Amoksitsilliin (amoksitsilliin)

Ravimid töötasid välja palju ravimeid, mida kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks. Ja üks antibiootikumide klassi kuulsamaid ja efektiivsemaid ravimeid on amoksitsilliin. Ravimit kasutatakse mitmesugustes haigustes, kui see on vajalik nende kahjuliku mikrofloora kõrvaldamiseks.

Ravimi kirjeldus

Amoksitsilliin töötati välja 70ndate alguses. See on antibakteriaalne ravim penitsilliinide klassist, mis kuulub poolsünteetilistesse antibiootikumidesse. Amoksitsilliin on ampitsilliinile kõige lähemal, kuid erineb sellest hüdroksüülrühma juuresolekul. See muudab ravimi suukaudsel manustamisel (mitte intravenoosselt) biosaadavamaks. Samuti on amoksitsilliin vastupidavam maomahla toimele kui ampitsilliin, mis viib selle parema imendumiseni seedetraktist ja kõrge biosaadavuse.

Pärast seda tüüpi penitsilliini tungimist kõikidesse kudedesse ja kehavedelikku, mis põhjustab selle kõrge terapeutilise toime. Samuti on otsene seos annuse ja kehas sisalduva aine kontsentratsiooni vahel, st annuse suurendamine kaks korda ja aine kontsentratsiooni suurenemine kaks korda. Amoksitsilliin eritub neerude kaudu 50-70% ulatuses, ainult väike osa ravimist elimineerub maksas.

Ravim kuulub antibakteriaalsete bakteritsiidsete ainete hulka. Amoksitsilliini toime põhimõte põhineb mõjul teatud ensüümidele, mis moodustavad bakterirakkude seinad. Ilma nende ensüümidega hävitatakse rakuseinad ja bakterid surevad.

Amoksitsilliin toimib erinevate mikroorganismide vastu, nii grampositiivsete kui ka gram-negatiivsete. Kuid selle tegevus ei ole kaugeltki universaalne, kuna on olemas mikroorganisme, mis on resistentsed amoksitsilliini suhtes. Eelkõige on need bakterid, mis on võimelised tootma beeta-laktamaasi, mis neutraliseerib antibiootikumi. Seetõttu vabastatakse amoksitsilliin sageli koos klavulaanhappega, mis kaitseb amoksitsilliini beeta-laktamaasi toimest.

Siiski kasutatakse amoksitsilliini puhtal kujul ka üsna sageli, vaatamata selle kitsamale spektrile võrreldes amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi kombinatsiooniga. Seda selgitab ühelt poolt puhta ravimi madalam hind ja teiselt poolt vähem kõrvaltoimeid.

Amoksitsilliini ja metronidasooli kombinatsiooni kasutatakse ka Helicobacter pylori infektsioonide raviks.

Bakterid, millel toimib amoksitsilliin:

• salmonella,
• stafülokokk,
• streptokokid
• shigella
• gonokokid.

Rakendus

Amoksitsilliini kasutatakse järgmiste organite bakteriaalsete infektsioonide raviks:

• ülemised hingamisteed (neelu, ninaelu, kõri, mandlid), t
• alumised hingamisteed (hingetoru, bronhid, kopsud), t
• GI,
• kuseteede organid,
• nahka.

Eelkõige võib arst määrata antibiootikumi järgmistele hingamisteede nakkushaigustele:

Amoksitsilliin vähendab ägedate hingamisteede haiguste ilminguid ja lühendab taastumiseks vajalikku aega.

Haigused, mis on seotud urotoorse süsteemiga, milles võib määrata amoksitsilliini:

• tsüstiit
• püeliit
• jade,
• püelonefriit,
• uretriit
• gonorröa
• endometriit.

Seedetrakti haigused, mis kasutavad amoksitsilliini:

• koletsüstiit,
• peritoniit,
• enterokoliit,
• kolangiit,
• kõhutüüf
• düsenteeria,
• salmonelloos (sealhulgas bakteri kandja), t

Millistele naha- ja pehmete kudede infektsioonidele võib arst määrata amoksitsilliini:

• leptospiroos,
• erysipelas,
• impetigo
• bakteriaalne dermatoos.

Amoksitsilliini kasutatakse ka järgmiste tervisehäirete raviks:

Metronidasooliga kombineerituna võib ravimit kasutada kroonilise gastriidi ja peptilise haavandi raviks. Mõlemat aktiivset komponenti kasutatakse sel juhul nende haigusi põhjustavate bakterite paljunemise peatamiseks. Arvatakse, et amoksitsilliin inhibeerib bakterite resistentsust metronidasooli suhtes.

Arvamused narkootikumide kõige positiivsem. Patsiendid täheldavad oma suurt efektiivsust, taskukohast hinda ja väikeseid kõrvaltoimeid.

Vormivorm

Amoksitsilliini müüakse ainult tablettide või kapslite kujul. Parenteraalseks manustamiseks mõeldud vorme ei eksisteeri, kuna ravim siseneb kehasse seedetraktist nii tõhusalt kui intravenoosse manustamise korral. Ravimi tabletid ja kapslid annavad tavaliselt 250 ja 500 mg. Samuti väljastatakse lastele peatamise ettevalmistamiseks mõeldud graanulid. Turul on palju amoksitsilliini analooge. Need on nii Venemaa kui ka Euroopa tootjate valmistatud ravimid. Struktuursed analoogid peavad sisaldama amoksitsilliini oma koostises. Mõnedel ravimitel võib siiski olla erinev nimi.

