Juhised ravimite, analoogide ja ülevaatuste kasutamiseks

SOOVITUSLIKUD MEETMED RAVIMID ON VAJADATUD AINULT VÄLJA PATSIENDILE. KÄESOLEVAD JUHEND ON VAJADUSLIK TÖÖTAJATELE.

OHUTUSED ravimi kasutamiseks meditsiiniliseks kasutamiseks DOXICYCLIN

Registreerimisnumber: LS-000756
Kaubanimi: Doksitsükliin
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: doksitsükliin
Keemiline nimetus: solvaat (4S, 4aR, 5S, 5aR, 6R, 12aS) -3,5,10,12,12a-pentahüdroksü-4- (dimetüülamino) -6-metüül-1,11-dioksa-1,4, 4a, 5,5a, 6,11,12a-oktahüdronafatseen-2-karboksamiidvesinikkloriid etanooliga (1/2), hemihüdraat.
Annusvorm: kapslid.
Koostis: iga kapsel sisaldab: toimeainet: doksitsükliini hiklat (doksitsükliini järgi) - 100 mg; abiained: kaltsiumstearaat - 1,7 mg, laktoosmonohüdraat - 220 mg, kartulitärklis - kuni 340 mg; kapsli koostis: želatiin - 61,624 mg, glütserool - 0,193 mg, puhastatud vesi - 10,585 mg, titaandioksiid - 0,497 mg, naatriumlaurüülsulfaat - 0,049 mg, päikesevärv kollane E-110 kollane - 0,01 mg, koliini kollane E-104 värvus - 0,042 mg.
Kirjeldus: kõvad, želatiinkapslid, kollane värv, silindrikujuline ja poolkerakujulised otsad. Kapslite sisu on valged plaastrid kollase pulbriga. Kapslimassi tihendite olemasolu klaasvardaga pressitud kolonni või tableti kujul on lubatud.
Farmakoterapeutiline grupp: antibiootikum-tetratsükliin.
ATX-kood: J01AA02

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika. Poolsünteetiline tetratsükliin, bakteriostaatiline laia spektriga antibiootikum. Rakku tungimine mõjutab rakusiseselt paiknevaid patogeene. Tagab valkude sünteesi mikroobirakkudes, katkestab transpordi aminoatsüül-RNA ühendamise ribosomaalse membraani 30S subühikuga. See on väga tundlik: grampositiivsed mikroorganismid Staphylococcus spp. (sh Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (kaasa arvatud Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces israeli; ja gramnegatiivsete organismide: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, Escherichia coli, Shigella spp, Enterobacter, Salmonella spp, Bordetella pertussis, Bacteroides spp, Treponema spp..... (sealhulgas teiste antibiootikumide suhtes resistentsed tüved, näiteks kaasaegsed penitsilliinid ja tsefalosporiinid). Kõige tundlikumad on Haemophilus influenzae (91-96%) ja intratsellulaarsed patogeenid. Doksitsükliin on aktiivne enamiku ohtlike nakkushaiguste põhjuste vastu: katk (Yersinia spp.), Tularemia (Francisella tularensis), siberi katku mikroobid (Bacillus anthracis), Legionella (Legionella spp.), Brucella (Brucella anthracis), Legionella, Brucella anthracis, Legionella, Chaurus, Io-chyla, Iberoella spp., Rickettsia (Rickettsi) düsenteeria (Entamoeba histolytica) ei mõjuta enamikku Proteuse tüvesid Vähem kui teised tetratsükliini antibiootikumid inhibeerivad soolestiku mikrofloorat, erineb nende poolest täielikumast imendumisest ja pikemast toimeajast. tDoksitsükliin ületab loodusliku tetratsükliini antibakteriaalse aktiivsuse astmes, erinevalt tetratsükliinist ja oksütetratsükliinist on selle terapeutiline efektiivsus kõrgem ilmneb 10-kordse väiksema annuse ravis ja pikema toimega. Teiste tetratsükliinide ja penitsilliinide suhtes esineb ristresistentsus.
Farmakokineetika. Imendumine on kiire ja kõrge (umbes 100%). Vastuvõtu kirjutamisel ei ole olulist mõju neeldumise tasemele. Sellel on kõrge lipiidide lahustuvus ja madal afiinsus kaltsiumiioonide (Ca2 +) seondumise suhtes. Pärast 200 mg suukaudset manustamist on maksimaalse plasmakontsentratsiooni saavutamise aeg 2,5 tundi, maksimaalne plasmakontsentratsioon on 2,5 μg / ml ja 24 tundi pärast manustamist, 1,25 μg / ml. Suhtlemine plasmavalkudega - 80-93%. See tungib elunditesse ja kudedesse; 30-45 minutit pärast allaneelamist leitakse see terapeutilistes kontsentratsioonides maksas, neerudes, kopsudes, põrnas, luudes, hammastes, eesnäärmes, silmakudedes, pleura- ja asitsiidi vedelikes, sapis, sünoviaalses eksudaadis, ülakehade ja eesmise ninaosade eritumisega vedelikus gingivaalsed. See tungib halvasti tserebrospinaalvedelikku (10-20% plasmatasemest). Siseneb läbi platsentaarbarjääri, määratakse rinnapiima. Jaotusmaht - 0,7 l / kg. Metaboliseerub maksas 30-60%. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 10-16 tundi (enamasti 12-14 tundi, keskmiselt 16,3 tundi). Korduva süstimise korral võib ravim koguneda. Akumuleerub retikulo-endoteelisüsteemis ja luukoes. Luudes ja hammastes moodustab see lahustumatuid komplekse kaltsiumiioonidega (Ca2 +). Eraldub sapiga, kus see on kõrge kontsentratsiooniga. See allub enterohepaatilisele retsirkuleerimisele, eritub soolestikus (20-60%); 40% manustatud annusest eritub neerude kaudu 72 tunni jooksul (millest 20-50% ei muutu), raske kroonilise neerupuudulikkusega, vaid 1-5%. Neerufunktsiooni häirega või asoteemiaga patsientidel on seedetrakti eritumine oluline eritumise viis.

