Tamiflu on viirusevastane ravim, mis on aktiivne gripiviiruste A ja B vastu.
Ravimi peamine aktiivne komponent, oseltamiviirfosfaat (Oseltamiviri phosphatis), inaktiveerib konkureerivalt ja selektiivselt viiruste neuraminidaasi - ensüümi, mis soodustab viiruste paljunemist ja tungimist tervetesse rakkudesse.
Ravim hõlbustab haiguse kulgu ja vähendab selle kestust, vähendades komplikatsioonide riski, nagu otiit, sinusiit, bronhiit või kopsupõletik. Kliinilised uuringud on näidanud, et alla 12-aastastel lastel väheneb haiguse kestus keskmiselt 2 päeva.
Tootja Tamiflu - Šveitsi farmaatsiafirma "F.Hoffmann-La Roche Ltd" omab juhtivat positsiooni farmaatsiatööstuses ning kõrgtehnoloogiliste diagnostikaseadmete tootmist.
Kliinilis-farmakoloogiline rühm
Apteekide müügitingimused
Võite osta retsepti alusel.
Kui palju maksab Tamiflu apteekides? Keskmine hind 2018. aastal on 1250 rubla tasemel.
Koostis ja vabanemisvorm
Tamiflu on saadaval järgmistes ravimvormides:
- Kapslid: želatiin, tahke, läbipaistmatu, suurus nr 2; korpus on hall, sõnadega “Roche” on kate helekollane, sõnadega “75 mg”; kapslite sisu on kollakas kuni valge pulber (10 blisterpakendit, 1 kartongkarbis);
- Pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks: puuvilja lõhnaga granulaat, helekollasest kuni valge värvini, klompimine lubatud. Pärast lahjendamist moodustub läbipaistmatu suspensioon helekollase kuni valge värvi (tumeda klaaspudelis 30 g iga, 1 pudel kartongi komplektis koos doseerimissüstlaga ja mõõtekorkiga).
1 kapsli koostis sisaldab:
- Toimeaine: oseltamiviir - 75 mg (oseltamiviirfosfaadi kujul - 98,5 mg);
- Abikomponendid: talk, povidoon K30, eelgeelistatud tärklis, kroskarmelloosnaatrium, naatriumstearüülfumaraat;
- Kapsli korpus: želatiin, titaandioksiid, raua värvi must oksiid;
- Kapsli kapslid: želatiin, titaandioksiid, punane ja kollane värvioksiid.
Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks mõeldud 1 pulbri pulber koosneb:
- Toimeaine: oseltamiviir - 30 mg (oseltamiviirfosfaadi kujul 39,4 mg);
- Abikomponendid: sorbitool, naatriumsahhariin, titaandioksiid, naatriumbensoaat, mononaatriumtsitraat, ksantaankummi, permasil 11900-31 Tutti-Frutti.
Pärast lahjendamist sisaldab suspensioon oseltamiviiri - 12 mg / ml.
Farmakoloogiline toime
Oseltamiviiri farmakoloogiline toime põhineb selle võimel inaktiveerida neuraminidaasi, ensüümi, mis soodustab tervete rakkude hävitamist viiruste poolt, samuti nende jaotumist. Ensüüm neuraminidaas avastati esmalt gaasi gangreeni (Clostridium perfringens) põhjustavate patogeensete mikroorganismide uuringus.
Ensüümi mõjul on äsja moodustunud viirusosakesed nakatunud rakkude väliskestast kergesti eraldatavad, mis aitab kaasa viiruste edasiarendamisele patsiendi kehas. Oseltamiviiril on farmakoloogiline toime väljaspool rakke, mis ringlevad nii vereplasmas kui ka rakuvälises vedelikus. Toimeaine kontsentratsioon, mis on piisav terapeutiliseks efektiivsuseks, on viiskümmend protsenti nanomolaarse vahemiku alumisest piirist.
Oseltamiviir aitab vähendada viiruste eritumist kehast köha, aevastamise ajal, vähendab haiguse tekkimise tõenäosust inimestega kokkupuutes, mis on eriti oluline nakkuse leviku tõkestamiseks. Inimese isoleerimine gripi nakkusega on soovitav, kuid mitte alati võimalik. Patsient võib haiguse põhjustajaid levitada pereliikmete, kolleegide hulgas.
Narkootikumide omadused, mis piiravad viirusainete levikut, võivad aidata parandada epidemioloogilist olukorda. Mürgistuse sümptomite vähendamine Tamiflu-ravi ajal tekib toksiinide kontsentratsiooni vähenemise tõttu vereplasmas. Mürgistuse ilmingud gripi nakkuse ajal võivad olla nii väljendunud, et patsiendil on segadus, orientatsiooni kadumine, hallutsinatsioonid, märgatav lihas, liigesevalu...
Tamiflu on aidanud paljudel patsientidel haiguse ilmingutega toime tulla. Tamiflu efektiivsus gripiga seotud patoloogiate puhul takistab paljudel juhtudel haiguse teket, lühendab oluliselt raviaega, samuti komplikatsioonide teket, millest kõige tõsisemad on meningiit, viiruslik kopsupõletik, sinusiit, otiit.
Oseltamiviiri maksimaalne efektiivsus on täheldatud 40 tunni jooksul pärast gripi nakkuse tekkimist. Vastupidavus ravimi toimele ei ole seroloogiliste uuringute kohaselt rohkem kui üks protsent viirusetüvedest. Tamiflu ravim pärast imendumist imendub peensoolesse, maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas ja rakkude vahes on kaks tundi. Metabolism toimub maksaensüümide mõjul, mille tulemusena ilmub aktiivne metaboliit oseltamiviirkarboksülaat.
Selle sisaldus on kakskümmend korda suurem kui esialgse ravimi kontsentratsioon. Enam kui seitsekümmend protsenti annusest muudetakse aktiivseks metaboliidiks ja siseneb vereplasma, kus see seondub osaliselt valkudega. Aktiivne metaboliit eritub peamiselt neerude kaudu, Tamiflu poolväärtusaeg on kaheksa kuni kümme tundi.
Näidustused
Tamiflu on ette nähtud gripi raviks 1-aastastel ja täiskasvanutel.
Samuti kasutatakse ravimit gripi profülaktikaks täiskasvanutel ja 12-aastastel lastel, kellel on suurenenud risk nakkuse tekkeks viirusega (suurte tootmisrühmade, sõjaväeüksuste, nõrgenenud patsientide) ja lastega alates aastast.
Vastunäidustused
- kui te olete mõne selle komponendi suhtes allergiline;
- alla 1-aastased lapsed;
- kroonilise neerupuudulikkusega, kus kreatiniini kreatiniinisisaldus on alla 10 ml minutis.
Tuleb olla ettevaatlik rasedatele ja imetavatele naistele, lastele vanuses 6 kuni 12 kuud.
Nimetamine raseduse ja imetamise ajal
Lubatud kasutada rasedatel naistel, võttes arvesse ringleva viiruse tüve patogeensust. Teadlaste poolt läbi viidud loomkatsetes leiti, et Tamiflu ei kahjusta lootele ega selle arengule. Kuid naised, kes võivad seda ravimit võtta, peaksid olema ettevaatlikud ja alles pärast arstiga konsulteerimist.
Väike osa ravimist koos toimeainega tungib rinnapiima. Seetõttu peaks arst ravimi määramisel arvestama võimalikke riske vastsündinutele ning otsustama HBs võimaliku katkestuse üle.
