Äge trahheiit - viiruse ja bakterite etioloogia

Ägeda trahheiidi diagnoos on iga arstiabi taotleva isiku ambulatoorses kaardil. Ja pole ime, sest ORZ esineb kõige sagedamini ägeda trahheiidi kujul. Sügisel ja talvel algab ARVI puhangute aeg ja inimestel on küsimusi:

  • Kas on äge trahheiit?
  • Kas trahheiit on nakkav?
  • Mis on parim ravi?
  • Kas ravimtaimede sissehingamine aitab?

Teadmised keha struktuuri ja töö tunnustest selgitavad sümptomeid, aitavad mõista trahheidi põhjuseid ja valida ratsionaalse ravi.

Kuidas on ülemised hingamisteed?

Trahhea on hingamisteede toru, mis ühendab ülemise (kõri) ja alumise (bronhide) hingamisteid. Selle seina koosneb kolmest kihist. Trahhea üheks tunnuseks on kõva sisekarkass, mis on valmistatud kõhre semiringsest. Väljaspool hingetoru on kaetud sidekudega ja seestpoolt on vooderdatud limaskestaga - villousepiteeliga.

Trahhea poolrõngaste avatud osad on vastupidised. Siin ei ole hingetoru õhukesel ja mobiilsel seinal skelett ja seda nimetatakse membraaniks. Tugeva köha korral kõverdub see membraan toru sisemuses, tekitades hirmutava hirmutamise sümptomeid - pikenenud haava köha või lämbumise tunnet.

Tahked poolrõngad annavad hingetoru jäikuse ja annavad õhu läbimiseks konstantse valendiku. Kõhre kude haavatavus - veresoonte puudumine kõhre paksuses. Mis tahes kahjustusi kõhreosade poolrõngaste puhul, nende surm - eluohtlik tüsistus.

Sissehingatava õhu puhastamisel ja niisutamisel osaleb hingetoru sisemine limaskesta vooder. Rakkude ülemise kihi mikroskoopiline villi liigub pidevalt - vilgub. Villi liikumine põhjustab hingamisteedelt tolmu, mustuse, mikroobide, hallitusspooride ja muude prahtide äravoolu. Villousrakkude pinnal on limaskestade kaitsekiht, mis liimib võõrosakesi. Perioodiliselt akumuleeruv lima surutakse hingetoru kaudu köha. Nii toimib hingamisteede isepuhastuv mehhanism.

Kui häired on hästi koordineeritud hingetoru limaskesta puhastamiseks lisanditest, siis saavad lõksus olevad mikroobid sellele võimaluse asuda. Seejärel tekib äge bakteriaalne trahheiit.

Põhjustab trahheiti

Kõige sagedasem trahheiidi põhjus on viirusinfektsioon. Agressiivsed viirused, mis ründavad õrna epiteeli, põhjustavad villousrakkude kahjustusi ja nekroosi. Limaskestade kaitsekiht hukkub ja sloughs. Nii areneb äge viiruslik trahheiit.

Trahheiidi sümptomeid põhjustavad patogeensed viirused:

  • Adenoviirused.
  • Hingamisteede süntsüütiline viirus (RS viirusinfektsioon).
  • Gripiviirused A ja B.
  • Parainfluenza viirused.
  • Coronaviruses.

Kehal on suur ohutusvaru. Trahhea limaskestal on idurakud, mis paljunevad ja asendavad surnud villiku kihti. Kuid see võtab aega (7-14 päeva).

Ilma isepuhastava mehhanismita on hingetoru limaskesta kaitsmatu mistahes mikroobide vastu, mis settivad pinnale karistamatult, põhjustades sekundaarset põletikku. Nii areneb viirusnakkuse tüsistus - bakteriaalne trahheiit.

Mikroobid, mis provotseerivad akuutset trahheiti, on enamasti suuõõne elanikud. Rahuajal, koos keha kaitsesüsteemi hea tööga, viibivad nad seal ilma mingit erilist kahju tekitamata. Keha ebasoodsates tingimustes (hüpotermia, tolmu ja gaaside kahjulik mõju, viirusrünnak) ilmnevad bakterid oma agressiivsetest omadustest.

Trahheiti põhjustavad mikroobid:

  • Streptococcus.
  • Hemofiilsed pulgad.
  • Klamüüdia.
  • Mycoplasma.

Mikroobide paljunemisel limaskestal lisanduvad täiendavad kaitsemehhanismid. Immuunrakud (makrofaagid ja valgeverelibled) hävitavad epiteeli bakterid ja surnud rakud. Paljud kaitsjad surevad nakkuse vastu võitlemisel. Surnud kaitserakud annavad hingamisteedes mikroobse infektsiooni juures mädanevat röga.

Millised on trahheiidi välised tunnused?

Trahheiidi sümptomid:

  • Köha kuiv või väike kogus röga.
  • Kurguvalu ja kriimustamine.
  • Kuivade limaskestade tunne.
  • Kraapimis- või põletusvalud piki hingetoru tagumises piirkonnas.
  • Suurenenud kehatemperatuur haiguse alguses.

Röga värv ja kogus sõltuvad haiguse staadiumist. Trahheiidi alguses on viirusrünnaku ajal köha kuiv, valulik. Bakteriaalse põletiku staadiumis muutub köha märjaks väikese koguse mädase röga tühjendamisega. Trahheiitide jääkmõjude perioodil puhastatakse röga mädanikust, omandatakse limane iseloom.

Kuidas ära tunda trahheiit?

Pärast patsiendi trahheiidi sümptomite avastamist ei ole kohalikul arstil raske diagnoosida ja ravida patsienti ise.

Diagnoosi selgitamiseks ja kopsupõletiku või tuberkuloosi möödumise vältimiseks suunatakse patsiendid fluorograafiale. Kui fluorograafiaga tuvastatakse kopsude muutused, suunab kohalik arst patsiendi pulmonoloogile, kus nad määravad teise ravi.

Põletiku tõsiduse ja trahheiidi astme hindamiseks tuleb teha üldine röga ja vereanalüüsid. Haiguse ebasoodsa kulgemise korral kasutab arst muid uuringumeetodeid.

Äge trahheiit kulgeb tavaliselt soodsalt, kuigi sümptomid põhjustavad patsiendile ärevust 10-13 päeva.

Kas hingetoru on krooniline põletik?

Krooniline hingetoru põletiku protsess ilmneb elundi kaasasündinud väärarengutel pärast raskete haiguste või ohtlike infektsioonidega (tuberkuloos, süüfilis, HIV) põhjustatud trahhea vigastusi või operatsioone. Terminit „krooniline trahheiit” kasutatakse meditsiinis harva. Haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis puudub ka selline haigus.

Krooniline trahheiit tekib koos kõnekanalite põletikuga inimestel kõnearstides - õpetajad, lauljad, kõlarid. Suitsetamine raskendab haiguse raskust. Kuna sel juhul on kõri ja hingetoru põletiku põhjused, arengu mehhanism ja ravimeetodid lahutamatud, nimetatakse seda haigust krooniliseks larüngiidiks või larüngotrahheiidiks. Neid patsiente ravib otinolarüngoloog.

Kroonilise larüngiidi ja trahheiidi ravi on pikk protsess, mis nõuab püsivust ja suitsetamisest loobumist. ENT arst ravib kõri ja hingetoru põletikku ravilahendustega niisutamise teel. Hingamiste kroonilise põletikuga sissehingamine on ebaefektiivne.

Milline on ägeda hingetoru põletiku ravi?

Ägeda trahheiidi ravi hõlmab mõju haiguse põhjustele, mehhanismile ja sümptomite leevendamisele.

Ravi viirusevastaste ravimitega on efektiivne 1. tunni või haiguse päeva jooksul (arbidool, ingaviriin, rimantadiin). Gripiviiruste vastu võitlemiseks on loodud spetsiaalsed ravimid - oseltamiviir (Tamiflu) ja zanamiviir (Relenza). Relenza't manustatakse ainult sissehingamise teel.

Trahhüüti raviks antimikroobsete ainetega kasutatakse mädane röga (roheline või kollane värv). Patogeensete mikroobide hävitamiseks kasutage amoksitsilliini või makroliidide rühma kuuluvaid ravimeid. Röga puhastamine mädanikust on signaal antibiootikumi kulgemise lõpust.

Krooniline mädane protsess trahheas koos kaasasündinud anomaaliadega (tsüstiline fibroos, "fikseeritud sarvkesta" sündroom) vähendab antibiootikumide erivormide sissehingamist läbi nebulisaatori kompressori inhalaatori.

