Alkoholi ja antibiootikumide ühilduvus

Paljudel on küsimus, kas te saate antibiootikumide võtmise ajal alkoholi juua. Lõppude lõpuks on arvamusel, et ravimid kaotavad tõhususe, kui neid võetakse koos alkohoolsete jookidega. Teine seisukoht on, et alkohol ja antibiootikumid on kokkusobimatud ja on surmav kombinatsioon.

Etanool ja antibiootikumid: sarnased kõrvaltoimed

Alkohol mürgitab keharakke, kahjustab nende võimet taastuda ja regenereerida, viib väsimuseni ja dehüdratsioonini, mis kahjustab haige keha. Ja kuigi alkohol ei vähenda täielikult ravimite mõju, aeglustab paranemisprotsess palju. See on üks põhjusi, miks te ei tohiks alkoholi tarvitada antibiootikumidega. Kuna õlu on samuti alkohoolse joogi liik, siis kõike alkoholi ja antibiootikumide kohta kehtib kindlasti õlle kohta ja see on vastus küsimusele, kas õlut saab kasutada koos antibiootikumidega.

Samuti võib antibiootikumidega ravi ajal alkoholi joomine avaldada tervisele negatiivset mõju: nende koostoime organismis võib saada soovimatu tulemuse. Kumb sõltub mitte ainult alkoholi ja antibiootikumide tüübist (näiteks antibiootikumid ja õlu), vaid ka organismi individuaalsetest omadustest, eelkõige ainevahetusest.

Alkohol ja antibiootikumid on inimese metabolismile mõnevõrra sarnased ja neil on sarnased kõrvaltoimed: pearinglus, uimasus, seedehäired. Sellepärast, kui te tarvitate alkoholi antibiootikumidega, võib alkohol suurendada ravimite kõrvaltoimeid.

Mõned antibiootikumid pärsivad kesknärvisüsteemi, põhjustades uimasust, pearinglust, lõõgastust ja segadust. Alkohol on ka kesknärvisüsteemi depressant. Antibiootikumravi korral paraneb see kõrvaltoime. See on sõidu ajal ohtlike tagajärgedega (mis iseenesest ei ole vastuvõetav, kui inimene seda jõi), samuti vanematele inimestele, kes võtavad sageli mitu erinevat tüüpi ravimit. Sealhulgas ärevuse, ärevuse, tugevate valuvaigistite, rahustite vähendamine.

Mõju maksaensüümidele

Etanool ja paljud antibiootikumid on jaotatud samade ensüümide järgi, mis on toodetud maksas. Kui te küsite, kas alkoholi on võimalik kombineerida koos antibiootikumidega, peaksite teadma, et nende kahe aine samaaegsel mõjul võib ensüümi tootmist peatada. See tähendab, et alkoholi ega meditsiini ei lagune ega eemaldata kehast täielikult, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Nende hulgas on alkoholi kogunemine veres ja selle sisalduse suurenemine tervisele ohtlikule tasemele, kui mürgistuse võimalus suureneb.

Teist pilti võib täheldada, kui alkoholi kuritarvitamise korral muutuvad maksaensüümid hüperaktiivseks. See tähendab, et ravi ajal antibiootikumidega lagunevad nad nii kiiresti, et antibiootikumi elimineerub organismist ilma soovitud ravitoime tekitamata.

Kui keeld on kategooriline

Mõned inimesed on antibiootikumiravi ajal ikka veel keelustanud ja alkoholi tarvitanud. Aga nad peaksid teadma, et on olemas ravimeid, mida ei saa segi ajada alkoholiga: alkoholi kasutamisel põhjustavad nad ebameeldivaid kõrvaltoimeid. Nende hulka kuuluvad:

• Metronidasool.
• Tinidasool.
• Etionamiid.
• Tsükloseriin.
• Cefotetan.
• Talidomiid.

Metronidasool (flagel) on ette nähtud hambaravi- ja tupeinfektsioonide, haavandite ja kõhulahtisuste raviks. Tinidasool (tindamax) on ette nähtud samadel juhtudel nagu metronidasool, samuti seedetrakti infektsioonide raviks. Tsefotetaan ravib kopsude, seedetrakti, luude, liigeste, vere, kuseteede ja naha infektsioone.

Need antibiootikumid põhjustavad alkoholi kasutamisel tõsiseid kõhukrampe, iiveldust, oksendamist, peavalu, pea verevoolu, valu rinnus ja tahhükardiat.

Kõik ülaltoodud sümptomid langevad peaaegu kokku disulfiraami põhjustatud kõrvaltoimete vastu, mida kasutatakse alkoholismi raviks, kasutades ravimite kodeerimise meetodit. Disulfiraami puhul piisab nende sümptomite tekitamiseks isegi väikestest alkoholi annustest.

Metronidasooli, tinaidasooli ja cefotetanomiga ravimisel on vaja alkohoolseid jooke täielikult joogist kõrvaldada. Kindlasti hoidke nende kasutamist kolm päeva pärast viimase antibiootikumide võtmist.

Alkoholi kasutamine tsükloseriini ja etionamiidi ravis võib põhjustada kesknärvisüsteemi toksilist toimet ja aeglustada mootori funktsioone. Isoniacidil on toksiline mõju inimestele, kes kasutavad krooniliselt alkoholi ja suurendavad nende riski hävitada maksa.

Ravimite kombinatsiooni mõju alkoholile

Antibiootikumide ja alkoholi kokkusobivus selgub alltoodud tabelist, mis kirjeldab nende koostoime mõju. See võimaldab teil mõista, kas te saate antibiootikumide võtmise ajal alkoholi juua ja kas alkohol võib keha kahjustada:

Alkoholi ja antibiootikumide kokkusobivuse ja mõju mõistmine

Antibiootikumiravi aitab vabaneda erinevate etioloogiate infektsioonidest. Selline ravimeetod seab siiski teatud piirangud tavalisele eluviisile: paljud toidud ja isegi päikestamine on keelatud, kuna organismi tundlikkus ultraviolettkiirguse suhtes suureneb mõnede antibakteriaalsete ravimite tõttu.

Patsiendid ei ole alati võimelised rangelt järgima arsti soovitusi, eriti seoses alkohoolsete jookide kasutamisega. Mis juhtub, kui te tarvitate alkoholi antibiootikumide võtmise ajal ja kui ohtlik on etüülalkohol sellise segamisega?

Kas ma saan antibiootikumide võtmisel alkoholi juua?

Alates penitsilliini avastamisest on meditsiiniline kogukond olnud huvitatud alkoholi ja antibiootikumide koosmõjust. Esimesed ulatuslikud uuringud, mille eesmärk oli määrata alkohoolsete jookide ja antibiootikumide kokkusobivus, pärinevad 20. sajandi lõpust.

Loomadel ja vabatahtlikel tehtud laboratoorsed testid on näidanud, et alkohol ei mõjuta palju antibiootikume. Viimane säilitas oma tulemusnäitajad mõlemas rühmas: nii eksperimentaalses kui ka kontrollis. Imendumismehhanismides, farmakoloogilise toime alguse kiiruses, intensiivsuses ja kestuses ei täheldatud olulisi kõrvalekaldeid.

