Diagnoosimine bronhiaalastma korral

Teostatakse astma diagnoos, keskendudes patsiendi keha põhjalikule põhjalikule uurimisele. Ravi tulemuste saamine sõltub õigest diagnoosist.

Täiskasvanud elanikkonna ja laste esinemissageduse määramise protokollid (standardid), samuti edasine ravi, võtavad arvesse erinevaid meetodeid: kliiniline uuring, ajaloo võtmine, sümptomite avastamine, labori diagnostika.

Pärast iga patsiendi jaoks vajalike meetmete võtmist valitakse individuaalne ravirežiim, mis aitab vähendada haigestumust ja leevendada patsiendi seisundit. Bronhiaalastma diferentsiaaldiagnoosil võetakse arvesse kõiki aspekte (testid, sümptomid, ajalugu, allergoloogia ja hingamisteede funktsionaalsus).

Diagnostiliste uuringute meetodid

Tänapäeva diagnostika bronhiaalastma arengus on arsti jaoks oluline ülesanne, kuna adekvaatne ravi võib tagada haiguse täieliku kontrolli, neutraliseerides täielikult laste ja täiskasvanute sümptomid. Selleks hinnatakse kõiki astma kriteeriume, välja arvatud KOK ja esialgne diagnoos.

Diagnostilised protokollid viiakse läbi mitmes etapis:

Selgitamise ajalugu

Bronhiaalastma määratakse sõltuvalt haigestumuse astmest kõige sagedamini lapsepõlves ja noorukieas. Reeglina eksisteerib geneetiline eelsoodumus astmahaiguste tekkeks. Lisaks on selle areng COPD taustal võimalik.

Bronhiaalne rünnak on sageli seotud teatud teguritega, põhjustades iseloomulikke sümptomeid (õhupuudus, köha, vilistav hingamine, nõrkus jne). Rünnak võib ilmuda ootamatult. Seda võib lõpetada inhaleeritavate bronhodilataatoritega. Kui pärast inhalaatori kasutamist ei eemaldata rünnakut, on vaja täiendavaid diagnostilisi protokolle, samuti COPD kõrvaldamist.

Visuaalne kontroll

Haiguse algstaadiumis ei ole professionaalne diagnostika võimeline kindlaks määrama konkreetseid protokolle astma määramiseks, välja arvatud KOK. Pikaajalise rünnaku ajal võib tekkida sümptom „barrel rind”, mis on seotud hingamisraskustega. Selle tulemusena on võimalik emfüseemi järkjärguline areng, mille kriteeriumid ja protokollid sõltuvad sümptomite tõsidusest ja haigestumuse staadiumist. Edasine töötlemine võib sõltuda visuaalse kontrolli tulemustest.

Auskultatsioon ja löökpillid

Oluline professionaalse diagnoosimise viis on löökpillid (löökpillid) ja kopsude (kuulamine). Rünnaku tekkimisel võib kuulda hingeldamist ja hingeldamist kopsudes. Löökriistad on efektiivsed pikaajaliste haiguste ja emfüseemi korral.

Laboratoorsed diagnostilised meetodid

Laboratoorne diagnoos hõlmab erineva analüüsi määramist, sealhulgas:

• biokeemiline vereanalüüs - määrab eosinofiilide arvu, mis on allergilise protsessi markerid. Lisaks võimaldab see analüüs koos allergilise testiga tuvastada spetsiifilise allergeeni, millele keha kõige aktiivsemalt reageerib;
• täielik vereloome - võimaldab teil tuvastada põletikulisi protsesse, KOK-i ja joobeseisundit patsiendi kehas. Vereproovide võtmine toimub tühja kõhuga;
• üldine röga analüüs - näitab iseloomulikke astma markereid iseloomulike Kurshmani spiraalide ja Charcot-Leideni kristallidega. Samal ajal määratletakse viskoosne ja tihe röga, mida saab kihistada kahe kihi järgi. Mikroskoopiline uurimine määrab kindlaks eosinofiilid;
• fekaalide analüüs - aitab tuvastada parasiitide sissetunge, mis sageli põhjustavad astma arengut. Näiteks on võimelised oma tsüklilise arenguga läbima kopsu süsteemi, põhjustades organismi üldist joobeseisundit, immuunsüsteemi nõrgenemist, patsiendi suurenenud allergiat;
• allergia test (sh scarification) - allergia testi läbiviimise kriteeriumid võivad selgitada vere käivitusreaktsiooni, mis põhjustab reaktsioonirühma veres, mis viib bronhospasmi. Kui vastus on positiivne, võib esineda kohalikke põletiku tunnuseid (sügelus, punetus, turse jne).

Astmat on kõige raskem diagnoosida obstruktiivse bronhiidi (COB) juuresolekul. See protsess avaldub kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (COPD) all.

Instrumentaalne diagnostika

Selle diagnoosi tegemise protokollid on lõppdiagnoosi koostamise näitajaks.

Radiograafia

Professionaalne radiograafia suudab tuvastada kopsukoe (emfüseem) suurenenud õhutuvust ja suurenenud kopsumustrit, mis on tingitud verevoolu aktiivsusest kopsukoesse. Siiski tuleb meeles pidada, et mõnikord ei suuda isegi röntgenikiirus muutusi avaldada. Seetõttu on üldiselt aktsepteeritud, et röntgenmeetodid on sügavalt mittespetsiifilised.

Spiromeetria

Selle meetodi abil saab määrata hingamisteede funktsiooni (väliste hingamisteede funktsioonid) ja see on üsna tõhus. Professionaalne spiromeetria suudab tuvastada mitmeid hingamisteede aktiivsuse põhinäitajaid.

Spiromeetria diagnoosimine on järgmine:

• patsienti kutsutakse hingama läbi spetsiaalse seadme (spiromeeter), mis on tundlik ja haarab kõik hingamisteed;

• uuringu analüüsi võrreldakse (arst või patsient) hingamisfunktsiooni soovitatud näitajatega;
• Tuginedes välise hingamise professionaalsele võrdlevatele omadustele, määrab arst esialgse diagnoosi (100% usaldus ainult spiromeetria diagnoosimisest ei piisa);
• kui patsiendil on bronh-obstruktiivsed häired (välja arvatud KOK), võib see viidata bronhiaalastma ilmingule.

Lisaks võivad spiromeetrilised andmed määrata astmahoo tõsiduse ja ravi tõhususe juhul, kui seda kasutati.

Värvi voolumõõtmine

See diagnoosimeetod viitab täiskasvanud patsiendi astma jälgimise ja arengu uuendustele. Piirvoolumõõturiga jälgimisprotokollil on järgmised eelised:

• võimaldab teil määrata bronhide obstruktsiooni pöörduvust;
• võime hinnata haiguse tõsidust;
• tippvoolu mõõtmise protokollid võimaldavad prognoosida astmahoo tekkimise perioodi sõltuvalt haigestumuse astmest;
• kutsealase astma tuvastamise võimalus;
• ravi tõhususe jälgimine.

Pick flow mõõtmine tuleb läbi viia iga päev. See võimaldab täpsemaid diagnostilisi tulemusi.

Pneumotakograafia

Kasutades seda professionaalse diagnostika meetodit, määratakse maksimaalne maht ja maksimaalne mahumäär erinevatel tasemetel, võttes arvesse FVC protsenti (kopsude elutähtsad võimed). Määra maksimummäär 75%, 50% ja 25%.

Kõige raskemad protokollid tööalase astma määramiseks, kuna rünnak võib põhjustada mõningaid õhus esinevaid keemilisi ühendeid. Tööalase astma kinnitamiseks on vaja täpsustada täiskasvanud patsiendi ajalugu ja välise hingamisteede aktiivsuse analüüsi. Lisaks on hädavajalik viia õigeaegselt läbi testid (röga, uriin, veri jne) ja viia läbi vajalik ravi.

