Paratsetamool on üks levinumaid valuvaigisteid ja palavikuvastaseid ravimeid. See on osa erinevatest valuvaigistitest ja mitmetest nohu raviks kasutatavatest ravimitest.
Tõhusalt alandab temperatuuri ja kõrvaldab valu. Lisaks saab see hästi toime peavalu, hambavalu, menstruatsiooni ja neuralgia sümptomitega. Ravimi peamine eelis on madal toksilisus.
WHO hinnangul peetakse seda üheks kõige ohutumaks ja efektiivsemaks ravimiks ning seda kasutatakse laialdaselt laste raviks.
Kliinilis-farmakoloogiline rühm
Valuvaigistav palavikuvastane. Sellel on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime.
Apteekide müügitingimused
Vabastatud ilma arsti retseptita.
Kui palju maksab apteegid paratsetamooli? Keskmine hind on 10 rubla tasemel.
Vabastage vorm ja koostis
Saadakse järgmised paratsetamooli annusvormid:
- Tabletid: valged, kreemjas varjundiga või valge, silindrilise silindriga, riskiga ja kaldega (10 tükki blisterpakendis või rakuvabas pakendis; 2 või 3 pakki pappkarbis);
- Ligikaudsed pärakupõhised ravimküünlad lastele: torpeedikujuline, valge ja kollakas või kreemjas varjund kuni valge (5 tk blistris; 2 pakki pappkarbis);
- Siirup (100 ml pudelites; 1 pudel karbis);
- Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon (100 ml tume klaasist pudelites koos kaasasoleva lusikaga; 1 pakend karbis).
1 tablett sisaldab:
- Toimeaine: paratsetamool - 200 või 500 mg;
- Abikomponendid: laktoos (piimasuhkur), steariinhape, kartulitärklis, želatiin.
5 ml siirupit sisaldab:
- Toimeaine: paratsetamool - 24 mg;
- Abikomponendid: vesi, naatriumbensoaat, aromaatsed lisandid, riboflaviin, etüülalkohol, propüleenglükool, triasendatud naatriumtsitraat, sidrunhape, sorbitool, suhkur.
5 ml suspensiooni sisaldab:
- Toimeaine: paratsetamool - 120 mg;
- Abikomponendid: puhastatud vesi, apelsini- või maasika maitseaine, toiduaine sorbitool (sorbitool), glütserool (glütseriin), sahharoos (suhkur), propüleenglükool, metüülparahüdroksübensoaat (nipagiin), ksantaankummi (ksantaankummi), sihtmärk-geeli sahver) naatrium).
1 suposiit sisaldab:
- Toimeaine: paratsetamool - 100 mg;
- Abikomponendid: tahke rasva alus.
Farmakoloogiline toime
Paratsetamool viitab analgeetilise antipüreetilise rühma ravimitele, milleks on valuvaigistid ja antipüreetikumid. Lisaks analgeetilisele ja palavikuvastasele toimele on ravimil ka kerge põletikuvastane toime.
Paratsetamooli farmakoloogilise toime mehhanism on seotud selle võimega aeglustada prostaglandiinide sünteesi ja mõjutada hüpotalamuse termoregulatsiooni keskpunkti. Ravimi kasutamisel täheldatakse ravimi maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas 10–60 minuti pärast.
Näidustused
Mis aitab? Paratsetamooli määratakse nõrga või mõõduka raskusastmega, erineva päritoluga ja lokaliseeritud valu sündroomi sümptomaatiliseks raviks.
Kuid kõige tavalisemad näidustused selle ravimi alustamiseks on kõrgenenud kehatemperatuur (hüpertermia) nohu ja viirushaiguste taustal, samuti gripi ja teiste ARVI-dega kaasnevate luude ja lihaste valu (valu).
Haigused ja tingimused, mille puhul on soovitatav atsetaminofeen:
- neuralgia;
- määratlemata päritoluga palavik;
- ishias;
- artroos;
- hambavalu;
- peavalu (sh migreen);
- artralgia (liigesevalu);
- müalgia (lihasvalu);
- algomenorröa (valusad perioodid).
Vastunäidustused
Vastunäidustused hõlmavad järgmist:
- individuaalne ülitundlikkus (ülitundlikkus) toimeaine suhtes;
- "Aspiriinitriaad" (kombinatsioon mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, bronhiaalastma ja korduvate ninakaudsete polüpooside ja paranasaalsete siinuste) suhtes;
- põletikulised haigused, seedetrakti erosioon ja haavandid;
- seedetrakti verejooks;
- raske neerukahjustus;
- diagnoositud hüperkaleemia;
- vanuses kuni 6 aastat pillide võtmiseks;
- haigusseisund pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni.
Erilist ettevaatust selle ravimi kasutamisel tuleb jälgida järgmistes haigustes ja patoloogilistes seisundites:
- krooniline alkoholism ja alkohoolne maksakahjustus;
- südame isheemiatõbi ja krooniline südamepuudulikkus;
- aju veresoonkonna haigus;
- perifeersete arterite kahjustused;
- neeru- ja maksapuudulikkus.
Diabeedi korral ei ole soovitatav võtta paratsetamooli siirupi kujul.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Vajadusel peaks raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmine) kaaluma hoolikalt oodatud kasu emale ja võimalikku riski lootele või lapsele.
- Paratsetamool tungib platsentaarbarjääri. Praeguseks ei ole täheldatud paratsetamooli negatiivset mõju lootele inimestel.
- Paratsetamool eritub rinnapiima: piima sisaldus on 0,04-0,23% ema poolt manustatud annusest.
Katseuuringutes ei ole paratsetamooli embrüotoksilist, teratogeenset ja mutageenset toimet kindlaks tehtud.
Annustamine ja kasutusviis
Kasutusjuhised näitavad, et Paratsetamooli tabletid on määratud suu kaudu.
- Täiskasvanud ja üle 15-aastased lapsed, üks suukaudne annus - 500 mg; maksimaalne ühekordne annus - 1000 mg. Maksimaalne ööpäevane annus on 4000 mg.
- Üle 12-aastase (kehakaaluga üle 40 kg) oli 500 mg üksikannus, maksimaalne ööpäevane annus 2000-4000 mg.
- 9–12-aastaselt (kaal kuni 40 kg) annuses 500 mg, maksimaalne ööpäevane annus 2000 mg.
- 6... 9-aastased lapsed (kehakaaluga 22-30 kg: üksikannus sõltub lapse kehakaalust ja on 250 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 1000-1500 mg.
Soovitatav ajavahemik ravimi annuste vahel on 6-8 tundi (vähemalt 4 tundi).
Ravi kestus ei ole enam kui 3 päeva antipüreetikumina ja mitte rohkem kui 5 päeva anesteetikumina.
Raviarsti jätkamise vajadust otsustab arst.
