Kaltsiumglükonaadi süstimise ravim on ravim, mis kuulub mikroelementide farmakoloogilisse rühma. Seda kasutatakse allergiliste reaktsioonide tõsiduse vähendamiseks, verejooksu peatamiseks ja muude füsioloogiliste reaktsioonide taastamiseks, mis nõuavad kaltsiumiioonide osalemist.
Vabastage vorm ja koostis
Lahus parenteraalseks manustamiseks Kaltsiumglükonaat on värvitu läbipaistev vedelik. Ravimi peamine toimeaine on kaltsiumglükonaat, selle sisaldus 10 ml lahuses on 1 g (10% lahus). Lahus on suletud klaasist ampullis valge klaasi mahuga 10 ml. Kartongpakend sisaldab 10 ampulli koos lahuse ja ravimi kasutamise juhistega.
Farmakoloogiline toime
Kaltsium on mikroelement, mis osaleb paljudes füsioloogilistes protsessides inimkehas. Eelkõige on närvisüsteemi impulsside ülekandmisel närvisüsteemi struktuuridesse kaasatud kaltsiumiioonid, neuromuskulaarsed sünapsed. Kaltsium on ka üks peamisi ühendeid, mis on vajalikud normaalseks vere koagulatsiooniks. Pärast ravimi parenteraalset manustamist akumuleerub see kiiresti veres, on peaaegu ühtlaselt jaotunud kõigis kudedes ja sisaldub mineraalide ainevahetuses.
Näidustused
Kaltsiumglükonaadi lahuse parenteraalne manustamine on näidustatud teatud patoloogiliste seisundite korral, millega kaasneb kaltsiumiioonide taseme langus veres, samuti normaalsete füsioloogiliste protsesside käigus, mis nõuavad selle mikroelemendi osalemist. Need andmed sisaldavad järgmist:
- Erineva päritoluga hüpokaltseemia - kaltsiumiioonide taseme langus kehas allpool normi.
- Hüpopatüreoidism on kõrvalkilpnäärmete ebapiisav funktsionaalne aktiivsus, mis viib kaltsiumi taseme olulise vähenemiseni organismis.
- Parenhüümne hepatiit (organi parenhüümi põletik) ja toksiline maksakahjustus.
- Nefriit (neerude põletik), mis suurendab kaltsiumiioonide eritumist uriiniga.
- Erineva päritoluga ja lokaliseeritud põletikuliste protsesside kombineeritud ravi, millega kaasneb tõsine eritumine (vereplasma efusioon kudede rakkudevahelisse ainesse veresoonte seinte läbilaskvuse põletikulise suurenemise tõttu).
- Allergiliste reaktsioonide ravi koos antihistamiini (allergiavastaste) ravimitega.
- Täiendava hemostaatilise vahendina seedetrakti, kopsu, nina ja emaka verejooksu raviks naistel.
Samuti on parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahus näidustatud magneesiumsoolade, oksaalhappe ja oksalaatidega soolade mürgistamiseks.
Vastunäidustused
Kaltsiumglükonaadi parenteraalseks manustamiseks kasutatava lahuse kasutamine on vastunäidustatud hüperkaltseemia (kaltsiumiioonide taseme tõus veres ja kehas), hüperkaltseemia (kaltsiumioonide intensiivne eritumine neerude kaudu uriinis), raske neerupuudulikkus, kus on märkimisväärne neerufunktsiooni langus, tromboosi kalduvus (tromboosi intravaskulaarne moodustumine). ). Samuti on ravim vastunäidustatud individuaalse kaltsiumglükonaadi talumatuse juuresolekul.
Annustamine ja manustamine
Kaltsiumglükonaadi parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahust manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Sissejuhatus viiakse läbi aeglaselt 2-3 minuti jooksul. Vahetult enne ravimi kasutamist kuumutatakse kaltsiumglükonaadi lahusega ampullid tingimata kehatemperatuurini (kuni + 37 ° С). Keskmine annus täiskasvanutele on 5-10 ml lahust 1 kord päevas iga päev või 1 kord 2-3 päeva jooksul. Lastele manustatakse ravimit koguses 1-5 ml iga 2-3 päeva järel. Ravimi intramuskulaarne manustamine ei ole soovitatav lastele, mis on seotud suurema riskiga lihaste nekroosi (surma) tekkeks süstekohas. Arst määrab individuaalselt sõltuvalt ravimi vanusest, soost, kehakaalust ja patoloogilise protsessi raskusest ja iseloomust sõltuvalt ravimi kasutamise annuse, viisi ja kestuse.
Kõrvaltoimed
Kaltsiumglükonaadi lahuse parenteraalne manustamine võib viia mitmete kõrvaltoimete ja soovimatute reaktsioonide tekkeni, mis hõlmavad järgmist:
- Iiveldus, juhuslik oksendamine, kõhulahtisus (kõhulahtisus).
- Bradükardia - südame kontraktsioonide sageduse vähendamine.
- Lahuse sissetoomise valdkonnas võib tekkida naha punetus, selle turse ja valu ilmnemise kohalik reaktsioon. Ravimi intramuskulaarsel manustamisel on harva (eriti lastel) võimalik lihaskroos.
Kõrvaltoimete korral peatatakse kaltsiumglükonaadi parenteraalse manustamise lahus.
Erijuhised
Enne ravimi kasutamise alustamist peate veenduma, et selle kasutamisel ei ole vastunäidustusi, peate pöörama tähelepanu ka mõnele erijuhule, mis sisaldavad järgmist:
- Ravimi kasutamise ajal tuleb süstekoha nakkuse vältimiseks rangelt järgida aseptika reegleid.
