Selles artiklis saate lugeda ravimi amoksitsilliini kasutamise juhiseid. Esitanud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti meditsiinitöötajate arvamused amoksitsilliini kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Amoksitsilliini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine bronhiidi, kopsupõletiku, püelonefriidi ja teiste pulmonaarsete, urogenitaalsete ja muude keha süsteemide nakkushaiguste raviks nii täiskasvanutel, lastel kui ka raseduse ja imetamise ajal. Ravimi ja alkoholi ühise kasutamise mõju.
Amoksitsilliin on laia spektriga antibakteriaalne, bakteritsiidne, happekindel aine poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Inhibeerib transpeptidaasi, rikub peptiidi sünteesi peptiidoglükaanist (raku seina toetav valk) jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi.
Aktiivne aeroobsete grampositiivsete ja aeroobsete gramnegatiivsete bakterite vastu. Penitsillinaasi tootvad mikroorganismid on resistentsed amoksitsilliini suhtes.
Farmakokineetika
Toidu tarbimine ei mõjuta imendumist, ei lagune mao happelises keskkonnas. Kõrged kontsentratsioonid plasmas, röga, bronhide sekretsioonides (mädane bronhide eritumise jaotus on nõrk), pleura ja peritoneaalne vedelik, uriin, naha blistrite sisu, kopsukoe, soole limaskesta, naiste suguelundid, eesnäärme, keskmise kõrva vedelik, luud rasvkoes, sapipõis (normaalse maksafunktsiooniga), loote kuded. Annuse suurendamisel 2 korda suureneb kontsentratsioon ka 2 korda. See elimineerub neerude kaudu 50–70% ulatuses, muutmata tubulaarsekretsiooni (80%) ja glomerulaarfiltratsiooni (20%), maksa järgi - 10–20%. Väikeses koguses eritub rinnapiima. Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.
Näidustused
Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:
- hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik; bronhiit, kopsupõletik);
- infektsioonid urogenitaalsüsteemi (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, endometriit, emakakaelapõletik);
- seedetrakti infektsioonid (peritoniit, enterokoliit, kõhutüüf, kolangiit, koletsüstiit);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos); leptospiroos;
- listerioos;
- Lyme'i tõbi (borrelioos);
- düsenteeria;
- salmonelloos;
- salmonelloosi kandja;
- meningiit;
- endokardiit (profülaktika);
- sepsis.
Vabastamise vormid
250 mg ja 500 mg tabletid.
Kapslid 250 mg ja 500 mg.
Graanulid suspensiooniks 250 mg suukaudseks manustamiseks (ravimi laste vorm).
Vormid süstide kujul (süstid) ei ole olemas.
Kasutus- ja annustamisjuhised
Seespool, enne või pärast sööki.
Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed (kaaluga üle 40 kg) tuleb määrata 500 mg 3 korda päevas; raske infektsiooniga - 0,75-1 g 3 korda päevas.
Lapsed on ette nähtud suspensiooniks: vanuses 5-10 aastat - 250 mg (5 ml suspensiooni) 3 korda päevas; 2-5 aastat - 125 mg (2,5 ml suspensiooni) 3 korda päevas; alla 2-aastased - 20 mg / kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna 3 annusesse.
Enneaegsetel ja vastsündinutel vähendatakse annust ja / või suurendatakse annustevahelist intervalli. Ravi kestus on 5-12 päeva.
Suspensiooni valmistamine: Lisage viaalile vesi enne riske ja raputage hästi. Valmistatud suspensioon on toatemperatuuril 14 päeva stabiilne. Enne iga kasutamist tuleb suspensiooni raputada. 5 ml valmistatud suspensiooni (1 kühvel) sisaldab 250 mg amoksitsilliini.
Ägeda tüsistumata gonorröa korral manustatakse üks kord 3 g; Naiste ravimisel on soovitatav näidatud annus uuesti võtta.
Seedetrakti ägedate nakkushaiguste korral (paratüüfne palavik, kõhutüüf) ja sapiteede puhul günekoloogiliste nakkushaiguste korral täiskasvanutele - 1,5-2 g 3 või 1-1,5 g 4 korda päevas.
Täiskasvanud leptospiroosi korral - 0,5... 0,75 g 4 korda päevas 6-12 päeva jooksul.
Kui täiskasvanud on salmonelloos, siis 1,5–2 g 3 korda päevas 2–4 nädala jooksul.
Endokardiitide ennetamiseks väikeste kirurgiliste sekkumiste puhul täiskasvanutele - 3-4 g 1 tund enne protseduuri. Vajadusel määrake 8... 9 tunni pärast korduv annus.
Lastel vähendatakse annust 2 korda.
Kõrvaltoimed
- urtikaaria;
- naha hüpereemia;
- erüteem;
- angioödeem;
- nohu;
- konjunktiviit;
- palavik;
- liigesevalu;
- eosinofiilia;
- Stevens-Johnsoni sündroom;
- anafülaktiline šokk;
- düsbakterioos;
- oksendamine, iiveldus;
- kõhulahtisus;
- stomatiit, glossitis;
- erutus;
- ärevus;
- unetus;
- segadus;
- käitumise muutus;
- depressioon;
- peavalu, pearinglus;
- leukopeenia, neutropeenia;
- aneemia;
- tahhükardia;
- superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või madala keha resistentsusega patsientidel).
Vastunäidustused
- allergiline diatees;
- bronhiaalastma;
- pollinosis;
- nakkuslik mononukleoos;
- lümfotsüütiline leukeemia;
- maksapuudulikkus;
- anamneesis seedetrakti haigused (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliit);
- imetamisperiood;
- ülitundlikkus (ka teiste penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeneemide suhtes).
Ettevaatlikult - rasedus, neerupuudulikkus, verejooks anamneesis.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Olge ettevaatlik ravimi kasutamise ajal raseduse ajal. Vastunäidustatud imetamise ajal.
Erijuhised
Ravi käigus on vaja jälgida vereloome organite, maksa ja neerude funktsiooni.
Superinfektsiooni areng on võimalik tänu sellele tundliku mikrofloora kasvule, mis nõuab vastavat muutust antibakteriaalses ravis.
Baktereemiaga patsientide ravimisel võib tekkida bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon).
Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliinide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega.
Kerge kõhulahtisuse ravimisel ravikuuri taustal tuleb vältida soolestiku liikuvust vähendavaid kõhulahtisuse vastaseid ravimeid; võib kasutada kaoliini või attapulgiiti sisaldavaid antidiarrheale. Raske kõhulahtisuse korral pöörduge arsti poole.
Ravi jätkub tingimata veel 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.
Kasutades samaaegselt östrogeeni sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja amoksitsilliini, kasutage võimaluse korral teisi või täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.
Amoksitsilliini ja alkoholi kasutamine on vastuvõetamatu. Ühine vastuvõtt võib põhjustada raske maksa- ja neerukahjustuse.
Ravimi koostoime
Farmatseutiliselt kokkusobimatu aminoglükosiididega (et vältida vastastikust inaktivatsiooni, ärge segage).
Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, toit, aminoglükosiidid aeglustavad ja vähendavad imendumist; askorbiinhape suurendab imendumist.
Bakteritsiidsed antibiootikumid (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) - sünergistlik toime; bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) on antagonistlikud.
Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soolestiku mikrofloora pärssimine, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit); vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, ravimite efektiivsust ainevahetuses, mille käigus moodustub paroaminobensoehape, etinüülöstradiool - läbimurdeverejooksu oht.
Diureetikumid, allopurinool, oksifenbutasoon, fenüülbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ravimid, mis blokeerivad kanaliilset sekretsiooni, vähendavad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad kontsentratsiooni.
Allopurinool suurendab nahalööbe riski.
Vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust.
Tugevdab digoksiini imendumist.
Ravimi amoksitsilliini analoogid
Toimeaine struktuursed analoogid:
- Amoksisar;
- Amoxicillin Sandoz;
- Amoksitsilliintrihüdraat;
- Amosiin;
- Gonoform;
- Grunamoks;
- Danemox;
- Ospamoks;
- Flemoxine Solutab;
- Hikontsil;
- Ecobol.
Amoxicillin 500: kasutusjuhised, näidustused, ülevaated ja analoogid
Igaüks meist seisab silmitsi nakkushaigustega, mis kaasnevad põletikuliste protsessidega. Nende töötlemine on keeruline ja pikk protsess, mis toimub ainult arsti järelevalve all, vastasel juhul on võimalik kõrvaltoimeid. Paljudel juhtudel hõlmab terapeutiline kursus bakteritsiidset antibiootikumi, mis on kombineeritud ravim, mis kuulub paljude erinevate bakteriaalsete mikrofloora mõjude hulka.
Ravim on aktiivne aeroobsete grampositiivsete ja aeroobsete gramnegatiivsete bakterite vastu. See ravim pärsib järgmiste patogeenide aktiivsust ja elujõulisust:
- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Staphylococcus;
- meningokokid;
- streptokokid;
- muu.
Amoksitsilliin 500 puuduseks on penitsillinaasi poolt kõrge hävitamisaste. Seda ensüümi toodavad teatud tüüpi bakterid, et kaitsta nende rakumembraane antibakteriaalsete toimeainete mõjul lagunemise eest. Seetõttu on penitsillinaasi tootvad mikroorganismid resistentsed amoksitsilliini toime suhtes.
Amoxicillin 500 fotot
Sõltuvalt haigusest ja patsiendi vanusest määratakse ravimi erinevad vormid. Kõigi ravimi sortide aluseks on amoksitsilliini trihüdraat.
Toimeaine: Amoksitsilliin
Poolsünteetiline aminopenitsilliin on laia toimespektriga bakteritsiidne happekindel aine, mis kuulub beetalaktaamantibiootikumide rühma. Inhibeerib transpeptidaasi, rikub peptiidi sünteesi peptiidoglükaanist (raku seina toetav valk) jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi.
Näidustused amoksitsilliini kasutamiseks
Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:
- hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik; bronhiit, kopsupõletik);
- infektsioonid urogenitaalsüsteemi (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, endometriit, emakakaelapõletik);
- seedetrakti infektsioonid (peritoniit, enterokoliit, kõhutüüf, kolangiit, koletsüstiit);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos);
- leptospiroos;
- listerioos;
- Lyme'i tõbi (borrelioos);
- düsenteeria;
- salmonelloos;
- salmonelloosi kandja;
- meningiit;
- endokardiit (profülaktika);
- sepsis.
Kasutusjuhend Amoksitsilliin 500, annus
Amoksitsilliin mis tahes kujul suu kaudu. Söömine ei mõjuta ravimi imendumist seedetraktist, nii et te saate seda enne sööki ja pärast seda patsiendile sobivas aja jooksul.
Amoksitsilliin 500 täiskasvanutele
Standardne annustamisrežiim: 1 kapsel 250 mg iga 8 tunni järel.
Rasketel juhtudel: 1 kapsel 500 mg iga 8 tunni järel.
Antibiootikumravi kestus on enamasti 5-12 päeva; individuaalselt.
Leptospiroosi (500-750 mg neli korda päevas) puhul on ravimit suurte annuste puhul ette nähtud kõhutüüfuse (1,5-2 g kolm korda päevas) puhul. Pärast haiguse tunnuste kadumist tuleb võtta kaks või kolm päeva tablette või kapsleid.
Amoksitsilliin lastele
- Kehakaaluga alla 20 kg on ööpäevane annus 25 mg / kg / päevas, mis jaguneb 3 annuseks, raskekujulise annusega - 50 mg / kg / päevas, ka 3 annusena.
- Kui kehakaal on üle 20 ja kuni 40 kg, on amoksitsilliini ööpäevane annus 40–90 mg / kg / päevas, mis on jagatud 3 (väikeste annuste korral) või 2 annuseks (suurte annuste korral).
- Kehakaaluga üle 40 kg kasutatakse täiskasvanu annustamisskeemi.
Suspensioon Amoksitsilliin (mida kasutatakse ravimi kergeks manustamiseks lastel) tuleb valmistada vahetult enne ravi alustamist. Selleks lisatakse pudelile graanulitega jahedat vett, seejärel segatakse segu. Suspensiooni võib hoida 14 päeva toatemperatuuril.
Iga kord enne ravimi kasutamist tuleb ravimit loksutada. Üks mõõtelusikas sisaldab vastavalt 5 ml suspensiooni, mis sisaldab 250 mg amoksitsilliini.
Maksimaalne ööpäevane annus on 2 g.
Rakenduse funktsioonid
Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel; seda ei tohi kasutada maksahaiguse korral.
Metronidasooli kombineeritud ravi taustal ei ole alkohol soovitatav.
Wikipedia näitab, et ravim võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
Alkohol ei sobi amoksitsilliiniga. Nende ainete kombinatsioon võib põhjustada patsiendi surmani tugevaima allergilise reaktsiooni. Lisaks on nii alkoholil kui ka amoksitsilliinil tugev toksiline toime maksale.
Amoksitsilliini ja teiste sarnaste antibiootikumide kasutamine on gripi ja ARVI ravis ebaefektiivne.
Raskete seedetrakti infektsioonide korral, millega kaasneb pidev oksendamine või kõhulahtisus, ei tohiks ravimit suukaudselt manustada võimaliku halva imendumise tõttu.
Antibakteriaalse ravimi võtmise ajal peab patsient jälgima piisavat joomist.
Kõrvaltoimed ja vastunäidustused Amoksitsilliin 500
- Seedetrakti osa: harva - kõhulahtisus, päraku sügelus; düspepsia on võimalik; mõnel juhul - pseudomembranoosne ja hemorraagiline koliit.
- Kuseteede süsteem: harva - interstitsiaalse nefriidi tekkimine.
- Vere moodustavate organite küljest: harva - agranulotsütoos, trombotsütopeenia.
- Allergilised reaktsioonid: nahareaktsioonid, peamiselt konkreetse makulopapulaarse lööbe kujul; harva erüteem multiforme, Stevens-Johnsoni sündroom; mõnel juhul - anafülaktiline šokk, angioödeem.