Siiski on antibiootikume, mis on täielikult alkoholiga kokkusobimatud. Näiteks võivad kloramfenikool ja alkohol põhjustada krampe, isegi surma.

Mis on sellise kombinatsiooni peamine oht?

Antibiootikumravi ja alkoholi tarbimise kombinatsiooni peamised kõrvaltoimed avalduvad disulfiramitaolise reaktsiooni, ravimi hepatiidi ja kesknärvisüsteemi mürgiste kahjustuste all.

1. Etüülalkoholi metabolismi pärssides soodustavad antibiootikumid atsetaldehüüdi kogunemist organismis. Mürgistuse suurenemine avaldab düspeptilisi häireid ja hingamispuudulikkust. Patsiendi seisundi tõsidust disulfiraam-sarnase reaktsiooni tekkimise ajal suurendab asjaolu, et sagedane oksendamine põhjustab dehüdratsiooni (suureneb intoksikatsioon) ja elektrolüütide tasakaalu (südame rütmihäired, suurenenud kesknärvisüsteemi depressioon). Selliste tüsistuste sageduse poolest on kõige ohtlikumad tsefalosporiinid ja nitroimidasooli derivaadid.
2. Mürgine maksakahjustus on tingitud antibiootikumide metabolismi rikkumisest, mis on tingitud ravimite konfliktist ja etüülalkoholist tsütokroom P450 2C9 ensüümiga seondumiseks. See ensüüm vastutab alkoholi metaboliitide ja teatud ravimite (erütromütsiin, ketokonasool, vorikonasool jne) eritumise eest. Konflikti tagajärjel eritub ainult etüülalkohol ja ravimite metaboliidid kogunevad organismis, põhjustades tõsist mürgistust ja maksakahjustusi.
3. Kesknärvisüsteemi toksiline pärssimine tuleneb alkoholi ja mõnede antibiootikumide sedatiivse toime kombinatsioonist. Kõige sagedamini areneb see eakatel ja nõrgestatud patsientidel.

Kas ma saan juua veini antibiootikumidega? Või tugev alkohol?

Lääne eksperdid on arvutanud antibiootikumravi ajal võetava alkoholi koguse. Ühendkuningriigi tervishoiuministeerium soovitab meestel juua kuni 40 ml etanooli ja 30 ml naisi. See puhta alkoholi kogus on umbes 100 ml viina või brändi (linnus on nelikümmend protsenti) ja 400 ml veini (linnus on kaksteist protsenti).

Terve inimese maks ei kannata 200 ml tugevat alkoholi, kuid selline annus kahjustab aju aktiivsust ja kesknärvisüsteemi. Fakt on see, et mõned antibiootikumid on võimelised ületama vere-aju barjääri. Alkohol kahjustab väikeaju dendriite ja hävitab seose neuronite ja aju toimimist mõjutavate antimikroobsete ravimite vahel, seostuvad ka veresooned ja tekitavad vestibulaarseid häireid.

Alkoholi kõrge kontsentratsioon kombinatsioonis antibiootikumiga põhjustab ajukoore pärssimise protsesside pärssimist, suurenenud mürgist toimet närvisüsteemile, polüneuropaatiat, perifeersete närvide põletikulisi haigusi jne.

Tugevad alkohoolsed joogid tasakaalustavad antibiootikumi toimet ning suurendavad gastrointestinaaltrakti taimestiku ensümaatilise aktiivsuse pärssimist, mis viib düsbakterioosini. Korduva tarbimisega viina ja brändi aktiveerivad põletikulised protsessid, halvendades patsiendi üldist heaolu. On keha dehüdratsioon, millega lükatakse edasi patogeeni täielik taastumine ja hävitamine.

Kas antibiootikumide võtmise ajal võib õlut juua?

Õlu on madala alkoholisisaldusega jook, nii et kiusatus seda antibiootikumravi ajal kasutada on nii suur. Väike kogus õlut ei kahjusta tervist tõsiselt. Oht on, et inimene piirdub harva pooleliitrise pudeliga, joob oluliselt rohkem. Kasutamisel läheb kehasse umbes 40-50 ml puhast alkoholi 600–700 ml tugevat õlut.

Etüülalkohol on isegi väikestes kogustes mürk, mis kahjustab keha rakke. See põletab seedetrakti limaskestasid, tekitab veresoonte spasmilisi kontraktsioone ja põhjustab vererõhu langust.

Antimikroobsed ravimid hävitavad mitte ainult tinglikult patogeenset taimestikku, vaid ka põlisrahvaid. Selline tasakaalustamatus põhjustab düsbakterioosi. Sooles elavate mikroorganismide muutunud koostis on üks õlle joomise vastunäidustusi, mis ainult halvendab haiguse kulgu.

Selle farmakoloogilise rühma ja õlle ravimi tandem on ohtlik, sest alkohoolne jook sisaldab süsinikdioksiidi (süsinikdioksiidi). See värvitu gaas kiirendab toksiliste ainete imendumist ja keemiliste reaktsioonide kiirus suureneb.

Etüüljook inaktiveerib ravimeid ja arsti poolt määratud annus ei ole terapeutilise toime saavutamiseks piisav. Ebapiisava bakteriostaatilise või bakteritsiidse toime tõttu tekib patogeensetes mikroorganismides antibiootikumiresistentsus.

Alkoholivaba õlu ja antibiootikumid: kokkusobivus ja mõju

Alkoholivaba õlu sisaldab tegelikult 0,2 kuni 1% puhast etüülalkoholi. Kuid eksperdid on sellise sümbioosi suhtes ettevaatlikud, kuna patsiendid kompenseerivad väikese protsendi alkoholi sisaldusest suure alkoholi tarbimisega.

Madala alkoholisisaldusega jook on ka diureetikum, mis suurendab antimikroobse toimeaine nefrotoksilisust. Alkohol, mis reageerib aktiivselt farmatseutilise ainega, võib põhjustada järgmisi komplikatsioone:

• peavalu;
• düspeptilised häired;
• nõrkus, letargia ja halb enesetunne.

Antibiootikumid ja alkohol: kokkusobivus ja mõju

Nüüd analüüsime neid kahte mõistet eraldi.

Ühilduvus

Pea meeles, et on olemas antibiootikume, mille ravimisel on alkohoolsetele libestustele kehtestatud rangemad tabud. Allpool on toodud antibiootikumide ja alkoholi kokkusobivuse tabel.

Alkoholi ja antibiootikumide ühilduvus

Elus on olukordi, kus antibiootikumravi ajal on tähistamine alkohoolsete jookidega. Teadlikud inimesed, kes hoolivad oma tervisest, tekitavad kohe küsimuse alkoholi ja antibiootikumide kombinatsiooni võimalusest. Seejärel analüüsime seda teemat üksikasjalikult.

Enamikul arstidel pole kahtlust, et antibiootikumide kokkusobivus alkoholiga on võimatu. Siiski on arste, kes usuvad, et alkohoolsed joogid ei mõjuta negatiivselt ravimite tõhusust. Kuid nad ei soovita alkoholi tarvitamist antibiootikumidega. Argumendid on esitatud allpool.