- Ravimi intramuskulaarne manustamine lastele on välistatud.
- Parenteraalseks manustamiseks kasutatavat lahust kasutatakse ettevaatusega rasedatel ja imetavatel naistel, samuti inimestel, kellel esineb kerge ja mõõduka raskusega neerupuudulikkus.
- Väikese samaaegse hüperkalsiuuriaga on soovitatav perioodiliselt jälgida vererakkude elektrolüüdi seisundit.
- Uroliitiaasi esinemine on aluseks ravimi kasutamise ajal uriiniga seotud kaltsiumiooni eritumise taseme perioodilisele jälgimisele.
- Kaltsiumi samaaegne kasutamine Glükonaadi süstitav lahus teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega võib põhjustada ravimite koostoimet, eriti vähendab see kaltsiumikanali blokaatorite (verapamiil ja analoogid) aktiivsust.
- Andmed ravimi otsese toime kohta ajukoorme ja teiste kesknärvisüsteemi struktuuride aktiivsusele ei ole täna kättesaadavad.
Apteegivõrgus vabastatakse retsepti alusel kaltsiumglükonaadi süstelahus. Meditsiinilise hariduse mittekasutajatele ei lubata selle sissetoomist, sest tüsistuste oht on suur, eriti süstekoha infektsioon.
Üleannustamine
Soovitatava terapeutilise annuse märkimisväärse ületamisega tekivad hüperkaltseemia nähud, mis hõlmavad anoreksiat (isutus), polüuuriat (suurenenud uriini toodang), arütmiat (rütmihäired ja südame löögisagedus), iiveldust, perioodilist oksendamist ja kõhulahtisust. Sel juhul viiakse läbi sümptomaatiline ravi.
Kaltsiumglükonaadi süstid analoogid
Sarnaselt kaltsiumglükonaadi lahusele toimeainele ja ravimite kliinilisele ja farmakoloogilisele toimele on kaltsiumglükonaadi tabletid, kaltsiumglükonaadi lahus stabiliseerunud.
Ladustamistingimused
Kaltsiumglükonaadi parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuse kõlblikkusaeg on 2,5 aastat pärast selle valmistamist. Preparaati tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas õhutemperatuuril, mis ei ületa + 25 ° С, lahust ei tohi külmutada. Pärast ampulli avamist tuleb ravimit kohe kasutada.
Kaltsiumglükonaadi süstimine Hind
Kaltsiumglükonaadi parenteraalse manustamise lahuse keskmine maksumus Moskvas apteekides on 105-112 rubla.
Kaltsiumglükonaat
Kasutusjuhend:
Hinnad online-apteekides:
Kaltsiumglükonaat - ravim, mis mõjutab kudede metabolismi.
Farmakoloogiline toime Kaltsiumglükonaat
Kaltsiumglükonaat täiendab kaltsiumi puudulikkust - ainet, mis on vajalik luu moodustumiseks, silelihaste lihaste vähendamiseks, närviimpulsside ülekandeks, müokardi aktiivsuseks, vere hüübimiseks.
Kaltsiumglükonaat on vähem ärritav kui kaltsiumkloriid.
Vormivorm
Ravim on saadaval tablettidena, pulbrina, lahusena.
Näidustused
Kaltsiumglükonaat vastavalt juhistele, mis on ette nähtud hüpokaltseemiaga kaasnevate haiguste kohta, rakumembraanide suurenenud läbilaskvus, närviimpulsside juhtivus lihastes.
Samuti on kaltsiumglükonaadi kasutamine näidustatud hüpopatüreoidismis, D-vitamiini ainevahetuse häiretes (hüperfosfateemia kroonilise neerupuudulikkuse korral, ritsets), kaltsiumi eritumise suurenemine pikemaajalisel puhkeolekus, krooniline kõhulahtisus, sekundaarne hüpokaltseemia, mida põhjustab diureetikumide pikaajaline kasutamine, glükokortikosteroidid, epilepsiavastased ravimid.
Erineva etioloogia verejooks, allergilised haigused (palavik, seerumi haigus, urtikaaria, sügelus, sügelus dermatoos, reaktsioonid ravimitele, toidule, angioödeem), bronhiaalastma, seedetrakti düstroofiline turse, kopsu tuberkuloos, pliiakrambid, eklampsia, magneesiumimürgistus kaltsiumglükonaadi kasutamise näidustused on ka oksaalhapped ja nende soolad, parenhüümne hepatiit, toksilised maksakahjustused, hüperkaleemilise vormi paroksüsmaalne müoplegia.
Efektiivne kaltsiumglükonaat raseduse ajal, imetamise ajal, suurenenud kasv, menopausijärgne periood koos toiduga, millel puudub kaltsium.
Kasutusjuhend
Kaltsiumglükonaadi tabletid võetakse enne sööki või 1-1,5 tundi pärast sööki. Peske piimapulbriga. Täiskasvanud võtavad ühe kuni kolme grammi 2-3 p / päevas. Kuni 1-aastased lapsed annavad 0,5 grammi ravimit, vanuses 2-4 aastat - 1 g, 5-6 aastat - 1-1,5 g, 7-9 aastat - 1,5-2 g, 10-14 aastat - 2-3 gr. Kaltsiumglükonaadi tabletid lastele annavad 2-3 p / päevas.
Kaltsiumglükonaat raseduse ajal, imetamise ajal, määras ühe kuni kolm grammi 2-3 p päevas. Te ei tohi võtta rohkem kui 9 grammi kaltsiumglükonaati päevas.
Intravenoosne ravim tuleb manustada aeglaselt, samuti kaltsiumglükonaadi süstimine - need tehakse kaks või kolm minutit. Täiskasvanud, kellele süstiti 5-10 ml 10% lahust iga päev, ühe päeva või kahe päeva pärast.
