Vilprafen: kasutamine raseduse ajal

Rasedus on iga naise elus raske aeg, millega kaasneb kõigi organite ja süsteemide tõsine ümberkorraldamine. Eriti on immuunsüsteemi nõrgenemine, nii et tihti sõltub oodatav ema paljudest lootele ebasoodsatest haigustest. „Nende haiguste ravimiseks või ravimiseks narkootikumide abil?” On küsimus, mida paljud günekoloogid aktiivselt arutavad. Vilprafen - üks ravimeid, mida saab määrata rasedale naisele.

Vilprafen võitleb hästi urogenitaalse infektsiooni vastu, mida rasedad naised on nii vastuvõtlikud. Vaatamata suhtelisele ohutusele on ravimi näidustustes ja annustes nüansse.

Ravimi omadused

Vilprafen on makroliidirühma kuuluv antibakteriaalne ravim. Seda rühma peetakse üheks kõige tugevamaks kõigi antibiootikumide hulgast ja see on ette nähtud juhtudel, kui teised ravimid ei suuda aidata.

Ravimi koostis

Vilprafeni aktiivne toimeaine on josamütsiin. Seda ainet on laialdases farmakoloogilises tööstuses kasutatud alates eelmise sajandi 70ndatest aastatest, mistõttu on seda hästi uuritud.

Kuna ravimi täiendavad komponendid on:

• metüültselluloos;
• kolloidne ränidioksiid;
• polüsorbaat;
• talk;
• magneesiumstearaat;
• titaandioksiid;
• alumiiniumhüdroksiid jne.

Toimemehhanism

Vilprafeni toimemehhanism on seotud valgukomponentide moodustumise blokeerimisega mikroorganismide poolt, st ravim on bakteriostaatiline. Seda ravimi toimet täheldatakse madalate terapeutiliste annuste kasutamisel.

Raseduse alguses võib vilprafeni võtta ainult minimaalse kontsentratsiooniga. Annuse suurendamisel on selle tekitatud toime juba bakteritsiidne, see tähendab, et ravimi toime hävitab otseselt põletikulises fookuses olevad mikroorganismid.

Vilprafeni antibiootikumi eripära raseduse ajal on see, et sellel on kõrge aktiivsus rakusiseste patogeenide - klamüüdia, mükoplasmade, ureaplasmas, legionella - vastu. Lisaks on ravimi kõrge efektiivsus grampositiivsete mikroorganismide (stafülokokid, streptokokid, difteeriabatsillid jne) ja gramnegatiivsete (meningokokid, gonorröa, hemofiilsed ja E. coli) vastu.

Vilprafen solutab raseduse ajal on samuti hea, sest tal ei ole mingit mõju looduslikule soole mikrofloorale, tavalistel terapeutilistel annustel see ei põhjusta düsbakterioosi. Ravim on efektiivne peaaegu kõikide patogeenide suhtes, isegi nende suhtes, kes on resistentsed erütromütsiini suhtes - peamine makroliidide esindaja.

Paar sõna farmakokineetika kohta

Rääkides narkootikumide võtmisest raseduse ajal, eriti antibiootikumide puhul, on oluline mõista, kuidas need ravimid pärast allaneelamist käituvad. Vastuvõtt toimub suu kaudu, nii et kõigepealt siseneb ravim maosse, kus see ei lahustu oma happe-vastase membraani tõttu ja seejärel läheb soolestikku.

Sooles pH alusel ja ensüümide toimel laguneb see soole koostisosadesse ja tungib vereringesse läbi peensoole seina. Ja juba verevooluga toimetatakse ravim organitesse ja kudedesse.

Pärast toimingut, 6-12 tundi (sõltuvalt kasutatavast annusest), kaasneb ravimiga verega ka maksa, kus see neutraliseeritakse ja eritub kehast sapiga koos väljaheitega. Väike osa eritub uriiniga, seega on see efektiivne urogenitaalsete infektsioonide raviks.

Vilprafeni peamine tagajärg raseduse ajal on selle tungimine läbi platsenta lootele, samuti rinnapiima kaudu lapsele. Ravim on nõrkades kogustes, kuid kui te ei järgi arsti soovitusi, võib see põhjustada mõningaid tüsistusi.

Vormivorm

Ravim on saadaval mitmes vormis:

1. Vilprafen 500 - sisaldab 500 mg josamütsiini. Raseduse ajal on see eelistatavam, sest kõrge kontsentratsioon võib põhjustada loote abordi või patoloogia.
2. Vilprafen 1000 - dispergeeruv toode, mis sisaldab vastavalt 1000 mg toimeainet. Raseduse ajal on seda harva ette nähtud, seda vormi kasutatakse sagedamini hingamisteede haiguste (bronhiit) või urogenitaalsete infektsioonide korral.

Vilprafen'i tablettidel on valkjas kollane värv, piklik kujuline ja lõigatud keskel. Pakend sisaldab 10 tabletti kahes blistris.

Vilprafen 500 maksab Venemaal keskmiselt umbes 550 rubla, 1000–700 rubla vilprafen.

Näidustused

Ravimi toimespekter on väga lai, seega on haiguste loetelu, mille puhul vilprafeni kasutatakse, üsna erinev:

• ülemiste hingamisteede infektsioon, näiteks kurguvalu, farüngiit;
• otiit, sinusiit;
• võib kasutada skarletti, kui täheldatakse penitsilliini resistentsust;
• alumiste hingamisteede haigused - bronhiit, kopsupõletik;
• suuõõne haigused - gingiviit, stomatiit;
• silmainfektsioon;
• naha ja kudede nakkus - püoderma, furuncle, karbuncle, erysipelas, akne jne;
• urogenitaalsüsteemi infektsioon - prostatiit, gonorröa, uretriit, süüfilis, klamüüdia ja mükoplasma.

Vilprafeni pädev vastuvõtt - lapsele kahju tekitamata

Kuidas ravida Vilprafeni raseduse ajal igal konkreetsel juhul, otsustab raviarst kliinilise pildi põhjal. Vilprafeni tavaline annus raseduse ajal on 500 mg 3 korda päevas enne sööki.

Samal ajal sõltub ravimite võtmise kestus nakkuse iseloomust:

• klamüüdia sissetungi korral peaks ravimi tarbimine kestma vähemalt 10-14 päeva;
• ureaplasma infektsiooni korral piisab 7-10 päeva kestvusest.

Paljud arstid soovitavad alustada ravimit ainult 2 semestrist. Juhtudel, kui nakkuse tüsistuste risk ületab ravimi võtmise riske, nimetatakse ta alates 10. rasedusnädalast. Kõik eksperdid nõustuvad, et esimesel trimestril tuleb ravimit kasutada äärmiselt ettevaatlikult ja arsti järelevalve all.

Mitmed günekoloogid soovitavad ravi ajal vitamiinide kujul kasutada tugevdavat ravi. On tõestatud, et tasakaalustatud vitamiinikompleks võib oluliselt vähendada ravimi lapsele põhjustatud kahju.

