Mis põhjustab tuberkuloosi?

Nakkusetekitajate peamine allikas on patsient T., kes vabastab nad keskkonda. Reeglina on need haiged T. kopsudes, mille röga sisaldab mükobakterite tuberkuloosi. Püsiva bakteriaalse eritumisega patsiendid on kõige ohtlikumad zepidemioloogiliselt. Üks selline patsient, kes ei järgi isikliku hügieeni reegleid, võib aastas nakatada kuni 10-12 inimest. Halva ebajärjekindla bakteriaalse eritumise korral on T. nakatumise oht olemas ainult tihedas kontaktis patsiendiga. Enamikul juhtudel tekib T. nakkus õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, harvemini õhu kaudu leviva tolmu ja seedetrakti kaudu. Kirjeldatud on umbes 100 rasedatel naistel T. loote emakasisene infektsiooni juhtumeid.

Teine suurim patogeenide allikas on haige T. veis. Haruldasemate patogeenide allikate hulka kuuluvad haiged T. sigad, lambad, kaamelid, kassid, koerad, linnud ja muud loomad. Inimene võib T.-ga nakatada looma õhus olevate tilkade, õhu kaudu leviva tolmu, kokkupuute, samuti keedetud ja pastöriseerimata piima (ja sellest valmistatud piimatoodete), harvemini haige looma liha kaudu. Kasvatajad ja nende pereliikmed on kõige suuremas riskis T. haigestunud loomadest.

Tuberkuloos

Tuberkuloos on Mycobacterium tuberculosis kompleksi bakterite põhjustatud krooniline infektsioon. Tuberkuloosse mükobakteri lüüasaamisega mõjutavad hingamisteed kõige sagedamini, lisaks on olemas luude ja liigeste, kuseteede, silmade ja perifeersete lümfisõlmede tuberkuloos. Tuberkuloosi diagnoosimine seisneb tuberkuliiniproovi läbiviimises, kopsude röntgenuuringus, mükobakterite tuberkuloosi avastamises röstides, bronhide pesemisest, eemaldatavatest nahaelementidest, tuberkuloosist mõjutatud elundite täiendavast instrumentaalsest uuringust. Tuberkuloosi ravi on keeruline ja pikaajaline süsteemne antibiootikumiravi. Näidustuste kohaselt viiakse läbi kirurgiline ravi.

Tuberkuloos

Tuberkuloos on Mycobacterium tuberculosis kompleksi bakterite põhjustatud krooniline infektsioon. Tuberkuloosse mükobakteri lüüasaamisega mõjutavad hingamisteed kõige sagedamini, lisaks on olemas luude ja liigeste, kuseteede, silmade ja perifeersete lümfisõlmede tuberkuloos. Kõige tavalisem infektsioon esineb õhus olevate tilkade, harvemini kokkupuute või seedetrakti kaudu.

Patogeeni omadused

Mycobacterium tuberculosis kompleks on bakteriliikide rühm, mis võib inimestel põhjustada tuberkuloosi. Kõige levinumaks põhjuseks on Mycobacterium tuberculosis (vananenud - Koch wand), mis on aktinomükeedi perekonna gramm-positiivne happekindel batsill, mükobakterite perekond. Harvadel juhtudel põhjustavad tuberkuloosi teised selle perekonna liikmed. Endotoksiinid ja eksotoksiinid ei eraldu.

Mükobakterid on äärmiselt vastupidavad keskkonnale, püsivad pikka aega väljaspool keha, kuid surevad otsese päikesevalguse ja ultraviolettkiirguse mõjul. Nad võivad moodustada madala virulentsusega L-vorme, mis kehas viibimisel aitavad kaasa spetsiifilise immuunsuse tekkimisele ilma haiguse arenemiseta.

Infektsiooni reservuaar ja tuberkuloosi nakatumise allikas on haiged inimesed (kõige sagedamini tekib infektsioon, kui nad puutuvad kokku avatud kopsutuberkuloosiga patsientidega - kui tuberkuloosi bakterid on röga vabanenud). Samal ajal on realiseeritud hingamisteede infektsioon (õhu sissehingamine hajutatud bakteritega). Patsient, kellel on aktiivne mükobakterite sekretsioon ja raske köha, võib aasta jooksul nakatada rohkem kui tosin inimest.

Puudulike bakteritega kandjate ja tuberkuloosi suletud vormi nakkus on võimalik ainult tihedas korrapärases kontaktis. Mõnikord esineb seedetrakti infektsioon (bakterid sisenevad seedetrakti) või kokkupuutel (naha kahjustamise kaudu). Infektsiooni allikas võib olla haiged veised, kodulinnud. Samal ajal levib tuberkuloos piimaga, munaga, kui loomad erituvad veeallikatesse. Tuberkuloosi bakterite sisenemine kehasse ei ole kaugeltki alati põhjustanud nakkuse teket. Tuberkuloos on haigus, mis on sageli seotud ebasoodsate elutingimustega, madala immuunsusega ja keha kaitsvate omadustega.

Tuberkuloosi ajal eristatakse esmaseid ja sekundaarseid etappe. Primaarne tuberkuloos areneb patogeeni sissetoomise tsoonis ja sellele on iseloomulik kõrge kudede tundlikkus. Esimesel päeval pärast nakatumist aktiveeritakse immuunsüsteem, mis toodab spetsiifilisi antikehi patogeeni hävitamiseks. Kõige sagedamini tekib kopsudes ja intrathoraatsetes lümfisõlmedes ning seedetrakti ja naha kaudu seedetrakti ja naha kaudu seedetraktis ja nahas põletikukeskus. Samal ajal võib baktereid organismis levitada veres ja lümfis ning moodustada primaarsed fookused teistes elundites (neerudes, luudes, liigestes). Varsti paraneb esmane fookus ja keha omandab püsiva tuberkuloosi immuunsuse. Immuunomaduste vähenemisega (noorukieas või vanuses, keha nõrgenemine, immuunpuudulikkuse sündroom, hormonaalne ravi, diabeet jne) aktiveerub infektsioon fookustes ja sekundaarne tuberkuloos areneb.

Tuberkuloosi klassifikatsioon

Tuberkuloosi iseloomustab primaarne ja sekundaarne. Esmane omakorda võib olla dolocal (tuberkuloosne mürgistus lastel ja noorukitel) ja lokaliseeritud (primaarne tuberkuloosikompleks, mis on infektsiooni kohas ja intrathoraatsete lümfisõlmede tuberkuloos).

Sekundaarne tuberkuloos varieerub lokaliseerides kopsu- ja mitte-kopsuvormidena. Kopsutuberkuloos, sõltuvalt kahjustuse levimusest ja ulatusest, on sõjavägi, levinud, fokaalne, infiltratiivne, koobav, fibro-cavernous, tsirroos. Samuti on eraldatud juhuslik kopsupõletik ja tuberkuloom. Tuberkuloosne pleuriit, emüteem ja sarkoidoos on tuvastatud eraldi vormidena.

Väljaspool kopse leitakse aju ja seljaaju ja meningese tuberkuloos, soole tuberkuloos, kõhukelme, mesenteriaalsed lümfisõlmed, luud, liigesed, neerud, suguelundid, piimanäärmed, nahk ja nahaalused koed, silmad. Mõnikord on kahjustatud teisi elundeid. Tuberkuloosi tekkimisel eristatakse infiltratsiooni, lagunemise, külvamise, resorptsiooni, tihendamise, armistumise ja kaltsifikatsiooni faase. Seoses bakterite isoleerimisega eristatakse avatud vormi (bakterite vabanemine, MBT-positiivne) ja suletakse (ilma isolatsioonita, MBT-negatiivne).

Tuberkuloosi sümptomid

Kliiniliste vormide mitmekesisuse tõttu võib tuberkuloos ilmneda mitmesuguste sümptomikompleksidega. Haiguse kulg on krooniline, tavaliselt algab see järk-järgult (pikka aega võib see olla asümptomaatiline). Aja jooksul ilmnevad üldise mürgistuse sümptomid - hüpertermia, tahhükardia, nõrkus, vähenenud jõudlus, isutus ja kaalulangus, higistamine. Infektsiooni progresseerumisega ja selle levikuga kogu kehas võib mürgistus olla üsna intensiivne. Patsiendid kaotavad oluliselt kehakaalu, nende omadused on kitsenevad ja ilmub valulik punetus. Kehatemperatuur ei tõuse üle subfebriilse numbri, kuid see kestab kaua. Palavik esineb ainult massiivse kahjustuse korral.

• Kopsutuberkuloosiga kaasneb tavaliselt köha (esialgu kuiv), süveneb öösel ja hommikul. Püsiva köha olemasolu üle kolme nädala on murettekitav sümptom ja sellisel juhul on vaja konsulteerida arstiga. Haiguse progresseerumisega võib ilmneda hemoptüüs. Kopsutuberkuloosi võib komplitseerida eluohtlik seisund - kopsuverejooks.

Teiste elundite ja süsteemide tuberkuloos esineb palju harvemini ja reeglina tuvastatakse pärast teiste patoloogiate väljajätmist.

• Meningide ja aju tuberkuloos. Suhkurtõvega patsientidel areneb järk-järgult 1-2 nädala jooksul, kõige sagedamini lastel ja immuunpuudulikkusega inimestel. Esialgu ilmnevad lisaks joobeseisundi sümptomitele unehäired ja peavalud, alates haiguse teisest nädalast, oksendamine ühineb, peavalu muutub intensiivseks ja püsivaks. Esimese nädala lõpuks täheldatakse meningeaalseid sümptomeid (jäik kael, Kernigi ja Brudzinsky sümptomid), neuroloogilisi häireid.
• Seedetrakti tuberkuloosi iseloomustab üldine mürgistus koos häiritud väljaheitega (kõhukinnisus, vaheldumine kõhulahtisusega), düspepsia sümptomid, kõhuvalu ja mõnikord verised lisandid väljaheites. Soole tuberkuloos võib aidata takistada obstruktsiooni.
• Luude, liigeste ja selgroo tuberkuloos. Liigeste tuberkuloosi puhul on täheldatud artriidi sümptomeid (valu liigesetes, liikuvuse piiramine) Kui luid on kahjustatud, märgitakse nende valulikkus, luumurdude kalduvus.
• Hormoonasüsteemi tuberkuloos. Infektsiooni allika lokaliseerimisel neerudes täheldavad patsiendid nefriidi, seljavalu ja vere sümptomeid uriinis. Harva võib tekkida kuseteede tuberkuloosi, sel juhul on ilmingud düsuuria (urineerimisprotsessi rikkumine), valu urineerimisel. Suguelundite tuberkuloos (suguelundite tuberkuloos) võib põhjustada viljatust.
• Naha tuberkuloosi iseloomustab tiheda sõlme väljanägemine naha alla, mille käigus suureneb ja avaneb nahk valge kalgendatud massiga.

