Väline otiit

Väline keskkõrvapõletik - väliskõrva põletik hajutatud või piiratud. Piiratud keskkõrvapõletik ilmneb keetmisega, mille infiltreerumise staadiumis esineb tugev valu sündroom, ja avanemise korral furunkulooside tekkimise võimalust. Difuusne keskkõrvapõletik on iseloomulik kõrvakanali hajusa põletikule, millega kaasneb valu ja kõrvalekalle kõrvas, seroosne ja seejärel mädane tühjendus. Väliskõrvapõletiku diagnoosimiseks teostatakse kõrvamärgipiirkonna, otoskoopia, audiomeetria ja kõrvaklappide väljavoolu uurimine ja palpeerimine. Kõrvapõletiku terapeutilised meetmed hõlmavad kõrvakanali loputamist antiseptikumidega, turunda manustamist ravimitega, üldise antibiootikumravi, põletikuvastase ja immunostimuleeriva ravi läbiviimist.

Väline otiit

Väliskõrv on inimese kuuldeaparaadi perifeerne osa. See koosneb välisest kuuldekanalist, millel on kõhre ja luu osad, ning aurik. Keskkõrva süvendist eraldatakse väliskõrv kõrvaklapiga. Välise kuuldekanali kohaliku põletiku korral räägitakse piiratud välisest keskkõrvapõletikust. See on purulent-põletikuline protsess juuksefolliikulite piirkonnas - furuncle. Kõrva kõrva kanali põletikku, mis katab selle kõhre ja luuosa, nimetatakse otolarünoloogias difuusseks väliseks otiitiks. Diffuse otiit externa iseloomustab põletikulisi muutusi nahas ja kuuldekanali nahaaluses rasvkoes ning sellega võib kaasneda kõrvaklapi põletik.

Kõrvapõletiku põhjused

Kõrvapõletiku põhjus on kõrvakanali naha nakkus. Piiratud välise keskkõrvapõletiku põhjustaja on kõige sagedamini püogeenne stafülokokk. Difuusne väliskõrvapõletik võib olla tingitud stafülokokkidest, hemofiilidest bakteritest, pneumokokkidest, klebsiellast, püotsüaansetest pulgadest, moraxellast, perekonnast Candida jne. Kõige sagedasemat infektsiooni sisseviimist kõrvakanalisse välise keskkõrvapõletiku tekkimisel täheldatakse ägeda ja kroonilise haavandiga perforeeritud kõrvaklapi tekkimisel. otiit, mädane labürindi.

Patogeeni läbitungimine välise kuuldekanali kattevale nahale toimub kahjustuste ja mikrotraumade kohtades. Kõrva kahjustuse, võõrkeha esinemise, agressiivsete kemikaalide, ebakorrektse kõrvahügieeni, väävlitoru eemaldamise katkemise, sügelevate dermatooside kõrva kriimustuste (ekseem, nõgeslööve, atoopiline dermatiit, allergiline dermatiit), agressiivsete kemikaalide allaneelamise tõttu on võimalik vigastusi. ja diabeet.

Kõrvapõletiku ägenemine põhjustab kõrvakanali pidevat niisutamist veega, mis sattub sellesse, mis viib naha barjäärfunktsiooni vähenemiseni. Kõrvapõletiku arengut soodustav taust on ka üldiste kehakaitsevahendite vähenemine, mida täheldatakse avitaminosis, immuunpuudulikkuse seisundites (näiteks HIV-infektsioon), kroonilistes infektsioonides (tuberkuloos, süüfilis, krooniline tonsilliit, krooniline püelonefriit), tugev väsimus (krooniline väsimuse sündroom). ).

Piiratud välimine keskkõrvapõletik

Piiratud välise keskkõrvapõletiku sümptomid

Arengu ajal võtab piiratud välimine keskkõrvapõletik samade etappidega nagu nahapinna karusnahk. Siiski põhjustavad kõrvakanali suletud ruumi ja rikkaliku innervatsiooni, kus furuncle asub välise keskkõrvapõletikuga, tema kliinilise pildi mõned omadused. Tavaliselt algab piiratud välimine keskkõrvapõletik kõrva kanalis süveneva sügelusega, mis seejärel areneb valu. Kõrvapõletiku suurenemine infiltratsioonietapis viib närviretseptorite kokkusurumiseni ja valu sündroomi kiire suurenemiseni.

Kõrvasisene kõrvapõletik, mille intensiivsus on piiratud, ületab valu, mida täheldati ägeda keskkõrvapõletiku korral. Nad kiirgavad templisse, pea tagaküljele, ülemisele ja alumisele lõualuudele ning haaravad kogu poole pea patsiendi kõrva küljest. Närimise ajal on valu suurenemine, mis mõnel juhul muudab patsiendi välise keskkõrvapõletiku keelu. Seda iseloomustab valu intensiivsuse tõus öösel ja seetõttu on unehäired. Infiltreerumine piiratud välise keskkõrvapõletikuga võib ulatuda märkimisväärse koguse. Sellisel juhul katab kate täielikult kõrvakanali luumenit ja põhjustab kuulmiskaotust (kuulmiskaotus).

Keetmise avanemine välise keskkõrvapõletiku kõrval on kõrva aegumine ja valu järsk langus. Kui aga keetmine avaneb, esineb sageli kõrvakanali teiste juuksefolliikulite külvamine mitme keema tekke ja furunkuloosiga, mida iseloomustab püsiv kursus ja resistentsus ravile. Mitmed keedud välise keskkõrvapõletikuga põhjustavad kuulmiskanali täieliku ummistumise ja haiguse kliiniliste sümptomite suurenemise. Areneb piirkondlik lümfadeniit. Võib esineda paistetuse ilmnemine kõrvapiirkonnas ja kõrvaklappide väljaulatuv osa, mis eeldab välise keskkõrvapõletiku eristamist mastoidiitist.

Piiratud keskkõrvapõletiku diagnoos

Kõigepealt viib otolarüngoloog kõrvaeksamit ja otoskoopiat. Uurimise käigus tekitab arst auriku suurenemise, mis välise keskkõrvapõletikuga põhjustab kõrva valulikku valu. Valu tõrjele vajutamisel ilmneb valu ilmnemisel piiratud kõrvapõletiku paiknemine kõrvakanali esiküljele. Kõrge valu palpatsiooni juures kõrva taga viitab sellele, et keetmine asub kuuldekanali tagumise ülemise seina juures. Välise keskkõrvapõletiku juures on alumise seina piirkonnas palpatsioon mandli nurga kohal järsult valus.

Otoskoopia koos piiratud välise keskkõrvapõletikuga toob esile kõrvakanalis sisalduva furunkli. Väliskõrvapõletiku algstaadiumis näeb furuncle välja nagu punane turse. Mature furuncle peaaegu blokeerib kõrvakanali, pärast avamist avab otoskoopia torke ja kraater-sarnase avanemise infiltratsiooni ülaosas.

