Pneumoonia ja kopsupõletik: samad või erinevad patoloogiad?

Flu

Reeglina on kopsupõletik ja kopsupõletik kindlaks määratud ja sageli meditsiinilistes ringkondades vahetatavad. Sümptomid on sarnased, haiguste kulg on üksteisega sarnane, kliiniline pilt ei ole üldiselt väga erinev.

Haiguste "kopsupõletik" ja "kopsupõletik" vahel on oluline erinevus, need ei ole identsed patoloogiad.

Pneumoonia on nakkusliku või viirusliku päritoluga äge põletikuline protsess. Ei saa öelda, et ainus haiguse põhjus on viirus või bakter, patogeen ise ei ole inimese tervisele kahjulik. Ägeda koe põletik tekib provotseerivate tegurite negatiivse mõju tõttu:

  • madal immuunsus;
  • kaasnevate haiguste (gripp, bronhiit, ARVI) olemasolu;
  • raske hüpotermia;
  • regulaarne emotsionaalne ja füüsiline ületöötamine;
  • HIV-positiivne staatus, patsiendi anamneesis diabeedi diagnoosimine, alkoholism;
  • ebasoodsad ilmastikutingimused (sügis-kevadel);
  • ennetusmeetmete eiramine puhangute ajal.

Pneumoonia erineb reeglina raskemast ja kiirest progresseerumisest. Enamasti ei ole see iseseisev haigus, vaid tekib teiste komplikatsioonina.

Kopsude põletikul on mitteinfektsiooniline iseloom. Haiguse peamised põhjused on vigastused, kokkupuude mürgiste või ärritavate limaskestadega, keemilised põletused või allergiline reaktsioon mitmetele ärritavatele ainetele. Seega on põletik normaalne koe reaktsioon igale negatiivsele mõjule, üks või mitu erinevat laadi vigastust.

Haiguse sümptomid

Pneumooniat ja kopsupõletikku iseloomustab paljudele teistele hingamisteede haigustele iseloomulikud sümptomid. Lisaks, kui kopsukoe ärritab mürgised ained (mürgiste aurude sissehingamine), allergiad või vigastused, võivad mõned üldised märgid puududa ja teisi, täpsemalt spetsiifilisi.

Nakkusohtlik kopsupõletik

Üldised (mittespetsiifilised) sümptomid, mis ilmnevad enamikus mõlema haigusega patsientides, samuti mõnel muul patoloogial, on järgmised tingimused:

  • kuiv köha, hiljem muutumas märjaks, röga (isegi kui patoloogia lokaliseerimine on üks kops, ilmneb sümptom kompleksis);
  • valu rinnus, mis süveneb köha või aevastamise ajal;
  • südamepekslemine, suurenenud higistamine;
  • üldine nõrkus, vähenenud jõudlus, uimasus;
  • joobeseisundi sümptomid, mis reeglina on individuaalsed: kõrge palavik, peavalu, seedehäired, valu lihastes ja liigestes.

Nakkusliku viirusliku kopsupõletiku kliiniline pilt ja progresseerumise kiirus võivad varieeruda sõltuvalt patsiendi vanusest ja immuunsusest, organismi individuaalsetest omadustest, kaasnevate haiguste esinemisest ja paljudest muudest teguritest.

Mürgine kopsupõletik

Kui täheldatakse toksiliste ainetega kokkupuutest põhjustatud kopsupõletikku:

  • püsiv iiveldus;
  • korduv oksendamine;
  • limaskestade põletamine;
  • tõsine õhupuudus ja õhupuudus;
  • kähe;
  • kõrge palavik;
  • külmavärinad;
  • seedetrakti häired ja muud sümptomid.

Mõnel juhul võib esineda hingamisraskusi, sealhulgas lämbumist ja südame aktiivsuse puudulikkust.

Allergiline kopsupõletik

Allergilise pneumooniaga kaasnevad samad sümptomid. Äge seisund võib tekkida juba 3-5 tundi pärast allergeeni sissehingamist ja kaob mitu päeva pärast kokkupuudet allergeeniga.

Haiguse krooniline kulg on iseloomulik inimestele, kelle kutsetegevus on otseselt seotud otsese kokkupuutega kahjulike ainetega väikestes annustes, kuid pikka aega.

Ohtlikku vormi ja tüsistuste esinemist võib täheldada juhtudel, kui patsient ei pea enam ühendust allergeeniga, teadmata haiguse päritolu.

Traumajärgne põletik

Traumaatiline pneumoonia tekib rindkere mehaaniliste kahjustuste tõttu.

Haigus areneb juhtudel, kui vigastusega patsient ei olnud õigeaegselt (järgneva kuue tunni jooksul pärast intsidenti) ja kõrgelt kvalifitseeritud arstiabiga, kellel oli märkimisväärne kahju (näiteks kahepoolne luumurd) või patsiendil, kellel on anamneesis tõsine kopsuhaigus.

Lisaks üldistele sümptomitele võib esineda vere väljavool koos röga, külgnev valu või võimetus täielikult hingata.

Mida veel võib kopsupõletik ja kopsupõletik segada?

Sarnased sümptomid tekitavad teatavaid raskusi kopsupõletiku ja ühiste patoloogiate diferentseerimisel: gripp, bronhiit, samuti tõsised patoloogiad nagu kopsuvähk või tuberkuloos.

Bronhiit või gripp ja kopsupõletik või kopsupõletik

Bronhiit ja nakkuslik kopsupõletik erinevad peamiselt põletikulise protsessi lokaliseerimisel. Niisiis, kui bronhiit mõjutab bronhide limaskesta, siis kopsupõletiku iseloomulik paiknemine - kopsude alveolaarsed piirkonnad.

Iseseisvalt määrata konkreetne haigus on peaaegu võimatu.

Meditsiiniasutustes on võimalik põletikulist protsessi kiiresti diagnoosida röntgenkiirte abil, kus bronhiidi kahjustused on nähtamatud ja kopsupõletikku iseloomustab kopsude nähtav kahjustus (üks või mõlemad kopsud).

Gripp ja kopsupõletik või põletik ei ole sama. Kuid erinevust gripiga võib näha subjektiivsetest sümptomitest. Gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide korral, mida iseloomustab südame rütmi häirimine, "kõva" ja hingamisraskused, kõrge palavik, kus jalad ja käed jäävad külmaks. Pneumoonia on looduses viiruslik ja nakkuslik, millega kaasneb nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos, vilistav hingamine ja tõsine õhupuudus.

Erinevuste diagnoosimisel ilmneb erütrotsüütide settimise määr:

  • gripi ja ARVI-d iseloomustab mõõdukas ESR tase;
  • nakkusliku kopsupõletikuga, suureneb see kiirus.
tagasi indeksisse ↑

Kopsude põletik ja kopsupõletik ning tõsised haigused

Pneumoonia või kopsupõletiku eristamine raskest tuberkuloosist ja vähktõvest on kliinilises pildis palju lihtsam kui eristada bronhiiti, grippi ja ARVI.

Keerukaid haigusi iseloomustab:

  • krooniline kulg (köha ei lõpe kolm kuni neli kuud);
  • oluline kehakaalu langus;
  • laineline kursus (sümptom kehtib tuberkuloosi puhul).

Meditsiinilise täpsusega saab patoloogiat eristada kasutades põhjalikku diagnostikat, mida viivad läbi kaasaegseid seadmeid kasutavad spetsialistid. Peamised diagnostilised meetodid on radiograafiline uuring ja vereanalüüs. X-ray näitab kasvaja, kuid spetsialist on kindlasti võimalik eristada üksteisest.

