Selles artiklis saate lugeda ravimi Vilprafeni kasutamise juhiseid. Esitatud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arvamused vilprafeni kasutamise kohta nende praktikas Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Vilprafeni analoogid olemasolevate struktuurianaloogidega. Kasutamine ureaplasmoosi, klamüüdia, bronhiidi, kopsupõletiku ja muude infektsioonide raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.
Vilprafen - antibakteriaalne ravim makroliidide rühmast. Toimemehhanism on seotud valgu sünteesi kahjustumisega mikroobirakkudes ribosoomi 50S subühikuga seotud pöörduva seondumise tõttu. Terapeutilistes kontsentratsioonides on reeglina bakteriostaatiline toime, mis aeglustab bakterite kasvu ja paljunemist. Kõrge põletiku kontsentratsiooni tekkimisel puhangu korral on võimalik bakteritsiidne toime.
Josamütsiin (ravimi Vilprafen toimeaine) toimib grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes.
Reeglina ei ole see enterobakterite suhtes aktiivne, mistõttu see ei mõjuta seedetrakti mikrofloora. Mõnel juhul säilitab aktiivsus erütromütsiini ja teiste 14- ja 15-liikmeliste makroliidide (streptokokid, stafülokokid) suhtes resistentsuse. Vastupanu josamütsiinile on vähem levinud kui 14- ja 15-liikmelistel makroliididel.
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub Vilprafen seedetraktist kiiresti. Toidu tarbimine ei mõjuta biosaadavust. Josamütsiin on hästi jaotunud elundites ja kudedes (va aju), tekitades plasmast kõrgemaid kontsentratsioone ja jäädes terapeutilisele tasemele pikka aega. Josamütsiin tekitab eriti kõrgeid kontsentratsioone kopsudes, mandlites, süljes, higi ja pisarates. Röga kontsentratsioon ületab plasmakontsentratsiooni 8-9 korda. See läbib platsentaarbarjääri, eritub rinnapiima. Eraldatakse peamiselt sapiga, eritumine uriiniga ei ületa 10%.
Näidustused
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:
- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (farüngiit, tonsilliit, paratonsilliit, larüngiit, keskkõrvapõletik, sinusiit);
- difteeria (lisaks ravi difteeria antitoksiiniga);
- scarlet fever (penitsilliini suhtes ülitundlikkuse korral);
- alumiste hingamisteede infektsioonid (äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kogukondlik pneumoonia, sealhulgas atüüpiliste patogeenide põhjustatud kopsupõletik);
- köha
- psittakoos;
- suuõõne infektsioonid (gingiviit, perikoroniit, periodontiit, alveoliit, alveolaarne abstsess);
- silmainfektsioonid (blefariit, dakrüotsüstiit);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (follikuliit, furunkuloos, furunkuloos, abstsess, akne, lümfangiit, lümfadeniit, flegoon, panaritium, haavade / operatsioonijärgsete ja põletikuliste infektsioonide korral);
- siberi katku;
- erüsipelad (koos penitsilliini ülitundlikkusega);
- kuseteede ja suguelundite infektsioonid (uretriit, emakakaelapõletik, epididümiit, klamüüdia ja / või mükoplasmade põhjustatud prostatiit);
- sugu lümfogranuloom;
- gonorröa, süüfilis (penitsilliini suhtes ülitundlikkuse korral);
- Helicobacter pyloriga seotud gastrointestinaalsed haigused (sealhulgas maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, krooniline gastriit).
Vabastamise vormid
500 mg ja 1000 mg tabletid (Vilprafen Solutab).
Kasutus- ja annustamisjuhised
Soovitatav ööpäevane annus täiskasvanutele ja üle 14-aastastele noorukitele on 1-2 g 2-3 annuses. Vajadusel võib annust suurendada 3 g-ni päevas.
1-aastastel lastel on keskmine kehakaal 10 kg.
Päevane annus lastele, kes kaaluvad vähemalt 10 kg, on määratud 40–50 mg / kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna 2–3 annuseks: 250–500 mg (1 / 4-1 / 2 vees lahustunud tabletti 2 korda päevas, lastele, kelle kehakaal on 20-40 kg, on 500-1000 mg (1 / 2–1 tabletti vees lahustunud) 2 korda päevas, kehakaaluga lapsed. keha üle 40 kg - 1000 mg (1 tablett) 2 korda päevas.
Tavaliselt määrab ravi kestus arst ja see varieerub 5 kuni 21 päeva, sõltuvalt nakkuse iseloomust ja tõsidusest. Vastavalt WHO soovitustele peaks streptokokk-mandilliidi ravi kestus olema vähemalt 10 päeva.
Antihelobakteriaalse ravi skeemides määratakse Vilprafen 1 g annuses 2 korda päevas 7-14 päeva jooksul koos teiste ravimitega nende standardannustes:
- famotidiin 40 mg päevas või ranitidiin 150 mg 2 korda päevas + josamütsiin 1 g 2 korda päevas + metronidasool 500 mg 2 korda päevas;
- omeprasool 20 mg (või 30 mg lansoprasool või 40 mg pantoprasool või 20 mg esomeprasool või 20 mg rabeprasool) 2 korda päevas + amoksitsilliin 1 g 2 korda päevas + josamütsiin 1 g 2 korda päevas;
- omeprasool 20 mg (või 30 mg lansoprasool või 40 mg pantoprasool või 20 mg esomeprasool või 20 mg rabeprasool) 2 korda päevas + amoksitsilliin 1 g 2 korda päevas + josamütsiin 1 g 2 korda päevas + vismuti tri-kaaliumditsütraat 240 mg 2 korda päevas;
- famotidiin 40 mg päevas + furasolidoon 100 mg 2 korda päevas + josamütsiin 1 g 2 korda päevas + vismuti tri-kaaliumditsitraat 240 mg 2 korda päevas).
Mao limaskesta atroofia juuresolekul achlorhydriaga, mida kinnitab pH-metry: amoksitsilliin 1 g 2 korda päevas + josamütsiin 1 g 2 korda päevas + vismut trikaliye ditsitrat 240 mg 2 korda päevas.
