Selle vahendi toimeaine on nimesulid. Made by Nimesil Hispaanias, Itaalias ja Saksamaal. Ravim on saadaval valge pulbrina mõõdetud pakendites. Ravim aitab kõrvaldada kehas täheldatud põletikulisi protsesse, palavikku ja valu. Pärast "Nimesili" võtmist hakkab toimima vaid veerand tund ja kahe tunni pärast jõuab see selle toime tippu. Ravim kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kategooriasse. Nende tegevus on pärssida põletikku ja valu põhjustavaid ensüüme. See materjal ütleb teile üksikasjalikult, millised omadused Nimesilil on, kasutusjuhised (pulber), millistel juhtudel on vaja ravimit võtta ja millistel juhtudel tuleb see ära visata ning kuidas Nimesili juua.
"Nimesil" kasutusjuhised pulbriks: näidustused ja vastunäidustused
Nimesil on laialt levinud inimeste seas nohu ja gripi raviks, kuid juhistes sisalduvad ametlikud andmed sisaldavad järgmisi punkte:
- valu alaseljas ja liigestes;
- tõsised vigastused, nihestused, nihestused;
- peavalu ja hambavalu;
- valu menstruatsiooni ajal;
- osteoartriit;
- põletikulised protsessid, millega kaasneb valu.
Samuti on ravimil palju vastunäidustusi, nii et enne kasutamist on vaja konsulteerida spetsialistiga ning hoolikalt uurida juhiseid. Käsiraamat määratleb järgmised juhtumid, mil Nimesili kasutamine tuleks loobuda:
- Allergia ravimi komponentide suhtes.
- Teiste valuvaigistite kasutamine.
- SARSi või gripiga tõuseb temperatuur üle 38 kraadi.
- Seedetrakti haigused ägedas faasis.
- Südame ja maksa patoloogia.
- Vereplasma hüübimishäired.
- Rasedus
- Mittesteroidsete ravimite kasutamine pikka aega.
- Imetamise periood.
- Alkoholi, suitsetamise ja narkootikumide sõltuvus
- Lapsed vanuses kuni 12 aastat ja väga vanad.
Samuti ei ole aine mõne teise ravimiga kokkusobiv, teise tüüpi diabeedi ja mõnede somaatiliste haiguste puhul ei ole soovitatav seda teha. Selliste vastunäidustuste tõttu on Nimesil retseptiravim. Seetõttu on enne selle kasutamist vaja külastada arsti, kes määrab patsiendi individuaalsete omaduste põhjal kindlaks ravimi kasutamise otstarbekuse.
"Nimesil" kasutusjuhised pulbriks: koostis ja kõrvaltoimed
Enne kui me põhjalikumalt uurime pulbri kasutamisel tekkivaid kõrvaltoimeid, on vaja kaaluda Nimesili täielikku koostist. Ravim sisaldab järgmisi komponente:
- Toimeaine on nimesulid (100 mg ühes pulbripakendis). Selle peamine omadus on tsüklooksügenaasi pärssimine, mis põhjustab kehas põletikku ja ebamugavustunnet.
- Cetomacrogol 1000 - kasutatakse emulgaatorina.
- Maltodekstriin - kasutatakse pulbri alusena.
- Suhkur, sidrunhape ja apelsini maitse annavad ravimile kena oranži maitse.
Koostise analüüsi põhjal võib järeldada, et ainus toimeaine Nimesil on esimene aine, mis on ravimi mitmete kõrvaltoimete põhjuseks. Nende hulgas on käsiraamatus järgmised:
- Lööve nahal, millega kaasneb sügelus, tundlikkus ja punetus.
- Vereringe ja südame-veresoonkonna süsteemide patoloogiad.
- Liigne higistamine.
- Unisus, halb enesetunne, peavalu, pearinglus, hirmu tunne ja ebastabiilne närvisüsteem.
- Luupainajad
- Nägemishäired.
- Köha ja õhupuudus.
- Maksa ja neerude häired.
Ravimit ei soovitata sõidu ajal võtta, sest see võib tekitada keha lihas- ja somaatiliste funktsioonide rikkumisi. Selliste ilmingute ilmnemisel peate lõpetama ravimi võtmise ja pöörduma arsti poole.
Kuidas võtta "Nimesil" pulbrit: juhised
Ravimi soovitatav annus varieerub sõltuvalt Nimesil'i võtva patsiendi omadustest. Juhised kirjeldavad järgmisi ravimi annuseid:
- Täiskasvanud ja teismelised alates 12-aastastest - üks pakett ravimit kaks korda päevas pärast sööki.