Tuberkuloosi tüsistused

Kopsutuberkuloosi võib komplitseerida hemoptüüs ja kopsuverejooks, atelektaas, pneumothorax ja kardiopulmonaalne puudulikkus. Lisaks võib tuberkuloos aidata kaasa fistulite (bronhiaalne ja rindkere, muu ekstrapulmonaarsete vormide lokaliseerumine), elundite amüloidoosi, neerupuudulikkuse tekkele.

Tuberkuloosi diagnoos

Kuna tuberkuloos on esialgu sageli asümptomaatiline, on selle diagnoosimisel oluline roll ennetavates uuringutes. Täiskasvanud peavad igal aastal tegema rindkere röntgenuuringu lastel elundite rinnast Mantoux'i testiga (tuberkuliin-diagnostiline meetod, mis näitab keha nakkuse astet tuberkuloosse ja koe reaktiivsusega). Tuberkuloosi diagnoosimise peamine meetod on kopsude radiograafia. Samal ajal on võimalik tuvastada infektsiooni fookuseid nii kopsudes kui ka muudes elundites ja kudedes.

Naha moodustumistest eraldatud röga, bronhide ja mao pesemisvee määramiseks külvatakse haigustekitaja. Kui bakterit ei ole võimalik bioloogilistest materjalidest külvata, võib rääkida ICD-negatiivsest vormist. Laboratoorsetest testidest saadud andmed on mittespetsiifilised ja viitavad põletikule, mürgistusele ja mõnikord (proteinuuria, veri väljaheites), mis viitavad kahjustuse paiknemisele. Siiski on ravistrateegia valimisel oluline põhjalik uuring keha seisundi kohta tuberkuloosiga.

Mõnel juhul tehakse kopsude diagnoosi selgitamiseks kopsude CT-skaneerimine, immunoloogilised testid, bronhoskoopia biopsiaga, lümfisõlmede biopsia. Kui kahtlustatakse tuberkuloosi ekstrapulmonaalset vormi, kasutavad nad sageli sügavamat kui Mantoux tuberkuliini diagnoos - Koch test. Tuberkuloosse meningiidi või entsefaliidi diagnoosi viivad sageli läbi neuroloogid. Patsienti uuritakse reoenkefalograafia, EEG, CT skaneerimise või aju MRI abil. Patogeeni isoleerimiseks tserebrospinaalvedelikust viiakse läbi nimmepunkt.

Seedetrakti tuberkuloosi arenguga on vajalik konsulteerimine gastroenteroloogiga, kõhuelundite ultraheli, kopogramm. Lihas-skeleti tuberkuloos vajab asjakohaseid röntgeniuuringuid, seljaaju CT-d, kahjustatud liigese artroskoopiat. Täiendavad meetodid urogenitaalsüsteemi tuberkuloosi uurimiseks hõlmavad neerude ja põie ultraheli. Nahakahjustusega patsiendid peavad konsulteerima dermatoloogiga.

Tuberkuloosi ravi

Tuberkuloosi ravi on suunatud fookuste paranemisele ja sümptomite kõrvaldamisele. Käivitatud tuberkuloos on ravitav oluliselt halvem kui õigeaegselt tuvastatud, veelgi raskem kursus (hävitavad vormid). Tuberkuloosi ravi kestab aasta või rohkem, on keeruline (ühendab ravimiravi meetodeid, füsioteraapiat). Esialgu teostatakse ravi tuberkuloosi ravikabiinis kuni mikroorganismide katkestamiseni. Seejärel vabastatakse patsiendid ambulatoorse ravi jätkamiseks. Patsiente, kes on läbinud tuberkuloosiravi, on soovitatav ravida spetsiaalsetes sanatooriumides ja raviasutustes.

Kirurgiline ravi on näidustatud juhtudel, kui konservatiivne ravi ei ole piisav ravi saavutamiseks (kopsutuberkuloosi koormav vorm, erinevad komplikatsioonid). Tuberkuloosi kõige tavalisemaks kirurgiliseks raviks on kopsude osaline resektsioon mõjutatud segmentide ekstsisiooniga. Kasutatakse ka operatiivset kollapsi ravi. Tuberkuloosi põdevatele patsientidele määratakse spetsiaalne kõrge kalorsusega toit (tabel nr 11), mis sisaldab rohkesti kergesti seeduvaid valke, C- ja B-vitamiine.

Voodipesu on ette nähtud ainult patsientidele, kellel on kopsude suur hävitamine, väljendunud hemoptüüs. Muudel juhtudel on patsiendid soovitatavad jalutuskäigud, füsioteraapia, aktiivne kehaline aktiivsus.

Tuberkuloosi prognoos

Praegu on enamikel juhtudel vajalike ravimeetmete õigeaegse tuvastamise ja järgimisega prognoos soodne - ilmneb tuberkuloosi fookuste paranemine ja kliiniliste sümptomite vähenemine, mida võib pidada kliiniliseks taastumiseks. Pärast töötlemist võivad fookuste lokaliseerimiskohal jääda armid, fibroosi piirkonnad, kapseldatud fookust sisaldavad bakterid seisvate olekus. Kui keha seisund halveneb, võib haigus korduda, nii et pärast kliinilist ravi on patsiendid psühhiaatriaarsti juures ja nad kontrollitakse regulaarselt. Pärast tuberkuloosi ülekannet ja ravi on tuberkuliiniproov positiivne.

Ravi või soovituste mittetäitmise korral ulatub tuberkuloosi suremus 50% -ni juhtudest. Lisaks halveneb prognoos eakatel, HIV-i ja diabeediga inimestel.

Tuberkuloosi ennetamine

Spetsiaalsete tuberkuloosi raviasutuste poolt teostatavad ennetavad meetmed koos üldarstiasutustega hõlmavad kodanike tavapäraseid uuringuid (kohustuslik iga-aastane fluorograafia), tuberkuloosi avatud vormide all kannatavate patsientide tuvastamist, nende isoleerimist, kontaktisikute uurimist, tuberkuloosi spetsiifilist ennetamist.

Spetsiifiline profülaktika (vaktsineerimine) on suunatud tuberkuloosi immuunsuse tekkele, sealhulgas BCG vaktsiini või profülaktiliste kemikaalide kasutuselevõtule. BCG-ga vaktsineeritud isikutel esineb tuberkuloos kergemates, healoomulistes vormides ja seda on kergem ravida. Immuunsus tekib tavaliselt 2 kuud pärast vaktsineerimist ja väheneb 5-7 aasta jooksul. Kemoprofülaktika meetmeid kasutatakse inimeste hulgas, kellel on suurenenud nakkusrisk: inimesed, kes on kokku puutunud tuberkuloosiga inimestega, kellel on negatiivne tuberkuliiniproov (primaarne kemoprofülaktika) ja nakatunud inimesed (sekundaarsed).

Mis põhjustab tuberkuloosi täiskasvanutel ja lastel?

Tuberkuloos on pikka aega kõige ohtlikum haigus. Hoolimata arvukatest saavutustest meditsiinis, ei ole ikka veel võimalik ennetada haiguse arengut ja võita seda.

Mis teeb tuberkuloosi raskeks öelda. Igal aastal sureb sellest mitu miljonit inimest. Patoloogia on nakkuslik, selle ilmumise sümptomeid ja provotseerivaid tegureid käsitletakse allpool.

Tuberkuloosi põhjused

Ainult arst saab vastata tuberkuloosist. Haiguse põhjustaja - võlukepp Koch.

Teised mükobakterid võivad samuti põhjustada patoloogiat:

1. Tuberkuloos humanus - kõige levinumad bakterid. Uurimine näitab sageli seda konkreetset liiki.
2. Tuberkuloosi africanus - leitud aafriklased.
3. Tuberkuloosi mikrotiit - esineb inimestel ainult äärmuslikel juhtudel. Vektorid on närilised.
4. Tuberkuloosi veised on haiguse kõige ohtlikum vorm ja sellest saadakse BCG vaktsiin.

Pärast mikrobakterite paljunemist tekib immuunreaktsioon. Soodsate tingimuste juures võivad bakterid elada kuni kuus kuud.

See on oluline! Inkubatsiooniperioodi kestus võib olla kuni mitu aastat, samas kui isik ei tea, et tal on tõsine haigus.

Tuberkuloosi edastamise viisid

On oluline mitte ainult teada, mis põhjustab tuberkuloosi, vaid ka seda, kuidas seda levitatakse.

Selleks on mitu võimalust:

Kahjuks on tuberkuloosi lihtne saada. Terviseandmete kohaselt on umbes kaks miljardit inimest tuberkuloosi. Selle artikli video kirjeldab haiguse arenemist.

Tuberkuloosi esimesed sümptomid

Arengu esimeses etapis on raske diferentseerida tuberkuloosi ägeda respiratoorse haiguse või muu haiguse vastu. Isik tunneb nõrgenenud, ülekoormatud, pidevalt unine.

Isu kaob, meeleolu kaob, isegi väike stress võib põhjustada vägivaldset reaktsiooni. Kehatemperatuuri hoitakse 37-38 kraadi juures, köha on paroksüsmaalne, öösel ja hommikuti on see eriti murettekitav. Esimesed sümptomid võivad ilmuda nii koos kui ka eraldi.