Amoksitsilliin eristab taskukohast hinda. See võib olla umbes 30 rubla 10 tableti kohta ja umbes 60 rubla pakendi kohta 20 kapslit. Graanulid suspensioonide valmistamiseks (10 tk pakendi kohta) maksavad ka umbes 60 rubla. Amoksitsilliinil on säilivusaeg kolm aastat. Seda saab hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa +25 ºС.

Vastunäidustused

Amoksitsilliinil on vähe vastunäidustusi. Peamised vastunäidustused on järgmised:

• vanus kuni 3 aastat
• raseduse esimesel trimestril
• imetamine,
• talumatus amoksitsilliini ja teiste penitsilliinide suhtes, t
• raske neerupuudulikkus
• seedetrakti rasked häired, t
• nakkuslik mononukleoos,
• lümfotsüütiline leukeemia,
• bronhiaalastma,
• antibiootikumidega seotud koliit.

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud kasutamisega lisatakse nendele vastunäidustustele tõsiseid maksahaigusi.

Amoksitsilliini ja metronidasooli ei saa lapsepõlves koos kasutada. Kuigi amoksitsilliini kasutamise minimaalne vanus on tootja soovituse kohaselt 3 aastat, on praktikas siiski lastearstid kasutanud amoksitsilliini nooremate laste raviks.

Suspensioon sisaldab sahharoosi, seda tuleks kaaluda diabeediga inimestel.

Tuleb mõista, et amoksitsilliin, nagu iga antibiootikum, on mõeldud ainult bakteriaalsete infektsioonide raviks ja viirusinfektsioonide puhul - SARS, gripp, herpes, selle kasutamine ei ole mitte ainult mõttetu, vaid sageli kahjulik.

Amoksitsilliini kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Olge ettevaatlik ravimi väljakirjutamisel raseduse ajal. Seda võib kasutada ainult teisel ja kolmandal trimestril. Kuna amoksitsilliin tungib rinnapiima, on selle sissetoomine imetamise ajal keelatud, sest ravim võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja düsbioosi.

Kõrvaltoimed

Amoksitsilliin on patsientidel tavaliselt hästi talutav. Mõnel juhul võib siiski esineda soovimatuid kõrvaltoimeid. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:

• iiveldus, düspepsia;
• kõhulahtisus;
• nohu;
• konjunktiviit;
• palavik;
• muutused vere koostises (eosinofiilia, leukopeenia, neutropeenia), aneemia;
• stomatiit;
• düsbakterioos;
• kandidoos;
• kolpiit (naistel);
• peavalu;
• allergilised reaktsioonid (hüpereemia, turse, urtikaaria, dermatiit, anafülaktiline šokk);
• tahhükardia.

Samuti on võimalik neuroloogilisi reaktsioone (unetus, ärevus, ärevus, segasus).

Amoksitsilliin võib põhjustada K-vitamiini tootmise vähenemist. Samuti põhjustab ravimi kasutamine mõnikord protrombiinindeksi langust.

Pikaajalise ravi korral amoksitsilliiniga on vaja perioodiliselt kontrollida maksa, neerude ja veret moodustavate elundite seisundit.

Amoksitsilliini üleannustamise korral on võimalik raske kõhulahtisus. Sümptomaatiline üleannustamise ravi, efektiivne hemodialüüs.

Amoksitsilliin, kasutusjuhised

Kui on vaja võtta amoksitsilliini, teavitatakse kasutusjuhendist kogu vajalikku teavet. Amoksitsilliini täpne annus peab olema arsti poolt määratud. Erinevate haiguste korral on vajalikud erinevad annused ja režiimid, mistõttu on siin isepuhastamine vastuvõetamatu. Amoksitsilliini maksimaalne ööpäevane annus on 6 g.

Vastavalt kasutusjuhendile on tavaline annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele, kes kaaluvad üle 40 kg, korraga 250-500 mg. Kokkuvõttes tuleb amoksitsilliini võtta kolm korda päevas pärast 8 tundi. Annuste vaheline intervall tuleb hoida võimalikult rangelt, sest see tagab ravimi vajaliku terapeutilise kontsentratsiooni säilimise organismis. Raskete infektsioonide korral võib amoksitsilliini annust suurendada 1000 mg-ni.

Milliseid annuseid soovitatakse alla 10-aastastele lastele? Sarnases vanuses on soovitatav kasutada suspensiooni. Lisaks antakse väiksematele patsientidele alati väiksemaid annuseid kui täiskasvanutel. 5–10-aastastele lastele manustatakse tavaliselt 250 mg amoksitsilliini 3 korda päevas 2–5-aastastele - 125 mg 3 korda päevas. Alla 2-aastastele lastele ja imikutele määratakse annused nende kehakaalu järgi - 20 mg / kg päevas. See amoksitsilliini annus tuleb jagada kolmeks annuseks.

Terapeutilises praktikas võib amoksitsilliini manustada lastele vanuses 4 nädalat.

Suspensiooni valmistamine

Kasutusjuhendi kohaselt peaks amoksitsilliini suspensiooni valmistamiseks lisama vett viaali sisaldavatele riskidele ja seejärel loksutama. Valmis suspensiooni võib hoida toatemperatuuril kuni 2 nädalat. Loksutage pudelit enne iga kasutamist. Mõõtelusikas, millega preparaati tarnitakse, on 5 ml. Nõuetekohaselt ettevalmistatud suspensiooni korral peaks see sisaldama 250 mg amoksitsilliini.

