Streptokoki infektsioon on mitmesuguste ilmingutega bakteriaalse etioloogia patoloogiate rida. Haiguse põhjuseks on streptokokk, mida võib leida keskkonnas - pinnasest, taimedest ja inimkehast.
Hemolüütilised streptokokid põhjustavad infektsioone, mis põhjustavad mitmesuguseid patoloogiaid - punapea palavik, erüsipelad, tonsilliit, abstsessid, keed, keskkõrvapõletik, osteomüeliit, endokardiit, reuma, glomerulonefriit, kopsupõletik, sepsis. Need haigused on tihedalt seotud ühise etioloogilise teguri, sarnaste kliiniliste ja morfoloogiliste muutuste, epidemioloogiliste mustrite, patogeneetiliste seoste tõttu.
Streptococcus rühmad
Vastavalt punaste vereliblede hemolüüsi tüübile - punased vererakud, jagunevad streptokokid:
- Roheline või alfa-hemolüütiline - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
- Beeta-hemolüütiline - Streptococcus pyogenes;
- Mitte-hemolüütiline - Streptococcus anhaemolyticus.
Meditsiiniliselt olulised on beeta-hemolüüsi streptokokid:
- Streptococcus pyogenes - Streptococcus A-rühm, mis on laste nakkusliku tonsilliidi põhjuseks, samuti reuma ja glomerulonefriit.
- Streptococcus pneumoniae - pneumokokid - kopsupõletiku või sinusiidi patogeenid.
- Streptococcus faecalis ja Streptococcus faecies on enterokokid, mis põhjustavad endokardiit ja kõhuõõne kõhupõletikku.
- Streptococcus agalactiae on B-rühma streptokokk, mis põhjustab sugu-kõhuõõne süsteemi või endomeetriumi sünnitusjärgset põletikku.
Mittehemolüütilised või rohelised streptokokid on saprofüütilised mikroorganismid, mis põhjustavad inimestel harva haigusi.
Eraldatakse isoleeritult piimhappebakterite rühma kuuluv termofiilne streptokokk, mida kasutatakse toiduainetööstuses piimhappe produktide valmistamiseks. Kuna see mikroob lagundab laktoosi ja teisi suhkruid, kasutatakse seda laktaasipuudulikkusega inimeste raviks. Termofiilsel streptokokil on bakteritsiidne toime mõningate patogeensete mikroorganismide vastu ja seda kasutatakse ka vastsündinutel tagasilöögi vältimiseks.
Etioloogia
Streptokokk-nakkuse põhjuseks on beeta-hemolüütiline streptokokk, mis on võimeline punaseid vereliblesid hävitama. Streptokokid on kerakujulised bakterid - grampositiivsed kookid, mis paiknevad ketidena või paaridena.
Mikrobi patogeensuse tegurid:
- Streptolüsiin - mürk, mis hävitab vererakud ja südamed,
- Scarlatinal erythrogenic on toksiin, mis laiendab kapillaare ja soodustab punase lööbe teket,
- Leukotsidiin - ensüüm, mis hävitab leukotsüüte ja põhjustab immuunsüsteemi häireid;
- Nekrotoksiin,
- Letaalne toksiin
- Ensüümid, mis tagavad bakterite tungimise ja leviku kudedes, on hüaluronidaas, streptokinaas, amülaas, proteinaas.
Streptokokid on resistentsed kuumutamise, külmutamise, kuivatamise ja keemiliste desinfektsioonivahendite ning antibiootikumide - penitsilliini, erütromütsiini, oleandomütsiini, streptomütsiini - toime suhtes. Nad võivad pesta ja ümbritsevatel objektidel pikka aega püsida, kuid samal ajal kaovad nad järk-järgult patogeensed omadused. Enterokokid on kõigi selle rühma mikroobide kõige vastupidavamad.
Streptokokid on fakultatiivsed anaeroobid. Need bakterid on liikumatud ja ei moodusta eoseid. Nad kasvavad ainult selektiivsel söötmel, mis on valmistatud seerumi või verega. Suhkrupuljong moodustab suhkrupõhjapõhja ja tihedas söötmes - väikesed, tasased, läbipaistvad kolooniad. Patogeensed bakterid moodustavad läbipaistva või rohelise hemolüüsi tsooni. Peaaegu kõik streptokokid on biokeemiliselt aktiivsed: nad käärivad süsivesikuid happe moodustamiseks.
Epidemioloogia
Infektsiooni allikas on haige või asümptomaatiline bakterite kandja.
Streptokokkuse infektsiooni viisid:
- Kontakt,
- Airborne,
- Toit,
- Seksuaalne,
- Urogenitaalsüsteemi infektsioon isikliku hügieeni reeglite mittetäitmise korral.
Kõige ohtlikumad on patsiendid, kellel on kurgu streptokokkide kahjustused. Köhimise, aevastamise, räägitavate mikroobide sattumisel väliskeskkonda kuivavad ja ringlevad õhku koos tolmuga.
Käte naha streptokoki põletikuga sisenevad bakterid sageli toidule, paljunevad ja vabastavad toksiine. See viib toidumürgituse tekkeni.
Nina streptokokk põhjustab iseloomulike sümptomite ja püsiva kuluga riniiti.
Stafülokokkide infektsioon areneb sageli raskete krooniliste haiguste taustal:
- Endokriinne patoloogia,
- Klamüüdia ja mükoplasma infektsioonid, t
- Soole düsfunktsioon.
Streptokokkide nakkusele on iseloomulik universaalne vastuvõtlikkus ja hooajalisus. Patogeenne streptokokk mõjutab tavaliselt lapsi ja noori külmas - sügisel ja talvel.
Patogenees
Streptococcus siseneb inimkehasse ja moodustab selle sissetoomise kohas põletikulise fookuse. Ensüümide ja patogeensuse faktorite abil siseneb mikroob verele ja lümfile, levib siseorganitele ja põhjustab nendes patoloogia arengut. Südame, luude või kopsude põletikuga kaasneb alati piirkondlik lümfadeniit.
Streptokokk-toksiinid põhjustavad mürgistust, düspeptilisi ja allergilisi sündroome, mis ilmnevad palaviku, oksendamise ja iivelduse, peavalu, segasusega. Bakterite rakumembraani tajub oma immuunsüsteem allergeenina, mis põhjustab neerukude, südame, liigeste ja autoimmuunse põletiku arengu - glomerulonefriidi, reumatoidartriidi ja endokardiidi.
Sümptomaatika
Streptokokk-nakkuse põhjuseks on beeta-hemolüütiline streptokokk-rühm A, mis põhjustab ENT organite lokaliseeritud vorme - farüngiit, kurguvalu, punapea palavik, adenoidiit, keskkõrvapõletik, sinusiit.
Streptococcus täiskasvanutel
Streptokokkide kurgu infektsioon esineb täiskasvanutel tonsilliidi või farüngiidi vormis.
Fingüngiit on viiruse või bakteriaalse etioloogia näärme limaskesta äge põletikuline haigus. Streptokoki farüngiiti iseloomustab äge algus, lühike inkubatsioon ja intensiivne kurguvalu.
Haigus algab üldise halbuse, madala palavikuga, jahutamisega. Kurguvalu on nii tõsine, et patsiendid kaotavad oma söögiisu. Võib esineda düspepsia sümptomeid - oksendamist, iiveldust, kõhuvalu. Rinnanäärme streptokokkide etioloogia põletikuga kaasneb tavaliselt köha ja kähe.
Kui farüngoskoopia avastatakse hüpermaatilise ja edematoosse neelu limaskesta, millel on õitsenud mandlite ja lümfisõlmede hüpertroofia. Suure punase folliikuliga ilmuvad orofarünnoosi limaskestas, mis sarnaneb kuju kujuga. Siis tekib nina alla naha leotamisel nohu.
