Vasomotoorne riniit täiskasvanutel - sümptomid ja ravi

Köha

Vasomotoorne riniit - ninaõõne ninaõõne rikkumine ninaõõne vähenemise tõttu, mis on tingitud vaskulaarse tooni rikkumisest limaskestas. Eraldatakse vasomotoorse riniidi allergiline ja neurovegetatiivne vorm.

Selle haiguse korral on nina-näärme anuma funktsioon kahjustatud ja lima neelamise asemel vabastavad nad liigse koguse. Teisisõnu, patsiendil on pidev nohu.

Samal ajal ei täida nina kanalid olulist funktsiooni - sissetuleva õhu puhastamine kahjulikest ainetest (tolm, mikroobid ja allergeenid). Probleemiks on ka asjaolu, et nina kanalid on kitsenenud ja väike õhk siseneb kopsudesse, mis veelgi raskendab olukorda.

Enamik inimesi otsustab isoleerida vasomotoorse riniidi, ilma arsti abita. Selleks ostavad nad nina tilka ja arvavad, et probleem on lahendatud. Arvamus, et nohu on ebameeldiv tervisehäire, on ekslik, kuna tegevusetus mitte ainult ei süvenda haigust, vaid põhjustab ka tõsiseid tüsistusi. Isegi vasomotoorse riniidi ilmnemine kerges vormis võib tavapärast elu negatiivselt mõjutada.

Neurovegetatiivne vorm

Tavaliselt ei ole sesoonsus vasomotoorse riniidi sellisele vormile tüüpiline. Vasomotoorne riniit on võrdselt levinud aastaringselt ja sõltub peamiselt välistest vallandusteguritest (ruumide tolmus, sissehingatava õhu agressiivsed aurud, nina vaheseina kontaktkõveruste olemasolu) või eelnevalt mainitud üldine neurovegetatiivne düsfunktsioon.

Viimasel juhul on patsiendid mitte ainult rinoloogi, vaid ka neuroloogi patsiendid.

Vasomotoorne allergiline riniit

Allergiline vasomotoorne nohu tekib siis, kui nina limaskesta puutub kokku erinevate eksogeensete allergeenidega. Allergilise vasomotoorse riniidi iseloomustab hooajaline vorm teatud taimeliikide õitsemise ajal esinevate ägenemiste esinemist.

Aastaringsete vormide ägenemise perioode täheldatakse aastaaegadest ja õitsemisperioodidest hoolimata, need on põhjustatud allergeenist, mis on kontaktis kogu aasta vältel.

Allergilise vasomotoorse riniidi iseloomulikud ilmingud on: äkilise rohkema limaskestade väljaheide, sügelus ja põletus, ummikud ja peavalu. Samuti võib esineda silmade sidekesta punetus, silmalaugude paistetus. Sageli võivad Eustachia torud olla seotud põletikulise protsessiga, mis ühendab ninaõõnt kõrvaga, mille tulemuseks on kõrva ummiku tunne, tinnituse ilmumine ja kuulmise vähenemine.

Põhjused

Miks tekib vasomotoorne riniit ja mis see on? Haiguse aluseks on autonoomse närvisüsteemi keskosade ja perifeersete osade erutatavuse diferentseerumine, mille tõttu reaktsioon nina limaskesta tavapärastele füsioloogilistele stiimulitele.

Vastus avaldub vaskulaarse ja neurovegetatiivse nina limaskesta hüperaktiivsuses, mis avaldub limaskesta võimetes reageerida erinevate mittespetsiifiliste ja spetsiifiliste stiimulite mõjule edematoosse sekretoorse reaktsiooni kujul, mida tervetel inimestel ei leidu.

Vasomotoorse riniidi kõige levinumate põhjuste hulgas:

  1. Allergiline reaktsioon, mis avaldub seoses hormonaalsete häiretega, näiteks raseduse ajal, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, hormonaalse ravi ja teiste võtmine;
  2. Vasokonstriktorite kuritarvitamine;
  3. Keha tundlikkus temperatuuri järsu muutuse suhtes (meteosensitiivsus);
  4. Stressirohked olukorrad;
  5. Allergiline riniit;
  6. Vegetatiivne düstoonia.

Riskitegurid on järgmised:

  1. Halb harjumus. Vaadake lihtsalt suitsetaja siseorganite fotot, et mõista kõiki suitsetamisest ja alkoholist põhjustatud kahju;
  2. Kuiv õhk;
  3. Individuaalsed lõhnad (näiteks parfüümid või tubakas);
  4. Astma;
  5. Gastroösofageaalne reflukshaigus;
  6. Saastunud õhk;
  7. Nina kahjustused;
  8. Vürtsikad toidud;
  9. Stressirohked olukorrad, tugevad emotsionaalsed kogemused.

Teised põhjused võivad provotseerida haigust täiskasvanutel, on väga oluline diagnoosida aeg-ajalt nohu vasomotoorne vorm ja alustada haiguse ulatuslikku ravi õigeaegselt.

Vasomotoorse riniidi sümptomid

Vasomotoorse riniidi korral täiskasvanutel on juhtiv sümptom nina hingamine. See põhjustab kopsude halva ventilatsiooni, millele järgneb vale vereringe ajus ja südame-veresoonkonna süsteemis. Selles suhtes on närvisüsteemi mitmesuguseid häireid:

  • unehäired;
  • peavalud;
  • suurenenud väsimus;
  • nõrkus;
  • isu puudumine;
  • mäluhäire.

Samuti on täiskasvanutel vasomotoorse riniidi korral teisi sümptomeid:

  • ühe ninasõõrme vahelduv ülekoormus - see sümptom on väga oluline;
  • paisumise tunne tekkimine lamavas asendis küljel, kuhu inimene langeb;
  • värvitu, limaskesta ja samal ajal üsna rohkelt nina vabastamist;
  • kurgus on sageli limaskesta tunne.

Vasomotoorne riniit on sageli sarnane allergilise riniidiga. Kuid nende haiguste algpõhjus ja tagajärjed on täiesti erinevad. Seetõttu tuleb diagnoosimisel läbi viia mitmeid teste:

  • allergilised testid allergeeni tuvastamiseks, kui neid on;
  • täielik vereanalüüs, sealhulgas eosinofiilide ja immunoglobuliinide E puhul, mis näitab, kas toimub allergiline protsess;
  • ninapõletiku röntgen.

Samuti iseloomustab haigust halvenemise rünnakute tekkimine paranemisperioodidega, kus sümptomid püsivad sageli, kuid mitte samal määral kui ägeda perioodi jooksul.

Diagnostika

Põhimõtteliselt kasutatakse diagnoosi kindlakstegemiseks ja selle tüübi määramiseks analüüse, nagu täielik vereanalüüs ja ninavool.

Nendes analüüsides on diagnoosi määravaks teguriks eosinofiilide (leukotsüütide rakud, mis suurendavad nende arvu peamiselt mitmesuguste allergiliste reaktsioonide tõttu) olemasolu - need näitavad allergilist tüüpi riniiti. Kroonilise riniidi esinemine selgitab röntgenkiirte käitumist.

