Trahheiit - põhjused, sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Trahheiit on kliiniline sündroom, mida iseloomustavad hingamisteede nakkuste põletikulised muutused, mis ilmnevad nii ägedalt kui krooniliselt. Lisaks hingamisteede infektsioonidele on trahheiit kõige sagedasem sügisel, talvel ja kevadel.

Üldjuhul ilmneb, et haigus ei ole iseseisev haigus, vaid areneb teiste viirusinfektsioonide taustal. Mis on see haigus, millised on esimesed nähud ja sümptomid ning kuidas ravida trahheiti täiskasvanutel?

Mis on trahheiit?

Trahheiit on hingetoru limaskesta põletikuline protsess. Trahheiit täiskasvanutel toimub harva isoleeritult, kõige sagedamini seostub nohu, farüngiiti, larüngiiti, bronhiiti, moodustades rinofarüngiidi trahheiti, larüngotraheiiti, tracheobronhiiti.

Kui kaua see haigus kestab? Haiguse periood ja taastumise periood sõltuvad alati põletikulise protsessi vormist, mis võib olla nii äge kui krooniline, st pikaajaline. Lisaks mõjutab patsiendi immuunsuse olukord tracheiidi kestust, seda aktiivsemalt võitleb keha trahheiit, seda kiiremini taastub.

Prognoos õigeaegseks raviks on soodne, haiguse kestus varieerub 7 kuni 14 päeva.

Sõltuvalt trahheiidi etioloogilisest tegurist on:

• Nakkuslik:
• bakteriaalne;
• viirus;
• segatud või bakteriaalne viirus.
• Allergiline.
• Nakkuslik-allergiline.

Sõltuvalt kombinatsioonist teiste haigustega (kõige levinumad vormid):

• Rinofarototraheiit - nina, kõri ja hingetoru limaskestade põletik;
• larüngotraheiit - kõri ja hingetoru põletik;
• tracheobronhiit - hingetoru ja bronhide limaskesta põletik.

Haiguse kulg võib olla:

Äge trahheiit

See esineb sagedamini, selle käigus ja sümptomites sarnaneb see tavalise ägeda respiratoorse haigusega. Äge trahheiit tekib äkki ja kestab lühiajaliselt (keskmiselt 2 nädalat). Kroonilisele vormile üleminekul täheldatakse perioodilisi ägenemisi, mis vahelduvad remissiooniperioodidega.

Krooniline trahheiit

Krooniline trahheiit võib olla ägeda trahheiidi ja muude krooniliste põletikuliste protsesside (nina põletik, nina-nina) põletik. Tegurid, mis aitavad kaasa:

• suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine;
• immuunsuse tugev vähenemine;
• kutsealased ohud ja kahjulik ökoloogia;
• kopsuemfüseem;
• südame ja neeruhaigus;
• krooniline nohu, sinusiit (paranasaalsete ninaosade põletik, näiteks maxillary siinused - sinusiit).

Hüpertroofilise trahheiidi korral laienevad veresooned ja limaskesta pundub. Lima eritised muutuvad intensiivsemaks, ilmub mädane röga.

Atrofiline krooniline trahheiit põhjustab limaskestade hõrenemist. See muutub halliks, sile ja läikivaks, võib olla kaetud väikeste koorikutega ja põhjustada tugevat köha. Sageli esineb atroofiline trahheiit koos hingamisteede limaskestade atroofiaga, mis asub ülalpool.

Põhjused

Trahheiidi põhjus on sama infektsioon, mis põhjustab nohu, farüngiiti ja larüngiiti: stafülokokid, streptokokid jne. Nende haiguste ebapiisava ravi (või selle puudumise) korral võib põletikuline protsess levida hingetoru, põhjustades trahheiti.

Mõned tegurid võivad põhjustada trahheiidi teket:

• olles niiskes, halvasti kuumutatud ruumis pikka aega;
• hingamine külmas, liiga kuivas või niiskes õhus;
• hingamisteede ärritus mürgiste aurude või gaasidega;
• nakkuslik, kontakt, toit ja muud allergeenid;
• hüpotermia;
• tubakasuits suitsetamise ajal;
• õhu suurenenud tolmus.

Allergiline trahheiit on allergiline reaktsioon, mis tekib vastuseks erinevate allergeenide sissehingamisele:

• kodu, tööstus või raamatukogu tolm,
• taime õietolm,
• loomakarvade mikroosakesed, t
• keemilised ühendid
• kemikaalide, farmaatsia- ja parfümeeriatoodete tööstusruumide õhku.

Trahheidi sümptomid

Trahhea ägeda põletiku juhtmärk on häkker köha, mis on halvem öösel ja hommikul. Esiteks, ta kuivab "haukumise", järgneva paksu röga vabastamisega. Köhurünnaku korral hakkab inimene tundma valulikku valu rinnaku ja kurgus, mis põhjustab hingamisliigutustega probleeme. Selles patoloogilises seisundis muutub hingamine madalaks ja kiireks.

Lisaks on patsiendi üldine seisund märgatavalt halvem:

• kehatemperatuur tõuseb
• on suurenenud nõrkus ja uimasus
• patsient väsib kiiresti
• lümfisõlmed võivad suureneda.

• kõrge kehatemperatuur (umbes 380 ° C);
• keha üldine nõrkus;
• suurenenud väsimus minimaalse füüsilise koormusega;
• valu rinnus ja abaluude vahel köha episoodide ajal;
• õhupuudus;
• peavalud;
• unetus;
• põletamine ja kurguvalu;
• emakakaela lümfisõlmede kerge tõus;
• kähe;
• hingeldamine kopsudes;
• raske nohu;
• hallikas nahk hingamisteede halvenemise tõttu;
• higistamine;
• isu puudumine.

• Ilmselt suured muutused limaskesta kurgus. See paisub, muutub õrnaks, veresooned laienevad.
• Võib-olla on mädane või limaskestade kogunemine, mis kuivab, raskendab koorikute eraldamist.

Äge paroksüsmaalne köha on iseloomulik kõri, hingetoru, bronhide ja kopsude põletikule. Igasugust põletikulist protsessi hingamiskatses iseloomustab esialgu kuiv köha. See seisund on tingitud kerge röga eritumisest bronhide, hingetoru, kõri ja närvirakkude ärritamisel. Õhukesed ei erine üksi, kuna need moodustuvad väikestes kogustes.

Samaaegse trahheiidi esinemise korral kaebavad farüngiit või larüngiit patsiendid:

• põletustunne
• kõdi,
• kuivus
• kõdistamine ja muu ebamugavustunne kurgus.

Tüsistused

Üks trahheiidi komplikatsioone on endotrahheaalse iseloomuga muutused ja kasvajad. Need võivad olla nii healoomulised kui ka pahaloomulised ja esineda põletikulise protsessi pideva mõju ja hingetoru limaskesta muutuste tõttu.

• bronhiit;
• kopsupõletik;
• bronhiaalastma;
• emfüseem;
• tracheobronhiit;
• bronhioliit;
• bronhopneumoonia;
• endobronkiaalsete kasvajate teket.

Diagnostika

Kui on märke hingamisteede põletikust, peate pöörduma oma kohaliku perearsti poole, kes pärast füüsilist kontrolli soovitab kindlasti külastada otolarünoloogi. Trahheiidi diagnoos põhineb kliinilistel ja epidemioloogilistel andmetel.

Trahheiti diagnoositakse tavaliselt kiiresti, kuid mõnel juhul (näiteks kui patsient on palunud meditsiinilist abi hilja, haiguse edenedes), võib osutuda vajalikuks täiendav uuring. See hõlmab protseduure:

• rindkere röntgenograafia - seega välistavad arstid kopsupõletiku;
• hinnatakse spirograafiat - hingamisteede avatust ja kroonilist obstruktiivset kopsuhaigust või bronhiaalastmat;
• röga laboratoorsed uuringud - see protseduur on vajalik haiguse põhjustaja tuvastamiseks, kui plaanitakse määrata antibakteriaalseid ravimeid (antibiootikume).