- Vanemas eas on soovitatav annust kooskõlastada oma arstiga.
- Kui teil on probleeme neerudega, ei saa annust kohandada. Arsti kohustusliku järelevalve all on vaja kasutada tavalist ravimi annust.
Üleannustamine võib põhjustada iiveldust, oksendamist, ähmast teadvust, apaatiat. Suure annuse korral soovitatakse ravimi oksendamist esile kutsuda ja laksatiivi võtta. Edasiste terviseprobleemide vältimiseks peaksite helistama kiirabi.
"Nimesil" kasutusjuhised pulber: kuidas lahjendada
Selle ravimi võtmine hõlmab ravimipulbri lahjendamist vees. Juhised näitasid selgesõnalisi soovitusi "Nimesil", kuidas kasvatada. Ravimi õige annuse valmistamiseks toimige järgmiselt.
- Igasugusel mugaval viisil tuleb mõõta 100 ml puhastatud vett. See on pulbri lahjendamise juhendis nimetatud vedeliku maht.
- Valage ühe Nimesili kotikese sisu tassi.
- Lahustage vees ja segage hoolikalt, et sade ei jääks.
- Tulemuseks peaks olema selge, kollakas vedelik oranži maitsega.
Toodetud vedelik ei tähenda pikaajalist ladustamist, seda tuleb kohe tarbida. Lahjendamata pulbrit hoida pakendis soovitatavana mitte üle kahe aasta kuivas kohas mõõduka temperatuuri juures. Koht peab olema lastele kättesaamatuks, kuna ravimi võtmine 12 aastani on äärmiselt ebasoovitav.
"Nimesil": ravimianaloogid
Sellel ravimil on palju erinevaid analooge, mis erinevad hinna ja päritoluriigi poolest. Nimesila kõige populaarsemate analoogide hulgas on:
- Tabletid "Nimesid". Nendel tablettidel on identne toimeaine, kuid nende koostis erineb Nimesili omast. Ravimi tootja on India, nii et ravimi maksumus on palju madalam kui Nimesili maksumus: 10 tableti pakend maksab mitte rohkem kui 50 rubla. Tablettide kõlblikkusaeg on neli aastat.
- "Nimedar". See ravim on geneeriline Nimesil. Sellel on täpselt sama koostis ja pulber. See ravim erineb ainult hinna ja päritoluriigi poolest: Nimedari toodetakse Ukrainas. Selle maksumus on umbes 260 rubla pakendi kohta.
- "Nimesic". Ravim on saadaval pillide kujul. Tootmisriik - India. Kümme dražeedi pakend maksab umbes 60 rubla. Sellel on palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.
Nimesil'i määramisel raviarsti poolt ei tohiks ravimit ennast odavamalt asendada. See otsus on parem arutada spetsialistiga. Võltsingute ostmise vältimiseks peate hoolikalt kontrollima ravimi pakendit defektide eest.
"Nimesil" kasutusjuhised pulbriks: ülevaated
See mittesteroidne anesteetik on saanud kaasmaalaste seas väga populaarseks. Nii reageerib Nimesile võrgus.
„See arst määras mulle arsti poolt seljavalu. Ma joen ravimit vastavalt juhistele, kuid tavaliselt kombineerin selle mõne teise tuntud valuvaigistava toimeainega, et seda suurendada. Nimesil aitab mul hästi seljaaju lihaste spasmidest, vähendab põletikku ja valu, kuid ma ei märganud selle ravimi palavikuvastast toimet. Taotluse esitamisel on see väga lihtne, ei ole vaja annust vähendada ja keerulisi protseduure läbi viia. ”
Arina, 37 aastat vana
„Nii juhtus, et viimasel ajal olen sageli hambaarsti käinud. Sellepärast on "Nimesil" pidevalt minu kodus. See on ainus ravim, mis kergendab kiiresti valu pärast hambaravi. Ma ei saa öelda, et pulber on väga odav, kuid apteekides saab seda osta. Samuti soovitan teil tutvuda vastunäidustustega: arst ei soovitanud seda koos alkoholi tarvitamisega ja halbade harjumuste juures, sest ravim on kehale üsna mürgine. "
George, 32 aastat
„Tahan kohe hoiatada kõiki, et seda tugevat anesteetilist ravimit, millel on meeldiv sidrunimaitse, saab kasutada ainult arsti juhiste järgi. Kui te siiski otsustate Nimesili iseseisva vastuvõtmise üle, siis soovitan uurida üksikasjalikke juhiseid internetis, sest kui te tükist ostate pulbrit, siis te ei saa seda kätte. Ravim aitab mind tugeva seljavaluga, kuid vastunäidustuste pika nimekirja tõttu eelistan seda kasutada ainult äärmuslikel juhtudel. ”
Carolina, 25 aastat vana
„Hiljuti libises vanaema ja murdis oma jala. Raske valu puhul määrati ta Nimesilile. Ravim on ette nähtud juhtudel, kui teised valuvaigistid on juba jõuetud. Ravim vähendab valu hästi, kuid pensionäridele võib see olla veidi kallim. Nimesil on näidustatud ka artriidi, müalgia, hambavalu ja peavalude puhul. Õiguskaitsevahendeid ei tohiks külma ajal kasutada, nagu mõned allikad viitavad. Sel juhul ei ole see mitte ainult kasutu, vaid võib põhjustada kõrvaltoimeid. "
Elena, 31 aastat vana
Nimesles: kasutusjuhised
Nimesiili pulber kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma. See on sulfonaniliidide keemiline derivaat. Ravimit kasutatakse põletikulise reaktsiooni ja selle ilmingute raskuse vähendamiseks mitmesugustes patoloogiates.
