Sumamed peatamine - juhendid valmistamise, hinna, analoogide ja tagasiside kohta

Sumamed on laia toimespektriga makroliidantibiootikum, millel on ekspresseeritud bakteritsiidne toime.

Toimeaine - asitromütsiin.

Gram-positiivsed kookid on tundlikud asitromütsiini suhtes: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalaktiae, streptokokkide rühmad CF ja G, Staphylococcus aureus, St. viridanid; Gramnegatiivsed bakterid: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae ja Gardnerella vaginalis; mõned anaeroobsed mikroorganismid: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; samuti Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Sumamed on inaktiivne grampositiivsete bakterite suhtes, mis on resistentsed erütromütsiini suhtes.

Kiire üleminek leheküljel

Hind apteekides

Teave Sumamedi hinna kohta apteekides Venemaal võetakse online-apteekide andmetest ja võib veidi erineda teie piirkonna hinnast.

Võite osta ravimit apteekides Moskvas hinnaga: Sumamed forte 200 mg / 5 ml suspensiooni pulber - 344 kuni 405 rubla, suspensiooni hind Sumamed forte pulber suspensiooniks 200 mg / 5 ml 35,57 g - 546 kuni 579 rubla.

Apteekide müügitingimused - retsept.

Hoida lastele kättesaamatus kohas. Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Analoogide loend on esitatud allpool.

Mis aitab Sumamedi peatamist?

Sumamed beebi peatamine on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • ninaneelu ja ülemiste hingamisteede infektsioonid - tonsilliit, farüngiit, tonsilliit, sinusiit, sinusiit, eesmine sinusiit, keskkõrvapõletik;
  • ülemiste hingamisteede infektsioonid - trahheiit, larüngiit, bronhiit, kopsupõletik;
  • pehmete kudede ja naha nakkushaigused - erüsipelad, impetigo, atoopilise dermatiidi ja ekseemi sekundaarne bakteriaalne infektsioon, akne;
  • erüteem migrans;
  • urogenitaalsüsteemi infektsioonid - tsüstiit, uretriit, püelonefriit, emakakaelapõletik ja teised.

Kasutusjuhend Sumamed'i suspensioon lastele, annused ja reeglid

Pudeli sisule lisatakse toatemperatuuril keeva veega, loksutatakse ettevaatlikult ja lastakse 15-20 minutit seista.

Vee annus sõltub pudelist:

  • 16,74 g pulbriga viaal: 15 ml suspensiooni saamiseks lisatakse viaali 9,5 ml vett. Saadud suspensiooni maht on ligikaudu 20 ml. Kõlblikkusaeg - mitte rohkem kui 5 päeva;
  • viaali 29,295 g pulbriga: 30 ml suspensiooni saamiseks lisatakse viaali 16,5 ml vett. Suspensiooni maht on umbes 35 ml. Kõlblikkusaeg - mitte rohkem kui 10 päeva;
  • 35,573 g pulbriga viaal: 37,5 ml suspensiooni saamiseks lisatakse viaali 20 ml vett. Maht - umbes 42,5 ml. Kõlblikkusaeg - mitte rohkem kui 10 päeva.

Enne iga järgmise ravimi kogumist tuleb viaali sisu hoolikalt loksutada ja see kohe ära võtta.

Valmis suspensioon võetakse 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki, 1 kord päevas. Pärast Sumamed'i suspensiooni manustamist tuleb lastele alati anda väike kogus vett, et nad saaksid ravimi ülejäänud osa neelata.

Sumamedi suspensiooni 200 mg / 5 ml kasutatakse lastele, kes kaaluvad üle 10 kg. Kui kaal on alla 10 kg, on vajalik Sumamed 100 mg / 5 ml suspensioon.

Lastele vanuses 6 kuud kuni 4 aastat arvutatakse ravimi annus kehakaalu näitajate alusel ja on 10 mg / kg - esimese 2 päeva jooksul alates haiguse algusest, seejärel vastavalt skeemile 5 mg / kg kehakaalu kohta.

Hingamisteede, pehmete kudede ja naha nakkuslike ja põletikuliste kahjustuste korral nähakse ravimit ette 10 mg / kg üks kord päevas 3 päeva jooksul, kogu annus on 30 mg / kg kehakaalu kohta.

Täpsema doseerimise korral on soovitatav kasutada järgmisi ravimi koguseid, mis on näidatud vastavalt lapse kaalule:

  • kehakaal 10-14 kg - suspensiooni maht korraga on 2,5 ml;
  • kehakaal 15-24 kg - suspensiooni maht korraga on 5 ml;
  • kehakaal 25-34 kg - suspensiooni maht korraga on 7,5 ml;
  • kehakaal 35-44 kg - suspensiooni maht ühel korral on 10 ml;
  • kehakaal üle 45 kg - suspensiooni maht korraga on 12,5 ml (või arvutatud 500 mg asitromütsiini massist), mis vastab ravimi annusele täiskasvanud patsientidele.

Suspensiooni tuleb hoida temperatuuril kuni 25 ° C.

Oluline teave

Sumamed 200 mg / 5 ml suspensiooni ettenähtud annust mõõdetakse doseerimisega kaasasoleva süstla abil (hind on 1 ml, nimivõimsus on 5 ml suspensiooni või 200 mg asitromütsiini) või mõõtelusikas (nominaalmaht 2,5 või 5) ml suspensiooni, mis vastab 100 mg ja 200 mg asitromütsiini).

Kui kasutatakse mõõtelusikat Sumamed 100 mg / 5 ml doseerimiseks. Tuleb meeles pidada, et 2,5 ml mõõtelusikas sisaldab 50 mg ja 5 ml - 100 mg asitromütsiini.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Fertiilses perioodis on vastunäidustatud ravi Sumamed'iga mis tahes vormis, kuna see võib põhjustada toksilist kahju lootele maksale ja närvisüsteemile, samuti kaasasündinud deformatsioonide teket ja tõsiseid kõrvalekaldeid.

Asitromütsiin eritub rinnapiima, mistõttu imetavad emad peavad ravi ajal katkestama imetamise.

Rakenduse funktsioonid

Enne ravimi kasutamist lugege vastunäidustuste kasutamise juhised, võimalikud kõrvaltoimed ja muu oluline teave.

Sumamedi kõrvaltoimed

Kasutusjuhend hoiatab peatamise Sumamed kõrvaltoimete tekkimise võimalikkuse eest:

  • Hematopoeetilistest ja lümfisüsteemidest: harva - trombotsütopeenia.

Kliinilistes uuringutes esines üksikuid aruandeid väikese mööduva neutropeenia perioodide kohta. Kuid põhjuslikku seost asitromütsiiniga ei ole kinnitatud.

  • Psühhos: harva - agressiivsus, hüperaktiivsus, ärevus ja närvilisus.
  • Närvisüsteemi häired: harva - pearinglus / peapööritus, uimasus, peavalu, sünkoop, krambid (leiti, et neid põhjustavad ka teised makroliidantibiootikumid), maitse moonutamine ja lõhnade tajumine; harva - paresteesia, asteenia, unetus.
  • Kuulmisorgani poolt on harva teatatud, et makroliidantibiootikumid põhjustavad kuulmiskahjustusi. Mõnedel asitromütsiini kasutavatel patsientidel on teatatud kuulmiskahjustusest, kurtusest ja tinnitusest.

Enamik neist juhtudest on seotud eksperimentaalsete uuringutega, milles asitromütsiini on pikka aega kasutatud suurtes annustes. Olemasolevate aruannete põhjal edasise meditsiinilise vaatluse kohta olid enamik neist ilmingutest pöörduvad.

  • Kuna südame-veresoonkonna süsteem: harva - väljendunud südamelöökide tunne, arütmiad, ventrikulaarne tahhükardia (leiti, et neid põhjustavad ka teised makroliidantibiootikumid). On harva teatatud Q-T intervalli pikenemisest ja värina-ventrikulaarse fibrillatsiooni, arteriaalse hüpotensiooni pikenemisest.
  • Seedetraktist: sageli - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, ebamugavustunne kõhuga (valu / krambid); harva - kõhulahtisus, kõhupuhitus, seedehäired, anoreksia; harva - kõhukinnisus, keele värvimuutus. On teatatud pseudomembranoossest koliidist, pankreatiidist.
  • Maksa ja sapipõie osas: harva teatati hepatiidist ja kolestaatilisest ikterusest, sealhulgas patoloogilistest muutustest maksafunktsiooni testides, samuti üksikutest nekrootilise hepatiidi ja maksatalitluse häiretest, mis harva olid surmavad.
  • Naha osa: harva - allergilised reaktsioonid, sealhulgas sügelus ja lööve; harva allergilised reaktsioonid, sealhulgas angioödeem, urtikaaria ja valgustundlikkus; tõsised nahareaktsioonid, nimelt: polümorfne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs.
  • Lihas-skeleti süsteemi osa: harva - artralgia.
  • Neerude ja kuseteede osas: harva - interstitsiaalne nefriit ja äge neerupuudulikkus.
  • Reproduktiivsüsteem: harva - vaginiit.
  • Üldised häired: harva - anafülaksia, sealhulgas turse, kandidoos.