Neerupuudulikkusega ja vähenenud kreatiniini kliirensiga inimestel on vaja ka annust kohandada. Amoksitsilliinravi kestuse määrab ka arst. Tavaliselt on see vahemikus 5-14 päeva. Kuid isegi kui patsient tunneb ennast pärast ravimi võtmist mitu päeva paremini, siis ei tohiks te muidugi lõpetada (seda on soovitav pikendada veel 2-3 päeva), sest see võib viia haiguse ägenemiseni.

Gonorröa ravis meestel piisab ravimi ühest annusest, kuid suurtes annustes - 3 g. Gonorröa raviks naistel tuleb amoksitsilliini võtta kaks korda annuses 3 g.

Raskete nakkushaiguste, näiteks kõhutüüfuse, paratüüfilise palaviku, sapiteede bakteriaalsete kahjustuste ja teatud günekoloogiliste haiguste ravis on vaja ravimit võtta 1,5-2 g annuses kolm korda päevas.

Leptospiroosi ravitakse amoksitsilliini tablettide või kapslite võtmisega annuses 0,5-0,75 g 4 korda päevas 6-12 päeva jooksul.

Salmonelloosi vabastamiseks salmonellooshaiguse (batsilli kandja) puudumisel on vaja ravimit võtta annuses 1,5-2 g kolm korda päevas 2-4 nädala jooksul.

Endokardiitide ennetamisel enne operatsiooni antakse täiskasvanutele üks tund enne operatsiooni 3-4 g amoksitsilliini. Sellisel juhul peaks pediaatriline annus olema väiksem kui pool.

Kasutusjuhiste kohaselt ei mõjuta söömine ravimi seeduvust, nii et seda võib võtta sõltumata söögiajast.

Amoksitsilliinravi käigus võib kaasneda düsbakterioos. Seetõttu võib pärast kursuse lõppu osutuda vajalikuks taastada tavapärased soolestiku mikrofloora preparaatide - probiootikumide abil.

Kui ravimi võtmise taustal ilmneb kerge kõhulahtisus, siis tuleb vältida soolte motoorikat vähendavaid ravimeid.

Koostoimed teiste ravimite ja ainetega

Amoksitsilliin on tavaliselt hästi kombineeritud teiste ravimitega. Siiski võivad mõned ravimid mõjutada selle tõhusust nii positiivses kui ka negatiivses osas. Näiteks, nagu öeldud juhistes, suurendavad bakteritsiidsed antibiootikumid ravimi võtmise ajal ravimi toimet. Kuid bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) takistavad vastupidi. Seetõttu ei ole soovitatav amoksitsilliini kasutada koos selle ravimiklassiga.

Mõned ained (antatsiidid, glükoosamiin, glükosiidid, lahtistid) mõjutavad amoksitsilliini imendumist, kuid askorbiinhape aitab selle protsessi kaasa. Amoksitsilliin suurendab digoksiini imendumist.

Ravim vähendab suukaudsete östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite efektiivsust, seetõttu peaksid seda kaitsemeetodit kasutavad naised kasutama selle antibiootikumi ravi ajal täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Samuti tuleb meeles pidada, et te ei saa amoksitsilliini koos alkoholiga võtta, sest see suurendab kõrvaltoimete riski, samuti maksa- ja neerufunktsiooni häireid. Alkoholi tuleb vältida isegi paar päeva pärast ravi lõppu.

AMOXICILLIN

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
20 tk. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
20 tk. - tume klaasi kangad (1) - pakendid papist.
20 tk. - polümeerpudelid (1) - pakend papp.
1 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
1 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
10 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
10 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
15 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
15 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
5 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
5 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.

Poolsünteetiliste penitsilliinide rühma antibiootikum, millel on laialdane toime. See on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. Tal on bakteritsiidne toime. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp.; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganismid, mis toodavad penitsillinaasi, on resistentsed amoksitsilliini suhtes.

Koos metronidasooliga toimib see Helicobacter pylori vastu. Arvatakse, et amoksitsilliin inhibeerib Helicobacter pylori poolt metronidasooli resistentsuse teket.

Amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel on ristresistentsus.

Antibakteriaalse toime spekter laieneb amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi inhibiitori klavulaanhappe samaaegsel kasutamisel. See kombinatsioon suurendab amoksitsilliini aktiivsust Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei vastu. Kuid Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja paljud teised gramnegatiivsed bakterid jäävad resistentseks.

Kui manustatakse amoksitsilliini kiiresti ja täielikult seedetraktist, ei hävitata seda mao happelises keskkonnas. C_max Amoksitsilliin vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni pärast, annuse suurendamisel 2 korda, suureneb kontsentratsioon ka 2 korda. Toidu olemasolu maos ei vähenda kogu imendumist. Sissejuhatus, in / m sissejuhatus ja vere neelamine saavutasid samasuguse amoksitsilliini kontsentratsiooni.

Amoksitsilliini seondumine plasmavalkudega on umbes 20%.

Laialt levinud kudedes ja kehavedelikes. Teatatud on suurest amoksitsilliini kontsentratsioonist maksas.

T_1/2 umbes 60% suukaudsest annusest eritub muutumatul kujul uriiniga glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel; annuses 250 mg amoksitsilliini kontsentratsioon uriinis on üle 300 μg / ml. Teatav kogus amoksitsilliini määratakse väljaheitega.

Vastsündinutel ja eakatel T_1/2 võib olla pikem.

Neerupuudulikkuse korral T_1/2 võib olla 7-20 tundi

Väikeses koguses tungib amoksitsilliin pB materjali põletiku ajal BBB-sse.

Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.

