Orviremi siirup - Angina April

Orvirem - viirusevastane ravim. Kasutatakse gripi A algse arengu etapi ennetamiseks ja raviks, sh. pediaatrilises praktikas alates 1. eluaastast.

Leiti, et Orviremi kasutamine võib vähendada gripi kliiniliste sümptomite kestust 3-3,5 päeva võrra. Uuringu ajal ei täheldatud perifeersete vereindeksite olulisi muutusi. Patoloogilisi muutusi uriinis ei avastatud. Gripi tõhusaks ennetamiseks piisab ravimi manustamisest 2-3 päeva enne sümptomite algust.

Efektiivseks raviks peaks Orvirem alustama 6-7 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste ilmnemist.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Apteekide müügitingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju maksab Orviremi siirup apteekides? Keskmine hind on 310 rubla tasemel.

Vabastage vorm ja koostis

Suspensioon valmistatakse 100 ml pruuni klaasmahutis. Ravimil on paks, viskoosse punase ja roosa värvi siirupi konsistents, mis on mõru maitse. 5 ml (üks tl).

5 ml siirupit sisaldab 10 mg rimantadiinvesinikkloriidi, abiaineid (suhkur, vesi, naatriumalginaat, E122).

Farmakoloogiline toime

Viirusevastane ravim. Rimantadiin on adamantaani derivaat; toimib A-tüüpi gripiviiruse erinevate tüvede (eriti tüüp A2) vastu. Olles nõrk alus, toimib rimantadiin, suurendades endosoomide pH-d, millel on pärast rakku sisenemist vakuoolide ja ümbritsevate viirusosakeste membraan. Hapestumise ärahoidmine nendes vakuolides blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosoomi membraaniga, takistades seega viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse. Rimantadiin inhibeerib samuti viirusosakeste vabanemist rakust, s.t. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni.

Rimantadiini määramine A-tüüpi gripi kliiniliste ilmingute ilmnemisele 2-3 päeva jooksul ja 6-7 tundi pärast A-tüüpi kliiniliste ilmingute ilmnemist vähendab sümptomite esinemissagedust, tõsidust ja seroloogilise vastuse astet. Rimantadiini määramisel 18 tunni jooksul pärast esimeste gripi sümptomite tekkimist võib esineda ka mõningaid ravitoimeid.

Farmakokineetika

Pärast süstimist imendub Orvirem sooles aeglaselt, kuid peaaegu täielikult, saavutades maksimaalse plasmakontsentratsiooni 1-4 tunni jooksul. Selle seos plasmavalkudega on 40%, jaotusruumala on 289 l / kg.

Ravim metaboliseerub maksas, poolväärtusaeg lastel vanuses 4-8 aastat on 13-38 tundi. Umbes 90% ravimist eritub uriiniga, 15% muutumatul kujul, ülejäänu metaboliitidena.

Näidustused

Eksperdid soovitavad siirupi väljakirjutamist, kui laps puutub patsiendiga kokku. Ravimi õigeaegne alustamine aitab leevendada haiguse kulgu, takistab tüsistusi ja kiirendab taastumist.

Millistel juhtudel on ravim märgitud:

Gripi ravi. Töötab aktiivselt viiruse A tüve vastu alates üheaastastest lastest, on eriti tõhus haiguse algusaegadel.
Gripi ennetamine lastel epideemia perioodil ja nakatunud laste rühmades kodus.

Arvatakse, et Orvirem ei vasta mitte ainult gripi tingimustele, vaid on efektiivne ka teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ravis. Siiski on kliiniliselt tõestatud, et teiste ägedate hingamisteede nakkuste korral on Orvirem ebatõhus.

Vastunäidustused

Ravimi kasutamine on keelatud:

umbes ühe aasta vanustele lastele;
üksikute komponentide individuaalne talumatus;
rasked neerude ja maksa haigused (konsulteerida arstiga);
suhkurtõbi võib olla ka põhjuseks terapeutilise siirupi tagasilükkamiseks (mõnikord nad lihtsalt vähendavad Orviremi annust);
imetamise ja imetamise ajal (ravimi aktiivsed komponendid võivad kahjustada loote moodustumist või juba sündinud lapse arengut).

Annustamine ja kasutusviis

Kasutusjuhised näitavad, et Orviremi siirupit tuleb võtta suu kaudu pärast sööki veega.

Soovitatav raviskeem lastele vanuses 1-3 aastat päevas:

1. päev: 2 tundi lusikat (10 ml / 20 mg) siirupit 3 korda päevas, maksimaalne annus - 60 mg;
2-3 päeva: 2 tundi lusikat (10 ml / 20 mg) siirupit 2 korda päevas, maksimaalne annus - 40 mg;
4. päev: 2 tundi lusikat (10 ml / 20 mg) siirupit 1 kord päevas, maksimaalne annus - 20 mg.

Soovitatav raviskeem 3–7-aastastele lastele päevas:

1. päev: 3 tundi lusikat (15 ml / 30 mg) siirupit 3 korda päevas, maksimaalne annus - 90 mg;
2-3 päeva: 3 tundi lusikat (15 ml / 30 mg) siirupit 2 korda päevas, maksimaalne annus - 60 mg;
4. päev: 3 tundi lusikat (15 ml / 30 mg) siirupit 1 kord päevas, maksimaalne annus - 30 mg.

Soovitatav raviskeem 7–14-aastastele lastele päevas:

1. päev: 4 tundi lusikat (20 ml / 40 mg) siirupit 3 korda päevas, maksimaalne annus - 120 mg;
2-3 päeva: 4 tundi lusikat (20 ml / 40 mg) siirupit 2 korda päevas, maksimaalne annus - 80 mg;
4. päev: 4 tundi lusikatäit (20 ml / 40 mg) siirupit 1 kord päevas, maksimaalne annus - 40 mg.

Orviremi profülaktiline kohtumine lastele:

1–3-aastased lapsed: 10 ml 1 kord päevas;
3–7-aastased lapsed: 15 ml 1 kord päevas;
Lapsed 7-14 aastat: 20 ml 1 kord päevas.

Orviremi profülaktilise ravi kestus on 10–15 päeva, sõltuvalt nakkuse allikast.

Maksimaalne ööpäevane annus lastele - 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Kõrvaltoimed

Enamikul juhtudel taluvad lapsed ja täiskasvanud Orviremi siirupit hästi, kuid mõningaid kõrvaltoimeid võib mõnikord täheldada:

Seedetrakti osa: iivelduse ja oksendamise rünnakud, valu epigastria piirkonnas, puhitus, anoreksia.
Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, pearinglus, unehäired, kontsentratsiooni kaotus.
Nahale: lööve, sügelus, urtikaaria.