Streptokokk-farüngiit kestab lühikest aega ja läheb spontaanselt. Seda esineb harva alla 3-aastastel lastel. Tavaliselt mõjutab haigus eakat ja noort inimest, kelle keha nõrgestab pikaajalised haigused.
Farüngiidi tüsistused on:
- Purulentne keskkõrvapõletik,
- Paratonsillar abstsess,
- Sinusiit
- Lümfadeniit;
- Purulentse põletiku kaugused - artriit, osteomüeliit.
Streptococcus kurgus põhjustab ka ägedaid tonsilliiti, mis õigeaegse ja adekvaatse ravi puudumisel muutub sageli autoimmuunhaiguste põhjuseks - müokardiit ja glomerulonefriit.
Streptokokk-stenokardia arengut soodustavad tegurid:
- Kohaliku immuunsüsteemi kaitse nõrgenemine,
- Organismi üldise resistentsuse vähenemine, t
- Hüpotermia
- Keskkonnategurite negatiivne mõju.
Streptococcus siseneb mandlite limaskestale, paljuneb, tekitab patogeensuse tegureid, mis viib kohaliku põletiku tekkeni. Mikroobid ja nende toksiinid tungivad lümfisõlmedesse ja verdesse, põhjustades ägeda lümfadeniidi, üldist mürgistust, kesknärvisüsteemi kahjustust ärevuse, krampide sündroomi, meningeaalsete sümptomite ilmnemisel.
Stenokardia:
- Mürgistuse sündroom - palavik, halb enesetunne, kehavalu, liigesvalu, müalgia, peavalu;
- Piirkondlik lümfadeniit;
- Püsiv kurguvalu;
- Laste düspepsia;
- Kõhu turse ja hüpereemia, mandlite hüpertroofia, mädane, lahtine, poorne ladestus, kergesti eemaldatav spaatliga,
- Veres - leukotsütoos, kiirendatud ESR, C-reaktiivse valgu ilmumine.
Streptokokk-stenokardia tüsistused jagunevad mädasteks - otiitiks, sinusiidiks ja mitte-mädanikeks - glomerulonefriitiks, reumaks, toksiliseks šokiks.
Streptococcus lastel
Hemolüütiline streptokokirühm A lastel põhjustab tavaliselt hingamisteede, naha ja kuulmisorganite põletikku.
Streptokokkide etioloogia haigused lastel jagunevad tavapäraselt kaheks suureks rühmaks - primaarseks ja sekundaarseks.
- Esmane patoloogia esineb siis, kui mikroobide sissetoomise koht - tonsilliit, farüngiit, otiit, impetigo.
- Sekundaarsed haigused on erinevate organite ja tervete süsteemide autoimmuunsed patoloogiad. Nende hulka kuuluvad reuma, vaskuliit, glomerulonefriit.
- Haruldasemad vormid - lihasfašiase põletik, endokardiit, sepsis.
Scarlet-palavik on pediaatriline nakkus-põletikuline patoloogia, mis avaldub palavikuna, lööbe ja kurguvalu all. Haiguse sümptomaatika ei ole tingitud enda streptokokist, vaid selle vereringesse vabaneva erütrogeense toksiini mõjust.
Scarlet-palavik on väga nakkav haigus. Infektsioon esineb peamiselt lasteaedades või koolides stenokardia või bakterite kandjatega lastel. Scarlet-palavik mõjutab tavaliselt 2-10-aastaseid lapsi. Patoloogia väljendub kolme peamise sündroomi sümptomites - toksiline, allergiline ja septiline.
- Lihtne - kerge mürgistus, haiguse kestus 5 päeva;
- Mõõdukad - raskemad katarraalsed ja mürgised sümptomid, palaviku kestus - 7 päeva;
- Raske vorm on 2 tüüpi - toksiline ja septiline. Esimene on iseloomulik tugev mürgistus, krambid, meningeaalsete nähtude ilmumine, kurgu ja naha tugev põletik; teine - nekrootilise stenokardia, väljendunud lümfadeniidi, mandlite septilise põletiku, pehme suulae ja neelu areng.
Scarlet-palavikul on äge algus ja kestab keskmiselt 10 päeva.
Haiguse sümptomid:
- Mürgistus - palavik, külmavärinad, nõrkus, valu neelamisel, nõrkus, tahhükardia, kiire pulss. Haige laps muutub uniseks ja uniseks, tema nägu pundub, silmad säravad.
- Lapsed kurdavad kurgus põletustunnet ja neil on neelamisraskusi.
- Alumise lõualuude all paiknevad põletikulised ja tursed näärmed põhjustavad valu ja ei võimalda suu avada.
- Pharyngoscopy võimaldab avastada klassikalise stenokardia tunnuseid.
- Järgmisel päeval ilmneb hüpermaatilise naha patsiendil roosakas või papuloosne lööve, mis katab kõigepealt ülakeha ja paari päeva pärast - jäsemed. See meenutab punast hani muhke.
- Põsed punaste nahkade poolt põskedel ühinevad ja muutuvad punetavaks.
- Nasolabiaalne kolmnurk patsientidel on kahvatu, huuled on kirss.
- Karvane palavik on kaetud, niplid ulatuvad pinna kohal. Pärast 3 päeva möödumist muutub keele iseenesest puhastamine, alustades otsast, säravpunane ja selge papilliga ning sarnaneb vaarika marjaga.
- Sümptom Pastia - haiguse patognoomiline märk, mida iseloomustab sügeleva lööbe kuhjumine looduslikes voldides.
- Raske joobeseisundiga kaasneb kesknärvisüsteemi kahjustamine ja teadvuse hägusus.
Haiguse 3. päevaks jõuab lööve oma maksimaalsele tasemele ja kaob järk-järgult, temperatuur langeb, nahk muutub kuivaks ja karedaks, väljendades selget valget dermograafiat. Nahk peopesadel ja talladel hõõgub ära, alates naeladest ja langeb terve kihina.
Isiku korduv nakatumine, kellel on olnud palavik, põhjustab stenokardia tekkimist.
Scarlet-palavik - haigus, mis lõpeb ohutult õige ja õigeaegse ravi abil antibiootikumidega.
Kui ravi ei ole läbi viidud või oli ebapiisav, raskendab haigust paljud patoloogiad - kõrvutite kõrgeline põletik, lümfisõlmed, samuti reumatoidne palavik, müokardiit ja glomerulonefriit.
Patogeensed streptokokid nakatavad vastsündinuid sageli. Infektsioon esineb intranataalsel teel. Lapsed arenevad kopsupõletik, baktereemia, meningiit. 50% juhtudest ilmnevad kliinilised tunnused esimesel päeval pärast sündi. Streptokokk-etioloogia haigused on äärmiselt rasked ja sageli lõppevad surmaga. Vastsündinutel ilmneb streptokokkide infektsiooni palavik, nahaalune hematoom, suuõõne, hepatosplenomegaalia ja hingamisdepressioon.
Streptococcus rasedatel naistel
Tingimuslikult patogeensete streptokokkide kiirus raseduse tupe väljalaske analüüsimisel on alla 104 CFU / ml.
Raseduse patoloogia arengus on väga oluline:
- Streptococcus pyogenes - sünnitusjärgne sepsis,
- Streptococcus agalactiae on enneaegsete imikute ja emade nakkuse põhjus.
Streptococcus pyogenes avaldub naistel, kellel on tonsilliit, püoderma, endometriit, vulvovaginiit, tsüstiit, glomerulonefriit, sünnitusjärgne sepsis. Võimalikud on lootele sünnituse infektsioon ja vastsündinu sepsis.