Trahheiidi ravi

Mõõdukaid, kergeid patoloogilisi vorme, mis on kombineeritud teiste hingamisteede nakkuse tunnustega, ravitakse kodus (ambulatoorne).

• etioloogilise teguri identifitseerimine ja kõrvaldamine - allergeen, viirused, bakterid;
• haiguse sümptomite peatamine;
• komplikatsioonide või kroonilisele vormile ülemineku ennetamine.

Täiskasvanutel ravimite ravimisel on suurim toime saavutatav aerosoolidena toodetud ravimite abil. See ravimivorm võimaldab teil tungida hingetoru ja bronhide puu kõigisse osakondadesse.

• Bakteriaalse trahheiidi korral kasutatakse antibiootikume (amoksitsilliin, tseftrioksoon, asitromütsiin),
• viirusevastased ained (proteflaasid, umifenoviir, interferooni preparaadid), t
• allergiatega - allergiavastased ravimid (loratadiin, dezoloratadiin, hifenadiin).
• Kasutatakse ekspandeerivaid ravimeid (althea root, coltsfoot, thermopsis) ja mukolüütilisi aineid (atsetüültsüsteiin, bromheksiin).

Antibiootikumid on ette nähtud tõestatud bakteriaalsete infektsioonide raviks. Bakterite külvamise tulemuste saamiseks kulub 1-2 nädalat. Selle aja jooksul tuleb ravida trahheiti. Oletame, et bakteriaalne infektsioon võib põhineda veres leukotsüütide suurenemisel, säilitades kõrge temperatuuri üle 3 päeva.

Suurimat toimet ravimi kasutamisel saab saavutada aerosoolidena toodetud ravimite abil. See ravimivorm võimaldab teil tungida hingetoru ja bronhide puu kõigisse osakondadesse.

Kogu ravikuuri vältel on soovitatav õrn keemiline, mehaaniline toitumine (rasv, vürtsikas, praetud), ainult soojad joogid ja suurte koguste joomine. Rinnaala külge on kinnitatud sinepiplaat, ruum korrapäraselt ventileeritakse ja toimub niiske puhastamine.

Kuidas ravida kroonilist trahheiti?

Kroonilist trahheiti ravitakse täiskasvanutel palju kauem kui akuutne vorm. See on tingitud asjaolust, et kroonilise trahheiidi ravi on suunatud mitte ainult köha sümptomite kõrvaldamisele, vaid ka selliste komplikatsioonide ravile nagu farüngiit, bronhiit. Haiguse kroonilisel vormil on sageli bakteriaalne etioloogia, mis näitab antibakteriaalset ravi.

• Mucopurulent röga jaotamisel kasutatakse laia spektriga antibiootikume: ampitsilliin, doksütsükliin.
• Kasutatakse fütoscide inhaleerimist: sibul, küüslauk ja klorofüllipt.
• Taaskasutusvahenditest kasutati rikkalikku leeliselist jooki, 3% kaaliumjodiidi lahust, Althea keetmisi ja infusioone ning termopeedi.

• stressirohked olukorrad;
• kehaline aktiivsus;
• suitsetamine;
• alkohoolsete jookide kasutamine.

Kuidas ravida trahheiidi folk õiguskaitsevahendeid

Traditsiooniline meditsiin pakub palju tõhusaid viise hingamisteede haiguste vastu võitlemiseks, kuid enne nende kasutamist on soovitatav konsulteerida spetsialistiga.

1. Gargling võib olla sibulakarpide infusioon. 2 supilusikatäit valada kaks klaasi keeva veega, nõuda 2-4 tundi termosis ja mitu korda päevas kurkuda kurgu suudmega.
2. Trahheiitiga sissehingamiseks võite kasutada mineraalvett, kuid ainult leeliselist. Tänu nende abiga tehtud ravile on võimalik hingamisteede limaskesta niisutada ja eemaldada kiiresti kogunenud röga.
3. Sinepijala vannid. Selleks valage lihtsalt õrn sinep sokkidesse (pulbrina) ja asetage need jalgadele.
4. Allergiline trahheiit, traditsiooniline meditsiin soovitab ravi Blackberry lehtede ja viljade infusiooniga. Selle 2 spl. l vala 500 ml. keeva veega ja lasta seista 1 tund. Joo pingutatud lahust tee asemel.
5. Võtke 1 supilusikatäis: mesi, sinepipulber, taimeõli. Segage see kokku. Kuumutage veevannis. Lisage 1,5 supilusikatäit viina. Pakkige marli ja tehke kompress. Jäta üleöö.
6. Lagritsajuur aitab trahheiidi korral. Ravimil on väljendunud köha ja köhavastane omadus. See vähendab rünnakute arvu, kuid muudab need tõhusamaks. Lagritsa juurisiirup kuulub ühte kõige tõhusamatest taimse päritoluga vahenditest.

Ennetamine

Nii ägeda kui ka kroonilise trahheiidi ennetamine on suunatud trahheiidi põhjuste õigeaegsele kõrvaldamisele, keha tugevdamisele, eriti neile, kes kalduvad ägedaid ülemiste hingamisteede haigusi.

• Vältige hüpotermiat, suurt kogunemist inimestel sügis-talvel-kevadel.
• Tervislik elustiil (hea toitumine, kõndimine värskes õhus, sport, vitamiinid), võitlus halbade harjumuste vastu.
• Keha karastamine tervise perioodil (pühkimine, jahutamine veega).
• Varajane ravi ägedate hingamisteede infektsioonide ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega võib teatud juhtudel takistada trahheiidi teket.
• Infektsioonide ja nendega seotud haiguste krooniliste fookuste õigeaegne ravi.

Õige toitumine, tervislik eluviis, tähelepanelik suhtumine teie tervisesse aitab vältida selliste haiguste esinemist nagu trahheiit. Selle haiguse sümptomeid ja ravi saab määrata ainult spetsialist.

Trahheiit

Trahheiit on kõri kahjustus, millega kaasneb põletik, mis on tõenäoliselt põhjustatud nakkusest.

Trahheiti iseloomustab valu, mis tekivad köha ajal või pärast seda, paiknevad rinnaku taga. Sageli esinevad köha rünnakud trahheiidi ajal. Köha ise on tavaliselt kuiv, kuid sellega võivad kaasneda paksud limaskestad või mädased eritised. Trahheiidi tuvastamiseks kasutatakse paljusid ENT protseduure, nagu larüngotraheoskoopia, kopsude röntgenikiirgus. Lisaks konsulteeritakse spetsialistidega - phtisioloog, pulmonoloog, allergoloog. Analüüsitakse ka rögaid, kontrollitakse patsiendi verd. Trahheiit toimib väga harva kui iseseisev haigus, kõige sagedamini - larüngotrahheiidi, trahheobronhiidi või riniidi tagajärg või saatmine. Kui trahheiit on põhjustatud allergiatest, tekib see paralleelselt allergilise riniidi, sinusiidi või silma limaskesta ägeda põletikuga.

Trahheiit on ohtlik tema tüsistustele, mis võivad põhjustada akuutset ja kroonilist keha bronhide ja kopsude põletikku. Lisaks on trahheiidi tüsistused healoomulise ja pahaloomulise loomuse vormid, hingetorustiku koorikud. Trahhiidi diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia, et vältida haiguse võimalikku süvenemist, neoplasmi ja põletikulise protsessi üleminekut kroonilisele vormile. Tüsistused pärast trahheiti võivad mõjutada kogu inimkeha kopsu-hingamisteid ja põhjustada patoloogilisi muutusi.