Kõrvaltoimed
Ravimi toime rikkudes juhiseid, annus tekitab kõrvaltoimeid. Üleannustamine võib põhjustada:
- maksa- või neerufunktsiooni häired;
- lööve, punetus, urtikaaria. Allergia ravimile on sageli sellised välised ilmingud;
- kõhuvalu. Mao reageerib ebanormaalsele tarbimisele või üleannusele;
- unine, tahan magada. Seisundi põhjuseks on madal rõhk;
- vere glükoosi, hemoglobiini taseme järsk langus.
Annuse rikkumise või vale sissepääsu korral tuleb koheselt kiirabi saata.
Üleannustamine
Tablettide pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes tekib patsient kiiresti üleannustamise sümptomid, mis ilmnevad kliiniliselt ülalkirjeldatud kõrvaltoimete ja maksapuudulikkuse suurenemise vormis.
Paljude tablettide juhusliku allaneelamise korral peab patsient mao võimalikult kiiresti loputama ja haiglasse toimetama. Vajadusel sümptomaatiline ravi. Paratsetamooli antidoot on suukaudselt või intravenoosselt manustatud N-atsetüülteriin.
Erijuhised
Paratsetamooli pikaajalise kasutamise korral on vaja kontrollida perifeerse vere struktuuri ja maksa funktsionaalset seisundit.
Seda kasutatakse ettevaatusega maksa- ja neerufunktsiooni häirega patsientidel, healoomulise hüperbilirubineemiaga, samuti eakatel patsientidel.
Seda kasutatakse premenstruaalse pinge sündroomi raviks kombinatsioonis pamabromiga (diureetikum, ksantiini derivaat) ja mepüramiiniga (histamiini H1 retseptori blokaator).
Ravimi koostoime
Kui rakendatakse samaaegselt:
- aktiivsüsi vähendab paratsetamooli biosaadavust.
- koos urikozuricheskimi tähendab vähendatud nende tõhusust.
- diasepaamiga võib vähendada diatsepaami eritumist.
- karbamasepiini, fenütoiini, fenobarbitaali, primidooni puhul paratsetamooli efektiivsus väheneb, mis on tingitud selle metabolismi suurenemisest (glükuroniseerimine ja oksüdatsiooniprotsessid) ja elimineerumist organismist. Kirjeldatakse hepatoksilisuse juhtumeid paratsetamooli ja fenobarbitaali samaaegsel kasutamisel.
- vähem kui 1 tunni jooksul pärast paratsetamooli manustamist võib selle imendumist vähendada.
- lamotrigiiniga, on lamotrigiini eliminatsioon organismist mõõdukalt suurenenud.
- antikoagulantidega, on võimalik protrombiiniaja kerge või mõõdukas suurenemine.
- antikolinergiliste ainetega on võimalik paratsetamooli imendumine väheneda.
- suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega kiireneb kehast paratsetamooli eritumine ja selle valuvaigistav toime võib väheneda.
- metoklopramiidiga on võimalik suurendada paratsetamooli imendumist ja suurendada selle kontsentratsiooni vereplasmas.
- probenetsiidiga on võimalik paratsetamooli kliirens väheneda; rifampitsiiniga, sulfinpürasooniga - paratsetamooli kliirensi võimalik suurenemine maksa metabolismi suurenemise tõttu.
- maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijate puhul, kellel on hepatotoksiline toime, on paratsetamooli hepatotoksilise toime suurenemise oht.
- etinüülöstradiooliga suureneb paratsetamooli imendumine soolest.
- Kirjeldatakse paratsetamooli toksilise toime ilminguid koos samaaegse kasutamisega isoniasiidiga.
- On teada, et zidovudiini koosmanustamisel paratsetamooliga on võimalik suurendada müelodepressiivset toimet. Kirjeldatud on raske toksilise maksakahjustuse juhtumit.
Arvustused
Me võtsime mõned ülevaated inimestest, kes kasutasid ravimit Paracetamol:
- Igor Mul on alati paratsetamool koos minuga, ma olen tihti teel, töö on seotud reisimisega ja see ravim on alati esmaabikomplektis saadaval. Ta päästis mulle mitu korda. Ma võtan selle peavalu ja hambaid, nohu. Noh lööb temperatuuri alla, parandab kiiresti tervist ja erinevalt aspiriinist ei avalda see kahjulikku mõju maole. See on üsna odav ja seda müüakse igas apteegis.
- Margarita. Ma tean probleemsest nahast esmalt. Ma ravin akne koos kõnelejaga, mida ma teen paratsetamooli ja boorhappe alusel. Kombineeritult leevendavad need ravimid põletikku, eemaldavad punetust ja kuivavad löövet. Ma kuulsin, et see on väga hea tablett, mis eemaldab menstruatsiooni ajal hambavalu ja kõhukrambid.
- Sasha. Paratsetamool tablett ja ei vaja täiendavaid ravimeid temperatuuri ja kõik need pulbrid, mida ta siseneb, on lihtsalt hunnik, lahjendatud mis tahes täiendava keemia müüa kallim. Kõik need Nurofena, Theraflu jt. Joo puhast Paratsetamooli ja seal on õnne ja tervist.
Analoogid
Paratsetamoolil on palju analooge, mis sisaldavad sama toimeainet. Neid toodavad erinevad ravimifirmad erinevate kaubamärkide all. Siin on vaid mõned paratsetamooli analoogid:
- Acetophen
- Aminadol
- Aminofen
- Apamiid
- Apanool
- Bioketamool
- Valadol
- Valorin
- Deminofen
- Dolamin
- Metamool
- Mialgin
- Paramol
- Panadol Junior
- Pürensiin
- Tempramol
- Feridol
- Hemcetafen
- Telifen
- Efferalgan
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Mis on parem: paratsetamool või Ibuprofeen?
Ibuprofeenil (Nurofen) on laiem toimespekter ja soodsamalt võrreldes paratsetamooliga mõjutab see temperatuuri kõverat. Selle kasutamise mõju on kiirem (15-25 minuti pärast) ja kestab kauem (kuni 8 tundi), lisaks peetakse ravimit vähem kahjulikuks ja vähem tõenäoliselt tekitab allergilisi reaktsioone. Ibuprofeen parem kui selle vastaspool eemaldab kriitiliselt kõrge temperatuuri. Jällegi (hüpertermia kontrollimiseks) kasutatakse seda palju harvemini kui paratsetamool.
Põletikuvastase toime tugevus on võrreldav, kuid lisaks analgeetilisele ja palavikuvastasele toimele leevendab ibuprofeen ka perifeersetes kudedes põletikku. See on tingitud asjaolust, et paratsetamool toimib peamiselt kesknärvisüsteemis ja ibuprofeen inhibeerib Pg sünteesi, mitte kesknärvisüsteemis, nagu põletikulistes perifeersetes kudedes. See tähendab, et raske perifeerse põletiku korral tuleb valida Nurofeni ja teiste ibuprofeenipõhiste ravimite kasuks.
Vastuseks küsimusele „Mida valida, Paratsetamool või Nurofen?” Soovitavad arstid alustada väikeste laste ravi Ibuprofeeniga. Vajadusel vähendage kiiresti temperatuuri, võite kasutada mõnda ravimit. Järgnev ravi tuleb arstiga kokku leppida. Peaksite teadma, et ibuprofeeniga suposiidid on vastunäidustatud kuni 6 kg kaaluvatele lastele ja suspensioon lastele kuni 3 kuud.
Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg
Ravim mis tahes ravimvormis vabastatakse ilma retseptita. Paratsetamooli säilivusaeg on:
- Suposiidid - 2 aastat temperatuuril kuni 15 ° C;
- Tabletid - 3 aastat temperatuuril kuni 25 ° C;
- Siirup, suukaudne lahus ja suspensioon - 2 aastat temperatuuril kuni 25 ° C.
Mis aitab Paratsetamooli
Paratsetamool on populaarne farmakoloogiline ravim, millel on palavikuvastased ja muud ravimid. Suur hulk toiminguid, mugav farmakoloogiline vorm, madal hind muudavad tööriista populaarseks kõigi elanikkonna segmentide seas. Paljud küsivad, mida Paratsetamool aitab. Omades ainulaadseid farmakoloogilisi omadusi, võitleb see ravim paljude terviseprobleemidega. Et teada saada, millal ja kuidas anda lastele, täiskasvanutele õiguskaitsevahendeid, tasub teada selle mõju mehhanisme, kõrvaldamise teed, näidustust ja vastunäidustust.
Ravimi farmakoloogiline toime
Paratsetamooli toimimise mõistmiseks tuleb uurida selle farmakoloogilisi põhimõtteid. Ravim imendub seedetrakti limaskestale hästi. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres pärast manustamist saavutatakse 40 minuti pärast.
Allaneelamisel pärsib ravim prostaglandiinide tootmist. Neid aineid toodavad mis tahes laadi põletikulised protsessid, mis kutsuvad esile palaviku ja valu. Kõige sagedamini põhjustab see tingimus külma. Ravim mõjutab neuroneid kergesti, nii et see eemaldab tõhusalt valu. Kombinatsioonis põletikuvastaste võimetega on ravimil palju kasutusviise.
Näidustused Paratsetamool
Arstid määravad tabletid palavikuvastase, põletikuvastase ja valuvaigistina. Lapsed soovitavad hammaste, suu põletikega lastele paratsetamooli. Vahendite kasutamine on võimalik erinevates farmakoloogilistes vormides: suukaudsed tabletid ja kapslid spetsiaalses korpuses, lahustuv kihisev, siirup ja suspensioon, ravimküünlad (laste paratsetamool), süstelahus. Igal pool erineb sama koostis ainult toimeaine sisaldusest. Vahendeid on võimalik vastu võtta aadressil:
- temperatuuri tõus;
- valu hammastes ja igemetes;
- kord kuus;
- peavalu;
- akne ja akne;
- pohmelus
Paratsetamool temperatuuril
Tablett vähendab efektiivselt ja kiiresti temperatuuri. Iga arst ütleb, et palaviku alandamine alla 37,5 ei ole soovitatav. See on sümptom põletikulises protsessis, immuunsuse looduslike jõudude võitluses viiruste, bakterite ja teiste patogeenidega. Aga kui täiskasvanu kannab sellist riiki kergesti, toovad valu ja halb enesetunne lapsele ja tema vanematele palju vaeva. Seetõttu tahan teda aidata. Aine on küünalde, siirupi, tablettide kujul.
Kui imikute temperatuur on alates 3 kuust, siis soovitavad lastearstid enne või pärast sööki kasutada 50 mg annusega küünlaid. Vastuvõtt - 4 korda võrdsete intervallidega päevas. 3 kuu kuni aasta vanuses kasutatakse küünlaid annusega 100 mg või laste siirupit. Selles vormis tapab tööriist kiiresti soojuse. 1–6-aastaselt on annus 200 mg korraga, 6–12 aastat, ühekordne annus kuni 500 mg. Paratsetamooli annuste vahel võetakse perioodiliselt temperatuuri näitajaid. Kuumuse puudumisel peaksite ravimit kohe lõpetama, kuna sellel ei ole piisavalt põletikuvastaseid, viirusevastaseid võimeid.
Kui palavik täiskasvanud võtavad ravimit palaviku ja valu leevendamiseks mitte rohkem kui 5 korda päevas. Ühekordne maksimum - 500 mg toimeainet siirupi kujul. Populaarne on aspiriini ja paratsetamooli kombinatsioon. Kuid sellises töövahendis osalemiseks ei ole seda väärt. Aspiriinil on negatiivne mõju seedekulgla ülemistele osadele, mistõttu sageli pärast seedeelundi teket kõhuprobleemid.
Hambavalu
Paratsetamool on võimeline vähendama valu suuõõne, igemete ja parodondi põletikulistes protsessides. Võtke täiskasvanud: 1 tablett 0,5-1 grammi annusega mitte rohkem kui 5 korda päevas. Imikutel, kes on 3-aastased, kui nad selle aja jooksul hammastavad ja tõstavad temperatuuri, antakse paratsetamool küünla või spetsiaalse siirupina, mille ühekordne annus on kuni 100 mg. Ravim ei ravi teie hambaid välja ja valu läheb ära vaid paar tundi, nii et probleemi lahendamiseks peaksite külastama hambaarsti kontorit.
Valu ajal menstruatsiooni ajal
Paljude naiste menstruatsiooniga kaasneb tugev valu ebamugavusega. Krampide leevendamiseks menstruatsiooni ajal soovitavad arstid kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Paratsetamooli peetakse nende seas populaarseks. Kui tunne on väga tugev, suurendage annust. Ärge tarbige rohkem kui 8 tabletti päevas. Sel juhul tekib üleannustamine kõigi tagajärgedega.
Paratsetamool peavalu jaoks
Peavalu, migreeni taandumine enne paratsetamooli. Haigusseisundi leevendamiseks võtavad täiskasvanud pillid 500 mg toimeainet pillina. Kui päevane annus ületab 4 grammi ravimit, ilmuvad kiiresti kõrvaltoimed, mürgistus ja halb tervis. Selleks, et see juhtuks, tasub lugeda retsepti üksikasjalikult.
Tööriist võib tõhusalt leevendada erinevat laadi ja tugevuse pea, kuid mitte rohkem kui 4 päeva järjest. Seejärel harjuvad prostaglandiinid vahendite vastuvõtmisega ja anesteetiline toime ei tule.
Akne ja akne
Paratsetamooli tablett, kui seda kasutatakse väliselt, eemaldab kiiresti akne, akne. Selleks lihtsalt lihvige ravimit, lisage vett ja küpseta küpsetust. Kinnitage see aine kahjustatud piirkonnale 5 minutiks. Selle aja jooksul eemaldab see akne punetuse ja põletiku. Päeval peate tegema 4 sellist protseduuri. Ravim aitab akne mõne päeva jooksul eemaldada.
Eemaldage valu, pea spasm, eemaldage üldine nõrkus pärast alkoholi tarvitamist. See ei mõjuta kõhuga (mitte aspiriiniga), mistõttu ei põhjusta see iiveldust ega kõrvetist. Ühekordne annus kuni 500 mg ravimit, päevane annus ei tohiks ületada 4 grammi.