Streptococcus agalactiae põhjustab kuseteede põletikku, endomentriiti rasedatel ja sepsis, meningiiti, kopsupõletikku ja neuroloogilisi häireid lootel.
Streptococcus on raseduse ajal kontaktis, mis nõuab sünnitusjärgse aseptika reeglite ranget järgimist.
Diagnostika
Streptokokkide põhjustatud haiguste laboratoorsete diagnooside raskused tulenevad etioloogilise struktuuri keerukusest, patogeenide biokeemilistest omadustest, patoloogilise protsessi mööduvusest ja kaasaegsete diagnostikameetodite ebapiisavast kattumisest juhendamis- ja metodoloogilises dokumentatsioonis.
Streptokokkide infektsiooni peamine diagnostiline meetod on kurgu, nina, nahakahjustuse, naha, röga, vere ja uriini mikrobioloogiline analüüs.
- Steriilne vatitampoon võtab neelust tampooni, inokuleerib katsematerjali vere agarile, inkubeerib päeva 37 ° C juures ja võtab arvesse tulemusi. Kolooniad, mida kasvatati mikroskoopiliselt agaril. Hemolüüsiga kolooniad subkultuuritakse suhkru või vere puljongiga. Streptokokkidel tekib puljongis tüüpiline peaaegu seina kasv. Edasiste uuringute eesmärgiks on serogrupi määramine sadestamisreaktsiooni seadmise ja patogeeni identifitseerimise teel.
- Vere kahtluse korral tehakse vere bakterioloogiline uurimine. 5 ml verd külvatakse pudelitesse suhkrupuljongi ja tioglükoolse söötmega steriilsuse määramiseks. Põllukultuure inkubeeritakse 8 päeva kahekordse külvamisega vere agarile 4. ja 8. päeval. Tavaliselt on inimveri steriilne. Vere agaril kasvamise ilmnemisel viiakse läbi eraldatud mikrobi täiendav identifitseerimine.
- Serodiagnoos on suunatud vere streptokokkide vastaste antikehade määramisele.
- Streptokoki infektsiooni ekspressioon - lateks-aglutinatsioonireaktsioon ja ELISA.
Viige läbi streptokokkide ja stafülokokkide nakkuste diferentsiaaldiagnoos.
Streptokokid ja stafülokokid põhjustavad samu haigusi - tonsilliiti, keskkõrvapõletikku, farüngiiti, riniiti, mis erinevad kliiniliste sümptomite raskusastme ja ravikuuri tõsiduse poolest.
Streptokokkide kurguvalu areneb varem kui stafülokokk, see on raskem ja omab tõsiseid tagajärgi. Staphylococcus aureus muutub sageli sekundaarse nakkuse põhjuseks, seda on raske ravida ja sellele on iseloomulik rohkem ägedaid sümptomeid.
Ravi
Scarlet fever'i ja streptokokkide kurguvalu kurnavad patsiendid näitavad voodikohta, rikkalikku joomist ja säästvat dieeti. Soovitatav on süüa peenestatud, vedelat või poolvedelat toitu, millel on valgu piirang. Keelatud on põletikulise limaskestade termiline ärritus kuumade ja külmade toiduainete täieliku välistamisega. Saate minna tavalisele dieedile alles pärast haiguse ägedaid sümptomeid.
Streptokokk-nakkuse ravi peab olema etioloogiliselt ja sümptomaatiliselt mõistlik.
Etiotroopne ravi
Patsiendid kulutavad piisavat antibiootikumravi. Ravimi valiku määrab neelu neerude analüüsi tulemused. Pärast patogeeni eraldamist ja selle tundlikkuse määramist antibiootikumidele määravad spetsialistid ravi.
- Penitsilliini antibiootikumid - ampitsilliin, bensüülpenitsilliin,
- "Erytromütsiin"
- Kaasaegsed poolsünteetilised penitsilliinid - "Amoxiclav", "Amoxicillin",
- Makroliidid - asitromütsiin, klaritromütsiin,
- Tsefalosporiinid - Cefaclor, Cefalexin,
- Sulfonamiidid - „Co-trimoxazole”.
Soole mikrofloora taastamiseks kasutage eel- ja probiootikume:
Sümptomaatiline ravi
- Antihistamiinid on ette nähtud haigetele lastele - Suprastin, Diazolin, Zodak.
- Üld- ja kohaliku tegevuse immunomodulaatorid - “Immunal”, “Imunorix”, “Imudon”, “Lizobact”.
- Rasketel juhtudel määratakse patsientidele streptokokk-bakteriofaag. See on immunobioloogiline ravim, mis on võimeline streptokokke lüüsima. Seda kasutatakse streptokokkide infektsiooni erinevate vormide - hingamisteede põletiku, kuuldeaparaadi, naha, siseorganite - raviks ja ennetamiseks. Enne ravi alustamist on vaja määrata eraldatud mikrobi tundlikkus bakteriofaagile. Selle kasutamise meetod sõltub nakkuse allika lokaliseerimisest. Lisaks streptokoki bakteriofaagile kasutatakse ka kombineeritud püobakteriofaagi.
- Detoksikatsioonravi sisaldab rikkalikku joomist - 3 liitrit vedelikku: puuviljajoogid, taimeteed, mahlad, vesi.
- On näidatud, et C-vitamiini lisamine tugevdab veresoonte seina ja eemaldab kehast toksiinid.
- Gargles koos antiseptikumid - furatsilinom, dioksidinym, Keetmine kummel, salvei, saialill, taruvaik tinktuur.
- Losengid ja kõri pihustid - Strepsils, Miramistin, Hexoral.
- Kodus on skarleaarse palavikuga lastele antud soe lubja tee, kurgule asetatakse soojendav kompress, põletatud silmadele ja peale kantakse külma vedelikku ning kõrvades valatakse valu viina. Vanemad lapsed, eksperdid soovitavad kurguvalu loputamist sooja salvei või kummeli ekstraktiga.
Streptokokkide ravi ei ole kerge ülesanne, kuigi paljud mikroobid ei ole inimestele ohtlikud. Kui immuunsus väheneb, põhjustavad streptokokid tõsiseid haigusi.
Ennetamine
Streptokokkide nakkuse ennetusmeetmed:
- Isiklik hügieen ja ruumi korrapärane puhastamine,
- Karastamine,
- Sport,
- Täielik, tasakaalustatud toitumine,
- Võitlus halbade harjumustega,
- Nahakahjustuste õigeaegne ravi antiseptikumidega, t
- Patsientide eraldamine ravi ajal;
- Praegune desinfitseerimine ruumis, kus patsient oli,
- Haigusteede nakkuste ennetamine.
Streptococcus Streptokokkide infektsiooni sümptomid, põhjused, liigid, analüüsid ja ravi
Streptococcus (lat. Streptococcus) on kerakujuline või munakujuline bakter, mis kuulub Streptococcus perekonda (Streptococcaceae).
Streptokokid on mitte ainult inimeste, vaid ka loomade anaeroobsed parasiidid. Streptokokkide infektsioonide elupaik ja paljunemine on hingamisteed, seedetrakt ja meeste ja naiste seedetrakti süsteem ning võivad olla nahal. Streptokokk-bakterite valdav kogus elab tavaliselt nina, suu, kurgu ja jämesoole, mis mõnikord leidub meessoost uriini ja naise tuppe.
Looduses on sellist tüüpi bakterid olemas ka maapinnal, taimede pinnal, seened.
