Lümfoidkoe osaks olevad mandlid asuvad nina-näärme ja suuõõne piirkonnas. Nad täidavad kaitsvat funktsiooni, osalevad ka vere moodustamises ja immuunsuse tekkimises.
Tilsillad koosnevad lünkadest, mille arv võib ulatuda mitukümmend. Patogeensete mikroobide rünnaku tõttu tekitab lümfoidkoe rakke - leukotsüüte, mis kaitsevad nakkuse eest.
„Võitluse” tulemusena moodustuvad surnud bakterid ja verekomponendid, mis lõpuks muutuvad kõvaks aineks, mida nimetatakse meditsiinis, kõhulise (kaseiinse) toruna kurgus. Välimuselt on see kollasekarva mass, mis asub mandlitel ja annab patsiendile ebameeldiva lõhna.
Liiklusummikute välimus - peamised põhjused
Valkja naastu olemasolu näärmel (rahvahulga nimetusega "toidu" kork on kurgus) on oluline märk viiruse, bakterite või seente päritolust. Tavaliselt esineb ägeda või kroonilise tonsilliidi korral korrapärast naastu. Üldjuhul põhjustab haigus stafülokokki ja hemolüütilist streptokokki, harvemini - klamüüdiaid, mükoplasma, pneumokokke ja Candida seeni.
Tabel 1. Patogeense infektsiooni sissepääsu mehhanism suuõõnes:
Kaitsefunktsiooni vähendamise peamised põhjused:
- hüpovitaminoos, avitaminosis (vitamiinide puudumine ja puudumine);
- alatoitumine, töötlemata toitumine;
- psühhosomatika (kõri probleemid tekivad pikaajalise depressiooni, psühho-emotsionaalsete häirete, närvikahjustuste taustal);
- sagedane vaimne pingutus, füüsiline väsimus;
- suitsetamine;
- keha hüpotermia, eriti hingamisteed (söömine külm, hingamine suu kaudu külma (talve) perioodil).
Mürgiste (stenokardia) äge põletik koos nõuetekohase raviga ei jäta negatiivseid tagajärgi. Kui immuunsüsteem ei ole piisavalt tugev, muutub see haigus krooniliseks ja seejärel võib kurguhaigus haiguslike liiklusummikute kujul patsienti pikka aega, mõnikord kogu oma elu jooksul häirida.
Äge tonsilliit - kas see on ohtlik?
Üldjuhul on kurguvalu agressiivne, kõrge ja raske võita temperatuuri (39-40 kraadi). Patsient tunneb tugevat nõrkust, teravat valu kurgus, mis süveneb söögi ajal. Lisaks esineb liigeste valu ja emakakaela lümfisõlmede suurenemine.
Alguses tekitab kurguvalu ainult palatiinikaare punetust ja nähtavate tahvliteta näärmeid - seda seisundit nimetatakse ka "katarraalseks farüngiidiks". Infektsioonilise patoloogia tekkimisel süvenevad sümptomid ja kurguõõne uurimisel saab patina abil krohvitud tursunud ja punetatud mandleid visualiseerida. Sellist kurguvalu nimetatakse lakooniks ja follikulaarseks.
Praegu ravitakse nakkushaiguste osakonnas edukalt akuutset tonsilliiti, juba teisel või kolmandal päeval vähenevad liiklusummikud ja isegi kaovad ning seega muutub kehatemperatuur normaalseks. Kui selles etapis ravi ei võeta, muutub haigus eluohtlikuks - nekrootiliseks (vt allpool fotot).
Krooniline tonsilliit ja ummikud
Krooniline tonsilliit on mandlite seisund, kus aeg-ajalt tekib nende perioodiline põletik. See haigus tekitab automaatselt nakkusliku fookuse, nii et sagedased ägenemised võivad tekitada bakterite eraldumist vereringest kogu kehas. Patogeenid, mis asuvad elutähtsatel organitel, nagu liigesed, süda, neerud ja isegi aju, põhjustavad nii põletikku kui ka ebasoodsaid ja sageli pöördumatuid funktsionaalseid häireid.
Haiguse kordumine võib avalduda mitmes vormis. Esimeses variandis on patsiendil kurguvalu, mandlil olev tahvel, kuid temperatuuri pole. Pärast lihtsat antibakteriaalset ravi lahkub haigus patsiendilt 3-5 kuud või kauem.
Teises variandis esineb krooniline tonsilliit heledas vormis, päevade ja isegi tundide jooksul tekitab see kurguvalu. Sõltuvalt immuunstaatusest esineb selliseid ägenemisi üks kord 6-12 kuu jooksul, mõnel juhul kuni 3-5 korda aastas.
Kraapi korgi ravi: mida öolarüngoloog soovitab?
Mürgistuse rünnak on peamine mürgistuse põhjus. Ei ole asjata, et arstid soovitavad patsientidel haarata nii tihti kui võimalik, sest sel viisil viiakse läbi lünkade lihtne mehaaniline pesemine, millele järgneb korgi pehmendamine ja eemaldamine.
Ägeda ja kroonilise tonsilliidi ravi viiakse läbi ravimite abil, mis võetakse peros (läbi mao), manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Samuti soovitasid meetmed kohese taastusravi eesmärgil füsioteraapia ja isegi traditsioonilise meditsiini paralleelsel kasutamisel.
Ravimitooted
Paljud patsiendid on arstist huvitatud, kuidas vabaneda kuristikus liiklusummikutest? Ka mõned patsiendid ei pea seda probleemiks ja elavad, nagu oleks midagi juhtunud. Sellegipoolest on oluline teada ja pidage meeles, et kuradi korral on liiklusummikute õige ravi hea tervise võti.
Tonsilliit on tõsine nakkusohtlik patoloogia, mida tuleb ravida traditsiooniliste meetoditega (tablettide, süstide, loputamise abil). Iga patsiendi jaoks valitakse individuaalne ravirežiim, sõltuvalt tema vanusest, haiguse tõsidusest ja kestusest.
Tabel 2. Kuidas ravida kurguvalu kurgus ravimite abil:
See viib haigust põhjustavate ainete (ravimite - "erütromütsiini", "asitromütsiini") kasvu ja paljunemise lõpetamiseni. Teised antibiootikumid tapavad bakteri otse, seega avaldub nende toime palju kiiremini (Cefadox, Cefalexin, Oframax).
Ravimeid ei ole soovitatav ise valida, isegi kui kasutusjuhised ei sisalda rangeid vastunäidustusi.
Ainete koostis hõlmab nii halogeniidi rühma aineid kui ka leeliseid, oksüdeerivaid aineid, alkohole (loputuslahused - Chlorfillipt, Rotokan, vesinikperoksiid, Miramistin, boorhape).
Imenduvad tabletid - "Septefril", "Grammydin", "Faringosept", "Trakhisan", "Ingalipt", "Angileks".
Ettevalmistused - "Poliglyukin", "Saline".
Füsioteraapia kurgu kurkudes - meetodid, eesmärk
Füsioterapeutilisi meetodeid näärmete raviks kasutatakse ainult remissiooniperioodil. Reeglina on mädaste ummikutega patsientidel stabiilne mandlite hüpertroofia. Laienenud näärmed, kreemjas valge patiin, samuti laboratoorselt tõestatud patogeensed taimestikud - see on kõik otsene näidustus ravile.
Füsioteraapia meetodid, mida kasutatakse pärast ägedate sümptomite eemaldamist:
- Laserefekt hüpertrofeeritud koele. See on veretu tehnika, mis vähendab turset, lokaalset valu ja parandab ka vere mikrotsirkulatsiooni ning kiirendab kahjustatud alade taastamist. Tänapäeval kasutatakse laialdaselt laserkäsitlust otolarüngoloogias, see on kaasaegne ja populaarne ravi kaseensetele pistikutele.