KASUTUSNÄITAJAD

Tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused: hingamisteede infektsioonid (farüngiit, äge ja krooniline bronhiit, trahheiit, bronhopneumoonia, lobar-kopsupõletik, kopsupõletik, pleura-empyema);
ülemiste hingamisteede infektsioonid (otiit, tonsilliit, sinusiit jne);
infektsioonid urogenitaalsüsteemis (tsüstiit, püelonefriit, prostatiit, uretriit, uretrosüstiit, urogenitaalne mükoplasmoos, endometriit, endotservitsiit, äge orhideepideemia, gonorröa);
sapiteede ja seedetrakti infektsioonid (koletsüstiit, kolangiit, gastroenterokoliit, bakteriaalne düsenteeria, „reisijate” kõhulahtisus);
naha ja pehmete kudede infektsioonid (tselluliit, abstsessid, furunkuloos, panariidid, nakatunud põletused, haavad jne);
silmade nakkushaigused, süüfilis, frambesia, yersiniosis, legionelloos, ricketsiosis, mitmesuguse lokaliseerumisega klamüüdia (sh prostatiit ja proktiit), Q palavik, Rocky Mountainsi täpiline palavik, kõhutüüf (sealhulgas sypha, kopsuhaigus), haigus Lyme (I st. - erüteem migrans), batsilliline ja amoebiline düsenteeria, tularemia, koolera, aktinomükoos, malaaria; kombinatsioonravi osana - leptospiroos, trahhoom, psiggakoz, ornitoos, granulotsüütiline ehrichioos; köha, brutselloos, osteomüeliit; sepsis, subakuutne septiline endokardiit, peritoniit.
Postoperatiivsete purulentsete tüsistuste ennetamine; Plasmodium falciparum'i põhjustatud malaaria lühiajaliste reiside ajal (vähem kui 4 kuud) piirkonnas, kus klorokiin ja / või pürimetamiin-sulfadoksiiniresistentsed tüved on tavalised.
Ravimina määratakse esimese seerumi alla alla 65-aastastele patsientidele, kellel esineb kroonilise bronhiidi (sealhulgas bronhiaalastma taustal) ägenemine ilma kaasuvate haigusteta (need ägenemised on sageli põhjustanud Haemophilus influenzae). See on efektiivne bronhopulmonaalse infektsiooni (tavaliselt stafülokokk-etioloogia) ägenemisel tsüstilise fibroosiga, klamüüdiaartriidiga, granulotsüütilise ehrikioosiga patsientidel. Eakatel patsientidel kasutatakse seda ägeda prostatiidi ja Escherichia coli põhjustatud kuseteede infektsiooni raviks.

VASTUNÄIDUSTUSED

Ülitundlikkus doksütsükliini, ravimikomponentide, teiste tetratsükliinide suhtes; laktaasipuudulikkus, laktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi imendumishäire, porfüüria, raske maksapuudulikkus, leukopeenia, lapsed (kuni 12-aastased - lahustumatute komplekside moodustumise võimalus koos kaltsiumioonidega (Ca2 +), mis ladestuvad luu luustikus, emailis ja dentiinis) ja lapsed. vanus pärast 12 aastat, kaaludes kuni 45 kg.

VASTUTUSE JA LAKTIDE TAOTLUS:

Ravimi kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud, sest ravim läbib platsentat, võib häirida hammaste normaalset arengut, põhjustada loote luustiku kasvu pärssimist ning põhjustada maksa rasvade infiltratsiooni.
Imetamise ajal on doksitsükliini kasutamine vastunäidustatud. Vajadusel tuleb ravimi kasutamine rinnaga toitmise ajal katkestada.

MANUSTAMISVIIS JA ANNUSTUSED

Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel, kelle kehakaal on üle 45 kg, on keskmine päevane annus esimesel päeval 200 mg (jagatud kaheks annuseks - 100 mg 2 korda päevas), seejärel 100 mg päevas.
Kroonilise kuseteede infektsioonidega - 200 mg ööpäevas kogu raviperioodi vältel.
Gonorröa ravimisel määratakse see vastavalt ühele järgmistest skeemidest: äge, tüsistusteta uretriit - kursuse annus 500 mg (üks annus - 300 mg, järgmise 2 - 100 mg iga 6-tunnise intervalliga) või 100 mg päevas kuni täieliku ravini (naistel) või 100 mg 2 korda päevas 7 päeva jooksul (meestele); gonorröa keeruliste vormidega on annus 800-900 mg, mis jaguneb 6-7 annuseks (300 mg-1 annus, seejärel 6-tunnise intervalliga 5-6 järgmiseks).
Süüfilise ravis - 300 mg päevas vähemalt 10 päeva jooksul.
Chlamydia trachomatis'e põhjustatud kusiti, emakakaela ja pärasoole tüsistusteta infektsioonide korral on 100 mg kaks korda päevas vähemalt 7 päeva.
Meeste suguelundite infektsioonid - 100 mg 2 korda päevas 4 nädala jooksul. Klorokiiniresistentse malaaria ravi - 200 mg ööpäevas 7 päeva jooksul (kombineerituna horisontaalsete ravimitega - kiniin); Malaaria profülaktika - 100 mg 1 kord päevas 1-2 päeva enne reisi, siis iga päev reisi ajal ja 4 nädalat pärast naasmist;
Kõhulahtisus "reisijad" (ennetamine) - 200 mg reisi esimesel päeval (1 vastuvõtt või 100 mg 2 korda päevas), 100 mg 1 kord päevas kogu piirkonnas viibimise ajal (kuni 3 nädalat).
Leptospiroosi ravi - 100 mg suukaudselt 2 korda päevas 7 päeva jooksul; leptospiroosi ennetamine - 200 mg üks kord nädalas ebasoodsas piirkonnas viibimise ajal ja 200 mg reisi lõpus.
Infektsioonide ennetamine pärast meditsiinilist aborti - 100 mg 1 tund enne aborti ja 200 mg - 30 minutit pärast.
Akne - 100 mg päevas, kursus - 6-12 nädalat.
Raske gonokokkide infektsioonide korral on täiskasvanutele maksimaalsed päevased annused kuni 300 mg päevas või kuni 600 mg päevas 5 päeva jooksul.
Raske maksapuudulikkuse korral on vajalik doksitsükliini ööpäevase annuse vähenemine, kuna see põhjustab selle järkjärgulise kuhjumise organismis (hepatotoksilise toime oht).

KÕRVALTOIMED

Närvisüsteemi osa: intrakraniaalse rõhu healoomuline suurenemine (isutus, oksendamine, peavalu, nägemisnärvi pea turse), toksiline toime kesknärvisüsteemile (pearinglus või ebastabiilsus).
Metaboolsed häired: anoreksia.
Kuulmis- ja vestibulaarseadmete osa: kõrvus.
Nägemisorganite poolel: ähmane nägemine, skoomiom ja diplomaatia suurenenud intrakraniaalse rõhu tõttu.
Seedetrakti osa: iiveldus, kõhukinnisus või kõhulahtisus, kõhuvalu, glossitis, düsfaagia, söögitoru (sealhulgas erosive), gastriit, mao ja kaksteistsõrmiksoole 12 haavandid, pseudomembranoosne koliit, enterokoliit (resistentsete stafülokokkide tüvede leviku tõttu). ).
Allergilised reaktsioonid: makulopapuloosse lööve, naha punetus, angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid, ravimi erütematoosluupus, erütematoosne lööve, ekfoliatiivdermatiit, urtikaaria, anafülaksia, anafülaktiline šokk, anafülaktiline reaktsioon, Stevensi-Johnsoni sündroom.
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: perikardiit, vererõhu langus, tahhükardia, multiformne erüteem.
Vere moodustavate organite küljest: hemolüütiline aneemia, trombotsütopeenia, neutropeenia, leukopeenia, eosinofiilia, protrombiinindeksi langus.
Maksa ja sapiteede süsteemi osas: ebanormaalne maksafunktsioon, maksa transaminaaside tõus, autoimmuunne hepatiit, kolestaas.
Lihas-skeleti süsteem: artralgia, müalgia.
Neerufunktsiooni kahjustus ja kuseteed: uurea lämmastiku jääkide taseme tõus.
Muu: valgustundlikkus, superinfektsioon; hambaemaili püsiv värvimuutus, põletik anogonaalses tsoonis. Kandiasis (vaginiit, glossitis, stomatiit, proktiit), düsbakterioos, seerumhaiguse sarnane sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs.

