Antipüreetilised suposiidid täiskasvanutele: eelised pillide, koostise, vastunäidustuste suhtes

Kahjulike keskkonnategurite tegevus võib isikut mõjutada nii, et tema üldine kehatemperatuur võib suureneda. See on täiesti normaalne, sest sel viisil on keha kaitstud ja püüab sellega toime tulla. Sekkumine on soovitatav ainult juhul, kui termomeetri märgistus ulatub üle 38 kraadi. Isik hakkab kannatama soojuse, füüsilise nõrkuse, külmavärinate ja üldise tervise halvenemise all. Tänapäeval on palju meetodeid temperatuuri vähendamiseks, ja täiskasvanute palavikuvastaseid küünlaid peetakse eriti populaarseks.

Millal kasutada?

Temperatuuride tõus on ohutu funktsioon tunginud kahjulike mikroorganismide vastu. Vale hetkel lõhkudes ja kaitseprotsessi katkestamisel loome keha võitlemisel tingimused. See toob kaasa asjaolu, et ta ei suuda end enam kaitsta, hoolimata ravimitest. Praegusest lähtuvalt ei tohiks temperatuuri vähendamine täiskasvanu ja lapse vahel mingil juhul väheneda, kui termomeetri märk ei ole möödunud 38. Kuumakindlate seadmete kasutamisel on kasulik olla äärmiselt ettevaatlik. Kui selliseid ravimeid kuritarvitatakse, avaldab see kindlasti negatiivset mõju tervise seisundile ja nõrgendab organismi.

Ravimihüvitised

Põlevkõrva küünlad küpsetamise temperatuuri jaoks on kõige tuntum meetod mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lapsele. See on tingitud asjaolust, et need on ohutud, praktiliselt neil ei ole kõrvaltoimeid ning need eristuvad märkimisväärsest tootlikkusest.

Ükskõik kui tundlik on keha, on küünlad täiesti kahjutud ja ei põhjusta allergiat;
Väga kiire efekt. Kui tablettide kasutamine võib soovitud efekti ilmneda alles pärast tundi, toimivad rektaalsed ravimid koheselt, nad on kohustatud kompositsiooni aktiivsete komponentide vastu;
Laste puhul on küünlad ideaalne lahendus, eriti kui laps keeldub pillide ja ravimite võtmisest. Manustamise lihtsuse tõttu võib protseduuri läbi viia une ajal;
Nõrk keha temperatuuri tõusu ajal tõenäoliselt reageerib oksendamisega ja sellest järeldub, et suukaudsete ravimite meetod ei ole produktiivne. Küünaldega selliseid probleeme ei esine.

Enne küünla sisestamist anusse on soovitatav ravida seda imikukreemi või õliga.

Küünalde koosseis

Täiesti kõik rektaalsed suposiidid sisaldavad järgmisi komponente:

Brändi ülevaade

Praegusel ajal on temperatuuri vähendamiseks palju rektaalse manustamise preparaate, kuid nende hulgas on vaieldamatuid juhte, kes on endale usalduse saanud nii vanuse kui ka väikeste patsientide kasutamise kohta:

Efferalgan. See ravim näib olevat erinevamate vanusegruppide suposiitide rektaalsest tarbimisest tavalisem. See ravim taastab intensiivse elemendi - paratsetamooli tõttu tavalise kehatemperatuuri. Vanusekasutuse piiramine on piiratud ühe kuu jooksul pärast sündi. Kuni pool aastat ei tohiks lapsele anda rohkem kui üks päev. Kuni kolm aastat rohkem kui kaks. Ravimi analooge võib nimetada Panadol, Tylenol ja Dofalgan;
Viferon. Interferoon on selle aine peamine intensiivne element. Väliselt on Viferoni küünlad torpeedikujuline, kortsus ja pehme. Sellel tootel on lubatud kasutada kuni kuu aega. Tema suurim päevane annus on kaks;
Viburcol. Ainsaks ravimiks loendis, mis kuulub homöopaatilisse rühma. Selle kollektsiooni hulka kuuluvad belladonna, kummeli ja muud kapuutid. Haiguse esimese kolme tunni jooksul on soovitatav süstida kaks küünalt, seejärel vähendatakse annust kahele tükile päevas. Enne ravimi manustamist lapsele peate meeles pidama, et koostis sisaldab looduslikke koostisosi, on võimalik allergiliste reaktsioonide ilmnemine.

Vastunäidustused ja vastuvõtutingimused

Igal ravimil on mitu vastunäidustust, mille puhul on lubamine absoluutselt keelatud. Küünalde võimalikud vastunäidustused:

Mistahes seedetrakti haigus, mis kutsub esile verejooksu ja erosiooni;
Maksa- või neerupuudulikkus;
Emotsionaalsed tasakaalustamatuse probleemid. Sagedased ja äkilised meeleolumuutused, unetus ja teadvusetu agressioon. KNS-i probleemide, epilepsia ja skisofreenia vormide võtmine on keelatud.

Samuti peate teadma, et neid ei saa võtta kauem kui kolm päeva, see kehtib nii täiskasvanute kui ka laste kohta. Kui nendel päevadel ei ole palavik peatunud ja patsiendi seisund ei ole paranenud, tuleb kohe arsti juurde pöörduda.

Temperatuurivastane video

Selles video saate teada, kuidas soojust kiiresti vähendada:

Juhised ravimite, analoogide ja ülevaatuste kasutamiseks

Juhised pills.rf

Põhimenüü

Ainult kõige värskemad ametlikud juhised ravimite kasutamiseks! Meie veebilehel olevate ravimite juhised avaldatakse muutumatul kujul, milles need on seotud ravimitega.