Vastunäidustused

Nagu iga ravim, on Vilprafenil ka mitmeid vastunäidustusi:

1. Raske maksahaigus.
2. Ülitundlikkus ravimi suhtes.
3. Ülitundlikkus kõigi makroliidiravimite suhtes.
4. Alla 12-aastastele lastele ei ole soovitatav ravimit määrata.

Võimalik areng ja kõrvaltoimed, mida organismi individuaalseid omadusi silmas pidades võib pidada normaalseks reaktsiooniks:

1. Isutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.
2. Allergilised reaktsioonid ravimi teatud komponentide talumatuse korral, kõige sagedamini nahareaktsioonide vormis.
3. Mõnel juhul võib esineda maksa- ja sapiteede rikkumisi, nimelt: maksaensüümide suurenemine, kollatõbi ja muud sapi väljavoolu rikkumised.
4. Võib-olla kuulmiskaotus, mida kõige sagedamini täheldatakse ravimi üleannustamise korral.
5. Väga harva - võib tekkida kandidoos.

Üleannustamine

Seni ei ole teatatud kinnitustest üleannustamise kohta. Tõenäoliselt iseloomustab Vilprafeni üleannustamist seedetrakti kõrvaltoimete suurenemine.

Ravimi koostoime

Vilprafeni ei ole ette nähtud koos järgmiste ravimitega:

1. Vilprafen on bakteriostaatiline ravim, seda ei saa kasutada koos bakteritsiidsete ainetega, see vähendab mõlema ravimi efektiivsust.
2. Makroliidid aeglustavad ksantiinide eritumist, mis võib viia teofülliiniga mürgistuseni.
3. Vilprafen'i ei soovitata kasutada koos antihistamiinidega (arütmiate tekkimise võimalus).
4. Võib-olla suureneb veresoonte vasokonstriktsioon, kui jagatakse tungaltera alkaloide ja makroliide.
5. Mingil juhul ei ole seda kombineeritud tsüklosporiini vastuvõtmisega. Tsüklosporiin ise on nefrotoksiline ravim ja selle mürgisus suureneb märkimisväärselt josamütsiiniga.

Arvamused günekoloogide kohta raseduse ajal ravimite võtmise kohta, eriti need, mis kuuluvad makroliidide gruppi, on jagatud. Mõned neist näevad ette suure hulga erinevaid vahendeid, samas kui teised püüavad vältida ravimite väljakirjutamist. Rasedad naised peaksid olema äärmiselt ettevaatlikud absoluutselt kõikide ravimite, isegi vitamiinide, meetoditega ning ei tohi mingil juhul olla ise ravitavad.

Autor: Zuleta Hapsirokova, intern,
spetsiaalselt Mama66.ru jaoks

Wilprafen raseduse ajal

Paljud arstide poolt välja kirjutatud ravimid tekitavad rasedatele muret: miks seda võtta, see toob kasu või vastupidi, kahjustab loodet.

Kui me räägime Vilprafenist, siis peaksite teadma, et see ravim on antibiootikum, millel on antimikroobne toime. Ravimi baasi - josamütsiini - on meditsiinis kasutatud alates 20. sajandi 70. aastatest.

Vilprafen on ette nähtud mitmesuguste bakteriaalsete infektsioonide - sinusiidi, bronhiidi, siberi katku ja genitaalinfektsioonide - süüfilise, klamüüdia ja gonorröa puhul. Urogenitaalsete infektsioonide raviks määravad arstid sageli vilprafeeni rasedatele naistele. Mõned teadlased ei ole siiski kindlad, et seda ravimit saab kasutada ilma lapse kahjustamata.

Siseriiklik meditsiin ei keela üldiselt Vilprafeni määramist raseduse ajal. Kuid selle kasutamist soovitatakse ainult siis, kui kasu on palju suurem kui võimalik lapsele tekitatud kahju. Eksperdid soovitavad kasutada alternatiivset ravi. Seega on mõned kalduvad uskuma, et klamüüdiainfektsiooni saab ravida asitromütsiiniga.

Wilprafen raseduse ajal

Raseduse ajal on oodatav ema immuunsuse loomulik vähenemine. See naise keha tunnus on seotud kaitsva lümfotsüütide ja antikehade vähenenud sünteesiga. Raseduse ajal toimub ka hormonaalne korrigeerimine, mis suurendab oodatava ema vastuvõtlikkust erinevatele infektsioonidele.

Vilprafen on raseduse ajal näidustatud erinevate organite põletikuliste haiguste raviks. Sellel ravimil on taskukohane hind ja kõrge efektiivsus, nii et arstid määravad selle, et võidelda hingamisteede, kuseteede, silmade, suu infektsioonidega.

Ravimi koostis

Vilprafen on makroliidantibiootikum. Ravimi toimeainet nimetatakse josamütsiiniks. See on teatud tüüpi seentest pärinev looduslik antibiootikum.

Josamütsiinil on bakteriostaatiline toime, st see blokeerib mikroorganismide paljunemist. See ravimi toime saavutatakse ribosoomide töö blokeerimise teel, nii et patogeenid ei saa sünteesida oma valke. Kõrgetes kontsentratsioonides avaldab Josamütsiin bakteritsiidset toimet - ravim põhjustab mikroobide surma.

Nagu kõik makroliidantibiootikumid, on Josamütsiin laia toimespektriga ravim, mistõttu on see näidustatud haiguse raviks tundmatu patogeeniga. Ravim on efektiivne paljude grampositiivsete tüvede - stafülokokkide, streptokokkide, korynebakterite, batsillide - vastu. Antibiootikum põhjustab mõnede gramnegatiivsete patogeenide - Shigella, Pseudomonas aeruginosa, gonococci - surma.

Dzhozamitsin on efektiivne rakusiseste parasiitide - klamüüdia, mükoplasmade, ureaplasmade - vastu võitlemisel. Ravimil ei ole praktiliselt mingit mõju inimese keha tavalisele soolestikule, mistõttu see ei aita kaasa düsbioosi arengule.

Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres on täheldatud 1,5 tundi pärast manustamist. Josamütsiin võib tungida vere-aju barjääri, platsenta ja teiste looduslike tõkete sisse. Ravim eritub kehast täielikult kahe päeva jooksul. Ravim läbib maksa, kus see muundub metaboliitideks. Enamik ravimeid jätab inimese keha sapiga läbi soolte, väiksem - uriiniga neerude kaudu.

Vormi ja säilivusaeg

Vilprafen Soljutab on saadaval tablettidena, mis sisaldavad 1000 milligrammi toimeainet. Samuti sisaldab see tselluloosi, magneesiumstearaati, ränidioksiidi ja maitseaineid. Ravimit müüakse 10 või 12 tabletti sisaldavas karbis.

Vilprafen 500 müüakse apteekides tablettide kujul, mis sisaldavad 500 milligrammi toimeainet. Lisaks josamütsiinile sisaldab ravim tselluloosi, polüsorbaati, makrogooli, titaandioksiidi. Ravim on saadaval pappkarpides, neil on üks blister koos 10 tabletiga.