Sümptomid arenevad järgmiselt:

1. Välimus muutub - haige inimese nägu muutub uputatuks, jume on kahvatu. Silmade sära näitab tervist. Patsient kaotab kiiresti kehakaalu, haiguse esimeses etapis ei ole sümptomid märgatavad, kuid kroonilise tuberkuloosi korral on nad pidevalt mures. Selles etapis on diagnoos tehtud raskusteta.
2. Temperatuur See on veel üks märk tuberkuloosist - temperatuur kestab ühe kuu, lisaks sellele ei ole sümptomeid. Sageli higistamine, kuid isegi see ei aita temperatuuri alandada, sest nakkus põhjustab pidevalt palavikku. Haiguse arengu hilises staadiumis muutub temperatuur palavikuks, st termomeetri märgiks 39 ja üle selle.
3. Köha - patsient peaaegu köhib, esialgu on see kuiv ja areneb seejärel paroksüsmaalseks. Mõne aja pärast muutub see märjaks, patsiendil on praegu märkimisväärne leevendus. See on oluline! Köha, mis ei lähe kolmeks nädalaks või kauemaks, on põhjus TB-arsti külastamiseks.
4. Hemoptüüs, ohtlik sümptom, näitab tuberkuloosi infiltratiivse vormi teket. Lõpliku diagnoosi tegemiseks on vaja eristada haigust südamepuudulikkuse ja pahaloomulise kasvaja vahel, kuna nendes patoloogiates esineb ka hemoptüüsi. Tuberkuloosi korral vabaneb veri pärast köha, harvadel juhtudel võib see voolata "purskkaevu", mis näitab õõnsuse rebendit. Haige inimese elu päästmiseks on vaja spetsialistide kohest abi.
5. Rinnavalu on haruldane sümptom. Sümptom esineb kõige sagedamini kroonilises või akuutses staadiumis.

Allolev foto on näide sellest, kuidas haige inimene näeb välja tuberkuloosi tekkimise ajal.

Kas on võimalik haigust ravida?

Tuberkuloos on patoloogia, mis nõuab pikaajalist ja keerulist ravi, see sõltub arenguastmest ja muudest nüanssidest.

Ravi võib hõlmata järgmist:

• kemoteraapia;
• narkootikumide tarbimine;
• operatiivne sekkumine;
• puhata sanatooriumides.

Ravi esimene ja peamine eesmärk on põletikulise protsessi peatamine, see võimaldab vältida kudede edasist hävitamist, infiltreerumine lahendub, mükobaktereid enam ei eemaldata haige kehast. Teisisõnu, arstid teevad kõik võimaliku tagamaks, et patsient ei ole teistele nakkav. Selline ravi kestab umbes kuus kuud.

Järgnev raviskeem on kolmekomponentne. Antibiootikume on ette nähtud: isoniziasiid, streptomütsiin. Samuti on olemas täiendav ravi, mis hõlmab järgmist:

1. Immunostimulandid - haige inimese keha võib tuberkuloosi mükobaktereid ületada.
2. Sorbendid - ette nähtud keemiaravi tühistamiseks.
3. Vitamiinikompleksid.
4. Glükokortikoidid on kõige äärmuslikumad meetmed põletikulise protsessi kõrvaldamiseks.

Ravimi võtmise juhised näitab arst, ravikuur on iga patsiendi puhul erinev. Täiustatud juhul võib olla vajalik operatsioon.

Praegu kasutatakse järgmisi meetodeid:

1. Speleotoomia - suurte õõnsuste resektsioon, sel juhul on konservatiivsed ravimeetodid ebaefektiivsed.
2. Valvulaarne bronh - pange väikesed ventiilid nii, et bronhide suu ei kleepuks kokku, see annab patsiendile täieliku hingamise.

Sellise haiguse tekke vältimiseks peate teadma, mis põhjustab kopsutuberkuloosi. Õigeaegne ravi algas, prognoos on soodne.

Kopsutuberkuloosi põhjused

Hoolimata asjaolust, et ravim ei seisa, on tuberkuloos endiselt üks kõige sagedasemaid ja ohtlikke haigusi. Maailma Terviseorganisatsioon on tõestanud, et igal aastal sureb tuberkuloosist kuni 4 miljonit inimest. Tuberkuloos on nakkushaigus, mille põhjustab Mycobacterium. Mis põhjustab kopsutuberkuloosi? Kas on võimalik haiguse eest kaitsta?

Kopsu tuberkuloosi peamised põhjused

Tuberkuloosi põhjustaja on Kochi võlukepp. Haigus võib olla põhjustatud mitmest mükobakterist:

• Tuberkuloos humanus on tavaline. Sageli leidub seda tüüpi baktereid inimestel.
• Tuberkuloosi africanus on iseloomulik Aafrika riikidele.
• Tuberkuloos microti areneb inimestel väga harva. Peamised kandjad on väikesed närilised.
• Tuberkuloosi veised on tuberkuloosi ohtlik vorm, see oli BCG vaktsiini loomine.

Mükobakterid paljunevad kiiresti ja põhjustavad tugevat immuunvastust. Inimene nakatub tuberkuloosiga kõige sagedamini õhus olevate tilkadega. Kui tingimused on mükobakterite jaoks soodsad, elavad nad umbes kuus kuud. Harva võib inimene nakatuda tuberkuloosiga pärast saastunud toodete tarbimist. Eriti ohtlikud on munad, piimatooted.

Pöörake tähelepanu! Tuberkuloosi inkubatsiooniaeg võib kesta mitu aastat. Mees ei kahtle isegi, et ta on raske haiguse kandja.

Kes on tuberkuloosi ohus?

• Isik, kellel on kroonilised haigused - HIV, diabeet.
• Pagulased, rändajad, narkomaanid.
• Isik, kellel on vaimne haigus.

Sümptomid kopsu tuberkuloosi tekkimisel

Kõige sagedamini ei avaldu kopsutuberkuloos. Seda saab diagnoosida juhuslikult pärast röntgenit. Tuberkuloosi esimesed sümptomid on järgmised:

• Keha üldine mürgistus.
• Lethargy
• Nõrkus
• Pidev pearinglus.
• Isu puudumine.
• Unehäired
• Suurenenud higistamine öösel.
• Nahale kandmine.
• Terav kaalulangus.
• Temperatuur on umbes 37,5 kraadi.

Kui patsient läheb arsti juurde, on tema lümfisõlmed juba põletikulised, täheldatakse lümfadenopaatiat. Kui te ei rakenda haiguse alguses, ilmnevad sümptomid, mis viitavad kopsukahjustusele:

• Köha koos rohke röga, mõnikord võib see puududa.
• Valu rinnus köhimise ajal.
• Röga verega.

Mõnikord, välja arvatud kopsud, nakatab bakter luud, sooled.

Kopsu tuberkuloosi diagnoos

• Täheldatakse aneemia - hemoglobiini tase langeb järsult.
• Leukotsüütide arv väheneb.
• Kui mikrobioloogiline diagnostika näitab röga tuberkuloosseid mükobaktereid.
• Uuritakse bronhide pesuvesi, mille puhul süstitakse soolalahust bronhidesse, mille abil saab rögaid parandada.
• Röga, pleura vedeliku uuringud.
• Bronoskoopia ja biopsia. Uuringu jaoks võeti bronhide koe tükid.

Geneetiliste uuringute meetodid

Peamine informatiivne diagnostiline meetod on PCR (polümeraasi ahelreaktsioon). Sel juhul leidub testmaterjalis baktereid. Lisaks nimetatakse tomograafia, fluorograafia, röntgen.

Kas on võimalik kopsu tuberkuloosi täielikult ravida?

Mida kiiremini arstile näete, seda parem. Praeguseks pakkus tuberkuloosi jaoks palju ravimeid. Arst määrab individuaalselt vajaliku ravirežiimi.

Kõik tuberkuloosivastased ravimid võib jagada mitmeks rühmaks:

• Oluliste ravimite kõrvalmõjud on väikesed. Need on ette nähtud haiguse arengu alguses.
• Rasketel juhtudel, kui kopsutuberkuloosi süveneb, on ette nähtud täiendavad ravimid.

Kui Mantoux on järsult suurenenud, võib arst määrata ennetava ravikuuri umbes kaks kuud.

Samavõrd oluline on ka kopsutuberkuloosi sanatooriumikeskuse ravi. Seda meetodit kasutatakse juhul, kui isik on taastunud või tal on kerge tuberkuloos. Sanatooriumiravi on keelatud avatud tuberkuloosi, miliary tuberkuloosi ja bakterite eritumise korral. Olukorra parandamine aitab kaasa füsioteraapiale, toitumisele.

Mida teha, kui tuberkuloosi leitakse raseduse ajal?

Haigusega ei saa rasedust päästa. Kõik teavad, et selle aja jooksul langetatakse naise immuunsus, nii et haigust saab aktiveerida, kõik lõpeb loote ja ootava ema toksilise kahjustusega.

Tuberkuloosi oht

Tuleb mõista, et tuberkuloos on tõsine haigus, mis võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Kõige sagedamini kopsuverejooks, hemoptüüs, kopsu- ja südamepuudulikkus, pneumothorax, samuti amüloidoos.

Pöörake tähelepanu sellele, et kopsutuberkuloos lõpeb kõige sagedamini kopsukoe skleroosiga, hakkab ilmuma mädanemist ja armid. Kui haigust ei ravita õigeaegselt, võib see lõppeda patsiendi surmaga.

Kuidas kaitsta kopsutuberkuloosi eest?

On oluline mõista, et BCG vaktsiin ei ole imerohi, see ei saa anda 100% kaitset tuberkuloosi vastu. Nagu statistika näitab, on peaaegu kõik vaktsineeritud ja haigus areneb edasi.

Kõige olulisemat rolli kopsutuberkuloosi ennetamisel mängib aktiivsete bakteriaalsete väljaheidete õigeaegne avastamine, nende isoleerimine ja õigeaegne ravi.

