Mis on ohtlik vasomotoorne riniit? Haiguse kroonilise vormi sümptomid ja tagajärjed

See haigus toob palju probleeme. See põhjustab ebamugavust, valu, nõrkust, õhupuudust. Haiguse negatiivne mõju on kogu kehal.

Enne ravi alustamist on soovitatav uurida haiguse sümptomeid, põhjuseid ja võimalikke tüsistusi. See aitab võidelda haiguste vastu.

Mis on vasomotoorne allergiline riniit?

Eksperdid leiavad, et vasomotoorne allergiline riniit on nina kaudu hingamise õõnestamise tõttu rikkumine. See on tingitud kokkupuutest allergeenidega, mis ärritavad nina limaskesta, põhjustades turset ja põletikku.

See haigus on üks levinumaid. Selle haiguse korral häiritakse organismi veresoonte toimimist, kahjustatakse nina närvisüsteemi, mis põhjustab õhupuudust, õhupuudust.

Sageli pearingluse ja isegi minestusega patsientidel. Nii täiskasvanutel kui ka lastel on haigus.

Ravi ajal on soovitatav jälgida voodikohta, et vältida intensiivset füüsilist pingutust.

Kui ravi alustatakse õigeaegselt, varases staadiumis, saab haiguse üsna kiiresti lahendada, vältides komplikatsioone.

Patsiendid kaebavad sageli aevastamise, nina kõdistamise pärast. Kõige tavalisem haigus inimestel vanuses 20 kuni 40 aastat.

Selle põhjuseks on kiire elutempo, suur töökoormus, ajapuudus enesehoolduseks, stressitundlikkus, immuunsuse vähenemine.

Enamikul juhtudel ei usu viimane, et tal on riniit. Ta kirjutab külma, nohu sümptomeid ära.

Haiguse tüübid ja vormid

Vasomotoorset riniiti on kolm:

• Allergiline.
• Neurovegetatiivne.
• Krooniline.

Sõltuvalt sümptomitest on haiguse kolme liiki:

• Vasomotoor. Raske turse, ilma lima.
• Hypersecretory. Paisumist ei ole, kuid vabaneb palju lima.
• Kombineeritud. Kõige raskem tüüp, kus on turse ja lima. Ravi kestab mitu nädalat, kasutatakse rohkem ravimeid kui kahel teisel juhul.

Põhjustab täiskasvanutel

Täiskasvanutel esineb haigus järgmistel põhjustel:

• Hormonaalne tasakaalustamatus. See esineb naistel sagedamini kui meestel. Menstruatsiooni ajal on raseduse ajal hormonaalne rike.
• Keha tundlikkus õietolmu, tolmu, teatud toodete, õhutemperatuuri muutuste suhtes.
• Nina tilkade pikaajaline kasutamine. Kahjustab limaskesta, põhjustab kuivust. Mõned tilgad on sõltuvust tekitavad ja väsinud.
• Vegetatiivne düstoonia.
• Stress.
• Kuiv, saastunud õhk.
• Halb harjumus.
• Astma
• Gastroösofageaalne refluks.

Selle haiguse võib põhjustada kõik nina kahjustused, kaasa arvatud kõverdatud nina vahesein. Nende häirete tõttu tekib turse ja põletik. Need põhjustavad nohu.

Vasomotoorse riniidi sümptomid ja tunnused

Tuvastage haigus ei ole raske. Sellel on väljendunud sümptomid, mis hõlmavad järgmist:

• Ninakinnisus.
• Raske hingamine.

Pearinglus.

Peavalu

Köha

Nõrkus

Unehäired

Mälu kahjustamine

Isu puudumine.

Värvitu lima.

Tunne limaskestast kurgus.

Hingamishäire.

Vähenenud jõudlus.

Haiguse pika kulgemisega võivad ninaõõnde sisaldavate veresoonte seinad nõrgeneda, mis põhjustab nina väljanägemist nina intensiivse puhumisega.

Inimene alates haiguse esimestest päevadest muutub uniseks. Puudulikkus tekib hapniku puudumise tõttu. Üldiselt halveneb tervislik seisund.

Kui allergeen jätkab keha mõjutamist, kogeb inimene palju raskusi: suureneb turse, ilmub värvitu värvus limaskestade kujul.

Eksperdid soovitavad vältida allergeeni, püüda ennast korduva kokkupuute eest kaitsta, vastasel juhul võivad tekkida väga tõsised tüsistused.

Alates haiguse esimestest päevadest peaks mõtlema riniidi ravile.

Haiguse psühhosomatika

Haiguse psühhosomatika on närvi- ja sisesekretsioonisüsteemide töö muutuste põhjuseks. Nende süsteemide toimimise katkemise tõttu varieerub nina limaskesta reaktsioon allergeenidele väga erinevalt. Ta muutub tundlikuks.

Vasomotoorse riniidi sümptomite tekitamine ei ole raske. Limaskestade kaitse on nõrgenenud, nina bakterid hakkavad aktiivselt paljunema, mõjutavad negatiivselt keha. Immuunsuse nõrgenemisel areneb riniit üsna kiiresti.

Eksperdid ütlevad, et see haigus esineb sageli depressiivsetel inimestel, kes kalduvad stressile. Närvisüsteemi suurenenud stress võib samuti põhjustada selle ebaõnnestumist ja nina limaskesta tundlikkuse suurenemist.

On väga oluline tegeleda stressiga, hoolitseda närvisüsteemi eest, et vältida tagajärgi.

On täheldatud, et vasomotoorse allergilise nohu positiivsed inimesed on palju vähem levinud. Selle põhjuseks on närvisüsteemi tervis, tugev immuunsus, mis on võimeline võitlema erinevate tervisehäiretega.

Tagajärjed ja tüsistused

Vasomotoorse allergilise riniidi tüsistuste hulka kuuluvad:

• Hingamisteede infektsioonid.
• Purulentne sinusiit.
• Polüüpide moodustumine.
• Kuulmispuudulikkus.
• Limaskesta fibroos ja nelg.

Kui me räägime tagajärgedest, määravad eksperdid kolm võimalust:

• Taastamine. Esineb korraliku ravi korral, regulaarselt arsti juurde.
• Krooniline vorm. Esineb sagedase kokkupuute tõttu allergeeniga.
• Tüsistused. Keha individuaalsetest omadustest tuleneb, et ravi on ebaõige, ignoreerides arsti soovitusi.

Seega on vasomotoorne allergiline riniit tõsine haigus. Kui seda ei ravita, võivad tekkida ebameeldivad tüsistused.

Soovitatav on vältida kokkupuudet allergeeniga, pöörduge abi saamiseks oma arsti poole. Õigeaegne ja õige ravi aitab taastuda. Peaasi on järgida spetsialisti soovitusi.

Seotud videod

Miks esineb vasomotoorse riniidi tekkimist?

Vasomotoorse riniidi ravi

Inimesed kipuvad olema oma tervise suhtes kergemeelsed, eriti kui haigus ei ole maha kukkunud ja teadvuseta. Kui inimene on jalgade peal, ei ravi ta vasomotoorse riniidi - kopsu ja samal ajal salakaval haigust. Sümptomid ei tohi patsienti häirida seni, kuni tüsistused arenevad.

Vasomotoorne nohu on ninaõõne haigus, kui veresoonte seina toon on häiritud. Põletikku ei esine, kuid limaskesta turse ja ninakäiku kitsenemine. See põhjustab hingamisraskusi, kui õhk ei ole piisavalt varustatud. Ninakinnisus ja nohu on haiguse peamised sümptomid, kus limaskesta veresoonte toon on häiritud.

Vasomotoorse riniidi sümptomid

Vasomotoorse riniidi võib ära tunda selle vastavate sümptomite järgi, mis võivad suuresti sarnaneda teist tüüpi riniidile:

• Ninakinnisus, mis muudab hingamise raskeks. Mõnikord võib stressi, füüsilise koormuse, isegi kehaasendi muutumise järel kaduda. Ninakinnisus ei ole samaaegne, vaid vaheldub, kui üks ninasõõrmepadrun on paigaldatud. Millel küljel inimene asub, et ninasõõrmega on kinni. Kui pöörate teisele poole, on teine ​​ninasõõrmest ummistunud.
• Perioodiline aevastamine.
• Vee või libe loomuse nina vabastamine ilma munnita. Nende eritumise tugevus võib olla erinev.
• Hääletuse muutus, nina.
• Lima eritumine ninast nina kaudu.
• Vähenenud lõhna tase.
• Küünte limaskest.
• Valu silmades.

Samal ajal ei põhjusta vasomotoorne riniit temperatuuri tõusu, ei ole rebimist, sügelust.