- Ninasõõrmesse ja kurguõõnde suunatud ultraviolettkiirgus. Sellel on bakteritsiidne ja kuivatav toime.
- Ravi ultraheliga. Kõrgsageduslikud lained hävitavad purulentsed pistikud, hävitavad patogeenset taimestikku.
- Sissehingamine ravimite koostisosade ja taimsete toidulisanditega. Ravi kõrge efektiivsus saavutatakse otsesel kokkupuutel mandlitega. Riie pinnale settivad pihustatud terapeutilised ained imenduvad sellesse aktiivselt, kiirendades sellega töötlemisprotsessi.
Huvitav teada! Sageli küsivad patsiendid arstilt, kuidas kustutada liiklusummikute kõri? Kas seda protseduuri saab teha omal käel kodus? Tegelikult ei soovita ükski ekspert oma plaadist lõhest eemaldada.
- Purunevate pistikute pesemine lõhkudest antibakteriaalse või antiseptilise lahusega. Protseduur viiakse läbi haiglas. Põletikuliste mandlite pind on väljendunud leevendus, mistõttu on plaadi eemaldamine loputamise abil raske. Loputamine toimub spetsiaalse süstla abil vallandatud tugeva reaktiivi mõjul. Sellel protseduuril ei ole praktiliselt mingeid vastunäidustusi ning see toimub isegi raseduse ajal. Paljudes meditsiiniasutustes on olemas seade, millega saab mitte ainult hävitada liiklusummikuid, vaid ka aspireerida saastunud vedelikku. Teie tähelepanu sellele artiklile lisatud video selle kohta, kuidas teostada lünkade pesemist haiglas.
Tavaliselt määrab arst mitu liiki füsioteraapiat. Iga meetodi mõju on unikaalne ja kui neid kasutatakse üheaegselt kompleksse ravi osana, kiirendab see oluliselt paranemisprotsessi.
Operatsioon: Kas see on vajalik?
Kroonilise mandliidiga kokku puutuvad patsiendid on sageli huvitatud sellest, kuidas kurgus püsivalt vabaneda? Sellisel juhul räägivad arstid nakatunud koe eemaldamisest, sest kui seda ei ole, siis kaob see probleem.
See on oluline! Sagedaste ägenemiste korral (rohkem kui 4 korda aastas) toimub mandlite resetseerumine või tonsilliektoomia. Fakt on see, et lümfoidne kude muutub krooniliseks nakkusallikaks, nii et patsiendil on suur oht mikroobide levikule kogu kehas.
Tavaliselt viiakse palatiini näärmete resektsioon läbi lapsepõlves (3 kuni 7 aastat). Arstid teatavad, et paljudel juhtudel kombineeritakse krooniline tonsilliit koos adenoidiitiga - nina-näärme mandli põletik, mistõttu sellistel juhtudel eemaldab operatsioon kogu lümfoidkoe komponentide rühma.
Spetsialisti äranägemisel teostatakse tonsillektoomia patoloogilise fookuse osalise või täieliku eemaldamisega. Pärast operatsiooni on kurguvalu sagedus oluliselt vähenenud. Mandlite eemaldamine on soovitatav ainult siis, kui konservatiivne ravi ei ole andnud käegakatsutavaid tulemusi. Hind tonsillektoomia, keskmiselt 8 kuni 15 tuhat rubla.
Traditsiooniline meditsiin
Kahtlemata annavad rahvahooldusvahendid taastumise positiivse dünaamika, kuid neid tuleks kasutada ainult koos põhiraviga.
On mitmeid lihtsaid retsepte, mis aitavad kurguvalu tõhusalt toime tulla:
- Hoidke väike suu taruvaik suus, vaheldumisi ühe põse taha, siis teise järel. Manipulatsioonid toimuvad päeva jooksul.
- Riivata koorega riivitud üks suur peet, vala vesi (1: 3), asetada tulele. Keetmise kestus - 1 tund. Pärast puljong on jahtunud, pingutage ja loputage päeva jooksul kuni 5 korda.
- Päeva jooksul peaksite tegema lihtsaid manipulatsioone: aeglaselt närige 10 astelpaju marju. Enne seda hoidke kuristust.
- Põlevkiviõli aitab eemaldada mädaseid pistikuid. Selleks on nõutav nõelata steriilne süstal. Täitke mõni milligramm õli süstlas ja, kui pea on alla, pritsige mandlid.
Pärast kõiki kõri ravimise protseduure ei ole soovitatav süüa ja juua 40 minutit.
Hoolduspulbriga loputamisel (kummel, tüümian, piparmünt, pärn, string, raudrohi) on kurguvalu positiivne mõju. Sellised protseduurid aeglustavad bakterite levikut ja vähendavad põletikku.
Tervendavatel maitsetaimedel põhinevad sissehingamised avaldavad sarnast mõju. Kuid te peate teadma, et protseduuri juhised keelavad selle kasutamise, kui patsiendil on kõrge temperatuur. Sissehingamise soojendav toime võib seda suurendada veel mitme märgiga ning see võib põhjustada nakkuse levikut kogu kehas ja viia abstsessini.
Iga patsiendi jaoks on oluline usaldada oma raviarsti, kuna paranemise määr sõltub tema soovitustest. Lisaks on vaja kindlaks teha haiguse põhjused, et ennetada retsidiive tulevikus. Oluline on mitte ise ravida, ja kui kurguprobleem tunneb ennast juba pikka aega, siis on hädavajalik pöörduda spetsialisti poole.
Tonsillary pistikud: mida nad välja näevad? Põhjused ja ravi
Ülemiste hingamisteede krooniliste põletikuliste haiguste taustal ei ole tonsiliidi liiklusummikud kurgus.
Isegi normaalse heaolu korral tekitab mandlitel väikeste, purulentide kollaste-hallide värvide leidmine muret paljude patsientide jaoks.
Kas on väärt, et sellistes olukordades häire tekiks? Kuidas ravida kurgu? Kas on vaja kohe mandlid eemaldada, et ebameeldiv sümptom sind kunagi ei häiriks?
Küsimustele vastamiseks peaksite kõigepealt tutvuma tonsilliolide päritolu mehhanismiga.
Tonzilite pistikud: mis see on?
Tonsils - üks esimesi immuunsüsteemi tõkkeid patogeensetele bakteritele ja viirustele. Nende pind on täpiline lacunas - pilu-like väänatud süvenditega.
Tonsilolitid on lünkade stagnatiivne sisu. Need on surnud rakkude kogum (võõras ja oma), nende lagunemissaadused.
Pikaajalise säilitamise tõttu muudavad nad oma struktuuri kaltsiumisoolade sadestumise tõttu.
Tonsilliidi kivid võivad olla ühe- või mitmekordsed. Nende suurus algab 1 mm ja mõnel juhul lõpeb mõne sentimeetriga.
Sõltuvalt eksistentsi koosseisust ja kestusest võivad tonsilliidid olla kollased, hallid, punakad ja isegi pruunikad.
Mitte igal munnil pole aega kaltsineerimiseks. Varajastes etappides määratakse valge, väikese suurusega lahtised fookused.
Sümptomite tekke põhjused
Mis põhjustab mäda kogunemist? Põhjuseid on üsna vähe. Kõige elementaarsemad neist on:
Mõne allika puhul on põhjuseks halvad harjumused, ebasoodsad keskkonnatingimused, hingamisteede anatoomilised defektid (nina vaheseina kõverus), kaaries. Igal juhul toovad nad kaasa kohalike kaitsevägede vähenemise, krooniliste nakkuskeskuste tekke.