Me mõistame, et ravimid ei ole täiesti ohutud. Ühele organile või süsteemile positiivselt toimides võivad nad teisi mõjutada. Alkoholi tarbimine antibiootikumiravi ajal tekitab kogu kehale täiendavat koormust. On oht, et seisund halveneb, eriti kui inimene põeb kroonilisi haigusi. Mõnel juhul võib alkoholi tarbimine narkootikumidega põhjustada alkoholi allergia tekkimist.

Lisaks ei saa kogenud keemikud ennustada antibiootikumide ja alkoholi koostoime tulemust. Ükski farmaatsiaettevõte maailmas ei testita narkootikume nende reaktsiooniks alkoholiga. Eeldatakse, et ravi ajal ei joo patsiendid alkoholi. Keemilised reaktsioonid võivad esineda maos, mida ei ole kirjeldatud üheski keemiaõpikus.

Järeldus: antibiootikumide võtmisel võib alkohol taastuda ja see on parim. Keha raske aja jooksul soovitavad arstid alkoholi joomist hoiduda, sest risk ei ole õigustatud. Joo oma lemmikveini, šampanjat, õlut või viina, mis teil on pärast taastumist aega. Seejärel toovad need joogid teile rõõmu ja kasu, kuid praegu on parem mõelda oma tervisele.

Milliseid antibiootikume ei saa alkoholiga kombineerida?

Antibiootikumidega ravi on küllaltki pikk (vähemalt 1-2 nädalat), nii et paljudel inimestel on küsimus nende kokkusobivuse kohta alkoholiga. Paljud on kuulnud, et selline kombinatsioon on väga ohtlik, kuid selgub - mitte alati. On mitmeid müüte, et isegi mõned arstid võivad segi ajada.

Müüt alkoholi ja antibiootikumide kombinatsiooni kohta

Alkohol nõrgendab antibakteriaalsete ravimite toimet.

EI Alkohoolsed joogid ei mõjuta enamasti selle ravimirühma terapeutilist toimet. Ainus erand on kroonilise alkoholitarbimise taustal ravi, mis võib esineda alkoholismi ajal. Sel juhul on mõnikord võimalik toimeaine tõhusam lagundamine, mis on põhjustatud selle eest vastutavate ensüümide arvu suurenemisest. Kuigi sagedamini juhtub vastupidine - antibiootikumi eemaldamine aeglustub, koguneb ja põhjustab kõrvaltoimeid.

Kuid alkohol võib muul viisil segada taastumist. Tõepoolest, sellised tegurid nagu puhkus ja toitumine on väga olulised. Alkohol häirib ka tervislikku une, häirib toidu kaudu elutähtsate toitainete imendumist, suurendab veresuhkru taset, kahandab keha. Kroonilise või raske ja raske alkoholi tarvitamise korral võib immuunsüsteem nii palju kannatada, et ravimeid ei kasutata.

Alkohol ei sobi kokku kõigi antibiootikumidega.

EI Enamik kõige sagedamini kasutatavaid antibiootikume ei mõjuta mingil viisil alkoholi. On erinevaid teooriaid, miks inimesed on kaua uskunud teisiti. Ühe neist ütlesid arstid, et nad karistavad patsiente seksuaalselt levivate haiguste ravis, keelates neil alkohoolsete jookide joomist. On olemas ka versioon, mis on ekslik arvamus pärast Teist maailmasõda, kui Põhja-Aafrikas oli suur penitsilliini puudujääk ja see korjatakse vigastatud vigastatud uriinist tagasi ning õlle kasutamine segas seda protsessi. Seetõttu rääkisid arstid sõduritele, et alkoholi tarbimine ravi ajal oli ohtlik.

Alkoholi võtmine antibiootikumravi ajal võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.

JAH Kuigi eespool öeldakse, et enamiku antibakteriaalsete toimeainetega ei esine probleeme, kuid on ka neid, kes ei soovita ravi ajal alkoholi juua. Fakt on see, et mõned ravimid metaboliseeruvad organismis sama või sarnase ensüümiga kui etanool. Sõltuvalt sellest, kui tihti ja millises koguses alkoholi kasutatakse, võib nende ensüümide sisaldus väheneda. Selle tulemusena koguneb keha suurema koguse ravimi toimeainet ja alkoholi lagunemisprodukti (atsetalde), mis põhjustab suurenenud kõrvaltoimeid ja sellist nähtust nagu disulfiraam-sarnane reaktsioon.

Antibiootikumid, mille tarvitamine on keelatud

Kõige kuulsam neist on metronidasool. Seda kasutatakse erinevate soole-, hambaravi-, naha-, kopsuinfektsioonide raviks. Paljud allikad ütlevad, et kui kasutatakse seda ravimit ja alkoholi kombineerituna, võib tekkida disulfiramitaoline reaktsioon. Kuid see väide on üsna vastuoluline, sest 2003. aastal läbi viidud uuringud ei leidnud selle kohta mingeid tõendeid.

Hiljem viidi läbi väike uuring, kus Soome mehed võtsid metronidasooli viis päeva ja pärast alkoholi tarvitamist ei esinenud mingeid kõrvaltoimeid. Sellegipoolest tunnistavad nende testide autorid, et see ei välista võimalust, et mõned inimesed võivad kannatada, ning alkoholi ja metronidasooli mittesobivuse reegel jääb kehtima.

On olemas ka antibiootikumide loetelu, mille vastuvõtmine on alkoholi taustal ohtlikum. See hõlmab peamiselt tsefalosporiinide rühma (tsefotetaan, tseftriaksoon), aga ka tinidasooli, linetsoliidi ja erütromütsiini. Nende koostoime alkoholiga on hästi teada ja arstid sellest tavaliselt hoiatavad.

Antibiootikumid ja alkohol: vastuvõtmise ühilduvus ja mõju

Antibiootikumide ja alkoholitarbimise kokkusobivuse küsimus muretses igaüks, kes on pühade ja mürarikkate pidude ajal haigestunud. Lisaks muretses antibiootikumide ja alkoholi kokkusobivus ka erinevate maailma riikide keemikute ja farmakoloogide kogukonnaga, kuna paljud ravimid erinevate haiguste raviks sisaldavad teatavat kogust etanooli ja selle derivaate. Tuleb teada, kas nende efektiivsete sümptomaatiliste ravimite ja antibiootikumide ühine kasutamine on lubatud.

Miks on antibiootikumide ja alkoholi kombinatsioon ohtlik?

Spetsialistide poolt läbi viidud loomade ja patsientide vabatahtlike laboriuuringud näitasid iga antibiootikumirühma puhul erinevaid tulemusi. Mõnel juhul ei andnud selliste fondide ja alkoholi kombinatsioon olulisi muutusi ega vähendanud ravimite tõhusust. Teistes etanooli ja antibiootikumi keemilise reaktsiooni derivaatides kehas oli neil sisemineel organitel destruktiivne toime, pärssinud ravimite mõju ja tekitati negatiivsete kõrvaltoimete teket.

Meditsiini spetsialistid ei soovita alkohoolsete jookide ja ravimite ühist kasutamist bakterite mõjutamiseks, sest keha sisekeskkonnas võivad alkoholid ja ravimid sattuda disulfirami sarnasesse reaktsioonisse, mille tagajärjel tekib toksiline maksakahjustus ja tekib ravimite hepatiit. Lisaks on patsiendi kesknärvisüsteem avatud agressiivsele toimele.