Streptokokkide infektsioon on tinglikult patogeenseks mikroflooraks - see on peaaegu alati inimkehas ja ei kanna mingit ohtu, sest selle kogust ja viibimist inimeses kontrollib immuunsüsteem. Kuid niipea, kui inimene on nõrgenenud (stress, hüpotermia, hüpovitaminoos jne), hakkavad bakterid kohe aktiivselt prolifereeruma, vabastavad organismis suured kogused toiduaineid, mürgitavad ja provotseerivad erinevate haiguste arengut, nagu eespool kirjeldatud peamiselt hingamisteede, seedetrakti ja urinogeneeside süsteemid. Ja kuna peamine ennetav tegevus streptokokkide infektsiooni tekke vastu kehas ja sellega seotud haigused, on tugevdada ja säilitada immuunsüsteemi normaalset toimimist. Siiski ei tohiks arvestada kõikide streptokokkide patogeenset tüüpi, - mõned neist on kasulikud bakterid, näiteks - Streptococcus thermophilus, mida kasutatakse hapupiimatoote valmistamiseks - jogurt, hapukoor, mozzarella jt.
Streptokokkide nakkuse peamised meetodid on õhu ja kontakti-leibkonna tee.
Haigused, mis põhjustavad Streptococcus'e
- Abscess, flegoon;
- Bronhiit;
- Vaskuliit;
- Glomerulonefriit;
- Impetigo;
- Lümfadeniit;
- Meningiit;
- Osteomüeliit;
- Äge tonsilliit (tonsilliit);
- Periodontiit;
- Kopsupõletik;
- Reuma;
- Erysipelas (erysipelas);
- Sepsis;
- Scarlet-palavik;
- Streptoderma;
- Farüngiit;
- Cheilitis, perses;
- Endokardiit;
- Hingamisteede süsteemi haigused.
Lisaks võib streptokoki infektsioon muutuda sekundaarseks infektsiooniks, mis ühendub näiteks stafülokokkide, enterokokkide ja teiste infektsioonidega.
Kõige sagedamini kannatavad lapsed, eakad ja kontoritöötajad streptokokkide etioloogiast.
Streptococcus'i omadused
Vaatame lühidalt lühikest bakterite - streptokoki - omadust.
Streptococcus on tüüpiline rakk, mille läbimõõt on väiksem kui 1 mikron, paigutatud paaridesse või ketidesse, moodustades pikeneva ja pakseneva ja hõõrduva vormi, mis on ahelale kinnitatud. Selle vormi tõttu said nad oma nime. Streptokoki rakud moodustavad kapsli ja on võimelised kergesti L-kujuliseks muunduma. Bakterid on liikumatud, välja arvatud rühma D tüved. Aktiivne paljunemine tekib kokkupuutel vere, ascitic vedeliku või süsivesikute osakestega. Soodne temperatuur nakkuse normaalse eluea jooksul + 37 ° C, happe-aluse tasakaal (pH) - 7,2-7,4. Streptokokid elavad peamiselt kolooniates, moodustades omamoodi hallikas õitsemise. Nad töötlevad (fermenteerivad) süsivesikuid, moodustavad happe, lagundavad arginiini ja seriini (aminohapped), sünteesivad rakuväliselt toitainekeskkonnas sellised ained nagu streptokinaas, streptodornaas, streptolüsiinid, bakterotsiinid ja leukotsidiin. Mõned streptokokk-nakkuse esindajad - rühmad B ja D moodustavad punased ja kollased pigmendid.
Streptokoki nakkus hõlmab umbes 100 tüüpi baktereid, millest kõige populaarsemad on pneumokokid ja hemolüütilised streptokokid.
Kuidas inaktiveerida streptokokk?
Streptococcus bakterid surevad, kui:
- nende ravi antiseptiliste ja desinfektsioonivahenditega;
- pastöriseerimine;
- antibakteriaalsete ainete mõju - tetratsükliinid, aminoglükosiidid, penitsilliinid (ei ole kasutatav invasiivse streptokoki infektsiooni korral).
Streptococcus'i põhjused
Kuidas streptokokk edastatakse? Mõtle kõige populaarsematele streptokokk-nakkuse saamise viisidele.
Tingimused, mille alusel inimene hakkab streptokokkhaigusi arenema, koosneb tavaliselt kahest osast - kokkupuutest nakkusega ja nõrgenenud immuunsusega. Sellegipoolest võib inimene tõsiselt haigestuda korrapärase kokkupuutega sellist tüüpi bakteritega.
Kuidas saab strep voolata kehasse?
Õhu liikumine. Streptokokkide infektsiooni oht suureneb tavaliselt nohu ajal, kui erinevate infektsioonide (viirused, bakterid, seen ja teised) kontsentratsioon õhus, peamiselt suletud ruumides, suureneb oluliselt. Nende bakterite peamine nakkuse viis on kontorites, ühistranspordis, kõnedes ja muudes kohtades, kus on suur rahvahulk, eriti ägedate hingamisteede haiguste ajal. Aevastamine ja köha on peamised signaalid, mis hoiatavad teid sellest, et parem on sellest ruumist lahkuda või vähemalt seda korralikult ventileerida.
Õhu tolmu tee. Tolm koosneb tavaliselt väikestest koeosakestest, paberist, desquamated nahast, loomade kõõmust, taime õietolmust ja erinevatest nakkuse esindajatest - viirustest, seentest, bakteritest. Tolmustes ruumides viibimine on teine tegur, mis suurendab streptokokkide infektsioonide sattumist kehasse.
Kontakt-leibkonna viis. Infektsioon esineb siis, kui jagatakse koos haigete inimestega roogasid, isikliku hügieeni tarvikuid, käterätikuid, voodipesu, kööginõusid. Haiguse oht suureneb nina või suuõõne limaskestade vigastamisega, samuti naha pinnaga. Väga sageli nakatuvad inimesed ühe pudeli abil ühe tassiga mitme inimese jaoks või joogivee kaudu.
Seksuaalne viis. Infektsioon esineb intiimsuse ajal isikuga, kes kannatab streptokokkide all, või lihtsalt on nende kandja. Seda tüüpi bakterid kipuvad elama ja aktiivselt paljunema urogenitaalsüsteemi organites meestel (kusiti) ja naistel (tupe).
Fecal-peroraalne (seedetrakti) tee. Streptokokkidega nakatumine toimub siis, kui isiklikku hügieeni ei järgita, näiteks söömata pesemata kätega.
Meditsiiniline viis. Inimese infektsioon esineb peamiselt tema uurimise, kirurgilise või hambaravi sekkumise ajal mitte-desinfitseeritud meditsiiniinstrumentidega.
Kuidas võib strep tõsiselt kahjustada inimeste tervist või nõrgestab immuunsüsteemi?
Krooniliste haiguste esinemine. Kui inimesel on kroonilised haigused, näitab see tavaliselt immuunsuse nõrgenemist. Selleks, et haiguste kulgu mitte raskendada, ei ole streptokoki nakkus juba olemasolevate haigustega ühinenud, pöörake tähelepanu ja keskenduge nende ravile.
Kõige tavalisemad haigused ja patoloogilised seisundid, kus streptokokk sageli patsienti ründavad, on: hüpotermia, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid, tonsilliit, tuberkuloos, diabeet, HIV-infektsioon, endokriinsüsteemi ja teiste organismi süsteemide haigused, suuõõne ja ninaõõne limaskestade kahjustused., kurgus, uroloogilise süsteemi organid.