PARACETAMOLi suposiidid rektaalselt "Farmproekt"

Enne ravimi võtmise / kasutamise alustamist lugege see juhend hoolikalt läbi.
See ravim on saadaval ilma retseptita. Optimaalsete tulemuste saavutamiseks tuleks seda rangelt järgida kõigis juhendis esitatud soovitustes.
• Salvesta juhend, seda võib uuesti nõuda.
• Kui teil on küsimusi, pidage nõu oma arstiga.
• Kui teie seisund halveneb või ei parane 3-5 päeva pärast, konsulteerige arstiga.

JUHEND meditsiinis kasutamiseks PARACETAMOL

Registreerimisnumber: LP 002211-300813
Ravimi kaubanduslik nimetus: paratsetamool
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: paratsetamool
Annuse vorm
Rektaalsed suposiidid

Koostis
Üks suposiit sisaldab:
Toimeaine: paratsetamool - 250 mg või 500 mg.
Abiained: Witepsol H-15 - 500 mg või 1000 mg Witepsol W-35 - 500 mg või 1000 mg.

Kirjeldus
Suposiidid on valge või valge, kreemjas või kollakas värvi toon, torpeedikujuline.

Farmakoterapeutiline grupp
Analgeetiline mitte narkootiline aine.

ATX-kood
N02BE01

Farmakoloogilised omadused:

Farmakodünaamika
Paratsetamoolil on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime.
Valuvaigistava toime kestus on 4-6 tundi, palavikuvastane toime on vähemalt 6 tundi.
Paratsetamooli analgeetilise ja palavikuvastase toime täpne mehhanism ei ole paigaldatud. Ilmselt hõlmab see kesk- ja välisseadmeid.
On teada, et paratsetamool blokeerib I ja II tüüpi tsüklooksügenaasi peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu ja termoregulatsiooni keskusi. Põletikulistes kudedes neutraliseerivad raku peroksidaasid paratsetamooli toimet tsüklooksügenaasile, mis seletab olulise põletikuvastase toime peaaegu täielikku puudumist. Prostaglandiinide sünteesi mõju puudumine perifeersetes kudedes toob kaasa negatiivse mõju puudumise vee-soola ainevahetusele (naatriumi- ja veepeetus) ja seedetrakti limaskestale.
Farmakokineetika
Imemine Rektaalselt manustatuna imendub imendumine aeglasemalt kui paratsetamooli kasutamisel. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 2-3 tunni jooksul.
Jaotus Jaotusruumala täiskasvanutel on 1 l / kg. Paratsetamool seondub plasmavalkudega nõrgalt. See tungib vere-aju barjääri.
Metabolism. Täiskasvanutel metaboliseerub paratsetamool peamiselt maksas, moodustades glükuroniide ja sulfaate. Väike osa (4%) paratsetamooli metaboliseerub tsütokroom P450 poolt, moodustades aktiivse vaheprodukti metaboliidi (N-atsetüülbensokinoonimiin), mis normaalsetes tingimustes neutraliseeritakse kiiresti redutseeritud glutatiooniga ja eritub uriiniga pärast tsüsteiiniga ja merkaptuurhappega seondumist. Massiivse üleannustamise korral suureneb selle toksilise metaboliidi kogus. Eliminatsiooni poolväärtusaeg täiskasvanutel on 2,7 tundi, lastel 1,5-2 tundi, üldkliirens on 18 l / h.
Tuletamine. Paratsetamool eritub peamiselt uriiniga: 90% kasutatud annusest eritub neerude kaudu 24 tunni jooksul, peamiselt glükuroniidi (60–80%) ja sulfaatide (20–30%) kujul. Vähem kui 5% kuvatakse muutmata kujul. Raske neerupuudulikkuse korral (kreatiniini kliirens) Glükuroniidi ja sulfaatide eritumise kiirus raske neerupuudulikkusega patsientidel on 3 korda väiksem kui tervetel vabatahtlikel.
Paratsetamooli farmakokineetika eakatel patsientidel ei muutu; lastel erineb ainult vereplasma poolväärtusaeg, mis on mõnevõrra lühem võrreldes täiskasvanutega (1,5... 2 tundi). Lisaks alla 10-aastastele lastele eritub paratsetamool sulfaadi kujul, mitte glükuroniidina, mis on tüüpiline täiskasvanud patsientidele. Paratsetamooli ja selle metaboliitide eritumine kõigis vanuserühmades on siiski sama.

Näidustused

- palavikuna;
- valuvaigistina kerge ja keskmise intensiivsusega.

Vastunäidustused

- ülitundlikkus paratsetamooli või teiste ravimi komponentide suhtes;
- raske maksafunktsiooni häire;
- laste vanus kuni 4 aastat;
- pärasoole põletik, pärasoolest verejooks.

Hoolikalt

Raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens

Annustamine ja manustamine

Rectally (pärasooles). Pärast spontaanset soole tühjendamist või puhastavat klistiiri vabastatakse suposiit kontuurist rakupakendist ja süstitakse pärasoole.
Paratsetamoolravi kestus ilma arstiga konsulteerimata ei ole enam kui 3 päeva antipüreetikumina, mitte rohkem kui 5 päeva anesteetikumina.
Annustamisskeem täiskasvanutel ja 10-aastastel ja vanematel lastel
Üks suposiit, igaüks annusega 500 mg, 2-4 korda päevas; maksimaalne ühekordne annus - 1 g; maksimaalne ööpäevane annus - 4 g.
Annustamisrežiim alla 10-aastastel lastel
Paratsetamooli annus arvutatakse vastavalt vanusele ja kehakaalule vastavalt tabelile. Soovitatav ühekordne annus on 15 mg / kg kehakaalu kohta iga 6 tunni järel Paratsetamooli maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 60 mg lapse kehakaalu kg kohta.
Kohaliku toksilisuse (pärasoole) ohu tõttu ei soovitata suposiite sagedamini 4 korda päevas. On vaja püüdlema ravi minimaalse kestuse poole.

PARACETAMOL

◊ Rektaalsed suposiidid lastele, kes on valged või valged, kreemja või valge, kollaka varjundiga, torpeedikujuline.