Kui patsiendil on kõrge kehatemperatuur (> + 38 ° C), väheneb see põletikuvastaste ravimite (NSAID) abil. Kodust õiguskaitsevahenditest, jõhvikast, vaarikast ja naha segamisest alkoholi ja lauäädikaga (1: 1) on lahe kompressid otsmikul selline.

Ravi röstimis- ja hõrenemisvastaste ravimitega vähendab köha ja vedelikku röga. Neid ravimeid võib kasutada nii sissehingamisel kui ka trahheiidiga. Ambroksool ja N-atsetüültsüsteiin on saadaval inhalatsioonilahustes. Mõlemad ravimid on tõhusad, ohutud ja lastele heaks kiidetud.

Köha vähendamiseks võib kasutada ka vana ravimtaimede, õli-leeliseliste segude sissehingamise meetodit. Tuleb meeles pidada, et selliseid sissehingamisi ei tehta pihustiga, kuna selle kaamera ummistub.

Raske larüngotrahheiidi korral lastel on oht lämbuda. Sel juhul on bronhilõõgastite ja põletikuvastaste ravimite inhaleerimine nebulisaatorile vajalik mitu korda päevas. Ohtliku haigusperioodi ajal saadetakse laps haiglasse. Pärast haiglast väljavõtmist kohtleb piirkondlik lastearst teda, kuni ta on täielikult tervenenud.

Kuidas vältida trahheiti?

Tõhus kaitse viirusinfektsiooni vastu aitab vältida haigusi ja mitte trahheiti. Eesmärgi saavutamine võib olla kaks võimalust - tugevdada immuunsüsteemi ja vähendada vaenlase rünnakut. Immuunsuse kaitse suurendamine toimub immunomodulaatorite võtmise teel ARVI epideemia eel, samuti gripi ja pneumokoki vastu vaktsineerituna.

Viirustega kokkupuute nõrgestamiseks peate võtma organisatsioonilisi meetmeid:

  • Piiratud kohtade külastuste piiramine.
  • Vältida kokkupuudet ägeda hingamisteede infektsiooniga patsientidega.
  • Järgige isikliku hügieeni reegleid.
  • Maski või tõkkevahendite kasutamine kaitseb viiruste eest (oksoliinne salv, Nazaval Plus inhalatsioon).

Mis on viiruse trahheiidi eripära ja kuidas haigust ravida?

Viiruslik trahheiit on haigus, mille tipus esineb peamiselt sügis-talveperiood.

Selle haiguse tõttu põhjustavad hingetoru limaskestas esinevad põletikulised protsessid viiruste negatiivset mõju.

Mis on viiruse trahheiit?

Viiruse trahheiit (ICD-10 kood - J04.1) viitab põletikulistele nakkushaigustele ja areneb viiruste aktiveerimise taustal, mis põhjustavad inimorganismis nõrgestatud immuunsüsteemiga selliseid patoloogilisi protsesse.

Samal ajal võib olukorda alati raskendada asjaolu, et haigust põhjustavad viirused põhjustavad enamikul juhtudel täiendavate patoloogiate arengut (larüngiit, farüngiit, ARVI, gripp).

Haigus on kergesti levitav õhus olevate tilkade või kodumaiste liinide kaudu ning kuna selle haiguse vormi patogeenide aktiveerimine toimub hilissügisel ja talvel.

Neil aastaaegadel on vaja olla eriti ettevaatlik, kui viibite suurtes rahvahulga kohtades: sellistes olukordades on oht viirusliku trahheiidi püüdmiseks.

Sümptomid täiskasvanutel ja lastel

Patoloogia viiruslikku vormi on lihtne eristada sümptomitega:

  • temperatuur tõuseb 38 kraadini ja kõrgemale, mis on peaaegu ebatavaline muudele trahheiidi vormidele;
  • enne patsiendi köha tekkimist areneb esimese kahe päeva jooksul kurguvalu, mis kiiresti suureneb;
  • köha on kuiv ja haukumine, kuid paari päeva pärast muutub see produktiivseks, kuigi röga eraldub halvasti;
  • patsient tunneb pidevalt nõrk ja väsib kiiresti;
  • nohu areneb kiiresti, täheldatakse ninakinnisust;
  • lihasvalu ja valud.

Oma arenenud vormis liitub larüngiit haigusega, mida saab hinnata kohutava häälega.

Viiruse trahheiidi põhjused

Ainult erinevate kategooriate adenoviirused põhjustavad haigust.

Teatavad eelsooduvad tegurid omakorda aitavad kaasa puutumatuse vähenemisele:

  • keha hüpotermia (temperatuuri vähenemise tõttu on keha kaitsed takistatud);
  • pikaajalised nakkushaigused;
  • avitaminosis;
  • eelsoodumus allergilistele reaktsioonidele;
  • passiivne või aktiivne suitsetamine;
  • pidev kohalolek saastunud atmosfääris;
  • erinevate põletikuliste fookuste olemasolu kehas, mis "viivitavad" immuunsuse ressurssidega.

Kui inimesel on juba farüngiit, larüngiit, bronhiit, riniit ja muud sarnased viirusliku päritoluga haigused, on tõenäoline, et tekib ka viiruse trahheiit.

Ja kuna see on ilmne - haiguse põhjustaja on sama, mis algse haigusega.

Võimalikud tüsistused

Siis muutub ravi palju raskemaks ja arvestades, et viiruse trahheiit on juba raske ravida, hooletusseisundis, võib ravi nõuda mitte ainult pikki kuud, vaid mitu aastat.

Piisavate terapeutiliste meetmete puudumisel võib haigus põhjustada sekundaarsete patoloogiate tekkimist.

Selliste haiguste hulgas on bronhopneumoonia, trahheobronhiit ja isegi vähi kasvajate ülemine hingamisteed.

Üldine lähenemisviis viirusliku trahheiidi ravile

Viiruse tüüpi patoloogia ravi algab kõigepealt patsiendi enda suhtumisest sellele.

  1. Jälgige voodipesu vähemalt kolm esimest päeva, püüdes tõusta ainult siis, kui see on vajalik.
    Kuid isegi pärast seda perioodi ei tohiks te kiirustada tööle minekut või palju aega veeta jalgadele: mõni aeglustav organism aktiveerib oma regenereerimismehhanismid palju kiiremini.
  2. Ruumis peab alati olema värske õhk, kuna tolmuosakeste ja muude mikroorganismide puudumine õhus on ebasoodne elupaik viirustele.
  3. Kuna trahheiidiga patsiendi põletikuline limaskesta kuivab - ei ole vaja olukorda halvendada, jääda ruumis, kus õhk on liiga kuiv.
    Optimaalse mikrokliima loomiseks on soovitatav kasutada spetsiaalset niisutajat.
    Aga kui sa ei taha sellisele seadmele raha kulutada - saate ruumi nurkades paigutada puhtaid, niisutatud puhtaid riideid, muutes neid kuivades.
  4. Joogirežiimi tuleks tõhustada: päevas tuleb juua vähemalt poolteist kuni kaks liitrit vedelikku.
    Aga see ei tohiks olla kohv, sooda ja alkohol. Parem on juua sooja kompotid, puuviljajoogid, tee, taimsed infusioonid, meditsiinilised mineraalveed.

On oluline piirata ennast toitumise osas: soolane, vürtsikas, rasvane ja üldiselt eksootiline toit haiguse ajal on parem välistada, sest sellised nõud on limaskestade täiendavad ärritavad ained.

Ravimite ravi

  • bromheksiin;
  • bronhipret;
  • Lasolvan;
  • mukomisti;
  • ambroksool

Kuid peamine ravikuur hõlmab viirusevastaseid ravimeid. Kaasaegne meditsiin pakub sellistele tööriistadele järgmisi võimalusi:

  1. Proteflazid.
    See vahend põhineb flavonoidide taime komponentidel, mis mõjutavad viiruste DNA-d, häirides selle võimet replitseeruda.
    Selle tulemusena kaotavad viirused ennast paljuneda ja nende kolooniad surevad kiiresti.
    Haiguse esimesel nädalal võetav abinõu võetakse viis korda kolm korda päevas, teine ​​ja kolmas nädal annus kahekordistatakse.
    Neljandal viimasel nädalal peate võtma kolm korda päevas, seitse tilka.
  2. Umifenoviir.
    Ravim inhibeerib viiruste toimet ja omab samaaegselt immunomoduleerivat toimet.
    Ravimi võtmine sõltub haiguse tõsidusest ja patsiendi vanusest.
    Keskmiselt on ette nähtud üksikannus 50-200 milligrammi päevas (alati ainult enne sööki).
  3. Interferoon ja selle derivaadid.
    Selle aktiivse komponendi põhjal toodetakse palju ravimeid, mille nimes on sõna „interferoon” (kui see ei ole olemas, näidatakse „IFN” märgistust kasutusjuhendis).
    Iga sellise vahendi vastuvõtmine toimub vastavalt juhistele, kuna erinevate vahendite annused ja annuste arv on erinevad.