Trahheiidi ravi esineb alles pärast haiguse põhjuse tuvastamist. Trahheiit võib olla allergiline, nakkuslik või viiruslik. Sõltuvalt diagnoosist ravitakse trahheiti mukolüütikumide, köhavastaste, füsioteraapia ja meditsiiniliste preparaatide kompleksiga.

Trahheiitide klassifikatsioon

Trahheiitide klassifitseerimisel on kolm peamist rühma:

• nakkuslik (bakteriaalne, viiruslik, bakteriaalne ja viiruslik);
• allergiline;
• nakkuslik ja allergiline.

Tracheiit liigitatakse ka vastavalt selle arengutasemele ja protsessi kulgemisele. Tema sõnul on trahheiit:

• äge (iseloomulik äkiline haigus, haiguse lühike kestus);
• krooniline (tekib ägeda trahheiidi tõttu, ägenemisi täheldatakse pärast üleminekut sellele olekule, mis asendatakse latentse perioodiga) Krooniline trahheiit põhjustab hingetoru limaskesta hüpertroofilisi või atroofilisi muutusi.

Trahheiidi põhjused

Trahheiidi tekkimisel ja tekkimisel on palju põhjuseid, selle haiguse sümptomid ja ravi erinevad iga juhtumi puhul.

• Trahheiit võib olla nakkav. See tähendab, et trahheiit on põhjustatud viirustest või bakteritest, mis sisenevad kehasse koos õhuga. Trahheiti on raske õhu kaudu tilgutada, sest selle haiguse põhjustajad ei saa elada keskkonnas pikka aega. Kuid trahheiit võib nakatuda otsese kontakti kaudu patsientidega. Samuti on üldteada, et tracheiit areneb organismis kergesti võrreldes teiste viirusinfektsioonidega. Seega võivad immuunsüsteemi nõrgestada laialt levinud haigused, nagu ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, gripp, parainfluensus ja ka leetrid, skarlát ja punetised. Nakkuslik trahheiit areneb eriti kiiresti kehas, mis on krooniliste haiguste tõttu pikenenud. Samuti mõjutab trahheiit kursis üldist immuunsuse seisundit, HIV-nakkuse esinemist. Trahheiit areneb ka kiiresti, kui inimene on pikka aega kannatanud somaatiliste haiguste all, nagu hepatiit, maohaavand, tsirroos, südame- ja neerupuudulikkus, diabeet, reuma.
• Eraldi bakterite poolt põhjustatud isoleeritud bakteriaalne trahheiit, mis areneb teiste haiguste taustal. Bakteriaalset trahheiti võib esile kutsuda gripi, strepto, pneumo ja teiste koksibakterite kleep. Kõige sagedamini on bakteriaalne trahheiit hingamisteede taimestiku aktiveerimise tulemus, sageli patogeenset laadi.
• Allergiline trahheiit - reaktsioon allergilistele reaktsioonidele kehas. Nad satuvad õhuga koos hingamisteedesse. Allergeenide hulka kuuluvad: tolm (kodumajapidamises või tööstuses), õietolm, looma karusnahk, samuti parfüümi, kosmeetika, majapidamis-, farmaatsia-, keemiatoodete üksikud komponendid. Mõnikord võivad allergiad olla põhjustatud mikroobide antigeenidest, seejärel diagnoositakse nakkus-allergiline tüüpi trahheiit.

Tracheiidi sümptomid ja ilmingud

1. Köha Esimene ja peamine sümptom trahheiit on muidugi köha. Alguses kuiv köha, ei tühjenemist. Hiljem kaasneb köha paksu lima ja lima. Trahheiti iseloomustab selline köha, mis esineb rünnakute kujul, mis kasvavad laine peal. Sageli esineb selliseid rünnakuid pärast naeru, nutt, sügavat hinge, nutmist. Köha võib kaasneda eksponeerimisel või pärast seda tekkinud valu. Lokaalne selline valu rinnaku taga. Bakteriaalset või bakteriaalset viiruse trahheiti võib kaasata mitte ainult limaskestade, vaid ka mädaste leketega. Üldiselt, kasvava trahheiidi ajaga, muutub röga üha vedelamaks ja rikkamaks.
   Kroonilist trahheiti iseloomustab püsiv köha, eriti une ajal ja öösel. Köha langust või puudumist täheldatakse päeva jooksul. Trahheidi atroofilist vormi iseloomustab kuiv köha, hüpertroofiline - rikkaliku röga poolt. Kroonilise trahheiidi ägenemine põhjustab köha rünnakuid, madala palavikuga palavikku, üldist väsimust ja keha nõrkust.
2. Temperatuur Alates trahheiidi algusest võib patsiendi temperatuur tõusta palavikuni, kuid subfebriil on iseloomulikum. Temperatuuri tõus on iseloomulik ka päeva lõpule, õhtu on eriti tunda keha väsimust ja üldist nõrkust. See on tingitud asjaolust, et trahheitiga kaasneb tugev köha, mis paratamatult kurnab patsienti. Seetõttu võib tekkida ka eriline ärrituvus, unetus, peavalu.
3. Kuiv kõri. Juhul, kui trahheiit areneb teise haiguse, eriti larüngiidi või farüngiidi taustal, on sümptom ka kõdistamine, põletamine, kurgu kuivus. Mõnikord kaevab patsient ka hajusat hingeldamist, kuid see sümptom ega kopsu löökpillid ei tähenda patoloogilisi kõrvalekaldeid ega trahheiidi muutusi.

Trahheiidi diagnoos

On vaja õigesti kindlaks teha, miks tekib trahheiit. Sümptomid võivad viidata haiguse erinevale iseloomule, kuid täpse diagnoosimise, testide ja ekspertide nõustamise puhul.

Kõigepealt on ette nähtud üldine kliiniline vereanalüüs, larüngotraheoskoopia protseduur, suukaudsed ja ninakinnised.

Patsiendilt võetud vereanalüüs võib viidata haiguse nakkuslikule iseloomule. Kui see on nakkuslik trahheiit, siis veres ilmnevad põletikulised muutused (kiirendatud ESR või leukotsütoos).

Larüngotraheoskoopia on protseduur, mis näitab limaskestade paistetust või hingetoru hüpereemiat. See on näidustatud petehiaalse verejooksu diagnoosimiseks. Selle abil saate diagnoosida ka kroonilist hüpertroofilist trahheiti, mida iseloomustab limaskestade tsüanootiline värvimine, selle massiline paksenemine, pihustuse piiride puudumine. Larüngotraheoskoopia on kasulik ka atroofilise trahheiidi diagnoosimisel - seejärel avastatakse limaskesta vähenemine, koorikute esinemine hingetoru seintel.

Lisaks viiakse tankil läbi röga kultuuri, mida analüüsib KUB.

Juhul kui tekib kahtlus allergilise trahheiidi suhtes, määratakse eriti hoolikas protseduuride ja analüüside komplekt. Lisaks on vaja kaitsta patsienti allergeenide toimete eest, minimeerides seega vastuse ja põletikulise protsessi.

Arst peaks kontrollima patsiendi anamneesi allergiliste reaktsioonide, krooniliste haiguste ilmingute kohta. Kui on mainitud heinapalavikku, atoopilist dermatiiti, allergilist dermatiiti või ekseemi, võib arst diagnoosida allergilist trahheiti. Ka trahheiidi allergilise tekke kohta ilmneb vereanalüüs. Selline proov erineb ekspresseerimata põletikulises protsessis, kuid näitab eosinofiilide arvu suurenemist. Allergilise trahheiidi diagnoosi lõpuleviimisega kaasneb konsulteerimine allergoloogiga ja testimine.

Täiendavaid uuringuid tehakse, kui arst kahtlustab mitte ainult trahheiidi, vaid ka teiste haiguste esinemist. Seega on tuberkuloosi diagnoosimiseks ette nähtud phthisiatriline konsultatsioon, mis tekib tracheiidi taustal. Kui haigus on põhjustanud bronhopulmonaalse iseloomuga komplikatsioone, on patsient plaanis uurida pulmonoloogi poolt.