Kaltsiumglükonaati ei manustata lastele intramuskulaarselt (koe nekroosi ohu tõttu) manustatakse ravimit ainult intravenoosselt (aeglaselt või tilkhaaval) - 1-5 ml 10% lahust iga kahe või kolme päeva järel.
Enne lahuse sisseviimist tuleb soojendada normaalse kehatemperatuurini.
Kõrvaltoimed
Sisemise kasutamise vahend võib põhjustada seedetrakti ärritust, kõhukinnisust. Lahuse sisseviimisega võib tekkida intramuskulaarne, intravenoosne kõhulahtisus, oksendamine, bradükardia, iiveldus.
Samuti võib intravenoosne manustamine põhjustada suus põletustunnet, üldist palavikku, rõhk võib kiiresti sisse lülitada, tekkida arütmia, süda võib peatuda, patsient võib nõrgeneda.
Kaltsiumglükonaadi intramuskulaarse süstimise korral võib süstekohal tekkida koe nekroos.
Üleannustamine põhjustab hüperkaltseemia tekkimist, et kõrvaldada kaltsitoniini süstimine - 5-10ME kehakaalu kilogrammi kohta päevas.
Vastunäidustused
Vastavalt juhistele on kaltsiumglükonaat vastunäidustatud hüperkaltseemia, raske hüperkalsiuuria, ülitundlikkuse, nefurolütoosi, sarkoidoosi korral. Arütmia riski tõttu ei saa ravimit samaaegselt südame glükosiididega võtta.
Ettevaatlik tuleb olla ravimi kasutamisel dehüdratsiooni, elektrolüütide häirete, kõhulahtisuse, malabsorptsioonisündroomi, kaltsiumi nefururolitiaasi, vähese hüperkalsiuuria, mõõduka neeruhaiguse, südame kroonilise puudulikkuse, ateroskleroosi ja hüperkoagulatsiooni korral.
Kaltsiumglükonaat: hinnad online-apteekides
Kaltsiumglükonaat 500 mg 10 tabl
Kaltsiumglükonaat "Eco" tabletid 500 mg ilma maitseta
Kaltsiumglükonaadi tabletid 500 mg 10 tk.
Kaltsiumglükonaadi tabletid 500 mg 20 tk.
Kaltsiumglükonaadi kaart. 500 mg n20
Kaltsiumglükonaadi tabletid 500 mg 20 tk.
Kaltsiumglükonaadi tabletid 500 mg 20 tk.
Kaltsiumglükonaadi kaart. 500 mg n30
Kaltsiumglükonaat 500 mg tabel 30 renneval
Kaltsiumglükonaadi tabletid 500 mg 30 tk.
Kaltsiumglükonaadi lahus 100 mg / ml 5 ml 10 tk.
Kaltsiumglükonaadi süstimine 10% 5 ml 10 amp
Kaltsiumglükonaat B. Pruun lahus 100 mg / ml 10 ml 20 tk.
Kaltsiumglükonaat b. Pruun lahus / sisse / ja 100 mg / ml 10 ml n20
Teave ravimi kohta on üldistatud, seda antakse informatiivsetel eesmärkidel ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Enesehooldus on tervisele ohtlik!
Oxfordi ülikooli teadlased viisid läbi mitmeid uuringuid, milles nad järeldasid, et taimetoitlus võib olla inimese aju kahjulik, sest see viib selle massi vähenemiseni. Seetõttu soovitavad teadlased mitte jätta oma toitumisest välja kala ja liha.
Eeslasest kukkumine on tõenäolisem, et lõhkete oma kaela kui hobusest kukkumist. Lihtsalt ärge püüdke seda avaldust ümber lükata.
Maailma Terviseorganisatsiooni uuringu kohaselt suurendab poole tunni pikkune igapäevane vestlus mobiiltelefoniga ajukasvaja tekkimise tõenäosust 40% võrra.
Miljonid bakterid on sündinud, elavad ja surevad meie soolestikus. Neid saab näha ainult tugeva kasvuga, kuid kui nad kokku tulevad, sobiksid nad tavalisse kohvikuppi.
Aevastamise ajal lõpetab meie keha täielikult töötamise. Isegi süda peatub.
Köha ravim "Terpinkod" on üks parimaid müüjaid, mitte üldse selle ravimite omaduste tõttu.
74-aastane Austraalia elanik James Harrison on saanud verdoonoriks umbes 1000 korda. Tal on haruldane veregrupp, kelle antikehad aitavad ellu jääda raske aneemiaga vastsündinuid. Seega päästis Austraalia umbes kaks miljonit last.
Inimese aju kaal on umbes 2% kogu kehamassist, kuid tarbib umbes 20% verest sisenevast hapnikust. See teeb inimese aju äärmiselt vastuvõtlikuks hapniku puudusest põhjustatud kahjustuste suhtes.
Lisaks inimestele kannatab ainult üks elusolend planeedil Maa - koerad - prostatiidi all. See on tõesti meie kõige lojaalsemad sõbrad.
Paljud narkootikumidena algselt turustatavad ravimid. Heroiini turustati algselt beebi köha parandamiseks. Arstid soovitasid kokaiini anesteesia ja vastupidavuse suurendamise vahendina.
On väga uudishimulik meditsiiniline sündroom, näiteks objektide obsessiivne allaneelamine. Ühe selle maania all kannatava patsiendi maos leiti 2500 võõrkeha.
Kui teie maks ei tööta, oleks surm toimunud 24 tunni jooksul.
Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt arteriaalse hüpertensiooni raviks.