Allergoloogilise seisundi määramine

Samaaegselt välise hingamise näitajatega ja sõltuvalt sümptomite raskusastmest viiakse läbi allergilise etioloogia avastamise testid (süstimine) ja kriimustuskatse. Siiski tuleb meeles pidada, et selliste uuringute kliiniline pilt võib mõnel juhul anda valepositiivse või vale negatiivse vastuse. Seetõttu on soovitatav teha vereanalüüs spetsiifiliste antikehade olemasolu suhtes seerumis. Professionaalses diagnostikas on eriti oluline kindlaks teha laste allergiline seisund.

Haiguse diagnoos lapsepõlves

Laste bronhiaalastma diagnoosiga kaasnevad sageli suured raskused. Selle põhjuseks on peamiselt haiguse sümptomid lastel, mis sarnaneb paljude teiste lastehaigustega. Seetõttu sõltub palju sellest, kui palju teada on ajalugu, millel on kalduvus allergilistele haigustele. Esiteks on vaja tugineda bronhiaalastma öise rünnaku kordumisele, mis kinnitab haiguse arengut.

Lisaks näevad diagnostikaprotokollid ette hingamisteede funktsiooni (funktsionaalse välise hingamisuuringu) läbiviimise koos bronhodilaatoritega piisava ravi taktika määramiseks. On loomulik, et on vaja läbida röga, vere ja väljaheidete testid, samuti läbi viia spiromeetriline testimine ja allergia testimine.

Haiguse diagnoos vanemas eas

Tuleb märkida, et eakatel on raske astmahoogu diagnoosida. See on tingitud peamiselt bronhiaalastmaga kaasnevate krooniliste haiguste hulgast, "pildi kustutamisest". Sel juhul on vaja võtta põhjalik ajalugu, röga ja veri, teha erilisi katseid sekundaarsete haiguste kõrvaldamiseks. Esiteks, südame astma diagnoos, pärgarteritõve avastamine, millele on lisatud vasaku vatsakese puudulikkuse sümptomid.

Lisaks on soovitatav teha bronhiaalastma avastamiseks funktsionaalseid meetodeid, sealhulgas EKG, röntgenikiirus, tippvoolu mõõtmine (2 nädala jooksul). Astma sümptomaatiline ravi on alles alles pärast kõigi diagnostiliste meetmete lõpetamist.

Kuidas astma algab täiskasvanutel. Sümptomid

Bronhiaalastma on haigestunud üha enamate inimestega, mis on seotud halva ökoloogiaga, pideva kontaktiga erinevate allergeenidega ja pärilike teguritega. Et ühemõtteliselt vastata küsimusele, kuidas bronhiaalastma algab, puudub võimalus, sest haigus võib olla tingitud bronhide kroonilisest põletikust.

Artikli kokkuvõte

Kuidas astma algab täiskasvanutel?

Varem peeti bronhiaalastmat lapsepatoloogiateks, kuid viimastel aastakümnetel on olukord muutunud ja üha rohkem täiskasvanuid esineb patsientide seas, kes viimasel ajal märgivad algse haiguse sümptomeid. Samal ajal võib täiskasvanu astma astma ilmneda igas vanuses. Astmat täiskasvanueas mõjutavad rohkem naised ja inimesed, kes on altid erinevatele allergilistele ilmingutele.

Astma algusmärgid ei põhjusta patsiendile ega tema sugulastele muret, seetõttu pöörduvad inimesed tihti spetsialistide poole, kui haigus on juba kaugel, mis teeb ravi väga pikkaks. Lisaks eeldab tähelepanuta jäetud haiguse sümptomite ravi nii täiskasvanutel kui ka lastel, et arst määrab suure hulga ravimeid.

Meditsiinipraktikas on haiguse professionaalne ja kodune vorm üha tavalisem. Professionaalne vorm hakkab ilmnema teatavatel tingimustel töökohal (näiteks raskmetallide, kemikaalide või tolmuga seotud töö) ning leibkonna vorm avaldub reaktsioonina lemmiklooma kõõmale või tubakasuitsule. Kuna bronhiaalastma on bronhopulmonaalne patoloogia, algab see sellistel juhtudel:

1. Kui turse või põletikulised protsessid hingamisteedes.
2. Kui hingamisteedes tekib palju lima.
3. Kui hingamisteed on ümbritsevate kudede kokkutõmbumise või kokkutõmbumise tõttu liiga kitsendatud.

Kuidas astma algab: esimesed sümptomid ja selle põhjused täiskasvanutel

Bronhiaalastma alguse sümptomid on perioodilised köhahaigused, millega kaasneb vilistav hingamine ja vilistav hingamine. Patsiendil on köha sümptom, mida koormab rindkere raskustunne, õhupuudus ja lämbumine. Enamik rünnakuid juhtub nii öösel kui ka vahetult pärast vahetu provokaatoriga kokkupuudet.

TÄHTIS! Rünnaku ajal on parem istuda. Ja rünnaku lõpp näitab, kui palju röga on eraldatud.

Haiguse esimeste sümptomite tekkimise põhjused on:

• pärilikkus, mis suurendab haigestumise riski kuni 30%;
• halb ökoloogia elukohapiirkonnas (tööstusettevõtete ja heitgaaside tekitatud õhusaaste);
• suitsetamine (aktiivne ja passiivne);
• kahjulikud toitumisharjumused (suure hulga allergeenide söömine: šokolaad, pähklid, tsitruselised jt);
• kahjulikkus tööl.

Köha kui astma esimene sümptom

Köha on paljude nohu ja katarraalsete haiguste sümptom. Bronhiaalastma puhul on köha tingitud bronhide limaskesta ärritusest ja selle eesmärk on eemaldada kahjulikud bakterid või bronhist pärinevad ained.

Haiguse korral on köha peamised omadused paroksüsmaalsed, kuivad ja mitmesugused tegurid seda raskendavad. Patsientil on sageli raske sisse hingata ja õhku välja hingata ning küljelt tundub, et inimene lämbub. Palju tähtsust köha puhul on röga tühjendamine. Siiski on juhtumeid, kus rögahaigetel patsiendid ei liigu, kuid vabaneb ainult väike kogus selget vedelikku. Samuti väärib märkimist, et köhimine täiskasvanutel võib esineda liigse normaliseeritud kehalise aktiivsuse, naeru ja aktiivse kõne korral.

Higistamine ja viled

Kui ainult haigus algab, saavad ainult patsiendil ja arstil auskultatsiooni ajal vilistav hingamine ja viled ning haiguse tüsistused võivad kuulda ka teisi haiguse sümptomeid. Lisaks on vilistav mõnele funktsioonile:

1. Täiskasvanutel esineb neid sageli kehalise aktiivsuse ajal ja põnevil emotsionaalsel olekul.
2. Neid saab kuulda une ajal, kui patsient puhkab.
3. Nad on haiguse lahutamatu osa, kuid erinevad tonaalsusest sõltuvalt haiguse staadiumist.

Higistamine ja vilistamine on haiguse auskultatiivne sümptom, mis aitab spetsialistil määrata haiguse tõsidust.

"Crush" rinnus

Teine esimene bronhiaalastma märk on kitsenemise tunne. Patsiendid kaebavad sageli tugeva survetunde pärast rindkeres, mis väidetavalt muudab raskeks väljahingamise. Selles olekus langeb enamik patsiente paanikasse. Paanika omakorda põhjustab mitmetähenduslikku käitumist: patsient siseneb stuporisse, kartes liikuda, või vastupidi, tormas ümber ruumi ühelt küljelt.

TÄHTIS! Püüdke kõrvaldada paanika ja aidata patsiendil lõõgastuda. Rahulikus ja unexcited olukorras rünnak on lõpetatud kiiremini.