Tavapäraste ja sfääriliste akne puhul on soovitatav määrata vilprafeeni annuses 500 mg 2 korda päevas esimese 2-4 nädala jooksul, seejärel - 500 mg josamütsiini 1 kord päevas säilitusravina 8 nädala jooksul.
Vilprafen Solutab tablette võib võtta mitmel erineval viisil: tabletti võib alla neelata tervelt, pesta veega või lahustada vees enne kasutamist. Tabletid tuleb lahustada vähemalt 20 ml vees. Segage saadud suspensiooni enne kasutamist hästi.
Vilprafeni võtmisel tuleb meeles pidada, et kui te unustate ühe annuse, peate kohe võtma ravimi annuse. Kui aga on aeg võtta järgmine annus, siis ärge võtke vahelejäänud annust, peate tagasi pöörduma tavalise raviskeemi juurde. Ärge võtke kahekordset annust. Ravi katkestamine või ravimi enneaegne katkestamine vähendab ravi edukuse võimalust.
Kõrvaltoimed
- ebamugavustunne maos;
- iiveldus;
- kõhu ebamugavustunne;
- oksendamine;
- kõhulahtisus, kõhukinnisus;
- stomatiit;
- söögiisu vähenemine;
- pseudomembranoosne koliit;
- urtikaaria;
- angioödeem;
- anafülaktoidne reaktsioon;
- bulloosne dermatiit;
- multiformne erüteem eksudatiiv (sealhulgas Stephen-Johnsoni sündroom);
- kollatõbi;
- annusest sõltuv mööduv kuulmiskaotus;
- purpura.
Vastunäidustused
- raske maksafunktsiooni häire;
- alla 10 kg kaaluvad lapsed;
- ülitundlikkus ravimi suhtes;
- Ülitundlikkus makroliidantibiootikumide suhtes.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal pärast kasu või riskide meditsiinilist hindamist on lubatud.
Maailma Terviseorganisatsiooni Euroopa büroo soovitab Vilprafenit valida klamüüdia nakkuse raviks rasedatel naistel.
Erijuhised
Püsiva raske kõhulahtisuse korral tuleb meeles pidada, et josamütsiini juuresolekul on eluohtlik pseudomembranoosne koliit.
Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb ravi läbi viia, võttes arvesse asjakohaste laboratoorsete testide tulemusi (endogeense kreatiniini kliirensi määratlus).
Arvesse tuleks võtta ristuva resistentsuse võimalust erinevate makroliidantibiootikumide suhtes (mikroorganismid, mis on resistentsed keemilise struktuuriga seotud antibiootikumidega, võivad olla ka josamütsiini suhtes resistentsed).
Ravimi koostoime
Alates sellest ajast In vitro bakteriostaatilised antibiootikumid on võimelised vähendama bakteritsiidsete antibiootikumide antimikroobset toimet, nende ühist kasutamist tuleks vältida. Vilprafeni ei tohi manustada koos linkosamiididega, sest võib-olla nende tõhususe vastastikune vähenemine.
Mõned makroliidirühma esindajad aeglustavad ksantiinide eliminatsiooni (teofülliin), mis võib viia joobeseisundi tunnusjooneni. Kliinilised ja eksperimentaalsed uuringud näitavad, et josamütsiinil on teofülliini eliminatsioonile vähem mõju kui teistel makroliididel.
Kui manustatakse koos vilprafeeni ja terfenadiini või astemisooli sisaldavate antihistamiinidega, võib eluohtlike arütmiate oht suureneda.
On olemas eraldi aruanded suurenenud vasokonstriktsiooni kohta pärast tungaltera alkaloidide ja makroliidantibiootikumide koosmanustamist, sh. Üks vaatlus josamütsiini võtmise taustal.
Josamütsiini ja tsüklosporiini koosmanustamine võib põhjustada tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni suurenemist ja suurendada nefrotoksilisuse riski. Tsüklosporiini kontsentratsiooni plasmas tuleb regulaarselt jälgida.
Josamütsiini ja digoksiini ühine nimetamine võib suurendada vereplasmas viimase taset.
Ravimi Vilprafeni analoogid
Toimeaine struktuursed analoogid:
Vilprafen Solutab
Valged või valged dispergeeruvad tabletid kollaka varjundiga, piklikud, magusad, maasika lõhnaga; koos pealkirjaga "IOSA" ja tableti ühele küljele ning teisele küljele "1000".
Abiained: mikrokristalne tselluloos - 564,53 mg, hüproloos - 199,82 mg, naatriumdiagnoos - 10,02 mg, aspartaam - 10,09 mg, kolloidne ränidioksiid - 2,91 mg, maasikamaitseaine - 50,05 mg, magneesiumstearaat - 34,92 mg.
5 tükki - PVC / PVDC / alumiiniumfooliumist blistrid (2) - papppakendid.
Antibiootikumide makroliidirühm. Sellel on bakteriostaatiline toime, kuna bakterid inhibeerivad valgu sünteesi. Kõrgete kontsentratsioonide põletiku fookuses on bakteritsiidne toime.
Väga aktiivne rakusiseste mikroorganismide vastu: Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; grampositiivsete aeroobsete bakterite vastu: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ja Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; gramnegatiivsed aeroobsed bakterid: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; mõnede anaeroobsete bakterite vastu: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
Josamütsiin on samuti aktiivne Treponema pallidum'i vastu.
Pärast suukaudset manustamist imendub josamütsiin seedetraktist kiiresti. Koosmax saavutatakse 1-2 tunni jooksul pärast allaneelamist. 45 minutit pärast 1 g annuse manustamist on josamütsiini keskmine plasmakontsentratsioon 2,41 mg / l.
Seondumine plasmavalkudega ei ületa 15%.
Tasakaalu olek saavutatakse 2-4 päeva jooksul regulaarselt.
Josamütsiin on organismis hästi jaotunud ja akumuleerub erinevates kudedes: kopsudes, palatiini mandlite lümfikoes, kuseteede organites, nahas ja pehmetes kudedes. Eriti kõrge kontsentratsioon on kopsudes, mandlites, süljes, higi ja pisarates. Josamütsiini kontsentratsioon inimese polümorfonukleaarsetes leukotsüütides, monotsüütides ja alveolaarsetes makrofaagides on umbes 20 korda kõrgem kui teistes keharakkudes.