Seaduse kohaselt võib antibiootikumide rühma kuuluv Vilprafen müüa ainult retsepti vormis. Ravimit tuleb hoida jahedas ja pimedas kohas, eemal väikestest lastest. Ravimi aegumiskuupäev on 48 kuud, pärast selle lõppemist on ravim rangelt keelatud.

Näidustused

Ravimi mõju lootele

Loomadega tehtud laboriuuringute käigus ei tuvastatud Josamycini teratogeenset toimet lootele - ravim ei põhjustanud kaasasündinud deformatsioone ega arenguhäireid. Väga kõrge kontsentratsiooni korral soodustas ravim embrüo kasvu aeglustumist.

Praegu ei ole uuritud vilprafeeni mõju inimese lootele. Tema ametisse nimetamise küsimus tuleks otsustada individuaalselt, võttes arvesse kõiki näiteid ja riske. Maailma Tervishoiuorganisatsiooni soovituste kohaselt on Josamycin klamüüdia nakkuse raviks rasedatele emadele.

Vilprafeni määramine raseduse esimesel trimestril on võimalik ainult tervislikel põhjustel. Raseduse varases staadiumis tekib loote organite moodustumine, mis tahes kahjulik faktor võib põhjustada häireid embrüo rakkude jagunemise protsessis. Seetõttu võib ravimi võtmine raseduse esimestel nädalatel põhjustada ebameeldivaid tagajärgi.

Ravimi võtmist raseduse 2. ja 3. trimestril soovitatakse ainult rangete näidustuste alusel. Vilprafen on ette nähtud juhul, kui ema keha ei suuda end nakkusega toime tulla või kui mikroorganismid võivad tungida lootele ja põhjustada emakasisene infektsioon. Ravimit võib võtta kuni raseduse viimaste nädalateni, sest see ei mõjuta emaka tooni.

Kasutusjuhend

Vastavalt juhistele võetakse Vilprafen'i söögikorrale vaatamata. Tablett tuleb pesta maha klaasi puhta veega ilma närimiseta. Annuse ja manustamissageduse valib arst sõltuvalt haigusest ja keha seisundist. Ravi kestus peaks olema vähemalt 8–12 päeva (võttes arvesse patogeeni tüüpi), kuna ravi enneaegne lõpetamine võib viia jätkusuutliku taimestiku tekkeni.

Ravimi keskmine päevane annus on 1000-2000 milligrammi, mis tuleb jagada kaheks või kolmeks annuseks. Ühe pilli vahelejätmisel on soovitatav see kohe ära võtta. Kui patsient mäletab unustatud ravimeid hetkel, mil on vaja võtta uus ravimiosa, tuleb võtta üks annus.

Josamütsiini kasutamisel koos penitsilliini antibiootikumidega on võimalik mõlema ravimi efektiivsust vähendada. Vilprafen suurendab antikoagulantide toimet, vähendades nende ravimisel verejooksu vältimiseks annust. Antatsiidide kasutamine võib põhjustada josamütsiini efektiivsuse vähenemist.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Narkootikumide kasutamise vastunäidustuste hulka kuuluvad:

• allergiliste reaktsioonide olemasolu ravimi komponentide suhtes (sealhulgas allergia teiste makroliidide suhtes);
  
• kroonilise hepatotsellulaarse rikke olemasolu;
  
• imetamise periood (ravimi võtmise ajal peaks imetamine lõpetama);
  
• mehaaniline kollatõbi ajaloos;
  
• erütromütsiini, klaritromütsiini ja teiste makroliidide talumatus;
  
• bilirubiini metabolismi häired;
  
• kroonilise neerupuudulikkuse esinemine dekompensatsiooni staadiumis.
  

Tavaliselt ei mõjuta Vilprafeni kasutamine patsiendi heaolu. Harvadel juhtudel võib ravim põhjustada seedetraktile kõrvaltoimeid - tunde kibestumisest suus, ebanormaalne väljaheide, hapukas hapu, kõrvetised. Samuti põhjustavad ravimid mõnikord kõhupuhitust, iiveldust, oksendamist.

Isikutel, kellel on eelsoodumus ravimiravi taustal, on tüsistused sapisüsteemis. Nende hulgas on ühise kanali sulgemine, mis põhjustab obstruktiivset ikterust, neerupuudulikkus.

Väga harva esinevad kõrvaltoimed on kesknärvisüsteemi häired - unetus, ärrituvus, vähenenud kontsentratsioon, apaatia. Üksikutel juhtudel tuvastati Josamycini käigus kuulmiskaotus. Vahel Vilprafen-ravi ajal oli patsientidel allergilisi reaktsioone atoopilise dermatiidi ja urtikaaria vormis.

Wilprafeni analoogid

Venemaal ei registreerita Vilprafeni täielikke analooge toimeaine kohta. On palju makroliidantibiootikume, millel on sarnane toime. Erütromütsiini preparaadid (Ermicid, Ilozon, erütromütsiinfosfaat) on efektiivsed paljude urogenitaalsete, hingamisteede ja silmainfektsioonide patogeenide vastu. Ravimit võib kasutada raseduse teisest trimestrist rangete näidustuste juuresolekul.

Klaritromütsiin on poolsünteetiline makroliidantibiootikum. See on üks kõige efektiivsemaid ravimeid urogenitaalsete infektsioonide, hingamisteede, naha ja pehmete kudede mikroobide kahjustuste vastu. Klacid, Fromilid, Clabax on selle ravimi kaubanimed. Antibiootikum on võimeline läbima platsenta, selle eesmärk on võimalik ainult rangete näidustuste alusel, kui oodatava ema elu on ohus. Klaritromütsiini kasutamine raseduse esimesel trimestril on keelatud.

Terzhinan - kombineeritud tupe ravimküünlad, mida kasutatakse suguelundite poolt levivate haiguste raviks. Need sisaldavad antibiootikumi Neomütsiini, seenevastast ainet Nystatiini, Chlamydia vastast ainet Ternidasooli. Ravimit võib kasutada sünnitusjärgsete infektsioonide ärahoidmiseks raseduse viimastel nädalatel. Kui te järgite juhiseid, on ravim veel sündimata lapsele ohutu.

Genferon on kombinatsioonravim, mis sisaldab interferooni, tauriini ja bensokaiini. Ravim on efektiivne viiruslike ja bakteriaalsete haiguste vastu, sellel on immunomoduleeriv, anesteetiline, taastav toime. Ravim on näidustatud kuseteede infektsioonidele - kandidoos, tsüstiit, salpingiit, mükoplasmoos, klamüüdia. Ravim on saadaval vaginaalsete suposiitidena, raseduse teisel ja kolmandal trimestril on loote kehale täiesti ohutu.