Kasulik video

Sellest videost saate rohkem teavet trahheidi kohta:

Viiruslik trahheiit tuleb alati tõsiselt võtta. Külmetusnähtude puhul on parem külastada arsti, kes haiguse õigesti määrab, ja kui see on viirusliku päritoluga patoloogia, siis on soovitav haiguse võimalikult kiiresti likvideerida, et vältida kroonilise vormi tekkimist.

Trahheiit

Trahheea põletik võib olla tingitud allergilistest reaktsioonidest või infektsioonist. Bakteriaalsel, allergilisel, seenhaiguse ja viiruse tracheitil on omavahel fundamentaalsed erinevused. Eelkõige määratakse kohalikud ilmingud, köha mustrid ja tõenäolised tüsistused.

Artikli sisu

Temperatuur, köha, halb enesetunne ja kurgu põletamine on mis tahes etioloogia trahheiidi peamised ilmingud. Infektsiooni täpse põhjusliku toime võib määrata ainult mikrobioloogilise uuringu, larüngotraheoskoopia ja kopsude radiograafia abil. Ravi meetodid sõltuvad haiguse liigist, põletiku sümptomite raskusest, seotud haigustest ja tüsistustest.

Etioloogia

Iseseisva haiguse korral diagnoositakse harva nakkuslikku trahheiti. Üldjuhul on uuringu käigus hingamisteede mitme osa kompleksne kahjustus. Trahheea põletikku võib eelistada nohu, bronhiit, larüngiit, kurguvalu, SARS jne. Allergilist trahheiti kaasneb kõige sagedamini allergiline riniit või konjunktiviit.

Hingamisteede põletik tekib siis, kui hingamisteedesse sisenevad nakkusetekitajad ja allergeenid. Väärib märkimist, et enamik ENT patoloogia patogeenidest on väliskeskkonnas ebastabiilsed, mistõttu infektsiooni kandjaga kokkupuutumisel esineb sageli infektsiooni. Hingetoru põletikku tekitavad tegurid on järgmised:

  • nina vaheseina kõverus;
  • krooniliste haiguste ägenemine;
  • sekundaarsed immuunpuudulikkuse häired;
  • tubakasuitsu sissehingamine;
  • õhu tolmus;
  • allergiliste reaktsioonide kalduvus;
  • hüpovitaminosis ja rauapuuduse aneemia;
  • ülekuumenemine ja ülekuumenemine.

Diabeedi, tuberkuloosi, südamepuudulikkuse ja adenoidiitiga inimesed on trahheitile vastuvõtlikumad.

Nasofaründi ummikud soodustavad nakkusliku põletiku ilmumist. Seetõttu suurendab krooniline nohu, adenoidid, sphenoiditis ja postnasaalne lima vool infektsioonide tekkimise riski alumistes hingamisteedes.

Klassifikatsioon

Otolarüngoloogias eristatakse mitmeid hingamisteede haiguste vorme: allergiline, nakkuslik ja nakkus-allergiline. Suurim oht ​​lastele ja täiskasvanutele on hingetoru nakkuslik-allergiline põletik. Haiguse arenemise protsessis on kudede tugev põletik ja turse, mistõttu trahhea on sageli kaasatud patoloogilisse protsessi. Sellega seoses võib patsiendil olla vale rütm, mida iseloomustab lämbumise rünnak.

Sõltuvalt nakkusetekitajast eristatakse järgmisi trahhea septilise põletiku liike:

  1. bakteriaalne - vallandub patogeensete mikroobide (streptokokk, stafülokokk) poolt;
  2. viirus - põhjustatud patogeensete viiruste (koronaviirus, adenoviirus) poolt;
  3. viirus-bakteriaalne - põletik provotseerib mitmeid viirus- ja bakteriaalseid patogeene.

Voolu olemus eristab ägedat ja kroonilist trahheiti. Haiguse ägeda põletiku korral ilmnevad haiguse sümptomid äkki, patsient kaebab hüpertermia (kõrge temperatuur), kuiva spastilise köha ja joobeseisundite pärast. Kuid õigeaegse ravi korral võib põletik kõrvaldada 10 päeva jooksul.

Pikaajaline, s.t. krooniline trahheiit põhjustab kudedes patoloogilisi muutusi. Põletikulistes kohtades, kiudoptiliste sidemete vormis, mis ei lahene isegi pärast ravi. Nõrga põletiku sümptomid on kerged. Päevasel ajal köha praktiliselt ei muretse ega süveneb enne magamaminekut või pärast ärkamist.

Viiruslik trahheiit

Viiruslik trahheiit on väga nakkav haigus, mida võib levida õhu kaudu. Trahheea põletikku põhjustavad mittespetsiifilised nakkusetekitajad, nii et isegi teise inimese nakatumise korral võivad naaberhaigused areneda näiteks gripp, larüngiit või farüngiit. Kõige levinumad nakkusetekitajad on:

  • adenoviirused;
  • parainfluensusviirus;
  • koronaviirused;
  • rinoviirused;
  • enteroviirused.

Sageli kaasneb trahheiidi tekkimisega ka teised viirushaigused - nohu, gripp, bronhiit, scarlet fever, kopsupõletik, tuulerõuged jne. Infektsiooni edenedes tungivad patogeenid alumiste hingamisteede sisse ja nakatavad hingetoru limaskesta. Reeglina ei esine ägeda viiruskoe põletiku tüsistusi. Aga kui haigust ei ravita, võib mikroobide taimestik ühineda viirustega. Segatüüpi trahheiti on raskem paraneda, seetõttu on soovitatav enne heaolu olulist halvenemist pöörduda spetsialisti poole.

Trahheaalviiruste tüüpiliste ilmingute hulka kuuluvad kuiva köha, peavalu, kurgu limaskesta punetus, palavik, nõrkus ja isutus. Keerulise trahheiidi korral võib kahjustustes esineda haavandeid, mis viitavad püogeensete mikroobide paljunemisele.

Trahhea põletik võib põhjustada hingamisteede abstsessi, mis suurendab süsteemse põletiku tekkimise riski, s.t. sepsis.

Bakteriaalne trahheiit

Bakteriaalse geeni ENT haigust põhjustavad peamiselt koksi - Staphylococcus aureus, pneumococcus, meningococcus jne. Reproduktsiooni ajal eritavad patogeensed mikroobid mürgiseid aineid, mille tagajärjel on patsiendil tõsise mürgistuse sümptomid:

  • valu liigestes ja lihastes;
  • iiveldus;
  • isu puudumine;
  • kõhuvalu;
  • eesistuja probleemidega.

Bakteriaalne trahheiit on potentsiaalselt ohtlikum kui viirushaigus. Fakt on see, et bakterid provotseerivad hingetoru hingetõmbavat põletikku, mille tagajärjel tekib abstsess-neelu tekke oht. Lisaks tõuseb patsientidel temperatuur (kuni 40 ° C), mille tagajärjel tekib dehüdratsioon. Väikesed lapsed võivad kogeda palavikuga krampe ja hallutsinatsioone.

Kui nakkus levib, mõjutavad sageli kõhre kuded, mille tagajärjel arenevad epiglottiit ja vale-rühmad.

Trahhea mikroobse kahjustuse korral võivad patsiendid esitada kaebuse:

  • valulikkus ja lümfisõlmede paistetus;
  • palavik ja higistamine;
  • märg spastiline köha;
  • valge naast hüpofaründi seintel;
  • tugev valu kurgus neelamisel;
  • mandlite suurenemine ja punetus;
  • õhupuudus;
  • rohke röga koos mäda.

Limaskestade turse tõttu tekib vilistav hingamine, mida nimetatakse stridoriks. Aja jooksul kaebavad patsiendid hapniku ja pearingluse puudumisest. Kõri tugeva kitsenemisega võib osutuda vajalikuks hädaabi ja hingetoru intubatsioon.

Seente tracheiit

Trahheomükoos (seente tracheiit) - haigus, mis on tekitatud hallitusseente ja pärmitaoliste seente poolt. Nakkushaigusteks on Aspergillus, actinomycetes või perekonna Candida seened. Seenipõletiku iseloomulik tunnus - trahhea seintel olev juustumärk.