Haiguse vormid

Mõnes vormis ilmneb haigus. Mõelge neile saidil ogrippe.com:

1. Refleksi nohu on reaktsioon erinevatele stiimulitele. Need võivad olla:

• Toit on kuum või vürtsikas, samuti alkohol.
• Teravad lõhnad.
• Karm helge valgus.
• Terav temperatuurimuutus.
• Peatuge külmas, kui nägu ja jäsemed jahtuvad. Sel juhul valitakse hääldus.

1. Meditsiiniline nohu on erinevate ravimite mõju kehale. See võib olla pikk, kui patsient võtab ravimit nina läbipääsu raviks pikka aega. Võib tekkida kõrgvererõhu ravimite taustal.
2. Hormonaalne riniit on organismi hormonaalsete taseme muutuste tagajärg. See juhtub sageli sellistes olukordades:

• Enne menstruatsiooni, kui naine tunneb end enne menstruatsiooni esimestel päevadel nohu nina.
• Puberteedi ajal, nagu täheldati poistel ja tüdrukutel.
• Kui kilpnäärme düsfunktsioon, kui eritub piisavalt hormoneid, ei teki. Esineb joodi puuduse tõttu.
• Hüpofüüsi kasvajatega.

1. Idiopaatiline riniit, kui põhjuseid ei olnud võimalik kindlaks teha.

mine üles

Vasomotoorse riniidi põhjused

Tuleb mõista, et vasomotoorne riniit ei ole haigus, mis tekib siis, kui infektsioon satub ninaõõnde. Seda tüüpi riniit on tingitud muudest põhjustest, mis kahjustavad õõnsuse anumate funktsionaalsust. Esimene põhjus on autonoomse süsteemi rikkumine, kui veresoonte tooni reguleerimine muutub. Kapillaarid paisuvad verega ülevoolu tõttu.

Selles suhtes on vasomotoorse riniidi - veresoonte düstoonia, mis avaldub mitte ainult ninakinnisus, vaid ka pearingluse, seljavalu, käte värisemise, unehäirete, külmade jäsemete ja isegi minestamise korral.

Teised vasomotoorse riniidi põhjused on:

1. Külmhaigus.
2. Traumaatilised puhurid.
3. Tubakasuitsu sissehingamine, tugev lõhn või saastunud õhk.
4. Suitsetamine
5. Anatoomilised patoloogiad nina struktuuris, näiteks kumer nina vahesein.
6. Stress.
7. Kiire küpsemine seksuaalse küpsemise perioodil.
8. Pikaajaline viibimine süvises või külmas.
9. Vererõhku alandavad ravimid.
10. Mao haigused, sealhulgas krooniline gastriit ja gastroösofageaalne refluks (maohappe kõrge kontsentratsioon seedetraktis).
11. Nina pihustite pikaajaline kasutamine, mis piirab kapillaare.
12. Alkohol
13. Õhutemperatuuri kiire muutumine.

Võib juhtuda, et vasomotoorne riniit tuleneb mitmetest põhjustest, mis aitavad kaasa selle arengule. Sageli võite haigust segada kroonilise nohuhaigusega. Seetõttu ei ole ainsaks soovituseks ennast diagnoosida, vaid konsulteerida arstiga, et ta saaks täpselt diagnoosida.

Haiguse diagnoos

Vasomotoorse riniidi avastamisel teeb arst diagnoosi, mis algab kaebuste ja anamneesi kogumisega. Uuriti ka nina läbipääsu, määrab ninast eraldumise intensiivsus ja iseloom.

Arst juhib neid märke tähelepanu:

• Külmad jäsemed, mis võivad olla sinakad.
• Vähendatud rõhk
• Liigne higistamine.
• Vähenenud vererõhk.
• Südame löögisageduse vähenemine.
• Ei ole põhjust temperatuuri alandamiseks.

Määratud on rinoskoopia, mis võimaldab ära tunda turse, määrata concha laienemise määra ja tuvastada limaskesta sinakas varjundit. Allergia teste võib teha retsepti alusel.

Võimalused kõrvaldada ja ravida

Vasomotoorset riniiti ravitakse pikka aega. Mõnikord ei ole alati võimalik seda täielikult kõrvaldada. Kuid riiki ei tohiks täielikult ignoreerida. Arstid on kasutanud mitmeid viise haiguse kõrvaldamiseks ja raviks.

Konservatiivne ravi on järgmine:

1. Nina ärritust põhjustava aine kõrvaldamine (see võib olla tingitud toidust või keskkonnast). Kasutatud kortikosteroidid, vasokonstriktsioonid jne.
2. Narkootikumide asendamine teiste jaoks, kui vasomotoorne riniit on ettenähtud ravimite mõjul süvenenud.
3. Nina pesemine farmakoloogiliste lahenduste või folklooride ja tinktuuride abil hormonaalsete muutuste jaoks.
4. Keha tugevdamine, kui vasomotoorne riniit on hooajaline ilming, mis tekitab perioodilisi ägenemisi. Traditsioonilised meetodid, kehaline aktiivsus, õige toitumine ja kõvenemine aitavad keha tugevdada. Ägenemise perioodil on nina steroidpreparaadid ette nähtud lühikeseks kasutusajaks.

Stabiilse remissiooni saavutamiseks viiakse süstimine läbi steroidide, novokaiini ja skleroseerivate ravimitega, mida arst on ette näinud ainult nina kasutamiseks.

Vasokonstriktorite tilkade pikaajaline kasutamine ei ole siiski soovitatav. Rohkem kui 5 päeva kasutamine võib põhjustada limaskesta paksenemist, mis nõuab juba kirurgilist sekkumist.

Kirurgilist sekkumist kasutatakse juhul, kui ravimid ei aita. Siin on järgmised toimingud:

• Galvaniseerimine.
• Vaheta partitsiooni.
• Ultraheli lagunemine.
• Polüpide endoskoopia (eemaldamine ilma skalpellita).
• Intraratsiini radioelektro-koagulatsioon.
• Vasotoomia.
• Fototöötlus laseriga.

mine üles

Võimalikud tüsistused

Vaskomotoorse riniidi ignoreerimisel ilmuvad mõned võimalikud tüsistused:

1. Hapniku nälg une ajal.
2. Nina limaskesta põletik ja turse, mis põhjustab hingamisraskusi.
3. Sõltuvus (sõltuvus) ravimitest.
4. Allergilised reaktsioonid.

Et mitte tekitada tagajärgi, on vajalik haiguse ennetamine:

• Harva kasutatakse vasokonstriktoreid.
• Vältida kokkupuudet ärritavate teguritega.
• Karastatud kontrastsega duši all.
• Pikka aega jääda värske õhu kätte.
• Kas mõõdukas treening.

Ärge ise ravige. Parem on konsulteerida arstiga, mis teeb haigusest vabanemise lihtsamaks ja kiiremaks.

Prognoos

Vasomotoorne riniit ei mõjuta eeldatavat eluiga, kuid see halvendab inimese heaolu, kui teda ei ravita. Ärge unustage oma tervist ja enesehooldust, sest kroonilise tüübi haigust on raske ravida. Prognoosid sõltuvad arstile ravi õigeaegsusest.

Patsient peaks valmistuma tõsiasjaks, et tema haigus jääb temale eluks, ilmneb perioodiliselt asjakohastes sümptomites. Kuid provotseerivate tegurite kõrvaldamine võib aidata vältida sagedasi ägenemisi.

Vasomotoorne riniit - mis see on, põhjused, sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Vasomotoorne riniit on nohu, mis on inimestel kõige sagedamini loetav. Limaskesta avalduva rikkumise mõjul hakkab kude paisuma ja tekitab palju lima. Lisaks väheneb veresoonte ja ninaõõne kõigi kudede juhtivus, nende toon ja jõudlus vähenevad.

Järgmisena vaadake üksikasjalikumalt, milline haigus, millised on vasomotoorse riniidi sümptomid ja põhjused ning milline ravi on ette nähtud kiireks leevendamiseks külmalt.

Vasomotoorne riniit: mis see on?

Vasomotoorne riniit on ninaõõne limaskesta hüperreaktiivsus, mis rikub üldist ja lokaalset veresoonte tooni. Püsiv nohu halvendab elukvaliteeti ja see võib isegi mõjutada inimese psühho-emotsionaalset seisundit: unehäired, tähelepanematus tööl, suurenenud närvilisus, ärrituvus, depressioon.

Riniit vasomotoor on haigus, mille puhul on tüüpilised järgmised sümptomid:

• Sügelev nina;
• Nohu (nohu);
• Aevastamine;
• Ninakinnisus.

Lima eemaldamine neelu tagaosas viib kroonilise kurguvalu. Liigne eritumine tekib põletikulise infiltraadi ebapiisava puhastamise tõttu.