Josamütsiin transformeerub maksas biotransformatsiooniks vähem aktiivseteks metaboliitideks.
Eraldatakse peamiselt sapiga, eritumine uriiniga on alla 20%.
Seedetrakti osa: harva - isutus, iiveldus, kõrvetised, oksendamine, kõhulahtisus, pseudomembranoosne koliit; mõnel juhul - maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, sapi ja kollatõve väljavoolu rikkumine.
Allergilised reaktsioonid: harva - urtikaaria.
Muud: mõnel juhul annusest sõltuv mööduv kuulmiskaotus.
Bakteriostaatilised antibiootikumid võivad vähendada teiste antibiootikumide, nagu penitsilliinid ja tsefalosporiinid, bakteritsiidset toimet (tuleb vältida josamütsiini samaaegset kasutamist penitsilliinide ja tsefalosporiinidega).
Samaaegsel kasutamisel võib josamütsiin koos linomütsiiniga vähendada mõlema ravimi tõhusust.
Josamütsiin aeglustab teofülliini eliminatsiooni vähemal määral kui teised makroliidantibiootikumid.
Josamütsiin aeglustab terfenadiini või astemisooli eliminatsiooni, mis suurendab eluohtlike arütmiate riski.
Makroliidide ja tungaltera alkaloidide samaaegsel kasutamisel on eraldi teated suurenenud vasokonstriktsiooni toimest. Josamütsiini kasutamise ajal esineb 1 ergotamiini talumatuse juhtum.
Josamütsiini ja tsüklosporiini samaaegsel kasutamisel võib see suurendada tsüklosporiini kontsentratsiooni vereplasmas kuni nefrotoksilise toimega.
Josamütsiini ja digoksiini samaaegsel kasutamisel võib see suurendada vereplasmas viimase taset.
Harvadel juhtudel ei pruugi hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite rasestumisvastane toime olla piisav.
Pseudomembranoosse koliidi tekkimisel tuleb josamütsiin tagasi võtta ja ette näha asjakohane ravi. Soole motoorikat vähendavad ravimid on vastunäidustatud.
Neerupuudulikkusega patsientidel on annustamisskeemi korrigeerimine vajalik vastavalt CC väärtustele.
Josamütsiini ei ole ette nähtud enneaegsetele imikutele. Vastsündinutel tuleb jälgida maksafunktsiooni.
Arvesse tuleks võtta ristuva resistentsuse võimalust erinevate makroliidantibiootikumide suhtes (näiteks võivad keemilise struktuuriga seotud keemiliste antibiootikumidega ravile resistentsed mikroorganismid olla resistentsed ka josamütsiini suhtes).
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik ainult juhul, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele või lapsele.
Makroliidide ravis ja hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite samaaegsel kasutamisel tuleb lisaks kasutada mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.
Vilprafen
Vabastamise vormid
Vilprafeni juhendamine
Vilprafen (INN josamütsiin) on makroliidantibiootikum. Näitab bakteriostaatilist ja suurt kontsentratsiooni - bakteritsiidset toimet. Efektiivne poolt põhjustatud infektsioonide ravimisel stafülokokid (sh penitsilliinaasile tootva), streptokokid, nuibakterite, Neisseria, Haemophilus, Bordetella, riketsiad, Treponema, mükoplasma, klamüüdia, mõned Shigella liigi Ureaplasma, klostriidide. See ei mõjuta praktiliselt enterobaktereid, mistõttu see ei tasakaalusta seedetrakti loomulikku mikrofloora. Võib kasutada koos erütromütsiini resistentsusega. Vastupidavus Vilprafenile tekib harvemini ja aeglasemalt kui teiste makroliidide puhul. Ravimi üks eeliseid on lipofiilsus, mis tagab toimeaine kiire tungimise terapeutilistes kontsentratsioonides rakkudesse ja kudedesse. Josamütsiini annusvormide kasutamisel on selle kontsentratsioon valgelibledes, epiteelirakkudes, makrofaagides, fagotsüütides ja monotsüütides 20 korda suurem kui interstitsiaalses ruumis. See ravimi omadus muudab selle ideaalseks viisiks klamüüdiainfektsioonide vastu võitlemisel, sest nende bakterite elutsükkel läheb raku sees. Võrreldes teiste antibiootikumidega on Vilprafenil klamüüdia ravis väga kõrge - 97% (asitromütsiini puhul - 55%, doksütsükliinis - 50%). Vilprafeni suur hulk terapeutilisi toimeid võimaldab selle kasutamist kombineeritud bakteriaalsete infektsioonide, sh põhjustatud anaeroobse mikrofloora esindajad. Ravimil puudub peaaegu teratogeenne ja embrüotoksiline toime, mis muudab selle rasedatele kättesaadavaks ja tagab vastsündinute perioodil tõhusa klamüüdia ennetamise.
Lisaks kuseteede infektsioonidele kasutatakse Vilprafeni ülemiste hingamisteede, hingamisteede, suuõõne, pehmete kudede, dermatoloogiliste infektsioonide infektsioonide raviks. Pärast suukaudset manustamist imendub see seedetraktis kiiresti ja täielikult. Toidu masside esinemine sooles ei mõjuta ravimi biosaadavust (st seda võib võtta sõltumata söögist, mis on väga mugav). Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres märgitakse 1-2 tunni jooksul pärast ravimi manustamist. Metaboolsed muutused toimuvad maksas, mille tulemusel tekkinud metaboliitidel on vähem terapeutilist aktiivsust kui esialgne aine. Kehast eritub sapi (sapiga) ja urogenitaalsete (uriiniga) kaudu. Sellel on vähe kõrvaltoimeid, peamiselt seedetraktist (anoreksia, iiveldus, düspepsia, kõhukrambid, choleretic funktsiooni halvenemine). Vilprafeni ametisse nimetamisel on vaja kaaluda võimalikku kahjulikku koostoimet ühiselt võetud ravimitega. Niisiis aeglustab see antibiootikum allergiavastaste ravimite astemisooli ja terfenadiini kõrvaldamist, mis võib viia raskete ventrikulaarsete arütmiate tekkeni. Vilprafen võimendab ka teofülliini, digoksiini, tungaltera alkaloidide kõrvaltoimeid (vasokonstriktsiooni toime). Ja medali tagaküljel: Vilprafen võib vähendada penitsilliini ja tsefalosporiini antibiootikumide efektiivsust ning kombinatsioonis linomütsiiniga väheneb mõlema ravimi efektiivsus. Eakad patsiendid Vilprafen on ette nähtud väiksemateks annusteks. Digoksiini samaaegselt kasutavatel isikutel on EKG jälgimine kohustuslik.
