AnviMax

Kirjeldus seisuga 07.08.2014

• Ladina nimi: AnviMaks
• ATX-kood: R05X
• Toimeaine: paratsetamool, askorbiinhape, kaltsiumglükonaat, Rimantadiin, rutosiid, Loratadiin
• Tootja: ZAO Farmproekt, NPV PharmVILAR Ltd., ZAO Sotex FarmFirm (Venemaa)

AnviMax kompositsioon

Suukaudne pulber (bioloogiliselt aktiivsete ainete annus arvutatakse ühekordseks kasutamiseks mõeldud 1 kotti) koosneb järgmistest komponentidest:

Kasutatakse abiaineid, mis võimaldavad põhikomponentidel saada täielikumat farmatseutilist toimet.

• laktoosmonohüdraat - 4,086 g;
• aspartaam, 30 mg;
• kolloidne ränidioksiid - 20 mg;
• hüpromelloos - 10 mg;
• toidu maitse koos sidruni, mee, mustsõstra või vaarika maitsega - 21 mg.

Kapsli II aktiivsed komponendid:

• paratsetamool - 360 mg;
• eelgeelistatud tärklis - 9 mg;
• kolloidne ränidioksiid, 3 mg;
• laktoosmonohüdraat - 4,2 mg;
• magneesiumstearaat - 3,8 mg.

Otseselt P-tüüpi kapsel on oma koostises:

• želatiin 94,795 mg;
• titaandioksiid (E171) - 1,94 mg;
• patenteeritud sinine värv (E131) - 0,265 mg.

AnviMaxi koostis kapslis P:

• askorbiinhape - 300 mg;
• kaltsiumglükonaadi monohüdraat - 100 mg;
• Rimantadiinvesinikkloriid - 50 mg;
• rutosiidi trihüdraat puhta rutosiidi järgi - 20 mg;
• magneesiumstearaat - 4,8 mg;
• loratadiin - 3 mg;
• kartulitärklis - 2,2 mg.

P-tüüpi kapsel koosneb järgmistest komponentidest:

• želatiin - 94,064 mg;
• kollane värviline raudoksiid (E172) - 0,97 mg;
• punakasvärv (Ponso 4R) (E124) - 0,511 mg;
• punane värviline raudoksiid (E172) - 0,485 mg;
• titaandioksiid (Е171) - 0,97 mg.

Vormivorm

Ravimit võib leida apteekide riiulitest järgmises vormis:

• Lahuse valmistamiseks ja suukaudseks manustamiseks kasutatav pulber. Saadaval erinevates maitsetes, nagu sidrun, sidrun, mee, must sõstar, vaarik. Ravimipulber pannakse karbikarpi kuumakindlasse kotti, 3, 6, 12 või 24 tükki.
• Suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslid, 10 tükki rakupakendis. Kartongpakendis on 2 kontuuriplaati. Kapslid võivad olla kahte tüüpi: märgistatud P - tahke, želatiin, sinine, mille sisu on graanulite ja valge pulbri segu, mõnikord kreemi või roosakas varjundiga; P-kapslid - kõvad, želatiinsed, punased, mille sees on kollakasrohelise või piimavalge värvusega graanulite ja pulbri segu.

Farmakoloogiline toime

Ravimil on mitmesuguseid farmatseutilisi toimeid:

• palavikuvastane;
• valuvaigistav (valuvaigistav);
• antihistamiin;
• viirusevastane;
• interferonogeenne;
• angioprotektiivne.

AnviMax on kombinatsioonravim, kuna see sisaldab mitmeid bioloogiliselt aktiivseid komponente. Seega on selle ravimiga ravi keeruline, isegi kui konservatiivse sanatsiooni skeemis on ainult üks positsioon, mistõttu tuleks tähelepanu pöörata iga komponendi toimemehhanismidele eraldi.

Askorbiinhape (loodusliku C-vitamiini keemiline analoog) - reguleerib redoksreaktsioonide normaalset kulgu, aidates sellega kaasa kapillaarse veresoonte läbilaskvuse normaliseerumisele. Stimuleeriv toime keha immuunsüsteemile, aktiveerib kudede loomuliku taastumise. Hape toetab ka plasma hüübimissüsteemi normaalset toimimist ja vereliistakute võimet koaguleerida.

Kaltsiumglükonaat toimib veresoonte seina sisseehitatud ioonide doonorina. See takistab kapillaarse voodi suurenenud läbilaskvuse ja ebakindluse teket. See välistab põletikulise protsessi hemorraagilise komponendi gripi või hingamisteede viirusinfektsioonide ajal.

Rimantadiin on aine, millel on kõrge farmatseutilise toime spetsiifilisus, mille viirusevastane toime on suunatud ainult A-gripi viirusele. Selle keemiliste omaduste tõttu blokeeritakse viiruse M2-kanalid, mis rikub ribonukleoproteiinide võimet vabaneda elusorganismi rakku ja edasi tungida. Selliste farmatseutiliste võimete tõttu inhibeerib Rimantadiin viiruse paljunemise peamist viisi, mis mõjutab soodsalt inimese makrokeha seisundit. Samuti indutseerib bioloogiliselt aktiivne komponent alfa- ja gamma-interferoonide suunatud tootmist, stimuleerides seega humoraalset immuunsust.