Kui ennetate vigastusi, allergilisi reaktsioone või kopsude mürgist põletikku, on enamikul juhtudel üsna raske, siis ennetamisel on oluline roll nakkusliku viirusliku kopsupõletiku ennetamisel. Eksperdid soovitavad treenida karastavaid, hingamisõppusi, tugevdades regulaarselt immuunsüsteemi, vältides hüpotermiat või emotsionaalset ülekoormust ning piirates kontakti patsientidega.

Kopsupõletik

Pneumoonia on nakkusohtliku põletiku kopsude äge nakkus, milles osalevad kõik kopsukoe struktuursed elemendid, peamiselt alveoolid ja interstitsiaalne kopsukude. Kopsupõletiku kliinikut iseloomustab palavik, nõrkus, higistamine, valu rinnus, õhupuudus, köha koos röga (limaskesta, mädane, roostes). Pneumooniat diagnoositakse auskultatiivse pildi, kopsude radiograafia põhjal. Ägeda perioodi jooksul hõlmab ravi antibiootikumravi, võõrutusravi, immunostimulatsiooni; mükolüütikumide, röstimisvahendite, antihistamiinide kasutamine; pärast palaviku lõpetamist - füsioteraapia, treeningteraapia.

Kopsupõletik

Pneumoonia on mitmesuguste etioloogiliste alamiste hingamisteede põletik, mis esineb koos alveolaarse eksudatsiooniga ja millele on lisatud iseloomulikud kliinilised ja radioloogilised tunnused. Äge kopsupõletik esineb 10-14 inimesel 1000-st, vanuserühmas üle 50-aastaste - 17-st inimesest 1000-st. Ägeda kopsupõletiku esinemise probleemi kiireloomulisus püsib hoolimata uute antimikroobsete ravimite kasutamisest, aga ka tüsistuste ja suremuse suur osakaal (kuni 9%). ) kopsupõletikust. Elanikkonna suremuse põhjuste hulgas on pneumoonia neljandal kohal pärast südame- ja veresoonkonna haigusi, pahaloomulisi kasvajaid, vigastusi ja mürgitust. Pneumoonia võib tekkida nõrgestatud patsientidel, kes ühinevad südamepuudulikkuse kulgemisega, vähiga, kahjustatud aju vereringega ja raskendab selle tulemust. AIDSiga patsientidel on kopsupõletik peamine otsene surma põhjus.

Kopsupõletiku põhjused ja mehhanism

Kopsupõletiku põhjuste hulgas on esmalt bakteriaalne infektsioon. Kõige sagedasemad kopsupõletiku põhjused on:

  • Gram-positiivsed mikroorganismid: pneumokokid (40 kuni 60%), stafülokokid (2 kuni 5%), streptokokid (2,5%);
  • Gramnegatiivsed mikroorganismid: Friedlender bacillus (3 kuni 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterid (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella jne (1,5 kuni 4,5%);
  • mükoplasma (6%);
  • viirusinfektsioonid (herpes, gripp ja parainfluensusviirused, adenoviirused jne);
  • seeninfektsioonid.

Pneumoonia võib tekkida ka mitteinfektsiooniliste tegurite tõttu: rindkere vigastused, ioniseeriv kiirgus, mürgised ained, allergilised ained.

Kopsupõletiku tekke riskirühm hõlmab kongestiivse südamepuudulikkusega patsiente, kroonilist bronhiiti, kroonilist nasofarüngeaalset infektsiooni, kaasasündinud kopsu väärarenguid, raskeid immuunpuudulikkuse seisundeid, nõrgestatud ja ammendunud patsiente, pikka aega puhanud patsiente ning eakat ja vanurit..

Eriti vastuvõtlikud pneumoonia tekkele on inimesed, kes suitsetavad ja kuritarvitavad alkoholi. Nikotiin ja alkoholi aurud kahjustavad bronhide limaskesta ja pärsivad bronhopulmonaalse süsteemi kaitsetegureid, luues soodsa keskkonna infektsiooni sissetoomiseks ja paljunemiseks.

Kopsupõletiku nakkuslikud patogeenid tungivad kopsudesse bronhogeensete, hematogeensete või lümfogeensete radadega. Alveoolide kaitsva bronhopulmonaalse barjääri vähenemise korral tekib nakkuslik põletik, mis läbilaskva interalveolaarse septa kaudu levib kopsukoe teistesse osadesse. Alveoolides tekib eksudaat, mis takistab hapniku vahetamist kopsukoe ja veresoonte vahel. Hapniku- ja hingamispuudulikkus tekib ning kopsupõletiku keerulise kulgemise korral tekib südamepuudulikkus.

Kopsupõletiku arengus eristatakse 4 etappi:

  • tõusulaine (12 tundi kuni 3 päeva) - mida iseloomustab pulmonaarsete veresoonte terav täitmine ja fibriinne eksudatsioon alveoolides;
  • punase soojenemise staadium (1 kuni 3 päeva) - kopsukuded on tihendatud, struktuur sarnaneb maksaga. Alveolaarse eksudaadi korral leitakse punaseid vereliblesid suurtes kogustes;
  • halli hepatiseerimise etappi ((2 kuni 6 päeva)) iseloomustab punaste vereliblede lagunemine ja massiline leukotsüütide väljund alveoolidele;
  • eraldusvõime staadium - taastatakse normaalne kopsukoe struktuur.

Kopsupõletiku klassifikatsioon

1. epidemioloogiliste andmete põhjal eristada kopsupõletikku:
  • kogukonnapõhine
  • haiglaravi (haigla)
  • põhjustatud immuunpuudulikkusest
  • ebatüüpiline kursus.
2. Vastavalt etioloogilisele tegurile on kopsupõletik patogeeni spetsifikatsiooniga järgmised:
  • bakteriaalne
  • viirus
  • mükoplasma
  • seene
  • segatud
3. Vastavalt arengumehhanismile eraldatakse kopsupõletik:
  • esmane, areneb iseseisva patoloogiana
  • sekundaarne, areneb seotud haiguste tüsistusena (näiteks kongestiivne kopsupõletik).
  • aspiratsioon, mis tekib võõrkehade allaneelamisel bronhides (toiduosakesed, oksendamine jne)
  • posttraumaatiline
  • operatsioonijärgne
  • infarkti kopsupõletik, mis tekib kopsuarteri väikeste veresoonte harude trombemboolia tulemusena.
4. Vastavalt kopsukoe huvipakkumisele on kopsupõletik:
  • ühepoolne (parempoolse või vasakpoolse kopsu kahjustusega)
  • kahepoolsed
  • kokku, lobar, segmentaalne, sub-lobular, basaal (tsentraalne).
5. Kopsupõletiku kulg võib olla:
  • terav
  • terav pikk
  • krooniline
6. Arvestades pneumoonia funktsionaalsete häirete tekkimist:
  • funktsionaalsete häiretega (näidates nende omadusi ja tõsidust)
  • funktsionaalsete häiretega.
7. Arvestades kopsupõletiku tüsistuste tekkimist, on:
  • keeruline kursus
  • keeruline kursus (pleuriit, abstsess, bakteriaalne toksiline šokk, müokardiit, endokardiit jne).
8. Kliiniliste ja morfoloogiliste tunnuste põhjal eristatakse kopsupõletikku:
  • parenhüüm (lobar või lobar)
  • fokaalne (bronhopneumoonia, lobulaarne kopsupõletik)
  • interstitsiaalne (sageli mükoplasmaalse kahjustusega).
9. Sõltuvalt kopsupõletiku tõsidusest jaguneb:
  • kerge - iseloomustab kerge mürgistus (selge teadvus, kehatemperatuur kuni 38 ° C, vererõhk on normaalne, tahhükardia ei ületa 90 lööki minutis), hingeldamine puhkuse ajal puudub, väike põletikuline fookus määratakse radiograafiliselt.
  • mõõdukas - mõõdukalt raske mürgistuse tunnused (selge teadvus, higistamine, tugev nõrkus, kehatemperatuur kuni 39 ° C, mõõdukas vererõhk, tahhükardia umbes 100 lööki minutis), hingamissagedus - kuni 30 minutis. puhkeolekus määratakse radioloogiliselt tugev infiltratsioon.
  • raske - iseloomulik tugev mürgistus (palavik 39-40 ° C, loomingu hägusus, adynamia, deliirium, tahhükardia üle 100 löögi minutis, kokkuvarisemine), õhupuudus kuni 40 minutis. ainuüksi tsüanoos, mis on radiograafiliselt määratud ulatusliku infiltratsiooniga, kopsupõletiku tüsistuste tekkega.