Üleannustamine

Teave narkootikumide üleannustamise juhtude kohta ei ole kättesaadav.

Erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege läbi spetsiaalsed juhised:

Kui epilepsia suurendab epilepsiahoogude tekkimise riski.
Võib-olla ravimiresistentsete viiruste teke.
Ravimi võtmise ajal võivad kroonilised kaasnevad haigused süveneda.
Siirup sisaldab 60% sahharoosi, mida tuleks kaaluda ravimi määramisel suhkurtõvega patsientidele.

Ravimi koostoime

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimeid teiste ravimitega:

Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.
Koos atsetüülsalitsüülhappe kasutamisega vähendab paratsetamool rimantadiini Cmax väärtust 11% võrra.
Kombineeritult vähendab Orvirem epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.
Samaaegselt vähendades adsorbendid, sideained ja katteained vähendavad rimantadiini imendumist.
Uriini hapestavad ravimid (atsetasoolamiid, naatriumvesinikkarbonaat) suurendavad rimantadiini efektiivsust tänu neerude eritumise vähenemisele.

Arvustused

Me võtsime mõned ülevaated vanematest, kes kasutasid Orviremi siirupit:

Oksana. See on sama rimantadiin, kuid ainult vedelal kujul. Rakendatud "Orvirem" meie lastearstile, kui poeg haigestus pärast lasteaeda külastamist. Ravim on tõesti hea, aitas lapse kiiresti jalgadele tuua. Võtsid rangelt vastavalt skeemile (see on toodud juhendis), ei põhjustanud allergiat ega täheldanud muid kõrvaltoimeid. Hind on palju suurem kui rimatnadiini tablettide kujul. Aga Orvirem (siirup) on annus healoomuline, mõeldud lastele.
Catherine. Arst määras minu tütre Orviremi 6-aastase gripi raviks. Ma lugesin selle ravimi kohta palju positiivseid kommentaare. Lapse haigus oli raske, palavik, tugev köha, ravim andis 3 päeva päevas viis päeva järjest Ingaviriniga lastele. Ravimid aitasid, laps läks kiiresti välja.
Armastus Minu lapselaps on 2,5 aastat vana, nad hakkasid lasteaias käima alates oktoobrist. Oleme kaks päeva käinud, oleme olnud kaks nädalat haiged, oleme olnud novembris praktiliselt haiged, võtnud Tsitoviiri ja juba siis, kui nad 3 korda haigeks said, määras arst viirusevastase ravimi Orviremi, hoiatades, et allergia võib olla. See on magus siirup lastele gripi, nohu ja ka profülaktilise, meeldiva lõhnaga, punase värvusega. Meil ei olnud allergiat, ravim tõesti aitab. Mugav kork pudelil, kuid pole kühvel, mitte odav. Võid aastate jooksul, rangelt vastavalt skeemile, nelja päeva jooksul, juba hommikul ei olnud temperatuur enam tõusnud. Ma pean teda suureks abistajaks ja päästjaks.

Analoogid

Ravimiturul esindatud Orviremi analoogide hulgas tuleks rõhutada järgmist:

Remantadiin. Analoogne Orviremi Vene tootmine, toodetud tablettidena. Rimantadiini peamine erinevus on toimeaine kõrge kontsentratsioon, mis võimaldab teil määrata ravimit gripi raviks veidi üle 7-aastastele lastele. Selle ravimi ennetamiseks kasutatakse reeglina ainult üle 12-aastaseid noorukeid. Pikaajalise kasutamise korral on võimalik hepatotoksiline toime.
Rimantadine-Neo. Homöopaatiline ravim (siirup) on ette nähtud vastsündinutele ja väikestele lastele ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamiseks. Ravimi eeliseks on selle hea tolerantsus väikeste laste suhtes, vastunäidustuste puudumine kasutamisele ja kõrvaltoimed.

Nende mõju kohta kehale on palju sarnasemaid viirusevastaseid ravimeid:

Kagocel Sellised viirusevastased tabletid stimuleerivad interferooni tootmist ja on nõudlikud herpesviiruste, gripiviiruse ja teiste infektsioonide kahjustuste suhtes. Lapsed saavad selle ravimi alates kolmeaastasest vanusest. Seda on lubatud kasutada ka profülaktikaks, näiteks kui 4-5-aastane laps osaleb lasteaias ARVI hooajal.
Amixin. Need tilorooni sisaldavad tabletid toimivad herpese, gripi, hepatiidi ja teiste patogeenide viiruste suhtes. Neid võib määrata alates 7. eluaastast ja neid kasutatakse sageli profülaktiliselt SARSi ja gripi vältimiseks talvel-kevadel.
Ingavirin. Neil kapslitel on mitte ainult viirusevastane toime, vaid ka põletikuvastane toime. Neid on kasutatud alates 13. eluaastast parainfluensuse, adenoviiruse infektsiooni, gripi ja teiste infektsioonide ravis.
Arbidol. Sellisel ravimil on immunostimuleeriv ja viirusevastane toime, seetõttu kasutatakse seda rotaviiruse infektsiooni, gripi, ARVI ja teiste haiguste ravis. Seda kujutavad kaetud tabletid, suspensiooni pulber ja kapslid. Ravim, mille annus on 50 mg, on lubatud üle 3-aastastele lastele ja alates kuuest eluaastast on kasutatud 100 mg annust.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Store Orvirem tugineb kuivas kohas toatemperatuuril. Kõlblikkusaeg ei ole pikem kui 3 aastat. Pärast ravimi aegumiskuupäeva ei sobi see kasutamiseks.

Juhised siirupi kasutamiseks lastele "Orvirem": viirusevastaste ravimite režiim ja analoogid

Orvirem lastele, kes on ette nähtud gripi raviks, eriti varases staadiumis. See on ette nähtud ühest aastast kuni 14 aastani. Ravim on ka profülaktilise agensina massihaiguste perioodil väga efektiivne.

Näidustused lastele

Eksperdid soovitavad siirupi väljakirjutamist, kui laps puutub patsiendiga kokku. Ravimi õigeaegne alustamine aitab leevendada haiguse kulgu, takistab tüsistusi ja kiirendab taastumist. Millistel juhtudel on ravim märgitud:

Gripi ravi. Töötab aktiivselt viiruse A tüve vastu alates üheaastastest lastest, on eriti tõhus haiguse algusaegadel.
Gripi ennetamine lastel epideemia perioodil ja nakatunud laste rühmades kodus.

Siirupil on suurepärased viirusevastased omadused. Toime saavutatakse toimeaine - rimantadiini, mis on tuntud oma immunomoduleerivate ja antitoksiliste omaduste tõttu. Selle tulemusena on see viirusevastane ravim efektiivne terapeutiline aine, mis töötab aktiivselt rühma A, eriti rühma A2 tüvedega. Sellel on viiruse B poolt põhjustatud gripivastane toime.