Võimalike ENT protseduuride valik on väga lai, kaasaegse meditsiini võimalused võimaldavad mitteinvasiivseid operatsioone, mis aitavad patsiendil kiiresti haiguste ja komplikatsioonide ületamiseks. Paljud neist on kaasas anesteesia, üldanesteesia või anesteesiaga, seega on see mugav ja valutu viis kontrollida patsienti kõigi võimalike trahheitiga kaasnevate nakkuste suhtes.

Trahheiidi põhjustatud tüsistused

Peamine tüsistuste rühm on põhjustatud põletikulise protsessi levikust hingamisteedes, mistõttu on vaja kiiresti diagnoosida trahheiit, haiguse ravi aitab vältida tracheobronhiiti, bronhopneumooniat ja muid tüsistusi.

Bronchopulmonaarsete tüsistustega kaasneb kõrge palavik, tugev köha, kopsuvarude välimus ja kiire levik ning raske hingamine inimese kopsudes. Kui trahheiit muutub kopsupõletikuks, siis üldine tervislik seisund järsult ja märkimisväärselt halveneb, on hingamisel ja köhimisel inimese valu rinnus. Samuti süvenevad mürgistuse sümptomid sageli. Lisaks võib arst diagnoosida kopsudes heli kohalikku tuhmumist, nõrgenenud hingamist, niisket trahvi vilistav hingamine ja krepitus.

Üks trahheiidi komplikatsioone on endotrahheaalse iseloomuga muutused ja kasvajad. Need võivad olla nii healoomulised kui ka pahaloomulised ja esineda põletikulise protsessi pideva mõju ja hingetoru limaskesta muutuste tõttu.

Allergiline trahheiit, mis voolab allergeenide pideva toime all, võib muutuda allergiliseks bronhiidiks. Mõnel juhul hõlmavad komplikatsioonid bronhiaalastmat. Selle haigusega kaasneb tõsine õhupuudus, hingamisraskused, astmahoogud.

Trahheiidi ravi

Trahheiit on keeruline haigus, mis nõuab integreeritud lähenemist ja põhjalikku diagnoosi. On oluline, et see haigus oleks teistest haigustest rangelt eraldatud, seda tuleb kohelda ja süstemaatiliselt ravida. Pärast seda on näidatud teatud kogus protseduure, mis on näidatud ühe või teise tüüpi trahheiitiga patsiendile.

1. Trahheiidi etiotroopne ravi. Esimene samm, mis on ette nähtud raviks, hõlmab ravimeid, mis on suunatud infektsiooni, bakterite, viiruste või allergilise reaktsiooni kõrvaldamisele. Pärast bakteriaalse trahheidi diagnoosimist on ette nähtud laia spektriga ja kitsas spektriga antibiootikumid. Viiruse tüüpi haiguse puhul on ette nähtud antibakteriaalsed ja viirusevastased ravimid. Allergilise trahheiidi raviks on välja kirjutatud kõige tõhusamad ravimid, mis mitte ainult ei kõrvalda haigust, vaid ka leevendavad selle sümptomeid ja ilminguid.
2. Köha ja muude trahheiidi sümptomite leevendamiseks võib määrata lima ja röga eemaldavaid ravimeid. Niisiis, selleks, et hõlbustada röstimist, on ette nähtud termopaatia, limaskesta, mukolüütilised ravimid. Kui patsiendil tekib püsiv köha tõttu keha üldine nõrgenemine, võib talle ette näha köhavastased ravimid, mis hõlbustavad haiguse kulgu.
3. Lisatakse täiendavad protseduurid. Spekter hõlmab inhalatsiooniravi, spelioteraapiat, elektroforeesi, massaaži, refleksoloogiat. Ravimlahuste täiendavaid annuseid võib manustada hingamisteedele nebulisaatori abil.

Keerulise ravi, korrapärase ja süstemaatilise ravi läbiviimine koos täiendavate raviprotseduuridega avaldab kahtlemata nende mõju. Oluline on, et seda jälgiks pidevalt otolarüngoloog, allergoloog ja pulmonoloog, kes jälgib ravikuuri ja vajadusel kohandab.

Trahheiit

Trahheiit on hingetoru haigus, sageli nakkushaigus. Trahheitiga kaasneb paroxysmal kuiva iseloomuga köha või paksu limaskesta või mucopurulent röga vabanemine, samuti valulikud aistingud rinnaku taga köha ajal ja pärast seda. Trahheiidi diagnoos hõlmab kliinilist vereanalüüsi, larüngotraheoskoopiat, röga ja näärmete määrdumise bakterioloogilist uurimist, kopsude radiograafiat, konsultatsioone TB spetsialistiga, allergikut ja pulmonoloogi. Ravi teostatakse etiotroopsete ravimitega (antibakteriaalsed, viirusevastased, antiallergilised), mukolüütilised ravimid, köha- või köhavastased ravimid, füsioteraapia meetodid.

Trahheiit

Iseseisva haiguse korral on trahheiit üsna haruldane. Enamikul juhtudel esineb hingamisteede kombineeritud kahjustus larüngotrahheiidi või tracheobronhiidi tekkega. Lisaks sellele on trahheiitile sageli eelnenud või sellega kaasneb nohu ja farüngiit. Trahheitide allergiline iseloom areneb tavaliselt koos allergilise konjunktiviidi ja allergilise riniidiga.

Trahheiidi põhjused

Nakkushaiguse trahheiit tekib siis, kui sissehingatava õhu viirused või bakterid sisenevad kehasse. Kuna enamik hingamisteede infektsioonide patogeene on väliskeskkonnas ebastabiilne, võib infektsioon tekkida ainult otsese kontakti kaudu patsiendiga. Võib-olla areng trahheiit taustal gripi, parainfluenza, punetiste, leetrite, punase palavikuga, kanamürgiga. Bakteriaalne trahheiit võib põhjustada pneumokokkide, stafülokokkide, gripi batsillide, streptokokkide teket. Siiski esineb bakteriaalne trahheiit kõige sagedamini siis, kui hingamisteedes aktiveeritakse tinglikult patogeensete taimestike patogeensed omadused.

Tracheiidi tekkimisele kaasaaitavad tegurid on: sissehingatava õhu tolmu sisaldus, tubakasuits, ebasoodsad kliimatingimused: liiga kuum või külm, niiske või kuiv õhk. Tavaliselt läbib sissehingatav õhk läbi nina, kus see soojendab ja niisutab. Suured tolmuosakesed ladestuvad ninaõõnde, mis seejärel eemaldatakse kehast limaskesta epiteeli põlvede või aevastamise käigus. Selle mehhanismi rikkumine esineb haiguste puhul, mis põhjustavad nina hingamise raskust: riniit, sinusiit, Choan atresia, adenoidid, kasvajad või nina võõrkeha, nina vaheseina kõverus. Selle tulemusena siseneb sissehingatav õhk kohe kõri ja hingetoru juurde ja võib põhjustada nende hüpotermiat või ärritust, tekitades trahheiidi teket.

Nakkusohtliku trahheiidi tekkeks on mikroorganismi nõrgenenud seisund, mida võib täheldada krooniliste nakkusohtude (tonsilliit, periodontiit, sinusiit, krooniline keskkõrvapõletik, adenoidid), immuunpuudulikkuse seisundite (HIV-infektsioon, kiirguse või kemoteraapia toime), krooniliste infektsioonide (tuberkuloos, süüfilis) ja somaatilised haigused (krooniline hepatiit, tsirroos, maohaavand, koronaararterite haigus, südamepuudulikkus, reuma, krooniline neerupuudulikkus, suhkurtõbi).

