Vilprafen

Tabletid, kilega kaetud valge või peaaegu valge, piklikud, kaksikkumerad, riskid mõlemal küljel.

Abiained: mikrokristalne tselluloos - 101 mg, polüsorbaat 80 - 5 mg, kolloidne ränidioksiid - 14 mg, karmelloosnaatrium - 10 mg, magneesiumstearaat - 5 mg, metüültselluloos - 0,12825 mg, polüetüleenglükool 6000 - 0,3846 mg, talk - 2,0513 mg, titaandioksiid - 0,641 mg, alumiiniumhüdroksiid - 0,641 mg, metakrüülhappe ja selle estrite kopolümeer - 1,15385 mg.

10 tk. - alumiinium / PVC blistrid (1) - papppakendid.

Antibiootikumide makroliidirühm. Sellel on bakteriostaatiline toime, kuna bakterid inhibeerivad valgu sünteesi. Kõrgete kontsentratsioonide põletiku fookuses on bakteritsiidne toime.

Väga aktiivne rakusiseste mikroorganismide vastu: Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; grampositiivsete aeroobsete bakterite vastu: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ja Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; gramnegatiivsed aeroobsed bakterid: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; mõnede anaeroobsete bakterite vastu: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Josamütsiin on samuti aktiivne Treponema pallidum'i vastu.

Pärast suukaudset manustamist imendub josamütsiin seedetraktist kiiresti. Koosmax saavutatakse 1-2 tunni jooksul pärast allaneelamist. 45 minutit pärast 1 g annuse manustamist on josamütsiini keskmine plasmakontsentratsioon 2,41 mg / l.

Seondumine plasmavalkudega ei ületa 15%.

Tasakaalu olek saavutatakse 2-4 päeva jooksul regulaarselt.

Josamütsiin on organismis hästi jaotunud ja akumuleerub erinevates kudedes: kopsudes, palatiini mandlite lümfikoes, kuseteede organites, nahas ja pehmetes kudedes. Eriti kõrge kontsentratsioon on kopsudes, mandlites, süljes, higi ja pisarates. Josamütsiini kontsentratsioon inimese polümorfonukleaarsetes leukotsüütides, monotsüütides ja alveolaarsetes makrofaagides on umbes 20 korda kõrgem kui teistes keharakkudes.

Josamütsiin transformeerub maksas biotransformatsiooniks vähem aktiivseteks metaboliitideks.

Eraldatakse peamiselt sapiga, eritumine uriiniga on alla 20%.

Seedetrakti osa: harva - isutus, iiveldus, kõrvetised, oksendamine, kõhulahtisus, pseudomembranoosne koliit; mõnel juhul - maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, sapi ja kollatõve väljavoolu rikkumine.

Allergilised reaktsioonid: harva - urtikaaria.

Muud: mõnel juhul annusest sõltuv mööduv kuulmiskaotus.

Bakteriostaatilised antibiootikumid võivad vähendada teiste antibiootikumide, nagu penitsilliinid ja tsefalosporiinid, bakteritsiidset toimet (tuleb vältida josamütsiini samaaegset kasutamist penitsilliinide ja tsefalosporiinidega).

Samaaegsel kasutamisel võib josamütsiin koos linomütsiiniga vähendada mõlema ravimi tõhusust.

Josamütsiin aeglustab teofülliini eliminatsiooni vähemal määral kui teised makroliidantibiootikumid.

Josamütsiin aeglustab terfenadiini või astemisooli eliminatsiooni, mis suurendab eluohtlike arütmiate riski.

Makroliidide ja tungaltera alkaloidide samaaegsel kasutamisel on eraldi teated suurenenud vasokonstriktsiooni toimest. Josamütsiini kasutamise ajal esineb 1 ergotamiini talumatuse juhtum.

Josamütsiini ja tsüklosporiini samaaegsel kasutamisel võib see suurendada tsüklosporiini kontsentratsiooni vereplasmas kuni nefrotoksilise toimega.

Josamütsiini ja digoksiini samaaegsel kasutamisel võib see suurendada vereplasmas viimase taset.

Harvadel juhtudel ei pruugi hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite rasestumisvastane toime olla piisav.

Pseudomembranoosse koliidi tekkimisel tuleb josamütsiin tagasi võtta ja ette näha asjakohane ravi. Soole motoorikat vähendavad ravimid on vastunäidustatud.

Neerupuudulikkusega patsientidel on annustamisskeemi korrigeerimine vajalik vastavalt CC väärtustele.

Josamütsiini ei ole ette nähtud enneaegsetele imikutele. Vastsündinutel tuleb jälgida maksafunktsiooni.

Arvesse tuleks võtta ristuva resistentsuse võimalust erinevate makroliidantibiootikumide suhtes (näiteks võivad keemilise struktuuriga seotud keemiliste antibiootikumidega ravile resistentsed mikroorganismid olla resistentsed ka josamütsiini suhtes).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik ainult juhul, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele või lapsele.

Makroliidide ravis ja hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite samaaegsel kasutamisel tuleb lisaks kasutada mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Vilprafen

Kirjeldus 14. maist 2014

  • Ladina nimi: Wilprafen
  • ATC-kood: J01FA07
  • Toimeaine: Josamütsiin (Josamütsiin)
  • Tootja: Yamanouchi Pharma Heinrich Mack Nachfile. (Saksamaa)

Koostis

Wilprafeni koosseis on järgmine:

  • üks tablett sisaldab 500 mg josamütsiini;
  • suspensioon (10 ml) sisaldab 300 mg josamütsiini.

Lisaks sisaldab Vilprafen abiaineid: mikrokristalne tselluloos, metüültselluloos, polüsorbaat 80, veevaba kolloidne ränidioksiid, naatriumkarboksümetüültselluloos, magneesiumstearaat, talk, titaandioksiid (E171), makrogool 6000, polü (etakrülaatmetüülmetakrülaat), 3) polüpropüleenglükool, jood, 3, 3, polü (etakrülaatmetüülmetakrülaat), 3, 3)

Vormivorm

Ravimit valmistatakse kaetud tablettidena. Blisterpakend sisaldab 10 sellist tabletti. Pakend pannakse kartongpakendisse. Kui palju tablette pakendis, nii palju pakendis.

Samuti on ravim saadaval suspensiooni vormis. Sisaldab pudelites tume klaasi, 100 ml pudelis. Komplekti kuulub mõõtekork. Pudelis olev suspensioon sisaldub pappkarbis.

