Peaaegu iga kaasaegne inimene koduse meditsiini kapis sisaldab antihistamiine, mida kasutatakse allergilise reaktsiooni leevendamiseks. Kuid mitte igaüks, kes neid kasutab, ei tea, kuidas need ravimid toimivad, kuidas neid õigesti kasutada ja mida tähendab „histamiin”. Seetõttu on vaja mõista, millistel juhtudel need ravimid on välja kirjutatud, milliseid näidustusi ja vastunäidustusi neil on.
Üldine teave
Histamiin on bioloogiliselt aktiivne aine, mida toodavad immuunsüsteemi rakud. See põhjustab organismis mitmesuguseid füsioloogilisi ja patoloogilisi protsesse, mõjutades siseorganite kudedes paiknevaid retseptoreid.
Antihistamiinid blokeerivad histamiini tootmise, mis muudab need asendamatuks allergiate, seedetrakti, neuroloogiliste ja muude patoloogiate ravis.
Antihistamiinide määramisel
Järgmised patoloogilised seisundid on antihistamiini preparaatide võtmise näidustused:
- allergiline riniit;
- allergiline konjunktiviit;
- atoopiline dermatiit;
- angioödeem;
- keha reaktsioon putukahammustustele;
- allergiline reaktsioon maja tolmule, lemmikloomade juustele;
- ravimite talumatus;
- anafülaktilised reaktsioonid;
- eksudatiivne või allergiline erüteem;
- psoriaas;
- allergiline külma, soojuse, kodumajapidamiste ja muude mürgiste ainete suhtes;
- allergiline köha;
- toiduallergiad;
- bronhiaalastma.
Antiallergiliste ravimite tüübid
Kehakudedes on olemas mitut tüüpi histamiinitundlikud retseptorid. Nende hulka kuuluvad:
- Н1 (bronhid, sooled, südame veresooned, kesknärvisüsteem);
- H2 (mao limaskesta, arterite, kesknärvisüsteemi, südame, müomeetri, rasvkoe, vererakkude);
- H3 (kesknärvisüsteem, südame-veresoonkonna süsteem, seedetraktid, ülemised hingamisteed).
Iga antihistamiinikompositsioon mõjutab ainult teatavaid retseptorite rühmi, mistõttu peab neid määrama ainult arst.
I antihistamiinide põlvkond
Antihistamiiniravimite esimene põlvkond blokeerib H1-retseptorite tundlikkust ja katab ka teisi retseptoreid. Nende ravimite hulka kuuluv toimeaine tungib läbi vere-aju barjääri, põhjustades kõrvaltoimete teket - rahustavat toimet. See tähendab, et need antihistamiinsed ravimid põhjustavad inimesel uimasust, millega kaasneb väsimus.
Esimese põlvkonna antihistamiinravimitega ravi ei ole lubatud, kui neid võtva isiku töö on seotud kontsentratsiooniga.
Sellist tüüpi antihistamiiniravimitel on ka muud kõrvaltoimed. Nende hulka kuuluvad:
- kuivad limaskestad;
- bronhide luumenite ahenemine;
- esimehe rikkumine;
- südame rütmihäire.
Need fondid tegutsevad väga kiiresti, kuid mõju pärast nende võtmist jääb lühikeseks ajaks. Lisaks on antihistamiinide esimene põlvkond sõltuvust tekitav, mistõttu neid ei tohi võtta kauem kui 10 päeva. Neid ei ole ette nähtud ägeda vormi korral esinevate maohaiguste, samuti diabeedi- ja psühhotroopsete ravimite kombinatsioonis.
Esimese põlvkonna antihistamiinravimite hulka kuuluvad:
Mis on antihistamiinikumid lihtsate sõnadega: klassikalised formulatsioonid ja uute põlvkondade allergiavastased ravimid
Allergiliste haiguste korral määravad arstid antihistamiini. Mis see on? Miks on uute põlvkondade vahendid ohutumad kui klassikalised allergiavastased ravimid?
Patsiendid peaksid teadma, millised ravimid aitavad kergeid ja ägedaid reaktsioone, kuidas valida sobivat vahendit, võttes arvesse haiguse tüüpi ja vormi, patsiendi vanust ja vastunäidustusi. Vanemad leiavad kasulikku teavet laste ohutute ja tõhusate antihistamiinipreparaatide kohta.
Üldine teave
Kasulik teave histamiiniretseptori blokaatorite kohta:
- allergiavastaste ainete peamiseks tunnuseks on stimuleerimisega seotud reaktsioonide pärssimine;
- allergeenidega kokkupuutel tekib eritüüpi põletikuline protsess, mille taustal organism toodab bioloogiliselt aktiivseid aineid. Kõige aktiivsem on nuumrakkudes sisalduv histamiin. Ärritava ainega kokkupuutes tunnustavad histamiini retseptorid allergeeni, tekib tugev histamiini vabanemine. Tulemuseks on mitmesugused negatiivsed sümptomid;
- Allergiliste haiguste tunnused on keha erinevates osades märgatavad. Ägeda immuunvastuse peamised sümptomid: koe turse, allergia, naha sügelus, villid, väikesed mullid, punased laigud, erüteem. Sageli on silmade rebimine, ninakinnisus, aevastamine, allergiline köha, nohu ja konjunktiviit, bronhospasm. Anafülaktilised reaktsioonid on eluohtlikud, antihistamiini preparaatide kohene sissetoomine on vajalik, patsiendi kiireloomuline kohaletoimetamine haiglasse;
- ilma allergiavastaste ravimiteta ei kao negatiivsed sümptomid, jätkuvad negatiivsed protsessid. Vähene allergia vorm halvendab tervist ja põhjustab ebamugavust;
- Immuunvastuse ägedad nähud tekivad 5–30 minuti jooksul. Viivitus pillide, siirupi või anafülaktilise šoki, üldise urtikaaria, angioödeemi võtmisel võib lõppeda surmaga.
Kuidas ilmneb allergia külmale lapsele ja kuidas ravida patoloogiat? Meil on vastus!
Ülevaade allergilist dermatiiti sisaldavast salvist lastel, vaadake seda aadressi.
Omadused
Antihistamiini preparaadid sobivad allergiliste reaktsioonide ilmingute kõrvaldamiseks või ennetamiseks. Sageli on pärast negatiivsete sümptomite leevendamist vaja ravimeid mitu päeva / nädalat tagasi võtta, et vältida retsidiivi.
Toimeained kõrvaldavad märgid, ei luba erinevat tüüpi allergiat välja töötada:
Millal võtta
Antihistamiinipreparaadid:
- vähendada histamiini tootmist nuumrakkudes, vältida toimeaine uut vabanemist;
- neutraliseerida organismis aktiivne histamiin.
Antiallergilised ravimid sobivad negatiivsete tunnuste kõrvaldamiseks ja ägenemiste ärahoidmiseks. Oluline on teada, et antihistamiini preparaadid ei kõrvalda immuunvastuse põhjust, ravimite võtmine ei kõrvalda organismi ülitundlikkust.
Ebaõige käitumine: on apelsine, kellel on kalduvus toiduallergiatesse ja samal ajal võtta Diazoliini (Suprastin) lootuses, et toimeaine takistab kiiresti ägeda reaktsiooni tekkimist. Parim võimalus on vältida kokkupuudet allergeenidega, kui seda tingimust ei saa täita, peate ohtlike perioodide (hooajaline) ajal võtma pillid või siirupit.