Kopsu tuberkuloosi ennetamiseks on vaja pidevalt tugevdada immuunsüsteemi. Esiteks, pöörama tähelepanu oma toitumisele - see peaks sisaldama võimalikult palju valku ja vitamiine. Vaadake ka oma elustiili, ärge kuritarvitage suitsetamist, alkohoolseid jooke.

Seega on tuberkuloos üsna tõsine haigus, mida on lihtsam ennetada kui ravida.

Mis on tuberkuloos?

Tuberkuloosi haigus on inimkonnale tuntud nime all - tarbimine iidsetest aegadest. Esimest korda andis arst Hippokratesele haiguse kirjelduse, kes uskus, et see on geneetiline haigus. Teine antiikaine arst Avicenna avastas, et haigust saab üle kanda ühelt inimeselt teisele. XIX sajandil tõestas saksa teadlane Robert Koch haiguse nakkuslikku laadi, avastades haigust põhjustanud mükobakteri. Haiguse põhjustaja Kochi võlukepp on nime saanud selle avastaja järgi. Tema avastamiseks sai teadlane Nobeli preemia.

Tuberkuloos meie ajastul on endiselt üks maailma kõige tavalisemaid haigusi. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on igal aastal maailmas palju tuberkuloosi infektsiooni esinemissagedusi - umbes 9 miljonit. Venemaal haigestub igal aastal 120 000 inimest tuberkuloosiga. Infektsioonist põhjustatud suremus Venemaal on kõrgem kui Euroopa riikides.

Mis on tuberkuloos? Kuidas saab inimene tuberkuloosiga nakatunud ja kas haigus on alati ohtlik? Milline ravi on efektiivne ja kas tuberkuloosi saab täielikult ravida? Vaatame neid küsimusi üksikasjalikult.

Milline haigus - tuberkuloos

Tuberkuloosi põhjustaja on mükobakter (Mycobacterium tuberculosis). Tuberkuloos on nakkushaigus. Kõige tavalisem viis tuberkuloosi ülekandmiseks on õhus. Tubercle bacillus edastatakse kontakti kaudu kõne, aevastamise, laulmise või köha ajal, samuti majapidamistarbeid kasutades. Terve inimese immuunsüsteem hakkab nakkusega toime tulema, hävitades Kochi võlukeha hingamisteedes. Liiga suur infektsioon või sagedane kokkupuude patsiendiga võib põhjustada haigust isegi tervel inimesel. Nõrgestatud immuunsüsteemiga inimestel ei ole selle rakud mükobaktereid hävitavad.

Pulmonaarse tuberkuloosi inkubatsiooniperiood on 3 kuni 12 nädalat. Haiguse sümptomeid inkubatsiooniperioodil väljendavad kerge köha, nõrkus, kerge temperatuuri tõus. Selle aja jooksul ei ole haigus nakkav. Inkubatsiooniperioodi väljendunud sümptomite puudumine selgitab siiski tuberkuloosi ohtu kõige nakatunud patsientidele. Lõppude lõpuks, kerged sümptomid ei pööra ise suurt tähelepanu, neid võib segi ajada hingamisteede haigustega. Kui haigust ei ole selles etapis võimalik tuvastada, muutub see kopsuks. Tuberkuloosi peamine põhjus on madal elukvaliteet. Haiguse levik soodustab inimeste väljatõrjumist, eriti vangistuses. Vähenenud immuunsus või samaaegne suhkurtõbi soodustavad infektsiooni ja selle progresseerumist.

Tuberkuloosi esimesed tunnused

Kopsu tuberkuloosi märgid varases staadiumis varieeruvad sõltuvalt protsessi vormist, staadiumist ja lokaliseerimisest. 88% juhtudest põhjustab nakkus kopsu.

Kopsu tuberkuloosi sümptomid selle arengu varases staadiumis:

• köha koos röga 2–3 nädalat;
• perioodiliselt kõrgendatud temperatuur kuni 37,3 ° C;
• öine higistamine;
• drastiline kaalulangus;
• vere olemasolu röga;
• üldine nõrkus ja väsimus;
• valu rinnus.

Tuberkuloosi nakkuse esialgseid ilminguid võib võtta mis tahes muu haiguse korral. Algstaadiumis on patsient teistele ohtlik. Kui patsient ei pöördu arsti poole, siis tuberkuloosi infektsioon areneb ja levib organismis. Sellepärast on nii oluline läbi viia iga-aastane fluorograafia, mis näitab kohe haiguse fookust.

Tuberkuloosi vormid kliiniliselt

Esmase ja sekundaarse tuberkuloosi korral. Primaarne areneb nakatumise tagajärjel nakatumata isiku Koch'iga. Protsess mõjutab sageli lapsi ja noorukeid. Haiguse ilmnemine vanaduses tähendab lastepõlves ülekantud lümfisõlmede tuberkuloosi aktiveerimist.

Lastel esineb tuberkuloos primaarse tuberkuloosikompleksi vormis. Lapsepõlves mõjutab protsess lobe või isegi kopsu segmenti. Kopsupõletiku sümptomid on köha, palavik kuni 40,0 ° C ja valu rinnus. Vanematel lastel ei ole kopsude kahjustused nii ulatuslikud. Kopsudes esinevat haigust iseloomustab emakakaela ja südamelihase lümfisõlmede suurenemine.

Primaarne kompleks koosneb haiguse neljast etapist.

1. I etapp - pneumooniline vorm. Radiograafiliselt nähtav väike kahjustus kopsudes, laienenud lümfisõlmed kopsu juurel.
2. II etapi resorptsioon. Sel perioodil väheneb põletikuline infiltratsioon kopsu- ja lümfisõlmedes.
3. Järgmine etapp on III etapp, see väljendub kopsukoe ja lümfisõlmede jääktsentri tihendamises. Nendes kohtades on radiograafiliselt nähtav limaskestade punktiirid.
4. IV etapis esineb endise infiltratsiooni kaltsifikatsioon kopsudes ja lümfikoes. Selliseid kaltsineeritud alasid nimetatakse Goni fookusteks ja need tuvastatakse fluorograafia abil.

Primaarne tuberkuloosiprotsess lastel ja täiskasvanutel esineb sageli kroonilises vormis. Sellisel juhul püsib aktiivne protsess kopsudes ja lümfisõlmedes paljude aastate jooksul. Sellist haiguse kulgu peetakse krooniliseks tuberkuloosiks.

Tuberkuloosi nakkuse avatud ja suletud vormid

Tuberkuloosi avatud vorm - mis see on ja kuidas see levib? Tuberkuloosi peetakse avatuks, kui patsient eritab mükobaktereid sülje, röga või teiste organite eritistega. Bakterite eritumine tuvastatakse, kui patsiendil on külvamine või mikroskoopia. Bakterid levivad väga kiiresti läbi õhu. Rääkides ulatub süljeosakestega nakatumine 70 cm kaugusele ja köha korral ulatub see kuni 3 meetri kaugusele. Infektsiooni oht on eriti suur imikute ja immuunsusega laste puhul. Terminit "avatud vorm" kasutatakse sageli haiguse pulmonaalse vormiga patsientide puhul. Kuid bakterite eritumine toimub ka aktiivse tuberkuloosiprotsessiga lümfisõlmedes, urogenitaalsüsteemis ja teistes elundites.

Avatud tuberkuloosi sümptomid:

• kuiv köha üle 3 nädala;
• külgvalud;
• hemoptüüs;
• ebamõistlik kaalulangus;
• lümfisõlmede paistes.

Avatud vormis patsient on ohtlik kõigile teistele. Teades, kui lihtne on avatud vormi tuberkuloos, pika ja tiheda kokkupuute korral patsiendiga tuleb läbi viia uuring.

Kui bakterioloogiline meetod ei näita baktereid, on see haiguse suletud vorm. Tuberkuloosi suletud vorm - kui ohtlik see on? Fakt on see, et laboratoorsed meetodid ei näita alati Kochi võlukeppi, see on tingitud mükobakterite aeglasest kasvust istutamiseks mõeldud kultuuris. See tähendab, et patsient, kes ei ole tuvastanud baktereid, võib neid praktiliselt isoleerida.

Kas on võimalik tuberkuloosi püüda suletud vormiga patsiendilt? 100 patsiendiga tihedas ja pidevas kontaktis patsiendiga 100st on võimalik nakatuda. Suletud vormis patsient võib protsessi igal ajal aktiveerida kopsudes või mõnes muus organis. Protsessi ülemineku hetk avatud vormile on esialgu asümptomaatiline ja on ohtlik teistele. Sellisel juhul edastatakse nii suletud vormi tuberkuloos kui ka avatud, otsese kontakti kaudu kommunikatsiooni ajal ja majapidamistarbeid kasutades. Tuberkuloosi suletud vormi sümptomid praktiliselt puuduvad. Suletud kujul olevad patsiendid ei tunne end isegi halvasti.

Kopsu tuberkuloosi tüübid

Tuberkuloosi leviku astme põhjal on haiguse kliinilised vormid mitmed.

Levinud tuberkuloos

Levinud kopsutuberkuloos on primaarse tuberkuloosi ilming. Seda iseloomustab mitmete kopsude kahjustuste teke. Sellise vormi nakkus levib kas vereringes või lümfisoonte ja bronhide kaudu. Kõige sagedamini hakkavad mükobakterid levima hematogeensel teel mediastiini lümfisõlmedest teistele organitele. Infektsioon elab põrnas, maksas, meninges, luudes. Sel juhul areneb äge levinud tuberkuloosiprotsess.

Haigus ilmneb palavikuga, raske nõrkus, peavalu ja raske üldine seisund. Mõnikord esineb levinud tuberkuloos kroonilises vormis, siis on järjekindel kahju teistele elunditele.

Infektsiooni levik lümfikanalite kaudu toimub bronhide lümfisõlmedest kopsudeni. Kahepoolse tuberkuloosiprotsessi korral ilmnevad kopsudes õhupuudus, tsüanoos ja röga köha. Pärast pikka haiguse kulgu on komplitseeritud pneumoskleroos, bronhiektaas, kopsuemfüseem.