Selle aktiivse koostisosaga toodetakse ka küünlaid.

Farmakoloogiline toime

Tööriist on antibiootikum, mis kuulub makroliidide rühma. Kehal on bakteriostaatiline toime, mis tekib bakterite poolt valgu sünteesi pärssimise tõttu. Kui põletikulise protsessi fookus on ravimi kõrge kontsentratsioon, on sellel bakteritsiidne toime.

Toimeaine kõrge aktiivsus on täheldatud mitmete rakusiseste mikroorganismide suhtes: Chlamydia pneumonuae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Ureaplasma urealyticum. Ravim mõjutab ka grampositiivseid aeroobseid baktereid: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae (pneumococcus). Täheldatakse mõju gramnegatiivsetele aeroobsetele bakteritele Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis'ele, Neisseria meningitidis'ele, samuti mõningatele anaeroobsetele bakteritele Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Peptococcus.

On täheldatud Vilprafeni aktiivsust Treponema pallidum'i suhtes.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist täheldatakse aine kiiret imendumist seedetraktist. Ravimi suurim kontsentratsioon saavutatakse 1-2 tundi pärast manustamist. Pärast 45 minuti möödumist ravimi võtmisest annuses 1 g on josamütsiini keskmine plasmakontsentratsioon 2,41 mg / l.

Toimeaine on seotud vere valkudega mitte rohkem kui 15%. Kui ravimit manustatakse 12-tunniste intervallidega, hoitakse kogu päeva jooksul piisavat kontsentratsiooni josamütsiini. 2-4 päeva pärast saavutatakse selle sisu tasakaal.

Josamütsiin on võimeline läbima membraane kergesti. See koguneb lümfi-, kopsu-, palatiini-mandlitesse, kuseteede organitesse ja pehmetesse kudedesse.

Ravimi suurimat kontsentratsiooni täheldatakse mandlites, süljes, kopsudes, higi, pisarates.

Josamütsiini biotransformatsioon toimub maksas, mille tulemusena muudetakse see vähem aktiivseteks metaboliitideks.

Kehast eritub peamiselt sapiga, uriiniga eritub vähem kui 20%.

Näidustused

Enne ravi alustamist peaksite alati konsulteerima oma arstiga ja lugema kokkuvõtet, mis kirjeldab, mis põhjustas pillid.

Näidustused on järgmised:

  • Nakkushaigused, provotseerivad põletikulisi protsesse, mida põhjustasid ravimi suhtes kõrge tundlikkusega mikroorganismid.
  • Ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede nakkushaigused (kasutatakse stenokardia, farüngiidi, tonsilliidi, sinusiidi, larüngiidi, keskkõrvapõletiku korral).
  • Madalamad hingamisteede infektsioonid (kopsupõletiku, ägeda bronhiidi, kopsupõletiku, bronhopneumoonia).
  • Suuõõne infektsioonid (koos periodontaalhaigusega, gingiviit).
  • Naha ja pehmete kudede infektsioonid (keedetud, püoderma, lümfadeniit jne)
  • Kusete elundite infektsioonid (klamüüdia, ureaplasma, gonorröa, uretriidi, prostatiidi jne korral)
  • Seda kasutatakse difteeria raviks lisaks difteeria antitoksiini ravile.
  • Penitsilliini suhtes ülitundlikkus on ette nähtud skarlatiinfääri raviks.

Vastunäidustused

Te ei saa tööriista kasutada järgmistel juhtudel:

  • makroliidantibiootikumide suhtes ülitundlikkuse korral;
  • raskete maksakahjustustega.

Kõrvaltoimed

Selle raviga ravimisel täheldatakse järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Seedetrakti funktsioonides on harva täheldatud iiveldust, kõrvetist, oksendamist, kõhulahtisust. Raske püsiva kõhulahtisuse korral võib antibiootikumide kehale avalduva toime tõttu tekkida raske pseudomembranoosne koliit.
  • Ülitundlikkusreaktsioonid ilmnevad harva: nahal esineb väga harva allergilisi reaktsioone.
  • Maksa- ja sapiteede funktsioonides: mõnikord on maksaensüümide aktiivsus vereplasmas mööduv, mis võib kaasneda sapi väljavoolu rikkumisega, millele järgneb kollatõbi.
  • Harva täheldati annusest sõltuvat kuulmiskaotust.

Kasutusjuhend vilprafen (meetod ja annus)

Antibiootikum võetakse järgmiselt. Täiskasvanud ja teismelised, kes on juba 14-aastaseks saanud, võtavad 1-2 g ravimit kahe või kolme annusena. Soovitatav on alustada annusega 1 g.

Klamüüdia ravimisel peaksite võtma 500 mg kaks korda päevas 12-14 päeva jooksul. Rosaatsea ravi hõlmab 1000 mg ravimi võtmist, mis tuleb jagada kaheks annuseks päevas. Ravi kestab 10 päeva.

Annust, milles tablette tuleks võtta paljude teiste haiguste jaoks, määrab ainult raviarst, võttes arvesse haiguse kulgu individuaalseid omadusi. Kuid põhimõtteliselt kestab ravi vähemalt 10 päeva.

Vilprafen Solyubi juhised näevad ette, et ravimit võib võtta erinevalt: võite võtta pillid klaasi veega või enne selle lahustamist 20 ml vees. Pärast tableti lahustamist moodustunud suspensiooni tuleb väga hoolikalt segada.

Vilprafeni tabletid tuleb tervelt alla neelata. Sageli on patsiendid huvitatud söömisest enne või pärast sööki. Juhised näitavad, et tabletid tuleb söögi ajal alla neelata.

Üleannustamine

Praeguseks ei ole andmeid üleannustamise ja ravimimürgistuse sümptomite kohta. Üleannustamise korral ilmneb nende nähtude ilmnemine, mida kirjeldatakse ravimi kõrvaltoimetena.

Koostoime

Rääkides interaktsioonist teiste ravimitega, tuleb meeles pidada, et Vilprafen on antibiootikum. Enne mis tahes ravimi kasutamist on oluline kindlaks teha, kas see on antibiootikum või mitte.

Kui Vilprafen'i manustatakse samaaegselt terfenadiini või astemisooli sisaldavate antihistamiinidega, aeglustub nende ainete aegumine, mis lõppkokkuvõttes viib eluohtlike südame rütmihäirete avaldumiseni.