Kasutamiseks monoteraapiana ja kombinatsioonis klavulaanhappega: vastuvõtlike mikroorganismide poolt põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused, sealhulgas: bronhiit, kopsupõletik, stenokardia, püelonefriit, uretriit, seedetrakti infektsioonid, günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede infektsioonid, listerioos, leptospiroos, gonorröa.

Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: krooniline gastriit akuutses faasis, peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand akuutses faasis, mis on seotud Helicobacter pylori'ga.

Nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, rasked seedetrakti infektsioonid, millega kaasneb kõhulahtisus või oksendamine, hingamisteede viirusinfektsioonid, allergiline diatees, bronhiaalastma, heinapalavik, ülitundlikkus penitsilliinide ja / või tsefalosporiinide suhtes.

Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: närvisüsteemi haigused; vere häired, lümfotsüütiline leukeemia, nakkuslik mononukleoos; Ülitundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.

Kasutamiseks kombinatsioonis klavulaanhappega: anamneesis maksafunktsiooni häired ja kollatõbi, mis on seotud amoksitsilliini kombineerimisel klavulaanhappega.

Individuaalne. Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, raskete haigusjuhtude korral - kuni 1 g. 5–10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastel lastel on ööpäevane annus 20 mg / kg. Täiskasvanutele ja lastele on dooside vaheline intervall 8 tundi, ägeda tüsistumata gonorröa ravis 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kui QA on alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.

Parenteraalseks kasutamiseks täiskasvanutel w / m - 1 g 2 korda päevas, in / in (normaalse neerufunktsiooniga) - 2-12 g päevas. Lapsed i / m - 50 mg / kg / päevas, ühekordne annus - 500 mg, süstimise sagedus - 2 korda päevas; in / in - 100-200 mg / kg / päevas. Neerufunktsiooni häirega patsiendid, annus ja süstide vaheline intervall tuleb kohandada vastavalt QC väärtustele.

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, erüteem, angioödeem, riniit, konjunktiviit; harva palavik, liigesevalu, eosinofiilia; harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.

Kemoterapeutilise toimega seotud toimed: superinfektsiooni võimalik areng (eriti krooniliste haiguste või keha vähenenud resistentsuse korral).

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes: pearinglus, ataksia, segasus, depressioon, perifeerne neuropaatia, krambid.

Peamiselt kui seda kasutatakse koos metronidasooliga: iiveldus, oksendamine, anoreksia, kõhulahtisus, kõhukinnisus, epigastriavalu, glossitis, stomatiit; harva, hepatiit, pseudomembranoosne koliit, allergilised reaktsioonid (urtikaaria, angioödeem), interstitsiaalne nefriit, hemopoeesi häired.

Peamiselt kui seda kasutatakse kombinatsioonis klavulaanhappega: kolestaatiline ikterus, hepatiit; harva, multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, eksfoliatiivne dermatiit.

Amoksitsilliin võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel bakteritsiidsete antibiootikumidega (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) ilmneb sünergism; bakteriostaatiliste antibiootikumidega (sealhulgas makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) - antagonism.

Amoksitsilliin suurendab kaudsete antikoagulantide toimet, vähendades soolestiku mikrofloora, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit.

Amoksitsilliin vähendab ravimite mõju metabolismi protsessis, mille moodustub PABK.

Probenetsiid, diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, MSPVA-d vähendavad amoksitsilliini tubulaarset sekretsiooni, millega võib kaasneda selle kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas.

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, aminoglükosiidid aeglustuvad ja vähenevad ning askorbiinhape suurendab amoksitsilliini imendumist.

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud kasutamisega ei muutu mõlema komponendi farmakokineetika.

Ettevaatlikult kasutatakse allergilistele reaktsioonidele kalduvatel patsientidel.

Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel; seda ei tohi kasutada maksahaiguse korral.

Metronidasooli kombineeritud ravi taustal ei ole alkohol soovitatav.

Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.

Kui teil on vaja raseduse ajal kasutada amoksitsilliini, peate hoolikalt kaaluma ema ravi eeldatavat kasu ja võimalikku riski lootele.

Ettevaatlikult kasutage imetamise ajal (imetamine) amoksitsilliini.

Kasutamine lastel on võimalik vastavalt doseerimisrežiimile.

Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel.

Juhised Amoxicillin tablettide kasutamiseks täiskasvanutele ja lastele + ülevaated

Amoksitsilliin viitab bakteritsiidse toimemehhanismiga poolsünteetilistele penitsilliinidele. Statistika kohaselt on see kõige "ostetud" pillide antibiootikum. Müügiga seoses võivad sellega konkureerida ainult asitromütsiini preparaadid. Mis on selle ravimi populaarsuse põhjus arstide ja tavaliste tarbijate seas?

Amoksitsilliin - 500 mg tableti kasutamise juhised täiskasvanutele

Kuidas võtta amoksitsilliini vastavalt ametlikele juhistele? Hoolimata asjaolust, et ravimi biosaadavus ei sõltu toidu tarbimisest, et vähendada seedetrakti düspepsia tõenäosust, on soovitatav kasutada tabelit. enne söömist või söögi alguses. Tabletid on keelatud närida, tükelda või purustada (välja arvatud Flemoxin Soljutab). Antibiootikumi pestakse klaasiga gaseerimata, keedetud veega. Ärge kasutage mahla, piima, teed ega gaseeritud jooke.

Tab. Flemoksiini võib närida, lahustada vees siirupi (20-30 ml veega) või suspensiooni (100 milliliitrist) konsistentsini. Nagu eelmisel juhul, kasutatakse ainult gaseerimata, keedetud vett.