Vastunäidustused

Sumamed on vastunäidustatud järgmiste haiguste või seisundite korral:

  • ülitundlikkus asitromütsiini, erütromütsiini, teiste makroliidide või ketoliidide või teiste ravimi komponentide suhtes;
  • ebanormaalne maksafunktsioon;
  • raske neerukahjustus (Cl kreatiniin alla 40 ml / min);
  • individuaalne talumatus sahharoosi, fruktoosi, malabsorptsiooni sündroomi suhtes;
  • samaaegne kasutamine ergotamiini ja dihüdroergotamiiniga;
  • kuni 6 kuud.

Ettevaatusega: raseduse, müasteenia, mõõduka maksa- või neerufunktsiooni muutuse, suhkurtõve, raske bradükardia, arütmia, raske südamepuudulikkuse, hüpokaleemia või hüpomagneseemia korral, suurenenud QT-ga patsientidel, kes saavad ravi rütmihäirete ravimitega klassides 1A, 3,

Varfariini, terfenadiini, digoksiini kombineeritud kasutamisel.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid on oksendamine, mööduv kuulmislangus, tugev iiveldus, kõhulahtisus.

Soovitatav enterosorbentide tarbimine, sümptomaatilise ravi läbiviimine, organismi põhifunktsioonide kontroll.

Analoogide nimekiri Sumamed

Vajadusel asendage ravim, võib-olla kaks võimalust - teise ravimi valimine sama toimeaine või sarnase toimega ravimiga, kuid teine ​​toimeaine. Sarnase toimega ettevalmistused ühendavad ATX-koodi kokkusattumise.

Analoogide peatamine Sumamed lastele, ravimite nimekiri:

Sarnased ravimid - Azitromütsiin, Azitsid, AzitRus, Zetamax retard, Zitnob, ZI-faktor, Zitrolid, Zitrotsin, Sumazid, Sumaklid, Sumametsin, Sumamoks, Sumatrolid Solyutab, Azilid, Azidrop, Hemomütsiin, Ecomed.

Asendaja valimisel on oluline mõista, et Sumamedi suspensiooni hind, kasutusjuhised ja ülevaated ei kehti analoogide kohta. Enne asendamist on vaja saada raviarsti nõusolek ja mitte asendada ravimit ise.

Sumamedi peatamise ülevaated lastele iseloomustavad ravimit üsna tõhusana. Siiski on teatatud kõrvaltoimete, sealhulgas tõsiste kõrvaltoimete mõõduka raskusastme esinemisest.

Eriteave tervishoiutöötajatele

Koostoimed

Parandab tungaltera alkaloidide, dihüdroergotamiini mõju. Tetratsükliinid ja kloramfenikool - suurendavad mõju (sünergism), linkosamiidid - vähendavad toimet.

Antatsiidid, etanool, toit aeglustuvad ja vähendavad imendumist. Aeglustab eritumist, suurendab kontsentratsiooni seerumis ja suurendab tsükloseriini, kaudsete antikoagulantide, metüülprednisolooni ja felodipiini toksilisust.

Pärssimiseks mikrosomaalsetel oksüdatsiooni hepatotsüüdides, pikendab T1 / 2, aeglane eritumine ja toksilisuse suurendab kontsentratsiooni Karbamasepiiniga ergotalkaloidide, valproaadi heksobarbitaal, fenütoiin, disopüramiid, bromokriptiini, teofülliini ja muud ksantiiniderivaatide, suukaudsete aineid.

Hepariiniga kokkusobimatu.

Erijuhised

Kui jätate ravimi ühekordse annuse vahele, tuleb vahelejäänud annus võtta nii kiiresti kui võimalik ja järgmine - standardsete katkestustega.

Sumamed'i tuleb kasutada ettevaatusega maksafunktsiooni häirega inimestel, kuna on tõenäoline, et esineb fulminantne hepatiit ja dekompenseeritud maksapuudulikkus. Maksapuudulikkuse sümptomite ilmnemisel (kollatõbi, suurenev asteenia, verejooks, tume uriin, hepaatiline entsefalopaatia) tuleb ravi ravimiga lõpetada ja teha uuring maksa seisundi kohta.

Mõõduka neerukahjustusega (CC vähem kui 40 ml / min) tuleb ravimit ravida neerupuudulikkuse näitajate jälgimisel ettevaatlikult.

Dekompenseeritud neerupuudulikkuse korral tuvastatakse kolmandiku võrra asitromütsiini sisalduse suurenemine veres.

Tuleb meeles pidada, et Str. püogeenid ja ägeda iseloomuga reumaatiline palavik, penitsilliin on valitud ravim.

Antibakteriaalse ravi korral tuleb patsiente regulaarselt uurida tundmatute mikroorganismide ja superinfektsioonide ilmnemise suhtes.

Ravimit ei tohi kasutada kauem kui juhistes soovitatud, sest toimeaine farmakokineetilised omadused võimaldavad teil valida lühikese ja mugava annustamisviisi.

Kirjeldatud ravimi pikaajalise kasutamise korral võib tekkida pseudomembranoosne koliit nii kerge kõhulahtisuse kui ka raske koliidi vormis.

Sumamed suspensioon võib tekitada müasteenia sündroomi või müasteenia ägenemist.

Närvisüsteemi ja meeleorganite häirete korral peavad patsiendid sõitmisel olema ettevaatlikud.

Sumamed laste peatamine: kasutusjuhised

Sumamed on üks populaarsemaid antibiootikume, mis on lubatud lapsepõlves. See on ette nähtud otiit, bronhiiti, sinusiiti ja teisi haigusi provotseerivate bakterite kõrvaldamiseks. Et väikesed patsiendid ei protesteerinud ravi vastu, tehti üks Sumamedi vormidest magusa maitsega suspensioon. Kui seda kasutatakse, siis millistes annustes on ette nähtud erineva vanusega patsientidele ja milliseid sarnaseid ravimeid saab asendada?

Vormivorm

Sumamedi suspensiooni müüakse 50 ml valgetes plastpudelites tihedalt kaanega. Selle pudeli sees pannakse veidi vähem kui 21 grammi valge-kollast pulbrit, mis lõhnab maasikad. Koos pudeliga karbis on paberijuhised ja mõõtesüstal koos gradueerimise või mõõtelusikaga. Pärast 12 ml vee lisamist pudelisse moodustub 20 ml maasika maitse ja lõhnaga valge kollakas homogeenne vedelik, mida nimetatakse sageli siirupiks.

Suspensioon toodab ka ravimit nimega Sumamed Forte. Tema erinevus tavalisest Sumamedist on suurem antibiootikumide annus. Seda ravimit esindavad kolm erinevat võimalust:

  1. Pulbrikollane banaani lõhnaga. See pannakse 50 ml mahuga plastikvalge pudelisse, mis on veidi üle 16 grammi. Kui sellele lisatakse 9,5 ml vett, saadakse 15 ml banaanimaitsega ravimit.
  2. Maasika maitsega pulber, mis on umbes 29 grammi, pakitud 100 ml plastikust valgetesse pudelitesse. Suspensiooni valmistamiseks tuleb sellele pulbrile lisada 16,5 ml vett. Tulemuseks on 30 ml magusa maasika ravimit.
  3. Pulber, mis lõhnab nagu vaarikad. Selle kogus ühes pudelis, mis sisaldab 100 ml vedelikku, on umbes 35,5 grammi. Valatakse pudelisse 20 ml vett, saadakse vaarika suspensioon, mille nimimaht on 37,5 ml.

Koostis

Sumamedi suspensiooni peamist koostisosa nimetatakse asitromütsiiniks. See sisaldub ravimis dihüdraadi kujul ja selle kogus 5 ml valmisravis on 100 mg. Sumamed Forte sisaldab ka asitromütsiindihüdraati, kuid selle koostisosa annus 5 ml suspensioonis olenemata maitsest on 200 mg.

Täiendavad komponendid suspensiooni kõigis variantides on samad, välja arvatud erinevad maitsed. Pulber sisaldab ksantaankummi, ränidioksiidi ja titaandioksiidi, hüproosi, naatriumfosfaati ja sahharoosi.

Toimimise põhimõte

Suspensioonis asuv asitromütsiin omab bakteriostaatilist toimet erinevatele mikroorganismidele, inhibeerides valkude moodustumist mikroobirakkudes. See seondub patogeeni ribosoomidega ja inhibeerib valgu molekulide sünteesiga seotud spetsiifilisi ensüüme. Selle tagajärjel aeglustub bakterite kasv, kuid kui ravimi kontsentratsioon on kõrge, võib see hävitada mikroorganismid.

Sumamedi mõju ulatus on üsna lai, sest see ravim mõjutab:

  • Staphylococcus;
  • Püogeensed streptokokid;
  • Hemofiilsed pulgad;
  • Pneumokokid;
  • Legionella;
  • Gonokokid;
  • Pasteurella;
  • Clostridia;
  • Borrelia;
  • Fuzobakterii;
  • Klamüüdia;
  • Mycoplasma;
  • Moraksella.

Näidustused

Sumamed'i soovitatakse infektsioonidele, mis põhjustavad asitromütsiini suhtes tundlikke baktereid. Peatamine on määratud:

  • Keskmise kõrva põletik, mandlid, paranasaalsed siinused ja teised ENT organid;
  • Ägeda bronhiidi, kopsupõletiku ja teiste hingamisteede nakkushaiguste korral;
  • Naha ja pehmete kudede bakterite lüüasaamisega;
  • Borrelioosiga algfaasis.

Millest vanusest on ette nähtud?

