Nimesles: kasutusjuhised

Köha

Kirjeldus alates 13. oktoobrist 2015

  • Ladina nimi: Nimesil
  • ATX-kood: M01AX17
  • Toimeaine: nimesuliid (nimesuliid)
  • Tootja: Laboratorios MENARINI (Hispaania)

Nimesili kompositsioon

Preparaat sisaldab nimesuliidi koguses 100 mg ühe kotikese kohta.

Täiendavad ained: sahharoos, ketomakrogool, sidrunhape, apelsini maitse, maltodekstriin.

Vormivorm

Nimesil on ravim suukaudse suspensiooni valmistamiseks helekollase apelsini maitsega pulbri kujul.

  • 2 grammi Nimesili paberkotis;
  • 9, 30 või 15 kotti karbis.

Farmakoloogiline toime

Põletikuvastane, põletikuvastane, valuvaigistav toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Põletikuvastane mittesteroidne ravim sulfoonamiidide rühmast. Sellel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime.

Wikipedia näitab, et toimeaine toimib teise tüüpi tsüklooksügenaasi blokeerijana, mis vastutab prostaglandiinide biosünteesi eest.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imendub soolestikus hästi, saavutades kõrgeima kontsentratsiooni veres 2-3 tunni pärast. Reaktsioon plasmavalkudega on 97,5%. Poolväärtusaeg on 4-5 tundi. Tungib kiiresti histohematogeensetesse barjääridesse.

Transformeeriti maksas tsütokroom P450 abil. Peamine aktiivne metaboliit on hüdroksüünimesuliid, mis eritub sapiga glükuroniseeritud kujul. Eriti eritub neerude kaudu (ligikaudu pool annusest).

Näidustused Nimesili pulbri kasutamiseks

Ravimit kasutatakse sümptomaatiliseks raviks, põletiku leevendamiseks ja valu ajal.

Näidustused Nimesila:

  • sümptomaatiline valu valu osteoartriidi taustal;
  • ägeda valu leevendamine (selja- ja seljavalu, valu vigastustes, tendentsid, bursiit, sprains ja sprains; hambavalu);
  • algomenorröa.

Vastunäidustused Nimesil'il

Vastunäidustused:

  • ajaloolises toimeaines põhjustatud hepatotoksilised reaktsioonid;
  • bronhospasm, urtikaaria, atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisega seotud riniit;
  • potentsiaalse hepatotoksilisusega ravimite koosmanustamine;
  • seisund pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
  • põletikuline soolehaigus (haavandiline koliit, Crohni tõbi) ägedas staadiumis;
  • kehatemperatuuri tõus nakkus- ja põletikuliste haiguste korral;
  • maohaavandi ägenemine, haavandi anamnees, perforatsioon või verejooks seedetrakti organites;
  • bronhiaalastma, ninakaudse polüpoosi ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatuse kombinatsioon;
  • tserebrovaskulaarne verejooks või muu lokaliseerimine; haigused, millega kaasneb patoloogiline verejooks;
  • dekompenseeritud südamepuudulikkus;
  • rasked vere hüübimishäired;
  • dekompenseeritud neerupuudulikkus, hüperkaleemia;
  • maksahaigus;
  • maksapuudulikkus;
  • alkoholism, narkomaania;
  • rasedus või imetamine;
  • vanus alla 12-aastased;
  • ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kokkuvõttes soovitatakse Nimesil'i ravimit kasutada ettevaatusega, kui esineb II tüüpi diabeedi või arteriaalse hüpertensiooni raskeid vorme; isheemiatõbi, südamepuudulikkus, düslipideemia, tserebrovaskulaarsed haigused, perifeersete arterite haigused, vanadus; peptiline haavand minevikus, Helicobacter pylori'ga seotud infektsioonid; mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline eelnev kasutamine; dekompenseeritud somaatilised haigused; suitsetamine ja samaaegne ravi antikoagulantidega, suukaudsete glükokortikosteroidide, trombotsüütide vastaste ravimite, selektiivsete serotoniini tagasihaarde blokaatoritega.