Selle reaktsiooni produktide mürgistusega kaasneb järk-järgult hingamiskeskuse pärssimine, äädika aldehüüdi kuhjumine organismis. Ilmuvad seedetrakti liikumishäired. Patsient jääb hapniku puudulikkuse, õhupuuduse, lakkamatu oksendamise ja dehüdratsiooni tõttu väga raskesse, järk-järgult halvenevasse seisundisse. Omakorda põhjustab oksendamise sagedane raiskamine kehas kasulike elektrolüütide tasakaalustamatust, ilma milleta ei ole südame ja veresoonte normaalne toimimine, vere füsioloogiline liikumine soovitud kanalil.

Seejärel kannatab patsient südame rütmihäirete, jäsemete ja pea verevoolu või vastupidi, ebapiisava verevarustuse tõttu blanšeerumist ja jahutamist.

Alkoholi ja antibiootikumide ühisel kasutamisel on tugev rahustav toime. Rahustav ja neutraliseeriv toime inimestele on nii suur, et mõnel juhul võib tekkida letargia oht.

Antibiootikumidega alkoholi tarbimise kõige ohtlikum tagajärg on maksakahjustus. Ravimikomponent ja etüülalkohol on vastuolus ensüümiga, mis on vastutav toksiinide kehast füsioloogilise kõrvaldamise eest. Selle aine blokeerimine etüülalkoholiga on täis keha hävitavaid muutusi, kahjulike derivaatide kuhjumist ja mürgistust.

Erinevate antibiootikumide ja alkoholi kokkusobivus

Väike kogus madala alkoholisisaldusega jooki võib olla keha jaoks valutu, kui kasutatakse järgmisi antibiootilisi aineid. Oluline on meeles pidada, et enne midagi tähistamist, alkoholi joomist, nende komponentide sisaldavate ravimitega ravi ajal tasub konsulteerida arstiga sellise kombinatsiooni vastuvõetavuse kohta konkreetses kliinilises juhtumis.

Järgmised antibiootikumid on alkoholiga osaliselt ühilduvad:

• amoksitsilliin - ravim ei andnud laboratoorsete analüüside käigus intensiivset reaktsiooni, kuid ravi efektiivsust võib vähendada, kuna etüülalkohol häirib amoksitsilliini imendumist seedetraktis;
• piperatsilliin ja ampitsilliin - nende ravimite võtmise ajal vähenes märkimisväärselt etanooli imendumine ja jaotumine veres. Ärge jooge rohkem, kui te ei tunne isegi vähest mürgitust. Liigne alkohol kehas võib põhjustada negatiivse reaktsiooni;
• asitromütsiin- alkoholi tarvitamine võib vähendada ravimi efektiivsust ja viia järk-järgult nakkuse kroonilise muutumiseni;
• moksifloksatsiin - vähendab ravimi eliminatsiooni kiirust. Ravimi positiivset mõju ei surveta.

Enamikku antibiootikume ei saa kombineerida alkoholiga, sest mitte ainult ravimi inaktiveerimine, vaid ka organismi toksiline reaktsioon:

• cefixime - alkoholi täielik keeldumine ravi ajal. Kombinatsiooni tulemusena võib tekkida tugev mürgistus;
• metronidasool - organismi tundlik suurenemine etüülalkoholi suhtes ja alkoholi toimest vabanenud aldehüüdide lagundamise ensüümide aktiivsuse vähenemine;
• tinidasool- väga suur oht allergiliste reaktsioonide, keemiliste mürgistuste ja siseorganite toksiliste kahjustuste tekkeks;
• tsefopürasoon - pärast ravimi võtmist ei tohiks alkoholi tarbida 3 päeva, et vältida mürgitust ja maksa rakkude hävitavat toimet;
• kloramfenikool - kõige ohtlikum ravim neile, kes kavatsevad seda alkoholi kombineerida. Reaktsioon selle antibiootikumi keha sees etanooliga võib olla surmav;
• sulfa ravimid - ei ole antibiootikumid, kuigi neil on sarnane toime. Nende kombinatsioon alkoholiga kahjustab maksa ja närvisüsteemi;
• tsefamandool - kui seda tehakse, on etanool vastunäidustatud mis tahes kontsentratsioonis, kuna alkoholi ja ravimi koostoime tekitab aineid, mis takistavad alkoholi jagunemist ja eemaldamist.

Üksikasjalikum teave antibiootikumide ja alkoholi kokkusobivuse kohta on esitatud tabelis.

Alkoholi mittesobivate antibiootikumide tabel

Müüdid ja reaalsus antibiootikumide kombineerimisega alkoholiga

Kõik inimesed haigestuvad perioodiliselt ja paljud neist peavad kasutama antibiootikume. Üldiselt arvatakse ühiskonnas, et need ravimid ei sobi kokku alkoholiga, kuid mis siis, kui raviperiood langeb kokku puhkusega? Kus on tõde ja millised on meie ideed legendide kohta antibiootikumide koostoime kohta alkohoolsete jookidega?

Antibiootikumid ja alkohol

Antibiootikumid on bakteritega võitlemiseks mõeldud ravimid. Nad tungivad patogeensetesse mikroorganismidesse või häirivad nende ainevahetust, kahjustades seda täielikult või osaliselt.

Mis puudutab antibiootikumide kokkusobivust alkoholiga ja selle pärast, millal juua pärast ravi, on arstidel endiselt erinevad hoiakud. Paljud arstid soovitavad tungivalt, et patsiendid lõpetaksid ravi ajal alkohoolsed joogid, et vältida antibiootikumide ja alkoholi samaaegse manustamise tagajärgi. Nad seletavad seda asjaolu tõttu, et need ravimid koos etanooliga hävitavad maksa ja eitavad ravi efektiivsust.

Kuid iseenesest põhjustab alkohol mürgistust ja dehüdratsiooni. Kui te võtate antibiootikume suure alkoholi annustega, nõrgeneb keha ja sel juhul väheneb ravi efektiivsus.

Eraldatakse ka mitmeid antibiootikume, mis reageerivad etanooliga disulfiraam-sarnases reaktsioonis. Nende samaaegne kasutamine alkoholiga on vastunäidustatud, kuna see põhjustab mürgistust, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine, krambid. Väga harvadel juhtudel on surm võimalik.

Müüdid ja tegelikkus

Ajalooliselt on ühiskonnas olnud müüte alkoholi tarvitamise komplikatsioonide kohta antibiootikumiravi ajal.

Peamised müüdid on järgmised:

• Alkohol neutraliseerib antibiootikumide toimet.
• Alkohol koos antibiootikumidega suurendab maksakahjustusi.
• Alkohol vähendab eksperimentaalse ravi efektiivsust.

Tegelikult on need väited ainult osaliselt õiged, mida kinnitavad arvukate ühilduvuse uuringute tulemused. Eelkõige näitavad olemasolevad andmed, et alkoholi sisaldavate jookide tarbimine ei mõjuta enamiku antibiootikumide farmakokineetikat.