Nagu viirushaiguse korral, areneb tracheomükoos tihti teiste haiguste taustal - seente tonsilliit (tonsilliomükoos) või farüngiit (farünomükoos). Candida taimestikku peetakse kõige agressiivsemaks, mis on antimükootikumide abil üsna kergesti kõrvaldatav. Aspergilloos ja aktinomükoos põhjustavad keha tõsist joobeseisundit ja hingetoru kahjustust, mille tagajärjel tekivad hingamispuudulikkuse sümptomid.

Aktiinomükoosi korral võib trahheas moodustada fistulid, mida saab kõrvaldada ainult operatsiooni teel.

Reeglina hingamisteede seenhaiguste korral ei esine tugevat valu kurgus enne, kui limaskest on kaetud väljenditega. Patogeenid paljunevad väga kiiresti spooride kaudu, nii et bronhid ja neelu võivad olla seotud põletikuga. See võib põhjustada bronho- ja larüngospasme, mis mõnel juhul põhjustavad ägedat lämbumist.

Tracheiidi müootilise geneesi ilmingud on järgmised:

  • paroksüsmaalne köha;
  • allergiline riniit;
  • õhupuudus;
  • kõri põletamine ja sügelemine;
  • madal palavik (madal temperatuur).

Mükotikumivastase ravi õigeaegse kulgemisega saab seene-taimestiku kõrvaldada 5-6 päeva jooksul. Ent aktinomükoosi tekkimisel tungib infektsioon sügavamale kudedesse, mistõttu on selle kõrvaldamiseks vaja kasutada süsteemse toimega seenevastaseid aineid.

Krooniline trahheiit

Raske trahheiit on ENT patoloogia ägeda vormi hilinenud ja sobimatu ravi tagajärg. Hingamisteede kroonilist põletikku põhjustavad mikroobid, eriti Staphylococcus aureus. Haigust iseloomustab põletikuliste reaktsioonide ja remissioonide ägenemise perioodide muutus.

Hoolimata ebamugavustunne praktilisest puudumisest kurgus, on vaja ravida kroonilist põletikku. Aja jooksul on kudedes täheldatud patoloogilisi muutusi, mistõttu diagnoositakse patsientidel üks kahest aeglasest trahheitist:

  1. hüpertroofiline - mida iseloomustab limaskestade tugev märgumine ja märg köha;
  2. limaskestas esinevad atroofilised - düstroofilised muutused, mille tulemusena muutub hõõrdunud epiteel õhemaks ja mõnes kohas kaetakse koorikutega.

Pikaajalise remissiooniga praktiliselt puuduvad haiguse välised ilmingud. Köha võib tekkida ainult õhtul või kohe pärast ärkamist. Mürgistuse temperatuur ja sümptomid peaaegu ei häiri patsiente. Kuid immuunsüsteemi kaitse vähenemise korral paljunevad mikroobid kiiresti, põhjustades trahheiidi ägenemist. Uuenduste korral on haiguse sümptomid identsed hingetoru ägeda põletiku korral.

Ravi omadused

Pärast patsiendi põhjalikku uurimist näeb raviarst ette sobiva ravi. Ravi kestus ja kasutatavate ainete tüübid määratakse ENT haiguse patogeeni olemuse järgi. Viirusi saab hävitada viirusevastaste ainete, antimükootikumidega seente ja antibiootikumidega.

Lisaks etiotroopsetele ainetele, mis hävitavad nakkuse, kasutage narkootikumide sümptomaatilist toimet. Nad lõpetavad köha, vähendavad turse, soodustavad limaskestade paranemist ja vähendavad joobeseisundite tõsidust. Kõige sagedamini kuuluvad ravirežiimi järgmised ravimid:

  1. viirusevastased ravimid - Arbidol, Kagocel;
  2. palavikuvastane - Paracetamol, Nurofen;
  3. expectorants - Ambrobene, Alex Plus;
  4. antihistamiinid - "diasoliin", "Zyrtec";
  5. antibiootikumid - Amoxiclav, tseftriaksoon;
  6. antimükootikumid - Hepilor, Levorin;

Kuidas ravida mädane trahheiit? ENT haiguste purulentsed vormid tekitavad püogeensed mikroobid, seega ravitakse neid tsefalosporiiniga, makroliidiga ja penitsilliini antibiootikumidega.

Viiruse trahheiidi kliiniline pilt ja ravi

Viiruslik trahheiit on adenoviiruste poolt põhjustatud haigus. See edeneb aktiivselt, tugeva köha all, mis toob palju ebamugavust. Viiruse trahheiidi kompleksi ravi, mille eesmärk on kõrvaldada haigust põhjustav tegur ja suurendada immuunsust.

Haiguse kliiniline pilt

Trahheit tekib tihti teiste hingamisteede haiguste, näiteks larüngiidi taustal. Isegi tavaline külm, õigeaegselt ravimata, võib põhjustada tüsistusi hingetoru põletiku kujul.

Kehasse sisenenud viirused alustavad aktiivset paljunemist, põhjustades hingamisteede põletikku. Sel hetkel saadetakse kaitsemehhanismid patogeenide mahasurumiseks. Kuid viiruste eest kaitstuna nõrgeneb organism bakterite suhtes. Ja kui ravi ei ole valitud, siis tekib mädane bakteriaalne trahheiit, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi.

Viiruse päritolu trahheiit on teistele nakkav. Haigus on levinud õhu kaudu levivate tilkade kaudu, kuid enamikul juhtudel jääb see hingamisteede pinnale. Banaalne külm, gripp, kurguvalu, nohu ähvardab nakatunud inimest. Ja kui te neid haigusi ei ravita, suureneb tüsistuste oht trahheiidi kujul. See tähendab, et see ei ole haigus ise, vaid viirused, mis põhjustavad patoloogilisi protsesse hingamisteedes.

Mis on haigusele iseloomulik?

Viiruse trahheiidi teke algab kurguvalu, mis areneb järk-järgult köha. Esimene 2-3, mida ta ei ole produktiivne, röga ei ole eraldatud. Siis muutub köha niiskeks, valulikuks, röga erineb halvasti.

Patsiendi seisund halveneb kiiresti, ilmnevad järgmised haiguse tunnused:

  • halb enesetunne, nõrkus;
  • temperatuuri tõus;
  • ninakinnisus;
  • kõhklus, hääle osaline kaotus.

Viiruse trahheiidi tunnuseks on valu rinnus. See tekib raske köha tõttu, mis rünnaku ajal süveneb.

Kui ravi ei alustata valuliku köha ilmnemise staadiumis, siis areneb tracheobronhiit, mis muutub kiiresti krooniliseks vormiks ja kaasneb inimesega kogu oma elu jooksul.

Ravi: meetodid, ravimid, traditsiooniline meditsiin

Viiruse etioloogia tracheiidi raviks peaks pärast terapeutiga konsulteerimist olema kõikehõlmav. Korraga tuleb rakendada mitut tehnikat:

  1. Päeva ja elustiili muutmine.
  2. Viiruste pärssimine ravimitega.
  3. Füsioteraapia läbiviimine.
  4. Rahva abinõude käsitlemine.
  5. Ennetavad meetmed, immuunsüsteemi taastumine.

Kuidas alustada ravi

Esialgu peab patsient looma tingimused kiireks taastumiseks. Selleks on vaja:

  • regulaarselt ventileerige ruum nii, et ruum oleks alati puhas, värske õhk, mille temperatuur ei ületa +23 kraadi;
  • teha igapäevane märgpuhastus, riputada märjad lehed ruumi ümber, asetada nõusid veega või kasutada spetsiaalset seadet niiskuse suurendamiseks;
  • täitma voodipesu, töö- ja majapidamistöid tühistatakse, patsient peaks voodis rohkem aega veetma, on soovitav magada;
  • tarbitava vedeliku kogus suureneb, see peaks olema soe, mitte ärritama kurgu limaskesta;
  • toitev toit, peamiselt pehme ja vedela konsistentsiga toidud, mis koosnevad logitud toodetest;
  • suitsetamisest ja alkoholist loobumine.

Ravimi viiruse tõkestamine

Viiruse päritolu haigust tuleb ravida viirusevastaste ja immunostimuleerivate ravimitega, mis hõlmavad:

Nendel ravimitel on kaks toimingut: nad pärsivad viiruseid ja stimuleerivad immuunsüsteemi. Neid tuleb võtta vastavalt juhendis täpsustatud skeemile või arsti poolt määratud viisil.