Annustamine ja kasutusviis
Nagu näidatud Tamiflu kasutamise juhendis sees, söögi ajal või olenemata söögist. Ravimi manustamisel koos toiduga saab ravimi talutavust parandada.
Täiskasvanud, teismelised või lapsed, kes ei saa kapslit alla neelata, võivad suukaudse suspensiooni valmistamiseks saada ka Tamiflu-ravi pulbri kujul.
Juhul, kui Tamiflu ei ole suukaudseks manustamiseks pulbrilisel kujul või kui esineb vananevate kapslite tunnuseid (näiteks suurenenud haavatavus või muud füüsilised häired), avage kapsel ja tühjendage selle sisu väikeses koguses (maksimaalselt 1 tee) lusikas) sobiv magustatud toiduaine (tavalise või suhkrusisaldusega šokolaadisiirup, mesi, helepruun suhkur või vees lahustatud lauasuhkur, magus magustoit, kondenseerunud m) suhkru, õuna- või jogurtiga) mõru maitse peitmiseks. Segu tuleb hoolikalt segada ja anda patsiendile tervikuna. Neelake segu kohe pärast valmistamist. Üksikasjalikud soovitused on toodud alajaotises "Ex tempore suspensiooni ettevalmistamine".
Standardne annustamisrežiim profülaktikaks:
- Ravim tuleb alustada hiljemalt 2 päeva pärast kokkupuudet patsientidega.
- Täiskasvanud ja üle 12-aastased noorukid - 75 mg 1 kord päevas sees vähemalt 10 päeva pärast kokkupuudet patsiendiga. Hooajalise gripiepideemia ajal, 75 mg 1 kord päevas 6 nädala jooksul. Ennetav toime kestab nii kaua, kui ravimit võetakse.
- Profülaktilist ravi saavad ka lapsed kehakaaluga üle 40 kg või vanuses 8 kuni 12 aastat, kes võivad kapsleid neelata, võttes ühe kapsli 75 mg 1 kord päevas.
- Tamiflu pulber on soovitatav 1-aastastele ja vanematele lastele, et valmistada 12 mg / ml suukaudset suspensiooni või 30 ja 45 mg kapsleid. Soovitatava annustamisskeemi määramiseks vt Tamiflu pulbri meditsiinilise kasutamise juhiseid, et valmistada suspensioon suukaudseks manustamiseks 12 mg / ml või 30 ja 45 mg kapsleid. Ex-tempore suspensiooni on võimalik valmistada 75 mg kapslite abil (vt „Ex Tempore'i suspensiooni ettevalmistamine”).
Standardne raviskeem raviks:
- Ravim tuleb alustada hiljemalt 2 päeva pärast sümptomite ilmnemist.
- Täiskasvanud ja 12-aastased ja vanemad noorukid - 75 mg kaks korda päevas suukaudselt 5 päeva jooksul. Annuse suurendamine üle 150 mg päevas ei suurenda toimet.
- Lapsed, kes kaaluvad üle 40 kg või 8-aastaseid ja vanemaid, võivad kapsleid alla neelata, saavad 75 mg ühe kapsli 2 korda päevas.
- Tamiflu pulbrit soovitatakse kasutada lastel vanuses 1 kuni 8 aastat, et valmistada suspensioon suukaudseks manustamiseks 12 mg / ml või 30 ja 45 mg kapslitena (üle 2-aastastele lastele). Soovitatava annustamisskeemi määramiseks vt Tamiflu: meditsiinilised juhised: 12 mg / ml pulber suukaudse suspensiooni või 30 ja 45 mg kapslite jaoks. Ex tempore suspensiooni on võimalik valmistada 75 mg kapslite abil (vt alajaotust „Ex Tempore'i suspensiooni ettevalmistamine”).
Maksakahjustusega patsiendid
Kerge ja mõõduka maksakahjustusega patsientidel ei ole gripi ravimisel ja ennetamisel vaja annust kohandada. Raske maksakahjustusega patsientidel ei ole Tamiflu ohutust ja farmakokineetikat uuritud.
Neerukahjustusega patsiendid
QA-ga patsiendid, kellel on annuse korrigeerimine üle 60 ml / min, ei ole vajalik. CC-ga patsientidel tuleb 30… 60 ml / min manustada Tamiflu annust 30 mg-ni 1 kord päevas. CC-ga patsientidel 10... 30 ml / min on soovitatav vähendada Tamiflu annust 30 mg-ni igal teisel päeval. Püsiva hemodialüüsi saavatel patsientidel võib Tamiflu võtta algannusena 30 mg enne dialüüsi algust ("1. seanss"). Plasmakontsentratsiooni säilitamiseks terapeutilisel tasemel tuleb Tamiflu võtta iga 30 mg järel pärast iga järgnevat paaritu dialüüsi. Peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel tuleb Tamiflu võtta enne dialüüsi algannust 30 mg, seejärel 30 mg iga 7 päeva järel. Oseltamiviiri farmakokineetikat lõppstaadiumis neeruhaigusega (CK ≤ 10 ml / min) patsientidel, kes ei ole dialüüsis, ei ole uuritud. Sellega seoses ei ole soovitused selles grupis patsientide annustamiseks kättesaadavad.
QA-ga patsiendid, kellel on annuse korrigeerimine üle 60 ml / min, ei ole vajalik. CC-ga patsientidel, kellel on 30... 60 ml / min, tuleb Tamiflu annust 5 päeva jooksul vähendada 2 korda päevas 30 mg-ni. Patsientidel, kelle CK on 10... 30 ml / min, tuleb Tamiflu annust 5 päeva jooksul vähendada 1 kord päevas 30 mg-ni. Püsiva hemodialüüsi saavatel patsientidel võib Tamiflu võtta algannusena 30 mg enne dialüüsi, kui gripi sümptomid ilmnevad 48 tunni jooksul dialüüsiperioodide vahel. Et hoida plasmakontsentratsiooni terapeutilisel tasemel, tuleb Tamiflu võtta iga 30 mg dialüüsi järel. Peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel tuleb Tamiflu võtta algannusena 30 mg enne dialüüsi, seejärel 30 mg iga 5 päeva järel. Farmakokineetikat lõpp-staadiumis neeruhaigusega (CK ≤ 10 ml / min) patsientidel, kes ei ole dialüüsis, ei ole uuritud. Sellega seoses ei ole soovitused selles grupis patsientide annustamiseks kättesaadavad.
Immuunpuudulikkusega patsiendid (pärast siirdamist)
Gripi hooajalise profülaktika vältimiseks üle 1 aasta vanustel immuunpuudulikkusega patsientidel - 12 nädala jooksul ei ole annuse kohandamine vajalik.
Selles ravimvormis ei tohi Tamiflu't manustada alla 1-aastastele lastele.
Ex tempore Tamiflu suspensiooni valmistamine
Juhul, kui täiskasvanutel, teismelistel ja lastel on kapslite neelamise probleem ja Tamiflu annustamisvormis “suukaudseks manustamiseks mõeldud pulber” või kui on märke kapslite vananemisest, on vajalik kapsli avamine ja selle sisu tühjendamine väikeses koguses (max 1 teelusikatäis) sobivat magustatud toiduainet (vt eespool), et peita mõru maitse. Segu tuleb hoolikalt segada ja anda patsiendile tervikuna. Segu tuleb alla neelata kohe pärast valmistamist.
Kui patsiendid vajavad 75 mg annust, tuleb järgida järgmisi juhiseid:
- Hoides ühe 75 mg Tamiflu kapsli väikese mahuti kohal, avage kapsel ettevaatlikult ja valage pulber anumasse.