Vasomotoorse riniidi ravi

Arvestades vasomotoorse riniidi sarnasust mõne allergilise riniidi ebatüüpilise vormiga, tuleb kõigepealt läbi viia diferentsiaaldiagnoos, et välistada haiguse allergiline olemus ja ennetada ravimite ebamõistlikku väljakirjutamist. Selleks viiakse läbi vereanalüüsid ja nina sekretsioonid, naha (scarification) testid allergeenidega.

Mitmed vasomotoorse riniidi vormid nõuavad individuaalset lähenemist iga patsiendi ravimeetodile. Suurim mõju on saavutatud, kui on võimalik tuvastada ja kõrvaldada haigust põhjustavaid tegureid, kuid alati ei ole võimalik kindlaks teha haiguse algpõhjust või ravi.

Riniidi rünnaku vähendamiseks aidata järgmistel tegevustel:

  1. Mõõdukas füüsiline pingutus vähendab rünnakute sagedust, sörkimist, ujumist, kõndimist, sportimist, tugevdab närvisüsteemi ja avaldab positiivset mõju laevade seisundile.
  2. Mao haiguste ravi. Vasomotoorne riniit esineb sageli tagasijooksuga, millega kaasneb mao sisu viskamine söögitorusse ja ülemiste hingamisteedesse.
  3. Ninavoolude tekke kõrvalekallete tuvastamisel on vaja kirurgilist sekkumist.
  4. Eriliste tegurite, näiteks tubakasuitsu, kemikaalide lõhnade, teatud toiduainete mõju kõrvaldamine.
  5. Kontrastne vee dušš. Alternatiivselt keha külmutamine külma ja kuuma veega õpetab organismi reguleerima veresoonte tooni ja avaldab positiivset mõju immuunsüsteemi olekule.

Ravimravi valitakse haiguse sümptomite, kaasnevate haiguste ja patsiendi vanuse põhjal.

Toimimine

Vasomotoorse riniidi kirurgiline ravi seisneb ninasõõrmete limaskesta mittetäielikus hävimises või ravimite süstides - novokaiinis või hormonaalsetes ainetes. Samuti viiakse läbi turse põhjustavate veresoonte eemaldamine.

Operatsioonil on järgmised meetodid:

  1. Madalamate turbinaatide raadiosageduslik ablatsioon;
  2. Madalamate turbinaatide krüodestruktsioon;
  3. Madalamate turbinaatide ultraheli hävitamine.

Kõik need kirurgilised protseduurid on suunatud veresoonte osalisele hävitamisele, limaskesta kroonilise turse vähendamisele, nina hingamise mahu suurenemisele. Vasomotoorse riniidi kirurgilise ravi miinus on arstide instrumentide mõjupiirkonda jäänud armid. Mõnes ebasoodsas olukorras põhjustavad nad ka ninakinnisust.

Homöopaatilised meetodid

Homöopaatia hõlmab iga patsiendi jaoks individuaalseid ravirežiime. Vasomotoorse riniidi ravimiseks normaliseerib spetsialist kõigepealt mao, soolte, maksa, närvisüsteemi tööd.

Selle tulemusena kaob väsimus, ärrituvus, une normaliseerub, tugevdatakse immuunsust. Lühidalt, homöopaatia ravib haigust, kõrvaldades põhjused, mis tekitasid kogu keha rikke. Homöopaatilistest ravimitest võib kasutada järgmisi aineid: ammoonium, apis, hydrastis, sabadilla, sanguinaria, allium, flail, pulsatilla.

Nasaalne blokaad

Sageli pakutakse patsiendile nina-blokaadi, kui hüdrokortisoon lisatakse limaskesta kihile. See pikaajaline tehnika leevendab ummikuid ja kõrvaldab turse, kuid võimaliku sõltuvuse tõttu kasutatakse seda väga harvadel juhtudel.

Kuidas ravida folk õiguskaitsevahendeid

Vasomotoorse riniidi ravi eesmärk on normaliseerida nina limaskesta refleksiaktiivsus, vähendades nohuhaiguse episoode. Koos traditsioonilise meditsiiniga nohu raviks kodus saab kasutada traditsioonilise meditsiini meetodeid.

  1. Sa pead tegema kvalitatiivse soolalahuse. Selleks võtke 1 tl. tavaline sool ja klaas sooja vett. Sega soola vees. Seejärel pestakse nina selle lahusega.
  2. Värskeid peet hõõrutakse ja mahl kogutakse, mida tuleb hoida külmkapis. On vaja kaevata kolm korda päevas, kaks tilka ninasõõrmesse. Pärast nina paigaldamist paigaldage tampoonid, mida on ka peedi mahlas leotatud.
  3. Teine abinõu koosneb calamus juured, elecampane ja coltsfoot, soo loodusliku rosmariini, violetne ja tsitvarny seemned. Enne infusiooni valmistamist on soovitatav neid maitsetaimi jahvatada, seejärel valatakse selle koguse klaas keeva veega ja jäetakse üleöö. Hommikul filtreeritakse saadud infusiooni ettevaatlikult ja seejärel lisatakse söögikorda 2-3 spl päevas.
  4. Mesi aitab tugevdada organismi kaitset. Seda kasutatakse nina pesemise vahendina. Sa pead leidma kvaliteetse mee, seejärel lahustama 1 tl ühe klaasi sooja veega. Segage hoolikalt, kuni mesi on vees täielikult lahustunud. See lahendus on vajalik nina pesemiseks.
  5. Segage 2 spl. horsetail, 3 spl. võililljuur, 4 spl. Hypericum, 1 spl. maisi stigmad ja 5 spl. sajand. Seal on ka purustatud puusad. Seejärel võetakse üks lusikatäis segu ja keedetakse kolmandas liitris vees. Puljong kaitses 12 tundi. Seejärel keedetakse, jahutatakse ja filtreeritakse. Joo klaasi kolmas osa kolm korda päevas. Hoidke puljongit külmkapis.
  6. Naftaõli määrib nina, nina ja nina massaaži paralleelselt ülakoonuste piirkonda. Päevas on soovitatav vähemalt 3–4 sellist massaaži. Massaaž tehakse spetsiaalsete kraanidega sõrmede otstega. See aitab kaasa nina lima paremale väljavoolule.

Läbivaatuste kohaselt näitab vasomotoorse riniidi korral ravi rahvahooldusvahenditega häid tulemusi, kuid vaja on pidevat arsti jälgimist.