20. ja 21. sajandi omakorda oli palju uuringuid antibakteriaalsete ravimite ja alkoholi ühismeetmete kohta. Katsed hõlmasid inimesi ja laborloomi. Antibiootikumravi tulemused olid eksperimentaalsetes ja kontrollrühmades ühesugused, kuid ravimite toimeainete imendumisel, jaotamisel ja kõrvaldamisel ei täheldatud olulisi kõrvalekaldeid. Nende uuringute andmed näitasid, et saate antibiootikumide tarvitamise ajal alkoholi juua.

1982. aastal viisid Soome teadlased läbi vabatahtlike rida katseid, mille tulemused näitasid, et penitsilliinirühma antibiootikumid ei jõua vastavalt etanooliga, võite neid kasutada koos alkoholiga. 1988. aastal testisid Hispaania teadlased amoksitsilliini kokkusobivusega alkoholiga: testgrupis leiti vaid vähesed muutused aine neeldumise kiiruses ja viivituses.

Lisaks on erinevatel aegadel eri riikide teadlased teinud sarnaseid järeldusi erütromütsiini, tsefpiroomi, asitromütsiini ja paljude teiste antibakteriaalsete ravimite kohta. Samuti leiti, et mõnede antibiootikumide - näiteks tetratsükliini rühmade - farmakokineetilised näitajad vähenevad alkoholi mõjul oluliselt. Siiski leiti, et selle toimega ravimid on väiksemad.

Teadlased kogu maailmas tunnistavad samuti, et levinud arvamus, et alkohol koos alkoholiga tugevdab maksakahjustusi. Pigem võib alkohol suurendada antibakteriaalsete ravimite hepatotoksilisust, kuid ainult väga harvadel juhtudel. See fakt muutub pigem erandiks kui reegliks.

Samuti on teadlased näidanud, et etanool ei mõjuta antibiootikume, asitromütsiini, travofloksatsiini ja tseftriaksooni, mida kasutatakse eksperimentaalse pneumokoki nakkuse raviks eksperimentaalsete rottide seas. Moksifloksatsiiniga läbiviidud katsetes saadi huvitavaid tulemusi: selgus, et rottidel, kes said ravimi manustamisel väikeses koguses alkoholi, paranesid kiiremini.
Miks nõustutakse sellega ütlema, et alkohol ja antibiootikumid on vastuolus:

Kokkusobimatuse põhjused

Hoolimata asjaolust, et enamiku antibiootikumide samaaegse manustamise ohutus alkoholiga on tõestatud, eristatakse mitmeid alkoholiga kokkusobimatuid ravimeid. Need on ravimid, mille toimeained sisenevad etüülalkoholi, peamiselt nitroimidasoolide ja tsefalosporiinidega, disulfiraam-sarnasesse reaktsiooni.

Põhjus, miks ei ole võimalik nii antibiootikume kui ka alkoholi samaaegselt võtta, seisneb selles, et ülalmainitud preparaatide koostis sisaldab spetsiifilisi molekule, mis võivad muuta etanooli vahetust. Selle tulemusena tekib atsetaldehüüdi eritumine, mis koguneb kehasse ja viib mürgistuseni.

Protsessiga kaasnevad iseloomulikud sümptomid:

• tugev peavalu;
• südamepekslemine;
• iiveldus ja oksendamine;
• kuumus näol, kaelal, rinnal;
• õhupuudus;
• krambid.

Arstid võimaldavad penitsilliinide, seenevastaste ravimite, mõnede laia spektriga antibiootikumide ravis alkoholi vähe kasutada. Osa ravimit sisaldavast kangendatud joogist ei mõjuta ravi tõhusust ega põhjusta negatiivset mõju tervisele.

Millal saab

Kuigi enamiku antibiootikumide kasutamine võimaldas alkoholi kasutada, ei ole nende samaaegne kasutamine lubatud. Mida parem on juua neid ravimeid, mis on toodud juhendis. Näiteks erütromütsiini ja tetratsükliinide efektiivsus suurendab leeliselise mineraalvee ja sulfoonamiidide, indometatsiini ja reserpiinipiima imendumist.

Kui antibiootikum ei reageeri etanooliga disulfiraam-sarnases reaktsioonis, võite juua alkoholi, kuid mitte varem kui 4 tundi pärast ravimi manustamist. See on minimaalne aeg, mille jooksul antibiootikumid veres ringlevad, ja see on vastus küsimusele, kui palju saate pärast ravimi võtmist juua. Igal juhul on raviperioodi jooksul lubatud ainult väike kogus alkoholi, vastasel juhul algab kehas dehüdratsioon ja antibakteriaalne ravim kõrvaldatakse lihtsalt uriiniga.

Järeldused

Antibiootikumide ja alkoholi kokkusobimatuse müüt ilmus eelmisel sajandil, samas kui selle esinemise põhjuste kohta on mitmeid hüpoteese. Ühe nende sõnul kuulub legendi autorlus venereoloogidele, kes soovisid oma patsiente hoiatuse vastu hoiatada.

Samuti on eeldus, et müüt leiutas Euroopa arstid. 1940. aastatel oli penitsilliin vähene ravim ja sõdurid soovisid juua õlut, millel on diureetiline toime ja eemaldab ravimi kehast.

Praegu on tõestatud, et alkohol ei mõjuta enamasti antibiootikumide efektiivsust ega suurenda maksakahjustusi. Kui ravimi toimeained ei satu etanooliga disulfaamitaolist reaktsiooni, on ravi ajal võimalik kasutada alkoholi. Siiski tuleb järgida kahte peamist reeglit: ärge kuritarvitage alkoholi ja ärge jooge antibiootikume.

Kas antibiootikume võib kombineerida alkoholiga: tagajärjed

Alkohol antibiootikumide võtmisel ei ole kategooriline sissesõidukeeld. On olemas grupp tooteid, milles alkoholi sisaldavad joogid ei ole keelatud, kuid ei ole soovitatav. Antibakteriaalsed ravimid, ained, mis pärsivad elusate mikroorganismide kasvu (sageli prokarüootid, algloomad), on viirusnakkuste (välja arvatud tetratsükliinid) puhul kasutud. Ühilduvuse probleem tekib pikaajalise antibiootikumide võtmise ja alkoholi tarvitamise sooviga.

Koostoime mehhanismid

Alkoholi ja antibiootikumide kokkusobimatuse müütide kohta on kaks erinevat tõlgendust. Ühe versiooni kohaselt leiutasid venereoloogid selle, et kaitsta haigestumise ja nakkuse levikuga patsiente. Teise maailmasõja ajal kogesid Euroopa arstid teravat penitsilliinipuudust. Sellisel määral, et nad said seda, aurustades antibiootikumravi sõdurite uriini. Et mitte vähendada penitsilliini kontsentratsiooni uriinis, kehtestati õlle keelustamine.

Briti teadlased on leidnud, et lubatud annustes võib antibiootikume ja alkoholi kombineerida. Selle tulemusena saadakse: osa alkoholist - 10 g puhast etanooli; meestel on lubatud juua 3-4 ühikut; naised - 2-3. Alkoholi sisaldavate jookide tüüpide ja mahu poolest on see: šampanja, vein - 100 ml; õlu - klaas 285 ml; kangendatud joogid - 30 ml.