Kopsupõletiku sümptomid

Krooniline kopsupõletik

Iseloomulik ägeda palaviku tekkimine üle 39 ° C, külmavärinad, valu rinnus, õhupuudus, nõrkus. Köha-mured: esimene kuiv, ebaproduktiivne, siis 3-4 päeva - roostes röga. Kehatemperatuur on pidevalt kõrge. Lobari pneumooniaga püsivad palavik, köha ja röga tühjenemine kuni 10 päeva.

Raske kopsupõletiku korral määratakse nasolabiaalse kolmnurga naha hüpereemia ja tsüanoos. Herpese haavandid ilmuvad nina huulel, põskel, lõual ja tiibadel. Patsiendi seisund on raske. Hingamine on pealiskaudne, kiire, nina tiibade turse. Auskultatsioonile järgneb krepitus ja niisked peened mullid. Pulss, sagedane, sageli arütmiline, madal vererõhk, südame toon kurt.

Fokaalne kopsupõletik

Seda iseloomustab järkjärguline, vaevalt märgatav algus, sagedamini pärast ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone või ägeda tracheobronitsiidi tekkimist. Kehatemperatuur on palavik (38-38,5 ° C), igapäevased kõikumised, köha kaasneb limaskesta limaskesta tühjenemine, higistamine, nõrkus ja hingamine põhjustab inspiratsiooni ja köha, akrotsüanoosi. Fokaalse äravoolu kopsupõletiku korral halveneb patsiendi seisund: tõsine õhupuudus, tsüanoos.

Auskultatsiooni ajal kuuldakse kõvasti hingamist, pikendatakse väljahingamist, kuivad väikesed ja keskmised mullid, põletiku fookuse üle.

Patsiendi tõsidusest, patogeeni omadustest ja tüsistustest tingitud kopsupõletiku tunnused.

Kopsupõletiku tüsistused

Keeruline on kopsupõletiku kulg, millega kaasneb bronhopulmonaarse süsteemi ja teiste põletikuliste ja reaktiivsete protsesside organite teke, mis on otseselt põhjustatud kopsupõletikust. Kopsupõletiku kulg ja tulemus sõltub suuresti komplikatsioonide olemasolust. Kopsupõletiku tüsistused võivad olla kopsu- ja ekstrapulmonaarsed.

Kopsupõletiku kopsukomplikatsioonid võivad olla obstruktiivne sündroom, abstsess, kopsu gangreen, äge hingamispuudulikkus, parapneumooniline eksudatiivne pleuriit.

Kehtivad kopsupõletiku ekstrapulmonaalsed tüsistused, äge südame-kopsupuudulikkus, endokardiit, müokardiit, meningiit ja meningoentsefaliit, glomerulonefriit, nakkus-toksiline šokk, aneemia, psühhoos jne.

Kopsupõletiku diagnoos

Kopsupõletiku diagnoosimisel lahendatakse korraga mitu probleemi: põletiku diferentsiaaldiagnoos teiste kopsuprotsessidega, pneumoonia etioloogia ja raskuse (komplikatsioonid) selgitamine. Patsiendi pneumooniat tuleb kahtlustada sümptomaatiliste sümptomite alusel: palaviku ja mürgistuse kiire tekkimine, köha.

Füüsiline läbivaatus määrab kopsukoe tihendamise (mis põhineb kopsuheli löögilõhenemisel ja bronhofoonia suurendamisel), iseloomuliku auskultatsioonimustrina - fookuskaugusel, niiskel, peenelt mullivärvilises, helisignalisatsioonis või crepituses. Eekokardiograafia ja pleuraõõne ultraheliga on mõnikord avastatud pleuraefusioon.

Reeglina kinnitatakse kopsupõletiku diagnoos pärast kopsude radiograafiat. Kõigi kopsupõletiku tüüpide puhul haarab see protsess sagedamini kopsude alumise haru. Kopsupõletiku röntgenkiirte puhul võib tuvastada järgmised muudatused:

  • parenhüüm (erineva lokaliseerimise ja pikkusega fokaalne või difuusne tumenemine);
  • interstitsiaalne (pulmonaalne muster, mida suurendavad perivaskulaarne ja peribronhiaalne infiltratsioon).

Kopsupõletiku radiograafiad tehakse tavaliselt haiguse alguses ja 3-4 nädalat hiljem, et jälgida põletiku eraldumist ja teise patoloogia (tavaliselt bronhogeense kopsuvähi) väljajätmist. Muudatusi kopsupõletiku vere üldanalüüsis iseloomustavad leukotsütoos 15 kuni 30 • 109 / l, stab leukotsüütide valem 6 kuni 30%, ESR suurenemine 30-50 mm / h. Üldiselt võib uriinianalüüsi määrata proteinuuriaga, harvemini mikrohematuuriaga. Röga katuliseerimine kopsupõletikus võimaldab tuvastada patogeeni ja määrata selle tundlikkuse antibiootikumide suhtes.

Pneumoonia ravi

Kopsupõletikuga patsiendid on üldjuhul haiglaravile üldises raviosakonnas või pulmonoloogias. Palaviku ja mürgistuse ajaks on ette nähtud voodipesu, rikkalik soe jook, kõrge kalorsusega vitamiinirikas toitumine. Hingamisteede puudulikkuse korral määratakse kopsupõletikuga patsientidele hapniku sissehingamine.

Pneumoonia peamine ravi on antibiootikumiravi. Määrata antibiootikumid peaksid olema võimalikult varakult, ootamata patogeeni määramist. Antibiootikumide valik kannab arsti, enesehooldus ei ole vastuvõetav! Mitte-haigla pneumoonia korral määratakse penitsilliinid sagedamini (amoksitsilliin koos klavulaanhappega, ampitsilliiniga jne), makroliidid (spiramütsiin, roksitromütsiin), tsefalosporiinid (tsefasoliin jne). Antibiootikumi manustamise meetodi valik sõltub kopsupõletiku raskusest. Närvipõletiku kopsupõletiku raviks kasutatakse penitsilliinid, tsefalosporiinid, fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin, ofloksatsiin jne), karbapeneemid (imipeneem), aminoglükosiidid (gentamütsiin). Tundmatu patogeeniga on ette nähtud kombineeritud antibiootikumravi 2-3 ravimiga. Ravi kestus võib kesta 7-10 kuni 14 päeva, antibiootikumi on võimalik muuta.

Kopsupõletikus on näidatud detoksifikatsiooniravi, immunostimulatsioon, palavikuvastaste ravimite, röstimisvastaste ja mukolüütiliste ravimite manustamine. Pärast palaviku ja mürgistuse lõpetamist laiendatakse režiimi ja määratakse füsioteraapia (elektroforees kaltsiumkloriidi, kaaliumjodiidi, hüaluronidaasi, UHF-i, massaaži, inhalatsiooni teel) ja treeningteraapia põletikulise teravustamise resolutsiooni stimuleerimiseks.