Köha ravimite leevendamiseks on ette nähtud:

  • Bronchipret;
  • Ambroksool;
  • Mukomist;
  • Lasolvan;
  • Bromheksiin jne

Füsioteraapia haiguse vastu võitlemisel

Trahheiidi ravi on kiirem, komplikatsioonide oht väheneb füsioteraapia määramisel minimaalsetele väärtustele.

  1. Sissehingamine. Võib teha kodus või haiglas. Aurude sissehingamine ravimitega, taimeteedega või eeterlike õlidega avaldab positiivset mõju hingetoru ja neelu seisundile. Limaskestad niisutatakse, puhastatakse tahvlist ja mikroorganismidest.
  2. UHF Ultra-kõrgsagedusliku elektromagnetvälja mõju avaldab hingetoru ja bronhide soojendavat mõju. Protseduur vähendab rünnakute arvu, aitab organismil võidelda viiruste ja põletikuga.
  3. Elektroforees. Ravim sisestatakse kehasse elektroodide abil.
  4. Inductothermy. Protseduuride kaasaegne välimus, mille eesmärk on normaliseerida toodetud lima kogus ja konsistents, vähendab köha ja põletikku.

Traditsioonilise meditsiini ravi

Rahvameditsiinis on palju retsepte trahheiidi ja sellega kaasnevate viirushaiguste raviks. Kaaluge kõige populaarsemaid:

  • gargling koos saialill, saialill, kummel ja pärimine;
  • gangeldamine sooda, soola ja joodi lahusega;
  • soe kompressid rinnal ja seljal (alkohol, kartul);
  • sinepiplaastrid;
  • auru sissehingamine eeterlike õlidega;
  • suu kuuma vann sinepiga.

Tuginedes ainult traditsioonilisele meditsiinile, ei ole see väärt, see näitab efektiivsust ainult koos traditsiooniliste ravimeetoditega.

Ennetusmeetmed: kuidas haigust ennetada

Muutmata viirusliku trahheiidi ravi annab head ennustused - taastumine toimub 1,5-2 nädalat pärast ravi algust. Aga veel haiguse ennetamiseks on palju lihtsam. Selleks järgige neid reegleid:

  • hingamisteede haiguste õigeaegne ravi;
  • tervislik eluviis;
  • kõnnib värskes õhus igal ajal aastas;
  • maja puhtus, niiskuse, temperatuuri optimaalse taseme säilitamine;
  • füüsiline aktiivsus.

Trahheidi viiruse etioloogia viitab hingamisteede põletikulistele haigustele. See muutub tervise hooletusse jätmise tagajärjel, kui külma eiratakse hoolimata kasvavatest sümptomitest. Ainult hästi valitud ravi takistab tüsistusi ja vähendab ägeda ja kroonilise ülemineku riski.

Bakteriaalne trahheiit - sümptomid ja ravi

Bakteriaalne trahheiit võib areneda iseseisva haigena või muutub viiruse vormi komplikatsiooniks. Otolarüngoloogide seas tuntakse teda paremini pseudomembranoossena, mis on võimeline tekitama raske köha, valuliku stenoosi rünnakuid. Õige ravi valimiseks on vaja eristada seda bronhiidist või teistest ülemiste hingamisteede patoloogiatest.

Mis on bakteriaalne trahheiit?

Bakteriaalne trahheiit viitab põletikulistele haigustele. See areneb hingetoru trachea limaskestal, mis ühendab kõri ja patsiendi bronhide alumise osa. Põletik mõjutab membraane ja näärmeid, mis hakkavad intensiivselt tootma limaskestasid. Seetõttu on haiguse peamised sümptomid - kuiv köha, kurnavad rünnakud ja tugev valu rinnus.

Bakteriaalset trahheiti täheldatakse sagedamini patsientidel, kelle immuunsus nõrgeneb viiruslike patoloogiate taustal. Seda diagnoositakse harva kui eraldi haigust, enamikul juhtudel muutub see kõri, bronhipuu põletiku tagajärjeks. See esineb sagedamini väikelastel, kellel on hingamisteede ebapiisav areng, suukaudne hingamine ja soole düsbioos. Täiskasvanutel on riskitegurid suitsetamine, töötamine tolmuses ruumis või keemiatööstuses.

Bakteriaalse trahheiidi põhjused

Trahhiidi bakteritüüp esineb mitmesuguste bakterite paljunemisel kurgus: stafülokokk, streptokokk, Pseudomonas aeruginosa. Need on kõige levinumad patogeenid, mis vallandavad palju hingamisteede haigusi: bronhiit, larüngiit, farüngiit ja kopsuhaigused. Mõned neist kuuluvad inimese tinglikult patogeensesse mikrofloorasse, jäävad pikka aega majapidamises.

Bakteriaalset trahheiti tekitav nakkus areneb kahel viisil:

  1. Nõrga immuunsuse tõttu sisenevad aeroobsed bakterid kehasse lenduvate tilgadega, mis jäävad hingetoru limaskestale. Soe ja niiske keskkond loob ideaalsed tingimused kurgus põletikuks ja infektsiooniks.
  2. Mõnel patsiendil põhjustab viirushaiguse ebaõige ravimine röga liigset kogunemist. Trahhea seintel on mikrokiibid, kuivad alad. Kui bakteriaalne patogeen siseneb sellistesse haavadesse, tekib bakteriaalne viirus-trahheiit.

Haiguse põhjus võib olla hügieeni eiramine. Trahhiidi ohtlikud patogeenid satuvad võõrkehadega hingetoru õõnsusse, vigastavad ja nakatavad limaskestade pinda.

Bakteriaalse trahheiidi sümptomid ja ilmingud

Tavalisel inimesel on raske tuvastada trahheiidi bakteri vormi - selle sümptomid on identsed teiste vormidega.

Praktikas eristavad otolarünoloogid kahte peamist tüüpi hingetoru põletikku:

  1. Äge - iseloomustab tugeva ja haukuva köha lööke. Patsiendi kehatemperatuur tõuseb 37,5–38 ° -ni, algab külmavärinad ja jäsemete nõrkus. Ta on mures bronhivööndi põletamise pärast, kipitus ja peavalud, unetus on häiritud ja söögiisu kaob kurnuse keskel.
  2. Krooniline - esineb pärast ravi peamist etappi nõrgenenud immuunsusega. Selle vormi bakteriaalse trahheiidi sümptomeid iseloomustab pikaajaline köha koos röga pärast trepist üles astumist, sörkimist või valju naeru.

Äge bakteriaalne trahheiit kestab 10 kuni 20 päeva. Kuid tüsistuste tekkega köhivad muret vähemalt 3 nädalat ilma palavikuta. Samal ajal püsivad hingamisraskused, hingeldus ja õhupuudus, mis on kehale ohtlikud ja häirivad aju ja siseorganite toimimist.

Kuidas eristada viiruslik trahheiit bakteriaalsest? Peamine sümptom, mis aitab põhjuse kindlaks teha, on köha ja röga tühjenemise laad. Kui viiruslik laad on üsna läbipaistev, võib see kõrgel temperatuuril häguseks muutuda. Kui bakteriaalse nakkuse limasel on rohekas varjund, on see mädanenud ebameeldiv lõhn. Haiguse komplikatsiooniga larüngotrahheiidi korral avastatakse vereplasmad, tükkide tükkid.

Bakteriaalse trahheiidi diagnoos

Kui arst kahtlustab bakteriaalset trahheiti, ei suuda need sümptomid ravi eesmärgil anda täielikku teavet. Infektsioonid erinevad patogeeni tüübi poolest, mistõttu on vaja individuaalset ravimite valikut, meetodeid ja annuse täpset arvutamist.

Järgmisi diagnostikaid kasutatakse, et selgitada:

  • limaskesta kõri tampoonid;
  • bronhoskoopia koos efusioonikogumisega;
  • kopsude röntgen;
  • vere- ja uriinianalüüsid, mis kinnitavad põletikku.

Kroonilise trahheidi vormis teostatakse hingetoru täiendav uurimine, hingamisteede ajal mõõdetakse kopsude mahtu.

Bakteriaalse trahheiidi ravi

Kui bakteriaalne trahheiit on kinnitatud, algab ravi antibiootikumidega. See aitab haiguse peatada, vältida tõsiseid tüsistusi ja üleminekut pikale vormile.

Parimad antibakteriaalsed ravimid lastele:

Lapsi soovitatakse peatamise vormis, mis tuleks võtta 2 korda päevas. Samal ajal tuleb tugevdada immuunsust ja kaitsta lapse soole düsbioosi tekke eest. Selleks kasutatakse probiootikume, mis toetavad kasulikke baktereid: Linex, Acipol, Enterol, Hilak Forte. Täiskasvanutele valitakse tugevamad antibiootikumid makroliidide või penitsilliinide hulgast: ampitsilliin, linomütsiin, vankomütsiin.