Kui kaua paratsetamooli aitab?
Paratsetamool siseneb kiiresti vereringesse, mis imendub ülemise seedetrakti poolt. Maksimaalne kontsentratsioon pärast manustamist toimub 40 minuti pärast. Lapsed põlevad küünalde temperatuuri. Selline farmakoloogiline vorm, lapse keha metaboolsed omadused ja päraku limaskestade verevarustusomadused soodustavad ravimi allaneelamist 10 minuti jooksul.
Kas te saate juua paratsetamooli raseduse ja HB?
Külmetust, palavikku raseduse alguses korrigeeritakse paratsetamooliga. Sellisel juhul peate rangelt järgima kasutusjuhendit, mitte ületama 4 g ravimi päevamäära ja mitte rohkem kui 4 päeva järjest. Paratsetamooli ei ole soovitatav juua kolmandal trimestril. Raseduse hilisemates etappides määravad arstid analooge, mis ei kahjusta lootele ja ema neerudele.
Paratsetamooli koos gv-ga on võimalik võtta. Tänu kiirele eritumisele kehast (ühe tunni jooksul pärast manustamist) ei kogune see piima. Et kaitsta imikuid ravimite mõju eest kehale, ei tohi te pärast ravimi võtmist tund aega imetada. Valu või soojuse leevendamise norm noor emal on 1 tablett.
Kuidas võtta: annus täiskasvanutele ja lastele
Täiskasvanud kasutavad paratsetamooli tablette, siirupit, küünlaid. Igas farmakoloogilises vormis ei tohi ravimi päevane annus ületada 4 grammi, üks annus 1, 5 g. Juhendis soovitatakse täiskasvanutel võtta palaviku ja valu raviks:
- Pillid 1-2 tabletti (200, 250, 300, 500 mg) pärast sööki. Maksimaalne päevane annus on 4 korda;
- Rektal küünlad. Maksimaalne kiirus on 1,5 g toimeainet. Ühekordne annus - 1 küünal. Ravimi maksimaalne kogus päevas - 4 korda;
- Siirup 50 ml 4 korda päevas korrapäraste ajavahemike järel.
Ravimit kasutavad lapsed sõltuvad nende vanusest ja kehakaalust. Ravi eesmärgil:
- Pillid 3–6-aastaselt - fondide päevamäär ei ületa 2 grammi. Vastuvõtt - 1-2 tabletti korraga annusega 120-200 ml;
- Siirup Enam kui 4 vastuvõttu päevas. Vanus ja annus: 3 kuud kuni 1 aasta - 2,5-5 ml; 1-6 aastat - 5-10 ml, 6 kuni 12 aastat - 10-20 ml;
- Küünlad. Kuni 3 aastat - 15 mg kilogrammi kohta, 3-6 aastat - kuni 60 mg 1 kg kohta; 6-12 aastat vana - kuni 2 grammi päevas.
Vastunäidustused
Paratsetamooli vastuvõtt ei anna alati leevendust, sest selle kasutamisel on vastunäidustusi. Seda populaarset ravimit ei saa kasutada valu või kuumuse leevendamiseks, kui:
- Patsient on kuni 1 kuu vana;
- Lapse või imetamise ajal (imetamine);
- Mistahes maksahaiguste korral;
- Neeruprobleemid;
- Allergiad toimeaine suhtes.
Kui on vähemalt üks vastunäidustus, valib arst teised valuvaigistid või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Kõrvaltoimed
Ravimi toime rikkudes juhiseid, annus tekitab kõrvaltoimeid. Üleannustamine võib põhjustada:
- lööve, punetus, urtikaaria. Allergia ravimile on sageli sellised välised ilmingud;
- kõhuvalu. Mao reageerib ebanormaalsele tarbimisele või üleannusele;
- unine, tahan magada. Seisundi põhjuseks on madal rõhk;
- maksa- või neerufunktsiooni häired;
- vere glükoosi, hemoglobiini taseme järsk langus.
Annuse rikkumise või vale sissepääsu korral tuleb koheselt kiirabi saata.
Ravimikulu
Paljud on huvitatud: kui palju on apteegis Paratsetamool. Hind sõltub ravimi farmakoloogilisest vormist, annusest, pakendist, millisele võrgustikule apteek kuulub. Maksumus on:
- Pillid Pakend 10 tükki annusega 200 mg - 4 kuni 6 rubla, 10 tükki annusega 500 mg - 9 kuni 12 rubla;
- Küünalde annus 500 mg 10 tükki - 40-60 rubla;
- Siirup 100 ml - 60-80 rubla;
- Riputus maasika maitsega lastele 10 ml - 70-90 rubla.
Paratsetamooli analoogid
On analooge, mis sisaldavad paratsetamooli ja täiendavaid toimeaineid või teisi raviaineid. Analoogide mittesteroidsed põletikuvastased või valuvaigistid on ainult arst. See otsus tehakse vastunäidustuste, allergiliste reaktsioonide ja muude tõsiste põhjuste juuresolekul. Need ravimid valu, põletiku ja palaviku leevendamiseks hõlmavad järgmist:
- Panadol Aktiivne kokteil koosneb paratsetamoolist ja kofeiinist. Seda kasutatakse palaviku, erinevate tugevuste ja iseloomuga valu tunnetuste leevendamiseks. Saadaval suukaudsete tablettidena. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed võtavad 1-2 tabletti annusega 500-1000 mg kuni 4 korda päevas. Määr päevas - mitte rohkem kui 4 grammi ravimit.
- Baralgetas Toimeainete analgeerimine, pitofenoon eemaldab põletiku, palaviku lastel ja täiskasvanutel. Pharma vorm - pillid. Päevane annus ei ületa 6 tükki, vastuvõtu kestus ei ületa 5 päeva. Annustamine: täiskasvanud - 1-3 tabletti korraga kuni 3 korda päevas; lapsed: 6-8 aastat vana - pool kapslit, 9-12 aastat vana - ¾, 12-15 aastat vana - 1 kapsel mitte rohkem kui 2 korda kraani kohta.
- Nimid. Nimetululil põhinev ravim. Võitleb palaviku, valu ja põletikuga. Paratsetamooli analoogina kasutatakse seda tablettide, graanulite ja suspensioonide farmakoloogiliste vormide kujul. Võtke: täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 100 mg kaks korda päevas, alla 12-aastased lapsed –1,5 mg 1 kg kehakaalu kohta, jaguneb kaheks annuseks.
Paratsetamool: näidustused, vastunäidustused, kõrvaltoimed
Paratsetamool on laialt levinud palavikuvastane ja valuvaigistav ravim, mis kuulub anilide rühma. Mitmes riigis toodetakse seda nimetuse Acetaminophen nime all. Tööriist ei anna enamikele mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele omaseid kõrvaltoimeid, kuid ülemäära suurte annuste kasutamisel võib see kahjustada maksa, neerude ja vereringe süsteemi funktsiooni.