Wilprafen ja rasedus: täielikud juhised rasedatele naistele 1, 2, 3 trimestril annuse arvutamisega

Raseduse ajal tehakse kehale tõsiseid teste. Tulevase ema nõrgenenud immuunsus ei saa teda alati nakkuse eest kaitsta, mis on nii enda kui ka emakas kasvava lapse jaoks ohtlik. Samal ajal ei ole naisel võimet haiguse vastu tavaliste vahenditega võidelda, kuna arstid on kategooriliselt antibiootikumide kasutamise vastu rasedatele naistele. Mida selles olukorras teha?

Ravimitööstus toodab igal aastal rohkem antibakteriaalseid ravimeid, mille kasutamine ei kahjusta oodatavat ema ja loote. Vilprafen - põletikuvastane aine, mis on pigem ohutu rasedatele. Mis on selle ravimi eripära ja kas ravi ajal võib esineda kõrvaltoimeid?

Wilprafeni koosseis

Kõnealuse ravimi peamine toimeaine on josamütsiin. Sellel looduslikul ainel on looduslik päritolu (mis on saadud seentest) ja seda peetakse keha jaoks ohutumaks kui selle sünteetilised kolvid. Farmaatsiatööstuses on josamütsiini kasutatud laialdaselt alates eelmise sajandi 70ndate algusest. Selle aja jooksul ei registreeritud aine kahjulikku mõju loote arengule.

Lisaks josamütsiinile on Vilprafenis ka muud koostisained. Iga tablett sisaldab teatud proportsioonides:

• metüültselluloos;
• kolloidne ränidioksiid (veevaba);
• polüsorbaat 80;
• talk;
• magneesiumstearaat;
• E171 (titaandioksiid);
• alumiiniumhüdroksiid;
• muud abiained.

Ravimi vabastamise vormid

Apteekide riiulitel leidub Vilprafen kahte tüüpi. Lisaks klassikalistele vahenditele võib apteeker pakkuda ostjale sarnast antibiootikumi, mille nimi lisatakse "Solyutab". Kuidas erineb see ravim originaalist?

Farmakoloogiline toime

Väikeses annuses toimib Vilprafen bakteriostaatilise toimena. Ravim blokeerib kahjulike mikroorganismide aktiivsust, hävitamata neid ja kohalikku kasulikku mikrofloora. Vilprafeni annuste suurenemisel muutub selle toime bakteritsiidiks. See tööriist kuulub laia spektriga antibiootikumide rühma, millega seoses seda nimetatakse sageli patsientidele, kes kannatavad tundmatu etioloogiaga nakkuste all.

Kasutamine raseduse ajal

Kui turvaline on Vilprafen naistele, kes on selles olukorras? Rasedad ei olnud selle ravimi suhtes talumatust, kuid seda ravimit on soovitatav kasutada ettevaatusega. Mõnedel raseduse patoloogiatel (näiteks polühüdramnioosi puhul) võib osutuda vajalikuks eraldi arvutada ravimi annus, mida saab teha ainult arst. Lisaks peab arst hindama, kas on olemas meditsiinilisi näitajaid Vilprafeni võtmiseks.

Millistel juhtudel on määratud?

Vilprafenit kasutatakse raseduse ajal peamiselt urogenitaalsete infektsioonide vastu võitlemiseks, mis on sageli oodatavates emades. Kuid aine laia toimemehhanismi tõttu kasutatakse seda edukalt teiste haiguste ravis:

• kurguvalu;
• farüngiit;
• sinusiit;
• keskkõrvapõletik;
• palavik;
• bronhiit;
• kopsupõletik;
• gingiviit;
• stomatiit;
• nägemis-, naha- jms bakteriaalsed kahjustused.

Kas on vastunäidustusi?

Millistel juhtudel on Vilprafeni kasutamine nende haiguste raviks võimatu? Juhised näitavad, et antibiootikumil on mitu vastunäidustust, mida kasutada:

• maksahaigus;
• individuaalne allergiline talumatus ravimi komponentide suhtes;
• varem täheldatud keha negatiivsed reaktsioonid teistele makroliidantibiootikumidele.

Kui te neid piiranguid ignoreerite, suurendab see oluliselt kõrvaltoimete ohtu. Sõltuvalt raseduse praegusest trimestrist võivad ravimi talumatuse mõjud olla vähem väljendunud või väljendunud.

Rakenduse omadused erinevatel tingimustel

Raseduse esimesel trimestril reageerib naise keha valusalt ravimi võtmiseks. Wilprafen'iga ravi alustades ei ole naisel mitte ainult oht, et nad kogevad kõiki antibiootikumi kõrvaltoimeid, vaid mõistab hukka sündimata lapse arenguhäiretega, sekkudes tema siseorganite ja süsteemide moodustumisse.

Alates 10. rasedusnädalast on ravim ohutu. Sel hetkel on kõik loote elutähtsad organid täielikult moodustunud ja antibiootikume ei ole võimalik kahjustada. Peaasi on järgida arsti soovitatud ajakava.

Kuidas võtta: skeem ja annustamine

Vilprafeni režiim valitakse iga raseda naise jaoks eraldi. Kõige olulisem rasedusarst tegeleb raviskeemi koostamisega: Vilprafeni soovitatav ööpäevane annus naistel on 500 mg 3 korda päevas (soovitatav on seda enne sööki võtta).

Üldise ravikuuri kestus sõltub raseda naise haiguse iseloomust. Kuseteede infektsioonide korral võetakse Vilprafen 7-10 päeva jooksul. Raskemate nakkushaigustega (näiteks klamüüdiaga) nakatumise korral suureneb ravikuur 2 nädalani.

Võimalikud kõrvaltoimed ravi ajal

Nagu enamik antibakteriaalseid aineid, võib Vilprafenil olla ka negatiivne mõju looduslikule soole mikrofloorale. Sellega seoses on paljud ravimit saanud patsiendid teatanud ravimi kõrvaltoimetest, mida väljendatakse seedehäirete all. Selle seisundi tüüpilised sümptomid:

• iiveldus ja oksendamine;
• isutus;
• kõrvetised;
• düsbakterioos, millega kaasneb kõhulahtisus.

Üleannustamine ja ravimite koostoimed teiste ravimitega

Vilprafeni toimeained on võimelised reageerima paljude ravimitega:

• ksantiini inhibiitorid;
• ravimid, mis sisaldavad ergot alkaloide;
• südame glükosiidid;
• antihistamiinid jne.

Koostoime tulemusena josamütsiiniga võib selliste ainete kontsentratsioon patsiendi kehas suureneda või väheneda mitmel juhul, mille tõttu ka toime muutub. Sellepärast peaks enne ema Vilprafeni kasutamist koos teiste ravimitega konsulteerima rasedust juhtiva arstiga ravimi vajaliku annuse kohta. Järgige arsti soovitusi, mis on igal juhul olulised, vastasel juhul tekib üleannustamise oht vilprafenom.