Üleannustamise korral on etanooli koostoime antibiootikumiravis otseselt seotud selle efektiivsuse vähenemisega, kuid mitte selle lõpetamisega. Tegelikult kiirendab alkohol ravimi toimeaine imendumist, organismis moodustub maksimaalne lubatud antibiootikumikontsentratsioon, millele järgneb mürgistus. Etanool ja selle lagunemissaadused (atsetaldehüüd, 20 korda toksilisemad kui etüül) aitavad kaasa organismi mürgistamisele. Need kaks protsessi koos viivad ägeda mürgistuse, maksa, neerude, kesknärvisüsteemi häirete tekkeni. Seetõttu on ab pluss C2H5ONi ühilduvus küsitav.

Kas

Ja see on võimalik ja see on võimatu, kõik sõltub antibiootikumide kuulumise rühmast. Antibakteriaalsed ravimid ei mõjuta etanooli, välja arvatud üksikjuhtudel. Maksa, seedetrakti, kesknärvisüsteemi haiguste puhul on kategooriliselt võimatu juua. Arstid eristavad 5 tüüpi etüül- ja antibakteriaalseid vastuolusid.

Ravitoime puudumine

See on etanooli ja antimikroobsete ainete „kokkusobimatuse menüüs” kõige ohutum punkt. Antibiootikumide võtmisel seondub selle toimeaine valkude või patogeenidega (mikroorganismidega), mõjutab neid, sundides neid muutma või surema. Etüüli juuresolekul veres reageerivad mõned antibiootikumid ja kaotavad oma efektiivsuse. Selle tulemusena muutub antibiootikumiravi "mannekeeniks", ravi tulemused on null ja arst on sunnitud vahetama teise grupi antimikroobseid aineid. Sarnase mõju välistamiseks on parem, kui ravi ajal alkoholi ei tarvitata.

Maksakoormus

Mürgine maksakahjustus tekib antimikroobsete ainete metabolismi muutuste tõttu. Ravimi toimeaine ja etanooli vahel on otsene vastuolu, võitlus on tsütokroom P450 2C9 ensüümi sidumine. See vastutab etüülalkoholi metaboolsete toodete eritumise eest ja samal ajal teatud antibiootikumide rühmade (vorikonasool, erütromütsiin jne) eritumise eest. Konflikti tagajärjed ei ole antibakteriaalsete ainete kasuks, etüül ja selle lagunemisproduktid eemaldatakse organismist ja preparaat akumuleerib maksas metaboliite. Raske intoksikatsioon, hepatotsüütide kahjustus, maks kaotab osaliselt oma funktsiooni. Seetõttu ei ole soovitatav segada antibiootikume ja alkoholi sisaldavaid ravimeid.

Mõju seedetraktile

Nii alkoholi kui ka antimikroobsete ainete samaaegne võtmine tähendab seedetrakti patoloogiate teket. Veini alkoholi kättesaamisel suurendab verevool maos, veresoonte laienemist, mille tõttu imendub etüül kiiresti kehasse. Joogi taustal suureneb peristaltika töö, alkoholi sisaldavate toodete annused normatiivse, eriti õlle kohal, tekitavad seedehäireid ja kõhulahtisust. Antibakteriaalsed ravimid (tabletid, kapslid, pulber) sisenevad ka maos ja sooles. Etüüli toimel ei ole ravimite toimeainetel aega imendumiseks ja "läbisõiduks". Ravi on ebaefektiivne.

Disulfiramitaoline reaktsioon

Seda väljendatakse mõnede antibiootikumirühmade takistustes etüülalkoholi lagunemisel. Seda on lihtne segada, kuid selle tulemusena koguneb atsetaldehüüd, mis on mittetäieliku ainevahetuse produkt, keha jäägina. Tema kriitilised näitajad kutsuvad esile tugeva mürgistuse, inimene oksendab, teda piinab tugev iiveldus, hingamisraskused, peavalud, krambid, hüpertermia, külmavärinad.

Disulfiramitaolise reaktsiooni nimi pärineb ravimist "Disulfiram", mida kasutatakse alkoholismi kodeerimiseks ja raviks. Arstid-narkoloogid kasutavad oma väärtuslikke omadusi alkoholi alkoholi vältimiseks.

Antibiootikumide hulgas on sarnased omadused: metronidasool, tsefotetaan, tinidasool. Mõnikord võib Co-trimoxasooli ja etüüli kombinatsioon põhjustada ebameeldivaid sümptomeid. Neid ravimeid ei tohi alkoholi segada, on soovitav, et vähemalt 72 tundi mööduks jookide ja antibiootikumide tarbimise vahel.

See ei sõltu ravimi vormist (joogist või kleepumisest), disulfiraam-sarnast reaktsiooni võib vallandada tablettide, kapslite, süstitavate ravimite ja inhalaatorite, silmade, nina, kõrvade, rektaalsete ja vaginaalsete suposiitide tilgad. Kõik vormid, milles on antibiootikum.

Allergia

Allergilise reaktsiooni teke on ettearvamatu. Kokkusobimatus võib ilmneda mitte ainult otsetarbimise - antibiootikumi ja etanooli toimeaine vahel. Alkoholi sisaldavate toodete preparaatide ja täiteainete abiainete ohtlik segamine. Võimalike riskide prognoosimiseks ja arvutamiseks on ebarealistlik - see, mis juhtus kehas ja mis andis hoogu allergiatele, on võimalik ära arvata alles pärast patsiendi uurimist. Enne seda on võimalik urtikaaria, sügeluse, aevastamise, konjunktiviidi jne teke, kõige tõsisem allergia komplikatsioon on angioödeem ja surm, seetõttu on parem mitte segada kahtlaseid koostisosi.

Erinevate antibiootikumide kombineerimise omadused.

Erinevus erinevate antibiootikumirühmade kombineerimise ohus sõltub reaktsioonist, mis neil on kehal kombineerituna veinialkoholi. On olemas mikroobivastaseid aineid, mis kuuluvad "selgelt vastuolus olevasse" kategooriasse. Tabelis on loetletud kõige tuntumad ravimid.

Antibiootikumid ja alkohol - mida ütleb ühilduvustabel?

Paljud meist küsivad endalt, kas antibiootikumid või muud ravimid ja alkohol on ühilduvad. Ainult vähesel meist on aimugi, mis toob kaasa antibiootikumide ja alkoholi samaaegse kasutamise.

Antibiootikumid ja alkohol

Mis tahes ravimite toime on suunatud haiguse eemaldamisele teie kehast. Antibiootikumid ei ole ainult peavalu pillid, mida saab võtta ühekordselt.

Haiguse ravimiseks määrake antibakteriaalsete ravimite käik. Kestus võib sõltuda patsiendi seisundist, haiguse hooletusest.

Haiguse kõige arenenumate variantidega võib arst määrata ravimeid (sealhulgas antibiootikume) kuu või kaks kuud.

Selle aja jooksul on võimalik alkoholi ära võtta, kui puhkust või sündmusi maha võtta.