Piiratud välise keskkõrvapõletikuga patsientide audiomeetria ja kuuldeaja kontrollimine määrab kindlaks kuulmiskaotuse tüübi ja heli juhtivuse külgsuunalise mõjutamise kõrva suunas. Patogeeni kindlakstegemiseks viiakse läbi bakterioloogiline külvamine keetmisest. Piiratud välise keskkõrvapõletiku eristamiseks tuleb kasutada teist tüüpi keskkõrvapõletikku, mumpsi, mastoidiiti, väliskõrva ekseemi.

Piiratud keskkõrvapõletiku ravi

Piiratud välise keskkõrvapõletiku infiltreerumise staadiumis viiakse läbi väliskõrva tualett ja töödeldakse kahjustatud piirkonda hõbenitraadiga. Kõrvakanalis sisenege antibakteriaalse salviga turundasse. Kõrv on maetud kõrva tilkadega, mis sisaldavad antibiootikumi (neomütsiin, ofloksatsiin jne). Valu leevendamiseks on ette nähtud valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid. UHF-ravi on võimalik. Lõikusega saab avada küpse furuncle. Pärast avamist pestakse välist kuulekanalit antibiootikumide ja antiseptiliste lahustega.

Välise keskkõrvapõletiku korral on antibiootikumiravi tähistatud mitme keetmisega. Kõrvapõletiku stafülokokk-iseloomu kinnitamisel kasutatakse antistafülokokk-toksoidi või vaktsiini. Immuunsuse parandamiseks on soovitatav vitamiinravi, immunokorrektiivset ravi, UFOC või ILBL protseduure ja autohemoteraapiat.

Difuusne välimine otiit

Välise väliskõrvapõletiku sümptomid

Välise keskkõrvapõletiku difuusne vorm algab plahvatuse, sügeluse ja kõrvakanali temperatuuri tõusuga. Peagi on olemas valu, millega kaasneb valu kiiritamine kogu peaga ja selle märkimisväärne suurenemine närimise ajal. Raske valu difuusse keskkõrvapõletiku korral põhjustab unehäireid ja anoreksiat. Kuulmislihase põletikuliste seinte märkimisväärne turse kitsendab selle luumenit ja põhjustab kuulmiskaotust. Difuusne keskkõrvapõletik, millele lisandub väike kogus kõrva korpust, mis alguses on looduses tõsine ja muutub seejärel mädanikuks. Piirkondlike lümfisõlmede arv suureneb. Haiguse raskete juhtude korral võib põletikuline protsess levida parotiidse piirkonna küünarnukile ja pehmetele kudedele.

Äärise välise keskkõrvapõletiku äge periood kestab 2-3 nädalat. Seejärel võib haiguse sümptomite ravi või spontaanse vähenemise taustal tekkida patsiendi täielik taastumine. Samuti võib difuusne välimine keskkõrvapõletik olla pikaleveninud ja muutuda krooniliseks. Kroonilist kõrvapõletikku kaasneb armistumine, mis vähendab kõrvakanali luumenit ja võib põhjustada püsivat kuulmislangust.

Difuusse välise keskkõrvapõletiku diagnoos

Tõsine valu, kui vajutate põrandale, tõmmatakse kõrvaklapp välja, palpeeritakse kõrvapiirkonnas ja ülemise lõualuu nurga kohal, näitab kõrvakanali hajutatud põletikku. Välispidise diferentsiaalse keskkõrvapõletikuga otoskoopia näitab kõrva kanali naha vere punetust ja paistetust, erosioonide esinemist seroosselt. Hilisemas keskkõrvapõletiku perioodi jooksul avastatakse kuulmislihase ummistumine tänu oma seinte tugevale paisumisele ning visualiseeritakse haavandid ja pragud, mis kiirgavad rohekas-kollast mustrit. Audiomeetria näitab juhtiva kuulmiskao olemasolu. Heli tekib haige kõrva jaoks. Kõrvade väljutamise bakterioloogiline uurimine võimaldab tuvastada patogeeni ja määrata selle tundlikkuse peamiste antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Difuusse välise keskkõrvapõletiku diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi mädane keskkõrvapõletik, erüsipelad, äge ekseem ja kõrvakanali furunklee.

Hajutatud välise keskkõrvapõletiku ravi

Difuusse välise keskkõrvapõletiku ravi toimub antibiootikumide, multivitamiinide ja antihistamiinravimite süsteemsel kasutamisel. Vajadusel viiakse läbi immunokorrektiivne ravi. Difuusse välise keskkõrvapõletiku paikne ravi seisneb kollaste elavhõbeda salvi, Burovi vedelate, antibakteriaalsete ja hormonaalsete salvide manustamises kõrvakanalisse, kõrva tilkade manustamist antibiootikumidega. Kõrva kõrva äravoolu märk on näitaja kõrvakanali pesemiseks antibiootikumilahustega.

Seente etioloogia välist keskkõrvapõletikku ravitakse süsteemsete ja aktuaalsete seenevastaste ravimitega.

Väliskõrvapõletiku ennetamine

Vältimaks kõrva kanali naha nakkust välise keskkõrvapõletiku tekke vältimiseks, on vaja vältida kõrva karmistamist, kõrva vigastusi ja võõrkehade sattumist sellesse. Suplemisel kaitske kõrva veest. Mitte mingil juhul ei tohiks proovida kõrva võõrkeha ise eemaldada, sest see põhjustab sageli kõrvakanali naha vigastusi. Ärge puhastage väävli kõrva mittesoovitavatest esemetest: tihvt, hambaork, võistlus, klamber jne. Kõrva tualett tuleb teha spetsiaalse kõrvaklapiga kuni 0,5-1 cm sügavusele kõrvakanali algusest.

Väline otiit

Väline keskkõrvapõletik on kõrva põletikuline haigus, mis kahjustab kõrva kude ja välist kuulekanalit. Sõltuvalt patoloogilise fookuse jaotusest on välise otiitide piiratud ja difuusne (difuusne) vorm.

Otolarüngoloogia osakonnas diagnoositakse ja ravitakse K + 31 välist keskkõrvapõletikku.

Piiratud välise keskkõrvapõletiku kõige tavalisem ilming on keetmine - karvanääpsu või rasunäärme nakkuslik põletik. Difuusse keskkõrvapõletiku korral levib põletikuline protsess kogu välise kuulekanali nahale, mõjutades väliskõrva teisi kudesid.

Põhjused

Piiratud ja hajutatud välise keskkõrvapõletiku kõige sagedasem põhjus on infektsioon. Normaalne tervislikul inimesel takistab kõrvavapp patogeenset mikrofloora sattumist kõrvakanali nahka.

Siiski on mitmeid takistusi takistavaid asjaolusid, näiteks:

  • Liiga sage ja hoolikas kõrva hügieen (kaitsva kõrva vaha täielik eemaldamine);
  • Kõrvaklapi naha trauma (sealhulgas mikrotrauma jõulise kõrva puhastamise teel);
  • Räpane, soolalahus, klooritud vesi satub väliskanalisse (ärritab nahka ja soodustab nakkust).

Kõrvapõletiku tekkimine aitab kaasa ka:

  • Raske higistamine;
  • Kõrge õhutemperatuur ja niiskus;
  • Halvad sotsiaalsed tingimused;
  • Krooniline stress;
  • Diabeet.

