Panadol

Panadol on ravim, mis kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma. Panadoli kasutatakse kehatemperatuuri tõusu vähendamiseks. Lisaks on sellel tööriistal analgeetiline toime.

Ravimi põletikuvastane toime on kerge, kuna paratsetamool inaktiveeritakse rakuliste peroksidaaside poolt. Ravimi analgeetiline ja palavikuvastane toime viiakse läbi, vähendades prostaglandiinide arvu kesknärvisüsteemis.

Käesolevas artiklis vaatleme, miks arstid Panadoli välja kirjutavad, sealhulgas selle ravimi kasutusjuhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kommentaare saab lugeda Panadoli juba kasutanud inimeste tegelikest arvustustest.

Koostis ja vabanemisvorm

Panadol on saadaval tablettidena: Panadol lahustuvad tabletid ja tabletid kilekattes.

• Üks tablett sisaldab 500 mg paratsetamooli.
• Täiendavad komponendid: sidrunhape, naatriumvesinikkarbonaat, naatriumsahharinaat, sorbitool, naatriumkarbonaat, povidoon, naatriumlaurüülsulfaat, dimetikoon.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm: valuvaigistav palavikuvastane.

Mida Panadol aitab?

Ravimit Panadol kasutatakse sümptomaatiliseks raviks:

• Valu sündroom: valus menstruatsioon, lihasvalu, alaseljavalu, kurguvalu, hambavalu, migreen, peavalu;
• Feverish sündroom: suurenenud kehatemperatuur nohu ja gripi korral (febrifuugina).

Ravim ei mõjuta haiguse progresseerumist ja on mõeldud valu vähendamiseks ja temperatuuri vähendamiseks kasutamise ajal.

Farmakoloogiline toime

Valuvaigistav palavikuvastane. Sellel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Blokeerib COX-1 ja COX-2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu ja termoregulatsiooni keskusi. Põletikuvastane toime puudub praktiliselt. Ei põhjusta mao ja soolte limaskestade ärritust. See ei mõjuta vee-soola ainevahetust, sest see ei mõjuta prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.

Kasutusjuhend

Panadoli tablettide kasutamise ja annustamise ligikaudne skeem:

• Täiskasvanutele (sealhulgas eakatele) tuleb vajadusel määrata kuni 500 mg-1 g (1-2 tabletti) kuni 4 korda päevas. Annustevaheline intervall - vähemalt 4 tundi, üksikannus (2 tabletti) võib võtta 24 tunni jooksul mitte rohkem kui 4 korda (8 tabletti).
• 6-9-aastased lapsed määravad vahekaardi 1/2. Vajadusel 3-4 korda päevas. Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi. Maksimaalne ühekordne annus 6-9-aastastele lastele - 1/2 sakk. (250 mg), maksimaalne ööpäevane kaart - 2. (1 g).
• 9–12-aastased lapsed nimetavad ühe vahelehe. vajadusel kuni 4 korda päevas. Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi, üksikannus (1 sakk) Võib võtta mitte rohkem kui 4 korda (4 sakki.) 24 tunni jooksul.

Laste Panadoli kasutamise ja annustamise ligikaudne skeem peatamise vormis:

• 2-3 kuud - individuaalset annust määrab ainult raviarst;
• 3–6 kuud - andke 4 ml peeneks, maksimaalne päevane annus on 16 ml;
• 6 kuud kuni 1 aasta - 5 ml kuni neli korda päevas;
• üks kuni kaks aastat - 7 ml päevas kuni 28 ml;
• ühest kuni kahele aastale - 9 ml, lastakse kasutada kuni 36 ml päevas;
• kolmest aastast kuue aastani - 10 ml, maksimaalne lubatud koorik 40 ml;
• kuus kuni üheksa aastat - 14 ml, lapsele võib anda 56 ml päevas;
• üheksa kuni kaksteist aastat - 20 ml, iga päev saate lubada vastuvõttu 80 ml-s.

Ravimit ei ole soovitatav kasutada anesteetikumina rohkem kui 5 päeva ja rohkem kui 3 päeva antipüreetikut ilma retseptita ja arsti järelkontrolli. Ravimi päevaannuse suurendamine või ravi kestus on võimalik ainult arsti järelevalve all.

Leitud vannutatud vaenlane MUSHROOM küünte! Küüned puhastatakse 3 päeva pärast! Võtke see.

Panadol: kasutusjuhised

Koostis

Iga tablett sisaldab 500 mg paratsetamooli.

Abiained: tärklisega eelnevalt märgistatud, maisitärklis, povidoon, kaaliumsorbaat, talk, steariinhape, vesi, hüdroksüpropüülmetüültselluloos, triatsetiin.

Kirjeldus

Farmakoloogiline toime

Farmakoloogilised omadused: Ravimil on analgeetilised ja palavikuvastased omadused. Blokeerib kesknärvisüsteemi tsüklooksügenaasi, mis mõjutab valu ja termoregulatsiooni keskusi. Põletikuvastane toime puudub praktiliselt. Ei põhjusta mao ja soolte limaskestade ärritust. See ei mõjuta vee-soola ainevahetust, sest see ei mõjuta prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.

Näidustused

2. palavik sündroom kui febrifuge. Kõrgetel temperatuuridel "külma" haiguste ja gripi taustal.

Vastunäidustused

• rasked maksakahjustused või neerud;

• on vastunäidustatud alla 9-aastastele lastele, kes kaaluvad alla 35 kg.

Annustamine ja manustamine

Lapsed (9–12-aastased): 1 tablett, vajadusel kuni 4 korda päevas. Annustevaheline intervall - vähemalt 4 tundi, üksikannus (1 tablett) võib võtta 24 tunni jooksul mitte rohkem kui 4 korda (4 tabletti).

Ravimit ei ole soovitatav kasutada anesteetikumina rohkem kui 5 päeva ja rohkem kui 3 päeva antipüreetikut ilma retseptita ja arsti järelkontrolli. Ravimi päevaannuse suurendamine või ravi kestus on võimalik ainult arsti järelevalve all.

Ärge ületage määratud annust. Üleannustamise korral pöörduge kohe arsti poole, isegi kui tunnete end hästi.

Kõrvaltoimed

Pikaajalisel kasutamisel suurte annuste korral suurendab maksa- ja neerufunktsiooni kahjustuse tõenäosust (neerukoolik, mittespetsiifiline bakteriuuria, interstitsiaalne nefriit, papillaarne nekroos) ja verepilti kontroll. Kui teil tekivad ebatavalised sümptomid, pidage nõu arstiga.

Üleannustamine

Ravi: lõpetage ravimi kasutamine ja pöörduge kohe arsti poole.

Soovitatav maoloputus ja enterosorbentide vastuvõtt (aktiivsüsi, polüpeptiid). Atsetüültsüsteiin on paratsetamooli mürgistuse spetsiifiline antidoot.

Juhusliku üleannustamise korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole, isegi hea tervise juures.

Koostoimed teiste ravimitega

Metoklopramiid ja domperidoon suurenevad ning kolestüramiin vähendab paratsetamooli imendumise kiirust. Etanool aitab kaasa ägeda pankreatiidi tekkele. Ravim võib vähendada urikaalsete ravimite aktiivsust.

Rakenduse funktsioonid

• teil on maksa- või neeruhaigus;

• te võtate ravimeid iivelduse ja oksendamise vastu (metoklopramiid, domperidoon), samuti ravimeid, mis vähendavad kolesterooli sisaldust veres (kolestüramiin);

• Te võtate antikoagulante ja vajate valuvaigisteid iga päev pikka aega. Paratsetamooli võib sel juhul võtta aeg-ajalt;

• olete rase või imetav.