Mõistmise korral ei kujuta väikese koguse alkoholi kasutamine endast suurt ohtu. Kuid ärge unustage mõnede ravimite nimekirja, kokkusobivus alkohoolsete jookidega on ebasoodne. Nende koostises võivad olla ained, mis põhjustavad keha soovimatuid häireid.

Nende hulgas on kõige sagedamini väga rasked peavalud (migreenitüüp), suurenenud südame löögisagedus, oksendamine, allergia ilmumine kehale, kuumus mõnedes kehaosades, krambid ja raske hingamine.

Antibiootikumide samaaegse manustamise tagajärjed alkoholile

Alkohoolsete jookide samaaegsel kasutamisel koos ravimitega, mille hulgas võib olla ka antibiootikume, alustab keha keemilisi reaktsioone, mis võivad vähendada ravimite omaduste terapeutilist toimet.

On mitmeid skeeme, kus kombinatsioon on selgelt kirjeldatud:

• tavaline ravimi metabolism väheneb etanooli olemasolu tõttu, mis muudab ensüümide aktiivsust;
• kahjuks vähenevad inimesed, kes kannatavad alkoholismi kroonilise vormi all, keha narkootikumide taju. Sellisel juhul on mõnikord mõttetu võtta teatud antibiootikumide rühmi, kuna neil ei ole lihtsalt vajalikku mõju;
• Mõned antibiootikumid, mis sattuvad inimese ajukoe, hakkavad muutma oma biokeemilist protsessi alkoholi mõjul. Et ennustada, mis nende reaktsioonide tagajärjel võib tekkida, on see, milline on alkoholi ja antibiootikumide koostoime;
• alkohoolsed joogid võivad vähendada bioloogiliste katalüsaatorite aktiivsust, mis vastutavad antibiootikumide lõhenemisest tuleneva reaktsiooni kiirendamise eest. Selle tulemusena suurendab ravimite toksilisust;
• maksades väheneb antibiootikumide ja alkoholi aktiivse töötlemise protsess, kui neid tarbitakse ühe perioodi jooksul;
• keha kuded võivad alkohoolsete jookide võtmise ajal muuta tundlikkust antibiootikumide suhtes.

Me ei soovita samaaegselt mitte ainult antibiootikumide rühma kuuluvaid ravimeid. Kuid ka viirusevastaste, hüpnootiliste ja sedatiivsete (sedatiivsete) rühmade ravimid.

Millal nad saavad alkoholi tarbida?

Kõik sõltub sellest, kui tõsine on teie haigus, millist tüüpi antibiootikume olete määranud ja milline on teie keha seisund.

Ärge kartke oma arstile selliseid küsimusi küsida, ta mõistab ja annab pädevat nõu selle kohta, kas te saate järgmisel pühal kergelt alkoholi võtta või on rangelt keelatud.

Ideaalne valik on alkohoolsete jookide täielik tagasilükkamine kolme päeva jooksul pärast raviprotseduuride lõppu.

Ravimite mõju inimkehale on ettearvamatu - algselt töötati antibakteriaalsed ravimid bakterite ja viiruste pärssimiseks ja hävitamiseks organismis. Kui need on hävitatud, on see maksa muutumise käik - see peab eemaldama kõik organismist mittevajalikud ained.

Maks on organ, mis vastutab teie keha puhastamise eest. Kõigi toimeainete jäägid eemaldatakse selle abil sõna otseses mõttes paar päeva pärast ravimite võtmise lõppu.

Alkoholi tarvitamisel saab maks koormaks. Arvestades, et ta juba töötab, et eemaldada antibiootikumide mõju organismist, võite ette kujutada, kui raske ta peab töötama, kui võtate neid kokkusobimatuid aineid kokku.

Alkohol suudab kustutada maksaensüümide toime. See omakorda toob kaasa selle ebaefektiivse töö. Ärge unustage, et kui kõik mittevajalikud ained inimkehast ei eemaldu, siis sa haiged uuesti.

Antibiootikumide ja alkohoolsete jookide koostoime

Vähim ohtlik koosmanustamine on ravimid, mis sisaldavad ampitsilliini. Need on ette nähtud põletikuliste, nakkushaiguste, mao, soolte, kõrva-nina ja kõrihaiguste, samuti suguelundite infektsioonide raviks.

Ampitselliini on peaaegu kõik inimesed hästi talutavad, sellel on minimaalsed kõrvaltoimed. Tõsi, kõik sama on kasulik lisaks organismi individuaalsele reaktsioonile lisaks arvesse võtta.

Metronidasool on antibakteriaalne ravim, mis on ette nähtud liigeste, naha, mao, soolte haiguste raviks. Seda ravimit kasutatakse kõige sagedamini aversiivse ainena - seetõttu on alkohoolsed joogid metronidasooli sisaldavate ravimite võtmisel absoluutselt vastunäidustatud.

Safotsiid on seenevastane, antimikroobne, antiprotoosne ravim. Kombineerituna secnidasooli ja alkoholiga ilmneb disulfiraami reaktsioon. Selle tulemusena võite tunda tugevat südamelööki, peavalu ja halva üldist heaolu.

Teisel antimikroobsel toimel on ravim, millel on augmentiinisisaldus. Erinevalt teistest ravimitest on see kõige vähem mürgine ja keha talub seda paremini koos alkohoolsete jookide või muude ravimitega. Kuid ärge kuritarvitage seda. Kõiges peaks olema meede.

Disulfiiramreaktsioon või antabus-toime on alkoholi tarbivatele patsientidele antud seisund. Need on patsiendid, kes saavad alkoholismi ravi.

Nende ravi põhineb Antabuse võtmisel (sisaldab disulfiraami). Tugeva alkoholi koostoime ja antibiootikumide samaaegne saamine võib põhjustada selle reaktsiooni tekkimist.

Antabuse mõju iseloomustab oksendamine, iiveldus, värisemine, krambid, migreeni valu. Kui intensiivselt nad avalduvad, sõltub sellest, kui palju alkoholi olete võtnud. Kahjuks on juhtumeid, kus patsiendid surid disulfiraamreaktsioonis.

Arstid uurisid seda efekti üksikasjalikumalt ja leidsid, et vähemalt kaks ravimit võivad põhjustada sarnast reaktsiooni - need on disulfiraamisisaldusega ravimid ja tsefalosporiinid. Olge alkohoolsete jookide ja neid komponente sisaldavate meditsiiniliste preparaatide kasutamisel väga ettevaatlik.

Kontrollige alati oma arstiga võimalust kombineerida antibiootikume alkoholiga, alati ei saa kasutada alkoholi sisaldavaid antibiootikume. Kui te unustasite selgitada, kas saate alkoholi võtta antibiootikumidega - lugege oma ravimi juhiseid, et mitte saada disulfiraamreaktsiooni.

Kokkuvõtteks

Nii et teie arst ei määra sind, pidage meeles, et alkohoolne jook kiirendab verevoolu ja veresooned laienevad. See toob kaasa ravimite imendumise vähenemise organismis ja seega halvendab ravimi toimet.

Antibiootikumid ja alkoholi sisaldavate jookide samaaegne kasutuselevõtt ei too kaasa soovitud efekti, see ütleb teile ka uimastite ja alkohoolsete jookide kokkusobivuse tabeli, mille leiate meie veebilehelt.