Haiguse sümptomid
Kliiniline kulg sõltub otseselt patoloogiast. Näiteks ei põhjusta mandlite krooniline tonsilliit, mille ülekoormus on alati ebamugavustunne.
Valged, kollakad kanded muutuvad köhimise, uurimise käigus juhuslikuks.
Kõri limaskesta võib olla veidi hüpermaatiline, näärmed suurenevad mitte struktuurse põletiku, vaid püsivate struktuurimuutuste tõttu. Sageli mures suu lõhna pärast.
tonzilitny liiklusummikud foto
Valge patina kurgus on võimeline peitma nääre, mis asub näärmete pilu-sarnastes osades.
Haavandite, mis esinevad kurguvalu taustal, kaasnevad erksad kaasnevad sümptomid. Häired kurguvalu, palavik, nõrkus.
Samal ajal peetakse lutunarõhkudes silma ka „mädaseid” massi ning näärmete välispind on kaetud identse kilekihiga aladega, mis on kergesti eraldatavad meditsiinilise spaatliga.
Allikas: nasmorkam.net
Tonsülitiidid lapsel
Miks lapsed ilmuvad? See on suuresti tingitud lümfoidkoe struktuuri vanusest sõltuvatest omadustest, organismi immuunvastuse ajutisest puudulikkusest.
Väikestel lastel on lüngad sügavad, tihedalt hargnenud, mis sageli lõpevad oluliste laienemispiirkondadega. See suurendab põletiku tõenäosust.
E.O. Komarovski, välimuse mäda, hoolimata kaebuste puudumisest, on pediaatri külastamise aluseks. Need lapsed ei kasuta eneseravimeid, sest see on tulevikus täis kroonilist tonsilliiti.
Milline arst peaks minuga ühendust võtma?
Kõrvaltõbi kurgus on otolarüngoloogi tähelepanu all. Et seda tuleks avastada, kui seda avastatakse.
ENT arst on võimeline suunama patsiendi teistele kitsastele spetsialistidele. Näiteks, kui kahtlustatakse difteeria laadi, uurib nakkushaiguse arst patsienti. Vajadusel annab otolarünoloogi kirurgiline ravi haiglasse suunda.
Kuidas eemaldada haiglas?
Kuna tahvlite eemaldamine mandliteidiga on suhteliselt lihtne, eemaldatakse see spaatliga, võlukepp näib esmapilgul hea mõte. See on aga eksitus: sel viisil saavutatakse ainult pealiskaudne ja mitte sügav puhastamine.
Põhiprotseduurina toimub mandlite pesemine polükliinikas. Töötlemine toimub kahel viisil: käsitsi süstla abil või spetsiaalse aparaadi abil. See manipuleerimine on väga tõhus, kuid võib mõnedel patsientidel põhjustada ebamugavust.
Kui kõik konservatiivsed meetodid on ammendunud, kuid nad ei ole patoloogiaga toime tulnud, lahendatakse probleem kirurgiliselt - eemaldades mittetoimiva lümfoidkoe, mis iseenesest on muutunud pideva nakkuse ja põletikulise protsessi allikaks.
Süstla loputamine
Ravimeetod on suhteliselt lihtne, võimaldab ambulatoorsete sissepääsude raames eemaldada purulentseid pistikuid. Toimingute järjestus:
- Süstla ettevalmistamine koos ravimiga. Arst valib antiseptilise lahuse, kõige sagedamini furatsiliini. Nõela asemel paigaldatakse kanüül - õõnes metallvarras, mille ots on painutatud.
- Otsene pesemine. Kaneel sisestatakse leketesse, mille kaudu antiseptiline ravim siseneb. Patsient sülitab lahuse.
- Mandlite ravi. Pärast loputamist on mandlid määritud desinfektsioonivahenditega, näiteks Lugoliga. Soovitame mitte süüa tunni jooksul pärast pesemist, mitte süüa jämedat toitu.
Täiesti ravida paari protseduuriga inimest ei tööta. Üks süstaliga pesemine ei tühista kohe lünkade sügavamaid piirkondi.
Riistvara meetod
Üks loputuseks kasutatavaid seadmeid on Tonsillor. Tema töö põhineb vaakumi ja ultraheli toimel.
Mandlid anesteseeritakse, pinnale kinnitatakse spetsiaalne imik, mille abil eemaldatakse selle pragude sisu. Ultraheli lainete taustal pumbatakse lõhki antiseptik.
Mõne minuti jooksul pestakse mandlid osoonitud lahusega. See võimaldab teil parandada mäda väljavoolu. Pärast protseduuri on töödeldud pind kaetud antiseptiliste ja muude oluliste ravimitega.
Toonilliitide pistikute ravi
Pussi lihtne mehaaniline eemaldamine ei taga täielikku taastumist. Ravida tonsilliidi pistikud täiskasvanutel ja lastel peaks olema kompleks, kõrvaldades ebameeldiva sümptomi peamise põhjuse.
Konservatiivsed meetmed põhinevad antibakteriaalsete ravimite kasutamisel, pesemisel (eespool käsitletud), füsioteraapia meetodite kasutamisest.
Antibiootikumravi
Antibakteriaalse ravimi valik, mis põhineb mandlite pinnalt saadud määrdumiste tulemustel. Kõige sagedamini kasutage esimesena empiirilist ravi - ravi, et saada bakposevi (valitud laia spektriga ravimid) tulemusi.
Maitse analüüsi tulemuste kohaselt muutub ravi etiotroopseks, see on suunatud spetsiifilisele patogeenile.
Kava määramine peaks tegelema raviarstiga. Antibiootikumide vale valimine, annustamishäired on täis patogeeni resistentsuse tekkimist ravimitele. Kõige sagedamini kasutatavad antibiootikumid mandliidiidi liiklusummikute korral:
- Penitsilliinid. Enamasti kasutage klavulaanhappega kaitstud amoksitsilliini.
- Makroliidid. Tõhus isegi bakterite penitsilliinide suhtes. Kasutatakse asitromütsiini, josamütsiini, klaritromütsiini.
- Tsefalosporiinid. Mõned sordid süstitakse ainult (tsefepiim, tseftriaksoon). Tablettide kujul vabastatakse tsefuroksiim. Vaatamata üldrühmale on tsefalosporiinid erinevad. Ainult arst võib neid õigesti valida.
Antibiootikumide sissehingamise vormid, näiteks fusafungiin (Bioparox), väärivad eraldi tähelepanu. Nad ei suuda süsteemseid ravimeid täielikult asendada. Sissehingatav aine on efektiivne pindadel, kuid ei tungi sügavale lõhki.
Gargles
Sobib keerulise ravi osana, kuid ei asenda teisi meetodeid. On sünteetilisi narkootikume. Vanim, kuid väitis, on furatsilin. Kloroheksidiin (Miramistin) on näidanud oma efektiivsust ja ohutust, mis on lubatud isegi raseduse ajal.
Põletikulise protsessi tõsiduse vähendamiseks sobivad poolkõrval ja kummel põhinevad alkohoolsed lahused. Võite osta ühe komponendi ravimeid või kombineerida, näiteks Rotocani. Ehkki seda kasutatakse hambaravis ametlikult, sobib see hästi garglingiks.
Tonsilgoni tilgad on populaarsed. Ametlike juhiste kohaselt kasutatakse seda tööriista sees. Sel põhjusel on see lahendused suures osas halvem: ravimil ei ole aega lümfoidkoele korralikult toimida.
Nende kõri kurnamine ei tee mingit kahju, kuid tal ei ole mingeid eeliseid võrreldes teiste vahenditega.