Kopsupõletiku ravi viiakse läbi kuni patsiendi täieliku taastumiseni, mis sõltub riigi normaliseerumisest ja heaolust, füüsilistest, radioloogilistest ja laboratoorsetest parameetritest. Sama lokaliseerimise sagedase korduva kopsupõletiku korral lahendatakse kirurgilise sekkumise küsimus.

Kopsupõletiku prognoos

Kopsupõletikus määrab prognoosi mitmed tegurid: haigustekitaja virulentsus, patsiendi vanus, taustahaigused, immuunreaktiivsus, ravi adekvaatsus. Kopsupõletiku ja immuunpuudulikkuse seisundi keerulised variandid, patogeenide resistentsus antibiootikumravi suhtes on prognoosi suhtes ebasoodsad. Eriti ohtlik on alla 1-aastaste laste kopsupõletik, mida põhjustab stafülokokk, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: nende suremus on 10–30%.

Õigeaegsete ja piisavate ravimeetmetega lõpeb kopsupõletik taastumisega. Kopsukoe muutuste variantide puhul võib täheldada järgmisi kopsupõletiku tulemusi:

  • kopsukoe struktuuri täielik taastamine - 70%;
  • kohaliku pneumkleroosi teke - 20%;
  • kohaliku küüslaugu koha moodustamine - 7%;
  • segmendi vähendamine või osa suurus - 2%;
  • segmendi kortsumine või osa - 1%.

Kopsupõletiku ennetamine

Meetmed kopsupõletiku tekke ärahoidmiseks on keha kõvenemine, immuunsuse säilitamine, hüpotermia teguri kõrvaldamine, krooniliste ninavähkude fookuste sanitaarkaitse, tolmu vastu võitlemine, suitsetamise peatamine ja alkoholi kuritarvitamine. Nõrgestatud voodiga patsientide puhul on pneumoonia vältimiseks soovitatav läbi viia hingamis- ja terapeutilisi harjutusi, massaaži ja trombotsüütide vastaste ainete (pentoksifülliin, hepariin) määramist.

5 kopsupõletiku sümptomid, mida iga täiskasvanu peaks teadma

Vaatamata kaasaegsele teaduse arengule meditsiinis on kopsupõletik endiselt üks kõige ohtlikumaid haigusi. Kõrge suremus selles haiguses on täheldatud väikelastel - kuni kaks aastat ja eakatel - üle 65-70 aasta. Kuid selleks, et aegsasti ärevust tõsta, pneumooniat kindlaks teha, on see vajalik iga inimese jaoks, sest olukord mõõduka kuni raske vahel võib igal ajal minna kriitilisse etappi, kui arve läheb kella ja tõhusa ravimi valimine ei ole nii lihtne.

Mis on kopsupõletik?

Kopsude põletik või kopsupõletik on kopsukoe põletik, mis on tingitud patogeensete bakterite ja viirusetüvede tungimisest elundirakkudesse. Vähem levinud vormid on tingitud algloomade nakkustest - algloomadest, hallituse seentestest.

Reaktsioon patogeenide tungimisele muutub kopsupõletikule iseloomulikuks sümptomite kompleksiks. Meditsiinilise haridusteta isik võib olla raske haigust eristada pleuriidist, bronhiidist, nii et kogenud spetsialist peaks tegema lõpliku diagnoosi.

Kopsupõletiku põhjused

Iga laps ja täiskasvanud näevad peaaegu igal aastal silmitsi tavaliste ülemiste hingamisteede infektsioonidega. Samas on nohu esinemisel komplikatsioonide oht. Kopsude põletik võib tekkida järgmistel põhjustel.

  1. Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide tüsistused. Mingil põhjusel ei saa inimese immuunsus viirust lüüa ja see inimene „laseb” hingamisteed mööda. Sageli algab "ahel" stenokardia või riniidiga, seejärel läheb farüngiit, seejärel tuleb bronhiidi käik ja alles pärast seda muutub kopsukoe põletikuliseks.
  2. Tüüpiliste patogeenidega nakatumine - kõige sagedamini on tegemist perekonnast Streptococcus pneumoniae kuuluvate bakteritega. Haigust võib levitada õhus olevate tilkade kaudu.
  3. Bakteriaalse infektsiooni kinnitamine viiruse vastu. Sellisel juhul tekib kopsupõletik mitu päeva pärast ARVI või kurguvalu. Sekundaarne infektsioon on eriti ohtlik inimestele, kellel on algselt immuunpuudulikkus.
  4. Kongestiivne kopsupõletik. See on iseloomulik voodipatsientidele. Konkreetne riskirühm on vanad inimesed, kellel on olnud puusamurd ja teised inimesed, kes on pikka aega olnud samas asendis. Piisava ventilatsiooni puudumine kopsudes aitab kaasa patogeensele mikrofloorale.
  5. Haiglainfektsioonide katkestamine. Seda tüüpi kopsupõletikku peetakse kõige ohtlikumaks, sest patogeenid on reeglina superinfektsioonid ja neid on raske antibiootikumidega ravida.

Kopsupõletiku klassifikatsioon

Haigustüüpide klassifitseerimist kasutavad arstid nakkuse allika, patogeeni, arengumeetodi ja kopsukoe kahjustuse ulatuse määramiseks. Olulised andmed on kursuse iseloom, sellega seotud tüsistused. Haiguse raskusaste mõjutab ravimeetodite valikut, konkreetse patsiendi prognoosi.

Koos võimaldab see arstidel kõige tõhusamalt läheneda iga konkreetse kopsuhaiguse juhtumile.

Epidemioloogiliste andmete põhjal

See klassifikatsioon on vajalik nakkuse allika määramiseks. Need andmed on olulised patogeeni võimaliku resistentsuse seisukohalt ravimite suhtes. Epidemioloogilistel andmetel põhinev klassifikatsioon näitab järgmist tüüpi kopsupõletikku.

  1. Haiglavälised infektsioonid tekivad väljaspool haiglat. Arstid on reeglina tunnustatud suhteliselt "kergetele" juhtumitele.
  2. Haiglasisesed infektsioonid. On ohtlik, et patogeen on peaaegu alati superinfektsioon. Sellised bakterid on tavaliste antibiootikumide suhtes tundlikud, kuna tüved kaitsevad peamiste toimeainete vastu. Meditsiiniteaduse kaasaegsed suundumused viitavad bakteriofaagide kasutamisele.
  3. Selle põhjuseks on immuunpuudulikkuse seisundid. Riskirühmades kopsupõletiku tekkeks täiskasvanutel - voodiga patsientidel, HIV-infektsiooniga, onkoloogilise diagnoosiga patsientidel. Immuunpuudulikkusega seisundiga kopsupõletik eeldab alati ettevaatlikku prognoosi.
  4. Atüüpiline kopsupõletik. Esineb modifitseeritud kliiniline pilt, mille on põhjustanud ebapiisavalt uuritud patogeenid.

Vastavalt patogeenile

Patogeeni tüübi tuvastamine mõjutab ravimite valikut. Eristatakse järgmisi infektsiooniliike:

  • bakteriaalne - kõige levinum tüüp;
  • viirus;
  • seen;
  • algloom;
  • segatud

Vastavalt arengumehhanismile

Haiguse ilmumise allikas võimaldab teil otsustada ravistrateegia üle. Nimetage järgmised arenguvormid:

  • esmane - sõltumatu haigus;
  • sekundaarne - ilmub teiste haiguste taustal;
  • posttraumaatiline - põhjustatud kopsukoe ja sekundaarse infektsiooni mehaanilisest kahjustusest;
  • operatsioonijärgne;
  • kopsupõletik pärast südameinfarkti - tekib kopsu veenide avatuse osalise rikkumise tõttu.