Kõrvaltoimed

Hambavalu, peavalu, nohu, menstruatsiooni puhul kasutatakse Nimesili sageli meditsiinipraktikas, millest võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • allergilised reaktsioonid - higistamine, lööve, sügelus, erüteem, anafülaktoidsed reaktsioonid, dermatiit, urtikaaria, multiformne erüteem, angioödeem, Stevens-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom;
  • hematopoeetilised häired - eosinofiilia, patsiendi aneemia, aneemia, trombotsütopeenia, hemorraagiline sündroom, trombotsütopeeniline purpura;
  • nägemishäired - nägemise hägune nägemine;
  • närvisüsteemi häired - hirm, pearinglus, peavalu, luupainajad, uimasus, närvilisus, entsefalopaatia;
  • vereringehäired - kuumahood, tahhükardia, hüpertensioon, äkilised vererõhu muutused;
  • seedehäired - iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhukinnisus, kõhuvalu, gastriit, düspepsia, tõrva väljaheited, stomatiit, seedetrakti verejooks, perforatsioon või maohaavand, perforatsioon või kaksteistsõrmiksoole haavand, hepatiit, kolestaas, ikterus kõrgenenud maksaensüümide sisaldus;
  • hingamisteede häired - õhupuudus, bronhide astmahoog;
  • tavalised häired - asteenia, üldine halb enesetunne, hüpotermia;
  • häired urogenitaalsüsteemis - neerupuudulikkus, hematuuria, uriinipeetus, düsuuria, oliguuria, interstitsiaalne nefriit;
  • Muud häired - võimalik hüperkaleemia.

Kasutusjuhend Nimesil (meetod ja annus)

Juhised Nimesili kasvatamiseks

Pulber sisaldav ravim (graanulid) pannakse klaasi ja lahjendatakse umbes 100 ml veega. Valmis lahendus ei ole ladustatud, see tuleb vastu võtta võimalikult kiiresti. On üldine küsimus: „millises vees pulber lahustatakse?”. Juhend soovitab ravimi lahustamist soojas, keedetud vees.

Nimesili pulber, kasutusjuhised

Ravim (pärast valmistamist) võetakse suu kaudu, kaks korda päevas, 1 kotike pärast sööki. Ravi maksimaalne kestus on kaks nädalat.

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks on soovitatav kasutada lühimat efektiivset annust lühima aja jooksul.

Nimesili kasutamise juhised lastele

Nimesilil (samuti nimesuliidil põhinevatel pillidel või salvidel) on keelatud kasutada alla 12-aastaste laste raviks. 12-18-aastastel lastel soovitatakse võtta standardannuseid.

Juhised neeruprobleemidega inimestele graanulite võtmiseks

Kerge ja mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel ei ole vaja annust muuta.

Kuidas võtta Nimesili pulbrina eakatele patsientidele

Eakate patsientide ravis määrab arsti poolt vajadus muuta päevaannust, võttes arvesse võimalikku koostoimet teiste ravimitega.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid: oksendamine, uimasus, apaatia, iiveldus, põletikuvalu. Seedetrakti verejooksu teket ei välistata. Väga harvadel juhtudel on võimalik vererõhu tõus, neerude äge puudulikkus, hingamisdepressioon, anafülaktoidsed reaktsioonid, kooma.

Üleannustamise ravi on sümptomaatiline. Selektiivset vastumürki ei ole. Kui üleannustamisest ei ole möödunud rohkem kui 4 tundi, on vaja mao loputada ja tagada enterosorbeenide võtmine, mille puhul kasutatakse aktiivsütt või osmootset lahtistit. Neerude ja maksa kontroll.

Koostoime

Samaaegsel kasutamisel koos glükokortikosteroididega suurendab mao ja soolte haavandite või verejooksu ohtu.

Kui kasutatakse koos trombotsüütide vastaste ainetega ja selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega, suureneb ka verejooksude tõenäosus maost või soolest.

Põletikuvastased mittesteroidsed ained võivad suurendada antikoagulantide toimet, seetõttu ei ole see kombinatsioon raske koagulatsioonihäiretega inimestele soovitatav. Kui seda kombinatsiooni ei ole veel võimalik vältida, on vaja hoolikalt jälgida vere hüübimisnäitajaid.

Põletikuvastased mittesteroidsed ained võivad vähendada diureetikumide toimet.

Nimesuliid suudab ajutiselt vähendada naatriumi ja kaaliumi evakueerimist furosemiidi mõjul ja nõrgendada seeläbi viimase diureetilist toimet. Samuti peate meeles pidama, et niisugune ühine ravimite retsept nõuab ettevaatusega neeru- ja südamefunktsiooniga inimestel.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad nõrgendada antihüpertensiivsete ravimite toimet. Kompenseeritud neerupuudulikkusega isikutel on samaaegselt ette nähtud AKE blokaatorid, teise tüüpi angiotensiini retseptori antagonistid või tsüklogenaasi inhibiitorid, neerukahjustuse progresseerumine ja pöörduva ägeda neerupuudulikkuse teke.