Näidustused
Antiallergilised ühendid, mis on ette nähtud järgmiste haiguste korral:
- nohu, konjunktiviit (nii hooajaline kui ka aastaringselt);
- kontaktdermatiit;
- angioödeem;
- maja tolmuallergia;
- turse, sügelus, punetus punetavate herilaste, mesilaste või bedbugide, kirbuhammustuste;
- narkootikumide allergia;
- allergiline dermatiit, millega kaasneb sügelus;
- pollinoos (negatiivne reaktsioon teatud taimede õietolmule);
- atoopiline dermatiit;
- negatiivne vastus süljele, väljaheitele, lemmikloomade juustele;
- neurodermatiit;
- teatud tüüpi toidu või koostisosade (piimavalgu) talumatus;
- anafülaktilised reaktsioonid;
- Stevens-Johnsoni sündroom;
- allergiline ekseem, psoriaas;
- negatiivne reaktsioon külmale, kuumale, mürgistele ainetele, kodumajapidamiste kemikaalidele, õlidele, värvidele ja lakkidele;
- allergiline köha;
- bronhiaalastma.
Vastunäidustused
Piirangud sõltuvad allergiavastase aine nimetusest. Klassikalistel preparaatidel (1. põlvkond) on rohkem vastunäidustusi, uued antihistamiinid - vähem.
Üks piiranguid on allergiavastase meditsiini teatud vormi kasutamine: alla 2-aastastele lastele on ette nähtud tilgad, siirupid on lubatud alates nelja-aastastest, pillid saavad saada 6-12-aastased noored patsiendid.
Enamus antihistamiinidest ei ole ette nähtud järgmiste seisundite ja haiguste korral:
- ülitundlikkus toimeaine suhtes, negatiivsed reaktsioonid täiendavatele koostisosadele;
- rasedus, imetamine;
- patsient ei ole kindlat vanust kindla nime ohutuks kasutamiseks jõudnud;
- maksa- ja neerupuudulikkus (raske staadium).
Allergiavastaste ravimite loetelu ja omadused
Esimesed allergiavastased ravimid ilmusid 1936. aastal. Klassikalised preparaadid toimivad kiiresti, kuid mitte kaua, samas kui sageli tekivad kõrvaltoimed, ei ole pikaajaline ravi vananenud ravimvormidega ebasoovitav.
Teadlased on välja töötanud tõhusad, ohutud ja pikaajalise toimega ravimid krooniliste allergiate raviks. Uute põlvkondade ettevalmistamine vähendab ravi ajal negatiivsete reaktsioonide riski, sisaldab minimaalset histamiiniretseptori blokaatorite kontsentratsiooni. Antiallergilise aine optimaalse variandi konkreetse patsiendi jaoks valib arst.
Esimene põlvkond
Omadused:
- kiiresti lõpetada ägedad reaktsioonid, vähendada turse, vältida ohtlike tüsistuste teket;
- terapeutiline toime esineb 15–20 minuti jooksul, kuid kestab kuni 8 tundi;
- madalam lihastoon;
- tungivad aju retseptoritega aktiivselt seotud vere-aju barjääri;
- sedatiivne, antikolinergiline toime, hüpnootiline toime;
- pikaajaline kasutamine vähendab allergiavastast toimet;
- uimasus suureneb pärast psühhotroopsete ravimite ja alkoholi tarvitamist;
- efekti saavutamiseks vajate suurt annust, ravimit võetakse mitu korda päevas;
- paljud kõrvaltoimed ja vastunäidustused;
- 1. põlvkonna allergiavastaseid ravimeid määratakse ainult raskete immuunreaktsioonide puhul. Mõnes riigis ei kuulu see kategooria heakskiidetud ravimite nimekirja.
Narkootikumide nimekiri:
Teine
Iseloomulik:
- sedatsioon esineb harva;
- toimeained ei tungi vere, ei reageeri aju retseptoritega;
- füüsiline aktiivsus, psühhomotoorse reaktsiooni kiirus;
- pikaajaline toime: piisab päevaannuse võtmisest korraga;
- kõrvaltoimete loetelu on lühem kui klassikaliste preparaatide loetelu;
- sõltuvuse mõju puudub, võite võtta kaks kuni kolm kuud;
- pärast ravimi ärajätmist kestab ravitoime umbes nädal;
- ravimid ei imendu seedetrakti limaskestadesse;
- mõõdukas kardiotoksiline toime jääb. Probleemid vererõhuga, vanadus - vastunäidustused ravimite võtmiseks selles kategoorias;
- kõrvaltoimete oht suureneb koos antidepressantide, antimükootiliste ravimite, antibiootikumide ja raskete maksahaigustega.
Populaarsete ravimite loend:
Kolmandaks
Tegevuse ja kasutamise omadused:
- ravimite komponendid pärast antihistamiini võtmist muudetakse aktiivseteks metaboliitideks;
- ravimid mitte ainult ei blokeeri histamiini H1 retseptoreid, vaid kõrvaldavad ka allergiliste reaktsioonide edasise arengu eeldused;
- kardiotoksiline ja sedatiivne toime puudub, negatiivne mõju närvisüsteemile ei avaldu;
- täiendav toime immuunvastuses osalevatele rakkudele võimaldab uute ainete kasutamist enamiku allergiliste haiguste ravis;
- ravimid sobivad inimestele, kelle tegevus on seotud keeruliste mehhanismide ja sõidukite haldamisega;
- Kasutamisel on vähe piiranguid, kõrvaltoimed esinevad väikese protsendi patsientidel.
Antihistamiinravimite nimekiri 3 põlvkonda:
Vaadake lastele mõeldud allergiavastaste köha ravimite loetelu ja omadusi.
Käesolevas artiklis kirjeldatakse allergilise nohu efektiivsete nina tilkade ülevaadet.
Minge aadressile http://allergiinet.com/zabolevaniya/u-vzroslyh/krapivnitza.html ja uurige täiskasvanutel urtikaaria põhjuseid ja seda, kuidas haigust ravida.
Neljandaks
Iseloomulik:
- negatiivsete sümptomite kiire leevendamine, toime kestab päev või rohkem;
- histamiiniretseptorite aktiivne blokeerimine;
- kõrvaldada kõik allergia nähud;
- ei avalda kahjulikku mõju südamele, kesknärvisüsteemile, seedetraktile;
- Uue põlvkonna antihistamiinide kasutamine vastavalt juhistele avaldab positiivset mõju patsiendi seisundile;
- suhteliselt ohutud vahendid, mis sobivad täiskasvanutele ja lastele;
- pikaajaline kasutamine säilitab kaasaegsete preparaatide kõrge efektiivsuse;
- mõned piirangud - rasedus, lapse vanus (mõned preparaadid ei ole ette nähtud väikseimatele patsientidele), kõrge tundlikkus toimeainete suhtes.
Antihistamiinravimite nimekiri 4 põlvkonda:
Antihistamiinid lastele
Ägeda allergia nähtude kõrvaldamiseks määravad arstid 1. põlvkonna ravimeid:
- Suprastin (tabletid).
- Diasoliin (dragee).
- Tavegil (siirup).
Allergiliste haiguste kroonilises vormis annavad uute põlvkondade ravimid parimat tulemust, millel on kasvavale organismile minimaalne mõju. Parim variant on siirup (vanuses 2–4 aastat) või tilk (väikseim).
Pikaajalise toimega allergiavastased vahendid:
Pihustuse, raske sügeluse, lööbe ja paikseks manustamiseks mõeldud ravimi - Fenistil-gel sobib. Raskete reaktsioonide korral määravad arstid mitte ainult antihistamiinid, vaid ka glükokortikosteroidid - tugevad põletikuvastased ühendid.
