ACC on ravim, millel on mukolüütiline ja ekspandeeriv toime, aidates eemaldada viskoosseid rögaid hingamisteedelt. Lisaks aitab ravim vähendada mürgiste ainete mõju kehale ja tal on kerge põletikuvastane toime. Ravimi peamine toimeaine on atsetüültsüsteiin.
Selleks, et ravim saaks ravi maksimaalset kasu ja et see ei avaldaks kahjulikku mõju, tuleb ravimit võtta nõuetekohaselt, juhindudes ravimi juhistest ja raviarsti soovitustest. Mõtle, kuidas võtta ravimit ACC pulbrina ja tablettidena (ACC 600 Long, ACC 200, ACC 100).
Soovitused ravimi võtmiseks
Ravimit, olenemata vabastamise vormist, soovitatakse võtta pärast sööki (soovitavalt 1,5 kuni 2 tundi pärast sööki). Üldjuhul nähakse täiskasvanud patsientidel ACC-s ette 200 mg annus kaks korda päevas - kolm korda päevas või 600 mg üks kord päevas.
Lahuse valmistamiseks mõeldud pulber (graanulid) tuleb lahustada vahetult enne kasutamist puhtas vees, mahlas või jahedas tees.
Kuuma ravimjoogi valmistamiseks kasutatav pulber tuleb lahustada klaasist soojast veest ja juua enne jahutamist. Vajadusel võib valmislahust säilitada kuni 3 tundi enne vastuvõtmist.
Kihisevad tabletid ACC tuleb lahustada pool klaasi kuuma veega ja eelistatavalt kohe pärast lahustumist. Ärge lahustage samas mahutis ACC ja muudes ravimites.
Tuleb meeles pidada, et vedeliku täiendav tarbimine suurendab ravimi toimet. Kuid vähendada efektiivsust ja viia kõrvaltoimete tekkeni, kui selliste ravimite samaaegne manustamine:
- aktiivsüsi;
- köhavastased ained (köhavastase refleksi reljeefist tingitud lima võimalik stagnatsioon);
- nitroglütseriin (mis võib suurendada nitroglütseriini vasokonstriktsiooni);
- antibiootikumid (vähendab penitsilliinide, tetratsükliini, tsefalosporiinide jne imendumist).
Mitu päeva võin võtta ACC-d?
Keskmiselt on ACC ravimiga ravi kestus 5 kuni 7 päeva. Rasketel juhtudel, kui kroonilised hingamisteede patoloogiad (bronhiit, trahheiit), võib ravi pikendada, mille määrab individuaalselt raviarst. Liiga pikk ravimi võtmine võib põhjustada bronhide isepuhastamise looduslike protsesside katkemist.
ACC ® (ACC ®)
Toimeaine:
Sisu
Farmakoloogiline rühm
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
Koostis
Annustamisvormi kirjeldus
Kihisevad tabletid, 100 mg: ümmargused lamedad silindrilised valged, muraka lõhnaga. Võib olla kerge väävlilõhnaga. Valmistatud lahus: värvitu läbipaistev koos muraka lõhnaga. Võib olla kerge väävlilõhnaga.
Graanulid peroraalse lahuse (oranž) valmistamiseks: homogeenne, valge, ilma aglomeraatideta, oranži lõhnaga.
Siirup: läbipaistev, värvitu, kergelt viskoosne lahus kirssi lõhnaga.
Farmakoloogiline toime
Farmakodünaamika
Atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini derivaat. Sellel on mukolüütiline toime, hõlbustab röga tühjendamist, kuna see mõjutab otseselt röga reoloogilisi omadusi. Selle põhjuseks on võime purustada mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid ja põhjustada röga mükoproteiinide depolümerisatsiooni, mis viib selle viskoossuse vähenemiseni. Ravim säilitab aktiivsuse mädase röga juuresolekul.
Sellel on antioksüdatiivne toime, mis põhineb selle reaktiivsete sulfhüdrüülrühmade (SH-rühmade) võimel siduda oksüdatiivsete radikaalidega ja seega neutraliseerida.
Lisaks aitab atsetüültsüsteiin kaasa glutatiooni sünteesile, mis on oluline osa antioksüdantide süsteemist ja keha keemilisest detoksikatsioonist. Atsetüültsüsteiini antioksüdatiivne toime suurendab rakkude kaitset vabade radikaalide oksüdatsiooni kahjuliku mõju eest, mis on iseloomulik intensiivsele põletikulisele reaktsioonile.
Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel väheneb kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientidel bakteri etioloogia ägenemiste sagedus ja raskusaste.
Farmakokineetika
Imendumine on kõrge. See metaboliseerub maksas kiiresti, moodustades farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi, tsüsteiini, samuti diasetüültsüsteiini, tsüstiini ja segatud disulfiide. Biosaadavus allaneelamise kaudu on 10% (esimese vereringe kaudu maksa kaudu ilmnenud märkimisväärse toime tõttu). Tmax 1–3 tundi vereplasmas - suhtlemine plasmavalkudega - 50%. Neerude kaudu eritub inaktiivsed metaboliidid (anorgaanilised sulfaadid, diasetüültsüsteiin). T1/2 on umbes 1 h, ebanormaalne maksafunktsioon põhjustab T pikenemist1/2 kuni 8 h. tungib platsentaarbarjääri. Andmed atsetüültsüsteiini BBB-sse tungimise ja rinnapiima eritumise kohta ei ole kättesaadavad.
ACC ® näidustused
Kõigi ravimvormide puhul
hingamisteede haigused, millega kaasneb viskoosse röga moodustamine, mida on raske eraldada:
- äge ja krooniline bronhiit;
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
äge ja krooniline sinusiit;
kõrva põletik (keskkõrvapõletik).
Vastunäidustused
Kõigi ravimvormide puhul
ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või teiste ravimi komponentide suhtes;
peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas staadiumis;
hemoptüüs, kopsuverejooks;
rinnaga toitmise periood;
laste vanus kuni 2 aastat.
100 mg kihisevate tablettide puhul on valikuline
laktaasi puudulikkus, laktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.
Ettevaatusega: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand; bronhiaalastma; obstruktiivne bronhiit; maksa- ja / või neerupuudulikkus; histamiini talumatus (tuleb vältida ravimi pikaajalist kasutamist, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini metabolismi ja võib põhjustada talumatuse märke, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus); söögitoru veenilaiendid; neerupealiste haigused; arteriaalne hüpertensioon.
Lisaks valmistatakse lahuste valmistamiseks mõeldud graanulid
sahharaasi / isomaltase puudulikkus, fruktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi puudulikkus.
Ettevaatusega: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand; arteriaalne hüpertensioon; söögitoru veenilaiendid; bronhiaalastma; obstruktiivne bronhiit; neerupealiste haigused; maksa- ja / või neerupuudulikkus; Histamiini talumatus (tuleb vältida ravimi pikaajalist kasutamist, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini metabolismi ja võib põhjustada talumatuse märke, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus).