Teised bronhiaalastma sümptomid

Väärib märkimist, et täiskasvanutel võib olla muid haiguse tunnuseid, sest haiguse köha ei ole, mis kulgeb ilma köha, lämbumise ja õhupuuduseta. Sellele on lisatud sellised märgid:

• ebaühtlane / vahelduv hingamisprotsess;
• helisignaal sissehingamisel;
• apaatia ja täielik soovimatus liikuda;
• kontsentratsiooni puudumine, üleekskursioon;
• biorütmide ja une rikkumine.

Enamikul juhtudel on need sümptomid omane lastele ja noorukitele, kuid neid esineb ka täiskasvanutel. Seepärast on täiskasvanu selliste ilmingute puhul vaja konsulteerida spetsialistiga, sest haigust on palju lihtsam ravida juba varajases staadiumis.

Mida teha, kui teil on astmahoog?

Haiguse rünnakut võib kirjeldada kui kiirelt voolavat protsessi, millel on väljendunud sümptomid, kus õhupuudus ilmneb peaaegu kohe, köha ületab paroksüsmaalse ja hingeldamine toimub kaugelt.

Kui rünnak algab, siis on parem, kui patsient istub, rahuneb ja püüab hinge juhtida. Avatud uksed ja aknad aitavad kaasa õhuvoolule ja patsient peaks omakorda püüdma õhku hingata kopsudest nii palju kui võimalik.

Parim võimalus on kohe kasutada lühitoimelist inhalaatorit. Sellised ravimid on omamoodi "esmaabi" ja peaksid olema alati käepärast. Tehke 1-2 inhaleerimist ja vabastage veel 2 korda.

Värske õhu käimine, allergeenide kõrvaldamine ja tervislik eluviis ei ole ainult haiguse edukas ravi, vaid ka elukvaliteedi parandamise võti.

Astma esimesed tunnused: kuidas mitte unustada hetkest

Bronhiaalastma on tõsine krooniline haigus, mida iseloomustab bronhide limaskestade põletik, mis põhjustab hingamisteede luumenite vähenemist ja vastava kliinilise pildi kujunemist. Bronhiaalne obstruktsioon on üsna tavaline kogu maailmas. Erinevates riikides on patsientide arv vahemikus 4... 10%.

Riikide majandus kannab suurt koormust bronhiaalastma patsientide varustamiseks vajalike ravimitega, invaliidsus- ja ajutiste invaliidsushüvitiste maksmisega, perioodilise haiglaravi ja uuringuga. Kõik see põhjustab tähelepanu astma varajasele diagnoosimisele, kui on võimalik patsiendi seisundit edukalt jälgida ja tagada kõrge elukvaliteet.

Sisu

Et haigust varakult avastada, on vaja patsienti õigeaegselt spetsialisti juurde saata. Selles etapis tekivad esimesed mured - sageli inimesed ei märka haiguse tunnuseid või lihtsalt ei anna neile piisavalt tähtsust. Olukorda komplikeerides ja asjaolu, et patsientide seas on peaaegu pooled lapsed, ja neil ei õnnestu alati korralikult hinnata nende seisundit või lihtsalt hirmu.

Mis võib põhjustada astmat?

• Pärilikku eelsoodumust (see on ka atoopia) ei tõenda ühekordne uuring, et umbes kolmandikul patsientidest tekib selle mehhanismiga astma. Sellised patsiendid on vastuvõtlikumad väliste tegurite mõjule ja nende bronhide seina reageerib vägivaldne reaktsioon näiliselt ohututele ainetele, mida igaüks hingab sisse.

Kui üks vanematest kannatab bronhiaalastma, siis on lapse arengu tõenäosus 20 kuni 30%. 70–80% astma tekkimise tõenäosusest lastel, kelle ema ja isa on haiged.

• Tööohud - iseloomustab üksikute ainete pidev kokkupuude patsientide kopsudega. Sellisel juhul võib vastus tekkida isegi nendele elementidele, mis teistes tingimustes ei põhjustaks patsiendil mingit reaktsiooni.
• Halvad keskkonnatingimused - suure tolmu, muude lisandite, heitgaaside, tahma esinemine õhus. See tegur on üks neist, mis annab viimastel aastatel bronhiaalastma patsientide arvu pideva suurenemise.
• Söömine suures koguses soola, vürtsikaid toite, värvaineid ja säilitusaineid. Vastupidi, vähese rasvasisaldusega taimsed toidud vähendavad patsientide astma riski.

Mis põhjustab haiguse raske rünnakuga patsientide arengut

Kui ülaltoodud tegurid määravad bronhide suurenenud tundlikkuse, siis räägime siin patoloogiliste mehhanismide aktivatoritest kopsudes.

• Allergeenid on tohutu hulk vallandavaid tegureid, mis võivad vallandada haiguse rünnaku. Siia kuuluvad õietolm, loomade kõõm, muud õhu mehaanilised lisandid, toit ja isegi patsiendi nahaga kokkupuutuvad ained (detergendid, kosmeetika).
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid põhjustavad aspiriini põhjustatud astmat. Sageli on haigust komplitseeritud ninavähi ja ninaõõne polüpoosiga (sel juhul räägivad nad aspiriini triaadist). Aspiriini talumatuse kõige tõsisem ilming on angioödeem.

sisu ↑

Astma kliinilised ilmingud

Nüüd, kui haiguse põhjused on selged, saame rääkida selle ilmingutest. Meedia ja tuttavate lugusid, mis on loodud paljude patsientide mõtetes, on väärarusaam bronhiaalastma kliinilistest ilmingutest. Rünnaku järsk algus, mille jooksul patsient praktiliselt peatab hingamise ja võib surma mõne minuti jooksul - see stsenaarium on võimalik, kuid seda on harva leitud.

Tegelikult ei käitu see haigus nii agressiivselt ja bronhiaalastma tunnused sageli kustutatakse, mis selgitab mõnel juhul arstide hilinenud kaebatavust.

• Köha, mis ilmneb ilma nähtava põhjuseta ja mida ei saa peatada köhavastaste ravimitega. Mõnel juhul võib rünnak kestma tunde ja mõnikord avaldub see kerge köha all. Igaüks meist köha mitu korda päevas ja ei anna sellele mingit tähtsust, pärast kaitsemehhanismi.

Et see sümptom patsiendi poolt ei läbi, tuleb korduva köha korral jälgida, kui kaua see kestab, kui kaua see kestab. Keha vabaneb hingamisteede tolmust mitme refleksi väljahingamise kaudu suu kaudu (nn köha teadlased). Kui sümptom ilmneb täiskasvanud või lapse pargis kõndimisel, lemmikloomaga rääkimisel või tubakasuitsu sissehingamisel, peaksite kohe pöörduma allergia poole.

• Rindkere ummikud on spetsiifiline tunne, mis tekib siis, kui hingamisteede luumen on kitsenenud. Sageli seostavad patsiendid seda halva ilma, kõrge keskkonnatemperatuuri või raske füüsilise tööga. Veelgi hullem asjad on lastega, sest vanemad ei saa seda sümptomit näha ega kuulda.
• Perioodiliselt esinevad düspnoe episoodid. Hingamishäire - hingamise sügavuse ja sageduse rikkumine. Hingamine muutub vähem sügavaks ja hingamisteede liikumiste arv kasvab oluliselt. Tavaliselt peaks täiskasvanu tegema 16 kuni 20 hingamisteede liikumist minutis, kõik suured numbrid on õhupuudus. Lastel on kõik keerulisem, kuna hingamisprotsentide arv minutis on nende vanusest sõltuvalt tavaliselt erinev (järk-järgult väheneb).

Hingamine võib esineda sagedamini pärast füüsilist pingutust, kõrgemal kehatemperatuuril, südame- ja veresoonte haigustel ning emotsionaalsel ülekoormusel. Kui pärast koormust ei muutu hingamissagedus mõne minuti pärast normaalseks, siis peaksite olema tähelepanelik. Sageli peatuvad patsiendid lihtsalt igasugusest tegevusest ja nende keha vajadus hapniku järele väheneb ning mõne aja möödudes taastub hingamine normaalseks.