Abiained: tahke rasvapõhi suposiidi saamiseks, mis kaalub 1,25 g

5 tükki - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.

Narkootiline analgeetikum, mis blokeerib TSOG1 ja TSOG2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu ja termoregulatsiooni keskusi. Põletikulistes kudedes neutraliseerivad raku peroksidaasid paratsetamooli toimet COX-ile, mis selgitab põletikuvastase toime peaaegu täielikku puudumist. Blokeeriva toime puudumine Pg sünteesile perifeersetes kudedes määrab ära negatiivse mõju puudumise vee-soola ainevahetusele (Na + ja vee säilitamine) ning seedetrakti limaskestale.

Absorptsioon - kõrge, TC_max - 0,5-2 h; C_max - 5-20 mcg / ml. Suhtlemine plasmavalkudega - 15%. Läbi BBB. Vähem kui 1% imetava ema manustatud paratsetamooli annusest läheb rinnapiima. Metaboliseerub maksas kolmel peamisel viisil: konjugatsioon glükuroniididega, konjugatsioon sulfaatidega, oksüdatsioon mikrosomaalsete maksaensüümidega. Viimasel juhul tekivad toksilised vahe-metaboliidid, mis seejärel konjugeeritakse glutatiooniga, seejärel tsüsteiiniga ja merkaptuurhappega. Tsütokroom P450 peamised isoensüümid selle rada jaoks on isoensüüm CYP2E1 (valdavalt), CYP1A2 ja CYP3A4 (sekundaarne roll). Kui glutatioon on puudulik, võivad need metaboliidid põhjustada hepatotsüütide kahjustusi ja nekroosi.

Täiendavad metaboolsed teed on hüdroksüülimine 3-hüdroksüparatsetamooliks ja metoksüülimine 3-metoksüparatsetamooliks, mis seejärel konjugeeritakse glükuroniidide või sulfaatidega.

Täiskasvanutel valitseb glükuronidatsioon, vastsündinutel (sealhulgas enneaegsetel imikutel) ja väikestel lastel - sulfaatimisel. Konjugeeritud paratsetamooli metaboliitidel (glükuroniididel, sulfaatidel ja konjugaatidel glutatiooniga) on madal farmakoloogiline (sealhulgas toksiline) aktiivsus.

T_1/2 - 1-4 tundi, neerude kaudu metaboliitidena, peamiselt konjugaatidena, muutus ainult 3%.

Kasutage lastel vanuses 3 kuud kuni 12 aastat:

- palavikuvastane toime ägedate hingamisteede haiguste, gripi, lapsepõletike, vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide ja muude seisundite korral, millega kaasneb palavik;

- valuvaigistid nõrga ja mõõduka intensiivsusega valu sündroomi jaoks, sealhulgas: peavalu, hambavalu, lihasvalu, neuralgia, vigastustest ja põletustest tingitud valu.

Ülitundlikkus, vastsündinute periood (kuni 1 kuu).

Hoolikalt. Neeru- ja maksapuudulikkus, healoomuline hüperbilirubineemia (kaasa arvatud Gilberti sündroom), viirushepatiit, verehaigused (leukopeenia, trombotsütopeenia), varajane lapsepõlv (kuni 3 kuud).

Manustamise sagedus 2-4 korda päevas; intervall - vähemalt 4 tundi

Annus sõltub lapse vanusest ja kehakaalust. Keskmine üksikannus on 10-12 mg / kg kehakaalu kohta. Paratsetamooli maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 60 mg / kg kehakaalu kohta.

Olenevalt vanusest soovitatakse järgmisi ühekordseid annuseid:

6 kuni 12 kuud - 0,5-1 suposiiti (50-100 mg);

1 kuni 3 aastat - 1-1,5 suposiiti (100-150 mg);

3 kuni 5 aastat - 1,5-2 suposiiti (150-200 mg);

5 kuni 10 aastat - 2,5-3,5 suposiiti (250-350 mg);

10 kuni 12 aastat - 3,5-5 suposiidid (350-500 mg).

Ärge võtke ravimit rohkem kui 3 päeva antipüreetikumina ja 5 päeva anesteetikumina ilma arsti retseptita! Alla 3 kuu vanustel lastel võib kasutada vaktsineerimise (vaktsineerimine) põhjustatud kõrgematel temperatuuridel. Kõikide teiste näidustuste kohaselt kasutatakse alla 3 kuu vanustel lastel paratsetamooli ainult retsepti alusel.

Allergilised reaktsioonid (sh nahalööve, sügelus, angioödeem).

Harva - vere häired (aneemia, trombotsütopeenia, metemoglobineemia).

Sümptomid: esimese 24 tunni jooksul pärast söömist, seedetrakti häired (kõhulahtisus, söögiisu kaotus, iiveldus, oksendamine, spasmid, kõhuvalu) võivad sümptomid maksafunktsiooni häirete tekkimisel ilmneda 12... 48 tundi pärast üleannustamist (nekroosi raskus sõltub otseselt kraadist) üleannustamine) - maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, protrombiiniaja suurenemine; Maksa kahjustuse üksikasjalik kliiniline pilt ilmneb 1-6 päeva pärast. Raske üleannustamise korral - progresseeruva entsefalopaatiaga maksapuudulikkus. Harva areneb maksatalitlus välkkiirusega ja neerupuudulikkus (tubulaarne nekroos) võib olla keeruline.

Ravi: SH-rühma doonorite ja glutatioon-metioniini sünteesi lähteainete sissetoomine 8... 9 tunni jooksul pärast üleannustamist ja N-atsetüültsüsteiini - kuni 12 tundi. Täiendavate terapeutiliste meetmete vajadus (metioniini edasine ravi, N-atsetüültsüsteiini intravenoosne manustamine) määratakse paratsetamooli kontsentratsioon veres ja ka pärast selle manustamist.