Üleannustamine
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee-soola tasakaalu rikkumine.
Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, soolalaksandid, vee-soola tasakaalu korrigeerimine, hemodialüüs.
Vastunäidustused:
- ülitundlikkus (mis tahes penitsilliinidele);
- nakkuslik mononukleoos;
- väljendunud düsbakterioos;
- limoleukoos;
- raske maksa- ja neerukahjustuse vormid.
Raseduse ajal kasutatakse amoksitsilliini vastavalt näidatule, võttes arvesse oodatavat mõju emale ja võimalikku riski lootele. Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine katkestada, kuna antibiootikum tungib rinnapiima ja võib põhjustada lastel allergiat või soole mikrofloora rikkumist.
Amoksitsilliini analoogid, nimekiri
On mitmeid selle ravimi analooge, mis sisaldavad sama toimeainet. Analoogide hind sõltub ravimi tootjast. Need ravimid on järgmised ravimid:
- Amoksitsilliini trihüdraat,
- Amoxicillin Sandoz,
- Flemoxine Solutab,
- Amoksitsilliin Sulbaktaam,
- Amosiin,
- Amoksisar,
- Ecobol jt
Tähtis - ei kohaldata amoksitsilliini kasutusjuhiseid, hindu ja ülevaateid analoogidele ning neid ei saa kasutada juhistena sarnase koostise või toimega ravimite kasutamiseks. Kõik terapeutilised kohtumised peaks toimuma arsti poolt. Amoksitsilliini asendamisel analoogiga on oluline konsulteerida spetsialistiga, peate võib-olla muutma ravikuuri, annuseid jne. Ärge ise ravige!
Peaaegu kõik antibiootikumi amoksitsilliini kohta Internetis kättesaadavad ülevaated on positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi võtmise kiiret mõju, kasutusmugavust (vastuvõtt ei sõltu söömise ajast), täielikku taastumist olemasolevatest haigustest ravikuuri lõpus. Väike protsent negatiivseid kommentaare, milles patsiendid kaebavad, et ravim "ei aita", on tingitud asjaolust, et amoksitsilliin, kuigi see on laia toimespektriga antibiootikum, ei ole kõikvõimas, ja mitte kõik bakterid ei ole selle tegevuse suhtes tundlikud.
Amoksitsilliin: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated
Amoksitsilliin on penitsilliini rühma poolsünteetiline antibiootikum, millel on lai antibakteriaalne toime.
See on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. Tal on bakteritsiidne toime. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Amoksitsilliiniresistentsetele mikroorganismidele, mis toodavad penitsillinaasi.
Antibakteriaalse toime spekter laieneb amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi inhibiitori klavulaanhappe samaaegsel kasutamisel. See kombinatsioon suurendab amoksitsilliini aktiivsust Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei vastu. Kuid Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja paljud teised gramnegatiivsed bakterid jäävad resistentseks.
Maomahl ei hävita amoksitsilliini ja on seedetraktist täielikult adsorbeeritud. Maksimaalne kontsentratsioon plasmas jõuab 1-2 tunni jooksul. Kahekordistades suureneb ka selle kontsentratsioon 2 korda. Üldine imendumine ei sõltu toidust maos.
Näidustused
Mis aitab amoksitsilliini? Nimetage ravim järgmistel juhtudel:
- keskkõrvapõletiku bakteriaalne etioloogia;
- paranasaalsete põletike põletik;
- farüngiit, trahheiit, tonsilliit;
- akuutne ja krooniline bronhiit ja bronhioliit lastel;
- bakteriaalsest mikrofloorast põhjustatud kopsupõletik;
- gonorröa tüsistumata kujul ägeda perioodi jooksul;
- tsüstiit ja uretriit;
- adnexitis, endocervicitis, endometriit, vaginiit;
- koletsüstiit ja kolangiit;
- põletikulised protsessid epidermises ja pehmetes kudedes
- salmonelloos ja salmonelloosi vedu;
- düsenteeria ja toidu kaudu levivad infektsioonid, sealhulgas kõhutüüf.
Kasutusjuhend Amoksitsilliin ja annus
Annustamisrežiim määratakse individuaalselt, võttes arvesse nakkuse tõsidust.
Ravimi ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kehakaaluga üle 40 kg): 250-500 mg.
Raske haiguse korral: kuni 1 g.
Lapsed vanuses 5 kuni 10 aastat - 250 mg; 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastased lapsed - 20 mg / kg.
Täiskasvanutele ja lastele on ravimi võtmise vahe 8 tundi.
Ägeda tüsistumata gonorröa ravis: 3 g 1 kord päevas (kombinatsioonis probenetsiidiga).
Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini.
Suspensioon valmistatakse keedetud vee lisamisega toatemperatuuril kuni 100 ml märgini kuivainele ja seejärel segades.
Kõrvaltoimed
Amoksitsilliini määramisel võib kaasneda järgmised kõrvaltoimed:
Harva - palavik, eosinofiilia, allergiline šokk, valu liigestes.
Vastunäidustused
Amoksitsilliini määramine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- Suurenenud tundlikkus penitsilliinide suhtes,
- Nakkuslik mononukleoos.
Ettevaatus on ette nähtud:
- rasedad naised;
- allergilised reaktsioonid.
Alokse 18-aastaste ja maksahaiguste korral ei ole soovitatav Amoxicillin'i kasutada koos metronidasooliga.
Ärge jooge alkoholi ravi ajal koos metronidasooliga.
Üleannustamine
Üleannustamise tõenäosus on väga väike. Sümptomiteks on raske kõhulahtisus. Ravi korral lõpetatakse ravi, nähakse ette sümptomaatiline ravi. Amoksitsilliini saab vereringest eemaldada hemodialüüsi teel.
Amoksitsilliini analoogid, hind apteekides
Vajadusel on võimalik asendada amoksitsilliini analoogiga ATC-koodis - need on ravimid:
Analoogide valimine on oluline mõista, et amoksitsilliini kasutamise juhised, sarnase toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.
Hinnad apteekides (Moskvas) 32–47 rubla, sõltuvalt annusest.
Hoida pimedas, valguse ja niiskuse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.
Suurepärane valik amoksitsilliini analooge täiskasvanutele ja lastele
Amoksitsilliin on poolsünteetiline ravim, millel on lai bakteritsiidne toime. See viitab penitsilliinidele, kuid on vähem tundlik happelise maokeskkonna suhtes kui bensüülpenitsilliin. Sageli kasutatakse kombinatsioonis klavulaanhappega, mis tagab suurenenud resistentsuse beetalaktamaaside suhtes, mis eristab neid ravimeid ampitsilliini farmakoloogilistest omadustest.
Amoksitsilliini kirjeldus
See meditsiiniline preparaat sünteesiti 20. sajandi alguses Briti farmaatsiafirma GlaxoSmithKline arendajatelt ja oli müügil kuni patendi kehtivusaja lõpuni Amoxil.