ALKOHOLI KÄSITLEVAD ISIKUD, MIDA ON VAJADUSEL ETTEVALMISTAMINE, ON VAJALIK KÜSIMUSEKS KASUTAMISEKS. SOOVITUSLIKU VÕIMALUSE VÄLJASTAMISE KORRAL võib PARACETAMO SÜSTEEMI KAHJUDE VÕTTA.

Panadol

Nimi:

Panadol

Koostis

1 kaetud tablett, Panadol sisaldab:
Paratsetamool - 500 mg;
Abiained.

1 kaetud tablett, Panadol Active sisaldab:
Paratsetamool - 500 mg;
Abiained, sealhulgas naatriumvesinikkarbonaat.

1 tableti lahustuv Panadol Solubl sisaldab:
Paratsetamool - 500 mg;
Abiained.

Farmakoloogiline toime

Panadol on mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ravimirühm. Ravim sisaldab toimeainena paratsetamooli, millel on tugev palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Ravimi toimemehhanism on seotud prostaglandiini sünteesi inhibeerimisega, mis esineb tsüklooksügenaasi ensüümi aktiivsuse vähenemise tõttu. Ravimi põletikuvastane toime on kerge, kuna paratsetamool inaktiveeritakse rakuliste peroksidaaside poolt. Ravimi analgeetiline ja palavikuvastane toime viiakse läbi, vähendades prostaglandiinide arvu kesknärvisüsteemis.

Ravim Panadol Active sisaldab lisaks paratsetamoolile ka naatriumvesinikkarbonaati, mis kiirendab toimeaine imendumist ja tagab paratsetamooli terapeutilise toime varase alguse.
Pärast suukaudset manustamist imendub paratsetamool seedetraktis hästi, toimeaine maksimaalset plasmakontsentratsiooni täheldatakse 30... 120 minutit pärast ravimi võtmist. Paratsetamooli ja plasmavalkudega seondumise aste on madal. Metaboliseerub peamiselt maksas, eritub neerude kaudu metaboliitidena. Poolväärtusaeg on 2-3 tundi.

Näidustused

Ravimit kasutatakse erinevate etioloogiate valu kõrvaldamiseks, sealhulgas:
Peavalu, migreen ja migreenitaoline valu.
Müalgia, liigesvalu, reumaatiline valu, neuralgia.
Algomenorröa, hambavalu.
Lisaks võib ravimit kasutada gripi sümptomite kõrvaldamiseks, sealhulgas palavik, peavalu ja lihasvalu.

Kasutamismeetod

Ravim võetakse suu kaudu. Ravimi Panadol ja Panadol tabletid Soovitatav on tervelt alla neelata, ilma närimine ja purustamine, joomine rohke veega. Tabletid ravimid Panadol Solubl enne võtmist tuleb lahustada klaasi veega. Ravikuuri kestus ja ravimi annus määrab raviarst iga patsiendi kohta eraldi.
Täiskasvanud ja üle 12-aastased noorukid määratakse tavaliselt 500-1000 mg ravimit 3-4 korda päevas. Soovitatav on jälgida ravimi võtmist vähemalt 4 tunni jooksul.
Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat määratakse tavaliselt 250-500 mg ravimit 3-4 korda päevas. Soovitatav on jälgida ravimi võtmist vähemalt 4 tunni jooksul.
Suurim ööpäevane annus täiskasvanutele - 4000 mg, lastele vanuses 6 kuni 12 aastat - 2000 mg. Vajadusel kasutage ravimit rohkem kui 3 päeva järjest, konsulteerige oma arstiga. Ei ole soovitatav ravimit võtta üle 7 päeva järjest.
Maksa- ja / või neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid vajavad annuse kohandamist.

Kõrvaltoimed

Ravim on patsientidel tavaliselt hästi talutav, kuid mõnel juhul võib sellel tekkida sellised kõrvaltoimed:
Seedetraktist ja maksast: iiveldus, oksendamine, epigastriavalu, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.
Hematopoeetilise süsteemi puhul: aneemia, sealhulgas hemolüütiline aneemia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, pancytopenia. Lisaks on võimalik metemoglobineemia tekkimine, mille sümptomid on tsüanoos, õhupuudus ja kardiaalne toime.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, multiformne erüteem eksudatiivne, toksiline epidermaalne nekrolüüs ja anafülaktoidsed reaktsioonid.
Teiste hulka kuuluvad veresuhkru taseme langus kuni hüpoglükeemilise kooma, bronhospasmi (täheldatud peamiselt patsientidel, kellel on suurenenud individuaalne tundlikkus mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes), papillia nekroos ja interstitsiaalne nefriit. Paratsetamool võib muuta laboratoorse veresuhkru ja kusihappe taset.

Vastunäidustused

Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Hüperbilirubineemia, glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus.
Raske ebanormaalne maksa- ja / või neerufunktsioon.
Hematopoeetilise süsteemi häired, sealhulgas aneemia ja leukopeenia.
Ravimit Panadol ja Panadol Solubl ei kasutata alla 6-aastaste laste raviks.
Panadol Active'i ei kasutata alla 12-aastaste laste raviks.
Ravimit ei tohiks määrata alkoholismi all kannatavatele patsientidele.
Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega maksa- ja / või neeruhaigusega patsientidel.

Rasedus

Ravimil ei ole embrüotoksilist, mutageenset ega teratogeenset toimet, kuid kuna paratsetamool tungib hematoplatsentaalsesse barjääri, on selle kasutamine raseduse ajal võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale on suurem kui lootele võimalikud riskid.
Ravimi võib imetamise ajal määrata raviarst, kes peab arvestama võimalikke riske lapsele.

Ravimi koostoime

Kombinatsioonis kasutamisel suurendab ravim kumariini antikoagulantide, sealhulgas varfariini, terapeutilist toimet.
Metoklopramiidi ja domperidooni samaaegsel kasutamisel suurendab paratsetamooli imendumist.
Kolestüramiin kombineeritud kasutamisel vähendab paratsetamooli imendumist.
Ravimi samaaegsel kasutamisel barbituraatidega väheneb paratsetamooli palavikuvastane toime.
Mikrosomaalse oksüdatsiooni, isoniasiidi ja hepatotoksiliste ravimite induktorid suurendavad paratsetamooli hepatotoksilist toimet.
Ravim, samas kui rakendus vähendab diureetikumide efektiivsust.
Ravimi kombineeritud kasutamine etanooliga on vastunäidustatud.

Üleannustamine

Ravimi kasutamisel annustes, mis on oluliselt kõrgemad kui soovitatud patsientidel, võib tekkida toksiline maksa kahjustus. Peale selle võivad esimesel päeval pärast ravimi üleannustamist patsientidel tekkida iiveldus, oksendamine, naha hellitus, söögiisu kaotus ja kõhuvalu. Annuse edasisel suurenemisel võib tekkida metaboolne atsidoos ja süsivesikute metabolismi häired. Raske ravimimürgistuse korral võib tekkida entsefalopaatia, verejooks, hüpoglükeemia ja kooma.
Üleannustamise korral on näidustatud maoloputus ja enterosorbentne manustamine. Spetsiifiline antidoot on N-atsetüültsüsteiin, mida kasutatakse esimese 24 tunni jooksul pärast ravimi ülemääraste annuste manustamist. Kui patsient ei ole oksendanud, on üleannustamise korral ette nähtud suukaudne metioniin. Paratsetamooli üleannustamise ravi peab toimuma haigla range meditsiinilise järelevalve all.