Siirupile lisaks
Ettevaatusega: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand; bronhiaalastma; maksa- ja / või neerupuudulikkus; histamiini talumatus (tuleb vältida ravimi pikaajalist kasutamist, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini metabolismi ja võib põhjustada talumatuse märke, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus); söögitoru veenilaiendid; neerupealiste haigused; arteriaalne hüpertensioon.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Andmed atsetüültsüsteiini kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal on piiratud. Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku riski lootele.
Vajadusel peaks imetamise ajal otsustama imetamise lõpetamise.
Kõrvaltoimed
Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel klassifitseeritakse kõrvaltoimed vastavalt nende esinemissagedusele järgmiselt: väga sageli (≥1 / 10); sageli (≥1 / 100, 100)
Toas, pärast söömist.
Muude kohtumiste puudumisel on soovitatav järgida järgmisi annuseid.
Täiskasvanud ja üle 14-aastased lapsed: 2 tabl. kihisevad 100 mg 2-3 korda päevas või 2 pakki. ACC ® graanulid 100 mg 2-3 korda päevas või 10 ml siirupi valmistamiseks 2-3 korda päevas (400-600 mg atsetüültsüsteiini päevas).
Lapsed vanuses 6 kuni 14 aastat: 1 kaart. kihisevad 100 mg 3 korda päevas või 2 tabletti. kihisevad 2 korda päevas või 1 pakend. ACC ® graanulid lahuse valmistamiseks 3 korda päevas või 2 pakki. 2 korda päevas või 5 ml siirupit 3-4 korda päevas või 10 ml siirupit 2 korda päevas (300-400 mg atsetüültsüsteiini päevas).
Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat: 1 kaart. kihisev 100 mg või 1 pakend. ACC ® graanulid 100 mg 2-3 korda päevas või 5 ml siirupi valmistamiseks 2-3 korda päevas (200-300 mg atsetüültsüsteiini päevas).
Tsüstilise fibroosiga patsientidel (kaasasündinud metaboolne haigus, kus esineb sageli bronhide infektsioon) ja kaalub üle 30 kg, võib vajadusel suurendada annust 800 mg atsetüültsüsteiini päevas.
Üle 6-aastased lapsed: 2 tabl. kihisevad 100 mg või 2 pakki. ACC ® graanulid 100 mg lahuse valmistamiseks 3 korda päevas või 10 ml siirupit 3 korda päevas (600 mg atsetüültsüsteiini päevas).
Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat: 1 kaart. kihisev 100 mg või 1 pakend. ACC ® graanulid 100 mg lahuse valmistamiseks või 5 ml siirupit 4 korda päevas (400 mg atsetüültsüsteiini päevas).
Kihisevad tabletid tuleb lahustada 1 klaasi vees ja võtta kohe pärast lahustumist, erandjuhtudel võite lahuse kasutada 2 tundi.
Suukaudse lahuse (oranž) valmistamiseks mõeldud graanulid tuleb lahustada vees, mahlas või külmas tees ja võtta pärast sööki.
Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet. Lühiajalise nohu korral on ravi kestus 5-7 päeva.
Kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral tuleb ravimit võtta pikema aja jooksul, et saavutada nakkuste profülaktiline toime.
ACC ® siirupit kasutatakse mõõtesüstlaga või mõõtepudeliga, mis on pakendis. 10 ml siirupit vastab 1/2 mõõtekolvile või 2 täidetud süstlale.
Kasutage mõõtesüstalt
1. Avage pudeli kaas, lükates seda ja keerates seda vastupäeva.
2. Eemaldage kork korgiga, asetage see pudeli kaelasse ja vajutage see sisse, kuni see peatub. Kork on mõeldud süstla ühendamiseks pudeliga ja jääb pudeli kaela.
3. Sisestage süstal tihedalt korki. Keerake viaali ettevaatlikult tagurpidi, tõmmake süstla kolb alla ja koguge vajalik kogus siirupit. Kui siirupis on näha õhumulle, vajutage kolb kuni selle seiskumiseni ja seejärel täitke süstal uuesti. Pange pudel tagasi algsesse asendisse ja eemaldage süstal.
4. Süstalt süstalt tuleb valada lapse lusikasse või otse suhu (põsepiirkonda, aeglaselt, nii et laps saaks siirupi korralikult alla neelata), peab laps siirupi võtmise ajal olema püstises asendis.
5. Pärast kasutamist loputage süstalt puhta veega.
Juhised diabeetikutele: 1 kihisev tablett vastab 0,006 XE-le; 1 pakend ACC ® graanulid 100 mg lahuse valmistamiseks vastavad 0,24 XE-le; 10 ml kasutusvalmis siirupit sisaldavad 3,7 g D-glütsitooli (sorbitooli), mis vastab 0,31 XE-le.
Üleannustamine
Sümptomid: atsetüültsüsteiin annuses kuni 500 mg / kg ei põhjustanud mürgistuse sümptomeid. Vea või tahtliku üleannustamise korral võivad tekkida sellised nähtused nagu kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, kõrvetised ja iiveldus. Lastel võib tekkida röga hüpereraldus.
Erijuhised
Ravimiga töötamisel on vaja kasutada klaasnõusid, vältida kokkupuudet metallide, kummi, hapniku, kergesti oksüdeerunud ainetega.
Atsetüültsüsteiini kasutamisel on väga harva esinenud raskeid allergilisi reaktsioone, nagu Stevens-Johnsoni sündroom ja Lyelli sündroom. Naha ja limaskestade muutuste korral tuleb arstiga viivitamatult konsulteerida.
Bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidiga patsiendid, atsetüültsüsteiini tuleb bronhide avatuse süsteemsel kontrollimisel olla ettevaatlik.
Ärge võtke ravimit vahetult enne magamaminekut (on soovitatav ravimit võtta enne kella 18.00).
Mõju sõidukijuhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele. Puuduvad andmed ravimi negatiivse mõju kohta soovitatud annustes autojuhtimise võimele.
Erilised ettevaatusabinõud kasutamata ravimi hävitamisel. Kasutamata ravimi hävitamisel ei ole vaja erilisi ettevaatusabinõusid.
Siirupile lisaks
Neeru- ja / või maksapuudulikkusega patsientidel tuleb vältida ravimi kasutamist, et vältida lämmastikuühendite täiendavat moodustumist.
1 ml siirupit sisaldab 41,02 mg naatriumi. Seda tuleb arvesse võtta, kui ravimit kasutatakse patsientidel dieedil, mis on ette nähtud naatriumi tarbimise piiramiseks (vähendatud naatriumi / soolasisaldusega).
Vormivorm
Kihisevad tabletid, 100 mg.
Hermes Pharma Ges.m.b.H., Austria pakendamisel: 20 kaart. kihisev plast- või alumiiniumtorus. 1 toru 20 kaart. kihisevad pappkimbus.