Töötamise ajal kulutab meie aju energiat, mis on võrdne 10-vatilise elektripirniga. Nii ei ole huvitava mõtte tekkimise hetkel pea kohal asuv pirni pilt tõest kaugel.
Igaühel on mitte ainult unikaalsed sõrmejäljed, vaid ka keel.
Võrkkest on silmamuna õhuke sisemine vooder, mis paikneb klaaskeha ja koroidi vahel ja vastutab vaate tajumise eest.
Kaltsiumglükonaat
◊ Valget värvi, lamedat silindrilisi tahvleid, mille tahk on ohtlik.
Abiained: 23 mg kartulitärklis, 5 mg talk, 2 mg kaltsiumstearaadi monohüdraat.
10 tk. - kastideta kontuurpakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - kastideta kontuurpakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
Kaltsiumpreparaat kompenseerib närviimpulsside ülekandeprotsessi rakendamiseks vajaliku kaltsiumiioonide puuduse, luustiku ja silelihaste vähendamise, müokardi aktiivsuse, luukoe moodustumise, vere koagulatsiooni.
Ligikaudu 1 / 5-1 / 3 suukaudselt manustatud ravimist imendub peensooles; See protsess sõltub D-vitamiini, pH, dieedi ja kaltsiumiioonide sidumiseks võimete olemasolu olemasolust. Kaltsiumioonide imendumine suureneb selle puudulikkuse ja kaltsiumioonide sisalduse vähenemise tõttu. Umbes 20% eritub neerude kaudu, ülejäänud (80%) eemaldatakse soolestiku sisust.
Haigused, millega kaasneb hüpokaltseemia, rakumembraanide (sealhulgas veresoonte) suurenenud läbilaskvus, närviimpulsside juhtivus lihaskoes.
Hüpopatüreoidism (latentne tetany, osteoporoos), D-vitamiini metaboolsed häired: ritsid (spasmofiilia, osteomalatsia), hüperfosfateemia kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel.
Suurenenud vajadus kaltsiumiioonide järele (rasedus, imetamine, keha suurenenud kasvuperiood), ebapiisav kaltsiumioonide sisaldus toidus, kahjustunud metabolism (postmenopausis).
Kaltsiumiioonide eritumise suurenemine (pikaajaline puhkeolek, krooniline kõhulahtisus, sekundaarne hüpokaltseemia koos diureetikumide ja epilepsiavastaste ravimite pikaajalise kasutamisega, glükokortikosteroidid).
Mürgistus magneesiumioonide, oksaal- ja fluorhapete soolade ja nende lahustuvate soolade abil (tekib kaltsiumglükonaadi, lahustumatu ja mittetoksilise kaltsiumoksalaadi ja kaltsiumfluoriidiga koostoime).
Paroksüsmaalse müoplegia hüperkaltseemiline vorm.
Ülitundlikkus, hüperkaltseemia (kaltsiumiooni kontsentratsioon ei tohi ületada 12 mg% t
6 mEq / l), raske hüperkalsiuuria, nefrolütoos (kaltsium), sarkoidoos, südameglükosiidide samaaegne manustamine (arütmiate risk), alla 3-aastased lapsed.
Hoolikalt. Dehüdratsioon, elektrolüütide häired (hüperkaltseemia risk), kõhulahtisus, malabsorptsiooni sündroom, kerge hüperkalsiuuria, mõõdukas krooniline neerupuudulikkus, krooniline südamepuudulikkus, laialdane ateroskleroos, hüperkoagulatsioon, kaltsiumi nefroluritiasis (ajaloos).
Enne kasutamist purustage.
Sees, enne söömist või 1-1,5 tundi pärast söömist (pressitud piim). Täiskasvanud - 1-3 g 2-3 korda päevas (maksimaalne päevane annus - 9 g).
Rasedad ja imetavad emad - 1-3 g 2-3 korda päevas (maksimaalne päevane annus - 9 g).
Lapsed: 3-4 aastat - 1 g (maksimaalne päevane annus - 3,0 g); 5-6 aastat - 1-1,5 g (maksimaalne päevane annus - 4,5 g); 7-9 aastat - 1,5-2 g (maksimaalne päevane annus - 6 g); 10-14 aastat - 2-3 g (maksimaalne päevane annus - 9 g); sissepääsu sagedus - 2-3 korda päevas.
Kõhukinnisus, seedetrakti limaskesta ärritus, hüperkaltseemia.
Sümptomid: hüperkaltseemia teke.
Ravi: Kalkitoniini manustatakse 5... 10 ME / kg / päevas. (lahjendatakse see 500 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses). Manustamise kestus on 6 tundi.
Tetratsükliini antibiootikumidega moodustab lahustumatuid komplekse (vähendab antibakteriaalset toimet).
Samaaegsel kasutamisel kinidiiniga võib aeglustada intraventrikulaarset juhtivust ja suurendada kinidiini toksilisust.
See aeglustab tetratsükliinide, digoksiini, suukaudsete rauapreparaatide imendumist (intervall nende võtmise vahel peab olema vähemalt 2 tundi).
Tiasiiddiureetikumidega kombineerituna võib see suurendada hüperkaltseemiat. Vähendab kaltsitoniini toimet hüperkaltseemiaga. Vähendab fenütoiini biosaadavust.
Kerge hüperkalsiuuriaga patsientidel, glomerulaarfiltratsiooni vähenemisega või nefrourolitiaasiga patsientidel tuleb ravi läbi viia, kontrollides kaltsiumiioonide kontsentratsiooni uriinis.
Neerukivitõve riski vähendamiseks on soovitatav juua palju vedelikke.