Põhjused

Vasomotoorse riniidi arengu aluseks on veresoonte tooni reguleerimise rikkumine, mis paiknevad ninaõõnes (alumine turbinaat) submukoosses kihis. Tervetel inimestel reageerivad anumad hingamisteedesse sisenevale õhule, muutes limaskesta verevarustust temperatuuri ja niiskuse muutustega.

Selle patoloogia põhjused võivad olla järgmised:

• Vegetatiivne düstoonia.
• Teatavate ravimirühmade vastuvõtmine.
• Hüpotensioon.
• Polüüpide olemasolu ninaõõnes.
• Häired endokriinsel tasemel.
• Füüsiline / emotsionaalne stress.

Kõige enam mõjutab vasomotoorse riniidi täiskasvanuid (20-aastased ja vanemad naised) ning patoloogiline seisund ilmneb igal ajal.

Patoloogia tekkimist soodustavad tegurid:

• nina vaheseina kõverus;
• adenoidid;
• nina vaheseina ilmuvad kasvajad (naelu, harjad jne);
• seedetrakti häired;
• pikaajaline hüpotermia

Haiguse areng soodustab nii endokriinseid häireid kui ka muutusi neurovegetatiivses süsteemis.

Klassifikatsioon

Paljud uuringud on aidanud tuvastada selle kahte peamist vormi: neurovegetatiivne ja vasomotoorne allergiline riniit. Mõlemal tüübil on palju ühist, kuid igal neist on spetsiifilised sümptomid. Lisaks sellele on vasomotoorse riniidi erinevate vormide ravi veidi erinev.

Neurovegetatiivne vasomotoorne riniit

Mis see on? Neurovegetatiivne - see vorm on tingitud närvisüsteemide ahela rikkumisest. Selle tulemusena reageerib limaskest kõikidele sümptomite rohkusele vastuseks normaalsetele stiimulitele. Neurovegetatiivne vasomotoorne riniit esineb enamikul juhtudel paroksüsmaalne. Rünnakud reeglina häirivad patsiente hommikul. Ja kui sel hetkel on võimalik uurida limaskesti, siis on selle tsüanoos ja pallor selgelt nähtavad.

Tavaliselt ei ole sesoonsus selle vormi puhul tüüpiline. See on võrdselt levinud kõikidel aastaaegadel ja sõltub peamiselt välistest provotseerivatest teguritest (ruumide tolmus, sissehingatava õhu agressiivsed paarid, nina vaheseina kontaktkõveruste olemasolu) või eelnevalt mainitud üldise neurovegetatiivse düsfunktsiooni korral. Viimasel juhul on patsiendid mitte ainult rinoloogi, vaid ka neuroloogi patsiendid.

Allergiline vasomotoorne riniit

Allergiline vorm - põhjustatud kokkupuutest limaskesta-allergeeniga. Uuringu ajal võib limaskesta tunduda sinakas või hüpermaatiline, täheldatud turse, nina läbipääsud on blokeeritud ja ummistunud lima abil. Sageli ühineb ja astmaatiline sündroom.

Jagatud kahte põhiliiki:

• Hooajaline allergiline riniit (näiteks heinapalavik, pollinoos - õietolmu allergia)
• Aastaringselt allergiline nohu (näiteks allergia maja tolmu, loomade kõõmade, lindude sulgede, raamatukogu tolmu jms suhtes).

Sõltuvalt BP sümptomitest võib olla:

• õige vasomotoorne (tugev turse, kus ei täheldata lima väljavoolu);
• hüpersekretär (nina läbipääsudest eraldatakse suur limaskesta sisaldus);
• kombineeritud (väljendunud ja turse ning lima eraldamine).

Täiskasvanute vasomotoorse riniidi sümptomid

Vasomotoorne nohu tekib ninaõõne veresoonte õige toimimise korral. Selle tulemusena põhjustab vaskulaarse tooni rikkumine ja nende suurenenud vere mahu limaskestade turse.

Põhilised sümptomid täiskasvanutel:

• pidev või perioodiline vahelduv ninakinnisus (sümptom on tugevam puhkuse ajal, kui inimene võtab horisontaalse positsiooni);
• üldine halb enesetunne, nõrkus;
• isikut piinab suur, mõõdukas või vähene limaskesta nina;
• põletikud ja sügelused võivad esineda ninakõrval;
• ninaõõne tunne;
• pidev või perioodiline aevastamine (mõnikord ilmub see äkki ja ka ootamatult peatub).

Eriti säravad sümptomid ilmnevad rünnakute ajal, mis võivad kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Samal ajal näeb inimene välja nagu patsient, kes on aktiivses vormis külm.

Vasomotoorse riniidi märk on hingamisraskused nina kaudu lamavas asendis. Samuti on iseloomulik, et küljel on raske hingamine, samas kui nina alumine pool ei hingata. Haigust võib tähistada kubisema, halva lõhna, sagedase farüngiidi, trahheiidi, larüngiidi korral.

• ninakinnisus
• lima suured eritised.

Sellisel juhul sümptomid suurenevad järgmise rünnaku ajal. Patsientidel tekib talumatu sügelus, peavalu ja rõhk. Sellised rünnakud toimuvad äkki ja läbivad 2-3 tunni jooksul.

• Silmalaugude puhitus;
• Pisaravool;
• Ninakinnisus;
• Konjunktiivi punetus;
• Kuulmiskahjustus põletikust eustaksa tuubis;
• Palju lima.

Vasomotoorne nohu pikaajalise kroonilise kursi ajal häirib ka üldist heaolu, põhjustades ärritust, suurenenud väsimust, unetust, peavalu ja muid närvisüsteemi häireid.

Tüsistused

• äge või krooniline sinusiit;
• adenoidide ülekasvu ninas;
• ülemiste ja kõrvapõletike põletik;
• haiguse üleminek kroonilisele vormile, mida on raskem ravida.

• äge või krooniline sinusiit;
• adenoidide ülekasvu ninas;
• ülemiste ja kõrvapõletike põletik;
• haiguse üleminek kroonilisele vormile, mida on raskem ravida.

Diagnostika

Diagnoos põhineb haiguse arengut käsitleva anamneesiteabe põhjalikul kogumisel, patsiendi uurimisel otolarüngoloogi poolt, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringutega, mis võimaldavad välistada teisi nina limaskesta haigusi sarnaste sümptomitega.

Uurimisel on esile tõstetud rühm kliinilisi tunnuseid:

• Nina külgseinte suurenemine (turse);
• seinte halb kokkutõmbumine hingamise ajal;
• põletikulise limaskesta värvus on punane.

Veresomotoorse riniidi diagnoosimise uurimise eesmärk on eristada seda allergilisest. Selleks uurige nina saladust, mis võimaldab teil tuvastada eosinofiiliat, testida allergeene.

Eosinofiilia - eosinofiilide leukotsüütide ilmumine ninast vabanenud limasse näitab allergilist reaktsiooni. Neurovaskulaarse vasomotoorse riniidi korral puuduvad eosinofiilid limaskesta eritistes.

Vasomotoorse riniidi ravi

Igasuguse riniidi ravi peaks põhinema haiguse sümptomite põhjuste kõrvaldamisel. Sel juhul on efektiivsed nii konservatiivsed kui ka meditsiinilised preparaadid ning traditsiooniliste meetodite kasutamine.

Vasomotoorne riniit ei ole alati ravi, kuid sageli on võimalik tagada stabiilne remissioon.

Ettevalmistused

Eelistatakse järgmisi ravimeid:

• anesteetikumid ja glükokortikosteroidid, mille kaudu viiakse läbi nina ummistused;
• vasokonstriktorid, atropiin langeb ninas;
• "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - ravimid, mis parandavad vere mikrotsirkulatsiooni;
• "Füsiomeer", "Aquamaris" - preparaadid merevee abil ninasõitude pesemiseks;
• "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - glükokortikosteroidide pihustid;
• "Kromoheksalu", "Allergodilu" - allergilise riniidi pihustid, samuti antihistamiinid - "Zirteku", "Loratadinu", "Zodak";
• "Sinupret" ja muud homöopaatilised ravimid, mis vähendavad riniidi sümptomeid.

Ärge ise ravige vasomotoorse riniidi vasokonstriktoreid, sest see toob kaasa ainult ajutist leevendust ja aitab kaasa nende sõltuvuse arengule.

Tilkade valimisel eelistatakse soolalahuseid ja hormonaalseid ravimeid. Nad ei inhibeeri veresooni, ei põhjusta sõltuvust ning neil on väike vastunäidustuste ja kõrvaltoimete nimekiri.