Vilprafeni samaaegsel ametisse nimetamisel koos tungaltera alkaloididega võib tugevdada vasokonstriktsiooni. Seetõttu peate sellisel juhul patsiendi seisundit hoolikalt kontrollima.

Josamütsiini ja tsüklosporiini samaaegne kasutamine põhjustab tsüklosporiini taseme tõusu vereplasmas. Veres on täheldatud ka tsüklosporiini nefrotoksilist kontsentratsiooni. Sellise ravi korral on vajalik tagada tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni pidev jälgimine.

Kui te võtate Vilprafen'i ja Digoxini samaaegselt, võite suurendada digoksiini taset vereplasmas.

Vilprafen'i võtmisel koos hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega võib nende toime väheneda. Sellises olukorras on soovitatav kasutada täiendavaid mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Müügitingimused

Rakendatud ainult retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Viitab B-nimekirjale. Ravimit tuleb hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Ravim tuleb laste eest kaitsta.

Kõlblikkusaeg

Vilprafeni saab hoida 4 aastat.

Erijuhised

Neerupuudulikkusega inimesed peaksid arvesse võtma laboratoorsete testide tulemusi ravi ajal.

On vaja arvestada erinevate antibiootikumide makroliidide resistentsuse võimalikkusega.

Analoogid

Wilprafeni 500 mg analooge, millel on sama toimeaine, ei müüda apteekides. Mis võib seda ravimit asendada, peaks määrama ainult arsti. Asendaja valitakse, võttes arvesse haiguse kulgu individuaalseid omadusi.

Ravimi analoogid on ravimid, mis kuuluvad makroliidide rühma. Sellesse rühma kuuluvad erütromütsiin, klaritromütsiin, asitromütsiin, roksitromütsiin, spiramütsiin. Analoogide hind võib olla nii kõrgem kui madalam kui Vilprafeni hind. Analoogid Wilprafen Solutab sarnased.

Sageli on patsiendid huvitatud sellest, kuidas Vilprafen erineb Solyub Vilprafenist. Milline on nende ravimite erinevus nende vabastamise vormi tõttu. Vilprafen on tavaline õhukese polümeerikattega tablett. Vilprafen Solutab on lahustuvad pillid, millel on magus maitse ja mahlakas aroom. Neid võib võtta tablettide või suspensioonina.

Sünonüümid

Josamütsiin

Lastele

Vilprafen alla 14-aastastele lastele kasutatakse peatamist. Suspensiooni valmistamiseks võib Vilprafen 1000 mg Solutab vees lahustada. Kui ravimit määratakse lastele, on annus järgmine: 30-50 mg 1 kg kehakaalu kohta jagatakse kolme annusesse. Kuni kolmekuuliste laste peatamine toimub vastavalt lapse täpsele kaalule. Miks tablette kasutada ja kas neid tuleks raviks kasutada, tuleb arstiga konsulteerida.

Alkoholiga

Kui alkoholi ja Vilprafeni kombineeritakse, siis võib inimene seedetrakti töös kogeda erinevaid häireid. Alkohol ja antibiootikumid võivad kombineeritult põhjustada hepatotoksilise toime ilmnemist. Lisaks võib selline kombinatsioon olla maksa tsirroosi tekkimise lähtefaktor. Isegi ühel korral ei tohiks Vilprafeni ja alkoholi kombineerida, sest koos alkoholi kasutamisega näitavad arvustused, et inimese heaolu võib halveneda.

Antibiootikumidega

Ärge kirjutage josamütsiini samaaegselt bakteriostaatiliste antibiootikumidega, kuna nende bakteritsiidne toime võib väheneda.

Ärge kombineerige Vilprafen'i koos Lincomycin'iga, sest mõlema ravimi efektiivsus väheneb.

Raseduse ja imetamise ajal

Vilprafen 500 mg ja Wilprafen Solutab võib raseduse ja imetamise ajal määrata pärast seda, kui arst hoolikalt hindab sellise ravi riske ja kasu. Arst kaalub, millised tagajärjed on võimalikud pärast selle ravimi kasutamist, ja ainult siis näeb ette ravikuuri. Raseduse ajal võib Vilprafeni kasutada klamüüdia raviks. Siiski, kui sellise ravi käigus täheldatakse raseduse ajal kõrvaltoimeid, mille kohta käsk ütleb, on vaja ravi katkestada. Hinnates Vilprafeni vastuvõtmist raseduse ajal, vaatab rasedate emad lahkuma erinevalt: positiivsest kuni kõrvaltoimete ilmnemiseni.

Vilprafen arvustused

Uuringud ravimi kohta ja selle mõju kehale näitavad, et ravimil on tõhus mõju, kuid mõnikord esineb kõrvaltoimeid. Arvamused klamüüdia ja ureplaasi ravis viitavad sellele, et haiguse sümptomid kaovad mõne päeva pärast. Kõrvaltoimena on mainitud seedetrakti häired ja allergilised reaktsioonid nahal.

Vilprofen Solyutab'e kohta on positiivseid kommentaare antriitide ja teiste nakkushaigustega. Lastele määrab ravimi nii sageli, et selle efektiivsust kinnitab kogemus. Mõnikord on ülevaatustes mõnikord küsimus, et pärast selle ravimiga ravi alustamist areneb laps düsbakterioosi.

Hind Vilprafen, kust osta

Tabletid saab osta igast apteegist retsepti alusel. Hind Wilprafen 500 mg on keskmiselt 560-620 rubla. Antibiootikum Ukrainas saab osta nii madal kui 300 UAH. Vilprafeni maksumus võib sõltuvalt müügikohast erineda. Kui palju on 500 mg Vilprofeni Donetskis või mõnes muus linnas, siis on see apteekide võrgustiku saitidel.

Hind Vilprafen Solutab 1000 mg on keskmiselt 640-680 rubla. Hind narkootikumide Ukrainas (Kharkiv ja muud linnad) on 260 UAH. 10 tableti kohta.

Vilprafeni ja Vilprafen Solutab'i kasutamise juhised

Ladina nimi: Wilprafen
ATC-kood: J01FA07
Toimeaine: Josamütsiin
Tootja:
Astellas Pharma Europe B.V., Holland
Yamanouchi Pharma S.p.A., Itaalia, Saksamaa
Apteegi vabastamise tingimus: retsept

Vilprafen on süsteemseks kasutamiseks mõeldud kaasaegne antimikroobne ja antibakteriaalne antibiootikum, millel on minimaalsed vastunäidustused. Ta kuulub makroliidide rühma. Ravimi Vilprafen kasutamine on mõeldud paljude põletikuliste reaktsioonide ja nakkushaiguste raviks. Seda võib kasutada klamüüdiainfektsioonide ja mõnede mükoplasmade vastu.