Graanulid suukaudse lahuse (oranž) valmistamiseks, 100 mg. 3 g graanuleid komposiitmaterjalist kottides (alumiiniumfoolium / paber / PE). 20 pakki karbis.
Siirup, 20 mg / ml. Tume klaasi pudelites, mis on suletud valgete korkidega ja millel on tihendusmembraan, mille kaitse on lastele avanemise eest, 100 ml kaitserõnga abil.
- läbipaistev mõõtekork (kork), gradueeritud 2,5; 5 ja 10 ml;
- läbipaistev annustamiseks mõeldud süstal, mis on gradueeritud 2,5 ja 5 ml valge kolvi ja adapterrõngaga pudelile kinnitamiseks.
1 fl. koos doseerimisseadmetega kartongkarbis.
Tootja
1. Hermes Pharma H.S.M.H., Austria.
2. Hermes Artsnaimttel GmbH, Saksamaa.
Registreerimistunnistuse omanik: Sandoz Verovšková 57, Ljubljana, Sloveenia.
Graanulid lahuse valmistamiseks
Registreerimistunnistuse omanik: Sandoz d., Verovšková 57, 1000, Ljubljana, Sloveenia.
Tootja: Lindofarm GmbH, Neushtrasse 82, 40721 Hilden, Saksamaa.
Pharma Wernigerode GmbH, Saksamaa.
Registreerimistunnistuse omanik: Sandoz Verovšková 57, Ljubljana, Sloveenia.
Tarbijate nõuded saata ettevõtjale Sandoz: 125315, Moskva, Leningradski pr., 72, korp. 3
Tel: (495) 660-75-09; faks: (495) 660-75-10.
Acz-ravi
Kasutusjuhend:
Hinnad online-apteekides:
ACC on ravim, mis kuulub mukolüütiliste ravimite rühma. Ravimi toimeaine on atsetüültsüsteiin.
Farmakoloogiline toime
ACC soodustab röga lahjendamist hingamisteedes ja selle eemaldamist, avaldab efektorit. ACC on vastumürk (aine, mis on võimeline neutraliseerima mürkide ja toksiinide toksilist toimet) paratsetamooli, aldehüüdide ja fenoolidega mürgitamise korral.
ACC imendub seedetraktist hästi, ravimi maksimaalset kogust veres jälgitakse 1-3 tundi pärast manustamist. Atsetüültsüsteiini seondumine plasmavalkudega on 50%. Ravim eritub uriiniga ja väljaheitega (väike kogus). Poolväärtusaeg maksa normaalse toimimise ajal on 1 tund, maksapuudulikkus pikeneb 8 tunnini.
ACC läbib platsenta ja võib koguneda amnionivedelikku.
Vormivorm
ATsT 100 ja ATsT 200 väljastatakse kihisevate tablettidena 20 tk pakendis.
ACC kuum jook on saadaval pulbrina 200 ja 600 mg joogi valmistamiseks pakendi kohta.
ATC Longi toodetakse kihisevate tablettidena, 600 mg pakendis (10 tükki).
ACC pulber 100 ja 200 mg sisemise manustamise lahuse valmistamiseks pakendi kohta.
Lastekeskuse hariduskeskus toodab 30 grammi 75 ml viaalis ja 60 grammi 150 ml viaalis pulbrina.
Näidustused
ACC kasutamise näidustused on kõik haigused ja seisundid, kus hingamisteedel on röga kogunemine. Nende hulka kuuluvad:
- äge ja krooniline bronhiit;
- eksudatiivne keskkõrvapõletik.
Doseerimis- ja manustamismeetod
Vastavalt juhistele kasutatakse ACC-d tsüstilise fibroosi raviks järgmistes annustes:
- üle 30 kg kaaluvate patsientide puhul on ACC ööpäevane annus 800 mg;
- ACC lastele alates 10 eluaastast ja kuni 2 aastat, kasutage 50 mg 2-3 korda päevas;
- ACC lastele vanuses 2 kuni 5 aastat, annuses 400 mg päevas. Päevane annus jaguneb neljaks annuseks.
- Kuueaastaste laste puhul kasutatakse ACC-d annuses 600 mg, mis jaguneb 3 annuseks päevas.
ACC ravi kestus on 3 kuni 6 kuud.
Vastavalt juhistele on ACC teiste haiguste puhul, mida kasutatakse erinevalt.
ACC kasutamine täiskasvanutele ja lastele pärast 14 aastat on 400... 600 mg päevas.
ACC kasutamine 6... 12-aastastel lastel on 300-400 mg, mis jaguneb kaheks annuseks päevas.
ACC lastele vanuses 2-5 aastat, mis on ette nähtud ööpäevases annuses 200-300 mg, mis tuleb jagada kaheks annuseks.
10-päevase ja kuni 2-aastase lapse puhul on ACC manustamine annuses 50 mg 2-3 korda päevas.
Haiguse tüsistumata ravikuuri ravikuur on 5-7 päeva, tüsistuste või haiguse kroonilise kulgemise korral võib ravikuur oluliselt varieeruda ja jõuda 6 kuuni.
Vastavalt juhistele tuleb ACC võtta pärast sööki. Kihisevad tabletid (ACC 100, ACC 200, ACC Long) või kott (ACC kuum jook või ACC pulber suukaudseks manustamiseks, beebi ACC) lahustatakse 100 ml vedelikus (tee, mahl, vesi).
Kõrvaltoimed
ACC kasutamine võib põhjustada selliste kõrvaltoimete teket:
- Seedetrakt: kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, stomatiit;
- KNS: tinnitus, peavalud;
- Süda ja veresooned: arütmia, suurenenud vererõhk.
Vastunäidustused
Vastunäidustused ACC kasutamisel on:
- ülitundlikkus ACC komponentide suhtes;
- veritsus kopsudest;
- hepatiit ja neerupuudulikkus (lastele).
Rasedus ja imetamine
ACC määramine lapse raseduse ja imetamise ajal on võimalik ainult arsti ütluste kohaselt.
Lisateave
Ettevaatusega tuleb kasutada ACC maohaavandit ja kaksteistsõrmiksoole haavandit.
ACC-lahendust tuleb ette valmistada bronhiaalastma patsientidel, sest õhus hingatud ravimiosakesed võivad põhjustada bronhide spasmi.
Tõhusamaks mukolüütiliseks toimeks (lahjendamine ja röga eemaldamine) koos ravimi võtmisega tuleb juua palju vedelikke.
Vastsündinud ACC on ette nähtud erandjuhtudel, nagu arst on määranud.
ACC 200 ei ole soovitatav määrata alla 2-aastaseid lapsi.
ACC Longi ei soovitata määrata alla 14-aastaseid lapsi.
Ladustamistingimused
Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 kraadi. Valmistatud lahust tuleb hoida külmkapis kuni 12 päeva.
ACC: hinnad online-apteekides
ACC graanulid 200 mg oranž 20 tk.
ACC graanulid 100 mg oranž 20 tk.
ACC graanulid 600 mg 6 tk.