Vabastamise vorm, koostis
Ravim Nimesil on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooniks mõeldud ravimvormi pulbrina. Sellel on heleroheline värv, jäme tera ja oranž lõhn. Ravimi peamiseks aktiivseks komponendiks on nimesulid, selle sisaldus 1 kotis pulbris on 100 mg. Samuti sisaldab ravim täiendavaid ühendeid, mis sisaldavad:
- Sahharoos.
- Apelsini maitse.
- Ketomakrogool.
- Veevaba sidrunhape.
- Maltodekstriin.
Nimesili pulber on pakendatud 2 g alumiiniumfooliumiga kottidesse, mis sisaldavad 9, 15 või 30 kotti.
Meede
Pulbri Nimesil toimeaine on selektiivne (selektiivne) ensüümi COX-2 (tsüklooksügenaas-2) antagonist, mis pärsib selle aktiivsust. COX-2 katalüüsib arahhidoonhappe muundumise reaktsiooni prostaglandiinide põletikulise reaktsiooni peamisteks vahendajateks, mis sünteesitakse immuunsüsteemi rakkudes vastusena patoloogilise protsessi arengule. Prostaglandiinide kontsentratsiooni vähenemine viib põletikulise reaktsiooni ilmingute vähenemiseni, mis hõlmavad valu (prostaglandiinid ärritavad sensoorseid närvilõike), kudede turset (vaskulaarse kanali vedeliku vabanemist kudede rakkudevahelisse ainesse) ja vere stagnatsiooni mikrovaskulaarsetes anumates.
Pärast Nimesil'i pulbri valmistamist imendub veri kiiresti ja täielikult toimeaine sees. See jaotub kudedes ühtlaselt, kus tal on terapeutiline toime. Nimesuliid metaboliseerub peamiselt maksas, moodustades mitteaktiivseid aineid, mis erituvad uriiniga. Nimesuliidi poolväärtusaeg (poolelt kogu ravimi annusest elimineerumise aeg) on umbes 6 tundi.
Näidustused
Nimesil'i pulbrist valmistatud suspensiooni kasutamine on mõeldud põletikulise reaktsiooni ja teatud haiguste valu leevendamiseks, mille hulka kuuluvad:
- Valu seljas, alaseljas, millel on põletikuline päritolu.
- Erinevad patoloogilised protsessid lihas-skeleti struktuuris, mis hõlmavad trauma, sidemete põletikku (tendiniit), nihestused, erinevate liigeste nihked ja subluxatsioonid.
- Hambavalu
- Erineva päritoluga peavalu, sealhulgas mõõduka raskusega migreen.
- Valulikud menstruatsioonid naistel (disalgomenorröa).
Ravim on ette nähtud ainult valu ja põletikulise sündroomi sümptomaatiliseks ja patogeneetiliseks raviks. See ei mõjuta patoloogilise protsessi arengu peamist põhjust.
Vastunäidustused
Nimesili pulbrit ei saa võtta, kui inimesel on teatud patoloogilisi protsesse või füsioloogilisi tingimusi, mis hõlmavad:
- Peptiline haavand, mida iseloomustab mao või kaksteistsõrmiksoole limaskesta terviklikkuse rikkumine. See on tingitud asjaolust, et ravim Nimesil vähendab osaliselt prostaglandiinide taset, mis vastutavad ülemise seedetrakti limaskesta kaitsmise eest agressiivsete tegurite (maomahla soolhape) eest.