Viiruse-bakteriaalse trahheiidi korral lisatakse viirusevastaseid ravimeid. Kõige sagedamini soovitatav on Anaferon, Kagocel, Remantadin või Arbidol. Viferon sobib väikeste patsientide jaoks rektaalse suposiidi kujul, vähendades õrnalt temperatuuri, normaliseerides immuunrakkude tootmist hingetoru õõnsuses.

Tracheiidi sümptomaatiline ravi algab esimesel haiguse päeval, kui kuiv ja kipitav köha muretseb. On vaja parandada röga moodustumist ja väljavoolu, et kiirendada hingetoru ja selle limaskesta taastumist.

Head antitussiivsed ravimid siirupi või tablettide kujul:

Märg köha nõuab erinevat lähenemist. Röga eritumise parandamiseks ja hingetoru valu leevendamiseks kasutatakse mukolüütikume: Flyuditek, Ambroksol, Mucoltin, Bronholitin. Patsient vajab sooja jooki, harvendades lima ja pesta bakterid. Vaarika või mustsõstra tee, farmatseutilise kummeli puljong, naistepuna, salvei, raudrohi infusioon on kasulik igas vanuses.

Vähem tõhus efektiivne hingetoru põletiku ravi on sissehingamine ravimite ja looduslike lahustega. Nende abiga on võimalik vähendada valulikke sümptomeid. Kodus on parem kasutada pihustit, mis kontrollib pihustamist ja erituvat annust. Seadme puudumisel võib patsient hingata auru keeva veega või tervendava puljongiga, kuhu on lisatud eeterlikke õlisid.

Köha ja turse sissehingamiseks soovitatakse kõige sagedamini hingetoru.

Kui lastel on kuiv köha, sobivad paremini gaasi mittesisaldav mineraalvesi, Ambroxol või Dekasan preparaadid, mis hõlbustavad hingamist ja vähendavad stenoosi riski. Kroonilise vormi ravis saab patsient kasutada eukalüptsi, piparmündi või taruvaigu infusiooni looduslikke õlisid.

Tüsistused ja tagajärjed

Kui haigus on bakteriaalne, liigub põletik sageli läbi bronhipuu. See võib viia raske bronhopneumoonia, trahheobronhiidi ja kopsupõletiku tekkeni. Kõrge temperatuur, valu ja verevarustus köha korral viitab ägenemisele. Mürgistuse tekkimisel kahjustatakse siseorganeid, probleeme uriini- ja kardiovaskulaarsüsteemidega.

Ohtlikumad on kroonilise trahheiidi ja kestva köha mõju. Limaskestade pideva ärrituse korral toimub mõnikord kudede modifitseerimine, nende proliferatsioon või atroofia. Patsient võib mõne kuu või aasta pärast moodustada fibroma, pahaloomulisi kasvajaid.

Ennetamine

Trahhea põletiku riski vähendamiseks on vaja kõrvaldada või vähendada nende tegurite mõju, mis võivad põhjustada trahheiti:

  • suitsetamisest loobuda ja vesipiibu;
  • kasutama tööl kaitsevahendeid;
  • tuju;
  • süüa korralikult ja täielikult;
  • alates esimesest hetkest, et tegeleda ARVI, gripi, allergiatega.

Immuunpuudulikkusega lastel soovitatakse retsepti alusel anda immunostimulaatoreid ja vitamiinikomplekse. Külmetuse epideemia ajal saate kasutada aroomiteraapia meetodeid, jälgida kontori- või elutoa niiskustaset.

Trahheiit

Täiustatud koolitus:

  1. 2014 - "Teraapia" täistööajaga täiendõppekursused, mis põhinevad kõrghariduse riiklikul kõrgharidusasutusel "Kubani riiklik meditsiiniteadus".
  2. 2014 - "Nephrology" täistööajaga täiendkoolituskursused Stavropoli Riikliku Meditsiiniülikooli baasil.

Trahheiit on ülemiste hingamisteede põletikuline protsess, mis kahjustab hingetoru limaskesta. Haiguse etioloogia võib olla viiruslik või bakteriaalne, see võib esineda erinevate ägedate viiruslike või bakteriaalsete infektsioonide või gripi tõttu. Trahheiidi elu ei ole ohtlik, kui seda diagnoositakse õigeaegselt ja teostatakse vajalik ravi.

Trahhea on õhutoru, mis on moodustunud kõhupuhvritest bronhide ja neelu vahel. Väga harva tekib iseseisva haiguse korral trahheiit, mis võib tekkida hüpotermia, kuiva, kuuma või liiga külma õhu sissehingamise tõttu. Lisaks viiruslikule või bakteriaalsele iseloomule võib patoloogia esineda ka allergiliste reaktsioonidena välistele stiimulitele.

Klassifikatsioon päritolu järgi

Primaarne ja sekundaarne trahheiit

Esmane trahheiit viitab patoloogiale, mis tekkis ainult trahhea lüüasaamise tulemusena. Teised hingamisteed jäävad terveks ja ei saa olla haiguse allikaks. Primaarne trahheiit on iseseisev haigus, mis ei ole peaaegu kunagi iseloomulik patoloogia ägeda vormile.

Sekundaarne trahheiit esineb teiste ülemiste hingamisteede põletikuliste või nakkushaiguste taustal. Lisaks hingetorule võivad kopsud, bronhid, siinused, kõri, neelu ja teised elundid teist korda kannatada.

Nakkuslik trahheiit

Viiruse tüüp

Viiruslik trahheiit on haiguse äge vorm, mis esineb ägeda respiratoorse viiruse nakkushaiguse ja gripi korral. Seda tüüpi patoloogia on väga nakkav ja levib tavaliselt õhu kaudu. Seda tüüpi patoloogia sümptomid sõltuvad alati patogeeni tüübist ja nakkuse raskusest. Kõige tavalisemad sümptomid on paroksüsmaalne köha, mis on haiguse alguses ebaproduktiivne, ja resolutsiooniga kaasneb röga, mis läheb ära mitu päeva, samuti äge riniit koos nohu, rohke limaskestade väljaheide ninast ja nina hingamine.

Viiruslik trahheiit ei ole standardsel juhul vajalik konkreetsete viiside raviks. Tavaliselt, pärast seda, kui keha toodab antikehi sisenenud viiruse vastu, möödub haiguse aktiivne faas. Seetõttu on patsiendil viirushaiguse tavapärase kulgemise korral piisav puhke- ja sooja joomise mukolüütikumide raviks ning paroksüsmaalse kuiva köha korral võite sümptomi leevendamiseks võtta köhavastast ravimit.

Bakteritüüp

Kõige sagedamini esineb bakteri tüüpi trahheitit sekundaarse infektsiooni tagajärjel pärast grippi või teisi ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone, mille puhul bakteriaalne infektsioon (Staphylococcus aureus, Streptococcus ja Hemophilus bacillus) võib toimida haigustekitajana. Seda tüüpi trahheiit ei ole nii nakkav kui viiruslik, seda saab patsiendilt edastada tervele inimesele ainult tihedas kontaktis. Sümptomatoloogias ei erine bakteriaalne trahheiit praktiliselt viirusest, välja arvatud mädane röga ilmnemine haiguse teatud etapis.

Seente tüüp

Haruldane trahheiit on seenhaigus. Kõige sagedamini võib see esineda immuunsuse vähenemise korral Candida, aspergilloosi või aktinomükoosi perekondade seente aktiveerimisega organismis. Aspergilluse etioloogia haigus levib peamiselt samaaegselt bronhide ja hingetoru limaskestadele, põhjustades tracheobronhiiti. Aktiinomüklilises trahheitis sisenevad patogeenid söögitorust hingetorusse ja Candida siseneb söögitorusse suuõõne, neelu ja kõri hulgast.

Allergiline tüüp

Allergia võib põhjustada ka hingamisteede limaskesta põletikulisi protsesse. Allergilised reaktsioonid võivad omakorda olla tingitud laste allergiast, pärilikust eelsoodumusest, kokkupuutest erinevate kemikaalidega, pikaajaliste infektsioonide ja muude ainetega. Allergiline trahheiit võib tekkida ägedas vormis või pikaajaline ja pidev kokkupuude sensibiliseerivate ainetega muutub krooniliseks.