Oluline: kõrvaltoimete (hepato- ja nefrotoksiline) risk suureneb korduvalt paratsetamooli ja etanooli sisaldavate vedelike (sealhulgas farmatseutiliste tinktuuride) paralleelse tarbimisega. Sellega seoses on ravi ajal soovitatav hoiduda alkoholist.
Paratsetamooli vaieldamatu eelis atsetüülsalitsüülhappe (aspiriin) suhtes on kroonilise gastriidi ägenemise ja mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite vähene oht.
Seda kesknärvi mitte-narkootilist valuvaigistit peetakse üheks kõige tõhusamaks ja ohutumaks. See on lisatud Vene Föderatsiooni valitsuse poolt vastu võetud oluliste ja oluliste narkootikumide nimekirja.
Toimeaine ja vabanemisvorm
Toimeaine on para-atsetaminofenool (N- (4-hüdroksüfenüül) atseetamiid). Keemiline valem - C8H9N02. Paratsetamool sünteesiti 1877. aastal ja kliinilised uuringud on möödunud kümme aastat hiljem. Ravimi müük algas 1953. aastal kaubamärgi Tylenol (USA) all. 1956. aastal ilmus Panadol sama kemikaali baasil. Praegu toodetakse tohutult paratsetamooli sisaldavaid ravimeid, mis lisaks sisaldavad selliseid koostisosi nagu kofeiin, atsetüülsalitsüülhape, kodeiin, analgeen jne.
Kodumaised farmaatsiaettevõtted Paratsetamooli toodetakse tavapärastes tablettides (iga kord 200, 325 ja 500 mg), kaetud tablettidena (Panadol Extra 325 ja 500 mg), kapslitena (325 ja 500 mg) ning rektaalsete suposiitidena (igaüks 50). 100, 125, 250 ja 500 mg).
Apteekide ahelad müüvad 500 mg lahustuvaid tablette - Efferalgan, Panadol Extra, Flutabs ja Paracetamol-Hemofarm.
Populaarsed panadooli sisaldavad ravimid hõlmavad pulbreid Ferwexi ja Theraflu valmistamiseks.
Saadaval on ka süstimisvorm - Perfalgani lahus (10 mg / ml). Lastele saab osta Panadol Beby ja Efferalgun laste siirupeid, samuti suukaudseid suspensioone Paracetamol Children, Calpol ja Daleron.
Paratsetamooli eelised
Para-atsetaminofenool toimib hüpotalamuses paiknevas termoregulatsiooni keskuses, mille tõttu on selle palavikuvastane toime võimalikult lähedane kehatemperatuuri loomuliku vähenemise protsessile. Paratsetamooli kahtlemata eelis NSAIDide suhtes on kokkupuute selektiivsus, mis võimaldab seda kasutada laste raviks. Lisaks lahkuvad raviaine ainevahetusproduktid väga kiiresti loomulikul viisil kehast, mis kõrvaldab kumulatsiooni (akumuleerumise) elundites ja kudedes.
Paratsetamool: näidustused
Paratsetamool on vahend sümptomite leevendamiseks. See ei mõjuta patoloogilise protsessi dünaamikat. Kõige tavalisemad näidustused selle ravimi alustamiseks (DOS) on kehatemperatuuri tõus (hüpertermia) nohu ja viirushaiguste taustal, samuti gripi ja teiste ägeda hingamisteede viirusinfektsioonidega luu ja lihaste valu (valud).
Haigused ja tingimused, mille puhul on soovitatav atsetaminofeen:
Annustamine ja manustamine Paratsetamool
Atsetaminofeenil on terapeutiline toime, kui ta võtab annuseid 10-15 mg 1 kg kehakaalu kohta.
Paratsetamooli suukaudseid vorme (tablette või siirupit) soovitatakse võtta 1-2 tundi pärast söömist, joomine rohkelt vedelikku (soovitavalt puhas vesi). Vastuvõtt täiskõhul aeglustab imendumist ja seega ka oodatava ravitoime arengut.
Paratsetamooli manustatakse ravimküünalde kujul rektaalselt (1 küünal).
Soovitatav ühekordne annus täiskasvanud patsientidele ja üle 12-aastastele (või kehakaaluga 40 kg) noorukitele on 1 g (kaks 0,5 g tabletti) ja päevane annus on 4 g.
Alla 12-aastaste laste puhul määratakse annus individuaalselt kiirusega 10-15 mg 1 kg kehakaalu kohta (60 mg / kg päevas). Mitmekesisus - kuni 4 korda päevas; vastuvõttude vahel on soovitav säilitada ligikaudu võrdsed ajavahemikud.
Imikutele alates 3 kuust. kuni 1 aasta, on annus vahemikus 24 kuni 120 mg (kuni 4 korda päevas) ja lastele vanuses 1 kuni 6 aastat manustatakse annust 120-240 mg.
Paratsetamooli võtmine ei ole soovitatav enam kui 5 päeva järjest. Kui kõrgenenud temperatuur kestab kauem kui 3 päeva ja valu sündroom püsib kauem kui 5 päeva, pidage nõu oma arstiga. Tavaliselt on sellistel juhtudel soovitatav asendada ravim teise valuvaigisti ja palavikuvastase ravimiga. Kõrvaltoimete riski vähendamiseks on soovitatav piirata minimaalseid efektiivseid annuseid ja järgida rangelt raviskeemi.
Farmakoloogiline toime
Toimeaine on võimeline blokeerima ensüümi tsüklooksügenaasi (TSOG1 ja TSOG2), vähendades seeläbi valu vahendajate - prostaglandiinide - tootmise taset. Ravimil on otsene mõju termoregulatsiooni ja aju valu keskustele. On põhjust arvata, et väljendunud palavikuvastane ja valuvaigistav toime tuleneb muu hulgas COX 3 selektiivsest blokaadist, ensüümist, mis kiirendab prostaglandiinide sünteesi ja osaleb palaviku ja valu tekitamisel.
Sellel ravimil on suhteliselt kerge põletikuvastane toime, kuna perifeersete kudede peroksidaasid neutraliseerivad seda. Paratsetamool ei mõjuta kahjulikult vee-elektrolüütide metabolismi.
Farmakodünaamika
Allaneelamisel imendub paratsetamool seedetraktis kiiresti. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamine seerumis võib varieeruda 30 minutist. kuni 2 tundi. Umbes 15% toimeainest on konjugeeritud plasmavalkudega. Ravim läbib vabalt veri-aju barjääri. Suurem osa ainest läbib maksa biotransformatsiooni. Poolväärtusaeg on 1 kuni 4 tundi (eakatel patsientidel on see veidi pikem). Metaboliidid (sulfaadid ja glükoroniidid) ja para-atsetaminofenool muutumatul kujul (umbes 3%) erituvad uriiniga.
Paratsetamool: vastunäidustused
Vastunäidustused hõlmavad järgmist:
- individuaalne ülitundlikkus (ülitundlikkus) toimeaine suhtes;
- "Aspiriinitriaad" (kombinatsioon mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, bronhiaalastma ja korduvate ninakaudsete polüpooside ja paranasaalsete siinuste) suhtes;
- põletikulised haigused, seedetrakti erosioon ja haavandid;
- seedetrakti verejooks;
- raske neerukahjustus;
- diagnoositud hüperkaleemia;
- haigusseisund pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni.