- Varasem seedetrakti verejooks, sealhulgas peptilise haavandi taustal.
- Mitteinfektsioonilised põletikulised kroonilised soolehaigused ägedas staadiumis (haavandiline koliit).
- Palavikutingimused, millega kaasneb palavik, eriti ägeda respiratoorse viiruse patoloogia, bakteriaalsete infektsioonide korral.
- Allergiliste haiguste olemasolu, sealhulgas polinosi, astma ja atsetüülsalitsüülhappe talumatus, mis on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
- Keha ülitundlikkus (ülitundlikkus) atsetüülsalitsüülhappele, kaasa arvatud minevikus ja sellega kaasneb bronhide spasm (allergiline bronhiit), nina limaskesta põletik, urtikaaria.
- Taastumisperiood pärast operatsiooni on aorto-koronaarne möödasõit.
- Ajalugu haigustest, mis on seotud suurenenud verejooksuga, aju hemorraagiline insult.
- Rasked häired, millega kaasneb halvenenud vere hüübimine (hemostaasi süsteemi funktsionaalse aktiivsuse vähenemine).
- Süda funktsionaalse aktiivsuse märkimisväärne vähenemine (raske südamepuudulikkus).
- Maksakahjustavate ravimite (hepatotoksilised ravimid) kombineeritud kasutamine.
- Raske neeru- või maksapuudulikkus.
- Krooniline alkoholism või ainete kuritarvitamine.
- Rasedus või imetamine (imetamine) naistel.
- Patsiendi vanus on alla 12 aasta.
- Individuaalne talumatus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
Ettevaatlikult kasutatakse Nimesil'i pulbrit samaaegse 2. tüüpi diabeedi, kõrge vererõhu (hüpertensioon), südame isheemiatõve, perifeersete arterite patoloogia, suitsetamise, vere hüübimist vähendavate ravimite (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, klopidogreel, hepariin ja selle analoogid) samaaegsel kasutamisel samuti hormonaalsed põletikuvastased ravimid (glükokortikosteroidid).
Kuidas lahjendada Nimesili pulbrit?
Nimesili pulber on mõeldud suukaudse suspensiooni valmistamiseks. Üks kott lahustatakse 1 klaasi vees mahuga 100 ml. Valmistatud suspensiooni tuleb kohe kasutada, seda ei saa ladustada. Keskmine terapeutiline annus on 100 mg nimesuliidi (1 kotike) 2 korda päevas. Nimesil'i pulbriga ravi kestus ei tohi ületada 15 päeva. Tavaliselt ei ole vaja annust kohandada üle 12-aastastele noorukitele, eakatele ja kerge neerupuudulikkusega patsientidele.
Kõrvaltoimed
Nimesili pulbrist valmistatud suspensiooni taustal on erinevate organite ja süsteemide negatiivsete reaktsioonide teke võimalik:
- Seedetrakt - iiveldus, vahelduv oksendamine, kõhulahtisus (kõhulahtisus). Harva tekib kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhupuhitus (kõhupuhitus), seedetrakti struktuuridest tulenevad verejooksud tõrva-like tumeda väljaheitena.
- Südame-veresoonkonna süsteem - suurenenud vererõhk, südame löögisagedus (tahhükardia), kuumahoogude tunne.
- Närvisüsteem - pearinglus, harva areneb peavalu, inimese närvilisus, luupainajad, hirmu tunne.
- Maksa- ja sapiteede - maksa põletik (hepatiit), millel võib väga harva olla fulminantne vorm, kollatõbi, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine (ALAT, AST) veres, mis näitab maksarakkude (hepatotsüütide) kahjustumist.
- Hingamisteede süsteem on õhupuudus, harva võimalik bronhiaalastma ägenemine.
- Kuseteede süsteem - harva võib uriinis ilmuda veri (hematuuria), samal ajal kui urineerimine muutub valulikuks (düsuuria).
- Mõistusorganid - nägemishäired.
- Vere ja punase luuüdi süsteem on aneemia (aneemia), eosinofiilide arvu suurenemine (eosinofiilia), vereliistakute arvu vähenemine (trombotsütopeenia) veres.
- Allergilised reaktsioonid - sügelus, nahalööve, liigne higistamine, vähem tõenäoline urtikaaria tekkimine (nõelaga sarnanevad naha muutused), anafülaktoidsed reaktsioonid, millel on märkimisväärne perifeersete kudede turse (angioödeem) või süsteemse arteriaalse rõhu langus elundite puudulikkusega (anafülaktiline kael). ).