Atsts graanulid 200 mg 20 kotikest
Atsts graanulid 100 mg 20 kotikest
ACC pulber 200 mg 3 g 20 tk.
Atsts siirup 20 mg / ml 100 ml n1
Tabel Atsts 100. naast 100 mg n20
ACC tabletid kihisevad 100 mg 20 tk.
ACC siirup 20 mg / ml 100 ml
Acz tabletid kihisevad 100 mg n20
Atsts siirup 20 mg / ml 100 ml
Atsts 200 kaart. naast 200 mg n20
ACC tabletid kihisevad 200 mg 20 tk.
Acz kihisevad tabletid 200 mg n20
Azz pikk kaart. naast 600 mg n10
ACC siirup lastele 20 mg / ml 200 ml
ACC Pikad kihisevad tabletid 600 mg 10 tk.
Atsts pikad tabletid kihisevad 600 mg n10
ACC Pikad kihisevad tabletid 600 mg 20 tk.
Azz pikk kaart. naast 600 mg n20
Pikkad tabletid kihisevad 600 mg n20
Teave ravimi kohta on üldistatud, seda antakse informatiivsetel eesmärkidel ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Enesehooldus on tervisele ohtlik!
Aevastamise ajal lõpetab meie keha täielikult töötamise. Isegi süda peatub.
Statistika järgi esmaspäeviti suureneb seljaga vigastamise oht 25% ja südameatakkide risk 33%. Olge ettevaatlik.
Maks on meie keha raskim elund. Selle keskmine kaal on 1,5 kg.
Kaariese on maailma kõige levinum nakkushaigus, mida isegi gripp ei suuda konkureerida.
Inimesed, kes on harjunud regulaarselt hommikusööki nautima, on palju vähem rasvunud.
Töö, mis ei ole inimese meelepärasus, on tema psüühikale palju kahjulikum kui töö puudumine üldse.
Eeslasest kukkumine on tõenäolisem, et lõhkete oma kaela kui hobusest kukkumist. Lihtsalt ärge püüdke seda avaldust ümber lükata.
Püüdes patsienti tõmmata, lähevad arstid sageli liiga kaugele. Näiteks teatav Charles Jensen ajavahemikul 1954–1994. üle 900 neoplasma eemaldamise operatsiooni.
Kõrgeim kehatemperatuur registreeriti Willie Jones (USA), kes võeti haiglasse temperatuuriga 46,5 ° C.
Köha ravim "Terpinkod" on üks parimaid müüjaid, mitte üldse selle ravimite omaduste tõttu.
Paljud narkootikumidena algselt turustatavad ravimid. Heroiini turustati algselt beebi köha parandamiseks. Arstid soovitasid kokaiini anesteesia ja vastupidavuse suurendamise vahendina.
Meie neerud suudavad ühe minuti jooksul puhastada kolm liitrit verd.
Maailma Terviseorganisatsiooni uuringu kohaselt suurendab poole tunni pikkune igapäevane vestlus mobiiltelefoniga ajukasvaja tekkimise tõenäosust 40% võrra.
On väga uudishimulik meditsiiniline sündroom, näiteks objektide obsessiivne allaneelamine. Ühe selle maania all kannatava patsiendi maos leiti 2500 võõrkeha.
5% patsientidest põhjustab antidepressant klomipramiin orgasmi.
Võrkkest on silmamuna õhuke sisemine vooder, mis paikneb klaaskeha ja koroidi vahel ja vastutab vaate tajumise eest.
Acz-ravi
Ladina nimi: ACC
ATX kood: R05CB01
Toimeaine: atsetüültsüsteiin (atsetüültsüsteiin)
Tootja: Salutas Pharma, Lindopharm GmbH, Alfamed Farbil Artsnaymittel GmbH, Pharma Wernigerode GmbH (Saksamaa)
Kirjeldus asjakohane: 10/23/17
Hinda online-apteeke:
ACC on ravim, mis on seotud mukolüütiliste ja uimastavate ravimitega.
Toimeaine
Vabastage vorm ja koostis
Ravim on saadaval kihisevate tablettide, suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks mõeldud graanulite ja siirupi kujul.
Näidustused
Seda kasutatakse haiguste tekkeks, mis on seotud akumuleerumisega ülemiste hingamisteede ja paksu viskoosse röga bronhiakuus:
- bronhiit (äge, krooniline, obstruktiivne);
- bronhiektaas (krooniline suppuratiivne protsess pöördumatult deformeerunud bronhides);
- bronhiaalastma;
- bronhioliit (bronhioolide põletik);
- larüngiit (kõri limaskestade põletik);
- trahheiit (hingetoru limaskesta põletik);
- sinusiit (ühe või mitme paranasaalse siinuse põletik);
- tsüstiline fibroos (hingamisteede ja seedetrakti raske düsfunktsioon);
- keskmist eksudatiivset keskkõrvapõletikku (keskkõrva süvendite limaskestade kahjustus).
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus peamise toimeaine ja abikomponentide suhtes.
- fruktoosi talumatus,
- maohaavand (mao sisemise limaskesta lokaalne koekahjustus), t
- kopsu hemorraagia / hemoptüüs,
- hepatiit
- neerupuudulikkus (lastel).
Kasutusjuhend ACC (meetod ja annus)
Ravimit võetakse suu kaudu pärast sööki.
- Mükolüütilises ravis määratakse täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele päevane annus 400-600 mg atsetüültsüsteiini päevas, jagatuna 2-3 annuseks. 6-14-aastastele lastele määratakse ööpäevane annus 300-400 mg, jagatuna 2-4 annuseks. 2-6-aastased lapsed näitavad 200-300 mg atsetüültsüsteiini päevas, jagatuna 2-3 annuseks.
- Tsüstilise fibroosiga patsientidel, kelle kehakaal on üle 30 kg, on võimalik manustada kuni 800 atseküültsüsteiini ööpäevas. Üle 6-aastastele lastele manustatakse ööpäevas 600 mg atsetüültsüsteiini, mis on jagatud 3 annuseks. 2-6-aastastel lastel on 400 mg atsetüültsüsteiini päevas, jagatuna neljaks annuseks.
Kihisevad tabletid lahustatakse 1 klaasi vees ja võetakse kohe pärast lahustumist. Erandjuhtudel - 2 tunni jooksul.
Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks kasutatavad graanulid lahustatakse vees, mahlas, külmas tees ja võetakse pärast sööki.
Mükolüütilist toimet suurendatakse täiendava vedeliku tarbimisega. Lühiajalise nohu korral kestab kursus 5-7 päeva. Kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral kestab kursus kauem.
Siirupit kasutatakse pakendis mõõtesüstlaga või tassiga. 10 ml on 0,5 tassi või 2 täidetud süstalt.
