Pärast mammograafilist uuringut on sageli võimalik näha kokkuvõtet, et piimanäärmes leidub intramammulaarne lümfisõlm. Mida see tähendab ja kui ohtlik? Millised haiguse sümptomid võivad olla? Mida teha ja kuidas ravida? Püüame leida vastused kõigile nendele küsimustele.
Mis see on
Intramammaalne lümfisõlm mammograafias
Igal naisel on intramammulaarsed lümfisõlmed ja see asub rinnakorvi ülemise välimise kvadrandi lähedal. Tavaliselt ei ole need piimanäärmete röntgen- või ultraheliuuringutes nähtavad ega ole palpeerimise ajal tundlikud.
Kui uuringu käigus leitakse intramammoori lümfisõlmed, tähendab see, et see on põletikuline ja suurenenud, mis näitab, et piimanäärmes tekivad patoloogilised protsessid.
Mis on lümfisõlme ohtlik põletik
Suurenenud lümfisõlmede (lümfadenopaatia) on alati haiguse sümptom ja tagajärg. Seetõttu sõltub oht tervisele, mida naine on haige. Võib esineda mitmeid põhjuseid (sealhulgas eluohtlikke), kuid igal juhul on võimatu ignoreerida intramammaarsete lümfisõlmede arvu suurenemist - teil tuleb põhjuse väljaselgitamiseks läbi viia kliiniline ja laboratoorsed uuringud.
Kõige sagedamini vähendab sõlme oma põletikku põhjustanud haiguse ravimisel üksi.
Põletiku peamised põhjused
Intrammamarmaalne lümfisõlm on esimene, mis reageerib rinna põletikulisele protsessile, kuna see toimub läbi lümfoidse vedeliku peamise väljavoolu rinnast teistesse sõlmedesse.
Intramammaarse sõlme lümfadenopaatia võimalike põhjuste hulka kuuluvad:
- mastiit on piimanäärme põletik, mis on põhjustatud patogeensete mikroorganismide sissevõtmisest oma kudedesse imetamise ajal, pärast vigastust või kroonilise nakkuskeskkonna esinemise tõttu organismis;
- mastopaatia - hülge healoomuline iseloom piimanäärmete kudedes;
- vähk - pahaloomulised kasvajad rinnus;
- silikoonilekke implantaatidest pärast mammoplastikat.
Sellised suurte piirkondlike lümfisõlmede nagu hüpotermia, teatud ravimite või nakkushaiguste (leetrid, tuberkuloos, HIV) lümfadenopaatiat põhjustavad tegurid ei mõjuta intramammulaarse sõlme välimust.
Sümptomaatika
Limaskesta sõlme lümfadenopaatia peamine sümptom on tihendi olemasolu umbes 1–1,5 cm pikkuse süvendi ümbruses, mida peetakse palpeerituna või visualiseeritakse piimanäärmete kudede riistvarakontrolli käigus.
Igal haigusel, mille tõttu lümfisõlmed on suurenenud, on oma iseloomulikud sümptomid, mistõttu on vähe levinud sümptomeid:
- rindkere ülemise osa hellus palpeerimisel;
- nõrkus;
- suurenenud higistamine öösel.
Mõnikord võib haigus olla asümptomaatiline ja sõlme leitakse ainult naise rutiinse kontrolli käigus. Eriti sageli juhtub see vähi varases staadiumis.
Rindade nakkusliku põletiku sümptomid
Ägeda mastiidi ei saa segi ajada teiste haigustega, eriti kui selle areng toimus imetamise ajal laktostaasi taustal. Tavaliselt täheldatakse järgmisi sümptomeid:
- kehatemperatuuri tõus kuni 39-40 0 С;
- tunda tugevat rindkeres;
- naha punetus;
- rinna suuruse suurenemine;
- mädane tühjendamine nibust;
- peavalud;
- teiste piirkondlike lümfisõlmede suurenemine.
Rinnanäärme põletiku kroonilist kulgemist on raskem diagnoosida ja sageli on vaja eristada teisi haigusi. Naised kaebavad tavaliselt ainult kehatemperatuuri kerge tõusu (37 - 37,2 0 C) ja kerge valu rinnus. Suurenenud intramammaarne sõlm võib mõnikord olla põletiku ainus märk.