Haiguse põhjused

Patoloogia patogeenid

Trahheiidi põhjused võivad olla erinevad patogeenid, samuti sisemised ja välised tegurid:

  • bakteriaalsed mikroorganismid;
  • viirusinfektsioonid;
  • erineva iseloomuga allergeenid;
  • töötada ohtlikes töötingimustes;
  • saastunud õhk;
  • hüpotermia;
  • liiga kuiva või niiske õhu olemasolu;
  • hingamisteede viirushaiguste tüsistused.

Sellisel juhul muutuvad viirusliku trahheiidi põhjustajad kõige sagedamini:

Bakteriaalse trahheiidi põhjused on kõige sagedamini:

  • streptokokk;
  • hemophilus bacillus;
  • stafülokokk.

Negatiivsed tegurid võivad kergesti põhjustada ka trahheiti. Sageli muutub selle tagajärjeks haigused, mis põhjustavad nina hingamist, näiteks riniit, sinusiit, adenoidiit, kasvajad ja muud. Haigused, mis põhjustavad sekundaarset immuunpuudulikkust, paljusid somaatilisi haigusi, hooajalisi allergiaid, tubakasuitsu ja kahjulikke keskkonnatingimusi (külm, kuiv ja niiskus, tolm jne), võivad põhjustada trahheiti.

Psühholoogilised tegurid

Trahheaalse psühhogeense vormi kõige olulisem sümptom on pikk ja valus köha. Psühhogeense köha korrektse tuvastamise vältimiseks on vaja pöörata tähelepanu psühhosomaatilise trahheiidi eripäradele:

  • tugev köha päeva jooksul ja selle puudumine öösel, emotsionaalne ülekoormus, ebameeldiv vestlus, füüsiline pingutus - kõik see võib tekitada köha;
  • köha kestab väga pikka aega ja seda ei ravita ravimitega;
  • arstliku läbivaatuse ajal ei ole hingamissüsteemiga seotud rikkumisi, analüüsid ei muutu.

Inimkehal on võime toota kaitsva reaktsiooni teiste tegevuste või avalduste suhtes ja üks nendest reaktsioonidest võib olla köha.

Infektsiooni viisid

Trahheiidi nakkus sõltub otseselt haiguse põhjusest. Haiguse bakteriaalse etioloogiaga on terve inimese nakatumise tõenäosus praktiliselt olematu, see muutub võimalikuks ainult väga tiheda kokkupuutega patsiendiga, kui baktereid saab üle anda suudlemise või tavaliste vahendite abil.

Viiruslik trahheiit on väga nakkav, levib kergesti õhu kaudu tilgutatuna. Näiteks edastatakse enteroviirus või adenoviirus inimeselt inimesele, isegi siis, kui nad asuvad samas ruumis. Rääkimine, köha ja aevastamine aitavad kaasa viiruste levikule õhus. Tavapärased seadmed levivad infektsioone ka inimeselt inimesele.

Tracheiidi kroonilise vormi nakkuse määrab haiguse staadium. Püsiva remissiooni ja kordumise puudumise korral on haiguse ülekanne võimatu.

Kõige tavalisem on õhu kaudu leviv trahheiit. Kui aevastate ja köhite viiruseid, mille kontsentratsioon röga on väga kõrge, levib keskkonda ja sureb selles. Kui aga terve inimene on lähedal, satuvad sülje või rögaosakesed sissehingatava õhuga kehasse ja inimene haigestub.

Seega tekib õhus olevate tilkade infektsioon, kui räägitakse lühikestel vahemaadel, kasutades samal ajal söögiriistu, mõnikord käepigistusi või jagatud rätikuid. Trahheiidi põhjustajad võivad põhjustada mitte ainult seda patoloogiat, vaid ka hingamisteede kõigi organite põletikku.

Haiguse ägeda aja jooksul on patsient kõige nakkav. Sel ajal vabastab see keskkonda patogeeni maksimaalse koguse. Seda perioodi iseloomustab haiguse algsete sümptomite algus - kurguvalu, kuiv köha, üldine halb enesetunne. Äge periood kestab kuni 5 päeva. Sellele eelneb inkubatsiooniperiood, mille jooksul patsient on juba nakatunud, kuid haigus ei ilmne endiselt. See periood võib tracheiidi korral kesta 1 kuni 10 päeva. Praegu ei ole oht teistele inimestele haige.

Haiguse sümptomid

Tracheiidi peamiseks sümptomiks on paroksüsmaalne köha. Haiguse alguses on köha ebaproduktiivne, siis öösel ilmneb vähene röga, hommikul suureneb rünnakute intensiivsus märkimisväärselt, nagu valju vestluse, naeru, nutt ja sügava õhuõhuga.

Köha ajal tunneb patsient sageli kurguvalu ja valu või põletust rinnal. Tasapisi väheneb röga viskoossus ja see hakkab kergemini liikuma, mis viib köha enda ja valu ning valu, mida see tekitab rindkeres ja kurgus. See võib viidata põletikulise protsessi lahutamisele. Mõnikord trahheiitiga võib põletik mõjutada kõri küünarnukki, mis põhjustab kõhklust. Haiguse alguses esineb kõige sagedamini kehatemperatuur ja üldine nõrkus. Kui trahheiidi taustal mõjutavad bronhid ja tekib tracheobronhiit, siis halveneb patsiendi seisund ja ilmnevad bronhiidi kliinilised sümptomid - temperatuur tõuseb, köha kiireneb ja muutub sügavamaks, võib tekkida õhupuudus ja valu sümptomid iga köhimisrünnaku juures paikneva hingamisraskusega.

Haigus

Äge vorm

Äge trahheiit tekib trahhea limaskestal esinevate viiruslike või bakteriaalsete infektsioonide tagajärjel. Haigus esineb äkki ja selle kestus on tavaliselt umbes 14 päeva. See haiguse vorm esineb harva üksi, ilmneb peamiselt ühe ägeda hingamisteede haiguse ja gripi sümptomina.

Ägeda trahheiidi peamine põhjus on viirusinfektsioon, seda harvemini põhjustavad need patoloogiad stafülokokkidest, streptokokkidest või gripi batsillidest. Ülejäänud hingamisteedes paiknevate teiste põletikuliste haiguste ägeda trahheiidi eripära on valulik paroksüsmaalne köha, mis ei maganud öösel või algab varahommikul, millega sageli kaasnevad valu rinnus. Korrapäraselt alustada köha ja väikese röga tühjendamisega.

Krooniline vorm

Krooniline trahheiit on hingetoru pikaajalise põletiku protsess. Sellisel juhul on haiguse krooniline vorm kahte tüüpi - atrofiline ja hüpertroofiline. Atrofilise kroonilise trahheiidi korral muutuvad trahhea limaskestad õhemaks, samal ajal omandavad nad halli tooni ja mõnikord kaetakse koorikutega, põhjustades sel juhul köha. Kroonilise trahheiidi hüpertroofilises vormis vastupidi, veresooned paksenevad ja kõri limaskesta pundub, mis tekitab ka köha sündroomi.

Kroonilise trahheiidi kulg sõltub peamiselt inimese immuunsüsteemi seisundist. Kui keha kaitsefunktsioonid töötavad ettenähtud režiimis, siis esineb retsidiive harva, peamiselt sügisel. Täiskasvanute remissioonil on haiguse sümptomid peaaegu puuduvad. Võib esineda väike köha ilma röga. Täiskasvanutel võivad kroonilise trahheiidi sümptomid ägenemise ajal olla suuremad kui esialgse ägeda staadiumi ajal. Kuid sagedamini kantakse haigus palju lihtsamalt kui esialgse ilmumise ajal.

Võimalikud tüsistused

Sõltumata haiguse vormist, on põletikulise protsessi levik hingamisteedes allpool terve rühma komplikatsioone.

Tracheobronhiit on põletikuline protsess, mis mõjutab samaaegselt nii bronhide kui ka hingetoru limaskestasid. Kui trahheiit muutub kopsupõletikuks, siis üldine tervislik seisund järsult ja märkimisväärselt halveneb, on hingamisel ja köhimisel inimese valu rinnus. Haiguse sümptomite eiramine, õigeaegse arstiabi osutamata jätmine võib tekitada kõri stenoosi või bronhide puud. Bronchopulmonaarsete tüsistustega kaasneb kõrge palavik, tugev köha, kopsuvarude välimus ja kiire levik ning raske hingamine inimese kopsudes.

Trahheiidi kestus

Täiskasvanutel esineb trahheiit kõige sagedamini ägedalt ja lõpeb 10-14 päeva. Haiguse "jalgadele" ülekandmisel ja enesehooldusel saate piisava ravi asemel saavutada põletikulise protsessi kroonilisuse ja erinevate komplikatsioonide lisamise, mis mõjutab tingimata haiguse ajastamist.