Teie maksa- ja kuseteede süsteem, nii et see on ravi ajal tohutu koormuse all ning alkohoolsete jookide täiendav tarbimine suurendab koormust.

Ebaturvaline valik on alkoholi või fuselõli ühendamine uimastitega. Võimaluse korral hoiduge antibiootikumide ja alkohoolsete jookide samaaegsest võtmisest.

Pidage meeles, et alkoholiga kokkusobivus ravimitega on ebasoovitav ja pärast ravikuuri läbimist peaksite alkoholi joomist alustama vähemalt kolm päeva.

Antibiootikumid ja alkohol: mõju

Ideaalne vabandus joomise lõpetamiseks ettevõttes on viidata antibiootikumidele. Väide, et antibiootikumid ja alkohol on kokkusobimatud, ei ole tavaliselt kaheldav. Aga tegelikult pole kõik nii lihtne

Üldine eksitus

Briti arstid püüdsid välja selgitada, mida kliinikute patsiendid alkoholi ja antibiootikumide koostoime kohta mõtlevad. Rohkem kui 300 patsiendi uuring näitas, et 81% vastanutest on kindlad: alkohoolsete jookide mõjul väheneb antibiootikumide mõju. Ligikaudu 71% vastanutest arvas, et pärast klaasi või veini joomist antibiootikumidega ravimisel on neil suurem oht ​​kõrvaltoimete tekkeks.

Üllataval kombel ei ole see enamasti. Antibakteriaalsed ravimid ei mõjuta alkoholi, välja arvatud üksikjuhtudel. Kust tekkis ühine kokkusobimatuse müüt, mis on kindlalt tarbijate mõtetes?

Eeldatakse, et venereoloogid on leiutanud selle legendi, et hoida oma patsiente rõõmsalt alkohoolsest elust ja kaitsta neid soovimatu seksuaalvahekorra eest ravi ajal. Teine, mitte vähem naljakas lugu viib meid viimase sajandi 40-ndateni. Teise maailmasõja ajal oli elutähtis penitsilliin nii väike, et Euroopas saadi see antibiootikumidega ravitud sõdurite uriinist. Aga kuna sõduritele anti õlut, suurenes nende uriini maht ja penitsilliini kontsentratsioon selles langes. Et arstid keelustasid diureetikumi joogi tööstuslikuks otstarbeks.

Tänapäeval on populaarne kuulujutt alkoholile ja antibiootikumidele põhjalikult paigutanud märgise „kokkusobimatu”. Tehkem korrigeerimised ja liigutage see tablett nende väheste ravimitega, mida sa tõesti ei saa alkoholi tarvitada.

Vastuolu juhtumid: ainult faktid

Alkoholi ja antibakteriaalsete ravimite vahel on kolm tüüpi vastuolu.

1. Disulfiramitaoline reaktsioon. Mõned antibiootikumid takistavad etüülalkoholi lagunemist, mille tulemusena koguneb keha mittetäieliku ainevahetuse saaduse - atsetaldehüüdi. Samuti tekitab see mürgistust, mis avaldub oksendamise, iivelduse, hingamisraskuse all. Sama mõju omab ka alkoholismi, disulfiraami raviks laialdaselt kasutatav ravim, millest saab sellist tüüpi koostoime.

Ärge lubage alkoholil laguneda tavaliselt metronidasool, ornidasool, tinaftaporiin-antibiootikum tsefotetaan. Kui te võtate mõnda neist ravimitest, on alkohoolsed joogid täiesti vastunäidustatud. Eksperdid soovitavad hoiduda alkoholist vähemalt 24 tundi pärast ravi lõppu metronidasooliga ja 72 tundi - tinidasooliga.

Mõnikord võib disulfiraam-sarnane reaktsioon põhjustada kombineeritud kombineeritud kombineeritud tritroksasoolsulfanilamiidi kombinatsiooni alkoholiga.

2. Ainevahetuse katkemine. Maksale sisenev etüülalkohol laguneb tsütokroom P450 2S9 ensüümi toimel. Sama ensüüm on seotud mõne ravimi, näiteks erütromütsiini, tsimetidiini, seenevastaste ravimite (vorikonasool, itrakonasool, ketokonasool) metabolismis. Samaaegse sisenemise teel maksasse alkoholi ja narkootikume, mis väidavad, et nende osa on tsütokroom P450 2S9, muutub konflikt paratamatult küpseks. Kõige sagedamini on kaotav pool ravim. Keha kogub ravimi, mis võib viia joobeseisundisse.

3. Mürgine toime kesknärvisüsteemile (CNS). Mõnikord omavad antibiootikumid kesknärvisüsteemile spetsiifilisi kõrvaltoimeid, mis väljenduvad uimasuses, sedatsioonis, pearingluses. Ja igaüks teab alkoholi rahustavast mõjust - kergest käest Semyon Semyonitch'ist “The Diamond Handist” hoiab peaaegu iga koduperenaine pudeli konjakit „kodus, perekonnas”.

Kuid kahe sedatiivi kombinatsioon antibiootikumi ja alkoholi kujul võib pärssida kesknärvisüsteemi, mis on eriti ohtlik eakatele, autojuhtidele, töötajatele, kelle töö nõuab suurimat tähelepanu. Ravimite puhul, mis inhibeerivad kesknärvisüsteemi koos alkoholi kasutamisega, kuuluvad: tsükloseriin, etionamiid, talidomiid ja mõned teised.

Kuidas võtta ravimit: ei ole keelatud, siis on lubatud?

Seega leidub harvadel juhtudel antibiootikumide täielikku kokkusobimatust alkoholiga. Arstid teavad neid ravimeid ette ja hoiatavad patsiente alkoholi võtmise lubamatuse kohta ravi ajal. Nimekiri antibiootikumidest, mida saab kombineerida alkoholiga peaaegu ühe klaasiga, on üsna ulatuslik. Seega on näiteks klaas veini näiteks kopsupõletiku raviks normaalne? Selgub üsna.

Kodused arstid ei reguleeri alkoholi kogust, mida on võimalik antibiootikumide annuste vahel ohutult võtta, kuid nende lääne kolleegid on pikka aega kõike leidnud. Seega soovitab Briti tervishoiuministeerium, et antibiootikume tarvitavad mehed ei joo rohkem kui 3-4 ühikut alkoholi ja naised piirduvad 2-3 portsjoniga.

Lubage mul teile meelde tuletada, et alkoholi osa all tähendab 10 grammi puhast etanooli, mis sisalduvad 100 ml šampanjas või veinis, mis on 13%, 285 ml õlut (4,9%) või 30 ml tugevaid jooke (40%). Nii on 100 grammi brändi annus, mis sobib enamiku antibiootikumidega. Kuid soovitatud annuste liig võib põhjustada dehüdratsiooni ja mürgistust, mis ei soodusta nakkuse taastumist. Seetõttu ei ole peamine asi selles, et ületada trahvi joont normaalse ja üleliigse vahel.

Tooted teemal: disulfiraam, metronidasool, ornidasool, tinaidasool, ko-trimoxasool, erütromütsiin, ketokonasool