Kuidas ravida vasomotoorse riniidi allergilist tüüpi? Seda ravitakse antihistamiini- ja kortikosteroidravimitega, spetsiifilise immunoteraapiaga, mida teostatakse pikka aega.

Toimemehhanismi kohaselt on kõik antihistamiinid jagatud kahte kategooriasse:

• Sedatsiooni iseloomustab esimese põlvkonna ravimid (klemensiin, klorofeniramiin, difenüüldramiin). Keelatud sõidu ajal;
• Ettenägematute kõrvaltoimete välistamiseks tuleb mitte-sedatiivseid antihistamiine (tsetirisiini ja loratadiini tablette) koos teiste ravimitega hoolikalt kasutada. Rühma ühine esindaja on aselastiin.

Kroonilise vormi ravi viiakse läbi järgmiste ravimitega:

• Steroidsed ninaspreid;
• Suukaudsed steroidid;
• Antihistamiinid;
• Dekongestandid;
• Harvendusravimid;
• Spetsiifiline immunoteraapia;
• Kombineeritud fondid.

Füsioteraapia

Keerulise ravi ravi on kiirem. Seetõttu määratakse ka füsioteraapia koos ravimitega:

• Kaltsiumkloriidi elektroforees - tugevdab veresoonte seina, suurendab nende toonust ja resistentsust, vähendab turset ja aitab kaasa venoosse plexuse funktsiooni normaliseerumisele.
• fonoforees - ultraheli kiirendab vereringet, toimides veresoonte sulgemisel. Seda kasutatakse rangelt kombinatsioonis hüdrokortisooni salviga;
• nõelravi (nõelravi).

Füüsilised protseduurid viiakse läbi iga päev 10–12 päeva.

Kirurgiline ravi

Kui vasomotoorset riniiti ei saa pikka aega lüüa, ei lõpe nina hingamise sümptomid, arst teeb kõige sagedamini kirurgilise sekkumise otsuse.

• Septoplastika - operatsioonid nina vaheseina joondamiseks, adenoidide ja teiste ninaõõne struktuuride eemaldamiseks,
• madalama ninasõõrme limaskesta veresoonte (submucous vasotomia) osaline ekstsisioon, t
• elektroplasma koagulatsioon - veresoonte hävitamine koagulaatoriga;
• ultraheli lagunemine - laiendatud anumate hävitamine ultraheliga,
• Laserravi. Laserteraapia liigitatakse kõige efektiivsemateks meetoditeks. See on seletatav asjaoluga, et see aitab parandada kapillaarivahetust ja nina limaskesta turse püsivat kõrvaldamist. Selle ravimeetodi vaieldamatud eelised on, et laseril on lokaalne mõju nina muutunud limaskestadele.

• Septoplastika - operatsioonid nina vaheseina joondamiseks, adenoidide ja teiste ninaõõne struktuuride eemaldamiseks,
• madalama ninasõõrme limaskesta veresoonte (submucous vasotomia) osaline ekstsisioon, t
• elektroplasma koagulatsioon - veresoonte hävitamine koagulaatoriga;
• ultraheli lagunemine - laiendatud anumate hävitamine ultraheliga,
• Laserravi. Laserteraapia liigitatakse kõige efektiivsemateks meetoditeks. See on seletatav asjaoluga, et see aitab parandada kapillaarivahetust ja nina limaskesta turse püsivat kõrvaldamist. Selle ravimeetodi vaieldamatud eelised on, et laseril on lokaalne mõju nina muutunud limaskestadele.

Ooperinolaringoloogi õigeaegne ravi ja individuaalselt valitud ja kõige efektiivsema ravi määramine antud konkreetsel ravijuhtumil on soodne vasomotoorse riniidi prognoos.

Rahva abinõud

Traditsioonilised ravimeetodid võivad anda ka hea tulemuse vasomotoorse riniidi ravis. Kuid neid tuleks võtta ainult vastavalt retseptis kirjeldatud näidustustele ja annustele. See väldib kõrvaltoimete ja tõsiste häirete teket kehas.

1. Rahapaja. Söögilusikatäis valatakse pool liiter keeva veega, mis on infundeeritud 60 minutit. Tüvi ja jooge infusiooni 100-150 ml neli korda päevas.
2. Maksimaalsed ninaosad saab määrida kuuse- või astelpajuõliga ja samal ajal täita nina silla massaaži. Massaaži soovitatakse teha umbes 3-4 korda päevas.
3. Ostke piparmündiõli apteegis, segage see meega vahekorras 1: 2. Saadud salvi tuleb määrida nina läbipääsudesse (sõrme või vatitampooniga, lihtsalt kanda salvi limaskestale).
4. Ravida vasomotoorset nohu meega. Mesi on loomulik antiseptik, seega langeb nina ja lahuse pesu lahendus efektiivseks riniidi raviks. Lahuse valmistamiseks võetakse üks lusikas mett ja lahustatakse klaasi joogivees. Saadud vedelik sisestatakse ninasse või pestakse vaheldumisi iga nina kaudu.
5. Pähkel Pähkli lehtedest on vaseliini põhjal 10% salvi. Hoida külm, parem külmkapis. Päeva jooksul määritakse nina limaskesta kolm korda.
6. Kasutage ninaspreide ja tilka asemel Kalanchoe mahla. Päeva ajal matke üks või kaks tilka 4-8 korda.

Ennetamine

Ennetava meetmena on haiguse ebameeldivate sümptomite tekkimise vältimiseks soovitatav teha tõmbamisprotseduure:

• Krooniliste infektsioonide õigeaegne ravi
• Puhkuge vähemalt 7 tundi päevas
• Sageli jalutage värskes õhus
• Temper
• Olulist rolli ennetamisel mängib alushaiguse õigeaegne ravi, mis on põhjustanud seisvaid protsesse ja limaskesta turset.

Vasomotoorne riniit viitab kroonilistele patoloogiatele, mistõttu on võimatu sellest täielikult vabaneda. Kuid hästi läbi viidud ravi ja korrapäraste ennetavate uuringute abil on võimalik haigus viia pikaajalisse remissiooni.

Vasomotoorne riniit

Haigus on võimalik omandada igas vanuses, kuid naised on vanemad kui 20 aastat. Vasomotoorse riniidi algatamise põhjused on erinevad: ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, vigastused, gastriit, stress, hormonaalsed muutused, alkohol, ravimid ja suitsetamine.

Seetõttu nõuab ravi läbiviimine häire põhjuste kindlakstegemist. Haiguse raviks konservatiivsete ja kirurgiliste meetoditega.

Vasomotoorse riniidi sümptomid

Haiguse kliinilised sümptomid sõltuvad selle vormist.

• Hingamisraskused ödeemi ja nina koonuste suuruse suurenemise tõttu.
• Perioodiliselt esinevad ninakinnisused, mis võivad suureneda erinevate tegurite tõttu (kliimavööndi muutus, horisontaalse positsiooni vastuvõtmine, füüsilise pingutuse ajal, alkoholi tarvitamise ajal).
• Perioodiline või püsiv nina eritumine.
• Aevastamine ja sügelus liigse heite, turse, limaskesta paksenemise taustal, põhjustades närvilõpmete ärritust.
• Nasty asjad.
• Limaskestade paistetusest tingitud lõhnahäired.
• Limaskestade punetus, ninaots, väikeste tiibade pind ja ninasõõrmed, mis on tingitud veresoonte nõrgenemisest.
• Silmade rebimine ja punetus ning nina närvilõpmete ärritus.
• Maitse retseptorite katkestamine ja puudutamine.
• Närvikahjustus, nõrkus, madal töövõime, une halvenemine nina retseptorite ärrituse tõttu.
• Vere hüpoksiaga (hapnikupuudus) põhjustatud peavalud.

Riniidi vormid

Haigustüüpide ja sümptomite klassifikatsioon sõltub selle esinemise etioloogiast.

Neurovegetatiivne vasomotoorne riniit areneb vaskulaarse tooni düsregulatsiooni taustal ninaõõnes. Orgaaniliste ja funktsionaalsete muutuste tõttu hüpotalamuses, närvisüsteemis, sisesekretsioonisüsteemi häiretes on täheldatud nina füsioloogia reguleerimise mehhanismide rikkumist.

Vasomotoorse riniidi allergiline vorm tekib reaktsioonina ainetele, millele kehal on suurenenud tundlikkus. Allergeeni tungimine ninaõõnde ja selle imendumine põhjustab kohese süvenemise.

Aastaringselt allergilise riniidi peamised põhjused:

• maja tolm, linnu suled;
• Hooajaline vorm areneb õietolmu allergia tõttu.

Haiguse neurovegetatiivne tüüp ei põhjusta immuunvastust, samas kui vasomotoorse riniidi allergilise vormi tekkimisel täheldatakse immunoglobuliini E ja eosinofiilide taseme tõusu.