Klassikalised antihistamiinid põhjustavad sageli uimasust, avaldavad negatiivset mõju seedesüsteemile, südamele, kesknärvisüsteemile. Sel põhjusel on esimese põlvkonna lapsed ette nähtud ainult ägedateks reaktsioonideks, näo turse, kõri, huulte, kaela, lämbumisohu tekkeks.
Järgmine video ütleb, millised on antihistamiinid. Te saate teada, millised on antiallergiliste ravimite põlvkonnad, millised on nende kõrvalmõjud ja nende kasutamise tunnused, sealhulgas ravi jaoks:
Antihistamiinid
Ravimid koos fraasiga "antihistamiinid" on kodumajapidamises kasutatavas rindkonnas üllatavalt sageli. Samal ajal ei ole valdav enamus neid ravimeid kasutavatest inimestest aimugi, kuidas nad tegutsevad, mida sõna „antihistamiinid” üldiselt tähendab või mida see kõik võib kaasa tuua.
Autor oleks väga rõõmuga kirjutanud suurte tähtedega loosungi: „antihistamiinikume peaks määrama ainult arst ja neid tuleb kasutada rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele”, mille järel ta pani rasvapunkti ja sulgeks selle artikli. Kuid see olukord on väga sarnane tervishoiuministeeriumi arvukatele suitsetamise hoiatustele, nii et me hoidume loosungitest ja jätkame meditsiiniliste teadmiste lünkade täitmist.
Allergilised reaktsioonid on suuresti tingitud asjaolust, et teatud ainete (allergeenide) toimel inimorganismis tekitavad väga spetsiifilisi bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis omakorda põhjustavad allergilise põletiku teket. Nende kümnete ained, kuid kõige aktiivsemad neist on histamiin. Tervetel inimestel on histamiin inaktiivses olekus täielikult määratletud rakkudes (nn nuumrakud). Allergeeniga kokkupuutel vabastavad nuumrakud histamiini, mis viib allergia sümptomite tekkeni. Need sümptomid on väga erinevad: turse, punetus, lööve, köha, nohu, bronhospasm, madal vererõhk jne.
Juba mõnda aega on arstid kasutanud ravimeid, mis võivad mõjutada histamiini metabolismi. Kuidas töötada? Esiteks, et vähendada histamiini kogust, mida nuumrakud vabastavad, ja teiseks seostada (neutraliseerida) histamiini, mis on juba hakanud aktiivseks muutuma. Need ravimid on kombineeritud antihistamiinide rühma.
Seega on antihistamiinsete ravimite kasutamise peamine punkt
- allergia sümptomite ennetamine ja / või kõrvaldamine. Kõik allergiad ja kõik: hingamisteede allergiad (midagi valesti hingates), toiduallergiad (söömine midagi valesti), kontaktallergiad (midagi valesti löömist), farmakoloogilised allergiad (mis ei tööta).
Vahetult tuleb asendada, et mis tahes ennetav mõju
antihistamiinsed ravimid ei ole alati väljendatud nii, et allergiat üldse ei esine. Seega on täiesti loogiline järeldada, et kui te teate konkreetset ainet, mis põhjustab teie või teie lapse allergiat, siis ei loeta loogikat supersiini hoidmisel oranži süüa, vaid et vältida kokkupuudet allergeeniga, s.t. oranž puudub. Noh, kui on võimatu vältida kontakti, näiteks allergia pappel fluffile, on pappel palju, ja lahkuda ei ole lubatud, siis on aeg ravi saada.
"Klassikalised" antihistamiinid hõlmavad difenhüdramiini, diprasiini, suprastiini, tavegili, diasoliini, fenarooli. Kõiki neid ravimeid on kasutatud juba aastaid.
- Kogemus (nii positiivne kui ka negatiivne) on üsna suur.
Kõigil ülalmainitud ravimitel on palju sünonüüme ja ei ole ühtegi tuntud farmakoloogilist firmat, kes ei saaks oma kaubamärgi all muidugi antihistamiini vabastada. Kõige olulisemad teadmised vähemalt kahest sünonüümist seoses ravimitega, mida sageli müüakse meie apteekides. Me räägime pipolfenist, mis on diprasiini ja klemastiini kaksik vend, mis on sama nagu tavegil.
Kõiki ülalnimetatud ravimeid võib tarbida neelamisel (tabletid, kapslid, siirupid), samuti on Dimedrol saadaval suposiitidena. Märkimisväärseteks allergilisteks reaktsioonideks, kui vajatakse kiiret toimet, kasutatakse intramuskulaarseid ja intravenoosseid süste (difenhüdramiin, diprasiin, suprastiin, tavegil).
Me rõhutame veel kord: kõigi eespool nimetatud ravimite kasutamise eesmärk on sama.
- allergia sümptomite ennetamine ja kõrvaldamine. Kuid antihistamiinide farmakoloogilised omadused ei piirdu allergiavastase toimega. Mitmetel ravimitel, eriti Dimedrolil, diprasiinil, Suprastinil ja Tavegilil, on enam-vähem väljendunud sedatiivne (hüpnootiline, sedatiivne, inhibeeriv) toime. Ja rahva massid kasutavad seda asjaolu aktiivselt, arvestades näiteks Dimedroli kui märkimisväärset magamiskapsi. Suprastinist olen ka tavegiliga hästi maganud, kuid nad on kallimad, seega kasutatakse neid harvemini.
Rahustava toime olemasolu antihistamiinidele nõuab erilist hoolt, eriti juhul, kui neid kasutav isik tegeleb kiiret reageerimist nõudva tööga - näiteks saab ta auto ratta taha. Sellest hoolimata on sellest olukorrast väljapääs, sest diasoliinil ja fencaroolil on sedatiivne toime väga vähe. Sellest järeldub, et suprastiin on allergilise riniidiga taksojuhtidele vastunäidustatud ja fencarool on õige.
Teine antihistamiinravimite toime
- võime suurendada (tugevdada) teiste ainete toimet. Arstid kasutavad palavikuvastaste ja valuvaigistavate ravimite mõju suurendamiseks laialdaselt antihistamiinide võimendavat toimet: igaüks teab oma hädaabi arstide - analgin + dimedroli lemmik segu. Kõik kesknärvisüsteemi mõjutavad vahendid, kombineerituna antihistamiinidega, muutuvad märgatavalt aktiivsemaks, üleannustamine võib kergesti tekkida kuni teadvuse kadumiseni, on võimalik koordinatsioonihäired (seega vigastuste oht). Mis puudutab alkoholi kombinatsiooni, siis ei kavatse keegi ennustada võimalikke tagajärgi ja võib-olla kõike alates sügavast unest kuni väga deliriumist.
Dimedrolil, diprasiinil, suprastiinil ja tavegilil on väga ebasoovitav kõrvaltoime.
- "kuivatamine" limaskestadele. Seega on sageli suukuivus, mis on üldiselt vastuvõetav. Kuid võime teha kopsudes rohkem viskoosseid rögaid on juba asjakohasem ja riskantsem. Vähemalt nelja ülalkirjeldatud antihistamiini kasutamisel ägedate hingamisteede infektsioonide korral (bronhiit, trahheiit, larüngiit) suureneb oluliselt kopsupõletiku oht (paks lima kaotab kaitsvaid omadusi, sulgeb bronhid ja häirib nende ventilatsiooni - suurepärased tingimused bakterite ja kopsupõletiku paljunemiseks).