Rimantadiin tekitab organismis erilisi antikehi. Nad töötavad aktiivselt sellise nohu ilmingute vastu, nagu suurenenud kehatemperatuur, naha punetus, köha, nõrkus ja muud sümptomid. Kõige õigem on alustada alkoholi tarvitamist haiguse esimese 18 tunni jooksul, kui haigus ei ole veel jõudnud täisjõudu ümber pöörata.

On oluline alustada viirusevastaste ravimite kasutamist haiguse esimeste sümptomite korral.

Profülaktilise siirupina vähendab aeg-ajalt gripi nakkuse oht, minimeerides seda. Kui laps on veel haige, on haiguse välised ilmingud väiksemad.

Koostis ja vabanemisvorm

Suspensioon valmistatakse 100 ml pruuni klaasmahutis. Ravimil on paks, viskoosse punase ja roosa värvi siirupi konsistents, mis on mõru maitse. 5 ml (üks tl) suspensiooni sisaldab rimantadiinvesinikkloriidi - 10 mg, sidemeid (suhkur - 3 g, puhastatud vesi, naatriumalginaat, värv E122).

Kasutusjuhend: annus ja raviskeem

Tööriist tuleb pärast sööki juua. Juhised ravimi kasutamiseks gripi ravis:

Profülaktika eesmärgil erineb raviskeem eelmisest tabelist. Ravimi kestus sõltub erinevatest teguritest.

Ravimi mõiste sõltub paljudest teguritest. Kui lapsel on ühekordne side gripihaigetega, tuleb suspensiooni võtta 3 päeva. Vältides kokkupuudet gripiga ei tööta, nad joovad siirupit 7-10 päeva. Kui laps viibib lasteaias gripiepideemia ajal, on sissepääsuperiood vähemalt kaks nädalat.

Millal on Orvirem lastele vastunäidustatud?

Selle siirupi piirangud ei ole palju, kuid nad on. Üks peamisi vastunäidustusi on kuni aasta vanus. Ärge võtke siirupit, kui patsient on mõne koostisosa suhtes allergiline.

Sellise kilpnäärme diagnoosiga kui türeotoksikoos, tuleb Orvirem asendada sobivama ravimiga. Epilepsia korral tuleb siirupit võtta ka ettevaatusega, sest rimantadiin Orvirem'is võib põhjustada epilepsiahoogu.

Neerude ja maksa ägedad haigused on samuti päris hea põhjus, miks valida analoog ilma rimantadiinita. Tuleb märkida, et siirup sisaldab 60% suhkrut, mis tähendab, et Orvirem vajab diabeediga lapsi ettevaatlikult.

Võimalikud kõrvaltoimed

Ravim on patsientide poolt hästi vastu võetud ja kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased, kuid mõnel juhul on need siiski võimalikud. Sagedamini kui teised on seedetrakti häired. Lastel võivad nad ilmneda iiveldust, kõhulahtisust, valu epigastria piirkonnas.

On selliseid kõrvaltoimeid nagu kerge pearinglus, migreen, halb uni, nõrgestatud tähelepanu. Harvadel juhtudel võib bilirubiini sisaldus veres suureneda. Eriti harva, Orviremi võtmise taustal esineb lapsel kiire väsimus ja tekib rike.

Erijuhised

Rimantadiin imendub soolestikus peaaegu täielikult. Imendumine on nõrk. Suhtlemine plasmavalkudega ei ületa 40%. Sisu: täiskasvanutel 17... 24 l / kg, lastel - 288 l / kg.

Rimantadiin laguneb maksas ja eritub neerude kaudu. 25-37 tunni pärast võtab keha poole toimeainetest. Neist 20% on hüdroksüülmetaboliitide kujul, 15% - algses olekus. Kroonilise neeruhaiguse korral kahekordistatakse eliminatsiooni aeg. Neerupuudulikkuse korral võib patsient koguneda toksiliseks mahuks patsiendi kehas.

Orviremi siirupi kasutamisel tuleb arvestada selle kokkusobivust teiste ravimitega. C-vitamiin ja paratsetamool vähendavad rimantadiini maksimaalset kontsentratsiooni plasmas 11%. Siirupi toime võib oluliselt vähendada nii aspiriini kui ka epilepsiavastaseid ravimeid, nii et selle haiguse korral peaks Orwiremi siirup olema ette nähtud.

Siirup Orvirem suurendab kofeiini toimet. Ettevaatlikult antakse seda kõrgendatud glükoosisisaldusega lastele, sest viirusevastane aine sisaldab märkimisväärses koguses suhkrut. Suspensioon võib blokeerida antimikroobsete ja antibakteriaalsete ravimite, eriti penitsilliini toime. Vähendab oluliselt rimantadiini adsorbentide imendumist, tähendab ümbritsevaid omadusi.

Soovitav on Orviremi ja teiste preparaatide vastuvõtt. Noh, kui see on vähemalt kaks tundi. Nõutav on terapeut.

Viirusevastaste ravimite maksumus ja analoogid

Orviremi siirupi hind on keskmiselt umbes 330 rubla 100 ml kohta. On analooge madalama hinnaga. Vastavalt peamisele aktiivsele komponendile on kõige levinumad ja neile kättesaadavad Rimantadiin (rimantadiin). See maksab umbes 70 rubla ja on 50 mg tablettidena. Kapslite valik on kallim - umbes 380.

Sageli asendatakse Orvirem Algiremi või Poliremiga, mis on saadaval ka siirupite kujul. Rimantadiin on nende peamine komponent.

Orviremi sarnaste ravimite loetelu haiguse mõju kohta on palju laiem:

Avelox. Tabletid on ette nähtud aastast.
Arbidol. Määra lastele alates 3 aastast.
Amixin. Saadaval tablettide kujul, mis on ette nähtud 7 aasta pärast.
Anaferon. Sobib ühest kuust.
Isoprinosiin. Tabletid on ette nähtud 3 aastat.
Ingavirin 60. Üsna tõhus ravim, mis on ette nähtud 7 aasta pärast.
Kagocel Tabletid on ette nähtud 3 aastat.
Novirin. Tabletid alates aastast.
Cycloferon (soovitame lugeda: kasutusjuhendid tablettidele "Cycloferon" lastele vanuses 7 aastat). Sobib alates 4-aastastest.
Tsitoviir Siirup on ette nähtud lastele alates ühest aastast, kapslid - alates 6 aastast.

Nende viirusevastaste ravimite maksumus varieerub 300 kuni 600 rubla. Orviremi analoogide loetelu ei piirdu ainult nende nimetustega - seal on palju rohkem. Mida valida lapse raviks, rääkige terapeutile.