Arvustused

  • Veronica. Poolteist aastat piinati, seal ei olnud alati piisavalt õhku. Arstid kirjutasid kõik IRR-ilt ära, soovitasid olla vähem närvilised ja süüa paremini :) See ei aidanud... Selle tulemusena otsustasin ma selle küsimuse juurde asuda, lugeda teavet. Selle tulemusena aitas integreeritud lähenemisviis: Nazorex - 1 lk. päevas, aminokaprooshape - 1 p. päevas ja kontrasti pesemine. Kõik see toimus 3. nädalal. See aitas. Perioodiliselt esineb raskusi, mis ei ole tugevuses võrreldavad sellega, mis oli varem, see tähendab palju nõrgem. Sellisel juhul tilguta nasorex.
  • Nastya. Arst tõi mulle operatsiooniruumi, andis mulle valge riietuse, et panna oma riided. Nad panid mind tavalisele toolile ja tegid kohaliku tuimestuse. Muidugi ma ei tundnud oma nina, kuid kõige ebameeldivam asi oli see, et kõik mu kurgus oli tuim. Pärast seda, kui anesteesia oli töötanud, alustas arst operatsiooni, elektrood sisestati minu ninasse mitu sekundit, kui see oli minu jaoks kuumaks saanud. Ja nii mitu korda. Puudusid valu, kõik on täiesti mugav ja mitte hirmutav. Samuti ei olnud verd. Kokku kulus see kõik umbes 20-30 minutit, lubage mul kohe pärast protseduuri koju minna. Tingimus oli kohutav: nõrkus, lima nina ja kurgus, isegi suuga oli raske hingata. See oli lihtsalt võimatu maitse või lõhn, ja isu ei olnud. Järgmisel hommikul arsti juurde nina. Hommikul sai see veidi lihtsamaks. Ma jõudsin haigla avamise protseduurile kell 8.00. Ma ei suutnud kauem oodata. Õde puhastas mu nina ja ma surin. LITTLE, LITTLE BUT Sel päeval võin ma juba süüa ja magada.
  • Angela Ma tahan rääkida oma paranemisest vasomotoorse riniidi tõttu. Ma ei suutnud enam sõltuda tilkadest sõltuvalt, ENT andis operatsioonile suunad, kui kirurg läks seisma, mida ma soovitasin - proovige mitte tilgutada, see võib taastuda, mul oli selline nõustamine väga muljetavaldav, kuid mitte kohe, kuid kohe ei otsustanud proovida, see oli lihtsalt piinamine, pehmelt öeldes, see oli 15. mai alguses, operatsioon oli planeeritud 7,07,15, muutused algasid järk-järgult, otsustasin mitte minna operatsiooni, kusagil suvel lõpuks hingamine tõesti taastus, võibolla siis see aitab, kuid ole kannatlik!

Tüsistused

Kuna vasomotoorne riniit viib nina hingamise rikkumiseni, siis on häiritud ninaõõne ja paranasaalsete siinuste õhutamine, mis viib sageli teiste tervisehäirete tekkeni:

  1. Polüübid on põletikulise limaskesta healoomulised kahjustused. Tavaliselt kasvavad nad ninaõõne ülaosas. Selle tulemusena peab patsient hingama läbi suu;
  2. Krooniline sinusiit on paranasaalsete siinuste põletik. Selle haiguse korral ilmneb nina väljutamisel näo, otsa ja pehmete kudede turse pidev valu;
  3. Otiit on keskkõrva põletik. Kuna nina ja kõrvad on üksteisega seotud eustaksa tuubiga, on oht, et vedelikuosakesed sisenevad keskkõrvaõõnde, mis provotseerib põletikulise protsessi arengut;
  4. Sinusiit - maxillary sinuste lüüasaamine. See on sinusiidi kõige levinum vorm. Seda iseloomustab lima sissevõtmine lisakammidesse, mis soodustab patogeensete mikroorganismide kasvu;
  5. Norskamine, kuni hingamine peatub.

Pikaajaline riniit kahjustab märkimisväärselt kuulmist, mis on tingitud ninasõõrme ja keskmise kõrva ühendamisest. Olulise tähelepanuta jäetud oleku korral, eriti bakteriaalse taimestiku kinnitamisel, on täielik kuulmiskaotus võimalik, kui tuss siseneb sisekõrva õõnsusse või sulab väliskõrva ääres paikneva kõrvaklapi.

Nagu näete, on vasomotoorne riniit täiskasvanutel üsna keeruline haigus, mis nõuab ravile pädevat ja integreeritud lähenemist. Seetõttu peaks sellise riniidi kahtluse korral pöörduma ekspertide poole. Sellisel juhul võib korraliku diagnoosiga määrata efektiivse ravi. Tuleb meeles pidada, et selle haiguse ravi võib olla pikk ja raske.

Vasomotoorse allergilise riniidi sümptomid

Artikli sisu

Haigusest

Nohu on loetletud Guinnessi rekordite raamatus kui planeedi kõige levinum haigus. Iga päev kaebavad sadu tuhandeid patsiente ninakinnisuse ja ebanormaalsete sekretsioonide esinemise üle; ebameeldivad sümptomid on tuttavad nii lastele kui täiskasvanutele. Samal ajal on mitmesuguseid põletikulisi protsesse - eriti allergilist riniiti, allergilise etioloogia ninaõõne limaskesta kroonilist põletikku.

Allergiline riniit on vasomotoorse riniidi alatüüp - haigus, mille esinemine on seotud nina limaskesta osade ebanormaalsete vaskulaarsete reaktsioonidega. Praegu piiritlevad need terminid, kuna "vasomotoorse riniidi" kaasaegne määratlus tähendab, et patoloogia arengu mehhanismis puudub allergiline reaktsioon. Terminit "allergiline riniit" kõrval olevat fraasi "vasomotoorne" ei peeta ekslikuks, kuid seda tuleb lõpliku diagnoosi täpsustamisel selgitada.

Allergilise etioloogia riniit jaguneb hooajaliseks ja aastaringseks, mis peegeldab kõigepealt seost põhjuslike oluliste allergeenidega - esimesel juhul on taimede õietolm, mis õitsevad teatud ajahetkel, teisel juhul kodumajapidamises kasutatavad tolmud, ained, millega patsiendi kontaktid töökohal kokku puutuvad, kodus, reisides, reisides. Kasutatakse ka järgmist riniidi klassifikatsiooni:

  • katkendlik (sümptomid ilmnevad vähem kui 4 päeva nädalas ja vähem kui 4 nädalat aasta jooksul);
  • püsiv (haiguse tunnused häirivad patsienti rohkem kui 4 päeva nädalas ja kauem kui 4 nädalat aastas).

Allergilise riniidi sümptomid on pöörduvad - neid saab kõrvaldada, katkestades kokkupuute allergeeniga või kasutades valitud ravimit.

Kliinilised tunnused

Allergilise põletiku tekkimine hõlmab tingimata mitmeid etappe. Immunoloogilisel ja patokeemilisel etapil ilmuvad allergeeni allaneelatava aine antikehad, tekib sensibiliseerimine (ülitundlikkus allergeeni suhtes) ja moodustuvad allergia vahendajad (bioloogiliselt aktiivsed ained). Sümptomid ilmnevad siiski ainult reaktsiooni viimases etapis - nad kaasnevad patofüsioloogilise staadiumiga, mida nimetatakse ka kliiniliste ilmingute staadiumiks. Seetõttu täheldab inimene sümptomeid mitte algse, vaid korduva kokkupuutel allergeeniga.

Milliseid kaebusi võib patsiendil esineda allergilise vasomotoorse riniidiga? Neid saab jagada kolme põhirühma.

Tüüpilised või spetsiifilised ilmingud

Nende hulka kuuluvad:

  1. Ninakinnisus kuni sunniviisilise hingamiseni.
  2. Läbipaistva ja seroossete limaskesta sekretsiooni valik vesise konsistentsiga suurel hulgal (nohu).
  3. Häälevahetus (nina esinemine), hüposmia (haistetundlikkuse vähenemine), norskamine unistus.
  4. Paroksüsmaalne, paroksüsmaalne aevastamine, mis esineb sageli hommikul.
  5. Ärrituse tunne, sügelus ja põletamine ninas.