Allergiline trahheiit on allergiline reaktsioon, mis tekib vastuseks erinevate allergeenide sissehingamisele: majapidamis-, tööstus- või raamatukogu tolm, taime õietolm, loomakarvade mikroosakesed, keemia-, farmaatsia- ja parfümeeriatoodete tööstusruumides sisalduvad keemilised ühendid. Allergiline trahheiit võib esineda nakkushaiguse taustal, mis on tingitud allergilisest reaktsioonist mikroobide antigeenidele. Sellistel juhtudel nimetatakse trahheiti nakkus-allergiliseks.

Trahheiitide klassifikatsioon

Kliinilises otolarüngoloogias eristatakse nakkuslikku, allergilist ja nakkus-allergilist trahheiti. Nakkuslik trahheiit on omakorda jagatud bakteriaalseks, viiruslikuks ja bakteriaalseks viiruseks (segatud).

Kursuse iseloomu järgi liigitatakse trahheiit akuutseks ja krooniliseks. Äge trahheiit tekib äkki ja kestab lühiajaliselt (keskmiselt 2 nädalat). Kroonilisele vormile üleminekul täheldatakse perioodilisi ägenemisi, mis vahelduvad remissiooniperioodidega. Krooniline trahheiit põhjustab hingetoru limaskestas morfoloogilisi muutusi, mis võivad olla hüpertroofilised või atroofilised.

Trahheidi sümptomid

Trahhiidi peamine sümptom on köha. Oma välimuse alguses on see looduses kuiv, siis on olemas paks limaskesta röga. Trahheiidi puhul, tüüpilise paroksüsmaalse alguse korral valus köha pärast sügavat hingeõhku, nutmise, nuttamise või naermise ajal. Köha rünnakuga kaasneb valu rinnus ja lõpeb väikese röga eraldamisega. Sõrme valu võib püsida mõnda aega pärast köha. Mõne päeva möödumisel trahheiidi algusest suureneb röga kogus, selle konsistents muutub vedelaks. Bakteriaalse või viirus-bakteriaalse trahheiidi korral muutub röga sageli mädane.

Trahheiidi alguses võib kehatemperatuur tõusta palavikuni, kuid subfebriil on tavalisem. Õhtu temperatuuri kerge suurenemine iseloomustab päeva lõpus väsimustunnet. Mürgistuse sümptomid ei ole väljendunud. Kuid väsitav püsiv köha annab patsiendile märkimisväärse ebamugavuse, tekitades ärrituvuse, peavalu ja unehäirete ilmumist.

Koos kaasneva trahheiidi esinemisega kurdavad farüngiit või larüngiit põletust, kriimustust, kuivust, kõdistamist ja muud ebamugavustunnet kurgus. Emakakaela lümfisõlmede suurenemine on võimalik tänu nende reaktiivse lümfadeniidi tekkele. Kopsude löökpillid ja auskultatsioon ei pruugi näidata patoloogilisi kõrvalekaldeid. Mõningatel juhtudel esineb difuusseid kuivrätikuid, mida tavaliselt kuuletakse hingetoru bifurkatsiooni valdkonnas.

Kroonilise trahheiitiga patsientidel on köha püsiv. Suuremat köha täheldatakse öösel ja pärast magamist, päeva jooksul võib köha olla praktiliselt puuduv. Kroonilise trahheiidi hüpertroofilise vormi korral kaasneb köha koos röga vabanemisega, atroofia korral on olemas kuiv paroksüsmaalne köha, mida põhjustab hingetoru limaskesta ärritus, millele on kogunenud koorikud. Kroonilise trahheiidi ägenemist iseloomustab suurenenud köha, korduvad väsimiskohad, mis ilmnevad päeva jooksul, madala palavikuga.

Kui allergiline trahheiit väljendas kõhulahtisust rinnaku ja kurgu taga. Köha paroksüsmaalne kangekaelne ja valus, koos tugeva valuga rinnaku taga. Köha kandmise kõrgusel võivad lapsed esineda oksendamisel. Kopsude löökpillide ja auskultatsiooniga on sageli puuduvad patoloogilised muutused. Reeglina kaasneb allergiline trahheiit allergilise riniidi, allergilise keratiidi ja konjunktiviitide sümptomitega.

Trahheiidi tüsistused

Nakkusliku etioloogia trahheiidi korral põhjustab põletikulise protsessi levik hingamisteedel bronhide-kopsu tüsistuste tekkeks: bronhiit ja kopsupõletik. Tracheobronchiit ja bronhopneumoonia on sagedasemad. Bronhapuu nakatumisprotsessis osalemist näitab suurema kehatemperatuuri, suurenenud köha, kopsudes tekkiva kõva hingamise ja kuiva ja niiske suure ja keskmise suurusega vilistav hingamine. Kopsupõletiku kujunemisega halveneb tracheiitiga patsiendi üldine seisund ja mürgistuse sümptomite süvenemine, köha ja hingamise ajal võib tekkida valu rinnus. Kopsudes võib löökpillid kindlaks määrata heli kohaliku tuhmumise, auskultatsiooni, nõrgenenud hingamise, crepituse ja niiske peenelt vilistava hingamise ajal.

Kroonilise trahhiidi korral võib limaskestade pidev põletik ja morfoloogilised muutused põhjustada endotrahheaalsete kasvajate, nii healoomuliste kui ka pahaloomuliste, ilmnemist. Pikaajalisel kokkupuutel allergeenidega võib allergiline tracheiit olla keeruline allergilise bronhiidi ja selle bronhiaalastma üleminekuga, millega kaasneb õhupuudus koos hingamisraskustega ja astmahoogudega.

Trahheiidi diagnoos

Reeglina pöörduvad trahheiidiga patsiendid terapeutini. Siiski on vaja konsulteerida otolarüngoloogiga, et selgitada välja põletikuliste muutuste diagnoos ja iseloom (eriti kroonilise trahheiidi korral). Patsiendile on ette nähtud ka vere, larüngotraheoskoopia kliiniline analüüs, neelu ja nina tampoonide võtmine koos nende järgneva bakterioloogilise uuringuga, sputum bakposev ja selle analüüs CUB-l.

Patsiendi anamneesis allergiliste haiguste (pollinoos, ekseem, atoopiline dermatiit, allergiline dermatiit) ilmneb trahheidi võimalik allergiline iseloom. Trahhiidi iseloomu kindlakstegemiseks on võimalik teha kliiniline vereanalüüs. Nakkusliku geneesi trahheiidi korral täheldatakse üldises vereanalüüsis (leukotsütoos, ESR kiirendus) põletikulisi muutusi, allergilise trahheiidi korral ei ole põletikuline verereaktsioon väga tugev, täheldatakse suurenenud arvu eosinofiilide arvu. Allergilise trahheiidi lõpliku välistamise või kinnitamise puhul on vaja konsulteerida allergiaga ja teha allergia teste.

Ägeda trahheiidi larüngotraheoskoopia näitab hingamisteede limaskesta hüpereemiat ja paistetust, mõnel juhul (näiteks gripp) petehiaalse hemorraagia korral. Hüpertroofilise kroonilise trahheiidi pilt hõlmab limaskestade tsüanootilist värvimist ja selle olulist paksenemist, mille tõttu ei ole individuaalsete hingetoru rõngaste vaheline nähtavus nähtav. Kroonilise trahheiidi atroofilist vormi iseloomustab kahvatu roosa värvus, limaskestade kuivus ja hõrenemine, raskete koorikute olemasolu hingetoru seintel.

Kui patsiendil on kahtlustatav tuberkuloos, suunatakse ta psühhiaatriale ja kui tekivad bronhopulmonaalsed tüsistused, suunatakse ta pulmonoloogi. Lisaks teostatakse rinoskoopia, farüngoskoopia, kopsude radiograafia ja paranasaalsed siinused. Trahheiit tuleb eristada bronhiidist, kõhupiirkonnast, valepöördest, difteeriast, tuberkuloosist, kopsuvähist, kõri ja võõrkeha võõrkehast.