Lisaks suureneb streptokokkide nakatumise oht:
- Halb harjumus: alkoholi tarvitamine, suitsetamine, narkootikumid;
- Tervisliku une, stressi, kroonilise väsimuse puudumine;
- Toidu kasutamine, peamiselt vähese kasulikkusega;
- Sedentaalne elustiil;
- Vitamiini ja mikroelementide puudused organismis (hüpovitaminoos);
- Teatud ravimite kuritarvitamine, näiteks antibiootikumid, vasokonstriktorid;
- Kahtlase iseloomuga ilusalongide külastamine, eriti maniküüri, pediküüri, augustamise, tätoveeringu täitmine;
- Töö saastunud aladel, näiteks keemiatööstuses või ehituses, eriti ilma hingamisteede kaitseta.
Streptococcus'i sümptomid
Streptokoki kliiniline pilt (sümptomid) on väga mitmekesine ja sõltub lokaliseerimisest (elundist), mis mõjutab seda tüüpi baktereid, nakkuse tüve, tervist ja immuunsüsteemi, inimese vanust.
Streptokoki üldised sümptomid võivad olla:
- Kurguvalu, häälemuutus;
- Pleki moodustumine, sageli patsiendi mandlidele;
- Lümfisõlmede turse;
- Üldine nõrkus, halb enesetunne, valu lihastes ja liigestes;
- Kõrge ja kõrge kehatemperatuur, 37,5 kuni 39 ° C;
- Külmutus;
- Naha punetus, samuti sügelemine ja vesiikulite või naastude välimus;
- Kõhuvalu, isutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, koletsüstiit;
- Valu ja sügelus urogenitaalsüsteemi organites, nende eemaldamine;
- Sinusiit - nohu (nohu), etmoidiit, antriit, spenoidiit ja eesmine sinusiit;
- Hingamishäire, köha, aevastamine, õhupuudus;
- Halvenenud lõhnaaine;
- Hingamisteede haigused: kurguvalu, larüngiit, farüngiit, trahheiit, bronhiit ja kopsupõletik (kopsupõletik);
- Peavalud, pearinglus, teadvuse halvenemine;
- Unetus;
- Dehüdratsioon;
- Teatud elundite ja kudede normaalse toimimise katkemine, mis on muutunud bakterite sadestumiseks.
Streptococcus'i tüsistused:
- Glomerulonefriit;
- Meningiit;
- Südamelihase põletik - müokardiit, endokardiit, perikardiit;
- Vaskuliit;
- Purulentne keskkõrvapõletik;
- Hääle kaotus;
- Kopsu abscess;
- Reuma;
- Reumatoidartriit;
- Pulpiit;
- Tõsised allergiad;
- Krooniline lümfadeniit;
- Erysipelas;
- Sepsis
Streptokoki tüübid
Kokku on umbes 100 tüüpi streptokokke, millest igaühele on iseloomulik selle patogeensus.
Mugavuse huvides jagati see bakterite perekond sõltuvalt punaste vereliblede hemolüüsi tüübist kolme põhirühma (pruun klassifikatsioon):
- Alfa streptokokid (a) või rohelised streptokokid põhjustavad puudulikku hemolüüsi;
- Beeta-streptokokid (β) - põhjustavad täielikku hemolüüsi ja on kõige patogeensemad bakterid;
- Gamma streptokokid (y) - on mittehemolüütilised bakterid, s.t. nad ei põhjusta hemolüüsi.
Lancefieldi klassifikatsioon (Lancefield), sõltuvalt bakteriraku seina süsivesiku C struktuurist, identifitseerib samuti 12-streptokokkide 12 serotüüpi: A, B, C. U.
Alfa-hemolüütilised streptokokid:
Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus). See on peamine põhjus selliste haiguste nagu kopsupõletik (kopsupõletik), meningiidi, bronhiidi, larüngiidi, keskkõrvapõletiku, riniidi, osteomüeliidi, septilise artriidi, peritoniidi, endokardiidi, sepsise ja teiste haiguste puhul. Sedimentatsiooni koht on inimese hingamisteed.
Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Sünonüümid: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. thermophilus. See on kasulik bakter. Kasutatakse tervete piimatoodete valmistamiseks - jogurt, hapukoor, ryazhenka, erinevad juustud (näiteks mozzarella), mida kasutatakse toidulisandites.
Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Aitab kaasa selliste haiguste nagu hambakaariese arengule. Seda tüüpi bakterite tõttu põhjustab kaariese teke selle omaduse tõttu muuta sahharoos, glükoos, fruktoos ja laktoos piimhappeks, mistõttu toimub hambaemaili järkjärguline hävimine. Streptococcus mutansil on ka võime kinni pidada hambaemailist, nii et hammaste ettevaatlik puhastamine ja suu loputamine spetsiaalsete vahenditega on ennetav meede seda tüüpi nakkuse vastu.
Streptococcus salivarius (sülje streptokokk). Tavaliselt elab inimese suuõõne ja ülemiste hingamisteede nina, kurgus. Sarnaselt eelmisele tüübile on Streptococcus salivarius võimeline sahharoosi fermenteerima piimhappeks, kuid sellel ei ole sama patogeensust kui esimesel. Kaasaegses maailmas kasutatakse probiootikumidena mõningaid sülje streptokoki tüvesid. Seda kasutatakse spetsiaalsete imemiseks mõeldud kommide tootmiseks, mis suudavad suuõõne kaitsta ohtlikumate streptokokkide tüüpidega. On täheldatud, et sülje streptokoki esinemine suuõõnes vähendab stenokardia, farüngiidi ja teiste ülemiste hingamisteede nakkushaiguste riski.
Streptococcus sanguis (endine Streptococcus sanguis). See on tavaline hambaplaadi elanik, kuid sellel on huvitav omadus - see takistab streptokokkmutanidel hammastele kinni jäämist, mis kaudselt aitab kaasa kaariese arengule.
Streptococcus mitis (endine Streptococcus mitior). Tavaliselt ladestatakse ülemiste hingamisteede - nina ja suuõõne, kurgu. Seda tüüpi bakter on üks südamehaiguste põhjustajaid nagu nakkuslik endokardiit.
Beeta-hemolüütiline Streptococcus
Beeta-hemolüütilised streptokokid kannavad tavaliselt suurimat ohtu inimeste tervisele. See on tingitud nende võimest hävitada punaseid vereliblesid. Samal ajal sekreteerivad beeta-streptokokid oma elu jooksul suurt hulka erinevaid toksiine (mürgid), mille levik põhjustab erinevaid keerulisi ja mõnikord surmavaid haigusi ja patoloogilisi seisundeid. Vaadake neid üksikasjalikumalt.
Beeta-streptokokkide elu jooksul tekkinud mürgid organismis:
Streptolüsiin - rikub vererakkude ja südame terviklikkust;
Leukotsidiin - ensüüm, mis hävitab leukotsüüte (immuunverelibled);
Scarlatinal erythrogenic - soodustab kapillaaride laienemist, mis põhjustab naha lööbeid, kasutades palavikuhaigust;
Streptokinaas, hüaluronidaas, proteinaas ja amülaas on ensüümid, mis soodustavad streptokokk-nakkuse levikut kogu kehas, samuti tervete kudede sattumist;
Nekrotoksiin ja surmav toksiin on mürgid, mis soodustavad koe nekroosi.
Kõik ülaltoodud ained levivad kogu keha kaudu verega.
Lisaks hakkab immuunsüsteem bakterite kehasse sattumisel hakkama nende vastu antikehade tekitamist. Ohtlik olukord on siis, kui antikehad ei suuda ära tunda keha muudetud rakke ja kudesid, siis hakkavad nad neid rünnama, mõjutades tegelikult oma keha. Seega arenevad autoimmuunhaigused.