Ravimi võtmise kulg on vahemikus seitse kuni 14 päeva.

Ravi kestus määratakse järgmiselt:

• haiguse tõsidus;
• positiivse dünaamika kiirus;
• patogeeni tundlikkus;
• nakkus-põletikulise protsessi lokaliseerimine;
• taust (raskendavad) patoloogiad.

Amoksitsilliin on antibiootikum või mitte?

See on ampitsilliini parendatud modifikatsioon. Erinevalt oma eelkäijast on amoksitsilliin suukaudsel manustamisel happekindel ja hästi seeditav. Selle biosaadavuse indeks ei sõltu toidu kasutamisest.

Ravim suudab lühikese aja jooksul täielikult imenduda soolesse ja luua kõrge, stabiilse kontsentratsiooni veres. Kuid selle kontsentratsioon seedetrakti alumisse trakti on üsna madal, nii et soolestiku infektsioonide raviks ei ole keskpärane.

Sarnaselt ampitsilliiniga hävitab see täielikult bakteriaalsed ensüümid (beeta-laktamaasid), mistõttu seda ei ole ette nähtud beeta-laktamaasi tootvate tüvede põhjustatud infektsioonide raviks.

Amoksitsilliini vabastamise vorm ja koostis

Toimeaine - amoksitsilliin.

Lastel on soovitatav kasutada amoksitsilliini suspensiooni või siirupina. Tab. ja mütsid. ei ole soovitatav alla 5-aastastele lastele.

1. Madalmaade farmaatsiafirma Astellas toodetud lahustuv vorm Flemoksin Solutab on tabelis avaldatud kujul. antibiootikumide sisaldusega 125, 250, 500 ja 1000 milligrammi. Hind 230, 280, 360, 480 hõõruge. pakendi kohta vastavalt 20 tabletti.

Foto Flemoxin Solutab 1000 mg

Lisaks sisaldab see mikrokristallilist ja dispergeeruvat tselluloosi, maitseaineid ja magusaineid.

1. Serbia Hemofarm'i kampaania amoksitsilliin suukaudse suspensiooni valmistamiseks mõeldud graanulite kujul, annus 250 milligrammi viies milliliitris (100 ml pudel) maksab Vene ostjale 120 rubla.

Stock Foto Amoksitsilliin suspensioonis

Lisaks sisaldab ravimi koostis paksendajaid, magusaineid, maitseaineid.

1. Amoksitsilliini 250 mg ja 500 mg kapslid sisaldavad vastavalt 250 ja 500 mg amoksitsilliini trihüdraati. Koostanud Serbia Hemofarm-kampaania (umbes 70 rubla 16 tableti paki kohta),
2. 250 ja 500 mg amoksitsilliini tabletid sisaldavad vastavalt 250 ja 500 mg amoksitsilliini trihüdraati.

Stock Foto Amoksitsilliini tabletid

Täiendavate komponentidena on näidatud kartulitärklise, laktoosi, kroskarmeloosnaatriumi, krospovidooni, talgi, polüsorbaat-80 ja magneesiumstearaadi sisaldus.

Toodetud vene firmad Biochemist Saransk ja AVVA RUS (viissada milligrammi pakend - 70 rubla),

250 mg toodangu tabletid Synthesis AKOMP (kaubanimi Amosin) maksab ostjale 40 rubla.

1. Pulber suukaudseks kasutamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks (Amosiin 250 mg 3 grammis. Pakend sisaldab 10 kotikest) ja maksab umbes 50 rubla. Üks pakett sisaldab 250 milligrammi amoksitsilliini trihüdraati.

Amoksitsilliini retsept ladina keeles (vorm solyutab - Flemoxini Solutabi)

Rp: Tab. Amoxicillini 1.0
D.t.d: №20 vahekaardil.
S: 1. kaardi järgi. 3 r / d

Mis aitab amoksitsilliini?

Bakteritsiidse antibakteriaalse toime põhjuseks on antibiootikumi võime katkestada patogeenide rakumembraanide toetavate polümeeride süntees nende jagunemise ajal, mis viib bakterite lüüsi.

Ravim on efektiivne stafülokokkide (välja arvatud beeta-laktamaasi tootvad tüübid) ja streptokokkide infektsioonide korral. See mõjutab ka gono-ja meningokokke, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Salmonella, hemofiilseid bacillusi, Helicobacter pylori (määratud koos metronidasooliga) jne. Mõõdukalt aktiivne klamüüdia vastu.

Ei ole kohaldatav tüvede suhtes, mis toodavad beeta-laktamaasi, riket, mükoplasma, morganella, hammastust, higistamist, enterobakterit ja viirusi. Samuti ei ole aktiivne ampitsilliiniresistentsete bakterite vastu.

Milleks on amoksitsilliin koos klavulaanhappega?

Arvestades mõnede mikroorganismide võimet toota ensüüme, mis inaktiveerivad antibiootikumi toimet, suureneb ravim beetalaktamaasi inhibiitoriga. Klavulaanhape on võimeline moodustama bakteriaalsete ensüümidega resistentseid ühendeid, takistades antibiootikumi inaktiveerimist ja hävitamist. Amoksitsilliini kasutamine kombinatsioonis klavulaanhappega aitab kaasa antimikroobse toime spektri laienemisele, mis on tingitud kombinatsioonravimite efektiivsusest beeta-laktamaasi tootvate bakterite tüvede vastu.