Pikaajaline patoloogia väljendub alati suurenenud köha ja vähese röga poolt. Rünnakud võivad kõige sagedamini esineda öösel, nende kestus võib kesta kuni 30 minutit. Trahheiidi pneumoonia või bronhiidi tüsistusega võib haiguse kestus ulatuda 1-2 kuuni.

Eri vanuses lastel võib trahheiit kesta mõnda aega. Koolilased haigestuvad tavaliselt samal viisil kui täiskasvanud patsientidel ja ebapiisava raviga võib haigus 3–4 nädalat edasi lükata. Koolieelsetel lastel ja imikutel on ebapiisav immuunsüsteem ja nõrk köha refleks, nii et nende haiguse kestus võib kesta kuni 4-5 nädalat ja jätkata süvenemata sümptomitega - kerge köha koos väikese röga kogusega.

Patoloogia diagnoos

Arst on diagnoosinud trahheiti mitme kriteeriumi alusel. Üks neist on patsiendi kaebused paroksüsmaalse ebaproduktiivse öise ja hommikuse köha kohta, mis aja jooksul muutub niiske röga eraldumisega märjaks ja sügavalt hingeõhuga intensiivistub, nutab, naerab, nutab. Samuti võib arstile tekkinud trahheiidi sümptom olla kaebus rinnavalu kohta köhimise ajal. Haiguse anamnees demonstreerib spetsialistile haiguse arenemise etappe ja aitab määrata trahheidi põhjust. Patsiendi füüsiline läbivaatus hõlmab sel juhul kopsude auskultatsiooni kuiva või niiske rabade juuresolekul, hingamisjäikust ja kõri pisaravoolu uurimist.

Komplikatsioonide diagnoosimiseks ja välistamiseks peab patsient läbima täieliku vereloome, mis võib viidata haiguse viiruse või bakteriaalse etioloogiale. Tracheiidi levinumate diagnostiliste meetodite hulgas:

  • kopsude radiograafia, et välistada bronhiit või kopsupõletik;
  • spirograafia või spiromeetria kopsude ventilatsiooni ja kopsufunktsiooni hindamiseks (see on vajalik astma või kroonilise bronhide obstruktsiooni välistamiseks);
  • röga analüüs haiguse põhjustaja tuvastamiseks ja selle tundlikkuse määramiseks antibiootikumide suhtes, kui neid on vaja kasutada.

Mõningatel juhtudel võib pulmonoloog konsulteerida trahheiidiga patsientidega.

Trahheiidi ravimeetodid

Traditsiooniline trahheiidi ravi põhineb narkootikumide ja ravimite ravil. Ravimivaba ravi hõlmab ratsionaalse joogirežiimi kehtestamist, mis suurendab vedeliku tarbimist teedel, kompotidel, puuviljajoogid, kuumutatud leeliselise mineraalveega ilma gaasita, lubja tee. Teine eeltingimus on patsiendi suitsetamise täielik lõpetamine. Samuti on oluline välistada need tegurid, mis võivad igal juhul tekitada köha, nagu tolm, suits jne. On vaja süüa täielikult, toit peaks olema kõrge kalorsusega ja vitamiinidega rikastatud. Sellise patoloogiaga patsientidel soovitatakse erinevaid füsioteraapia protseduure.

Viiruse trahheiidi raviks ei ole spetsiifilist ravi, välja arvatud gripiviirus, milles kasutatakse gripivastaseid ravimeid. Patoloogia alguse bakteriaalse iseloomu korral, antibiootikumid, sagedamini inhalatsioonivormides, mukolüütilised vahendid olemasoleva röga vedeldamiseks ja kergendamiseks, agressiivsed kuiv köha, hingamisteed leeliselise mineraalveega, et vähendada põletikku ja hõlbustada röga väljavoolu, palavikuvastaste ainete vabanemist kehatemperatuuril üle 38 kraadi, immunomodulaatorid, et stimuleerida immuunsust kroonilise trahheiidi sagedase ägenemise korral.

Oluline on meeles pidada, et antibiootikumide kasutamine mittebakteriaalse infektsiooni korral on antibiootikumiresistentsete bakteriaalsete patogeenide tekkega, mis võib inimestele tõsiselt ohustada. Sa ei saa ka kasutada mukolüütilisi ravimeid kombinatsioonis köhavastase ainega, sest sel juhul hakkab veeldatud röga bronhides stagnatsiooni, mis võib põhjustada kopsupõletiku arengut.

Kuidas vältida haigusi

Trahheiidi ennetusmeetmed võivad olla meetodid, mille eesmärk on ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, keha hüpotermia ja määrdunud õhuga kokkupuute vältimine. Õigeaegne vaktsineerimine gripivastase, pneumokoki ja antihemofiilse vaktsiiniga aitab vältida trahheiidi teket. Vaktsineerimist on näidatud nn „riskirühma” esindajatele trahheidi - eakate, immuunpuudulikkusega patsientide, krooniliste kopsuhaiguste, kardiovaskulaarsete probleemide ja diabeedi korral. Parim on vaktsineerida oktoobri ja novembri keskpaigani, kuna hiljem võib vaktsiini manustamise efektiivsus väheneda tänu seni toimunud kontaktide võimalikkusele, mis viib immuunvastuse piisavuse vähenemiseni.

Samuti võite trahheiidi ärahoidmiseks võtta ravimeid, mis stimuleerivad immuunsüsteemi kogu sügis-talve jooksul. See on eriti kasulik neile, kes kalduvad sageli hingamisteede haigustesse või kes kannatavad kroonilise trahheiidi all.

Tracheiidi vastunäidustused

Trahheiidi raviks on mitmeid vastunäidustusi. Näiteks ebaproduktiivse köha tekitava trahheiidi korral ei ole soovitatav võtta välja köha ja mukolüütilisi ravimeid. Samuti on võimatu kombineerida köha suppressantide kasutamisega uimastavate ravimite kasutamist.

Ägeda trahheidi perioodil ei ole soovitatav kasutada termilisi ja soojenemisprotseduure. Füsioteraapia mõju selles patoloogias on võimalik ainult siis, kui haigus on taastumisfaasi jõudnud ja jääknähtused püsivad.

Valesti valitud ravi võib provotseerida trahheiidi (ja tõepoolest iga köha) puhul komplikatsioone, nii bronhiiti, kopsupõletikku kui ka neoplasme, seetõttu peab ravi pärast füüsilist kontrolli valima ainult raviarst.

Võimsuse reeglid

Taastumise kiirenemine aitab kaasa teatud toitumisele trahheiidiga. Et aidata organismil nakkuse vastu võidelda, on oluline suurendada loomsete valkude toiduainete osakaalu ja vähendada süsivesikute hulka toitumises. Süsivesikute baasil moodustub soodne keskkond erinevate patogeensete mikroorganismide kasvuks, mis raskendab põletikulist protsessi, sealhulgas trahheiti.

Toit toidus peaks olema kõrge kalorsusega ja kangendatud. Küpsetamine on vajalik aurutamise või keetmise teel. Väga oluline on juua palju. Tarbitava vedeliku päevane kogus peaks olema kuni poolteist liitrit.

Sellise vedeliku koguse saamiseks võib vesi, teed, kompotid, supid, mahlad.

Selles patoloogias on kõige kasulikum süüa nisukrekkreid, köögivilja- või vähese rasvasisaldusega liha, teravilja, keedetud kala ja vähese rasvasisaldusega sortide liha, madala rasvasisaldusega piimatooted, munad, värsked köögiviljad ja puuviljad. Sa võid juua mis tahes mahla, kompoti, sepi, puuviljajoogid, tarretised, rohelist teed. Eriti kasulik trahheiit on puljongid loodusliku roosi või kummeli.

Ohud ja tagajärjed

Sageli on pärast taastumist pikk köha. See juhtub pooltel kõigist haiguse leviku juhtudest. Samuti ei välista see võimalust akuutsest ja kroonilisest üleminekust.

Eriline oht on trahheiit raseduse ajal. Nagu ka teiste nakkushaiguste korral, võivad patogeenid loote nakatada ja põhjustada pöördumatuid reaktsioone ja tagajärgi. Siiski, kui algstaadiumis avastatakse patoloogia, on väga lihtne ravida, ennetades patogeensete mikroorganismide pikaajalist toimet lootele. Sellepärast on rasedatel alati arsti juures eriline konto, nad peavad hoolikalt jälgima nende tervist ja küsima kindlasti abi oma terviseseisundi vähimatel muutustel.