Orvirem lastele: kasutusjuhend

Külma ilmaga alguses levisid gripiviirused kiiresti vastuvõtlikele inimestele, peamiselt lastele. Viirusevastaseid ravimeid kirjutatakse sageli haiguste ennetamiseks või gripi raviks, kui viirus on juba laste kehasse tunginud. Neist suur nõudlus Orvirem. Kuidas see toimib patogeenide suhtes, millises annuses lastele lastakse ja mis vajadusel asendatakse?

Vormivorm

Orviremi ainus vabastamise vorm on siirup. Üks tume pruunist klaasist pudel sisaldab 100 ml ravimit, mida esindab paksu, viskoosne vedelik helepunase või roosa tooniga. Lahuse maitse on magus, meenutab maasikaid, kuid ka veidi kibedust.

Koostis

Orviremi aktiivne komponent on ühend, mida nimetatakse rimantadiinvesinikkloriidiks. Selle kogus 1 ml siirupis on 2 mg, see tähendab, et tll ravimit (5 ml) sisaldab rimantadiin annuses 10 mg.

Lisaks sisaldab ravim suhkrut, toiduvärvi, vett ja naatriumalginaati. Need ained annavad lahusele siirupilise konsistentsi ja magusa maitse. Ravimi koostises puudub alkohol.

Toimimise põhimõte

Orviremil on viirusevastane toime, eriti erinevate gripiviiruste (eriti A2 tüvede vastu) vastu.

Seda toimet annab rimantadiini võime takistada geneetilise materjali ülekandumist viiruse osakestest nakatunud rakkudesse, samuti paljundatud viiruse vabanemist rakkudest. See häirib viiruste paljunemist ja vähendab patogeenide arvu.

Kui siirupit kasutatakse esimestel tundidel pärast gripi kliiniliste sümptomite ilmnemist või 2-3 päeva enne infektsiooni algust, väheneb haiguse tekkimise oht ja kui gripp ilmneb, on selle sümptomid vähem väljendunud ja kursus on vähem väljendunud ja kursus leevendab.

Suurim toime on täheldatud patsientidel, kes alustasid Orviremi võtmist esimese 6-7 tunni jooksul pärast nakkuse sümptomite tekkimist. Mõnel patsiendil on ravimil terapeutiline toime isegi pärast ravi algust (kuni 18 tundi pärast haiguse sümptomite ilmnemist).

Näidustused

Orvirem on ette nähtud gripi raviks - nii sellise nakkuse varases ravis kui ka selle ennetamiseks.

Ravimit võib kasutada lastel, kes on kokku puutunud haige gripiga, näiteks olid lapse meeskonnas, mille järel mõned lapsed haigestusid või keegi nende sugulaste sugulastest, kes elasid samas lapses, haigestus gripiga.

Mis vanus on lubatud?

Siirup on ette nähtud üle 1 aasta vanustele lastele. Orviremi kasutamine imikutel on keelatud. Kui laps on juba üks aasta vana, võib ravimit anda talle ilma hirmuta.

Vastunäidustused

Orvirem'i ei kasutata, kui laps:

On äge maksahaigus.
Neerude patoloogia.
Näidatud türeotoksikoos.
Ülitundlikkus siirupi mis tahes komponendi suhtes.

Kui lapsel on epilepsia, tuleb ravimit manustada arsti järelevalve all, kuna Orvirem-ravi ajal esineva rünnaku oht suureneb.

Kuna ravimi koostis sisaldab suhkrut, on oluline võtta arvesse, kas väikese patsiendi puhul on diabeet.

Kõrvaltoimed

Vahel pärast Orviremi võtmist esineb seedetrakti negatiivne reaktsioon valu, kõhupuhitus, isutus, iiveldus ja muud sümptomid.

Mõnedel lastel põhjustab ravim allergilist reaktsiooni. Samuti on võimalik ilmneda nõrkust, unetust, peavalu ja muid ravimi negatiivse mõju ilminguid kesknärvisüsteemile.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Enne iga Orviremi kasutamist soovitatakse ravimi pudelit loksutada, et siirupi koostisosad jaotuksid ühtlaselt.

Annustage ravim tavalise teelusikatäisega, mis sisaldab 5 ml siirupit. Võtke ravim pärast sööki ja kui laps küsib siirupit, on parem kasutada tavalist vett.

Ravi sõltub ravimi kasutamise põhjusest.

Kui ravimeid antakse haige lapsele, on ette nähtud 4-päevane kursus:

Esimesel päeval manustatakse siirupit kolm korda 10 ml-s 1-3-aastastele lastele (ainult 60 mg), 15 ml 3-7-aastastele lastele (ainult 90 mg) ja 20 ml 7-14-aastastele patsientidele (120 mg).
Teisel päeval langeb manustamise sagedus kahele korrale, kuid üksikannus jääb samaks, nii et 1-3-aastane laps saab 40 mg ravimit päevas, 3-7-aastase patsiendi - 60 mg ja üle 7-aastase lapse - 80 mg.
Kolmandal vastuvõtmise päeval kasutatakse sama skeemi kui teises.
Neljandal päeval võetakse ravimit ainult üks kord annuses 10 ml 1-3-aastastele lastele (20 mg), 15 ml 3... 7-aastastele (30 mg kokku) ja 20 ml koolilastele ja noorukitele (kokku 40 mg).

Kui ravim on ette nähtud profülaktikaks, tuleb seda 1–3-aastastele (10 ml) imikutele manustada 10-15 päeva üks kord päevas annuses 20 mg ja üle kolme aasta vanustel lastel (15 ml) 30 mg. Alates 7. eluaastast on profülaktiline ühekordne annus 4 lusikat (20 ml).

Üleannustamine

Juhul kui siirupi üleannusel on olnud kahjulik mõju, ei maini tootja.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravi Orviremiga ei soovitata kombineerida epilepsiavastaste ravimitega, kuna rimantadiin vähendab nende efektiivsust.
Kui te võtate siirupi ümbritsevate, kokkutõmbuvate või adsorbeerivate ravimitega, väheneb rimantadiini imendumine.
Naatriumvesinikkarbonaat ja muud ained, mis annavad uriini, suurendavad Orviremi efektiivsust, kuna need häirivad selle eritumist neerude kaudu.
Kui annate siirupit koos paratsetamooli või atsetüülsalitsüülhappega, on rimantadiini maksimaalne kontsentratsioon veres väiksem.

Müügitingimused ja salvestusfunktsioonid

Ravim on saadaval retsepti alusel ja maksab keskmiselt 280-320 rubla pudeli kohta.

Ravimi hoidmine kodus on oluline lastele kättesaamatus kohas. Optimaalne säilitustemperatuur on kuni +25 kraadi. Avamata viaali hoitakse 3 aastat alates väljastamise kuupäevast. Pärast esimest kasutamist ei ole ravimi kõlblikkusaeg vähenenud.