Mis tahes kõrvalnähtude ilmnemise ilmingud pärast Nimesil'i pulbrist valmistatud suspensiooni manustamist on ravimi kasutamise katkestamise põhjuseks.
Eriomadused
Enne Nimesil'i pulbri valmistamise alustamist on oluline hoolikalt lugeda ravimi juhiseid. On mitmeid ravimi õige kasutamise tunnuseid, mis hõlmavad:
- Ravimi toimeaine võib suhelda teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega, mistõttu nende kasutamine peaks konsulteerima arsti poole.
- Negatiivsete reaktsioonide tõenäosus väheneb, kui ravimit kasutatakse minimaalse efektiivse minimaalse annuse korral.
- Keskmine neerupuudulikkus nõuab Nimesil'i pulbri annuse vähendamist.
- Ravimi abikomponent on sahharoos, mida tuleb kaasneva diabeediga patsientidele välja kirjutada.
- Te ei saa Nimesili pulbrit samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega kasutada.
- Ravimi mõju kesknärvisüsteemi funktsionaalsele aktiivsusele ei ole usaldusväärselt uuritud, seetõttu on Nimesil'i pulbri kasutamise taustal soovitatav võtta ettevaatlik, kui tegeldakse piisava reaktsioonikiirusega seotud tegevustega.
Apteekide võrgustikus vabastatakse Nimesil'i pulber retsepti alusel. Ei ole soovitatav ravimit endale võtta ilma sobivate kohtumiseta.
Üleannustamine
Nimesil'i pulbri soovitatava terapeutilise annuse märkimisväärse ületamisega kaasneb iiveldus, millega kaasneb perioodiline oksendamine, apaatia, uimasus, kõhuvalu, rohkem kõhus (ülakõhu või epigastriumi) ja seedetrakti verejooks. Üleannustamise ravi toimub meditsiiniasutuses. See on sümptomaatiline, kuna hetkel puudub spetsiifiline antidoot. Mao, soolte, soolte sorbentide (aktiivsüsi, Smekta, Enterosgel) lagunemine.
Analoogid
Nimesili koostis ja ravitoime on sarnased ravimid Nimesulide, Nise, Nemulks.
Ladustamine
Nimesil'i pulbri kõlblikkusaeg on 2 aastat. Pulbrist valmistatud suspensiooni ei saa säilitada. Ravimit tuleb säilitada pimedas, kuivas, lastele kättesaamatus kohas, kus õhutemperatuur ei ületa + 25 ° C.
Nimesili hind
Moskva apteekides 30 kotikest sisaldava Nimesili pulbri pakendamise keskmine maksumus varieerub 690-710 rubla ulatuses.
Nimesil
Kirjeldus alates 13. oktoobrist 2015
- Ladina nimi: Nimesil
- ATX-kood: M01AX17
- Toimeaine: nimesuliid (nimesuliid)
- Tootja: Laboratorios MENARINI (Hispaania)
Nimesili kompositsioon
Preparaat sisaldab nimesuliidi koguses 100 mg ühe kotikese kohta.
Täiendavad ained: sahharoos, ketomakrogool, sidrunhape, apelsini maitse, maltodekstriin.
Vormivorm
Nimesil on ravim suukaudse suspensiooni valmistamiseks helekollase apelsini maitsega pulbri kujul.
- 2 grammi Nimesili paberkotis;
- 9, 30 või 15 kotti karbis.
Farmakoloogiline toime
Põletikuvastane, põletikuvastane, valuvaigistav toime.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Farmakodünaamika
Põletikuvastane mittesteroidne ravim sulfoonamiidide rühmast. Sellel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime.
Wikipedia näitab, et toimeaine toimib teise tüüpi tsüklooksügenaasi blokeerijana, mis vastutab prostaglandiinide biosünteesi eest.
Farmakokineetika
Pärast allaneelamist imendub soolestikus hästi, saavutades kõrgeima kontsentratsiooni veres 2-3 tunni pärast. Reaktsioon plasmavalkudega on 97,5%. Poolväärtusaeg on 4-5 tundi. Tungib kiiresti histohematogeensetesse barjääridesse.
Transformeeriti maksas tsütokroom P450 abil. Peamine aktiivne metaboliit on hüdroksüünimesuliid, mis eritub sapiga glükuroniseeritud kujul. Eriti eritub neerude kaudu (ligikaudu pool annusest).
Näidustused Nimesili pulbri kasutamiseks
Ravimit kasutatakse sümptomaatiliseks raviks, põletiku leevendamiseks ja valu ajal.