Amoksitsilliin - näidustused

Ravim ületab histohematogeense barjääri ja loob terapeutilisi kontsentratsioone elundites ja kudedes. Sarnaselt teiste penitsilliin-antibiootikumidega ei kaota see muutumatut vere-aju barjääri.

Antibiootikum on tõhus, kui põletikuline protsess hõlmab: t

• ülemised ja alumised hingamisteed;
• kuseteede süsteem;
• nahk ja PZHK;
• Seedetrakt.

Seda võib kasutada ka gonorröa, leptospiroosi, salmonelloosi, meningiidi, Lyme'i tõve, endokardiidi ja Helicobacter pylori kompleksse ravi osana.

Amoksitsilliini ulatus, kuna see koguneb:

• peritoneaalne vedelik;
• uriin;
• nahk, villid ja subkutaansed rasvad;
• pleuraefusioon;
• kopsukoe;
• seedetrakti limaskesta;
• naiste suguelundite kuded ja limaskestad;
• keskmise kõrva vedelik;
• sapipõie ja sapi;
• loote kudedest (see on tingitud asjaolust, et peo on võimeline ületama platsentaarbarjääri).

Raskete infektsioonide korral on soovitatav kasutada amoksitsilliini klavulaanhappega tablettide või süstevormidena (amoksitsilliin ampullides). Sammteraapiat on võimalik kasutada (parenteraalselt suukaudseks manustamiseks).

Amoksitsilliin - vastunäidustused

Antibiootikum ei ole ette nähtud juhul, kui: individuaalne talumatus penitsilliini preparaatidele, nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega, kui patsiendil on eri päritoluga allergilised seisundid, astma, seedetrakti patoloogiad, neeru- ja maksapuudulikkus, raseduse ja imetamise ajal. Imetamise ajal määratakse amoksitsilliin ainult raviarsti järelevalve all.

Samuti ei ole soovitatav, et teda kirjutataks välja antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse või koliidi anamneesis.

Kui kasutatakse samaaegselt metronidasooliga, lisatakse Helicobacter pylori likvideerimiseks kesknärvisüsteemi ja vere haigused peamistesse vastunäidustustesse.

Amoksitsilliin raseduse ajal

Arvestades antibiootikumi võimet tungida platsentaarbarjääri ja koguneda loote kudedesse, määratakse amoksitsilliin, kui see on koormatud, rangelt vastavalt näidustustele ja pärast konsulteerimist raviarstiga. Eeldatav kasu ema ravist peaks olema kõrgem kui sündimata lapse risk.

Ravimi vastuvõetavus on tingitud andmete puudumisest mutageensete, teratogeensete ja embrüotoksiliste mõjude kohta lootele. Siiski ei ole sellega seoses kontrollitud ja laiaulatuslikke uuringuid läbi viidud, raseduse ajal on ette nähtud amoksitsilliini määramine, kuid ravim on FDA-B klassifitseeritud lootele. See tähendab, et lootele tehtud uuring kinnitas lootele negatiivse mõju puudumist.

Amoksitsilliin imetamise ajal

Väikeses koguses tungib antibiootikum ja see eritub rinnapiima. Seetõttu võib imetamise ajal amoksitsilliini määrata rangelt vastavalt raviarsti juhistele ja järelevalve all. Võttes arvesse sensibiliseerimise riski, düsbakterioosi, kõhulahtisust, imetamise ajal lastel rinnapiima, võib olla soovitatav imetamise ajutine tühistamine.

Amoksitsilliini täiskasvanud annus

Alguspäevane annus üle kümne aasta vanustele patsientidele, kelle kehakaal on üle nelikümmend kilogrammi, on 1500 mg (3 500 tabletti), mis on jagatud kolmeks annuseks.

Raske infektsioonide raviks on võimalik annust suurendada ühe grammi iga kaheksa tunni järel.

Tüsistumata gonorröa (ägeda ravikuuri) patsientidel on soovitatav manustada üks annus kolm grammi antibiootikumi. Naised peavad ravimit võtma kaks päeva.

Äge seedetrakti haigused nakkus- ja põletikulise iseloomuga ning günekoloogilised infektsioonid - poolteist kuni kaks grammi kolm korda päevas või 1 kuni 1,5 grammi iga kuue tunni järel.

Leptospiroos - 500 kuni 750 mg iga kuue tunni järel.

Salmonello-kandja - 1,5 kuni 2 grammi, ravi kestus kahest nädalast kuuni.

Endokardiitide ennetamine operatsiooni ajal - 3 kuni 4 grammi üks tund enne operatsiooni. Kaheksa tunni pärast on võimalik ravimit uuesti võtta.

Vähendatud GFR-ga kohandatakse annust või ajaintervallit ravimi tarbimise vahel, sõltuvalt glomerulaarfiltratsiooni kiirusest.

Amoksitsilliini annus lastele suspensioonis

Alla kahe aasta vanustele imikutele arvutatakse annus 20 mg kilogrammi kehakaalu kohta, ravim on ette nähtud kolm korda päevas. Raskete infektsioonide korral on annus vastuvõetav kuni 60 milligrammini kilogrammi kohta.

Vastsündinute periood ja enneaegne ravi on näidustused annuse vähendamiseks või ravimi võtmise vahe suurendamiseks.

Kaks kuni viis aastat võtavad 125 milligrammi iga kaheksa tunni järel.

5 kuni 10 - 0,25 grammi iga kaheksa tunni järel.

Üle 10-aastastele lastele, kes kaaluvad üle 40 kilogrammi, on ette nähtud täiskasvanute annused.

Kuidas suspensiooni lahjendatakse?