Oluline: Paratsetamooli sisaldavad ravimid on vastunäidustatud esimese elukuu vastsündinutel.
Erilist ettevaatust selle ravimi kasutamisel tuleb jälgida järgmistes haigustes ja patoloogilistes seisundites:
- krooniline alkoholism ja alkohoolne maksakahjustus;
- südame isheemiatõbi ja krooniline südamepuudulikkus;
- aju veresoonkonna haigus;
- perifeersete arterite kahjustused;
- neeru- ja maksapuudulikkus.
Pange tähele: diabeet ei ole soovitatav võtta paratsetamooli siirupi kujul.
Paratsetamooli kõrvaltoimed
Paratsetamooli aktsepteerimine raseduse ajal raseduse ajal suurendab korduvalt riski, et vastsündinud poisid võivad tekkida kõrvalekalded, nagu krambihäired vajavad sageli kirurgilist sekkumist. Mõnede teadlaste sõnul suurendab ravim ravimi tõenäosust, et laps areneb bronhiaalastma (koos aspiriiniga).
Samuti arvatakse, et Paratsetamooli kasutamine võib patsiendi emotsionaalset vastust veidi vähendada.
Selle ravimi ülemäärane tarbimine võib isegi terapeutiliste annuste korral põhjustada analgeetilise nefropaatia teket, mille tulemuseks on raske neerupuudulikkus.
Kui ohtlik on paratsetamooli üleannustamine?
Peaaegu iga farmakoloogiline ravim teatud annuses võib olla surmav. Paratsetamooli toksilisus on suhteliselt väike, kuid kui seda võetakse korraga annuses, mis ületab 10-15 g (täiskasvanutele) või 140 mg / kg (lapsele), tekib tõsine maksakahjustus. See on tingitud para-atsetaminofenooli vahepealse metabolismi produktide hepatotoksilisest toimest.
Oluline: surm on võimalik 40 tableti võtmisel päevas. Juhendi järgimine välistab ohtliku koguse ravimi vastuvõtmise.
Soovitatava annuse oluline ületamine on üks seedetrakti tõsise verejooksu põhjustest, mis nõuab kiiret haiglaravi. Kui arstiabi ei osutata õigeaegselt, ei välistata surma.
Üleannustamise korral on hemodialüüs ebaefektiivne ja sunnitud diurees võib olla isegi ohtlik. Paratsetamooliga mürgistuse korral on glükokortikoidide ja antihistamiinide kasutamine vastuvõetamatu, kuna need suurendavad metaboliseerivate ravimite sünteesi taset, millel on negatiivne mõju maksale.
Koostoimed teiste ravimitega
Paratsetamooli kasutamisel paralleelselt antikoagulantidega (varfariin), antitrombotsüütide ainetega (sealhulgas atsetüülsalitsüülhappega), glükokortikosteroidide hormoonidega (Prednisoloon) ja serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega (Fluoksetiin, Sertralin jne) on oluline olla ettevaatlik.
Kombinatsioon fenobarbitaali sisaldavate ravimitega (Valocordin, Corvalol) on vastuvõetamatu.
Paratsetamool raseduse ja imetamise ajal
Paratsetamooli ei tohi kasutada raseduse kolmandal trimestril. Esimesel ja teisel trimestril tuleb ravimit võtta arsti ettekirjutusega; sellisel juhul kasu suhe emale ja võimalik risk lootele.
Vähem kui 1% toimeainest imendub rinnapiima, seega ei ole imetamise periood ravimi võtmise vastunäidustuseks.
Lisateave
Kui patsiendi haiguse taustal on söögiisu oluliselt vähendatud, on soovitatav suukaudsete vormide annust vähendada poole võrra, et vältida seedetrakti organite limaskestade ärritamise ohtu.
Mõnede para-atsetaminofenooli ravimite koostis sisaldub koos kofeiiniga. On tõestatud, et kofeiin suurendab paratsetamooli toimet, suurendades selle biosaadavust. See kombinatsioon aitab hästi leevendada peavalu madala vererõhu taustal.
Para-atsetaminofenooli toime suurendamine saavutatakse askorbiinhappe paralleelse manustamise teel kehasse. C-vitamiin aeglustab toimeaine eritumist organismist.
Vladimir Plisov, arstlik retsensent
22 980 kokku vaadatud, 1 vaatamist täna
Paratsetamooli kasutamise eeskirjad valu ja põletiku kohta
Paratsetamool on efektiivne kõrgel temperatuuril, valusates tunnetes pea, kõrvade ja hammaste puhul. See ravim ravib õrnalt põletikuga, leevendab SARSi, neuralgia, liigespatoloogiate seisundit. Saadaval erinevates vormides erinevate annustega. Maailma Terviseorganisatsioon määratleb ravimi ohutuks ja soovitab selle kasutamist laste ja täiskasvanute raviks.
Koostis ja vabanemisvorm
Peamine toimeaine on paratsetamool. Toimeainete kogus preparaatides sõltub vabanemise vormist ja annusest.
Ravim toodetakse mitmel kujul:
- Pillid Annus on 200, 500 mg. Lisaks on lisatud laktoos, želatiin, kartulitärklis ja steariinhape. Blisteris - 10 tabletti, ühes pakendis võib olla kaks või kolm blistrit. Värv - valge või kergelt kreem. Vorm - tasane silinder.
- Rectal küünlad beebidele. Nad on ka valge või kreemjas. Kuju meenutab torpeedot. Blisteris - 2 suposiiti, pakendis - 2 blistrit. Iga küünal sisaldab 100 mg põhikomponenti. Need on valmistatud rasva alusel.
- Siirup Müüakse 100 ml pudelites. 5 ml ravimit sisaldab 24 mg paratsetamooli. Lisaks kasutatakse vett, sidrunhapet, suhkrut, maitse- ja maitselisandeid, etüülalkoholi.
- Suspensioon peroraalseks manustamiseks. Saadaval 100 ml pudelites. Kaasas on lusik doseerimiseks. 5 ml lahuses - 120 mg paratsetamooli ja täiendavaid komponente: suhkur, lõhna- ja maitseaine, ksantaankummi, tselluloos, toidu sorbitool. Saadaval maasika ja apelsini maitsega.
Spektri toiming
Peamine farmakoloogiline toime on palavikuvastane ja valuvaigistav. Ravim mõjutab hüpotalamuses asuva temperatuuri reguleerimiskeskust. Paratsetamool mõjutab ka prostaglandiinide tootmist. Selle mõju all aeglustub süntees.
Teadlaste sõnul tekitab paratsetamool ka kerget põletikuvastast toimet. Ravim siseneb maosse, imendub sealt verre. Optimaalne kontsentratsioon ravis saavutatakse veres hiljemalt tunni pärast. Ravim kehtib 6 tundi. Eriti eritub uriiniga.