Efektid, mis ei ole otseselt seotud allergiavastase toimega, on väga väikesed ja iga ravimi puhul erinevad. Manustamise sagedus ja annus varieerusid. Mõned ravimid võivad olla raseduse ajal, teised ei saa. Arst peaks seda kõike teadma ja potentsiaalne patsient peab olema ettevaatlik. Difenhüdra on antiemeetilise toimega, diprasiini kasutatakse liikumishäire ennetamiseks, tavegil põhjustab kõhukinnisust, suprastiin on glaukoomile, maohaavandile ja eesnäärme adenoomile ohtlik. Suprastin võib olla rase, fenkarol võimatu esimese kolme kuu jooksul, tavegil ei ole üldse.
Kõigi plusse ja miinuseid
kõigil eespool nimetatud ravimitel on antihistamiinidel kaks eelist, mis soodustavad nende (ravimite) levikut. Esiteks aitavad nad tõesti allergiat ja teiseks on nende hind taskukohane.
Viimane asjaolu on eriti oluline, sest farmakoloogiline mõte ei seisne, kuid see on ka kallis. Uued kaasaegsed antihistamiinid on suures osas klassikaliste ravimite kõrvaltoimetest puudu. Nad ei põhjusta uimasust, neid kasutatakse 1 kord päevas, ei kuivatata limaskestasid ja allergiavastane toime on väga aktiivne. Tüüpilised esindajad
- astemisool (Hismanal) ja klaritiin (loratadiin). Siin võib sünonüümide tundmine mängida väga olulist rolli - vähemalt Nashensky (Kiev) loratadiini ja Nashensky klaritiini hinnaerinevus võimaldab täielikult kirjutada My Health ajakirja kuue kuu jooksul.
Mõnedes antihistamiinides on profülaktiline toime märkimisväärselt kõrgem kui terapeutiline, st neid kasutatakse peamiselt allergiate ärahoidmiseks. Sellised vahendid hõlmavad näiteks kromoglütsaatnaatriumi (Intal)
- kõige olulisem ravim astma rünnakute ärahoidmiseks. Ketotifeni (zaditen, astafen, broniten) kasutatakse sageli astma ja hooajaliste allergiate vältimiseks, näiteks teatud taimede õitsemiseks.
Histamiin lisaks allergilistele ilmingutele suurendab ka maomahla sekretsiooni. On antihistamiini, mis selektiivselt toimivad selles suunas ja mida kasutatakse aktiivselt gastriidi raviks kõrge happesuse, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga.
- tsimetidiin (gistak), ranitidiin, famotidiin. Ma teatan sellest täielikkusest, sest antihistamiinikumid on ainult allergia raviks ning asjaolu, et nad saavad edukalt ravida maohaavandit, on kindlasti paljude meie lugejate jaoks ilmutus.
Haavandivastased antihistamiinsed ravimid ei ole aga kunagi arsti poolt nõuandeta peaaegu kunagi patsiendid ise kasutanud. Kuid võitluses allergiate vastu, rahvastiku massikatsetusi nende keha üle
- pigem reegel kui erand.
Seda kurbust arvestades luban ma endale enesehoolduse armastajatele mõned nõuanded ja väärtuslikud juhised.
1. Toimemehhanism
antihistamiinsed ravimid on sarnased, kuid siiski on erinevusi. Sageli juhtub, et üks ravim ei aita üldse ja teise ravimi kasutamine annab positiivse mõju. Lühidalt öeldes, konkreetne ravim on sageli konkreetse isiku jaoks sobiv ja miks see alati ei ole selge. Vähemalt siis, kui pärast 1-2 päeva möödumist toimest ei ole mingit mõju, tuleb ravimit muuta või (arsti soovitusel) ravida teiste farmakoloogiliste rühmade teiste meetodite või ravimitega.
2. Allaneelamise mitmekesisus:
Dimedrol, diprasiin, diasoliin, suprastiin
3. Keskmine ühekordne annus täiskasvanutele
- 1 tablett. Laste annused ei viita. Täiskasvanud võivad ise proovida nii palju kui nad tahavad, kuid ma ei hõlma lastega seotud katsete läbiviimist. Ainult arst peaks lastele antihistamiinikume määrama. Ta annab teile annuse ja valib.
Fenkarool, diasoliin, diprasiin
Vastuvõtt dimedrol, klaritina ja tavegila toiduga ei ole põhimõtteliselt ühendatud.
5. Sissepääsu ajastus. Põhimõtteliselt kõik
Antihistamiin (muidugi, välja arvatud need, mida kasutatakse profülaktiliselt) ei ole mõistlik võtta rohkem kui 7 päeva. Mõned farmakoloogilised allikad näitavad, et saate 20 päeva järjest alla neelata, teised teatavad, et alates 7. manustamispäevast võivad antihistamiinid ise saada allergia allikaks. Optimaalselt, ilmselt järgmine: kui 5-6 päeva pärast manustamist ei ole allergiavastaste ravimite vajadus kadunud, tuleb ravimit muuta,
- dimedrol 5 päeva, suprastiinile jms. - õnneks on palju valida.
6. Ei ole mõtet seda kasutada
antihistamiinid antibiootikumidega "igaks juhuks". Kui arst määrab antibiootikumi ja on selle suhtes allergiline, peate selle kohe ära võtma. Antihistamiinne ravim aeglustab või nõrgendab allergia ilminguid: hiljem märkame, et meil on aega rohkem antibiootikume saada, siis koheldakse meid kauem.
7. Reeglina ei ole vaktsineerimisele reageerimine allergiatega seotud. Nii et profülaktiliselt tõukejõud lastele tavegi-suprastinas ei ole vaja.
8. Ja viimane. Peida antihistamiinid lastelt.
Antihistamiinid - põlvkonnad, tegevuse põhimõtted, uimastite läbivaatamine
Meditsiinilise statistika kohaselt suureneb allergiliste reaktsioonide arv pidevalt - see on tingitud ökoloogilise olukorra pidevast halvenemisest ja tsivilisatsiooni puutumatuse vähenemisest.
Allergia on organismi suurenenud tundlikkus võõra aine suhtes (allergeen). Sellised allergeenid võivad olla mis tahes välised ja sisemised ärritavad ained - toit, loomakarvad, viirused, tolm, vaktsiinid, õietolm, päike, bakterid, ravimid ja palju muud. Keha reageerimine allergeenile on histamiini intensiivne tootmine - see on eriline aine, mis põhjustab allergilise reaktsiooni.
Pange tähele: kui eemaldate allergeeni inimese elust, kaovad kõik allergilise reaktsiooni sümptomid. Probleem on aga selles, et immuunsus "mäletab" seda allergeeni ja selle sekundaarne tungimine kehasse võib põhjustada tugeva, mõnikord surmava reaktsiooni.
Antihistamiinravimite toimimise põhimõte
Kõik on üsna lihtne: seda tüüpi ravimid blokeerivad histamiini retseptoreid, mis põhjustavad allergia ilminguid - lööve kaob ja siis kaob, nina hingamine taastub, sügelus ja põletamine muutuvad vaevalt märgatavaks, konjunktiviit kaob.
Esimesed antihistamiinsed (allergiavastased) ravimid ilmusid eelmise sajandi 30ndatel aastatel. Teadus ja meditsiin arenevad pidevalt, nii et aja jooksul ilmusid need samad teise ja kolmanda põlvkonna vahendid. Tänapäeval kasutavad arstid kõiki kolm allergiavastaste ravimite põlvkonda, kuid ka kõige populaarsemad on kõik kättesaadavad.