Põletikuvastased mittesteroidsed vahendid vähendavad liitiumi kliirensit, mis põhjustab viimaste veretaseme tõusu.

Nimesil'i määramisel vähem kui ühe päeva enne või pärast metotreksaadi kasutamist tuleb olla ettevaatlik, sest sellistel juhtudel võib metotreksaadi sisaldus veres ja selle toksiline toime suureneda.

Nimesuliid on võimeline stimuleerima tsüklosporiini nefrotoksilisust.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas toatemperatuuril. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Kõrvaltoimeid saab minimeerida ravimi madalaima efektiivse annuse kasutamisega võimalikult lühikese aja jooksul.

Nimesil'i pulbri ravimit tuleb gastrointestinaalsete haigustega patsientidel kasutada ettevaatusega, kuna nende haiguste ägenemine on võimalik.

Kuna ravim on osaliselt neerude kaudu evakueeritud, tuleb neerufunktsiooni häirega inimestele annust vähendada, sõltuvalt uriini mahust.

Kui esineb esimesed maksakahjustuse sümptomid (sügelus, naha kollasus, iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, tume uriin, maksa transaminaaside suurenemine), lõpetage ravimi võtmine ja konsulteerige arstiga.

Kui raviravi ajal ilmnevad nägemishäired, tuleb patsienti uurida optometristi poolt.

Nimesil on võimeline tekitama organismis vedelikupeetust, nii et kõrge vererõhu ja südamehaigusega inimestel tuleb ravimit kasutada äärmiselt ettevaatlikult.

Kui ägeda hingamisteede nakkuse sümptomid on ravimiga ravi ajal viiruslikud, tuleb Nimesil'i kasutamine lõpetada.

Ärge kasutage Nimesili koos teiste põletikuvastaste mittesteroidsete ravimitega.

Nimesuliid võib muuta vereliistakute omadusi, mistõttu tuleb ravimit kasutada hemorraagilise diateesiga patsientidel. Tasub meeles pidada, et ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe ennetavat toimet vereringesüsteemi haigustele.

Analoogid Nimesila

Nimesilide analoogide hind on tavaliselt madalam kui kirjeldatud agendi hind. Allpool on ühesuguse koostisega ravimid, mis võivad asendada Nimesili: Ameoliin (tabletid), Aponil (tabletid), Affida Fort (suspensiooni graanulid), Mesulide (tabletid), Nise (tabletid, suspensioon), Nigan (tabletid), Nimegesic (tabletid), tabletid, suspensioon), Nimesin (tabletid), Nimesulide (tabletid, geel), Nimid (tabletid, graanulid), Nimujet (süstelahus), Nimulid (tabletid, suspensioon, süst, geel), Nimuspaz (tabletid), Pansulid (tabletid) ), Remesulid (tabletid), sulidiin (geel), Taro-Sanovel (tabletid).

Nise või Nimesil - mis on parem?

Nise ja Nimesil on analoogid. Peamiseks erinevuseks ravimite vahel on see, et esimene toodetakse geelina paikseks kasutamiseks ja tabletid ning Knise hind on palju väiksem. Valik tuleks teha arsti soovituste, tõendite liigi ja majanduslike kaalutluste alusel.

Nimesil lastele

Nimesilil (samuti nimesuliidil põhinevatel pillidel või salvidel) on keelatud kasutada alla 12-aastaste laste raviks. Laste ettevalmistamise juhend näitab, et Nimesil'i kasutamise viis (kuidas pulbrit rakendada ja lahjendada) ei erine teistes vanuserühmades. Kuidas kasutada pulbrit, kuidas Nimesil'i lahjendada pulbris, samuti seda, kuidas Nimesil'i juua pulbris, on kirjeldatud lõigus „Nimesili kasutamise juhised (meetod ja annus)”.

Kas on võimalik anda Nimesilile lastele temperatuuri?

See ravim ei ole kehatemperatuuri vähendamiseks valitud ravim, kuigi tal on kerge palavikuvastane toime. Nimesili tuleb kasutada ainult nõrga ja mõõdukalt nõrga valu leevendamiseks.