Suspensioonis sumamed on soovitatav lastele vanuses 6 kuud kuni kolm aastat. See ravim on vastunäidustatud, et anda lastele, kes ei ole veel kuuekuulised, ja üle 3-aastastel patsientidel ei sobi see ravimite suure koguse tõttu (kas kas Forte suspensioonile või 125 mg ja 250 mg tablettidele).

Sumamed Forte'i võib nimetada ka kuuekuulise vanuse alusel, kuid tingimusel, et laps kaalub rohkem kui 10 kilogrammi.

Vastunäidustused

Neil juhtudel ei tohi Sumamed ega Sumamed Forte anda lastele:

  • Asitromütsiini või suspensiooni mõne muu koostisosa talumatuse korral;
  • Kui ülitundlikkus teiste makroliidantibiootikumide suhtes;
  • Raskete maksahaiguste korral, mis kahjustavad selle organi funktsiooni;
  • Raskete neerupatoloogiate puhul, mis mõjutavad eritumist;
  • Isomaltase ja sahharaasi puudulikkusega, samuti glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooniga;
  • Kui fruktoos talub.

Sumamedi ravi peab jälgima arst ja seda tuleb teha ettevaatusega müasteenia, mõõduka ja kerge neerude või maksa häirete, bradükardia, dehüdratsiooni, arütmia ja diabeedi korral.

Kõrvaltoimed

Pärast Sumamedi võtmist on mõnedel lastel seedetrakti peavalu ja negatiivsed sümptomid (kõhulahtisus, iiveldus jne). Lisaks mõjutab ravim sageli veri rakulist kompositsiooni, põhjustades lümfotsüütide arvu vähenemist ja monotsüütide, eosinofiilide, neutrofiilide ja teiste rakkude arvu suurenemist.

Harvemini võib suspensioon põhjustada turset, väsimust, palavikku, seljavalu, nahalöövet, higistamist, õhupuudust ja muid sümptomeid.

Kui need tekivad, peate arstiga nõu pidama, et asendada ravim teise raviga.

Kasutusjuhend

Vedrustuse ettevalmistamiseks peate koguma juhendis toodud veekoguse mõõtesüstlaga (Sumamed ja Sumamed Forte erinevad maitsed erinevad). Valage pudelisse vesi, peate pudelikorki sulgema ja ravimit raputama. Nii saadakse suspensioon nimiväärtusest veidi suuremas mahus, näiteks kui nimimahu on näidatud 30 ml, siis lahjendus on umbes 35 ml. Seda tehakse selleks, et kompenseerida ravimi annustamise võimalikke vigu.

Ravimit antakse lapsele üks kord päevas. Sel juhul ei tohiks suspensiooni kasutamist kombineerida toiduga. Ravim tuleb juua kas enne sööki üks tund või 2 tundi pärast lapse söömist.

Lahjendage valmis suspensioon veega, ei ole vajalik. Kui lapsel on raske seda alla neelata, on parem anda talle ravimit esmalt ja seejärel pakkuda veidi vett.

Kuna suspensiooni toimeaine jääb ladustamise ajal põhjaks, tuleb ravimit enne iga kasutamist loksutada. Ravimi annustamiseks 1 ml gradueerimisega süstlaga, mis võib sisaldada 5 ml suspensiooni. Mõnes Sumamedi pakendis on ka mõõtelusikas, mis võib mõõta 2,5 või 5 ml preparaati.

Pärast lapse lusikast või süstalt suspensiooni andmist tuleb neid pesta veega ja kuivatada ning seejärel panna kuivasse kohta kuni järgmise ravimi kasutamiseni.

Sumamed annuse määrab lapse kaal ja arvestades tema diagnoosi. Kui väikest patsienti on diagnoositud hingamisteede, naha või ENT organite nakkus, määratakse talle 10 mg asitromütsiini päevas 1 kg kehakaalu kohta. Näiteks, kui laps kaalub 6 kg, vajab see 60 mg toimeainet, mis saadakse 3 ml suspensioonist. Selles annuses võetakse ravimit kolm päeva järjest, see tähendab, et ravimi annus on 30 mg / kg (lapsele meie näites on see 180 mg asitromütsiini, see tähendab 9 ml ravimit).

Kui lapsel on pürogeense streptokoki poolt vallandunud tonsilliit või farüngiit, annab Sumamed ka 3 järjestikust päeva, kuid ravimi päevane annus on 20 mg / kg ja annus 60 mg / kg. Borrelioosi raviks esimesel päeval manustatakse patsiendile 20 mg asitromütsiini 1 kg oma massi kohta, seejärel kasutatakse ravimit päevase annusena 10 mg / kg veel 4 päeva.

Sumamed Forte'i annustamine on sama kui tavaline Sumamed. Ainus erinevus on see, et 1 ml seda suspensiooni ei ole 20, kuid 40 mg asitromütsiini allikas, mida võetakse arvesse õige magusa ravimi koguse arvutamisel. Näiteks kui väikese patsiendi kaal on 12 kg ja talle tuleb anda 120 mg toimeainet päevas, siis võib Sumamed'i asemel 6 ml koguses kasutada Sumamed Forte'i, mille üks portsjon on ainult 3 ml. Iga ravimi laste maksimaalne päevane annus vastab 500 mg asitromütsiinile.

Kui suspensioon jääb vahele, jooge ravimit nii kiiresti kui võimalik, niipea kui ta meenub. Täiendavaid ravimeid tuleb manustada 24 tunni jooksul pärast vahelejäänud annuse võtmist.

Üleannustamine

Olukorras, kus laps jõi kogemata rohkem suspensiooni kui vanuses lubatud, võivad tekkida sellised sümptomid nagu oksendamine, kuulmislangus (ajutine), kõhulahtisus, tugev iiveldus ja teised. Nende kõrvaldamiseks tuleb pöörduda arsti poole, pesta patsiendi magu ja anda sümptomaatilisi abinõusid, mida arst määrab.

Koostoimed teiste ravimitega

Sumamed võib mõjutada ravi paljude teiste ravimitega, nagu ergotamiin, tsüklosporiin, amiodaroon, digoksiin või tsüklosporiin. Täielik nimekiri ravimitest, mida ei tohi samaaegselt Sumamediga kasutada, on peatamise juhendis. Kui laps juba võtab mingeid ravimeid, on oluline arstile enne Sumamedi andmist teavitada.

Müügitingimused

Nii Sumamedi pulber kui ka kõik Forte'i suspensiooni liigid müüakse retsepti alusel, mistõttu on vaja enne sellise antibiootikumi ostmist arsti läbivaatus. Sumamedi keskmine suspensioonihind on 200 rubla, ühe pudeliga Forte'i banaanimaitsega peate maksma umbes 340-350 rubla ja pudeli pulber, mis lõhnab nagu vaarikad või maasikad, maksab umbes 500-570 rubla.

Ladustamistingimused

Sumamedi pulbriga pudel kehtib 2 aastat alates valmistamise kuupäevast. Pärast vee lisamist võib valmis suspensiooni siiski hoida temperatuuril kuni +25 kraadi kuni 5 päeva. Forte'i võib hoida ka toatemperatuuril, hoides ravimit kohas, kus see ei ole lastele kättesaadav. Sellise ravimi säilivusaeg on ka 2 aastat.

Pärast viaali avamist ja vee lisamist võib kuni 15 päeva säilitada banaanimaitsega vedelat ravimit (15 ml) ning vaarika ja maasika suspensiooni hoitakse kuni 10 päeva.

Arvustused

Laste Sumamedi ravi peatamise korral on enamik vanemate arvustusi positiivsed. Nad kiidavad ravimit kiirete tervendavate mõjude, üksikasjalike juhiste, meeldiva maitse ja toatemperatuuril säilitamise võime eest. Vastavalt emadele ei esinenud enamasti ravimi kõrvaltoimeid. Ainult harva tekitas ravim kõhulahtisust, peavalu, allergilist löövet ja muid ebameeldivaid sümptomeid.

Tema puuduste hulgas mainivad paljud vanemad ainult üsna kõrget hinda, mis mõnel juhul otsustab kasutada sarnaseid antibiootikume, mis on odavamad.

Analoogid

Sumamedi asemel võib sama toimeaine suspensioonina manustada teisi ravimeid, näiteks:

Need mõjutavad samu patogeene ja lastakse vanematele kui 6 kuu vanustele lastele samades annustes nagu Sumamed. Lisaks võib arst määrata lapsele teise antibiootikumi makroliidi, näiteks:

  • Macropene. See ravim sisaldab midekamütsiini ja seda toodetakse graanulites suspensioonide valmistamiseks (ettenähtud sünnist alates) ja tabletivormist (ettenähtud alates 3-aastastest).
  • Klacid Seda suspensiooni klaritromütsiini baasil, nagu Sumamed, võib manustada alates kuuekuulisest vanusest ning tabletid on ette nähtud 3-aastastele ja vanematele lastele.
  • Roksitromütsiin. See makroliidantibiootikum tegeleb efektiivselt bakteriaalsete infektsioonidega üle 2 kuu vanustel lastel. Seda toodetakse tablettides, mis lahustatakse enne kasutamist.
  • Wilprafen. Selle antimikroobse toimeaine toime annab josamütsiini. Üle 10 kg kaaluvate laste puhul on see ravim ette nähtud dispergeeruvate tablettide (Solutab) kasutamiseks.
  • Rovamütsiin. See ravim põhineb spiramütsiinil tableti kujul ja seda kasutatakse alates 3-aastastest.