- Lisage väike kogus (mitte rohkem kui 1 tl) sobivat magustatud toiduainet (mõru maitse peitmiseks) ja segage hästi.
- Segage segu põhjalikult ja jooge kohe pärast valmistamist. Kui väike kogus segu jääb mahutisse, loputage mahuti väikese koguse veega ja jooge järelejäänud segu.
Kui patsiendid vajavad annuseid 30-60 mg, siis tuleb järgida järgmisi juhiseid:
1) Hoides ühe kapsliga 75 mg Tamiflu väikese mahuti, avage kapsel kergelt ja valage pulber anumasse.
2) Lisage pulbrile 5 ml vett, kasutades süstalt, mille etiketid näitavad kogutud vedeliku kogust. Segage hoolikalt 2 minutit.
3) Tõmmake nõutav kogus segu mahutisse süstlasse vastavalt alltoodud tabelile.
Tamiflu - laste ja täiskasvanute kasutusjuhised, analoogid, ülevaated
Tamiflu on viirusevastane ravim, millel on kõrge spetsiifiline aktiivsus ainult A- või B-gripi viiruste vastu, mistõttu on soovitatav enne ravi alustamist patsienti testida patogeeni tüübi suhtes. Ravimi võtmine on näidustatud hooajaliste infektsioonide tõrjeks ja ennetamiseks täiskasvanutel ja noorukitel, kuid seda kirjutab ka arst arstile alates 12 kuu vanustele lastele, kui nad on vaktsineeritud ühest tüvest ja levinud keskkonda teisele.
Tamiflu - laste ja täiskasvanute kasutusjuhised
Farmakoloogilise toote põhikomponent aeglustab või täielikult pärsib viiruse - neurominidaasi teatud ensüümide aktiivsust, mis vastutab inimese keha tervete rakkude kahjustumise eest, mille tagajärjel lakkab viiruste levik kogu kehas. Kaotades võime edasi levida, sureb viirus immunoglobuliinide toimel, mida toodab patsiendi kaitsesüsteem.
Kas Tamiflu on antibiootikum või mitte?
Antibiootikumid on toimeained, mis hävitavad kõik inimkehas elavate mikrofloora esindajad. Nad on efektiivsed viiruste, mikroobide, seente ja teiste mikroorganismide vastu, kuid nendega "tapavad" nad ka kasulikud bakterid, mis on vajalikud siseorganite nõuetekohaseks toimimiseks, eelkõige sooleosadeks.
Tamiflu on viirusevastane ravim, mitte antibiootikum: selle toimeaine toimib ainult A- või B-tüüpi gripiviiruste suhtes, näitab vähest bioloogilist aktiivsust teiste mikroorganismide suhtes, kuid on täiesti ohutu tingimuslikult patogeensele soole mikrofloorale. Selle tõttu on Tamiflu lastel lastel lubatud ja bifidus või laktobatsillide koosmanustamine ei ole vajalik.
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub viirusevastaste ravimite rühma.
Tamiflu koostis
Toimeaine Tamiflu - oseltamiviirfosfaat.
Kapsli abiseadmed on:
- eelgeelistatud tärklis;
- Povidoon K30;
- naatriumkroskarmelloos;
- naatriumfumaraat;
- želatiin;
- värv E172 jt.
Lisapulbri koostis:
- sorbitool;
- naatriumdivesiniktsitraat;
- naatriumsahharinaat;
- maitseaine ja muu.
Tamiflu vabanemisvorm
Ravim valmistatakse:
- kõvad želatiinkapslid 30,45 või 75 milligrammi;
- pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks - 30 milligrammi.
Kapslite värv võib olla puhas kollane või kollane (kork) halliga (kork). Pilleri pinnal oli tootja sinisele tindile graveeritud ja annustamist rakendati kaanele. Toas on puhasvalge pulber või kergelt kollase värviga.
Foto Tamiflu (oseltamiviir) kapslite kujul 75 mg
Sama ainet, mis pannakse klaaspurki, kasutatakse järgnevaks lahjendamiseks. Sel juhul on lubatud moodustada tükke, mis on kergesti lahustuvad vedelikus. Valmistatud vedeliku maitse on mahlakas, varjund vastab graanulite värvusele.
Kapslid pakitakse 10 tükki plastikvaluutas, karbis on 1 blister. 30 grammi massiga pulber on pakitud päikesekaitsekattega klaaspurki, sisaldab adapterit, süstla dosaatorit ja mõõteklaasi.
Tamiflu retsept ladina keeles
Ravimid väljastatakse apteekidest retsepti saamiseks. Selle vorm tuleb täita järgmiselt:
Rp: tassid. Tamiflu 75 mg
D.t.d: No10 tassides.
S: 1 kapsel 2 korda päevas 5 päeva jooksul.
Mis aitab Tamiflu'd
Ravimi võtmine võimaldab kiiresti nõrgendada patoloogia peamisi ilminguid - joobeseisundi, peavalu, liigesevalu, köha.
Kas Tamiflu langetab temperatuuri?
Jah, ja vähendab oluliselt palaviku muid sümptomeid - külmavärinad, naha punetus, segasus ja unresressible janu.
Kliiniliste uuringute kohaselt aitab ravimi võtmine profülaktikana vähendada nakkusohtu ja haiguse arengut 92% võrra. Ravi varajane alustamine kiirendab paranemist peaaegu 2 korda ja vähendab komplikatsioonide riski 40%.
Kuid Tamiflu võtmine ARVI-ga, mis hõlmab rotaviirust, enteroviirust, rinoviirust, adenoviirusinfektsioone ja teisi, ei anna soovitud tulemust. See on tingitud asjaolust, et ägedate hingamisteede haiguste teket põhjustavad mikroorganismid ei sisalda neurominidaasi, mille vastu oseltamiviir on efektiivne. Ja Tamiflu võtmine rotaviiruse infektsiooni korral tuleb adenoviirus ja muud tüüpi ARV viirused asendada teiste farmakoloogiliste ravimitega või täiendada juba ettenähtud raviga.
Näidustused Tamiflu kasutamiseks
Ravim on näidustatud:
- gripi vastu võitlemine ja selle arengu ennetamine üle 1 aasta vanustel inimestel;
- komplekssete epideemiliste olukordade tekke ennetamine töötajates ja haridusasutustes, mille vanuseklass on üle 12 aasta vana.
Vastunäidustused Tamiflu
Gripiviiruste ravimine on keelatud igas vanuses inimestele:
- ükskõik millise ravimi komponendi suhtes;
- kellel on raske neerupuudulikkus või lõppstaadiumis haigus;
- esimese 12 elukuu lapsed.
Annustamine - kuidas Tamiflu't võtta
Kapslid purustatakse tervelt, närimata, suure koguse vedelikuga. Seda saab teha igal ajal kellaajal, kuid ravimi biosaadavus on suurem toiduga manustamisel. Kui patsient ei saa mingil põhjusel pillid võtta, vabastatakse ta Tamiflu vedelal kujul. Suspensioon valmistatakse vanuse jaoks vajaliku annuse pulbrikapslitest, kuid sel juhul on soovitatav lahjendada magusaid jooke, mis peidavad selle ebameeldiva maitse.
Tamiflu kui ravi aluseks võetakse 1 kapsel 2 päevas, eelistatavalt võrdselt 12-tunnise intervalliga, kestus on 5 päeva. Hooajaliste viiruslike patoloogiate tekke ärahoidmiseks piisab 1 tableti joomisest 1 kord 24 tunni jooksul poolteist kuud.