Te peaksite teadma, et nohu on iseloomulik peamiselt allergilise riniidi hooajalisele ägenemisele. Erinevalt nakkuslikust nohust ei tekita tühjendamine paksemat konsistentsi ja mucopurulentset iseloomu mõne päeva möödumisel haiguse algusest, nad jäävad veega ja on rikkalikud kogu allergeeniga kokkupuute aja jooksul. Aastaringses vormis on domineerivad sümptomid ummikud koos mõõduka limaskesta sekretsiooni ja hüposmiaga; aevastamine ja väljendunud sügelus sageli puuduvad.

Täiendavad ilmingud

Nende hulgas on:

  • naha ärritus ülemise huule ja nina tiibade kohal, millega kaasneb punetus, turse ja sügelus - lima pideva vabanemise, nina hõõrdumise tõttu;
  • söögitoru sügelus, sealhulgas suulae, kihelus ja kurguvalu, köha - neelu allergilise põletiku (farüngiit) tõttu, ninaõõne eritiste äravool mööda neelu tagaosa;
  • kõrvade lõhkumine, selgelt nähtav neelamisliigutuste tegemisel, kuulmislangus on tubo-otiidi allergilise vormi, kuulmistoru ja keskkõrva põletiku sümptom.

Mõnikord kannatavad patsiendid silmalaugude rebimise ja sügelemise all allergilise konjunktiviidi ilminguna.

Allergilise riniidi klassikaline sümptom on “allergiline saluteerimine” - ninaotsiku sagedane kriimustamine peopesaga alt ülespoole.

Sage sümptomid

Nende esinemine iseloomustab üldise tingimuse rikkumise astet:

  • nõrkus, ärrituvus, peavalu;
  • unehäired, mis tulenevad nina hingamisraskustest;
  • palavik, mis saavutab subfebriilsed väärtused.

Allergilise riniidi sümptomid võivad ilmneda kerges vormis - sel juhul ei avalda nad olulist mõju patsiendi igapäevastele toimingutele, jõudlusele ja unele. Mõõduka raskusastmega on tunda ebamugavustunnet, mis väljendub unehäiretes, võimes keskenduda ja täita vajalikke ülesandeid. Raske kursus vähendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti, haiguse ilmingud on äärmiselt valusad.

Kursuse etapid, variandid ja objektiivsed märgid

Allergilise etioloogia vasomotoorne riniit hõlmab kliiniliste ilmingute kahte etappi:

See areneb 30 minuti jooksul alates nina limaskestade kokkupuutumise hetkest põhjuslikult olulise allergeeniga, kestab 6 kuni 12 tundi, mõnikord kuni päevani. Seda iseloomustab paistetus, sügelus, aevastamine, lima hüpersekretsioon.

Asendab varajaste sümptomite etappi, juhtivat ilmingut - nina hingamise püsivat rikkumist paistetuse, ninakinnisuse tõttu.

On olemas ka allergilise riniidi võimaluste klassifikatsioon, mis kuulub ühte neist põhjustest teatud sümptomite ülekaalust:

  • eksudatiivne (aevastamine, vesine heide, nina sügelus, ninakinnisus perioodilise raskusastmega, konjunktiviit);
  • obstruktiivne (pidev ninakinnisus, nina hingamise märkimisväärne halvenemine, paksu sekretsiooni tühjenemine aevastamise puudumisel, limaskestade sügelus ja konjunktiviit).

Kui eksudatiivne vorm kipub öösel halvenema ja kergelt leevendub päeva jooksul - erinevalt obstruktiivsest vormist, kus sümptomid ei muutu päeva jooksul muutumatuna.

Objektiivsete muutuste hindamiseks on võimalik kasutada kahte meetodit: rhinoscopy (kasutades erilisi peegleid), endoskoopia (optilise seadme abil - endoskoop). Millised nähud on ninaõõne uurimisel?

  1. Nina limaskesta palsam on mõnikord vahajas.
  2. Erineva raskusega turbinaatide turse.
  3. Suur hulk värvitu vahutav tühjendus või vähem levinud (obstruktiivse vooluga) on paks, läbipaistev lima.

Kollakasrohelise tooni omandamine lima poolt võib tähendada sekundaarse infektsiooni lisamist. Eraldatud allergilise riniidi puhul on iseloomulik läbipaistev saladus.

Ravi

Kuidas alustada allergilise riniidi ravi? Parim võimalus on määrata kindlaks, milline aine on allergeen ja selle kokkupuude peatub. Kuid mis siis, kui sümptomid on põhjustatud taimede või puude õietolmust ja mõnikord kümnetest erinevatest ainetest? Mitte kõik patsiendid ei saa õitsemise ajal oma elukohta muuta ning ei ole midagi rääkida kokkupuutest leibkonna tolmuga - seda ei ole võimalik täielikult ja püsivalt kõrvaldada. Seetõttu kehtib:

  • kõrvaldamismeetmete kompleks (välistamine kontaktist juba tuntud allergeenidega, hüpoallergeense dieedi järgimine, korrapärane märgpuhastus patsiendi puudumisel ruumis, fuzzy vaipade, pehmete mänguasjade ja muude tolmu kogunevate esemete keeldumine);
  • ravimiravi;
  • allergeenispetsiifiline immunoteraapia (ASIT).

Allergilise riniidi ravi viiakse läbi antihistamiinide (tsetirisiin, desloratadiin), glükokortikosteroidide (Nasonex), kromoonide (Cromohexal), leukotrieenide antagonistide (Montelukast) abil. Nad suudavad toime tulla kõigi allergilise reaktsiooni ilmingutega - aevastamisega, sügelusega, ninakinnisusega; glükokortikosteroidid kõrvaldavad põletiku, vähendavad limaskestade tundlikkust allergeenide suhtes.

Allergilise riniidi õigeaegne ja õige ravi vähendab astma riski.

Hingamisteede allergilised haigused on tüüpilised sümptomid ja moodustavad suure hulga hingamisteede allergiat, mis võivad areneda järjekindlalt - seda nähtust nimetatakse "allergiliseks marssiks". Allergilise iseloomuga nohu peetakse tõenäoliseks bronhiaalastma. Seetõttu on oluline ravida haigust õigel ajal ja mitte ainult kõrvaldada sümptomeid, järgida kõiki raviarsti soovitusi, läbida täielik ravikuur.

Arst võib määrata nii tavapäraseks kasutamiseks mõeldud tabletid kui ka aktuaalsed, st kohalikud ravimvormid - näiteks nina tilgad (Azelastine, Cromoglycate). Kõik eespool loetletud ravimirühmad on esitatud tilkade kujul - see võimaldab saavutada maksimaalset mõju kontaktsoonis (nina limaskesta). Ravimite valik sõltub kursuse tõsidusest - kerge vormis eelistatakse kohalikke mõjusid, kui seisund halveneb, glükokortikosteroide kasutatakse paiksetel ja süsteemsetel (süstimise) vormidel.

Nina hingamise leevendamiseks kasutavad paljud patsiendid vasokonstriktorite tilka ja pihustit (Vibrocil, ksülometasoliin), mis võivad leevendada valulikke ummikuid. Kuigi nina hakkab pärast süstimist hingama, ei ole see lahendus üldisele allergilise riniidi probleemile. Sellised tilgad aitavad kiiresti kõrvaldada turse ja vähendada lima sekretsiooni, kuid ei saa peatada allergilist reaktsiooni, kõrvaldada põletikku. Nende abiga kestev ravi kestab kauem kui 7–10 päeva, kuna toimub harjumus (tahhüfülaksia nähtus), meditsiinilise riniidi tekkimise oht.