Süstla kasutamiseks peate pudeli kaane avama, vajutades ja keerates vastupäeva. Eemaldage kork korgiga, asetage see pudeli kaela ja suruge see lõpuni alla, kork peab jääma kaela. Sisestage süstal korgiga, keerake viaali tagurpidi ja tõmmake süstla kolb alla, et koguda vajalik kogus siirupit. Kui süstlas on õhumulle, peate kolvi lõpuni sisse suruma ja süstla uuesti täitma. Seejärel pange viaal tagasi oma algasendisse ja eemaldage süstal. Suruge siirup süstlasse lapse suhu (põses, aeglaselt) või lusikale. Pärast süstla paigaldamist loputada puhta veega.
Diabeediga patsiendid peaksid arvestama, et 1 kihisev tablett vastab 0,006 XE-le, 1 kotike - 0,24 XE, 10 ml siirupit - 0,31 XE.
Kõrvaltoimed
Ravimi ACC vastuvõtmine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
- Seedetrakti osa (seedetrakt) - iiveldus, oksendamine, seedehäired, kõrvetised, stomatiit.
- Kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteem) küljest - peavalu, millega kaasneb tinnitus. 3. Südame-veresoonkonna süsteemi küljest (südame-veresoonkonna süsteem) - suurenenud südame löögisagedus, vererõhu langus (arteriaalne hüpotensioon).
Lisaks võivad tekkida allergilised reaktsioonid - nahalööve, sügelus ja bronhospasm.
Üleannustamine
500 mg kehakaalu kg kohta päevas ei põhjusta üleannustamise sümptomeid. Vea üleannustamise korral on võimalik kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, kõrvetised, iiveldus. Sellisel juhul on näidustatud sümptomaatiline ravi.
Analoogid
ATH-koodi analoogid: Acestine, atsetüültsüsteiin, ACC Long, mucobene, Fluimucil.
Ärge otsustage ravimi asendamist ise, konsulteerige oma arstiga.
Farmakoloogiline toime
- ACC mucolytic ja expectorant toime on seletatav selle võimega katkestada röga mukopolüsahhariidide bisulfiidsidemeid. See protsess viib mukoproteiinide depolümeriseerumiseni ja bronhide sekretsiooni viskoossuse suurenemisele.
- Tänu ADC kasutamisele paraneb röga tühjenemine. Selle ravimi peamine toimeaine on antioksüdant ja pneumoprotektiivne toime.
- Ravim on antidoot, seda kasutatakse sageli ägeda mürgituse korral aldehüüdide, fenoolide või paratsetamooliga.
- Suukaudselt võetud ACP 200 või pulber (kuuma joogi valmistamiseks) imendub sõna otseses mõttes seedetrakti kaudu.
- Tsüsteiin, mis moodustub maksas, osaleb aktiivselt ainevahetuses, segatud disulfiidid muutuvad selle protsessi lõpp-produktiks.
- Maksimaalne kontsentratsioon kehas saavutatakse 1-3 tundi pärast manustamist.
- Ravim eritub uriiniga ja ainult väike kogus peamist toimeainet eritub väljaheitega.
- ACC poolväärtusaeg kehast sõltub otseselt maksa biotransformatsioonist. Maksapuudulikkuse korral kestab poolväärtusaeg umbes 8 tundi, kui maksa normaalne toimimine on ainult 1 tund. Tuleb märkida, et selle ravimi peamine toimeaine võib koguneda amnionivedelikku.
Erijuhised
- Bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidi korral tuleb atsetüültsüsteiini manustada süstemaatiliselt bronhide avatuse kontrolli all.
- Ravimi võtmise taustal tekivad harva tõsised allergilised reaktsioonid, nagu Stevens-Johnsoni sündroom ja Lyelli sündroom. Samal ajal on vaja lõpetada ravimi võtmine ja konsulteerida arstiga.
- Ei ole soovitatav neeru- ja maksapuudulikkuse korral.
- Ravimi kokkupuude metallide, kummi, hapniku, kergesti oksüdeerunud ainetega on ebasoovitav. ACC-d soovitatakse lahustada klaasnõud.
- Ravim on enne magamaminekut soovitav.
- Ravi käigus on vaja vähendada toiduga tarbitava naatriumi kogust.
- Diabeediga patsiendid peaksid arvestama, et ACC graanulid sisaldavad sahharoosi:
- ACC graanulid oranži lahuse valmistamiseks 1 kotike 100 mg - 0,24 XE, 1 kotike 200 mg - 0,23. ACC graanulid suukaudse lahuse valmistamiseks 1 kott 200 mg - 0,21 XE, 1 kott 600 mg - 0,17 XE.
Raseduse ja imetamise ajal
Kasutamist raseduse ajal ei ole uuritud. Siirupit kasutatakse raseduse ajal ainult siis, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles lootele võimaliku ohu.
Ravim on imetamise ajal vastunäidustatud.
Lapsepõlves
Ravim siirupi ja graanulite kujul, mis on ette nähtud oranži 100 mg ja 200 mg suukaudseks manustamiseks, on alla 2-aastastel lastel vastunäidustatud. 200 mg suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks mõeldud graanulite kujul olev ravim on vastunäidustatud alla 6-aastastel lastel. 600 mg suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks mõeldud graanulite kujul olev ravim on vastunäidustatud alla 14-aastastel lastel. Annustamisskeem määratakse vanuse järgi.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral
Kasutage ettevaatlikult.
Ebanormaalse maksafunktsiooniga
Kasutage ettevaatlikult.
Ravimi koostoime
- Seda kasutatakse ettevaatusega koos köhavastaste ravimitega, kuna köha refleksi pärssimine võib põhjustada röga stagnatsiooni.
- Samaaegne manustamine koos vasodilatatsiooniga ja nitroglütseriiniga suurendab vasodilataatori toimet.
- Samaaegselt kasutatavate antibiootikumidega samaaegselt võib nende antibakteriaalne toime väheneda. annuste vaheline intervall peaks olema 2 tundi.
- Metallide ja kummiga kokkupuutel moodustuvad sulfitid iseloomuliku lõhnaga.
Apteekide müügitingimused
Müüa ilma retseptita.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Kihisevate tablettide kõlblikkusaeg - 4 aastat, siirup - 2 aastat, graanulid lahuse valmistamiseks - 4 aastat.
Hind apteekides
Hind ATC 1 paketile algab 116 rubla.
Sellel lehel esitatud kirjeldus on ravimi kokkuvõtte ametliku versiooni lihtsustatud versioon. Teavet antakse ainult informatiivsetel eesmärkidel ja see ei ole juhis eneseraviks. Enne ravimi kasutamist konsulteerige spetsialistiga ja lugege tootja poolt heakskiidetud juhiseid.
ACC kihisevad tabletid: kasutusjuhend
Kihisevad tabletid ACC on ravimite rühm, mis on seotud mucolytics või expectorant narkootikumidega. Neid kasutatakse hingamisteede haiguste kompleksseks raviks, millega kaasneb viskoosse paksu röga moodustumine ja selle väljavoolu rikkumine.