Trahheiidi ravi

Esmalt viiakse läbi trahheiidi etiotroopne ravi. Antibiootikume (amoksitsilliini, tseftrioksiooni, asitromütsiini) kasutatakse bakteriaalse trahheidi raviks, viirusinfektsioonide puhul kasutatakse viirusevastaseid ravimeid (proteflaasi, umifenoviiri, interferooni preparaate) ja allergiliste ravimite puhul allergiavastaseid ravimeid (loratadiin, desoloratadiin, hifenadiin). Kasutatakse ekspandeerivaid ravimeid (althea root, coltsfoot, thermopsis) ja mukolüütilisi aineid (atsetüültsüsteiin, bromheksiin). Valuliku kuiva köha korral võid kirjutada köhavastaseid ravimeid. Lisaks on kroonilise trahheiitiga patsientidele näidustatud immunokorrektiivset ravi.

Inhaleeriv teraapia (leelis- ja õlide sissehingamine), meditsiiniliste lahuste manustamine pihustiga hingamisteedesse, spelioteraapia, on osutunud hästi trahheiidiks. Füsioterapeutikumidest kasutatakse UHF-i ja hingetoru, massaaži ja refleksoteraapia elektroforeesi.

Trahheiit

Täiustatud koolitus:

1. 2014 - "Teraapia" täistööajaga täiendõppekursused, mis põhinevad kõrghariduse riiklikul kõrgharidusasutusel "Kubani riiklik meditsiiniteadus".
2. 2014 - "Nephrology" täistööajaga täiendkoolituskursused Stavropoli Riikliku Meditsiiniülikooli baasil.

Trahheiit on ülemiste hingamisteede põletikuline protsess, mis kahjustab hingetoru limaskesta. Haiguse etioloogia võib olla viiruslik või bakteriaalne, see võib esineda erinevate ägedate viiruslike või bakteriaalsete infektsioonide või gripi tõttu. Trahheiidi elu ei ole ohtlik, kui seda diagnoositakse õigeaegselt ja teostatakse vajalik ravi.

Trahhea on õhutoru, mis on moodustunud kõhupuhvritest bronhide ja neelu vahel. Väga harva tekib iseseisva haiguse korral trahheiit, mis võib tekkida hüpotermia, kuiva, kuuma või liiga külma õhu sissehingamise tõttu. Lisaks viiruslikule või bakteriaalsele iseloomule võib patoloogia esineda ka allergiliste reaktsioonidena välistele stiimulitele.

Klassifikatsioon päritolu järgi

Primaarne ja sekundaarne trahheiit

Esmane trahheiit viitab patoloogiale, mis tekkis ainult trahhea lüüasaamise tulemusena. Teised hingamisteed jäävad terveks ja ei saa olla haiguse allikaks. Primaarne trahheiit on iseseisev haigus, mis ei ole peaaegu kunagi iseloomulik patoloogia ägeda vormile.

Sekundaarne trahheiit esineb teiste ülemiste hingamisteede põletikuliste või nakkushaiguste taustal. Lisaks hingetorule võivad kopsud, bronhid, siinused, kõri, neelu ja teised elundid teist korda kannatada.

Nakkuslik trahheiit

Viiruse tüüp

Viiruslik trahheiit on haiguse äge vorm, mis esineb ägeda respiratoorse viiruse nakkushaiguse ja gripi korral. Seda tüüpi patoloogia on väga nakkav ja levib tavaliselt õhu kaudu. Seda tüüpi patoloogia sümptomid sõltuvad alati patogeeni tüübist ja nakkuse raskusest. Kõige tavalisemad sümptomid on paroksüsmaalne köha, mis on haiguse alguses ebaproduktiivne, ja resolutsiooniga kaasneb röga, mis läheb ära mitu päeva, samuti äge riniit koos nohu, rohke limaskestade väljaheide ninast ja nina hingamine.

Viiruslik trahheiit ei ole standardsel juhul vajalik konkreetsete viiside raviks. Tavaliselt, pärast seda, kui keha toodab antikehi sisenenud viiruse vastu, möödub haiguse aktiivne faas. Seetõttu on patsiendil viirushaiguse tavapärase kulgemise korral piisav puhke- ja sooja joomise mukolüütikumide raviks ning paroksüsmaalse kuiva köha korral võite sümptomi leevendamiseks võtta köhavastast ravimit.

Bakteritüüp

Kõige sagedamini esineb bakteri tüüpi trahheitit sekundaarse infektsiooni tagajärjel pärast grippi või teisi ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone, mille puhul bakteriaalne infektsioon (Staphylococcus aureus, Streptococcus ja Hemophilus bacillus) võib toimida haigustekitajana. Seda tüüpi trahheiit ei ole nii nakkav kui viiruslik, seda saab patsiendilt edastada tervele inimesele ainult tihedas kontaktis. Sümptomatoloogias ei erine bakteriaalne trahheiit praktiliselt viirusest, välja arvatud mädane röga ilmnemine haiguse teatud etapis.

Seente tüüp

Haruldane trahheiit on seenhaigus. Kõige sagedamini võib see esineda immuunsuse vähenemise korral Candida, aspergilloosi või aktinomükoosi perekondade seente aktiveerimisega organismis. Aspergilluse etioloogia haigus levib peamiselt samaaegselt bronhide ja hingetoru limaskestadele, põhjustades tracheobronhiiti. Aktiinomüklilises trahheitis sisenevad patogeenid söögitorust hingetorusse ja Candida siseneb söögitorusse suuõõne, neelu ja kõri hulgast.

Allergiline tüüp

Allergia võib põhjustada ka hingamisteede limaskesta põletikulisi protsesse. Allergilised reaktsioonid võivad omakorda olla tingitud laste allergiast, pärilikust eelsoodumusest, kokkupuutest erinevate kemikaalidega, pikaajaliste infektsioonide ja muude ainetega. Allergiline trahheiit võib tekkida ägedas vormis või pikaajaline ja pidev kokkupuude sensibiliseerivate ainetega muutub krooniliseks.

Haiguse põhjused

Patoloogia patogeenid

Trahheiidi põhjused võivad olla erinevad patogeenid, samuti sisemised ja välised tegurid:

• bakteriaalsed mikroorganismid;
• viirusinfektsioonid;
• erineva iseloomuga allergeenid;
• töötada ohtlikes töötingimustes;
• saastunud õhk;
• hüpotermia;
• liiga kuiva või niiske õhu olemasolu;
• hingamisteede viirushaiguste tüsistused.

Sellisel juhul muutuvad viirusliku trahheiidi põhjustajad kõige sagedamini:

Bakteriaalse trahheiidi põhjused on kõige sagedamini:

• streptokokk;
• hemophilus bacillus;
• stafülokokk.

Negatiivsed tegurid võivad kergesti põhjustada ka trahheiti. Sageli muutub selle tagajärjeks haigused, mis põhjustavad nina hingamist, näiteks riniit, sinusiit, adenoidiit, kasvajad ja muud. Haigused, mis põhjustavad sekundaarset immuunpuudulikkust, paljusid somaatilisi haigusi, hooajalisi allergiaid, tubakasuitsu ja kahjulikke keskkonnatingimusi (külm, kuiv ja niiskus, tolm jne), võivad põhjustada trahheiti.

Psühholoogilised tegurid

Trahheaalse psühhogeense vormi kõige olulisem sümptom on pikk ja valus köha. Psühhogeense köha korrektse tuvastamise vältimiseks on vaja pöörata tähelepanu psühhosomaatilise trahheiidi eripäradele:

• tugev köha päeva jooksul ja selle puudumine öösel, emotsionaalne ülekoormus, ebameeldiv vestlus, füüsiline pingutus - kõik see võib tekitada köha;
• köha kestab väga pikka aega ja seda ei ravita ravimitega;
• arstliku läbivaatuse ajal ei ole hingamissüsteemiga seotud rikkumisi, analüüsid ei muutu.

