Otiitravi antibiootikumide ja teiste ravimitega

Antibiootikume lapse keskkõrvapõletiku jaoks on ette nähtud mädaste vormide, keskmist kõrva kahjustava patogeensete bakterite - hemophilus bacilli ja pneumococcus - poolt. Muudel juhtudel esineb ägeda hingamisteede viirusnakkuste taustal otiitit, vajab meditsiinilist ravi ja vasokonstriktori, antihistamiini, palavikuvastaste, valuvaigistavate, põletikuvastaste ravimite kasutamist.

Kui tegemist on keskkõrvapõletikuga, siis eeldab see keskmist kõrva põletikulist protsessi. Välise kõrva harva otiit (keeb, kõrvakanali kahjustused). Võimalik on ka sisekõrva põletik - labürindiit. See tõsine haigus esineb nakkushaiguste ja keskkõrvapõletiku komplikatsioonina. "Kõrvapõletiku" laste diagnoos. Statistika kohaselt oli umbes 90% alla 5-aastastest lastest seda haigust vähemalt kord kannatanud. Antibiootikumid keskkõrvapõletikule peaksid olema piisava toimega. Kõige tavalisemad vead antibiootikumiravis on ebapiisav annus, liiga lühike, vale ravimite valik. Efektiivne keskkõrvapõletiku vastu: sulfonamiidid, ampiokid, gentamütsiin, erütromütsiin, oksatsilliin, linomütsiin.

Mida peaks laps tegema, kui lapsel on kõrv

Pea meeles, et keskkõrvapõletik on üks levinumaid lastehaigusi. Selle põhjuseks on laste kõrva anatoomilised omadused. Lapse kuulmis- (Eustachia) toru on kitsas, lühike, mis asub nina ninavähi seina suhtes suure nurga all. Lisaks kannatavad lapsed sageli ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide all ja viirus tungib lima kaudu kergesti lima kaudu ja nakatab seda.

Kuidas mõista, et see kõrva valutab? Vanem laps kaebab valu. Üheaastane laps, kes ei ole veel rääkinud, võib olla kapriisne ja puudutada valulikku kõrva. Laps nutab, naughty, mitte magamine, keeldub söömast. On veel üks tuntud meetod: peate traagikule ettevaatlikult vajutama (väljaulatuv osa kõrgel). Kõrvapõletiku korral põhjustab pressimine ägeda valu. Samuti peaks vanematele hoiatama igasugune kõrvaheitmine.
Kindlasti tundub otolarünoloog. Ainult asjatundja suudab otoskoopi abil kindlaks teha kõrva seisundi, et öelda, kas kõrvaklapp on rebenenud või mitte.
Andke valuvaigisteid. Kõrvavalu, nagu hambavalu, peetakse üheks kõige teravamaks, talumatuks valu, seega peate enne arsti uurimist leevendama lapse seisundit. Kõige tõhusam ravim "Ibuprofeen" (erinevate kaubanimedega).

Enne arsti eksamit on rangelt keelatud tuimestuse tilgad, mõned folk õiguskaitsevahendid, näiteks kamperõli. Miks Kuna kõrvaklapp on purunenud (perforatsioon), võib sisestatud vedelik sattuda kõrvaklapi taga asuvasse kõrvaõõnde. Ja see toob kaasa kuulmisosakeste, kuulmisnärvi ja muude ohtlike tagajärgede lüüasaamise.

Ravi ilma antibiootikumidega

Antibiootikumita lastel on Otitis ravi võimalik ainult viirusliku iseloomuga. Kui laps on haigestunud ARVI-ga, on tal klassikaline sümptomite kogum: palavik, köha, nohu. SARSi võib komplitseerida kurgu või kõrva valu. Kuidas ravida viiruslikku keskkõrvapõletikku?

Vasokonstriktorid nina jaoks. Nende kasutamist tuleb alati käsitleda ettevaatusega. Esiteks, nad harjuvad sõltuvusega, neil on palju kõrvaltoimeid. Teiseks, ärge ületage annust. Kolmandaks, kasutage ainult lastevorme tilkade kujul ja mitte pihustamiseks. ARVI puhul ei ole vasokonstriktorite ravimid ette nähtud. Kuid kõrvapõletikuga on need tilgad vaja. Nad aitavad leevendada limaskestade turset nasofarünnsis, kuulmistoru turse, vähendab valu.
Otiit langeb lastele. Need on valuvaigistava toimega põletikuvastased, antibakteriaalsed ja kombineeritud glükokortikoidid. Põletikuvastaseid tilkaid anesteetikumidega kasutatakse ägeda valu puhul erakorralise abi korral. Aga veelkord me meenutame, et tilkade kasutamine on vastunäidustatud kõrvaklapi perforatsioonis. Kui vedelik voolab kõrvast välja, ei tohi midagi tilgutada. Ainult arst määrab otiitide tilgad, võttes arvesse lapse vanust ja individuaalseid omadusi.
Antihistamiinid. Need on ette nähtud nina nina limaskestade ja kuulmistoru turse eemaldamiseks.
Õige nina puhub. Sa ei saa ennast sattuda, sest nad satuvad kuulmisse toru. Lima väljatõrjumine võib olla ainult üks ninasõõrmeks, teise sulgemise ajal. Löö oma nina tugevalt.
Õhuke tatt. Paks lima ummistab kuuldetoru, põhjustades keskel kõrva põletikulist protsessi. Nina tuleb pesta soolalahusega, kummeli nõrga keetmisega. Paljudel vanematel on küsimus: kas ninakasvatus võib põhjustada keskkõrvapõletikku? Jah, see võib, kui seda tehakse rõhu all ja pea kaldega. Seejärel võib vedelik voolata kuulmistorusse ja protsessi keerukamaks muuta.
Siseõhu parameetrid. Ruumi õhutemperatuur ei tohiks olla suurem kui 20 ° C, niiskus 50–70%. See loob mugava keskkonna, lima ei paksene ja lima kuivab ja paisub.

Oluline on integreeritud lähenemine keskkõrvapõletiku ravis: see hõlmab ravimite kasutamist ja korralikku keskkõrvapõletikku.

Tabel - Ülevaade keskkõrvapõletiku ravimitest

Antibiootikumide ravi

Kui lapsel on äkki kõrva kõrva ja samal ajal ta ei haigestu ARVI-ga, siis tõenäoliselt tal on bakteriaalne otiit. Kõige sagedamini põhjustavad kõrvapõletikku hemofiilus bacillus ja pneumococcus. Nende patogeenide jaoks on vaktsiine. Bakteriaalse keskkõrvapõletiku kuritarvitamine vaktsineerimise kaudu on aktiivselt kasutusel välismaal ning see haigus on seal vähem levinud. Antibiootikumidega lastel on keskkõrvapõletiku ravi kõige tõhusam bakteriaalsete kahjustuste, mädane põletik. Sellisel juhul ei ole alternatiivset ravi. Milliseid antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse kõige sagedamini ja millel on piisav toimespekter?