Vormivorm

Panadol tabletid, kaetud, 12 tükki blistris, 1 blister karbis.
Panadol Activ kaetud tabletid, 12 tükki blisterpakendisse, 1 blisterpakend karbis.
Panadol Solubl lahustuvad tabletid, milles on 2 tükki lamineeritud ribadena, 6 ribad karbis.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida kuivas kohas, otsese päikesevalguse eest mitte kõrgemal temperatuuril kui 25 ° C.
Ravimi Panadol kõlblikkusaeg - 5 aastat.
Ravimi Panadol Active säilivusaeg - 3 aastat.
Ravimi Panadol Solubl säilivusaeg - 4 aastat.

Panadol® (Panadol)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

3D-pildid

Koostis ja vabanemisvorm

1 tablett, kaetud, sisaldab 500 mg paratsetamooli; 12 blisterpakendis 1 blisterpakendis.

1 lahustuv tablett - 500 mg; 2-osaline lamineeritud riba 6 riba kastis.

Farmakoloogiline toime

Pärsib PG sünteesi kesknärvisüsteemis, vähendab hüpotalamuse termoregulatsiooni keskme erutatavust, suurendab soojuse ülekannet.

Farmakodünaamika

Sellel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime; viimane avaldub igasuguse geeni palaviku sündroomi tingimustes.

Farmakokineetika

Kiiresti ja peaaegu täielikult imendub seedetraktist. Plasmakontsentratsioon on 30–60 min pärast, T_1/2 plasmas - 1–4 tundi. Eraldub uriiniga, peamiselt estrite kujul koos glükuroon- ja väävelhapetega; vähem kui 5% kuvatakse muutmata kujul.

Näidustused ravim Panadol ®

Kerge kuni mõõduka intensiivsusega (peavalu, migreen, seljavalu, liigesvalu, müalgia, neuralgia, hambavalu, menalgia). Feverish sündroom koos nohu.

Vastunäidustused

Kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid nahalööbe kujul.

Koostoime

Parandab kaudsete antikoagulantide (kumariini derivaadid) toimet. Metoklopramiid või domperidoon suureneb ja kolestüramiin vähendab imendumise kiirust.

Annustamine ja manustamine

Seestpoolt, täiskasvanutel - 2. vahekaardil. kuni 4 korda päevas, vahemikus vähemalt 4 tundi (maksimaalne ööpäevane annus - 8 tabletti), lastel vanuses 6 kuni 12 aastat - 1 / 2–1 tabletti. kuni 4 korda päevas, vähemalt 4-tunniste annuste vahel (maksimaalne ööpäevane annus - 4 sakki). Lahustuvad tabletid enne lahustamist 1/2 klaasi vees.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid on esimese 24 tunni jooksul halvad, iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu. Pärast 12... 48 tundi pärast manustamist võib neerude ja maksa kahjustus tekkida maksapuudulikkuse (entsefalopaatia, kooma, surm) tekkimisel. Maksakahjustus on võimalik 10 g või rohkem (täiskasvanutel). Raske maksakahjustuse puudumisel võib tekkida tubulaarse nekroosiga äge neerupuudulikkus. Teised üleannustamise ilmingud on südame rütmihäired ja pankreatiit. Ravi - N-atsetüültsüsteiini metioniini tarbimine või intravenoosne manustamine.

Ohutusabinõud

Alla 6-aastastele lastele ei ole soovitatav kombineerida teisi ravimeid, sealhulgas paratsetamooli. Raske maksa- või neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb olla ettevaatlik. Ravi ajal on vaja välistada alkoholi tarbimine.

Erijuhised

Üleannustamise oht suureneb mitte-tsirroosse alkohoolse maksahaigusega patsientidel.

Ravimi Panadol® säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Panadol ® säilivusaeg

tabletid, kilega kaetud 500 mg - 5 aastat.

tabletid, kilega kaetud 500 mg - 5 aastat.

500 mg lahustuvad tabletid - 4 aastat.

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Ninoloogiliste rühmade sünonüümid

Hinnad Moskva apteekides

Arvustused

Jäta oma kommentaar

Praegune info nõudluse indeks, ‰

Arvamus "Vene Föderatsiooni arstid" ravimi Panadol ® kohta

Registreeritud elutähtsad hinnad

Registreerimissertifikaadid Panadol ®

• Esmaabikomplekt
• Veebipood
• Firmast
• Võtke meiega ühendust

• Kirjastaja kontaktid:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-post: [email protected]
• Aadress: Venemaa, 123007, Moskva, st. 5. põhiliin, 12.

Ettevõtete rühma RLS ® ametlik veebileht. Vene Interneti peamine entsüklopeedia ja apteekide valik. Ravimite tugiraamat Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude kaupade juhenditele, hindadele ja kirjeldustele. Farmakoloogiline võrdlusraamat sisaldab teavet vabanemise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, näidustuste, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoime, ravimite kasutamise meetodi, ravimifirmade kohta. Narkootikumide viitedokument sisaldab ravimite ja ravimitoodete hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.

Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine on keelatud ilma RLS-Patent LLC loata.
Kui viidatakse veebilehel www.rlsnet.ru avaldatud teabematerjalidele, on vaja viidata teabeallikale.

Oleme sotsiaalsetes võrgustikes:

© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Kõik õigused kaitstud.

Materjalide kaubanduslik kasutamine ei ole lubatud.

Teave tervishoiutöötajatele.

Panadol

Paratsetamool (lat. Paracetamolum, inglise keel. Paratsetamool, ka atsetaminofeen) on ravim, millel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime. See on laialt levinud mitte-narkootiline analgeetikum, millel on üsna nõrgad põletikuvastased omadused (ja seetõttu ei ole neil MSPVA-dele iseloomulikke kõrvaltoimeid). Samal ajal võib see põhjustada maksa, vereringe ja neerude häireid. [3]

Valge või valge kreemja või roosa varjundiga kristalliline pulber. Alkoholis lahustuv, vees lahustumatu. [1]

Sisu

Üldine teave

Paratsetamool on keemiliselt sarnaste omadustega fenatsetiini peamine metaboliit. Fenetiini manustamisel kehas kiiresti ja viimane põhjustab selle valuvaigistavat toimet. Valuvaigistava toime puhul ei erine paratsetamool fenatsetiinist, nagu ta sarnaneb, nõrga põletikuvastase aktiivsusega. Paratsetamooli peamised eelised on madal toksilisus ja madalam võime põhjustada metemoglobiini teket. Kuid see ravim, millel on pikaajaline kasutamine, eriti suurtes annustes, võib samuti põhjustada kõrvaltoimeid, eriti neil on nefrotoksiline ja hepatotoksiline toime.

Uimastite ajalugu

Paratsetamooli müüdi esmakordselt Ameerika Ühendriikides 1955. aastal McNeil Laboratories kaubamärgi all Tylenol, lastele valuvaigistava ja palavikuvastase ravimina (Tylenol Children's Elixir). [4]

Ühendkuningriigis müüdi paratsetamooli 1956. aastal, kui seda tootis Sterling Drug Inc. Frederick Stearns Co kaubamärgi all "Panadol". Tol ajal vabastati “Panadol” apteekidest ainult retsepti alusel (see on praegu retseptita ravim), kuid seda reklaamiti mao limaskesta ohutuna, samas kui populaarne Aspiriin ärritas limaskesta nendel aastatel.

Pärast amidopiriini ja fenatsetiini ringlusest kõrvaldamist on paratsetamooli suhteliselt laialdaselt kasutatud. On ilmnenud mitmeid paratsetamooli sisaldavaid kombineeritud annustamisvorme, sealhulgas kombinatsioonis atsetüülsalitsüülhappe, analgeeni, kodeiini, kofeiini ja teiste ravimitega (vt ka: kombineeritud paratsetamooli baasil analgeetikumid).