Uuringud ravimi Vilprafen kohta
Kaetud tabletid, Yamanouchi Pharma S.p.A.
Näidustused
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud ägedad ja kroonilised infektsioonid:
ülemiste hingamisteede ja ENT organite infektsioonid (kurguvalu, farüngiit, peritonsilliit, larüngiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, difteeria (lisaks difteeria toksoidiga ravile) ja scarlet fever penitsilliini suhtes ülitundlikkuse korral);
alumiste hingamisteede infektsioonid (äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik (sealhulgas atüüpiliste patogeenide põhjustatud kopsupõletik);
hammaste infektsioonid (gingiviit ja periodontaalne haigus);
infektsioonid oftalmoloogias (blefariit, dakrüotsüstiit);
naha ja pehmete kudede infektsioonid (püoderma, furunkuloos, siberi katk, erüsipelad (suurenenud tundlikkusega penitsilliini suhtes), akne, lümfangiit, lümfadeniit, sugu lümfogranuloom;
infektsioonid urogenitaalsüsteemi (prostatiit, uretriit, gonorröa, süüfilis (suurenenud tundlikkusega penitsilliini suhtes), klamüüdia, mükoplasma (sh ureaplasma) ja segainfektsioonid.
Arutelu ravimi Vilprafen kohta mama dokumentides
Mind aitasid ainult antibiootikum Vilprafen 500, kasutada oma B-d, kuid kõigepealt konsulteerida terapeutiga. Ja kui köha algas, siis mukaltin (või siirupi juur), jahubanooli juur siirup, gedelix. Küünlad viferon pärasooles. Eufillin on, kui tunned, et bronhide flegma. Lizobact ka imeda ja rohkem Lagrits kommid. Kuid üldjuhul aitab bioparox õigesti kasutada.
Arvustused Vilprafen Solutab
Vormivorm: tabletid
Analoogid Wilprafen Solutab
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 0 rubla. Analoog odavam 656 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 0 rubla. Analoog odavam 656 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 8 rubla. Analoog odavam 648 rubla juures
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 19 rubla. Analoog on odavam 637 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 21 rubla. Analoog odavam 635 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 21 rubla. Analoog odavam 635 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 22 rubla. Analoog on 634 rubla odavam
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 23 rubla. Analoog odavam 633 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 23 rubla. Analoog odavam 633 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 23 rubla. Analoog odavam 633 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 24 rubla. Analoog odavam 632 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 25 rubla. Analoog odavam 631 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 26 rubla. Analoog odavam 630 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 27 rubla. Analoog odavam 629 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 29 rubla. Analoog odavam 627 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 30 rubla. Analoog odavam 626 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 31 rubla. Analoog odavam 625 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 31 rubla. Analoog odavam 625 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 32 rubla. Analoog odavam 624 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 33 rubla. Analoog odavam 623 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 34 rubla. Analoog odavam 622 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 37 rubla. Analoog odavam 619 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 42 rubla. Analoog odavam 614 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 44 rubla. Analoog odavam 612 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 46 rubla. Analoog odavam 610 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 46 rubla. Analoog odavam 610 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 51 rubla. Analoog odavam 605 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 53 rubla. Analoog odavam 603 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 55 rubla. Analoog odavam 601 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 57 rubla. Analoog odavam 599 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 64 rubla. Analoog odavam 592 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 65 rubla. Analoog odavam 591 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 69 rubla. Analoog odavam 587 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 82 rubla. Analoog odavam 574 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 82 rubla. Analoog odavam 574 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 89 rubla. Analoog odavam 567 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 90 rubla. Analoog odavam 566 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 97 rubla. Analoog odavam 559 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 105 rubla. Analoog odavam 551 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 105 rubla. Analoog odavam 551 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 107 rubla. Analoog odavam 549 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 113 rubla. Analoog odavam 543 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 114 rubla. Analoog odavam 542 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 116 rubla. Analoog odavam 540 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 124 rubla. Analoog odavam 532 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 124 rubla. Analoog odavam 532 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 127 rubla. Analoog odavam 529 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 128 rubla. Analoog odavam 528 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 128 rubla. Analoog odavam 528 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 131 rubla. Analoog odavam 525 rubla juures
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 132 rubla. Analoog odavam 524 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 138 rubla. Analoog odavam 518 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 141 rubla. Analoog odavam 515 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 142 rubla. Analoog odavam 514 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 143 rubla. Analoog odavam 513 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 146 rubla. Analoog odavam 510 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 147 rubla. Analoog odavam 509 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 147 rubla. Analoog odavam 509 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 147 rubla. Analoog odavam 509 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 147 rubla. Analoog odavam 509 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 148 rubla. Analoog odavam 508 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 151 rubla. Analoog odavam 505 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 151 rubla. Analoog odavam 505 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 152 rubla. Analoog odavam 504 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 161 rubla. Analoog odavam 495 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 163 rubla. Analoog odavam 493 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 166 rubla. Analoog odavam 490 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 166 rubla. Analoog odavam 490 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 168 rubla. Analoog odavam 488 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 171 rubla. Analoog odavam 485 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 175 rubla. Analoog odavam 481 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 175 rubla. Analoog odavam 481 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 177 rubla. Analoog odavam 479 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 182 rubla. Analoog odavam 474 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 183 rubla. Analoog odavam 473 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 185 rubla. Analoog odavam 471 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 186 rubla. Analoog odavam 470 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 188 rubla. Analoog odavam 468 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 188 rubla. Analoog odavam 468 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 189 rubla. Analoog odavam 467 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 189 rubla. Analoog odavam 467 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 190 rubla. Analoog odavam 466 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 191 rubla. Analoog odavam 465 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 193 rubla. Analoog odavam 463 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 196 rubla. Analoog odavam 460 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 202 rubla. Analoog on 454 rubla odavam