Vaadake allpool, kuidas suspensiooni lahjendada.

SUMAMED FORTE

Pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks valgest kuni kollakasvalgeni, millel on iseloomulik banaani aroom; pärast vees lahustamist - ühtlane valge või kollakasvalge värvusega suspensioon, millel on iseloomulik banaani aroom.

Abiained: sahharoos * - 898,206 mg, naatriumfosfaat - 20 mg, hüproloos - 1,6 mg, ksantaankummi - 1,6 mg, banaanimaitse - 12 mg, vanilje maitseaine - 4,5 mg, titaandioksiid - 5 mg, kolloidne ränidioksiid - 7 mg.

16,74 g (15 ml) - 50 ml kõrgtihedusega polüetüleenist pudelid (1) koos polüpropüleenikindla korgiga, mis on varustatud mõõtelusika ja / või doseerimisvahendiga - pakendid papist.

Pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks valge kuni kollakasvalge värvusega, maasikate iseloomuliku aroomiga; pärast vees lahustamist - valge või kollakasvalge värvusega homogeenne suspensioon, millel on iseloomulik maasika aroom.

Abiained: sahharoos * - 902,706 mg, naatriumfosfaat - 20 mg, hüproloos - 1,6 mg, ksantaankummi - 1,6 mg, maasikamaitseaine - 12 mg, titaandioksiid - 5 mg, kolloidne ränidioksiid - 7 mg.

29,295 g (30 ml) - suure tihedusega polüetüleenist pudelid (1), mille maht on 100 ml, polüpropüleenkindla korgiga koos mõõtelusika ja / või doseerimisvahendiga - pakendid papp.

Pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks valge kuni kollakasvalge värvusega, iseloomuliku vaarika aroomiga; pärast vees lahustamist - valge või kollakasvalge värvusega ühtlane suspensioon, millel on iseloomulik vaarika aroom.

Abiained: sahharoos * - 904,206 mg, naatriumfosfaat - 20 mg, hüproloos - 1,6 mg, ksantaankummi - 1,6 mg, vaarika maitseaine - 10,5 mg, titaandioksiid - 5 mg, kolloidne ränidioksiid - 7 mg.

35,573 g (37,5 ml) - suure tihedusega polüetüleenist viaale (1), mille maht on 100 ml, polüpropüleenkindla korgiga koos mõõtelusika ja / või annustamiseks mõeldud süstlaga - pakendid papist.

* väärtused esitatakse aine teoreetilise aktiivsuse alusel 95,4%; sahharoosi kogus võib varieeruda sõltuvalt asitromütsiini tegelikust aktiivsusest.

Bakteriostaatiline antibiootikum makroliid-asaliidrühm. Omab laia valikut antimikroobseid toimeid. Asitromütsiini toimemehhanism on seotud mikroobirakkude valgu sünteesi pärssimisega. Sidudes ribosoomi 50S subühikuga, pärsib see translatsiooni staadiumis peptiidi translokatsiooni ja pärsib valgu sünteesi, aeglustades bakterite kasvu ja paljunemist. Suurtes kontsentratsioonides on bakteritsiidne toime.

Sellel on aktiivsus mitmete grampositiivsete, gramnegatiivsete, anaeroobide, rakusiseste ja muude mikroorganismide vastu.

Sumamed forte on aktiivne aeroobsete grampositiivsete mikroorganismide vastu: Staphylococcus aureus (metitsilliini suhtes tundlikud tüved), Streptococcus pneumoniae (penitsilliini suhtes tundlikud tüved), Streptococcus pyogenes; aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; anaeroobsed mikroorganismid: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; muud mikroorganismid: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganismid, mis on võimelised tekitama resistentsust asitromütsiini suhtes: grampositiivsed aeroobid on Streptococcus pneumoniae (penitsilliini suhtes resistentsed tüved ja tüved, mille keskmine tundlikkus penitsilliini suhtes).

Looduslikult resistentsed mikroorganismid: grampositiivsed aeroobid - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (metitsilliini suhtes resistentsed tüved), Staphylococcus epidermidis (metitsilliini suhtes resistentsed tüved); anaeroobid - Bacteroides fragilis.

On juhtumeid Ristresistentsuse seas Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (beetahemolüütiliste grupi streptokokid), Enterococcus faecalis ja Staphylococcus aureus, sealhulgas Staphylococcus aureus (metitsilliin-resistentsete tüvede) erütromütsiin, asitromütsiini, teiste makroliidide ja linkosamiididega.

Mikroorganismide tundlikkus asitromütsiini suhtes (MIC, mg / l) *

* Asitromütsiini on kasutatud Salmonella typhi (MIC vähem kui 16 mg / l) ja Shigella spp.

Cmax vereplasmas saavutatakse 2-3 tunni jooksul.

Seondumine plasmavalkudega on pöördvõrdeline veres sisalduva kontsentratsiooniga ja on 12-52%. Vd moodustab 31,1 l / kg. Läbib rakumembraani kaudu (efektiivne rakusiseste patogeenide põhjustatud infektsioonide korral). Fagotsüütide, polümorfonukleaarsete leukotsüütide ja makrofaagide poolt nakatumise kohale toimetatakse, kus see vabaneb bakterite juuresolekul. See tungib kergesti läbi histohematogeensete tõkete ja siseneb kudedesse. Kudede ja rakkude kontsentratsioon on 50 korda suurem kui plasmas ja nakkuse fookuses - 24-34% rohkem kui tervetel kudedel.

Maksas on see demetüleeritud, kaotades aktiivsuse.

Eraldatakse aeglaselt kudedest ja tal on pikk T1/2 - 2-4 päeva. Asitromütsiini terapeutiline kontsentratsioon säilib 5... 7 päeva pärast viimast annust. Asitromütsiin eritub peamiselt muutumatul kujul - 50% soolest, 12% neerude kaudu.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Raske neerupuudulikkusega patsientidel (CC vähem kui 10 ml / min) T1/2 kasvas 33%.

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused, sealhulgas:

- ülemiste hingamisteede infektsioonid, sealhulgas farüngiit / tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik;

- alumiste hingamisteede infektsioonid, sealhulgas äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kogukondlik pneumoonia;

- naha ja pehmete kudede infektsioonid, sealhulgas erüsipelad, impetigo, sekundaarse nakatunud dermatoos;

- Lyme'i tõbi (borrelioosi algstaadium) - migreeni erüteem (erüteem migrans).

- maksafunktsiooni häired;

- ergotamiini ja dihüdroergotamiini samaaegne kasutamine;

- laste vanus kuni 6 kuud;

- sahharaasi / isomaltase puudulikkus, fruktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;

- ülitundlikkus asitromütsiini, erütromütsiini, teiste makroliidide või ketoliidide või teiste preparaadi komponentide suhtes.

Ravimit tuleb ettevaatusega määrata myasthenia, kerge ja mõõduka maksafunktsiooni häire, lõpp-neerupuudulikkuse korral, mille GFR on alla 10 ml / min, pro-arütmiliste faktoritega patsiendid (eriti eakad patsiendid): kaasasündinud või omandatud QT-intervalli pikenemine, patsiendid, kes saavad t ravi IA-klassi antiarütmikumidega (kinidiin, prokainamiid), III (dofetiliid, amiodaroon ja sotalool), tsisapriid, terfenadiin, antipsühhootilised ravimid (pimosiid), antidepressandid (tsitalopraam), jalg rhinolonami (moksifloksatsiinist ja levofloksatsiinile), kahjustatuteks vedeliku ja elektrolüütide tasakaalu, eriti kui tegemist on hypokalemia või hüpomagneseemia, kliiniliselt oluline bradükardia, südame arütmia, südamepuudulikkus või raske; digoksiini, varfariini, tsüklosporiini samaaegsel kasutamisel; diabeediga.

Ravimit manustatakse suu kaudu 1 kord päevas, 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki. Pärast ravimi Sumamed forte võtmist peab laps pakkuma mõne joogivee joomist, et ta saaks ülejäänud suspensiooni alla neelata.

Enne iga ravimi kasutamist loksutatakse viaali sisu põhjalikult, kuni saadakse homogeenne suspensioon, kui vajalikku kogust suspensiooni ei ole viaalist 20 minuti jooksul pärast segamist eemaldatud, tuleb suspensiooni uuesti loksutada, valida vajalik kogus ja anda lapsele.

Vajalikku annust mõõdetakse doseerimissüstlaga, mille gradientmäär on 1 ml ja nominaalne suspensioonivõimsus 5 ml (200 mg asitromütsiini) või mõõtelusikas nominaalse suspensioonivõimega 2,5 ml (100 mg asitromütsiini) või 5 ml (200 mg asitromütsiini), mis on kartongis. pakkimine koos pudeliga.

Pärast kasutamist pestakse süstal (eelnevalt lahti võetud) ja mõõtelusikas voolava veega, kuivatatakse ja säilitatakse kuivas kohas kuni järgmise Sumamed Forte'i annuseni.

Ülemiste ja alumiste hingamisteede, naha ja pehmete kudede nakkuslike ja põletikuliste haiguste korral määratakse ravim 10 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord päevas 3 päeva jooksul, kursuse annus on 30 mg / kg.

Täpse ravimi doseerimiseks peaks Sumamed forte vastavalt lapse kehakaalule kasutama alltoodud tabelit.