Mikrosomaalse oksüdatsiooni stimuleerijad maksas (fenütoiin, etanool, barbituraadid, flumekinool, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võimaldab väikeste üleannustamise korral hepatotoksilist toimet. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (kaasa arvatud tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilise toime ohtu. Paratsetamooli nefrotoksiline toime suureneb koos salitsülaatidega. Kombinatsioon kloramfenikooliga suurendab viimase toksilisi omadusi. See suurendab kaudsete antikoagulantide toimet ja vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust.

Paratsetamooli samaaegset kasutamist teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega tuleks vältida, sest see võib põhjustada paratsetamooli üleannustamist. Kui kasutate ravimit rohkem kui 5-7 päeva, jälgige perifeerset veretaset ja maksa funktsionaalset seisundit. Paratsetamool moonutab plasmas glükoosi ja kusihappe laboratoorsete uuringute tulemusi.

Vastunäidustatud vastsündinute perioodil (kuni 1 kuu).

Ettevaatlikult: varane rindkere (kuni 3 kuud).

Kuivas, pimedas kohas, temperatuuril mitte üle 15 ° C.

Aegumiskuupäev. 2 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Paratsetamool (rektaalsed suposiidid, 250 mg) Paratsetamool

Juhend

Vene keel
азақша

Kaubanimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annuse vorm

Rektaalsed suposiidid 125 ja 250 mg

Koostis

Üks suposiit sisaldab

toimeaine 125 või 250 mg paratsetamool,

abiained: suposiidide aluseks Suppotsir (poolsünteetilised glütseriidid) (kõva rasv) - kuni 1 g.

Kirjeldus

Suposiidid on silindrilised, valged või valged, kollase varjundiga. Lõikamisel on lubatud õhu ja poorse varda olemasolu ning lehtri kujuline süvend.

Farmakoterapeutiline grupp

Valuvaigistid, palavikuvastased ained. Anilides

ATC-kood N02BE01

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Imendumine on kiire ja täielik. Paratsetamooli maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas pärast rektaalsete suposiitide kasutamist saavutatakse 0,5-2 tunni jooksul.

Satub enamikku kudedest ja bioloogilistest kehavedelikest. Läbib platsentaarbarjääri ja rinnapiima.

Seondumine plasmavalkudega on nõrk 10-15%. Suurem osa paratsetamoolist metaboliseerub maksas glükuroniidi ja sulfaatide kaudu, moodustades inaktiivseid metaboliite, väikest osa (umbes 5%) hüdroksüülimise teel koos reaktiivse metaboliidi - N-atsetüül-aminobensokinooni moodustumisega (see biotransformatsioon toimub maksas ja neerudes). glutatatooni poolt inaktiveeritud. See eritub metaboliitidena uriiniga, vähem kui 5% paratsetamooli eritub muutumatul kujul. Paratsetamooli poolväärtusaeg pärast rektaalsete suposiitide kasutamist on umbes 1-4 tundi.

Eakatel patsientidel väheneb ravimi kliirens ja poolväärtusaeg.

Farmakodünaamika

Sellel on tugev palavikuvastane, valuvaigistav ja nõrk põletikuvastane toime. Paratsetamool blokeerib COX-1 ja COX-2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades termoregulatsiooni ja valu keskusi. Põletikulistes kudedes neutraliseerivad raku peroksidaasid paratsetamooli toimet COX-ile, mis selgitab nõrka põletikuvastast toimet. Prostaglandiini sünteesi blokeeriva toime puudumine perifeersetes kudedes viib negatiivse mõju puudumiseni vee-soola ainevahetusele ja seedetrakti limaskestale. Hästi imendub seedetraktist. Metaboliseerub maksas. Eraldatud neerude kaudu.

Näidustused

- nõrga ja mõõduka intensiivsusega valu sündroom: artralgia, müalgia, neuralgia, migreen, peavalu ja hambavalu, algomenorröa ja teised

- palaviku sündroom, mis on erineva päritoluga - ägedad hingamisteede viirushaigused, gripp, lapsepõletikud, nakkushaigused ja põletikulised haigused jne.

Annustamine ja manustamine

Lapsed: ühekordne annus - 15 mg / kg kehakaalu kohta; maksimaalne päevane annus -

60 mg / kg kehakaalu kohta.

3 kuud (6 kg) kuni 1 aasta (8 kg): ühekordne annus - 60 mg kuni 125 mg. Vajadusel rakendage 4 korda päevas 4... 6 tunni annuste vahel.

Alates 1 aastast (8-10 kg) kuni 5 aastat (14-16 kg): ühekordne annus - 125 mg kuni 250 mg. Vajadusel rakendage 4 korda päevas annuste vahega

5 aastat (16-20 kg) kuni 12 aastat (30-32 kg): ühekordne annus 250 mg kuni 500 mg. Vajadusel rakendage 4 korda päevas 4... 6 tunni annuste vahel.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed (kehakaaluga üle 60 kg): minimaalne ühekordne annus on 500 mg, maksimaalne ühekordne annus on 1 g. Annus on 4 korda päevas, vahemikus 4... 6 tundi. aasta

Ravi kestus on 3 päeva, kui seda kasutatakse febrifuugina ja 5 päeva analgeetikumina.

Kõrvaltoimed

- aneemia, trombotsütopeenia, metemoglobineemia, agranulotsütoos, leukopeenia, neutropeenia, pancytopenia

- nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid, sh šokk.

- pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes võib olla hepatotoksiline ja nefrotoksiline toime

- pärasoole limaskestade ärritus, tenesmus

Vastunäidustused

- ülitundlikkus ravimi suhtes

- raske neeru- ja / või maksafunktsiooni häire

- glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi puudulikkus

- proktiit, rektaalne verejooks

- vanus kuni 3 kuud

Ravimi koostoimed

Paratsetamool suurendab antikoagulantide toimet.