Farmakoloogiline toime

See blokeerib ensüümi tsüklooksügenaasi mõlemad vormid (TSOG1 ja TSOG2), inhibeerides seeläbi prostaglandiinide sünteesi (Pg). See toimib peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu keskusi ja termoregulatsiooni. Perifeersetes kudedes neutraliseerivad raku peroksidaasid paratsetamooli toimet COX-ile, mis selgitab põletikuvastase toime peaaegu täielikku puudumist. Prostaglandiinide sünteesi blokeeriva toime puudumine sellistes kudedes määrab kindlaks, et puuduvad negatiivsed mõjud seedetrakti limaskestale ja vee-soola ainevahetusele (Na + ioonide ja vee säilitamine).

Imendumine - kõrge, maksimaalne kontsentratsioon (C. T_max) 5–20 µg / ml, maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg (TC_max) 0,5-2 tundi. Suhtlemine plasmavalkudega - 15%. See tungib vere-aju barjääri. Vähem kui 1% imetava ema manustatud paratsetamooli annusest läheb rinnapiima. Paratsetamooli terapeutiliselt efektiivne plasmakontsentratsioon saavutatakse siis, kui seda manustatakse annuses 10-15 mg / kg.

Umbes 97% ravimist metaboliseerub maksas: 80% reageerib glükuroonhappe ja sulfaatidega, moodustades inaktiivseid metaboliite (glükuroniid ja paratsetamoolsulfaat), 17% läbib hüdroksüülimise, moodustades kaheksa aktiivset metaboliiti, mis konjugeeruvad glutatiooniga juba inaktiivsete metaboliitide moodustumisega. Glutatiooni puudumisel võivad need metaboliidid blokeerida hepatotsüütide ensüümsüsteemid ja põhjustada nende nekroosi. Ravimi metabolism hõlmab ka CYP2E1 isoensüümi.

Eliminatsiooni poolväärtusaeg (t_1/2) 1-4 tundi. Neerude kaudu eritub metaboliitide kujul umbes 3% - muutumatul kujul. Eakatel patsientidel väheneb ravimi kliirens ja T suureneb._1/2. [2]

Rakendus

Palavikuline sündroom nakkushaiguste taustal, valu sündroom (kerge ja mõõdukas raskusaste): artralgia, müalgia, neuralgia, migreen, hambavalu ja peavalu, algomenorröa. Sümptomaatiliseks raviks mõeldud, valu ja põletiku vähendamise ajal kasutamisel ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Ülitundlikkus, erosive ja haavandilised kahjustused seedetraktis ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand. Astma, korduva ninakaudse polüpoosi ja paranasaalse siinuse täielik või mittetäielik kombinatsioon ja talumatus atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (sh anamneesis) suhtes. Progressiivne neeruhaigus, raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min), aktiivne seedetrakti verejooks, seedetrakti põletikulised haigused, raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus, seisund pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni, kinnitatud hüperkaleemia, vastsündinu periood (kuni 1 päev) rasedus (III trimester).

Neerude ja maksapuudulikkus, healoomuline hüperbili (sh Gilberti sündroom), viirushepatiit, alkoholist põhjustatud maksahaigus, alkoholism, diabeet (siirup), krooniline südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi, ajuveresoonte haigus, düslipideemia või hüperlipideemia, diabeet, haigused perifeersed arterid, suitsetamine, kreatiniini kliirens alla 60 ml / min., Haavandilist seedetraktikahjustused ajaloos infektsioonile Helicobacter pylori, pikaajalise mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel, tõsised somaatilised haigused, üheaegselt vastu suukaudsete kortikosteroidide (sh prednisoloon), antikoagulante (sealhulgas varfariini), vereliistakute vastased toimeained (sealhulgas atsetüülsalitsüülhapet, klopidogreel) selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (sealhulgas tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin), rasedus (kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku riski lapsele); laktatsiooni jood, vanadus, varane rindkere (kuni 3 kuud). [2]

Annustamisskeem

Suure koguse vedelikuga sees, 1-2 tundi pärast sööki (vahetult pärast sööki põhjustab hilisem toime algus) või rektaalselt. [2]

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele noorukitele (kehakaal üle 40 kg): maksimaalne ühekordne annus 1 g, maksimaalne ööpäevane annus 4 g lastele: maksimaalne ühekordne annus 10-15 mg / kg, maksimaalne ööpäevane annus - kuni 60 mg / kg. Kohtumiste mitmekesisus - kuni 4 korda päevas. [5]

Ravi maksimaalne kestus on 5-7 päeva. Pideva palaviku sündroomiga koos paratsetamooli kasutamisega rohkem kui 3 päeva jooksul ja valu sündroomi enam kui 5 päeva jooksul, tuleb konsulteerida arstiga.

Soovimatu kõrvalnähtude tekkimise riski vähendamiseks kasutage minimaalset efektiivset annust võimalikult lühikese lühiajaga.

Kõrvaltoimed

Viimastel aastatel on ilmnenud andmed paratsetamooli hepatotoksilise toime kohta mõõduka üleannustamise korral, nimetades paratsetamooli kõrgeid terapeutilisi annuseid ja samaaegselt maksa mikrosomaalse ensüümsüsteemi R-450 (antihistamiinid, glükokortikoidid, fenobarbitaal, etakrüniinhape) ja ka alkohoolikute indutseerijaid. Paratsetamool võib isegi terapeutilistes annustes (1,5 g päevas, vastavalt GF X lk 516) põhjustada tõsiseid maksakahjustusi nii alkohoolikutel kui ka inimestel, kes tarbivad regulaarselt alkoholi (meestele päevas rohkem kui 700 ml õlut või 200 õlut). ml veini, naistele - annus 2 korda vähem), eriti kui paratsetamooli tarbimine toimus lühikese aja jooksul pärast alkoholi tarvitamist. Paratsetamooli pikaajalise kasutamise korral rohkem kui 1 tableti kohta päevas (1000 või enam tabletti eluea jooksul) kahekordistub raske analgeetilise nefropaatia tekkimise oht, mille tulemuseks on lõppstaadiumis neerupuudulikkus.

Väikestel lastel on atsetaminofeeni hepatotoksiline toime vähem metaboolse tee tõttu väiksem kui täiskasvanutel.

Annuse vormid

Alates 2008. aasta juulist on Venemaal registreeritud järgmised paratsetamooli ravimvormid [2]:

Panadol

Ladina nimi: Panadol

ATX-kood: N02BE01

Toimeaine: paratsetamool (paratsetamool)

Analoogid: Efferalgan, Tsefekon

Tootja: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Ühendkuningriik)

Kirjeldus asjakohane: 09/26/17

Hinda online-apteeke:

Panadol on ravim, mis kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma. Seda kasutatakse kehatemperatuuri tõusu vähendamiseks. Lisaks on sellel tööriistal analgeetiline toime.

Toimeaine

Vabastage vorm ja koostis

Ravim on saadaval suukaudseks kasutamiseks mõeldud tablettide kujul, mis on valmistatud kihisevate tablettidena, et valmistada Panadol Solubl'i lahus, siirupi (suspensiooni) kujul lastele ja rektaalsetele suposiitidele lastele.

Näidustused

Panadoli kasutatakse palavikuna, mida põhjustavad bakteriaalsed ja viirusinfektsioonid (ägedad hingamisteede infektsioonid, gripp, ARVI, farüngiit, tonsilliit ja teised). See abinõu on näidustatud ka algodüsmenorröa, peavalu (sh migreeni), liigeste ja lihaste valu, sealhulgas valulike nakkushaiguste ja reumaatiliste valu, neuralgia ja hambavalu ajal.

Ravim on ette nähtud lastele juba varases eas, kes põhjustab palavikku.