Diagnostika

Vasomotoorse riniidi diagnoosimiseks peaks otolarünoloog. Teiste riniidi vormide välistamiseks viiakse läbi uuring, kontroll, instrumentaal- ja laboratoorsed testid.

Üldine eksam sisaldab patsiendikandide analüüsi:

• perioodiline ninakinnisus;
• lima ja nina tühjenemine ning iseloom;
• aevastamine või sügelus;
• nina ja silmade punetus;
• kas sümptomid sõltuvad kehaasendist, kehalisest aktiivsusest, hooajast, ilmast;
• allergiate olemasolu;
• seotud haiguste sümptomid: vaskulaarne düstoonia, hüpertensioon, hormoonitasemete muutused.

On kindlaks tehtud, kas patsient võtab teatud ravimeid: vasokonstriktorit, põletikuvastaseid ravimeid, rasestumisvastaseid vahendeid.

Rhinoscopy (ninaõõne uurimine) viiakse läbi kõrvade ja nina peeglite abil ning sisaldab:

• ninakoonuste turse analüüs;
• limaskestade tsüanootilise värvuse tuvastamine;
• vaheseina kõverus.

Spetsialisti nimetamisega on võimalik diagnoosida vasomotoorse riniidi kasutamist video endoskoopia abil, mille tulemused kuvatakse arvutiekraanil, mis võimaldab teha dünaamika uuringuid.

Laboratoorsed diagnoosid hõlmavad järgmisi protseduure:

Vereanalüüs võimaldab teil määrata haiguse vormi: neuro-vegetatiivset vormi - kõrvalekaldeid ja allergilise vormi korral suureneb üle 5% eosinofiilide ja immunoglobuliini E sisaldus üle 165 RÜ / ml.

Külma ilmnemise põhjustava aine määramiseks tehakse allergia teste.

Naha testid viiakse läbi nahale väikese koguse allergeeniga, kasutades nõela või niisutajat.

Spetsiifiliste immunoglobuliini G allergeenide identifitseerimiseks kasutatakse vere seerumi laboratoorset testi.

Immuunsuse hindamine.

Sekundaarse infektsiooni (riniit, sinusiit) välistamiseks viiakse läbi nina-mikroorganismide laboratoorne külvamine. Väliste mikrofloora avastamise korral määratakse selle tundlikkus erinevate antibiootikumide suhtes.

Radiodiagnoos võib tuvastada näärmete ülitugevuse ja limaskestade turse tõttu tekkivate maksapõletike tumenemist, analüüsides polüpeensete kasvajate esinemist.

Täiendavate uuringute läbiviimine kaasneva haiguse kindlakstegemiseks: vererõhu mõõtmine, elektroentsefalogrammi analüüs, elektrokardiogramm, hormoonitaseme analüüs.

Ravi

Vasomotoorse riniidi terapeutiliste meetmete strateegia määrab spetsialist individuaalselt seoses haiguse vormi ja staadiumiga. Enne rahva või narkootikumide kasutamist on vaja kindlaks teha haiguse põhjus. Olulist rolli mängivad patsiendi vanus ja kaasnevate haiguste esinemine.

Samaaegsete vasomotoorse riniidi põhjustavate haiguste avastamisel tuleb neid ravida:

• mao haiguste ravi (krooniline gastriit, gastroösofageaalne refluks);
• kirurgiline korrektsioon nina korrektsete anatoomiliste anomaaliate (kõverdatud vahesein või teised) korrigeerimiseks;
• regulaarne treening ja dušš võivad vähendada vegetatiivse düstoonia sümptomeid.

Vasomotoorset riniiti ravitakse konservatiivselt meditsiiniseadmete (tilgad, pihustid), nõelravi, füsioteraapia abil.

Vasokonstriktorite langused vasomotoorse riniidiga võimaldavad hingamist ajutiselt leevendada. Nad aitavad leevendada haiguse sümptomeid. Tilgad tuleks ajutiselt rakendada, kuna sõltuvus on suur ja limaskesta halveneb.

Nina eemaldamiseks kasutatakse ninaõõne puhastamist soolalahuste abil ja vähendatakse limaskesta turset ning normaliseeritakse veresoonte toon.

Hormonaalseid nasaalseid abinõusid kortikosteroididega kasutatakse pika aja jooksul, vähemalt kuu aega, vasomotoorse riniidi raviks täiskasvanutel ja kaheaastastel lastel.

Ipratroopiumbromiidil põhinevaid vahendeid kasutatakse nohu raviks, mille peamised sümptomid on seotud nina rohkete limaskestade eritumisega. Vahendid aitavad kaasa veresoonte ahenemisele.

Antihistamiiniravimid allergeeni toime leevendamiseks.

Konservatiivne ravi

Traditsioonilised ravimeetodid:

• iga ninasõõrmesse tehakse 2 tilka kask või peedi mahla;
• igas ninasõõrmesse valmistatakse 8 tilka Kalanchoe mahla;
• igas ninasõõrmesse valmistatakse 3-5 tilka mentoolõli;
• nina pesemine 1 tl mee lahusega 1 tassi sooja veega;
• nina limaskesta määrimine 10 osaga vaseliinist ja 1 pähkel lehest (või saialillest).

Füsioteraapia meetodeid kasutatakse täiendavate ravimeetoditena koos traditsiooniliste ja ravimitega.

Fonoforees (ultraheli) koos hormonaalsete ainetega võib tõhusalt ravida vasomotoorset nohu: normaliseerida veresoonte tooni, taastada limaskestade kahjustused ja näärmete aktiivsus.

Elektroforeesi läbiviimine kaltsiumkloriidiga aitab tugevdada veresoonte seinu, suurendada nende tooni, leevendada turset.

Füüsilised protseduurid toimuvad iga päev 10–12 päeva.

Traditsiooniliste ja meditsiiniliste preparaatide eeldatava toime puudumisel kasutatakse füsioteraapiat, kirurgilisi meetodeid või nõelravi: ravimite süstimine nina limaskestasse:

• Novocain (Novocaini blokaad), mis põhjustab retseptori tundlikkuse pärssimise tagajärjel vähenemist;
• Kortikosteroidid, millel on põletikuvastased omadused ja leevendavad turset.

Kirurgiline ravi

Kirurgilised meetodid (operatsioonid, laser) vasomotoorne riniit on suunatud haiguse põhjuse kõrvaldamisele - nina anatoomia korrigeerimine ja veresoonte laienemine.

Vasomotoorse riniidi operatsiooni tüübid:

• Septoplastika operatsiooni kasutatakse nina vaheseina silumiseks, erinevate vormide ja adenoidide eemaldamiseks;
• laser vasotoomia (laser) - laiendatud veresoonte cauteriseerumise kord;
• ultraheli lagunemist kasutatakse laienenud laevade hävitamiseks;
• submukoosne vasotoomia - membraani veresoonte osalise ekstsisiooni protseduur nina alumistes kestades;
• Laevade hävitamiseks kasutatakse elektroplasma koagulatsiooni operatsiooni.

Kõige leebem ja efektiivsem meetod on laser vasotoomia. Kasutatava laseri raviks, mis võimaldab subumukaalseid veresooneid ravida. See võimaldab teil kõrvaldada turse, taastada hingamist läbi nina ja takistada kestade suurenemist.

Laseril on teiste ravimeetoditega võrreldes mitmeid eeliseid. Nina hingamine on kiiresti taastunud ja tal on kehale kõige vähem traumaatiline toime. Laseril on kõige stabiilsemad tulemused ninaõõne tampoonade puudumise tõttu, millel on ka positiivne mõju patsiendi tervisele.

Võimalikud tüsistused

Õigeaegse ja nõuetekohase ravi puudumisel põhjustab vasomotoorne riniit mitmeid ebameeldivaid komplikatsioone, mis kahjustavad patsiendi tervist ja võivad põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Hingamisteede või kopsude nakkushaiguste sagedane esinemine, mis on seotud nina talitlushäiretega.

Nina limaskesta pikaajaline turse aitab kaasa ägeda sinusiidi, sinusiidi, frontaalse sinusiidi tekkele.

Nina kaudu hingamise takistamine põhjustab unehäireid, vähenenud töövõimet ja peavalu.

Une hingamine hingamisel põhjustab obstruktiivse uneapnoe ohtu, millega kaasneb hingamise seiskumine ja keha hapniku nälg.

Vasokonstriktorite pikaajaline kasutamine aitab kaasa ravimite sõltuvuse tekkimisele ja arstliku nohu tekkele, mida on raske ravida.

Haiguse pika kulgemisega kaasneb suur risk hüpertroofilise riniidi kroonilise vormi tekkeks - ninasõelte kudede pöördumatu suurenemine.