Pärast seda hakati seda tootma üle maailma erinevate kaubanimede all. Tänapäeval on amoksitsilliin ja selle asendajad kõige tõhusamate antibiootikumide hulgas järgmiste haiguste korral:
- Kopsupõletik, bronhiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik, sinusiit ja muud bakteriaalse hingamisteede põletikud;
- urogenitaalsed infektsioonid - püelonefriit, tsüstiit, uretriit, gonorröa ja teised;
- seedetrakti mikroobsed kahjustused, nagu enterokoliit, kõhutüüf, peritoniit, koletsüstiit;
- mitmesugused nakkusohtlikud põletikulised protsessid epidermises ja nahaaluskoes (nt erüsipelad, haavainfektsioonid);
- salmonelloos, endokardiit, meningiit, borrelioos, sepsis.
Selline ulatuslik loetelu näidustustest on seletatav antimikroobse toimega mitmesuguste patogeensete mikroorganismide vastu (nii grampositiivsed kui ka gram-negatiivsed). Staphylococcus, Streptococcus, Neisseria, E. coli, Salmonella ja Klebsiella on ravimi suhtes tundlikud, mille toimeaine takistab rakumembraani komponentide sünteesi ja hävitab raku.
Kuna hüdroksüülrühma amoksitsilliin, mis eristab seda ampitsilliinist, on keemilises struktuuris, imendub ravim kiiremini ja selle biosaadavus on umbes 93%. Plasma kontsentratsioonid ja keha jaotused on samuti oluliselt suuremad. Nende omaduste ja happekindluse tõttu on see ravim mugavam kasutada ja efektiivne suukaudseks manustamiseks.
Seda võetakse sõltuvalt haiguse liigist ja selle esinemise raskusest. Näiteks gonorröa paraneb täielikult 3 grammi ravimi ühekordse manustamise teel ja tüsistusteta hingamisteede nakkuse raviks on vaja kolm korda rohkem kui 500 mg kasutamist mitme päeva jooksul. Igal juhul võib ainult raviarst määrata ravimi ja määrata selle annuse.
Vene kolleegid Amoksitsilliin
Venemaa farmaatsiaettevõtted toodavad erinevaid ravimeid, mis põhinevad ülalkirjeldatud toimeainel tablettide, kapslite või pulbri kujul suspensiooni valmistamiseks. Viimast võib anda isegi esimestel eluaastatel lastele.
Algne kodune meditsiiniline preparaat on keskmiselt odav: näiteks Barnauli tehas pakub Amoxicillin 500 mg hinnaga 57 rubla 20-le vahele. Te saate osta kapseldatud abinõu - 16 tükki annuses 250 mg - 56 rubla kohta. Lisaks on turul turustajaid teiste kaubanimede all.
AVVA RUS toodetud Ecoboli müüakse apteekides 0,5 ja 0,25 g tablettidena (vastavalt 115 ja 55 rubla 20 tk pakendi kohta).
Kasutatakse samade haiguste antibiootikumide raviks nagu originaal. Alla 3-aastastel lastel ja ülitundlikkuse korral on vastunäidustatud. Muudel juhtudel (rasedus, imetamine, neeru- ja maksapuudulikkus) tuleb olla ettevaatlik.
Amoksitsilliin: odavamad analoogid
Amosiin on kõige odavam vene toode. Seda toodab farmaatsiaettevõte Sintez AKOMP ja seda müüakse apteekides hinnaga 10 rubla. 250 mg või 53 rubla. (20 kapslit).
Antimikroobse toime ja näidustuste spekter on sarnane, kuid laste vanus on vastunäidustuste loetelust välja jäetud. Seda antibiootikumi võib võtta isegi alla kaheaastastele lastele, järgides täpselt näidatud annust. Samuti on vaja järgida arsti poolt soovitatud raviskeemi ja selle kestust.
Impordi asendajad
Välisfirmad pakuvad palju enamat kui sarnased antibiootikumid, mille maksumus varieerub mõõdukalt kuni väga olulise hinnaga. Allpool on toodud nii ampitsilliinipõhised tooted kui ka klavulaanhappega kombineeritud tooted. Viimane pärsib patogeeni poolt sekreteeritud beeta-laktamaasi ja suurendab ravimi efektiivsust paljude resistentsete tüvede vastu. Nende loomsete kõrvalsaaduste väljakirjutamise näidustused on tavaliselt täiesti identsed ja erinevused on kasutamispiirangutes.
Toimeaine
- Ospamox. Toodetud rahvusvahelisel kontsernil Sandoz Austria filiaalina tablettidena (0,5 ja 1 g) ja suspensioonide pulbrina, mis ei ole lastele vastunäidustatud. Paketi hind - 83 rubla.
- Grunamoks (Grunenthal, Saksamaa). Ravim graanulites enesevalmistamiseks (120 rubla pudeli kohta), samuti tabel. 750 ja 1000 mg.
- E-mox - Egiptuse ettevõtte Ipiko toode. See on suspensioon, millest 125 ml maksab umbes 400 rubla.
- Flemoxine Solutab (Astellas, Madalmaad). Tootja pakub 4 annust - 0,125 kuni 1 grammi õhukese polümeerikattega tablettidena (20 tk pakendis), mille väärtus on 230-490 p. Vastunäidustatud lastele kuni aasta.
- Gonoform Valmistatud tableti kujul (1000 mg) Saksa firma Mercle poolt. Kuni kümneaastase vanuseni ei ole teavet apteekide kättesaadavuse kohta.
- Amoxicillin Sandoz - antibiootikum tabelis. 0,5 ja 1 g minimaalse hinnaga 96 rubla. Alla 3-aastaseid lapsi ei nimetata.
- Danemox, Sol Pharmaceuticals (India). Kapslid, mis sisaldavad toimeainet 250 ja 500 milligrammi temperatuuril 23 ja 37 p.
- Amoxicillin Ratiopharm (Saksamaa) - 0,5 ja 0,75 grammi tabletid, samuti pulbrid suspensioonide valmistamiseks. Maksumus - 30 rubla pakendi kohta.
- Amoksikaar - pillid, kapslid ja graanulid Palestiina tootmisel hinnaga 26 rubla. (kapseldatud kujul 0,25 gr). Võite anda lastele.
- Cuxacillin - teine üldine amoksitsilliin tabelis. 1 gramm (umbes 30 lk.).
- Ranaksil - India pulbrilised vahendid peatamiseks hinnaga 25 rubla.
- Thysil maksab umbes 25 rubla (250 mg kapsleid).
- Amoxillati sakk. 750 ja 1000 mg hinnaga 25 rubla. pakendi kohta.
Amoxicillin Herd 1000 on saksa ravim, puudub teave kaubandusliku kättesaadavuse, samuti Iisraeli kapslite kohta Amoxicillin-Teva, Amoksisar, Amine, Hikontsil, Amoxicillin-Vatham.
Kombineeritud preparaadid
Antibiootikumi resistentsuse suurendamiseks beeta-laktamaasi tootvate patogeensete mikroorganismide vastu on selle klassi meditsiinilistele preparaatidele lisatud klavulaanhape.