ÜLEMINE

Sümptomid: Suurte annuste kasutamisel, eriti maksafunktsiooni häirega patsientidel, võivad ilmneda neurotoksilised reaktsioonid: pearinglus, iiveldus, oksendamine, krambid, suurenenud intrakraniaalse rõhu tõttu teadvuse halvenemine.
Ravi: Doksitsükliini imendumise vältimiseks on ette nähtud ravimite ärajätmine, mao loputamine koos aktiivsöega, sümptomaatiline ravi, suukaudsed antatsiidid ja magneesiumsulfaat. Spetsiifilist vastumürki ei ole. Hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs on ebaefektiivsed.

KOOSTÖÖ MUUDE RAVIMIDEGA

Alumiiniumsooli (Al3 +), kaltsiumi (Ca2 +) ja magneesiumi (Mg2 +), rauapreparaate (Fe), naatriumvesinikkarbonaati, magneesiumisoolasid sisaldavad laksatiivsed preparaadid (Mg2 +), kolestiramiini ja kolestipooli sisaldavad antatsiidid vähendavad imendumist, mistõttu nende kasutamine tuleb jagada 3-tunniste intervallidega.
Seoses soolestiku mikrofloora pärssimisega vähendab protrombiini indeks, mis nõuab kaudsete antikoagulantide annuse korrigeerimist.
Kombineerituna bakteritsiidsete antibiootikumidega, mis rikuvad rakuseina sünteesi (penitsilliinid, tsefalosporiinid), väheneb selle efektiivsus.
See vähendab rasestumisvastaste vahendite usaldusväärsust ja suurendab verejooksu sagedust östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel.
Etanool, barbituraadid, rifampitsiin, karbamasepiin, fenütoiin ja muud mikrosomaalsed oksüdeerimise stimulaatorid, mis kiirendavad doksitsükliini metabolismi, vähendavad selle kontsentratsiooni plasmas.
Samaaegsel kasutamisel koos metoksüfluraaniga on võimalik ägeda neerupuudulikkuse teke kuni surmava tulemuse saavutamiseni.
Retinooli samaaegne kasutamine suurendab intrakraniaalset rõhku.

Doksitsükliini antibiootikumide kasutamise juhised: inimestele ja loomadele

Doksitsükliin on farmakoloogilisele rühmale - tetratsükliinidele - kuuluv laia toimespektriga poolsünteetiline antibiootikum. Sellel on bakteriostaatiline toime.
Aktiivne grampositiivsete mikroorganismide vastu: aeroobsed ja anaeroobsed bakterid. Samuti toimib see gramnegatiivsete mikroorganismide vastu: aeroobsed kookid ja bakterid.
Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., Enamik Bacteroides fragilis tüvesid on ravimi suhtes resistentsed. See aitab nakkushaiguste korral: stenokardia, tsüstiit, gonorröa ja teised. See ravib sügelust ja tüsistusi pärast puukide hammustamist.

Näidustused

Doksitsükliini kasutatakse:

  • Urogenitaalsete organite infektsioonid: tsüstiit, gonorröa, uretriit, äge orhideepidümiit, uretrosüstiit, endokerviit, urogenitaalne mükoplasmoos, endometriit ja teised
  • ENT organeid mõjutavad infektsioonid: otiit, sinusiit, tonsilliit ja muud
  • Seedetrakti ja sapiteede nakkused: koletsüstiit, bakteriaalne düsenteeria, gastroenterokoliit, kolangiit ja muud
  • Infektsioonilised ja põletikulised haigused, mida põhjustavad mikroorganismid: äge ja krooniline bronhiit, bronhopneumoonia, farüngiit, trahheiit, kurguvalu, lobar pneumoonia ja muud
  • Naha nakkused: nakatunud põletused ja haavad, abstsessid, furunkuloos ja muud
  • Silma nakkushaigused, sepsis, peritoniit, süüfilis, erinevate paikade klamüüdia, haaratsid, koolera, läkaköha ja teised
  • Haiguste hammustuste põhjustatud haigused
  • Äge krooniline bronhiit, alla 65-aastastel patsientidel
  • Äge prostatiit ja eakate infektsioon uriinis.

Doksitsükliin on efektiivne malaaria ennetamiseks - see on liik, mis tekib putukahammustuse korral. Ravimit kasutatakse selleks, et vältida kirurgiliste tüsistuste ilmnemist pärast operatsiooni.

Veterinaarravim

Pärast puukide hammustamist võivad koertel tekkida anaplasmoos või ehrichioos. Nende haiguste ületamiseks soovitavad veterinaararstid seda tüüpi antibiootikume kasutada. Kui parasiit hammustab, võtke kohe ühendust veterinaararstiga.

Ravimi koostis

Ühes kapslis - 100 mg doksitsükliinvesinikkloriid. Abikomponendid: kartulitärklis, laktoosmonohüdraat, kaltsiumstearaat.

Ühes tabletis - 100 mg doksitsükliin. Abikomponendid: mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, kolloidne ränidioksiid, talk, magneesiumstearaat, kroskarmelloosnaatrium, naatriumtärklis, aspartaam ​​(E 951), kuivad maitsed: oranž (etüülbutüraat, oranž õli, C-10 aldehüüd, tsitraal, tsitraal, tsitrus, oranž. ananass (etüülbutüraat, etüülpropionaat, etüülatsetaat, alyleheptoaat, polüetüleenpropionaat, etüülakrülaat, vanilliin, laktoos).

Ühes ampullis - doksitsükliinvesinikkloriid 100 mg. Abikomponendid: dinaatriumedetaat, naatriumdisulfiit.

Ravimi omadused

Antibiootikumi absorptsioon on 100%. Pärast ravimi manustamist imenduvad toimeained täielikult seedetraktist. Võetud toidu kogus ei mõjuta imendumist.

Seondumine plasmas olevate valkudega: 80-94%. Aine siseneb kiiresti elunditesse. Pool tundi hiljem, pärast ravimi võtmist, langeb ravimi terapeutiline kontsentratsioon neerudesse, kopsudesse, hammastesse, põrnasse, eesnäärmetesse, eesmistesse siinustesse ja teistesse elunditesse. Tserebrospinaalne vedelik takistab toimeainete tungimist.

Toimeained võivad ema piima sattuda ja tungida platsentaarbarjääri.

Metaboliseerumine toimub maksas - kuni 60%. Poolväärtusaeg on kuni 16 tundi. Ravimi teise annuse ajal võivad toimeained koguneda luukudedesse ja retikulo-endoteliaalsesse süsteemi. Hammastes ja luudes moodustuvad doksütsükliinijäägid lahustumatute komplekside kujul kaltsiumiioonidega.

Ainete eritumine kehast toimub koos sapiga, kus see on kõrge kontsentratsiooniga. Kuni 60% doksitsükliinist eritub soolte kaudu, 40% neerude kaudu. Neerufunktsiooni häire või asitoomia esinemise korral on toimeainete eemaldamise viis seedetrakti sekretsiooni kaudu.

Vabastamise vormid

  1. 100 mg kapslites. Pakendis - 10 tükki. Kirjeldus: želatiinikapslid, millel on kollased pulbrid valge värvusega
  2. 100 mg - 10 tabletti. Kirjeldus: Apelsiniga kaetud ananassimaitse.