Efektiivsed analoogid

Mis võib asendada vilprafeeni ravimi komponentide individuaalse talumatuse korral? Vaadeldavat ravimit peetakse originaaliks. Põhimõtteliselt ei ole Venemaa tänapäeva ravimiturul teisi josamütsiinil põhinevaid ravimeid. Sarnased omadused omavad ravimeid klaritromütsiini ja levofloksatsiini, kuid neid ei saa pidada kõnealuste fondide täieõiguslikeks analoogideks.

Mida võib arst soovitada emale, kes ei peaks Vilprafen'i võtma? Sõltuvalt olukorrast võib arst määrata rasedale ühe järgmistest tõestatud vahenditest:

• Ermitsiid, Ilozon ja teised erütromütsiinil põhinevad ravimid. Need makroliidid on efektiivsed urogenitaalsete, silma- ja hingamisteede infektsioonide vastu võitlemisel, kuid nende kasutamine võib mõjutada loote loote arengut. Selliste vahendite võtmine raseduse ajal on võimalik ainult teisest trimestrist ja kaalukate meditsiiniliste näidustuste olemasolul.
• Klacid, Clabax, Fromilid (klaritromütsiin teise kaubanime all). Need poolsünteetilised tööriistad on ette nähtud naha, hingamisteede ja urogenitaalsüsteemi organite mikroobide kahjustuste vastu võitlemiseks. Kliinilistes uuringutes leiti, et kõik need ravimid suudavad tungida platsenta ja mõjutada lootele, mistõttu nad on raseduse ajal ette nähtud ainult siis, kui naise elu on ohus ja alternatiivseid ravivõimalusi ei ole.
• Terzhinan (tupe ravimküünlad). Preparaat sisaldab nii antibakteriaalset komponenti neomütsiini kui ka seenevastast nüstatiini, mis võimaldab ravimit kasutada nakkuste universaalseks ennetamiseks alates raseduse kolmandast trimestrist.
• Genferon (tupe ravimküünlad). Kombineeritud ravim, millel on nii immunomoduleeriv kui ka anesteetiline toime. Tööriist võitleb tõhusalt kõigi kuseteede infektsioonidega. Genefron on tulevase ema ja loote jaoks täiesti ohutu, alates raseduse teisest trimestrist.

"Vilprafen" raseduse ajal: millist antibiootikumi ja millal tema ametisse nimetamine on õigustatud

Antibakteriaalsete ainete kasutamine tiinuse ajal põhjustab muret. Lõppude lõpuks võivad sellised tõsised ravimid lapsele kahjustada. Kuid raseduse ajal leitakse sageli varjatud suguelundite infektsioone, mida tuleb ravida, vastasel juhul võivad nad põhjustada loote emakasiseseid infektsioone. Juhised "Vilprafen" kasutamise kohta raseduse ajal näitavad selle ohutust rasedatele ja suurt efektiivsust paljude bakterite vastu. Seetõttu on selle kasutamine raseduse ajal range tunnistuse juuresolekul õigustatud.

Siiski tuleb meeles pidada, et absoluutselt ohutuid ravimeid, sealhulgas antibiootikume, ei ole. Kuna kõik rasedatel ja lastel tehtud testid on keelatud, hinnatakse ravimite ohutust ainult nende eesmärgi kliiniliste kogemuste ja loomkatsete tulemuste põhjal.

Ravimi omadused

"Vilprafeni" koostises sisalduv toimeaine - josamütsiin. Ravim kuulub makroliidantibiootikumide rühma. "Asitromütsiin" ("Macropen"), "erütromütsiin" on temaga seotud. Kuid erinevalt nendest on Vilprafen ravim, mis on valitud nakkushaiguste raviks raseduse ajal.

Mikroobirakkudesse sisenemine seondub josamütsiiniga teatud funktsionaalsete elementidega, mis vastutavad valkude - rakkude peamise ehitusmaterjali - tootmise eest. See toob kaasa mikroobide paljunemise lõpetamise ja nende surma. Josamütsiin on aktiivne järgmiste mikroobide vastu:

• stafülokokk;
• streptokokk;
• corynebacteria;
• gonokokid;
• hemophilus bacillus;
• legionella;
• klamüüdia;
• mükoplasma;
• ureaplasma;
• kahvatu treponema;
• mõned seened ja muud bakterid.

Kui see on näidatud

"Vilprafen" kasutatakse raseduse ajal, kui naisel on kliiniliselt või laboratoorselt kinnitatud nakkushaigused. Enamasti on tegemist järgmiste olukordadega:

• mandlite ja oropharynxi põletik - farüngiit, tonsilliit, näiteks külma taustal;
• suukaudsed infektsioonid - gingiviit, stomatiit;
• köhahaigused - trahheiit, bronhiit, kopsupõletik, sealhulgas gripi või külma tüsistustega patsiendid;
• paranasaalsete siinuste põletik - antriit, eesmine sinusiit;
• nahainfektsioonid - keed, karbuncles, erysipelas;
• keskkõrva põletik - kõrvapõletiku äge ja ägenemine;
• kuseteede haigused - uretriit, tsüstiit;
• suguelundite infektsioonid - mükoplasmoos, klamüüdia, ureaplasmosis, süüfilis;
• emakasisene infektsiooni kahtlus - sealhulgas selle ennetamiseks;
• vedeliku patoloogiaga - madal vesi ja kõrge veevool.

Kasutusjuhend "Vilprafen" raseduse ajal

Annuse ja ravi kestuse peab kindlaks määrama spetsialist, lähtudes raseduse raskusest ja tüsistustest. "Vilprafeni" tavaline annus raseduse ajal on 1-2 g päevas. Ravim on saadaval 500 ja 1000 mg tablettidena ning pulbrina.

Standardrežiim hõlmab 500 mg tablettide võtmist kaks kuni kolm korda päevas kümne päeva jooksul. Kestust võib arsti soovitusel suurendada. Parem on kasutada söögi ajal tablette, joomine 100-200 ml puhast gaseerimata vett. "Vilprafeni" ülevaated raseduse ajal kinnitavad selle head talutavust ja vastuvõttude kõrvaltoimete peaaegu puudumist.

Kas on mingeid piiranguid

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega naistel, samuti preeklampsia sümptomite esinemisel. Ravimit ei kasutata, kui sellele on kantud ülitundlikkusreaktsioonid mis tahes makroliidiproduktile (allergia urtikaaria, angioödeemi kujul). "Vilprafeni" kasutamine on lubatud raseduse alguses.

Ravimi nimetamisel tuleb arvestada selle koostoimet teiste ravimitega. Mõnikord võib see olla vastunäidustuseks. On järgmised soovitused.

• Õigesti kombineeritud teiste antibiootikumidega. Kui seda manustatakse samaaegselt tsefalosporiinide (näiteks Cefepim, cefotaxime) ja penitsilliinidega (näiteks ampitsilliin, amoksitsilliin), võib toime väheneda.
• Nõuetekohaselt kombineeritud allergiavastaste ainetega. Vilprafen-ravi aeglustab selle ravimirühma eritumist, mis võib põhjustada südame rütmihäireid raseduse ajal.
• Mõtle koostoimeid teiste ravimitega. Josamütsiini tuleb võtta ettevaatlikult koos tärklise ravimitega, "tsüklosporiin", "digoksiin". Kuid raseduse ajal ei kasutata neid ravimirühmi sigade suhtes väljendunud väljendunud kõrvaltoimete puhul.