Generaliseeritud tuberkuloos

Üldine tuberkuloos areneb hematogeense infektsiooni leviku tõttu kõigis elundites samaaegselt. Protsess võib olla äge või krooniline.

Infektsiooni leviku põhjused on erinevad. Mõned patsiendid ei vasta ravirežiimile. Mõnel patsiendil ei ole võimalik ravitoime saavutada. Sellises patsiendikategoorias toimub protsessi üldistamine lainetes. Iga uue haiguse laine kaasneb teise organisatsiooni kaasamine. Kliiniliselt kaasneb uue haiguse laine palavik, õhupuudus, tsüanoos ja higistamine.

Fokaalne tuberkuloos

Fokaalne kopsu tuberkuloos avaldub kopsukoe põletiku väikestes fookustes. Haiguse fokaalne tüüp on sekundaarse tuberkuloosi ilming ja seda on sagedamini täheldatud täiskasvanutel, kellel on olnud lapsepõlves haigus. Haiguse fookus paikneb kopsude tipus. Haiguse sümptomid ilmnevad uinumisest, higistamisest, kuivast köhast, valu küljelt. Hemoptüüs ei ilmne alati. Tuberkuloosi temperatuur tõuseb perioodiliselt 37,2 ° C-ni. Värske fookusprotsess on kergesti paranenud, kuid ebapiisava ravi korral on haigus krooniline. Mõningatel juhtudel asetatakse fookused ise, et moodustada kapsel.

Infiltratiivne tuberkuloos

Täiskasvanutel esineb infiltratiivne kopsu tuberkuloos esmase infektsiooni ja kroonilise vormi korral. Moodustuvad haiguslikud fookused, mille ümber moodustub põletikuala. Nakkus võib levida kogu kopsuosasse. Kui nakkus progresseerub, sulatatakse kaseiinisisaldus ja siseneb bronhidesse ning vaba õõnsusest saab uute fookuste moodustumise allikas. Infiltratsiooniga kaasneb eritumine. Soodsate kulgude korral ei erine eksudaat täielikult, selle asemel moodustuvad tihedad sidekoe nöörid. Infiltratiivse patsiendi kaebused sõltuvad protsessi ulatusest. Haigus võib olla peaaegu asümptomaatiline, kuid seda võib avaldada äge palavik. Tuberkuloosi nakkuse varajases staadiumis tuvastatakse fluorograafia. Inimesed, kes ei ole läbinud fluorograafiat, haigus muutub tavaliseks. Võimalik surm kopsu hemorraagia ajal.

Fibro-cavernous tuberkuloos

fibro-cavernous tuberkuloosi sümptom - kaalulangus

Kopsude südamiku protsessi progresseerumise tagajärjel tekib fibroosne koaguloosne tuberkuloos. Seda tüüpi haiguste puhul asendatakse õõnsuste seinad (tühjad õõnsused kopsudes) kiududega. Süvendite ümber moodustub ka fibroos. Koos süvenditega on nakatumistaskud. Süvendid võivad olla omavahel ühendatud, et moodustada suur õõnsus. Kopsud ja bronhid deformeeruvad ja vereringet häiritakse.

Haiguse ilmnemisel ilmnevad tuberkuloosi sümptomid ilmselgeks nõrkuseks, kaalulanguseks. Haiguse progresseerumisel düspnoe, köha koos röga liitumisega, tõuseb temperatuur. Tuberkuloosi kulgu esineb pidevalt või katkendlikult. See on surma põhjuseks oleva haiguse fibro-cavernous. Tuberkuloosi tüsistus ilmneb hingamishäiretega kopsu südame moodustumisel. Haiguse progresseerumisel mõjutatakse teisi elundeid. Komplikatsioon, näiteks kopsuverejooks või pneumothorax, võib olla surmav.

Tsirroosne tuberkuloos

Tsirroosne tuberkuloos on sekundaarse tuberkuloosi ilming. Peale selle on haiguse vanuse tõttu kopsudes ja pleuras ulatuslikud kiulise koe moodustised. Koos fibroosiga on kopsukoes ja vanades koobastes uued põletikukesed. Tsirroos võib olla piiratud või hajutatud.

Eakad kannatavad tsirroosse tuberkuloosi all. Haiguse sümptomid avaldavad köha koos röga, õhupuudusega. Temperatuur tõuseb haiguse ägenemise korral. Tüsistused on pulmonaarse südamehaiguse vormis, kus esineb düspnoe ja kopsude verejooks, mis põhjustavad surmaga lõppeva haiguse. Ravi koosneb antibiootikumide kulgemisest koos bronhide puu taastamisega. Kui protsess on lokaliseerunud alumisse luukesse, siis see eemaldatakse või kopsu segment eemaldatakse.

Ekstrapulmonaalne tuberkuloos

Ekstrapulmonaalne tuberkuloos on palju vähem levinud. Võib kahtlustada teiste elundite tuberkuloosinfektsiooni, kui haigus ei reageeri ravile pikka aega. Vastavalt haiguse lokalisatsioonile eristatakse tuberkuloosi ekstrapulmonaarseid vorme, näiteks:

Lümfisõlmede tuberkuloos areneb sageli esmase infektsiooni ajal. Teiste organite aktiveerimisel võib tekkida sekundaarne tuberkuloosne lümfadeniit. See infektsioon on eriti sageli lokaliseerunud emakakaela-, kaelu- ja kubeme lümfisõlmedes. Haigus avaldub lümfisõlmede, palaviku, higistamise, nõrkuse suurenemises. Mõjutatavad lümfisõlmed on pehmed, palpatsiooni korral liikuvad, valutu. Komplikatsiooni korral tekib sõlmede degeneratsioon, protsessis osalevad teised sõlmed ja moodustub pidev konglomeraat, mis joodetakse nahka. Sel juhul on sõlmed valusad, nahk nende kohal on põletik, moodustub fistul, mille kaudu toodetakse välja sõlmede spetsiifilise põletiku produktid. Selles etapis on patsient teistele nakkav. Loodusliku fistuli kulgemise tõttu väheneb lümfisõlmede suurus.

Naiste suguelundite tuberkuloos on noorte naiste suhtes 20-30 aastat tundlikum. Haigus jätkub sageli kustutamisel. Selle peamine omadus on viljatus. Koos sellega on mures menstruaaltsükli rikkumise pärast. Haigusega kaasneb temperatuuri tõus kuni 37,2 ° C ja valu tõmbamine kõhu all. Diagnoosi kindlakstegemiseks kasutatakse röntgenuuringut ja meetodit emaka sekretsiooni külvamiseks. Radiograafil on näidatud emaka nihkumine liimide tõttu, ebakorrapäraste kontuuridega torud. Kalkulatsioonid munasarjades ja katseklaasides on toodud ülevaates. Põhjalik ravi hõlmab mitmeid tuberkuloosivastaseid ravimeid ja seda tehakse pikka aega.

Diagnostika

Kuidas diagnoosida tuberkuloosi varases staadiumis? Esialgne ja tõhus diagnoosimeetod viiakse kliinikus läbi fluorograafia ajal. Seda tehakse igale patsiendile üks kord aastas. Tuberkuloosi fluorograafia näitab värskeid ja vanu fookuseid infiltratsiooni, fookuse või koobasena.

Kui kahtlustate, et tuberkuloos on vereanalüüs. Vere loendamine on erineva infektsiooni astme puhul väga erinev. Värske puhangu korral täheldatakse neutrofiilse leukotsütoosi valemit, mis liigub vasakule. Raskes vormis tuvastatakse lümfotsütoos ja patoloogiline neutrofiilide granulaarsus. Haiguse ägeda perioodi jooksul suurenesid ESRi näitajad.

Oluline meetod Koch pulgade avastamiseks on tuberkuloosi röga kultuur. Külvamisel esinevad mükobakterid on peaaegu alati avastatud, kui röntgenkuval on nähtav õõnsus. Kopsudesse sissetungimise korral leitakse, et külvamisel on ainult 2% juhtudest Koch bacillus. Informatiivsem kolmekordne röga kultuur.

Tuberkuloosi test on massi diagnostika läbiviimise kohustuslik meetod. Tuberkuliiniproov (Mantoux) põhineb naha reaktsioonil pärast tuberkuliini intravenoosset manustamist erinevates lahjendustes. Mantoux test tuberkuloosi suhtes on negatiivne, kui nahal ei ole infiltratsiooni. 2–4 mm infiltratsiooni korral on katse kaheldav. Kui infiltratsioon on üle 5 mm, loetakse Mantoux'i test positiivseks ja näitab mükobakterite esinemist organismis või tuberkuloosivastast immuunsust pärast vaktsineerimist.

Ravi

Kas tuberkuloosist on võimalik taastuda ja kui kaua kulub ravimeetmete võtmine? Kas haigus on paranenud või mitte, sõltub mitte ainult nakkuskohast, vaid ka haiguse staadiumist. Ravi edukuse seisukohalt on väga oluline organismi tundlikkus tuberkuloosivastaste ravimite suhtes. Samad tegurid mõjutavad haiguse ravi kestust. Kui keha on vastuvõtlik tuberkuloosivastastele ravimitele, teostatakse ravi pidevalt 6 kuud. Kui tuberkuloosi ravimiresistentsus kestab kuni 24 kuud.

Tuberkuloosi nakkuse kaasaegne raviskeem hõlmab ravimite kompleksi, millel on mõju ainult siis, kui neid kasutatakse samal ajal. Ravimi tundlikkuse korral saavutatakse avatud vormi täielik ravimine 90% juhtudest. Vale raviga muutub nakatumise kergesti ravitav vorm raskesti ravitavaks ravimresistentseks tuberkuloosiks.

Põhjalik ravi hõlmab ka füsioteraapiat ja hingamisõppusi. Mõned patsiendid vajavad kirurgilist ravi. Patsientide taastusravi viiakse läbi spetsialiseeritud kliinikus.

Ravimite ravi viiakse läbi 3, 4 ja 5 komponendi skeemil.