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 208 rubla. Analoog odavam 448 rubla juures
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 208 rubla. Analoog odavam 448 rubla juures
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 209 rubla. Analoog odavam 447 rubla juures
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 210 rubla. Analoog odavam 446 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 214 rubla. Analoog odavam 442 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 214 rubla. Analoog odavam 442 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 217 rubla. Analoog on 439 rubla odavam
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 219 rubla. Analoog on 437 rubla odavam
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 223 rubla. Analoog odavam 433 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 224 rubla. Analoog odavam 432 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 227 rubla. Analoog odavam 429 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 227 rubla. Analoog odavam 429 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 228 rubla. Analoog odavam 428 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 229 rubla. Analoog odavam 427 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 232 rubla. Analoog odavam 424 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 236 rubla. Analoog odavam 420 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 237 rubla. Analoog odavam 419 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 238 rubla. Analoog odavam 418 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 240 rubla. Analoog odavam 416 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 247 rubla. Analoog odavam 409 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 252 rubla. Analoog odavam 404 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 252 rubla. Analoog odavam 404 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 257 rubla. Analoog odavam 399 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 259 rubla. Analoog odavam 397 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 261 rubla. Analoog odavam 395 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 264 rubla. Analoog odavam 392 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 271 rubla. Analoog odavam 385 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 273 rubla. Analoog odavam 383 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 275 rubla. Analoog odavam 381 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 276 rubla. Analoog on 380 rubla odavam
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 278 rubla. Analoog odavam 378 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 279 rubla. Analoog odavam 377 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 280 rubla. Analoog odavam 376 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 288 rubla. Analoog odavam 368 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 289 rubla. Analoog odavam 367 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 289 rubla. Analoog odavam 367 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 292 rubla. Analoog odavam 364 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 294 rubla. Analoog odavam 362 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 295 rubla. Analoog odavam 361 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 296 rubla. Analoog odavam 360 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 298 rubla. Analoog odavam 358 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 299 rubla. Analoog odavam 357 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 300 rubla. Analoog odavam 356 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 310 rubla. Analoog odavam 346 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 310 rubla. Analoog odavam 346 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 314 rubla. Analoog odavam 342 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 314 rubla. Analoog odavam 342 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 314 rubla. Analoog odavam 342 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 315 rubla. Analoog odavam 341 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 319 rubla. Analoog odavam 337 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 327 rubla. Analoog odavam 329 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 328 rubla. Analoog odavam 328 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 336 rubla. Analoog odavam 320 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 340 rubla. Analoog odavam 316 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 345 rubla. Analoog odavam 311 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 347 rubla. Analoog odavam 309 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 351 rubla. Analoog odavam 305 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 359 rubla. Analoog odavam 297 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 377 rubla. Analoog odavam 279 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 397 rubla. Analoog odavam 259 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 408 rubla. Analoog odavam 248 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 412 rubla. Analoog odavam 244 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 416 rubla. Analoog odavam 240 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 422 rubla. Analoog odavam 234 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 424 rubla. Analoog odavam 232 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind on 439 rubla. Analoog odavam 217 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 455 rubla. Analoog odavam 201 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 461 rubla. Analoog odavam 195 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 489 rubla. Analoog odavam 167 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 512 rubla. Analoog odavam 144 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 530 rubla. Analoog odavam 126 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 531 rubla. Analoog odavam 125 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 540 rubla. Analoog odavam 116 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 615 rubla. Analoog odavam 41 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 678 rubla. Analoog on kallim 22 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 698 rubla. Analoog on 42 rubla kallim
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 759 rubla. Analoog on kallim 103 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 1134 rubla. Analoog kallim 478 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 1317 rubla. Analoog on kallim 661 rubla juures
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 1340 rubla. Analoog on kallim 684 rubla
Vilprafen Solutab'i kasutusjuhend
Registreerimisnumber:
Kaubanimi: WILPRAFEN SOLUTAB
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN): Josamütsiin
Annusvorm: dispergeeruvad tabletid
1 tableti koostis
Toimeaine:
Josamütsiin 1000 mg (vastab josamütsiini propionaadile) -1067,66 mg.
Abiained:
Mikrokristalne tselluloos - 564,53 mg, hüpoloos - 199,82 mg, naatriumdokusaat - 10,02 mg, aspartaam - 10,09 mg, ränidioksiid, kolloidne - 2,91 mg, maasika maitseaine - 50,05 mg, magneesiumstearaat - 34,92 mg.
Kirjeldus:
Valge või valge, pikliku kujuga tablettide kollase tooniga, magus, maasikate lõhnaga. Teise pealkirjaga "JOSA" ja tableti ühel küljel olev risk ning pealkiri "1000".
Farmakoterapeutiline grupp: antibiootikum, makroliid.
ATC-kood: J01FA07
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika.
Ravimit kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks; nii josamütsiini kui ka teiste makroliidide bakteriostaatiline aktiivsus on tingitud bakteriaalse valgu sünteesi pärssimisest. Kõrgete kontsentratsioonide põletiku fookuses on bakteritsiidne toime.
Josamütsiin on väga aktiivne rakusiseste mikroorganismide vastu (Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); grammi oomi Veidi mõjutab enterobaktereid, mistõttu see ei muuda seedetrakti looduslikku bakteriaalset taimestikku. Efektiivne erütromütsiini resistentsusega. Resistentsus josamütsiini suhtes areneb harvemini kui teiste makroliidantibiootikumide puhul.
Farmakokineetika.