"Supraks" laste keskkõrvapõletusega. Seda kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide antibiootikumi kasutatakse laialdaselt laste otolarünoloogias. Eksperdid märgivad oma suurt tõhusust ja ohutust. Ravimi doosivormid: kapslid ja suspensioon. Kapsleid võib võtta pärast 12 aastat. Alla 12-aastased lapsed soovitasid peatamist. Ravim jääb organismi kudedesse pikka aega, nii et seda võetakse 1 kord päevas. Vastunäidustused: individuaalne tundlikkus antibiootikumide suhtes, neerupuudulikkus.
"Sumamed" lastel on keskkõrvapõletik. Antibiootikum on makroliidide rühm, millel on laia toimespekter. Annustamisvormid: suspensiooni pulber, tabletid, kapslid. Võta 1 kord päevas. Vastunäidustused: ebanormaalne maksafunktsioon, individuaalne tundlikkus ravimi suhtes, neerupuudulikkus.
"Augmentin" lapse keskkõrvapõletiku jaoks. See on kombineeritud ravim, mis sisaldab penitsilliinide rühma ja klavulaanhappe antibiootikumi amoksitsilliini. Penitsilliin on esimene avatud antibiootikumidest, see on tekitanud resistentsust enamiku patogeensete bakterite suhtes. Kombinatsioonis klavulaanhappega hävitab amoksitsilliin patogeensete bakterite resistentset kaitset ja annab positiivse mõju keskkõrvapõletiku ravis. Annusvorm: pulber siirupi valmistamiseks (kuni 12-aastased lapsed) ja tabletid (üle 12-aastased lapsed). Antibiootikum võetakse 3 korda päevas.
"Dioksidiin" lastel otiitiga. Tugevam antibakteriaalne ravim. Nimetatakse, kui keeruline ravi (sealhulgas ülalmainitud antibiootikumide vastuvõtt) otiitist ei aita. Annuse vorm: lahus ampullides, salv. "Dioksidiin" on kõrvapõletiku, sinusiidi, tonsilliidi ravis väga efektiivne. Kasutatakse väliselt. Dioksidiinil on vanusepiir: see on lubatud alles pärast 18 aastat. Meditsiinipraktikas on aga juhtumeid, kus arst määrab selle antibakteriaalse ravimi lapsele. Vanematel on murelik küsimus: kuidas sellises olukorras olla? Esiteks, kui arsti vastu ei usaldata ja tema professionaalsuses on kahtlusi, siis on parem, kui teda ei ravita. Teiseks küsige üksikasjalikult, miks arst määrab "dioksidiini", kui vajalik see on konkreetsel juhul, millised on selle kõrvaltoimed.

Kui kasulikud on keskkõrvapõletikud

Kas on võimalik lastele kompakte panna keskkõrvapõletikku? Ametlik meditsiiniline vaatepunkt on selline: kompressist ei tule halvemini. Siiski ei ole usaldusväärseid fakte, et see oleks temast parem. Mõne ema ja vanaema jaoks võib kompress olla rahustav, platseebo. Lapsed on ka head - täiskasvanute suuremat tähelepanu. Põletik otiitiga tehakse lihtsalt. On vaja võtta suur tükk villavill, klappida mitu kihti, kinnitada see patsiendi kõrva külge, katta see polüetüleeniga, kinnita see salli või mütsiga. See on kõik. Võib-olla leevendust, kui kompress on, sest kõrva on välise mõju eest kaitstud. Tõepoolest, ägeda keskkõrvapõletiku, väikseima liikumise korral võib kõrva puudutamine põhjustada valu.

Mida täpselt ei saa teha?

Kandke kõrva kuuma: kuumutatud sool, muna, kuum vesi.
Kasutage kõrgematel temperatuuridel.
Määrake kõrva mädane väljavool.
Laste asetamine alkoholipõhistele kompressidele.

Kui väike laps, kellel on kõik hinge kiud, on vastupidi kompresseerimise vastu, ärge teda sundige. Psühholoogilise mugavuse ja kompresside kahtlase kasu vahel on parem valida esimene.

Lapse keskkõrvapõletiku raviks ükskõik millise toimespektri puhul määrab arst. Samuti on oluline teada, et 20% keskkõrvapõletiku juhtudest on lastel tõsiseid komplikatsioone. Kõige sagedamini esinevad nad siis, kui vanemad keelduvad antibiootikumiravist.

Kas ma peaksin kasutama antibakteriaalseid ravimeid lapse otiitiks?

Mis on keskkõrvapõletik, siis paljud vanemad teavad esmalt. Statistika kohaselt oli umbes 80% lastest haiguse varases eas ja 7-aastaselt oli peaaegu igal lapsel vähemalt üks kord oma elu jooksul kuulmisaluse põletikulise haiguse tunnuseid.

Vanemad muretsevad oma laste tervise pärast, püüdes leida ohutuid ja tõhusaid vahendeid haigusega toimetulemiseks. Enamikul juhtudel soovib arst keskkõrvapõletiku raviks antibakteriaalsete ravimite kasutamist. Kuid millised ravimid tegelevad haiguse ilmingutega tõhusamalt ja kas antimikroobikumid on alati vajalikud?

Haigusest

Mõiste "keskkõrvapõletik" tuli meile kreeka keelest ja tõlkes tähendab kõrva põletikulist haigust. Patoloogiliste muutuste lokaliseerimise tutvustamiseks võeti kasutusele välise, keskkõrvapõletiku ja labürindiidi mõiste - sisekõrva põletik. Sageli algab nakkusprotsess kõrvas, kõrvakanal ja, kui seda ei ole korralikult töödeldud, läheb sügavamasse struktuuri.

Äge keskkõrvapõletik on lastele väga tüüpiline. Sageli areneb haigus lapse hingamisteede infektsiooni taustal, ninaneelu põletikulised protsessid. See on tingitud laste kuulmisorgani anatoomilise struktuuri iseärasusest - lühike ja lai kuuldoru, mis ühendab ninaõõne kesknäärmega, aitab kaasa infektsiooni kiirele levikule ja keskkõrvapõletiku tekkele.

Haiguse sümptomid

Kõrvapõletiku ilmingud erinevad mõnevõrra sõltuvalt lokaliseerimisprotsessist. Kõrva kõrvaosa lüüasaamisega esineb kõneldes tugev valu, närimistoit, trepile vajutamine. Sageli kaasneb haigusega palavik ja lapse uurimisel avastab arst kõrvakanali punetust ja ahenemist.

Kõrvapõletiku sümptomid on tugevamad. Lapse kehatemperatuur tõuseb järsult üle 39 kraadi, kõrvas on tugev valu, mürgistuse tunnused, kuulmislangus. Väljendatud valu piinab last, kiisu nutab pidevalt, raputab pead, hõõrub kõrva käega. Imetamise üldine nõrkus ja valu põhjustavad lapsi söömisest keeldumise. Olulise mürgistuse, seedehäirete, regurgitatsiooni taustal võib tekkida kõhulahtisus.

Keskmise kõrva äge põletik põhjustab kõrvaklapi purulentsete eritiste teket ja perforatsiooni (rebimist). Ekstraat vabaneb läbi avause, rõhk tümp-õõnsuses väheneb ja laps tunneb end kergendatuna.