Kõrvapõletiku sümptomid

Piiratud ja hajutatud välise keskkõrvapõletiku kliinilisest pildist on mõningaid erinevusi, kuigi pikal ajal ja piisava ja õigeaegse ravi puudumisel võib esimene vorm järk-järgult teise.

Piiratud välise keskkõrvapõletikuga (furuncle) täheldatakse lokaalset valu, mis mõnikord on pulseeriv. Valu süvendab närimine, räägimine, põletiku piirkonnas surumine või kõrva tõmbamine. Kui patoloogiline fookus asub kontrollimiseks ligipääsetavas kohas, siis näete normaalset abstsessi põletikulise nahaga ja kohalikku turset. Pärast keema avamist kõrvas leidke jälgi mädastest tühjendustest.

Piiratud keskkõrvapõletiku vormide puhul kannatab patsiendi üldine seisund harva ja ainult suurte keemistemperatuuride korral tõuseb temperatuur, tõuseb lümfisõlmed, ummikud ilmuvad kõrvas kuni kuulmise vähenemiseni. Sellised sümptomid on siiski välise keskkõrvapõletiku hajutatud vormidele iseloomulikumad. Ka viimasel juhul on valud intensiivsemad, kogu väliskõrv paistes, punaseks ja ilmub tühjenemine.

Diagnostika

Välise keskkõrvapõletiku diagnoos ei põhjusta raskusi. Enamikul juhtudel piirdub see tavalise patsiendi aja ja sümptomite ilmnemise asjaolude selgitamisega, millele järgneb põletikulise kõrva kontroll.

Haiguse tõsiduse kindlakstegemiseks tehakse üldine vereanalüüs, vaadeldakse perifeerseid lümfisõlmi, teostatakse otoskoopia (välise kuuldekanali ja kõrvaklapi uurimine spetsiaalsete seadmete, sealhulgas mikroskoobi abil).

Külvamiseks on kohustuslik võtta tampoonid põletikulisest fookusest, millele järgneb patogeensete mikrofloorade tüübi määramine ja optimaalse antibiootikumravi valik.

Kui kahtlustatakse põletikulist protsessi, on näidatud kolju näo ja aju osade CT-skaneerimine või MRI-skaneerimine.

Kõrvapõletiku ravi

Kohe pärast välise keskkõrvapõletiku avastamist määratakse antibakteriaalne ravi, antibiootikum valitakse empiiriliselt, laia toimespektriga. Pärast külvi tulemuste saamist kasutatakse antibakteriaalset ravimit, võttes arvesse konkreetse patogeeni tundlikkust.

Keetmiseks ja difuusse otiidi mitte-raskekujuliste vormide korral rakendatakse paikselt antibiootikume salvide või tilkade kujul. Põletikulise protsessi pärssimiseks võivad sellised ained sisaldada steroidhormone. Juhul, kui keha reageerib selgelt põletikule (nõrkus, palavik ja leukotsüütide tase), on ette nähtud süsteemne antibakteriaalne ravi (tablettide, süstide kujul), mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, valuvaigistid.

Säilitame oma patsientide tervist ja soovitame väliskõrva erihügieeni - see on hädavajalik tingimus kiireks taastumiseks. Seda tehakse kõrvakanali pesemisel antiseptiliste lahustega.

Erilist tähelepanu pööratakse provotseerivate tegurite kõrvaldamisele, toitumine normaliseeritakse, stress on kõrvaldatud, soovitatakse üldist tugevdavat ravi vitamiinravi ja immuunsuse stimuleerimise vormis.

Väliskõrvapõletiku ennetamine

Kõige olulisem sündmus välise keskkõrvapõletiku ennetamisel on õige hügieen. See koosneb kõrvade hoolikast hooldusest, puuvillast tampoonide ja eriti muude esemete väljajätmisest kõrvakanali puhastamisel. Närilise liikumise ajal liigne kõrva vaha liigub iseseisvalt auriku suunas, mida tuleb regulaarselt sooja puhta veega pesta.

Klooritud basseinide või soolaveekogude külastamisel tuleks kasutada erilisi kübarasid, et vältida ärritava vee sattumist kõrvadesse.

Kui esimest otiidi sümptomeid ilmneb, pöörduge kohe arsti poole spetsialistide poolt, mis võimaldab mitte ainult alustada ravi õigeaegselt, vaid vältida tõsiseid tüsistusi ja säilitada tervist.

Väline otiit

Otiit (Kreeka "otos" - kõrv) on tavaline haigus, mis mõjutab kõiki kõrva osi. See võib olla sisemine, keskmine ja väline. Täna arutame kõrva põletiku teist kõige levinumat tüüpi - välist keskkõrvapõletikku. Õpid, miks see tundub, kuidas seda õigeaegselt tuvastada ja kuidas seda ravida.

Mis on väliskõrvapõletik?

Väline kõrvahaigus

Täiskasvanutel ja lastel on levinud väliskõrva põletikuline haigus, mida nimetatakse keskkõrvapõletikuks. See on umbes 10% otolarünoloogiliste haiguste struktuuris. Sagedamini kannatavad nõrga immuunsusega lapsed ning inimesed, kelle elukutse on seotud veega (ujujad, sukeldujad), välise keskkõrvapõletiku all. Haigus võib olla nakkuslik ja mitte-nakkuslik.

Väliskõrv koosneb järgmisest:

  • kõrv. See on nahaga kaetud keeruline kõhre;
  • kuuldekanal. See on lehtri kujuline jätk, mis viib kõrvaklapi. Nahk on kaetud karvade ja näärmetega, mis toodavad kõrva vaha;
  • kõrvaklapp. See on väga õhuke membraan, mis tõmbab heli vibratsiooni. See eraldab kõrvakanali keskel ja kaitseb vee ja mikroobide sissetungi eest. Kui see on kahjustatud, võite saada keskkõrvapõletikku.

Lastel on kõrva nahk õrn, seda on kerge kahjustada. Samuti on lastel kõrvakanal, mis täiskasvanutel on 1 cm läbimõõduga, väga kitsas. Need tegurid selgitavad keskkõrvapõletiku esinemissagedust lastel.

Väliskõrvapõletiku puhul võib põletik katta kõik või mõned selle osad. Sõltuvalt sellest nimetatakse põletikku difuusseks või piiritletud. Vaatleme neid ja teisi otiitide liike üksikasjalikumalt.

Kõrvapõletiku liigitus

Sõltuvalt haiguse kestusest erineb väliskõrva äge ja krooniline keskkõrvapõletik. Äge vorm kestab 1-2 nädalat. Sümptomid tekivad äkki ja mõne aja pärast taastub. Kui äge välimine keskkõrvapõletik on halvasti ravitud, siis on võimalik üleminek kroonilisele vormile. Krooniline põletik kestab kaua (kuud ja aastaid). Patsiendil vahelduvad remissiooni perioodid ägenemiste perioodidega.

Nagu eespool mainitud, esineb difuusne väliskõrvapõletik ja piiritletud (furunkuloos). Need erinevad sümptomite ja ravi taktika poolest. Kui nakkus langeb juuksefolliikulisse, tekib karvane (või abstsess). Võib olla mitu, ka suurus on erinev. Suuremad keed tekitavad rohkem probleeme. Nad küpsevad umbes 5 päeva, siis pusstub välja.