Näidustused Nimesila:
- sümptomaatiline valu valu osteoartriidi taustal;
- ägeda valu leevendamine (selja- ja seljavalu, valu vigastustes, tendentsid, bursiit, sprains ja sprains; hambavalu);
- algomenorröa.
Vastunäidustused Nimesil'il
Vastunäidustused:
- ajaloolises toimeaines põhjustatud hepatotoksilised reaktsioonid;
- bronhospasm, urtikaaria, atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisega seotud riniit;
- potentsiaalse hepatotoksilisusega ravimite koosmanustamine;
- seisund pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
- põletikuline soolehaigus (haavandiline koliit, Crohni tõbi) ägedas staadiumis;
- kehatemperatuuri tõus nakkus- ja põletikuliste haiguste korral;
- maohaavandi ägenemine, haavandi anamnees, perforatsioon või verejooks seedetrakti organites;
- bronhiaalastma, ninakaudse polüpoosi ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatuse kombinatsioon;
- tserebrovaskulaarne verejooks või muu lokaliseerimine; haigused, millega kaasneb patoloogiline verejooks;
- dekompenseeritud südamepuudulikkus;
- rasked vere hüübimishäired;
- dekompenseeritud neerupuudulikkus, hüperkaleemia;
- maksahaigus;
- maksapuudulikkus;
- alkoholism, narkomaania;
- rasedus või imetamine;
- vanus alla 12-aastased;
- ülitundlikkus ravimi suhtes.
Kokkuvõttes soovitatakse Nimesil'i ravimit kasutada ettevaatusega, kui esineb II tüüpi diabeedi või arteriaalse hüpertensiooni raskeid vorme; isheemiatõbi, südamepuudulikkus, düslipideemia, tserebrovaskulaarsed haigused, perifeersete arterite haigused, vanadus; peptiline haavand minevikus, Helicobacter pylori'ga seotud infektsioonid; mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline eelnev kasutamine; dekompenseeritud somaatilised haigused; suitsetamine ja samaaegne ravi antikoagulantidega, suukaudsete glükokortikosteroidide, trombotsüütide vastaste ravimite, selektiivsete serotoniini tagasihaarde blokaatoritega.
Kõrvaltoimed
Hambavalu, peavalu, nohu, menstruatsiooni puhul kasutatakse Nimesili sageli meditsiinipraktikas, millest võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:
- allergilised reaktsioonid - higistamine, lööve, sügelus, erüteem, anafülaktoidsed reaktsioonid, dermatiit, urtikaaria, multiformne erüteem, angioödeem, Stevens-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom;
- hematopoeetilised häired - eosinofiilia, patsiendi aneemia, aneemia, trombotsütopeenia, hemorraagiline sündroom, trombotsütopeeniline purpura;
- nägemishäired - nägemise hägune nägemine;
- närvisüsteemi häired - hirm, pearinglus, peavalu, luupainajad, uimasus, närvilisus, entsefalopaatia;
- vereringehäired - kuumahood, tahhükardia, hüpertensioon, äkilised vererõhu muutused;
- seedehäired - iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhukinnisus, kõhuvalu, gastriit, düspepsia, tõrva väljaheited, stomatiit, seedetrakti verejooks, perforatsioon või maohaavand, perforatsioon või kaksteistsõrmiksoole haavand, hepatiit, kolestaas, ikterus kõrgenenud maksaensüümide sisaldus;
- hingamisteede häired - õhupuudus, bronhide astmahoog;
- tavalised häired - asteenia, üldine halb enesetunne, hüpotermia;
- häired urogenitaalsüsteemis - neerupuudulikkus, hematuuria, uriinipeetus, düsuuria, oliguuria, interstitsiaalne nefriit;
- Muud häired - võimalik hüperkaleemia.
Kasutusjuhend Nimesil (meetod ja annus)
Juhised Nimesili kasvatamiseks
Pulber sisaldav ravim (graanulid) pannakse klaasi ja lahjendatakse umbes 100 ml veega. Valmis lahendus ei ole ladustatud, see tuleb vastu võtta võimalikult kiiresti. On üldine küsimus: „millises vees pulber lahustatakse?”. Juhend soovitab ravimi lahustamist soojas, keedetud vees.
Nimesili pulber, kasutusjuhised
Ravim (pärast valmistamist) võetakse suu kaudu, kaks korda päevas, 1 kotike pärast sööki. Ravi maksimaalne kestus on kaks nädalat.