Puhas eksudaadi kogunemine kõrva kõrva

Otiitne keskkond

Kõrvapõletiku ravi taktika õigeks määramiseks peate mõistma, millised mikroorganismid võivad kõrva põletikku põhjustada. 80% kõigist kõrvapõletiku juhtudest pärast diagnoosimist kinnitasid haiguse pneumokokkide etioloogia. Hemophilus bacillus on teine kõige levinum.

Palju harvemini esinevad lapsel otiit, moraccella, b-hemolüütiline streptokokk A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa. Mitmete patogeenide kombinatsiooni juhtumeid ei välistata, kuid kõige sagedamini esineb pemokokkide ja hemofiilide batsillide seost.

Vahel kõrva põletiku tekkega on võimalik avastada mitte ainult bakteriaalseid, vaid ka viirusinfektsioone. Lapsel on gripiviirused, rinoviirused, respiratoorsed süntsüütilised ja adenoviirused, mis on enamasti kombineeritud bakteriaalse mikroflooraga.

Kõrva tilkade kohta

Sageli, kui kõrva valu on, vanemad kiirustavad kombineeritud kõrva tilkade kasutamist. Kuigi need ravimid võivad tegelikult välise keskkõrvapõletiku korral olla efektiivsed, võivad need kesknärvisüdamiku nakkuse korral põhjustada lapse kuulmiskaotust.

Samal ajal ei ole isegi ohutute kõrva tilkade kasutamine ilma süsteemse antibiootikumiravimita soovitud efekti. Kohalikud ravimid ei mõjuta nakkuse fookuseid nina-nina, paranasaalsete siinuste puhul, nii et paranemisprotsess viibib.

Kas on võimalik ravida kõrvapõletikku ilma antibiootikumita?

Kuigi on olemas uuringud, mis tõendavad, et umbes 20% pneumokoki ja 50% hemofiilse keskkõrvapõletikuga patsientidest võivad haigusest ilma antibakteriaalsete ravimite kasutamisest vabaneda, ei saa sellist praktikat pediaatrias kasutada. Lapsed on tõenäolisemad haiguse ohtlike tüsistuste, kroonilisuse ja korduvate episoodide tekkele.

Näidustused antibiootikumide kasutamise kohta keskkõrvapõletiku raviks lastel on:

vanusepuru kuni 2 aastat.

Antibiootikum on ette nähtud keskkõrva põletikunähtude jaoks, isegi kui diagnoos on ebakindel, sest haiguse tõsiste tüsistuste oht on väga suur.

lapsed, kellel on raske haigus.

Lapse heaolu ja keskkõrvapõletiku määratlemata diagnoosi tõttu on lapsele võimalik põhjalikumalt uurida antibiootikumiravi 48 tunni pikkust viivitust. Kui sel ajal ei ole lapsel positiivset dünaamikat, on temperatuur märkimisväärselt suurenenud, lapse üldine heaolu on häiritud, lastel on ette nähtud antibakteriaalne ravi.

Kuidas valida antibiootikumi keskkõrvapõletiku jaoks lastel?

Kõige tõhusama ravimi valimisel lapsele juhindub arst ravimi aktiivsusest seoses võimalike patogeenidega - pneumokokkide ja hemofiilsete batsillidega.

Antibiootikumide omadused keskkõrvapõletikule:

ravimvormi valik.

Tavaliselt määravad arstid suukaudseid aineid tablettide ja siirupite kujul kõrva põletikuks. Suukaudseks manustamiseks mõeldud antibiootikumid on tõhusad, mugavad ja kergesti kasutatavad. Raske haiguse korral ja intrakraniaalsete tüsistuste tekkimisel on näidustatud süstitavate ravimite kasutamine, kuid sellised juhtumid on pediaatrilises praktikas haruldased;

ravi kestuse ja ravimi võtmise sageduse määramine.

Antimikroobse ravi kestus peab olema vähemalt 7-10 päeva. Lisaks peaksid vanemad järgima arsti poolt määratud annust ja järgima rangelt antibiootikumide annuste vahelist ajavahemikku;

pärast arsti juhiseid.

Sobimatu ravi, eneseanalüüsi vähendamine või „kahjuliku” ravimi varajane keeldumine võib põhjustada keskkõrvapõletikku ja suurendada haiguse korduvate episoodide riski. Bakterid kohanevad antibiootikumi toimega, ravim muutub ebaefektiivseks ja tal ei ole vajalikke meetmeid järgmistes süstides.

Parimad antibiootikumid lastele otiitiks

Penitsilliini antibiootikumid

amoksitsilliin.

Esimese rea ravim on amoksitsilliin. Seda ravimit kasutatakse laialdaselt esmase haiguse ja tüsistumata nakkuse korral. Toimeaine kuulub poolsünteetilistesse penitsilliinidesse ja seda kasutatakse paljudes ENT elundite haigustes. Kõrvapõletiku ravis on ravim osutunud tõhusaks ja odavaks vahendiks, millel on minimaalne vastunäidustuste ja kõrvaltoimete arv.

Amoksitsilliini alusel toodeti palju ravimeid. Mõned ravimid on suspensioonide kujul, teised on erinevate annuste tablettidena. Seetõttu võib arst kergesti valida teie lapse jaoks õige ravimeetodi, võttes arvesse murukeste vanuse omadusi ja kaalu.

Kõige tuntumad ravimid, mille toimeaine on amoksitsilliin: "Amoksitsilliin", "Flemoxin Solutab", "Amosiin", "Ecobol", "Ospamox".

Amoxiclav

Selle antibiootikumi tunnuseks on selle kombineeritud koostis, mis sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet. Tööriistal on antimikroobne toime paljude penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes resistentsetele grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele mikroorganismidele.

Ravimit valmistatakse tablettide, toimeaine erineva kontsentratsiooniga suspensioonide kujul. Ravimi annust ja manustamissagedust määrab arst iga lapse kohta eraldi. Amoksiklavil põhinevad laialdased kaasaegsed ravimid: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav ja teised.

Tsefalosporiini antibiootikumid

Penitsilliinide talumatuse korral, tavalisele ravimile tugeva allergilise reaktsiooni korral, võib otiidi raviks kasutada tsefalosporiinide rühma antibiootikume.

Efektiivseks raviks kasutatakse kõige sagedamini ravimeid II ja III. Laste puhul eelistavad arstid suukaudseid preparaatide vorme selliste ravimite väljakirjutamiseks nagu Zinnat, Supraks, Cefdinir ja teised antibakteriaalsed ravimid.

Harvadel juhtudel võib tõsise infektsiooni korral arst soovitada ravimi kasutamist tseftriaksooni süstidena. Kuid lastele on siiski soovitav kasutada "laste" antibiootikume sobivates ravimvormides.

Makroliidid

Kuigi keset kõrva põletikku ravis kasutatakse mõnikord asitromütsiinil põhinevaid antibiootikume (näiteks Sumamed), on hiljutised uuringud näidanud, et nad ei ole piisavalt efektiivsed pneumokokkide vastu. Seetõttu loetakse ravi klaritromütsiiniga ja asitromütsiiniga varundamiseks, kui esmatasandi antibakteriaalseid aineid ei ole võimalik kasutada.