Kõrvaltoimed

Arstide ja ravitud patsientide ülevaated näitavad, et antibiootikum "Vilprafen" raseduse ajal on suhteliselt hästi talutav. Kuid võivad ilmneda järgmised kõrvaltoimed:

• iiveldus, oksendamine;
• söögiisu vähenemine;
• kõhulahtisus;
• mädanik;
• suurenenud maksaensüümide sisaldus analüüsis.

Ravimi üleannustamise juhtumeid väljendavad suuremad kõrvaltoimed. Üleannustamise kahtluse korral pöörduge viivitamatult arsti poole.

Kõik naised, kellel on antibiootikumravi, on mures selle pärast, kas on võimalik võtta Vilprafen'i raseduse ajal, kas see kahjustab lootele. Selle kohta pole ulatuslikke uuringuid. Kuid paljude aastate praktika on juba tõestanud ravimi efektiivsust ja ohutust arenevale lapsele.

Mida saab asendada

Makroliidide rühmast on olemas ravimite analooge ja samu baktereid mõjutavaid ravimeid. (Näited on toodud tabelis). Nad kõik on odavam alternatiiv Vilprafenile.

Tabel - Mida “Vilprafen” võib asendada erinevalt?

Wilprafen raseduse ajal - kas see on laia toimespektriga antibiootikum emale ja lootele?

Vene arstide sõnul on viimastel aastatel suurenenud urogenitaalsete infektsioonide all kannatavate rasedate arv. Probleemi raskendab haiguse asümptomaatiline krooniline kulg ja ravi efektiivsuse puudumine. Viimane on seotud patogeensete mikroorganismide resistentsuse suurenemisega laialdaselt kasutatavatele antibiootikumidele. Rasedate suguelundite infektsioonide raviks määravad arstid üha enam antibakteriaalset ravimit, nagu Vilprafen.

Vilprafen - ravim bakteriaalsete infektsioonide raviks rasedatel naistel

Raseduse ajal on naine kõige haavatavam erinevate infektsioonide suhtes, mis võivad kahjustada loote kasvu ja arengut. Järgmistel infektsioonidel diagnoositakse kõige sagedamini tulevane ema:

• kogukonnas omandatud hingamisteed;
• kuseteede haigused;
• alumise ja ülemise suguelundite haigused.

Erinevate allikate kohaselt on kuni 50% kõigist sugulisel teel levivatest haigustest klamüüdiainfektsioon. Järgmises kohas diagnoosimise sageduses on mükoplasma poolt põhjustatud bakteriaalne põletik. Mõlemad mikroorganismide liigid asuvad viiruste ja klassikaliste bakterite vahelises asendis ja kuuluvad rakusiseste bakterite rühma.

Enamikul juhtudel avastatakse sellised haigused rasedatel naistel juba tüsistuste staadiumis, kuna nad on sageli asümptomaatilised. Paljud uuringud günekoloogilise infektsiooni mõju kohta raseduse ajal tõendavad, et klamüüdia ja mükoplasma on tingitud järgmistest patoloogiatest:

• raseduse katkemise oht;
• enneaegne sünnitus;
• platsenta puudulikkus;
• loote emakasisene infektsioon;
• lapse sünnituse ajal.

Lisaks võivad urogenitaalsed klamüüdiad põhjustada enamikel rasedatel järgmised haigused:

• uretriit;
• emakakaela ja munajuhade põletik;
• emaka limaskesta kahjustus;
• reaktiivne artriit;
• konjunktiviit.

Igal aastal suureneb klamüüdiaga inimeste arv, sealhulgas rasedate naiste arv.

Kui võib mõjutada organismi süsteemset infektsiooni klamüüdiaga: aju, süda, maks, seedetrakt. Statistika kohaselt on umbes pooltel viljatusega naistel see nakkus. Igal kümnendil nakatunud vastsündinud on klamüüdia.

Antibiootikumravi valikul on probleemiks see, et klamüüdia ja mükoplasma on resistentsed aminopenitsilliinide ja tsefalosporiinide rühmade laia spektriga antibiootikumidele rasedatele naistele. Välis- ja kodumaiste ekspertide soovituste kohaselt on tetratsükliinid ja makroliidid urogenitaalsete infektsioonide ravis esimesena valitud antibiootikumid. Ent esimesi ei kasutata rasedate naiste raviks ja neil on suur kõrvaltoimete esinemissagedus.

Toimimise põhimõte, koostis, vabanemisvorm

Makroliidide seas eristavad Maailma Terviseorganisatsiooni Euroopa büroo ja Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeerium sellist antibiootikumi nagu Vilprafen, kelle toimeaine on josamütsiin. WHO soovitab Josamütsiini kasutada urogenitaalse klamüüdia raviks rasedatel naistel ja see on lisatud kõige olulisemate ravimite loetellu, mille igal aastal kinnitab Venemaa valitsus.

Vilprafen normaalsetes kontsentratsioonides pärsib mikroorganismide kasvu ja paljunemist ning suurte kontsentratsioonidega hävitab need. Kõnealusel antibiootikumil on laia toimespektriga, mis hõlmab järgmisi baktereid:

• stafülokokk;
• streptokokid;
• siberi katku patogeen;
• difteeria põhjustaja;
• gonokokid;
• hemophilus bacillus;
• mükoplasma;
• klamüüdia.

Josamütsiin kuulub makroliidide teise põlvkonna hulka ja erineb soodsalt erütromütsiinist, kuna see praktiliselt ei mõjuta teiste ravimite efektiivsust nende võtmise ajal. Ravim tungib kiiresti süsteemsesse vereringesse, saavutades maksimaalse kontsentratsiooni kuuskümmend minutit. Lisaks näitavad uuringud, et toimeaine kogutakse rakkudesse, nii et Vylprafen on aktiivne 95% Chlamydia ja Mycoplasma tüvede vastu.

Antibiootikum on saadaval kaetud tablettidena, dispergeeruvate tablettidena (Vilprafen Solutab) ja suspensioonidena. Vilprafen on terapeutiline ravim klamüüdia nakkuse raviks rasedatel naistel.

Kas on võimalik rasestuda, mõju lootele

Nagu eespool mainitud, öeldakse, et ametlikud juhised ütlevad, et Vilprafenit soovitavad WHO Euroopa klamüüdiahooldusamet rasedatel naistel. Kuid see sisaldab ka teavet selle kohta, et antibiootikumi saab rasedusperioodil kasutada ainult arsti ettekirjutusega, kes võtab arvesse riski ja kasu suhet. Vastsündinud emade antibiootikumravi üldpõhimõtted on piirata antibiootikumide kasutamist nii palju kui võimalik. See kehtib eriti esimese trimestri kohta, sest see periood on loote peamiste süsteemide areng.