Kuulmispuudulikkus, mis tuleneb nina-näärmeõõnde tungivast eustaksa tuubist.

Polypoobrazovanie, mille raviks on vaja operatsiooni.

Limaskesta fibroos ja neelu (sidekoe limaskesta saastumine), mis viib nina toimimise täieliku lõpetamiseni. Nende komplikatsioonide prognoos on ebasoodne. Ravi nõuab operatsiooni.

Vasomotoorse riniidi ennetamine

Nina veresoonte tooni normaliseerimine aitab kaasa õige toitumisele ja tervislikule eluviisile:

• tuvastada ja kõrvaldada haiguse alguse põhjused (hormonaalsed, seedetrakti, hingamisteede häired).
• karastamine;
• tugevdada veresoonte mõõdukat füüsilist pingutust;
• tervislik uni;
• iga päev kõnnib;
• alkoholi ja sigarettide vältimine;
• välja arvatud vürtsikas, vürtsikas, kolesteroolirikas toit;
• vitamiinide (rühmad B, A, E ja C), aminohapete ja makroelementide kasutamine;
• anumate laienemise vältimiseks ei tohiks nõud olla kuumad või külmad;
• selliste toodete kasutamine, mis aitavad kaasa laevade tugevdamisele (kalad, mereannid, värsked köögiviljad ja puuviljad, kaunviljad, marjad);
• iga-aastaste ennetavate eksamite läbimine.

Õigeaegse diagnoosi ja piisava ravi puudumisel võib vasomotoorne riniit kujuneda raskeks vormiks, mis vajab ravi.

Vasomotoorse riniidi tüsistused

ENT - Otolarüngoloogia - Otolaryngology.ru - 2007

Vasomotoorse riniidi riskifaktorid

Riskitegurid on järgmised:

• Kokkupuude ärritavate ainetega. Kui te näiteks elukutse iseloomu tõttu kogevad sageli suitsu, tolmu või muid keemilisi ärritavaid aineid, siis võib teil olla suurenenud allergilise riniidi risk.
• Ninatilkade liigne kasutamine. Üldiselt ei ole soovitatav kasutada nina tilka rohkem kui paar päeva. Need ravimid ei põhjusta pikaajalist kasutamist ainult nina limaskesta atroofiat, vaid võivad põhjustada ka limaskestade all olevate veresoonte tooni rikkumist.
• Naine sugu Tavaliselt on naistel hormonaalsed muutused tõenäolisemalt näiteks raseduse või menstruatsioonitsükli ajal.

Vasomotoorse riniidi ilmingud

Vasomotoorse riniidi ilmingud on:

• Ninakinnisus.
• Nina limaskesta nina iseloom.
• Stasis lima kõri.

Vasomotoorse riniidi iseloomulikeks tunnusjooneks on nina ühe poole vahelduv ülekoormus või ummikute ilmumine, kui inimene asub lamavas asendis.

Vasomotoorse riniidi diagnoos

Selle haiguse diagnoos põhineb sümptomitel ja ilmingutel. Riniidi diagnoosimise põhipunktiks on selle olemuse määramine: allergiline või mitte-allergiline. Selleks tehakse allergia- ja vereanalüüsid.

• Allergilised nahatestid. Need on nn scarification testid. Nende teostamiseks rakendatakse madalat kriimustust patsiendi käsivarte sisepinnale. Seejärel kantakse igale kriimustusele erinevaid allergeene sisaldavad vedelad tilgad. Kui keha reageerib allergeeniga, millele patsiendil on tundlikkus, punetus, turse ja kerge sügelus, ilmuvad kriimustuste piirkonnas.
• Vereanalüüsid. Patsiendi immuunsüsteemi seisundi uurimiseks tehakse vereanalüüs. Täpsemalt, selliste rakkude tase, nagu eosinofiilid, võib veres suureneda, samuti tuvastatakse antikehad immunoglobuliini E kujul.

Lisaks selgitada diagnoosi ja tuvastada mõned haigused seotud nohu (sinusiit, polüübid). Selleks teostatakse paranasaalsete siinuste röntgenkontroll või informatiivsem meetod - kompuutertomograafia.

Vasomotoorse riniidi tüsistused

Vasomotoorse riniidiga võib kaasneda sellised komplikatsioonid nagu:

• Polypas nina. Polüpsid on healoomulised struktuurid. Nad esindavad põletikulise nina limaskesta kasvu. Välimuselt sarnanevad nad viinamarjade kimpudega. Kõige sagedamini hakkavad ninapolüübid kasvama etmoid-sinuse lähedal ninaõõne ülaosas. Kui polp kasvab, võib see järk-järgult sulgeda ninasõõrmed, põhjustades seeläbi takistusi. Sellisel juhul hakkab patsient hingama läbi suu.
• Krooniline sinusiit. Mitteallergilise riniidi tõttu põhjustatud nina limaskesta pikaajaline põletik võib kaasa aidata krambihoogude kroonilisele põletikule - sinusiit. Silmade ümbruses on näo või otsa valu, pehme kudede turse sinususe piirkonnas.
• Keskkõrva põletik. Nina limaskesta pikaajaline põletik võib kaasa aidata keskkõrvapõletiku tekkele, sest kesknõel on ühendatud nina-näärmega läbi Eustachia tuubide.

Vasomotoorne riniit. Patoloogia põhjused, sümptomid, tunnused, diagnoosimine ja ravi

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Vasomotoorne riniit on põletikuvaba nina limaskesta haigus, mis on tingitud ninaõõne veresoonte tooni rikkumisest ja mida iseloomustab krooniline nohu.
Püsiv nohu halvendab elukvaliteeti ja see võib isegi mõjutada inimese psühho-emotsionaalset seisundit: unehäired, tähelepanematus tööl, suurenenud närvilisus, ärrituvus, depressioon jms. Kuigi haigus ise ei ole eriti ohtlik ja raske, nõuab see kohustuslikku ravi ja seda kiiremini, seda parem.

Kui tihti see toimub?

On võimatu öelda, kui paljud inimesed kannatavad vasomotoorse riniidi tõttu, sest kõik patsiendid ei ravi seda probleemi arstide poolt ning paljude aastate jooksul kannatavad ja ise ravivad. Kuid paljud otorolaringoloogid (ENT arstid) viitavad sellele, et iga kolmas isik kannatab selle haiguse all või on kannatanud minevikus. On teada, et vasomotoorne riniit on pikaajalise riniidi kõige levinum põhjus. Ja sagedamini on naised haiged kui mehed.

Mõned huvitavad faktid:

• Vasomotoorse riniidi etioloogiat (päritolu) ei ole veel täpselt uuritud, ainult teadaolevad tegurid, mis võivad käivitada vasomotoorse riniidi tekkimist.
• Paljud inimesed usuvad, et vasomotoorne riniit ei ole haigus, vaid kaitsev reaktsioon halbale keskkonnale. See asjaolu kinnitab, et selle haiguse esinemissagedus on viimase 30-40 aasta jooksul (ülemaailmse arengu periood) järsult kasvanud.
• Vasomotoorne nohu võib naise juures viibida kogu raseduse ajal ja sageli esineb isegi enne, kui naine on oma huvitavast asukohast õppinud ja läheb kohe pärast sünnitust.
• Rinnavähk imikutel lastel on samuti vasomotoorne riniit. See on seletatav igemete põletikuga, mis tähendab veresoonte kohalikku laienemist ja selle tagajärjel vasomotoorse riniidi tekkimist.
• Vasomotoorne riniit on üks tavalisemaid öise norskamise põhjusi, mis on tingitud karpide suurenemisest.
• Veresomotoorse riniidi üheks ilminguks on meteosensitiivsuse ilminguks karmidesse päikesevalgustesse aevastamine.
• Vasokonstriktorite tilgutamise (naftiin, nasool jt) vastuvõtt vasomotoorse riniidi ajal hõlbustab ajutiselt ninakaudset hingamist ja ainult limaskestade halvenemist.

Nina limaskesta anatoomia

Nina funktsioonid

• Lõhn (lõhnade äratundmine) toimub nina limaskesta lõhna retseptorite olemasolu tõttu.
• Hingamine - õhuvool keerab läbi nina läbipääsu ja liigub seetõttu läbi ninaõõne aeglasemalt kui suu kaudu hingamine, see aitab kaasa teiste nina funktsioonide täitmisele (lõhn, soojenemine, kaitse). Ninaõõnest siseneb õhk edasi nina-nina ja hingamisteede kaudu kopsudesse.
• Õhu soojenemine ja niisutamine ninas toimub tänu suurele hulgale nina limaskestale ja ninaosale sobivatele veresoonetele. Selle tõttu on alumised hingamisteed kaitstud hüpotermia ja kuivuse eest.
• Hingamisteede kaitsmine tolmu, nakkuste ja viiruste eest, teiste võõrkehade poolt toimub nina limaskesta tsiliivse epiteeli poolt, ripsmed suruvad need võõrkehad ninaga nende liikumisega välja. See takistab nakkuste sattumist alumiste hingamisteede sisse.
• Ka ninaõõnes, tänu rikkalikule verevarustusele ja suurele hulgale lümfisoonidele, esineb kaitsvaid immunoloogilisi reaktsioone nakkuste ja teiste võõraste ainete vastu.
• Häälresonaator, nina osaleb individuaalse hääle toonides.
  

