vedelikupeetust, nii et kõrge vererõhu ja südamehaigusega inimestel tuleb ravimit kasutada äärmiselt ettevaatlikult.
Kui ägeda hingamisteede nakkuse sümptomid on ravimiga ravi ajal viiruslikud, tuleb Nimesil'i kasutamine lõpetada.
Ärge kasutage Nimesili koos teiste põletikuvastaste mittesteroidsete ravimitega.
Nimesuliid võib muuta vereliistakute omadusi, mistõttu tuleb ravimit kasutada hemorraagilise diateesiga patsientidel. Tasub meeles pidada, et ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe ennetavat toimet vereringesüsteemi haigustele.
Analoogid Nimesila
Nimesilide analoogide hind on tavaliselt madalam kui kirjeldatud agendi hind. Allpool on ühesuguse koostisega ravimid, mis võivad asendada Nimesili: Ameoliin (tabletid), Aponil (tabletid), Affida Fort (suspensiooni graanulid), Mesulide (tabletid), Nise (tabletid, suspensioon), Nigan (tabletid), Nimegesic (tabletid), tabletid, suspensioon), Nimesin (tabletid), Nimesulide (tabletid, geel), Nimid (tabletid, graanulid), Nimujet (süstelahus), Nimulid (tabletid, suspensioon, süst, geel), Nimuspaz (tabletid), Pansulid (tabletid) ), Remesulid (tabletid), sulidiin (geel), Taro-Sanovel (tabletid).
Nise või Nimesil - mis on parem?
Nise ja Nimesil on analoogid. Peamiseks erinevuseks ravimite vahel on see, et esimene toodetakse geelina paikseks kasutamiseks ja tabletid ning Knise hind on palju väiksem. Valik tuleks teha arsti soovituste, tõendite liigi ja majanduslike kaalutluste alusel.
Nimesil lastele
Nimesilil (samuti nimesuliidil põhinevatel pillidel või salvidel) on keelatud kasutada alla 12-aastaste laste raviks. Laste ettevalmistamise juhend näitab, et Nimesil'i kasutamise viis (kuidas pulbrit rakendada ja lahjendada) ei erine teistes vanuserühmades. Kuidas kasutada pulbrit, kuidas Nimesil'i lahjendada pulbris, samuti seda, kuidas Nimesil'i juua pulbris, on kirjeldatud lõigus „Nimesili kasutamise juhised (meetod ja annus)”.
Kas on võimalik anda Nimesilile lastele temperatuuri?
See ravim ei ole kehatemperatuuri vähendamiseks valitud ravim, kuigi tal on kerge palavikuvastane toime. Nimesili tuleb kasutada ainult nõrga ja mõõdukalt nõrga valu leevendamiseks.
Sobivus alkoholiga
Nimesil ja alkohol on kokkusobimatud, kuna mõlemad ained on hepatotoksilised. Nende samaaegne kasutamine võib põhjustada tõsiseid maksakahjustusi ja pöördumatuid tagajärgi, eriti juba olemasolevate hepatobiliaarsete haiguste taustal.
Nimesil raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse või rinnaga toitmise ajal on rangelt keelatud, sest nimesuliid ja teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad raseduse kulgu ja lapse arengut kahjustada.
Arvustused Nimesile
Hambavalu ja muud tüüpi valu (mis on seotud vigastustega, algomenorröaga) puhul kasutatakse laialdaselt Nimesili pulbrit. Patsientide kasutustulemustel on positiivne värvus ja väike hulk tõendeid kõrvaltoimete tekke kohta.
Arstide ülevaated Nimesili kohta iseloomustavad ka ravimit kui vahendit, mis tõhusalt leevendab liikumissüsteemi lokaliseeritud traumaatilisi valu ja valu. Siiski tuleb meeles pidada, et mõnes riigis on nimesuliidi preparaadid suurenenud hepatotoksilisuse tõttu täielikult keelatud.
Kas Nimesil on antibiootikum või mitte?
Patsientide sagedane küsimus. Nimesil ei ole antibiootikum ja sellel ei ole antibakteriaalset toimet. Selle peamised mõjud: palavikuvastane, valuvaigistav, põletikuvastane.
Hind Nimesila, kust osta
Nimesili pulbri (9 kotti) hind Venemaal ulatub 615 rubla. Võrdluseks on ühe Nimesili kotikese hind 25-32 rubla.
Ukraina keskmine narkootikumide nr 1 hind on ligikaudu 9 grivna ja paketi hind, sealhulgas 30 kotti, ulatub 210 kuni 260 grivna.
Kui palju on Nimesil Nise samaväärne?
Selle ravimi maksumus Venemaal 100 mg tableti nr 20 kujul on 175-215 rubla ja 1% sama nimetusega salvi 20 grammi maksab 180-190 rubla.