Lahjendatud olekus toatemperatuuril võib suspensiooni säilitada kuni kaks nädalat. Lahustina selle valmistamisel võib kasutada ainult puhast, gaseerimata vett. Viaal lisatakse suspensioonide valmistamiseks mõeldud pulbriga viaali ja segatakse hoolikalt. Loksutage segu enne iga vastuvõttu. Viis milliliitrit suspensiooni sisaldab 250 ml antibiootikumi.

Amoksitsilliini kõrvaltoimed ja mõju

Enamasti tekivad allergiad amoksitsilliini suhtes. Muudest kõrvaltoimetest on võimalik düsbakterioos ja rästik. Mõnikord kaebavad patsiendid maitse, iivelduse ja kõhuvalu muutustest. Harvadel juhtudel võivad tekkida antibiootikumidega seotud kõhulahtisus ja koliit.

Immuunpuudulikkusega patsientidel võib tekkida superinfektsioon.

Kesknärvisüsteemi küljest võib tekkida ärevus, unetus, pearinglus, krambid.

Samuti on võimalik teha muudatusi analüüsis (suurenenud maksa transaminaaside tase, leukotsüütide, trombotsüütide ja neutrofiilide arvu vähenemine, harva tekib aneemia).

Amoksitsilliin ja alkoholi kokkusobivus

Hoolimata asjaolust, et penitsilliinid ei sisaldu ravimite nimekirjas, mis põhjustavad disulfiramaadset toimet, võivad alkohoolsed joogid koos antibiootikumidega kahjustada maksa ja kesknärvisüsteemi, ravimite üleannustamist ning põhjustada ka tõsist joobeseisundit. Seetõttu on amoksitsilliin ja alkohol sobimatud. Ravi ajal soovitatakse loobuda alkohoolsete jookide kasutamisest.

Analoogid

Amoksitsilliini võib valmistada järgmiste kaubanimede all:

Amoksitsilliin - arstide ülevaated

Ravimit kasutatakse laialdaselt meditsiini praktikas juba aastaid ja on korduvalt tõestanud oma efektiivsust. Selle eelised on hea seeduvus ja patsientide taluvus. Lai valik annuseid ja mitmesuguseid vabanemisvorme (suspensioonid, kapslid, graanulid, tabletid, lahustuv vorm) võimaldavad patsiendil valida talle kõige sobivama. Väärib märkimist ka selle ravimi madal hind, mis eristab seda teistest antibiootikumidest soodsalt.

Kõrvaltoimetest on kõige sagedamini täheldatud allergiat amoksitsilliinile, dushbakterioosile ja düsbakterioosile. Ülejäänud on üsna haruldased. Seedetrakti häireid saab vältida, kui võtate tööriista vastavalt juhistele, st enne söömist.

Ettevalmistatud juhised
nakkushaiguste arst Chernenko A. L.

Amoxicillin 500: kasutusjuhised, näidustused, ülevaated ja analoogid

Igaüks meist seisab silmitsi nakkushaigustega, mis kaasnevad põletikuliste protsessidega. Nende töötlemine on keeruline ja pikk protsess, mis toimub ainult arsti järelevalve all, vastasel juhul on võimalik kõrvaltoimeid. Paljudel juhtudel hõlmab terapeutiline kursus bakteritsiidset antibiootikumi, mis on kombineeritud ravim, mis kuulub paljude erinevate bakteriaalsete mikrofloora mõjude hulka.

Ravim on aktiivne aeroobsete grampositiivsete ja aeroobsete gramnegatiivsete bakterite vastu. See ravim pärsib järgmiste patogeenide aktiivsust ja elujõulisust:

- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Staphylococcus;
- meningokokid;
- streptokokid;
- muu.

Amoksitsilliin 500 puuduseks on penitsillinaasi poolt kõrge hävitamisaste. Seda ensüümi toodavad teatud tüüpi bakterid, et kaitsta nende rakumembraane antibakteriaalsete toimeainete mõjul lagunemise eest. Seetõttu on penitsillinaasi tootvad mikroorganismid resistentsed amoksitsilliini toime suhtes.

Amoxicillin 500 fotot

Sõltuvalt haigusest ja patsiendi vanusest määratakse ravimi erinevad vormid. Kõigi ravimi sortide aluseks on amoksitsilliini trihüdraat.

Toimeaine: Amoksitsilliin

Poolsünteetiline aminopenitsilliin on laia toimespektriga bakteritsiidne happekindel aine, mis kuulub beetalaktaamantibiootikumide rühma. Inhibeerib transpeptidaasi, rikub peptiidi sünteesi peptiidoglükaanist (raku seina toetav valk) jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi.

Näidustused amoksitsilliini kasutamiseks

Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:

• hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik; bronhiit, kopsupõletik);
• infektsioonid urogenitaalsüsteemi (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, endometriit, emakakaelapõletik);
• seedetrakti infektsioonid (peritoniit, enterokoliit, kõhutüüf, kolangiit, koletsüstiit);
• naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos);
• leptospiroos;
• listerioos;
• Lyme'i tõbi (borrelioos);
• düsenteeria;
• salmonelloos;
• salmonelloosi kandja;
• meningiit;
• endokardiit (profülaktika);
• sepsis.

Kasutusjuhend Amoksitsilliin 500, annus

Amoksitsilliin mis tahes kujul suu kaudu. Söömine ei mõjuta ravimi imendumist seedetraktist, nii et te saate seda enne sööki ja pärast seda patsiendile sobivas aja jooksul.