Joonis fig. Välise nina anatoomia.

Väljas on püramiidi kujuline nina, millel on kolm nägu.

Nina osad

Ninaõõne struktuur

Ninaõõne jagatakse nina vaheseina abil kaheks pooleks, mis on nelinurkne kõhre. Vaheseina eesmine ja alumine osa on moodustatud ülemise lõualuu harja ja tagumise osa poolt etmoidse luu osa poolt. Elu protsessis on nina vahesein sageli deformeerunud ja painutatud.

Iga ninaõõne pool sisaldab kolme ninasõõrme (luu protsessi):

• top,
• keskmine,
• põhja.

Ninasõõrmed jagavad iga poole kolm nina läbipääsu:

• Ülemises ninasõidus avage spenoid-sinuse suu ja osa etmoid-sinusest.
• Keskmine nina läbipääs - selle läbipääsu seinas on lunate lõhenemine, mis on ülakeha, eesmise siinuse ja etmoidse luu nina suu.
• Alumisel ninasõidul tuleb nasolakrimaalse kanali suu.
  

Ülemised, keskmised ja alumine nina läbipääsud on ühendatud ja läbivad nina nina-näärmeõõnde. Ninavähi ülemistes osades avaneb kuulmistoru suu (Eustachia toru), mis moodustab nina-näärme ja kõrvaklapi.

Joonis fig. Ninasõõrmeede ja ninakäikude struktuur.

Okolonosovy sinused (lisatõmbed)

Paranasaalsete siinuste funktsioonid

Paranasaalsete siinuste rühmad

Laste ninasõõrmete anatoomilised ja füsioloogilised omadused

Joonis fig. Paranasaalsete siinuste skeem.

Nina limaskesta

Limaskest moodustab ja säilitab nina kuju, täidab ninaõõne põhifunktsioone.

Nina limaskesta jaotused:

• lõhn,
• hingamisteed.

Lõhna nina limaskesta

Ninaõõne lõhnaosa esindab lõhnaepiteel, mis erineb hingamisteede värvist ja paksusest. Asub ülemise nina kaudu.

Erinevad lõhnakõrvadega lõhnanäärmed asuvad selle epiteeli paksuses, millele sobivad lõhna retseptorid. Need retseptorid on väga spetsiifilised ja suudavad tunda suurt hulka lõhnu.

Nina limaskesta nina lõhnafunktsiooni mehhanism

Lõhnade tuvastamise võimet mõjutavad tegurid

• põletikulised protsessid, turse (infektsioonid, viirused, allergiad, vasomotoorne riniit), t
• kahjulike ainete pideva sissehingamisega: suitsetamine, suits, tolm, kuiv õhk, desinfitseerimislahuste ja muude kemikaalide sagedane kasutamine,
• pärast pikaajalist kokkupuudet tugeva lõhnaga nina limaskestaga, nagu parfüümid, kuumad paprika jt.
  

Huvitav Kuidas selgitada inimese võimet lõhna? Tuleb välja, et normaalse hingamise ajal siseneb väike õhk ülemise nina läbipääsuni, kus asuvad lõhna retseptorid. Ja sügavam hingeõhk läbi nina (lõhnav), rohkem õhku siseneb ülemistesse lõikudesse koos suure lõhnaga molekulide sisaldusega, mis on lõhna analüsaatorile rohkem tüütu.

Lõhna retseptorite funktsioon on otseselt seotud suuõõne maitsepungade tööga.

Nina limaskesta hingamisteede osakond

Seda sektsiooni esindab hingamisteede epiteel. Selle osakonna limaskestast vaadates on roosa värv, mis asub nina keskmises ja alumises osas.

Hingamisteede epiteel täidab sissehingatava õhu ravimise funktsiooni.

Ninaõõne hingamisteede osakonna omadused

Ninaõõne verevarustus

Ninaõõne veresoonte tunnused

• Suur hulk laevu, rohkem kui paljudes elundites, nagu maksa, lihased ja teised, on kõrge mikrotsirkulatsiooni tase.
• Laevade liikuvust tagab sümpaatiline ja parasümpaatiline närvisüsteem ning kapillaaride ainulaadne struktuur. Laevade liikuvus on vajalik nende kohandamiseks erinevate teguritega.
• Nina limaskesta arenenud mikrotsirkulatsioon on tagatud arterioolide ja venulite rohkete kogustega (anastomoosidega), mis täidavad sissehingatava õhu soojendamise ja niisutamise funktsiooni, ning tagab ka nina limaskesta koos veresoonte immuunrakudega.
• Venoosse plexuse moodustumine (venoossete veresoonte tihe võrgustik), mis sarnaneb koobastega, on arterioolide ja venulite vahel elastsete seintega veenid. Venoossed plexused on võimelised laienema erinevate tegurite (suurenenud rõhu, põletikuliste protsesside, allergilise nohu ja teiste) mõjul, samas kui nina limaskesta turse esineb.
• Venoosse plexuse anumate täitmisse on kaasatud sulgemisarteri ja õhuklapi (ainulaadsete ventiiliseadmetega anumad) olemasolu.
  

Joonis fig. Mikrotsirkulatsiooni skemaatiline illustratsioon.

Verevarustus nina välisseinale

Ninaõõne verevarustus

• tagumised nina külgmised ja vaheseinad arterid - spenoid-palatiini arteri harud ülemiste ja näoarterite poolt, mis on välise unearteri haru;
• oftalmoloogilise arteri eesmised ja tagumised etmoidarteriid, mis on sarvkesta sisemise haru haru.
  

Joonis fig. Ninaõõne arterite skemaatiline esitus.

Lisasooned varustatakse verega samade veresoontega nagu ninaõõnes.

Ninaõõne venoosne väljavool

Ninaõõne vaskulaarse tooni reguleerimine

Autonoomne närvisüsteem - aju ja seljaaju vasomotoorsed keskused läbi autonoomse närvisüsteemi edastavad impulsse retseptoritele, mis asuvad veresoonte seina silelihastes, reguleerides tooni.

On sümpaatiline ja parasümpaatiline autonoomne närvisüsteem. Neil autonoomse närvisüsteemi osadel on teineteise suhtes vastupidine mõju, kui üks lõik stimuleerib, siis teised depressioonid. Seega on iga organi, sealhulgas laevade töö reguleerimine.

• Ninaõõne sümpaatilist innervatsiooni tagab emakakaela sümpaatilise ganglioni kiud, mis moodustavad osa kolmest trigeminaalse närvi paarist (maxillary närv).
• Parasümpaatilist innervatsiooni teostab pterygoidkanali närv, mis on pterygopalatoomia haru.

Humoraalsed tegurid - nina vaskulaarse tooni reguleerimine seoses hormoonide ja teiste bioloogiliste toimeainete ja vahendajatega:

• Vasokonstriktorid - adrenaliin, norepinefriin, vasopressiin, serotoniin, reniin ja teised. Paljud neist ainetest reageerivad selle peatamiseks ninaverejooksudele.
• Vasodilaatorid - bradükiniin, prostaglandiinid, histamiin ja teised. Paljud neist erituvad põletikulise protsessi käigus viiruslike või bakteriaalsete infektsioonide, allergiate tagajärjel.

Need bioloogilised toimeained sekreteeritakse kesknärvisüsteemi, veresoonte seina endoteelirakkude ja paljude kehakudede poolt, reageerides väliste või sisemiste tegurite mõjule, ning on seotud homeostaasi säilitamisega (keha normaalse oleku säilitamisega).

Vereringe reguleerimise kohalikud mehhanismid seisnevad anumate seinte rakkude võimes eristada bioloogilisi toimeaineid ja vahendajaid, samuti ninaõõne veresoonte eristruktuuris. Venoossed pleksused, sulgemisarterid, õhuklapid suudavad reguleerida ninaõõne verevarustust (näiteks veresoonte ventiilmehhanism veenides).

Vererõhk ja vereringe maht soodustavad ninaõõne veresoonte laienemist või kokkutõmbumist ja viivad veresoonte seina silelihase tooni.