Loodusliku allergilise riniidi - allergeenispetsiifilise immunoteraapia - puhul on mitte ainult sümptomaatiline, vaid ka patogeneetiline ravi, mis hõlmab allergeeni sisseviimist kehasse väikestes annustes, et vähendada selle tundlikkust. Nimetatakse ja teostab allergoloog ilma allergilise riniidi ägenemiseta.

Mis on vasomotoorne riniit? Sümptomid ja ravimeetodid

Vasomotoorne nohu on ninaõõne kitsenemine nina sinuste infektsioonilise põletiku ja limaskesta veresoonte toonuse vähenemise tõttu, mille tulemuseks on keerulisem ninakaudne hingamine. Sellise nohu esinemine on võimalik igal aastaajal ja see ei ole seotud hingamisteede haiguste hooajalise ägenemisega.

See avaldub liigse lima kogunemise ja ninapõletiku turse all, võib tekkida erinevatel põhjustel. Vasomotoorne riniit on eriti levinud inimestele, kes kalduvad stressile, kes tarbivad palju alkoholi, vürtsikat toitu ja elavad niiske ja mitte sooja kliimaga piirkonnas.

Mis see on?

Vasomotoorne riniit on patoloogiline haigus, mille korral vastusena nina limaskesta refleksilisele ärritusele tekib ilmne kontrollimatu vaskulaarne reaktsioon, mis väljendub ninakinnisuse ja rohkete veesekretsioonide tundes.

Arengu põhjused

Vasomotoorse riniidi puhul on eetoloogiliselt oluline autonoomse närvisüsteemi toimimise rikkumine. Sellega kaasneb nina limaskestas asuvate veresoonte lihaskiudude toonuse vähenemine, mis toob kaasa nende liigse verevarustuse, mis viib nina hingamise halvenemiseni. Kapillaarse läbilaskvuse suurenemine põhjustab plasma vedela osa higistamist ja rikkalike eritiste ilmnemist.

Enamikul juhtudel on kindlaks tehtud allergilise komponendi osalemine, millega kaasnevad mitte ainult lokaalsed reaktsioonid nina limaskestale, vaid ka silma, bronhide puud, naha jms osalemine sidekesta protsessis.

  • sissehingatava õhu omaduste dramaatiline muutus;
  • kolju näoosa struktuuri kõrvalekalded;
  • teatud ravimite kontrollimatu kasutamine;
  • somaatiline patoloogia;
  • sagedased viiruse hingamisteede haigused;
  • passiivne suitsetamine;
  • halvad harjumused;
  • pidev stress;
  • reflukshaiguse olemasolu, kus mao happelist sisu saab ninaõõnde viia;
  • dekongestantide pidev kasutamine.

Mõnedel patsientidel ei ole võimalik kindlaks teha vasomotoorse riniidi põhjust. Sellistel juhtudel räägime haiguse idiopaatilisest vormist.

Haiguse tunnused

Patoloogia aluseks on nina tsükli rikkumine, mis seisneb veresoonte valendiku läbimõõdu tsüklilistes muutustes. Seda nähtust peetakse füsioloogiliseks normiks, reguleeritakse refleksiivselt, terve inimene ei tunne muutusi.

20-90 minutit, hingab inimene enamasti näiteks parema ninasõõrme kaudu. See moodustab kuni 75% väljahingatavast õhust ja vähem kui 25% vasakul. Järgmised 20-90 minutit - vastavalt 75% õhust allpool ninasõõrmesse, vähem kui 25% õhust läbib nina paremat külge. Normaalses nina tsüklis ei ole täielikku ummistust.

Vasomotoorse riniidi tsükli katkemisel veresooned laienevad, ilmuvad riniidi sümptomid. Ennustavad tegurid on nina vaheseina kõverus. 95% -l inimestest on täheldatud näo luude kasvu, trauma, ritsetside kasvu vastuolu.

Klassifikatsioon

Vasomotoorset riniiti on kahte tüüpi - allergiline ja neurovegetatiivne, millest igaühel on oma kliiniline pilt ja patogenees. Lisaks isoleeritud ja mõned riniidi sordid. Nendeks on riniit, millel on häiritud sekretoorne funktsioon (hüpertekretsioon, hüpostretorsioon), riniit teatud arengutingimustega (hooajaline ja püsiv), riniit erineva ravikuuriga (äge, äge, krooniline).

Haigus areneb kõige sagedamini ninaõõne veresoonte ülemäärase täitumise tõttu. Nende tõttu, nimelt veresoonte ülevoolu tõttu, areneb limaskesta turse, mis viib nina läbipääsudeni. Limaskesta veresooned laienevad ka mitte ainult vere tõttu, vaid ka närvilõpmete ärrituse tõttu, mida põhjustab ise turse ja nakkusetekitajate toime.

Sümptomid täiskasvanutel

Kui me võrdleme neurovegetatiivset vasomotoorset riniiti ja allergiat, siis viimastel on rohkem sümptomeid, samas kui esimest iseloomustab vähem märke ja seda on üsna raske ravida.

Täiskasvanu vasomotoorse riniidi peamised sümptomid:

  • pidev või perioodiline aevastamine (mõnikord ilmub see äkki ja ka järsku);
  • allergilise riniidi korral võib täheldada kerget temperatuuri, pisaravoolu, silmade punetust;
  • pidev või perioodiline vahelduv ninakinnisus (sümptom on tugevam puhkuse ajal, kui inimene võtab horisontaalse positsiooni);
  • põletikud ja sügelused võivad esineda ninakõrval;
  • ninaõõne tunne;
  • üldine halb enesetunne, nõrkus;
  • isikut piinab suur, mõõdukas või vähene limaskesta nina;
  • haiguse neurovegetatiivne vorm võib põhjustada närvisüsteemi häireid, mis on tingitud aju verevarustuse vähenemisest, südame ja veresoonte muutustest.

Sümptomid, mis ei ole seotud teatud tüüpi vasomotoorse riniidiga ja mida võib täheldada ükskõik millises selle vormis: unetus, sagedased migreenid, isutus ja kontsentratsioon, "raske hingamine", õhupuudus.

Etapid

Sümptomite ilming ja haiguse tõsidus, eksperdid jagunevad tingimuslikult neljaks etapiks.

Ninasõõrmetes ja kestades eraldatud limaskestade püsiv või krooniline stagnatsioon, nende turse põhjustab erinevaid komplikatsioone.

Diagnostika

Diagnoosimiseks viiakse läbi sellised uuringud:

  • rhinomanomery - uuring, mis võimaldab hinnata nina hingamise rikkumise astet;
  • endoskoopiline uurimine - vajalik, kui kahtlustate võõrkeha nina kaudu;
  • Rhinoscopy - näitab struktuurseid muutusi limaskestas (nähtav ainult nohu akuutses faasis), polüüpide esinemist, nina vaheseina kõverust;
  • ninapõletiku röntgen - määratud sinusiidi kahtluse korral;
  • kompuutertomograafia - tehakse, et selgitada diagnoosi ja ninaosas esinevate vormide üksikasjalikumat uurimist.