Mastopaatia sümptomid
Mastopaatia tuleneb hormoonide tasakaalustamatusest organismis. Üheks haiguse iseloomulikuks sümptomiks on rinna valu ja pinged, kasvamine ja maksimaalse saavutamine menstruaaltsükli lõpuks. Palpeerimisel võib rindkeres leida ühe või mitu tihedat sõlme, kui nibu vajutate, on võimalik vedeliku tilgad vabastada.
Rinnanäärmevähi iseloomulikud tunnused
Sümptomid, mis peaksid häirima ja muutuma onkoloogi kohese ravi põhjuseks, kui rindkeres leidub intramammulaarne lümfisõlmed:
- rinna kuju muutmine, mõlgid, eiramised;
- hägune või verine nippel;
- üldine nõrkus, apaatia;
- öine higistamine;
- nibu piirkonnas naha värvimuutus;
- drastiline kaalulangus.
Vähktõve varajase avastamise ja õigeaegse ravi korral on tuleviku prognoos soodne, seega vähimatki vähi kahtluse korral ei tohiks te arsti külastamist edasi lükata.
Silikoonist implantaadi murdumise märgid
10% juhtudest põhjustab limaskesta lümfisõlme lümfadenopaatia silikoonrinnaimplantaatide halva kvaliteediga implanteerimine. Iga naine pärast operatsiooni, et suurendada rinna suurust, peaks jälgima lümfisõlmede seisundit ja silikoonimplantaadi välimust. Rinna suuruse vähendamine või kuju muutmine näitab selle terviklikkuse ja võimaliku silikoonilekke rikkumist.
Sageli see ei mõjuta naise seisundit, kuid võib esineda valu ja ebamugavustunne rinnas, naha punetus.
Diagnostika
Piimanäärme intrammmulaarne lümfisõlm nõuab mammoloogi kohustuslikku läbivaatust ja täiendavaid uuringuid diagnoosimiseks.
Kui kahtlustatakse mastiiti, on vajalik täielik vereproov ja uriinianalüüs. Rinnanäärmekoe suurenenud põletikku näitab valgete vereliblede arvu suurenemine ja kõrge ESR-i näitaja.
Kui testid ei ole näidanud põletikulist protsessi, kasutatakse intramammaarsete sõlmede lümfadenopaatia põhjuse kindlakstegemiseks riistvara uurimise meetodeid.
- Mammograafia. Võimaldab tuvastada rinnanäärmete mitmesuguste patoloogiate varases staadiumis, healoomulisi ja vähkkasvajaid. Ei saa teha raseduse või imetamise ajal.
- Ultraheli on peamine meetod imetajate kudede muutuste korral, mis rikuvad struktuurset tausta ja raskendavad röntgenuuringut (mitme fibroadenoomiga). Sobib noortele ja rasedatele naistele või rinnaimplantaatide olemasolule.
- Magnetresonantstomograafia. See võimaldab tuvastada vähimatki muutusi rinna- ja lümfisõlmedes, mis on iseloomulikud vähktõvele ja eristavad neid mastiidi nodulaarsest vormist.
- Axillography on südamekoe koe röntgenkuva. Avastab rinnanäärme onkoloogilises protsessis metastaase.
Uuringuid soovitatakse menstruatsioonitsükli 5. – 12. Päeval või igal päeval, kui naine on juba menopausi sattunud.
Rinnas pahaloomulise kasvaja olemasolu kinnitamiseks või ümberlükkamiseks tuleb teha biopsia.
Silikoonist implantaadi purunemist on raske visuaalselt ja palpeerimise ajal raske kindlaks määrata, mistõttu, kui mammoplastika järel avastatakse intramammulaarne lümfisõlm, on soovitatav piimansulgurite MRI, et välistada silikoonilekke võimalus.
Sõltuvalt testide ja uuringute tulemustest tehakse diagnoos, mis põhjustas intramammulaarse lümfisõlme põletiku ja alustati haiguse ravi.
Ravi
Ravi režiim sõltub paljudest teguritest, peamiselt põhjusel, mis põhjustas intramammaarse sõlme põletiku. Rakenda nii konservatiivseid ravimeetodeid kui ka kirurgilisi.