Järeldused

Lapsed puutuvad kokku väga paljude haigustega, mis on tingitud ENT elundite immuunsuse ja anatoomilise struktuuri iseärasustest. Sageli võivad lapse kaebused kõrva valu kohta olla märgiks raskest haigusest. Vanematel on oluline mõista haiguse olemust ja mõista, et mõned nende tegevused võivad põhjustada murenemise tervist kahjustamatult.

Seetõttu on keskkõrvapõletiku esimeste sümptomite puhul kasulik näidata lapsele spetsialisti, kes uurib ENT organeid ja määrab ratsionaalse ja tõhusa ravi. Kahjuks, ilma antimikroobsete aineteta, on kõrva põletikku raske ravida ja antibiootikumide kasutamine laste keskkõrvapõletiku jaoks on vajalik meede tervise säilitamiseks.

Antibiootikumid lastele otiitiks

Otiit on kõrva põletiku või infektsiooni üldine termin. See on väga levinud ja sageli alahinnatud. Kuigi enamikul juhtudel ei põhjusta kõrvapõletik liigset ohtu, on see haigus, millel võib olla tõsised tagajärjed kuulmisele ja seega ka elukvaliteedile. Alla kolmeaastased lapsed mõjutavad tõenäolisemalt. Kuidas, kuidas ravida, kas kasutada lastel antibiootikume otiitiks?

Kuidas teha kindlaks, kas lapsel on otiit

Kõrvakreem, müra ja kuulmispuudulikkus on kolm sümptomit, mis on eriti levinud kõikides keskkõrvapõletiku vormides. Valu süvendab valu. Aga see ei ole kunagi ilmne väikelastel, kes pole veel rääkinud. Kui lapse keskkõrvapõletik, võivad kaudsed märgid pildi selgemaks muuta:

laps on naughty, nutab tihti, puudutades kõrva;
söögiisu vähenemine;
äkiline nutt;
ärrituvus ja ärevus;
unehäired;
konjunktiviit;
seedehäired;
iiveldus;
oksendamine.

Äge keskkõrvapõletik on alla 6-aastase lapse kõige levinum patoloogia, eriti 6 kuu ja 2 aasta vahel. Isegi lapsed saavad keskmise kõrva infektsiooni. 5-aastastest lastest on enam kui 80% -l juba vähemalt üks äge keskkõrvapõletik ja pooltel neist on kolm või rohkem.

Nagu juba mainitud, on keskkõrvapõletikul erinevaid tüüpe. Järgmine tabel iga sümptomi iseloomulike sümptomite kohta aitab ennast ebameeldivas olukorras.

Küsimus sellest, kuidas keskkõrvapõletikku ravida, tekib vanemate ees. Valuvaigistite kasutamine on väga oluline. Oluline on kohe küsida nõu lastearstilt, kes pärast probleemi põhjalikku analüüsi näeb ette ravi. Kui on vaja paremini mõista lapse kahjustatud otiitide põhjuseid ja vormi, on soovitatav külastada ENT arsti. Laste keskkõrvapõletiku vahenditest arutatakse allpool.

Antibiootikumid lastele keskkõrvapõletiku korral - ettenähtud ajal

Ravi sõltub vallandajast: antibiootikumid on näidustatud ettenähtud antibiootikumidest, mis on kinnitatud bakteriaalse infektsiooni korral. Kuid enne ravimi kasutamist tuleb konsulteerida arstiga, et veenduda, et olukord ei ole tõsine või vastupidi, vajab erilist hoolt.

Kas lastel on võimalik ravida antibiootikumita keskkõrvapõletikku? Pooled kõrvamüra juhtumid lastel lahendatakse ilma ravita kolme päeva pärast ja 90% lahendatakse 7 või 8 päeva pärast. See tähendab, et antibiootikumita lastel võib keskkõrvapõletik ise läbida. Enne antibiootikumide kasutamist ägeda keskkõrvapõletiku korral on oluline kaaluda kasu ja kahju. Iga 14 lapse puhul, keda ravitakse lapse antibiootikumidega, on üks põletikuvastane episood kas oksendamine, kõhulahtisus või lööve.

Kuidas aktsepteeritakse, et teie laps võtab ravimit? Kas on olemas absoluutseid näitajaid antibiootikumide kasutamiseks ja mis need on? Jah, hoolimata ülaltoodud riskidest tuleb antibiootikume kasutada järgmistel juhtudel:

alla 2-aastastel lastel diagnoositud keskkõrvapõletik;
kehatemperatuur ületas 39 kraadi ja kestab kaks päeva või rohkem;
mäda olemasolu kõrvas;
raske mürgistuse sümptomid;
tugev valu

Valitud ravimid on antibiootikumid, mille toime on suunatud otseselt vastutava patogeeni vastu. 2-aastased ja vanemad lapsed ülaltoodud punktide puudumisel võib 3-aastastele lastele soovitada sekundaarse keskkõrvapõletiku antibiootikume või vaatlust. Kui 2-3 päeva pärast paranemist ei ole, on soovitatav kaaluda muutusi ravis.

Narkootikumide liigid

Sõltuvalt keskkõrvapõletiku raskusest ja staadiumist kasutatakse süsteemset või kohalikku ravi selle vastu võitlemiseks alla 7-aastastel ja vanematel lastel. Antimikroobsed kõrva tilgad on kohaliku tegevuse vahend. Nad on ette nähtud välise keskkõrvapõletiku kõrvaldamiseks. Süsteemse ravi korral kasutatakse laia toimespektriga lapse puhul keskkõrvapõletiku jaoks antibiootikume:

Penitsilliinid toimivad bakteritsiidselt, st põhjustavad mikroobide surma, hävitades nende rakuseinad. Eelkõige surevad penitsilliini mõju all jagunevad grampositiivsed bakterid. Ravimite rühma bioloogiline alus on seente ja mikroorganismide vaheline konkurents, mis tuginevad samadele ressurssidele, seened kaitsevad end antibakteriaalset kasvu inhibeerides antibakteriaalseid aineid.

Makroliidid toimivad bakteriostaatiliselt, st nad ei tapa mikroorganisme, vaid häirivad nende paljunemist. Neil on mitte ainult antibakteriaalne toime, vaid ka antibiootikumijärgne toime ja mõõdukalt immunomoduleeriv toime.

Tsefalosporiinid moodustavad rühma laia spektriga antibakteriaalseid aineid ja nagu penitsilliin, on beeta-laktaami ained, kuid vähem vastuvõtlikud beeta-laktamaasidele. Neil on bakteritsiidne toime, mis takistab rakkude seinte taastumist bakterite jagunemise ajal.

Parim antibiootikum otiit

Kõigepealt pöördume kohaliku ravi poole. Enamik neist on kõrva tilgad. Kasutatakse väliskõrvapõletikus, keskkõrvapõletiku komplikatsioonita episoodides. Näiteks ravimid:

Normaks (toimeaine norfloksatsiin) on sünteetiline laia toimespektriga antibiootikum güraasi inhibiitorite rühmast. Sageli kasutatakse pediaatrias. Mõnikord võib pärast ravimi kasutamist tekkida ülitundlikkusreaktsioon.
Sofradex - sisaldab framitsentiini (aminoglükosiidi) ja deksametasooni hormooni. Väärib märkimist, et koostis sisaldab hormoone.
Anuraan on efektiivne antibakteriaalne aine, mis sisaldab lidokaiini.