Neid kasutatakse ülemiste (farüngiit, tonsilliit) ja madalamate (bronhiit, kopsupõletik) hingamisteede, günekoloogiliste ja uroloogiliste infektsioonide, luu-, liigese- ja naha põletiku, koletsüstiidi, kolangiidi ja teiste vastuvõtlike bakterite põhjustatud haiguste nakkuslike kahjustuste korral.
Rangelt vastunäidustatud juhul, kui esineb ülitundlikkus ravimi põhikomponentide ja nende poolt põhjustatud maksa düsfunktsiooni suhtes. Rasedad, imetavad naised, mononukleoosi ja neerupuudulikkusega inimesed ning lapsed peaksid kasutama amoksitsilliini koos klavulaanhappega ettevaatusega.
Peamised ravimid on:
- Amoxiclav Toodetud erinevate ravimifirmade poolt mitmes ravimvormis. Näiteks Šveitsi tabletid 0,5 g (15 tükki) maksavad 380 rubla ja Sloveenia suspensiooni pulber on umbes 90 rubla. Kõige kallim variant - süstelahus - üle 800.
- Klavotsiini toodab Horvaatia huvipakkuv Pliva nii tavalise tableti kui pulbri kujul ning siirupina. Hind - alates 330 lk.
- Klavunat - Türgi tabletid 625 mg maksavad 430 rubla eest.
- Moksiklav - amoksitsilliin koos klavulaanhappega pillide kujul (375 ja 625) ja pulbrina keskmise hinnaga 400 rubla.
- Augmentin - sakk. Ühendkuningriigist (0,375; 0,625 ja 1 oz.) Väärtus 260 kuni 370 p. ja pulber vedeliku valmistamiseks (lapsed alates 3 kuud).
- Panklav, Serbia. Toimeaine ravimiannus on 500 ja 875 mg.
- Amoklaviin on saadaval pulbri ja tableti kujul, apteekides maksab see 104 rubla.
- Rapiklav - 15 kaart. Egiptuse toodang (625 mg) maksis umbes 300 rubla.
- Flemoklav Solyutab - Madalmaade firma Astellas tooted. Dispergeeruvad tabletid 125-500 milligrammi väärtuses 300-400 rubla.
- Aastal 0,25 ja 0,5 grammi 360-460 rubla. pakendi kohta.
- Klonakom-X, kapslid - amoksitsilliin koos kloksatsilliini naatriumsoolaga hinnaga 45-60 lk.
- Medoclav - tabletid 375 ja 875 mg maksavad vastavalt 280 ja 390 rubla.
Tuleb märkida, et enamiku odavate välisriigi analoogide vabastamine on litsentsi lõppemise tõttu juba lõpetatud ja neid on üsna raske leida müügiks.
Analoogne amoksitsilliin lastele
Kuna ravimi tabletivormi on lubatud kasutada alles alates 12-aastastest, ei ole paljud ravimid lastele ette nähtud. Siiski pakuvad tootjad sageli suspensiooni valmistamiseks graanuleid ja pulbreid, toimeaine kontsentratsiooni, mis võimaldab seda meditsiinilist preparaati kasutada pediaatrias.
Seda võib määrata esimestel elupäevadel, kuid tuleb meeles pidada, et seda võib teha ainult arst. Väikelaste enesehooldus on täis tõsist joobeseisundit, komplikatsioone ja isegi patsiendi surma.
Välistoodangu peatamised annavad ka suurepärase ravitoime, kuid siin on parem konsulteerida lastearstiga ja hoolikalt uurida juhiseid. Igal juhul võib pärast 12-aastaseks saamist võtta analooge, kui spetsiifilisi vastunäidustusi ei ole.
Biseptool või amoksitsilliin: mis on erinevus ja mis on parem?
Mõlemal ravimil on bakteritsiidne toime ning need on ette nähtud samade hingamisteede, seedetrakti, urogenitaalsete ja mõnede üldiste infektsioonide haiguste raviks. Erinevus ravimite vahel on see, et biseptool ei kuulu antibiootikumidesse - see on sulfanilamiidi antibakteriaalne aine.
Seda võib kasutada alternatiivina ABA-le ainult arsti loal, kuna tuleb arvesse võtta kõiki patsiendi individuaalseid omadusi ja vastunäidustusi. Näiteks ei saa B. kasutada südamepuudulikkusega inimeste, verehaiguste ja kuni 3 kuu vanuste laste raviks.
Amoksitsilliin ja doksitsükliin: milline on nende vahe ja mis on parem?
Esiteks kuuluvad ravimid erinevatesse antibiootikumide rühmadesse - penitsilliinid ja tetratsükliinid. Viimasele on iseloomulik suurem toksilisus (rasedate ja imetavate naiste, samuti alla 8-aastaste laste määramine on täiesti võimatu).
Doksitsükliini kõrvaltoimete loetelu on samuti ulatuslikum. Lisaks moodustavad patogeensed mikroorganismid kiiresti resistentsuse tetratsükliini seeria ravimite suhtes. Ohutuse seisukohast on amoksitsilliin parem, kuid konkreetse ravimi valiku üle otsustab ainult raviarst.
Loe edasi: Amoksitsilliin on üks parimaid ravivaid ravimeid täiskasvanutele ja lastele.
AMOXICILLIN
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
20 tk. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
20 tk. - tume klaasi kangad (1) - pakendid papist.
20 tk. - polümeerpudelid (1) - pakend papp.
1 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
1 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
10 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
10 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
15 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
15 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
5 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
5 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
Poolsünteetiliste penitsilliinide rühma antibiootikum, millel on laialdane toime. See on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. Tal on bakteritsiidne toime. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp.; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikroorganismid, mis toodavad penitsillinaasi, on resistentsed amoksitsilliini suhtes.
Koos metronidasooliga toimib see Helicobacter pylori vastu. Arvatakse, et amoksitsilliin inhibeerib Helicobacter pylori poolt metronidasooli resistentsuse teket.
Amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel on ristresistentsus.
Antibakteriaalse toime spekter laieneb amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi inhibiitori klavulaanhappe samaaegsel kasutamisel. See kombinatsioon suurendab amoksitsilliini aktiivsust Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei vastu. Kuid Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja paljud teised gramnegatiivsed bakterid jäävad resistentseks.
Kui manustatakse amoksitsilliini kiiresti ja täielikult seedetraktist, ei hävitata seda mao happelises keskkonnas. Cmax Amoksitsilliin vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni pärast, annuse suurendamisel 2 korda, suureneb kontsentratsioon ka 2 korda. Toidu olemasolu maos ei vähenda kogu imendumist. Sissejuhatus, in / m sissejuhatus ja vere neelamine saavutasid samasuguse amoksitsilliini kontsentratsiooni.
Amoksitsilliini seondumine plasmavalkudega on umbes 20%.
Laialt levinud kudedes ja kehavedelikes. Teatatud on suurest amoksitsilliini kontsentratsioonist maksas.
T1/2 umbes 60% suukaudsest annusest eritub muutumatul kujul uriiniga glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel; annuses 250 mg amoksitsilliini kontsentratsioon uriinis on üle 300 μg / ml. Teatav kogus amoksitsilliini määratakse väljaheitega.
Vastsündinutel ja eakatel T1/2 võib olla pikem.