Streptococcus pyogenes'e põhjustatud farüngiidi / tonsilliidi puhul kasutatakse Sumamedi forte annuses 20 mg / kg päevas 3 päeva jooksul (kursuse annus 60 mg / kg). Maksimaalne päevane annus on 500 mg.

Kuni 10 kg kaaluvatele lastele tuleks määrata sumamed pulbrina, et valmistada suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon kontsentratsiooniga 100 mg / 5 ml.

Lyme'i tõve korral (borrelioosi algstaadium) - migrantide migreerumine (migreeni erüteem), mida ravim määratakse esimesel päeval annuses 20 mg / kg / päevas, seejärel 2 kuni 5 päeva - annuses 10 mg / kg päevas (ravikuuri annus) 60 mg / kg).

Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle GFR on 10... 80 ml / min, ei ole annuse kohandamine vajalik.

Maksakahjustusega patsientidel, kerge ja mõõduka raskusega patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Eakad patsiendid ei ole vaja annust kohandada. Eakate patsientide puhul, kui kasutatakse ravimit Sumamed forte, on soovitatav võtta eriti ettevaatlik seoses proarütmogeensete teguritega, mis võivad suurendada südame rütmihäirete ja "pirouette" tüüpi arütmiate tekkimise riski.

Suspensioonide ettevalmistamise ja ladustamise eeskirjad

15 ml suspensiooni (nominaalmaht) valmistamiseks mõeldud viaali sisu, kasutades süstimiseks mõeldud süstalt, lisatakse 9,5 ml vett. Segatakse, et saada homogeenne suspensioon. Saadud suspensiooni maht on umbes 20 ml, mis ületab nimimahu ligikaudu 5 ml. Selle eesmärk on kompenseerida suspensiooni vältimatut kadumist ravimi väljastamisel. Valmistatud suspensiooni võib hoida temperatuuril kuni 25 ° C mitte rohkem kui 5 päeva.

30 ml suspensiooni (nominaalmaht) valmistamiseks mõeldud viaali sisu juurde, kasutades annustamiseks mõeldud süstalt, lisatakse 16,5 ml vett. Segatakse, et saada homogeenne suspensioon. Saadud suspensiooni maht on umbes 35 ml, mis ületab nimimahu ligikaudu 5 ml. Selle eesmärk on kompenseerida suspensiooni vältimatut kadumist ravimi väljastamisel. Valmistatud suspensiooni võib hoida temperatuuril kuni 25 ° C mitte rohkem kui 10 päeva.

37,5 ml suspensiooni (nominaalmaht) valmistamiseks mõeldud viaali sisu, kasutades süstelahust, lisage 20 ml vett. Segatakse, et saada homogeenne suspensioon. Saadud suspensiooni maht on umbes 42,5 ml, mis ületab nimimahu ligikaudu 5 ml. Selle eesmärk on kompenseerida suspensiooni vältimatut kadumist ravimi väljastamisel. Valmistatud suspensiooni võib hoida temperatuuril kuni 25 ° C mitte rohkem kui 10 päeva.

Sumamed suspensioon: antibiootikumide kasutamise juhend lastele

Sumamedi suspensioon on uue põlvkonna antibiootikum. Ravimit kasutatakse laialdaselt pediaatrias ja see on üks populaarsemaid tugevaid ravimeid lastele. Vastuvõtt Sumamed tähendab mõningaid nüansse. Enne selle kasutamist peate mitte ainult konsulteerima spetsialistiga, vaid ka hoolikalt uurima soovitusi suspensiooni ettevalmistamiseks.

Mis see ravim on?

Sumamed on üks makroliidantibiootikumidest. Selle ravimikategooria ülesanne on kõrvaldada nakkushaigus, blokeerida põletikulised protsessid ja leevendada keha üldist seisundit. Sumamedil on mitmesuguste raskusastmega ja etioloogiliste nakkushaiguste vastases võitluses suur hulk tegevusi ja tõhusust.

Ravimi toimemehhanism on järgmised omadused:

  • bakteriostaatiline toime;
  • bakterite depressioon;
  • lapse keha üldseisundi leevendamine;
  • peptiidi translokatsiooni inhibeerimine;
  • mikroobse raku valgu sünteesi pärssimine.

Erinevused Sumamedi ja Sumamed Forte preparaatide vahel on toimeaine vabanemise ja kontsentratsiooni vormis. Esimene ravimitüüp valmistatakse pulbrina suspensiooni, tablettide või kapslite valmistamiseks, teine ​​- ainult pulbri kujul suspensiooni valmistamiseks. Sumamed sisaldab 100 mg toimeainet 5 ml-s. Sumamed Forte on tugevam aine ja asitromütsiini kontsentratsioon selles on 200 mg 5 ml kohta.

Koostis

Sumamedi suspensiooni toimeaine on asitromütsiindihüdraat (asitromütsiin). See komponent tagab ravimi antibakteriaalse toime. Asitromütsiin imendub lühikese aja jooksul ja levib kiiresti organismis. Ravimi võtmise esimene toime ilmneb kolme tunni pärast. Aktiivse koostisosa mõju parandab abiained.

Preparaadi abikomponendid on järgmised ained:

  • naatriumfosfaat;
  • lõhna- ja maitseained;
  • kolloidne ränidioksiid;
  • hüproloos;
  • titaandioksiid;
  • ksantaankummi.

Näidustused

Sumamed'i kasutatakse nakkushaiguste põhjustatud haiguste raviks. Mõnedele bakteritele on iseloomulik suurenenud resistentsus antibiootikumide suhtes.

Enne Sumamedi võtmist on soovitatav läbi viia testid ravimi suhtes tundlikkuse suhtes ja tuvastada olemasoleva haiguse konkreetne põhjuslik aine.

Erakorralise ravi korral peavad vanemad hoolikalt jälgima lapse keha reaktsiooni ravimitele.

Ravimi võtmise näidustused on järgmised:

  • ülemiste hingamisteede nakkuslikud protsessid;
  • alumiste hingamisteede infektsioonid;
  • mitmesuguste etioloogiate tonsilliit;
  • sinusiit;
  • farüngiit;
  • tonsilliit (lugege artiklit kroonilise tonsilliidi raviks lapsel);
  • kopsupõletik;
  • otiit
  • ülemiste hingamisteede infektsioonid;
  • nahainfektsioonid;
  • pehmete kudede kahjustused;
  • seedetrakti infektsioonid;
  • kuseteede infektsioonid.

Kuidas Tamiflu't kasutada nohu raviks ja ennetamiseks lastel? Lugege käesolevas artiklis.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Sumamed'i võtmise kõrvaltoimed võivad tekkida üleannustamise või suurenenud keha tundlikkuse tõttu selle koostisosade suhtes. Selliste seisundite sümptomid on oksendamine ja iiveldus, pearinglus, peavalu või kõhulahtisus.

Ravimi regulaarne üleannustamine avaldab negatiivset mõju kuulmis- ja nägemisorganitele. Kõrvaltoimete korral viiakse läbi lapse sümptomaatiline ravi.

Vastunäidustused ravimi võtmiseks on järgmised:

  • kuni kuus kuud;
  • isomaltase või sahharoosi puudus organismis;
  • raske neerukahjustus;
  • individuaalne ravimi talumatus;
  • raske maksahaigus.

Lastel võib Sumamed põhjustada kehas allergilist reaktsiooni. Kui lapse nahale ilmneb teatud piirkondade lööve või punetus, peatatakse täiendav antibiootikumravi. Analooge tuleb võtta ainult arsti kontrolli all. Lööbe põhjuseks võib olla asitromütsiin kõrge kontsentratsiooniga või abikomponentidena.

Lapse annustamine ja manustamine

Sumamed annus lastele on kirjeldatud ravimi juhendis ja arsti poolt. Enne pudeli pulbriga suspensioonide valmistamiseks lisage keedetud vett. Vedeliku temperatuur ei tohi ületada 20 kraadi.

Pudel suletakse kaanega ja selle sisu raputatakse põhjalikult. Vee kogus sõltub lapse kehakaalust ja soovitatud ühekordsetest annustest. Ravimi võtmine on viis päeva. Valmistatud suspensiooni ei ole võimalik säilitada kauem kui see periood.

Laste vastuvõtukava:

  • 5 kg kaaluvatele lastele on ühekordne annus 2,5 ml;
  • 6-7 kg kaaluvad lapsed suurendatakse 3,5 ml-ni;
  • kui lapse kaal on 8-9 kg, on ühekordne annus 4,5 ml;
  • 10-11 kg kaaluvad lapsed ühekordse annusena on 5,5 ml;
  • kui lapse kaal ulatub 12–13 kg-ni, suurendatakse ühekordset annust 6,5 ml-ni;
  • Sumamed'i tuleb võtta üks kord päevas, joomine väikese koguse veega suspensiooni;
  • ravimit võetakse tund aega enne söömist või üks tund pärast söömist;
  • Enne iga antibiootikumi kasutamist raputage viaali põhjalikult;
  • Ravi kestus on 3-5 päeva.

Erijuhised

Antibiootikumravi tunnuseks on organismi ja patogeensete bakterite omastamise oht nende komponentidele. Summammed ei ole erand. Eksperdid hoiatavad, et seda ravimit saab taaskasutada alles pärast kuue kuu pikkust vaheaega ravikuuride vahel. Vastasel juhul võib ravimi efektiivsust vähendada.