Teise eluaasta lastele on Tamiflu tavaliselt ette nähtud vedela lahuse vormis, tahke vorm on soovitatav alates 2-aastastest ja kuni 8-aastastest annustest 45 milligrammi. Üle 8-aastastel patsientidel on näidustatud 75 mg annus.
Soovitav on alustada ravi esimese 2 päeva jooksul pärast haiguse või patsiendiga kokkupuute tunnuste avastamist. Ravimi kumulatiivne toime puudub, seega säilib kaitsev toime ainult selle aja jooksul, samal ajal kui ravimit jätkatakse. Samuti tasub arvestada, et see ei kaitse teiste ARVI vastu.
Tamiflu kõrvaltoimed
Raviga ravimisel täheldati patsientidel järgmisi kõrvaltoimeid:
- GIT - valu epigastria piirkonnas, kõhulahtisus, düspeptilised häired;
- teiseste infektsioonide liitumine - ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused, herpes simplex;
- üldine - pearinglus, väsimus, suurenenud higistamine, käte ja jalgade valu, unehäired;
- hingamisteed - hooajaliste infektsioonide klassikalised ilmingud;
- luu- ja lihaskonna süsteem - lihaseline ja liigeseline;
- reproduktiivorganid - valus menstruatsioon.
Tamiflu raseduse ja imetamise ajal
Kliinilisi uuringuid, mis on uurinud põhikomponendi mõju arenevale lootele, ei ole läbi viidud. Turustamisjärgsed tähelepanekud näitavad siiski, et lapsed ootavad naisi hästi. Seetõttu on soovitatav määrata raseduse ajal Tamiflu 2. trimestrist, kui loote siseorganite asetamine on juba lõppenud, ja olukorras, kus oodatava ema oodatav kasu tervisele on suurem kui võimalik oht lootele tervisele ja arengule.
Samuti peaks Tamiflu raseduse ajal võtma arvesse selle üldist kulgu, haiguse tõsidust, krooniliste patoloogiate esinemist naistel.
On teada, et oseltamiviir tungib emapiima ja koguneb veidi vastsündinu veres, seega tuleb ravi ajal Tamiflu loomulik toitmine katkestada.
Tamiflu ja alkoholi kokkusobivus
Etüülalkoholi ja oseltamiviiri kombineeritud reaktsiooni uurimist ei ole läbi viidud ja abstrakt ei sisalda teavet Tamiflu ja alkoholi ühise kasutamise keelustamise kohta.
Kuid arstid ei soovita Tamiflu ja alkoholi koos joomist, sest etanoolil on hävitav mõju kõigile inimese siseorganitele ja rikub tema puutumatuse tugevust. Sellise ravi tulemus võib olla tõsiste terviseprobleemide tekkimine ja põhikomponendi aktiivsuse vähenemine, ning eelnevalt registreerimata kõrvaltoimete ilmnemise võimalust ei välistata.
Tamiflu võõr- ja vene analoogid
Tamiflu - Nomides - kodumaine vaste. Teine Relenzu vabanemine, mis sisaldab teist neuraminidaasi inhibiitorit, zanamiviiri.
Terapeutiliseks toimeks on Tamiflu kõige populaarsemad analoogid:
Mis on parem, Ingavirin või Tamiflu
Ingavirin on Tamiflu odav kodumaine analoog, millel on laiem näidustuste hulk. Seda on soovitatav kasutada mitmesuguste viirusinfektsioonide, sealhulgas nohu, põletiku peatamiseks, toksiliste ainete eemaldamiseks ja oma immunoglobuliinide sünteesi stimuleerimiseks.
Puuduste hulgas võib eristada patsiendi vanust - see lahendatakse mitte varem kui 7-aastasena ja on väga mürgine. Kuid tänu asjaolule, et kõik pillide komponendid eemaldatakse patsiendi kehast päeva jooksul, ei saa ta kahjustada siseorganeid. Ingavirini paketi keskmine hind on umbes 370 rubla Tamiflu puhul 1200 rubla võrra.
Mis on parem, Tamiflu või Amiksin
Amiksin on järjekordne Tamiflu asendaja, mille maksumus on peaaegu 2 korda väiksem kui välismaalane. See on ette nähtud alates 7. eluaastast, kuid samal ajal on see efektiivne SARSi, herpes simplexi, tsütomegaloviiruse ja teiste infektsioonide suhtes.
Tööriista eeliseks on immuunmoduleeriv toime ja vastunäidustuste peaaegu täielik puudumine, välja arvatud talumatuse reaktsioonid. Kõrvaltoimeteks olid allergia ilmingud, seedetrakti häired ja palaviku nõrgad sümptomid keha kaitsesüsteemi aktiivse töö tõttu.
Võrdlus Relenzaga
Mõlemad preparaadid sisaldavad toimeainet sarnaseid toimeaineid - viiruse spetsiifiliste ensüümide inhibiitoreid, seetõttu on kasutustähised identsed. Funktsioon Relenza - vabanemisvorm, mis on nebulisaatori lahendus. Inhaleerimise läbiviimine võimaldab aktiivsel komponendil jõuda kiiremini viirusrakkudesse, mis nakatavad hingamisteid, mis tähendab, et ravimi biosaadavus suureneb ning maks, koormus ja kesknärvisüsteem muutub minimaalseks.
Kuid see ravimi manustamise meetod laiendab kõrvaltoimete loendit - kõri edeemi tekkimise oht, bronhospasm, eriti inimestel, suureneb. Kemikaalide talumatus.
Ravimite maksumus on peaaegu sama: Relenzu saab osta odavamalt keskmiselt 100 rubla võrra.
Tamiflu - ülevaated lastele ja täiskasvanutele
Ligikaudu 85% uimastitest on üsna positiivsed. Heakskiidetud pillid täheldavad kiiret toimet, kui ravi algab haiguse esimestel tundidel: gripi ilmingud sujuvad ja kaovad 1-2 päeva jooksul. 90% juhtudest aitas profülaktiline kasutamine täielikult vältida hooajalist infektsiooni, teistel juhtudel oli patoloogia kerge.
Paljud aga kurdavad düspeptiliste häirete ilmnemise pärast, mis on iseenesest ära kadunud, lastel sageli esinevad soovimatud mõjud, sest nende siseorganid on veel arengufaasis. Arstide sõnul on see nähtus füsioloogiline norm ja kaob, kui keha ravimiga harjub.
Kuid ülevaated Tamiflu võtmise kohta raseduse ajal ei ole kõige heatahtlikumad - enam kui 70% naistest kogesid esimese 30 minuti jooksul pärast kapsli võtmist oksendamist, mis ei võimaldanud terapeutilist toimet hinnata. Need, kes läbisid ravi, märkisid kiiremat vabanemist viirusest ja negatiivseid tagajärgi lapsele pärast sündi.
Tablettide märkimisväärne puudus on nende hind, mistõttu eelistavad patsiendid enamasti Tamiflu oma Venemaa kolleegile Nomides, olles eelnevalt nõus asendava arstiga asendamisega.
Tamiflu: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated
Tamiflu on viirusevastane ravim, eelravim, mida kasutatakse gripi ennetamiseks ja raviks.
See sisaldab oseltamiviiri, eelravimit, mis metaboliseerub organismis oseltamiviiri karboksülaadiks. Oseltamiviiri aktiivne metaboliit inhibeerib konkureerivalt ja selektiivselt gripiviiruste B ja A neurominidaasi, mille tagajärjel ennetatakse äsja moodustunud viiruste vabanemist nakatatud rakkudest ja nende tungimist tervetesse rakkudesse.