Kolmekomponendiline skeem sisaldab 3 ravimit: "streptomütsiin", "isoniasiid" ja "PASK" (para-aminosalitsüülhape). Resistentsete mükobakteriaalsete tüvede tekkimine viis neljaosalise ravirežiimi loomisele, mida nimetatakse DOTS-ks. Kava sisaldab:

• "Isoniazid" või "Ftivazid";
• "Streptomütsiin" või "kanamütsiin";
• "Etionamiid" või "pürasiinamiid";
• Rifampitsiin või Rifabutiin.

Seda kava on kasutatud alates 1980. aastast ja seda kasutatakse 120 riigis.

Viie komponendi skeem koosneb samadest ravimitest, kuid antibiootikumi "Ciprofloxacin" lisamisega. See skeem on ravimiresistentse tuberkuloosi puhul efektiivsem.

Tervislik toit

Pulmonaalse tuberkuloosi toitumine on suunatud kehakaalu taastamisele ja vitamiinide C, B, A ja mineraalide puuduse taastamisele.

Tuberkuloosi toitumine hõlmab järgmisi tootekategooriaid.

1. Nende kiire lagunemise tõttu on vaja rohkem valke. Eelistatud on piimatoodetes, kala, kodulindude, vasikaliha ja munade kergesti seeditavad valgud. Lihatooted peavad olema keedetud, hautatud, kuid mitte praetud.
2. Soovitatav on saada oliiviõli, või ja taimeõli terveid rasvu.
3. Kõikides toodetes (teraviljad, kaunviljad) sisalduvad süsivesikud. Mesi, jahu tooted on soovitatavad. Puuviljades ja köögiviljades leidub kergesti seeduvaid süsivesikuid.

Toit peaks olema kaloreid ja värskelt valmistatud. Dieet koosneb 4 korda toitumisest.

Ennetamine

Tuberkuloosi ennetamise peamine vahend on vaktsineerimine. Kuid lisaks soovitavad arstid:

• elada tervislikku ja aktiivset eluviisi, sealhulgas kõnnib värskes õhus;
• süüa loomsete rasvade (kala, liha, munad) sisaldavaid toite;
• ei söö kiirtoidu tooteid;
• kasutage köögivilju ja puuvilju, et täiendada keha vitamiinide ja mineraalidega, mis toetavad immuunsüsteemi;
• väikelapsed ja eakad ei tohiks nakatumise vältimiseks olla haigetega tihedas kontaktis. Isegi lühiajaline kokkupuude avatud patsiendiga võib põhjustada nende nakatumist.

Vaktsineerimine

Tuberkuloosi ennetamine lastel ja noorukitel on vähenenud nakkuse ennetamiseks ja haiguste ennetamiseks. Kõige tõhusam meetod tuberkuloosi ennetamiseks on vaktsineerimine. Esimene tuberkuloosivaktsiin viiakse vastsündinu sünnitushaiglasse 3–7 päeva. Revaktsineerimine toimub 6-7 aasta jooksul.

Milline on tuberkuloosivaktsiin? Vastsündinutele antakse tuberkuloosile BCG-M säästev vaktsiin. Revaktsineerimisega vaktsineerimine toimub BCG vaktsiiniga.

Selle tulemusena jõuame järeldusele, et tuberkuloos on tavaline nakkus ja on ohtlik kõigile, eriti lastele ja vähendatud immuunsusega inimestele. Isegi suletud vormiga patsiendid on potentsiaalselt ohtlikud teistele. Tuberkuloos on selle komplikatsioonide tõttu ohtlik ja on sageli surmav. Haiguse ravi nõuab palju aega, kannatlikkust ja raha. Raske ja nõrgenev haigus võtab inimeselt elukvaliteedi. Parim ennetusmeede haiguse vastu on vaktsineerimine.

Mis põhjustab tuberkuloosi?

Tuberkuloos on ohtlik ja kahjuks levinud haigus kogu maailmas. Selle haiguse suremus on suurem kui ühelgi muul keha nakkushaigusel - sellist statistikat annab Maailma Terviseorganisatsioon. Millised on tuberkuloosi põhjused? Millised tegurid aitavad kaasa haiguse arengule ja miks Mycobacterium tuberculosis'e nakkus ei põhjusta alati haiguse arengut?

Tuberkuloosi areng: põhjused

Arvestades tuberkuloosi põhjuseid, on vaja pöörata tähelepanu nii haigust põhjustavale mõjurile kui ka haiguse arengut soodustavatele teguritele.

On teada, et haiguse põhjuseks on Mycobacterium tuberculosis (MBT) või Kochi võlukepp (nime saanud saksa teadlane, kes avastas esmakordselt tuberkuloosi). Mükobakterid on äärmiselt resistentsed väliste tegurite suhtes, nii et nad suudavad säilitada elujõulisust pikka aega. Ei suuda taluda keemist ja ultraviolettkiirgust.

Tubercle bacilluse kehasse sisenemiseks on mitmeid viise:

1. Õhk, kõige levinum tee. Sellisel juhul satuvad mükobakterid keskkonda inimese tuberkuloosi avatud vormi all kannatava inimese sülje tilgadega.
2. Kontakt-leibkond - majapidamistarbed.
3. Toidutee - sellisel juhul tuuakse tuberkuloos bacillus kehasse toidu kaudu. Selline infektsioon on vähem levinud, kuna enamikul juhtudel ei talu mükobaktereid seedetrakti happelist keskkonda ega sure.
4. Hematogeenne tee - läbi vere. Selline infektsioon võib tekkida avatud haava kaudu ja sel viisil levib kopsudest pärinev infektsioon teistele inimese elunditele ja süsteemidele.
5. Intrauteriin - Rase naine, kellel on tuberkuloosi infektsioon, suudab lapse nakatada platsenta kaudu.

Oluline on teada, et mitte ainult mükobakterid, vaid ka mükobakterite veiste tuberkuloos ja harvadel juhtudel linnud on inimestele ohtlikud. See suurendab toitumisalase infektsiooni ohtu inimestel, kes söövad loomset toitu ilma hoolika ravita.

Ja veel ainult üks tabamust Kochist kehasse ei piisa tuberkuloosi arenguks. Statistika kohaselt on peaaegu 100% Venemaa täiskasvanud elanikkonnast nakatunud nende mükobakteritega, kuid enamikul juhtudel ei avalda selline nakkus mingit mõju inimese elu tervisele ja kvaliteedile. Tervetel inimestel, kellel on kõrge immuunsus, keha iseseisvalt ja edukalt toime tulla patogeensete bakteritega.

Tuberkuloosi arengu peamiseks tingimuseks on immuunsüsteemi nõrgenemine mitmel põhjusel.

Tuberkuloosi põhjuste mõistmine võib õigesti rajada ravikuuri ja vähendada haiguse sekundaarsete vormide riski.

Võtke tasuta online tuberkuloosi test

Navigeerimine (ainult lähetuste numbrid)

0 17st täidetud ülesandest

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

Teave

See test võimaldab teil kindlaks teha tuberkuloosi esinemise tõenäosust.

Te olete katse juba läbinud. Te ei saa seda uuesti käivitada.

Testi alustamiseks peate sisse logima või registreerima.

Selle alustamiseks peate täitma järgmised testid:

Tulemused

Pealkirjad

1. 0% rubriiki

Palju õnne! Tõenäosus, et teil on rohkem tuberkuloosi, on nullilähedane.

Kuid ärge unustage jälgida oma keha ja regulaarselt läbida arstlik läbivaatus ning te ei karda mingit haigust!
Soovitame ka lugeda tuberkuloosi avastamist käsitlevat artiklit varases staadiumis.

On põhjust arvata.

On võimatu öelda kindlalt, et te olete haigestunud tuberkuloosiga, kuid selline tõenäosus on olemas, kui see ei ole Kochi pulgad, siis on ilmselge, et midagi on teie tervises valesti. Soovitame teil koheselt läbida tervisekontroll. Soovitame ka lugeda tuberkuloosi avastamist käsitlevat artiklit varases staadiumis.

Konsulteerige kiiresti spetsialistiga!

Tõenäosus, et kohvi söögipulgad on tabanud, on väga suur, kuid kaugdiagnoosimine ei ole võimalik. Peate viivitamatult pöörduma kvalifitseeritud spetsialisti poole ja läbima tervisekontrolli! Samuti soovitame tungivalt lugeda tuberkuloosi avastamist käsitlevat artiklit varases staadiumis.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

1. Vastusega
2. Vaatamismärgiga

Kas teie elustiil on seotud raske füüsilise pingutusega?

• Jah päevas
• Mõnikord
• Hooajaline (nt aed)
• Ei

Kui tihti te võtate tuberkuloosi testi (nt manta)?

• Ma ei mäleta isegi viimast korda
• Aastas, ilma ebaõnnestumata
• Kord paar aastat

Kas jälgite põhjalikult isiklikku hügieeni (dušš, käed enne söömist ja pärast jalutuskäike jne)?

• Jah, pidevalt mu käed
• Ei, ma ei järgi seda üldse.
• Ma proovin, aga mõnikord unustan

Kas sa hoolid oma puutumatusest?

• Jah
• Ei
• Ainult haiguse korral
• Raske vastata

Kas teie sugulastel või pereliikmetel on tuberkuloos?

• Jah, vanemad
• Jah, lähedased sugulased
• Ei
• Ma ei saa kindlasti öelda

Kas elate või töötate ebasoodsates keskkonnatingimustes (gaas, suits, ettevõtete keemilised heitmed)?

• Jah, ma elan pidevalt
• Ei
• Jah, ma töötan sellistes tingimustes
• Varem elas või töötas

Kui tihti viibite siseruumides niiskuse või tolmusega tingimustes, vormides?

• Pidevalt
• Ma ei ole
• Oli varem
• Harva, kuid see juhtub

Kui vana sa oled

• Vähem kui 18
• 18 kuni 25
• 25 kuni 40
• Rohkem kui 40

• Naine
• Mees

Kas olete hiljuti kogenud mingit erilist põhjuseta äärmise väsimuse tunnet?