Lisaks on oluline kindlaks teha allergiline tüüp. Selleks tehakse:

  • laboratoorsed vereanalüüsid (koos allergiliste reaktsioonidega veres, suureneb eosinofiilide sisaldus ja tuvastatakse immunoglobuliin E);
  • naha testid (allergeeni tüübi selgitamiseks) - küünarvarre nahale tehakse väikesed sisselõiked, millele tilgutatakse ühte või teist allergeeni sisaldavad lahused.

Immuunsuse seisundi hindamiseks võib arst suunata patsiendi eriuuringusse - immunogrammi.

Vasomotoorse riniidi ravi

Täiskasvanutele kehtestatud vasomotoorse riniidi kompleksne raviskeem on haiguse vallandamise korral efektiivsem.

Riniidi rünnaku vähendamiseks aidata järgmistel tegevustel:

  1. Spetsiifiliste tegurite, näiteks tubakasuitsu, kemikaalide lõhnade, teatud toiduainete mõju kõrvaldamine;
  2. Mao haiguste ravi. Vasomotoorne riniit esineb sageli tagasijooksuga, millega kaasneb mao sisu viskamine söögitorusse ja ülemiste hingamisteedesse;
  3. Ninasõitude arengu anomaaliate paljastamisel on vajalik kirurgiline sekkumine;
  4. Vähendada mõõduka kasutamise, sörkimise, ujumise, jalutamise, spordi rünnakute sagedust, tugevdada närvisüsteemi ja mõjutada positiivselt laevade seisundit;
  5. Kontrastne vee dušš. Alternatiivselt keha külmutamine külma ja kuuma veega õpetab organismi reguleerima veresoonte tooni ja avaldab positiivset mõju immuunsüsteemi olekule.

Ravimravi valitakse haiguse sümptomite, kaasnevate haiguste ja patsiendi vanuse põhjal.

Ravimiteraapia

Vasomotoorset riniiti ei saa ravida ilma spetsiifiliste ravimite kasutamiseta. Reeglina teeb arst järgmised kohtumised:

  1. Pihustite kasutamine, mis sisaldavad kortikosteroidide seeria hormone. Need ravimid ei ole sõltuvust tekitavad, ei tungi vere sisse ja neid saab kasutada vasomotoorse riniidi raviks, isegi lastel vanuses 2 aastat ja vanemad. Kortikosteroidhormoonidega pihustite ravi kestus on pikk ja 30 päeva. Selliste tööriistade kasutamise mõju ei ole kohe märgatav, seega on sellisel juhul oluline süstemaatiline kasutamine.
  2. Ninaõõne pesemine merevee või meresoola lahusega. Neid hoitakse kodus kaks korda päevas 5 päeva jooksul. Erilist tähelepanu tuleb pöörata soolalahuse valmistamisele: selle temperatuur peaks olema keskmiselt 38 kraadi; kõik soolakristallid peaksid olema täielikult lahustunud (optimaalselt - lahus enne kasutamist); soolalahuse kontsentratsioon ei tohiks olla kõrge (maksimaalselt 1 tl 200 ml vee kohta).
  3. Ravimite (pihustite või tilkade) kasutamine, mis võivad vabastada vabanenud lima. Selliste fondide koosseis peaks sisaldama ipratroopiumbromiidi.

Pange tähele: kui on diagnoositud vasomotoorne riniit, on rangelt keelatud kasutada vasokonstriktoriga efekti. See mitte ainult ei paranda haigust, vaid viib ka tüsistuste tekkeni.

Füsioteraapia

Füsioterapeutiliste meetodite kasutamisel on hea terapeutiline toime. Nende olemus seisneb nende otseses mõttes limaskestale, mitte mis tahes refleksitsoonidele, mis oluliselt parandavad ravitoimet.

  1. Kõige sagedamini kasutatav fonoforees. Andur on määritud hüdrokortisooni lahusega, mille järel viib arst need nina limaskestale määrdeliikumisega. Kuid protseduuri ajal on hüdrokortisooni roll veelgi parem ultraheli parema läbisõidu rakendamisel kudedesse kui terapeutilise toime pakkumiseks. Fonoforeesil ei ole selle kasutamisel praktiliselt mingeid vastunäidustusi, mis muudab selle üheks parimaks meetodiks vasomotoorse riniidi vabanemiseks.
  2. Laserteraapia Kasutatakse spetsiaalseid torusid, mis sobivad ninaõõnde. Laserkiirguse tõttu normaliseerub veresoonte seina normaalne läbilaskvus, turse väheneb. See mõjutab peamiselt väikesi laevu. Laserkiirgus aitab kaasa normaalsete metaboolsete protsesside taastumisele koroidide rakkudes, mille tulemusena väheneb selle kaudu kulgev plasma maht, mis vähendab sellest tulenevat turset.
  3. Elektroforees. Protseduur viiakse läbi kaltsiumkloriidi lahusega. Ninasse lisatakse kaltsiumkloriidi lahusega niisutatud puuvillast tampoonid. Elektroodid liidavad nendega. Elektrivoolu läbimisel jaguneb sool sooladeks, mis tungivad kergemini limaskestale. Siiski areneb ioonide toime väga aeglaselt. Ka praegusel voolul on stimuleeriv toime, põhjustab veresoonte spasmi, mille tõttu väheneb turse ja aitab kaasa ka limaskesta rakkude laengute normaliseerumisele, mille tagajärjel neid tugevdatakse ja nende läbilaskvus väheneb.

Füsioteraapiat ei tohi kasutada ninaõõne ägedate nakkuslike protsesside puhul, kuna see võib põhjustada seisundi olulist halvenemist.

Kirurgiline sekkumine

Vasomotoorse riniidi kõrvaldamine kirurgilise sekkumise teel põhineb nina vaheseina korrigeerimisel ja selle kõveruse korrigeerimisel.

See võib põhineda spetsiaalsete novokaiinil ja hormoonidel põhinevate preparaatide sisestamisel ninapõletikku. Seda tüüpi ummikuid ravitakse ka veresoonte eemaldamisega, mis põhjustavad paistetust, ultraheli ja laserkiirgust.

Ülaltoodud meetodite efektiivsus on samasugune, kuid taastusperioodi kestuse ja ninaosakeste moodustumise lõpetamise vahel on erinevusi.

Rahva abinõud

Riikliku ravi alustamisel võtke arvesse kõiki näidustusi ja vastunäidustusi ning viige see kõige paremini välja väljaspool haiguse ägenemist ja pärast peamist ravikuuri.