Füsioteraapia
Tulemuste saavutamiseks kasutatakse mitmeid mehhanisme. Esimene on nakkuslike patogeenide hävitamine bakteritsiidse kiirguse (ultraviolett-, laser) abil.
Teine on parandada ravimite manustamist mandlitele, kasutades näiteks ultrahelilaineid. Füsioteraapiat kasutatakse ainult väljaspool haiguse ägeda perioodi.
Kirurgilised meetodid
Lümfoidkoe on osa keha immuunsüsteemist, seega ei tohiks seda ilma põhjuseta eemaldada. Operatiivravi kasutatakse konservatiivsete meetmete ebaefektiivsuse korral amygdala funktsionaalse aktiivsuse märgatava kaotuse taustal.
Sa võid püsida mandlite südamest püsivalt, eemaldades mandlid. Skalpelli ja spetsiaalse metalltsükli tonsillektoomia on vananenud ravimeetod.
Seda tehakse ainult haiglas ja see nõuab osakonnas viibimist 4-6 päeva pärast operatsiooni.
Kaasaegsed meetodid hõlmavad krüodestruktsiooni - näärmete hävitamist külma mõjul. Selle meetodi eeliseks on võime koju minna esimesel päeval pärast protseduuri.
Lümfoidkuded eemaldatakse laserkiirguse abil. Meetod on täpne ja madal verekaotus. Ambulatoorset ravi on võimalik läbi viia ilma haiglaravita.
Osa funktsionaalsest lümfikoest saab salvestada. Kõige problemaatilisemad piirkonnad on laseriga varjatud, põhjustades laienenud lõhede "ummistumise" armistumise kaudu.
Tonsillitis korgi kodus ravi folk õiguskaitsevahendeid
Kasutage neid meetodeid ettevaatlikult. Tonnillitõkkepistikute ravi kodus peab toimuma ainult arsti loal ja põhiravi taustal.
Enamik populaarseid retsepte, mis on rajatud loputusvahenditele. Puhastage kodus kõik munn, nad ei aita, kuid vähendavad sümptomite raskust tonsilliidis.
Kuidas haarata, kui mingil põhjusel on alkoholilahuste kasutamine välistatud? Taime- ja maitsetaimedel põhinevatel veeekstraktidel on antiseptiline toime. Efektiivne loputamine kummeli, saialilliga, salvei.
Kasutage kuusõli. Paar tilka kantakse otse kahjustatud mandlitele. Retsept on lastele vastunäidustatud, kuna see võib põhjustada bronhide spasmi lämbumisega.
Propolise retseptid on laialt levinud, näiteks seda närides. Hoolimata kuulsusest jääb kahtluse alla tõhusus. Oluline on meeles pidada, et see mesilasprodukt on tugev allergeen.
Tillillar-pistikute eemaldamine. Kas on võimalik pigistada?
Mõnel patsiendil näib, et mädanik on kõige rohkem eemaldatav kui arsti juurde minek. Tegelikult võite ennast kahjustada, nii et arst peab tegelema mitte ainult haiguse raviga, vaid ka tüsistustega.
Korduma kippuv küsimus: kuidas abstsess pigistada? Internetis räägitakse mitmetest viisidest, kaasa arvatud puuvillapadja eemaldamine isegi keelega. Neid meetodeid ei saa kasutada kodus.
Miks on keelatud pigist välja suruda? Lümfoidkoe on väga nõrk ja väikeste veresoonte läbilaskvus. See on täis uut infektsiooni, selle üldistamist ja rasket veritsust.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]
Mis võib olla tüsistusi?
Mustrite kogunemine kaebuste puudumisel on kroonilise põletiku näitaja. Isegi kui tükid tulevad ise välja, peate konsulteerima oma arstiga.
Peamised tagajärjed on seotud infektsiooni levikuga, struktuuriliste kudede muutustega, ebapiisava immuunvastusega. Nimelt:
- Elundite reumaatilised haigused, mis tulenevad nende enda antimikroobsete antikehade kahjustustest. Sihtorganid on süda, liigesed ja neerud.
- Paratonsillar abscess on mandlite ümbritseva koe suppuratsiooni piiratud ala.
- Kaela tselluliit - difuusne mädane põletik, millel puuduvad selged piirid.
- Näärmete hirmutamine, eriti kui püüate tõmmata sõrmedega surutud tükkid. Pikaajaline põletik põhjustab struktuurseid muutusi, mis põhjustavad veelgi suuremat immuunfunktsiooni halvenemist.
Väärib märkimist, et mõned neist mõjudest on omistatud pikaajalistele. Kui midagi praegu ei häiri, ei tähenda see, et ohtu pole. Mõnikord on mõne aasta pärast valesti ravitud tonsilliit "deklareerib end" südamehaigusega.
Ennetamine
Teades, kuidas eemaldada liiklusummikud haiglas, milliseid tagajärgi nad võivad kaasa tuua, on parem vältida nende välimust. Reeglid on lihtsad.
Esimene on isikliku hügieeni järgimine. Teine on kroonilise nakkuse allikate õigeaegne kõrvaldamine. See ei puuduta ainult tonsilliiti, vaid ka kaariese, sinusiiti.
Tonsilolitid ei ole iseseisev haigus, vaid kohaliku immuunsuse töö probleemide näitaja. Sama sümptomi põhjus on erinev.
Ainult keha füüsiline eemaldamine, näiteks pigistamine, ei kõrvalda selle aluseks olevat patoloogiat. Iga interneti artikkel ei tohiks olla enesehoolduse vahend, vaid motivatsioon võtta ühendust spetsialistiga.
Me võidame näärmete liiklusummikud
Suu kaudu köhimisel võtke väike tihe tükk. Ma arvasin, et toidu jäänused... Ja täna ma sünnitasin suure, lootusetu ühiku. Kas see on tõesti nii tihe? Või mõned salapärased polüübid? Hirmul vaatas kurku. Näärmetel paiknesid valged "kohevad" tükid. Ma võtsin hambahari ja vajutasin. Sügavustest ilmusid hall-kollased ussid, mis nii, ma vabandan, haises, see on lihtsalt kohutav! Ma peaaegu haigestusin... olen paanikas! Kui köhite, lendavad väiksed tihe tigud suust välja. Ma arvasin, et toidu jäänused... Ja täna ma sünnitasin suure, lootusetu ühiku. Kas see on tõesti nii tihe? Või mõned salapärased polüübid? Hirmul vaatas kurku. Näärmetel paiknesid valged "kohevad" tükid. Ma võtsin hambahari ja vajutasin. Sügavustest ilmusid hall-kollased ussid, mis nii, ma vabandan, haises, see on lihtsalt kohutav! Ma peaaegu oksendasin... olen paanikas! Romantika
TERE TULEMAST kollase ja valge tükkide klubile
Kõikidel inimestel on mandlite lüngad. See ei ole mädanenud hapukoor! Inimesed leiutavad seemneid, pähkleid, kodujuustu. Samamoodi satuks sinna toor-porgand, aga mitte! Nagu kõrva vaha, moodustub mandlite lünkades pidevalt saladus. Terved mandlid puhastavad end ise. Krooniline tonsilliit on sarnane kõhukinnisusega. Ebameeldiv lõhn, sest tükid on pikka aega lõhes. Värsketel tükkidel ei ole ebameeldivat lõhna. Elu jaoks on laiad lüngad. Me peame kurku järgima samamoodi nagu hambad - iga päev. Vaata, midagi on lahti - eemaldage ja loputage kõri. Lacunas puhastatakse ja kõik on korras.