• Jah, väga tihti
• Mitte sagedamini kui tavaliselt
• Ma ei mäleta seda

Kas olete hiljuti kogenud füüsilist või vaimset tunnet?

• Jah, hääldatakse
• Enam kui tavaliselt
• Ei, see polnud

Kas olete hiljuti märganud nõrga söögiisu?

• Jah, seal on selline, kuigi enne kui kõik oli korras
• Ma üldiselt ei söö palju
• Ei, minu isu on hea

Kas olete täheldanud järsku langust viimasel ajal tervisliku ja rikkaliku toitumisega?

• Jah, ma langesin viimati palju, kuigi kõik on toiduga hästi
• On vähe, kuid ma ei ütle, et see on väga kriitiline
• Hiljuti langesid korralikult, kuid see on õige toitumise tulemus!
• Ei, ma ei märganud seda

Kas olete hiljuti tundnud kehatemperatuuri tõusu?

• Jah, ilma nähtava põhjuseta.
• Ei, see polnud

Kas olete hiljuti unehäirete tõttu häirinud?

• Jah, enne kui see polnud
• Mul on tavaliselt magamine
• Ei, magada nagu laps

Kas olete viimasel ajal märganud liigset higistamist?

• Jah, ja väga väljendunud
• Kui ainult natuke
• Ei, see polnud

Kas te olete viimasel ajal ebatervislikku vaimustust jälginud?

• Jah, nähtavalt muutunud kahvatu
• Ei, see polnud

Provokatiivsed tegurid ja riskirühmad

Haigust tekitavad tegurid on järgmised:

• madalad sotsiaalsed tingimused;
• halvad harjumused nagu suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, narkomaania;
• halb toitumine madala valgu ja vitamiinidega;
• pikaajaline stress, mis viib ammendumiseni;
• HIV-nakkus;
• vähenenud immuunsus krooniliste haiguste ja mitmete muude tegurite tõttu.

Tuberkuloosiga võib nakatuda peaaegu kõikjal, kuid suurenenud riskirühmad eristuvad, sealhulgas:

• inimesed, kellel on pikaajaline kontakt nakatunud tuberkuloosiga (patsiendi sugulased, kes elavad koos temaga). Tuleb meeles pidada, et haiguse suletud vormiga patsiendid ei ohusta teisi;
• meditsiinilised ja parandustöötajad;
• kroonilise või ägeda haigusega inimesed, kellel on pikaajaline kursus (eriti kopsude haiguste puhul);
• diabeediga patsiendid, seedetrakti haigused (maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand);
• inimesed, kes on juba saanud tuberkuloosi ja kes on ravitud;
• AIDSi / HIV-nakkusega ja patsientidega.

Kui inimkehas viibib, jääb tuberkuloos bacillus igaveseks. Kuid tugev immuunsus ei lase haigusel areneda ja inimene ei pruugi infektsioonist teada oma päevade lõpuni.

See nähtus võib tekkida isegi aastaid ja isegi aastakümneid pärast nakatumist. Seetõttu tuleks haiguse tõenäolise arengu õigeaegseks diagnoosimiseks pöörata suurt tähelepanu elanikkonna korrapärastele uuringutele.

Diagnostika: põhimeetodid

Kuna haigus on laialt levinud ja väga ohtlik, pööratakse suurt tähelepanu nakkuse ennetamisele ja haiguse levikule. Nii lastel kui ka täiskasvanutel soovitatakse igal aastal diagnoosida ja kõrge riskiga inimeste puhul - isegi sagedamini.

Diagnostilised meetodid hõlmavad kolme rühma:

• immunoloogilised;
• laboratoorium;
• instrumentaalne.

Kõige tavalisem meetod tuberkuloosi diagnoosimiseks lastel on Mantoux'i test. Seda tehakse igal aastal osana riiklikust immuniseerimiskavast lastele vanuses alates 1-aastastest. Meetodi olemus seisneb tuberkuliini sisestamises subkutaanselt. Kolme päeva pärast hinnatakse nahal saadud reaktsiooni, tulemus registreeritakse tervisekontrollis. Positiivse tulemuse või aasta-aastalt kasvava papuli korral saadetakse patsient TB-spetsialistiga konsulteerimiseks edasiseks uurimiseks.

Teine diagnostiline meetod on diaskintest, mis põhineb ka nahareaktsioonil, kuid see test näitab positiivset tulemust ainult siis, kui on olemas aktiivne mükobakterite tuberkuloos.

Täiskasvanutele on tuberkuloosi diagnoosimise peamiseks meetodiks fluorograafia. See peaks toimuma iga kahe aasta tagant, mõnel juhul (pingelise epidemioloogilise olukorra piirkondades ja kõrgema riskirühmaga inimestel) - igal aastal.

Kui vastavalt fluorograafia tulemustele on arstil kahtlusi, saadetakse patsient täiendava uuringu saamiseks röntgenkiirte kohta kopsudes.

Lisaks nendele meetoditele kasutatakse tuberkuloosi diagnoosimiseks laialdaselt ka biomaterjalide, näiteks vere, röga, uriini, väljaheite ja teiste laboratoorsete testide tegemist.

Tuberkuloosi esinemise kinnitamise korral kasutatakse korrektseks diagnoosimiseks samaaegselt mitmeid meetodeid.

Primaarse tuberkuloosi nakkuse vormid

Kui diagnostilisi meetmeid ei teostatud õigeaegselt või pärast esmase infektsiooni avastamist ametiga, ei võtnud laps ennetavaid meetmeid, siis võib primaarne tuberkuloosi nakkus ilmneda järgmistes vormides:

1. Tuberkuloosne mürgistus. See areneb tuberkulooside leviku taustal lapse kehas. Haiguse diagnoosimiseks, kasutades Mantoux'i reaktsiooni tulemusi aja jooksul, st mitu aastat. Tuberkuloosi mürgistust iseloomustavad patoloogilised muutused lümfisõlmedes, kesknärvisüsteemi häired (laps muutub ärrituvaks, on kiire väsimus, une kvaliteedi halvenemine). Võimalik kehatemperatuuri tõus subfebriliseks indikaatoriks (37,0 0 С-37,5 0 С). Samal ajal ei esine kopsudes ega muudes elundites nakkuskeskusi, kuna see on ainus tuberkuloosi nakkuse vorm, millel puudub lokaliseerumine.
2. Primaarne tuberkuloosi kompleks. Mycobacterium tuberculosis sedimentatsiooni kohas moodustunud kopsu kohaliku põletiku fookuse kujul. Diagnoos määratakse kindlaks lapse täiendava uurimise teel pärast seda, kui on kindlaks tehtud, et kontor on nakatunud kopsude röntgenidega. Haiguse tüsistuste korral on võimalik erineva raskusega kopsuhaiguste suurenemine, nakkuse levik teistele organitele ja süsteemidele. Võimalik üleminek kroonilisele tuberkuloosile.
3. Intrathoraatsete lümfisõlmede tuberkuloos. Sel juhul paikneb Kochi võlukepp ainult lümfisõlmedes, ilma kopsudeta mõjutamata. Haavand võib olla väikeses vormis, siis saab seda avastada ainult põhjaliku röntgenuuringu tulemuste põhjal ja seda võib olla raske võtta, põhjustades miliary tuberkuloosi - väga ohtliku haiguse vormi.
4. Miliary tuberkuloos. Kõige sagedamini areneb see väikelastel. Selles haiguse raskes vormis on tuberkuloosi kahjustuste fookused leitud mitte ainult kopsudes, vaid praktiliselt kogu kehas. Miliary tuberkuloosi arenguks on kolm võimalust: kõhutüüf - kõrge palavikuga, konvulsiivne sündroom, teadvusekaotus; kopsu - iseloomustab hingamisraskused ja südamefunktsiooni halvenemine; meningeal - kui esineb tuberkuloosse meningiidi märke. Haigus avastatakse kopsude röntgenkiirte ajal ning kopsudes on leitud elundi mitmeid kahjustusi.
5. Tuberkuloosne meningiit.

Tuberkuloosse ajukahjustuse ilmingud on progresseeruvad.

Esimest nädalat iseloomustavad:

• käitumise muutused, letargia, ärrituvus;
• väsimus, sagedased meeleolumuutused;
• madala astme palavik ja seedetrakti häired - oksendamine ja kõhukinnisus;
• peavalud - esimesel etapil ilmuvad lühidalt ja võtavad seejärel pikaajalise iseloomu.

Haiguse progresseerumisel ilmneb teisel nädalal ajukahjustuse konkreetseid märke:

• tõsised peavalud;
• jäik kael (meningeaalne sündroom) - pea kallutatud;
• valguse talumatus, valju heli;
• nägemishäired.

Haigus on raske ja nõuab kohest ravi. Kui meditsiinilist abi ei anta haiguse algstaadiumis, siis on tõsiste tagajärgede tõenäosus suur, lapsed arenevad sageli hüdrokefaalis, halvatuses ja pimeduses. Ja kui ravi üldse puudub, on patsient surmav.

Seega, kui diagnoos avastab Mycobacterium tuberculosis'ega lapse või täiskasvanu nakatumise, ei ole vaja paanikat tekitada - kui puuduvad raskendavad asjaolud, siis tõenäoliselt hakkab keha probleemi lahendama, jättes haiguse tekkimise lubamata.

Kuid olukorra üksi laskmine on vastuvõetamatu! Oluline on järgida kõiki arstide soovitusi, et mitte jääda võimaliku haiguse vahele.

Sekundaarne tuberkuloos

Patsientidel, kes on kunagi saanud tuberkuloosi, on oht haiguse sekundaarsetele vormidele, mis võivad hingamisteid mõjutada, kuid võivad olla ka looduses ekstrapulmonaalsed.

Sekundaarse hingamisteede tuberkuloosil on 10 erinevat vormi:

1. Fokaalne kopsu tuberkuloos. See on kõige tavalisem sekundaarse tuberkuloosi vorm, seda diagnoositakse poolel hiljuti haigestunud patsientidest. Põhjuseks võib olla kopsukahjustuse fookus esmase infektsiooni ajal, mis on aktiveeritud mõne teguri poolt.