Pärast allaneelamist imendub josamütsiin kiiresti ja täielikult seedetraktist, toidu tarbimine ei mõjuta biosaadavust. Josamütsiini maksimaalne kontsentratsioon seerumis saavutatakse 1-2 tunni jooksul pärast manustamist. Umbes 15% josamütsiinist seondub plasmavalkudega. Eriti kõrge aine kontsentratsioon leidub kopsudes, mandlites, süljes, higi ja pisarates. Röga kontsentratsioon ületab plasmakontsentratsiooni 8-9 korda. Koguneb luukoesse. See läbib platsentaarbarjääri, eritub rinnapiima. Josamütsiin metaboliseerub maksas vähem aktiivseteks metaboliitideks ja eritub peamiselt sapiga. Ravimi eritumine uriiniga on alla 20%.
Näidustused
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud ägedad ja kroonilised infektsioonid, näiteks:
Ülemiste hingamisteede ja ENT organite infektsioonid:
Stenokardia, farüngiit, peritonsilliit, larüngiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, difteeria (lisaks difteeria toksoidiga ravile) ja scarlet fever penitsilliini suhtes ülitundlikkuse korral.
Madalamad hingamisteede nakkused:
Äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik (kaasa arvatud atüüpiliste patogeenide põhjustatud), hüppelöök, psittakoos.
Hambaravi nakkused
Gingiviit ja periodontaalne haigus. Oftalmoloogia infektsioonid Blefariit, dakrüotsüstiit.
Naha ja pehmete kudede infektsioonid
Püoderma, furunkuloos, siberi katk, erüsipelad (suurenenud tundlikkusega penitsilliini suhtes), akne, lümfangiit, lümfadeniit, veneraalne lümfogranuloom.
Suguelundite infektsioonid
Prostatiit, uretriit, gonorröa, süüfilis (penitsilliini suhtes ülitundlikkuse korral), klamüüdia, mükoplasma (sh ureaplasma) ja segainfektsioonid.
Vastunäidustused
ülitundlikkus makroliidantibiootikumide suhtes, raske maksafunktsiooni häire
Rasedus ja imetamine
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal pärast kasu / riski meditsiinilist hindamist on lubatud. Maailma Terviseorganisatsiooni Euroopa büroo soovitab, et rasedatel naistel on klamüüdia nakkuse raviks valitav ravim.
Annustamine ja manustamine
Soovitatav ööpäevane annus täiskasvanutele ja üle 14-aastastele noorukitele on 1–2 g josamütsiini. Päevane annus tuleb jagada 2-3 annuseks. Vajadusel võib annust suurendada 3 g-ni päevas.
1-aastastel lastel on keskmine kehakaal 10 kg.
Päevane annus lastele, kes kaaluvad vähemalt 10 kg, on määratud 40-50 mg / kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna 2-3 annuseks: 10-20 kg kaaluvatele lastele on ravim ette nähtud 250-500 mg ( 1 / 4-1 / 2 tabletti, vees lahustatud) 2 korda päevas, lastele kehakaaluga 20-40 kg, manustatakse ravimit 500 mg-1000 mg (1/2 tabletti -1 vees lahustunud tablett) 2 korda päevas, üle 40 kg - 1000 mg (1 tablett) 2 korda päevas.
Tavaliselt määrab ravi kestuse arst. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni soovitustele antibiootikumide kasutamise kohta peaks streptokokkide infektsioonide ravi kestus olema vähemalt 10 päeva.
Antihelobakteriaalse ravi skeemides määratakse josamütsiin annuses 1 g 2 korda päevas 7-14 päeva jooksul koos teiste ravimitega nende standardannustes (famotidiin 40 mg / päevas või ranitidiin 150 mg 2 p / päevas + josamütsiin 1 g / päevas + josamütsiin 1 g / päevas). päev + metronidasool 500 mg 2 p / päevas; 20 mg omeprasool (või 30 mg lansoprasool või 40 mg pantoprasool või 20 mg esomeprasool või 20 mg rabeprasool) 2 p / päevas + amoksitsilliin 1 g 2 p / päevas + 1 mg 2 päeva päevas 2 p / päevas, 20 mg omeprasool (või 30 mg lansoprasool või 40 mg pantoprasool või 20 mg esomeprasool või 20 mg rabeprasool) 2 p / päevas + amoksitsilliin 1 g 2 / päevas + josamütsiin 1 g 2 p / päevas + vismuti tri-kaaliumditsitraat 240 mg 2 p / päevas: famotidiin 40 mg / päevas + furasidoon 100 mg 2 p / päevas + josamütsiin 1 g 2 p / päevas + vismuti tri-kaaliumditsitraat 240 mg 2 p päevas).
Mao limaskesta atroofia juuresolekul kloorhüdriaga, mis on kinnitatud pH-meetri abil: Amoksitsilliin 1 g 2 p / päevas + josamütsiin 1 g 2 p / päevas + vismuti trikaliya D ja tsitraat 240 mg 2 p / päevas.
Üldise ja sfäärilise akne puhul on soovitatav määrata josamütsiini annuses 500 mg kaks korda päevas esimese 2-4 nädala jooksul, seejärel 500 mg josamütsiini üks kord päevas toetava ravina 8 nädala jooksul.
Dispergeeruvad tabletid Vilprafen Solutab'i võib võtta mitmel erineval viisil: tabletti võib tervelt alla neelata, veega kokku pressida või enne veega lahustamist. Tabletid tuleb lahustada vähemalt 20 ml vees. Enne kasutamist segage saadud suspensioon ettevaatlikult.
Mõju sõidukite juhtimisele ja mehhanismidega töötamisele
Ravimi mõju autojuhtimisele ja mehhanismidega töötamisele puudub.
Kõrvaltoimed
Seedetraktist
Harva - isutus, iiveldus, kõrvetised, oksendamine, düsbioos ja kõhulahtisus. Püsiva kõhulahtisuse korral tuleb meeles pidada võimalust, et antibiootikumide taustal võib tekkida eluohtlik pseudomembranoosne koliit.
Ülitundlikkusreaktsioonid:
Väga harvadel juhtudel on võimalik allergilisi nahareaktsioone (nt urtikaaria).
Maksa- ja sapiteede
Mõnel juhul täheldati maksaensüümide aktiivsuse suurenemist vereplasmas, harvadel juhtudel kaasnes sapi väljavoolu ja kollatõbi rikkumine.