Kõrvaltoimete riski vähendamiseks on soovitatav kasutada lühimat efektiivset annust lühima aja jooksul.
Nimesili kasutamise juhised lastele
Nimesilil (samuti nimesuliidil põhinevatel pillidel või salvidel) on keelatud kasutada alla 12-aastaste laste raviks. 12-18-aastastel lastel soovitatakse võtta standardannuseid.
Juhised neeruprobleemidega inimestele graanulite võtmiseks
Kerge ja mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel ei ole vaja annust muuta.
Kuidas võtta Nimesili pulbrina eakatele patsientidele
Eakate patsientide ravis määrab arsti poolt vajadus muuta päevaannust, võttes arvesse võimalikku koostoimet teiste ravimitega.
Üleannustamine
Üleannustamise sümptomid: oksendamine, uimasus, apaatia, iiveldus, põletikuvalu. Seedetrakti verejooksu teket ei välistata. Väga harvadel juhtudel on võimalik vererõhu tõus, neerude äge puudulikkus, hingamisdepressioon, anafülaktoidsed reaktsioonid, kooma.
Üleannustamise ravi on sümptomaatiline. Selektiivset vastumürki ei ole. Kui üleannustamisest ei ole möödunud rohkem kui 4 tundi, on vaja mao loputada ja tagada enterosorbeenide võtmine, mille puhul kasutatakse aktiivsütt või osmootset lahtistit. Neerude ja maksa kontroll.
Koostoime
Samaaegsel kasutamisel koos glükokortikosteroididega suurendab mao ja soolte haavandite või verejooksu ohtu.
Kui kasutatakse koos trombotsüütide vastaste ainetega ja selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega, suureneb ka verejooksude tõenäosus maost või soolest.
Põletikuvastased mittesteroidsed ained võivad suurendada antikoagulantide toimet, seetõttu ei ole see kombinatsioon raske koagulatsioonihäiretega inimestele soovitatav. Kui seda kombinatsiooni ei ole veel võimalik vältida, on vaja hoolikalt jälgida vere hüübimisnäitajaid.
Põletikuvastased mittesteroidsed ained võivad vähendada diureetikumide toimet.
Nimesuliid suudab ajutiselt vähendada naatriumi ja kaaliumi evakueerimist furosemiidi mõjul ja nõrgendada seeläbi viimase diureetilist toimet. Samuti peate meeles pidama, et niisugune ühine ravimite retsept nõuab ettevaatusega neeru- ja südamefunktsiooniga inimestel.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad nõrgendada antihüpertensiivsete ravimite toimet. Kompenseeritud neerupuudulikkusega isikutel on samaaegselt ette nähtud AKE blokaatorid, teise tüüpi angiotensiini retseptori antagonistid või tsüklogenaasi inhibiitorid, neerukahjustuse progresseerumine ja pöörduva ägeda neerupuudulikkuse teke.
Põletikuvastased mittesteroidsed vahendid vähendavad liitiumi kliirensit, mis põhjustab viimaste veretaseme tõusu.
Nimesil'i määramisel vähem kui ühe päeva enne või pärast metotreksaadi kasutamist tuleb olla ettevaatlik, sest sellistel juhtudel võib metotreksaadi sisaldus veres ja selle toksiline toime suureneda.
Nimesuliid on võimeline stimuleerima tsüklosporiini nefrotoksilisust.
Müügitingimused
Ladustamistingimused
Hoida kuivas, pimedas kohas toatemperatuuril. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg
Erijuhised
Kõrvaltoimeid saab minimeerida ravimi madalaima efektiivse annuse kasutamisega võimalikult lühikese aja jooksul.
Nimesil'i pulbri ravimit tuleb gastrointestinaalsete haigustega patsientidel kasutada ettevaatusega, kuna nende haiguste ägenemine on võimalik.
Kuna ravim on osaliselt neerude kaudu evakueeritud, tuleb neerufunktsiooni häirega inimestele annust vähendada, sõltuvalt uriini mahust.
Kui esineb esimesed maksakahjustuse sümptomid (sügelus, naha kollasus, iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, tume uriin, maksa transaminaaside suurenemine), lõpetage ravimi võtmine ja konsulteerige arstiga.
Kui raviravi ajal ilmnevad nägemishäired, tuleb patsienti uurida optometristi poolt.
Nimesil on võimeline tekitama organismis vedelikupeetust, nii et kõrge vererõhu ja südamehaigusega inimestel tuleb ravimit kasutada äärmiselt ettevaatlikult.
Kui ägeda hingamisteede nakkuse sümptomid on ravimiga ravi ajal viiruslikud, tuleb Nimesil'i kasutamine lõpetada.