Antibiootikum on efektiivne bakteriaalsete infektsioonide vastu ja seda kasutatakse sageli juhul, kui tuleb asendada penitsilliinivastaseid aineid.

Näidustused

Antibiootikumi võib kasutada bakterite vastu, mis on tundlikud selle toimeaine, josamütsiini suhtes. Enamik neist on nakkus-põletikulise iseloomuga haigused.

Juhtumid, mil antibiootikumi kasutatakse:

  • Ravib nakatunud ülemiste ja alumiste hingamisteede ja ENT organeid: on ette nähtud mitmesuguste etioloogiate, farüngiidi, larüngiidi, mitmesuguste vormide sinusiidi, keskkõrvapõletiku, kopsupõletiku, kopsupõletiku, kopsupõletikuga, sealhulgas ebatüüpiliste
  • Difteeria ja difteeria antitoksiinide raviks
  • Penitsilliiniravimite talumatuse korral
  • Räbu köha ja punase palaviku ravis
  • Pitsaktoosiga
  • Hammaste nakkushaiguste raviks: kasutatakse gingiviidi, perikoroniidi, periodontiidi, alveoliidi, abstsesside,
  • Oftalmoloogilised haigused: blefariidiga, silmaümbruse põletik
  • Mitmesugused pehmete kudede ja naha kahjustused: abstsessid, akne, follikuliit, furunkuloos. See on ette nähtud ka siberi katku, erüsipelade, akne, lümfisõlmede kahjustuste, flegooni, t
  • Võib kasutada nakkusprotsessides pärast vigastusi, operatsioone, põletusi
  • Urogenitaalsüsteemi infektsiooni korral: uretriidi, emakakaelapõletiku, epididüümi, erinevate vormide eesnäärme, klamüüdia tekitatud haiguste, mükoplasma ravis.
  • Veneraalse loodusega lümfogranuloomid, samuti gonorröa, süüfilis, kellel on talumatus penitsilliiniravimite suhtes
  • Ravib seedetrakti häireid, mis on tingitud Helicobacter pylori bakterite tüübist: haavandite ja gastriidiga.

Ravimi omadused

Antibiootikumil on toime, mis on tihedalt seotud bakterite rakusisese struktuuriga, mõjutab bakterite elutähtsaid protsesse ja häirib nende rakkude sünteesi.

Toimeaine - josamütsiin - mõjutab järgmist tüüpi baktereid:

  • Gram-positiivsed: streptokokid, kaneeli bakterid, mükoplasma, stafülokokk, legionella, peptokokki, peptostreptokokki. Ja ka Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp.
  • Tapab ja pärsib meningokokkide, gonokokkide, hemofiilsete bakterite, Helicobacteri toimet
  • Intratsellulaarsed bakterid: mükoplasma, ureaplasma, treponema, klamüüdia.

Antibiootikum ei ole enterobakterite suhtes aktiivne ning seetõttu on selle toime mikrofloorale ja seedetrakti limaskestale nõrk. Ravim on efektiivne, kui keha samaaegselt resistentsed reaktsioonid erütromütsiini ja teiste makroliididega. Josamütsiini resistentsed reaktsioonid on vähem levinud kui mõnede makroliidide puhul.

Imendumine, metabolism, eritumine

Josamütsiini iseloomustab kiire imendumine. Biosaadavuse tase peaaegu ei muutu, võttes samal ajal toitu. Maksimaalne kogus veres moodustub pärast 1 tunni möödumist. Osa josamütsiinist, nimelt 15%, on seotud plasmavalkudega. Antibiootikum jaotub sügavalt ja kiiresti organite kudede kaudu (va aju).

Antibiootikumide võtmisel leitakse, et sellel on hea membraani tungimise tase. Püsivaks kontsentratsiooniks päeva jooksul saate juua ravimit 12-tunnise vaheajaga. Püsiv kogus saavutatakse regulaarselt 2–4 päeva pärast. Josamütsiin laguneb maksas ainevahetuse vähem aktiivseteks aineteks ja läheb enamasti sapiga, uriini väljund on alla 20%.

Suspensioon Vilprafen

Antibiootikum suspensiooni kujul, mida sageli kasutatakse lastel, sisaldab järgmisi komponente:

  • 10 ml - 320,4 mg toimeainena josamütsiini propionaati (võrdub 300 mg josamütsiiniga)
  • Abiainete, sahharoosi, mitmesuguste vormide metüültselluloosi, sorbitaantrioleaadi, naatriumtsitraadi, tsetüülpüridiinkloriidi, silikoonkomponentidega vahutamisvastase aine, maitse- ja maitseainete, puhastatud vee kasutamisel.
  • Vedelik on paks, valge, puuvilja lõhnaga, seteteta
  • Tume klaaspudelid 100 ml.

Annustamine ja manustamine

Suspensioonijookide mõõtekork.

1 g annuse puhul on vaja juua umbes 33 ml suspensiooni (lähtudes sellest, et 10 ml sisaldab 300 mg josamütsiini).

Rinnaga ja väikestel lastel on soovitatav suspensiooni juua kolm korda päevas, annus on järgmine (30-50 mg / kg kehakaalu kohta):

  • 3 kuud kuni 1 aasta, kaal 5,5-10 kg - juua 2,5 kuni 5 ml
  • 1 aasta kuni 6 aastat, kaal 10-21 kg - 5-10 ml
  • 6-14 aastat, kaal 21 kg - 10-15 ml.

Et määrata, kui palju suspensiooni juua, on mõõtekork. Kasutage tööriista sööki.

Vilprafeni tabletid

Keskmine hind: 550 hõõruge

  • 500 mg josamütsiini
  • Väike kogus talki, tselluloosi, kolloidset ränidioksiidi, polüsorbaati, magneesiumstearaati, makrogooli, titaani ja alumiiniumoksiide, metüülmetakrülaadi dispersiooni.

Vilprafen 500 - tavalised tabletid:

  • Valge või kollane, piklik, riskid kahelt küljelt
  • 10 tk. 1 blistris.