Vastunäidustused

Panadol'i ei tohi kasutada hüperbilirubineemia ja teiste maksahäirete esinemisel, ülitundlikkuse korral paratsetamooli ja teiste MSPVA-de suhtes, samuti selliste haiguste esinemisel, mida iseloomustab vere pildi halvenemine.

Ravim on vastunäidustatud ka alla kolme kuu vanustel lastel, alkoholismi ja neeruhaigusega inimestel. Kasutage tööriista naistele raseduse ja imetamise ajal ainult arsti poolt.

Kasutusjuhend Panadol (meetod ja annus)

Kaetud tabletid tuleb alla neelata ja juua rohke veega. Kihisevad tabletid tuleb lahustada 200 ml vees.

Täiskasvanutele ja 12-aastastele lastele määratakse vajadusel 500 mg-1 g (1-2 tabletti) kuni 4 korda päevas. Annustevaheline intervall - vähemalt 4 tundi, üksikannus (2 tabletti) võib võtta 24 tunni jooksul mitte rohkem kui 4 korda (8 tabletti).

6-9-aastased lapsed: 1/2 kaart. 3-4 korda päevas Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi. Maksimaalne ühekordne annus 6-9-aastastele lastele - 1/2 sakk. (250 mg), maksimaalne ööpäevane kaart - 2. (1 g).

9–12-aastased lapsed: 1 kaart. kuni 4 korda päevas. Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi, üksikannus (1 sakk) Võib võtta mitte rohkem kui 4 korda (4 sakki.) 24 tunni jooksul.

Panadoli iga kasutuse vahel on vaja säilitada neli tundi. Juhiste kohaselt võib seda tööriista võtta sõltumatult kuni kolmeks päevaks. Kui pärast kolme ravipäeva ei ole seisundit paranenud, tuleb konsulteerida arstiga.

Kõrvaltoimed

Panadole talutavad lapsed ja täiskasvanud hästi. Kuid mõnel juhul võib selle kasutamine põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid.

Seedetrakti osa, nagu maksa transaminaaside, düspepsia ja ka epigastria piirkonna valu.

Vere osas võib tekkida aneemia, trombotsütopeenia, metemoglobineemia, agranulotsütoos ja harvadel juhtudel pancytopeenia.

Immuunsüsteemi osas võib esineda erineva raskusega allergiline reaktsioon.

Metabolism võib tekitada nii hüpoglükeemiat kui ka neerufunktsiooni halvenemist.

Ravim on vastunäidustatud alkoholi samaaegseks kasutamiseks. Selle tööriista kasutamine koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega võib suurendada neeruvähi tekkimise riski.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid esimese 24 tunni jooksul - oksendamine ja kõhupiirkonna valu, iiveldus, halb. Pärast 12 kuni 48 tundi pärast ravimi manustamist võib täheldada maksa- ja neerukahjustusi maksapuudulikkuse (kooma, entsefalopaatia, surm) tekkega.

Raske maksakahjustuse puudumisel tekib tubulaarse nekroosiga äge neerupuudulikkus. Maksakahjustus on võimalik 10 g või rohkem (täiskasvanutel). Teised üleannustamise ilmingud on pankreatiit ja südame rütmihäired. Ravi - N-atsetüültsüsteiini metioniini tarbimine või intravenoosne manustamine.

Analoogid

Ärge otsustage ravimi asendamist ise, konsulteerige oma arstiga.

Farmakoloogiline toime

Paratsetamool on preparaadi peamine toimeaine. See tööriist takistab põletikuliste vahendajate, sealhulgas keemiliste ühendite ja prostaglandiinide teket, põhjustades kehatemperatuuri tõusu.

Panadoli ja teiste paratsetamooli sisaldavate ainete puhul, mida iseloomustab nõrk põletikuvastane toime. See on tingitud asjaolust, et kui paratsetamool siseneb koesse, hakkavad rakulised ensüümid seda hävitama. Ravimil on kesknärvisüsteemi tasemel antipüreetiline ja analgeetiline toime. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 0,5 - 2 tunni möödumisel sissepääsust. Paratsetamooli hävimine toimub maksas. Ravim on saadud neerude töö kaudu. See tööriist ei häiri elektrolüütide tasakaalu, ei mõjuta kahjulikult seedetrakti limaskesta ega soodusta vedeliku peetumist organismis.

Erijuhised

Üleannustamise oht suureneb mitte-tsirroosse alkohoolse maksahaigusega patsientidel.

Raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal manustamisel toimeaine toimeained tungivad platsentaarbarjääri. Sel põhjusel ei soovitata Panadoli kasutamist raseduse ajal. Ravim raseduse ajal on ette nähtud ainult juhul, kui potentsiaalne risk lootele on väiksem kui ema tervisele kasulik.

Lapsepõlves

Vastunäidustused: kuni 6-aastased lapsed.

Vanemas eas

Ettevaatlikult tuleks uimastit kasutada vanaduses.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Neerupuudulikkuse korral kasutada ettevaatusega.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Kasutage maksapuudulikkuse korral ettevaatusega.

Ravimi koostoime

Parandab kaudsete antikoagulantide (kumariini derivaadid) toimet. Metoklopramiid või domperidoon suureneb ja kolestüramiin vähendab imendumise kiirust.

Apteekide müügitingimused

Müüa ilma retseptita.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Hind apteekides

Panadoli hind ühe paketi jaoks algab 38 rubla.

Sellel lehel esitatud kirjeldus on ravimi kokkuvõtte ametliku versiooni lihtsustatud versioon. Teavet antakse ainult informatiivsetel eesmärkidel ja see ei ole juhis eneseraviks. Enne ravimi kasutamist konsulteerige spetsialistiga ja lugege tootja poolt heakskiidetud juhiseid.

Panadol

Kirjeldus alates 20. juunist 2016

• Ladina nimi: Panadol
• ATC-kood: N02BE01
• Toimeaine: paratsetamool (paratsetamool)
• Tootja: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Ühendkuningriik)

Panadoli kompositsioon

Eri kilekattega tablett sisaldab 500 mg paratsetamooli. Täiendavad komponendid: povidoon, kaaliumsorbaat, maisitärklis, triatsetiin, eelgeelistatud tärklis, hüpromelloos, steariinhape, talk.

Lahustuva tableti koostis: 500 mg toimeainet ja täiendavaid komponente: dimetikoon, naatriumlaurüülsulfaat, povidoon, naatriumkarbonaat, sidrunhape, naatriumvesinikkarbonaat, naatriumsahharinaat, sorbitool.

Vormivorm

Panadol on saadaval tablettidena: Panadol lahustuvad tabletid ja tabletid kilekattes.

Lahustuvatel tablettidel on valge värvus, lame kuju, krobeline pind, kumer serv ja ühel küljel risk.

Kilekattes olevate tablettide kapsli kuju, lamedad servad, valge värv, ühel küljel on oht ja teisel küljel on spetsiaalne reljeefne “Panadol”.

Farmakoloogiline toime

Antipüreetiline analgeetikum. Aktiivsel komponendil on palavikuvastane, valuvaigistav toime. Mõju põhimõte põhineb TSOG-1,2 blokeerimisel peamiselt närvisüsteemi keskosas. Toimeaine mõjutab termoregulatsiooni ja valu keskusi.

Paratsetamooli põletikuvastane toime ei ole praktiliselt väljendunud. Toimeaine ei ärrita seedetrakti limaskestasid (sooled, mao). Panadol ei suuda mõjutada prostaglandiinide sünteesiprotsessi perifeersetes kudedes, mistõttu ravim ei mõjuta vee-soola ainevahetust.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravim imendub seedetrakti luumenist kiiresti passiivse transpordi kaudu. Toimeaine imendub peamiselt peensoolest. Paratsetamooli maksimaalne kontsentratsioon pärast 500 mg ühekordset annust registreeritakse 10-60 minuti pärast (C (max) = 6 μg / ml). 6 tunni pärast jõuab indikaator järk-järgult tasemeni 11-12 μg / ml.