  • kui on vaja valmistada 15 ml suspensiooni, lisatakse pulbrile 8 ml vett;
  • 30 ml suspensiooni valmistamiseks on vaja 14,5 ml vett;
  • vajadusel valmistage 37,5 ml suspensiooni, pulber lahjendatakse 16 ml veega;
  • pärast iga kasutamist loputatakse süstal ja mõõtelusikas põhjalikult veega (nende kasutamisel on vaja jätta välja pesemise järel jääkniiskuse tõenäosus);
  • Sumamedi kasutatakse ainult raskete nakkushaiguste raviks, selle grupi haiguste ennetamiseks kasutatakse rohkem healoomulisi ravimeid;
  • antibiootikumi võib võtta lastele, kelle kehakaal on jõudnud 10 kg-ni (kui laps on vanem kui kuus kuud ja kehakaal alla 10 kg, siis ei saa seda ravimit võtta);
  • kuni üheaastastele lastele tuleb anda ravim, kasutades spetsiaalset viaali külge kinnitatud süstalt;
  • ravimi võtmine ilma arsti retseptita ei ole soovitatav (reegel kehtib kõikide antibiootikumide kategooria ravimite kohta);
  • ravimi võtmist tuleb täiendada probiootilise rühma ravimitega, et kõrvaldada negatiivne mõju seedetrakti tööle;
  • Sumamed'i ei tohi võtta samaaegselt teiste antibiootikumidega;
  • pikk antibiootikumiravi võib põhjustada leukotsüütide vähenemist veres ja muuta mõned laboriuuringute andmed;
  • pikaajaline antibiootikumiravi müasteenia korral võib põhjustada haiguse ägenemist;
  • kui osutub vajalikuks antibiootikumide võtmine kombineerituna antatsiididega, peab annuste vaheline ajavahemik olema vähemalt kaks tundi;
  • Kui lapse uriin muutub tumedaks või nahk ja limaskestad on kollased, lõpetage ravi, konsulteerige spetsialistiga ja kontrollige kindlasti maksa ja neerude uurimist;
  • Sumamed'i ei tohi võtta samaaegselt dihüdroergotamiini ja ergotamiini sisaldavate ravimitega;
  • antibiootikumide võtmine maksahaiguse juuresolekul võib põhjustada maksapuudulikkust (on vaja läbi viia keskmise või kerge vormi patoloogiate ravi ainult spetsialisti järelevalve all).

Analoogid

Sumamed kolleegid hõlmavad identse toimeaine antibiootikume. Selliste ravimite vabastamise vormid on erinevad. Enne nende kasutamist peate kõrvaldama vastunäidustuste riski. Antibiootikumide võtmine eeldab kohustuslikku konsulteerimist spetsialistiga. Lisaks on nende ravimite toimeaine kontsentratsioon erinev.

  • Sumametsiin;
  • Sumamoks;
  • Asitsiid;
  • Sumaklid;
  • Azitromütsiin Forte;
  • Hemolitsiin;
  • Asitrox;
  • Azital;
  • Sumazid

Tööriista ülevaated

Sumamedi antibiootikumi efektiivsust põhjustab mitte ainult selle koostisosade kiire levik kogu kehas, vaid ka nende tegevuse pikaajaline säilimine. Seitsme päeva jooksul pärast ravi lõppu jäävad asitromütsiini kaitsefunktsioonid aktiivseks. See efekt kõrvaldab haiguse kordumise. Positiivsed ülevaated ravimi kohta ei anna mitte ainult eksperte, vaid ka vanemaid.

Olga, 32 aastat vana

Sumamed nimetas lapse pneumoonia pediaatriks. Haiguse vorm eeldas koduhooldust ja me ei pidanud haiglasse paigutama. Raviti ravimit viis päeva. Ta andis oma tütre peatamise kord päevas, nagu on näidatud juhendis.

Uuesti kontrollimine kinnitas, et laps on terve ja kopsude kogunemist kopsudesse ei toimunud. Arst soovitas juua pärast antibiootikumravi Linex'i, et taastada soolestiku mikrofloora.

Kristina, 27 aastat vana

Minu poja lasteaia külastuse alguses kaasnes pikk kohanemisaeg. Nohu nina muutus krooniliseks ja seda oli raskem ravida isegi nohu korral. Eelmisel aastal haigestus poeg stenokardiaga, mille järel tekkisid komplikatsioonid.

Arst määras valida antibiootikume. Kavandatavate ravimite hulgas oli Sumamed. Ma kuulsin uimastilt teistelt vanematelt, nii et ma valisin selle. Lapsel ei olnud kõrvaltoimeid ja leevendus oli kiire. Umbes narkootikumide jättis ainult positiivseid muljeid.

Evgenia, 36 aastat vana

Kuni nelja-aastase vanuseni ei pidanud mu tütar kunagi antibiootikumidega ravima. Hiljuti on laps külmunud ja farüngiit on muutunud komplikatsiooniks. Arst ütles, et ravi tuleb läbi viia antibiootikumidega ja nõustada Sumamed'i.

Pärast juhiste lugemist üllatas see lühikest raviperioodi. Minu üllatuseks hakkas paranemine avalduma isegi mitte viiendal, vaid teisel päeval narkootikumide võtmisel. Viie päeva pärast oli meil lõpuks võimalik taastuda.

Sumamed forte

Sumamed forte: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: Sumamed forte

ATX kood: J01FA10

Toimeaine: asitromütsiin (asitromütsiin)

Tootja: PLIVA HRVATSKA (Horvaatia)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 10/22/2018

Hinnad apteekides: 342 rubla.

Sumamed forte - antibakteriaalne ravim, asalid.

Vabastage vorm ja koostis

Sumeted forte annustamisvorm - pulber suukaudseks manustamiseks: kollakasvalge kuni valge, iseloomulik banaani, maasika või vaarika aroom; vees lahustatuna moodustub suspensioon ühtlase struktuuriga, kollakasvalge või valge, maitse, mis sobib pulbri lõhnaga [polüetüleenpudeliga polüpropüleenist korgiga: banaanimaitsega - 16,74 g (15 ml), pappkimbus. 1 50 ml pudel koos süstla ja / või doseerimisseadmega; maasika lõhnaga - 29,295 g (30 ml), vaarika lõhna - 35,573 g (37,5 ml) kartongpakendis 1 pudel 100 ml süstlaga ja (või) mõõtelusikas annustamiseks].

1 g pulbrit sisaldab:

  • toimeaine: asitromütsiindihüdraat - 50,094 mg (aine teoreetiline aktiivsus on 95,4%), mis vastab vastavalt 47,79 mg asitromütsiini sisaldusele;
  • abikomponendid: ksantaankummi, naatriumfosfaati, sahharoosi, hüproosi, kolloidset ränidioksiidi, titaandioksiidi;
  • maitsed: banaanimaitse pulber - banaanimaitse ja vanilje maitse, maasika maitse pulber - maasika maitse, vaarika maitsepulber - vaarika maitse.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Sumamed Forte on makroliid-asaliini rühma antibiootikum, millel on võime pärssida või aeglustada paljude bakterite kasvu ja paljunemist. Antimikroobne toime, mis tuleneb asitromütsiini võimest inhibeerida mikroobirakkude valgusünteesi. Pärast ribosoomi 50S-subühikuga seondumist translatsiooni staadiumis inhibeerib antibiootikum peptiidi translokatsiooni ja inhibeerib valgu sünteesi, aeglustab bakterite kasvu ja paljunemist. Bakteritsiidne toime avaldub ravimi suurtes kontsentratsioonides.

Asitromütsiin on aktiivne mitmete rakusiseste, anaeroobsete, grampositiivsete, gramnegatiivsete ja teiste mikroorganismide vastu.

Sumamedi forte suhtes tundlik on:

  • aeroobsed grampositiivsed mikroorganismid: Sticylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae penitsilliinitundlikud tüved;
  • aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis;
  • anaeroobsed mikroorganismid: Clostridium perfringens, Porphyromonas speciales (spp.) Fusobacterium spp., Prevotella spp.;
  • muud mikroorganismid: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis.

Vastupidavus asitromütsiinile on võimeline arendama grampositiivseid aeroobseid tüvesid, mis on mõõduka tundlikkusega Streptococcus pneumoniae penitsilliini ja penitsilliiniresistentsete tüvede suhtes.

Järgmistel mikroorganismidel on loomulik resistentsus Sumamedi forte suhtes:

  • Grampositiivsed aeroobid: Sticylococcus aureus ja Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis;
  • anaeroobid: Bacteroides fragilis.

Asitromütsiini, erütromütsiini ja teiste linkosamiidide ning makroliidide puhul on olemas beetahemolüütilise Streptococcus pyogenes A rühma, Enterococcus faecalis'i, Streptococcus pneumoniae ja Staphylococcus aureus'e, sealhulgas metitsilliini suhtes resistentsete tüvede, ristresistentsus.

Farmakokineetika

Ravimi biosaadavus on 37%, pärast suukaudset manustamist toimub maksimaalne kontsentratsioon (Cmax) vereplasmas 2-3 tunni jooksul.

Asitromütsiini seondumine plasmavalkudega on 12–52%. Vd (jaotusruumala) - 31,1 l / kg. Ravimi efektiivsus rakusiseste patogeenide poolt põhjustatud infektsioonide suhtes tänu selle võimele ületada rakumembraanid. Asitromütsiini transporditakse nakkuskohale fagotsüütide, polümorfokleaarsete leukotsüütide ja makrofaagide poolt; on selle vabanemine bakterite juuresolekul. See siseneb koesse kergesti läbilaskvate histohematogeensete tõkete kaudu. Kudedes ja rakkudes on selle kontsentratsioon 50 korda kõrgem kui vereplasmas, tervetes kudedes on asitromütsiini sisaldus 24–34% väiksem kui nakkuse allikas.