Kuuldeaparaat
Harvadel juhtudel on teatatud annusest sõltuvatest mööduvatest kuulmiskahjustustest.
Muu: väga harva - kandidoos.
Üleannustamine ja muud vead võtmise ajal
Praegu puuduvad andmed mürgistuse konkreetsete sümptomite kohta. Üleannustamise korral tuleb eeldada "kõrvaltoimete" osas kirjeldatud sümptomeid, eriti seedetraktist. Kui üks sissepääs jääb vahele, peate kohe võtma ravimi annuse. Kui aga on aeg võtta järgmine annus, ärge võtke unustatud annust, vaid pöörduge tagasi tavapärase ravirežiimi juurde. Ärge võtke kahekordset annust. Ravi katkestamine või ravimi enneaegne katkestamine vähendab ravi edukuse tõenäosust.
Koostoimed teiste ravimitega
Vilprafen Solutab / muud antibiootikumid
Kuna bakteriostaatilised antibiootikumid võivad vähendada teiste antibiootikumide, nagu penitsilliinid ja tsefalosporiinid, bakteritsiidset toimet, tuleks vältida josamütsiini samaaegset manustamist nimetatud tüüpi antibiootikumidega. Josamütsiini ei tohiks manustada koos linomütsiiniga, kuna nende efektiivsus on vähenenud.
Vilprafen Solutab / Xanthines
Mõned makroliidantibiootikumide esindajad aeglustavad ksantiinide (teofülliini) eliminatsiooni, mis võib põhjustada võimalikku joobeseisundit. Kliinilised ja eksperimentaalsed uuringud näitavad, et josamütsiinil on teofülliini vabanemist vähem kui teised makroliidantibiootikumid.
Vilprafen Solutab / antihistamiinid
Pärast josamütsiini ja terfenadiini või astemisooli sisaldavate antihistamiini preparaatide samaaegset manustamist võib tekkida viivitus terfenadiini ja astemisooli eritumisel, mis omakorda võib viia eluohtlike südame rütmihäirete tekkeni.
Wilprafen Solutab / tungaltera alkaloidid
On olemas individuaalseid aruandeid suurenenud vasokonstriktsiooni kohta pärast tungaltera alkaloidide ja makroliidantibiootikumide samaaegset manustamist. Üheks juhtumiks oli patsient, kellel puudus ergotamiini tolerantsus, kui nad kasutasid josamütsiini. Seetõttu tuleb josamütsiini ja ergotamiini samaaegsel kasutamisel kaasneda patsientide asjakohane järelevalve.
Vilprafen Solutab / tsüklosporiin
Josamütsiini ja tsüklosporiini ühine määramine võib põhjustada tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni suurenemist ja tsüklosporiini nefrotoksilise kontsentratsiooni teket veres. Tsüklosporiini kontsentratsiooni plasmas tuleb regulaarselt jälgida.
Vilprafen Solutab / Digoksiin
Josamütsiini ja digoksiini ühine nimetamine võib suurendada vereplasmas viimase taset.
Vilprafen Solutab / hormonaalsed rasestumisvastased vahendid
Harvadel juhtudel ei pruugi hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite rasestumisvastane toime olla piisav makroliididega ravi ajal. Sellisel juhul on soovitatav kasutada täiendavalt mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.
Erijuhised
Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb ravi läbi viia, võttes arvesse asjakohaste laboratoorsete testide tulemusi.
Kaaluda tuleks ristuva resistentsuse võimalust makroliidide erinevate antibiootikumide suhtes (näiteks mikroorganismid, mis on resistentsed keemilise struktuuriga seotud antibiootikumidega, võivad olla ka josamütsiini suhtes resistentsed).
Vormi vabastamine: tabletid dispergeeruvad 1000 mg.
Standardpakend:
5 või 6 tabletil, mis on dispergeeritud blistris, mis on valmistatud polüvinüülkloriidkile ja alumiiniumfooliumist. 2 blistril koos pakendijuhiga kartongpakendis.
Kõlblikkusaeg: 2 aastat
Vilprafen Solutab'i ei tohiks kasutada pärast pakendile trükitud aegumiskuupäeva.
Ladustamistingimused
B-loend
Hoida kuivas pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.
Hoidke ravimit lastele kättesaamatus kohas!
Apteekide müügitingimused
Arst
Registreerija (RE omanik)
Astslas Pharma Europe B.V., Elizabeth 19, 2353 EB Leiderdorp,
Holland / Astellas Pharma Europe B.V.
Elisabethhof 19.2353 EW Leiderdorp, Holland.
Tootja:
Montefarmaco S.
Itaalia / Montefarmaco S.p.A.
Via Galilei, 720016 Pero (MI), Itaalia
Pakendaja (esmane pakend)
Montefarmaco S.p.A., Itaalia
Pakendaja (sekundaarne / tertsiaarne pakend)
Montefarmaco S.p.A., Itaalia või Temmler Italya S.R.L., Itaalia
Kvaliteedikontrolli väljastamine
Temmler Italia S.L., Itaalia
CJSC ORTATi pakendamise tingimus
Tootja Montefarmako S.
Itaalia / Montefarmaco S.p.A. Via Galilei, 720016 Pero (MG), Itaalia
Pakendaja ja vabastuskontroll
CJSC ORTAT, Venemaa
157092, Kostroma piirkond, Susaninsky
piirkond, s. Põhja, mn Kharitonovo.
Vilprafen Solyutab: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated
Vilprafen Solyutab on makroliidantibiootikum. Sellel on bakteriostaatiline toime, kuna bakterid inhibeerivad valgu sünteesi. Kõrgete kontsentratsioonide põletiku fookuses on bakteritsiidne toime.
- Vilprafen on saadaval tablettidena, õhukese polümeerikattega valget värvi, pikliku kujuga ja keskmistel ja kumeratel servadel, iga tablett sisaldab 500 mg josamütsiini.
- Vilprafen Solutab toodetakse dispergeeruvate (lahustuvate) tablettidena, mis on valged või valged ja mille kollane varjund on pikliku kujuga, millel on kiri “JOSA” ja risk tableti ühel küljel ning teisele küljele “1000”. Tal on maasikate magus maitse ja lõhn. Iga Vilprafen Solutab'i tablett sisaldab 1000 mg josamütsiini.