Toimeaine jaoks on iseloomulik organismi vedelas keskkonnas ja kudedes ühtlane jaotumine, mitte tserebrospinaalvedelikus ja rasvkoes.

Seondumine plasmavalkudega ei ületa 10%, suureneb veidi üleannustamise ajal. Glükuroniidi ja sulfaatide metaboliidid ei saa seonduda plasmavalkudega isegi suhteliselt suurte annuste korral. Panadol metaboliseerub peamiselt maksasüsteemis sulfaadiga ja glükuroniidiga konjugeerumise, samuti tsütokroom P450 ja segatud maksa oksüdaaside osalemise tõttu.

N-atsetüül-p-bensokinoon-imiin (negatiivse toimega hüdroksüülitud metaboliit), mis moodustub väikestes kogustes neeru- ja maksesüsteemides oksüdaaside segatud vormide interaktsiooni tõttu, detoksifitseeritakse glutatiooniga seondumisel. Üleannustamise korral koguneb N-atsetüül-p-bensokinoonimiin, mis võib põhjustada koekahjustusi. Märkimisväärne osa paratsetamoolist on seotud väävelhappega glükuroonhappe, alaealise. Neil konjugeeritud metaboliitidel puudub bioloogiline toime ja neil puudub aktiivsus. Vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel on ainevahetus iseloomulik sulfaatmetaboliitide tekkele.

Poolväärtusaeg on 1-3 tundi, maksatsüsteemi tsirroosse kahjustusega suureneb T1 2 oluliselt. Neerukliirens ulatub 5% -ni. Neerusüsteemi kaudu eritub ravim uriiniga sulfaat- ja glükuroniidkonjugaatidena. Paratsetamooli eritub muutumatul kujul alla 5%.

Näidustused, millest tabletid Panadol

Ravimit kasutatakse sümptomaatiliseks raviks ja valu leevendamiseks:

Febrifugina (febriilne sündroom) manustatakse ravimit kõrgendatud kehatemperatuuril (nohu, gripp, infektsioon). Ravim ei mõjuta haiguse progresseerumist ja kulgu ning seda kasutatakse ainult valu sümptomite tõsiduse vähendamiseks.

Vastunäidustused

Individuaalse ülitundlikkuse korral ei ole Panadol'i määratud. Vanusepiir on kuni 6 aastat.

Suhtelised vastunäidustused:

• Gilberti sündroom;
• maksapuudulikkus;
• healoomuline hüperbilirubineemia;
• alkoholi kahjustus maksa süsteemile;
• neerupuudulikkus;
• rasedus;
• viirushepatiit;
• vanus;
• glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
• alkoholism;
• imetamine.

Kõrvaltoimed

Panadol on tootja soovitatud annustes hästi talutav.

Negatiivsed muutused kuseteesüsteemis:

• interstitsiaalne nefriit;
• neerukoolik;
• papillaarne nekroos;
• mittespetsiifiline bakteriuria.

Muud reaktsioonid:

• aneemia;
• neutropeenia;
• nahalööbed;
• angioödeem;
• agranulotsütoos;
• düspeptilised sümptomid;
• trombotsütopeenia;
• sügelus;
• metemoglobineemia;
• hepatotoksiline toime, maksakahjustus.

Kasutusjuhend Panadol (meetod ja annus)

Tavapärased tabletid Panadol, kasutusjuhised

Täiskasvanud nimetavad vajadusel 500-1000 mg kuni 4 korda päevas. Soovitatav ajavahemik vastuvõttude vahel on 4 tundi. Päevas saate võtta kuni 8 tabletti. Panadoli pikaajaline kasutamine anesteetikumina (maksimaalselt 5 päeva) ja palavikuvastane (kuni 3 päeva) ei ole lubatud. Otsuse suurendada päevaannust või ravi kestust teeb raviarst.

Kihisevad tabletid Panadol, kasutusjuhised

Tabletid enne kasutamist, lahustatakse klaasi vees. Te võite võtta kuni 4 tabletti päevas. Lahustuv Panadol on ette nähtud peamiselt tablettide allaneelamise ja pediaatrilise praktika puhul.

Üleannustamine

Tootja soovitab ravimit võtta ainult juhendites märgitud annustes. Suuremate annuste võtmisel on vaja kohest meditsiinilist abi isegi negatiivsete sümptomite puudumisel, sest maksapuudulikkuse võimalik kahjustus. Täiskasvanud patsientidel täheldatakse maksakahjustuse esimesi märke, kui võtta rohkem kui 10 grammi ravimit. Rohkem kui 5 grammi vastuvõtmisel on mürgine mõju teatud ohuteguritega kodanikele:

• alkoholi sisaldavate jookide kasutamine suurtes kogustes ja suure sagedusega;
• fenütoiini, fenobarbitaali, karbamasepiini, rifampitsiini, Primidoni, Hypericum perforatum'i preparaatide ja teiste maksaensüümide tootmist stimuleerivate ravimite võtmine;
• glutatiooni puudulikkus (HIV-infektsiooni, tsüstilise fibroosi, kehva toitumise, kurnatuse ja tühja kõhuga).

Mürgistuse tunnused:

• suurenenud higistamine;
• iiveldus;
• epigastriline valu;
• nahapaksus;
• oksendamine.

Raske mürgistuse korral võib tekkida äge neerupuudulikkus, arütmia, entsefalopaatia, kooma, tubulaarne nekroos ja pankreatiit.

Ravi hõlmab maoloputust, enterosorbeerivate ravimite kasutamist (Polyphepan, aktiveeritud süsinik), glutatioon-metioniini ja SH doonorite sünteesi lähteainete sissetoomist. Maksa süsteemi ilmse kahjustuse korral toimub ravi toksikoloogiakeskuse juhendamisel.

Koostoime

Hepatotoksilise kahjustuse oht suureneb samaaegse mikrosomaalsete maksaensüümide ja ravimite samaaegsel ravimisel hepatotoksilise toime indutseerijatega. Registreeritakse mõõdukalt väljendunud või veidi suurenenud protrombiiniaeg.

Antikolinergiliste ravimite määramisel väheneb paratsetamooli imendumine. Analgeetilise toime raskusaste väheneb ja eritumine kiireneb suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega ravi ajal. Paratsetamool inhibeerib urikaalsete ravimite aktiivsust. Panadoli biosaadavuse indeks väheneb aktiveeritud süsiniku kasutamisel. Diasepaami eritumine väheneb.

Zidovudiiniga seoses suureneb müelepressiivne toime. Meditsiinipraktikas on teatatud ühest raskest toksilisest maksakahjustuse juhtumist. Isoniasiidi kasutamisel suureneb toksiline toime. Paratsetamooli ainevahetus (oksüdatsioon, glükuroniseerimine) ja selle efektiivsuse vähenemine toimub järgmiste ravimite samaaegsel kasutamisel:

Kolestiramiin aeglustab paratsetamooli imendumist (kui ei ole täheldatud ajavahemikku vastuvõttude 1 tunni jooksul). Panadol kiirendab Lamotrigina eliminatsiooni. Metoklopramiid suurendab paratsetamooli kontsentratsiooni veres, suurendades selle imendumist. Probenetsiid vähendab Panadoli kliirensit. Vastandlikku efekti täheldatakse sulfinpürasooni ja rifampitsiini suhtes. Etinüülöstradiool suurendab ravimi imendumist soolestiku luumenist.