Vabastage vorm ja koostis
ACC tabletid on ravimvorm lahuse valmistamiseks ja selle manustamiseks. Need on kergesti lahustuvad tabletid, mis vees lahustatuna moodustavad süsinikdioksiidi, nii et nad on kihisevad. Kihisevate tablettide peamiseks toimeaineks on atsetüültsüsteiin. Ravimil on mitu annust koos toimeaine sisaldusega 1 tabletis 100, 200 ja 600 mg. See hõlmab ka abiaineid, mis hõlmavad:
- Veevaba sidrunhape.
- Naatriumvesinikkarbonaat.
- Veevaba naatriumkarbonaat.
- Mannitool
- Veevaba laktoos.
- Askorbiinhape.
- Naatriumtsüklamaat.
- Sahariinnaatrium.
- Naatriumtsitraat.
Kihisevad tabletid ATC on saadaval mitmetes pakendamisvõimalustes - tabletid alumiiniumtorus 20 ja 25 tükki ning lahtrita kontuurpakendis 15 tükki. Erinev arv tablette ravimi pakendis võimaldab valida optimaalse arvu sõltuvalt ravikuuri kestusest.
Farmakoloogiline toime
Toimeaine kihisevad tabletid ACC atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini keemiline derivaat. Selle ühendi molekuli koostis sisaldab sulfhüdrüülrühmi, nad aitavad kaasa mükopolüsahhariidide molekulide disulfiidsidemete katkestamisele, mis on röga aluseks. Selle tõttu vähendab see selle viskoossust ja parandab eritumist hingamisteedelt. Atsetüültsüsteiinil on ka mitu täiendavat terapeutilist toimet:
- Antioksüdantide toime saavutatakse vabade radikaalide inaktiveerimise tõttu (molekulide fragmendid, mille koostises on üks paaritu elektron, nii et neil on kõrge keemiline aktiivsus ja hävitatakse membraan ja keha rakkude struktuur).
- Detoksikatsiooni omadused - kihisevate tablettide toimeaine ACC aitab suurendada glutatiooni sünteesi maksas, mis seob ja eemaldab organismist erinevaid toksiine.
Profülaktilise manustamise korral vähendavad kihisevad ACC tabletid ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide tekkimise tõenäosust koos köhimisega.
Aktiivne koostisosa, tänu kihisevate tablettide lahustuvale vormile ACC, imendub kiiresti maos ja peensooles veres, terapeutiline kontsentratsioon saavutatakse 15 minuti jooksul pärast lahuse võtmist, maksimaalne kontsentratsioon 1-3 tunni jooksul. Atsetüültsüsteiin metaboliseerub peamiselt maksas, moodustades tsüsteiini ja diasetüültsüsteiini metaboliite, millel on ka farmakoloogiline toime ja mis aitavad kaasa röga lahjendamisele. Toimeaine eritub organismist peaaegu täielikult neerude kaudu uriinis inaktiivsete anorgaaniliste lagunemissaaduste kujul. Poolväärtusaeg (ajavahemik, mille möödumisel pool aktiivse toimeaine kogu kontsentratsioonist eritub kehast) on umbes 3 tundi. Atsetüültsüsteiin tungib osaliselt vere-aju barjääri aju ja seljaaju koesse. Samuti võib see raseduse ajal ja rinnapiima rinnapiima siseneda lootele.
Näidustused
Kihisevad tabletid on näidustatud kasutamiseks hingamisteede ja hingamisteede patoloogias, millega kaasneb viskoosse röga tootmine ja selle kehv eritumine. Need haigused hõlmavad:
- Äge bronhiit (bronhide limaskesta põletik) viiruste hingamisteede infektsioonides.
- Bakteriaalse etioloogia äge ja krooniline bronhiit.
- Hingamisteede obstruktiivsed haigused, mida iseloomustavad bronhide spasm (kitsenemine) ja viskoosse röga kuhjumine (eriti "suitsetaja köha" raviks).
- Bronhiaalastma on allergilise iseloomuga bronhiaalne patoloogia, mida iseloomustab krampide teke koos spasmiga ja paksud klaaskeha tekitamine vastusena kehasse või hingamisteedesse sisenevatele allergeenidele.
- Pneumoonia on põletikuline protsess kopsudes, mida põhjustavad erinevad nakkusetekitajad.
- Trahheiit - hingetoru limaskesta põletik paksu röga tootmisel.
- Bronhektaas - krooniline patoloogiline protsess bronhide luumenite laienemisega ja viskoosse röga kogunemisega nendes.
- Tsüstiline fibroos on raske geneetiline haigus, mille korral tekib hingamisteedes paksu röga ilma põletikuliste protsessideta. Kui tsüstilise fibroosi kihisevaid tablette ACC soovitatakse võtta ennetusmeetmena.
Täiendava komponendina kasutatakse kihisevaid tablette ACC ülemiste hingamisteede nakkusliku põletikulise patoloogia raviks - larüngiit (kõri põletik), nohu (nina limaskesta põletik), sinusiit (põletik paranasaalses siinuses). Kui kasutatakse kihisevaid tablette hingamisteede ja kopsude patoloogia ravimisel, ei soovitata kasutada köha pärssivaid ravimeid, kuna need võivad halvendada röga eritumist ja põhjustada selle kogunemist bronhidesse ja bronhioolidesse.
Vastunäidustused
Mõnedes keha patoloogilistes ja füsioloogilistes tingimustes on kihisevate tablettide ACC kasutamine vastunäidustatud, kuna atsetüültsüsteiin võib avaldada negatiivset mõju. Nende hulka kuuluvad:
- Individuaalne ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või ravimi mõne muu abiaine suhtes, mis võib põhjustada üldise seisundi olulist halvenemist.
- Glükoosi või galaktoosi lagunemise eest vastutav seedetrakti malabsorptsiooni sündroom või ensüümi puudus.
- Erineva intensiivsusega hingamisteede verejooks, sealhulgas hemoptüüs (võib esineda kopsutuberkuloosis, hingamisteede pahaloomulised kasvajad) - sel juhul võib atsetüültsüsteiin suurendada selle intensiivsust.
- Mao või kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägenemise perioodil - atsetüültsüsteiin võib tekitada limaskesta kahjustuse tõusu selles patoloogias.
- Rasedus igal ajal ja lapse rinnaga toitmine - puuduvad andmed atsetüültsüsteiini ohutuse kohta arenevale lootele ja imikule, mistõttu on soovitatav seda mitte võtta.
Kiirendavate tablettide ACC kasutamisel vastunäidustuste määramine peaks toimuma enne selle kasutamist terapeutilistel eesmärkidel.
Annustamine ja kasutusviis
Ravimi annused määrab arst individuaalselt, sõltuvalt patoloogilise protsessi raskusest, inimese vanusest ja üldisest seisundist. Soovitatavad keskmised annused on järgmised:
- Vanus 2 kuni 6 aastat - 100 mg 2-3 korda päevas.
- Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat - 100 mg 3 korda päevas või 200 mg 2 korda päevas.
- Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud - 200 mg 3 korda päevas või 600 mg 1 kord päevas.
Tsüstilise fibroosi korral võib soovitatud päevaannust suurendada kuni 800 mg-ni, kui laps kaalub üle 30 kg. Enne pillide lahustamist lahustatakse toatemperatuuril üks klaas vett. Lahus võetakse ainult pärast kihiseva tableti täielikku lahustumist. Valmistatud lahust ei saa pikka aega jätta, see tuleb võtta 2 tunni jooksul pärast valmistamist. Ravimi võtmine tühja kõhuga on ebasoovitav, kuna see võib tekitada mao limaskesta põletikulist reaktsiooni. Kihisevate tablettide ACC keskmine kestus on 5-7 päeva. Raviarsti võib raviarst jätkata individuaalselt.
Kõrvaltoimed
ACC kihisevad tabletid on üldiselt hästi talutavad, suukaudselt võib lahusena tekkida mitmeid kõrvaltoimeid, mis hõlmavad:
- Kesknärvisüsteemi küljest - peavalu, tinnitus,
- Kuna kardiovaskulaarne süsteem - tahhükardia (suurenenud südame löögisagedus), hüpotensioon (süsteemse vererõhu langus).
- Seedetrakti osa - iiveldus, mõnikord oksendamine, kõrvetised, ärritunud kõhulahtisus (kõhulahtisus).
- Allergilised reaktsioonid - harva tekivad raskused võivad olla erinevad. Ilmselt nahalööve, selle sügelus, urtikaaria (nahalööve ja turse, mis sarnanevad nõges põletusele). Äärmiselt harvadel juhtudel võib bronhide reaktsioon esineda spasmi vormis, mis sarnaneb bronhiaalastma rünnakuga. Väga raskekujulise allergilise reaktsiooni käigus tekib anafülaktiline šokk, kui tekib süsteemse arteriaalse rõhu järkjärgulise vähenemise taustal mitme organi puudulikkus.
Kõrvaltoimete sümptomite korral tuleb ravimi kasutamine lõpetada ja pöörduda arsti poole.
Erijuhised
Enne kui hakkate kasutama kihisevaid tablette ACC, tuleb hingamisteede haiguste raviks hoolikalt lugeda ravimi kasutamise juhiseid. Pöörake tähelepanu ka sellistele erilistele juhistele:
- Kiirendavate ACC tablettide ja köha pärssivate köhavastaste ravimite kombineeritud kasutamine on välistatud, kuna see võib põhjustada röga suurenemist hingamisteedes.
- Kui ravimit jagatakse antibiootikumidega, võib atsetüültsüsteiin blokeerida nende imendumist seedetraktist veresse. Seetõttu tuleb neid ravimeid võtta mitu tundi.
- Atsetüültsüsteiin suurendab nitroglütseriini vasodilatatsiooni, mida tuleb selle rakendamisel arvesse võtta.
- Alla 2-aastased lapsed võivad ravimit manustada ainult arst, kui on olemas ranged näidustused, annus määratakse individuaalselt.
- Koos kihisevate tablettide ACC vastuvõtmisega lahuse kujul on soovitav suurendada kehasse siseneva vedeliku kogust, et paremat vedelikku röga.
- Inimesed, kellel on atoopiline allergiline bronhiit ja astma, on ravimit ettevaatlikult ette nähtud hingamisteede pideva funktsionaalse kontrolli all.
- ACC kihisevad tabletid sisaldavad koostises süsivesikuid, mida tuleb diabeediga patsientidel arvesse võtta.
- Lahustuvad tabletid võivad olla ainult klaasanumas.
- Atsetüültsüsteiin ei mõjuta tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.
Apteegid kihisevad tabletid ACC väljastas käsimüügist. Kahtluste või küsimuste osas, mis puudutavad nende vastuvõtmist, peate konsulteerima oma arstiga.
Üleannustamine
Ravimi soovitatava terapeutilise annuse märkimisväärse ületamisega võib tekkida seedetrakti ja kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete sümptomid. Üleannustamise korral viiakse läbi mao ja soole loputus ning viiakse läbi üldised detoksikatsioonimeetmed sümptomaatilise raviga.
Analoogid ACC
Sarnase terapeutilise toimega ravimite hulka kuuluvad kaaliumjodiid, Ambroxol, Sudafred, Fluifort, Lasolvan, Bromhexin.
Ladustamistingimused
Kihisevate tablettide ACC kõlblikkusaeg on 3 aastat alates valmistamise kuupäevast. On vaja säilitada pimedas kohas, mis ei ole lastele kättesaadav, õhutemperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C.
Atc kihisevad tabletid Hind
ACC 100 kihisevad tabletid 100 mg; plasttoru 20 tk - 180 rubla.
ACC 200 kihisevad tabletid 200 mg; plasttoru 20 tk - 210 rubla.
ACC (ACC)
Nimi: ACC (ACC)
Nimi: ACC (ACC)
Näidustused:
Kõikide haiguste puhul, kus akumuleerub bronhide puus ja ülemiste hingamisteede paks viskoosne röga, määratakse ACC.
• äge ja krooniline bronhiit, sealhulgas obstruktiivne;
• bronholiit;
• trahheiit;
• bronhiaalastma;
• Bronhektaas;
• tsüstiline fibroos;
• larüngiit;
• sinusiit;
• Keskmine eksudatiivne keskkõrvapõletik.
Farmakoloogiline toime:
Toimeaine - atsetüültsüsteiin - tsüsteiini derivaat (aminohape). Sellel on limaskesta mukopolüsahhariidide bisulfiidsidemete purunemise tõttu mucolytic, expectorant. See depolümeerib mukoproteiine ja suurendab bronhide eritiste viskoossust. Selle tulemusena suurenenud mukociliary kliirens ja parem röga heakskiidu. Atsetüültsüsteiinil on antioksüdant ja pneumoprotektiivne toime, mis on seotud sulfhüdrüülrühmade sidumisomadustega. See on aldehüüdide, paratsetamooli ja fenoolidega ägeda mürgistuse vastumürk (detoksifitseeriv toime on võimalik glutatiooni suurenenud tootmise tõttu).
Sisemise kasutusega atsetüültsüsteiin imendub peaaegu kohe seedetraktist. Aktiivne metaboliit on tsüsteiin, mis moodustub maksas. Lisaks kulgeb atsetüültsüsteiini metabolism läbi diasetüültsüsteiini, tsüstiini moodustumise. Ainevahetuse lõpp-produkt on segatud disulfiidid.
Biosaadavus on 10%. Сmax määratakse sisekasutuseks 1-3 tunni pärast. Plasmavalkud seovad 50% atsetüültsüsteiini. Farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi maksimaalne kontsentratsioon veres on 2 µmol / l.
Inaktiivsed metaboliidid erituvad uriiniga (anorgaanilised sulfaadid, diasetüültsüsteiin), kuid väike kogus atsetüültsüsteiini eritub väljaheitega muutumatul kujul.