Kapslite ja tablettide kasutamise meetod

Antibiootikum tuleb võtta suu kaudu söögi ajal või pärast sööki. Söögitoru ärrituse vältimiseks on soovitatav juua suures koguses puhast vett.

Võib kasutada koos toiduga, kui söögitoru ärritab.

Eakatel patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Hind - kuni 60 rubla

Neerufunktsiooni häire korral ei põhjusta aine soovitatav annus kahju.

Kollase pulbri kujul, 100 mg ampulli kohta. 10 tk pakendis - valmistada lahus intravenoosseks säilitamiseks tilguti kaudu. Hind - kuni 60 rubla.

Pulbervormimise meetod

Mõeldud tilgutamiseks.

Täiskasvanutele on päeva keskmine päevane annus 200 mg, igal teisel päeval - annus poole võrra. Infusioonide mitmekesisus - 1 või 2 korda päevas.

Üle 8-aastased lapsed, kelle kehakaal on üle 50 kilogrammi, on tilgutamiseks mõeldud annus esimesel päeval 4 milligrammi kilogrammi kohta. Järgmistel ravipäevadel väheneb doksitsükliini kogus poole võrra. Infusioonide mitmekesisus - 1 või 2 korda päevas. Ravi kestab mitu päeva kuni täieliku taastumiseni.

Doksitsükliini ei kasutata väliseks kasutamiseks, selleks on vaja valida tetratsükliine sisaldav salv.

Annustamine

Doksitsükliini õige annus ja annuste arv on võimalus nakkushaiguse kiireks ravimiseks, mille järel ei kahjusta keha. Soovitatava annuse suurendamisega kaasneb kõrvaltoimete oht. Sõltumata ravimi vabanemise vormist, on vaja jälgida annust, doksitsükliini kasutamisel, on oluline, et patsiendi sisse neelataks toimeaine kogus.

Täiskasvanute annustamine

Esimesel ravipäeval peab patsient võtma 200 mg doksitsükliini. Seda saab teha kohe või jaotada see annus kahel korral iga 12 tunni järel.

Ravitoime säilitamiseks võetakse ravimit 100 mg päevas üks kord või jagatakse kaheks annuseks.

Raskete infektsioonide ravis võetakse tööriista kogu ravikuuri jooksul 200 mg päevas. Ravi tüsistusteta uretriitiga - 500 mg päevas.

Kurguvalu puhul võtke 100 mg ravimit seitse päeva.

Üle 12-aastastele lastele

Patsiendi kehakaaluga kuni 50 kilogrammi on ravimi kogus 4,4 milligrammi kilogrammi kohta esimese päeva jooksul. Tööriist võetakse üks kord või jagatakse kaheks. Järgmistel ravipäevadel vähendatakse antibiootikumi annust poole võrra. Kui patsiendi kaal ületab 50 kilogrammi, täheldatakse annust sama mis täiskasvanutel.

Annustamine haigustele

Sõltuvalt haiguse liigist ja selle kulgemise keerukusest on ravimi annus ja raviperiood erinevad.

  • Ravi hammustada - 100 või 200 mg, sõltuvalt haiguse kulgemise keerukusest
  • Siberi - 200 mg ööpäevas kahes annuses 60 päeva jooksul
  • Akne - sada milligrammi päevas 80 päeva jooksul
  • Malaaria - 200 mg päevas, 7 päeva
  • Reisijate kõhulahtisus - 200 mg esimesel päeval, siis ravimi kogus on kaks korda väiksem, kogu uues piirkonnas viibimise periood
  • Kompleksne uretriit - 500 mg päevas
  • Gonorröa ravi - 200 mg päevas, kestus - 7 päeva.

Ravimi kasutamine jätkub vähemalt kaks päeva pärast haiguse sümptomite ja palaviku kadumist. Gonorröa ravi kestab nädal. Kui puukide hammustab, võetakse need kapslid seni, kuni patsient on täielikult kõvastunud. Streptokokk-nakkuste raviks tuleb kasutada 10 päeva, et vältida selliste haiguste ilmnemist nagu reumaatiline palavik ja glomerulonefriit.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravi ajal raseduse ajal ei ole ravi soovitatav. See on tingitud asjaolust, et tööriist võib kahjustada maksa, kahjustades seda, samuti selle tõttu, et see suudab tungida platsentaarbarjääri ja mõjutab loote luustiku arengut. On oht, et lootel on hamba defektid. Hooldusvahendiga ravi võib häirida hambaemaili loomise loomulikku protsessi ja tulevikus põhjustada lapse toiduga tarbimise probleeme.

Imetamise ajal ei ole ravimite kasutamine soovitatav. Ravimil on võime tungida ema piima, kuid see ei ole määratud lapse vereseerumis. Kui ema ravi on prioriteet, võib naine kasutada antibiootikumi, rinnaga toitmine tuleb lõpetada.

Vastunäidustused

Ravimil on mitu vastunäidustust:

  • Maksapuudulikkus
  • Leukopeenia
  • Piimatoodete talumatus
  • Laktaasi puudumine
  • Ülitundlikkus aine doksitsükliini, tetratsükliinide ja teiste ravimi komponentide suhtes
  • Imetamine
  • Raseduse ajal
  • Kuni 12-aastastele ja üle 12-aastastele lastele, kui nende kaal ei ületa 45 kilogrammi.

Ohutusabinõud

Tööriist tuleb võtta ainult arsti soovitusel vastavalt järgmistele juhistele.

  • Kui mao ärritav toime ilmneb, tuleb ravimit pesta rohke puhta veega.
  • Rahaliste vahendite pikaajalise kasutamise ajal on vaja jälgida maksa funktsionaalset seisundit
  • Antibiootikum võib põhjustada lootele toksilist mürgistust, mistõttu luustiku areng aeglustub.
  • Maksa- ja neerufunktsiooniga patsiendid, kes võtavad ravimit, peaksid lisaks konsulteerima arstiga.
  • Antibiootikum võib põhjustada valgustundlikkust, mistõttu on doksitsükliinravi ajal otsene päikese käes nahale ebasoovitav.

Ravimite vastastikune koostoime

  • Ristteraapia bakteritsiidsete ravimitega vähendab nende toime mõju, mistõttu tuleks samaaegne kasutamine välistada
  • Doksitsükliin mõjutab rasestumisvastase kasutuse usaldusväärsust ja viib ka verejooksu sageduse suurenemiseni östrogeeni sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide võtmise ajal.
  • Metoksüfluraani ristkasutus võib põhjustada ägeda neerupuudulikkuse ja isegi surma.
  • Pärast doksitsükliini manustamist retinooliga täheldatakse intrakraniaalse rõhu suurenemist.

Kõrvaltoimed

Ravim võib põhjustada kahjulikke sümptomeid erinevatest kehasüsteemidest.

  • Närvisüsteem: suurenenud koljusisene rõhk, pearinglus
  • Visuaalsed organid: skotoomide või diplomaatia areng, ähmane nägemine
  • Metabolism: anoreksia teke
  • Südame-veresoonkonna süsteem: tahhükardia ja perikardiidi teke
  • Kuulmisorganid: kõrvade helisemine, kuulmise halvenemine.