Ärge kasutage Nimesili koos teiste põletikuvastaste mittesteroidsete ravimitega.
Nimesuliid võib muuta vereliistakute omadusi, mistõttu tuleb ravimit kasutada hemorraagilise diateesiga patsientidel. Tasub meeles pidada, et ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe ennetavat toimet vereringesüsteemi haigustele.
Analoogid Nimesila
Nimesilide analoogide hind on tavaliselt madalam kui kirjeldatud agendi hind. Allpool on ühesuguse koostisega ravimid, mis võivad asendada Nimesili: Ameoliin (tabletid), Aponil (tabletid), Affida Fort (suspensiooni graanulid), Mesulide (tabletid), Nise (tabletid, suspensioon), Nigan (tabletid), Nimegesic (tabletid), tabletid, suspensioon), Nimesin (tabletid), Nimesulide (tabletid, geel), Nimid (tabletid, graanulid), Nimujet (süstelahus), Nimulid (tabletid, suspensioon, süst, geel), Nimuspaz (tabletid), Pansulid (tabletid) ), Remesulid (tabletid), sulidiin (geel), Taro-Sanovel (tabletid).
Nise või Nimesil - mis on parem?
Nise ja Nimesil on analoogid. Peamiseks erinevuseks ravimite vahel on see, et esimene toodetakse geelina paikseks kasutamiseks ja tabletid ning Knise hind on palju väiksem. Valik tuleks teha arsti soovituste, tõendite liigi ja majanduslike kaalutluste alusel.
Nimesil lastele
Nimesilil (samuti nimesuliidil põhinevatel pillidel või salvidel) on keelatud kasutada alla 12-aastaste laste raviks. Laste ettevalmistamise juhend näitab, et Nimesil'i kasutamise viis (kuidas pulbrit rakendada ja lahjendada) ei erine teistes vanuserühmades. Kuidas kasutada pulbrit, kuidas Nimesil'i lahjendada pulbris, samuti seda, kuidas Nimesil'i juua pulbris, on kirjeldatud lõigus „Nimesili kasutamise juhised (meetod ja annus)”.
Kas on võimalik anda Nimesilile lastele temperatuuri?
See ravim ei ole kehatemperatuuri vähendamiseks valitud ravim, kuigi tal on kerge palavikuvastane toime. Nimesili tuleb kasutada ainult nõrga ja mõõdukalt nõrga valu leevendamiseks.
Sobivus alkoholiga
Nimesil ja alkohol on kokkusobimatud, kuna mõlemad ained on hepatotoksilised. Nende samaaegne kasutamine võib põhjustada tõsiseid maksakahjustusi ja pöördumatuid tagajärgi, eriti juba olemasolevate hepatobiliaarsete haiguste taustal.
Nimesil raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse või rinnaga toitmise ajal on rangelt keelatud, sest nimesuliid ja teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad raseduse kulgu ja lapse arengut kahjustada.
Arvustused Nimesile
Hambavalu ja muud tüüpi valu (mis on seotud vigastustega, algomenorröaga) puhul kasutatakse laialdaselt Nimesili pulbrit. Patsientide kasutustulemustel on positiivne värvus ja väike hulk tõendeid kõrvaltoimete tekke kohta.
Arstide ülevaated Nimesili kohta iseloomustavad ka ravimit kui vahendit, mis tõhusalt leevendab liikumissüsteemi lokaliseeritud traumaatilisi valu ja valu. Siiski tuleb meeles pidada, et mõnes riigis on nimesuliidi preparaadid suurenenud hepatotoksilisuse tõttu täielikult keelatud.
Kas Nimesil on antibiootikum või mitte?
Patsientide sagedane küsimus. Nimesil ei ole antibiootikum ja sellel ei ole antibakteriaalset toimet. Selle peamised mõjud: palavikuvastane, valuvaigistav, põletikuvastane.
Hind Nimesila, kust osta
Nimesili pulbri (9 kotti) hind Venemaal ulatub 615 rubla. Võrdluseks on ühe Nimesili kotikese hind 25-32 rubla.
Ukraina keskmine narkootikumide nr 1 hind on ligikaudu 9 grivna ja paketi hind, sealhulgas 30 kotti, ulatub 210 kuni 260 grivna.
Kui palju on Nimesil Nise samaväärne?
Selle ravimi maksumus Venemaal 100 mg tableti nr 20 kujul on 175-215 rubla ja 1% sama nimetusega salvi 20 grammi maksab 180-190 rubla.