Kasutamine on võimalik vastavalt doseerimisrežiimile.
Kaltsiumglükonaat
Kirjeldus 14. märtsil 2016
- Ladinakeelne nimetus: kaltsiumglükonaat
- ATX-kood: A12AA03
- Toimeaine: kaltsiumglükonaat (kaltsiumglükonaat)
- Tootja: Moskhimpharmpreparaty neid. N.A.Semashko, Eskom NPK OJSC, Dalkhimpharm, Armavir Biofactory, Binnopharm CJSC, Veropharm OJSC, Ellara LLC, Medisorb (Venemaa)
Koostis
Üks tablett võib sisaldada 250 või 500 mg toimeainet.
Abikomponendid: kartulitärklis, veevaba kolloidne ränidioksiid, kaltsiumstearaat.
Toimeaine kontsentratsioon 1 ml lahuses on 95,5 mg. 1 ml kogu kaltsiumi (Ca2 +) ravim sisaldab 8,95 mg, mis on teoreetilise kaltsiumglükonaadi sisalduse poolest 100 mg / ml. Lahuse koostise abiainena on kaltsium-sahharoos ja vesi d / ja.
Vormivorm
- tabletid 10 tk. karbikarpides, 1, 2 või 10 pakendit karbis;
- närimistabletid 10 tk. karbikarpides, 1, 2 või 10 pakendit karbis;
- lahendus sisse / välja ja / m sissejuhatuses. Ampullid 1, 2, 3, 5 ja 10 ml, pakend nr.
Farmakoloogiline toime
Ravim aitab taastada kaltsiumi puudulikkust, on allergiavastane, hemostaatiline, võõrutus, põletikuvastane toime.
Osaleb närviimpulsside, vere hüübimise, sujuvate ja skeletilihaste vähenemise ning mitmete muude füsioloogiliste protsesside ülekandes.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Kaltsiumglükonaat - mis see on?
Kaltsiumglükonaat on mineraalne lisand, mida kasutatakse keha puudulikkusest tingitud haiguste raviks. Kaltsiumisisaldus valmistises - 9%. INN (kaltsiumglükonaat) määratakse toimeainele Euroopa farmakopöa (Ph.Eur.) Andmete põhjal.
Ca ioonid on seotud närviimpulsside ülekandmisega, ilma nendeta ei saa müokardia normaalselt toimida, vähendades sujuvaid ja skeletilihaseid, vere hüübimisprotsesse; Ilma nendeta ei saa luukoe normaalselt moodustada ning teised organid ja süsteemid ei saa toimida.
Kaltsiumglükonaadi brutovorm on C12H22CaO14.
Farmakodünaamika
Paljudes haigustes väheneb Ca ioonide kontsentratsioon veres; siiski suurendab kaltsiumi puudulikkus tetanyi arengut. Ravim mitte ainult ei takista hüpokaltseemia tekkimist, vaid vähendab ka veresoonte läbilaskvust, pärsib põletikku, omab allergiavastast ja hemostaatilist toimet, vähendab eksudatsiooni.
Ca-ioonid on hammaste ja karkassi plastmaterjal, kus osalevad paljud ensümaatilised protsessid, nad vastutavad rakumembraanide läbilaskvuse ja närviimpulsside ülekande kiiruse reguleerimise eest.
Neid on vaja neuromuskulaarse ülekande ja kontraktiilse südame lihasfunktsiooni säilitamiseks. Kui me võrdleme kaltsiumglükonaati kaltsiumkloriidiga, on viimasel tugevam lokaalne ärritav toime.
Farmakokineetika
Allaneelamisel imendub aine osaliselt, peamiselt peensooles. TCmax - 1,2-1,3 tundi. T1 / 2 ioniseeritud Ca vereplasmast - 6,8 kuni 7,2 tundi. Siseneb rinnapiima ja platsentaarbarjääri kaudu. Eriti eritub neerude kaudu, aga ka soolestiku sisuga.
Näidustused kaltsiumglükonaat
Milleks on kaltsiumglükonaadi tabletid?
Tablette soovitatakse hüpokaltseemiaga kaasnevatele tingimustele, rakumembraanide suurenenud läbilaskvusele, närviimpulsside juhtivusele lihaskoes.
Arstid küsimusele "miks kasutada kaltsiumglükonaati?" Vastus sellele, et ravimi kasutamine on soovitatav:
- hüpoparatüreoidism (osteoporoos, latentne tetany);
- D-vitamiini metabolismi häired (spasmofiilia, ritsetsid, osteomalatsia);
- hüperfosfateemia kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel;
- suurenenud Ca vajadus (rasedus, imetamine, intensiivne kasvuperiood lastel / noorukitel);
- ebapiisav Ca sisaldus dieedis;
- luumurrud;
- CA menopausijärgsel perioodil kahjustunud metabolism;
- seisundid, millega kaasneb suurenenud Ca eritumine (krooniline kõhulahtisus, pikaajaline puhkeolek; pikaajaline ravi diureetikumide, GCS või epilepsiavastaste ravimitega);
- mürgistus oksaalhappega, Mg sooladega, fluoriidhappe lahustuvate sooladega (agensi kasutamise vastumürgisuse põhjuseks on asjaolu, et nende ainetega suheldes moodustab Ca-glükonaat mittetoksilist oksalaati ja Ca-fluoriidi).
Täienduseks peamisele ravile kasutatakse kaltsiumglükonaadi tablette sügelevate dermatooside, febriilse sündroomi, urtikaaria, seerumi haiguse, angioödeemi allergiate raviks; erineva päritoluga verejooksuga, seedetrakti düstroofia, bronhiaalastma, kopsutuberkuloos, parenhüümne hepatiit, eklampsia, nefriit, toksiline maksakahjustus.