Müügitingimused

Ravim väljastatakse spetsialiseeritud punktides, apteekides arsti ettekirjutuse vormi esitamisel.

Ladustamistingimused

Tootja soovitatakse taluda temperatuuritingimusi (kuni 30 kraadi), et säilitada ravimi efektiivsust kogu pakendil näidatud ajavahemiku jooksul.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Tootja soovitab vereanalüüsi perioodiliselt jälgida. Kolesteroolitaset alandavate ravimite (Kolestiramiin) kasutamisel vajavad neerude / maksade süsteemi patoloogias antiemeetikumid (Domperidone, metoklopramiid) ettevaatusega.

Panadoli sagedane kasutamine ei ole lubatud, kui on vaja võtta igapäevaseid antikoagulante. Suhkru ja kusihappe sisalduse määramisel veres tuleb paratsetamooli kasutamisest teavitada raviarsti. Alkoholi tarbimine ravi ajal ei ole lubatud. Olge ettevaatlik määrama kroonilise alkoholismi all kannatavad isikud.

Analoogid

• Paratsetamool;
• Efferalgan;
• Läbipääs;
• Perfalgan;
• Cefkon D.

Lastele

Lapsed 6-9 aastat, ravim on ette nähtud 3-4 korda päevas, 2 tabletti. Tootja poolt soovitatud vastuvõttude vaheline ajavahemik on 4 tundi. Maksimaalne ööpäevane annus on 1000 mg (2 tabletti).

9–12-aastastele lastele on ravim ette nähtud kuni 4 korda päevas, 1 tablett. Te võite võtta kuni 4 tabletti päevas.

Panadol raseduse (ja imetamise) ajal

Aktiivne komponent on võimeline läbima platsentaarbarjääri. Panadoli negatiivset mõju lootele ei registreerita, mis võimaldab vajaduse korral ravimi kasutamist raseduse ajal.

Panadoli rinnaga toitmine

Toimeaine eritub imetamise ajal piimaga kontsentratsioonis 0,04-0,23% ema poolt manustatud Paratsetamooli annusest. Enne ravi alustamist hinnatakse vajadust saada Panadol'i ja oodatavat kahju lootele / lapsele. Eksperimentaalsed uuringud ei ole näidanud paratsetamooli teratogeenset, embrüotoksilist ja mutageenset toimet.

Panadole ülevaated

Ravim on hästi talutav ja annustamissoovitused põhjustavad ravitingimuste kohaselt harva negatiivseid reaktsioone. Patsientide ja arstide ülevaated on enamasti positiivsed. Üks ravimi eeliseid on selle kättesaadavus ja madalad kulud.

Hind Panadol, kust osta

Panadoli hind sõltub müügipiirkonnast, apteegi ahelast ja harva ületab Venemaal 100 rubla.

Panadol

Panadol: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: Panadol

ATX-kood: N02BE01

Toimeaine: paratsetamool (paratsetamool)

Tootja: GlaxoSmithKline Dungarvan (Iirimaa), Famar S. A. (Kreeka)

Uuenduse kirjeldus ja foto: 07/27/2018

Hinnad apteekides: 38 rubla.

Panadol on ravim, millel on analgeetiline ja palavikuvastane toime.

Vabastage vorm ja koostis

Panadoli doseerimisvormid:

• Dispergeeruvad (lahustuvad) tabletid: lamedad, ümbermõõdetud servaga, valge; ühelt poolt - risk; tableti mõlemal küljel võib pind olla mõnevõrra kare (lamineeritud ribades 2 või 4 tk, 6 või 12 ribad karbis);
• Tabletid, kilega kaetud: kapslikujuline, lameda servaga, valge; Ühele küljele pressitud “PANADOL”, teiselt poolt (6 või 12, 1 või 2 blisterpakend pappkarbis).

Iga pakend sisaldab ka juhiseid Panadoli kasutamiseks.

1 tableti dispergeeruv koostis:

• Toimeaine: paratsetamool - 0,5 g;
• Täiendavad komponendid: sidrunhape, naatriumvesinikkarbonaat, naatriumsahharinaat, sorbitool, naatriumkarbonaat, povidoon, naatriumlaurüülsulfaat, dimetikoon.

1 tableti, kilega kaetud, koostis:

• Toimeaine: paratsetamool - 0,5 g;
• Täiendavad komponendid: talk, hüpromelloos, eelgeelistatud ja maisitärklis, triatsetiin, povidoon, kaaliumsorbaat, steariinhape.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Panadol on palavikuvastane analgeetikum. Tal on palavikuvastane ja valuvaigistav toime. See mõjutab termoregulatsiooni ja valu keskusi, blokeerib COX-1 ja COX-2 (tsüklooksügenaas-1 ja -2), peamiselt kesknärvisüsteemis.

Põletikuvastased omadused praktiliselt puuduvad. See ei põhjusta mao / soolte limaskestade ärritust. See ei mõjuta prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes ega mõjuta seega vee-soola ainevahetust.

Farmakokineetika

Paratsetamoolil on kõrge absorptsioon, C_max (aine maksimaalne kontsentratsioon) on 0,005–0,02 mg / ml, aeg, mis kulub 30–120 minutit.

Seotud plasmavalkudega tasemel 15%. Aine tungib vere-aju barjääri. Rinnapiimas tuvastatakse kuni 1% imetava ema poolt manustatud paratsetamooli annusest. Aine terapeutiliselt efektiivne kontsentratsioon plasmas saavutatakse siis, kui seda kasutatakse annuses 10-15 mg / kg.

Metabolism toimub maksas (90 kuni 95%): 80% annusest reageerib glükuroonhappe ja sulfaatidega konjugatsioonile, millele järgneb inaktiivsete metaboliitide moodustumine; 17% annusest läbib hüdroksüülimise, mille tulemusena moodustub 8 aktiivset metaboliiti, mis seejärel konjugeeritakse glutatiooniga, moodustades inaktiivsed metaboliidid. Kui glutatioon on puudulik, võivad need metaboliidid põhjustada hepatotsüütide ensüümsüsteemide blokaadi ja nende nekroosi.

Ka ravimi ainevahetuses on kaasatud isoensüüm CYP 2E1.

T_1/2 (eliminatsiooni poolväärtusaeg) on ​​1–4 tundi. Eritumine toimub neerude poolt metaboliitide, peamiselt konjugaatide kujul, ainult 3% annusest eritub muutumatul kujul.

Eakatel patsientidel väheneb ravimi kliirens, suurenedes T_1/2.

Näidustused

Panadol'i tabletid on ette nähtud järgmiste seisundite / haiguste sümptomaatiliseks raviks:

• Febriilne sündroom, sealhulgas nohu ja palavik (febrifuug);
• Valu sündroom, sealhulgas migreen, valus menstruatsioon, lihas, hammas ja peavalu, alaselja ja kurgu valu (anesteetikumina).

Ravim on mõeldud valu ärahoidmiseks kasutamise ajal, see ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Vastunäidustused

• Vanus kuni 6 aastat;
• Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Suhteline (Panadoli määramine nõuab ettevaatust järgmiste seisundite / haiguste korral):

• Viiruse hepatiit;
• Healoomuline hüperbilirubineemia (sealhulgas Gilberti sündroom);
• Glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
• Maksa- ja neerupuudulikkus;
• Alkohoolsed maksakahjustused ja alkoholism;
• Raseduse ja imetamise periood;
• Vanadus

Panadol, kasutusjuhised: meetod ja annus

Panadol'i tuleb võtta suu kaudu. Dispergeeruvad tabletid tuleb enne kasutamist lahustada vees (maht - vähemalt 100 ml); kaetud tabletid pestakse veega.