Esimene põlvkond antihistamiinravimeid - rahustid
Sellised ravimid põhjustavad rahustavat, hüpnootilist ja meele-depressiivset toimet, kuid igal selle rühma ravimil on kehale sarnane toime sarnane. Eriti tuleb märkida, et antihistamiinide esimene põlvkond on liiga lühike tegevusperiood - inimene saab leevendust ainult 4-8 tunniks. Lisaks on nende ravimite puuduseks see, et keha harjub nendega liiga kiiresti.
Vaatamata antihistamiinide esimese põlvkonna ilmsetele puudustele, on need populaarsed, kuna neid peetakse ajakatseteks ja nende maksumus on kasulik. Arstid peavad sageli ette nähtud vahendeid mitte ainult allergiliste ilmingute leevendamiseks, vaid ka intensiivse sügeluse tõttu naha nakkuslike haiguste taustal, et vältida vaktsineerimisjärgsete tüsistuste riski.
Esimese põlvkonna antihistamiinid võivad põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid:
- tõsised kuivad limaskestad;
- suurenenud janu;
- vererõhu langus;
- suurenenud söögiisu;
- suurenenud südame löögisagedus;
- seedehäired - iiveldus, oksendamine ja ebamugavustunne maos.
Pange tähele: Kõnealuseid esimese põlvkonna ravimeid ei ole kunagi ette nähtud inimestele, kelle tööalane tegevus on seotud suurema tähelepanuga (piloodid, autojuhid), kuna kõrvaltoime võib olla lihaste toonuse vähenemine ja tähelepanu halb kontsentratsioon.
Suprastin
Seda ravimit toodetakse pillide kujul ja ampullides, seda peetakse kõige populaarsemaks antihistamiinravimiks, mida kasutatakse hooaja / kroonilise nohu, urtikaaria, ekseemi, allergilise dermatiidi ja angioödeemi raviks.
Suprastin kergendab sügelust, kiirendab nahalööbe vabanemist. See ravim on heaks kiidetud imikute raviks (alates 30 päeva vanusest), kuid annus tuleb valida rangelt individuaalselt - arst võtab arvesse lapse vanust ja kehakaalu.
Vaatlusalust antihistamiini kasutatakse kanafirma vastase keeruka teraapia komponentina (sügeluse vähendamine), on osa "triaadist" - ainest, mida kasutatakse kehatemperatuuri vähendamiseks.
Pange tähele: Suprastin on kategooriliselt vastunäidustatud kasutamiseks rasedatel naistel ja imetamise perioodil.
Tavegil
Seda kasutatakse samadel juhtudel kui suprastiini. Tal on pikk antihistamiinne toime - toime kestab 12 tundi. Tavegil ei põhjusta vererõhu langust ja tema hüpnootiline toime on vähem väljendunud kui Suprastinis.
Lapsepõlves kasutatakse kõnealust ravimit alates aastast 1 - imikutele on ette nähtud siirup ja üle 6-aastased lapsed võivad võtta ka tablette. Annuse valib raviarst, võttes arvesse patsiendi vanust ja kehakaalu.
Pöörake tähelepanu: Tavegil on raseduse ajal rangelt keelatud.
Fancarol
Sellest ravimist on antihistamiinne toime pikem, kuna see mitte ainult ei blokeeri histamiini retseptoreid, vaid käivitab ka spetsiifilise ensüümi, mis on võimeline kasutama histamiini. Fencarool ei põhjusta rahustavat ega rahustavat toimet, seda võib kasutada antiarütmikumina.
Allergiavastast ravimit kasutatakse kõigi allergiate raviks, see on eriti väärtuslik hooajaliste allergiate ravis. Fenkarol on parkinsonismi kompleksravi osa, seda kasutatakse ka kirurgias - neile antakse anesteesia ravimeid.
Lapsepõlves on see ravim ette nähtud 12 kuud, soovitav on anda beebidele suspensioon, millel on oranž maitse. Ravimi annuse ja kestuse määrab raviarst.
Pange tähele: Fencarol on raseduse esimesel trimestril rangelt vastunäidustatud ning teisel ja kolmandal trimestril võib seda kasutada allergiate raviks ainult spetsialisti järelevalve all.
Phenystyle
Seda ravimit kasutatakse:
Fenistil põhjustab uimasust ainult ravi alguses, sõna otseses mõttes paari päeva pärast kaob rahustav toime. Fenistilil on mitmeid kõrvaltoimeid:
- suu limaskesta tugev kuivus;
- pearinglus;
- lihaskrambid.
Saadaval on see tablett tablettide, lastele tilgutatavate, geeli ja kreemi kujul. Fenüstüüli viimaseid farmakoloogilisi vorme kasutatakse putukahammustuste, kontaktdermatiidi ja päikesepõletuse korral.
Fenistil on ette nähtud lastele alates kuu vanustest tilkade kujul, kui patsient on üle 12 aasta vana, siis määratakse pillid.
Pange tähele: raseduse ajal võib Fenistili kasutada geeli vormis ja tilkades, alates teisest trimestrist võib sellised kohtumised toimuda ainult siis, kui on olemas tingimused, mis ohustavad naise elu - angioödeem, äge toiduallergia.
Diasoliin
Vähendab madala antihistamiini aktiivsust, kuid sellel on palju kõrvaltoimeid:
- pearinglus;
- südamepekslemine;
- iiveldus, oksendamine;
- sagedane urineerimine.
Diasoliinil on teatud eelis - see ei põhjusta uimasust, seega võib seda ette näha allergiliste reaktsioonide raviks lootsides ja autojuhtides. Vaadeldava ravimi allergiavastase toime kestus on maksimaalselt 8 tundi.
Diasoliini võib manustada 2-aastastele lastele ja kuni 5-aastastele on parem ravimit suspendeerida, vanematele võib pakkuda ka pillid.
Pange tähele: Diasoliin on raseduse esimesel trimestril absoluutselt vastunäidustatud.
Hoolimata asjaolust, et esimese põlvkonna antihistamiinidel on palju puudusi, kasutatakse neid aktiivselt meditsiinipraktikas: iga vahend on hästi uuritud, enamikul juhtudel on need lastele lubatud.
Teise põlvkonna antihistamiinid
Neid nimetatakse mitte-rahustavateks, neil on väljendunud antihistamiinne toime, mille kestus on sageli 24 tundi. Selliseid ravimeid võetakse 1 kord päevas, ei põhjusta uimasust ega tähelepanuhäireid.
Enamasti kasutatakse neid vahendeid ekseemi, urtikaaria, angioödeemi ja heinapalaviku raviks. Sageli kasutatakse kanamakapsade ravis teise põlvkonna antihistamiinikume - nad sobivad suurepäraselt sügeluse leevendamiseks. Selle ravimirühma eeliseks on see, et nad ei ole sõltuvust tekitavad. Teise põlvkonna anti-allergiliste ravimite kasutamisel on ka nüanss - neid ei soovitata kasutada eakatele ja südamehaigusega patsientidele.
Loratadiin
Ravim toimib selektiivselt histamiini retseptoritele, mis võimaldab meil saavutada kiire efekti. Saadaval tablettide ja siirupi kujul, mida võib müüa nime "Claritin" või "Lomilan" all. Siirup on väga lihtne annustada ja lastele anda ning ravimi toime hakkab ilmuma tunni jooksul pärast kasutamist.
Laste vanuses Loratadin nimetatakse 2 aastat, annuse ja vastuvõtu kestuse peaks valima ainult raviarst.
Pange tähele: seda antihistamiini ei soovitata rasedatele naistele varases staadiumis (kuni 12 nädalat). Äärmuslikel juhtudel tuleb Loratadine'i kasutamine tingimata läbi viia spetsialisti järelevalve all.