• Sage külmetus ei ole üldse sümptom, kuid see peaks patsienti häirima. Seda olukorda võib seletada hingamisteede probleemidega või immuunsuse vähenemisega. Igal juhul ei ole spetsialistide külastamine üleliigne.
• Allergilise iseloomuga aevastamine ja riniit - patsiendid võivad olla teadlikud keha ülitundlikkusest, kuid antihistamiinide abil on haiguse ilmingutega suhteliselt kerge toime tulla. Siiski on võimalik, et allergiad jätkuvad sellises kerges vormis ja arenevad astma.

Ülalnimetatud täiskasvanute astma tunnused on tavaliselt seotud allergeeni esinemisega, neid võib iseloomustada hooajalisusega ja häirida patsienti aastaid. Kui keegi lähisugulastest on astma, peaks patsiendi tähelepanelikkus märkimisväärselt suurenema.

Bronhiaalastma äge rünnak

On võimatu mitte rääkida haiguse ägeda rünnaku tingimustest, mis paneb kõik otsima kvalifitseeritud abi.

• Patsient on sunnitud asendis, mis võimaldab hingamisteedel kasutada lisalihaseid: jalad on eraldatud ja käed on lauale või aknalauale.
• Kuna väljahingamisprotsess on keeruline, võtab patsient väikese lühikese hingeõhu, millele järgneb pikk ja valus väljahingamine.
• Väljahingamise ajal kuuleb vilistav hingeldamine. Nad on sageli nii valju, et neid saab patsiendist kaugel kuulda.
• Kui inimene ei ole ülekaaluline, siis näete ristsuunaliste ruumide tagasitõmbamist.
• Köha on köha, millega kaasneb väike kogus klaaskeha röga.
• Nahk muutub tsüanootiliseks (sinakas), puudutamiseks külm.

sisu ↑

Haiguse variandid

Peaaegu kõik haigused võivad esineda mitmesugustes kliinilistes vormides. Astma ei ole erand ja sellel on mitu sorti, mis põhjustab sageli väärarusaamu ja hilinenud diagnoosi.

Öine astma

Haigusel võib olla kalduvus pimedas süveneda. Mõnede teadlaste sõnul juhtub öösel kuni pool astma põhjustatud surmajuhtumitest. Iga patsient peab seda meeles pidama ja nende tervist jälgima.

Öine astma varases staadiumis võib varjata teiste haigustega (bronhiit, larüngiit). Päeval ei ole haiguse ilminguid, vaid iseloomulik tunne, et ärrituvus ja soov magada on unetu öö tulemus.

Patsiendi peamised kaebused on köha ja vilistav hingamine, hilisemates etappides lisatakse sellele lämbumisrünnakud. Ei ole veel teada, miks haigus öösel süveneb, kui inimene ei puutu kokku uute ainetega ja on tuttavas kodus. Huvitav on see, et mõnedel patsientidel tekivad une ajal krambid, sõltumata kellaajast.

Arstid on esitanud mitmeid hüpoteese, mis selgitavad astma olemust.

• Hingamisteede ahenemine une ajal on iseloomulik kõigile inimestele, kuna keha tarbib vähem hapnikku. Kui limaskesta liigne moodustumine on iseloomulik, siis võib see blokeerida hingamisteed ja provotseerida köha (see süvendab olukorda veelgi).
• Mitmed autorid peavad sisepatogeenide ööseks lämbumise aktiveerimise põhjust.
• Patsiendi keha pikaajaline horisontaalne asend võib aidata lima tungida hingamisteedesse.
• Kui unerežiimi ajal ilmub õhu konditsioneerimine, on võimalik hingamisteid kuivatada jahe õhuga ja provotseerida haiguse rünnak.
• Mao sisu viskamine söögitorusse ja suhu (toiduga toitmine) võib põhjustada kopsudest allergilise reaktsiooni tekkimist.
• Mõned hormoonid iseloomustavad nende sisu muutumist vereringes. Mõnedel neist on bronhide suhtes tugev mõju ja nende kontsentratsiooni muutus une ajal võib põhjustada hingamisteede luumenite vähenemist.

Tööalane astma

Sageli seisab isik oma töökohtades silmitsi samade ainetega. Nad ei ole alati ohutud ja võivad põhjustada ka keha ja hingamisteede tõsiseid reaktsioone. Kõige sagedasemad tööalase astma põhjused on:

• kemikaalid, mida kasutatakse liimilahuste, plastide, värvide ja lakkide, kummide jms materjalide tootmisel;
• pidev kokkupuude naha või karvaga;
• töötada teraviljade ja muude sarnaste taimedega;
• tolmu - esineb paljudes tööstusharudes.

Järgmised tunnused räägivad alati professionaalse bronhiaalastma kasuks:

• patsiendi seisund halveneb mõnevõrra tööaja jooksul - ei ole vaja väsimusele õhupuudust ära kirjutada;
• kodus tundub inimene, olenemata kellaajast või tema viibimise kestusest.

Üldiselt avaldub haigus samal viisil nagu tavaline vorm. Kõik algab reeglina vaevu märgatava köha ja õhupuudusega. Harvadel juhtudel ilmneb lühikese aja jooksul ergas reaktsioon.

Kui arst otsustab, et see on tööl, seisab patsient silmitsi provokaatoriga, siis on vaja viivitamatult võtta meetmeid kahjuliku teguri mõju kõrvaldamiseks. On võimalik, et nende tervise huvides tuleb töökohti muuta.

Füüsiline stress astma

Isegi sellel kokkupuutel võib tekkida keha eriline reaktsioon. Paljud meist on näinud sellist haigust põdevaid patsiente, kuid pole isegi mõelnud astma üle. Lisaks kannatavad mõned inimesed füüsilise pingutuse astma all ja ei kahtlusta seda ise.

Tervetel inimestel ei muutu bronhide valendik füüsilise töö tegemisel praktiliselt ja tagab pideva varustamise õige koguse õhuga. Astmaga patsientidel on olukord üsna erinev: koormuse alguses on nende bronhid ülemäära suurenenud ja siis toimub nende liigne kokkutõmbumine, õhuvool väheneb ja lämbub.

Mõned patsiendid ei märka õhupuudust, kuna nende bronhid on kitsenenud, kuid mitte sellisel määral, et see ilmneb kliiniliselt. Järk-järgult võib olukord halveneda ja patsiendile ilmneb füüsilise pingutuse tegelik astma.

Klassikaline näide sellisest olekust: inimene sõidab pärast bussi ja sattub sellesse, kuid pärast mõne peatuse möödumist piinab teda köha, tal on raske hingata ja riik aeglaselt normaliseerub. Teadmiste puudumine näitab, et suu poolt hingatud külma õhu süüd ei ole noor (harva), põnevus. Sellise astma risk on kõige suurem, kui otsesed sugulased kannatavad astma all. Krooniline bronhiit soodustab ka sarnase patoloogia arengut.

Uuringud näitavad, et füüsilise stressiga patsientide seas domineerivad astma kõige noorematel inimestel kõige kehvemas ja aktiivses vanuses. See jätab nende elule märkimisväärse jälje. Need patsiendid ei saa teha palju töökohti, mängida sporti. Veelgi kahetsusväärsemalt, kui lastel avastatakse astma jõupingutusi: nad ei saa oma eakaaslastega mängida, nad muutuvad istuvaks, häbelikuks.

Kuidas kahtlustada astma füüsilist pingutust

Ehkki sümptomid on peidetud, on neil raske olla tähelepanelik, kui kaalute hoolikalt oma seisundit ja jälgite last.