Neerupuudulikkuse korral T1/2 võib olla 7-20 tundi
Väikeses koguses tungib amoksitsilliin pB materjali põletiku ajal BBB-sse.
Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.
Kasutamiseks monoteraapiana ja kombinatsioonis klavulaanhappega: vastuvõtlike mikroorganismide poolt põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused, sealhulgas: bronhiit, kopsupõletik, stenokardia, püelonefriit, uretriit, seedetrakti infektsioonid, günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede infektsioonid, listerioos, leptospiroos, gonorröa.
Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: krooniline gastriit akuutses faasis, peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand akuutses faasis, mis on seotud Helicobacter pylori'ga.
Nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, rasked seedetrakti infektsioonid, millega kaasneb kõhulahtisus või oksendamine, hingamisteede viirusinfektsioonid, allergiline diatees, bronhiaalastma, heinapalavik, ülitundlikkus penitsilliinide ja / või tsefalosporiinide suhtes.
Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: närvisüsteemi haigused; vere häired, lümfotsüütiline leukeemia, nakkuslik mononukleoos; Ülitundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.
Kasutamiseks kombinatsioonis klavulaanhappega: anamneesis maksafunktsiooni häired ja kollatõbi, mis on seotud amoksitsilliini kombineerimisel klavulaanhappega.
Individuaalne. Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, raskete haigusjuhtude korral - kuni 1 g. 5–10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastel lastel on ööpäevane annus 20 mg / kg. Täiskasvanutele ja lastele on dooside vaheline intervall 8 tundi, ägeda tüsistumata gonorröa ravis 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kui QA on alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.
Parenteraalseks kasutamiseks täiskasvanutel w / m - 1 g 2 korda päevas, in / in (normaalse neerufunktsiooniga) - 2-12 g päevas. Lapsed i / m - 50 mg / kg / päevas, ühekordne annus - 500 mg, süstimise sagedus - 2 korda päevas; in / in - 100-200 mg / kg / päevas. Neerufunktsiooni häirega patsiendid, annus ja süstide vaheline intervall tuleb kohandada vastavalt QC väärtustele.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, erüteem, angioödeem, riniit, konjunktiviit; harva palavik, liigesevalu, eosinofiilia; harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.
Kemoterapeutilise toimega seotud toimed: superinfektsiooni võimalik areng (eriti krooniliste haiguste või keha vähenenud resistentsuse korral).
Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes: pearinglus, ataksia, segasus, depressioon, perifeerne neuropaatia, krambid.
Peamiselt kui seda kasutatakse koos metronidasooliga: iiveldus, oksendamine, anoreksia, kõhulahtisus, kõhukinnisus, epigastriavalu, glossitis, stomatiit; harva, hepatiit, pseudomembranoosne koliit, allergilised reaktsioonid (urtikaaria, angioödeem), interstitsiaalne nefriit, hemopoeesi häired.
Peamiselt kui seda kasutatakse kombinatsioonis klavulaanhappega: kolestaatiline ikterus, hepatiit; harva, multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, eksfoliatiivne dermatiit.
Amoksitsilliin võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
Amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel bakteritsiidsete antibiootikumidega (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) ilmneb sünergism; bakteriostaatiliste antibiootikumidega (sealhulgas makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) - antagonism.
Amoksitsilliin suurendab kaudsete antikoagulantide toimet, vähendades soolestiku mikrofloora, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit.
Amoksitsilliin vähendab ravimite mõju metabolismi protsessis, mille moodustub PABK.
Probenetsiid, diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, MSPVA-d vähendavad amoksitsilliini tubulaarset sekretsiooni, millega võib kaasneda selle kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas.
Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, aminoglükosiidid aeglustuvad ja vähenevad ning askorbiinhape suurendab amoksitsilliini imendumist.
Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud kasutamisega ei muutu mõlema komponendi farmakokineetika.
Ettevaatlikult kasutatakse allergilistele reaktsioonidele kalduvatel patsientidel.
Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel; seda ei tohi kasutada maksahaiguse korral.
Metronidasooli kombineeritud ravi taustal ei ole alkohol soovitatav.
Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.
Kui teil on vaja raseduse ajal kasutada amoksitsilliini, peate hoolikalt kaaluma ema ravi eeldatavat kasu ja võimalikku riski lootele.
Ettevaatlikult kasutage imetamise ajal (imetamine) amoksitsilliini.
Kasutamine lastel on võimalik vastavalt doseerimisrežiimile.
Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel.
Amoksitsilliin: odavad analoogid ravimi asendamiseks täiskasvanutele ja lastele
Süsteemsed antibiootikumid täiendavad sageli ENT haiguste kompleksset ravi. Neid võib kasutada ainult arsti ettekirjutuste kohaselt ja ainult siis, kui patoloogia on bakteriaalne.
Antibakteriaalsete ravimite hulgast kasutatakse sageli amoksitsilliini, mis kuulub penitsilliinirühma, on erinevates vormides ning omab palju omamaise ja välismaise tootmise analooge.
Antibiootikumil on laia toimespekter, aga ka suur kõrvaltoimete ja vastunäidustuste loetelu. See on põhjus, miks paljud otsivad odavaid analooge Amoxicillin sama tegevuse, kuid taskukohase hinnaga.
Antibiootikumil on koostises ja terapeutilistes omadustes mitmeid sarnaseid ravimeid, kuid mis tahes ravimi valik tuleb arstiga kokku leppida.
Ravimi aluseks on amoksitsilliini trihüdraat annuses 250 või 500 mg. Kasutatavad ravimikapslid või tabletid suukaudseks manustamiseks.
Lastele pakutakse suspensioonide valmistamiseks ravimit graanulite kujul. Ravimi annus on 125 mg. Lisaks toimeainele sisaldab igaüks selle vormi abiaineid.
Farmakoloogiline toime
Amoksitsilliin on penitsilliini rühma antibakteriaalne ravim. See näitab suurt tõhusust erinevate patogeensete bakterite vastu võitlemisel, mis võivad tekitada kehas nakkuslikke ja põletikulisi protsesse.
Ravim kuulub laia spektriga ravimitesse. Aeroobsetel, grampositiivsetel ja gramnegatiivsetel bakteritel on kahjulik mõju.
Vastuvõtt Amoksitsilliin võimaldab teil blokeerida mikroobide rakke, peatada nende paljunemise ja leviku organismis.
Antibiootikum toimib rakutasandil, kuid vaatamata ravimi suurele efektiivsusele ei ole paljud patogeensed bakterid ravimi suhtes tundlikud.
Sellistel juhtudel määrab arst sarnase ravimi teiselt antibakteriaalsete ainete rühmalt.
Näidustused
Kasutusjuhised Amoksitsilliin teatab, et ravimit võib kasutada mitmesugustes meditsiinivaldkondades nakkusliku päritoluga haiguste raviks.
Seda antibiootikumi ei saa kasutada viirusnakkuste või allergiliste haiguste raviks, mistõttu on oluline, et see oleks haiguse etioloogia määramiseks enne raviskeemi lisamist. ENT praktikas kasutatakse seda üsna sageli.