Vastavalt kopsukoe kaasamise määrale

Kudede kahjustuse tase mõjutab sekkumise strateegiat ja prognoosi. On selliseid kraadi:

Mis on tavaline ja millised on erinevused kopsupõletiku ja kopsupõletiku vahel

Enamikul juhtudel käsitavad arstid ja patsiendid kopsupõletikku ja kopsupõletikku sünonüümidena, sarnaste sümptomitega haigustena ja ravina. Samal ajal leiavad ftiaatristid nende kahe seisundi vahel mõningaid erinevusi, mis on peamiselt seotud kopsupatoloogiate päritoluga.

Pneumoonia ja kopsupõletik on samad või mitte

Mõlemad haigused põhjustavad hingamisteede ägeda põletikulise protsessi tekke. Peamine erinevus kopsupõletiku ja kopsupõletiku vahel on nende haiguste päritolu.

Pneumoonia on alati bakteriaalne või viiruslik. Selle haiguse põhjuste hulka kuuluvad:

  1. Pneumokokid.
  2. Streptococcus.
  3. Mycoplasma.
  4. Staphylococcus.
  5. Hemofiilne võlukepp.
  6. Klamüüdia.

Patogeense mikrofloora esindajate aktiveerimine inimese hingamissüsteemis võib olla seotud nõrgestatud immuunsüsteemiga, raske hüpotermiaga, positiivse HIV-staatusega ja pideva füüsilise ja emotsionaalse ülekoormusega.

Kopsupõletikku mõistetakse üldiselt mitte-nakkusliku patoloogilise protsessina. Seda patoloogiat peetakse sageli standardse koe vastuseks mis tahes negatiivsele mõjule.

Põletiku põhjus on kõige sagedamini:

  • vigastused, verevalumid rinnal;
  • agressiivsete keemiliste ühendite negatiivsed mõjud;
  • raske allergiline reaktsioon.

Erinevalt kopsupõletikust on kopsupõletikul põhimõtteliselt raskem ja kiirem progresseerumine. Enamikul patsientidest ei ole see tüüpi kopsupatoloogia iseseisev haigus, seda tajutakse kui haiguse tüsistust.

Mõlemale patoloogiale iseloomulikud sümptomid

Paljud märgid mõlema haiguse arengust viitavad sellele, et kopsupõletik ja kopsupõletik on üks ja sama. Samal ajal ei ole patoloogia lokaliseerimine sageli oluline. Patsientidel on samad sümptomid, kui üks või mõlemad kopsud mõjutavad.

Nimetatud kopsuhaiguste korral toimub areng:

  • kuiv köha, järk-järgult märjaks saamas (röga);
  • valu rinnus, mida raskendab köha või aevastamine;
  • südamepekslemine;
  • suurenenud higistamine;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • peavalu.

Haige isik kogeb üldist nõrkust, uimasust ja töövõime vähenemist. Nii nakkushaiguste kui ka teiste hingamisteede kahjustuste korral võivad liigesed või lihased vigastada, võivad tekkida seedehäired.

Haiguse kliiniline pilt ja progresseerumise kiirus on suuresti tingitud patsiendi individuaalsetest omadustest. Sümptomite tõsidust mõjutavad inimese vanus, immuunsüsteemi seisund, teiste haiguste esinemine.

Kopsude toksiliste ja traumajärgsete kahjustuste tunnused

Kui kopsude põletikuline protsess on tekkinud mürgistust mürgiste ainete tõttu, siis kannatanu kõige sagedamini kogeb:

  • iiveldus;
  • sagedane kägistamine;
  • limaskestade põletamine;
  • kähe;
  • tõsine õhupuudus;
  • õhu puudumine;
  • külmavärinad

Ebameeldivat seisundit täiendab kõhulahtisus, suurenenud keha t. Rasketel juhtudel võivad tekkida hingamisraskused, mis võivad põhjustada lämbumist või südamepuudulikkust.

Kopsukoe kahjustusi põhjustanud rindkere vigastuste või verevalumite tagajärjel võib esineda röga verise plaastriga, valu rinnus hingamise ajal, sügavad hingeõhu katsed.

Traumajärgsed põletikulised protsessid kopsudes kipuvad arenema patsientidel, kes ei ole saanud õigeaegset meditsiinilist abi (6-8 tunni jooksul pärast intsidenti), kellel on märkimisväärsed vigastused (kahepoolne luumurd), patsiendi tõsine anamnees (varasemad tõsised kopsuhaigused).

Allergilisel põletikul on sageli sümptomeid, mis sarnanevad hingamisteede toksilisele toimele. Lühikese aja jooksul pärast allergeeni sissehingamist (3 kuni 5 tundi) tunneb patsient üldise seisundi halvenemist. Selle normaliseerumine toimub paar päeva pärast stiimuliga kokkupuute lõpetamist. Krooniline allergiline haigus on kontingentsele, sunnitud kokkupuutele agressiivsete kemikaalidega (eriala omaduste tõttu). Kui koostoime allergeeniga toimub kogu aeg, võib haiguse ohtlik vorm areneda, mis on tõsiste tüsistustega.

Haigused, millega saab kopsupõletikku segi ajada

Mõlemal haigusel on sageli sarnased sümptomid teiste patoloogiatega. Selle eripära tõttu võib spetsialistil olla raskusi täpse diagnoosimisega.

Bronho-kopsu-süsteemi mõjutavate haiguste hulgas, mis põhjustavad väljendunud sümptomeid, on ülekaalus:

Bronhiit

Teistest kopsupatoloogiatest erineb bronhiit peamiselt põletikulise protsessi lokaliseerimise piirkonnas. Selle haiguse korral mõjutab bronhide limaskesta, samas kui kopsupõletikuga patsiendid mõjutavad kopsude alveolaarseid piirkondi. Röntgenkiirte puhul on bronhiidi fookused kõige enam halvasti visualiseeritud.

Flu ja SARS

Gripi nakkust ja ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone iseloomustab tõsine südame rütmihäire, "kõva", hingamisraskused, jalgade ja käte jahutamine suurenenud keha t tausta taustal. Viiruse või bakteriaalse kopsupõletiku kujunemisel on peamised erinevused nasolabiaalse kolmnurga sinise tooni ilmumine patsiendil, kergesti eristatav vilistav hingamine ja tõsine õhupuudus.

Laboratoorsed uuringud kopsupõletiku patsiendi vere kohta näitavad ESRi näitaja olulist suurenemist, samas kui gripi ja ARVI puhul on seda iseloomulik mõõdukas tõus.

Tuberkuloos ja kopsuvähk

Need haigused on üldiselt kergem diagnoosida kui bronhiit, gripp ja ARVI. Nii tuberkuloos kui ka kopsuvähk põhjustavad iseloomulike sümptomite teket:

  • pikaajaline köha, mis ei lõpe 3-4 kuud;
  • märkimisväärne kehamassi vähenemine;
  • vastuvõtlikkust erinevate infektsioonide suhtes.

Paljude patsientide puhul muutub haiguse laine sarnaseks (peamiselt tuberkuloosi korral).