Atsetüültsüsteiini poolestusaeg sõltub biotransformatsioonist maksas. Maksapuudulikkuse korral on see 8 tundi, samas kui tavaliselt 1 tund, mis läbib hemato-platsentaarbarjääri ja võib koguneda loote veekogudesse.
ACC (ACC) manustamisviis ja annus:
• Päevaannust tsüstilise fibroosi raviks patsientidel, kelle kehakaal on üle 30 kg, kasutatakse kuni 800 mg.
• Lapsed vanuses 10 päeva ja kuni 2 aastat, 50 mg 2-3 p / s.
• 2-5-aastaselt - 400 mg päevas, jagatuna neljaks annuseks.
• 6-aastastelt - 600 mg / s (jagatud 3 annusesse). Ravi kestab pikka aega, kursused on mitu kuud (3-6).
• Kõigil muudel juhtudel on ööpäevane annus lastele vanuses 14 aastat ja täiskasvanutel 400-600 mg.
• 6 kuni 14 aastat vana - 300-400 mg (jagatud kaheks annuseks).
• 2-5 aastat - 200-300 mg (jagatud kaheks annuseks).
• Lastele alates 10. eluaastast kuni 2 aastat, 50 mg 2-3 p / s. Tüsistusteta ägeda haiguse korral on ravim ette nähtud 5-7 päeva. Tüsistuste esinemise või kroonilise ravikuuri korral on ravikuur võimalik (kuni 6 kuud).
ACC võtab pärast söömist. Tablett või kotti sisu tuleb lahustada pool klaasi vedelikku (jäävesi, vesi, mahl).
ACC (ACC) vastunäidustused:
• Ülitundlikkus atsetüültsüsteiini ja abiainete suhtes
• Peptiline haavand
• Pärilik fruktoosi talumatus
• Kopsuverejooks või hemoptüüs
• Pediaatrilises praktikas - hepatiidi ja neerupuudulikkuse korral (lämmastikku sisaldavate toodete kogunemise oht).
ACC (ACC) kõrvaltoimed:
Seedetrakti osa - stomatiit, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõrvetised.
Kesknärvisüsteemi küljest - peavalu, tinnitus.
Kardiovaskulaarse süsteemi küljest - arteriaalne hüpotensioon, südamepekslemine.
Allergilised reaktsioonid - bronhospasm (eriti bronhiaalse hüperreaktiivsuse korral), nahalööve ja sügelus. Sageli on toote ülitundlikkuse põhjuseks propüüli ja metüülparahüdroksübensoaadi olemasolu.
Rasedus:
Atsetüültsüsteiini embrüotoksiline toime puudub, kuid raseduse ajal, ka rinnaga toitmise ajal, määratakse see ainult juhul, kui see on näidustatud arsti järelevalve all.
Üleannustamine:
Pediaatrilises praktikas kirjeldatakse imikute hüpertensiooni juhtumeid. Elu ja tervist ohustavaid kõrvaltoimeid ei kirjeldata. Üleannustamise korral (düspeptilised häired) on ette nähtud sümptomaatiline ravi.
Kasutamine koos teiste ravimitega:
Tetratsükliini ja selle derivaate (välja arvatud doksitsükliin) ei tohi pediaatrias kasutada koos ACC-ga.
Eksperimentaalsete in vitro uuringute käigus ei tuvastatud muud tüüpi antibakteriaalsete ravimite inaktiveerimist. Siiski on soovitatav järgida intervalli ACC ja antibiootikumi võtmise vahel 2 tunni jooksul (mitte vähem). In vitro on tõestatud atsetüültsüsteiini kokkusobimatus poolsünteetiliste penitsilliinide, aminoglükosiidide ja tsefalosporiini seeria antibiootikumidega. Selliseid uuringuid ei ole läbi viidud erütromütsiini, amoksitsilliini ja tsefuroksiimiga.
Anitusvastaste ravimite samaaegne manustamine võib põhjustada hingamisteede sekretsiooni stagnatsiooni.
Kasutamine koos nitroglütseriiniga võib suurendada vasodilataatori efekti järjes.
Vormivorm:
ATC 100, 200 - kihisevad tabletid 20 tk.
ACC kuum jook - pulber kuuma joogi valmistamiseks sisemiseks kasutamiseks - 200 mg (20 kotti) ja 600 mg (6 kotti).
ACC-Long - kihisevad tabletid (600 mg), 10 tk. tuubis.
ACC pulber suukaudse lahuse valmistamiseks - 100, 200 mg, 2 tk. pakendis.
Laste ASC on pulber 30 g lahuse valmistamiseks 75 ml viaalis (20 mg / ml) ja 60 g 150 ml viaalis (20 mg / ml).
Ladustamistingimused:
Lastele kättesaamatutes kohtades. Temperatuur ei ületa 30 ° C. Valmistatud lahust tuleb hoida külmkapis (temperatuuril 2-8 ° C) mitte rohkem kui 12 päeva.
ACC (ACC) koostis:
Kihisevad tabletid: atsetüültsüsteiin ja abikomponendid (askorbiinhape, sahharoos, sahhariin, maitseained).
Pulber: atsetüültsüsteiin ja abiained (sahharoos).
ACC Pikad kihisevad tabletid: atsetüültsüsteiin ja abikomponendid (askorbiinhape, naatriumtsitraat, sahhariin, naatriumtsüklamaat, laktoos, sidrunhape, naatriumkarbonaat, mannitool, naatriumvesinikkarbonaat, maitseained).
Laste ASC: atsetüültsüsteiin.
Valikuline:
ACC-d kasutatakse mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandite puhul ettevaatlikult.
Lahuse valmistamisel võib astma patsient hingata sisse toote osakestega õhku, mis põhjustab ülemiste hingamisteede limaskestade ärritust ja võib põhjustada reflekse bronhospasmi.
Parema mukolüütilise toime saavutamiseks atsetüültsüsteiiniga tuleb võtta palju vedelikke.
10 ml valmis suukaudset lahust sisaldab 0,31 süsivesikuühikut, mida tuleb diabeediga patsientidel arvesse võtta.
Sorbitoolil on väljaheidetele kerge lahtistav toime.
Vastsündinutel ja kuni 1-aastastel lastel kasutatakse atsetüültsüsteiini ainult tervislikel põhjustel range meditsiinilise järelevalve all. Soovitavat annust (10 mg / kg kehakaalu kohta) ei saa muuta.
ACC 200 ei kasutata 2-aastaselt.
ACC Longi ei soovitata kasutada alla 14-aastastel lastel.
Atsetüültsüsteiini kasutamisel ei muutu sõidukiiruse ja tehnoloogiaga töötamise kiirus.
Tähelepanu!
Enne ravimi "ACC (ACC) kasutamist" peaksite konsulteerima oma arstiga.
Juhend on ette nähtud ainult "ACC (ACC)" tutvumiseks.