Samaaegne manustamine salitsülaatidega suurendab oluliselt nefrotoksilise toime ohtu.

Samaaegne manustamine mikrosomaalsete oksüdatsiooninduktoritega ja hepatotoksiliste ravimitega (barbituraadid, krambivastased ained, tritsüklilised antidepressandid, rifampitsiin, isoniasiid, butadion, etanool) suurendab ravimi hepatotoksilise toime ohtu.

Samaaegne manustamine metoklopramiidiga võib suurendada paratsetamooli imendumist.

Samaaegne kasutamine probenetsiidiga vähendab paratsetamooli kliirensit ja suurendab poolväärtusaega.

Kolesteriramiiniga kombineerituna vähem kui 1 tunni jooksul pärast paratsetamooli manustamist võib paratsetamooli imendumine väheneda.

Samaaegne vastuvõtt kloramfenikooliga toob kaasa selle toksiliste omaduste suurenemise.

Erijuhised

Seda kasutatakse ettevaatusega healoomulise hüperbilirubineemia (sealhulgas Gilberti sündroomi), maksahaiguste (sealhulgas alkoholi kahjustuste) ja neerude, samuti eakate patsientide puhul.

Paratsetamooli vastuvõtt võib moonutada laboratoorset testi, mille tulemusena määratakse vereplasmas glükoosi ja kusihappe kvantitatiivne määramine.

Kui ravimit kasutatakse rohkem kui 7 päeva jooksul, on vaja kontrollida perifeerse vere struktuuri ja maksa funktsionaalset seisundit.

Rasedus ja imetamine

Kasutage raseduse ja imetamise ajal ettevaatusega.

Ravimi mõju omadused autojuhtimise ja potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisele

Ei mõjuta võimet juhtida sõidukeid ja hallata potentsiaalselt ohtlikke masinaid.

Üleannustamine

Sümptomid: naha hellitus; anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõrgenenud maksa transaminaaside sisaldus vereplasmas, protrombiiniaja pikenemine, hiljem valu maksas, glükoosi metabolismi häired, metaboolne atsidoos. Rasketel juhtudel areneb maksapuudulikkus, hepatonekroos, entsefalopaatia ja kooma. Harva tekib maksapuudulikkus koos välkkiirusega ja seda võib keeruline põhjustada akuutne neerupuudulikkus tubulaarse nekroosi taustal. Pankreatiit.

Ravi: SH-rühma doonorite ja glutatioon-metioniini sünteesi lähteainete manustamine suu kaudu hiljemalt 10 tundi pärast üleannustamist ja N-atsetüültsüsteiin, intravenoosselt 8 tunni jooksul pärast üleannustamist (150 mg / kg kohe pärast 50 mg / kg iga 4 tunni järel ja pärast 100 mg / kg 16 tunni jooksul); sümptomaatiline ravi; raske mürgistuse korral kasutavad nad hemodialüüsi

Vabastage vorm ja pakend

Polüetüleenist lamineeritud polüvinüülkloriidfilmi blisterpakendis 6 suposiidis.

Ühe blisterpakendi pakendis koos juhisega, kuidas neid pakendada, ja vene keeles, pakendisse pakitakse papp

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril 15 kuni 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva

Apteekide müügitingimused

Tootja

MD-2028, Moldova Vabariik

Chisinau, st. G. Tudor, 3

Organisatsiooni aadress, mis võtab vastu tarbijate nõudeid Kasahstani Vabariigi toodete (kaupade) kvaliteedi kohta

Ettevõtte esindaja: Almaty, m / r Ainabulak-1, maja 20, apt 67

Telefon / faks: 252-64-13, 8-777-242-46-49

Kuidas ravida põletikulist neeruhaigust paratsetamooli ravimküünaldega?

Paratsetamooli ravimküünlad (ladina keeles - paratsetamool) on palavikuvastane aine, mida kasutatakse nakkuslike ja põletikuliste haiguste sümptomaatiliseks raviks lastel ja täiskasvanutel. Tal on vastunäidustused, mille avastamiseks pöörduda arsti poole.

Koostis

1 rektaalse suposiidi struktuur sisaldab:

toimeaine - paratsetamool (100, 250 või 500 mg);
tahked rasvad (1,15, 1 või 0,75 g).

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Paratsetamoolil on analgeetiline ja palavikuvastane toime. Vähendab prostaglandiinide vabanemist kesknärvisüsteemis, vähendades tsüklooksügenaasi aktiivsust. See mõjutab valu ja temperatuuri retseptoreid. Tal ei ole põletikuvastast toimet. See ei mõjuta põletikuliste vahendajate teket kahjustatud piirkondades ja perifeersetes närvikiududes. Paratsetamool ei ärrita seedetrakti limaskestasid ega riku vee-elektrolüütide tasakaalu.

Farmakokineetika

Rektaalselt manustatuna imendub ravim kiiresti sooleseinte poolt. 15% toimeainest interakteerub plasmavalkudega. Paratsetamool on võimeline ületama vere-aju barjääri. Ravimi terapeutiline kontsentratsioon veres saavutatakse 20-30 minuti jooksul pärast manustamist. Toimeaine transformatsioon toimub maksas, kus see muundatakse glükuroniidideks ja sulfoniseeritud metaboliitideks. Enamik paratsetamooli ainevahetuse saadustest eritub neerude kaudu.

Näidustused küünalde kasutamiseks Paratsetamool

Ravimit kasutatakse sümptomaatilises ravis:

peavalud (sh migreenid);
hambahaigused (karies, pulpiit, periodontiit);
neuralgia;
lihaste ja liigeste reumaatilised kahjustused;
lihas-skeleti süsteemi põletikulised ja degeneratiivsed haigused;
traumajärgsed põletikulised protsessid;
valus menstruatsioon;
põletused;
külmad ja ägedad hingamisteede infektsioonid.