Pärast igat kasutamist tuleb viaali kaela puhastada nii, et sellele jääv siirup ei kristalluks. Pudelikork tuleb kruvida.

Arvustused

Orviremi kasutamise kohta grippi põdevatel lastel või selle nakkuse ennetamiseks on palju positiivseid kommentaare. Neis kinnitavad emad, et ravim aitas vältida haigust pärast viirusega kokkupuudet või haiguse kulgu.

Siirupi vormi nimetatakse mugavaks ja hind on taskukohane, kuid paljud lapsed ei meeldi Orviremi maitsele, sest see jätab mõru järelmaitse. Ravim on vanemate sõnul enamasti hea. Ainult harvadel juhtudel reageerib laps allergia või muude ebasoodsate sümptomitega siirupi komponentidele.

Negatiivsetel hinnangutel kurdavad emad ravimi nõrga mõju, mõõtekupli või süstla puudumise ja pakendis sisalduva värvi olemasolu.

Analoogid

Orviremi võib asendada teise viirusevastase ravimiga, näiteks:

Remantadiin. Sellised kapslid ja tabletid sisaldavad sama toimeainet kui Orvirem, kuid nende tahke vormi ja suurema annuse tõttu on need ette nähtud üle 7-aastastele lastele.
Amixin. Need tilorooni sisaldavad tabletid toimivad herpese, gripi, hepatiidi ja teiste patogeenide viiruste suhtes. Neid võib määrata alates 7. eluaastast ja neid kasutatakse sageli profülaktiliselt SARSi ja gripi vältimiseks talvel-kevadel.
Kagocel Sellised viirusevastased tabletid stimuleerivad interferooni tootmist ja on nõudlikud herpesviiruste, gripiviiruse ja teiste infektsioonide kahjustuste suhtes. Lapsed saavad selle ravimi alates kolmeaastasest vanusest. Seda on lubatud kasutada ka profülaktikaks, näiteks kui 4-5-aastane laps osaleb lasteaias ARVI hooajal.
Arbidol. Sellisel ravimil on immunostimuleeriv ja viirusevastane toime, seetõttu kasutatakse seda rotaviiruse infektsiooni, gripi, ARVI ja teiste haiguste ravis. Seda kujutavad kaetud tabletid, suspensiooni pulber ja kapslid. Ravim, mille annus on 50 mg, on lubatud üle 3-aastastele lastele ja alates kuuest eluaastast on kasutatud 100 mg annust.
Ingavirin. Neil kapslitel on mitte ainult viirusevastane toime, vaid ka põletikuvastane toime. Neid on kasutatud alates 13. eluaastast parainfluensuse, adenoviiruse infektsiooni, gripi ja teiste infektsioonide ravis.
Ergoferon. Sellistel viirusevastastel resorptsioonipillidel on ka põletikuvastane toime. Ravim on ette nähtud üle kuue kuu vanustele lastele ja väikseimad patsiendid tabletid lahustatakse vees. Samuti on olemas lahendus Ergoferon, mida kasutatakse üle 3-aastaste laste raviks.
Tsitoviir-3. See magus siirup on tõhus gripiviiruste ja teiste ARVI patogeenide vastu. Nagu Orvirem, võib seda anda ka vanematele kui aasta vanustele lastele.

Orvirem - laste kasutamise juhised, siirupi koostis, ravi ja ennetamise annused, ülevaated

Kõrgendatud temperatuuril, maitsetundlikkuse kadu, viirusinfektsioon, arstid määravad Orviremi - patsiendile tuleb anda juhiseid lastele, manustamisviise, üleannustamist ja ettenähtud annust sõltuvalt vanusest. Arvesse võetud preparaat sisaldub viirusevastase toimega vahendite grupis. Orvirem on saadaval siirupina ja seda võib kasutada ka täiskasvanutele.

Orvirem lastele

Farmakoloogilise klassifikatsiooni kohaselt on ravim aktiivne vahend ägedate viirushaiguste (ARVI) vastu. Orvirem - laste kasutusjuhised sisaldavad teavet selle kohta, et tootes on sahharoosi - on vaja hoolikalt määrata diabeediga patsiendid. Ravimi võtmine ei garanteeri, et kõik viirushaigused kõrvaldatakse, sest on viirused, mis on resistentsed rimantadiini toime suhtes.

Uuringute kohaselt on see ravim ohutu - perifeerse vere parameetrite või uriini patoloogiliste muutuste dünaamikas ei leitud mingeid muutusi. Seerumi immunoglobuliinide kõrge ja normaalse tasemega lastel ei ole allergiline meeleolu suurenenud. Hilise ravi korral lühendab Orvirem haiguse kestust poole võrra.

Koostis ja vabanemisvorm

Ravim on saadaval siirupina. Toimeaine on rimantadiin. Orviremi siirup (Algirem) on paks roosa või helepunane vedelik 1 ml kohta, millest 2 mg rimantadiinvesinikkloriidi. Kasutusjuhendi lehekülgedel loetletud abikomponendid on suhkur, naatriumalginaat, puhastatud vesi ja värv. Ravimit toodetakse 100 ml tumedates klaaspudelites, mis on pakitud pappkarpidesse.

Farmakoloogilised omadused

Rimantadiin on adamantaani derivaat. Aine on A-tüüpi gripiviiruse tüvede suhtes aktiivne, toimides suurendades endosoomide happesust, millel on vakuoolide membraanid ja ümbritsevad viirusinfektsioone pärast rakku tungimist. Protsess blokeerib viiruse ümbrise liitumise membraaniga, mis takistab patogeenide ülekandmist tsütoplasmasse. Rimantadiin inhibeerib viiruse vabanemist rakkudest, katkestab genoomi transkriptsiooni.

Uurimistulemuste kohaselt vähenesid ravimi määramisel 2-3 päeva ja 6-7 tundi pärast gripi kliiniliste sümptomite avastamist vähene esinemissagedus, sümptomite raskusaste vähenes. Kui rimantadiini määratakse pärast 18 tunni möödumist gripi sümptomite avastamisest, on terapeutiline toime vähem väljendunud. Pärast ravimi imendumist soolestikus imendub aeglaselt. See seondub plasmavalkudega 40% ulatuses, metaboliseerub maksas, eritub neerude kaudu.

Näidustused

Vastavalt kasutusjuhistele on ravimi kasutamise näidustused rimantadiini ennetamine ja gripi varane ravi vanemate kui aasta vanustel lastel. Ennetavad meetmed on efektiivsed haigetega kokkupuutes, nakkuse levik suletud kollektiivides, kõrge haigestumise oht gripiepideemias koolides, lasteaedades.