Kopsuhaiguste ennetamine

Kopsupõletiku ennetamine seisneb keha tooni tugevdamises ja säilitamises. Vältida ohtlike haiguste teket, võimaldades kasutada meditsiinilisi meetodeid ja rahvahooldusvahendeid:

  1. Vitamiinravi. Kasulike ainete keha sisu normaliseerimine aitab saada kompleksseid preparaate, mis sisaldavad rohkesti vitamiine ja mineraalaineid, või värskeid köögivilju, puuvilju. Peale edasilükatud kopsuhaiguse on näidustatud ka kangendatud toidu ja ravimite kasutamine.
  2. Vaktsineerimine. Õigeaegne vaktsineerimine (1,5-2 kuud enne esinemissageduse suurenemist) aitab vähendada gripiviiruste nakatumise tõenäosust, mis viib kopsu piirkonnas tüsistuste tekkeni.
  3. Ninasõitude pesemine ja kõri loputamine soolalahustega, joomise režiimi jälgimine, ruumi tihti õhutamine, niiskuse säilitamine korteris 50-60% tasemel (sellised meetmed on eriti olulised ülemiste hingamisteede nakkusliku kahjustuse korral ja aitavad vältida patogeenide edasist levikut)

Pulmonaarsete patoloogiate ennetamisel on väärt tulemusi, mis võimaldavad kõvendamist ja massaaži. Samal ajal tuleb meeles pidada, et seljaaju patoloogiate korral on keelatud mõjutada rindkere ja seljaosa (sel juhul on massaaži efektiivsus oluliselt vähenenud).

Kuidas pneumoonia erineb pneumooniast?

Pneumoonia on väga tõsine ja ohtlik haigus, sest võib põhjustada patsiendi surma. Kui kopsupõletikul tekib kopsukoe äge põletik. Kopsupõletiku mõiste ühendab terve rühma haigusi, mida iseloomustavad erinevad sümptomid, haiguse kulg ja selle esinemise põhjused.

On mitmeid haigusi, mis sarnanevad kopsupõletiku sümptomitega, mistõttu muudest hingamisteede haigustest tingitud kopsupõletiku täpne diagnoosimine ja eraldamine on meditsiinis oluline koht.

Vaatleme üksikasjalikumalt kopsupõletiku, selle sümptomite, põhjuste ja teiste sarnaste haigustunnuste eristamist.

Kopsupõletik

Ühe või mõlema kopsu põletikku, millega kaasneb põletikulise vedeliku akumulatsioon alveoolides, nimetatakse kopsupõletikuks. Alveoolid on kaasatud gaasivahetusse ja vedeliku infiltratsioon nendes protsessides raskendab seda. Kopsupõletik on jagatud mitmeks:

  • Patogeeni tüübi järgi jaguneb: viirus-, bakteri-, seen-, mükoplasmaalne või segatud.
  • Kodu või kogukond omandatud jaguneb: tüüpiliseks, ebatüüpiliseks (esineb vähenenud immuunsusega inimestel), aspiratsioon (võõrkehade olemasolu kopsudes) ja kopsupõletik, mida põhjustavad mikroorganismid ja soolehäireid.
  • Nosokomiaalne kopsupõletik esineb patsientidel, kes on haiglas rohkem kui 2 päeva, kas koos kunstliku ventilatsiooniga kopsudes või patsientidel, kellel on immuunsus vähenenud.
  • Vastavalt raskusastmele jaguneb see kergeks, keskmiseks ja raskeks.
  • Põletiku maht jaguneb: ühepoolseks (mõjutatud paremale või vasakule kopsu), kahepoolseks, segmentaalseks, lobariks ja kokku.
  • Kopsupõletik on äge või krooniline.

Haiguse põhjused

Pneumoonia võib tekkida mitmel põhjusel, millest kõige sagedamini on mikroorganismid: pneumokokid, stafülokokid, streptokokid, E. coli, enterobakterid, viirused, mükoplasmad, seene patogeenid. On mitmeid kopsupõletiku ja mitteinfektsioossete põhjuste põhjuseid: kokkupuude toksiinide ja allergeenidega, rinnaku trauma, kiirgusega kokkupuutumine.

Kopsupõletiku arengut soodustavad tegurid on:

  1. Vähenenud immuunsus, immuunpuudulikkus ja keha nõrgenenud seisund, näiteks vanemas eas.
  2. Suitsetamine ja alkoholi sagedane kasutamine.
  3. Kroonilised hingamisteede haigused.
  4. Südamepuudulikkus ja südamehäired.
  5. Pikaajaline kinnitus voodikattele.
  6. Hüpotermia
  7. Endokriinsed haigused.
  8. Sünnivigastused, lämbumine (vastsündinute kopsupõletik).

Kopsupõletiku sümptomid

Kuna kopsupõletikul on palju vorme ja tüüpe, võib see ilmneda erinevalt.

Ägeda kopsupõletiku sümptomid:

  • Raske joobeseisund.
  • Temperatuur 39-40 ° - palavik.
  • Teadvus ja eksitav seisund.
  • Suurenenud südame löögisagedus üle 100 löögi minutis.
  • Raske õhupuudus.
  • Röntgen näitab kopsudesse tõsise infiltratsiooni märke.

Kopsupõletiku keskmine vorm on kergem:

  • Isik on teadlik, kuid tunneb end nõrkana.
  • Suurenenud temperatuur kuni 39 ° ja higistamine.
  • Ükski düspnoe puudub.
  • Impulss kuni 90 lööki minutis.
  • X-ray näitab nähtavat infiltratsiooni.

Kerge kopsupõletiku vorm ei ole väga väljendunud, sümptomid suurenevad järk-järgult ja võivad sarnaneda mis tahes muu haigusega: gripi ja ORVi, soolehäire, bronhiit ja teised:

  • Nõrkus
  • Söögiisu kaotus
  • Higistamine suurenes.
  • Lihased valu, nagu "külm".
  • Peavalu
  • Mõnikord on valu rinnus.
  • Tugev kuiv köha, mis mõne päeva pärast läheb köha koos selge või mädane röga.
  • Düspnoe suurenemine.
  • E. coli põhjustatud kopsupõletiku korral ilmnevad soolehäired (oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu).
  • Kui herpese poolt põhjustatud viiruslik kopsupõletik ilmub lööbeid.

Et kopsupõletik oleks õigesti diagnoositud, tuleb see eristada teistest sümptomite sarnastest haigustest.

Kuidas eristada kopsupõletikku teistest haigustest?

Väga sageli on inimesed huvitatud sellest, kuidas eristada kopsupõletikku kopsupõletikust. Selline diagnoos kui kopsupõletik meditsiinis ei eksisteeri, see on kopsupõletiku rohkem kõnekeelne nimetus. Igasugune põletikuline protsess kopsudes on kopsupõletik, nii et kopsupõletik ja kopsupõletik on täiesti samad.

Kuidas eristada grippi ja ORVId kopsupõletikust? Gripp algab tavaliselt temperatuuri järsu tõusuga, inimene tunneb järsult veeretavat nõrkust, lihasvalu, külmavärinad, pearinglust. Kopsupõletiku sümptomid suurenevad järk-järgult. Kui me räägime ORVi-st, siis on sellisel juhul eritähis kõdistamine ja kõri paistetus, haiguse alguses, siis hakkab kurgus halvasti haiget ja riniit, mis ei esine kopsupõletiku korral. Kurguvalu tekitab kuiva köha või röga köha, mis on selge lima.

Erinevus kopsupõletiku ja tuberkuloosi vahel. Tuberkuloosil ei ole alati ägedat algust, sagedamini areneb see väga aeglaselt, patsiendil on köha, mis kestab 3 või 4 kuud. Tuberkuloosi omaval isikul oli reeglina kontakt selle nakkuse kandjatega. Tuberkuloosi täpseks diagnoosimiseks on vaja röntgeniuuringut, mida iseloomustavad ulatuslikud kopsukoe kahjustused, mitte nii olulised kui kopsupõletik. Tuberkuloosi põdevatel inimestel on söögiisu kaotus ja märgatav kaalulangus. Teine iseloomulik märk on ebatervislik punetus näol.