Püelonefriidiga

Paratsetamooli määratakse neerude põletikuliste haiguste ägedate vormide korral, millega kaasneb palavik ja neerukoolikud.

Kasutamine ja annustamine

Annuse määrab patsiendi vanus ja kaal. Täiskasvanud ja üle 60 kg kaaluvad teismelised kasutavad päevas 2-4 g paratsetamooli. Maksimaalne ööpäevane annus on 6 g.

Mitu küünlaid kasutatakse Paratsetamool

Küünalde toime algab 60 minutit pärast manustamist.

Vastunäidustused küünalde kasutamisel Paratsetamool

Ravimit ei saa kasutada:

allergilised reaktsioonid paratsetamooli suhtes;
hematopoeetilise süsteemi düsfunktsioon;
krooniline alkoholism;
Gilberti sündroom.

Kõrvaltoimed

Kui ravimit manustatakse keskmise annusena, talub ravimit hästi. Harvadel juhtudel on:

iiveldus ja oksendamine;
epigastriline valu;
maksaensüümide aktiivsuse suurenemine;
nahalööve urtikaaria tüübile;
angioödeem;
neerupuudulikkus;
trombotsüütide, leukotsüütide ja granulotsüütide arvu vähenemine.

Üleannustamine

Üleannustamine suurendab maksa ja seedetrakti kõrvaltoimeid. Ravi on toetav.

Kas ma võin võtta raseduse ja imetamise ajal

Küünlad raseduse ajal saab sisestada minimaalseteks efektiivseteks annusteks. Ravi kestus ei tohi ületada 3 päeva. Imetamise ajal on soovitatav küünalde kasutamisest loobuda.

Millest vanusest lastele on ette nähtud

Ravimit ei kasutata vastsündinute ravis. Küünlad on lubatud kasutada alates 1 kuu.

Kasutamismeetod

Lapsed 1-36 kuud, annus määrati 15 mg / kg. Küünlaid manustatakse 3-4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 60 mg / kg. Maksimaalne ühekordne annus lastele vanuses 3-6 aastat - 500 mg. Küünlaid manustatakse 3-4 korda päevas.

Erijuhised

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Eritussüsteemi haiguste korral kasutatakse ravimit ettevaatlikult.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Suposiidid on raske maksapuudulikkuse korral vastunäidustatud.

Ravimi koostoime

Antikolinergilised ained vähendavad paratsetamooli imendumise kiirust. Suukaudsed rasestumisvastased ravimid kiirendavad aine eritumist. Sellisel juhul väheneb küünalde tõhusus. Toimeaine vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust. Ravim aeglustab diasepaami eritumist. Ei ole soovitatav kasutada küünlaid koos isoniasiidipõhiste tuberkuloosivastaste ravimitega. Samaaegse fenobarbitaali kasutamisega suureneb maksakahjustuse oht.

Analoogid

Järgmistel ravimitel on sarnane toime:

Paratsetamooli küünlad

On olemas järgmised paratsetamoolipõhised suposiidid:

Cefecone;
Efferalgan;
Panadol

Ladustamistingimused

Ravimit hoitakse jahedas, pimedas kohas, kaitstuna laste eest. Küünlad on kasutatavad 36 kuud alates tootmise kuupäevast.

Apteekide müügitingimused

Ravimi ostmiseks ei ole vaja retsepti.

Keskmine maksumus 10 suposiiti 500 mg - 50 rubla.

Arvustused

Anfisa, 27-aastane, Peterburi: „Kasutan laste kõrgel temperatuuril küünlaid paratsetamooliga. Need on kiire ja mugav kasutada. Ma kasutan neid nohu ja peavalu. Ravim leevendab kiiresti ebamugavust ja ei mõjuta kõhuga negatiivselt. Madal hind muudab küünlad kõigile taskukohaseks. Paratsetamooli ravimküünalde kõrvaltoimeid ei ole. "

Vera, 24-aastane, Moskva: "Nagu kõik lapsed, sai poeg pärast lasteaeda sisenemist sageli haigeks. Külma ilmaga hakkasid iga kuu ilmnema nohu. Nad olid kaasas kurguvalu ja kõrge palavik. Laps ei maganud hästi ja praktiliselt ei söö.

Mäletasin aeganalüüsitud vahenditega - paratsetamooliga küünlad. Temperatuur hakkas langema pool tundi pärast süstimist. Poeg rõõmustas üles ja lõpetas toidu keelamise. Küünlad kombineerituna teiste ravimitega, mida kasutatakse 3 päeva jooksul, mille järel haiguse tunnused kaovad. Nüüd on see ravim esmaabikomplektis alati olemas. ”

Paratsetamooli rektaalsed küünlad 500 mg, 10 tk.

Kasutusjuhend

1 suposiit sisaldab paratsetamooli - 500 mg

Paratsetamool on mitte-narkootiline analgeetikum. Sellel on valuvaigistav, palavikuvastane ja vähene põletikuvastane toime. Toimemehhanism on seotud prostaglandiini sünteesi inhibeerimisega, mis on hüpotalamuse termoregulatsiooni keskmesse ülekaalus.

Vähese ja mõõduka intensiivsusega valu sündroom (sealhulgas peavalu, migreen, hambavalu, neuralgia, müalgia, algomenorröa, vigastuste valu, põletused) Suurenenud kehatemperatuur nohu ja muude nakkushaiguste korral.

Ülitundlikkus paratsetamooli suhtes. Maksa või neerude väljendunud düsfunktsioon. Glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi geneetiline puudumine. Vere häired. Kõrvaltoimed raseduse ja imetamise ajal. Ettevaatusega Gilberti sündroomi korral (põhiseaduslik hüperbilirubineemia). Krooniline aktiivne alkoholism.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Paratsetamool tungib platsentaarbarjääri. Praeguseks ei ole täheldatud paratsetamooli negatiivset mõju lootele inimestel.