Rohkem teavet anoreksia tunnuste kohta võib leida artiklist: anoreksia põhjused ja raviviisid.

Üleannustamine

Kui ületate soovitatud annuse, võivad kõrvaltoimed süveneda. Üleannustamise raviks on vaja lõpetada ravimi võtmine ja seejärel viia läbi sümptomaatiline ja toetav ravi.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida ilma otsese päikesevalguse kohas, lastele ligipääsuta. Temperatuuril kuni 25 kraadi üle nulli.

Analoogid

Tablettide ja kapslite analoogid

Unidox Solutab

Hind - umbes 320 rubla.

Peamine toimeaine on doksitsükliinmonohüdraat. Vormide vabastamine - pillid.

Plussid:

  • Ravi paljude nakkuslike ja põletikuliste haigustega
  • Tõhus koos stenokardiaga
  • Mugav vabastamise vorm
  • Tüsistumata gonorröa efektiivne ravi.

Miinused:

  • Hind on analoogidega võrreldes keskmisest kõrgem
  • Ainult retsept.
  • Vastunäidustused raseduse ja imetamise ajal.

Doksal

Hind on umbes 200 rubla.

Peamine toimeaine on doksitsükliinvesinikkloriid. Vormi vabastamine - kapslid.

Plussid:

  • Minimaalsed kõrvaltoimed
  • Lihtne kasutada
  • Tõhus koos tsüstiidiga.

Miinused:

  • Vastunäidustatud alla 8-aastastel lastel
  • Negatiivne mõju lootele raseduse ajal.

Vidoktsin

Hind - umbes 400 rubla.

Peamine aine on doksitsükliinvesinikkloriid. Farmakoloogiline rühm - tetratsükliinid. Vormivabastus - lüofilisaadi lahus intravenoosseks manustamiseks.

Plussid:

  • Ravi paljude sugulisel teel levivate haiguste vastu: gonorröa, klamüüdia ja teised
  • Leevendab valu ja omab stenokardias antimikroobset toimet
  • Tõhus komplikatsioonide raviks, pärast puukhammustust, leevendab sügelus.

Miinused:

  • Enesevalmistamine
  • Retsept vaja ostmiseks
  • Vastunäidustused neerupuudulikkusega patsientidel.

Kollane antibiootikum

Rahvusvaheline nimetus: tsefotaksiim (tsefotaksiim)

Annustamisvorm: lüofilisaat intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks, pulber intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks, pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks, pulber valmistamiseks

Farmakoloogiline toime: III põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum parenteraalseks manustamiseks. Tõhus bakteritsiidne, häirides mikroorganismide rakuseina sünteesi..

Näidustused: Tugevad bakteriaalsed infektsioonid, mida põhjustavad vastuvõtlikud mikroorganismid: kesknärvisüsteemi infektsioonid (meningiit), hingamisteed ja ENT organid.

Baktroban

Rahvusvaheline nimetus: Mupirotsiin (Mupirotsiin)

Annusvorm: paikselt salv, nina salv

Farmakoloogiline toime: Bakteriostaatiline laia toimespektriga antibiootikum kohalikuks kasutamiseks. Tagab bakteriaalsete valkude sünteesi pöörduva ja spetsiifilise.

Näidustused: dermatoloogias: impetigo, follikuliit, furunkuloos, ekseem, nakatunud dermatiit, ekthüma, naha traumaatilised vigastused, sh.

Bassado

Rahvusvaheline nimi: Doksitsükliin (doksitsükliin)

Annusvorm: kapslid, lüofilisaat intravenoosseks manustamiseks, intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus, tabletid, kaetud tabletid

Farmakoloogiline toime: poolsünteetiline tetratsükliin, bakteriostaatiline laia spektriga antibiootikum. Rakku tungimine mõjutab rakusisest.

Näidustused: Tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused: hingamisteede infektsioonid (farüngiit, äge ja krooniline bronhiit.

DB Rocks

Rahvusvaheline nimetus: roksitromütsiin (roksitromütsiin)

Annustamisvorm: dispergeeruvad tabletid [lastele], kaetud tabletid

Farmakoloogiline toime Makroliidirühma poolsünteetiline antibiootikum suukaudseks manustamiseks. Sellel on bakteriostaatiline toime: seondumine ribosoomide 50S subühikuga.

Näidustused: ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid (farüngiit, bronhiit, kopsupõletik, KOK-i bakteriaalsed infektsioonid, panbronchiolitis, bronhiektaas.

Belomütsiin

Rahvusvaheline nimi: Colistin (Colistin)

Farmakoloogiline toime: antibiootikum aminoglükosiidide rühmast. Väga aktiivne gramnegatiivsete mikroorganismide (soole ja Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella,.

Näidustused: Suukaudseks manustamiseks - infektsioosse tekke kõhulahtisus (sealhulgas düsenteeria). Parenteraalne manustamine - tsüstiit, püelonefriit, kopsupõletik, bronhiektaas.

Benemitsin

Rahvusvaheline nimetus: Rifampitsiin (Rifampitsiin)

Annusvorm: kapslid, lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks, lüofilisaat süstelahuse valmistamiseks, kaetud tabletid

Farmakoloogiline toime: esimese seeria poolsünteetiline laia spektriga antibiootikum, tuberkuloosivastased ravimid. Madalates kontsentratsioonides on bakteritsiidne toime.

Näidustused: Tuberkuloos (kõik vormid) - kombinatsioonravi osana. Lepra (kombineerituna dapsooniga - haiguse mitmetasandilised liigid). Nakkuslik.

Bensüülpenitsilliin

Rahvusvaheline nimetus: bensüülpenitsilliin (bensüülpenitsilliin)

Annusvorm: pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks, pulber intramuskulaarse manustamise lahuse valmistamiseks, pulber intramuskulaarse ja subkutaanse manustamise lahuse valmistamiseks, pulber valmistamiseks

Farmakoloogiline toime: bakteritsiidne antibiootikum biosünteetiliste ("looduslike") penitsilliinide rühmast. Pärsib mikroorganismide rakuseina sünteesi. Aktiivne

Näidustused: Bakteriaalsed infektsioonid, mida põhjustavad vastuvõtlikud patogeenid: lobar ja fokaalne kopsupõletik, pleura empyema, bronhiit; sepsis, septiline.

Bensüülpenitsilliini kaalium

Rahvusvaheline nimetus: bensüülpenitsilliin (bensüülpenitsilliin)

Annusvorm: pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks, pulber intramuskulaarse manustamise lahuse valmistamiseks, pulber intramuskulaarse ja subkutaanse manustamise lahuse valmistamiseks, pulber valmistamiseks

Farmakoloogiline toime: bakteritsiidne antibiootikum biosünteetiliste ("looduslike") penitsilliinide rühmast. Pärsib mikroorganismide rakuseina sünteesi. Aktiivne

Näidustused: Bakteriaalsed infektsioonid, mida põhjustavad vastuvõtlikud patogeenid: lobar ja fokaalne kopsupõletik, pleura empyema, bronhiit; sepsis, septiline.