Kui kogu väliskõrv on põletik, räägivad nad difuussest või difuusilisest keskkõrvapõletikust. Kõige sagedamini tekib see kõrvade pideva kontakti tõttu veega, mistõttu seda nimetatakse ka "ujuja kõrvaks". Haigus võib hõlmata ühte kõrva (väliskõrvapõletik) või mõlemat (väliskõrva kahepoolne otiit).

On selliseid otiiti:

  1. välimine kõrv (kaasas on pussi vabastamine);
  2. otomükoos. See on seente poolt põhjustatud väliskõrva difuusne põletik;
  3. hemorraagiline (esineb gripi taustal).
sisu ↑

Välise keskkõrvapõletiku põhjused

Mis käivitab haiguse alguse?

  • bakterid. Enamikul juhtudel muutub väliskõrva põletiku põhjuseks püotsüaanne kepp ja stafülokokk. Teised bakterid võivad seda põhjustada: streptokokk, proteus jne. Infektsioon esineb siis, kui nahas on haavandid või mikrokahjustused. Isik võib puudutada oma kõrvu määrdunud kätega või ujuma määrdunud jões - sel viisil satuvad bakterid haavasse ja ilmub väliskõrva äge otiit. Kõrva vigastuste tõttu on endiselt haige;
  • viirused. Kui isik kannatab ägedate hingamisteede viirushaiguste all, siis on tõenäoline, et neil tekib keskkõrvapõletik. Viirused levivad kogu kehas hematogeenselt. Kui inimesel on eelsoodumus, põhjustavad patogeensed mikroorganismid väliskõrva sattumist selle põletikku. Mõnikord tekib see haigus tuberkuloosi, süüfilise ja lastega - leetrite, difteeria või palsaga;
  • seened (tungivad samamoodi nagu bakterid). Need võivad olla pärmi Candida seened;
  • allergilised reaktsioonid. Pooltel juhtudel koos infektsiooniga tekivad allergilised reaktsioonid. Samuti võivad nad iseseisvalt edasi liikuda, kui inimene puutub kokku allergeeniga;
  • keskkõrvapõletik Kuna see haigus põhjustab kõrvakanalis eritumist, võib see põhjustada naha infektsiooni;
  • dermatoloogilised haigused (nt ekseem).

Tuleb märkida, et nakkus ei põhjusta alati põletikku. Kui immuunsüsteem on heas seisukorras, hävitab keha kiiresti mikroobe, väldides keskkõrvapõletikku. Kui immuunsus on ühel või teisel põhjusel nõrgenenud (laste vanus, rasedus, varem ülekantud haigused, immuunpuudulikkuse seisundid, diabeet jne), siis on isik haige. Samuti tekivad sellised inimesed tõenäolisemalt väliskõrva kroonilise keskkõrvapõletiku tekkeks. Seega on organismi resistentsus igasuguste ENT-haiguste puhul väga oluline tegur.

Soodsam on väävlit tootvate inimeste keskkõrvapõletiku välimus. See on ebasoovitav, kuna selle ülemäärane eraldamine on ebapiisav. Esimesel juhul ilmuvad väävliühendused ja teisel juhul nõrgeneb loomulik kõrvakaitse.

Oluline aspekt on kõrva hügieen. Kui te seda valesti teete, võib see põhjustada soovimatuid tagajärgi.

Milliseid vigu tehakse?

  1. Esiteks on kõrva kanalite puhastamine teravate esemetega ohtlik. Põhimõtteliselt on sellistel manipulatsioonidel kõrva kate kahjustatud ja nakkus satub haavasse. Kasutage ainult puuvilla pungasid, lastele flagellat või piirdeid.
  2. Teiseks, sa ei tohiks liiga tihti ja hoolikalt puhastada väävlit. Kaitseks on väävel vajalik. Selle puudumine võib põhjustada välist keskkõrvapõletikku. Piisab kõrvakanali puhastamisest kaks korda nädalas, mitte rohkem.
  3. Kolmandaks, ärge unustage, et puhastate päikesekaitse enda ja oma lapse jaoks, sest ka sellele koguneb mustus. Peske seebiga suplemise ajal ja pühkige seda põhjalikult rätikuga.
sisu ↑

Väliskõrvapõletik: sümptomid ja ilmingud

Kõrvapõletiku sümptomeid võib näha ilma eriliste kohandusteta. Kui see on furunkuloos, siis on nähtav furuncle (või mitu furuncle). Kohe nad on punased, nahk on natuke põletatud. Teine sümptom on valu. See võib olla järsk ja intensiivne (kui keema on piisavalt suur). Tavaliselt ilmub abstsessi asukohas ja kõrvapiirkonnas kõrvavalu, mis annab templitele, lõualuu või kaelale, närimise ajal suureneb, vajutades püstikusse. Aja jooksul keeb "küpseb" ja murdub läbi, tuss väljub sellest ja valu kaob.

Difuusse kahjustuse korral täheldatakse kogu auriku punetust ja turset ning kuuldekanalit. Nahk on hüpermaatiline. Sageli on kõrva ja kaela lümfadeniit. Läbinud otiit on kaasas valu. See ilmub, kui puudutate oma kõrva, eriti püstiku või kuuldekanalit. Võimalik erineva iseloomuga kõrva äravool: seroosne, mädane.

Väliskõrva seene põletik sisaldab selliseid sümptomeid nagu kõrvakanali niiskus, selles sisalduva tühjenemise kuhjumine (sõltuvalt seente tüübist võib olla seroosne, valge või karm), koorikute ilmumine või kile naha peal. Kõrvakanali ja kõrvaklapi seinad on ülemäärane ja põletikulised.

Igasuguse haiguse korral esinevad sellised sümptomid nagu:

  • sügelus, naha koorimine. Need võivad olla nõrgad, kuid seenhaiguste korral on sügelus väga tugev, mis on selle eripära. Hemorraagilist keskkõrvapõletikku iseloomustab vere mullide ilmumine kõrva nahale;
  • temperatuuri tõus. Tavaliselt suureneb see veidi (kuni 37,5 ᵒ), kuid rasketel juhtudel saavutab see 38ᵒ ja rohkem;
  • kuulmiskaotus, müra ja ninakinnisus. Väliskõrv valib heli ja edastab selle kõrvaklapile. Haiguse aeg, kui see funktsioon võib olla kahjustatud. See juhtub kõrvakanali kattumise tõttu. Raske ödeemi korral võib see täielikult kattuda.

Kroonilise välise keskkõrvapõletiku korral on sümptomid kerged. Perioodiliselt taandub haigus ja seejärel esineb ägenemisi.

Väliskõrvapõletiku diagnoos

Kõrvade põletiku diagnoos on peamiselt analüüsis ja analüüsi kogumises. Tüüpilised sümptomid ja kliiniline pilt võimaldavad diagnoosida arsti. Uurimisel peab arst pöörama tähelepanu väliskõrva seisundile: kas on haavandid, haavad, tahvel ja tühjendus, milline seisund nahk on, kas on turse.