Lahustuvad tabletid Vilprafen Solutab

Keskmine hind: 650 hõõruge

Neid lahustuvaid tablette kirjutatakse sageli lastele, kui nad peavad suspensiooni asendama.

Vilprafen Solutab - lahustuvad tabletid:

  • Vilprafen Solutab 1000 - valge või kollakas piklik, nimetusega "IOSA" ja "1000" vastaskülgedel, kriips ühel küljel
  • Maitse magusa maitsega puuvilja aroomiga.
  • 5 sakk. 2 blistris papppakendis.

Vilprafen Solutab tabletid (lahustuvad) sisaldavad:

  • Josamütsiini propionaat 1067, 66 mg (vastab 1000 mg josamütsiinile);
  • Tselluloos, hüproloos, naatrium dokuzat, aspartaam, ränidioksiid, maasika maitse, magneesiumstearaat.

Lihtsa ja lahustuva tableti kasutamise meetod

Eelistatavalt võetakse tööriist söögikordade vahel. Need lahustatakse klaasitäis vees. Regulaarseid tablette võetakse ilma väikese koguse veega närimiseta.

Täiskasvanutel ja 14-aastastel patsientidel on ette nähtud ööpäevane annus 1... 2 g 2 või 3 korda. Tavaline raviskeem on 500 mg kaks korda või kolm korda päevas. Vajadusel suurendatakse annust 3 g-ni päevas.

Kui 1 g on ette nähtud, tuleb ravim võtta järgmistes vormides:

  • 2 sakk. 500 mg
  • 1 lahustuv tablett 1000 mg (või kaks poolikut 500 mg)

Samamoodi on võimalik välja arvutada, kui palju on igale ravimivormile tabletid või suspensioonid, kui määratakse 2 või enam grammi annuseid.

Standardne ravikuur on 5 kuni 21 päeva.

Antibiootikumi tuleb võtta kõigi järgmiste haiguste puhul: 500 mg kaks korda päevas pärast sööki või enne järgmisi kursusi:

  • Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni retseptile, streptokokkide infektsioonide raviks - 10 päeva jooksul
  • Antiheliobakterravi käigus 7-14 päeva jooksul ja koos teiste ravimite ettenähtud annustega
  • Urogenitaalne klamüüdia - 12-14 päeva
  • Rosaatsea 10-15 päeva
  • Pyoderma - 10 päeva
  • Krooniline parodontiit ja kudede abstsesside moodustumine - 12-14 päeva
  • Erinevate etioloogiate akne. Annustamine: võtke 500 mg kaks korda päevas esimese 14-28 päeva jooksul, seejärel 500 mg ööpäevas säilitusravina 8 nädala jooksul
  • Sinuse ja hingamisteede haiguste puhul - 10 päeva.

Kui ureaplasma - juua 500 mg kolm korda või kaks korda 1000 mg päevas (Vilprafen Solyutab), siis haiguse püsiva iseloomuga võtke antibiootikum pärast kahe tunni pausi. Lisateavet ravimi võtmise kohta artiklis: Vilprafen koos ureaplasma.

Metronidasooli kasutatakse ka koos sellega seenevastaseid aineid. Kursus on 10 päeva. Nõrga immuunsuse korral võetakse immunostimuleerivaid aineid (Cycloferon, Neovir) arsti poolt määratud annustes. Ravimi võtmise protsessis nähakse naistel lisaks ette vaginaalsed suposiidid.

Klamüüdia korral kasutatakse ravimit keerulises ravis 2 mg päevas (juua 4 korda 500 mg või kaks korda 1000 mg) samaaegselt Rovamütsiini, tetratsükliini, klindamütsiiniga. Määrake ka spetsiaalsed küünlad. Kursus on 7–10 päeva või kui palju arst määrab.

Laste lahustuvaid tablette võib lahjendada klaasi veega, sissevõtmise ja annustamise reeglitega, samuti suspensiooni ja tavaliste tablettidega.

Vastunäidustused

On selliseid vastunäidustusi:

  • Tundlikkus josamütsiini ja ravimikomponentide suhtes
  • Allergia teiste makroliidide suhtes
  • Maksakahjustused, sapiteede protsess
  • Laste enneaegsus (kehakaal alla 10 kg).

Antibiootikumide võtmine mõjutab immuunsüsteemi, vasokonstriktsiooni, mistõttu menstruatsioonid võivad kahjustuda.

Ohutusabinõud

Wilprafeni ja alkoholi ei kombineerita, ei ole ühilduvust. Pärast narkootikumide ja alkoholi võtmist, mis ei ole eriti soovitav, on seedetrakti funktsioonide rikkumine: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu.

Kui süstite süstemaatiliselt Viluprafen Solutab'i või Vilprafeni ja alkoholi, tekitab see aja jooksul toksilist toimet, mille tagajärjel tekib tsirroos.

Püsiva kõhulahtisusega võib tekkida pseudomembraanne koliit. Neerupuudulikkusega patsientidel on parem teostada ravi pärast teste ja määrata kreatiniini tase.

Mõju reaktsiooni teravusele ja tähelepanu ei täheldata, autot saab juhtida ja seadmetega töötada.

Raseduse ja imetamise ajal

Kui pärast klamüüdiainfektsiooni avastamist saab rasedust määrata. Teisi antibiootikume kasutatakse ravis, kaasa arvatud suposiidid. Vilprafen on raseduse ja imetamise ajal lubatud, kuid ainult siis, kui arst on seda määranud, hinnates patsiendi seisundit ja võimalikke riske. Samal ajal võetakse arvesse, et josamütsiin tungib läbi platsentaarsete tõkete ja läheb rinnapiima. Rinnaga toitmine on peatatud ajaks, mil ravi kestab.

Ravimite vastastikune koostoime

Ühilduvus ravimitega:

  • Pärast bakteritsiidsete antibiootikumide (penitsilliini, tsefalosporiini) võtmist - vähendage toimet
  • Pärast Lincomycini võtmist väheneb mõlema toime.
  • Teofülliini ärajätmine aeglustub (joobeseisundi oht)
  • Astemisooli või terfenadiini sisaldavate allergiavastaste ravimite produktsioon aeglustub, mistõttu võib tekkida arütmia.
  • Alkoholipoorid - veresoonte ahenemine
  • Tsüklosporiinid - suurendavad nende veretaset, on täis neerude joobeseisundit
  • Rasestumisvastaste vahendite toime on vähenenud, vaja on täiendavat mittehormonaalset rasestumisvastast vahendit.
  • Digoksiin - suurendab viimase taset veres
  • Kui on ette nähtud teised makroliidid, on võimalik rist resistentsus.