Amoksitsilliin 500 täiskasvanutele

Standardne annustamisrežiim: 1 kapsel 250 mg iga 8 tunni järel.

Rasketel juhtudel: 1 kapsel 500 mg iga 8 tunni järel.

Antibiootikumravi kestus on enamasti 5-12 päeva; individuaalselt.

Leptospiroosi (500-750 mg neli korda päevas) puhul on ravimit suurte annuste puhul ette nähtud kõhutüüfuse (1,5-2 g kolm korda päevas) puhul. Pärast haiguse tunnuste kadumist tuleb võtta kaks või kolm päeva tablette või kapsleid.

Amoksitsilliin lastele

• Kehakaaluga alla 20 kg on ööpäevane annus 25 mg / kg / päevas, mis jaguneb 3 annuseks, raskekujulise annusega - 50 mg / kg / päevas, ka 3 annusena.
• Kui kehakaal on üle 20 ja kuni 40 kg, on amoksitsilliini ööpäevane annus 40–90 mg / kg / päevas, mis on jagatud 3 (väikeste annuste korral) või 2 annuseks (suurte annuste korral).
• Kehakaaluga üle 40 kg kasutatakse täiskasvanu annustamisskeemi.

Suspensioon Amoksitsilliin (mida kasutatakse ravimi kergeks manustamiseks lastel) tuleb valmistada vahetult enne ravi alustamist. Selleks lisatakse pudelile graanulitega jahedat vett, seejärel segatakse segu. Suspensiooni võib hoida 14 päeva toatemperatuuril.

Iga kord enne ravimi kasutamist tuleb ravimit loksutada. Üks mõõtelusikas sisaldab vastavalt 5 ml suspensiooni, mis sisaldab 250 mg amoksitsilliini.

Maksimaalne ööpäevane annus on 2 g.

Rakenduse funktsioonid

Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel; seda ei tohi kasutada maksahaiguse korral.

Metronidasooli kombineeritud ravi taustal ei ole alkohol soovitatav.

Wikipedia näitab, et ravim võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Alkohol ei sobi amoksitsilliiniga. Nende ainete kombinatsioon võib põhjustada patsiendi surmani tugevaima allergilise reaktsiooni. Lisaks on nii alkoholil kui ka amoksitsilliinil tugev toksiline toime maksale.

Amoksitsilliini ja teiste sarnaste antibiootikumide kasutamine on gripi ja ARVI ravis ebaefektiivne.

Raskete seedetrakti infektsioonide korral, millega kaasneb pidev oksendamine või kõhulahtisus, ei tohiks ravimit suukaudselt manustada võimaliku halva imendumise tõttu.

Antibakteriaalse ravimi võtmise ajal peab patsient jälgima piisavat joomist.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused Amoksitsilliin 500

• Seedetrakti osa: harva - kõhulahtisus, päraku sügelus; düspepsia on võimalik; mõnel juhul - pseudomembranoosne ja hemorraagiline koliit.
• Kuseteede süsteem: harva - interstitsiaalse nefriidi tekkimine.
• Vere moodustavate organite küljest: harva - agranulotsütoos, trombotsütopeenia.
• Allergilised reaktsioonid: nahareaktsioonid, peamiselt konkreetse makulopapulaarse lööbe kujul; harva erüteem multiforme, Stevens-Johnsoni sündroom; mõnel juhul - anafülaktiline šokk, angioödeem.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee-soola tasakaalu rikkumine.

Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, soolalaksandid, vee-soola tasakaalu korrigeerimine, hemodialüüs.

Vastunäidustused:

• ülitundlikkus (mis tahes penitsilliinidele);
• nakkuslik mononukleoos;
• väljendunud düsbakterioos;
• limoleukoos;
• raske maksa- ja neerukahjustuse vormid.

Raseduse ajal kasutatakse amoksitsilliini vastavalt näidatule, võttes arvesse oodatavat mõju emale ja võimalikku riski lootele. Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine katkestada, kuna antibiootikum tungib rinnapiima ja võib põhjustada lastel allergiat või soole mikrofloora rikkumist.

Amoksitsilliini analoogid, nimekiri

On mitmeid selle ravimi analooge, mis sisaldavad sama toimeainet. Analoogide hind sõltub ravimi tootjast. Need ravimid on järgmised ravimid:

1. Amoksitsilliini trihüdraat,
2. Amoxicillin Sandoz,
3. Flemoxine Solutab,
4. Amoksitsilliin Sulbaktaam,
5. Amosiin,
6. Amoksisar,
7. Ecobol jt

Tähtis - ei kohaldata amoksitsilliini kasutusjuhiseid, hindu ja ülevaateid analoogidele ning neid ei saa kasutada juhistena sarnase koostise või toimega ravimite kasutamiseks. Kõik terapeutilised kohtumised peaks toimuma arsti poolt. Amoksitsilliini asendamisel analoogiga on oluline konsulteerida spetsialistiga, peate võib-olla muutma ravikuuri, annuseid jne. Ärge ise ravige!

Peaaegu kõik antibiootikumi amoksitsilliini kohta Internetis kättesaadavad ülevaated on positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi võtmise kiiret mõju, kasutusmugavust (vastuvõtt ei sõltu söömise ajast), täielikku taastumist olemasolevatest haigustest ravikuuri lõpus. Väike protsent negatiivseid kommentaare, milles patsiendid kaebavad, et ravim "ei aita", on tingitud asjaolust, et amoksitsilliin, kuigi see on laia toimespektriga antibiootikum, ei ole kõikvõimas, ja mitte kõik bakterid ei ole selle tegevuse suhtes tundlikud.