Tamiflu hoiab ära haiguse tekkimise varases staadiumis - oseltamiviiri karboksülaat inhibeerib viiruse replikatsiooni ja vähendab selle patogeensust.
Profülaktilise rollina vähendab see oluliselt (92%) gripi esinemissagedust inimestel, kes on nakatunud inimestega kokku puutunud.
Ei mõjuta gripiviiruse antikehade moodustumist, sealhulgas inaktiveeritud gripivaktsiiniga vaktsineeritud patsientidel. Ravimi resistentsuse teke ei ole kokkupuute ja hooajalise gripi ennetamise osas arenenud.
1 kapsli Tamiflu 75 koostis sisaldab:
- Toimeaine: oseltamiviir - 75 mg (oseltamiviirfosfaadi kujul - 98,5 mg);
- Abikomponendid: talk, povidoon K30, eelgeelistatud tärklis, kroskarmelloosnaatrium, naatriumstearüülfumaraat;
- Kapsli korpus: želatiin, titaandioksiid, raua värvi must oksiid;
- Kapsli kapslid: želatiin, titaandioksiid, punane ja kollane värvioksiid.
Puuduvad tõendid teiste haigusetekitajate, välja arvatud gripiviiruste A ja B, põhjustatud haiguste ravis.
Näidustused
Mis aitab Tamiflu't? Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud järgmistel juhtudel:
- gripi ravi täiskasvanutel ja üle 1-aastastel lastel;
- gripi profülaktika täiskasvanutel ja üle 12-aastastel noorukitel, kes on rühmades, kus on suurem risk nakkuse tekkeks viirusega (sõjaväeüksustes ja suurtes tootmisrühmades, nõrgestatud patsientidel);
- gripi ennetamine üle 1 aasta vanustel lastel.
Kasutusjuhend Tamiflu 75 mg annus
Ravimit võetakse suu kaudu, koos söögiga või söögikohast olenemata. Ravimi manustamisel koos toiduga saab ravimi talutavust parandada.
Täiskasvanud, teismelised või lapsed, kes ei saa kapslit alla neelata, võivad suukaudseks manustamiseks suspensiooni valmistamiseks saada ka pulbrina Tamiflu.
Ravim tuleb alustada mitte hiljem kui 2 päeva pärast gripi sümptomite ilmnemist.
Gripi raviks kasutatakse Tamiflu 75 mg standardseid annuseid vastavalt juhistele:
- Täiskasvanud ja 12-aastased ja vanemad noorukid - 1 kapsel ravimit 2 korda päevas - 5 päeva. Annuse suurendamine üle 150 mg päevas ei suurenda toimet.
- 8-aastased ja vanemad lapsed kehakaaluga üle 40 kg, kes on võimelised kapsleid neelama - 1 kapsel 2 korda päevas 5 päeva jooksul.
Profülaktilistel eesmärkidel soovitatakse kasutusjuhendis järgmisi annuseid:
- Täiskasvanud ja 12-aastased ja vanemad noorukid - 1 kapsel Tamiflu 75 mg 1 kord päevas vähemalt 10 päeva jooksul pärast kokkupuudet patsiendiga. Hooajalise gripiepideemia ajal, 75 mg 1 kord päevas 6 nädala jooksul.
- 8-aastased ja vanemad lapsed kehakaaluga üle 40 kg - 1 kapsel 75 mg 1 kord päevas.
Ennetav toime kestab nii kaua, kui ravimit võetakse.
Erijuhised
Kerge ja mõõduka maksakahjustusega patsiendid, neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid (kreatiniini kliirens üle 30 ml / min), samuti eakad, ei ole vaja annust kohandada.
Kui kreatiniini kliirens on 10–30 ml / min, on vaja Tamiflu annust vähendada 75 mg-ni üks kord päevas iga päev 5 päeva jooksul (ravi ajal).
Gripi vältimisel patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on 10–30 ml / min, vähendage annust suspensioonina 30 mg-ni päevas või kandke patsient üle ravimi manustamiseks igal teisel päeval annuses 75 mg päevas.
Kõrvaltoimed
Juhis hoiatab Tamiflu määramisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimalikkusest:
- iiveldus, oksendamine (tavaliselt suurte annuste võtmisel või ravi esimestel päevadel), unetus, pearinglus;
- harva - kõhulahtisus, nõrkus, väsimus, peavalu, ninakinnisus, kurguvalu, köha, kõhuvalu.
Vastunäidustused
Tamiflu on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
- raske neerupuudulikkus;
- alla 1-aastaste laste vanus.
- raseduse ja imetamise ajal.
Üleannustamine
Üleannustamise korral on võimalik suurendada või põhjustada kõrvaltoimeid. Sümptomaatiline ravi.
Tamiflu analoogid, hind apteekides
Vajadusel võib Tamiflu 75 mg asendada terapeutilise toime vastandiga - need on ravimid:
Analoogide valimine on oluline mõista, et Tamiflu kasutamise juhised, sarnase toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.
Hind vene apteekides: Tamiflu kapslid 75 mg 10 tk. - 728 apteegi järgi 1210 kuni 1321 rubla.
Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Pulbri kõlblikkusaeg - 2 aastat, kapslid - 7 aastat. Apteekide müügitingimused - retsept.
Mida ütlevad ülevaated?
Arstide ülevaatuste kohaselt toimib Tamiflu tõhusalt gripiviiruste suhtes - patsiendid märgivad, et nad võtavad seda ravimiga palju harvemini ja kergemini. Mõnel juhul esineb kõrvaltoimeid, millest kõige sagedasemad on iiveldus ja kõhulahtisus (peamiselt lastel).
Enamik emasid on ravimi väljakirjutamisel lastele rahul ravimi mõjuga. Paljudel juhtudel võimaldab Prem Tamiflu ennetava meetmena enne lasteaeda või kooli minna, et vältida lapse nakatumist gripiviirusega.
Koostoimed teiste ravimitega
Ravimit võib samaaegselt määrata patsientidele, kellel on paratsetamool ja analgeetikumid. Selle koostoime korral ei täheldatud tõsiseid kõrvaltoimeid ega keha negatiivseid reaktsioone.
Tamiflu't ei tohi kombineerida enterosorbentide või antatsiididega, nagu käesoleval juhul on oseltamiviiri terapeutiline toime oluliselt vähenenud.
Kliinilistes uuringutes ei leitud Tamiflu kapsleid kombineerituna selliste ravimitega nagu tiasiiddiureetikumid, histamiini H2-retseptori blokaatorid, ksantiinid, mitte-narkootilised analgeetikumid, kortikosteroidid, penitsilliini antibiootikumid, tsefalosporiinid, asitromütsiin, mina, ma kasutan ja ma kasutan samu programme, kasutan neid, I-azitromütsiin, mina, mina, ma kasutan, ma, mina, ma kasutan).
Tamiflu: kasutusjuhised, näidustused, ülevaated ja analoogid
Tamiflu on viirusevastane ravim, mis toimib B- ja A-tüüpi gripiviiruste vastu. Tamiflu sisaldab oseltamiviiri, eelravimit, mis metaboliseerub organismis oseltamiviirkarboksülaadiks.
Oseltamiviirfosfaat on gripiviiruse neuraminidaasi klassi ensüümide võimsa selektiivse inhibiitori eelravim. Viiruse neuraminidaasid on väga olulised uute viirusosakeste vabanemiseks nakatatud rakkudest ja viiruse edasise leviku eest organismis.