Kõige populaarsemad beeta-hemolüütilised streptokokid on:
Serogrupp A (GAS): Streptococcus pyogenes (endine Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Equisimilis. See streptokokkide rühm aitab tavaliselt kaasa paljude haiguste arengule kogu keha ulatuses - kurguvalu, farüngiit, püoderma, scarlet fever, vaginiit, tsüstiit, emakakaelapõletik, endometriit ja teised.
Serogrupp B (GBS): Streptococcus agalactiae. See streptokokkide rühm asub tavaliselt soolestikus ja kuseteedes. Aidata kaasa vastsündinute ja naiste mitmesuguste nakkushaiguste arengule - endometriit, meningiit, sepsis, neuroloogilised häired ja teised.
Serogrupp C (GCS): Streptococcus equi (mytny streptococcus), Streptococcus zooepidemicus. Need on patogeensed mikrofloora, mis nakatab loomi ja põhjustab loomadel haigusi.
Serogrupp D (GDS): Streptococcus faecalis, Streptococcus faecies. Edendada septiliste protsesside arengut. Seda tüüpi bakterid viidi üle teise perekonda - Enterococci (Latin Enterococcus).
Kõik tüüpi bakterid, mis kuuluvad perekonda - Streptococcus (Streptococcus): S. acidom november, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S Constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. S. peroris, S. phocae, S. pluranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.
Streptococcus'i diagnoos
Streptokokkide analüüs on tavaliselt võetud järgmistest materjalidest: orofarünnist (ülemiste hingamisteede haiguste puhul) võetud määrdeained, tupe või kusiti (urogenitaalsüsteemi haiguste puhul), nina röga, naha pinnal kraapimine (erysipelas) ja veri ja uriin.
Seega eristatakse streptokokkide infektsiooni ajal järgmisi teste ja testimismeetodeid:
Lisaks on vajalik diferentsiaaldiagnoos, et eristada streptokokkide nakkust: difteeriast, nakkuslikust mononukleoosist, punetist, leetritest, dermatiidist, ekseemist ja muudest infektsioonitüüpidest - staphylococcus, trichomonas, gerdnerella, candida, klamüüdia, ureaplasma, mükoplasma jne.
Streptococcus ravi
Kuidas ravida streptokoki? Streptokoki ravi koosneb tavaliselt mitmest punktist:
1. Antibakteriaalne ravi;
2. tugevdada immuunsüsteemi;
3. normaalse soole mikrofloora taastamine, mida tavaliselt häirivad antibakteriaalsed ravimid;
4. Keha võõrutus;
5. Antihistamiinid - ette nähtud antibiootikumidele allergikutele;
6. Sümptomaatiline ravi;
7. Samaaegse haiguse ja teiste haiguste korral teostatakse ka nende ravi.
Ravi algus on kohustuslik arsti külastamine, kes diagnostika abil tuvastab patogeeni liigi ja selle vastu tõhusa toimeaine. Laia spektriga antibiootikumide kasutamine võib haiguse kulgu süvendada.
Streptokokk-nakkuse ravi võivad läbi viia erinevad spetsialistid - sõltuvalt infektsiooni vormist, terapeut, lastearst, dermatoloog, günekoloog, kirurg, uroloog, pulmonoloog jne.
1. Antibakteriaalne ravi
See on oluline! Enne antibiootikumide kasutamist pidage nõu oma arstiga.
Antibiootikumid Streptococcus sisekasutuseks, "Asitromütsiinil", "Amoxicillin", "ampitsilliini", "Augmentin", "penitsilliin", "vankomütsiin" "josamütsiini", "doksütsükliin", "Klaritomitsin", "Levofloksatsiinil", "midekaammütsiin" Roksitromütsiin, spiramütsiin, fenoksümetüülpenitsilliin, tsefiksiim, tseftasidiim, tseftriaksoon, tsefotaksiim, tsefuroksiim, erütromütsiin.
Antibiootikumravi kulgu määrab individuaalselt raviarst. Tavaliselt on see 5-10 päeva.
Streptokokkide vastased antibiootikumid lokaalseks kasutamiseks: "Bioparox", "Hexoral", "Diklorobenseenalkohol", "Ingalipt", "Tonzilgon N", "Klorheksidiin", "tsetüülpüridiin".
See on oluline! Streptokokkide ravis kasutatakse laialdaselt penitsilliini antibakteriaalseid preparaate. Kui tekivad allergilised reaktsioonid penitsilliinidele, kasutage makroliide. Tetratsükliini antibiootikume streptokokkide nakkuse vastu peetakse ebaefektiivseteks.
2. Immuunsüsteemi tugevdamine
Et tugevdada ja stimuleerida immuunsüsteemi, kus sageli on ette nähtud nakkushaigused - immunostimulandid: "Immunal", "IRS-19", "Imudon", "Imunorix", "Lizobakt".
Looduslik immunostimulant on askorbiinhape (C-vitamiin), millest suur osa esineb sellistes toodetes nagu - roosad, sidrunid ja muud tsitrusviljad, kiivi, jõhvikad, astelpaju, sõstrad, petersell, viburnum.
3. Normaalse soole mikrofloora taastumine
Antibakteriaalsete ravimite kasutamisel inhibeeritakse tavaliselt seedetrakti normaalseks toimimiseks vajalikku mikrofloora. Selle taastamiseks on probiootikumide kasutamine hiljuti üha sagedamini ette nähtud: “Atsipol”, “Bifidumabacterin”, “Bifiform”, “Linex”.
4. Keha võõrutus.
Nagu artiklis kirjutatud, mürgib streptokokk-nakkus keha erinevate mürgiste ja ensüümidega, mis on nende elutegevuse tulemus. Need ained raskendavad haiguse kulgu ja põhjustavad ka palju ebameeldivaid sümptomeid.
Bakterite eemaldamiseks kehast on vaja juua rohkelt vedelikku (umbes 3 liitrit päevas) ja loputada nina- ja neelu (furatsillina lahusega, madala soolalahusega).
Mürgiste kehast eemaldamise ravimite hulgas võib eristada: "Atoksil", "Albumin", "Enterosgel".
5. Antihistamiinid
Antibakteriaalsete ravimite kasutamist väikelastel kaasneb mõnikord allergiliste reaktsioonidega. Et vältida nende reaktsioonide tekkimist tüsistusteks, on ette nähtud antihistamiinide kasutamine: Claritin, Suprastin, Cetrin.
6. Sümptomaatiline ravi
Nakkushaiguste sümptomite leevendamiseks on ette nähtud erinevad ravimid.
Iiveldus ja oksendamine: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".
Kõrge kehatemperatuuriga: lahe tihendab laup, kael, randmed, kaenlaalused. Narkootikumide hulgast võib tuvastada - "Paratsetamool", "Ibuprofeen".
Ninakinnisusega - vasokonstriktorite ravimid: "Noksprey", "Farmazolin".
Streptococcus'e folk õiguskaitsevahendite ravi
See on oluline! Enne folk õiguskaitsevahendite kasutamist pidage nõu oma arstiga.
Aprikoos. Streptokokk-nakkuse raviks on aprikoosid end hästi tõestanud - aprikoosimassi tuleks tarbida 2 korda päevas, hommikul ja õhtul tühja kõhuga. Nahakahjustuste korral võib nahka aprikoosimassiga hõõruda.
Must sõstar. Mustsõstra marjad ei sisalda mitte ainult suurt C-vitamiini annust, vaid ka looduslikke antibiootikume. Nende marjade kasutamiseks abinõuna peate neid pärast iga sööki sööma 1 tass.
Klorofüllipt. Alkoholi ja õli lahusena võib kasutada ENT organite haiguste raviks. Alkoholilahust kasutatakse ninaõõne ja kurgu loputamiseks, nina sisestatakse õlilahusega ja mandlid on määrdunud. Ravi kestus on 4-10 päeva.