Vilprafen Solutab - josamütsiini toimeaine - makroliidide rühma antibakteriaalne aine. Selle toime mehhanism on tingitud võimest häirida valgu sünteesi mikroobirakkudes ribosoomi 508 subühikuga pöörduva seondumise tõttu.
Terapeutiliste annuste kasutamisel on ravimil reeglina bakteriostaatiline toime, mis aeglustab bakterite paljunemist ja kasvu. Kõrgete kontsentratsioonide põletiku puhkemise korral võib neil olla bakteritsiidne toime.
Pärast suukaudset manustamist imendub toimeaine Vilyprafen Soluteb 1000 seedetraktist kiiresti. Selle bioaktiivsus ei sõltu toidu tarbimisest. Maksimaalne plasmakontsentratsioon, mis on 2-3 μg / ml, jõuab 60 minuti pärast.
Josamütsiin tungib platsentaarbarjääri, eritub rinnapiima!
Näidustused
Mida aitab Vilprafen Solutab? Nimetage ravim järgmistel juhtudel:
- köha
- dakrüotsüstiit, blefariit ja muud oftalmoloogilised haigused;
- palavik;
- siberi katku;
- erysipelas;
- bronhiit, erinevat tüüpi kopsupõletik;
- ENT-nakkused - elundid (tonsilliit, sinusiit, otiit, farüngiit ja paljud teised);
- suuhaigused;
- difteeria;
- psittakoos;
- lümfogranuloom;
- Helicobacter pylori poolt tekitatud seedetrakti haigused;
- haigused, mis on seotud urogenitaalsüsteemiga;
- sugulisel teel levivad haigused (eriti teadaolevalt ülitundlikkus penitsilliini rühma suhtes);
- pehmete kudede või naha infektsioon.
Kasutusjuhend Vilprafen Solyutab annus
Soovitatav ööpäevane annus täiskasvanutele ja üle 14-aastastele noorukitele on 1-2 g, vajadusel võib annust suurendada 3 g-ni päevas. Päevane annus tuleb jagada 2-3 annuseks.
Laste päevaannus määrati vahemikus 40-50 mg / kg kehakaalu kohta 2-3 annuses.
Üldise ja sfäärilise akne puhul on ravimi soovitatav annus 500 mg 2 korda päevas esimese 2-4 nädala jooksul, seejärel 500 mg 1 kord päevas säilitusravina 8 nädala jooksul.
ENT elundite haiguste raviks kasutatakse tavaliselt järgmisi raviskeeme: 1 tablett vilprafen 500 mg 3 korda päevas või 1 tablett vilprafen 1000 mg kaks korda päevas.
Vilprafen Solutab 1000 tabletti võib võtta kahel viisil: neelake see tervelt koos klaasitäie veega või lahjendage veega eelnevalt (vähemalt 20 ml). Segage saadud suspensiooni enne kasutamist hästi.
Tavaliselt määrab ravi kestuse arst. Vastavalt WHO soovitustele antibiootikumide kasutamise kohta peaks streptokokkide infektsioonide ravi kestus olema vähemalt 10 päeva.
Vastuvõtmise vahelejätmisel peate kohe võtma ravimi annuse. Kui aga on aeg võtta järgmine annus, siis ärge võtke vahelejäänud annust, peate tagasi pöörduma tavalise raviskeemi juurde. Ärge võtke kahekordset annust. Ravi katkestamine või ravimi enneaegne katkestamine vähendab ravi edukuse tõenäosust.
Kõrvaltoimed
Vilprafen Solutub 1000 manustamisel võib kaasneda järgmised kõrvaltoimed:
- Seedetrakti osa: harva - isutus, iiveldus, kõrvetised, oksendamine, düsbioos ja kõhulahtisus. Püsiva kõhulahtisuse korral tuleb meeles pidada võimalust, et antibiootikumide taustal võib tekkida eluohtlik pseudomembranoosne koliit.
- Ülitundlikkusreaktsioonid: äärmiselt harvad allergilised reaktsioonid on võimalikud (näiteks urtikaaria).
- Maksa- ja sapiteede osas: mõnel juhul oli maksaensüümide aktiivsus vereplasmas mööduv, harvadel juhtudel kaasnes sapi ja kollatõve väljavoolu rikkumine.
- Kuuldeaparaat: harvadel juhtudel on teatatud annusest sõltuvatest mööduvatest kuulmiskahjustustest.
- Muu: väga harva - kandidoos.
Erijuhised
Püsiva raske kõhulahtisuse korral tuleb meeles pidada, et josamütsiini juuresolekul on eluohtlik pseudomembranoosne koliit.
Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb ravi läbi viia, võttes arvesse asjakohaste laboratoorsete testide tulemusi (endogeense kreatiniini kliirensi määratlus).
Arvesse tuleks võtta ristuva resistentsuse võimalust erinevate makroliidantibiootikumide suhtes (mikroorganismid, mis on resistentsed keemilise struktuuriga seotud antibiootikumidega, võivad olla ka josamütsiini suhtes resistentsed).
Vastunäidustused
Vilprafen Solyutab 1000 nimetamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- raske maksafunktsiooni häired;
- laste kehakaal on alla 10 kg;
- Ülitundlikkus ravimi mis tahes abikomponendi, josamütsiini või teiste makroliidide suhtes.
Üleannustamine
Praeguseks ei ole andmeid ravimi üleannustamise konkreetsete sümptomite kohta. Üleannustamise korral tuleb eeldada kõrvaltoimete esinemist ja intensiivistumist, eriti seedesüsteemi puhul.
Analoogid Vilprafen Solyutab, hind apteekides
Vajadusel on võimalik vilprafen soljutab asendada toimeaine analoogiga - need on ravimid:
Analoogide valimine on oluline mõista, et Vilprafeni kasutamise juhised, sarnase toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.
1000 mg tablettide maksumus apteekides Moskvas on 653 kuni 741 rubla.
Hoida kohas, mis on kaitstud valguse ja kõrge õhuniiskuse eest, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat. Retsept.