Vasomotoorse riniidi põhjused

Mis juhtub, kui vasomotoorne riniit

• Ninaõõne vaskulaarse tooni reguleerimise rikkumine,
• Lahjendatud venoosne plexus,
• Nina limaskesta turse,
• Selle tulemusena on nina limaskesta paksenemine, turse, silmaümbruse epiteeli kahjustus, limaskestade katkemine, muutused haistmisepiteelis. Sel juhul lakkab ninaõõnsus täielikult oma funktsioonide täitmisest.

Nagu on määratletud määratluses, on vasomotoorne riniit mittepõletikuline haigus. Põletiku kohustuslikest tunnustest on ainult limaskesta turse ja düsfunktsioon. Infektsioosse põletiku, punetuse, valu ja palavikuga esineb ikka veel.

Peaaegu iga inimene seisab silmitsi vasomotoorse riniidi kujunemisega seotud teguritega, kuid mitte igaüks kannatab vasomotoorse riniidi all, miks see juhtub, selle põhjus on veel uurimata.

Vasomotoorse riniidi kujunemist soodustavad tegurid

Viirusinfektsioonid - üks kõige levinumatest põhjustest, vasomotoorse riniidi vallandumismehhanism.

Kui viirus kordub (raku tsütoplasmasse tungimine, sisestades selle geneetilise materjali, RNA) nina limaskesta rakkudesse, nakatatakse epiteel ja käivitub kaitsev reaktsioon - immuunvastus. Immuunvastusega kaasneb alati põletik ja põletik on turse, vasodilatatsioon ja limaskestade häirimine (lima hüperproduktsioon - nohu). Põletikuline protsess stimuleerib autonoomse närvisüsteemi retseptoreid, hormoonide ja teiste toimeainete vabanemist ja vahendajaid. Viirus väljub kiiresti nina limaskesta rakkudest (3 kuni 14 päeva pärast) ja vaskulaarse tooni reguleerimine on juba rikutud ja see võib viia kroonilise protsessi - vasomotoorse riniidi tekkeni.
Sissehingatava õhu kvaliteet. Paljud teadlased väidavad, et vasomotoorne riniit on reaktsioon saastunud õhule.

Sissehingatava õhu omadused, mis võivad viia vasomotoorse riniidi tekkeni:

• külm ja kuum õhk,
• kuiv või niiske õhk
• kliimamuutus, ilm,
• suitsetamine
• tolmune
• väga lõhnaainete sissehingamine
• õhu sissehingamine mürgiste gaaside lisanditega.

Niisuguse õhu sissehingamisel tekib venoosse plexuse veresoonte refleksne laienemine ja lima näärmed ületavad lima. Tervetel inimestel võib lima ületootmine areneda ka normaalse reaktsioonina reostunud õhule, kuid vasomotoorse riniidiga patsientidel on need ilmingud tugevamad ja kestavad kauem. Need tegurid mõjutavad vaskulaarse tooni kohalikku ja neurogeenset reguleerimist.

Emotsionaalsele stressile järgneb alati suure hulga hormoonide vabanemine vere, mis põhjustab veresoonte järsku vähenemist, kitsenenud anumate dekompenseerimisel, nende laienemisel ja nasaalsete veresoonte reguleerimise humoraalsel tasemel. Iga stress põhjustab närvisüsteemi häireid, mis reguleerib ka veresoonte tooni.

Kroonilise nohu tekkimise peamine põhjus on ka vasokonstriktorite (naftsiin, farmazoliin, nasool, nasiviin, nok-spray ja paljud teised) ebaõige kasutamine. Kõik vaskokonstriktsiooniga nina tilkade juhised näitavad ravikuuri - kuni 7–10 päeva. Sagedasel ja pikaajalisel kasutamisel pärsitakse oma vasokonstriktsiooniliste toimeainete arengut - harjumus toimub, see tähendab, et nende tilkade puudumisel on limaskesta veresooned laienenud kujul, see tähendab vasomotoorse riniidi ilmnemisel.

Teatud ravimite võtmine, näiteks:

• Mittespetsiifilised põletikuvastased ravimid (aspiriin, ibuprofeen, nimesulid jt),
• Beeta-blokaatorid - vahendid vererõhu langetamiseks (fentoolamiin, metüüldopa, prasosiin jt).

Need ravimid aitavad kaasa vereringe suurenemisele ninaõõne veres ja selle tulemusena nende laienemist ning mõjutavad ka autonoomse närvisüsteemi toimimist, aidates kaasa veresoonte tooni reguleerimisele.

Atoopiliste (allergiliste) haiguste (atoopiline dermatiit, bronhiaalastma ja teised) esinemine suurendab atoopilise vasomotoorse riniidi riski. Vasomotoorse riniidi arenemise mehhanism koos atoopiaga on suurendada ninaõõne veresoonte läbilaskvust, mistõttu - nina limaskesta turse.

Hormonaalsed muutused kehas:

• raseduse ajal
• menstruatsioon,
• rasestumisvastane kasutamine
• noorukieas (puberteedieas) tüdrukutes.

Füsioloogiliste või patoloogiliste protsesside ajal kehas esinevate hormonaalsete häirete esinemisel (st östrogeeni - naissuguhormoonide taseme tõus) esineb vaskulaarse tooni humoraalse reguleerimise rikkumine.

• hüpotalamuse, neerupealiste ja teiste sisesekretsioonisüsteemi organite haigused, mis mõjutavad veresoonte toonide reguleerimisega seotud hormoonide tasakaalustumist.

Adenoid ja teised kasvud, nina anatoomiliste defektide olemasolu, nina trauma takistavad normaalset õhuvoolu ninaõõnes ja / või pigistavad nina limaskesta anumaid, mis põhjustab verejooksu stagnatsiooni, häirides vaskulaarse tooni kohalikku reguleerimist.

Taimsed-vaskulaarsed düstooniad ja arteriaalne hüpertensioon on vaskulaarsed haigused, millega kaasneb autonoomse närvisüsteemi häiretega seotud vererõhu tõus või vähenemine. Neurogeense teguri anomaalse töö toimel veresoonte reguleerimisel kitsenduvad arterid ja laienevad ning venoosne plexus laieneb, mille tulemuseks on nina limaskesta ja kroonilise nohu turse.

Hammustamine väikelastel ja hammaste eemaldamine täiskasvanutel. Suuõõne põletikulise protsessi juures esineb vasodilatatsiooni, närvilõpmete ja ninaõõne paistetust ja ärritust, kuna osaliselt on olemas üldine verevarustus ja innervatsioon.

Söömine vürtsikas ja vürtsikas toit, alkoholi tarvitamine põhjustab ajutise vasomotoorse riniidi maitsetugevuste ärrituse tõttu, mis on omavahel seotud nina lõhna retseptoritega. Nasopharynxi kaudu satuvad sellise toidu molekulid ninaõõnde, venoosse pleksuse refleks laieneb.

Seedetrakti haigused, eriti mao, mis kaasnevad suurenenud happesusega või mao mahla söögitoruga. Maomahla molekulid ärritavad ninaõõne retseptoreid, mis mõjutavad vaskulaarse tooni reguleerimisel neurogeenset faktorit.

Vasomotoorse riniidi vormid:

• Neurovegetatiivne vorm areneb, kui rikutakse kogu vereringe vaskulaarse tooni reguleerimist või ainult ninaõõne veresooni.
  
• Allergiline vorm:
  • Hooajaline allergiline riniit (näiteks heinapalavik, pollinoos - õietolmu allergia)
  • Aastaringselt allergiline nohu (näiteks allergia maja tolmu, loomade kõõmade, lindude sulgede, raamatukogu tolmu jms suhtes).

See nohu vorm on atoopiline, mis tekib allergeenide sissetungi tõttu nina limaskestale. Sellise nohu korral esineb nina limaskesta turse mitte vaskulaarse tooni häirete tõttu, vaid seetõttu, et veresoonte läbilaskvus suureneb immuunrakkude, bioloogiliste toimeainete ja atoopilise protsessiga seotud vahendajate toimel.

Vasomotoorse riniidi neurovegetatiivses vormis ei esine immuunvastust, samas kui allergilisel kujul on alati tuvastatud immunoglobuliini E taseme tõus, eosinofiilide arvu suurenemine ja positiivsed allergiatestid.

Vasomotoorse riniidi sümptomid

Vasomotoorne riniit on krooniline haigus. Sümptomid võivad olla püsivad või perioodilised.

Kroonilise nohu ägenemine algab tavaliselt järsult, samuti võivad nad järsult ära minna. Haiguse kestus - hooajaline allergiline riniit võib inimesel kogu elu jooksul kaasas olla mitu tundi ja päevi kuni mitu aastat.