Kestin
Ravimil on mitmeid erinevaid eeliseid:
- blokeerib selektiivselt histamiini retseptorid;
- ei põhjusta uimasust;
- mõju on märgatav pärast tundi pärast kasutamist;
- anti-allergiline toime püsib 48 tundi.
Pediaatrilises praktikas kasutatakse Kestest alates 12. eluaastast, kuid tal on mürgine toime maksale ja südame löögisageduse vähendamine.
Kestin on raseduse ajal absoluutselt vastunäidustatud.
Rupafin
Ravimit kasutatakse kõige sagedamini urtikaaria raviks, pärast manustamist imendub see kiiresti ja toidu samaaegne manustamine suurendab oluliselt Rupafini toimet.
Kõnealust ravimit ei kasutata alla 12-aastastele lastele ja rasedatele naistele. Kui vajate ravimi kasutamist last rinnaga toitvatel lastel, on see võimalik ainult range meditsiinilise järelevalve all.
Teise põlvkonna antihistamiinid vastavad täielikult ravimite kaasaegsetele nõuetele - nad on väga tõhusad, neil on pikaajaline toime ja neid on lihtne kasutada. Tuleb meeles pidada, et neid ravimeid tuleks kasutada rangelt ettenähtud annuses, sest selle ülemäärane hulk põhjustab uimasust ja suuremaid kõrvaltoimeid.
Kolmanda põlvkonna antihistamiinid
Tuleb kohe öelda, et antihistamiinide eraldamine võib leida kolmandast ja neljandast põlvkonnast - see on väga tingimuslik ega kanna midagi muud kui ilus, tõhus turundusloos.
Kolmanda põlvkonna antihistamiinid on kõige kaasaegsemad, neil ei ole rahustavat toimet, nad ei mõjuta südame toimimist. Selliseid fonde kasutatakse aktiivselt kõigi allergiate, dermatiidi, isegi lastel ja südamehaigustega inimeste ravimisel.
Allegra, tsetirisiin, Xizal ja Desloratadine - need ravimid kuuluvad kolmanda põlvkonna antiallergilistele ravimitele. Kõiki neid vahendeid tuleb rasedate naiste puhul kasutada väga hoolikalt - enamik neist on vastunäidustatud. Lisaks peate rangelt järgima ettenähtud annust, sest selle üleliigne võib põhjustada peavalu, peapööritust ja liiga sagedasi südamelööke.
Antihistamiinid peaksid olema arsti poolt määratud, ta valib annuse, annab soovitusi ravikuuri kestuse kohta. Kui patsient rikub ravirežiimi, võib see põhjustada mitte ainult kõrvaltoimete ilmnemist, vaid ka allergilise reaktsiooni suurenemist.
Tsygankova Yana Alexandrovna, meditsiiniline kommentaator, kõrgeima kvalifikatsiooniklassi terapeut
8,335 kokku vaadatud, 2 vaatamist täna
Antihistamiinid: põlvkonna põlvkond
Kallid sõbrad, ma tervitan teid!
Täna, eelmise teema jätkamisel räägime antihistamiinidest.
Ausalt öeldes, iga kord, kui alustate taluga seotud teemat. narkootikumid, ma annan endale sõna selle rubriigiga, sest mul on meditsiiniline, kuid mitte farmaatsiaalane haridus. Ja ma arvan, et ei ole täiesti õige öelda teile, spetsialistid, ettevalmistustest. Sa mõistad seda palju paremini kui mina. Meditsiiniinstituudis on farmakoloogia nii üksikasjalik. nagu sina, ei õpi.
Kui ma oma blogi ette valmistasin, tahtsin siin kirjutada, peamiselt kaubanduse, apteegi ortopeedia, müügi kohta. Ja talu. narkootikumide kategooria "talu. Kavatsesin ringi käsitleda ainult koos ravimiga, nii et te mõistaksite arstiretseptide olemust ja oskate kompetentselt pakkuda terviklikku lahendust ostja probleemile.
Mina ise ei mõistnud, kuidas juhtus, et pean sattuma puhtalt farmakoloogilistesse küsimustesse. :-)
Näiteks, ma ei tahtnud kirjutada antihistamiinidest, kuid jällegi, pärast viimast vestlust, saabus küsimus: „kas me peame ravimid lahti võtma?”
Nii et ma üritan idee saada...
Ma ütlen teile ausalt: ma ei taha seda teha, sest ma muretsen, et annan sulle vale informatsiooni, sest esiteks ei ole mul käepärast juhiseid teie sarnaste ravimite kohta. Teiseks, seda, mida ma internetis leian, ei koguta alati ühes kohas, mitte alati õigesti ja asjakohaselt. Kolmandaks, eespool mainitud põhjusel.
Seega, kui midagi läheb valesti, vabandage mind. :-)
Mis on histamiin?
See on kudede hormoon, mis reguleerib keha olulisi funktsioone ja mängib olulist rolli allergilises reaktsioonis ja allergilises põletikus.
Histamiin moodustub aminohappe histidiinist ning nuumrakud ja basofiilid on selle jaoks varjupaigaks.
Mastrakud on kogu kehas hajutatud sidekoe immuunrakud ja basofiilid on valgeliblede tüüp. Mõlemad ja teised sisaldavad suurt hulka graanuleid, milles on bioloogiliselt aktiivseid aineid, kaasa arvatud histamiin. Iga graanulit ümbritseb oma membraan. Mastirakkude ja basofiilide pinnal on retseptorid, millele on lisatud antikehad (IgE). Kui antigeen ühendub antikehaga, hävitatakse graanulite membraanid ja bioloogiliselt aktiivsed ained vabanevad veresse. Kõik see näitasin teile viimast vestlust.
Histamiin toimib organitele mitte iseenesest, vaid taas nende retseptorite kaudu. Et paremini mõista, kujutage ette, et histamiini molekulid on võtmed ja retseptorid on lukud, mida nad avavad.
Histamiini retseptorid on kolme tüüpi:
H1-retseptorid asuvad bronhide, mao, soolte, sapipõie, põie, veresoonte sisemise voodri silelihastes. Histamiini toime neile avaldub bronhospasmi, kõhuvalu, suurenenud veresoonte läbilaskvuse, bronhide limaskesta suurenenud sekretsiooni, nina ja turse ilmnemise vormis.
H2 - retseptorid - paiknevad soolhapet tootvatel mao rakkudel. Nende kaudu reguleerib histamiin maosekretsiooni. Pea meeles H2-blokaatorite rühma - histamiini retseptoreid? Neid ravimeid kasutatakse maohaavandi raviks, kui on vaja vähendada maomahla happesust (tsimetidiin, famotidiin jne).
H3 - retseptorid paiknevad närvisüsteemis. Nad osalevad närviimpulsi läbiviimisel. Mõju sellele retseptorite rühmale on tingitud "vana kaitsja" hüpnootilisest toimest.
Antihistamiinid toimivad nagu klapp. Nad sulgevad histamiini retseptoreid ja neil ei ole kahjulikku toimet.
Kuid need vahendid sulgevad ainult vabad retseptorid. Kui retseptor on histamiiniga juba abielus, ei ole seda liitu lihtne hävitada ja ravimite antihistamiinne toime ei ole olemasolevate sümptomite täielikuks kõrvaldamiseks piisav. Nad ainult nõrgendavad seda. Seetõttu ei kao allergia sümptomid üldse, vaid muutuvad vähem märgatavaks.