  • Keeda taimeõli (veevannis), võtke 1 supilusikatäis seda õli, lisage sellele sama kogus värskelt valmistatud porgandimahla ja 2 tilka küüslaugu mahla. Kõik hoolikalt segatakse ja tilgutatakse ravimi iga nina läbipääsu juures 2 tilka vähemalt 3 korda päevas. Seda tööriista ei saa salvestada, see tuleb valmistada hommikul ja kogu päeva jooksul vajaliku kogusega.
  • Tooniv toime kehale on kogutud maitsetaimi. Kummeli, viirpuu, emaka ja kuivatatud munade lilled tuleb segada kuivas vormis, kõik maitsetaimed võetakse võrdsetes kogustes. Puljongi valmistamiseks peate võtma kolm supilusikatäit maitsetaimi ja valama 500 ml keeva veega. Pärast infusiooni puruneb vedelik päevasel ajal.
  • Ninaõõnte kitsendamine, nagu näiteks peedi mahl, saialillakook. Väikeste laste ravimisel tuleks peedimahla poole veega lahjendada;
  • Positiivset mõju täheldatakse eeterlike õlide kasutamisel, kuid jällegi, kui neile ei ole allergiat. Sissehingamiseks on vaja valida aineid, millel on rahustav toime, nende mõju all närvisüsteemi aktiivsus normaliseerub;
  • Segage Hypericum'i ja mee õli võrdsetes osades, niisutage lõpptootes vatitikut ja sisestage 10 minutiks nina läbipääs (see on võimalik mõlemale samaaegselt). Protseduur tuleb läbi viia 5 päeva järjest, kuid mitte rohkem kui 3 korda päevas.
  • Pähkelõli. Värsked pähkli lehed ja vaseliin valmistavad 10% maapähkliõli, säilitavad selle külmkapis ja määrivad nina läbipääsud mitu korda päevas;
  • Trahvikate lillede infusioon valmistatakse kolmest neljast supilusikatäit kuiva tooraine ja liitri keeva veega. Pärast infusiooni filtreerige ja võtke 150 ml vähemalt kolm korda päevas.

Vasomotoorse riniidi populaarsete ravimeetodite valimist ei tohiks unustada, et võite põhjustada haiguse ägenemist, kui te ei vali õiget vahendit. Eriti puudutab see vasomotoorset allergilist riniiti - taimne ravim võib põhjustada allergiate teket.

Ennetamine

Ennetusmeetmete hulka kuuluvad:

  • ärritavate ainetega kokkupuute välistamine (allergeenid, alkohol, tubakasuits, tugevad lõhnad jne);
  • eriline toit;
  • nina struktuuri anomaaliate korrigeerimine (näiteks nina vaheseina kõrvalekalle);
  • füüsiline pingutus (sörkimine, kõvenemine, värske õhu käimine);
  • seedetrakti haiguste ravi;
  • vaskokonstriktorite kasutamise kõrvaldamine;
  • haiguse esimeste sümptomite korral koheselt arstiabi.

Kui sellist nohu kahtlustatakse, võtke ühendust ekspertidega.

Krooniline vasomotoorne riniit: haiguse sümptomid ja ravi

Kreeka "riniit" tähendab "nina põletikku". Haiguse olemus seisneb organismi kaitses reaktsioonis võõraste agensite - viiruste, bakterite ja allergeenide aktiivsele tungimisele. Vasomotoorne riniit kulgeb aeglaselt, nii vähe inimesi peab seda ohtlikuks haiguseks ja kiirustavad paranema. Selle tulemusena hakkab haigus arenema, ilmnevad esimesed tüsistused ja patoloogia ravi muutub raskemaks.

Mis on krooniline vasomotoorne nohu?

Vasomotoorne riniit on haigus, mis mõjutab lapsi ja täiskasvanuid. Seda iseloomustab ninaõõne krooniline põletik ja ninaneelu, mis on põhjustatud veresoonte düsregulatsioonist kehas - nad hakkavad reageerima ebapiisavalt välistele ja sisemistele ärritustele. Näiteks õigete spasmide asemel laienevad kapillaarid, ja see põhjustab nina turse. Sellepärast nimetavad mõned arstid vasomotoorse riniidi valeks.

Nina limaskesta vaskulaarsete häiretega kaasneb tavaliselt turse, sügelus, aevastamine ja suure limaskestade väljavool. Haigus võtab kroonilise vormi, mis esineb aeg-ajalt remissioonis. Keha nõrgenemine, mis on põhjustatud hüpotermiast, vitamiinipuudusest, infektsioonidest ja viirustest, viib taas haiguse ilmumiseni.

Haiguse vormid on kaks:

  • krooniline vasomotoorne allergiline riniit: haigusseisundi põhjuseks on ninaõõnde verevarustuse vähenemine allergeenide ja muude ärritavate ainete tõttu;
  • neurovegetatiivse vormi krooniline vasomotoorne riniit: ninaõõne verevarustuse närvisüsteem on kahjustatud.

Harvadel juhtudel esineb raseduse ajal vasomotoorne riniit, mis võib tekkida ainult lapse kandmisel.

Enamikul juhtudel diagnoositakse haigus täiskasvanutel, peamiselt üle 20 aasta vanuste naiste hulgas. Harvem on lapsepõlves ja noorukieas patoloogia. Muidugi on võimatu nimetada nohu ohtlikuks ja raskeks patoloogiaks, kuid tegelikult võib see tõsiselt raskendada haige inimese elu.

Põhjused

100% kindlusega on raske kindlaks teha haiguse täpne põhjus. Sageli takistab diagnoosi patoloogilise protsessi edasijõudnud staadium, sest paljud inimesed, kes kannatavad isegi kroonilise nohu all, ei kiirusta alati arstiga konsulteerima. Nad pöörduvad spetsialisti poole ainult siis, kui haigus hakkab negatiivselt mõjutama füüsilist ja psühho-emotsionaalset seisundit. Näiteks hakkab selline isik jätkama püsivat migreeni või unetust.

Vaatleme vasomotoorse riniidi peamisi põhjuseid.

Keskkonnategurid:

  • kodumajapidamiste kemikaalide, kosmeetika ja hügieenitoodete kasutamine;
  • saastunud keskkond suurtes linnades, kes elavad keemiatehaste läheduses või töötavad nende heaks.


Toiteväärtused:

  • alkohoolsed joogid;
  • vürtsikas ja vürtsikas toit;
  • külm ja kuum toit.

Farmakoloogilised tegurid:

  • antidepressandid ja rahustid;
  • hormoonid, sealhulgas rasestumisvastased vahendid;
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu Ibuprofeen, paratsetamool jne.

Inimese hormonaalset süsteemi mõjutavad rikkumised:

  • rasedus;
  • kord kuus;
  • puberteet;
  • menopausi;
  • kilpnäärme patoloogia.

Ilmastikutingimused:

  • äkilised temperatuuri muutused;
  • atmosfäärirõhu tõus.

Nina ja mõne selle haiguse struktuuri omadused:

Kroonilise vasomotoorse riniidi neurovegetatiivse vormi põhjus on närvisüsteemi suurenenud tundlikkus stressi ajal või kroonilise väsimuse ajal.

Kliiniline pilt

Haiguse sümptomid on neurovegetatiivsete ja allergiliste vormide puhul samad.

Niisiis, kroonilise vasomotoorse riniidi sümptomid:

  1. Ninakinnisus.
  2. Ootamatult sügelemise rünnakud nina ja aevastamine.
  3. Rikkalik limaskest, selge ninakinnisus.
  4. Peavalu, nina raskus.
  5. Unetus.
  6. Väsimus, nõrkus, jõudluse halvenemine.

Kroonilise vasomotoorse riniidi kehatemperatuur on peaaegu kunagi tõusnud. Nina ummikud läbivad sageli omaette, kui muudate keha asendit või öösel ilma ravimeid kasutamata. Selle taustal tunnevad paljud inimesed tervena.