Tamiflu hõlbustab oluliselt haiguse kulgu, lühendab selle kulgemise aega, vähendab bronhiidi, sinusiidi, keskkõrvapõletiku või kopsupõletiku tõenäosust.
Õigeaegne ravimiravi ei saa mitte ainult lühendada haiguse kestust ja vähendada patoloogiliste sümptomite intensiivsust, vaid ka vältida selliste ohtlike tüsistuste tekkimist nagu meningiit, kopsupõletik, pleuriit, müokardiit jne.
Tamiflu fotokapslid
1-12-aastastel lastel vähendab Tamiflu oluliselt haiguse kestust (35,8 tundi), ägeda keskkõrvapõletiku esinemissagedust. Taastumine ja normaalse aktiivsuse taastumine toimub peaaegu 2 päeva varem.
Tamiflu on saadaval järgmistes vormides:
1. Kapslid, mida kasutatakse viirushaiguste raviks ja ennetamiseks noorukitel ja vanemas kohordis. Need sisaldavad oseltamiviiri 30, 45 või 75 mg (1 kapsel).
2. Laste suspensiooni pulber. 1 g pulbrit sisaldab oseltamiviiri 30 mg oseltamiviirfosfaadi kujul 39,4 mg.
1 ml valmistatud suspensiooni sisaldab 6 mg oseltamiviiri oseltamiviirfosfaadina 7,88 mg. Komplektis on plastikadapter ja mõõtekorkiga doseerimissüstal.
Tamiflu kasutamise juhised näitasid, et viirusevastane aine hõlbustab selliseid viirushaiguste negatiivseid ilminguid nagu:
- tugev soojus
- jäägid liigestes, luudes ja lihastes
- migreeni valu,
- ninakinnisus,
- köha,
- nõrkus, pearinglus, nägemishäired,
- kurguvalu tunne.
Tamiflu näidustused
- Gripi ravi.
Täiskasvanutele ja üle 1-aastastele lastele, kellel on gripiviiruse leviku ajal gripi sümptomid.
Ravimi efektiivsust näidatakse ravi alguses 2 päeva jooksul pärast sümptomite algust. See näidustus põhineb gripi kliinilistel uuringutel A-tüüpi gripi esinemissagedusega.
6–12 kuu vanuste laste ravi gripipandeemia ajal.
Profülaktilise vahendina määratakse Tamiflu patsientidele, kes on gripiviiruse ringluse ajal kokku puutunud patsientidega, kes on kliiniliselt diagnoosinud grippi.
Arstide sõnul ei asenda Tamiflu gripivaktsiini. Üle 1-aastaseid ja täiskasvanuid vaktsineeritud lapsi Tamiflu võib määrata juhul, kui esineb erinevusi ringleva gripiviiruse ja vaktsiiniviiruse vahel.
Kasutusjuhend Tamiflu annuse manustamiseks
Suspensiooni ja kapsleid võetakse sõltumata söögist. Oseltamiviiri annus ja ravi kestus määratakse arsti poolt.
Tamiflu standardannus on 75 mg päevas, seda võib jagada kaheks osaks: üks kapsel 30 mg ja üks 45 mg.
Ravi ravimiga on kõige parem alustada haiguse esimestel päevadel, st kohe pärast esimeste sümptomite tekkimist.
Ravi kestus on 10 päeva. Iseseisvalt suurendage annust rangelt keelatud! Selget tervendavat toimet ei ole võimalik saavutada, kuid kõrvaltoimed on võimalikud.
Juhised lastele Tamiflu
- lapsed, kelle kehakaal on alla 15 kg, peaksid võtma 30 mg / 1 kord päevas;
- 15-23 kilogrammi - te peaksite kasutama ravimit vahemikus 45 mg. päevas;
- 23 kuni 40 kilogrammi - on vastuvõetav suurendada annust kuni 60 mg / 1 kord päevas;
- 41 kg-st - ravim on välja kirjutatud samal viisil kui täiskasvanutel.
Viirushaiguste hooajalise epideemia ajal tuleb Tamiflu võtta profülaktilise kursusena - vanus annuses üks kord päevas nädalas.
Lapsed vanuses 12 aastat ja täiskasvanud saavad kapslit päevas juua.
Rakenduse funktsioonid
Oseltamiviir on efektiivne ainult gripiviiruste põhjustatud haiguste vastu. Puuduvad andmed oseltamiviiri efektiivsuse kohta haiguste puhul, mida põhjustavad muud patogeenid peale gripiviiruste.
Oseltamiviiri tuleb hoolikalt kombineerida selliste ainetega nagu fenüülbutasoon, klorpropamiid ja ka metotreksaat, sest need on saadud samal viisil, mille tulemusena eritumine võib nende ravimite võtmise ajal aeglustuda.
Oseltamiviirravi ajal on soovitatav olla ettevaatlik autojuhtimisel ja potentsiaalselt ohtlike mehhanismide kontrollimisel.
Alkohoolsete jookide ja Tamiflu kombineerimine ei ole soovitatav.
Kõrvaltoimed ja vastunäidustused Tamiflu
Kõrvaltoimetest põhjustab see ravim kõige sagedamini iiveldust ja lahtisi väljaheiteid. Reeglina tekivad sellised reaktsioonid peamiselt lastel.
Lisaks on võimalik järgmised keha negatiivsed reaktsioonid:
- Düspeptilised sümptomid
- Iiveldus ja oksendamine,
- Epigastraalne valu,
- Köha
- Limaskesta vabastamine ninast,
- Migreen
- Pearinglus
- Verejooks nina kaudu,
- Allergilised ilmingud.
Reeglina tekivad need kõrvaltoimed ravi alguses, liiguvad ise ja ei vaja oseltamiviiri tühistamist.
Üleannustamine
Üleannustamisest teatatud kõrvaltoimed olid laadilt ja tüübilt sarnased Tamiflu terapeutiliste annuste kasutamisel täheldatuga.
Võib tekkida iiveldus, pearinglus ja oksendamine. Üleannustamise korral on vaja lõpetada vahendite kasutamine ja tekitada sümptomaatiline ravi
Ravimil puudub spetsiifiline antidoot.
Vastunäidustused:
- allergia Tamiflu koostisainete suhtes;
- imikute vanus on kuni kuus kuud (Tamiflu lastel kasutamise peatamise vormis võib kasutada ainult üle 6 kuu vanuste laste raviks);
- krooniline neerupuudulikkus, kus kreatiniini kreatiniinisisaldus on alla 10 ml minutis.
Tuleb olla ettevaatlik rasedatele ja imetavatele naistele, lastele vanuses 6 kuni 12 kuud.
Tamiflu narkootikumide nimekirja analoogid
- Oseltamiviir,
- Floostop,
Hooajalise gripi ennetamiseks ja ARVI raviks kasutatakse aktiivselt Tamiflu analooge (loetelu):
Kõik Tamiflu analoogid on erineva efektiivsusega viirusevastased ravimid. Oluline on mõista - Tamiflu kasutamise juhiseid, hinda ja analoogide ülevaatusi ei kohaldata ja neid ei saa kasutada teiste ravimite, isegi sarnaste ravimite kasutamise või määramise juhistena. Kui vahetate Tamiflu analoog- või muude muudatustega, pidage nõu arstiga.
Pange tähele, et ravimite kasutamise vajadus, ravirežiimi eesmärk, ravimi meetodid ja annused määrab ainult raviarst. Teavet ravimi kohta antakse ainult informatiivsetel eesmärkidel ja seda ei tohiks kasutada enesehoolduse juhisena.