• Kuumad vilkumised pärast füüsilist tegevust.
• Kuiva või külma ilmaga võib hingamine olla "kinni" - limaskestade kuivamise tagajärg või külmade retseptorite ärritus.
• Vähendatud jõudlus, kui varem kergesti teostatav töö on raske ja vajab pausi.
• Raske hingamine pärast treeningut nõuab rohkem ja rohkem taastumisperioodi. Lõppkokkuvõttes aitavad patsienti ainult spetsiaalsed preparaadid.

Füüsilise pingutuse astma iseloomustab veel kaks huvitavat omadust:

• soe niiske õhk toob patsiendi kiiresti normaalsesse seisundisse;
• kui kohe pärast rünnaku leevendamist paljastab keha koormuse uuesti, ei ole tõenäoline, et see kordub.

sisu ↑

Raskused astma diagnoosimisel lastel

Lapsed on patsientide eraldi kontingent. Astma arengu mehhanismid nendes on peaaegu identsed täiskasvanu kehas toimuvate protsessidega, kuid haiguse kulg ja lapse tundlikkus ravimite suhtes on erinevad.

Kui alla viie aasta vanune laps kannatab sageli hingamisteede haiguste, köha, valu rinnus, siis tuleb perekonna ajalugu hoolikalt uurida. Eriti peaks muretsema astma, ekseem, atoopiline dermatiit vanematel ja lähimatel sugulastel. Atopia esinemine lapsel peaks samuti viitama hingamisteede patoloogia allergilisusele.

Manifestatsioonid

Astma sümptomid lastel on umbes sama suured kui täiskasvanutel. Ainult last tuleb hoolikalt jälgida, sest ta ise ei pruugi oma seisundit kriitiliselt hinnata.

• Higistamine - esineb siis, kui bronhide seinad vibreerivad nende luumenite vähenemise ja õhu läbimise tõttu. Neid saab kuulda kaugelt ja esineda nii aegumise kui ka sissehingamise ajal. Kui lapsel on vilistav hingamine - see ei tähenda, et tal on astma. Alla kolmeaastased lapsed on sageli "muudel põhjustel".
  • Varajane mööduv vilistav hingamine - sageli enneaegsetel imikutel. Ka nende arengu põhjuseks võib olla vanemate (või vanemate) sõltuvus tubakast. Suitsetamine, kui peres on vastsündinud laps, on suur rumalus ja vastutustundetus. Kahjuks ei ole sellised olukorrad täna haruldased.
  • Püsiv vilistav hingamine, mis ilmneb kuni kolmeaastaseks, kuid ei ole kombineeritud lapse või tema lähimate sugulaste atoopia esinemisega. Need vadakud ilmnevad siis, kui kops on nakatunud viirusnakkustega ja kaob pärast patogeeni eemaldamist kehast.
  • Lapsepõlves ja noorukieas kuulevad lapsed hilinemisjärgse bronhiaalastma eelnevat röövlit. Sümptomid võivad öösel naeru, nuttamise ajal suureneda või esineda. Sellistel lastel ja nende vanematel on sageli ekseem, atoopiline dermatiit.
• Köha lastel esineb väga tihti, eriti kui te kaalute, milliseid haigusi tavaliselt lapsed kannatavad. Kuid eksperdid suutsid esile tuua mõned funktsioonid.
  • Köha koos astmaga ei sõltu külmast ega muudest nähtavatest põhjustest. See võib ilmneda täiesti normaalse tervisliku seisundi taustal või pikaajaline häirib last, mitte ravida.
  • Sageli on köha kaasas vilistav hingamine, õhupuudus, hingamisraskused.
  • Öösel või ärkamiseni lähemal hakkab laps rohkem köhima, põhjustab talle ja tema vanematele suurt ebamugavust.
  • Köha ja hingeldamise rünnakud võivad füüsilise koormuse, nuttamise ja naermise teel suureneda.

Refluksist põhjustatud astma

Lastel on südame tselluloos mõnevõrra vähearenenud ja mao sisu võib suhteliselt kergesti söögitorusse sattuda ja hingamisteedesse. Perioodiliselt peaaegu kõik lapsed "purustavad". Kuid see ei ole normaalne olek ja kui toidumassid jäävad pidevalt väikestes kogustes bronhide puudesse, suureneb lapse astma tekkimise oht märkimisväärselt.

Kui mao sisu satub bronhidesse, siis tekib nende refleks spasm limaskestade mehaanilise ärrituse ajal. Lisaks raskendavad olukorda keemilised ühendid, mis põhjustavad vaguse närvi teatud reflekse. Krooniline põletik areneb järk-järgult bronhide limaskestas, bronhide luumenisse eritub rohkem lima ja hingamise efektiivsus väheneb.

Häiritusrünnakuid sümptomina siin ei käsitleta, sest sellistel juhtudel ei oota vanemad ise midagi ega pöördu erakorralise abi spetsialistide poole.

Millal on arstil tõenäoliselt kahtlustatav lapse astma?

Pärast lapse uurimist ja kõigi tema kaebuste ja vanemate kaebuste kuulamist mõtleb arst astmale, kui:

• hingeldamine rinnal ilmub kadestusväärse korrektsusega (iga kuu);
• jalutuskäigude ja aktiivsete mängude ajal hakkab laps köhima, hingeldamine teda häirib;
• köha on öösel tugevam;
• vilistav hingamine ei sõltu aastaajast ja säilib üle 3-aastastel lastel.

Kui kõik see laps kannatab atoopilise dermatiidi või ekseemi all, kannatab sageli nohu ja viirushaigused, siis "bronhiaalastma" diagnoos on peaaegu ilmne.

Diferentsiaalne diagnostika

Nagu juba mainitud, kaasneb paljude lastehaigustega hingamispuudulikkus ja vilistav hingamine. Kuidas ära tunda astmat ja mitte unustada teist patoloogiat? Lõppude lõpuks võivad kaotatud nädalad ja kuud põhjustada tõsiseid tüsistusi.

• Nakkushaigused ja tuberkuloos kõrvaldatakse röga kultuuri ja mikroskoopia abil. Astma puhul leiavad laborite tehnikud selles konkreetsed elemendid. Intradermaalsed testid aitavad kõrvaldada tuberkuloosi.
• Kaasasündinud väärarengud ja arenguhäired esinevad reeglina sama kliinilise pildiga (intratshoraatiliste hingamisteede või südamepuudulikkuse kitsenemine) ja neid ei iseloomusta põletikuliste muutuste esinemine bronhides. Tänapäeval on sellised haigused geneetilise materjali uurimise abil sageli välistatud või kinnitatud.
• Võõrkehade aspiratsioon või gastroösofageaalne refluks - esimesel juhul tekib rünnak üks kord ja kliiniline pilt suureneb järsult, samas kui teises on selge seos toidu tarbimise ja keha horisontaalse asendiga.

sisu ↑

Diagnostika

"See, kes diagnoosib, paraneb," ütleb esimese arsti tarkus. Praegu teavad arstid, kuidas diagnoosida patsiendil astmat lühikese aja jooksul ja tagada õigeaegne ravi alustamine.