Sobivus alkoholiga

Nimesil ja alkohol on kokkusobimatud, kuna mõlemad ained on hepatotoksilised. Nende samaaegne kasutamine võib põhjustada tõsiseid maksakahjustusi ja pöördumatuid tagajärgi, eriti juba olemasolevate hepatobiliaarsete haiguste taustal.

Nimesil raseduse ja imetamise ajal

Ravimi kasutamine raseduse või rinnaga toitmise ajal on rangelt keelatud, sest nimesuliid ja teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad raseduse kulgu ja lapse arengut kahjustada.

Arvustused Nimesile

Hambavalu ja muud tüüpi valu (mis on seotud vigastustega, algomenorröaga) puhul kasutatakse laialdaselt Nimesili pulbrit. Patsientide kasutustulemustel on positiivne värvus ja väike hulk tõendeid kõrvaltoimete tekke kohta.

Arstide ülevaated Nimesili kohta iseloomustavad ka ravimit kui vahendit, mis tõhusalt leevendab liikumissüsteemi lokaliseeritud traumaatilisi valu ja valu. Siiski tuleb meeles pidada, et mõnes riigis on nimesuliidi preparaadid suurenenud hepatotoksilisuse tõttu täielikult keelatud.

Kas Nimesil on antibiootikum või mitte?

Patsientide sagedane küsimus. Nimesil ei ole antibiootikum ja sellel ei ole antibakteriaalset toimet. Selle peamised mõjud: palavikuvastane, valuvaigistav, põletikuvastane.

Hind Nimesila, kust osta

Nimesili pulbri (9 kotti) hind Venemaal ulatub 615 rubla. Võrdluseks on ühe Nimesili kotikese hind 25-32 rubla.

Ukraina keskmine narkootikumide nr 1 hind on ligikaudu 9 grivna ja paketi hind, sealhulgas 30 kotti, ulatub 210 kuni 260 grivna.

Kui palju on Nimesil Nise samaväärne?

Selle ravimi maksumus Venemaal 100 mg tableti nr 20 kujul on 175-215 rubla ja 1% sama nimetusega salvi 20 grammi maksab 180-190 rubla.

Nimesles: kasutusjuhised

Nimesiili pulber kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma. See on sulfonaniliidide keemiline derivaat. Ravimit kasutatakse põletikulise reaktsiooni ja selle ilmingute raskuse vähendamiseks mitmesugustes patoloogiates.

Vabastamise vorm, koostis

Ravim Nimesil on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooniks mõeldud ravimvormi pulbrina. Sellel on heleroheline värv, jäme tera ja oranž lõhn. Ravimi peamiseks aktiivseks komponendiks on nimesulid, selle sisaldus 1 kotis pulbris on 100 mg. Samuti sisaldab ravim täiendavaid ühendeid, mis sisaldavad:

  • Sahharoos.
  • Apelsini maitse.
  • Ketomakrogool.
  • Veevaba sidrunhape.
  • Maltodekstriin.

Nimesili pulber on pakendatud 2 g alumiiniumfooliumiga kottidesse, mis sisaldavad 9, 15 või 30 kotti.

Meede

Pulbri Nimesil toimeaine on selektiivne (selektiivne) ensüümi COX-2 (tsüklooksügenaas-2) antagonist, mis pärsib selle aktiivsust. COX-2 katalüüsib arahhidoonhappe muundumise reaktsiooni prostaglandiinide põletikulise reaktsiooni peamisteks vahendajateks, mis sünteesitakse immuunsüsteemi rakkudes vastusena patoloogilise protsessi arengule. Prostaglandiinide kontsentratsiooni vähenemine viib põletikulise reaktsiooni ilmingute vähenemiseni, mis hõlmavad valu (prostaglandiinid ärritavad sensoorseid närvilõike), kudede turset (vaskulaarse kanali vedeliku vabanemist kudede rakkudevahelisse ainesse) ja vere stagnatsiooni mikrovaskulaarsetes anumates.

Pärast Nimesil'i pulbri valmistamist imendub veri kiiresti ja täielikult toimeaine sees. See jaotub kudedes ühtlaselt, kus tal on terapeutiline toime. Nimesuliid metaboliseerub peamiselt maksas, moodustades mitteaktiivseid aineid, mis erituvad uriiniga. Nimesuliidi poolväärtusaeg (poolelt kogu ravimi annusest elimineerumise aeg) on ​​umbes 6 tundi.