Tamiflu
Kirjeldus alates 02/11/2015
- Ladina nimi: Tamiflu
- ATC-kood: J05AH02
- Toimeaine: Oseltamiviir (Oseltamyvir)
- Tootja: GmbH, Catalent Saksamaa Schorndorf (Saksamaa), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Šveits)
Koostis
Üks Tamiflu kapsel sisaldab 30, 45 või 75 mg toimeainet oseltamiviiri (oseltamiviirfosfaat) + tärklist, kroskarmelloosnaatriumi, naatriumstearüülfumaraati, želatiini, titaandioksiidi, musta rauaoksiidi värvaineid, punast ja kollast, Pidin K30, talk.
Üks ravimit sisaldav viaal sisaldab 30 mg toimeainet oseltamiviirfosfaati + titaandioksiidi, ksantaankummi, naatriumsahhariini, sorbitooli, mononaatriumtsitraati, permasil Tutti-Frutti. Pärast suspensiooni valmistamist on oseltamiviiri sisaldus 12 mg milliliitri kohta.
Vormivorm
Ravim vabaneb želatiini kapslite kujul 10 kapsli blisterpakendina, mis on pakendatud ühe blistriga. Kapslid on tahked, läbipaistmatud. Kapslil on hall kast, mille pealkiri on "ROCHE" ja kahvatukollane kork koos pealkirjaga "30 mg", "45 mg" või "75 mg". Kirjed on tehtud heleda sinise tindiga. Iga tableti sees on valge ja helekollane peen pulber.
Vahendid pulbri kujul suspensioonide valmistamiseks, mis on toodetud 30 grammi mahutavusega valgust kaitsvates pudelites. Komplektis on plastikadapter ja mõõtekorkiga doseerimissüstal. Komplekt on pappkarpides koos partitsiooniga. Pulber ise on valge või kergelt kollakas, omab meeldivat puuvilja lõhna ja maitset. Suur pulber, granuleeritud. Pärast veega segamist moodustub läbipaistmatu valge või kollase värvusega suspensioon.
Farmakoloogiline toime
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Oseltamiviir on eelravim. Üks tema aktiivsetest metaboliitidest - oseltamiviirkarboksülaat - on A- ja B-gripi neuraminidaasi selektiivne inhibiitor, see ensüüm, mis aktiveerib viiruste vabanemise nakatunud rakkudest, vastutab kahjulike mõjurite paljunemise ja leviku eest kogu kehas, eriti hingamisteede epiteelis.
On olemas protsessid viiruste replikatsiooni pärssimiseks ja nende patogeensuse vähendamiseks. Väheneb ka haiguse kandja kehast eritumise ja jaotumise aktiivsus.
Ravim hõlbustab haiguse kulgu, lühendab haiguse aega, vähendab komplikatsioonide, nagu bronhiit, sinusiit, otiit või kopsupõletik, tõenäosust. Kuni 12-aastaste lastega läbi viidud kliiniliste uuringute kohaselt väheneb haiguse kestus 2 päeva.
Profülaktilise kasutamisega patsientidel, kes puutuvad kokku nakatunud patsientidega, on patsiendi perekonnaliikmed vähem tõenäoliselt 92% -l gripist.
Tähelepanuväärne on see, et tööriist ei mõjuta organismi võitlust haiguse vastu, antikehad toodetakse normaalselt. Kliiniliselt olulisi raviresistentsuse juhtumeid ei esinenud.
Oseltamiviirfosfaat imendub kiiresti ja peaaegu täielikult seedetrakti, kus see muudetakse soolestiku ja maksa esteraaside toimel aktiivseks metaboliidiks. Aktiivse metaboliidi tuvastamine vereplasmas muutub võimalikuks poole tunni jooksul pärast manustamist. Metaboliit saavutab maksimaalse kontsentratsiooni 2-3 tunni jooksul. Plasma metaboliit on 20 korda suurem kui oseltamiviiril.
Farmakokineetilised näitajad ei sõltu toidu tarbimisest.
Toimeainet võib leida nina ja bronhide limaskestas, kopsudes, hingetoru ja kõrva ääres.
Metaboliidi seondumise aste valkudega vereplasmas on kuni 3%, samas kui eelravim seondub peaaegu poolega valkudest, kuid ei mõjuta mingeid farmakodünaamilisi parameetreid.
Ravim eemaldatakse (ja selle aktiivne metaboliit) neerude kaudu ja väljaheitega (vähesel määral). Poolväärtusaeg on umbes viis kuni kümme tundi.
Tõsise neeruhaigusega inimestel võib olla raskusi ravimi organismist eemaldamisega, AUC on pöördvõrdeline elundikahjustusega. Kui maksa patoloogiat ei täheldatud, ei täheldatud neid.
Eakatel patsientidel ei ole ravimi annuse kohandamine vajalik.
Alla 12-aastastel lastel kiireneb ravimi metabolism, ravim on organismist eritunud peaaegu 2 korda kiiremini. Sellega seoses on vajalik päevase annuse korrigeerimine.
Näidustused
Ravim on ette nähtud gripi ennetamiseks ja raviks
Gripi raviks võib ravimeid kasutada üks aasta. Gripipandeemia korral on võimalik seda ravimit kasutada 6-12 kuu vanustel lastel.
Ravim näitas suurimat efektiivsust manustamisel kahe päeva jooksul pärast nakatumist ja esimesed sümptomid.
Samuti võib Tamiflu't kasutada profülaktilise vahendina pärast kokkupuudet nakatunud isikutega epideemiates ja pandeemiates inimestel, kes on vanemad kui üks aasta.
Tuleb märkida, et ravimi võtmine ei asenda vaktsineerimist gripiviiruse vastu. Enne tööriista kasutamist, eriti lastel vanuses 6 kuni 12 kuud, konsulteerige oma arstiga.
Vastunäidustused
- kui te olete mõne selle komponendi suhtes allergiline;
- alla 6 kuu vanused lapsed;
- kroonilise neerupuudulikkusega, kus kreatiniini kreatiniinisisaldus on alla 10 ml minutis.
Tuleb olla ettevaatlik rasedatele ja imetavatele naistele, lastele vanuses 6 kuni 12 kuud.
Kõrvaltoimed
Kõige sagedamini esineva ravimi võtmisel: iiveldus, oksendamine ja peavalu, eriti esimestel päevadel.
Täheldati täiskasvanud patsientide ja noorukite rühmi:
Lapsed võivad kogeda järgmisi kõrvaltoimeid:
Registreerimisjärgsel perioodil tuvastati järgmised kõrvaltoimed (harva ilmnesid, ei ole kindlaks tehtud, kas need on seotud ravimi võtmisega):
Tamiflu kasutusjuhised (meetod ja annus)
Ravimit võib võtta koos toiduga või olenemata söögist. Mõnel patsiendil imendub ravim paremini, kui juua seda koos toiduga.
Standarddoosi 75 mg päevas võib jagada kaheks osaks, üks kapsel 30 mg ja üks 45 mg.
Parem on ravi alustada haiguse esimestel päevadel kohe pärast esimeste sümptomite ilmnemist.
Kasutusjuhend Tamiflu kapslite kasutamiseks gripi raviks
Täiskasvanud ja 13-aastased lapsed võtavad 75 mg 2 korda päevas. Ravi kestus on 5 päeva.