Igasuguse diagnoosimise korral soovitatakse kohalikke abinõusid valu kõrvaldamiseks ja piimanäärmete seisundi parandamiseks:
Nad leevendavad hästi paistetust, vähendavad põletikku ja lahustavad tihendid.
Rinnanäärme lümfisõlme lümfadenopaatia raviskeemi määrab ainult kvalifitseeritud mammoloog. Ei ole soovitatav ise ravida või ravida traditsiooniliste meditsiinimeetoditega - sellised meetodid viivad sageli kurbade tagajärgedeni.
Mastiidi ravimeetodid
Kui sõlme põletiku põhjus on nakkuslik mastiit, siis toimub ravi alati antibakteriaalsete ainetega. Rinna valu vähendamiseks ja kehatemperatuuri vähendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (Nise, Ibuprofeen).
Haigestunud haiguse vorm nõuab kirurgilist sekkumist rinnapiima kahjustatud piirkondade avamisega ja puhastamisega.
Imetavate naiste mastiidi tekkega nähakse ette imetamist pärssivad hormonaalsed ravimid.
Piimanäärme kroonilist põletikku ravitakse antibiootikumidega, kasutades füsioterapeutilisi protseduure (ultraheli või elektroforeesi Dimexidumiga, Troxevasiniga).
Mastopaatia ravi
Kui piimanäärmete uurimise tulemused näitasid, et intramammaarse lümfisõlme põletiku põhjuseks on mastopaatia, sõltub ravi selle vormist:
Sõlme vormi töödeldakse ainult kirurgiliselt, sest rindkere vormid ei ole konservatiivsete meetodite abil ravitavad ja ohustavad patsiendi elu.
Kaks teist haigusvormi nõuavad ravi integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab:
- toitumispiirangud;
- elustiili muutus;
- mugavate rõivaste valik, mis ei häiri normaalset vereringet rinnus;
- hormonaalsed ja mittehormonaalsed ravimid.
Mitte-ravimeetodid annavad hea tulemuse mastopaatia algstaadiumis, kuid kui imetava nina lümfisõlmed on naise piimanäärmetes põletatud, tuleb talle määrata ravimeid.
Haiguse ravi algab mittehormonaalsete ravimite kasutamisega:
- MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid);
- joodi sisaldavad ravimid;
- venotoonika;
- diureetikumid;
- hepatoprotektiivsed ravimid;
- vitamiinikompleks.
Ohutu, kuid mitte vähem efektiivne mastopaatia ravis on toidulisandid:
Need on taimsed preparaadid, mis ei ole ravimid ja mis on spetsiaalselt kavandatud naise rindade tervise säilitamiseks.
Mastopaatia tsüstilise difuusse vormi korral on näidustatud hormoonravi, mille määrab raviarst vastavalt testitulemustele. Loe lähemalt mastopaatia ravi kohta.
Pahaloomuliste kasvajate ravi
Kui pärast piimanäärme intramammulaarse lümfisõlme avastamist selgus, et edasine diagnostiline uuring näitas, et naisel on rinnanäärmes onkoloogiline protsess, valib raviskeemi onkoloog ja see võib hõlmata järgmist:
- kirurgiline ravi;
- kemoteraapia;
- kiiritusravi (kaug-või intraoperatiivne);
- kiiritusravi;
- ravi sihtravimitega.
Nende meetmete eesmärk on rinna pahaloomuliste rakkude eemaldamine või hävitamine. Metastaaside vältimiseks eemaldatakse koos kasvajaga ka lähedal asuvad lümfisõlmed, sealhulgas intramammulaarne sõlmed.
Pärast operatsiooni ja kemoteraapiat määratakse naisele rehabilitatsiooniravi ja soovitatakse regulaarselt jälgida tema tervist.
Rinnanäärme lümfisõlmede - keha patoloogilise protsessi näitaja. Kuid selle ilmumise õigeaegne avastamine ja selgitamine on peaaegu alati naise eduka ravi ja täieliku taastumise võti. Pärast sellise diagnoosi nägemist ei tohiks paanikas paanikas olla - ainult 5% juhtudest näitab see rinnakudedes onkoloogilise moodustumise esinemist. Kuid isegi vähk ei ole lause: tervise taastamise ja elamise võimalused on piisavalt suured, kui te otsite abi spetsialistidelt õigeaegselt.