Josamütsiini on kasutatud rasedate naiste raviks alates eelmise sajandi 70ndatest aastatest. Kuid ei ole läbi viidud ulatuslikke uuringuid selle ohutuse kohta vastavalt tõenditel põhineva meditsiini standarditele. Ravimi ohutuse kategooriat raseduse ajal ei ole narkootikumide kvaliteedi järelevalve asutus kindlaks määranud.

Usaldusväärsetes välisriikide meditsiiniallikates on väikesel hulgal publikatsioone, mis käsitlevad vilprafeeni kasutamist uurivatele emadele. Samal ajal on vene andmebaasides saadaval piisav arv sellele küsimusele pühendatud artikleid, mis põhinevad mõne rühma naistele. Nendes artiklites on jõutud järeldusele, et Vilprafen on üsna ohutu ravim oodatavate emade jaoks.

Näited raseduse määramiseks

Ka Venemaa eksperdid märgivad, et Josamütsiini kasutamine vähendab oluliselt emaste ja loote nakkuslike tüsistuste arvu, vähendab spontaanse abordi riski.

Üldiselt võib Vilprafeni kirjutada naistele, kes ootavad last järgmiste nakkushaigustega:

• uretriit, klamüüdia, gonorröa, mükoplasmoos, emakakaela põletik ja munajuhad;
• mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, Helicobacter pylori põhjustatud gastriit;
• farüngiit, tonsilliit, sinusiit, bronhiit;
• furatsell, abstsess, haavade ja põletusinfektsioonid.

Muidugi on ette nähtud, et Josamycin on ette nähtud rasedatele, kellel on haigused, mis on seotud urogenitaalsüsteemiga. Ülemiste ja alumiste hingamisteede haiguste puhul on valitud ravimid aminopenitsilliinid ja tsefalosporiinid. Aga kui naisel on nende ravimite suhtes individuaalne talumatus või nende kasutamisel on mingeid piiranguid, võib Vilprafeni kasutada.

Millistel juhtudel kasutatakse tablette, suspensiooni

Kõige sagedamini määratakse see antibiootikum rasedatele tablettidena. Suspensioon on mõeldud peamiselt lastele ja raskelt haigetele, kellel on neelamisprobleeme. Dispergeeruvad tabletid on Vilprafeni kõige kaasaegsem vorm. Neid võivad kasutada ka düsfaagiaga inimesed (neelamishäire). Sellised tabletid lahustuvad kiiresti suus ja imenduvad seedetraktis hästi. Tõsi, nende hind on kõrgem. Dispergeeruvad tabletid Vilprafen Solutab'i võib võtta isegi inimesed, kellel on neelamisreaktsioon

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Hoolimata asjaolust, et Vilrafen on üsna ohutu antibiootikum, ei saa seda rasedatel emadel kasutada ravimi koostisosade ja raskekujulise neerupatoloogia suhtes ülitundlikkuse korral.

Selle ravimi saamisel peate arvestama, et see võib põhjustada mitmeid soovimatuid reaktsioone:

• seedetrakti häired: oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, isutus;
• allergia: lööve, urtikaaria;
• sapi väljavooluhäired;
• kuulmiskahjustus;
• kandidoos

Kui need toimed ilmnevad, konsulteerige arstiga, kes muudab raviskeemi või valib mõne muu antibiootikumi.

Koostoimed teiste ravimitega

Et vältida ravimi efektiivsuse vähendamist ja negatiivsete reaktsioonide ilmnemist, ei ole soovitatav vilprafeeni kombineeritud kasutamine teiste makroliidide või bakteritsiidsete antibiootikumidega. Samuti tuleb väga ettevaatlikult kombineerida ravi josamütsiiniga immunosupressiivse tsüklosporiini manustamisega, kuna sellisel juhul suureneb toksiliste neerukahjustuste oht.

Rakenduse funktsioonid

Vilprafeni raviskeemi raseduse ajal valib ainult kogenud spetsialist, kes võtab arvesse haiguse tüüpi ja selle tõsidust, nakkusliku patogeeni tüüpi, ootava ema keha individuaalseid omadusi. Tavaline standardannus on võtta üks kuni kaks grammi ravimit üks kuni kolm nädalat. Lisaks tuleb ööpäevane annus jaotada kolmeks annuseks võrdsetes osades. Spetsiaalsed allikad kirjeldavad urogenitaalsete infektsioonide ravi rasedatel naistel, kasutades 500 mg Vilprafen'i kaks korda päevas koos vitamiinide, adaptogeenide ja sümptomaatiliste ravimitega 12 päeva jooksul.

Üleannustamise korral võivad tekkida valusad sümptomid, nagu kirjeldatud kõrvaltoimete osas. Erilist tähelepanu tuleb pöörata pikaajalise kõhulahtisuse tekkele raskes vormis, mis võib tekitada surmavat pseudomembranoosset koliiti. Vastavalt juhistele ei mõjuta Vilprafen raseda naise võimet tegeleda suurema tähelepanu ja juhtimisega seotud tegevustega.

Seoses vajadusega taastada soolestiku mikrofloora pärast antibiootikumravi, kasutades probiootikume, peaksite kasutama arsti soovitusi. Enamik eksperte on hiljuti täheldanud probiootikumide sobimatut kasutamist antibiootikumiravi lühikursustel.

Struktuursed ja funktsionaalsed analoogid

Hoolimata asjaolust, et Jozamütsiini on kasutatud enam kui nelikümmend aastat, on seda viimastel aastakümnetel sageli ette nähtud. See on tingitud bakterite suurenenud resistentsusest penitsilliinidele, tsefalosporiinidele ja sellisele laialdaselt kasutatavale makroliidile nagu erütromütsiin. Viimane on siiski makroliididest kõige enam uuritud. Veidi vähem kui selles moodsamas asitromütsiinis. Samuti on uuringud spiramütsiini kasutamise ohutuse kohta raseduse ajal. Vilprafeni võib paljudel juhtudel asendada ühega ülaltoodud antibiootikumidest.

Erütromütsiini on kasutatud üle 60 aasta ja seda peetakse raseduse ajal ohutuks. Kuid sajandi alguses olid selle ravimi võimaliku teratogeensuse uuringute tulemused. Seega märkisid Rootsi eksperdid südame-veresoonkonna süsteemi anomaaliate suurenenud riski vastsündinutel, kelle emasid raviti erütromütsiiniga. Kuid USA narkootikumide järelevalveorgani andmete kohaselt on talle määratud kõrge ohutuse kategooria B, millel on ka asitromütsiin.

Kodumaiste ja välismaiste arstide kogemused asitromütsiiniga on tulevaste emade raviks ulatuslikud. Seda kasutatakse edukalt hingamisteede haiguste ja suguelundite infektsioonide ravis.