Rasketel juhtudel on vaja süsteemseid antibiootikume. Nende hulka kuuluvad, nagu siin mainitud, penitsilliinid, makroliidid ja tsefalosporiinid.

Kõrvapõletiku antibiootikumravi, kui see on põhjendatud, penitsilliinidega nagu amoksitsilliin.

Amoksitsilliin on beeta-laktaami antibakteriaalne ravim aminopenitsilliin. Kombinatsioonis beeta-laktamaasi inhibiitoriga klavulaanhappega võib toime spektrit laiendada.
Augmentin - See on kombinatsioon, mis koosneb amoksitsilliinist, beeta-laktaamist ja kaaliumklavulanaadist (klavulaanhape), tuntud ka kui koamoksiid, on kasulik mitmete bakteriaalsete infektsioonide raviks beeta-laktamaasi inhibiitoriga. Seda kasutatakse spetsiaalselt keskkõrvapõletiku raviks. Seda võetakse suu kaudu või veeni süstides.

Järgmised ravimid pärinevad makroliididest.

Klaritromütsiin on ravim, mis pärineb antibiootikumide makroliidide rühmast. See häirib bakteriostaatilise toime tõttu valgu sünteesi. Nagu kõik makroliidid, kuulub see aine laia spektriga ravimitele, kuid toimib ka rakusiseselt.

Asitromütsiin on poolsünteetiline aine, esimene asaliidide alaklass, mis erineb veidi klassikalistest makroliididest. Makroliidantibiootikumidel on bakteriostaatiline toime, st nad ei tapa patogeenseid baktereid, vaid peatavad nende paljunemise ja kasvu.

Azitromütsiin toimib grampositiivsete, kuid gram-negatiivsete bakterite puhul veidi halvem kui teiste makroliidide puhul. Samuti rikastab see oluliselt organismi kaitserakke, kuid see laguneb väga aeglaselt. Selle omaduse eelis: patsient peab võtma ravimi ainult kolmeks päevaks, kuid lagunemine on hilinenud kuni neli päeva. See vähendab seedetrakti negatiivset mõju. Puuduseks on kehas liiga pikk kontsentratsioon. See soodustab resistentsuse teket, sest idanevus ei ole enam inhibeeritud, kuid patogeenid on endiselt ainega kokku puutunud.

Ja natuke tsefalosporiinide esindajat. Sulperasoon - sulbaktaam-tsefoperasooni kombinatsioon. Mõlemad komponendid on beeta-laktaami antibakteriaalsed ained süsteemseks kasutamiseks, kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid. Beeta-laktaami suhtes resistentsete mikroorganismide poolt toodetud kõige olulisema beeta-laktamaasi inhibiitor.

Kõrvaltoimed pärast antibiootikume

Lisaks penitsilliinide resistentsuse tekkimise ohule on veel üks puudus nende patsientide suhteliselt sagedane allergia (umbes üks 7000 patsiendist). Allergilised reaktsioonid keskkõrvapõletiku raviks lastel võivad ulatuda kergest erüteemist kuni anafülaktilise šoki tekkeni. Penitsilliinid on võimelised hävitama kasulikke baktereid, nagu soole mikrofloora, mis toimivad ka gramnegatiivsete bakterite vastu. Halvimal juhul võivad sellised kahjulikud mikroorganismid levida soolestikku ja põhjustada koliiti.

Makroliidide tüüpilised kõrvaltoimed on seedetrakti häired ja allergilised reaktsioonid (sagedus)

Kodu
Otiit

Milliseid antibiootikume kõige paremini kasutatakse keskkõrvapõletiku raviks väikelastel?

Lastel on kõrvad sageli põletatud kas SARSi tagajärjel või muudel põhjustel. Esimene asi, mida vanemad peaksid tegema, on näidata beebi otolarünoloogile. Otiit ei ole ohutu haigus, mida ravitakse kodus kodus. Lisaks põhjustab kõrvapõletik lapsele tugevat valu, see on samuti tõsiste tagajärgedega.

Keskkõrvapõletiku tüübid ja haiguse põhjused

Otiit on keskkõrva põletik. Sageli esineb haigus lapse keha eripärade tõttu kuni 3-4-aastastel lastel. Otiit võib esineda iseseisva haigena ja teise, näiteks SARSi komplikatsioonina. Kõrvapõletiku tagajärjed võivad olla üsna tõsised, isegi kuulmiskaotus. Õnneks on arstile õigeaegse ravi ja kõrgekvaliteedilise ravi korral võimalik vältida komplikatsioone.

Millised on laste keskkõrvapõletiku põhjused:

nakkushaigused (ARVI, gripp, punapea palavik, leetrid jne);
nasofarüngeaalsed haigused (tonsilliit, adenoidide põletik);
kõrvavigastused, nagu vale puhastamine;
vee sissepääs kõrva, toiduosakesed (imikutel puhkuse ajal);
pikk viibimine külmas;
immuunsuse vähenemine;
allergia.

Olenevalt põletiku asukohast eristatakse:

Väline otiit. Sageli avaldub see furunkuloosina. Patogeensed mikroorganismid läbivad kergesti lapse kahjustatud naha ja põhjustavad põletikku.
Otiitne keskkond Reeglina on see ARVI komplikatsioon. Bakterid tekitavad seda: stafülokokid, streptokokid, pneumokokid.
Sisemine otiit. Selle teine nimi on labürindiit. See asub kõrva ääres ja selle põhjuseid ei mõisteta täielikult.

Millal saab ravi teha ilma antibiootikume?

Lastel kasutatakse keskkõrvapõletiku antibiootikume, kui põletiku allikas on bakteriaalne infektsioon või kui see on liitunud haiguse komplikatsiooniga. Reeglina määratakse antibiootikumid keskkõrvapõletiku jaoks, kui 5 päeva pärast haiguse algust ei parane laps. Alguses võib arst otsustada kasutada ainult põletikuvastaseid salve või valuvaigisteid. Edasine ravi toimub lapse seisundi alusel.

Katarraalse otiidi korral võib antibiootikumi ära jätta, st kui kõrvas ei ole abstsess. Teine juhtum, kus neid ravimeid ei kasutata, on kerge otiit, kui keha ise nakkusega edukalt toime tuleb.

Tuleb meeles pidada, et mõnel juhul ei ole antibiootikumide kasutamine mitte ainult õigustatud, vaid ka oluline:

vanus kuni 2 aastat;
temperatuur tõuseb üle 39 ° С;
keha üldine mürgistus;
tõsine valu kõrvas.

Antibiootikumide kasutamise eelised ja puudused

Me ei saa öelda, et antibiootikumidel on teiste ravimitega võrreldes eeliseid. Nagu kõik ravimid, on neil ka oma näidustused ja vastunäidustused. Antibakteriaalsed ained määratakse sageli tervislikel põhjustel: nad kiirendavad taastumist, aitavad organismil võidelda infektsiooniga. Tasub meeles pidada, et bakteriaalne infektsioon, eriti väikelastel, areneb väga kiiresti ja põhjustab korvamatuid tagajärgi.