Haigusele ei ole lisatud elavaid sümptomeid, välja arvatud üldine väsimus ja kerge temperatuuri tõus. Fookuse pulmonaarne tuberkuloos diagnoositakse röntgeniga, tulemused kinnitatakse vereanalüüsi tulemustega.

Eduka ravi korral lahustuvad sekundaarsed fookused. Kui haigus muutub krooniliseks, moodustuvad kopsud armid ja liimid. Kui ravi ei õnnestu, võivad haiguse tüsistused põhjustada kopsukoe lagunemise.

1. Levitatud kopsu tuberkuloos. Seda iseloomustab Kochi paisumine läbi keha kopsudes asuvate fookuste verega. Fookused võivad olla nii aktiveeritud esmased kui ka äsja moodustunud.

Haiguse kulg on äge, subakuutne ja krooniline.

Miliary tuberkuloos on akuutse levinud kopsu tuberkuloosi tüüp.

Kroonilise dispergeeritud tuberkuloosiga kaasnevad nõrgestavad sümptomid, mida iseloomustab õhupuudus, niiske köha, hemoptüüs. Kardiovaskulaarses süsteemis on tõrkeid.

1. Infiltratiivne tuberkuloos. Infiltratsioon on kopsudes paikne põletik. Kui see paikneb kopsukoe paksuses, siis leitakse see ainult röntgenkiirte abil. Kui kahjustus on väike, on haigus asümptomaatiline. Kuid kui märkimisväärne osa kopsudest on mõjutatud, siis ilmnevad selgelt tuberkuloosi spetsiifilised sümptomid. Nõuetekohane ravi võib põhjustada infiltraatide resorptsiooni või nende tihendamist.
2. Juhuslik kopsupõletik. Sellises tuberkuloosi vormis laguneb kopsukoe. Haigus on tõsine, patsient on voodipesu ja ei suuda ise teenida. Sellesse etappi kaasneb rohke röga tootmine, märkimisväärne temperatuuri tõus, tugev nõrkus. Selleks ajaks kaotab patsient palju kaalu.

Selles etapis on patsiendi täielik paranemine võimatu. On võimalus muuta kaseiinne kopsupõletik kopsukirroosiks.

1. Kopsude tuberkuloom. Tuberkuloom on kapsli põletikuline moodustumine. Praktiliselt antibiootikumiravile ei sobi, seetõttu on ravi jaoks soovitatav kirurgiline meetod (tuberkuloomi kirurgiline eemaldamine).
2. Fibros-cavernous kopsu tuberkuloos. See esineb haiguse teiste vormide tagajärjel. See ühendab nii uue tuberkuloosikeskuse tekke kui ka Kochi pulgade leviku intensiivistunud armide ja õõnsuste vahel. Ravi on raske, taastumise saavutamiseks on peaaegu võimatu.
3. Tsirroosne kopsu tuberkuloos. See seisund tuleneb levinud ja infiltratiivsete liikide ning fibro-cavernous tuberkuloosi ravist. Paljud kopsudes esinevad armid, mis tulenevad tuberkuloosi nende vormide ravimisest, põhjustavad bronhide ja pulmonaarsete veresoonte deformatsiooni. Patsiendid kannatavad tõsise õhupuuduse all, püsiv köha koos röga, mõnikord võib kaasneda hemoptüüs. Tsirroosne tuberkuloos on ravimatu, muutused kehas on pöördumatud. Sümptomaatiline ravi väheneb ainult patsiendi leevendamiseks.
4. Tuberkuloosne pleuriit. See on pleura tuberkuloosi mükobakterite kahjustused. Haigust diagnoositakse sagedamini lastel ja noortel. Tavaliselt areneb haigus järk-järgult, kuid mõnel juhul on see äge. Haigust iseloomustavad tuberkuloosi suhtes iseloomulikud sümptomid ja diagnoos on raske. Täpse diagnoosi määramiseks võib lähtuda ainult pleura torkeha uuringu tulemustest.

Sekundaarse vormi tuberkuloosi ekstrapulmonaalsed vormid hõlmavad mitmesuguste inimorganite tuberkuloosseid kahjustusi, mis võivad olla fokaalsed või destruktiivsed. See mõjutab neerusid, urinogenitaalsüsteemi, nahka, luu- ja lihaskonna süsteemi (luud, liigesed, selg), kesknärvisüsteemi.

Kõik need tuberkuloosi vormid on tõsiste tagajärgedega, nii et inimesed, kellel on kunagi olnud haigus, peaksid olema eriti tähelepanelik, et jälgida nende tervist ja jälgida kahtlaseid sümptomeid.

Haiguse tüsistused

Kopsutuberkuloosi kõige ohtlikumaks tüsistuseks on kopsuverejooks ja äkiline pneumotooraks.

Kopsuverejooks tekib siis, kui:

• ulatuslik kopsukahjustus, kui see mõjutab lisaks kopsukoele ka veresooni;
• haiguse sagedased ägenemised;
• maksakahjustus antibakteriaalsete ravimite toimel; tuberkuloosi raviks;
• mitmed välised tegurid: atmosfäärirõhu ja õhutemperatuuri muutused, alkoholi ja teiste mõju.

Kopsuverejooks võib olla patsiendile surmav.

Spontaanne pneumothorax tekib kopsukoe purunemisel, õhu sattumisel pleuraõõnde ja sellega nakatumine.

Tüsistused on põhjustatud liigsest liikumisest või tugevast köha. Samal ajal esineb suur risk immuunsuse tekkeks - pleura põletikuks.

Tuberkuloosi ravi

Tuberkuloosi ravi on keerukas ja väga pikk protsess, mis põhineb pikaajalisel antibiootikumiravil.

TB-vastased ravimid liigitatakse efektiivsuse astme järgi:

1. Kõrge efektiivsusega ravimid: isoniasiid ja rifampitsiin.
2. Keskmise efektiivsusega ravimid: treptomütsiin ja etambutool, protionamiid ja Etonamiid ning mitmed teised ravimid.
3. Madala efektiivsusega ravimid - Tibon, Para-aminosalitsülaat.

Tuberkuloosi ravi hõlmab mitme antibiootikumi samaaegset kasutamist. See on tingitud asjaolust, et mükobakterite tuberkuloos suudab ravimi suhtes kiiresti resistentsust kohandada ja areneda. Tuberkuloosi põhjustava aine sama omadus nõuab sellise pika ravi vajadust.

Antibakteriaalse ravi, ravimite koostise ja nende vastuvõtmise kestus valitakse rangelt iga patsiendi jaoks. Sellisel juhul arvestab raviarst tuberkuloosi vormi, arenguetappi, patsiendi vanust ja üldseisundit. Lisaks on haiguse vastase võitluse kõikides etappides väga oluline patsiendi seisundi pidev jälgimine, et teha kindlaks ravi tõhusus ja korrigeerida aja jooksul. Seetõttu toimub tuberkuloosiga patsientide ravi rangelt haiglas ööpäevaringselt arstide järelevalve all.

Lisaks tuberkuloosivastastele ravimitele määratakse patsiendile toetav ravi, mis hõlmab vitamiinide, immuunsust suurendavate ravimite võtmist, mõnikord on vaja võtta hormonaalseid ravimeid. Samuti on ette nähtud ravimid sümptomaatiliseks raviks: palavikuvastased, valuvaigistid, võõrutusvahendid.

Rohkem ravi kohta

Tuberkuloosi vastane võitlus on keeruline ja pikk äri ning uimastiravi on vaid osa integreeritud lähenemisviisist. Olulist rolli mängivad toidu kvaliteet, füsioteraapia, füsioteraapia harjutused, tervislik eluviis.

Seega peaks kõigi tuberkuloosiga inimeste toitumine olema kõrge kalorsusega, toit sisaldab palju loomset valku ja vitamiine.

Igapäevane menüü peab sisaldama tingimata selliseid tooteid nagu:

• kõikide sortide liha;
• piim ja piimatooted;
• munad;
• kala;
• teraviljad;
• köögiviljad, puuviljad ja rohelised.

Loomsed valgud vastavad haiguse põhjustatud mürgistuse ajal keha vajadustele ning suurendavad immuunsuse taset.

Tuberkuloosi ravis kasutatakse tuberkuloosi fookuste resorptsiooniks laialdaselt ka füsioteraapiat (elektroforees, UHF, laserteraapia).

Kliimateraapia on samuti hädavajalik vahend haiguste vastu võitlemisel. Puhas õhk ja päikesekiired suurendavad organismi üldist resistentsust patogeensete bakterite suhtes, parandavad une kvaliteeti ja aitavad kaasa söögiisu paranemisele. Eriti soodne mõju on mägi-, mere- ja lame kliima. Traditsiooniliselt soovitatakse kopsuhaiguste raviks ka okaspuude õhku.

Mootori aktiivsuse taastamiseks, kui haigus on tekitanud tüsistusi osalise halvatuse vormis, samuti kogu keha toonuse suurendamiseks, kasutatakse füsioteraapiat laialdaselt kõigile tuberkuloosihaigetele. See ei ole seotud haiguse varajases staadiumis (sel ajal on patsientidele näidatud voodipesu), kuid kui tekib komplikatsioonide oht.

Tuberkuloosi ravi rahva abiga võib olla peamine raviviis, kuid mitte mingil juhul ei tohiks ükski proovida haiguse vastu seista, tuginedes ainult sellele meetodile. Tuberkuloosi võitmiseks ei saa olla ainult folk retsepte!

Nii ravi ajal kui pärast taastumist peate hoolikalt jälgima oma tervist. Tervisliku seisundi säilitamiseks on vajalikud tervislikud eluviisid, õige toitumine, halbade harjumuste tagasilükkamine, piisav füüsiline pingutus, värske õhu käimine, positiivsed emotsioonid ja pikaajaliste stressiolukordade puudumine, mis aitab vältida haiguse kordumist.