Selle nimetamise peamiste näidustuste hulka võivad kuuluda järgmised haigused:
- farüngiit;
- kurguvalu;
- tonsilliit;
- sinusiit;
- sinusiit;
- kesk-, sisemise või välimise kõrva keskkõrvapõletik;
- bronhiit.
Lisaks ravimi kasutamisele otolarünoloogias kasutatakse seda ka muudes meditsiinivaldkondades, eriti urogenitaalsüsteemi haiguste, nahainfektsioonide, alumiste ja ülemiste hingamisteede nakkushaiguste puhul.
Annustamine
Amoksitsilliini annuse määrab arst individuaalselt iga patsiendi kohta. Ravimi kapsleid või tablette võib kasutada alates 10-aastastest lastest. Vedrustus on mõeldud lastele vanuses 5 aastat.
- Täiskasvanud ja 12-aastased lapsed on ette nähtud - 500 mg kolm korda päevas.
- Lapsed vanuses 5 kuni 10 aastat - 250 mg kolm korda päevas.
- 2 kuni 5 aastat - 125 mg kolm korda päevas;
Ravimi annus on puhtalt individuaalne. Rasketel juhtudel võib annust suurendada, kuid seda võib määrata ainult arst. Antibiootikumide kestus on 5-7 päeva.
Mõnel juhul võib ette näha 10-päevase kursuse.
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Antibiootikumidel, sealhulgas amoksitsilliinil, on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, nii et enne nende võtmist peate juhiseid lugema, saama arstilt nõu.
Ravimi võtmise peamiste vastunäidustuste hulka kuuluvad:
- kompositsiooni talumatus;
- tõsised seedetrakti haigused;
- vanus kuni 3 aastat;
- nakkuslik mononukleoos;
- bronhiaalastma;
- viirusinfektsioonid.
Iga antibiootikumi võib seostada mürgiste ja tugevate ainetega, mis suurendab kõrvaltoimete riski pärast nende võtmist.
Patsientide hinnangute kohaselt võivad mõnedel juhtudel pärast amoksitsilliini võtmist tekkida järgmised kõrvaltoimed:
- allergilised nahareaktsioonid;
- angioödeem;
- peavalu;
- iiveldus (harva oksendamine);
- esimehe rikkumine;
- liigesevalu;
- konjunktiviit;
- pearinglus.
Mis tahes ülaltoodud sümptomite ilmnemine võib olla ravimi katkestamise põhjuseks.
Nagu arstide praktika ja tähelepanekud näitavad, täheldatakse ravimi võtmise järgseid kõrvaltoimeid sagedamini pikaajalise kasutamise ajal, ettenähtud annuse suurendamisel või vastunäidustuste esinemisel ajaloos.
Amoksitsilliini odavamad analoogid
Amoksitsilliin on antibiootikumide rühma üks odavamaid ravimeid, mistõttu on ravimite otsimine madalamate kuludega üsna raske.
Amoksitsilliini hinnad apteekides on ligikaudu järgmised:
- Amoksitsilliin - kapslid (250 mg, Serbia) nr 16 on 55 rubla.
- Tabletid (500 mg, Venemaa) № 20 maksavad 55 rubla.
- Suspensiooni graanulid (Serbia) 250 mg / 5 ml 40g - 100 rubla.
Sõltuvalt narkootikumide, regiooni, apteekide ahela ja jaemüüjate tootjast võib antibiootikumide kulu olla veidi väiksem või suurem.
Kui otsite odavat analoogi amoksitsilliinist, võib selle valiku peatada ravimiga nagu amosiin, mis kuulub ravimi struktuurianaloogidesse, kuid mida toodab teine kodumaine farmaatsiaettevõte.
Põhimõtteliselt nimetatakse ka teistest rühmadest pärinevaid ravimeid kui amoksitsilliini analooge - makroliide, fluorokinoloneid, tsefalosporiine ja teisi, kuid isegi sarnaste vahendite puhul ei ole võimalik leida asendajat odavamalt.
Vene asendusliikmed
Siseriiklik farmakoloogiline tööstus pakub mitmeid odavaid antibiootikume, mis võivad konkureerida amoksitsükliiniga. Selliste ravimite loetelu ei ole suur, samas kui ravimite maksumus ei ole madalam, vaid veidi suurem.
- Amosiin on suhteliselt odav penitsilliini antibiootikum, mis põhineb amoksitsilliinil. Saadaval tablettide arv 10. Meditsiini hind on 25 kuni 60 rubla pakendi kohta.
- Amoxil on Venemaa valmistatud penitsilliinirühma ravim. Pakutakse ainult 250 või 500 mg tablettidena. Antibiootikumi aluseks on amoksitsilliin. Ei sobi alla 6-aastastele lastele. Ravimi hind ei ületa 100 rubla 20 tableti pakendi kohta.
- Amoxicar on amoksitsükliini struktuurne analoog, mida toodab JSC Biochemist graanulite, kapslite, süstelahuse, suspensioonina lastele. Ravimil on sarnane toime, seda kasutatakse sageli kerge ja mõõduka raskusega ENT haiguste ravis. Ravimi hind ei ületa 150-300 rubla.
Impordi asendajad
Imporditavad ravimid kannatavad sageli kodumaiseid tootjaid, kuid sellised ravimid on kallimad, läbivad mitu puhastustaset, mis muudab need inimeste tervisele vähem toksiliseks.
Võõraste antibiootikumide hulka kuuluvad mitte ainult need, mis sisaldavad amoksitsilliini, vaid ka kombineeritud vahendeid. Kõige sagedamini on ravimite kombinatsioonis klavulaanhape, mis võimaldab suurendada antibiootikumi toimet.
Kõige levinumad on:
- Flemoksin Solyutab - sisaldab kahte toimeainet - amoksitsilliini ja klavulaanhapet. See kuulub kaasaegsesse laia spektriga antibiootikumidesse, on hästi talutav, seda võib manustada lastele ja isegi rasedatele. Ravim on Astellas Pharma Europe B (Madalmaad) toode, millel on kõrge hind, mistõttu ei saa seda seostada odavate antibiootikumidega.
- Amoxiclav on Austria, Sloveenia ja Šveitsi antibiootikum. Töödeldakse poolsünteetilisi kombineeritud vahendeid, kuna struktuur sisaldab ka amoksitsilliini ja klavulaanhapet. Ravimit saab osta mitmes farmakoloogilises vormis. Ei ole odav ravim, sest selle hind ületab 500 rubla.
Toimeaine
Toimeaine - amoksitsilliin on paljude kodumaiste ja välismaiste antibiootikumide aluseks, nii et enne mis tahes ravimi kasutamist peate konsulteerima oma arstiga.
Kui arvestame geneeriliste ravimite koosseisu, võite pöörata tähelepanu järgmistele madala hinnaga ravimitele:
- Flemoxine Solutab (Astellas, Madalmaad). Hind alates 230-490 lk.
- Amoksitsilliin (Sandoz) - 96 rubla 250 või 500 mg tablettide puhul.
- Amoxicillin Ratiopharm (Saksamaa) - tabletid 0,5 ja 0,75 grammi. Maksumus - 30 rubla pakendi kohta.