Kuidas Orviremi lapsi võtta

Laste viirusevastane siirup võetakse suu kaudu pärast sööki, pestakse veega maha. Ravi jaoks on välja töötatud ravijuhend, mis on ette nähtud kasutusjuhendis:

1–3-aastased lapsed: esimesel päeval - 10 ml siirupit (2 tl) 3 korda päevas, teine ja kolmas päev - 10 ml 2 p / päevas, neljas - 10 ml 1 p / a;
3-7-aastased lapsed: esimene päev - 15 ml 3 p / päevas, 2 ja 3 päeva - 3 tl 2 lk / päevas, 4 päeva - 3 teelusikatäit 1 p. päevas;
SARSi ennetamiseks vanuses 1-3 aastat - 10 ml 1 p / päevas, 3-7 aastat - 15 ml 1 r. päevas 10-15 päeva jooksul;
rimantadiini ööpäevane annus ei tohi ületada 5 mg / kg kehakaalu kohta, vastunäidustuseks on kuni aasta.

Ravimi koostoime

Kasutusjuhised näitavad Orviremi ja teiste ravimite koostoimet:

Orvirem vähendab epilepsiavastaste ravimite tõhusust;
adsorbendid, sideained ja katteained vähendavad toimeaine Algiremi imendumist veres;
uriini hapestavad ravimid (atsetasoolamiid, naatriumvesinikkarbonaat) suurendavad rimantadiini efektiivsust veres;
atsetüülsalitsüülhape ja paratsetamool vähendavad ravimi maksimaalset kontsentratsiooni;
suurendab kofeiini toimet;
Tsimetidiin alandab rimantadiini kliirensit.

Kõrvaltoimed

Läbivaatuste kohaselt on ravim hästi talutav, kuid harvadel juhtudel võivad esineda järgmised kasutusjuhendis näidatud kõrvaltoimed:

iiveldus, oksendamine, kõhuvalu;
kõhupuhitus, anoreksia;
peavalu, pearinglus;
unetus, neuralgia, kontsentratsiooni kadu;
nahalööve, sügelus, nõgestõbi, asteenia, allergiad;
kreatiniini vähenemine.

Vastunäidustused

Orvirem - laste kasutusjuhistes on näidatud vastunäidustuste olemasolu - on ebaefektiivne ja seda ei näidata, kui on:

äge maksahaigus;
äge ja krooniline neeruhaigus;
türeotoksikoos;
rasedus ja imetamine (toksiline toime);
vanus umbes üks aasta;
ülitundlikkus kompositsiooni komponentide suhtes;
ettevaatusega epilepsiaga patsientidel, kaasa arvatud epilepsiahoogude anamneesis.

Müügi ja ladustamise tingimused

Ravimeid, mis on ette nähtud apteekidest retsepti alusel väljastatud nohu raviks, hoitakse kuivas, valguse eest kaitstult ja lastel temperatuuril kuni +25 kraadi. Kõlblikkusaeg on kolm aastat.

Analoogne Orvirem

Algiremi struktuursed analoogid toimeainele ja farmakoloogiline viirusevastane toime külmale on järgmised ravimid:

Avonex;
Allocin Alpha;
Algeron;
Alloferon;
Altevir;
Alfarona;
Amizon;
Amiksiin;
Anaferoni lapsed;
Arbidol;
Arpetolid;
Arpeflu;
Vero Ribavirin;
Viferon;
Wellferon;
Hevizos;
Remantadiin.

Orviremi hind

Orvremi siirupit saate osta online-apteekide või tuttavate osakondade kaudu, kellel on arsti retsept. Maksumus sõltub kommertsettevõtete hinnakujundusest ja kehtestatud hinnalisandist. Viirusevastaste ravimite ligikaudsed hinnad ostes interneti kaudu on 100 ml siirupi puhul 329 rubla, tavapärases apteegis saab sarnase vormi osta 350 rubla kohta. Mõlemal juhul on tootja Vene ettevõtte Oliphen.

Arvustused

Anastasia, 34 aastat vana

Mu laps saab kergesti külma, nii et ma annan talle Orviremi siirupi gripi vältimiseks. Ma lugesin, et see tapab haigusi põhjustavaid viiruseid. Lapsele meeldib meeldiv maitse ja ma olen rahulik, et ta ei korja klassikaaslastest grippi. Testitud mitu hooaega - tööriist töötab korralikult.

Catherine, 26 aastat vana

Kaks päeva tagasi tuli mu tütar lasteaiast ja hakkas kaebama nõrkuse pärast. Ma märkasin, et ta on aeglane, hakkab hakkama. Kahtlustatud SARS ja andis talle siirupi Orvirem. Ta kuulis seda kuulsalt ja järgmisel hommikul sai värske, ütles, et ta tunneb end hästi. Ma arvan, et tal esines gripi esialgseid märke, kuid parandusmeetmed aitasid haigust vältida.

Vladislav, 31 aastat vana

Mu poeg on viis aastat vana ja tal on nõrk immuunsüsteem. Et vältida lapse haigestumist, soovitavad arstid eelnevalt gripi vältimiseks juua ravimit. Eelmisel sügisel andsime talle Orviremi, kuid ta näitas ennast nõrgalt. Sel aastal valisid nad Anaferoni, mis töötab erinevalt, stimuleerides immuunsust. Meile meeldib tööriist rohkem, anname talle viis punkti.

Anatoli, 29 aastat vana

Ma lugesin kommentaare Internetis ja otsustasin tugevdada lapse puutumatust eriliste vahenditega. Eelmisel aastal oli ta gripiga haige, seega langes valik ravimile, mis lubas kaitsta last gripi A, Orviremi eest. Mu naine ja mina hakkasime andma siirupit mu pojale ja kaks päeva hiljem avastasin nahal löövet. Kasutamise peatamine on ebameeldiv.

ORVIREM

Siirup [lastele] paksu roosa või helepunase vedeliku kujul.

5 ml (1 tee) rimantadiinvesinikkloriidi 10 mg

Abiained: suhkur, naatriumalginaat, värv E122, puhastatud vesi.

100 ml - pudelid tumedast klaasist (1) - pakendid papist.

Allaneelamisel imendub rimantadiin soolestikus peaaegu täielikult. Imendumine on aeglane. C väärtus_max Rimantadiin vereplasmas annusega 100 mg 1 kord päevas - 181 ng / ml, 100 mg 2 korda päevas - 416 ng / ml.

Seondumine plasmavalkudega on umbes 40%. V_d täiskasvanutel - 17-25 l / kg lastel - 289 l / kg. Kontsentratsioon nina sekretsioonis on 50% kõrgem kui vereplasmas.