Tamiflu 1–12-aastastele lastele on soovitatav määrata 60… 150 mg päevas, jagatuna kaheks annuseks. Ravi kestus on 5 päeva.
Annus sõltub oluliselt lapse kehakaalust:
- kaaluga kuni 15 kg - 60 mg päevas;
- kaaluga 15 kuni 23 kg - 90 mg;
- lapsed kaaluvad 23 kuni 40–120 mg päevas;
- kaaluga üle 40 mg - 150 mg.
Lapsed vanuses kuus kuud kuni aasta on ette nähtud 3 mg kehakaalu kilogrammi kohta 2 korda päevas. Ravi kestus on sama nagu teiste vanusekategooriate puhul.
Juhised kapslite ennetamiseks
Soovitatav on võtta ravim profülaktilise toimeainena 2 päeva jooksul pärast kokkupuudet patsiendiga.
Reeglina võtke üks kapsel 75 mg 1 kord päevas 10 päeva jooksul.
Epideemia ajal võite juua 75 mg, 1 kord päevas 1,5 kuu jooksul.
Tamiflu alla 12-aastastele lastele on ette nähtud profülaktikaks sõltuvalt kehakaalust:
- kuni 15 kg - 30 mg päevas;
- 15 kuni 23 kg - 45 mg päevas;
- 23 kuni 40 kg - 60 mg;
- rohkem kui 40 mg - 75 mg päevas.
Rahaliste vahendite saamise kestus on 10 päeva.
Kui patsiendil on kapsli neelamine või tarbimiseks kõlbmatu, võib tableti sisu valada teelusikatäis. Seejärel lisage konteinerisse šokolaadi siirup, suhkur, mesi, kondenspiim või muu toode, mis võib peita pulbri ebameeldiva maitse. Valmistoode tuleb kohe pärast segamist tarbida.
Juhised suspensioonide valmistamiseks
- Pulbri ühtlaseks jaotamiseks põhjas segage viaali sisu õrnalt.
- Seejärel valage mõõteklaasi 52 ml vett (vastavale märgile).
- Lisage viaalile mõõdetud kogus vett, sulgege see ja raputage vähemalt 15 sekundit.
- Eemaldage pudelist kork ja sisestage adapter kaela.
- Hästi sulgege pudel. Veenduge, et adapter on õigesti paigutatud.
Etiketil peate täpsustama preparaadi kasutamise tähtaja. Enne suspensiooni võtmist tuleb viaali korralikult loksutada. Mõõtke vajalik kogus ravimit mõõtesüstlaga.
Neerukahjustusega patsientidel, kelle kreatiniini kreatiniinisisaldus on 10-30 ml minutis, vähendatakse annust 75 mg-ni üks kord ööpäevas. Maksimaalne vastuvõtu kestus - 5 päeva. Profülaktilise manustamise korral vähendatakse annust 75 mg-ni igal teisel päeval või 30 mg suspensiooni iga päev.
Ravimi kasutamise ohutust alla 6 kuu vanustel lastel ja maksahaigust põdevatel lastel ei ole kindlaks tehtud.
Kui teil on 75 mg kapsel ja teil on vaja anda patsiendile vähem oseltamiviiri:
- Valage ühe kapsli sisu väikesesse kuivasse mahutisse.
- Mõõdetakse 5 ml veega gradueeritud süstlaga ja lisage pulbrile. Segage hästi.
- Kui annus on vajalik: 30 mg tuleb võtta 2 ml segu, kui 45 - 3 ml, kui 60 - 4 ml.
- Süstige süstla sisu teise anumasse.
- Segage teise konteineri sisu magusainega (suhkur, mesi, mahl, jogurt), segage ja andke patsiendile.
- Kui teise konteineri sisu ei olnud võimalik korraga võtta, võite lisada vett ja anda veele vett.
Üleannustamine
Üleannustamise juhtumeid ei ole teatatud.
Võib tekkida iiveldus, pearinglus ja oksendamine. Üleannustamise korral on vaja lõpetada vahendite kasutamine ja tekitada sümptomaatiline ravi
Ravimi grammi võtmisel täheldati ainult iiveldust ja oksendamist.
Koostoime
Ravimi koostoimet üldjuhul ei esine.
Kui ravimit kombineeritakse probenetsiidiga (või muude tubulaarsekretsiooni blokeerivate vahenditega), suureneb aktiivse metaboliidi AUC umbes 2 korda, kuid viirusevastase aine annust ei ole vaja kohandada.
Müügitingimused
Ladustamistingimused
Ravim tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kapslid säilitavad normaalsel niiskusel temperatuuril mitte üle 25 kraadi.
Suspensiooni pulbrit hoitakse temperatuuril 15 kuni 25 kraadi.
Juba valmistatud suspensiooni võib säilitada pimedas kohas temperatuuril 2 kuni 8 kraadi (17 päeva) või 15 kuni 25 kraadi (10 päeva).
Kõlblikkusaeg
5 aastat kapslite puhul, 2 aastat pulbriga, 10 kuni 17 päeva ettevalmistatud suspensiooni puhul.
Erijuhised
Lastel ja noorukitel, gripihaigetel ja Tamiflu't kasutavatel patsientidel on esinenud krampe ja deliiriumi. Siiski ei leitud otsest seost psühhoneurootiliste häirete ja ravimi tarbimise vahel (kolme sõltumatu ulatusliku epidemioloogilise uuringu tulemused). Need sümptomid ilmnesid lastel, kes seda ravimit ei võtnud.
Raske neerupuudulikkusega patsientidel on soovitatav päevaannust kohandada pärast konsulteerimist spetsialistiga.
Ravimi kasutamise efektiivsust ja ohutust immuunpuudulikkusega inimestel ei ole kindlaks tehtud.
Tamiflu võtmine ei asenda iga-aastast gripivaktsiini. Ravim kaitseb haiguse vastu ainult selle vastuvõtmise ajal.
Ei ole teada, kui tõhus on ravim teiste haiguste vastu (välja arvatud gripiviirused A ja B).
Tamiflu analoogid
Struktuursed analoogid ravimi jaoks hetkel puuduvad. Relensi, Floustoli, Oseltamiviiri ja Arbidoli analooge ei ole piisavalt uuritud, kuid mõnevõrra halvem.
Raseduse ja imetamise ajal
Loomade imetajate uuringu käigus selgus, et oseltamiviir eritub rinnapiima. Toimeaine ja selle aktiivne metaboliit leiti subterapeutilistes kontsentratsioonides imetavatel naistel. Enne ravimi kasutamist peaks imetamise ajal konsulteerima spetsialistiga.
Rasedad naised võivad võtta ravimit pärast lootele tekitatud kahju ja kasu suhet emale (pärast konsulteerimist arstiga).
Tamiflu ülevaated
Umbes narkootikumide reageerida enamasti hästi:
- "... šikk külmad pillid";
- "... juua ja ei ole enam haige";
- "... kui ma haigestusin, hakkasin andma oma abikaasale ja lastele - nad taastusid 3 päeva pärast."
Kõrvaltoimetest kaebavad kõige sagedamini iiveldus ja lahtised väljaheited (peamiselt lastel).
Tamiflu lastele mõeldud ülevaated on head. Mõned joovad ravimi profülaktikaks enne lapse kooli või lasteaeda saatmist.
Hind Tamiflu, kust osta
Ravimi annuse 10 kapsli maksumus 75 mg on ligikaudu 1200 rubla.
Hind Tamiflu apteekides pulbrina suspensioonide valmistamiseks - 1198 rubla pudeli kohta 30 grammi.