Korgid saab eemaldada kõrvaklambriga, lusikaga, naastudega, sõrmega, loputada süstla või hambaraviga. Et vältida kägistamist, on vaja 30 minutit enne protseduuri närida 2 Faliminti tabletti - see on kerge lokaalanesteesia.
Video 12-aastane tüdruk eemaldab näärmete liiklusummikud kõrvapulgaga.
On oluline. Kui mandlid on vigastatud, sisenevad bakterid vere. Seega, pärast pistikute eemaldamist võib temperatuur tõusta, tekib valu, peavalu, kurguvalu. Salvestab paratsetamooli või nurofeeni.
Näärmete abil näärmed aitavad loputada
On oluline. Te peate 2-3 nädala jooksul vähemalt 3 korda päevas kuristama (rohkem). EI TOIME: IRS 19, pulgakommid (Imudon, Tonsilgon, Lizobact, Septolete), samuti kõik pihustid (Hexoral, Tantum Verde, Ingalipt).
Garglingi ravimtaimed: tamme koor, kummel, salvei, saialill, jahubanaan, kalamaja juur, hlorfillipt alkoholilahus 1% (lahjendatud veega maitse järgi), stomatiit, malavit, rotokaan, taimeõli, kasetõrv.
Keemia: Miramistin, Octinisept (lahjendatud 1: 6), kloroheksidiin, dioksidiin (1 ampull vee kohta), furatsiliin (2 tabletti vee kohta), petrool, viin, suu loputus (Listeriin), 3% peroksiid vesinik (lahjendatud 1: 1).
Doktorimaja loputuslahus: 0,5 liitrit keedetud vett + 3 supilusikatäit soola + 1 tl sooda + 1 tilk joodi - see põleb halvasti, kuid mõnikord see aitab.
Kuidas Dr Erisman kohtleb: Võtke kõrvitsaseemneõli 1 tl hommikul tühja kõhuga. Pärast söömist kuristage merevee või furatsiliinaga. Loputage niimoodi: suus väike kogus loputuslahust; veidi kallutades pea paremale ja vasakule, hääldage vokaale "O", "A", "S". Õhtul võtke 1 tl kõrvitsaseemneõli. Voodikohta kurnav ahendav. Näiteks tammepuu või eukalüpti lehed. On vaja sülitada välja nagu röga röstida. Ravi kestus on 14-21 päeva.
"Teadusmahukad" meetodid - teed ja garantii puudub
Tõrjumine neelust taimestikul ja seentel, määrates tundlikkuse antibiootikumide suhtes. 100% -ga külvatakse mõned prügi. Sageli stafülokokk või streptokokk. Vähem sageli seeni. Teile pakutakse kahte ravivõimalust ANTIBIOTIC või BACTERIOPHAGI jaoks. Tulemus on depressiivselt lühiajaline. Tõenäoliselt 1-3 kuu jooksul sa saad taas "Kollase-Valge Kollase Klubi" liikmeks.
Näärmed "annavad" peale, südamele, liigestele, neerudele
Mandlite eemaldamise põhjused ametliku meditsiini seisukohast on: stenokardia sagedamini 4 korda aastas, südame, liigeste, neerude ja teiste organite tüsistused.
Rahva loputamine, korjamine ja loputamine ei ole valik. Aasta jooksul oli mul stenokardia 11 korda. Kõik need tükid, pidev kurguvalu! Näärmed töötavad tervena immuunorganina. Kui patoloogiline protsess on neile läinud - see on kõik, suitsu kakaod! Arstid ei hooli, nad kirjutavad välja kõik prügi. Ja te kannatate kolm korda päevas, valides ja loputades kogu võimaliku räbuga, neelavatel antibiootikumidel, maotades kõhuga... TOMORROW ma eemaldan need viimasel ajal, URA. Väike hirmutav, kuid võrreldes sellega, mida nad nüüd mu kehaga teevad, on see täielik prügi. Olga
Ma ei ole näärmete tingimusteta ekstsisiooniks. Me peame seda ravi proovima. Aga rohkem kui kaks aastat, et masturbeerida oma keha igasuguste narkootikumide ja hobuste infusioonidega, on loll. Ära sunni ennast sundida. Ei aita - otsustab operatsiooni. Ma tegin seda ja ei kahetse. Nüüd saan suhelda inimestega tavaliselt ja mitte hingata käes. Aleksei
Video Eemaldage mandlid elektrokoagulaatoriga
Kahjuks ei ole mandlite eemaldamine imerohi. Nendel haisevatel tükkidel puuduvad moraalsed põhimõtted. Näärmed ei ole 2, kuid isegi kuus, ja neelu nad ka ei näe! Mõnikord pesevad seal parasiitid.
Näärmed eemaldati. Kui nad olid, siis sama h-nya koos tükkidega ja nende korrapärased kustutamised ja haised. Nii haige, mis läks ja kustutas. Nii et see ei lõppenud seal! Kogud haisevad ja lähevad välja! Ja pesa juba kusagil allpool, kõri limaskestas. Elena
Eksootilised töötlused
Tonsilid eritavad kehast toksiine. Farüngiidi, tonsilliidi jne ravimine on ainult katse kõrvaldada toime. Peab olema küpsenud juurest. Nõuab kogu keha puhastamist, kogutud mürki eemaldamist kudedest. On ainult üks võimalus keha täielikuks puhastamiseks - paastumine. Arvatakse, et kroonilise tonsilliidi "tervendav" värv on sinine.
Ma tahan julgustada absoluutselt kõiki: krooniline tonsilliit kõige tõsisema distsipliini ja enesekorraldusega ei ole lause.
Me peksime neid! Teie diagnostik.
Tänan teid, kallid kommentaatorid. Paljud huvitavad asjad. Ja mis kõige tähtsam - elust.
Näärmete liiklusummikute põhjused ja ravi
Üks kõri ohtlikest otolarünoloogilistest patoloogiatest on näärmete liiklusummikud. Selles artiklis saate teada, kuidas nad näevad, samuti nende esinemise peamisi põhjuseid ja nende ravimeetodeid.
Mis on kurkide mandlid?
Need on ebanormaalsed kogud kurgu kudedes, mis täidavad näärmete sooned. Need koosnevad kaltsifitseeritud ainest. Liiklusummikute koosseisus on suuõõne kooriku atroofilised rakud, toiduaineosakesed ja orgaanilised ühendid lagunevad bakterid.
Enamasti on neil kasvajatel valge värvus ja kollasus. Mõnel juhul on hallid, pruunid või punased pistikud. Pistikute värv sõltub põhikomponendist.
Kasvajate etioloogia:
- Tasakaalustamata toit, mida domineerivad monotoonsed valgud sisaldavad toidud. B-vitamiinide ja askorbiinhappega toodete vähene sisaldus, mis viib vitamiinipuuduse tekkeni.
- Ebakorrektne hügieen loob soodsa mikrofloora hammaste ja suuõõne pehmete kudede bakterite paljunemiseks ning nende migreerumise näärmeväljadesse.
- Immuunsüsteemi kaitse vähendamine aitab kaasa suuõõnes sisalduvate patoloogiliste mikroorganismide aktiveerimisele.
- Infektsioosse etioloogia ülemiste hingamisteede kroonilised põletikud aitavad kaasa bakterite pidevale vabanemisele ninaelu.
- Näärmete trauma võib tekitada nende nakkuse. Lisaks võib haav olla ideaalne koht mädaste liiklusummikute lokaliseerimiseks.
Liiklusummikute liigid ja nende tekkimise põhjused
Meditsiinipraktikas on mandli pistikute peamised liigid:
Peamised ilmingute tunnused
Sageli ei pruugi mandlite pistikud, eriti kui nende suurus on väike, ei pruugi olla pikk.