Milleks on kaltsiumglükonaadi kaadrid?
Kaltsiumglükonaat ampullides on ette nähtud kõrvalkilpnäärme individuaalsete patoloogiate jaoks, tingimused, millega kaasneb kaltsiumi eritumine organismist, allergia abivahend, samuti teiste ravimitega ravi allergilised komplikatsioonid, et vähendada vaskulaarset läbilaskvust mitmesugustes patoloogilistes protsessides, nefriisis, eklampsia, maksa mürgistus, hüperkaleemia, parenhüümne hepatiit, perioodilise paralüüsi hüperkaleemiline vorm (paroksüsmaalne müoplegia), hemostaatina valamisaine.
Näidustused (intravenoosne / intramuskulaarne) ravimi manustamiseks on samuti mürgistus fluoriidhappe, oksaalhappe või Mg soolade lahustuvate sooladega nahahaiguste (psoriaas, pruritus, ekseem) korral.
Mõnel juhul kasutatakse autohemoteraapias kaltsiumglükonaati. See ravimeetod on hästi tõestatud nahahaiguste, furunkuloosiga, korduvate nohu, diabeedi, reuma, allergiate korral pärast tõsiseid haigusi taastumise perioodil.
Patsiendile süstitakse 10 ml kaltsiumglükonaadi veeni ja seejärel võetakse verd viivitamatult veenist ja subkutaanse süstina või süstitakse gluteus maximusesse, see viiakse tagasi.
Mis on kuum torkimine?
Ravimi süstid on tuntud ka kui „kaltsiumglükonaadi kuumad süstid”. Tegelikult süstitakse lahus ainult kehatemperatuurini.
Kuumad torked kutsutakse patsiendil tekkivate subjektiivsete tunnete tõttu: pärast süstimist levib keha kaudu tavaliselt soojustunne ja mõnikord üsna tugev põletustunne.
Kaltsiumglükonaat allergiateks
Arstid on tõestanud, et allergia üks põhjus võib olla kehas väljendunud Ca-i puudus. Enamik allergilisi reaktsioone lastel on seotud Ca puudulikkusega: laste organism kasvab väga kiiresti ja selle tulemusena väheneb Ca sisaldus kõigis kudedes.
Lisaks on Ca-defitsiidi teket soodustavad tegurid vitamiini D liigne sisaldus kehas ja hammustamine.
Sel põhjusel kasutatakse kaltsiumglükonaati sageli allergia vältimise ja ravimise meetodina patsientidele, kes on eelsoodumuseks sellele seisundile.
Piisava kaltsiumi tarbimisega väheneb veresoonte seinte läbilaskvus ja allergeenide tungimine süsteemsesse vereringesse muutub raskeks. See tähendab, et Ca kontsentratsiooni suurenemisega kaasneb ägeda immuunvastuse tõenäosuse vähenemine.
Kaltsiumglükonaati kasutatakse kombinatsioonis antihistamiiniliste ravimitega. Tööriist on ette nähtud ka teiste ravimite kasutamisest põhjustatud kõrvaltoimete kõrvaldamiseks.
Uuringud on näidanud, et ainult kaltsiumi allikaks kehale on glükoonhappe kaltsiumisool kõige vähem aktiivne, kuid mis tahes allergiliste haiguste raviks ja ennetamiseks sobib kõige paremini kaltsiumglükonaat.
Tabletid võetakse suu kaudu enne sööki. Annus sõltub haiguse omadustest ja patsiendi vanusest.
Lisaks võib mõnel juhul ette näha, et patsient võib manustada intravenoosselt. Kaltsiumglükonaati allergiateks intramuskulaarselt või subkutaanselt ei soovitata (eriti lastele).
Allergia ravi kestus on tavaliselt 7 kuni 14 päeva.
Kaltsiumglükonaat allergiateks (ülevaatused on selle kõnekat kinnitust) on ajakindel ja üsna tõhus vahend, mis on peale selle üleliigse üleannustamise peale peaaegu võimatu.
Maksimaalne kaltsiumi imendumine toimub D-vitamiini, aminohapete (eriti L-arginiini ja lüsiini) ja Ca-siduva valgu osalusel.
Vastunäidustused
Lahuse ja tablettide kasutamise vastunäidustused:
- talumatus ravimi komponentide suhtes;
- raske hüperkalsiuuria;
- tromboosi kalduvus;
- hüperkoagulatsioon;
- väljendunud ateroskleroos;
- kaltsiumi nefrolouriitiaasi;
- suurenenud vere hüübimine;
- sarkoidoos;
- raske neerupuudulikkus;
- ravi ajal südame glükosiididega (nt digitaalsed preparaadid).
Kõrvaltoimed
Ravim on tavaliselt hästi talutav, kuid mõnel juhul on järgmised häired:
- bradükardia;
- hüperkalsiuuria, hüperkaltseemia;
- iiveldus, oksendamine, väljaheite häired (kõhukinnisus / kõhulahtisus), kõhuvalu;
- kaltsiumikivide moodustumine soolestikus (pikaajalise ravimi suurte annuste manustamisega);
- neerufunktsiooni häire (alajäsemete turse, sagedane urineerimine);
- ülitundlikkusreaktsioonid.
Parenteraalse manustamise korral võib iiveldus, oksendamine, bradükardia, kõhulahtisus, suuõõne soojustunne ja seejärel kogu keha muutused nahas mõnikord tekkida. Need reaktsioonid kulgevad üsna kiiresti ja ei vaja eriravi.