Kõrvaltoimed

Vilprafeni jaoks on iseloomulik väike kõrvaltoimete nimekiri:

  • Seedetrakt: ebamugavustunne, iiveldus. Harvem: oksendamine, kõhulahtisus, stomatiit, kõhukinnisus, halb isu, pseudomembranoosne koliit
  • Maks, sapiteed. Halb: maksafunktsiooni häired, kollatõbi
  • Allergiad. Halb: urtikaaria, turse, anafülaktoidsed reaktsioonid, dermatiit, erüteem
  • Lühiajaline annusest sõltuv kuulmiskaotus (harva)
  • Äärmiselt harva - purpura.

Üleannustamine

Teave üleannustamise mõjude kohta ei ole kättesaadav. Eeldatakse, et üleannustamise sümptomid ei ole tervisele ohtlikud. Hüpoteetiliselt võimalik gastrointestinaaltrakti rikkumise esinemine standardmeetmete rakendamisel: ravi katkestamine, sümptomaatiline ravi.

Ladustamistingimused

  • Lastele kättesaamatu, tumedam koht
  • Kuni +25 ° C
  • Kui kaua see on: peatamine - 3 aastat, tabletid - 4 aastat.

Avatud viaali suspensiooni võib kasutada 4 nädalat.

Analoogid

Vilprafen (Vilprafen Solyutab) - üks vähestest ravimitest koos josamütsiiniga, kuid seda võib asendada analoogidega teise toimeainega, millel on identne toime.

Erütromütsiin

JSC süntees, Venemaa
Hind: salv 15 g - 32 rubla, silma salv - 10 g - 38 rubla, tabletid 250 mg (20 tk.) - 91 rubla, lüofilisaat 100 mg - 20 rubla lahusele.

Toimeaine on erütromütsiin. Tabletid annustes 100, 200, 250 või 500 mg 10 või 5 tabletti, 1–6 blistrit. Salv ja silma salv - 10000 ühikut toimeainet Lüofilisaat lahuse saamiseks sisaldab viaali 100 mg erütromütsiini.

Plussid:

  • Tõhus asendaja taskukohase hinnaga.
  • Vähesed kõrvaltoimed
  • Sobiv salvi vorm.

Miinused:

  • Vähem efektiivne kui Vilprafen
  • Mõned kõrvaltoimed on tugevamad (kõhulahtisus, soole kiirenenud evakueerimisfunktsioon, pankreatiit, arütmia).

Klaritromütsiin

OZONE, VERTEX CJSC, Venemaa või Replekfarm A.D., Makedoonia.
Hind: 14 kapslit, 250 mg - 167 rubla, 7 tabletti. 500 mg - 211 rubla, 10 tk. - 330 rubla; 10 tk. 250 mg - 95 hõõruge.

Toimeaine: klaritromütsiin. Valged kapslid, želatiini kest, sisepulber või tihe mass 250 või 500 mg. 7, 10 või 14 tükis. 1, 2, 3 või 4 blistris, samuti polümeerpurkides 14 tk. Tabletid kollase kestaga 250 või 500 mg 5 tk. 1 või 2 blistris.

Plussid:

  • Parem neeldub ja imendub
  • See on 90% ulatuses seotud plasmavalkudega, mis muudab selle efektiivseks.

Miinused:

  • Tugevam toime närvisüsteemile (unetus, segasus)
  • Bakterite resistentsuse teke.

Spiramütsiin-Vero

Veropharm JSC, Venemaa
Hind: 10 tab., 3 miljonit IU - 210 rubla.

Toimeaine: spiramütsiin. Tabletid on 1,5 miljonit või 3 miljonit RÜ. Rottide suspensioonid lastele - 0,375; 0,75; 1,5 miljonit RÜ kotikestes, kuivainena infusiooniks, 1 fl. - 1,5 miljonit RÜ.

Plussid:

  • Tõhusalt aitab hingamisteede haigusi
  • Kvaliteet on võimalikult lähedal Vilprafenile, mis on üks populaarsemaid vahendeid selle asendamiseks.

Miinused:

  • Mõned kõrvaltoimed on rohkem väljendunud.
  • Aeglasem
  • Vähem efektiivne rasedatel naistel.

Wilprafen® (Wilprafen ®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

3D-pildid

Koostis ja vabanemisvorm

blisteris 10 tk; lahtrisse 1 mullpakendis.

Annustamisvormi kirjeldus

Tabletid valget värvi kate, piklik kujuline, keskmiste ja kumerate servadega.

Iseloomulik

Makroliidantibiootikum.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Ravimit kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks; nii josamütsiini kui ka teiste makroliidantibiootikumide bakteriostaatiline aktiivsus on tingitud valkude sünteesi inhibeerimisest bakterite poolt. Kõrgete kontsentratsioonide põletiku fookuses on bakteritsiidne toime.

Dzhozschik Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori), samuti mõnede anaeroobsete bakterite (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens) vastu.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub josamütsiin kiiresti ja täielikult seedetraktist. Cmax seerumi josamütsiin saavutatakse 1–4 tundi pärast vilprafeni võtmist. Umbes 15% josamütsiinist seondub plasmavalkudega. Eriti kõrge aine kontsentratsioon leidub kopsudes, mandlites, süljes, higi ja pisarates.

Josamütsiin metaboliseerub maksas vähem aktiivseteks metaboliitideks ja eritub peamiselt sapiga. Ravimi eritumine uriiniga - alla 20%.

Ravimi Vilprafen ® näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud ägedad ja kroonilised infektsioonid, näiteks:

Ülemiste hingamisteede ja ENT organite infektsioonid:

tonsilliit ja paratonsilliit;

difteeria (lisaks difteeria antitoksiini ravile), samuti penitsilliini suhtes ülitundlikkuse korral.

Madalamad hingamisteede nakkused:

kopsupõletik (sh ebatüüpiline vorm);

Naha ja pehmete kudede infektsioonid:

erysipelas (suurenenud tundlikkusega penitsilliini suhtes);

Hingamisteede infektsioonid:

süüfilis (penitsilliini suhtes ülitundlikkuse korral);

Klamüüdia, mükoplasma (sh ureaplasma) ja segatud infektsioonid.