Näidustused

Nimesil'i pulbrist valmistatud suspensiooni kasutamine on mõeldud põletikulise reaktsiooni ja teatud haiguste valu leevendamiseks, mille hulka kuuluvad:

  • Valu seljas, alaseljas, millel on põletikuline päritolu.
  • Erinevad patoloogilised protsessid lihas-skeleti struktuuris, mis hõlmavad trauma, sidemete põletikku (tendiniit), nihestused, erinevate liigeste nihked ja subluxatsioonid.
  • Hambavalu
  • Erineva päritoluga peavalu, sealhulgas mõõduka raskusega migreen.
  • Valulikud menstruatsioonid naistel (disalgomenorröa).

Ravim on ette nähtud ainult valu ja põletikulise sündroomi sümptomaatiliseks ja patogeneetiliseks raviks. See ei mõjuta patoloogilise protsessi arengu peamist põhjust.

Vastunäidustused

Nimesili pulbrit ei saa võtta, kui inimesel on teatud patoloogilisi protsesse või füsioloogilisi tingimusi, mis hõlmavad:

  • Peptiline haavand, mida iseloomustab mao või kaksteistsõrmiksoole limaskesta terviklikkuse rikkumine. See on tingitud asjaolust, et ravim Nimesil vähendab osaliselt prostaglandiinide taset, mis vastutavad ülemise seedetrakti limaskesta kaitsmise eest agressiivsete tegurite (maomahla soolhape) eest.
  • Varasem seedetrakti verejooks, sealhulgas peptilise haavandi taustal.
  • Mitteinfektsioonilised põletikulised kroonilised soolehaigused ägedas staadiumis (haavandiline koliit).
  • Palavikutingimused, millega kaasneb palavik, eriti ägeda respiratoorse viiruse patoloogia, bakteriaalsete infektsioonide korral.
  • Allergiliste haiguste olemasolu, sealhulgas polinosi, astma ja atsetüülsalitsüülhappe talumatus, mis on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
  • Keha ülitundlikkus (ülitundlikkus) atsetüülsalitsüülhappele, kaasa arvatud minevikus ja sellega kaasneb bronhide spasm (allergiline bronhiit), nina limaskesta põletik, urtikaaria.
  • Taastumisperiood pärast operatsiooni on aorto-koronaarne möödasõit.
  • Ajalugu haigustest, mis on seotud suurenenud verejooksuga, aju hemorraagiline insult.
  • Rasked häired, millega kaasneb halvenenud vere hüübimine (hemostaasi süsteemi funktsionaalse aktiivsuse vähenemine).
  • Süda funktsionaalse aktiivsuse märkimisväärne vähenemine (raske südamepuudulikkus).
  • Maksakahjustavate ravimite (hepatotoksilised ravimid) kombineeritud kasutamine.
  • Raske neeru- või maksapuudulikkus.
  • Krooniline alkoholism või ainete kuritarvitamine.
  • Rasedus või imetamine (imetamine) naistel.
  • Patsiendi vanus on alla 12 aasta.
  • Individuaalne talumatus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Ettevaatlikult kasutatakse Nimesil'i pulbrit samaaegse 2. tüüpi diabeedi, kõrge vererõhu (hüpertensioon), südame isheemiatõve, perifeersete arterite patoloogia, suitsetamise, vere hüübimist vähendavate ravimite (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, klopidogreel, hepariin ja selle analoogid) samaaegsel kasutamisel samuti hormonaalsed põletikuvastased ravimid (glükokortikosteroidid).

Kuidas lahjendada Nimesili pulbrit?

Nimesili pulber on mõeldud suukaudse suspensiooni valmistamiseks. Üks kott lahustatakse 1 klaasi vees mahuga 100 ml. Valmistatud suspensiooni tuleb kohe kasutada, seda ei saa ladustada. Keskmine terapeutiline annus on 100 mg nimesuliidi (1 kotike) 2 korda päevas. Nimesil'i pulbriga ravi kestus ei tohi ületada 15 päeva. Tavaliselt ei ole vaja annust kohandada üle 12-aastastele noorukitele, eakatele ja kerge neerupuudulikkusega patsientidele.