Inimkehal on võime toota kaitsva reaktsiooni teiste tegevuste või avalduste suhtes ja üks nendest reaktsioonidest võib olla köha.

Infektsiooni viisid

Trahheiidi nakkus sõltub otseselt haiguse põhjusest. Haiguse bakteriaalse etioloogiaga on terve inimese nakatumise tõenäosus praktiliselt olematu, see muutub võimalikuks ainult väga tiheda kokkupuutega patsiendiga, kui baktereid saab üle anda suudlemise või tavaliste vahendite abil.

Viiruslik trahheiit on väga nakkav, levib kergesti õhu kaudu tilgutatuna. Näiteks edastatakse enteroviirus või adenoviirus inimeselt inimesele, isegi siis, kui nad asuvad samas ruumis. Rääkimine, köha ja aevastamine aitavad kaasa viiruste levikule õhus. Tavapärased seadmed levivad infektsioone ka inimeselt inimesele.

Tracheiidi kroonilise vormi nakkuse määrab haiguse staadium. Püsiva remissiooni ja kordumise puudumise korral on haiguse ülekanne võimatu.

Kõige tavalisem on õhu kaudu leviv trahheiit. Kui aevastate ja köhite viiruseid, mille kontsentratsioon röga on väga kõrge, levib keskkonda ja sureb selles. Kui aga terve inimene on lähedal, satuvad sülje või rögaosakesed sissehingatava õhuga kehasse ja inimene haigestub.

Seega tekib õhus olevate tilkade infektsioon, kui räägitakse lühikestel vahemaadel, kasutades samal ajal söögiriistu, mõnikord käepigistusi või jagatud rätikuid. Trahheiidi põhjustajad võivad põhjustada mitte ainult seda patoloogiat, vaid ka hingamisteede kõigi organite põletikku.

Haiguse ägeda aja jooksul on patsient kõige nakkav. Sel ajal vabastab see keskkonda patogeeni maksimaalse koguse. Seda perioodi iseloomustab haiguse algsete sümptomite algus - kurguvalu, kuiv köha, üldine halb enesetunne. Äge periood kestab kuni 5 päeva. Sellele eelneb inkubatsiooniperiood, mille jooksul patsient on juba nakatunud, kuid haigus ei ilmne endiselt. See periood võib tracheiidi korral kesta 1 kuni 10 päeva. Praegu ei ole oht teistele inimestele haige.

Haiguse sümptomid

Tracheiidi peamiseks sümptomiks on paroksüsmaalne köha. Haiguse alguses on köha ebaproduktiivne, siis öösel ilmneb vähene röga, hommikul suureneb rünnakute intensiivsus märkimisväärselt, nagu valju vestluse, naeru, nutt ja sügava õhuõhuga.

Köha ajal tunneb patsient sageli kurguvalu ja valu või põletust rinnal. Tasapisi väheneb röga viskoossus ja see hakkab kergemini liikuma, mis viib köha enda ja valu ning valu, mida see tekitab rindkeres ja kurgus. See võib viidata põletikulise protsessi lahutamisele. Mõnikord trahheiitiga võib põletik mõjutada kõri küünarnukki, mis põhjustab kõhklust. Haiguse alguses esineb kõige sagedamini kehatemperatuur ja üldine nõrkus. Kui trahheiidi taustal mõjutavad bronhid ja tekib tracheobronhiit, siis halveneb patsiendi seisund ja ilmnevad bronhiidi kliinilised sümptomid - temperatuur tõuseb, köha kiireneb ja muutub sügavamaks, võib tekkida õhupuudus ja valu sümptomid iga köhimisrünnaku juures paikneva hingamisraskusega.

Haigus

Äge vorm

Äge trahheiit tekib trahhea limaskestal esinevate viiruslike või bakteriaalsete infektsioonide tagajärjel. Haigus esineb äkki ja selle kestus on tavaliselt umbes 14 päeva. See haiguse vorm esineb harva üksi, ilmneb peamiselt ühe ägeda hingamisteede haiguse ja gripi sümptomina.

Ägeda trahheiidi peamine põhjus on viirusinfektsioon, seda harvemini põhjustavad need patoloogiad stafülokokkidest, streptokokkidest või gripi batsillidest. Ülejäänud hingamisteedes paiknevate teiste põletikuliste haiguste ägeda trahheiidi eripära on valulik paroksüsmaalne köha, mis ei maganud öösel või algab varahommikul, millega sageli kaasnevad valu rinnus. Korrapäraselt alustada köha ja väikese röga tühjendamisega.

Krooniline vorm

Krooniline trahheiit on hingetoru pikaajalise põletiku protsess. Sellisel juhul on haiguse krooniline vorm kahte tüüpi - atrofiline ja hüpertroofiline. Atrofilise kroonilise trahheiidi korral muutuvad trahhea limaskestad õhemaks, samal ajal omandavad nad halli tooni ja mõnikord kaetakse koorikutega, põhjustades sel juhul köha. Kroonilise trahheiidi hüpertroofilises vormis vastupidi, veresooned paksenevad ja kõri limaskesta pundub, mis tekitab ka köha sündroomi.

Kroonilise trahheiidi kulg sõltub peamiselt inimese immuunsüsteemi seisundist. Kui keha kaitsefunktsioonid töötavad ettenähtud režiimis, siis esineb retsidiive harva, peamiselt sügisel. Täiskasvanute remissioonil on haiguse sümptomid peaaegu puuduvad. Võib esineda väike köha ilma röga. Täiskasvanutel võivad kroonilise trahheiidi sümptomid ägenemise ajal olla suuremad kui esialgse ägeda staadiumi ajal. Kuid sagedamini kantakse haigus palju lihtsamalt kui esialgse ilmumise ajal.

Võimalikud tüsistused

Sõltumata haiguse vormist, on põletikulise protsessi levik hingamisteedes allpool terve rühma komplikatsioone.

Tracheobronhiit on põletikuline protsess, mis mõjutab samaaegselt nii bronhide kui ka hingetoru limaskestasid. Kui trahheiit muutub kopsupõletikuks, siis üldine tervislik seisund järsult ja märkimisväärselt halveneb, on hingamisel ja köhimisel inimese valu rinnus. Haiguse sümptomite eiramine, õigeaegse arstiabi osutamata jätmine võib tekitada kõri stenoosi või bronhide puud. Bronchopulmonaarsete tüsistustega kaasneb kõrge palavik, tugev köha, kopsuvarude välimus ja kiire levik ning raske hingamine inimese kopsudes.

Trahheiidi kestus

Täiskasvanutel esineb trahheiit kõige sagedamini ägedalt ja lõpeb 10-14 päeva. Haiguse "jalgadele" ülekandmisel ja enesehooldusel saate piisava ravi asemel saavutada põletikulise protsessi kroonilisuse ja erinevate komplikatsioonide lisamise, mis mõjutab tingimata haiguse ajastamist.

Pikaajaline patoloogia väljendub alati suurenenud köha ja vähese röga poolt. Rünnakud võivad kõige sagedamini esineda öösel, nende kestus võib kesta kuni 30 minutit. Trahheiidi pneumoonia või bronhiidi tüsistusega võib haiguse kestus ulatuda 1-2 kuuni.

Eri vanuses lastel võib trahheiit kesta mõnda aega. Koolilased haigestuvad tavaliselt samal viisil kui täiskasvanud patsientidel ja ebapiisava raviga võib haigus 3–4 nädalat edasi lükata. Koolieelsetel lastel ja imikutel on ebapiisav immuunsüsteem ja nõrk köha refleks, nii et nende haiguse kestus võib kesta kuni 4-5 nädalat ja jätkata süvenemata sümptomitega - kerge köha koos väikese röga kogusega.