Viidi läbi ka kõrva kuju palpeerimine ja kontroll läbi otoskoopi. See on seade, mis võimaldab teil kõrva mikroskoobi all uurida. Selle sisestamine kõrvakanalisse, aga kui see on liiga nõrk, on see võimatu.

Pärast uurimist määrab arst sõrmega vereanalüüsi, mis aitab tuvastada nakkushaigusi. Nad näitavad muutust leukotsüütides ja ESRis. Välise keskkõrvapõletiku vajalik analüüs on kõrva määrdumine (kui see on tühjendatud). Ta saadetakse laboritesse, et teha kindlaks, millised bakterid või seened põhjustasid haiguse. Need andmed võimaldavad teil täpset ravi määrata.

Kui põletikulises protsessis osaleb tümpanmembraan või keskmine kõrva, viiakse läbi tümpanomeetria. Kas see kõrvakanalisse paigaldatud sondiga on tihedalt kattunud. Praegu teenib see erinevate sagedustega helisid, mis läbivad keskmist kõrvet ja tulevad tagasi, kus mikrofon neid üles võtab. See katse annab teavet membraani ja kuulmisosakeste liikuvuse kohta, samuti kuuldetoru toreduse rikkumise tuvastamiseks. Tympanomeetria abil saate diagnoosida teatud tüüpi kuulmispuudulikkust.

Tõsiste haiguste ja tüsistuste välistamiseks peaks väliskõrvapõletiku diagnoos hõlmama kolju luude CT-skaneerimist.

Kuidas ravida välist keskkõrvapõletikku?

Täiskasvanute väliskõrvapõletiku ravi eesmärk on:

  1. infektsiooni kõrvaldamiseks. Selleks töödeldakse kõrva antiseptiliste lahustega ja sellele lisatakse antibakteriaalsed tilgad ning otomükoosiga - seenevastased kõrvad. Välise keskkõrvapõletiku antibiootikume manustatakse juhul, kui haigusseisund on raske (näiteks kaugelearenenud haigusseisundite korral, mitme furunkuloosiga ja ohtlike bakteritega nakatumise korral, mis on keha tugevalt mürgitatud). Nad võivad välja kirjutada ravimeid nagu Amoxiclav, Ceftriaxone, Ciprofloxacin, Ampicillin, Cefazolin. Ainult arst peaks määrama;
  2. põletiku eemaldamine. See aitab salvi ja põletikuvastaseid kõrva tilka;
  3. valu leevendamine. Selleks võite võtta analgeetilise toimega selliseid ravimeid nagu Analgin, Pentalgin, Aspirin, Ibufen. Lisaks leevendavad nad põletikku ja alandavad temperatuuri. Samuti on kõrvavalu jaoks kõrva tilgad, mis sobivad erinevat tüüpi välise kõrvapõletiku jaoks;
  4. suurendada organismi kaitsevõimet. Kui teil on nõrk immuunsüsteem, võtke vitamiinikomplekse või immunomoduleerivaid ravimeid. Ka ravi ajal järgige dieeti, loobuge alkoholist.

Neid 4 punkti kasutatakse igakülgse välise keskkõrvapõletiku ravis. Ainus asi, mida vajate, on valida õige ravim. Järgmises alapealkirjas on tabel, mis näitab erinevate tilkade ja salvide nime ja koostist selle haiguse vastu.

Difuusse keskkõrvapõletiku raviks määratakse lisaks antihistamiinikumid, mis leevendavad turset, välistavad naha sügelemise ja koorumise. Nende hulka kuuluvad: Suprastin, Dimedrol, Tavegil, Loratadin. Rasketel juhtudel tehke allergiavastased süstid.

Välise kõrvapõletiku ravi peaks hõlmama mustuse ja eritiste kõrvade korrapärast puhastamist. Seda tehakse puuvillast tampooniga (kui turse on tugev - kasutage vatit). Vaja on tõmmata kõrva veidi küljele ja puhastada kõrva kanalit ettevaatlikult, ilma et see kleepuks rohkem kui 1 cm, seejärel pesta kõrva antiseptilise lahusega.

Kui kõrvakanalis on väävelhappe pistik, siis peaksite neist kindlasti vabanema. Kuidas kõrvu puhastada? Selleks on olemas seade kõrvade puhastamiseks. See toimib läbi vaakumi, mis imeb kogu reostuse. Tolmuimeja on lihtne kasutada ja ohutu. Seda kasutatakse isegi laste kõrva kõrvade puhastamiseks. Kui sellist seadet ei ole, saate osta apteekides müüdavat kõrvapõletite abinõu. Näiteks A-Cerumen, Remo-Vaks. Need on tilgad, mis lahustavad korgid ja takistavad uute tekkimist.

Kas ma saan kõrva vesinikperoksiidi? Jah, kui kõrvaklapp on terve. See aine lahustab ja eemaldab väävliühendused, mäda ja mustuse kogunemise ning desinfitseerib ka kõrvakanali (peroksiid toimib erinevate infektsioonide vastu). Enne teiste tilkade kukutamist on soovitatav kõrvade puhastamine vesinikperoksiidiga, et suurendada nende tõhusust. 3% vesinikperoksiidi tuleb kõrva külge pipeteerida lahjendatud kujul: 1 spl. ravimid vajavad 2 spl. puhas vesi. Vala kõrva 12 tilka peroksiidi. Kuulete hissistava heli - väävel lahustub. Oodake, kuni ta hakkab kõrvast välja voolama ja puhastama seda vatitikuga. Loputage 3-4 päeva 4 korda päevas. Rasketel juhtudel võite valada lahjendamata peroksiidi.

Haigla ajal võib arst teile Jané süstlaga loputada (suur süstal kõrvade pesemiseks ilma nõelata). Nad koguvad antiseptikumi ja sisestavad selle kõrvakanalisse. Kõrva pesemiseks kasutage umbes 200 ml vedelikku.

Kiireks taastumiseks võib arst määrata füsioloogilisi protseduure. Kui on näha väliskõrvapõletikku:

  • laserravi. Laserteraapias kasutatakse suunatud valgusvoogu, mis aktiveerib bioloogilisi protsesse naha all, kiirendab regenereerimist, suurendab lokaalset immuunsust, vähendab põletikku ja tuimastab;
  • elektroforees. See viiakse läbi elektroodide abil, millele ravimit kasutatakse. Elektrivoolu toimel tungivad ravimid sügavale naha alla, suurendades seeläbi nende tõhusust;
  • UHF Meetod põhineb kõrgsagedusliku magnetvälja kiirguse mõjul, mille toimel kudesid soojendatakse, tekib soojus. Sellistel protsessidel on laserteraapiaga sarnane toime;
  • Sollux. See soojeneb sinise reflektoriga.

Kui väliskõrva põletiku ravi konservatiivsete meetoditega ei anna tulemusi, kasutatakse kirurgilist ravi. Suuremad keedud, mis ei kaota pikka aega, näitavad seda. Tehke seda kohaliku anesteesia all skalpelliga.

Välised keskkõrvapõletikud

See tabel kujutab endast kõige tõhusamat ja tavalisemat salvi ja väliskõrvapõletiku tilka. Saate ise valida sobiva tööriista, mis põhineb selle koostisel ja mõjul. Enne kasutamist lugege juhised hoolikalt läbi.