Bensüülpenitsilliinnaatrium

Rahvusvaheline nimetus: bensüülpenitsilliin (bensüülpenitsilliin)

Annusvorm: pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks, pulber intramuskulaarse manustamise lahuse valmistamiseks, pulber intramuskulaarse ja subkutaanse manustamise lahuse valmistamiseks, pulber valmistamiseks

Farmakoloogiline toime: bakteritsiidne antibiootikum biosünteetiliste ("looduslike") penitsilliinide rühmast. Pärsib mikroorganismide rakuseina sünteesi. Aktiivne

Näidustused: Bakteriaalsed infektsioonid, mida põhjustavad vastuvõtlikud patogeenid: lobar ja fokaalne kopsupõletik, pleura empyema, bronhiit; sepsis, septiline.

Kas antibiootikum tetratsükliini määrab hambad kollaseks?

Nimetati "Unidox". Internetis on ülevaadet täiskasvanutest, kes on pärast Unidoxi võtmist saanud kollased hambad. Keegi kirjutab laadimisannuse (ilma manustamispäevade arvu määramata), keegi kirjutab 3-5-10 päeva (ilma annust märkimata).

Tetratsükliini antibiootikumid on seotud kaltsiumiga, nagu nad ütlevad, ainult arenguperioodil (lapsepõlves). Aga kas täiskasvanud organismis kaltsium ei jõua luudesse, hammastesse, mistõttu need mineraalsed?

Samuti on teada, et pikaajalisel kasutamisel ja suurtes annustes täiskasvanutel põhjustab "tetratsükliin" hammaste ladestumist ja värvimuutust. St igal juhul viivitatakse "tetratsükliin" või "doksitsükliin", kuid raskus sõltub vanusest.

Milline peaks olema antibiootikumi annus ja päevade arv?

"Tetratsükliin" või "doksitsükliin" on alla 8-aastastel lastel vastunäidustatud, sest hammaste areng ja kasv tekib ning vanuse järel vähenevad mineralisatsiooniprotsessid.

Täiskasvanu puhul on emaili mineralisatsioon väga väike ja see pärineb süljelt, nii et kõik räägid hammaste värvimisest täiskasvanutel ei ole tõsi.

Implantoloog ja hämmastavate hindadega hambaarst

Uue põlvkonna laia spektriga antibiootikumid (nimekiri ja nimed)

Patogeensete bakteriaalsete mikrofloorade põhjustatud haiguste ravi nõuab etiotroopse ravimi õiget valikut. Uue põlvkonna laia spektriga antibiootikumid võtavad arvesse bakteriaalse resistentsuse tegureid ja enamasti ei inhibeeri normaalse soole mikrofloora kasvu. Kuid neid ei saa kasutada ilma arsti retseptita. Nendel ainetel on kahjulik mõju raku immuunsusele, nad võivad moodustada resistentsuse teraapiale ja provotseerida negatiivsete kõrvaltoimete ilmnemise. Siin esitatud laia spektriga antibiootikumide loetelu süstides ja tablettides on mõeldud ainult informatiivsetel eesmärkidel. Kõik nimed on võetud farmakoloogilistest raamatutest, enamasti kaubamärkidest. Samad ravimid võivad apteekide võrgustikus esineda analoogidena, millel on sama toimeaine ja täiesti erinevad nimed.

Materjal sisaldab ka soovituslikku teavet soovitatavate päevaste ja kursuste annuste kohta. Näidatud on bakteriaalse mikrofloora loetelu, mille puhul võib kasutada ravi ühe või teise ainega. Kuid kohe tasub selgitada, et igasugune ravi peab algama arsti visiidiga ja bakterite analüüs, et selgitada patogeensete mikrofloora tundlikkust antibiootikumide spektri suhtes.

Ekskursioon bakterite mikroskoopilisse maailma

Et mõista, kuidas ja millised laia spektriga antibiootikumid mõjutavad, peate tegelema bakterite maailma esindajatega. Bakterite mikroskoopilisse ja salapärasesse maailma saab läbi viia mis tahes bakterite laboris. Enamik neist mikroorganismidest on nähtav ainult mikroskoobi võimsa okulaari all. Just see võimaldab neil maailma domineerida. Silma nähtamatud, katavad nad endaga ja oma kolooniatega absoluutselt kõiki pindu, toitu, majapidamistarbeid ja inimese nahka. Muide, epidermis on esimene looduslik barjäär potentsiaalsetele vaenlastele - bakteritele. Kokkupuutel nahaga puutuvad nad kokku läbitungimatu sebumikihiga. Kui nahk on kuiv ja kaldub lõhenema, on see kaitse oluliselt vähenenud. Regulaarsed veepuhastusvahendid puhastusvahenditega suurendavad nakkuste saamise võimalusi peaaegu 5 korda.

Mis tahes bakter on oma struktuuri poolest prokarüoot, millel ei ole oma valgu tuuma. Selle mikrofloora esimesed prototüübid ilmusid planeedile rohkem kui 4 miljonit aastat tagasi. Praegu on teadlased avastanud rohkem kui 800 000 erinevat bakteriliiki. Enam kui 80% neist on inimese keha suhtes patogeensed.

Inimkehas on suur hulk bakteriaalseid mikrofloora. Enamik neist elab soolestikus, kus moodustub rakulise humoraalse immuunsuse alus. Seega võivad bakterid olla inimestele kasulikud. Kui bakter on immuunsuse eest vastutav. Mõned liigid aitavad lagundada toitu ja valmistada aineid imendumiseks peensooles. Ilma laktobatsillideta ei saa inimkeha piimavalku lõhkuda. Madala lakto- ja bifidobakteritega inimestel tekib tõsine soolehäire, väheneb immuunsus, tekib düsbakterioos.

Laia spektriga antibiootikumide valimisel peaks uus põlvkond eelistama neid nimesid, mis tootjate sõnul ei inhibeeri soodsa soole mikrofloora kasvu.

Kõik bakterid jagunevad grampositiivseteks ja gramnegatiivseteks liikideks. Primaarset üksust juhtis Hans Gram 1885. aastal tänapäevase Taani territooriumil. Uuringu käigus parandas ta visuaalse taju parandamiseks mitmesuguseid spetsiaalse keemilise koostisega patogeene. Neile, kes samal ajal värvi muutsid, määrati gram-positiivse rühma. Uue põlvkonna laia spektriga antibiootikumid mõjutavad mõlemat patogeenset mikrofloora.

Grampositiivne mikrofloor hõlmab kogu kookide rühma (stafülokokid, streptokokid, gonokokid, pneumokokid) - need erinevad tüübitud kuuli iseloomuliku kuju poolest. Siia kuuluvad ka korinobakterid, enterokokid, Listeria ja Clostridia. See jõugu võib põhjustada põletikulisi protsesse vaagnapiirkonnas, seedetraktis, hingamisteedes, nina-nina ja silma sidekestas.

Gram-negatiivsete bakterite "spetsialiseerumine" kõrvaldab praktiliselt nende mõju ülemiste hingamisteede limaskestadele, kuid need võivad mõjutada kopsukoe. Kõige sagedamini põhjustavad nad soolestiku ja urogenitaalse infektsiooni, tsüstiiti, uretriiti, koletsüstiiti jne. Sellesse rühma kuuluvad salmonella, E. coli, legionella, shigella ja teised.