Kopsupõletik: kopsupõletiku sümptomid ja ravi

Kopsupõletik või kopsupõletik viitab ägedatele nakkushaigustele. Kopsupõletiku põhjuslikud ained võivad olla viiruste, bakterite, seente sordid. On ka liike nagu aspiratsioonipneumoonia või parakannulaarne kopsupõletik, mis areneb kopsude kudedes ümber vähkkasvaja tuumuse. Kopsupõletiku esimeste sümptomite puhul tuleb kiiresti konsulteerida arstiga.

Põletikuline protsess kopsudes - haigus, mis võib põhjustada tervisele olulist kahju. Enne antibiootikumide leiutamist oli kopsupõletiku suremus 80%. Praegu on erinevates piirkondades kopsupõletiku arengust tingitud suremus vahemikus 5 kuni 40% ja eakad inimesed on enamasti mõjutatud.
Haiguse tüsistusteta vormi õigeaegse diagnoosimise ja raviga saab ravida 10-14 päeva jooksul. Kaasaegsed ravimid aitavad vältida tõsiseid tüsistusi ja ravivad peaaegu igasugust kopsupõletikku ilma tagajärgedeta. Tuleb siiski meeles pidada, et efektiivse ravi ja tüsistuste eduka ennetamise korral peaks selle haiguse ravis osalema spetsialist.

Foto: luua töökohti 51 / Shutterstock.com

Mis on kopsupõletik

Pneumoonia on põletikuline protsess, mis lokaliseerub kopsu kudedes. Enamikul juhtudel on haigustekitaja nakkusohtlik. Infektsiooni viisid kehas on erinevad, kõige sagedamini on see õhu kaudu levinud - vähemalt levib vereringesse.

Inimese kehas on pidevalt olemas osa kopsupõletiku arengu eest vastutavatest mikroorganismidest. Immuunsüsteemi nõuetekohase taseme korral lahendab keha selliste infektsioonidega edukalt, vähendades samal ajal kaitsejõudude taset (hüpotermia, esmane haigus) kopsudes põletikulist protsessi.
Kõige sagedamini esinevad kopsupõletiku etioloogias ülemiste hingamisteede haigused. Sel juhul tekib kopsudes põletikuline protsess külma, trahheiidi, ägeda, kroonilise bronhiidi või muu hingamissüsteemi nakkuse allika taustal. Haiguse esinemine võib olla ka teiste elundite ja süsteemide varasema haiguse tagajärg, operatsioonijärgne komplikatsioon, muud immuunsüsteemi kahjustavad olukorrad.

Kopsupõletiku sümptomid täiskasvanutel ja lastel

Haiguse sümptomaatika sõltub selle põhjustest, patsiendi vanusest, tervislikust seisundist. Haigus on äge või areneb kulunud kujul, võib esineda klassikalisi sümptomeid või olla asümptomaatiline, atüüpiline kopsupõletik. Raske kopsu tüsistustega haiguse kõige raskemat kulgu täheldatakse eakatel patsientidel, nõrgestatud immuunsüsteemiga inimestel ja nende puuduliku immuunsüsteemiga lastel.

Foto: PR Image Factory / Shutterstock.com

Kopsupõletiku kliiniline pilt: sümptomid täiskasvanutel

Kõige sagedasem põletikulise protsessi vallandamisfaktor kopsudes täiskasvanud elanikkonna osas on hüpotermia. Sellistel juhtudel on kopsupõletiku iseloomulikud sümptomid järgmised järgnevad ilmingud:

  • äkki arenev keha hüpertermia, temperatuuri järsk tõus febriilsete indeksite suhtes;
  • mürgistuse sümptomid (väsimus, nõrkus, peavalud);
  • 3-5 päeva vältel ilmub kuiv köha, mis muutub märgaks ja röga;
  • valu rinnus kopsukoe lüüasaamise poolelt (kahepoolse kopsupõletikuga mõlemal küljel) köha, hingamine. Mõnikord on selgelt väljendatud hingeldamine;
  • õhupuuduse ilmnemine kopsu ulatusliku kahjustamise ja hingamispuudulikkuse tõttu.

Haiguse pilt ei pruugi vastata klassikalisele haiguse mudelile. Haiguse kliinilised ilmingud ja raskusaste sõltuvad suures osas põletikulise protsessi patogeeni tüübist. Seega on atüüpiliste patogeenide seas teada H1N1 gripiviirust, sigade katku nakkuslikku ainet, mis põhjustab tõsist komplikatsiooni viirusliku kahepoolse kopsupõletiku kujul, millega kaasnevad kopsukoe olulised kahjustused, millel on ulatuslikud põletikukeskused, äge hingamispuudulikkus.

Suure sagedusega kopsupõletik areneb ägedate hingamisteede infektsioonide, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide taustal, millega kaasnevad gripitaolised sümptomid. Kopsupõletiku ja teiste tüsistuste esinemise oht suureneb märkimisväärselt sõltumatu „ravi” abil, mis koosneb kõige sagedamini palavikuvastaste ravimite manustamisest. See aitab kaasa nakkuste levikule hingamisteedel ja nakkuslike kahjustuste tekke kopsudes. Seega muutub kopsupõletiku ennetamine nakkushaiguste korral täielikuks ravikuuriks ja õigeaegseks diagnoosimiseks.

Laste kopsupõletiku sümptomid

Laste esinemissagedus korreleerub vanusega: kuni kolmeaastased lapsed kannatavad 2-3 korda sagedamini (1,5-2 juhtu 100 inimese kohta) kui lapsed vanemad kui 3-aastased. tel hingamisteedes, sünnitrauma, väärarenguid.
Lapseeas esinevad kopsupõletiku sümptomid varieeruvad ka sõltuvalt põletikulise protsessi vanusest, etioloogiast ja jaotusest.
Ühe aasta vanuses on järgmised märgid:

  • unisus, letargia, üldine halb enesetunne, isutus;
  • ärrituvus, sagedane põhjuseta nutmine;
  • hüpertermia, sageli subfebrilaarsetes piirides;
  • suurenenud hingamisrütm;
  • ühepoolse protsessi puhul märgid ühe kopsu ebapiisavast täitumisest, mis jääb hingamisteede liikumise ajal kõrvale poole rinnast;
  • hingamispuudulikkuse sümptomid - nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos, sõrmeotsad, eriti nutmise, söötmise, suurenenud põnevuse ajal.

Kopsupõletikuga vanematel lastel on sümptomid sarnased täiskasvanute kopsupõletiku ilmingutega: palavik, nõrkus, uimasus, suurenenud higistamine, söögiisu kaotus, huvipuudus hobide vastu, väljendunud üldine halb enesetunne, hingamishäired võivad tekkida põletikuliste protsesside korral kopsude suurtes piirkondades või lapse individuaalsed omadused.

Foto: Aafrika Studio / Shutterstock.com

Pneumoonia klassifikatsioon

Kopsupõletiku klassifitseerimine hästi uuritud haigusena põhineb mitmel teguril, mis võimaldab pneumoonia täpsemat diagnoosimist ja efektiivsemat ravi patsientidel.

Klassifitseerimine seisundi järgi

Eristatakse ambulatoorset kopsupõletikku ja haiglaravi, haiglaravi. Nosokoomiat peetakse haiglas, kliinikus kujunevaks vormiks 48 tundi pärast patsiendi hospitaliseerimist muudel põhjustel. Seda tüüpi kopsupõletik eristub kursuse ja ravikuuri omaduste tõttu, kuna haiglate ja haiglate tingimustes tekivad sageli nakkuslike patogeenide tüved, mis on resistentsed antibakteriaalse ravi suhtes.