Välise (välise) keskkõrvapõletiku ravi

Kõigist kõrva süsteemi põletikulistest haigustest on väliskõrvapõletik kõige lihtsam nii ravi kui ka komplikatsioonide puudumisel.

Väliskõrv on lisaks kõrvale ka välise kuuldekanali pikkus, mille pikkus on 2,5-3,5 cm, iga inimese jaoks on sellele iseloomulik individuaalne kumer struktuur ja mitte-konstantne läbimõõt. Kõrgeim koht kõrvakanali otsas on kõrvaklapp. Oma viilus meenutab see pigem ovaalset kui ringi. Üldine sõidusuund on alla ja edasi.

Sümptomid ja põhjused

Välise keskkõrvapõletiku sümptomaatilisi ilminguid määrab haiguse vorm.

Vastavalt lokaliseerimismeetodile on väline otiit jagatud:

Voolu iseloomu tõttu eraldub otiit:

Sümptomaatiliselt liigitatud:

Difuusne välimine otiit

Kõrvapõletiku difusiooni või teisisõnu mitte-punkti vormi iseloomustab subkutaanne põletik, mis levib kuulmiskanalis. See võib esineda:

  • mitmetest kahjustustest (kriimustustest),
  • kõrva kanali naha patoloogiliste muutuste taustal (nt ekseem),
  • vee naha ärrituse, ravimite ja ravimite tõttu.

Seda tüüpi välist keskkõrvapõletikku nimetatakse sageli "ujuja kõrvaks", sest inimesed, kes veedavad palju aega vees, kannatavad seda sagedamini.

Kõrvakanal on kaetud väikseima kahe tüüpi näärmetega:

  1. Rasva sekretsiooni eritumine
  2. Väävlisaladused

Rasvane näärmed määrivad kõrvakanali nahka, muudavad selle elastseks, kaitsevad pragude eest.

Väävli näärmed kaitsevad nahka parasiitide eest; nende saladusel on bakteritsiidne ja antimikroobne toime.

Vee ja rasva eraviisilise kohaloleku tõttu on kõrva ujuja ja selles sisalduv väävli sekretsioon pestud liiga palju, mis põhjustab kõrvakanali looduskeskkonna lahjendamist. Selle tulemusena:

  • väheneb naha vastupidavus mehaanilisele ja keemilisele stressile;
  • kahjulike mikroorganismide kõrvakanali toksilised omadused vähenevad.

Mõlemad tegurid viivad patogeensete bakterite tungimiseni kõrvakanali naha sisse, mis põhjustab otiitide hajutatud välist vormi.

  • Sügelus, punetus ja kõrvakanali turse.
  • Väljas kõrvus väljendunud kuum tunne.
  • Kõrva kuulmiskaotus kõrvakanali kitsenemise tõttu.
  • Kerge valu on võimalik.
  • Kõrva tühjenemine kõrvast.

Piiratud välimine keskkõrvapõletik

Erinevalt hajusast, lokaliseeritakse piiratud kuju välise keskkõrvapõletiku kuulmiskanali teatud punktis - juuksefolliikuli (kus on palju kõrvakanalis) või rasunäärme asukohas.

Punkti välist keskkõrvapõletikku on kahte tüüpi:

  • Juuksefolliikuli põletik
  • Raske kanali ummistus

1. Esimesel juhul tekib mädane abstsess, mis võib olla nii väike kui ka ulatuslik. Vananemine keeb kestab umbes nädal, misjärel see avaneb. Sümptomid ei pruugi selgelt ilmneda. Suure furgooniga:

  • Sügelus tunne kasvab nädala lõpus.
  • Tõenäoline valu sümptom.
  • Valu on tundlik, kui masseeritakse kõrva ja parotide piirkonda.
  • Keetmise sisu valimine selle avamisel.

2. Rasva näärme kanali ummistumine põhjustab väliskanali seina paksenemist ja turse. Täiendavad sümptomid ei pruugi esineda pikka aega või mitte kunagi. Kuid mõnel juhul põhjustab rasunäärme läbipääsu sulgemine tohutu keema.

Mõlema tüübi põhjused ei ole täielikult määratletavad. On seisukoht, et furunkuloos kui süsteemne haigus, mis avaldub kogu kehas, esineb vale toitumise ja vähenenud immuunsuse taustal.

Äge keskkõrvapõletik

Kui välise keskkõrvapõletiku tekkimine ja tekkimine ilmneb järsku väljendunud sümptomitega, räägivad nad haiguse ägedast kulgemisest. Sellisel juhul kasvavad sümptomid kiiresti, saavutavad oma tippu ja vähenevad seejärel sama kiirusega.

Krooniline keskkõrvapõletik

Üldiselt räägitakse välise keskkõrvapõletiku kroonilisest vormist, kui kõrvakanalis esinev probleem esineb sagedamini 2-3 korda aastas, samuti juhtudel, kui äge põletik läheb aeglase dünaamikaga protsessi. Näiteks võib keetmine puruneda mitu korda järjest. Kõrvalekanali tüüpilist kroonilist otiiti täheldatakse ujuja kõrva sündroomiga inimestel, kellel on kalduvus dermatoloogilistele haigustele.

Purulent otitis externa

Põletikuline heide ei ole alati välispidise kõrvapõletiku korral olemas. Kõigepealt ei pruugi keetmine olla nii suur, et kõrvakanalist pärinev karv on selgelt nähtav. Teiseks ei ole heakskiidu andmine tingimata mädane. Näiteks seeninfektsiooni korral on eritataval ainel juustuv, heleda värvusega tekstuur.

Rikkalik purulentne heide nõuab alati haiguse kulgemise täiendavat uurimist.

Ravi

Välise keskkõrvapõletiku ravi aluseks on kohalik mõju kuulmiskanalile, mille eesmärk on nakkuse leviku tõkestamine.

1. Desinfitseeriva kõrva tilgad:

  • Otofa
  • Sofradex

3. Kõrvapõletiku seene vorm hõlmab vedelal kujul kasutatavate spetsiaalsete tööriistade kasutamist:

Puhastamisel eemaldage esmalt vatitupsuga. Seejärel pestakse kõrvakanalit vesinikperoksiidiga. Selleks kogutakse 1 ml peroksiidilahust nõelata süstlasse. Kogu maht valatakse kõrvakanalisse. 3 minuti pärast tühjendatakse kõrv, puhastatud vatitikuga. Korrake 3-4 korda järjest.

Pärast peroksiidiga pesemist lisatakse üks antibiootikumidest või seenevastastest ainetest kõrva.

Erandjuhtudel võib keema kirurgiliselt avada.

Sageli välise keskkõrvapõletiku raviks nn traditsioonilise meditsiini abil. Paljude taimede mahladel ja infusioonidel on desinfitseeriv, põletikuvastane ja normaliseeriv rakufunktsioon. Tõhus on:

  • Aloe (veega lahjendatud taime mahuga 1: 1)
  • Geranium
  • Kummel
  • Calendula
  • Korovyak
  • Naistepuna (kõik infusioonina)

Infusioon on valmistatud 1 spl arvutamisest. l kuivad taimsed toormaterjalid pool tassi kuuma vett. Lahust infundeeritakse 2 tundi. Tilgutage mõni tilk valutavasse kõrva.