Kui otolarüngoloog usub, et mädane otiit on vajalik antibiootikumide tarvitamiseks, on parem teda kuulata, mitte ise ravida. Ravimite võtmisest keeldumine võib põhjustada meningiiti (aju põletikku), ajalise luu põletikku, näo närvi halvatus, vere mürgistust ja muid komplikatsioone.

Loomulikult on antibiootikumidel kõrvaltoimeid. Kõige tavalisem on soole mikrofloora rikkumine, sest ravim hävitab mitte ainult patogeensed, vaid ka kasulikud bakterid. Me parandame selle toime, probiootikume manustatakse tavaliselt samal ajal (Bifidumbacterin, Hilak Forte).

Teine sagedane kõrvaltoime on allergiline reaktsioon ravimi suhtes. See avaldub nahalööbe, nohu, pisaravoolu, silmade punetuse vormis. Seda tuleb rääkida raviarstile, ta asendab ravimi.

Nimekiri keskkõrvapõletikku põdevate laste parimast antibiootikumist

Ravim on määratud sõltuvalt põletiku asukohast ja haiguse põhjustajast. On olemas süsteemseid antibiootikume, mida kasutatakse ja kasutatakse paikselt. Keskkõrva keskkõrvapõletiku ravis kasutatakse mõlemat edukalt.

Lapsed allaneelamiseks annavad antibiootikumi suspensiooni kujul või lahustavad tableti vees. Vanemad lapsed (vanuses 6-7 aastat) võtavad ravimit pillidesse. Kui olukord on raske, määrab arst süstides tugevamaid ravimeid.

Tabletid, suspensioonid ja süstepreparaadid

Milline antibiootikum on teie lapsele õige, otsustab raviarst. Ta määrab, millist annust ja selle kestust tuleb jälgida.

Sumamed. See on laia toimespektriga ravim. See on saadaval pulbrina pulbrina ja tablettidena. Heakskiidetud kasutamiseks alates 6 kuud.

Amoksitsilliin kapslites või tablettides (lähemalt vt: kuidas anda lastele amoksitsilliini tablette?). Ravim on kõige populaarsem ja seda kasutatakse kõige sagedamini. Amoksitsilliini kasutatakse igas keskkõrvapõletiku staadiumis, sellel on tugev antimikroobne toime. Väikeste laste puhul lahustatakse tablett vees või rinnapiimas. Imikutele mõeldud suspensiooni valmistamiseks on pulbrina amoksitsilliini ravim.
Augmentin (üksikasjalikum teave artiklis: Kuidas kasutatakse Augmentin 200 suspensiooni lastel?). Kasutatakse 3 kuu vanuste laste ravis. Saadaval vedrustuse kujul. Üle 12-aastased lapsed on määratud tablettidena.
Suprax. Seda kasutatakse 6 kuud. Apteekides võib aine leida suspensiooni ja kapslite kujul. Seda on vaja juua ainult üks kord päevas.
Klacid (soovitame lugeda: millised kõrvaltoimed on Klacidil lastel?). Seda saab kasutada lapsed alates kolmest aastast. See on kergelt mürgine, kuid väga tõhus.
Netilmicin lokaalseks süstimiseks. Seda kasutatakse harva, ainult erijuhtudel on sellel vähe kõrvaltoimeid.
Tsefasoliin ampullides. Seda kasutatakse, kui keskkõrvapõletik on muutunud raskeks.

Kõrva tilgad

Dioksidiin. Sageli on ette nähtud tilgad, mis on ette nähtud nina ja kõrvade süstimiseks (soovitame lugeda: parimad tilgad kõrvades, kui lastel on kõrvapõletik: hinnang). Dioksidiinil on laia toimespektriga (soovitame lugeda: kuidas kasutada "Dioxidin" lastel?). Taotlus on lubatud ainult 7 aastat.
Neladex. Põletikuvastase ja antimikroobse toime kombineeritud ravim. Eriti ettevaatlikult võib seda kasutada ainult alates 12. eluaastast, toote komponentidel esineb sageli allergiline reaktsioon.
Miramidez. Määra üle 1-aastased lapsed. Tilkade peamine komponent on Miramistin. Lisaks bakteritele langeb Miramidez'i võitlus ja seenhaiguste patogeenide otiit.
Anauran. Ei saa kasutada alla 1-aastaste laste raviks. Tilgad on mikroorganismide vastu tõhusad ja neil on valuvaigistav toime.
Garazon Seda kasutatakse üle 8-aastastel lastel. Toimeaine on gestamütsiin, laia spektriga antibiootikum.
Polydex. Tilgadel on antibakteriaalne, põletikuvastane, vasokonstriktor ja antihistamiinne toime.

Annustamine ja ravi

Ravikuuri ja ravimite annustamise määrab otolarünoloog vastavalt lapse seisundi tõsidusele, vanusele ja haiguse sümptomitele. Antibiootikumravi kestab tavaliselt 5-7 päeva. Tõsiste bakteriaalsete infektsioonide maksimaalne vastuvõtuaeg on 10-12 päeva.

Tilkadega ravi kestab sarnaselt süsteemse ravimiga. Reeglina määrab arst vahendi, et 1-3 korda langeb 3 korda päevas.

Kas vajate lapse otiitiks antibiootikume: ja vastu

Otiit on keskkõrva laste haiguste vaieldamatu juht. Statistika kohaselt moodustab see kolmandiku ENT haigustest. Kõige sagedamini tekib see lapsele üle kantud viirushaiguste tüsistusena. Harva esineb sõltumatu haigus. Peamine põhjus on infektsioon bakteritega.

Otolarüngoloog on spetsialiseerunud keskkõrvapõletiku ravile pärast diagnoosi määramist. Arst võib soovitada kohalikke antimikroobseid ravimeid või üldist antibiootikumravi. Ravimeetod sõltub haiguse põhjusest, tüübist, tõsidusest, lapse üldseisundi objektiivsest hindamisest. Vaatleme üksikasjalikumalt, kuidas kasutada antibiootikume lastele otiitiks.

Sellest artiklist saate teada

Kui vajate antibiootikume

Venemaal nähakse sageli kõrva haiguste raviks ette tavalisi antibiootikume. Vanematele tekitab see loogilise küsimuse: kas lapse keskkõrvapõletikku saab ravida ilma antibiootikume? Vastus on lihtne - see on võimalik, kuid mitte alati.

Kui haigus esineb tüsistusteta, mõjutab see kõrva välimist osa, võib lapse keha sellega iseseisvalt toime tulla. See nõuab kaks kuni viis päeva.

Sel ajal peaksite hoolikalt jälgima lapse seisundi muutust, jälgima patsienti pidevalt. Vajadusel andke valuvaigisteid, antipüreetikume. Kui seisund mõne nädala pärast paraneb, on kõige sagedamini võimalik ravida akuutset keskkõrvapõletikku lastel ilma antibiootikumideta.