Rosehip Valage vesi roosi puusadesse 500, viige toode keema, keedetakse umbes 5 minutit ja pannakse mitu tundi kõrvale. Valmistatud puljong, juua 150 ml, kaks korda päevas. Efektiivsuse suurenemist täheldati selle aine samaaegsel kasutamisel aprikoosipüreega.
Sibul ja küüslauk. Need tooted on looduslikud antibiootikumid erinevate infektsioonide vastu. Et kasutada sibulaid ja küüslauk kui vahendit, ei pea te midagi erilist süüa, vaid peate neid sööma koos teiste toitude, vähemalt paar korda päevas.
Pärimine. Lõika põhjalikult ja valage 400 ml keeva veega 20 g kuiva stringiga, katke konteiner ja laske infusioonil lasta. Kui tööriist on jahtunud, pingutage see hästi ja võtke 100 ml, 4 korda päevas.
Streptococcus'i ennetamine
Streptococcus'e ennetamine sisaldab järgmisi soovitusi:
- Järgige isikliku hügieeni reegleid - peske oma käsi, harja hambaid, sööge ainult pestud kätega;
- Tehke kodus vähemalt kaks korda nädalas märgpuhastust;
- Püüdke liikuda rohkem, minna spordi juurde, karastada;
- Ärge jätke ohtu nakkuse võimalikke fookusi - põletikulisi mandleid, hambakaariese, adenoidide, konjunktiviit, keetusi, põletikulisi protsesse urogenitaalsüsteemis jne;
- Ruumi tihti ventileerida;
- Vältige suuri kontsentratsiooniga inimesi, eriti suletud ruumides ja hingamisteede haiguste hooajal;
- Kui kodus on patsient, siis anna talle isiklikuks kasutamiseks söögiriistad, isikliku hügieeni esemed, käterätikud ja voodipesu;
- Ärge kasutage tööl ühte tassi mitme inimese jaoks ja ärge jooge ka kurku, samal ajal mitme inimesega;
- Püüdke süüa vitamiine ja mikroelemente sisaldavaid toite;
- Kui elutoas on konditsioneer, õhupuhasti või tolmuimeja, ärge unustage puhastada oma filtreid ja muide, mõnede lillede lehed on ka looduslikud õhupuhastid, nii et ärge unustage neid ka veega loputada;
- Püüa mitte külastada ilusalonge, solaariume, tattu salonge, hambaravi ja muid kahtlase iseloomuga kliinikuid, kus nad ei tohi oma tegevuses vajalikke sanitaarstandardeid järgida.
Milline on streptokokkide infektsiooni oht ja kuidas seda ravida?
Streptococcus on grampositiivne mikroorganism, mis põhjustab nakkushaiguste rühma, mis mõjutavad peamiselt naha-, hingamis- ja urogenitaalsüsteeme. See patogeen esineb igas tervislikus organismis ja elab sageli ilma enda ilminguta. Kuid on vaja ilmutada provokatiivseid tegureid - ta alustab rünnakut.
Nakkuse põhjused ja meetodid
Patogeensete streptokokkide nakkuse allikas on haige või nende bakterite tervislik kandja. Streptokokkide infektsiooni võib edastada mitmel viisil:
- vabaneb aerosool või õhk (köha, aevastamine, rääkimine, suudlemine - sülje bakterite osakestega);
- kontakt ja majapidamine (bakterid edastatakse kokkupuutel objektide, nõuannete, voodipesu, mida kasutab haige inimene);
- seksuaalne (patogeenide ülekanne toimub suguühe kaudu);
- vertikaalne (nakatumine raseduse ja sünnituse ajal emalt lapsele).
Ebapiisavalt töödeldud meditsiiniinstrumendid, halb hügieen ja halva kvaliteediga toidu kasutamine võivad põhjustada streptokokki.
Riskirühmad
Vastsündinutel, rasedatel, põletatud, haavatud ja postoperatiivsetel patsientidel on suur risk streptokokkide nakatumise järele. Nende immuunsüsteem on nõrk ja ei suuda taluda patogeenseid aineid.
Lisaks suurendab nakkuse tõenäosus selliseid tegureid nagu:
- ebatervislikud harjumused - suitsetamine, alkohol, narkootikumid;
- antibiootikumide pikaajaline kasutamine;
- ilusalongide külastamine - maniküür, pediküür, augustamine, tätoveering;
- hüpovitaminoos;
- töö saastunud ja ohtlikes tööstusharudes.
Kahjustage keha
Streptokokkidel on patogeenne võime toota toksiine ja ensüüme, mis vere ja lümfisse tungimise kaudu on võimelised tekitama organites põletikulist protsessi. See patogeen tekitab järgmisi aineid:
- Erütrogeenne - laiendab väikesi anumaid, kutsub esile lööbe ilmumist (punase palavikuga);
- leukotsidiin - hävitab leukotsüüdid, vähendades seega immuunsüsteemi;
- Streptolüsiin - kahjustab südant ja vererakke;
- nekrotoksiin - põhjustab nendega kokkupuutel kudede nekroosi.
On ebatervislikke tingimusi, kus streptokokk avaldub aktiivselt ja mõjutab keha:
- suhkurtõbi;
- endokriinsüsteemi patoloogia.
- HIV-nakkus;
- hüpotermia;
- ARI, ARVI, gripp;
- lõiked, vigastused, kurgu, suu ja ninaõõne põletused;
Streptococcus'i klassifikatsioon
Patogeenne streptokokk on mitut tüüpi, millest igaühel on konkreetne kahjustuste ala.
- Alfa-hemolüütiline streptokokk on vähem ohtlik mikroob. Mõnikord põhjustab kurgus põletikku, kuid sagedamini avaldub see asümptomaatiliselt.
- Beeta-hemolüütiline streptokokk on patogeenne patogeen, mis mõjutab nahka, hingamisteid ja urogenitaalsüsteemi.
- Hemolüütiline või gamma-streptokokk on ohutu esindaja, kes ei hävita vererakke.
Beeta-hemolüütilise streptokoki põhjustatud patoloogilisi seisundeid ühendab üks termin - streptokoki infektsioon. Meditsiini puhul on see väga oluline, kuna see on eriti ohtlik liik ja kujutab endast ohtu kehale. See on omakorda jagatud järgmistesse rühmadesse:
A-grupi põhjustaja põhjustab farüngiiti, tonsilliiti, kurguvalu, punapea ja võib põhjustada ka selliseid komplikatsioone nagu glomerulonefriit ja reuma. Moodustage organites mädased protsessid.
Streptococcus B-grupp - paljud inimesed ei põhjusta kõrvalnähte, kuid suur osa neist võib tekkida naise tuppe, vulvovaginiiti, endometriiti ja tsüstiiti. Patsiendi edasiandmine raseduse ajal emalt lapsele on ohtlik kopsupõletiku, meningiidi või sepsise tekkimisel lapsel. Meestel põhjustab selle tüübi esinemine uretriiti.
C- ja G-rühma streptokokid - põhjustavad rakkude hemolüüsi, provotseerivad sepsise, mädase artriidi, pehmete kudede infektsioonide teket.
Streptococcus D-rühm - lisaks tegelikult D-patogeenidele lisatakse ka enterokokkid. Nad põhjustavad endokardiiti, kõhupuhulist kõhupõletikku.
Streptococcus pneumonia - põhjustab kopsupõletikku, sinusiiti, keskkõrvapõletikku, meningiiti.
Sümptomid
Haiguse sümptomid sõltuvad patogeeni liigist ja selle paiknemise ja paljunemise kohast. Inkubatsiooniperiood on mitu tundi kuni 4-5 päeva.