Metabolism ja eritumine

Metaboliseerub maksas. T_1/2 - 24-36 h; eritub neerude kaudu 15% - muutumatuna, 20% - hüdroksüülmetaboliitidena.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Kroonilise neerupuudulikkuse korral T_1/2 suureneb 2 korda. Neerupuudulikkusega ja eakatel patsientidel võib see koguneda toksilistes kontsentratsioonides, kui annust ei korrigeerita proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega.

- gripi A ennetamine ja varajane ravi lastel vanuses üle 1 aasta.

Rimantadiini profülaktika võib olla efektiivne kokkupuutel inimestega, kes on haiged kodus, kui nakkus levib suletud kollektiivides ja on kõrge risk haiguse tekkeks gripiepideemia ajal.

- äge maksahaigus;

- äge ja krooniline neeruhaigus;

- laste vanus kuni 1 aasta;

- Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ettevaatusega tuleb ette näha ravim epilepsia raviks (sealhulgas ajaloos).

Ravimi manustamisel võetakse suukaudselt (pärast sööki) veega vastavalt järgmisele skeemile: lastele vanuses 1 kuni 3 aastat - 1. päeval 10 ml (2 tl) siirupit (20 mg) 3 korda päevas (päevas) annus - 60 mg); 2. ja 3. päeval - 10 ml 2 korda päevas (päevane annus - 40 mg), neljandal päeval - 10 ml 1 kord päevas (ööpäevane annus - 20 mg); lastele vanuses 3 kuni 7 aastat - esimesel päeval - 15 ml (3 tl) siirupit (30 mg) 3 korda päevas (päevane annus - 90 mg); 2. ja 3. päeval - 3 teelusikatäit 2 korda päevas (päevane annus - 60 mg), 4. päeval - 3 teelusikatäit 1 kord päevas (päevane annus - 30 mg).

Ennetamiseks on ravim ette nähtud: lastele vanuses 1 aasta kuni 3 aastat - 10 ml (2 tl) siirupit (20 mg) 1 kord päevas; 3–7-aastased lapsed - 15 ml (3 tl) siirupit (30 mg) 1 kord päevas 10-15 päeva jooksul, sõltuvalt nakkuse fookusest.

Rimantadiini ööpäevane annus ei tohi ületada 5 mg / kg kehakaalu kohta.

Ravim on tavaliselt hästi talutav. Mõnikord täheldatakse järgmisi kõrvaltoimeid.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, epigastriavalu, kõhupuhitus, anoreksia.

Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, pearinglus, unetus, neuroloogilised reaktsioonid, kahjustunud kontsentratsioon.

Muu: hüperbilirubineemia, allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, urtikaaria), asteenia.

Üleannustamise juhtumeid seni ei ole tuvastatud.

Kombineeritult vähendab Orvirem epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.

Samaaegselt vähendades adsorbendid, sideained ja katteained vähendavad rimantadiini imendumist.

Uriini hapestavad ravimid (atsetasoolamiid, naatriumvesinikkarbonaat) suurendavad rimantadiini efektiivsust tänu neerude eritumise vähenemisele.

Atsetüülsalitsüülhappe kombineeritud kasutamisel vähendab paratsetamool C väärtust_max rimantadiini 11% võrra.

Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Ravimi võtmise ajal võivad kroonilised kaasnevad haigused süveneda.

Kui epilepsia suurendab epilepsiahoogude tekkimise riski.

Siirup sisaldab 60% sahharoosi, mida tuleks kaaluda ravimi määramisel suhkurtõvega patsientidele.

Võib-olla ravimiresistentsete viiruste teke.

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal.

Vastunäidustatud ägeda ja kroonilise neeruhaiguse korral.

Vastunäidustatud ägedate maksahaiguste korral.

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Nimekiri B. Ravimit tuleb hoida pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Orvirem lastele: kasutusjuhend

Orvirem on viirusevastane ravim üle 1 aasta vanustele lastele.

Vormivorm

Siirup (paks vedelik) helepunase või roosa värvi, 100 ml tume klaaspudel, karbis.

Koostis

Aktiivne komponent:

Rimantadiinvesinikkloriid, 10 mg

Abiained:

Puhastatud vesi, E 122 värv, suhkur, naatriumalginaat

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Rimantadiinvesinikkloriid on viirusevastane komponent, mis on aktiivne A-tüüpi gripiviiruse tüvede vastu.See aine, mis on paigutatud naatriumalginaadi polümeermaatriksisse, millel on sorptsiooni ja detoksifikatsiooni omadused, praktiliselt ei põhjusta toksilist toimet.

Ravimite mõjul suureneb viiruse osakesi ümbritsevate vakuoolide endosoomide PH tase pärast nende tungimist rakku. Nende vakuoolide adhesiooni vältimise tulemusel blokeeritakse viiruse ümbrise liitumine endosomaalse membraaniga ja viiruse geneetilise informatsiooni ülekandmine raku tsütoplasmasse. Kuid rimantadiin katkestab viirusgenoomi transkriptsiooni, inhibeerides viirusosakeste vabanemist kahjustatud rakust.

Viirusevastane ravim suurendab interferooni tootmist, stabiliseerib immunoglobuliini sekretsiooni, normaliseerib arvu ja suurendab immuunvastuse eest vastutavate rakkude aktiivsust. Vähendab tsütokiini taset, vähendades seeläbi põletikku.

Farmakokineetika

Ravim metaboliseerub maksas, poolväärtusaeg lastel vanuses 4-8 aastat on 13-38 tundi. Umbes 90% ravimist eritub uriiniga, 15% muutumatul kujul, ülejäänu metaboliitidena.

Näidustused

Viiruse A tüve põhjustatud gripi ennetamine ja ravi;
Ennetamine epideemia ajal patsientide juuresolekul kodus ja laste meeskonnas.

Ravimit on soovitatav kasutada lastel 1 aasta pärast.

Vastunäidustused

Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
Epilepsia ajalugu;
Raske maksakahjustus;
Vanus kuni 12 kuud;
Äge ja krooniline neeruhaigus;
Thyrotoxicosis;
Rasedus ja imetamine.

Annustamine ja manustamine

Orviremi siirupit soovitatakse kasutada järgmiselt:

Lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat - esimesel ravipäeval, 2 teelusikatäit 3 korda päevas (ööpäevane annus 60 mg), teisel ja kolmandal päeval - 2 teelusikatäit 2 korda päevas (40 mg ööpäevas), neljas päev - 2 tl üks kord päevas (20 mg).

3-7-aastased lapsed: I päev - 3 tl. 3 korda päevas, II ja III päev - 3 tl. 2 korda päevas, IV päev - 3 tl. 1 kord päevas.

Ennetuslikel eesmärkidel on lastele 1-3 aastat vana Orviremi siirup ette nähtud 2 tl. Kord päevas, 3-7-aastased lapsed - 3 tl. Üks kord päevas, 10-15 päeva.