Siiski tuleb meeles pidada, et esineb tingimusi, mis nõuavad kohest antibiootikumravi. Nende hulka kuuluvad kõrvapõletik, millele on lisatud vähemalt üks järgmistest sümptomitest:

Raske kõrva valu ilmumine, laps nutab pidevalt.
Kõrge kehatemperatuur, kuni 39 kraadi ja üle selle.
Üldine seisund näitab joobeseisundit, laps on aeglane, nõrgenenud, ta on mures peavalu ja lihasvalu pärast.
Lapse vanus kuni aasta. Lastel on haiguse diagnoosimine raske, nad ei suuda selgelt selgitada, mida ja kui palju see haiget teeb. Lisaks arenevad väikelapsed põletikulised protsessid väga kiiresti.
Kõrvakujulise protsessi olemasolu kõrvaõõnes.

Lõplik otsus kasutatud ravimeetodi kohta jääb otolarüngoloogile. Vanemate kohustus on rangelt järgida ettekirjutusi, on vaja ravimit võtta ettenähtud annuses.

Aga mida dr Komarovsky ütleb antibiootikumide kasutamise eest keskkõrvapõletiku ravis:

Antibiootikumide kasutamise plussid ja miinused

Kui arst on määranud otiitide antibiootikume, on vajadus selle järele. Selliste ravimite peamine eelis on kõrge efektiivsus. Bakterite vastu võitlemisel antibiootikumidele vääriline alternatiiv ei ole veel olemas. Pärast nende kasutamist taastuvad lapsed kiiresti ja paranevad täielikult.

Antibiootikumide kasutamise peamised puudused on järgmised:

võib põhjustada allergilisi reaktsioone, sel juhul on vajalik asendada üks ravim teise vastu;
sageli on raviks kaasas soolestiku mikrofloora rikkumisest tingitud düsbakterioos, mistõttu on paralleelselt vaja rakendada probiootikume ja prebiootikume;
antibiootikumide sagedane kasutamine aitab kaasa bakterite mutatsioonile, põhjustades nende resistentsust ravimite suhtes;
muud kõrvaltoimed, mis on määratud ravimi juhendis.

Ravimite vabastamise vormid

Antibiootikumidel, nagu enamikul ravimitel, on ka mitmed vabanemisvormid. ENT organite haiguste raviks kasutatakse kõige sagedamini:

Tilgakesi tilgutamiseks. Lisaks peamistele antimikroobsetele komponentidele sisaldavad nad sageli valuvaigisteid.
Salvid - kasutatakse tampoonide ja kompresside kujul.
Tabletid ja kapslid on soovitatav kasutada vanematel lastel.
Väikelaste peatamine.
Süstimisvorm, mida kasutatakse intramuskulaarseks või intravenoosseks süstimiseks.

See on oluline! Igal liigil on oma kasutusomadused ja erinevad keha mõjutamise astmed. Mõnikord kombineeritakse need ravimvormid tõhususe huvides üksteisega. Ainult kvalifitseeritud arst võib valida õige ravimi, seda ei saa teha iseseisvalt.

Kuidas valida antibiootikume

Optimaalse ravi valimiseks uurib arst väikest patsienti, teeb täpset diagnoosi, tuvastab haiguse põhjustaja. Ravimite valiku põhikriteeriumid on järgmised:

Bakterite tundlikkus antibiootikumi konkreetse toimeaine suhtes. On hea, kui on teada täpselt, milline bakter põhjustas kõrva põletikku. Vastasel juhul on ette nähtud laiema toimega ravimid.
Patsiendi vanus. Ravimi tüüp, vorm ja annus sõltuvad sellest. Näiteks alla 1-aastasele lapsele ei anta kapsleid, kuna ta ei saa neid alla neelata, millisel juhul kasutatakse suspensiooni.
Haiguse raskusaste. Kerge vorm võib olla piisav tilk. Raskete süstide puhul on vaja süstida.
Sümptomite tõsidus. Näiteks tugeva valu korral lisatakse lisaks suspensioonile ka anesteetikumiga kõrva tilgad.

Kui teete ravimi valimisel vea, võib haigus muutuda krooniliseks. Sellisel juhul muutub raviprotsess palju keerulisemaks ja on pikem. Arsti soovitusi ei saa iseseisvalt teha, see võib põhjustada haiguse tüsistusi.

Antibiootikumide loetelu

On palju antibiootikume, mis arendavad pidevalt uusi ravimeid. See on tingitud bakterite muteerumisvõimest, nad sobivad ravimite toimeainetega. See on lõputu võitlus mikroorganismide ja ravimite vahel.

Ettevalmistused jagatakse rühmadesse vastavalt nende koostisele - toimeainele. Sõltuvalt nende arengu ajast on mitmeid antibiootikumide põlvkondi.

Kõige tavalisemate ravimite loetelu:

Amoksitsilliin on üks penitsilliiniretseptide retseptiravimitest. Igas vanuses lapsed taluvad teda hästi, seda võib anda alates sünnist. Mugavuse huvides on mitmesuguseid vabanemise vorme: imikute, tablettide ja kapslite suspensioonid vanematele patsientidele.
Augmentin on penitsilliini alarühma ravim. See põhineb samal amoksitsilliinil, mida on täiustatud klavulaanhappega. See parandab antibiootikumi imendumist, mis viib selle kõrge efektiivsusega ENT haiguste ravis. Ravim esitatakse suspensiooni, tablettide ja süstimisvormidena. Võimalik kasutamine alates sünnist. Augmentin on pediaatrite seas populaarne ja patsiendid taluvad seda hästi.
"Unidox Solutab" on tetratsükliini rühma kuuluv antibiootikum. Saadaval lahustuvate tablettide kujul. Taotluse vanusepiir on vanem kui kaheksa aastat. Tetratsükliinid on kõrvahaiguste korral head, kuid neid kasutatakse harvem kui penitsilliinid, kuna neil on rohkem kõrvaltoimeid.
Klaritromütsiin on makroliidide perekonna poolsünteetiline preparaat. Hästi tõestatud erineva raskusega keskkõrvapõletiku ravis. Ravimi puudumine on saadaval ainult kapslites (üle 12-aastastel patsientidel) ja tablettidel (mida kasutavad üle 6-aastased lapsed).
"Azitromütsiin" on teine makroliidide esindaja, keda sageli nimetatakse keskmise kõrva kõrva põletiku ägeda või kroonilise kulgemise jaoks. See on saadaval ka tablettide ja kapslite kujul, mida kasutatakse alates 12. eluaastast.
Klacid on populaarne makroliid. Vabanemise ja hea talutavuse tõttu on võimalik määrata ka kõige väiksemad patsiendid. Apteegid esitavad suspensioone, tablette ja süste.
Sumamed on üks kõige sagedamini määratud makroliidirühma - asalideid. See juhtub suspensiooni, tablettide või ampullidena. Te saate juua lapsi kuue kuu vanuselt.
Cefazolin on esimese põlvkonna tsefalosporiinravim. Saadaval ainult süstelahuse kujul, seda võib kasutada ka väikelastele alates kuu. Nagu enamik süstitavaid ravimeid, on see ette nähtud kõrvapõletiku raskete ja keeruliste vormide jaoks, peamiselt haiglas.
Tsefuroksiim Axetil on kõrgem, teise põlvkonna tsefalosporiin. Selle ravigrupi kõrge efektiivsus ENT haiguste ravis. Kasutamine süstides on võimalik alates sünnist ja 5 aastat tableti kujul.
"Supraks" - kolmanda põlvkonna tsefalosporiini abinõu. See talub hästi ja aitab keskkõrvapõletikku. Vabastage suspensioon ja kapslid "Supraks". Saate ravimit välja kirjutada alates sünnist. Kuni 6-kuuliste laste puhul soovitab tootja arstilt hoolikat jälgimist.
Ceftriaksoon, teine tsefalosporiinist valmistatud süstitav ravim, kuulub kolmandasse põlvkonda. Annab kiire püsiva tulemuse, seda kasutatakse laste ravimiseks alates sünnist. Soovitatav kasutada keerulise otiitiga, mille puhul on tegemist mädaste protsessidega.
Omnitzef on sama grupi ravim (tsefalosporiin), kuulub kolmandale põlvkonnale. Ravim aitab hästi haiguse mis tahes vormis. Vabastage tabletid ja pulbrid süstimiseks. Süstimine on ette nähtud 6 kuu möödudes.
"Cefepim" - kaasaegne tsefalosporiiniravim kuulub neljandasse põlvkonda. See on ette nähtud kõige raskematel juhtudel, kui teised ravimid on osutunud ebaefektiivseks. Kasutamine on võimalik ainult süstidena. Ravimil on väga tugev toime, sellel on palju kõrvaltoimeid. Süstid tehakse ainult haiglas, kuna see nõuab patsiendi pidevat jälgimist.