• Patsiendi üldine uurimine, anamnees, palpatsioon, löökpillid (löökpillid) ja auskultatsioon (kuulamine) on klassikalised meetodid, mis võimaldavad teil saada palju kasulikku teavet patsiendi ja tema seisundi kohta ilma instrumentaalset ja laboratoorset diagnostikat kasutamata. Arst, kes neid ei unusta, nimetab alati ainult vajalikud diagnostilised protseduurid ja teeb diagnoosi võimalikult kiiresti.
• Proovide võtmine allergeenidega - patsiendi nahale rakendatakse väiksemaid kriimustusi ja tilgutatakse kõige tavalisemate allergeenide (peamiselt maitsetaimed) komponente sisaldav lahus. Naha reaktsioon määrab astmahooge põhjustava teguri.
• Hingamisteede funktsiooni uurimine - arstid määravad erinevate näitajate ulatuse ja teevad saadud andmete põhjal järeldused selle funktsiooni düsfunktsiooni kohta.
  • Spiromeetria - võimaldab teil hinnata bronhide obstruktsiooni tõsidust. Astma tõsiduse hindamisel on kõige olulisemad indikaatorid kopsude funktsionaalne elujõulisus ja sunnitud väljahingamine.
  • Määratakse kindlaks vooluhulgamõõtmine - väljahingamise kiirus, mis võimaldab hinnata organismi võimeid ja saada kiiresti teavet ravi efektiivsuse kohta.
  • Juhtivates maailma täpsetes diagnoosikeskustes kasutatakse keha pletüsmograafiat (määratakse hingamisteede vastupidavus õhumassidele), inertsete gaaside leostumine, impulss-ostsillomeetria, sunnitud aegumine koos kunstliku rindkere surve all. Meetodid sobivad väga hästi astma diagnoosimiseks lastel, kuid protseduur nõuab palju aega.
  • Immunoglobuliinide määramine seerumis. Mõned neist (tüüp E) suurenevad allergilise patoloogia korral ja võivad anda teavet organismi tundlikkuse suurenemise taseme kohta.
  • Provokatiivne aspiriini test - teostatakse siis, kui kahtlustatakse, et tal on aspiriini astma, tingimusel et tema seisund võimaldab seda manipuleerimist. Arstid ei sea patsiendi elu ja tervist ohtu isegi diagnostilistel eesmärkidel.

Vajadusel kasutatakse kõiki meetodeid ka teiste patoloogiate kõrvaldamiseks diferentsiaaldiagnoosi ajal. Näiteks: rindkere röntgenuuring astma diagnoosimisel ei oma praktiliselt mingit rolli, kuid võib välistada teise patoloogia.

Kui diagnoosite lapsel astmat, peate hoolikalt jälgima oma tegevuse õigsust. Vastasel juhul on tulemused valed ja eksitavad spetsialiste.

Ja mis on tulemus?

Kui võtame arvesse kõiki neid soovitusi, on liiga vara tähelepanu pöörama kahtlastele sümptomitele, konsulteerida arstidega õigeaegselt, bronhiaalastma diagnoos tehakse õigeaegselt ja kõige olulisemad kuud ei jäta vahele.

Sa ei saa paanikasse sattuda, sest see süvendab olukorda. Kaasaegsed ravimid võimaldavad haiguse head kontrolli ja arst annab väärtuslikke soovitusi elukvaliteedi parandamiseks.

• On vaja välistada kokkupuude allergeeniga: vajadusel keelduda lemmikloomade hoidmisest, lillede aretamisest, villast riidekapist jne.
• Toit peaks sisaldama vähe säilitusaineid, värvaineid ja muid toidulisandeid.
• Astma põdeva patsiendi korrapärane märgpuhastus kodus.
• Vältige liigpinget ja stressi jne.

Regulaarsed kontrollid arstil võimaldavad aega ravi kohandamiseks ja haiguse tüsistuste vältimiseks.

Astma tunnused täiskasvanutel

✓ arsti poolt kontrollitud artikkel

Astma on hingamisteede krooniline mitteinfektsiooniline haigus, mis esineb ja süvendab peamiselt allergilist tausta, stressiolukorras ja kogu organismi tõsise väsimuse korral. Haiguse peamiseks sümptomiks on hingamisteede patoloogiline põletik.

Astma tunnused täiskasvanutel

Esimesed märgid täiskasvanud elanikkonnast

Haigusele on iseloomulik suurenenud tundlikkus keskkonnahäirete suhtes. Bronhiaalastma patsiendi iseloomulik sümptom on spasmolüütiline reaktsioon mis tahes terava lõhna suhtes. Sellise reaktsiooni korral muutuvad bronhide seinad paistetuks ja tihedaks, mistõttu hingamispuudus kitseneb, tekib väljahingatav õhupuudus (see tähendab, et inimesel on raske välja hingata).

Haigusele on iseloomulik suurenenud tundlikkus tugeva lõhna suhtes.

Haiguse sümptomid

Kõik järgmised sümptomid süvenevad öösel ja varahommikul, need võivad esineda füüsilise koormuse, allergeenide ja külma õhu ajal, samuti pärast aspiriini või beetablokaatorite võtmist.

Öösel suureneb köha

Kõne ajal võib tekkida hingamisprobleeme.

Hingamise ajal võite kuulata hingeldamist

Kerge füüsilise koormusega ilmub õhupuudus

Külmaga muutub hingamine veelgi raskemaks.

Bronhiaalastmat iseloomustab iseseisev haigus. On vajalik eristada südame astmat sellest, mis on kardiovaskulaarse süsteemi talitlushäire tagajärg, südame vasaku vatsakese puudulikkus. Rünnakud esinevad sagedamini öösel.

Ärevuse ja terava õhupuuduse märk on rünnaku tunnused. Selliste märkide puhul ei ole kõige tähtsam paanikas, aga kui te ei kontrolli oma keha, kuid annate ärevusele, teie hingamine ja südamelöök ei toimi, mis võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Rünnaku ajal valitseb tõsine õhupuudus.

Südamehaiguse sümptomid:

• valu rinnus, hingeldus, sellised sümptomid on iseloomulikud enne südame astma algust;
• pidev ülepaisumine isegi lamades;
• kuiv, ärritav köha, kõhklus, õhupuudus, mõne päeva pärast võib röga hakata lahkuma;
• vererõhu tõus, südamepekslemine (tahhükardia) algab, sõrmeotsad ja huuled muutuvad siniseks;
• pika rünnakuga algab surmahirm (paanika).

Südame astma sümptomid

Allergilise haiguse tunnused

Allergiline astma on üsna tavaline, väljendatuna reaktsioonina mis tahes allergeenidele. Igal inimesel on allergiline reaktsioon erinevate objektide, lõhnade, toodete, ainete suhtes. Allergeenid, hingamisteedesse sattumine, õhupuudus, lämbumine, nahalööve, sügelus. On juhtumeid, kus allergilised rünnakud ilmnevad isegi ainetel, mis varem ei põhjustanud inimestel mingeid reaktsioone.

Kõik astmaga patsiendid reageerivad sellistele ärritavatele ainetele nagu tubakasuits, tulekahju või ahju suits, samas kui allergilise astmahaigetel ei täheldatud löövet.

Allergilise astma korral suureneb reaktsioon sellistele ärritavatele ainetele nagu suits suureneb, löövet ei täheldatud

Allergilise astma tunnused sarnanevad bronhiatüübi haiguse tunnustega:

• hingamise ajal vilistamine;
• püsiv köha;
• raskused hingamisprotsessis;
• valu rinnus;
• alati tahan magada.

Bronhiaalastma sümptomid

Haiguste klassifikatsioon

Kuna haigusel on erinevad sümptomid, on see jagatud mitmeks kriteeriumiks.

1. Enne ravi alustamist.
2. Ravi käigus.
3. Raviprotsessi tõhusus.
4. Raviprotsessi tulemused.

Ravi käigus jaguneb haigus mitmeks tüübiks.

Vorm

1. Allergiline.
2. Mitteallergiline.
3. Segatud

1. Haigus läbib valguse faasis.
2. Haiguse keskfaasis muutub hingamine raskeks, algab õhupuudus.
3. Raskes faasis esineb sageli köha, lämbumist.

Haiguse aste

1. Püsiv.
2. Arendamine.
3. Haigus areneb mõõduka raskusastmega.
4. Krooniline.

Millised märgid näitavad astma algust?

Astma põhjused

Täiskasvanutel on haiguse algus peaaegu nähtamatu, kuid ägenemiste hooajal on krambid väga eluohtlikud. Põhimõtteliselt sõltub rünnaku algus haigusastmest. Mida raskem on haigus, seda selgemalt sümptomid ilmnevad.