Amoksitsilliini analoogid lastele
ENT organite haiguste raviks mõeldud pediaatrilises praktikas kasutatakse suspensioonide valmistamiseks kõige sagedamini graanulite kujul esinevaid antibakteriaalseid preparaate. Sellised ravimid sisaldavad oma koostises 125 või 250 mg toimeainet, samuti maitseid ravimi maitse parandamiseks.
Suspensioon on hea asendaja tablettidele või kapslitele, mis on mõeldud peamiselt lastele pärast 10 aastat. Vastavalt arsti soovitusele on võimalik suspensiooni valmistamiseks kasutada 2 aastat granuleid.
Antibiootikumide laste annus arvutatakse individuaalselt, sõltuvalt vanusest ja kehakaalust.
Sellise doseerimisvormi toimemehhanism ei erine tablettidest või kapslitest, kuid suspensioonina valmistatud amoksitsilliini preparaate määratakse lastele harvemini.
Paljud arstid eelistavad kasutada võõra analooge, mis on vähem toksilised ja mida laste keha paremini talub, kuid millel on kõrgemad kulud.
- Suprax on tsefalosporiinide rühma tugev antibiootikum. Nimetatakse, kui penitsilliinirühma ravimid ei mõjuta. Seda võib kasutada 6 kuud. Loe ka - kuidas asendada Supraks.
- Klacid on makroliidantibiootikum, mida kasutatakse sageli bronhiidi, sinusiidi või tonsilliidi raviks. Saadaval annuses 125 või 250 mg 200 ml viaalis. Erinevalt teistest sarnastest antibiootikumidest võib see vahend piima juua.
- Asitromütsiin on universaalne laia spektriga makroliid. Pediaatrias kasutatakse sageli Sumamedi, mis on asitromütsiini struktuurne analoog. Saadaval annuses 100 ja 200 mg. Alla 6 kuu vanuseid ravimeid ei ole ette nähtud.
- Augmentin on antimikroobne penitsilliini kombinatsioon. Ravimit kirjutatakse sageli lastele annuses 125 mg, 200 mg ja 400 mg.
Iga analoogi vastuvõtmine lapsele tuleb kooskõlastada raviarstiga, kes saab valida ravimi annuse, ravimi tarbimise kestuse.
Kõik antibiootikumid võivad häirida soolestiku mikrofloora, seetõttu on kompleksi prebiootikume ette nähtud: Linex, Laktovit, Bifiform ja teised, mis võivad vältida düsbakterioosi ohtu.
Amoksitsilliin või Flemoxine Soluteb - mis on parem?
Flemoksin Solutab - poolsünteetiliste antibiootikumide rühma amoksitsilliini struktuurne analoog. Ravimil on palju toime paljude bakterite vastu.
Selle vastuvõtt võimaldab pärssida patogeensete mikroorganismide elutegevust, et vältida nende levikut ja paljunemist.
Mõlemal ravimil on sama terapeutiline toime, kuid erinevalt amoksitsilliinist on Flemoxin vähem toksiline ja hästi talutav.
Analoogide eripära on nende hind. Seega on Flemoxin'i tabletid mitu korda kallimad.
Kliinilised uuringud on näidanud, et Flemoxin Solutub'i võtmise mõju on palju parem. See on tingitud ravimi kõrgest puhastamisest tootmisprotsessi ajal, mis muudab selle vähem toksiliseks.
Flemoksin Solyutab'il on vähem vastunäidustusi, harva rikub soolestiku mikrofloora, seetõttu on seda sagedamini kirjutatud lastele alates 2 aastast.
Asitromütsiin või amoksitsilliin
Amoksitsilliini hea asendaja on asitromütsiin, mis kuulub süsteemse makroliidantibiootikumide hulka.
Azitromütsiin on tugevam bakteriostaatiline toime, millel on tugev bakteriostaatiline toime. Ravimit võib manustada siis, kui penitsilliini preparaatidel ei ole soovitud efekti.
Asitromütsiini toodetakse mitmetes farmakoloogilistes vormides, põhjustab harva kõrvaltoimeid, on minimaalne toksiline toime, seetõttu on seda sagedamini kirjutatud lastele.
Asitromütsiini hind on veidi suurem, umbes 200-300 rubla kapsli või suspensiooni kohta.
Amoksitsilliin või ampitsilliin
Amoksitsilliini analoogi otsimisel valivad paljud Ampitsilliin, mis on poolsünteetiline laia spektriga antibiootikum.
Mõlemat kasutusjuhendit uurides näete, et amoksitsilliinil on laiem mõju.
Erinevalt ampitsilliinist, mida võib kasutada lastel vanuses 2 aastat, on ampitsilliini näidustatud 6 annusega 250 mg.
Selle põhjal võime järeldada, et amoksitsilliin on palju parem. Ta on võimeline mõjutama paljusid baktereid, omades samas minimaalset vastunäidustuste arvu.
Mis on parem - Augmentin või amoksitsilliin
Mõlemad ravimid kuuluvad samasse farmakoloogilisse rühma ja neil on sarnane näidustuste loetelu, kuid erinevalt amoksitsükliinist sisaldab Augmentin oma koostises klavulaanhapet, mis suurendab ravimi omadusi.
Analoog on saadaval mitmes ravimiannuses, mis võimaldab seda kasutada lastel ja täiskasvanutel.
Asendaja hind on mitu korda kõrgem kui originaal on umbes 300 rubla suspensiooni või pikliku tableti kohta.
Antibiootikum Augmentin on parem kui amoksitsilliin, kuna see on vähem mürgine, põhjustab harva kõrvaltoimeid, mis võimaldab seda pediaatrias ilma hirmu tekitada.
Sumamed või amoksitsilliin
Antibiootikum Sumamed'il (asitromütsiin) on amoksitsilliinist mitmeid erinevusi, samal ajal kui mõlemal ravimil on lai toimespekter.
Sumamed on ravim, mis pärineb makroliidide rühmast, võrreldes penitsilliini rühma ravimitega mitu korda tugevam.
See on ette nähtud raskete bakteriaalsete haiguste raviks või kui amoksitsilliini preparaadid ei anna soovitud efekti, mis on mitmes vormis, erinevad toimeaine annused.
Sumamedi hind apteekides on üsna kõrge ja ulatub 400 kuni 600 rubla. Mida see antibiootikum võib asendada ja salvestada - loe siit.
Kokkuvõte
Amoksitsilliin - üks odavaimaid ravimeid bakteriaalse infektsiooni vastu võitlemiseks. Sellel on palju analooge kõrgema hinnaga, mida toodavad kodu- või välismaised ettevõtted.
Kuid mis tahes ravimi valik tuleb usaldada arstile. Antibiootikumide kontrollimatu tarbimine võib põhjustada negatiivseid tagajärgi, halvendada patsiendi üldist seisundit, häirida siseorganite ja süsteemide toimimist.
Antibiootikumid on klassifitseeritud agressiivseteks ravimiteks, mida tuleks võtta äärmuslikel juhtudel ja ainult rangelt ettenähtud otstarbel.