Vastunäidustused

ülitundlikkus makroliidantibiootikumide suhtes;

raske maksafunktsiooni häire.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: harva - isutus, iiveldus, kõrvetised, oksendamine ja kõhulahtisus. Püsiva kõhulahtisuse korral tuleb silmas pidada antibiootikumidest tingitud eluohtliku pseudomembranoosse koliidi tekkimise võimalust.

Ülitundlikkusreaktsioonid: väga harvadel juhtudel on võimalik naha allergilisi reaktsioone (nt urtikaaria).

Maksa- ja sapiteede osas: mõnel juhul oli maksaensüümide aktiivsus vereplasmas mööduv, harvadel juhtudel kaasnes sapi ja kollatõve väljavoolu rikkumine.

Kuuldeaparaat: harvadel juhtudel on teatatud annusest sõltuvatest mööduvatest kuulmiskahjustustest.

Koostoime

Wilprafen / muud antibiootikumid. Kuna bakteriostaatilised antibiootikumid võivad vähendada teiste antibiootikumide, nagu penitsilliinid ja tsefalosporiinid, bakteritsiidset toimet, tuleks vältida josamütsiini samaaegset manustamist nimetatud tüüpi antibiootikumidega. Josamütsiini ei tohi manustada koos linomütsiiniga, sest võib-olla nende tõhususe vastastikune vähenemine.

Vilprafen / ksantiinid. Mõned makroliidantibiootikumide esindajad aeglustavad ksantiinide eliminatsiooni (teofülliin), mis võib põhjustada võimalikku toksilisust. Kliinilised ja eksperimentaalsed uuringud näitavad, et josamütsiinil on teofülliini vabanemist vähem kui teised makroliidantibiootikumid.

Vilprafen / antihistamiinid. Pärast josamütsiini ja terfenadiini või astemisooli sisaldavate antihistamiini preparaatide samaaegset manustamist võib täheldada terfenadiini ja astemisooli eritumise viivitust, mis omakorda võib viia eluohtlike südame rütmihäirete tekkeni.

Wilprafeni / tungaltera alkaloidid. On olemas individuaalseid aruandeid suurenenud vasokonstriktsiooni kohta pärast tungaltera alkaloidide ja makroliidantibiootikumide samaaegset manustamist. Üheks juhtumiks oli patsient, kellel puudus ergotamiini tolerantsus, kui nad kasutasid josamütsiini.

Seetõttu tuleb josamütsiini ja ergotamiini samaaegsel kasutamisel kaasneda patsientide asjakohane jälgimine.

Vilprafen / tsüklosporiin. Josamütsiini ja tsüklosporiini ühine määramine võib põhjustada tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni suurenemist ja tsüklosporiini nefrotoksilise kontsentratsiooni teket veres. Tsüklosporiini kontsentratsiooni plasmas tuleb regulaarselt jälgida.

Vilprafen / digoksiin. Josamütsiini ja digoksiini ühine nimetamine võib suurendada vereplasmas viimase taset.

Vilprafeni / hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Harvadel juhtudel ei pruugi hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite rasestumisvastane toime olla piisav makroliididega ravi ajal. Sellisel juhul on soovitatav kasutada täiendavalt mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Annustamine ja manustamine

Toas, tervelt alla neelatuna, pesta väikese koguse veega. Soovitatav ööpäevane annus täiskasvanutele ja üle 14-aastastele noorukitele on 1–2 g josamütsiini. Päevane annus tuleb jagada 2-3 annuseks. Algne soovitatav annus on 1 g josamütsiini. Üldise ja sfäärilise akne puhul on soovitatav määrata josamütsiini annuses 500 mg 2 korda päevas esimese 2–4 nädala jooksul, seejärel - 500 mg josamytioni 1 kord päevas säilitusravina 8 nädala jooksul. Optimaalse seerumikontsentratsiooni saavutamiseks tuleb söögiaegade vahel võtta individuaalsed annused.

Tavaliselt määrab ravi kestuse arst. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni soovitustele antibiootikumide kasutamise kohta peaks streptokokkide infektsioonide ravi kestus olema vähemalt 10 päeva.

Kui üks sissepääs jääb vahele, peate kohe võtma ravimi annuse. Kui aga on aeg võtta järgmine annus, ärge võtke unustatud annust, vaid pöörduge tagasi tavapärase ravirežiimi juurde. Ärge võtke kahekordset annust.

Ravi katkestamine või ravimi enneaegne katkestamine vähendab ravi edukuse tõenäosust.

Üleannustamine

Praegu puuduvad andmed mürgistuse konkreetsete sümptomite kohta. Üleannustamise korral tuleb eeldada "kõrvaltoimete" osas kirjeldatud sümptomeid, eriti seedetraktist.

Erijuhised

Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb ravi läbi viia, võttes arvesse asjakohaste laboratoorsete testide tulemusi.

Tuleb arvestada erinevate makroliidantibiootikumidega ristuva resistentsuse võimalusega (näiteks võivad mikroorganismid, mis on resistentsed keemilise struktuuriga seotud antibiootikumidega, olla resistentsed ka josamütsiini suhtes).

Kuigi andmed embrüotoksilise toime kohta puuduvad, tuleb Vilprafen'i kirjutada rasedatele ja imetavatele naistele alles pärast riski ja kasu suhte põhjalikku hindamist.

Ravimi Vilprafen® säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Vilprafen® kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Wilprafen® (Wilprafen ®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

3D-pildid

Koostis ja vabanemisvorm

blisteris 10 tk; lahtrisse 1 mullpakendis.

Annustamisvormi kirjeldus

Tabletid valget värvi kate, piklik kujuline, keskmiste ja kumerate servadega.

Iseloomulik

Makroliidantibiootikum.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Ravimit kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks; nii josamütsiini kui ka teiste makroliidantibiootikumide bakteriostaatiline aktiivsus on tingitud valkude sünteesi inhibeerimisest bakterite poolt. Kõrgete kontsentratsioonide põletiku fookuses on bakteritsiidne toime.

Dzhozschik Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori), samuti mõnede anaeroobsete bakterite (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens) vastu.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub josamütsiin kiiresti ja täielikult seedetraktist. Cmax seerumi josamütsiin saavutatakse 1–4 tundi pärast vilprafeni võtmist. Umbes 15% josamütsiinist seondub plasmavalkudega. Eriti kõrge aine kontsentratsioon leidub kopsudes, mandlites, süljes, higi ja pisarates.