Kuigi taimed näivad olevat ohutud abinõud, põhjustavad nad sageli ka nahaärritust. 2 korda päevas - piisavalt.

Ennetamine

Põhireeglid välise keskkõrvapõletiku vältimiseks:

  1. Piirake oma viibimist vees. See kehtib mitte ainult ujumise, vaid ka igapäevase suplemise kohta. Vesi ei tohi sattuda kõrvakanalisse.
  2. Ärge kasutage kõrvakanali puhastamiseks võistlusi, vatitupsusid ja muid improviseeritud vahendeid. Ainus asi, mis kõrva sisse tungib, on käe väike sõrm.
  3. Ärge viige seda üle.
  4. Oluline panus furunkulooside arengusse teeb vale toitumise. Sellega seoses võib olla soovitatav muuta toiduvalmistamist ja toodete valmistamise meetodit.

Väline otiit. Haiguse põhjused, sümptomid ja ravi

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Väline keskkõrvapõletik - väliskõrva põletik, mis koosneb kõrvast, välisest kuulekanalist, kõrvaklapist. Kõige sagedamini põhjustab haigust bakterid, kuigi on ka muid põhjuseid.

Ametliku statistika kohaselt veetakse akuutset keskkõrvapõletikku igal aastal 4-5 inimesel 1000 elaniku kohta kogu maailmas. 3–5% inimestest kannatavad haiguse kroonilise vormi all. Väliskõrvapõletik on levinud kõigi riikide elanike seas. Soojades, niisketes kliimas on esinemissagedus suurem. Inimesed, kellel on kitsas kõrvakanal, on otiitile vastuvõtlikumad.

Haigus mõjutab mehi ja naisi võrdselt. Suurim esinemissagedus esineb lapsepõlves - 7 kuni 12 aastat. See on tingitud laste kõrva struktuuri anatoomilistest omadustest ja kaitsemehhanismide ebatäiuslikkusest.

Otiitide keskkõrvapõletik on sukeldujate, ujujate ja teiste inimeste kutsehaigus, kelle vesi siseneb sageli kõrvakanalisse.

Välise kuuldekanali anatoomilised omadused

Inimese kuulmise organ koosneb kolmest osast: välimisest, keskmisest ja sisemisest kõrvast.

Väliskõrva struktuur:

  • Auricle. See on nahaga kaetud kõhre. Ainsaks osaks kõhre puuduvast varrest on lõng. Selle paksuses on rasv. Kõrv on kinnitatud kolju külge ja lihased ning lihased tagaosasüdamiku liigese taha. Sellel on iseloomulik kuju, selle põhjas on auk, mis viib välise kuuldekanali juurde. Naha ümbruses on palju rasvane näärmeid, see on kaetud karvadega, mis on eriti tugevalt arenenud eakatel. Nad täidavad kaitset.
  • Väline kuuldekanal. Ühendab välisklapi, mis paikneb kõrvaklapis, keskmise kõrva õõnsusega (trumliõõnsus). See on 2,5 cm pikkune kanal, mille laius on 0,7–1,0 cm, algses osas asub kanali alla parotid. See loob tingimused nakkuse levikuks näärmest kõrva, parotiitiga ja kõrvast kuni nina kudeeni keskkõrvapõletiku ajal. 2/3 välisest kuulekanalist on kolju ajalise luu paksus. Siin on kanal kitsam osa - istmik. Naha sees on läbipääsu sees palju juukseid, rasvase ja väävli näärmeid (mis on sisuliselt ka modifitseeritud rasunäärmed). Nad toodavad saladust, mis ühendab surnud naharakud ja moodustab kõrva vaha. Viimane aitab kaasa patogeenide ja võõrkehade eemaldamisele kõrvast. Kõrva vaha eemaldamine kõrvakanalist toimub närimistoitude ajal. Kui see protsess on katkenud, moodustub kõrvapistik, rikutakse loomulikke kaitsemehhanisme.
  • Kõrvaklapp eraldab väliskõrva keskelt (tümpaniline õõnsus). Ta osaleb helijuhtimises ja nakatumise ajal on mehaaniline barjäär.

Laste kõrva omadused, mis suurendab keskkõrvapõletiku tekkimise tõenäosust võrreldes täiskasvanutega:

  • Ebatäiuslikud kaitsemehhanismid. Lapse puutumatus jätkub pärast sündi, see ei saa pakkuda täielikku kaitset.
  • Lapse kõrv on mõned anatoomilised omadused. Väline kuulmisliist on lühem ja selle välimus on pilu.
  • Lastel on kõrva nahk delikaatsem, kõrvade puhastamisel ja kriimustamisel on kergem kahjustada.
  • Kõrvapõletiku põhjused

    Väliskõrva ebaõige hügieen:

    • Hoolekande puudumine kõrvaklappide eest. Soovitav on pesta neid iga päev seebiga, pühkides neid rätikuga. Vastasel juhul kogunevad nad mustust, mis suurendab nakkuse tekkimise ohtu. Esimese eluaasta lapsed pühivad oma kõrvad spetsiaalsete niiskete salvrätikute ja vatitupsudega.
    • Väliste kuuldekanalite liigne puhastamine. Korvade korrapärane puhastamine vatitupsuga aitab eemaldada kõrvavaha jäänuseid ja mustust. Kuid seda ei saa teha liiga tihti, vastasel juhul suureneb väävliühenduste ja välise keskkõrvapõletiku tekkimise tõenäosus. Piisab 1 - 2 korda nädalas.
    • Kuulekanalite vale puhastamine. Täiskasvanud teevad seda sageli kohtumiste, metalliobjektide (nugade nõelad, kudumisvardad), hambaorkidega. See toob kaasa naha trauma ja nakkuse tungimise. Patogeensed bakterid võivad esemeid siseneda kõrva. Kõrvade puhastamiseks on lubatud kasutada ainult spetsiaalseid vatitupsusid. Alla ühe aasta vanustel lastel puhastatakse nende kõrvu ainult puuvilla lipuga, kõva pulgaid ei saa kasutada selles vanuses.
    • Liiga sügav kõrva harjamine. Moodustunud kõrva vaha liigub järk-järgult välise ava suunas ja koguneb selle lähedale väikese velje kujul. Seetõttu on mõttetu harjata täiskasvanu sügavamal kui 1 cm kõrvad - see suurendab ainult nakkuse kandmise ohtu.

    Kõrvavaha kahjustused:

    • Kõrva vaha ebapiisava vabanemise korral vähenevad kõrva looduslikud kaitsemehhanismid. Lõppude lõpuks, väävel on aktiivselt kaasatud patogeenide eemaldamisse välise kõrvakanali kaudu.
    • Kui kõrvavaha on liiga suur ja selle kõrvaldamine on rikutud, häiritakse ka kõrva puhastamist, moodustatakse väävelhülsid, suureneb nakkuse oht.