Paratsetamool eritub rinnapiima: piima sisaldus on 0,04-0,23% ema poolt manustatud annusest.

Kui paratsetamooli kasutatakse raseduse ja imetamise ajal (imetamine), tuleb oodata ema ravist saadavat kasu ja võimalikku riski lootele või lapsele.

Katseuuringutes ei ole paratsetamooli embrüotoksilist, teratogeenset ja mutageenset toimet kindlaks tehtud.

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanutel ja üle 60 kg kaaluvatel noorukitel kasutatakse neid korraga 500 mg ühekordse annusena.

Terapeutiliste annuste korral on ravim tavaliselt hästi talutav.
Seedetrakti osa: võimalik iiveldus, kõhuvalu; harva koos pikaajalise kasutamisega - ebanormaalne maksafunktsioon.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, urtikaaria, angioödeem on võimalikud.
Kuseteede süsteem: harva koos pikaajalise kasutamisega - neerufunktsiooni häire.
Hematopoeetilise süsteemi osa: harva pikaajalise kasutamisega - aneemia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia.
Kui teil esineb kõrvaltoimeid, peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga.

Maksa- või neerufunktsiooni häirega patsientidel kasutatakse seda ettevaatusega. Hepatotoksilise toime oht suureneb samaaegselt barbituraatide, difeniini, karbamasepiini, rifampitsiini, zidovudiini ja teiste mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijate nimetamisega. Maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks paratsetamooli kombineerida alkohoolsete jookide tarbimisega, vaid ka kroonilise alkoholi tarbimise suhtes.

Samaaegsel kasutamisel koos maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijatega on hepatotoksilise toimega ained paratsetamooli hepatotoksilise toime suurenemise oht.

Kui kasutatakse samaaegselt antikoagulante, on võimalik protrombiiniaja kerge või mõõdukas suurenemine.

Antikolinergiliste ravimite samaaegsel kasutamisel võib paratsetamooli imendumine väheneda.

Samaaegsel kasutamisel suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega kiirendas paratsetamooli eritumist organismist ja võib vähendada selle valuvaigistavat toimet.

Kui kasutatakse samaaegselt uritsiuuriliste ainetega, väheneb nende efektiivsus.

Aktiivsöe samaaegsel kasutamisel väheneb paratsetamooli biosaadavus.

Samaaegsel kasutamisel koos diatsepaamiga võib diazepaami eritumine väheneda.

On teada, et zidovudiini koosmanustamisel paratsetamooliga on võimalik suurendada müelodepressiivset toimet. Kirjeldatud on raske toksilise maksakahjustuse juhtumit.

Kirjeldatakse paratsetamooli toksilise toime ilminguid koos samaaegse kasutamisega isoniasiidiga.

Samaaegsel kasutamisel koos karbamasepiini, fenütoiini, fenobarbitaaliga, primidooniga väheneb paratsetamooli efektiivsus, mis on tingitud selle metabolismi suurenemisest (glükuroniseerimine ja oksüdatsiooniprotsessid) ja eritumisest organismist. Kirjeldatakse hepatoksilisuse juhtumeid paratsetamooli ja fenobarbitaali samaaegsel kasutamisel.

Kui Kolestiramiini kasutatakse paratsetamooli võtmisel vähem kui 1 tunni jooksul, võib selle imendumist vähendada.

Samaaegsel kasutamisel koos lamotrigiiniga suurendab mõõdukalt lamotrigiini eliminatsiooni organismist.

Samaaegsel kasutamisel koos metoklopramiidiga võib paratsetamooli imendumist suurendada ja suurendada selle kontsentratsiooni vereplasmas.

Probenetsiidi samaaegsel kasutamisel on võimalik paratsetamooli kliirens väheneda; rifampitsiiniga, sulfinpürasooniga - paratsetamooli kliirensi võimalik suurenemine maksa metabolismi suurenemise tõttu.

Samaaegsel kasutamisel koos etinüülöstradiooliga suureneb paratsetamooli imendumine soolest.

Sümptomid: kahvatu nahk, anoreksia, iiveldus, oksendamine, hepatonekroos (nekroosi raskus sõltub otseselt üleannustamise astmest).
Ravi: maoloputus, aktiivsüsi.

Hoida pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas.

Paratsetamool täiskasvanud rektaalsetele suposiitidele 500 mg N10

Febriilse sündroomi ravi nohu korral

Näidustused

Suposiite kasutatakse täiskasvanutel ja lastel alates 3. elukuudest (1–3 kuu vanustel lastel - ainult vastavalt arsti ettekirjutusele):
- kui ägedate hingamisteede haiguste, gripi, lapsepõlve infektsioonide, vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide ja muude nakkushaiguste ning palavikuga kaasneva febriugina.
- nõrga või mõõduka intensiivsusega valu anesteetikumina, sealhulgas: peavalu, hambavalu, lihasvalu, neuralgia, vigastustest ja põletustest tingitud valu.

Soovitused kasutamiseks

Ravimit kasutatakse rektaalselt (süstitakse pärasoole). Enne suposiidi kasutamist on soovitatav sooled tühjendada.

Keskmine üksikannus 500 mg 2-4 korda päevas; maksimaalne ühekordne annus - 1 g (2 suposiiti 500 mg); maksimaalne ööpäevane annus - 4 g.
Paratsetamoolravi kestus ilma arstiga konsulteerimata on 3-5 päeva.

Annustamine lastele:
Sõltub lapse vanusest ja kehakaalust. Paratsetamooli soovitatav ühekordne annus on 10-15 mg / kg kehakaalu kohta. Ravimit kasutatakse 3-4 korda päevas 4-6-tunnise intervalliga. Maksimaalne ööpäevane annus ei ületa 60 mg / kg lapse kehakaalu kohta.

Ravi kestus ei ole pikem kui 3 päeva, kui seda kasutatakse febrifuugina ja mitte rohkem kui 5 päeva anesteetikumina. Edasine ravi ravimiga on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist.