Kõrvaltoimed

Nimesili pulbrist valmistatud suspensiooni taustal on erinevate organite ja süsteemide negatiivsete reaktsioonide teke võimalik:

  • Seedetrakt - iiveldus, vahelduv oksendamine, kõhulahtisus (kõhulahtisus). Harva tekib kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhupuhitus (kõhupuhitus), seedetrakti struktuuridest tulenevad verejooksud tõrva-like tumeda väljaheitena.
  • Südame-veresoonkonna süsteem - suurenenud vererõhk, südame löögisagedus (tahhükardia), kuumahoogude tunne.
  • Närvisüsteem - pearinglus, harva areneb peavalu, inimese närvilisus, luupainajad, hirmu tunne.
  • Maksa- ja sapiteede - maksa põletik (hepatiit), millel võib väga harva olla fulminantne vorm, kollatõbi, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine (ALAT, AST) veres, mis näitab maksarakkude (hepatotsüütide) kahjustumist.
  • Hingamisteede süsteem on õhupuudus, harva võimalik bronhiaalastma ägenemine.
  • Kuseteede süsteem - harva võib uriinis ilmuda veri (hematuuria), samal ajal kui urineerimine muutub valulikuks (düsuuria).
  • Mõistusorganid - nägemishäired.
  • Vere ja punase luuüdi süsteem on aneemia (aneemia), eosinofiilide arvu suurenemine (eosinofiilia), vereliistakute arvu vähenemine (trombotsütopeenia) veres.
  • Allergilised reaktsioonid - sügelus, nahalööve, liigne higistamine, vähem tõenäoline urtikaaria tekkimine (nõelaga sarnanevad naha muutused), anafülaktoidsed reaktsioonid, millel on märkimisväärne perifeersete kudede turse (angioödeem) või süsteemse arteriaalse rõhu langus elundite puudulikkusega (anafülaktiline kael). ).

Mis tahes kõrvalnähtude ilmnemise ilmingud pärast Nimesil'i pulbrist valmistatud suspensiooni manustamist on ravimi kasutamise katkestamise põhjuseks.

Eriomadused

Enne Nimesil'i pulbri valmistamise alustamist on oluline hoolikalt lugeda ravimi juhiseid. On mitmeid ravimi õige kasutamise tunnuseid, mis hõlmavad:

  • Ravimi toimeaine võib suhelda teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega, mistõttu nende kasutamine peaks konsulteerima arsti poole.
  • Negatiivsete reaktsioonide tõenäosus väheneb, kui ravimit kasutatakse minimaalse efektiivse minimaalse annuse korral.
  • Keskmine neerupuudulikkus nõuab Nimesil'i pulbri annuse vähendamist.
  • Ravimi abikomponent on sahharoos, mida tuleb kaasneva diabeediga patsientidele välja kirjutada.
  • Te ei saa Nimesili pulbrit samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega kasutada.
  • Ravimi mõju kesknärvisüsteemi funktsionaalsele aktiivsusele ei ole usaldusväärselt uuritud, seetõttu on Nimesil'i pulbri kasutamise taustal soovitatav võtta ettevaatlik, kui tegeldakse piisava reaktsioonikiirusega seotud tegevustega.

Apteekide võrgustikus vabastatakse Nimesil'i pulber retsepti alusel. Ei ole soovitatav ravimit endale võtta ilma sobivate kohtumiseta.

Üleannustamine

Nimesil'i pulbri soovitatava terapeutilise annuse märkimisväärse ületamisega kaasneb iiveldus, millega kaasneb perioodiline oksendamine, apaatia, uimasus, kõhuvalu, rohkem kõhus (ülakõhu või epigastriumi) ja seedetrakti verejooks. Üleannustamise ravi toimub meditsiiniasutuses. See on sümptomaatiline, kuna hetkel puudub spetsiifiline antidoot. Mao, soolte, soolte sorbentide (aktiivsüsi, Smekta, Enterosgel) lagunemine.

Analoogid

Nimesili koostis ja ravitoime on sarnased ravimid Nimesulide, Nise, Nemulks.

Ladustamine

Nimesil'i pulbri kõlblikkusaeg on 2 aastat. Pulbrist valmistatud suspensiooni ei saa säilitada. Ravimit tuleb säilitada pimedas, kuivas, lastele kättesaamatus kohas, kus õhutemperatuur ei ületa + 25 ° C.

Nimesili hind

Moskva apteekides 30 kotikest sisaldava Nimesili pulbri pakendamise keskmine maksumus varieerub 690-710 rubla ulatuses.