    Võõrkehade ja vee allaneelamine kõrvadesse:

    • Võõrkehad, mis on kinni peetud välises kuulekanalis, traumeerivad nahka, põhjustavad ärritust, turse. Loodakse nakkuse sisenemise tingimused.
    • Koos veega viiakse patogeenid kõrva, luues nende paljunemiseks soodsa keskkonna. Väävli sekretsioon ja kaitse on halvenenud.

    Vähendatud immuunsuse ja kaitse reaktsioonid:

    • hüpotermia, tugeva külma tuule mõju kõrva;
    • kroonilised ja rasked haigused, mis põhjustavad immuunjõudude ammendumist;
    • sagedased infektsioonid;
    • immuunpuudulikkuse seisundid: AIDS, kaasasündinud immuunsuse defektid.

    Naaberorganite nakkushaigused (sekundaarne otiit):

    • Nahainfektsioonid: furuncle, carbuncle jne. Haiguse põhjuslikud ained võivad kõrva külgneva naha pustulitest sattuda.
    • Mumps on süljenäärme põletik.

    Mõnede ravimite vastuvõtmine:

    • Immunosupressandid ja tsütostaatikumid on immuunsust pärssivad ravimid. Pikaajalise kasutamisega suureneb keskkõrvapõletiku ja teiste nakkushaiguste oht.
    • Antibiootikumide pikaajaline kasutamine ja suured annused võivad põhjustada seenekõrvapõletikku. See kehtib nii tablettide puhul, kus on süstid kui ka antibakteriaalsed kreemid, kõrvapiirkonnas kasutatavad salvid.

    Dermatoloogilised haigused

    Ekseemil ja muudel nahahaigustel võib protsess mõjutada kõrva ümbrust. Sellisel juhul võib arst diagnoosida välise mitteinfektsioonilise keskkõrvapõletiku.

    Väliskõrvapõletiku ilmingud

    Kõrvakanali keed

    Keeda - mädane põletik, põnev närvirakk või karvanääpsu. See võib esineda ainult kuulmisliini välimises osas, kuna sisemises osas ei ole juukseid ja rasvane näärmeid.

    Välise kuuldekanali sümptomid:

    • Ägeda raske valu kõrvas, mis annab lõualuu, kaela, ulatub kogu pea poole.
    • Suurenenud valu närimise ajal, kõrvaklappide külge kinnitamine või kõrvakanali välise ava piirkonnas.
    • Suurenenud kehatemperatuur - mitte kõik patsiendid.
    • Üldist heaolu halvenemist - mitte kõiki patsiente - võib väljendada erineval määral.
    5. – 7. Päeval avatakse keetmine ravi või iseseisvalt. Kõrval on munn. Patsiendi seisund paraneb kohe, valu lakkab. Ravimine tuleb.

    Kõrva kõrva võib olla süsteemset haigust - furunkuloos. Sellisel juhul ilmuvad keed regulaarselt keha erinevatele osadele. Tavaliselt areneb furunkuloos immuunsuse vähenemisega.

    Difuusne välimine otiit

    Difuusne välimine keskkõrvapõletik - mädane põletikuline protsess, mis ulatub kogu välise kuuldekanali juurde, haarab nahaaluse kihi, võib mõjutada kõrvaklappi.

    Ägeda hajutatud välise keskkõrvapõletiku sümptomid:

    • sügelus kõrvas;
    • valulikkus, kui seda surutakse kõrvakanali välise avamise piirkonnas;
    • kõrva turse, kõrvakanali välise ava kitsenemine;
    • mädaniku äravool kõrvast;
    • palavik, üldised häired.
    Kroonilise välise difuusse keskkõrvapõletiku korral on sümptomid kerged, praktiliselt puuduvad. Patsient tunneb kõrvas olevat ebamugavust.

    Välise keskkõrvapõletiku korral ei kahjusta kuulmist. See on selle peamine erinevus keskkõrvapõletikust, kus see mõjutab tümpaniaõõne.

    Kõrva kõrvad

    Kõrva erüsipelad on eriline bakteri otiit, mis on põhjustatud streptokokkide bakteritest.

    Kõrvaklappide ilmingud:

    • tugev valu, sügelus kõrvas;
    • naha turse kõrvas;
    • naha punetus: sellel on selged kontuurid, tihti peitub nõel;
    • suurenenud nahatemperatuur põletiku piirkonnas;
    • läbipaistva sisuga vesiikulite moodustumist nahal täheldatakse ainult mõnel juhul;
    • kehatemperatuuri tõus 39 - 40 ° C;
    • külmavärinad, peavalu, üldine halb enesetunne.
    Kergeid juhtumeid, kus haiguse äge kulg ja õigeaegne ravi, toimub 3... 5 päeva jooksul. Rasketel juhtudel omandab selline välimine keskkõrvapõletik kroonilise lainepikkuse.

    On paranemisperioode, millele järgneb uus retsidiiv.

    Otomükoos

    Otomükoosid - kõrvade poolt põhjustatud kõrvade põletikulised haigused, mis enamasti kuuluvad perekonda Aspergillus või Candida. Sageli avastatakse kõrvapõletiku ajal seenhaiguste ja bakterite, nagu Candida ja Staphylococcus aureus, kombinatsioon.

    Väliskõrva seeninfektsiooni tunnused:

    • Kõik sümptomid suurenevad järk-järgult, kui seen kasvab nahka ja kogub toksiine.
    • Sügelus ja valu kõrvas. Patsient võib tunda, et väliskõrva kanalis on mingit võõrkeha.
    • Ummikud.
    • Tinnitus.
    • Peavalud kahjustatud küljel.
    • Kile ja koorikud naha peal, mis tavaliselt moodustuvad perekonna Candida seenedest.
    • Erinevate värvide ja tekstuuri kõrvadest eraldumine sõltuvalt seente tüübist.

    Kuusiku perikondriit

    Aurikule perikondriit on välise põletikuliik, mis mõjutab perikondriumit (kõrva kõhre kest) ja kõrva nahka. Tavaliselt on perikondriidi põhjuseks kõrva vigastus, mille järel nakkus nakkus.

    Sümptomid:

    • Valu kõrvas või kõrvakanali piirkonnas.
    • Kõrva turse. Levib kogu kõrva, haarab lõhe.
    • Põletiku ülekoormus kõrvas. Palpeerimise ajal tundub vedelikuga õõnsus. Tavaliselt ilmneb see sümptom pärast mõne päeva möödumist, kui kõrvakuded sulavad.
    • Valu suurenemine. Kõrva puudutamine muutub väga valulikuks.
    • Suurenenud kehatemperatuur, üldine halb enesetunne.
    Töötlemata viib perikondriit auriku ühe osa purustamiseni. Tekib armid, kõrv kahaneb, kahaneb ja muutub kole. Tema välimus sai meditsiinis kujutisnime “võitleja kõrva”, sest vigastused esinevad kõige sagedamini erinevat tüüpi maadlusega sportlastel.

    Välise kõrvapõletiku diagnoos

    Otolarüngoloog (ENT spetsialist) tegeleb välise keskkõrvapõletiku diagnoosimise ja raviga. Esiteks, arst uurib naha kõrva, pressib erinevates kohtades, kontrollib valu.

    Uuringud ja testid, mida arst võib määrata välise keskkõrvapõletiku korral