Kõrgus paiknev Streptococcus on selliste haiguste põhjus nagu tonsilliit, farüngiit, scarlet fever. Kliiniliselt iseloomustatud järgmiste tunnustega:
- kurguvalu neelamisel;
- naastude ilmumine keelele ja mandlidele;
- köha;
- valu rinnus;
- palavik;
- lööve nahal ja keele karmiinpunane - punase palavikuga.
Streptococcus ninas - võib põhjustada nohu, sinusiiti, sinusiiti ja põhjustada ka kõrvapõletikku. Streptokoki paljunemise kliiniline pilt ninaõõnes näeb välja selline:
- ninakinnisus;
- mädane ninakinnisus;
- peavalu, eriti keha painutamisel;
- nõrkus, halb enesetunne.
Streptococcus nahal - põhjustab nahal põletikulise protsessi. Manifitseeritud impetigo, erysipelas, streptoderma kujul. Sümptomaatiliselt avaldub:
- punetus - selge piir tervislike ja kahjustatud nahapiirkondade vahel on märgatav;
- sügelus;
- mullikate sisu sisaldavate mullide olemasolu;
- kehatemperatuur jõuab 38-39 ° C;
- naha valulikkus puudutamisel.
Selles videos on dermatoveneroloog Makarchuk V.V. räägib streptoderma põhjustest ja sümptomitest lastel.
Streptokokk günekoloogias on sageli endometriidi, vulvovaginiidi, endotservitsiidi ja tsüstiidi põhjuseks. Üldine pilt võib ilmneda järgmiste funktsioonidega:
- alumine kõhuvalu;
- vaginaalne tühjendamine;
- suurenenud emakas;
- suurenenud kehatemperatuur;
- valu või sügelus urineerimisel.
Streptokokkide infektsiooni arenemise etapid on 4:
- 1. etapp - patogeeni tungimine ja põletikulise fookuse areng.
- 2. etapp - patogeensete bakterite levik kogu kehas.
- 3. etapp - keha immuunvastus.
- 4. etapp - siseorganite lüüasaamine.
Diagnostilised uurimismeetodid
Patogeeni ja selle tüübi tuvastamiseks ning selle resistentsuse kindlakstegemiseks antibakteriaalsete ravimite suhtes on vajalikud järgmised laboratoorsed testid:
- mandlite bakterioloogiline analüüs, nahakahjustused, tuppe, röga väljavool;
- üldine vere- ja uriinianalüüs;
- täiendavad kontrollimeetodid - elektrokardiogramm, kopsude röntgen, siseorganite ultraheli.
Diagnoosimisel ja sellele järgneval ravil tuleb sõltuvalt organismi kahjustuse asukohast konsulteerida nakkushaiguse spetsialisti, ENT spetsialisti, dermatoloogi, günekoloogi, terapeut, pediaatriga.
Ravi põhimõtted
Narkomaaniaravi streptokokk peaks olema terviklik, see tähendab, et see hõlmab mitmeid etappe:
- Antibakteriaalne ravi - ampitsilliin, Augmentin, amoksitsilliin, bensüülpenitsilliin, tsefotaksiim, tseftriaksoon, doksitsükliin, klaritomütsiin. Ravimi, annuse ja ravikuuri valiku otsustab raviarst.
- Immunostimulandid - Immuno, Lizobakt, Immunal, askorbiinhape.
- Probiotikumid soolte taastamiseks pärast antibiootikumide võtmist - Linex, Bifidobakterin, Enterohermina.
- Sümptomaatiline ravi - Farmazoliin (ninakinnisusega), ibuprofeen (kõrgel temperatuuril).
- Vitamiinikompleksid.
Rahva abinõud
Rahva meetodite kasutamine võib avaldada mõju ainult koos ravimitega. Streptokokk-nakkuse ravis on sellised vahendid osutunud kasulikuks:
- Gargles koos taimseid infusioone - kummel, salvei, saialill, taruvaik.
- Aprikoosid Puree sellest puuviljast, mida kasutatakse 3 korda päevas, võib nahka kahjustada ka nende viljalihaga.
- Rosehip Võtke 50 g puuvilju 500 ml vees ja keedetakse segu 5 minutit. Anna natuke pruulida ja tarbida 150-200 ml 2 korda päevas.
- Sibul, küüslauk - loomulikud abivahendid nakkuse vastu. Kasuta neid paremini toores 1-2 korda päevas.
- Klorofüllipt. Võib kasutada pihustus-, õli- ja alkoholilahustena. Noh eemaldab mandlidelt põletiku.
- Hop. 10 g koonuseid valatakse 500 ml keedetud vett ja jahutage. Võtke 100 ml tühja kõhuga 3 korda päevas.
Vastsündinute ja laste infektsiooni kliinilise pildi ja ravimeetodite tunnused
Imikute ja väikelaste streptokokkide infektsioonid on tõsine oht. Loote infektsioon tekib amnionivedeliku, sünnikanali või rinnapiima kaudu. Selle nakkuse ilming on täheldatud esimestel tundidel pärast sündi.
Kui ema nakatab lapse raseduse ajal, võib laps sünnitada meningiidi või sepsisega. Vahetult pärast sündi võite märgata nahalööbeid kehas, palavikku, suu veritsust, nahaverejookse.
Arst valib ravi taktika, kuid kõigepealt on vaja alustada antibiootikumravi.
Streptokokkide infektsiooni kursuse ja ravi omadused rasedatel
Streptococcus võib esineda naiste tupe keskkonnas asümptomaatiliselt, kuid raseduse ajal nõrgeneb keha, immuunsus väheneb ja patogeen on juba patoloogilisest küljest avaldunud. See põhjustab tsüstiiti, endometriiti, emakakaelapõletikku, kolpitit, sünnitusjärgset sepsis, glomerulonefriiti ja võib põhjustada loote infektsiooni.
Kui rasedate naiste testides leitakse streptokokk, peab arst kohe naisele haiglasse minema ja valib õige ravi. Ravi tuleb alustada kohe, sest on oluline vältida loote infektsiooni. Samuti võib patogeen põhjustada lapse enneaegset sündi, platsenta purunemist ja loote surma.
Tüsistused ja tagajärjed
Oluline on streptokokkide nakkuse korrektne diagnoosimine ja ravi alustamine õigeaegselt. Ebapiisava raviravi puudumisel või säilitamisel võib patogeen põhjustada tõsiseid tüsistusi:
Ennetamine
Ennetavad meetmed on vähendatud elementaarseteks soovitusteks, mis võivad kaitsta nakkusetekitaja nakkuse ja selle paljunemise eest organismis:
- Vältige kokkupuudet haigetega.
- Ravida õigeaegselt kõiki haigusi, ennetades üleminekut kroonilistele haigustele.
- Jälgige hügieeni, ruumi õhku, tehke regulaarselt märgpuhastust.
- Ärge lubage hüpotermiat.
- Sööge tervislikku toitu, mis sisaldab palju vitamiine ja mineraalaineid.
- Likvideerida sõltuvus.
- Püüdke vältida stressiolukordi.
- Patsiendi ruumi desinfitseerimine.
- Nahakahjustuste korral ravida antiseptiliste lahustega.
Streptococcus on tavaline mikroorganism, mis võib eksisteerida ilma kahju tekitamata. Kuid nõrgenenud immuunsuse korral kasvab see aktiivselt, toob kaasa palju tõsiseid terviseprobleeme, sealhulgas surma. Patoloogiliste sümptomite ja keha düsfunktsiooni ilmnemine peaks olema arsti viivitamatu visiidi põhjus.