Aspiratsioonivorm, mis tekib suuõõne, nina- või kõhupiirkonna sisemise hingamisteede sisse tungimise, samuti tahkete osakeste kujul esinevate võõrosakeste tõttu. Bakteriaalsed patogeenid, mis on aspiratsioonimassides või -objektides, arenevad ja põhjustavad mädaste tüsistustega tõsist põletikku: mädane röga, selle transportimise raskus ja kopsukoe oluline kahjustus.

Foto: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Kopsu mahu klassifikatsioon

Sõltuvalt põletikulise protsessi esinemissagedusest on kaasatud kopsukoe maht mitut tüüpi haigusi.

Fokaalse kopsupõletiku sümptomid

Fokaalset vormi iseloomustab põletikulise protsessi selge lokaliseerimine. Kõige sagedamini areneb see liik viirushaiguse tüsistusena. On kuiv köha koos üleminekuga märgale vormile, kõrgele kehatemperatuurile, köha ajal valu, röga olemasolu mädaste plaastritega.

Haiguse ühepoolne vorm

Protsess hõlmab ainult paremat või vasakut kopsu ja võib ulatuda väikesele segmendile või kaasata kõik organi harud. Sümptomaatika sõltub kahjustuse ulatusest, patogeen, patsiendi üldine seisund, võib olla väljendunud või asümptomaatiline.

Kahepoolne kopsupõletik

Põletiku fookuste lokaliseerimine on täheldatud nii parempoolses kui ka vasakpoolses kopsus. Sellisel juhul võib põletikuline protsess olla segmentaalne, lobar või kaasata kogu keha. Peamine erinevus seisneb selles, et kopsude mõlemad pooled on kahjustatud, sõltumata kahjustuse ulatusest.

Krooniline kopsupõletik

Selles vormis on kopsupõletikule iseloomulik üks kõige silmatorkavamaid kliinilisi pilte. Lobari vormi erilised välised sümptomid on kehatemperatuuri järsk tõus kuni piirväärtusteni (40 ° C ja üle selle), väljendunud valu sündroom, iseloomulik kollakas-oranž roostevärv.
Lobari kopsupõletiku põhjuseks on kõige sagedamini pneumokokid ja antibakteriaalsete ravimite õigeaegne väljakirjutamine (kõige sagedamini kirjutatud antibiootikumid penitsilliini seerias) toob kaasa nii lobari kui ka teiste pneumokokkide kopsupõletiku taastumise.

Kopsupõletik

Kops on elund, mis koosneb tingimuslikest luugitest: paremas kopsus on kolm, vasakul - kaks. Kui see mõjutab ühte elundi põldu, siis on see lobar vorm, lokaliseerimine kahel lobul tähendab ühepoolset või kahepoolset biofee vormi. Vasaku kopsu kahe lobuse lüüasaamisega räägitakse täielikust kopsupõletikust, kaks parempoolset subtotali.
Põletiku liigid iseloomustavad protsessi ulatuslikkust ja koekahjustuste raskust. Mida rohkem segmente ja aktsiaid kaasatakse, seda suurem on haiguse sümptomid.

Haigusest tingitud kopsupõletiku klassifikatsioon

Haiguse diagnoos patogeeniga dikteerib suuresti ravimeetodeid ja ravimite valikut. Sõltuvalt nakkusetekitajate põhjustest ja tüübist on mitmeid haigusi.

Viiruseetika kopsude põletik

Viiruste poolt põhjustatud nakkuslik kopsupõletik võib olla gripi, parainfluensuse või ARVI (adenoviiruse vorm) komplikatsioon või esmane etioloogia. Diagnostiliste meetodite ebatäiuslikkust silmas pidades ei ole alati võimalik kindlaks teha, milline viirus on haiguse esinemise eest vastutav, mistõttu toimub ravi kõige sagedamini laia spektriga viirusevastaste ravimite kasutamisega ja on sümptomaatiline.
Kui viirusvormile on ette nähtud antibakteriaalsed ained, tähendab see, et esinevad sümptomid või bakteriaalse infektsiooni tõenäosus.

Bakteriaalsed infektsioonid kopsupõletiku etioloogias

Bakteriaalne kopsupõletik on üks kõige tavalisemaid kopsupõletiku tüüpe. On mitmeid bakterite rühmi, mis võivad põhjustada hingamisteede põletikulisi protsesse. Nende hulgas on kõige sagedasem kopsupõletiku põhjuseks pneumokokid, streptokokid, stafülokokid, mükoplasma, klamüüdia, Pseudomonas aeruginosa jt.
Kui patogeen on õigesti identifitseeritud ja efektiivne ravim on valitud, ravitakse bakterivorm edukalt antibiootikumidega. Siiski on oluline meeles pidada vajadust valida ravi, mis põhineb bakteri tundlikkusel konkreetse rühma ravimitele.

Foto: Dragon Images / Shutterstock.com

Sisaldab stafülokokk-kopsupõletikku

Stafülokoki vorm on kõige sagedamini ARVI järgne komplikatsioon. Haigusele on iseloomulik keha olulise joobeseisundi sümptomid, röga tühjenemise punane värv, nõrkus, pearinglus.

Mükoplasma kopsupõletiku põhjustaja

Kopsupõletiku mükoplasma vorm areneb, kui kopsukoesse sisenevad spetsiifilised bakterid, mükoplasmad. Kõige sagedamini mõjutab see haiguse vorm lapsi ja noorukeid.
Haigus ei erine rasketest sümptomitest, mis teevad diagnoosi raskeks, ravitakse edukalt, kuigi raviprotsess ise on mükoplasma kui patogeeni iseärasuste tõttu üsna pikk.

Klamüüdiainfektsioon kopsupõletiku etioloogias

Klamüüdia pneumoonia tekkimise põhjuseks on kokkupuude klamüüdia hingamisteede ja kopsudega, bakteritega, mis tavaliselt põhjustavad vagina bakteriaalset klamüüdiat. Kõige tavalisem viis nakkuse tekkeks emalt lapsele, kui see läbib sünnikanalit, kui tuppe ei ole sünnieelne ümberkorraldamine ja on olemas hikluslik klamüüdiat sisaldav taimestik.
See tüüp on tavalisem laste, eriti imikute ja noorukite seas, ning algfaasis on ägeda hingamisteede infektsioonidega sarnane kliiniline pilt. Ravi selles haiguse vormis valitakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vanust ja omadusi.
Koos mükoplasma infektsioonidega kuuluvad need kaks vormi atüüpilise kopsupõletiku kategooriasse, mida iseloomustavad ka alveoolide ja interstitsiaalsete kudede kahjustused. Interstitsiaalse kopsupõletiku olemus on sageli pikaleveninud, üleminekut kroonilisele vormile.

Seeninfektsioonid

Erinevad seenhaiguste patogeenid võivad kopsudes põhjustada ka põletikulist protsessi. Samal ajal nõuab diagnoos hoolikat uurimist, kuna kliinilist pilti ei väljendata, võivad sümptomid pikka aega olla üsna hägused ja ei vasta bakteriaalse etioloogia haiguse klassikalistele ilmingutele. Pikaajaline ravi antimükootiliste ravimitega.
Kõiki kopsupõletiku tüüpe ja etappe peetakse tõsiseks haiguseks, ohtlikeks tüsistusteks ja negatiivselt mõjutavaks organismi tervikuna. Õige valikuga ravi võimaldab ravida kõrge efektiivsusega patsiente tingimusel, et neid ravitakse diagnoosimiseks ja vastavalt spetsialisti ettekirjutustele.