Haiguse alguse esimesed nähud on tihti segased nohu (nohu, köha, aevastamine) puhul. Kõik see süvendab astma äratundmist kõige varem. Esiteks ravitakse täiskasvanuid külma eest ja riik halveneb, ründavad rünnakud. Selliste sümptomite korral tuleb tungivalt konsulteerida spetsialistiga.

Astma algsed sümptomid on sarnased nohuhaigusega.

Esimesed märgid, millele tasub tähelepanu pöörata:

• allergiliste reaktsioonide ilmingud;
• sagedane külmetus, vaatamata hooajale, võib tähendada astma tekkimist;
• valu rinnus, hingamine ei ole raskustega rütmiline, kõne on katkendlik.

Esimesed märgid, millega pöörata tähelepanu, on valu rinnus ja õhupuudus.

Astmahoogud täiskasvanutel

Kui rünnaku alguse esimesi märke ei ole võimalik tuvastada, on astmahoog ise ennustada. Haiguse alguse kõige olulisem sümptom on lämbumine. Sellise rünnaku korral muutub rinnus silindriks ja inimene, ilma seda isegi mõistmata, eeldab istumispaika, selles asendis hakkavad hingamisfunktsioonid taastuma. Rinnavalu selles rünnakus ei saa tunda, kui patsiendil ei ole südamepuudulikkust.

Rünnaku esimene märk on lämbumine.

Täiskasvanute astma diagnoosimine

Astma avaldub täiskasvanutel erinevalt, mistõttu segi ajada sageli teiste haigustega. Aga kui isegi vähimatki kahtlust on astma, tuleks kindlasti konsulteerida pulmonoloogiga. Kõigi testide ja analüüside põhjal võib pulmonoloog diagnoosida täiskasvanud astmat.

Astma esimeste sümptomite korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga

Diagnoosi kindlakstegemiseks annab spetsialist juhiseid tippvoolu mõõtmiseks ja spiromeetriaks (riistvarakontroll), et teha vereanalüüs eosinofiilide olemasolu kohta veres.

Maksimaalne voolumõõtur - seade maksimaalse aegumise kiiruse määramiseks. See määrab hingamissüsteemist õhu kiiruse pärast sügavat hingeõhku.

Selle seadmega saate kontrollida oma hingamisteid kodus. Et täpsustada bronhide seisundit, on parem kasutada spiromeetrit.

Kuidas diagnoosida astmat kodus

Muidugi on raske astmat täpselt diagnoosida kodus, kuid selle kahtlus võib tekkida, sest rünnakud ei ole isoleeritud, vaid korrapärased. Kui sellised kahtlused peavad arstiga nõu pidama. Ja mida kiiremini spetsialist loob õige diagnoosi ja määrab ravi, seda lihtsam on arestimine jätkuda, see on peaaegu võimatu vabaneda sellest haigusest, kuid krampide vähendamiseks on üsna realistlik.

Oluline on diagnoosida ja alustada ravi nii kiiresti kui võimalik.

Astma põhjused täiskasvanutel

Astma põhjusteks on palju. Mõned põhjused toetavad lihtsalt põletiku või allergiliste protsesside taustaolekut ning mõned tegurid võivad otseselt kaasa tuua astmahoo.

Pärilikkus. Kui üks vanematest kannatab selle haiguse all, siis on tõenäoline, et nende lapsed võivad astma areneda. Astmat pärivad peamiselt inimesed.

Astma on päritud

Astma põhjuseks võib olla nakkushaigus

Suurlinnade elanikud saavad astma tõenäolisemalt

Suitsetamine võib põhjustada astmat.

Ruumi tolm on üks astma põhjustest

Astmat võivad vallandada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Astma ja bronhiidi erinevus

Bronhiidi ja astma vahelised diferentsiaaldiagnoosid põhjustavad mõnikord isegi kogenud spetsialistide eksitamise.

Mis vahe on kroonilise bronhiidi ja bronhiaalastma vahel?

Astma esimesed tunnused

Astma on hingamisteede tõsine haigus, mida iseloomustab bronhide limaskesta põletik. Selle taustal väheneb hingamisteede luumen, mis kutsub esile iseloomulike sümptomite tekke, millel on teatud oht inimeste elule ja tervisele. Astma esimesed tunnused:

• õhupuudus;
• vilistamine ja vilistamine;
• raske köha;
• rindkere ummikud;
• Allergia tugevate lõhnade suhtes (parfüümid, kemikaalid, taimed, tolm, alla, loomad jne).

Kui need tekivad, on soovitatav kohe külastada spetsialisti. Varajane ravi võib vähendada surmaga lõppevate tüsistuste riski.

Astma tekkimise sümptomid

Bronhiaalastma esimeses etapis ilmnevad sümptomid on kergesti ravitavad, eeldusel, et kõik raviarsti soovitused viiakse läbi täpselt. Mõnedel märkidel on identsus teiste hingamisteede haigustega, mistõttu on väga oluline astmaprotsessi korrektne diagnoosimine. Paljud inimesed on huvitatud küsimusest, kuidas astma kindlaks teha haiguse varases staadiumis? Seda me ütleme oma informatiivses artiklis!

Bronhiaalastma on sageli pärilik, mistõttu esineb selle haiguse esimesi märke juba lapsepõlves. Astma määramine väikelapsel on üsna raske, kuna selle sümptomid on iseloomulikud nohu ja allergiatele. Igal juhul peaksid vanemad olema valvsad astma sümptomite ilmnemise suhtes, et vältida haiguse progresseerumist. Õigeaegne diagnoosimine pediaatrilise pulmonoloogi suunas võimaldab lastel välistada või kinnitada bronhiaalastma arengut.

Astma esimene märk on allergiline reaktsioon, mis ilmneb iseloomuliku nahalööbe, nohu, allergilise köha või urtikaaria tõttu. Laste puhul, kellel on sageli atoopiline dermatiit, on kalduvus astma areneda, mistõttu neid patsiente soovitatakse regulaarselt jälgida.

Astma teine ​​sümptom (predastma) on hingamisteede viirusnakkuste ja nohu sagedane esinemissagedus isegi soojal hooajal.
Haiguse arengu järgmises etapis avastatakse astmahoog, mida iseloomustavad järgmised sümptomid:

• bronhide valendiku järsu vähenemise taustal takistab inimese hingamine oluliselt;
• rinnus on ebameeldiv raskus;
• on suurenenud higistamine, naha hellitus;
• hingamise ajal, kui köha ja õhupuudus on iseloomulik hingamine;
• on paanikarežiim, hirm, närvilisus;
• hingamispuudulikkusega, sõrmede või huulte otsade tsüanoosiga.

Nüüd sa tead, kuidas astma algab. Esimene allergilise iseloomuga sümptom kõrvaldatakse kokkupuutel reaktsiooni provokaatoriga. Et mõista, milline toode või konkreetne toode põhjustab valulikke sümptomeid, peate konsulteerima arstiga. Allergeeni tuvastamiseks määratakse patsiendile pak-testid või rakenduste testid (arsti suunal).

Astma esimesed tunnused võivad olla erineva raskusega. Astmaatiline rünnak ilmneb kokkupuutel allergeeniga. Samuti provotseerida selle arengut võib temperatuuri langus, tolm, liikumine ja muud tegurid, mis on provokatiivsed selles haiguses.

Bronhiaalastma on üsna ohtlik haigus, mistõttu on täiesti vastuvõetamatu esimese sümptomi ignoreerimine!

Bronhiaalastma kliinilised ilmingud

Mõnede sümptomite puhul, millel on teiste haiguste tunnustega identiteet, on astma diagnoosimine väga raske. Sellel haigusel on iseloomulikud kliinilised tunnused.