Näidustused
Farmakoloogiline toime määrab ravimi järgmised omadused:
- Erineva etioloogia ja intensiivsusega valu. Ravim aitab tõhusalt toime tulla migreeni valu, keskkõrvapõletiku, põletuste, neuralgia, vigastuste, menstruatsioonidega. Leevendab hammast, lihast, liigesevalu.
- Kõrge temperatuur ägeda nakkushaiguse korral.
Juhend
Paratsetamooli kasutatakse täiskasvanute ja laste raviks.
Kasutatakse kuni 6 aastat, peamiselt suspensiooni, siirupit. Alla ühe aasta vanustele imikutele on soovitatav küünlad. Üle 6-aastaste ja täiskasvanute vanuses on ravim ette nähtud tablettide kujul.
Annustamine lastele
Laste määramine sõltub nende vanusest. Arvesse võetakse ka kehakaalu.
- kuni kolm kuud kestnud imikutele määratud suspensioon kiirusega 10 mg 1 kg kehakaalu kohta;
- lastel alates kolmest kuust kuni aastani kasutada 60 kuni 120 mg;
- lapsed ühest kuni viie aastani on küünalde, siirupi, suspensiooni ühekordse annusena 125-250 mg;
- Soovitatav annus kuus kuni kaksteist aastat on 250 kuni 500 mg.
Vastuvõtt toimub neli korda päevas. Sel juhul ei tohiks annuste vaheline intervall ületada nelja tundi. Ravi kestus on kolm päeva.
Annustamine teismelistele ja täiskasvanutele
Noortele, kelle kehakaal on üle 60 kg, ja täiskasvanutele määratakse üks 500 mg annus. Paratsetamooli kasutatakse mitte rohkem kui neli korda päevas. Ravi kestus on kuni üks nädal.
Soovitatav ööpäevane annus - 2 g, maksimaalne lubatud, ainult arsti soovitusel - 4 g.
Kombinatsioon ibuprofeeniga
Paratsetamooli sagedase kasutamise korral võib selle efektiivsust vähendada. Sellistel juhtudel määrasid arstid ibuprofeeni sisaldavaid ravimeid. Nad vähendavad ka temperatuuri, leevendavad valu. Aga nad teevad seda kiiremini kui Paratsetamool ja säilitavad pikema kestvuse.
Ibuprofensoderzhaschih ravimite eeliseks on ka võime vähendada põletikku.
Siiski ei ole paratsetamooli täielikult asendatud Nurofen'i või teiste ravimitega neil on rohkem kõrvaltoimeid ja neil on sageli negatiivne mõju patsientidele.
Kasutamise omadused raseduse, imetamise ajal
Uuringud ei ole näidanud ravimi toksilist ja mutageenset toimet lapsele. Kuid arstid soovitavad hoolikalt hinnata paratsetamooli võtmise riski imetavatele ja rasedatele naistele.
See on tingitud kahest tõestatud faktist:
- põhikomponent läbib platsenta;
- kui ravimit imetav ema võtab, tungib see rinnapiima. Uuring näitas selles esinemist 0,04 kuni 0,23% annusest.
Kõrvaltoimed
Mõnel juhul põhjustab paratsetamooli kasutamine kõrvaltoimeid. Nende hulka kuuluvad:
- allergilised ilmingud lööbe, sügeluse, kudede turse kujul;
- maksakahjustus;
- kõhuvalu, iiveldus;
- muutused veres loetakse leukotsüütide, erütrotsüütide, trombotsüütide arvu vähenemisega;
- neerukahjustus, millega kaasneb koolikud, koe nekroos;
- alandada vererõhku.
Pikaajalise manustamise korral jälgitakse maksa- ja vere valemeid. Autojuhtimise võime ei mõjuta ravimi kasutamist.
Vajadusel annetage verd biokeemia jaoks, on oluline pöörata tähelepanu asjaolule, et paratsetamool võib tekitada glükoosi kontsentratsiooni tõusu.
Üleannustamine
Kui ravimit võetakse üle 10 g päevas täiskasvanutele või 140 g päevas lastele, ilmnevad üleannustamise tunnused. Patsientidel võib olla isegi sümptomeid, kui nad võtavad 4 grammi päevas või vähem. Need on samad nagu kõrvaltoimed.
Mürgistus on jagatud kolmeks etapiks. Esimene kestab kuni 24 tundi. Koos iiveldusega, suurenenud higistamisega, oksendamisega. Teine kestab kuni 3 päeva. Bilirubiini taseme tõus veres on seotud oksendamise ja iiveldusega.
Kolmas on kõige ohtlikum. Seda täheldatakse patsientide viiendas osas. Näidatud kollatõbi, hepatotsüütide surmaga, teadvuse halvenemisega, neerukahjustusega.
Nendest sümptomitest vabanemiseks tühistage ravi, teostage maoloputus. Määrake sorbendid, soolalahustid.
Vastunäidustused
Paratsetamooli ei saa alati kasutada, vaatamata selle laiale toimespektrile. Vastunäidustuste loetelu on üsna suur:
- ülitundlikkus ravimi elementide suhtes;
- aspiriini triaadil, kui patsiendil diagnoositakse bronhiaalastma, on kalduvus ilmneda polüüpidel ja allergia mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes;
- erosioon, gastriit, maohaavand;
- raske neerupatoloogia;
- aordi möödaviigu operatsioon;
- kõrge kaaliumisisaldus.
Ettevaatlik peab olema alkoholi sõltuvuse, südamehaiguste ja veresoonte all kannatavatele inimestele. Alati ei ole võimalik määrata ja maksatalitlusega patsiente määrata.
Tabletid on keelatud alla 6-aastastele lastele. Siirup on diabeediga patsientidel vastunäidustatud.
Koostoimed teiste ravimitega
Paratsetamooli kasutamisel tuleb tähelepanu pöörata teiste ravimitega jagamisele:
- ravim on võimeline suurendama antikoagulantide, aspiriini, kofeiini, kodeiini toimet;
- suurendab toksiliste toimetega ravimite mõju maksale;
- vähendab urikaalsete ravimite, diasepaami toimet;
- paratsetamooli toime vähendamine aitab kaasa suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, antikoliinide, mõnede sorbentide, barbituraatide, fenütoiini, karbamasepiini kasutamisele.
Ravimi maksumus sõltub mitmest tegurist. Nende hulgas - apteegi vorm, annus, hinnapoliitika, paikkond.
Paratsetamool
Kasutusjuhend:
Hinnad online-apteekides:
Paratsetamool on NSAIDide (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) rühma analgeetiline ja palavikuvastane aine, mis ei ole narkootiline analgeetikum. Maailma Terviseorganisatsioon on kantud kõige olulisemate ravimite nimekirja.
Farmakoloogiline toime
Ravimi toimeaine on paratsetamool, fenatsetiini derivaat. Paratsetamooli toimemehhanism põhineb prostaglandiinide sünteesi pärssimisel - põletiku ajal moodustunud keemilistel ühenditel ja on vastutavad selle sümptomite eest temperatuuri tõusu ja valu ilmnemise vormis. Paratsetamoolil on analgeetiline toime, mõjutades kesknärvisüsteemi neuroneid. Tal on nõrk põletikuvastane toime, ei ärrita seedetrakti limaskesta.