Antibakteriaalne kõrva tilk

Lastel esineb keskkõrvapõletiku korral sageli kõrva tilka. Esiteks on nad võimelised ravima välist keskkõrvapõletikku monoteraapiana. Teiseks võib neid täiendada keerulise raviga.

Kõik kõrva tilgad sisaldavad reeglina ühte või mitut antibiootikumi ja neile lisatakse anesteetikumi, mõnikord hormonaalseid komponente. Termin kasutamine, olenemata koostisest, kuni seitse kuni kümme päeva. Enim kirjutatud kõrva tilgad:

"Otipaks" - antibakteriaalsed tilgad lidokaiiniga. Oma ohutuse tõttu on võimalik seda kasutada juba sünnist alates. Ravim on hästi talutav, leevendab valu ja põletikku.
"Otinum" - sarnaneb eelmisele ravimile. Erinevus on lidokaiini puudumine. Peamine tegevus on põletiku eemaldamine. Võib-olla kasutada "Otinuma" sünnist.
"Anauran" - ravimi efektiivsus kahe antibiootikumi ja anesteetikumi - lidokaiini - koostises. Ravim leevendab valu ja põletikku. Välise tüsistumata otiitiga saab haigust iseseisvalt ravida. Väiksemaid alla ühe aasta vanuseid lapsi soovitatakse kasutada ettevaatusega võimalike allergiliste mõjude tõttu.
“Otofa” - langeb koos antibiootikumiga rifamütsiiniga. Ärge sisaldage valuvaigisteid. Ravimi eripära on võimalus kasutada kahjustatud kõrvaklapi korral.
"Normaks" - antibiootikumiga norfloksatsiini vahend. Efektiivne keskkõrvapõletiku välise ja kompleksse ravi ravis. Tilka saab kasutada ainult pärast 12 aastat.
"Sofradex" - ravim, mis sisaldab antimikroobset komponenti Framycetin. Soovitatav lastele alates 4 aastast.
"Kandibiotik" - kombinatsioonravim kloramfenikooli ja hormonaalse komponendiga. Hormooni esinemise tõttu leevendab see patsiendi seisundit kiiresti. Seda kohaldatakse 6-aastastele lastele.
Levomitsetinovy alkohol - vana tõestatud vahend keskkõrvapõletiku raviks. Levomitsetin - tõhus antibiootikum. Eriti tõhus vahend kõrva mädase põletiku jaoks. Seda kasutatakse lastel tilkade või tampoonide kujul alates sünnist.

Antibakteriaalne salv

Kõrvapõletiku raviks kasutatavaid salve kasutatakse palju harvemini, peamiselt keerulises ravis. Selle vormi preparaate võib süstida otse aurule, kasutades vatitupsusid või turundocheki kujul. Neid kasutatakse vähese tõhususe tõttu harva sõltumatuna.

Kasutatakse peamiselt järgmisi salve:

"Levomekol" - laia toimega ravim, millel on tõestatud efektiivsus. Sellel on kõrge antimikroobne ja põletikuvastane toime. Salv sisaldab antibiootikumi ja desinfitseerimisvahendit. Kasutatakse kaks kuni kolm korda päevas lastel alates sünnist. Ainus vastunäidustus on võimalik allergiline reaktsioon, see esineb äärmiselt harva, kui salvi komponendid ei sobi patsiendile.
"Flutsinar" - salv fluokinoloonatsetoniidi baasil, põletikuvastane toime, vähendab allergilist reaktsiooni, leevendab paistetust, takistab eksudaadi teket. Seda rakendatakse mitu korda päevas turunda kujul. Võib kasutada lastel alates 2 aastast.

Üldised soovitused

Vanematele on üldtunnustatud soovitused selle kohta, et keskkõrvapõletik on lastel tõhusam. Peamised neist on:

Varajane diagnoos - keskkõrvapõletiku kiire ravi võti. Vaadake lapse käitumist, eriti väikest. Kõrva kõrvahaiguste korral tõuseb temperatuur peaaegu alati, tekib valu, üldine seisund halveneb.
Ärge kuumutage kõrva kõrva. Purulentse keskkõrvapõletiku korral võib seda süveneda põletiku suurenemise vallandamisega.
Järgige rangelt arsti soovitusi, ärge muutke ravimeid ja nende annust. Kui te ei puhasta keskkõrvapõletikku lõpuni, muutub haigus krooniliseks.
Antibiootikumide kasutamise tulemus on keskmiselt 48 tunni pärast. Kui pärast mitme päeva möödumist ei esine paranemist, peate ravi kohandamiseks konsulteerima arstiga.
Üldise antibiootikumi võtmine otiitiks on seitse päeva. Tilgad ja salvid - kuni kümme päeva.
Tilgad ja salvid tuleb enne kasutamist toatemperatuurini soojendada.
Pärast pakendi avamist tilkadega või suspensiooni lahjendamist hoitakse preparaate külmkapis mitte kauem kui neli kuni kolmkümmend päeva. Säilitamistingimused on alati toodud juhistes, neid tuleb rangelt järgida ja aegunud ravimitest viivitamatult vabaneda.

Antibiootikumravi kasutamine keskkõrvapõletiku ravis Venemaal on kõige tavalisem ravimeetod. Vastavalt dr Komarovsky, arenenud riikides nad võtavad teistsuguse tee - kasutamine vaktsineerimise vastu peamised põhjused haigus.

Sellest tulenevalt vähenes Euroopas ja USAs keskkõrvapõletike arv mitu korda. Ma tahan uskuda, et Venemaa Föderatsioonis järgivad nad seda näidet, lisades sellised vaktsineerimised kohustuslike nimekirja.