Kuidas astma algab:

1. Esimesel etapil on bronhiaalastma peaaegu asümptomaatiline, mistõttu ei ole võimalik täpselt diagnoosida visuaalselt. Haigus selles staadiumis on peidetud, mis avaldub ainult immuunsüsteemi, närvisüsteemi ja sisesekretsioonisüsteemi häiritud toimimises. Nõrgestatud organism on sageli kokku puutunud erinevate haigustega. Nende tagajärgede algpõhjuse kindlakstegemiseks on võimalik ainult põhjaliku diagnoosi tulemustest.
2. Predastma - algstaadium, mis avaldub vasomotoorse häire, hingamisteede põletikulise protsessi ja allergilise etoloogia all. Sellise väiksema lämbumisrünnaku vormi puhul kerge.
3. Haiguse edasiseks arenguks, mida iseloomustavad tõsisemad lämbumisrünnakud, ülemaailmselt raske hingamine ja katastroofilise õhu puudumise tunne. See seisund on ohtlik takistus, võib minna raskesse vormi, mida nimetatakse astmaatiliseks.
4. Uimastid ei blokeeri bronhiaalastma - astma seisundi kõige tõsisemat rünnakut. Inimese elu päästmiseks viiakse bronhodilating ravi läbi meditsiiniasutuse statsionaarsetes tingimustes. Selles seisundis on oht vereringe ja hingamisteede dekompenseerimiseks. Selle rünnakuga on suur kooma tõenäosus ja ka surma ei välistata.

Järgmisena räägime sellest, kuidas astmat tunnustada teismelises ja täiskasvanud. Selle haigusega kaasneb ebameeldiv köha, mis esineb öösel ja hommikul. Reeglina puudub see sümptom päevapäeval, kuid võib ilmuda teatud provokaatori taustal (kõva töö, kiire kõndimine, tolm, taimede õitsemine jne).

Füüsilise töö käigus ning spordiharjutuste läbiviimisel esineb tugev õhupuudus, köha, kiire väsimus. Järk-järgult kaotab inimene tööjõu, ta teeb mis tahes tööd vahelduvalt.

Köha puhul on kergelt viskoosne läbipaistev värvi röga. Hingamisel külma õhu või tugeva lõhnaga on täheldatud hingamist. Sarnane märk kerkib esile stressiolukorras, emotsionaalses intensiivsuses.

Astma puhul on nahal sageli iseloomulikke märke. Reeglina on need punased laigud, lööve kehal ja muud allergilised reaktsioonid.

Kõik astma sümptomid, mida täheldatakse haiguse varases staadiumis, on kergesti kõrvaldatavad ärritava teguri kõrvaldamisega. Progressiivse haiguse tüsistuste välistamiseks ei tohiks spetsialisti külastamine siiski edasi lükata!

Äge astmahoog

Bronhiaalastma ägeda rünnaku korral tuleb patsiendi tervisekeskuses kiiresti kindlaks teha, kus talle antakse kvalifitseeritud hädaabi!

Määrake kindlaks akuutse rünnaku teke inimestel järgmiste omaduste abil:

• paroksüsmaalne köha koos röga;
• valju, vilistav vilistav hingamine väljahingamisel, kuulnud isegi kaugel;
• ristlõike ruumide tagasitõmbamine (seda võib näha ainult inimestel, kes ei ole ülekaalulised);
• lühikesed hinged, mitte sügav loodus, millele järgneb pikaajaline väljahingamine;
• inimese tavapärane kehahoiak rünnaku ajal - tema käed toetuvad teatud toetusele, jalad on üksteisest lahus;
• nahk muutub kahvatuks, mõnikord isegi sinakaseks;
• puudutamisel tundub patsiendi külm nahk.

Astma atüüpilised sümptomid

Iga inimene on individuaalne, omab organismi teatud omadusi, mistõttu mõnel juhul avaldub bronhiaalastma atüüpiliste sümptomite all. Selliste ilmingute kohaselt ei ole alati võimalik sellise ohtliku haiguse arengut kindlaks määrata. Hingamisteede probleemide kiireks tuvastamiseks ja operatiivse ravikuuri alustamiseks soovitame ohtlike tüsistuste välistamiseks konsulteerida arstiga, kui avastatakse järgmised sümptomid:

1. Kiire hingamine ilma mõjuva põhjuseta.
2. Krooniline väsimus, ärevus, väsimus.
3. Tähelepanu eiramine.
4. Krooniline köha.
5. Karm hääl.
6. Õhu puudumise tunne, mis tekitab soovi hingata võimalikult palju hapnikku.

Nende märkide tuvastamisel peate kohe pöörduma spetsialisti poole ja läbima põhjaliku läbivaatuse. Astma ravi varases staadiumis võimaldab teil reguleerida hingamisteede normaalset funktsionaalsust, vähendada ägenemiste ohtu ja haiguse ohtlikke tüsistusi.

Bronhiaalastma vormid ja riskitegurid

Bronhiaalastma on rühmitatud fenotüüpide kaupa, mis sõltub haiguse algpõhjustest, selle kulgemisest ja raskusastmest. Fenotüübi äratundmiseks on kaks peamist meetodit:

1. Klastri analüüs, mis näeb ette statistiliste andmete säilitamise, võttes arvesse mitmeid tegureid, mis hindavad proovi objektide arvu.
2. Kliinilised ja bioloogilised, mõnede piirangutega.

Esialgu liigitati bronhiaalastma kaheks peamiseks fenotüübiks - atoopilised ja nakkus-allergilised liigid. Aga hiljem, eksperdid rühmitati haigus, võttes arvesse haiguse patogeensed põhjused. Praeguseks on kaalutud järgmisi bronhiaalastma fenotüüpe:

• atoopiline;
• autoimmuun;
• neuropsühhiline;
• ebameeldiv;
• aspiriin;
• nakkuslik;
• kolinergiline;
• glükokortikosteroid;
• avaldub adrenergiline tasakaalustamatus, samuti astma, millel on bronhide atüüpiline reaktiivsus.

Bronhiaalastma patogenees

Bioloogilise fenotüübi äratundmine võimaldab spetsialistil valida efektiivse ravikuuri individuaalsel kujul, et sümptomeid edukalt kõrvaldada ja haiguse protsessi kontrollida.

Iga inimene, kellel on suurenenud tundlikkus ärritavate ainete ja allergeenide suhtes, võib saada astma. Mõned inimesed juba sünnist kannatavad selle ohtliku haiguse all, mis on tingitud pärilikust tegurist. Kuid isegi kui varasemate aastate jooksul ei täheldatud bronhide haiguse ilmnemise märke, ei saa keegi seda tulevikus välistada. Eraldage kategooria inimesi, kes teatud põhjustel võivad haigust ilmneda. Et mõista, kes on selle ohu ohus, soovitame teil uurida astma arengu peamisi riskitegureid:

• eelsoodumus allergilistele haigustele;
• kaaluprobleemid;
• suitsetamine;
• elades kohtades, kus on saastunud õhkkond, tööstusettevõtete, tehaste jne lähedal;
• töötada ohtlikes tööstusharudes.

Me ei saa välistada selle haiguse arengut tulevikus lastel, kelle emad raseduse ajal kuritarvitasid suitsetamist. Teine astma riskitegur on madal sünnikaal. Väärib märkimist, et isegi kõigi nende tegurite all õnnestub mõnel inimesel vältida sellise ohtliku haiguse teket, samas kui teistes inimestes on isegi üks asi piisav bronhiaalastma tekitamiseks. Miks see juhtub? Kõik sõltub individuaalsetest geneetilistest teguritest.

Esmaste märkide ilmnemisel tuleb pöörduda kvalifitseeritud arsti poole. Esialgse diagnoosi kinnitamiseks või välistamiseks suunab spetsialist patsiendi põhjalikuks uurimiseks. Diagnostilised tulemused võimaldavad pädeval arstil välja töötada kõikehõlmava ravikuuri ja ennetamise, et välistada ohtlikud tüsistused ja inimese surm. Piisavad õigeaegsed meetmed - pika elu võti, isegi sellise ohtliku diagnoosiga!