Mis kiire lahendus võib tekkida iiveldus, liigne higistamine, oksendamine, hüpotensioon, kollaps (mõnel juhul - surmav). Lahuse ekstravasatsioon võib põhjustada pehmete kudede kaltsifikatsiooni.
Väga harvadel juhtudel registreeriti allergilised ja anafülaktilised reaktsioonid.
Kaltsiumglükonaadi sisseviimisel intramuskulaarselt on võimalik lokaalne ärritus ja koe nekroos.
Kasutusjuhend Kaltsiumglükonaat
Kaltsiumglükonaadi tabletid, kasutusjuhised
Tabletid võetakse enne sööki, jahvatatakse või näritakse.
Ühekordne annus üle 14-aastastele patsientidele - 1 kuni 3 g (2-6 tabletti). 3-14-aastased patsiendid annavad 2-4. 2-3 lk / päev.
Ravi kestab 10 päeva kuni 1 kuu. Kursuse kestuse määrab raviarst individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundist.
Eakatel patsientidel on ööpäevase annuse lubatud ülempiir 4 tabelit. (2 g).
Kaltsiumglükonaadi ampullid, kasutusjuhised
Kaltsiumglükonaati manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt.
Üle 14-aastased patsiendid saavad 1 ppm päevasisese süstena. Ühekordne annus - 5 kuni 10 ml lahust. Sõltuvalt patsiendi seisundist võib süstida päevas, igal teisel päeval või iga kahe päeva järel.
Lastel alates sünnist kuni 14 aastani on 10% kaltsiumglükonaadi lahuse annus vahemikus 0,1 kuni 5 ml.
Enne ravimi manustamist tuleb kuumutada kehatemperatuurini. Ravimit tuleb manustada aeglaselt - 2-3 minuti jooksul.
Vähem kui ühe milliliitri lahuse sisseviimiseks soovitatakse 5% glükoosilahuse või 0,9% NaCl lahusega lahjendada üksikannus soovitud mahuni (süstla maht).
Üleannustamine
Kaltsiumglükonaadi pikaajalise ravi korral suurendab kaltsiumglükonaat hüperkaltseemia riski kaltsiumisoolade sadestumisega organismis. D-vitamiini või selle derivaatide samaaegsel kasutamisel suureneb hüperkaltseemia tõenäosus.
- anoreksia;
- kõhukinnisus;
- iiveldus / oksendamine;
- ärrituvus;
- suurenenud väsimus;
- polüuuria;
- kõhuvalu;
- polüdipsia;
- lihasnõrkus;
- hüpertensioon;
- artralgia;
- vaimsed häired;
- neeruhaigus;
- nefrocalcinosis.
Rasketel juhtudel on võimalik kooma ja südame rütmihäired.
Üleannustamise sümptomite kõrvaldamiseks tuleb ravim katkestada. Rasketel juhtudel määratakse patsiendile kaltsitoniini intravenoosne manustamine kiirusega 5-10 MO / kg / päevas. Tööriist lahjendatakse 0,5 l 0,9% NaCl lahusega ja süstitakse tilkhaaval kuus tundi. Lubatud on ka aeglane tilguti 2–4 lk / päev.
Koostoime
- aeglustab etidronaadi, estramustiini, bisfosfonaatide, tetratsükliini antibiootikumide, kinoloonide, suukaudsete ja fluoriidpreparaatide imendumist (nende meetodite vahel tuleks säilitada vähemalt 3-tunnine intervall).
- vähendab fenütoiini biosaadavust;
- suurendab südame glükosiidide kardiotoksilisust;
- hüperkaltseemiaga patsientidel vähendab kaltsitoniini efektiivsust;
- vähendab kaltsiumikanali blokaatorite toimet;
- suurendab kinidiini toksilisust.
Kombinatsioonis kinidiiniga tekitab intraventrikulaarse juhtivuse aeglustumine, kombineerituna tiasiiddiureetikumidega suurendab hüperkaltseemia riski. D-vitamiin ja selle derivaadid suurendavad Ca. Kolestüramiin vähendab Ca imendumist seedetraktis.
Moodustab lahustumatud või halvasti lahustuvad Ca-soolad salitsülaatide, karbonaatide, sulfaatidega.
Teatavad toiduained (näiteks rabarber, kliid, spinat, teravili) võivad vähendada Ca imendumist seedetraktist.
Ei sobi lahendusega:
Müügitingimused
Tabletid kujutavad endast vahendit, mille abil müüakse kaupu. Ampullide ostmiseks lahusega on vaja retsepti.
Retsept ladina keeles (proov): Rp: Sol. Calcii glyonatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampull. S. Intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks (0,5-1 amp.).
Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril alla 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg
Lahendus - 2 aastat. Tabletid - 5 aastat.
Erijuhised
Kaltsiumglükonaati tuleb manustada ainult intravenoosselt alla 14-aastastele lastele nekroosi võimaluse tõttu.
Enne süstla täitmist tuleb välistada alkoholi jääkide esinemine selles (võib tekkida sade).
Ca2 + sisalduse kontrollimisel uriinis tuleb läbi viia urolithiaasi, glomerulaarfiltratsiooni või vähese hüperkalsiuuriaga patsientide ravi. Urolitiaasi riski vähendamiseks on soovitatav kasutada piisavat kogust vedelikku.
„Vaarao madu” kaltsiumglükonaadist
Kaltsiumglükonaadi tablette kasutatakse sageli entusiastlike keemikute poolt „vaarao-madu” tootmiseks, mis on poorne toode, mis on moodustatud väikestest kogustest reagendist.
Pill pannakse kuivale kütusele ja seejärel süttitakse kütusega. Valgete laigudega helehall “madu” hakkab pillist välja libistama. Samal ajal ületab „vaarao-madu” maht oluliselt algse aine mahtu: näiteks mõnedes katsetes on 1 tablett valmistatud 15–15 cm pikkuste maodega.