Demetüülitakse maksas, kaotades aktiivsuse.

See eemaldatakse aeglaselt kudedest, T1 / 2 (poolväärtusaeg) - 48–96 tundi. Pärast viimase annuse võtmist jääb asitromütsiini terapeutilise kontsentratsiooni tase 168 tunniks muutumatuks. 50% toimeainest eritub soole kaudu muutumatuna, 12% neerude kaudu.

Raske neerupuudulikkuse korral, kreatiniini kliirensiga (CC) vähem kui 10 ml / min, suureneb T1 / 2 ravim 33%.

Näidustused

Vastavalt juhistele on Sumamed forte näidustatud vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks, sealhulgas:

  • farüngiit või tonsilliit, keskkõrvapõletik, sinusiit ja teised ülemiste hingamisteede infektsioonid;
  • kroonilise bronhiidi, ägeda bronhiidi, kogukonnas omandatud kopsupõletiku ja teiste alumiste hingamisteede infektsioonide ägenemine;
  • impetigo, erüsipelad, sekundaarsed nakatunud dermatoosid ja muud naha ja pehmete kudede infektsioonid;
  • erüteem migrans (erüteem Migrans) - Lyme'i tõbi (borrelioosi esimene etapp).

Vastunäidustused

  • raske maksakahjustuse aste;
  • raske neerukahjustus;
  • fruktoosi talumatus, sahharaasi või isomaltase puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom;
  • ergotamiini ja dihüdroergotamiini samaaegne kasutamine;
  • imetamine;
  • erütromütsiini, makroliidide või ketoliidide omapära;
  • ülitundlikkus ravimi suhtes.

Lapsed Sumamed forte'i ei ole ette nähtud 6 kuu vanuseks.

Ravimi määramisel myasteeniaga, kerge ja mõõduka maksatalitluse raskusastme, lõppstaadiumis neeruhaiguse (CC vähem kui 10 ml / min), suhkurtõve, digoksiini, varfariini või tsüklosporiini kasutamise korral tuleb olla ettevaatlik; järgmiste proarütmogeensete tegurite juuresolekul (eriti eakatel patsientidel): samaaegne ravi IA klassi antiarütmikumidega (prokainamiid, tsütoidiin), III (sotalool, dofetiliid, amiodaroon), terfenadiin, tsisapriid, antipsühhootikumid (pimosiid), fluorokinoloonid (levofloksatsiin, sünemoon, tsisapriid, antipsühhootilised ravimid (pimosiid), fluorokinoloonid (levofloksatsiin, sünemidiin, syfalidiin, synemoliin, syfalidiin, synemol); antidepressandid (tsitalopraam), kaasasündinud või omandatud QT-intervalli pikenemine, vee- ja elektrolüütide tasakaalu halvenemine, eriti hüpokaleemia või hüpomagneseemia, südame rütmihäirete, kliiniliselt olulise bradioosi ajal maolävis, raske astme südamepuudulikkus.

Raseduse ajal on Sumamedi forte kasutamine näidustatud ainult erijuhtudel, kui ema raviga kaasnev kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele ja lapsele.

Kasutusjuhend Sumamed forte: meetod ja annus

Valmis suspensioon võetakse 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki, 1 kord päevas. Lapsed pärast ravimi võtmist peaksid kindlasti andma juua väikese koguse vett, et nad saaksid allesjäänud suspensiooni alla neelata.

Suspensiooni valmistamiseks viaali sisule, kasutades süstalt süstimiseks, tuleb lisada vett. Pulbri lahustamisel tuleb järgida järgmisi proportsioone:

  • 16,74 g pulbriga viaal: 15 ml suspensiooni saamiseks lisatakse viaali 9,5 ml vett. Saadud suspensiooni maht on ligikaudu 20 ml. Kõlblikkusaeg - mitte rohkem kui 5 päeva;
  • viaali 29,295 g pulbriga: 30 ml suspensiooni saamiseks lisatakse viaali 16,5 ml vett. Saadud suspensiooni maht on umbes 35 ml. Kõlblikkusaeg - mitte rohkem kui 10 päeva;
  • 35,573 g pulbriga viaal: 37,5 ml suspensiooni saamiseks lisatakse viaali 20 ml vett. Saadud maht on ligikaudu 42,5 ml. Kõlblikkusaeg - mitte rohkem kui 10 päeva.

Pärast ravimi segamist veega loksutatakse viaali, et saada suspensiooni homogeenne struktuur. Suspensiooni kogus igas viaalis ületab nimimahu umbes 5 ml. See on ette nähtud selleks, et kompenseerida ravimi manustamisel tekkinud looduslikke kadusid.

Suspensiooni tuleb hoida temperatuuril kuni 25 ° C.

Enne iga järgmise ravimi kogumist tuleb viaali sisu hoolikalt loksutada ja see kohe ära võtta.

Sumamed forte'i ettenähtud annust mõõdetakse doseerimisega kaasasoleva süstla abil (hind on 1 ml, nimivõimsus on 5 ml suspensiooni või 200 mg asitromütsiini) või mõõtelusikas (nominaalmaht 2,5 või 5 ml suspensiooni, mis vastab 2,5 või 5 ml suspensioonile). 100 mg ja 200 mg asitromütsiini).

Pärast kasutamist tuleb süstal (eelnevalt lahti monteeritud) ja pärast seda kasutatavat mõõtelusikat loputada voolava veega, kuivatada ja hoida kuivas kohas kuni järgmise annuseni.

Sumamed forte'i annuse määrab arst kliiniliste näidustuste põhjal.

Kuni 10 kg kaaluvate laste raviks on soovitatav määrata Sumamed pulber suukaudse suspensiooni valmistamiseks, mis sisaldab 100 mg asitromütsiini 5 ml suspensioonis. Mõõtelusika kasutamisel selle ravimvormi annuseks tuleb meeles pidada, et 2,5 ml mõõtelusikas sisaldab 50 mg ja 5 ml sisaldab 100 mg asitromütsiini.

Lastele on Sumamed forte 200 mg / 5 ml näidatud vastavalt lapse kehakaalule:

  • 10–14 kg: 2,5 ml (100 mg asitromütsiini);
  • 15-24 kg: 5 ml (200 mg);
  • 25–34 kg: 7,5 ml (300 mg);
  • 35–44 kg: 10 ml (400 mg);
  • 45 kg ja rohkem: 12,5 ml (500 mg, mis vastab ühekordse annusena täiskasvanud patsientidele).

Soovitatav päevane annus Sumamed forte:

  • ülemiste ja alumiste hingamisteede nakkuslikud ja põletikulised haigused, pehmed kuded ja nahk: kiirusega 10 mg 1 kg kehakaalu kohta on kursuse kestus 3 päeva, kursuse annus on 30 mg 1 kg kohta;
  • tandilliit või Streptococcus pyogenes põhjustatud farüngiit: 20 mg 1 kg kohta, kuid mitte üle 500 mg päevas. Ravi kestus on 3 päeva, ühe ravikuuri annus on 60 mg 1 kg kehakaalu kohta;
  • Lyme'i tõbi: 1. päeval - 20 mg 1 kg kohta, alates 2. kuni 5. päevani - 10 mg 1 kg kehakaalu kohta. Ühe ravikuuri maksimaalne annus on 60 mg 1 kg kohta.

Neerukahjustuse korral ei ole soovitatav annus CC 10–80 ml / min patsientidel kohandatav.

Maksafunktsiooni halvenemise korral kerge ja mõõduka raskusega ning vanemas eas patsientide ravimisel ei tohiks soovitatud annuseid alandada.