Kui patoloogia on ägedas staadiumis, mida iseloomustavad arvukad suured tonzilitny liiklusummikud, on patsiendil järgmised sümptomid:
- Suured pistikud suurendavad näärmeid, mis takistab vaba neelamist
Ebamugavustunne neelamisel. Põletiku fookuses paiknevad närvilõpmed muutuvad tundlikumaks. Suured pistikud suurendavad mandleid, mis takistab vaba neelamist.
Diagnostika
Diagnoosige täpselt tonsilliiti ja selle raskusastet saab erinevate uuringute tulemuste põhjal uurida ainult otolarüngioloogiga.
Diagnoos põhineb:
- Anamnees Patsiendi kindlad kaebused, kurguvalu süstemaatiline iseloom ja ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, krooniliste ja kaasnevate patoloogiate olemasolu.
- Füüsiline läbivaatus. Kontrollitakse kaela piirkonnas lümfisõlmede tihedust ja suurust.
- Instrumentaalne uuring. Fünngoskoopia abil tuvastatakse põletikuliste ja lahtiste näärmete pistikud. Ägeda tonsilliidi iseloomustab suurenenud turse, hüpertermia, laienenud lüngad ja mädased pistikud.
- Kui on tõendeid, on määratud paranasaalsete siinuste radiograafia, EKG
- Laboratoorsed testid: üldised ja ensüümi immunotestid, antigeeni test antikehade tiitrite ja antigeenide loendamisega, PCR analüüs ja antistreptolüsiini test.
- Eriline koht mädane tonsilliidi diagnoosimisel on bakterioloogiline külvamine näärmetest. Vastavalt selle tulemustele on kindlaks määratud mitte ainult patogeeni tüüp, vaid ka antibakteriaalse rühma ravimite tundlikkus.
Kuidas ravida kodus
Ravige väikese suurusega kasvajaid ise kodus. Lihtsaid pistikuid vabanemiseks näärmetest on üsna lihtne manipuleerimine. Sellele vaatamata vajab see erilist hoolt, et vältida mandlite vigastamist.
See töötlemine toimub:
- Näärmete niisutamine antiseptiliste lahustega: soolalahus 0,1 liitrit sooja vett 5 g soola; sooda - 8 g naatriumvesinikkarbonaati, mis on lahustatud 125 ml vees; furatsiliin - 18 mg pulbrit segatud kuuma veega 0,5 tassi; jodinool.
- On oluline kasutada enesehinnatud tinktuure ja joodi sisaldavaid lahuseid kõri niisutamiseks on rangelt keelatud, kuna suu ja ülemiste hingamisteede limaskestade põletuste tõenäosus on suur. Pesemistehnika: manipuleerimine toimub tund pärast söömist. Näärmete niisutamiseks kasutatakse nii nõelata süstalt kui ka eesmise ja tagumise palatiinikaarte koos ravimilahusega.
- Pea peaks olema veidi kallutatud. Pärast ravimi hoidmist suuõõnes paar sekundit peaks see olema spat ja kordama 3 - 4 korda.
- Keel või vatitampoon. Keele pind surutakse mandlite alusele ja taeva esikaarele, surudes pistikut suuõõnde.
- Turun eemaldamine toimub paar tundi pärast söömist. Ettevalmistaval etapil peate pesema käed hästi, hammaste harja ja suu loputama soola lahusega.
- Pärast põsa serva sissetõmbamist tuleb tampoon pressida mandlite alusele, misjärel turuntale edendatakse selle ülemisele küljele. Vajadusel võib korgi ise tampooniga veidi kokku suruda.
- Oluline on võtta ettevaatusabinõusid, et vältida naha koe vigastusi. See võib põhjustada verejooksu.
Rahva meetodid
Seda patoloogiat peetakse efektiivseks:
- õietolmu ja propolise tinktuuri võtmine;
- gargling koos saialill-tinktuuriga;
- pihustelt, pulli juurest, pojengi juurest, elekampaanist, calamust, naistepuna, horsetailist suukaudne manustamine.
Samuti saab haigust ravida nelkide, eukalüptiga sissehingamise ja astelpaju marjade söömisega.
Haiglaravi
Konsultatiivne uurimine otolarünoloogi poolt on vajalik selleks, et:
- Lokaliseerimine ühe või kahe suurte mädaste pistikute näärmete juures.
- Ebaõnnestunud kodu ravi.
- Relapse areng pärast mädaste kasvajate eemaldamist.
- Süsteemne infektsioon.
Patoloogiline ravi algab pärast haiguse diagnoosimist, määrates kindlaks nääre kahjustuse taseme ja patsiendi üldise tervise.
Meditsiiniasutuste tingimustes teostatakse pistikute eemaldamine mädanenud näärmete eritistega järgmiste manipulatsioonide abil:
Loputamine. See viiakse läbi antiseptiliste lahuste abil, mis süstitakse õhukeste kaardunud kanüüliga süstlaga otse luudesse. Kursuse kestus on 15 protseduuri.
Vaakummeetodi kasutamisel, mis aitab eemaldada nääreid, tehakse negatiivne rõhk. Terapeutiline kursus nõuab 15 kordust, sagedust - päevas.
Laserkiirgus. Seda iseloomustab tugev antimikroobne toime, samuti stimuleerib vereringet põletikulises põletikus. Kursus, mis aitab eemaldada liiklusummikuid - mitte rohkem kui 6 protseduuri.
UFO. UV-kiirguse mõjul hävitatakse bakterid, mis viib põletikuliste protsesside leevendamiseni. Selline bakteritsiidne ravi kestab 1,5... 2 nädalat.
Ultraheli aerosool. Aitab kaasa antibakteriaalse ravimi lünkade sügavamale tutvustamisele erivarustuse abil. Nende hulgas on dioksidiinil ja hüdrokortisoonil suurim terapeutiline toime.
Laserkreptolüüs. Sisuliselt põhineb nakatunud koe põletamine ja nende mandlite mädane eksudaat. Protseduuri kestus on 15 minutit. Sõltuvalt näärmete seisundist võib vaja minna mitmeid seansse.
Cryodestruction Meetodi olemus on näärmete hävitamine vedela lämmastiku mõjul. See manipuleerimine on kiire ja täiesti valutu. Seda iseloomustab lühike taastumisperiood.
Antibiootikumid. Nimetatakse mitte ainult kõri pesemise lahendusteks. Antibakteriaalsete ravimite suukaudne manustamine on kogu mädane tonsilliidi ravikuuri aluseks. Nende ametisse nimetamine toimub patoloogia ägenemise ja remissiooni ajal. Algselt kasutati laia spektriga ravimeid. Keskmiselt kestab kursus 10 päeva.
Nääre eemaldamise operatsioon
Purulentse tonsilliidi ravis soovitatakse kirurgilist ravi patsientidele, kellel on tähelepanuta jäetud patoloogia ja ebatõhus konservatiivne ravi.
Rakenduse eemaldamise meetodid hõlmavad:
- Kirurgiline sekkumine - skalpelli ja spetsiaalse traadi abil eemaldab arst kurgust mandlid
Kirurgiline sekkumine. Kõige radikaalsem viis selle patoloogia lahendamiseks on eemaldada kõik palatiini mandlite koed. Ravim viiakse läbi lokaalanesteesias, mis süstitakse otse näärme koesse. Järgnevalt eemaldab arst skalpelli ja spetsiaalse traadi abil näärmed kõri. Viidi läbi haiglas, millele järgneb viibimine haiglas 5-7 päeva.
Enne seda manipuleerimist töödeldakse suuõõne limaskesta anesteetikumiga, mandlite serva hoitakse tangidega ja laser eemaldab selle.