Kindlasti määrake patogeen ja selle tundlikkus antibiootikumravi suhtes võimaldab koguda kogutud füsioloogilise vedeliku bakterikultuuri (oksendamine, uriin, näärme ja nina, röga, väljaheide). Analüüs viiakse läbi 3-5 päeva jooksul. Sellega seoses, esimesel päeval, kui esineb viiteid, on ette nähtud laia spektriga antibiootikumid, seejärel kohandatakse ravirežiimi sõltuvalt tundlikkuse tulemusest.

Laia spektriga antibiootikumide nimetused (nimekiri)

Universaalse ravi skeeme tänapäeva meditsiinis ei pakuta. Kogenud arst, kes põhineb patsiendi anamneesil ja uurimisel, võib viidata ainult ühe või teise bakteriaalse patogeensuse mikrofloora esinemisele. Allpool toodud laia spektriga antibiootikumide nimed vilguvad sageli arstide retsepti alusel. Kuid ma tahaksin patsientidele edastada kõik võimalikud kasutusviisid. Nimekiri sisaldas uue põlvkonna kõige tõhusamaid ravimeid. Nad ei toimi viiruste ja seenhaiguste suhtes. Seetõttu, kui Candida angina ja ARVI neid ei saa.

Lugu algus - "Bensüülpenitsilliin"

Esimest korda tabasid antibiootikumid arstide arseeni veidi vähem kui sajandit tagasi. Siis avastas grupp penitsilliini, mis kasvas vormis leivale. Patsientse mikrofloora vastase võitluse ajaloo algus langes teisele maailmasõjale. See oli see avatud, mis võimaldas säästa sadu tuhandeid eesliinil haavatud võitlejate elusid. "Bensüülpenitsilliin" ei ole laia toimespektriga antibiootikum, seda nähakse peamiselt ülemiste hingamisteede põletikulistes protsessides kui esimese valiku ravimit, et selgitada mikrofloora tundlikkust.

Selle vahendi põhjal arendasite hiljem tõhusamaid ravimeid. Neid kasutatakse laialdaselt väga varases eas patsientidel. See on ampitsilliin, millel on laia toimespektriga grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Seda võib määrata salmonella ja Escherichia coli põhjustatud soolestiku infektsioonide korral. Seda kasutatakse ka bronhiidi ja trahheiidi raviks, mis on moodustunud coccal flora (streptococcus, staphylococcus) mõjul. Lastel on ampitsilliini süstid ja tabletid ette nähtud tõhusaks vahendiks Bordetella pertussis'e raviks, mis põhjustab koorikut. Sellel ravimil on pikaajaline kasutamise ajalugu, seda toodeti esmalt möödunud sajandi 60ndate lõpus. See erineb selle poolest, et see ei põhjusta enamiku patogeensete seeriate teadaolevate bakterite püsivust ega resistentsust. Arstide puuduste hulgas on pillidena kasutatava toimeaine vähene kättesaadavus. Samuti eritub ravim kiiresti uriiniga ja väljaheitega, mis nõuab ühekordse annuse saamise sagedust, mõnikord kuni 6 korda päevas.

Täiskasvanu standardannus on 500 mg 4 korda päevas 7 päeva jooksul. Lastele vanuses 2 kuni 7 aastat, üksikannus 250 mg. Võib-olla lahuse intramuskulaarne süstimine "Novocain" või "Lidokaiini" lisamisega. Päevas on vaja vähemalt 4 süsti.

Amoksitsilliin on uuem laia spektriga antibiootikum. See on ette nähtud paranasaalsete siinuste, ülemiste hingamisteede, kopsupõletiku, sooleinfektsioonide, kuseteede haiguste põletikuliste protsesside jaoks. Aktiivne paljude patogeensete mikroorganismide vastu. Kasutatakse meditsiini praktikas alates viimase sajandi lõpust. Võib kasutada lastel lapsekingades. Nendel eesmärkidel valmistatakse see suspensiooni vormis.

Eriti efektiivne ülemiste hingamisteede põletikuliste protsesside ravis. See on tingitud asjaolust, et toimeaine kontsentratsioon bronhide, hingetoru ja kõri limaskestade rakkudes saavutab maksimaalse 30 minuti ja kestab seal 5-6 tundi. "Amoksitsilliini" biosaadavus on väga suur - pärast 40 minuti möödumist tableti võtmisest on kontsentratsioon kudedes 85%. Kiiresti aitab tagada bakterite kõrvaldamine igasuguse bakteriaalse mädaneva tonsilliidi vormis. Kombineeritud likvideerimiskavades kasutatakse Helicobacter pylori (maohaavandi põhjustaja ja mõned gastriidi vormid).

Standardannus on 500 mg 2 korda päevas 7-10 päeva jooksul. Lastele ette nähtud suspensioon annuses 250 mg 2 korda päevas.

Augmentin ja Amoxiclav on veel kaks kaasaegset laia spektriga antibiootikume penitsilliini seerias. Nad sisaldavad klavulaanhapet. See aine hävitab patogeensete bakterite kesta ja kiirendab nende surma. Neil ravimitel ei ole süstitavaid vorme. Kasutatakse ainult tablettidena ja suspensioonina.

Raskete põletikuliste protsesside jaoks on ette nähtud laialdased antibiootikumid süstides. Nad jõuavad kiiresti põletiku ja bakteritsiidse toime keskmesse mikroorganismidele. Nimetatakse resistentsete vormide, näiteks püotsüaanhappe poolt põhjustatud abstsessidega. Tundlikkus on tuvastatud seoses streptokokkide ja pneumokokkide, stafülokokkide ja enterobaktriaga.

Ampisid on saadaval tablettides ja süstides. See koosneb ampitsilliinist ja sulbaktaamist, mis inhibeerib laktamaasi ja kõrvaldab kõikide patogeensete mikroorganismide resistentsuse. Nimetati 2 korda päevas intramuskulaarseks manustamiseks ja manustamiseks tablettidena.

"Karbenitsilliin" on saadaval dinaatriumsoolana pulbrilistes viaalides, mida enne süstimist võib lahjendada süsteveega, novokaiini ja lidokaiiniga. Seda kasutatakse põletikuliste protsesside resistentsetel vormidel rindkeres ja kõhus, bronhiit, kurguvalu, peritonsillar abscess. Näitab kõrget efektiivsust meningiidi, vere mürgistuse, peritoniidi, sepsisega. Intravenoosset tilgutamist kasutatakse operatsioonijärgsel perioodil. Muudel juhtudel manustatakse intramuskulaarselt 500 - 750 RÜ, 2 korda päevas.

Teist efektiivset ravimit "Piperatsilliin" kasutatakse põletikuvastases ravis kombinatsioonis ravimiga "Tazobactam". Niisugune kombinatsioon jätab koksifloorast stabiilsuse. Mikroorganismide tundlikkuse kindlakstegemiseks on soovitatav teha esialgne bakterite külvamine. Kui penitsillinaasi ei toodeta, võib mitte-kombinatsioonravi määrata ainult Piperacilin'iga. Intramuskulaarselt sisse viidud raskete stenokardia, tonsilliidi, kopsupõletiku ja ägeda bronhiidiga.

"Ticarcillin" ei ole väga vastupidav bakterite poolt toodetud penitsillinaasile. Selle ensüümi toimel laguneb ravimi toimeaine, põhjustamata põletikuliste protsesside patogeene. Seda võib kasutada ainult juhul, kui patogeensed mikrofloora ei ole ravimi suhtes resistentsed.