Ja veel üks oluline punkt. Püüdes neutraliseerida histamiini toime, sulgevad "vanad" antihistamiinid teised retseptorid, mis on väga sarnased histamiiniga. Ja mis juhtub? Teised bioloogiliselt aktiivsed ained (serotoniin, bradükiniin, leukrotrieenid jne) "ei näe" nende retseptoreid ega avalda oma regulatiivset toimet elunditele. See on koht, kus kõrvaltoimete mass tuleneb antihistamiinide esimese põlvkonna võtmisest.
Antihistamiinide generatsioonid
Teadlaste erinevates väljaannetes on antihistamiinid jagatud erinevatel viisidel. Kes eraldab kaks põlvkonda, kes on neli. Ja ma tõesti ei saanud aru, millised ravimid kuuluvad neljandasse põlvkonda. Võib-olla teate?
Aga ma mõistan klassifikatsiooni, kui kõik antihistamiinid on jagatud kolmeks põlvkonnaks.
1. põlvkond - sedatiivse toimega ravimid.
2. põlvkond - ravimid, millel ei ole rahustavat toimet.
Teise ravimirühma 3. põlvkonna aktiivsed metaboliidid.
1. põlvkond. Kõige kuulsamad on Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Diazolin, Fencarol jt. Vabandust, kutsun ärinimesid, sest minu tähelepanekute kohaselt on paljud teie poolt unustatud INNi unustanud. Ja veelgi enam. :-) Noh, Jumal õnnistagu neid.
Nende eelised:
- Nad annavad kiire ja tugeva tervendava efekti.
- On süstitavaid vorme, nii et neid kasutatakse ägedateks allergilisteks reaktsioonideks.
- Mõnedel neist on antiemeetiline ja vastupumppuhastav toime (difenhydra pipolfen, dramina), mille tõttu neid kasutatakse haigestumise vältimiseks. Mõned parandavad valuvaigistite toimet. Näiteks, et vähendada žanri klassika temperatuuri, on veel dipürooni ja difenhüdramiini segu.
Miinused:
- Sisenege BBB * -ni, omage sedatiivset ja hüpnootilist toimet.
- Toimige lühikese aja jooksul.
- Suurendage alkoholi mõju.
- Vähendage reaktsiooni kiirust, nii et transpordijuhid on vastunäidustatud.
- Põhjuseks on palju kõrvaltoimeid: kuivus ninas ja suus, tahhükardia, kõhukinnisus, nägemise halvenemine, eesnäärme adenoomide süvenemine, silmasisese vedeliku väljavoolu halvenemine jne.
- Sõltuvust tekitav. Seetõttu tuleb neid vahetada iga 10 päeva järel.
* BBB on aju kapillaaride endoteelirakud tihedalt asetsev vere-aju barjäär ja selle ülesanne ei ole võimaldada mikroorganismide, toksiinide, ravimite ja muude prügi läbimist aju. Esimese põlvkonna ettevalmistused lahustuvad endoteeli lipiidides, mis avab ukse pühakute pühale.
Kõrvaltoimete mass on seotud ka asjaoluga, et need ravimid ei ole selektiivsed ja toimivad valimatult kõikide histamiini retseptorite suhtes, kuigi juhised näitavad, et need on H1-retseptori blokaatorid (peamiselt).
2. põlvkond.
Ma kutsun siin INNi, sest nad on teile (ja mulle) hästi teada.
Teises grupis on kõige populaarsemad: loratadiin (klaritiin, lomilan, klarisens jne), tsetirisiin (zyrtec, zodak, parlazin, letizen jne), ebastiin (questin), dimetinden (fenistil).
See hõlmas akrivastiini (semprex) ja terfenadiini, kuid need põhjustasid tõsiseid südame rütmihäireid, isegi surma, nii et need kadusid riiulitest.
Plussid:
- Kõrge selektiivsus H1 retseptorite suhtes.
- Sedatiivne tegevus puudub.
- Tegutsege pikka aega.
- Kõrvaltoimed nende vastuvõtus märgitakse palju harvemini.
- Haigestumine ei põhjusta, nii et neid saab kasutada pikka aega.
Miinused:
Soovitatavad annused on ohutud. Maksa läbivad need metaboliseeruvad ensüümide kaudu. Kuid kui maksafunktsioonid on halvenenud, kogunevad veres toimeaine metaboliseerimata vormid, mis võivad põhjustada südame rütmihäireid. Võib-olla olete näinud, et mõned märkused viitavad QT-intervallile. See on elektrokardiogrammi eriline osa, mille pikenemine võib põhjustada ventrikulaarse fibrillatsiooni ja äkksurma.
Sellega seoses peavad maksa- ja neerukahjustusega patsiendid annust muutma.
3. põlvkond.
Selle rühma ravimid hõlmavad desloratadiini (Erius, Lordaestin), levotsetirisiini (xyzal, suprastinex), feksofenadiini (telfast, allelegra).
Need on teise põlvkonna ravimite aktiivsed metaboliidid, mistõttu nende ainevahetusproduktid ei kogune veres, põhjustades südameprobleeme ja ei mõjuta teiste ravimitega, millel on kõrvaltoimed.
Plussid:
- Tõhusam on oma eelkäijatest parem.
- Tegutsege kiiresti ja pikka aega.
- Ärge andke rahustavat toimet.
- Ärge vähendage reaktsiooni kiirust.
- Ärge suurendage alkoholi toimet.
- Ei ole sõltuvust tekitav, nii et neid saab kasutada kaua aega.
- Ärge avaldage mürgist toimet südamelihasele.
- Maksa- ja neerufunktsiooni häirega patsientidel ei ole vaja annust muuta.
- Ohutum.
Ma ei leidnud grupile mingeid miinuseid.
Noh siin. Ettevalmistustööd on tehtud, võite minna uimastitesse.
Esmalt kirjeldagem kõigepealt seda, mida allergik võib küsida, kes küsib teilt allergiavastast vahendit.
Ta tahab seda ravimit:
- Oli tõhus.
- Ta hakkas kiiresti tegutsema.
- Võeti üks kord päevas.
- Ei põhjustanud uimasust.
- Ei vähendanud reaktsiooni kiirust (sõidukijuhtide puhul).
- See oli kooskõlas alkoholi ja teiste ravimitega.
- Ei kahjustanud teisi elundeid.
Noh, nagu me alati oleme huvitatud ka rasedatest, imetavatest, lastest ja eakatest.
Nii analüüsime aktiivseid aineid kõige populaarsemate retseptita ravimite näitel.
Antihistamiinid
1. põlvkond.
Suprastin tabletid
- See jõustub 15-30 minuti jooksul, toiming kestab 3-6 tundi.
- See on näidustatud allergiliste reaktsioonide puhul, välja arvatud bronhiaalastma. Üldiselt ei ole antihistamiinid peamised astma ravimid. Nad on astmaatikute jaoks üsna nõrgad. Kasutamisel on see ainult koos bronhodilataatoritega. Ja esimene põlvkond põhjustab limaskestade kuivust, raskendab röga tühjenemist.
- Põhjustab uimasust.
- Rasedus, imetamine on vastunäidustatud.
- Lapsed - alates 3 aastast (selle vormi puhul).
- Palju külge.
- Vanemad on parem mitte soovitada.
- Draiverid ei saa.
- Alkoholi mõju suureneb.
Tavegili tabletid
Samasugune kui suprastin, toimib ainult kauem, 10-12 tundi, nii et seda tehakse harvemini.
- Sedatsioon võrreldes suprastinomiga on väiksem, kuid paranemine on nõrgem.
- Lapsed - alates 6 aastast.
Diasoliini tabletid, dražeed
- See hakkab toimima 15-30 minuti jooksul, toiming võib kesta mõnda aega. Nad kirjutavad seda kuni 2 päeva. Seejärel põhjustab küsimused vastuvõtmise mitmekesisust.