Iiveldus, kõhuvalu, allergilised reaktsioonid on võimalikud - nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem. Harvadel juhtudel on tegemist maksa, neerude ja vereloome süsteemi rikkumisega (aneemia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia). Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes - hepatotoksiline toime, hemolüütiline aneemia, aplastiline aneemia, metemoglobineemia, pancytopenia; nefrotoksilisus (interstitsiaalne nefriit, papillaarne nekroos). Kui teil tekib kõrvaltoimeid, peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga.

Üleannustamise või ravimi suhtes ülitundlikkuse korral on täheldatud pisut, anoreksiat, iiveldust, oksendamist, epigastraalset valu. Maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, protrombiiniaja pikenemine ja hiljem - maksa valu. Rasketel juhtudel tekivad maksapuudulikkus, hepatonekroos, kooma ja entsefalopaatia. Nendel juhtudel on soovitatav maoloputus esimese nelja tunni jooksul, energia sorbentide manustamine, N-atsetüültsüsteiini antidooti intravenoosne manustamine, metioniini suukaudne manustamine. Mürgistuse sümptomite ilmnemisel lõpetage ravimi võtmine ja konsulteerige arstiga.

Kui patsient kasutab samaaegselt teisi ravimeid, konsulteerige arstiga.
Vastuvõtt koos salitsülaatidega suurendab oluliselt nefrotoksilise toime ohtu.
Kui samaaegselt võetakse paratsetamooli ja barbituraate, suureneb ravimi hepatotoksilise toime risk krambivastastele ravimitele (fenütoiin), tritsüklilistele retseptiravimitele, rifampitsiinile, butadionile ja alkoholile. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (kaasa arvatud tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.
Paratsetamool suurendab antikoagulantide toimet ja vähendab urikaalsete ravimite tõhusust.
Kui ravimit kasutatakse kloramfenikooli toksilisusega, suureneb see.

Hoida temperatuuril 15 kuni 25 ° C lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Prnaparat Paratsetamooli rektaalseid suposiite ei tohi manustada samaaegselt teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega.

Kui ravimit kasutatakse rohkem kui 7 päeva jooksul, on vajalik kontrollida maksa funktsionaalset seisundit ja perifeerset verepilti.
Kui patsiendi seisund ei parane 3-5 päeva jooksul, pidage nõu oma arstiga.

Paratsetamooli rektaalsed suposiidid 500 mg 10 tk.

Kasutusjuhend

Ladina nimi

Toimeaine

Toimeaine (ladina nimi)

Vormivorm

Omanik / registripidaja

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10)

Farmakoloogiline rühm

Farmakoloogiline toime

Valuvaigistav palavikuvastane. Sellel on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime. Toimemehhanism on seotud prostaglandiini sünteesi inhibeerimisega, mis on hüpotalamuse termoregulatsiooni keskmesse ülekaalus.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imendub paratsetamool seedetraktist kiiresti, peamiselt peensooles, peamiselt passiivse transpordiga. Pärast ühekordset annust 500 mg C_max vereplasmas saavutatakse see 10... 60 minuti jooksul ja on umbes 6 μg / ml, seejärel järk-järgult väheneb ja 6 tunni pärast on see 11-12 μg / ml.

Laialt levinud kudedes ja peamiselt kehavedelikes, välja arvatud rasvkoes ja tserebrospinaalvedelikus.

Valguga seondumine on alla 10% ja suureneb üleannustamise korral veidi. Sulfaadi ja glükuroniidi metaboliidid ei seondu plasmavalkudega isegi suhteliselt suurtes kontsentratsioonides.

Paratsetamool metaboliseerub peamiselt maksas, konjugeerudes glükuroniidiga, konjugeerudes sulfaadiga ja oksüdeerudes segades maksa oksidaase ja tsütokroom P450.

Hüdroksüülitud negatiivse toimega metaboliiti, N-atsetüül-p-bensokinooni imiini, mis moodustub väga väikestes kogustes maksas ja neerudes segatud oksüdaaside mõjul ja tavaliselt detoksifitseeritakse glutatiooniga seondumise teel, võib kuumutada paratsetamooli üleannustamise teel ja põhjustada koekahjustusi.

Täiskasvanutel seondub enamik paratsetamooli glükuroonhappega ja vähemal määral väävelhappega. Neil konjugeeritud metaboliitidel ei ole bioloogilist aktiivsust. Enneaegsetel imikutel, vastsündinutel ja esimesel eluaastal domineerib sulfaatmetaboliit.

T_1/2 Maksakirroosiga patsientidel on 1-3 tundi_1/2 veel mõned. Paratsetamooli neerukliirens on 5%.

Eraldub uriiniga peamiselt glükuroniidi ja sulfaatkonjugaatide kujul. Vähem kui 5% eritub muutumatul kujul paratsetamoolina.

Näidustused

Vastunäidustused

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: harva - düspeptilised nähtused, pikaajaline kasutamine suurtes annustes - hepatotoksiline toime.

Veresüsteemi osa: harva - trombotsütopeenia, leukopeenia, pancytopenia, neutropeenia, agranulotsütoos.

Allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve, sügelus, urtikaaria.

Erijuhised

Seda kasutatakse ettevaatusega maksa- ja neerufunktsiooni häirega patsientidel, healoomulise hüperbilirubineemiaga, samuti eakatel patsientidel.

Paratsetamooli pikaajalise kasutamise korral on vaja kontrollida perifeerse vere struktuuri ja maksa funktsionaalset seisundit.

Seda kasutatakse premenstruaalse pinge sündroomi raviks kombinatsioonis pamabromiga (diureetikum, ksantiini derivaat) ja mepüramiiniga (histamiini H blokaator).₁-retseptorid).

Neerupuudulikkusega

Rikkudes maksa

Eakad