Kaltsiumglükonaadi lagunemisel tekivad kaltsiumoksiid, süsinikdioksiid, süsinik ja vesi. Moodustuva madu iseloomuliku tooni annab Ca-oksiid. Sellise „vaarao-madu” ainus puudus on selle ebakindlus, see laguneb väga lihtsalt.
Analoogid
Kaltsiumglükonaat-viaal, LekT, B. Brown; Kaltsiumlisand, hüdroksüapatiit, glütserofosfaadi graanulid, kaltsiumlaktaat, CalViv, Calcium Pangamat, Calcium-Sandoz.
Kaltsiumglükonaat lastele
Mis on lastele ettenähtud kaltsiumglükonaat?
Artiklites märgib dr Komarovsky, et kõige sagedasemad näidustused ravimi kasutamiseks pediaatrias on tingimused, mis on tingitud kaltsiumi ebapiisavast tarbimisest kehas toidust, ning tingimused, mis on tingitud kaltsiumi imendumise rikkumisest sooles.
Hüpovitaminoos D aitab kaasa ka hüpokaltseemia tekkimisele koos vähenenud Ca sisaldusega toidus, lisaks võivad hüpokaltseemia põhjuseks olla ka parathormoonide ja kilpnäärme individuaalsed haigused.
Lisaks nendele haigustele ja mädanikele on Ca ravimpreparaatide väljakirjutamise näidustused allergilised haigused (äge või krooniline), nahahaigused, hüübimishäiretega ilmnevad patoloogiad, füsioloogilised seisundid, millega kaasneb organismi vajaduste suurenemine Ca jaoks (aktiivse kasvu perioodid).
Kuidas võtta kaltsiumglükonaati õigesti?
Komarovsky soovitab lastel annusest sõltuvalt vanusest manustada kaltsiumglükonaati. Lapse elu esimese 12 kuu jooksul on Ca päevase tarbimise standardid vahemikus 0,21 kuni 0,27 g. Alla 3-aastased lapsed vajavad 0,5 g Ca päevas, 4-8-aastased lapsed vajavad 0,8 g ja üle kaheksa-aastased lapsed vajavad 1–1,3 g.
Reeglina saavad lapsed piimatoodete, roheliste, puuviljade, köögiviljade ja pähklitega.
Kuni 12-kuuliste laste tabletid annavad 3 päevas (1,5 g), kuni 4-aastased lapsed - 6 päeva päevas (3 g), kuni 9-aastased lapsed - sõltuvalt Ca puuduse raskusest ja kliinilise olukorra omadustest - 6-12 päeva päevas. päev (3-6 g), kuni 14-aastased lapsed - 12-18 päeva päevas (6-9 g).
Päevane annus jagatakse 2-4 annuseks.
Lastel / lastel manustatakse ravimit kiireloomulisena: verejooks, krambid, ägedad allergilised reaktsioonid.
Lastele ei manustata subkutaanselt ja intramuskulaarselt. Ravimeid võib manustada ainult täiskasvanud patsientidele!
Kaltsiumglükonaat raseduse ajal
Raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal on ravimi kasutamine võimalik, võttes arvesse kasu suhet emale / lootele (lapsele).
On võimalik täpselt öelda, kas rasedatel naistel on igal konkreetsel juhul võimalik kasutada kaltsiumglükonaati, vaid ainult raviarst.
Ca-preparaatide imetamisel imetamise ajal on nende imendumine piima.
Kaltsiumglükonaadi ülevaated
Ravimi Calcium Gluconate kõige sagedasemad ülevaated on allergiaülevaated. Tööriist on ette nähtud täiskasvanutele ja väga väikestele lastele. Samal ajal peab enamik inimesi vääriliseks ja laialdaselt reklaamitud ravimiteks vääriliseks alternatiiviks.
Kaltsiumi puudulikkuse kompenseerimiseks kasutatakse tavaliselt tablette, kuid mõnel juhul manustatakse ravimit intravenoosselt või lihasesse.
Süstide ülevaated Kaltsiumglükonaat viitab intramuskulaarselt sellele, et protseduur on üsna valus. Lisaks tekib ebamugavustunne tavaliselt mitte süstimise ajal, vaid pärast seda.
Kaltsiumi kohta Glükonaat Intramuskulaarsed ülevaated näitavad, et intravenoosne süstimine on mõnevõrra lihtsam läbida kui süstimine lihasesse. Siiski tuleb meeles pidada, et süstimine on „kuum” ja te ei tohiks pärast seda järsult tõusta.
Hoolimata süstimise valulikkusest on ravim kasulik allergiatele, roosale samblikule, rasketele menstruatsioonidele, pikenenud kurguvalu, herpes ja mitmed teised patoloogiad. Rasedad naised pärast kaltsiumglükonaadiga töötlemist vähendavad oluliselt jala krampe, tugevdavad küüsi ja hambaid.
Ärge unustage siiski, et ravim on meditsiiniline toode, nii et ainult arst võib neile ravi soovitada.
Hind Kaltsiumglükonaat
Kaltsiumglükonaadi hind tablettides Vene apteekides - 3,5 rubla. 10 tk. Pakendamise maksumus 30 - 40-45 rubla. Ukrainas saab osta 10 tabletti alates 3.85 UAH.
10% lahendus Ukraina apteekides maksab 17 UAH (5 ml ampullid, nr 10). Ampulli hind on 5 ml (№1) - 1,8 UAH. Venemaal süstimiskulud kaltsiumglükonaat - 118 rubla.