Operatsiooni kestus ei ole rohkem kui pool tundi. Seda iseloomustab minimaalne operatsioonijärgne periood, mille jooksul patsient suudab täielikult taastuda.
Sõltumata toimingu liigist päeva jooksul, ei ole toidu tarbimine ja rääkimine lubatud. Neljandal päeval lastakse patsiendil tarbida vedelat toitu ja 14 päeva pärast on kurk täielikult taastatud.
Rasedate ja pediaatriliste patsientide ravi omadused
Rasedate ja laste keha on nakkushaiguste suhtes vastuvõtlikum.
Selle perioodi jooksul on nende kursus keerulisem ja võib põhjustada bakteriaalse taimestiku levikut organismis.
Seetõttu nõuab see patoloogia esimeste sümptomite kiiret ravi.
Laste ja rasedate naiste ravi peamine tingimus on haiglaravi.
Haiglas kasutavad arstid järgmisi raviviise:
- Sümptomaatiline
- Antibakteriaalne
- Põletikuvastane
- Kohalik
- Immunomoduleeriv
Tüsistused
Purulent tonsilliit kipub kiiresti arenema, mille järel levib nakkus kaugemale põletiku keskusest.
Lisaks väheneb organismi immuunsüsteemi kaitsevõime, mis peegeldab negatiivselt kõigi selle süsteemide funktsionaalsust. See seisund on määratletud patoloogia tüsistusena.
Need on järgmised:
- Paratonzillite;
- Kaela abstsess;
- Vere mürgistus;
- Nefroloogilised patoloogiad;
- Ühised patoloogiad;
- Südame-veresoonkonna süsteemi rikkumised;
- Psoriaas;
- Autoimmuunhaigused;
- Hüpertensioon.
Läänemere liiklusummikute esinemisega seotud tähelepanuta jäetud staadiumis kulgeb peaaegu alati kaasnevate patoloogiate lisamine.
Nende raviks on vaja kasutada tugevaid ravimeid, mis kahjustavad üldist tervislikku seisundit. Seetõttu on taastumisperiood pärast sellist ravi pikem.
Ennetavad meetmed
Lõhes olevad liiklusummikud on patoloogiline protsess, millega kaasneb põletik kehas. Samal ajal avaldab inimese immuunsüsteem olulist negatiivset mõju.
Seetõttu tuleks liiklusummikute ilmnemise vältimiseks järgida lihtsaid ennetavaid meetmeid:
- Üks meetmetest liiklusummikute tekke vältimiseks mandlitel on piisav joogivee tarbimine päevas.
Suuõõne igapäevane hügieen.
Liiklusummikute väljanägemist näärmetes võib muuta. Seetõttu on ravi ajal oluline võtta arvesse nende tüüpi, inimkeha patoloogia, vanuse ja üldseisundi arengut. Patoloogia diagnoosimiseks ja õige ravimeetodi valimiseks on vaja otolarüngoloogi külastada.
Mandli pistikud
Mandlite korgid (tonsilliidid) on kaltsineeritud aine tükid, mis kogunevad mandlite süvenditesse, mis võivad olla kaseensed (juustud), pehmed ja ka üsna tihedad kaltsiumisoolade olemasolu tõttu.
Sisu
Juhulised pistikud koosnevad toidujäätmetest, suuõõne surnud epiteelirakkudest ja bakteritest, mis orgaanilist ainet lagunevad. Mõnel juhul on liiklusummikus olemas magneesium, fosfor, karbonaadid ja ammoniaak.
Tavaliselt täheldatakse valkjas-kollase värvusega mandillolite, kuid on ka hallid, pruunid või punased kihid (sõltuvalt liikluses valitsevast ainest).
Torkelde teke mandlites on üks peamisi kroonilise tonsilliidi tunnuseid.
Üldine teave
Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on kroonilise tonsilliidi hambakaariese järel teine kõige levinum haigus, mistõttu mandlite valged pistikud on üsna tavalised.
On kindlaks tehtud, et meestel on tonsillioliidid moodustunud 2 korda sagedamini kui naistel ja neid täheldatakse kõigis vanuserühmades, välja arvatud väikelapsed.
Jaotamise sageduse täpne statistika ei ole kättesaadav, kuna registreeritakse ainult keerulise või sageli ägeneva kroonilise tonsilliidi vorme. Paljud teadlased on siiski märkinud, et patoloogiliste histopatoloogiliste muutustega mandlid on täheldatud ainult vastsündinutel, nii et mandlite liiklusummikud võivad tekkida isegi tervetel inimestel.
Pistikute suurus varieerub 300 mg-st. kuni 42 gr.
Sõltuvalt tonsilliidi sisust võivad liiklusummikud olla:
- Purulent. Täheldatud ägeda tonsilliidi (kurguvalu) puhul, mis esineb lakoonses või follikulaarses vormis.
- Caseous. Täheldatud tervetel inimestel mandlite laialdaste lünkadega ja kroonilise tonsilliidiga.
Arengu põhjused
Praegu ei ole mandlites liiklusummikute tekke põhjused täielikult kindlaks tehtud. 1921. aastal soovitas Fayn, pidades silmas kroonilise tonsilliidi kontseptsiooni, haiguse väljakujunemist lünkade tühjendamise protsessi rikkumise tõttu.
L. T. Levin ja teised autorid märkisid, et kroonilise tonsilliidi nähtude ilmnemisega kaasneb sagedane stenokardia ajaloos.
Liiklusummikute väljanägemine on seotud mandlite struktuuriga - igas amygdalas on lüngad (süvendid), mille sügavus ja mõõtmed on individuaalsed.
Kõrvutihedad mandlid tekivad ägeda põletiku tekkega, mille põhjustab mandlite tungimine patogeensete mikroorganismide (bakterid, viirused või seened) kudedes vähenenud immuunsuse, hüpotermia (nii üld- kui ka kohaliku) taustal, kaariese, kroonilise nohu või adenoidide esinemise taustal.
Enamikel juhtudel on täheldatud kroonilisi mandliteid, mida võib põhjustada:
- Ei ole paranenud kuni haiguse ägeda vormi lõpuni. Antibiootikumravi katkestatud kulg või enesehooldus võimaldab patogeensetel mikroorganismidel settida mandlidesse ja provotseerida haiguse ägenemist, nõrgendades organismi kaitsevõimet (mis tahes nakkuse, väsimuse jms korral).
- Karies ja periodontaalne haigus. Püsiva nakkusallika olemasolu suuõõnes tekitab mandlites põletikulise protsessi.
- Ninakaudse hingamise takistamine, mis on seotud nina vaheseina kõverusega, ninakoonuse hüperplaasia ja teiste häiretega.
Ka põhjuslike liiklusummikute tekkimise põhjusteks on:
- sagedased nohud;
- suitsetamine;
- keskkonnategurid.
Kõik põletikulised protsessid kurgus aitavad kaasa liiklusummikute suurenemisele.
Patogenees
Mähkmete moodustumise mehhanismid mandlites ei ole täielikult arusaadavad, kuid on kindlaks tehtud, et mandlite pistikud on seotud mandlite struktuuriliste omadustega ja nende osalemisega keha normaalsete immuunmehhanismide moodustamises.
Seedetrakti ja hingamisteede ristumiskohas paiknev struktuur ja lokaliseerumine võimaldavad mandlidel täita kaitsvat funktsiooni ning osaleda ainevahetuses ja verevarustuses.