Josamütsiin metaboliseerub maksas vähem aktiivseteks metaboliitideks ja eritub peamiselt sapiga. Ravimi eritumine uriiniga - alla 20%.

Ravimi Vilprafen ® näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud ägedad ja kroonilised infektsioonid, näiteks:

Ülemiste hingamisteede ja ENT organite infektsioonid:

tonsilliit ja paratonsilliit;

difteeria (lisaks difteeria antitoksiini ravile), samuti penitsilliini suhtes ülitundlikkuse korral.

Madalamad hingamisteede nakkused:

kopsupõletik (sh ebatüüpiline vorm);

Naha ja pehmete kudede infektsioonid:

erysipelas (suurenenud tundlikkusega penitsilliini suhtes);

Hingamisteede infektsioonid:

süüfilis (penitsilliini suhtes ülitundlikkuse korral);

Klamüüdia, mükoplasma (sh ureaplasma) ja segatud infektsioonid.

Vastunäidustused

ülitundlikkus makroliidantibiootikumide suhtes;

raske maksafunktsiooni häire.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: harva - isutus, iiveldus, kõrvetised, oksendamine ja kõhulahtisus. Püsiva kõhulahtisuse korral tuleb silmas pidada antibiootikumidest tingitud eluohtliku pseudomembranoosse koliidi tekkimise võimalust.

Ülitundlikkusreaktsioonid: väga harvadel juhtudel on võimalik naha allergilisi reaktsioone (nt urtikaaria).

Maksa- ja sapiteede osas: mõnel juhul oli maksaensüümide aktiivsus vereplasmas mööduv, harvadel juhtudel kaasnes sapi ja kollatõve väljavoolu rikkumine.

Kuuldeaparaat: harvadel juhtudel on teatatud annusest sõltuvatest mööduvatest kuulmiskahjustustest.

Koostoime

Wilprafen / muud antibiootikumid. Kuna bakteriostaatilised antibiootikumid võivad vähendada teiste antibiootikumide, nagu penitsilliinid ja tsefalosporiinid, bakteritsiidset toimet, tuleks vältida josamütsiini samaaegset manustamist nimetatud tüüpi antibiootikumidega. Josamütsiini ei tohi manustada koos linomütsiiniga, sest võib-olla nende tõhususe vastastikune vähenemine.

Vilprafen / ksantiinid. Mõned makroliidantibiootikumide esindajad aeglustavad ksantiinide eliminatsiooni (teofülliin), mis võib põhjustada võimalikku toksilisust. Kliinilised ja eksperimentaalsed uuringud näitavad, et josamütsiinil on teofülliini vabanemist vähem kui teised makroliidantibiootikumid.

Vilprafen / antihistamiinid. Pärast josamütsiini ja terfenadiini või astemisooli sisaldavate antihistamiini preparaatide samaaegset manustamist võib täheldada terfenadiini ja astemisooli eritumise viivitust, mis omakorda võib viia eluohtlike südame rütmihäirete tekkeni.

Wilprafeni / tungaltera alkaloidid. On olemas individuaalseid aruandeid suurenenud vasokonstriktsiooni kohta pärast tungaltera alkaloidide ja makroliidantibiootikumide samaaegset manustamist. Üheks juhtumiks oli patsient, kellel puudus ergotamiini tolerantsus, kui nad kasutasid josamütsiini.

Seetõttu tuleb josamütsiini ja ergotamiini samaaegsel kasutamisel kaasneda patsientide asjakohane jälgimine.

Vilprafen / tsüklosporiin. Josamütsiini ja tsüklosporiini ühine määramine võib põhjustada tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni suurenemist ja tsüklosporiini nefrotoksilise kontsentratsiooni teket veres. Tsüklosporiini kontsentratsiooni plasmas tuleb regulaarselt jälgida.

Vilprafen / digoksiin. Josamütsiini ja digoksiini ühine nimetamine võib suurendada vereplasmas viimase taset.

Vilprafeni / hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Harvadel juhtudel ei pruugi hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite rasestumisvastane toime olla piisav makroliididega ravi ajal. Sellisel juhul on soovitatav kasutada täiendavalt mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Annustamine ja manustamine

Toas, tervelt alla neelatuna, pesta väikese koguse veega. Soovitatav ööpäevane annus täiskasvanutele ja üle 14-aastastele noorukitele on 1–2 g josamütsiini. Päevane annus tuleb jagada 2-3 annuseks. Algne soovitatav annus on 1 g josamütsiini. Üldise ja sfäärilise akne puhul on soovitatav määrata josamütsiini annuses 500 mg 2 korda päevas esimese 2–4 nädala jooksul, seejärel - 500 mg josamytioni 1 kord päevas säilitusravina 8 nädala jooksul. Optimaalse seerumikontsentratsiooni saavutamiseks tuleb söögiaegade vahel võtta individuaalsed annused.

Tavaliselt määrab ravi kestuse arst. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni soovitustele antibiootikumide kasutamise kohta peaks streptokokkide infektsioonide ravi kestus olema vähemalt 10 päeva.

Kui üks sissepääs jääb vahele, peate kohe võtma ravimi annuse. Kui aga on aeg võtta järgmine annus, ärge võtke unustatud annust, vaid pöörduge tagasi tavapärase ravirežiimi juurde. Ärge võtke kahekordset annust.

Ravi katkestamine või ravimi enneaegne katkestamine vähendab ravi edukuse tõenäosust.

Üleannustamine

Praegu puuduvad andmed mürgistuse konkreetsete sümptomite kohta. Üleannustamise korral tuleb eeldada "kõrvaltoimete" osas kirjeldatud sümptomeid, eriti seedetraktist.

Erijuhised

Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb ravi läbi viia, võttes arvesse asjakohaste laboratoorsete testide tulemusi.

Tuleb arvestada erinevate makroliidantibiootikumidega ristuva resistentsuse võimalusega (näiteks võivad mikroorganismid, mis on resistentsed keemilise struktuuriga seotud antibiootikumidega, olla resistentsed ka josamütsiini suhtes).

Kuigi andmed embrüotoksilise toime kohta puuduvad, tuleb Vilprafen'i kirjutada rasedatele ja imetavatele naistele alles pärast riski ja kasu suhte põhjalikku hindamist.

Ravimi Vilprafen® säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Vilprafen® kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.