Ravimi koostoime

Samaaegsel kasutamisel koos epilepsiavastaste ravimitega vähendab nende efektiivsus.

Adsorbentide, katmis- ja sideainete mõjul väheneb oluliselt rimantadiini imendumine.

Uriini hapestavad ravimid (naatriumvesinikkarbonaat, atsetasoolamiid) suurendavad Orviremi terapeutilist toimet, vähendades rimantadiini neerude eemaldamist.

Paratsetamooli või atsetüülsalitsüülhappe samaaegsel kasutamisel suureneb rimantadiini maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas 11%.

Kombineerituna tsimetidiiniga väheneb rimantadiini kliirens 18%.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, suurenenud bilirubiini sisaldus veres.

Naha osa: sügelus, lööve, urtikaaria.

Kesknärvisüsteemi küljest: pearinglus, peavalu, unehäired ja kontsentratsioon, neuroloogilised reaktsioonid.

Üleannustamine

Teave narkootikumide üleannustamise juhtude kohta ei ole kättesaadav.

Erijuhised

Orviremi manustamise korral on võimalik krooniliste patoloogiate ägenemine.

Diabeediga lastele ravimi määramisel tuleb meeles pidada, et see sisaldab 60% sahharoosi.

Mõnel juhul on võimalik rimantadiini suhtes resistentsete viirusetüvede ilmumine.

Puhkuse tingimused

Ravim kuulub retseptiravimitele.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Ravimi säilivusaeg 3 aastat. Pärast seda perioodi on ravimi kasutamine keelatud.

Orviremi hind

Moskva apteekides on Orviremi ravimi keskmine maksumus 280-320 rubla.

Orvirem® (Orvirem)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Koostis ja vabanemisvorm

100 ml tumedates klaaspudelites; pakendis papist 1 pudel.

Iseloomulik

Rimantadiini polümeerne ühend naatriumalginaadiga.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Orvirem®-st, mis on rimantadiini polümeerset ühendit naatriumalginaadiga, ei vabastata toimeainet kohe, mis põhjustab rimantadiini järkjärgulist sisenemist veresse, pikenenud vereringet organismis, püsivat kontsentratsiooni veres, rimantadiini toksilise toime vähenemist. See toimib A-tüüpi gripiviiruse tüvede vastu, millel on ARVI ja B-tüüpi viiruse põhjustatud gripi antitoksiline toime.

Orvirem ® toimib selektiivselt M2 transmembraanse viirusvalguga, mis toimib prootonpumbana. See takistab endosoomide pH alandamist, blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosoomi membraanidega ja takistab seega viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse. Inhibeerib viirusosakeste vabastamist rakust, s.t. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni. Seega on sellel otsene viirusevastane toime. Stabiliseerib haridussüsteemi sIgA (sekretoorne immunoglobuliin A) kui nasofarüngeaalse limaskesta esimese kaitsetaseme. Edendab interferooni induktsiooni kui teist kaitsetaset. Orvirem ® aitab kaasa immunokompetentsete rakkude subpopulatsioonikoostise normaliseerumisele ja seega parandab nende funktsionaalset aktiivsust, tugevdab rakulist immuunsust. Sellel on detoksifitseeriv toime. Vähendab põletikueelsete tsütokiinide taset IL-8 ja TNF-α, vähendab immunokompetentsete rakkude antigeenset koormust, peatab põletikulised reaktsioonid kiiremini.

Näidustused ravim Orvirem ®

Gripi ja ARVI ennetamine ja ravi 1-aastastel lastel.

Vastunäidustused

ülitundlikkus rimantadiini ja teiste ravimi komponentide suhtes;

vanus kuni 1 aasta;

ägedad ja kroonilised maksahaigused, neerud;

Kõrvaltoimed

Ravim on tavaliselt hästi talutav. Orvirem'i võtmisel võib väga harva tekkida iiveldus, kõhupuhitus, anoreksia, peavalu, nahalööve, sügelus ja urtikaaria.

Koostoime

Rimantadiin vähendab epilepsiavastaste ravimite toimet. Parandab kofeiini toimet; aspiriin ja paratsetamool vähendavad rimantadiini kontsentratsiooni veres.

Annustamine ja manustamine

Sisse, pärast söömist, joogivesi vastavalt järgmistele skeemidele:

Maksimaalne ööpäevane annus on 5 mg rimantadiini 1 kg kehakaalu kohta.

Testitava ravimi profülaktilise efektiivsuse hindamise kriteeriumid olid selle võime ennetada haigust gripi puhangu ajal või ARVI, mis oli erinevas etioloogias meeskonnas.

Profülaktilist efektiivsust hinnati ka selle mõjuga viiruse vabanemisele gripphaiglasse lastud lastel ja nende seas haigestunud akuutsete hingamisteede nakkuste esinemissagedusega.

Uuringu tulemusena on ennetav efektiivsus: suurepärane - 71,6%, rahuldav - 11,9%, ebarahuldav - 16,5%. Ravimi süstemaatiline manustamine gripi vältimiseks vähendab haiguste esinemissagedust organiseeritud meeskondades 4–5 korda.

Ravimi terapeutilise efektiivsuse hindamise kriteeriumid olid haiguse peamiste kliiniliste sümptomite kestus (temperatuurireaktsioon, mürgistus ja nina närvisüsteemi katarraalsed sümptomid), laboratoorsete parameetrite patoloogiliste muutuste kadumise kiirus, kui see esines haiguse alguses, komplikatsioonide tekkimine või puudumine, vastus selle kasutuselevõtule.

Gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ravis vähendab see haiguse peamiste sümptomite kestust 3,1-3,6 päeva. Temperatuurivastuse kestus, intoksikatsiooni sümptomid ja nina-näärme katarraalsed sümptomid on oluliselt vähenenud. Perifeersed vereindeksid normaliseeruvad kiiremini. Spetsiifilise ja mittespetsiifilise immuunsuse näitajad paranevad.

Haiguse hilinenud ravi ja kordumise korral vähendab Orvirem®'i kasutamine haiguse kestust 2 korda ja takistab tüsistuste teket.

Ravim on tõestanud oma ohutust:

- võrreldavate rühmade laste perifeerse vere indeksi dünaamikas ei täheldatud olulisi muutusi;

- ei tuvastatud uriini patoloogilisi muutusi;

- ei ole suurenenud allergiline meeleolu mõlemas lapses, kellel on seerumis kõrge Ig ja normaalne tase, mis kinnitab kliinilisi andmeid selle allergiliste reaktsioonide puudumise kohta selle manustamisel.

Erijuhised

Orvirem'i määramisel diabeediga haigetele lastele tuleb meeles pidada, et siirup sisaldab 60% suhkrut.