- Lapsed alates kolmest aastast. Kuni 12 aastat - üksikannus 50 mg, veel - 100 mg
- Lastel võib ärrituvus suureneda.
- Rasedad, imetavad ei saa.
- Eakad ei soovita.
- Draiverid ei saa.
Fencaroli pillid
- BBB kaudu tungib see halvasti, seega on rahustav toime tähtsusetu.
- Alustab tegutsema tunni pärast.
- 3–12-aastased - 10 mg tabletid, alates 12-aastastest - 25 mg
- Raseduse ajal on riski / kasu kaalumiseks vastunäidustatud 1 trimestril.
- Õendus ei saa.
- Külg on oluliselt väiksem kui eespool.
- Juhid on ettevaatlikud.
2. põlvkond
Claritini (loratadiini) tabletid, siirup
- See hakkab toimima 30 minutit pärast manustamist.
- Tegevus kestab 24 tundi.
- Ei põhjusta uimasust.
- Ei põhjusta arütmiat.
- Näidustused: heinapalavik, urtikaaria, allergiline dermatiit.
- Imetamine on võimatu.
- Rasedus - ettevaatusega.
- Lapsed - siirup alates 2 aastat, pillid alates 3 aastast.
- Ei suurenda alkoholi toimet.
- Draiverid saavad.
Ta juhtis tähelepanu asjaolule, et geneeriliste ravimite juhised näitavad, et raseduse ajal on võtmine vastunäidustatud. Miks siis jääb „künnis“ ebamäärase „ettevaatusega“ klaritiini jaoks?
Zyrtec (tsetirisiin) - tabletid, tilgad suukaudseks manustamiseks
- Mitte ainult ei blokeeri H1-retseptoreid, vaid ka stabiliseerib nuumrakkude membraane, vähendab põletikuliste vahendajate vabanemist. Seetõttu on see efektiivsem kui loratadiin.
- See hakkab töötama ühe tunni jooksul, toiming kestab 24 tundi.
- Pärast ravi lõpetamist säilitatakse toime kuni kolm päeva.
- Sellel ei ole sedatiivset toimet (terapeutilistes annustes).
- Näidustused: pollinosis, urtikaaria, dermatiit, angioödeem.
- Tõhus koos külmade allergiatega.
- Suurim toime avaldub nahaallergiate ravis.
- Rasedus ja imetamine on vastunäidustatud.
- Lapsed - alates 6 kuud (tilgad), tabletid - alates 6 aastast.
- Hoiduge alkoholist.
- Juhid - olge ettevaatlikud.
Kestin (Ebastine) - tabletid, kaetud 10 mg, 20 mg ja lüofiliseeritud 20 mg
- Kaetud tablettide toime algab 1 tunni pärast ja kestab 48 tundi.
- Pärast 5-päevast manustamist kestab toime 72 tundi.
- Näidustused: pollinoos, urtikaaria, muud allergilised reaktsioonid.
- Rasedus, imetamine - on vastunäidustatud.
- Lapsed vanuses 12 aastat.
- Draiverid saavad.
- Tuumad - ettevaatlikult.
- 20 mg kaetud tabletid - soovitame madalamate annuste kasutamisel.
- Lüofiliseeritud 20 mg tabletid lahustuvad koheselt suus: neile, kellel on raske neelata.
Fenistil (dimetindeen) tilk, geel
- Tilgad - maksimaalne kontsentratsioon veres 2 tunni pärast.
- Näidustused: pollinoos, allergiline dermatoos.
- Laste langused - alates 1 kuust. Apnea vältimiseks tuleb olla ettevaatlik kuni 1 aasta.
- Rasedus - välja arvatud 1 trimester.
- Õendus ei saa.
- Vastunäidustatud - bronhiaalastma, eesnäärme adenoom, glaukoom.
- Alkoholi mõju suureneb.
- Draiverid - parem mitte.
- Geel - naha dermatoosidega, putukahammustustega.
- Emulsioon - see on mugav võtta teele, ideaalne, kui hammustate: tänu palli aplikaatorile saab seda rakendada mõnele punktile.
3. põlvkond
Erius (desloratadiin) - tabletid, siirup
- See hakkab toimima 30 minuti pärast ja kehtib 24 tundi.
- Näidustused: pollinoos, urtikaaria.
- Eriti tõhus allergiline riniit - välistab ninakinnisuse. Sellel on mitte ainult allergiavastane toime, vaid ka põletikuvastane toime.
- Rasedus ja imetamine on vastunäidustatud.
- Lapsed - 12-aastased tabletid, 6 kuu pikkune siirup (kuigi geneeriliste ravimite juhendis nad kirjutavad aastast).
- Tõsine külg ei põhjusta.
- Draiverid saavad.
- Alkoholi toime ei suurene.
Allegra (fexofenadine) - sakk. 120, 180 mg
- Alustatakse tegutsema tunni pärast ja tegevus kestab 24 tundi.
- Näidustused: allergiline riniit (sakk 120 mg), urtikaaria (sakk 180 mg)
- Rasedus ja imetamine on vastunäidustatud.
- Lapsed - alates 12 aastast.
- Juhid - olge ettevaatlikud.
- Eakad - hoolikalt.
- Alkoholi toime ei ole tähendus.
Antihistamiinid ninas ja silmis
Allergodil - ninasprei.
Seda kasutatakse allergilise riniidi raviks lastel vanuses 6 aastat ja täiskasvanutel 2 korda päevas.
Sobib pikaajaliseks kasutamiseks.
Allergodil silmatilgad - lapsed vanuses 4 aastat ja täiskasvanud 2 korda päevas koos allergilise konjunktiviitiga.
Rasedad ja imetavad ei ole soovitatavad.
Sanorin-analergiin
Seda kasutatakse alates 16 aastast allergilise riniidiga. Sisaldab vasokonstriktoreid ja antihistamiini komponente. See hakkab toimima 10 minuti pärast ja tegevus kestab 2-6 tundi.
Rasedad ja imetavad on vastunäidustatud.
Vizin Alergi - silmatilgad.
Ravimil on antihistamiinne toime. Seda kasutatakse alates 12 aastast, mitte läätsedest. Rasedad ja imetavad ei soovita.
Lõpuks on mul sulle küsimusi:
- Millised teised populaarsed antihistamiinid on siin mainitud? Nende omadused, kiibid?
- Milliseid küsimusi tuleb küsida ostjale, kes küsib allergiat?
- Kas sul on midagi lisada? Kirjutage.
Oleksin tänulik, kui jagate oma kolleegidega linki sellele artiklile, klõpsates sotsiaalsetel nuppudel. võrke, mida näete allpool.
Vaadake sind uuesti talumajapidamise äri blogis!
Armastusega teile, Marina Kuznetsova
Mu kallid lugejad!
Kui teile meeldis see artikkel, kui soovite midagi küsida, lisada, jagada kogemusi, saate seda teha allpool toodud erivormis.
Palun palun ärge vaikige! Teie kommentaarid on minu peamine motivatsioon teie jaoks uute loomingute jaoks.
Oleksin väga tänulik, kui jagaksite selle artikliga linki oma sõprade ja kolleegidega sotsiaalsetes võrgustikes.
Klõpsake lihtsalt sotsiaalseid nuppe. võrgud, kuhu olete liige.
Klõpsa nuppe sotsiaalne. võrk suurendab keskmist kontrolli, tulu, palka, vähendab suhkrut, vererõhku, kolesterooli, kõrvaldab osteokondroosi, lamejalg, hemorroidid!