Asitromütsiini kasutamise ohutuse ülemaailmse tunnustuse peegeldus raseduse ajal on selle näidustus kui ravimi kasutamine klamüüdia nakkuse raviks rasedatel naistel USA haiguste tõrje- ja ennetuskeskuste seksuaalsel teel levivate haiguste ravi ja C-infektsiooniga patsientide ravi Euroopa suuniste juhendis. trachomatis.

A.P. Nikonov, R.A. Chilova

"Asitromütsiini ja teiste makroliidide ohutuse praegused aspektid raseduse ajal"

Spiramütsiin on ette nähtud peamiselt toksoplasmoosi jaoks, kuna ravim tekitab platsenta ja amnioni vedeliku kõrge kontsentratsiooni.

"Vilprafen" raseduse ajal: millist antibiootikumi ja millal tema ametisse nimetamine on õigustatud

Antibakteriaalsete ainete kasutamine tiinuse ajal põhjustab muret. Lõppude lõpuks võivad sellised tõsised ravimid lapsele kahjustada. Kuid raseduse ajal leitakse sageli varjatud suguelundite infektsioone, mida tuleb ravida, vastasel juhul võivad nad põhjustada loote emakasiseseid infektsioone. Juhised "Vilprafen" kasutamise kohta raseduse ajal näitavad selle ohutust rasedatele ja suurt efektiivsust paljude bakterite vastu. Seetõttu on selle kasutamine raseduse ajal range tunnistuse juuresolekul õigustatud.

Siiski tuleb meeles pidada, et absoluutselt ohutuid ravimeid, sealhulgas antibiootikume, ei ole. Kuna kõik rasedatel ja lastel tehtud testid on keelatud, hinnatakse ravimite ohutust ainult nende eesmärgi kliiniliste kogemuste ja loomkatsete tulemuste põhjal.

Ravimi omadused

"Vilprafeni" koostises sisalduv toimeaine - josamütsiin. Ravim kuulub makroliidantibiootikumide rühma. "Asitromütsiin" ("Macropen"), "erütromütsiin" on temaga seotud. Kuid erinevalt nendest on Vilprafen ravim, mis on valitud nakkushaiguste raviks raseduse ajal.

Mikroobirakkudesse sisenemine seondub josamütsiiniga teatud funktsionaalsete elementidega, mis vastutavad valkude - rakkude peamise ehitusmaterjali - tootmise eest. See toob kaasa mikroobide paljunemise lõpetamise ja nende surma. Josamütsiin on aktiivne järgmiste mikroobide vastu:

• stafülokokk;
• streptokokk;
• corynebacteria;
• gonokokid;
• hemophilus bacillus;
• legionella;
• klamüüdia;
• mükoplasma;
• ureaplasma;
• kahvatu treponema;
• mõned seened ja muud bakterid.

Kui see on näidatud

"Vilprafen" kasutatakse raseduse ajal, kui naisel on kliiniliselt või laboratoorselt kinnitatud nakkushaigused. Enamasti on tegemist järgmiste olukordadega:

• mandlite ja oropharynxi põletik - farüngiit, tonsilliit, näiteks külma taustal;
• suukaudsed infektsioonid - gingiviit, stomatiit;
• köhahaigused - trahheiit, bronhiit, kopsupõletik, sealhulgas gripi või külma tüsistustega patsiendid;
• paranasaalsete siinuste põletik - antriit, eesmine sinusiit;
• nahainfektsioonid - keed, karbuncles, erysipelas;
• keskkõrva põletik - kõrvapõletiku äge ja ägenemine;
• kuseteede haigused - uretriit, tsüstiit;
• suguelundite infektsioonid - mükoplasmoos, klamüüdia, ureaplasmosis, süüfilis;
• emakasisene infektsiooni kahtlus - sealhulgas selle ennetamiseks;
• vedeliku patoloogiaga - madal vesi ja kõrge veevool.

Kasutusjuhend "Vilprafen" raseduse ajal

Annuse ja ravi kestuse peab kindlaks määrama spetsialist, lähtudes raseduse raskusest ja tüsistustest. "Vilprafeni" tavaline annus raseduse ajal on 1-2 g päevas. Ravim on saadaval 500 ja 1000 mg tablettidena ning pulbrina.

Standardrežiim hõlmab 500 mg tablettide võtmist kaks kuni kolm korda päevas kümne päeva jooksul. Kestust võib arsti soovitusel suurendada. Parem on kasutada söögi ajal tablette, joomine 100-200 ml puhast gaseerimata vett. "Vilprafeni" ülevaated raseduse ajal kinnitavad selle head talutavust ja vastuvõttude kõrvaltoimete peaaegu puudumist.

Kas on mingeid piiranguid

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega naistel, samuti preeklampsia sümptomite esinemisel. Ravimit ei kasutata, kui sellele on kantud ülitundlikkusreaktsioonid mis tahes makroliidiproduktile (allergia urtikaaria, angioödeemi kujul). "Vilprafeni" kasutamine on lubatud raseduse alguses.

Ravimi nimetamisel tuleb arvestada selle koostoimet teiste ravimitega. Mõnikord võib see olla vastunäidustuseks. On järgmised soovitused.

• Õigesti kombineeritud teiste antibiootikumidega. Kui seda manustatakse samaaegselt tsefalosporiinide (näiteks Cefepim, cefotaxime) ja penitsilliinidega (näiteks ampitsilliin, amoksitsilliin), võib toime väheneda.
• Nõuetekohaselt kombineeritud allergiavastaste ainetega. Vilprafen-ravi aeglustab selle ravimirühma eritumist, mis võib põhjustada südame rütmihäireid raseduse ajal.
• Mõtle koostoimeid teiste ravimitega. Josamütsiini tuleb võtta ettevaatlikult koos tärklise ravimitega, "tsüklosporiin", "digoksiin". Kuid raseduse ajal ei kasutata neid ravimirühmi sigade suhtes väljendunud väljendunud kõrvaltoimete puhul.

Kõrvaltoimed

Arstide ja ravitud patsientide ülevaated näitavad, et antibiootikum "Vilprafen" raseduse ajal on suhteliselt hästi talutav. Kuid võivad ilmneda järgmised kõrvaltoimed:

• iiveldus, oksendamine;
• söögiisu vähenemine;
• kõhulahtisus;
• mädanik;
• suurenenud maksaensüümide sisaldus analüüsis.

Ravimi üleannustamise juhtumeid väljendavad suuremad kõrvaltoimed. Üleannustamise kahtluse korral pöörduge viivitamatult arsti poole.

Kõik naised, kellel on antibiootikumravi, on mures selle pärast, kas on võimalik võtta Vilprafen'i raseduse ajal, kas see kahjustab lootele. Selle kohta pole ulatuslikke uuringuid. Kuid paljude aastate praktika on juba tõestanud ravimi efektiivsust ja ohutust arenevale lapsele.

Mida saab asendada

Makroliidide rühmast on olemas ravimite analooge ja samu baktereid mõjutavaid ravimeid. (Näited on toodud tabelis). Nad kõik on odavam alternatiiv Vilprafenile.

Tabel - Mida “Vilprafen” võib asendada erinevalt?