Kõrvaltoimed

  • närvisüsteem: sageli - peavalu; harva - paresteesia, unetus, maitse rikkumine, pearinglus, närvilisus, uimasus; harva - agitatsioon; võimalik (sagedus teadmata) - psühhomotoorne hüperaktiivsus, hüpoesteesia, ärevus, minestus, krambid, agressioon, maitse kaotus, lõhna kadumine, müasteenia, perversne lõhnaaju, hallutsinatsioonid, pettused;
  • nakkushaigused: harva - nohu, kopsupõletik, kandidoos (sealhulgas suu limaskesta, suguelundite), farüngiit, hingamisteede haigused, gastroenteriit; väga harva - pseudomembranoosne koliit;
  • südame-veresoonkonna süsteemi osas: harva - näo naha punetus, südamelöögi tunne; - ventrikulaarne tahhükardia, arteriaalse rõhu langus, QT-intervalli pikenemine elektrokardiograafias, arütmia nagu pirouett;
  • verest ja lümfisüsteemist: harva - leukopeenia, eosinofiilia, neutropeenia; väga harva - hemolüütiline aneemia, trombotsütopeenia;
  • allergilised reaktsioonid: harva - ülitundlikkusreaktsioon, angioödeem; võib-olla anafülaktiline reaktsioon;
  • labürindi ja elundite häired: harva - peapööritus, kuulmispuudulikkus; võimalik - tinnitus, kurtus;
  • nägemise organi poolel: harva - nägemishäired;
  • hingamisteede osa: harva - ninaverejooks, õhupuudus;
  • seedetraktist: väga sageli - kõhulahtisus; sageli - kõhuvalu, iiveldus, oksendamine; harva - kõhukinnisus, suu limaskesta kuivus, süljenäärmete suurenenud sekretsioon, kõhupuhitus, düspepsia, gastriit, düsfaagia, röhitsus, kõhuvalu, suu limaskesta haavandid; väga harva - pankreatiit, keele värvimuutus;
  • maksa- ja sapiteede süsteemi osas: harva - hepatiit; harva - kolestaatiline ikterus, maksa funktsionaalne rikkumine; võimalik - fulminantne hepatiit, maksapuudulikkus (sh surmav), maksa nekroos;
  • kuseteede osa: harva - neerude valu, düsuuria; võimalik äge neerupuudulikkus, interstitsiaalne nefriit;
  • suguelundite ja piimanäärme osas: harva - munandite talitlushäired, metrorragia;
  • luu- ja lihaskonna süsteemist: harva - seljavalu, osteoartriit, kaelavalu, müalgia; võib-olla artralgia;
  • ainevahetuse ja toitumise osas: harva - anoreksia;
  • dermatoloogilised reaktsioonid: harva - kuiv nahk, sügelus, nahalööve, dermatiit, higistamine, urtikaaria; harva - valgustundlikkuse reaktsioon; tõenäoliselt multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs;
  • laboratoorsed näitajad: sageli - bikarbonaatide plasmataseme langus, lümfotsüütide arvu vähenemine, basofiilide, eosinofiilide, monotsüütide ja (või) neutrofiilide arvu suurenemine; harva - veresuhkru taseme tõus, alaniinaminotransferaasi ja aspartaadi aminotransferaasi aktiivsuse suurenemine, bilirubiini, uurea ja / või kreatiniini taseme tõus vereplasmas, kaaliumisisalduse taseme rikkumine vereplasmas, leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine vereplasmas, kloori koguse suurenemine ja (või a) bikarbonaat vereplasmas, hematokriti suurenemine, naatriumitaseme langus plasmas, trombotsüütide taseme tõus;
  • teised: harva - väsimus, asteenia, perifeersed tursed, halb enesetunne, näo turse, palavik, valu rinnus.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid langevad kokku mõnede kõrvaltoimetega, mis ilmnevad asitromütsiini manustamisel terapeutilistes annustes: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, ajutine kuulmislangus.

Ravi: aktiivsöe määramine, sümptomaatiline ravi elutähtsate funktsioonide jälgimisega.

Erijuhised

Suhkurtõvega patsiendid ja madala kalorsusega dieediga patsiendid peaksid arvestama, et süsivesikute sisaldus 5 ml suspensioonis (200 mg 5 ml kohta) vastab 0,32 XE-le.

Kui te jätate ravimi järgmise annuse juhuslikult vahele, peaks patsient võtma selle kohe, kui ta meenutas; jätkata katkestustega 24 tundi.

Samaaegse antatsiidiga ravi korral tuleb Sumamedi forte võtta 1 tund enne või 2 tundi pärast ravimi võtmist.

Kerge ja mõõduka maksakahjustuse raskusastmega esineb fulminantse hepatiidi ja raske maksapuudulikkuse oht. Ravimi võtmine on vajalik peatuma järgmiste ebanormaalse maksafunktsiooni sümptomite esinemisel: uriini tumenemine, kiiresti suurenev asteenia, verejooks, kollatõbi, hepaatiline entsefalopaatia ja maksafunktsiooni uuring.

Ravi ajal peavad patsiendid korrapäraselt kontrollima tulekindlate mikroorganismide olemasolu ja superinfektsioonide, sealhulgas seenhaiguste tekkimise märke.

Ärge ületage soovitatavat ravi kestust.

Sumamed forte'i pikaajaline kasutamine võib aidata kaasa Clostridium difficile poolt põhjustatud kerge kõhulahtisuse või raske pseudomembranoosse koliidi tekkimisele. Patsiendid, kellel on ravimi võtmise ajal esinenud antibiootikumidega seotud kõhulahtisust, peaksid läbi viima uuringu, et välistada klostriidi pseudomembranoosne koliit, sealhulgas 2 kuud pärast ravi lõpetamist. Sa ei saa kasutada soolestiku peristaltika inhibeerimise vahendeid.

Asitromütsiin mõjutab südame repolarisatsiooni ja QT-intervalli pikenemist, suurendades südame rütmihäirete (sh pirouette tüüpi arütmiate) tekkimise riski kuni südame seiskumiseni. Lisaks võib ravim kaasa aidata müasteenia sündroomi või müasteenia ägenemisele.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Kuna Sumamed Forte võib põhjustada nägemisorgani ja närvisüsteemi kõrvaltoimete teket, on soovitatav, et raviperioodil oleks vaja olla ettevaatlik sõidukite, mehhanismide ja muude kiiret psühhomotoorseid reaktsioone ja kontsentratsiooni nõudvate tegevuste juhtimisel.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Sumamedi forte nimetamine tiinuse ajal on võimalik ainult viimase abinõuna, kui arsti sõnul ületab ravi eeldatav mõju emale suurem oht ​​lootele ja lapsele.

Imetamise ajal on antibiootikumi võtmine vastunäidustatud.

Kasutage lapsepõlves

6 kuu vanuste ja vanemate laste raviks on näidatud ravimi kasutamine suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni või tablettide kujul annuses 125 mg.

Neerukahjustuse korral

Sumamed forte on vastunäidustatud raske neerupuudulikkusega patsientidele, kellel on CC-d vähem kui 10 ml / min.

Kerge ja mõõduka neerufunktsiooni häire korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega, annuse kohandamine ei ole vajalik.

Rikkudes maksa

Ravim on vastunäidustatud raske maksakahjustusega patsientidele.

Ettevaatlikult soovitatakse Sumamed forte'i määrata kerge ja mõõduka maksakahjustuse korral.

Kasutage vanemas eas

Sumamed forte'i rakendamisel vanemas eas patsientidele tuleb olla eriti ettevaatlik, sest patsiendil võib esineda proarrütmogeenseid tegureid, mis suurendavad südame rütmihäirete, pirouette tüüpi arütmiate tekkimise riski.

Ravimi koostoime

Sumamedi forte samaaegsel kasutamisel:

  • antatsiidsed ravimid: vähendada asitromütsiini maksimaalset kontsentratsiooni veres 30% võrra;
  • Tsetirisiin: ei põhjusta farmakokineetilist koostoimet ega olulisi muutusi QT-intervallis;
  • didanosiin (didoksüinosiin): ei muuda selle farmakokineetilisi näitajaid;
  • R-glükoproteiini substraadid, sealhulgas digoksiin: suurendavad nende kontsentratsiooni seerumis;
  • zidovudiin (tsütokroom P450 süsteemi isoensüüm): ei põhjusta kliiniliselt olulist koostoimet;
  • tungaltera alkaloidid: neid ei tohiks määrata, sest on olemas ergotismi oht;
  • atorvastatiin (statiinid): võib põhjustada rabdomüolüüsi teket;
  • karbamasepiin: ei muuda oluliselt oma kontsentratsiooni ja aktiivset metaboliiti vereplasmas;
  • Tsimetidiin: asitromütsiini farmakokineetikat ei mõjutata, kui seda võetakse 2 tundi enne ravimi kasutamist;
  • varfariin ja teised kaudse toimega suukaudsed antikoagulandid (kumariini derivaadid): võivad suurendada nende toimet, mistõttu on vajalik sagedane protrombiini aja jälgimine;
  • tsüklosporiin: suurendab selle kontsentratsiooni vereplasmas;
  • efavirens, flukonasool, indinaviir, metüülprednisoloon, sildenafiil, teofülliin, triasolaam, midasolaam, trimetoprim, sulfametoksasool: terapeutilistes annustes ei teki kliiniliselt olulist farmakokineetilist koostoimet;
  • Nelfinaviir: võib kaasa aidata ravimi tasakaalu kontsentratsiooni tõusule seerumis, mis ei põhjusta kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid ega vaja asitromütsiini annuse korrigeerimist;
  • Rifabutiin: võib põhjustada neutropeenia tekkimist, kuigi põhjuslikku seost selle kombinatsiooni kasutamise ja neutropeenia ilmnemise vahel ei ole kindlaks tehtud;
  • terfenadiin: võib põhjustada QT-intervalli pikenemist ja arütmiat.

Analoogid

Sumamedi analoogid on Azivon, Azimitso, Azitroks, Azitromycin, Zentiva, Azitromycin, Azitromitsin, Azitromid, Azitromid, Zitrolid, Zitrolid, Zitromid, Zitrax, Sumamoks, Sumatrolid solyutab, Azilid, Tremak-Sanovel, Azidrop, Hemomitsin, Ecomed.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Sumamed forte Arvustused

Sumamedi forte ülevaated on enamasti positiivsed, ravimil on kiire efektiivne toime, lapsed taluvad seda hästi. Puuduseks on ravimi ebameeldiv maitse. Harvadel juhtudel põhjustab kõrvaltoimeid, sealhulgas soole mikrofloora.

Hinnad on apteekides Sumamedi kindluses

Sumamed forte 200 mg / 5 ml 50 ml viaali (16,74 g) hind võib olla 305–360 rubla, 100 ml (29,295 g) - 475–547 rubla, 100 ml (35,573 g) - 555–573 rubla.