Bensüülpenitsilliinide rühma kuuluvate laia spektriga antibiootikumide kaitstud vormide hulgast väärib märkimist Trifamox ja Flemoclav - need on uusimad ravimid. Ükski nakkuse vorm ei ole praegu nende toime suhtes resistentne.

"Trifamoks" on kombineeritud ravim, mis koosneb amoksitsilliinist ja sulbaktaamist, mis koos põhjustavad patogeensele mikrofloorale purustamise. See on ette nähtud tablettide ja intramuskulaarsete süstidena. Täiskasvanutele mõeldud päevane annus on 750-1000 mg, jagatuna 2-3 annuseks. Kasutatakse algset ravi intramuskulaarsete süstimistega ja sellele järgnevat tablettide manustamist.

Fluorokinolooni efektiivsed laia spektriga antibiootikumid

Fluorokinolooni preparaadid on väga tõhusad bakteriaalsete patogeensete mikrofloora laia spektri vastu. Nad vähendavad kõrvaltoimete ohtu ja ei tapa looduslikust soolestiku mikrofloorast. Need tõhusad laia spektriga antibiootikumid on täielikult sünteetilised.

"Tavanic" (tavanic) on valmis lahus süstimiseks koos levofloksatsiini hemihüdraadi toimeainega. Ravimi analoogid - "Signic" ja "Levotek". Neid võib manustada intravenoosselt ja intramuskulaarselt, samuti apteekides, mis on tablettide kujul. Annus arvutatakse individuaalselt, sõltuvalt kehakaalust, patsiendi vanusest ja seisundi tõsidusest.

Kaasaegses meditsiinis kasutatakse valdavalt neljanda põlvkonna fluorokinoloone ja kolmanda põlvkonna preparaate on harvemini ette nähtud. Kõige kaasaegsemad vahendid on Gatifloksatsiin, Levofloksatsiin. Vananenud vormid - Ofloksatsiini ja norfloksatsiini kasutatakse praegu väga harva nende madala efektiivsuse tõttu. Preparaatidel on toksiline toime seoses peptidoglükaani sünteesi protsessiga, mis moodustab kõõluste sidekoe. Mitte kasutada alla 18-aastastel patsientidel.

Fluorokinoloone saab edukalt kasutada grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite põhjustatud haiguste ravis. Kõik patogeensed mikrofloora vormid, sealhulgas need, mis on võimelised tootma penitsillinaasi, on neile tundlikud.

"Levofloksatsiin" on ette nähtud keskkõrvapõletiku ja bronhiidi, sinusiidi ning kopsupõletiku, trahheiidi ja farüngiidi tablettide jaoks. Täiskasvanu päevane annus on 500 mg. Lapsed ei ole määratud. Ravi kestus on 7 kuni 10 päeva. Raske haiguse korral võib olla vajalik intravenoosne ja intramuskulaarne manustamine. Tavaliselt tehakse seda spetsialiseeritud haiglas hooldava arsti järelevalve all.

"Gatifloksatsiin" on efektiivne ravim, millel on väike päevane annus ja minimaalne kõrvaltoimete oht. Päevane annus on 200 mg. Ülemiste hingamisteede haiguste ravikuuri võib vähendada 5 päevani.
"Avelox" ja "moksifloksatsiin" on efektiivsed kõrva, nina ja kurgu haiguste korral. Vähem sagedamini määratud sisepoliitiliste infektsioonide korral. Määratud 1 tabletile (400 mg) 1 kord päevas 10 päeva jooksul.

"Streptotsid" ja teised aminoglükosiidid

Laia spektriga antibiootikumide hulgas on aminoglükosiidid eraldi rühm. "Streptotsiid" ja teised ravimid on teada paljudele patsientidele. Neid on ette nähtud erinevate infektsioonide raviks. Streptocid võimaldab teil kiiresti ja efektiivselt ravida lacunari ja follikulaarset stenokardiat ilma soole düsbioosi tekkimise riskita. Aminoglükosiidide bakteritsiidse toime aluseks on bakteriraku valgu kestuse rikkumise põhimõte, tugielementide elu süntees peatub ja patogeensed mikrofloora hukkuvad.
Praegu on saadaval 4 põlvkonda selle antibakteriaalsete ravimite grupist. Vanemaid neist, streptomütsiini, kasutatakse tuberkuloosi raviks mõeldud kombineeritud raviskeemides. Analoogi "Streptocid" võib sisestada hingetoru ja kopsukoe tuberkuloosi koopasse.

"Gentamütsiini" kasutatakse kaasaegsetes tingimustes peamiselt välise agendina. See ei ole intramuskulaarsel manustamisel efektiivne. Tabletid ei ole saadaval.

Amikatsiin on intramuskulaarseks manustamiseks populaarsem. See ei põhjusta kurtuse teket, ei mõjuta negatiivselt kuulmis- ja nägemisnärvi, nagu täheldatakse "gentamütsiini" kasutamisel.

"Tetratsükliin" ja "Levomitsetin" - kas see on väärt?

Tuntud uimastite seas on mõnedel kodu- ja esmaabikomplektides väärt ja väärikas koht. Kuid on oluline mõista, kas tasub võtta selliseid ravimeid nagu "Levomitsetin" ja "tetratsükliin". Kuigi on farmakoloogiliste andmete moodsamaid vorme, eelistavad patsiendid neid osta „igaks juhuks”.

Laia spektriga tetratsükliini antibiootikume valmistatakse nelja tsükli alusel. Omab tugevat resistentsust beeta-laktamaasi suhtes. Sellel on kahjulik mõju stafülokokkide ja streptokokkide rühmale, aktinomükeedidele, E. coli, Klebsielile, Bordetella pertussisele, hemofiilsele batsillile ja paljudele teistele mikroorganismidele.

Pärast imendumist peensooles seonduvad tetratsükliinid plasmavalkudega ja transporditakse kiiresti patogeensete mikrofloora kogunemiskohta. See tungib bakteriraku sisse ja halvab kõik selle sees olevad olulised protsessid. Pseudomonas aeruginosa toimega moodustunud haiguste puhul ilmnes absoluutne efektiivsus. Eelistatavalt nimetatakse "doksitsükliini" kapslitesse 1 kapsel 3 korda päevas. Alla 12-aastased lapsed ei ole määratud. "Tetratsükliini" võib kasutada efektiivse välise agensina silma ja kõrva tilkade, salvina nahale ja haavale.

„Levomüketiin“ viitab amfenikoolrühmale. Need on aegunud laia spektriga antibiootikumid. Kasutatakse paljude põletikuliste bakteriaalsete haiguste ravis. Kõige tavalisem kodu kasutamine on toiduainete põhjustatud haiguste, salmonelloosi ja düsenteeria põhjustatud lahtiste väljaheidete vastu. Ja siin on vaja rangelt jälgida annust ja soovitatavat ravikuuri. Määratud 500 mg 4 korda päevas. Ravi kestus ei tohi olla lühem kui 5 päeva järjest. Isegi ühe annuse väljajätmine võib moodustada mikrofloora stabiilsuse. Sellisel juhul tuleb negatiivsete tervisemõjude vältimiseks viivitamatult muuta antibakteriaalse ravi taktikat.