Diagnostika

Õige diagnoosi tegemiseks on vaja korraga konsulteerida mitme spetsialistiga: neuroloog, otolarünoloog ja allergoloog.

Allergoloogid diagnoosimisel, mis on seotud naha testide läbiviimisega ja suhete avastamisega konkreetse välisagentiga. Samuti näitab organismi allergeenne hoiak kliinilist vereanalüüsi, mis näitab eosinofiilide arvu suurenemist.

Otolarüngoloog viib läbi diagnostilise uuringu, määrates patsiendi nina limaskesta adrenaliinilahusega. Kui rinosinoskoopiat on võimalik tuvastada limaskestal hüpermaatilisi piirkondi, siis vaheldumisi kahvatu värviga aladega. Röntgenkiirte uurimine võib tähendada kasvanud hüpertroofilist koe tsüstiliste vormide ja polüüpide kujul, samuti põletikku ninaosades.

Neuroloogiga konsulteerimine on vajalike uuringute läbiviimine, mis on suunatud vegetovaskulaarse düstoonia avastamisele.

Ravi

Kuidas ravida kroonilist vasomotoorset nohu? Esiteks, vähendage ninaõõne limaskesta refleksit, taastage veresoonte toon ja vähendage nende verevarustust. Vasomotoorse riniidi ravi peaks olema keeruline, kombineerides konservatiivseid ja füsioterapeutilisi toimeid, harvadel juhtudel - kirurgilist sekkumist.

Tuleb märkida, et haigust saab ravida harva lõpuni, kuid on võimalik saavutada pikaajaline ja stabiilne remissioon.

Kroonilise vasomotoorse riniidi ravimine on järgmine:

  • intranasaalne blokaad anesteetikumide kasutamisega;
  • vere ringluse protsessi parandamiseks mõeldud ravimite väljakirjutamine: Stugeron, Escusan;
  • vasokonstriktorite tilgad (naftüsiin, galasoliin, ksüleen), ravimid koos atropiiniga;
  • ninaõõne pesemine merevees põhinevate toodetega: AquaMaris, Aqualor;
  • lokaalsed pihustid, mis sisaldavad glükokortikosteroide: Nasobek, Nasonex;
  • allergilise vasomotoorse riniidiga pihustatud ninaõõnes Kromoheksal või Allergodil, allergiavastased ravimid Suprastin, Zodak.

Füsioteraapia koos ravimiraviga aitab paremini ravida patoloogiat:

  • diadünaamiline efekt kaelapiirkonnas kohtades, kus paiknevad süütealad;
  • kaelapiirkonna elektroforees, kasutades Novokaiini, tsinksulfaati, kaltsiumkloriidi;
  • laseri kokkupuude ninakontuuri piirkondadega;
  • fonoforees glükokortikosteroididega;
  • refleksoloogia;
  • magnetravi;
  • elektroakupunktsioon;
  • hingamisharjutused;
  • nina-massaaž;
  • dušš nina limaskestale.

Vasomotoorse riniidi raviks on oluline täielikult kõrvaldada nina-näärme probleemid, nimelt vabaneda kroonilise infektsiooni fookustest, korrigeerida nina vaheseina defekte, vähendada negatiivsete tegurite negatiivseid mõjusid - allergeene, nikotiini, hüpotermiat ja palju muud.

Vasomotoorse riniidi kirurgiline ravi on vajalik raviravi ebatõhususe korral, pidevalt haiguse kordumise ja selle komplikatsioonide tekkimise korral.

Lapse ravimise omadused

Paljud vanemad küsivad, kas lapse krooniline vasomotoorne nohu on infektsiooni fookus või mitte. Sellele küsimusele saab vastata positiivselt, kuna lapsepõlves ja noorukieas on vasomotoorne riniit ja krooniline tonsilliit, adenoidiit või sinusiit tihedalt põimunud. Harva lastel on haiguse põhjus nina vaheseina kõverus.

Reeglina kaob eespool nimetatud haiguste ja häirete kõrvaldamisega vasomotoorse riniidi kliiniline pilt: nina väljavoolu vähenemine väheneb, sügelus ja aevastamine, nina hingamine taastub. Harvemini on lastel neurovegetatiivne ja allergiline.

Kroonilise vasomotoorse riniidi ravi lastel tuleb läbi viia ettevaatlikult, kuna tõsiste ravimite pikaajaline manustamine võib põhjustada atroofilise riniidi tekkimist, mis on tingitud nina limaskesta patoloogilisest hõrenemisest. Sellisel juhul hakkab laps tundma nina suuremat kuivust.

Seetõttu nõuavad eksperdid, et vasomotoorse riniidi ravi lapsepõlves peaks toimuma ENT arsti järelevalve all ja kohustuslike ohutusmeetmete järgimine, nagu suitsetamisest loobumine lapse juuresolekul, lemmikloomade väljajätmine, õietolm ja tolm keskkonnast, uimastite kasutamine vastavalt annusele.

Millal operatsioon on vajalik ja kuidas see läheb?

Kroonilise vasomotoorse riniidi operatsioon on ainus ravivõimalus haiguse neurovegetatiivsele vormile. Kirurgiline ravi on vajalik siis, kui diagnoositakse nina struktuuri struktuur (näiteks nina vaheseina kõverus) või nina limaskesta patoloogiline seisund (näiteks hüpertroofia).

Kroonilise vasomotoorse riniidi kirurgiline ravi täiskasvanutel ei kesta kauem kui 20 minutit. Operatsiooni ajal võib patsiendile vastavalt protseduuri valulikkusele pakkuda üldist või kohalikku tuimestust.

Pärast operatsiooni lõppu peab meditsiinitöötajad jälgima patsienti mitu tundi. Rasketes olukordades võib vajalikuks osutuda hospitaliseerimine mitu päeva. Sõltuvalt tervislikust seisundist võib patsient 4 päeva pärast operatsiooni tagasi pöörduda igapäevaelu.

Ennetamine

Kui te järgite lihtsaid soovitusi, mille eesmärk on haiguse ennetamine, saate vältida vasomotoorse riniidi tekkimist.

Selleks on vaja:

  • tugevdada pidevalt immuunsüsteemi kõvenemise ja mõõduka füüsilise koormuse kaudu;
  • minimeerida stressitegurite arvu;
  • vältida hüpotermiat ja nohu, mis tavaliselt ilmuvad sellel taustal;
  • jälgima hormonaalse tausta seisundit, kui ilmnevad võimalikud kahjustused (menstruatsiooni muutused, laienenud kilpnääre jne), peate sellest teavitama oma arsti;
  • järgige laevu.

Samuti on oluline eelistada tervislikku toitu, võtta vajadusel multivitamiini kompleksid. Kroonilise vasomotoorse riniidi all kannatavate isikute puhul soovitatakse arstidel sagedamini külastada mere- ja okaspuu tingimusi, seetõttu on soovitav minna linnast välja või minna võimalikult kiiresti merre. Samuti on oluline täielikult loobuda sõltuvusest.

Igal aastal peaks arst hindama vasomotoorse riniidi all kannatavaid inimesi. Seda tuleb teha regulaarselt, et vältida haiguse tüsistusi, mille tulemuseks on sageli sinusiit, sinusiit ja krooniline nohu.