Allaneelamisel imendub ravim vereringesse, sealt levib see kõigisse keha kudedesse. Hävitamine toimub maksas, mille käigus tekivad vahepealsed metaboolsed tooted - metaboliidid, millest mõned (para-aminofenool) on toksilised. See asjaolu piirab paratsetamooli kasutamist maksas ja veres. Tulevikus läbivad metaboliidid neerufiltrid ja erituvad uriiniga ning seetõttu on paratsetamooli kasutamine ka neerufunktsiooni kahjustusega ebasoovitav.
Suukaudse manustamise järgselt saavutab paratsetamool maksimaalse kontsentratsiooni veres 20-30 minutit pärast manustamist, pärast pooleteist tundi ravimi toimest.
Vabastamise vormid
Paratsetamool on saadaval järgmistes vormides:
- Suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid, mille toimeaine sisaldus on 200 ja 500 mg;
- Suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid, kaetud (kapslid), 500 mg paratsetamooli;
- Kihisevad tabletid lahuse valmistamiseks, 500 mg toimeainet ühes tabletis;
- Infusioonilahus, 15 mg 1 ml lahuses, 5 ml ampullid;
- Siirup lastele, 200 mg paratsetamooli 5 ml lahuses;
- Lastele peatamine, 120 mg 5 ml lahuses;
- Rektaalsed suposiidid, mille toimeaine annus on 50 mg (lastele) kuni 1000 mg.
Paratsetamool on üks tuntumaid ja laialdaselt kasutatavaid ravimeid maailmas, sama toimeainet toodavad erinevad ravimifirmad erinevate kaubamärkide all: Abesanil, AkamolTev, Aktazol, Alvedon, Acetophen, Algotoropil, Aminodol, Aminofen, Amphenol, Apagan, Apamid, Apanool, Acelifene, Acemol, atsetaliin, atsetaminofeen, atsetaminofenool, biotsetamool Lina, Metamol, Minoset, Mialgin, Napamol, Naprinol, Nasprin, Nizacetol, Nepra, Opradol, Panadol, Panadol Solubl, Panadol Junior, Paramol, Patsimol, Püremool, Pürinaziin, Rolocin, Tylenol, Tempramol, Tyralen, Paralemol, Püreen, Pürinool, Pürinaziin Febridol, Febrinil, Febrinol, Febritset, Fendon, Hemcetafen, Celiphen, Cetadol, Cetanyl, Efferalgan, Efferoglan, Erocetamol.
Näidustused Paratsetamool
Paratsetamooli näitamine on kehatemperatuur, mis on kõrgenenud subfebrilisele ja palavikule väärtusele (37-39 ° C) erinevate nakkus- ja põletikuliste haiguste korral. Pediaatrilises praktikas on paratsetamooli näidustused valu, mis on seotud igemete ja hammaste põhjustatud palavikuga.
Vastavalt juhistele on paratsetamool efektiivne vahend erinevate päritoluga valu leevendamiseks: peavalu, müalgia, liigesvalu, algomenorröa, ishias, ishias, neuralgia, hambavalu ja eksimatute etioloogiliste vaevustega.
Tähelepanu! Kasutades seda ravimit ägeda valu leevendamiseks, võib see sümptomeid oluliselt vähendada ja seetõttu muutub haiguse kliiniline pilt ja diagnoos võib olla raske.
Paratsetamooli kasutamise juhised
Paratsetamooli ühekordne annus vastavalt juhistele on vahemikus 500 kuni 1000 mg täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele, ei tohi selle grupi päevane annus ületada 4 g (4000 mg) raviainet.
Ravimi annus lastele arvutatakse individuaalselt, sõltuvalt lapse kehakaalust, lähtudes keskmiselt 125-250 mg toimeainet korraga, olenemata ravimvormist. Sõltumata ravimi vormist tuleb ööpäevane annus jaotada 3-4 annusesse, nende vahel peab olema vähemalt 4 tundi.
Vastavalt juhistele ei tohi paratsetamooli kasutada rohkem kui 3 päeva ilma meditsiinilise järelevalveta. Kui selle aja jooksul ei ole haiguse sümptomeid ümber pööratud, on vaja konsulteerida arstiga ravimi edasise kasutamise ja selle annuse kohta.
Kõrvaltoimed
Juhiste järgimisel on paratsetamool üks ohutumaid ravimeid, mille kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased. Kuid neid kirjeldatakse meditsiinilises kirjanduses ja on tavaliselt seotud suurenenud individuaalse tundlikkusega või varjatud samaaegse patoloogiaga.
Paratsetamooli kasutamisega seotud kõrvaltoimed on järgmised:
- Seedetrakti osa - maksa düsfunktsioonide teke, düspepsia ilmingute ilmnemine;
- Vere poolelt - aneemia, metemoglobineemia, verepilti halvenemine (trombotsütopeenia, agranulotsütoos, leukopeenia jne);
- Südame-veresoonkonna süsteemi osa - südame juhtivuse muutused (intrakardiaalne blokaad);
- Immuunsüsteemi osas on erineva intensiivsusega allergilised reaktsioonid, sagedamini hilinenud, harvem vahetu (anafülaktiline šokk);
- Kusete elundite osa - interstitsiaalse nefriidi, polüuuria ja teiste neerufunktsiooni häirete teke.
Mitmed eksperdid väidavad, et märkimisväärsel hulgal paratsetamooli kasutavatel lastel (41%) on tõendeid astma tekke kohta. Hoolimata asjaolust, et see seisukoht on teadusringkondades vastuoluline, ei tohiks paratsetamooli pediaatrilises praktikas kasutada ilma tõsiste tõenditeta, seda enam, kui seda ei kuritarvitata.
See ravim on ette nähtud ettevaatusega koos teiste ravimitega ja ainult arsti järelevalve all, sest nende koostoime põhjal võib täheldada toksilist toimet. Keelatud paratsetamooli ja alkoholi kombineeritud kasutamine.
Raseduse ajal
Arvatakse, et raseduse ajal võib paratsetamooli määrata, kui selle kasutamisega seotud risk on õigustatud selle kõrge efektiivsuse ja äärmise vajadusega. Tuleb meeles pidada, et mitmed uuringud kinnitavad paratsetamooli raseduse ajal kasutamisel toksilist toimet lootele. Seega seostatakse selle ravimiga krüpto-chidismi tekkimise juhtumeid poistel, kelle emad kasutasid seda raseduse ajal.
Seega peaks paratsetamooli määramine raseduse ajal toimuma ainult arsti osalusel.
Vastunäidustused
Paratsetamool on vastunäidustatud järgmistes olukordades:
- Anamneesis isiklik tundlikkus tema või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes;
- Maksakahjustus;
- Neerude patoloogia;
- Vere pildi halvenemisega seotud haigused;
- Rasedus;
- Imetamine.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas, kuivas kohas temperatuuril kuni 25 ° C 2 aastat. Hoida lastele kättesaamatus kohas!