Patoloogia diagnoos

Arst on diagnoosinud trahheiti mitme kriteeriumi alusel. Üks neist on patsiendi kaebused paroksüsmaalse ebaproduktiivse öise ja hommikuse köha kohta, mis aja jooksul muutub niiske röga eraldumisega märjaks ja sügavalt hingeõhuga intensiivistub, nutab, naerab, nutab. Samuti võib arstile tekkinud trahheiidi sümptom olla kaebus rinnavalu kohta köhimise ajal. Haiguse anamnees demonstreerib spetsialistile haiguse arenemise etappe ja aitab määrata trahheidi põhjust. Patsiendi füüsiline läbivaatus hõlmab sel juhul kopsude auskultatsiooni kuiva või niiske rabade juuresolekul, hingamisjäikust ja kõri pisaravoolu uurimist.

Komplikatsioonide diagnoosimiseks ja välistamiseks peab patsient läbima täieliku vereloome, mis võib viidata haiguse viiruse või bakteriaalse etioloogiale. Tracheiidi levinumate diagnostiliste meetodite hulgas:

• kopsude radiograafia, et välistada bronhiit või kopsupõletik;
• spirograafia või spiromeetria kopsude ventilatsiooni ja kopsufunktsiooni hindamiseks (see on vajalik astma või kroonilise bronhide obstruktsiooni välistamiseks);
• röga analüüs haiguse põhjustaja tuvastamiseks ja selle tundlikkuse määramiseks antibiootikumide suhtes, kui neid on vaja kasutada.

Mõningatel juhtudel võib pulmonoloog konsulteerida trahheiidiga patsientidega.

Trahheiidi ravimeetodid

Traditsiooniline trahheiidi ravi põhineb narkootikumide ja ravimite ravil. Ravimivaba ravi hõlmab ratsionaalse joogirežiimi kehtestamist, mis suurendab vedeliku tarbimist teedel, kompotidel, puuviljajoogid, kuumutatud leeliselise mineraalveega ilma gaasita, lubja tee. Teine eeltingimus on patsiendi suitsetamise täielik lõpetamine. Samuti on oluline välistada need tegurid, mis võivad igal juhul tekitada köha, nagu tolm, suits jne. On vaja süüa täielikult, toit peaks olema kõrge kalorsusega ja vitamiinidega rikastatud. Sellise patoloogiaga patsientidel soovitatakse erinevaid füsioteraapia protseduure.

Viiruse trahheiidi raviks ei ole spetsiifilist ravi, välja arvatud gripiviirus, milles kasutatakse gripivastaseid ravimeid. Patoloogia alguse bakteriaalse iseloomu korral, antibiootikumid, sagedamini inhalatsioonivormides, mukolüütilised vahendid olemasoleva röga vedeldamiseks ja kergendamiseks, agressiivsed kuiv köha, hingamisteed leeliselise mineraalveega, et vähendada põletikku ja hõlbustada röga väljavoolu, palavikuvastaste ainete vabanemist kehatemperatuuril üle 38 kraadi, immunomodulaatorid, et stimuleerida immuunsust kroonilise trahheiidi sagedase ägenemise korral.

Oluline on meeles pidada, et antibiootikumide kasutamine mittebakteriaalse infektsiooni korral on antibiootikumiresistentsete bakteriaalsete patogeenide tekkega, mis võib inimestele tõsiselt ohustada. Sa ei saa ka kasutada mukolüütilisi ravimeid kombinatsioonis köhavastase ainega, sest sel juhul hakkab veeldatud röga bronhides stagnatsiooni, mis võib põhjustada kopsupõletiku arengut.

Kuidas vältida haigusi

Trahheiidi ennetusmeetmed võivad olla meetodid, mille eesmärk on ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, keha hüpotermia ja määrdunud õhuga kokkupuute vältimine. Õigeaegne vaktsineerimine gripivastase, pneumokoki ja antihemofiilse vaktsiiniga aitab vältida trahheiidi teket. Vaktsineerimist on näidatud nn „riskirühma” esindajatele trahheidi - eakate, immuunpuudulikkusega patsientide, krooniliste kopsuhaiguste, kardiovaskulaarsete probleemide ja diabeedi korral. Parim on vaktsineerida oktoobri ja novembri keskpaigani, kuna hiljem võib vaktsiini manustamise efektiivsus väheneda tänu seni toimunud kontaktide võimalikkusele, mis viib immuunvastuse piisavuse vähenemiseni.

Samuti võite trahheiidi ärahoidmiseks võtta ravimeid, mis stimuleerivad immuunsüsteemi kogu sügis-talve jooksul. See on eriti kasulik neile, kes kalduvad sageli hingamisteede haigustesse või kes kannatavad kroonilise trahheiidi all.

Tracheiidi vastunäidustused

Trahheiidi raviks on mitmeid vastunäidustusi. Näiteks ebaproduktiivse köha tekitava trahheiidi korral ei ole soovitatav võtta välja köha ja mukolüütilisi ravimeid. Samuti on võimatu kombineerida köha suppressantide kasutamisega uimastavate ravimite kasutamist.

Ägeda trahheidi perioodil ei ole soovitatav kasutada termilisi ja soojenemisprotseduure. Füsioteraapia mõju selles patoloogias on võimalik ainult siis, kui haigus on taastumisfaasi jõudnud ja jääknähtused püsivad.

Valesti valitud ravi võib provotseerida trahheiidi (ja tõepoolest iga köha) puhul komplikatsioone, nii bronhiiti, kopsupõletikku kui ka neoplasme, seetõttu peab ravi pärast füüsilist kontrolli valima ainult raviarst.

Võimsuse reeglid

Taastumise kiirenemine aitab kaasa teatud toitumisele trahheiidiga. Et aidata organismil nakkuse vastu võidelda, on oluline suurendada loomsete valkude toiduainete osakaalu ja vähendada süsivesikute hulka toitumises. Süsivesikute baasil moodustub soodne keskkond erinevate patogeensete mikroorganismide kasvuks, mis raskendab põletikulist protsessi, sealhulgas trahheiti.

Toit toidus peaks olema kõrge kalorsusega ja kangendatud. Küpsetamine on vajalik aurutamise või keetmise teel. Väga oluline on juua palju. Tarbitava vedeliku päevane kogus peaks olema kuni poolteist liitrit.

Sellise vedeliku koguse saamiseks võib vesi, teed, kompotid, supid, mahlad.

Selles patoloogias on kõige kasulikum süüa nisukrekkreid, köögivilja- või vähese rasvasisaldusega liha, teravilja, keedetud kala ja vähese rasvasisaldusega sortide liha, madala rasvasisaldusega piimatooted, munad, värsked köögiviljad ja puuviljad. Sa võid juua mis tahes mahla, kompoti, sepi, puuviljajoogid, tarretised, rohelist teed. Eriti kasulik trahheiit on puljongid loodusliku roosi või kummeli.

Ohud ja tagajärjed

Sageli on pärast taastumist pikk köha. See juhtub pooltel kõigist haiguse leviku juhtudest. Samuti ei välista see võimalust akuutsest ja kroonilisest üleminekust.

Eriline oht on trahheiit raseduse ajal. Nagu ka teiste nakkushaiguste korral, võivad patogeenid loote nakatada ja põhjustada pöördumatuid reaktsioone ja tagajärgi. Siiski, kui algstaadiumis avastatakse patoloogia, on väga lihtne ravida, ennetades patogeensete mikroorganismide pikaajalist toimet lootele. Sellepärast on rasedatel alati arsti juures eriline konto, nad peavad hoolikalt jälgima nende tervist ja küsima kindlasti abi oma terviseseisundi vähimatel muutustel.