Panadol'i soovitatavad annused (ühekordse annuse vaheline intervall ei tohi olla lühem kui 4 tundi):

• Täiskasvanud (kaasa arvatud eakad patsiendid): kuni 4 korda päevas, 0,5-1 g; maksimaalne päevas - 4 g;
• 9–12-aastased lapsed: kuni 4 korda päevas, 0,5 g; maksimaalne päevas - 2 g;
• 6-9-aastased lapsed: 3-4 korda päevas, 0,25 g; maksimaalne päev - 1 aasta

Panadoli võtmise kestus ilma meditsiinilise järelevalveta valu leevendamiseks ei tohiks olla pikem kui 5 päeva, 3 päeva. Kõik soovitatud režiimi muudatused tuleb kokku leppida arstiga.

Kõrvaltoimed

Reeglina on Panadol soovitatav raviskeemi kohaselt hästi talutav.

Võimalikud kõrvaltoimed:

• Allergilised reaktsioonid: mõnikord - nahalööve, sügelus, angioödeem;
• Hematopoeetiline süsteem: harva - aneemia, trombotsütopeenia, metemoglobiini sisalduse suurenemine veres (metemoglobineemia);
• Kuseteede süsteem: pikaajaline suurte annuste kasutamine - neerukoolik, papillia nekroos, mittespetsiifiline bakteriuria, interstitsiaalne nefriit.

Üleannustamine

Ravim tuleb manustada ainult soovitatud annustes. Kui te ületate Panadol'i annuse isegi siis, kui tervisekahjustusi ei esine, peate otsekohe pöörduma arsti poole, sest tõsise hilinenud maksakahjustuse tõenäosus on suur.

Täiskasvanutel võib 10 g paratsetamooli annuse manustamisel tekkida maksakahjustus. Ravimi kasutamine annuses 5 g võib põhjustada täiendavaid riskitegureid põdevate patsientide maksakahjustusi, mis hõlmavad:

• pikaajaline ravi järgmiste ravimitega: karbamasepiin, fenobarbitaal, fenütoiin, primidoon, rifampitsiin, Hypericum perforatum preparaadid või muud ravimid, mis stimuleerivad maksaensüüme;
• glutatiooni puudulikkuse tõenäoline esinemine (täheldatud alatoitluse, tsüstilise fibroosi, HIV-nakkuse, nälja, ammendumise taustal);
• regulaarne alkoholi kuritarvitamine.

Äge mürgistus avaldub sellistes sümptomites nagu kõhuvalu, oksendamine, iiveldus, naha hellitus, higistamine. 1-2 päeva pärast üleannustamist määratakse maksakahjustuse tunnused (maksakahjustuse, maksaensüümide aktiivsuse suurenemise näol). Rasketel juhtudel esineb maksapuudulikkus, võib esineda akuutne neerupuudulikkus koos tubulaarse nekroosiga (võib-olla raske maksakahjustuse puudumisel), entsefalopaatia, pankreatiit, arütmia ja kooma. Hepatotoksilise toime teke täiskasvanutel avaldub paratsetamooli kasutamisel annuses üle 10 g.

Ravi: Panadoli kaotamine. Pöörduge viivitamatult arsti poole. Näidatakse maoloputust ja enterosorbentide kasutamist (polüpepan, aktiivsüsi). SH-rühma doonorid ja glutatiooni sünteesi lähteained on toodud 8–9 tundi pärast üleannustamist - metioniin, 12 tundi pärast - N-atsetüültsüsteiini.

Sõltuvalt aine kontsentratsioonist veres ja ajast, mis kulus pärast ravimi võtmist, määrake vajadus täiendavate ravimeetmete järele (metioniini jätkuv manustamine, N-atsetüültsüsteiini intravenoosne manustamine).

Maksafunktsiooni tõsiste rikkumiste korral 24 tundi pärast paratsetamooli manustamist tuleb ravi läbi viia koos maksahaiguste spetsialiseeritud osakonna või toksikoloogilise keskuse spetsialistidega.

Erijuhised

Pikaajalise suure annuse määramisel tuleb kontrollida verepilti.

Ainult meditsiinilise järelevalve all ja ettevaatusega on Panadol ette nähtud neerude või maksa haiguste raviks, samaaegselt antiemeetiliste ravimitega (metoklopramiid, domperidoon), samuti ravimitega, mis vähendavad kolesterooli taset veres (kolestüramiin).

Maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks Panadoli ja alkohoolsete jookide kasutamist kombineerida.

Juhtudel, kui vajatakse valuvaigisteid päevas, võib paratsetamooli kombineeritult antikoagulantidega kasutada ainult aeg-ajalt.

Arst tuleb hoiatada Panadol'i lubamise kohta glükoosi ja kusihappe sisalduse määramiseks veres.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Panadol on raseduse / imetamise ajal ettevaatlik.

Kasutage lapsepõlves

Alla 6-aastastel patsientidel on Panadol-ravi vastunäidustatud.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Neerupuudulikkuse korral tuleb ravi läbi viia meditsiinilise järelevalve all.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Kui maksapuudulikkuse ravi tuleb läbi viia arsti järelevalve all.

Kasutage vanemas eas

Eakad patsiendid Panadol'i tabletid on ette nähtud ettevaatusega.

Ravimi koostoime

Paratsetamooli samaaegne pikaajaline kasutamine koos mõnede ravimitega võib viia järgmiste meetmete väljatöötamiseni:

• Kaudsed antikoagulandid (varfariin ja teised kumariinid): suurendab verejooksu tõenäosust;
• Salitsülaadid: suurendab põie või neeruvähi riski;
• Muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: neerupuudulikkuse (terminaalne staadium) halvenemise suurenenud risk, neerupapillaarse nekroosi esinemine ja "analgeetiline" nefropaatia.

Panadol'i kooskasutamisel teatud ainete / ravimitega võib täheldada sellist toimet:

• Etanool: suurendab ägeda pankreatiidi tekkimise tõenäosust;
• Metoklopramiid, domperidoon: suurendab paratsetamooli imendumise kiirust;
• Diflunisal: hepatotoksilisuse tekkimise tõenäosus ja toimeaine Panadol plasmakontsentratsioon suureneb;
• Mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüümide induktorid maksas (etanool, fenütoiin, flumekinool, barbituraadid, karbamasepiin, tritsüklilised antidepressandid, rifampitsiin, zidovudiin, fenütoiin, fenüülbutasoon): üleannustamise korral suureneb hepatotoksilise toime tõenäosus;
• Müelotoksilised ravimid: suurendatakse Panadoli hematotoksilisust;
• Uricosuric ravimid: nende aktiivsus väheneb;
• Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (tsimetidiin): hepatotoksilise toime oht väheneb;
• Kolestiramiin: vähendab paratsetamooli imendumise kiirust.

Analoogid

Panadoli analoogid on: paratsetamool, paratsetamool MS, Panadol Active, Strymol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas kuni 25 ° C juures.

• Dispergeeruvad tabletid - 4 aastat;
• Tabletid, kaetud kilega - 5 aastat.

Apteekide müügitingimused

Müüa ilma retseptita.

Panadole ülevaated

Enamik Panadoli ülevaatest on positiivsed. Patsiendid iseloomustavad seda odav vahend, mis tõhusalt leevendab valu ja vähendab kehatemperatuuri. Kõrvaltoimete tekkest teatatakse harva. On ülevaateid, et raske valu korral on ravimil ebapiisav valuvaigistav toime.

Panadoli hind apteekides

Panadoli ligikaudne hind on (pakendis 12 tk):

• kaetud tabletid - 33–51 rubla;
• lahustuvad tabletid - 53–55 rubla.