Palatiini mandlid on punktiiritud väikestesse süvenditesse, mis tungivad sügavale koesse, mille tõttu suureneb selle elundi kogupind. Krüptside seinad (hargnenud lõhed) on 3-4 kihis kaetud epiteeliga, kuid on ka füsioloogilise angetiseerimise alasid, kus epiteel puudub. Nendes kohtades on mikroorganismid tunginud lammaste kokkupuutesse mandli rakkudega. Tänu patogeensete mikroorganismide piiratud tungimisele lõhede seina piirkonnas, tekib füsioloogiline põletik, mis stimuleerib antikehade teket.
Mandlite koes paiknevad lümfoidrakud - folliikulid, mis on seotud erinevate infektsioonide vastu võitlemisega.
Elusate mikroorganismide mandlite, nende surnukehade ja eraldunud epiteeli akumuleerumine krüpteeris viib liiklusummikute tekkeni.
Mandlite korgid ärritavad närvilõpmeid, põhjustavad kerge kurguvalu, tekitavad südames valu, köha ja põhjustavad halba hinge.
Patoloogiliste mikroorganismidega (sageli adenoviiruse - streptokokkide assotsiatsiooniga) nakatamisel immuunpuudulikkuse faktorite mõjul aktiveeritakse ja krüpteeritud piiratud põletik muutub patoloogiliseks, levib mandlite lümfadenoidkudesse ja parakadesse purulentidesse.
Mandlites püsivalt esinev bakteriaalne taimestik sisaldab streptokokke (eriti hemolüütilist streptokokkide rühma A), stafülokokke, pneumokokke jne.
Sümptomid
Amygdala kortsikas pistik ei pruugi ilmneda ja sellega võib kaasneda:
- ebameeldiv lõhn suust, mis tekib siis, kui bakterite vesiniksulfiidi tõttu tekivad toidujäätmed ja muud tuubi elemendid;
- võõrkeha tunne kurgus (kui kork on suur);
- perchement;
- ebameeldivad tunded liiklusummikute asukohas.
Sellised liiklusummikud ise ei tekita kehale suurt ohtu.
Põnevate ummikutega kaasneb:
- Suitsetav lõhn.
- Kõri ärritus.
- Naha allaneelamine.
- Mandlite turse.
- Valged laigud mandlitel. Kuna pistikud paiknevad tihti lõhkes sügaval, võib neid näha ainult spetsialist, kuid neid, nagu valged laigud, võib näha ka patsient ise.
Kuna kurnatud pistikud on tekkinud tonsilliidi ägedas vormis, kaasneb haigusega üldine mürgistus ja palavik.
Diagnostika
Diagnoos põhineb:
- Anamneesi andmed. Otolarüngoloog selgitab patsiendi kaebusi, ülekantud stenokardia ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide esinemissagedust, kaasuvate haiguste esinemist.
- Üldine uuring, mis võimaldab tuvastada kahjustatud piirkonna lümfisõlmede suurenemist. Palpatsiooni tundlikkus näitab toksilise-allergilise protsessi olemasolu.
- Instrumentaalsed uuringud (farüngoskoopia). Kroonilise tonsilliidi korral ilmneb lapsele valgete mandlite valged pistikud, mis asuvad suurtel roosadel või punastel lahtistel mandlidel, ja keskmistel või väikestel siledatel mandlitel täiskasvanutel. Ägeda tonsilliidi korral tuvastatakse turse, hüpereemia, lünkade laienemine ja mädased pistikud (folliikulite mandliidi puhul täheldatakse "tähistaeva" pilti).
- Laboratoorsed katsed, sealhulgas vereanalüüs ja määrdeained, mis võimaldavad määrata mandlite mikrofloora.
"Kroonilise mandliidi" diagnoosi kinnitamiseks mõningatel juhtudel määrake röntgenkiirgused paranasaalsetest ninaosadest ja EKG-st.
Ravi
Mandlid, mis ei põhjusta ebameeldivaid tundeid, ei vaja ravi, sest mandlid suudavad ise puhastada.
Pingutamise, ebameeldivate tunnete tunne, kui neelamine ja halb hingeõhk on lastel ja täiskasvanutel mandlite korgiga ravitud konservatiivse meetodiga.
Konservatiivne ravi hõlmab:
- Gargling meditsiinilise lahusega. Tänu loputamisele parandab kroonilise mandliidiga patsiendi üldist seisundit.
- Pistikute eemaldamine, mille puhul kasutatakse mandlite vaakum-imemist või pesemist antiseptiliste lahustega.
Torklite mandlite puhastamine peaks toimuma ainult otolarüngoloogi poolt, sest valede meetodite abil, mis eemaldavad süvenditesse sügavale asuvad pistikud, saab neid haakuda sügavamale mandli koes ja vigastada.
Peenikate pistikute olemasolu eeldab antibiootikumide kasutamist, mis väldivad mädanenud nakkuse levikut.
- Tavaliselt määratakse ampitsilliin või teised süsteemsed penitsilliini antibiootikumid.
- Võib-olla kasutada asitromütsiini, sumameeritud, tseftriaksooni ja teisi ravimeid, mis on laia toimespektriga makroliidide või tsefalosporiinide rühmast.
Üldine immuunsus on tugevdatud interferoonpreparaatide, ehhinakea, amiksiini, taktiviini või immunoloogilise tinktuuri ja lokaalse immuunsuse abil, kasutades IRS-19 aerosooli, lüsosüümi ja ninatilkade "Isofra" abil.
Samuti on ette nähtud C-vitamiini, B-grupi vitamiinid, PP-vitamiin.
- salvei, tamme, kummeli või eukalüpti koore infusioonid;
- soolalahuse lahus;
- propolise tinktuur;
- antiseptikumid.
Tonsilori aparaadiga töötlemist kasutatakse edukalt liiklusummikute eemaldamiseks.
Vajadusel on ette nähtud füsioteraapia, sealhulgas fonoforees, UHF, mikrovool.
Kasutatakse ka laser-lakunotomiumi, milles pestud lüngad on osaliselt suletud laseriga.
Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega ja pideva liiklusummikute tekkega kroonilise tonsilliidi taustal kasutatakse kirurgilist sekkumist (tonsilectomy).
Koormuste töötlemine mandlitel kodus
Torkelde eemaldamine kodus ei ole soovitatav - need on harva täielikult eemaldatud. Kuid kroonilise tonsilliidi ravimisel ja liiklusummikute tekke vastu võitlemisel kasutatakse laialdaselt folkmeetodeid, tõstes immuunsust, pehmendades pinna pistikuid ja hõlbustades nende järkjärgulist tagasilükkamist. Selleks:
- Gargling lahusega, mis vajab mett, sidrunimahla ja suhkrupeedi võrdsetes osades (1 l) ja 200 ml. vesi. Lahust tuleb hoida suus vähemalt 2 minutit, loputada umbes 7 korda päevas iga päev kuni liiklusummikute kadumiseni ja häirivate sümptomite kadumiseni.
- Õietolmu ja propolise tinktuuri kasutamine.
- Kollektsiooni kasutamine, mis koosneb roosastest, volodushka rohust, kalmust ja pojengist (20 gr.), Levzea juurest, metsik rosmariinist ja naistepuna (15 gr.), Lagritsast, Devyasili juurest ja horsetail rohust (10 gr). Kogumine valmistatakse 250 ml. keeva veega ja joogiga kogu päeva jooksul.
Ennetamine
Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:
- igapäevane suuhügieen;
- kaariese ja teiste suuõõne haiguste ravi;
- ninapõletitega seotud haiguste ravi;
- ratsionaalne toitumine ja vajaduse korral vitamiinide täiendav tarbimine;
- üldise ja kohaliku puutumatuse tugevdamine;
- õigeaegne vaktsineerimine ja eeskirjade järgimine, et vältida nakatumist epideemiate perioodidel;
- hüpotermia hoiatus.