Loratadiin on tüüpiline histamiini retseptori blokeerija tüüp H1. AnviMaxi lahutamatu osana takistab see kahjustatud mikroflooraga külgnevate kudede turset, kuna see takistab histamiini üldist vabanemist (bioloogiliselt aktiivne amiin, mis annab põletikulise protsessi peamised ilmingud - turse, punetus, hüpertermia jne).

Rutosiid - farmatseutiline angioprotektor, st selle aine toime on eelkõige mõeldud veresoonte seina terviklikkuse säilitamiseks. Oma ülesande täitmiseks vähendab pulbri komposiitkomponent kapillaaride nõrkust ja läbilaskvust, pärsib punaste vereliblede agregatsiooni ja suurendab nende deformatsiooni astet mikrovaskulatsiooni läbimisel. Samuti leevendab see paiksust ja põletikku kohalikus piirkonnas, mis veelgi tugevdab veresoonte seina.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Nagu ka farmakoloogilise toime puhul, tuleb AnviMaxi farmakokineetiliste omaduste arvestamiseks järgida iga kombineeritud preparaadi komponentide metaboolseid teid.

Paratsetamool imendub seedetraktist hästi, maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse poole tunni jooksul pärast manustamist ja on 4,8 μg / ml. Aine on võimeline tungima vere-aju barjääri ja mõjutama aju struktuuri. Metaboliseerub AnviMaxi ühendkomponendiga maksas, konjugeerudes sulfaatide, glükuroniididega või oksüdeerudes mikrosomaalsete ensüümidega. Mürgised vaheühendid moodustuvad ainult siis, kui paratsetamool läbib kolmandas keemilises rajal muundumisi, kaasates kohustuslikult glutatiooni, tsüsteiini ja merkaptuurhapet. Tsütokroom P450 ensüümide ebapiisava kogusega võib metaboliitidel olla hepatotsüütidele kahjulik toime, mis viib maksa rakkude nekroosini. Tuletatakse derivaatide ainevahetusproduktid, poolväärtusaeg on 2,8 tundi, kuid individuaalsete omadustega võib see olla 3,5 tundi. Vanemas eas on toimeaine kliirens mõnevõrra vähenenud, mis väljendub poolväärtusaja suurenemises.

Askorbiinhape imendub peamiselt jejunumis. Selle imendumist võivad pärssida seedetrakti haigused, värske puu- või köögiviljamahla kasutamine, suur hulk leeliselisi jooke. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 4 tunni möödumisel ravimi võtmise hetkest ja on ligikaudu 10-20 μg / ml. 25% happest seondub plasmavalkudega, ülejäänud kergesti tungib vererakkudesse, eriti trombotsüütidesse ja leukotsüütidesse. Kemikaal ladestatakse näärmete organites, maksas ja silma läätses. Askorbiinhape suudab tungida platsentaarbarjääri ja mõjutada lootele.

Aktiivne komponent metaboliseerub maksas, eritub neerude kaudu ja soolte kaudu. Osa hapest võib erituda higi. Suitsetamisest ja etanooli liigsest kasutamisest tingitud askorbiinhappe hävitamine on järsult kiirenenud, mis viib keha füsioloogiliste varude vähenemiseni.

Kaltsiumglükonaat, samuti askorbiinhape, imendub peamiselt jejunumi kaudu. Adsorptsioonivõime sõltub seedetrakti sisu happelisusest, ergokaltsferooli olemasolust. Tugevalt stimuleerib kaltsiumiioonide imendumist, nende puudust vereplasmas. Toimeaine eemaldatakse 80% soolest ja 20% neerudest.

Rimantadiin imendub seedetraktis aeglaselt, selle maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse vaid 5-7 tundi pärast ravimpreparaadi manustamist. Umbes 40% üksikannusest pärast imendumist võib seonduda plasmavalkudega, mis tagab püsiva kontsentratsiooni vahemikus 50-80 ng / ml veres. See metaboliseerub maksas, mille järel enam kui 90% metaboolsetest toodetest eritub neerude kaudu järgmise 72 tunni jooksul. Poolväärtusaeg on 20 kuni 45 tundi. Vanemas eas väheneb kreatiniini neerude kliirens, mis aitab kaasa rimantadiini akumulatsioonile toksilistes kontsentratsioonides, sest konservatiivse ravi skeemi selles vanuserühmas tuleks rangelt reguleerida, võttes arvesse ainevahetuse individuaalseid näitajaid.

Rutosiidi vahetus sõltub suures osas seedetrakti seisundist ja makroorganismist tervikuna. Maksimaalse plasmakontsentratsiooni saavutamise aeg võib varieeruda 1 kuni 9 tundi ja poolestusaeg 10... 25 tundi. Eritooted vahetavad rutozidat sapiga ja vähemal määral neerudega.

Loratadiin on metaboolsetes omadustes sarnane askorbiinhappega. See imendub soolestikus kiiresti ja täielikult, mis tagab selle akumulatsiooni vereplasmas 2-4 tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Maksimaalne kontsentratsioon on umbes 1-3 ng / ml, mis saadakse 97% -ga ühekordsest annusest, mis on võetud selle seostamise tõttu plasmavalkudega. Loratadiin ei suuda tungida vere-aju barjääri, mistõttu ei tohiks pärast selle võtmist oodata tsentraalse päritoluga kõrvaltoimeid.

Toimeaine metaboliseerub maksas tsütokroom isoensüümide toimel. Eraldub sapiga või neerudega. Poolväärtusaeg on 5-15 tundi, sõltuvalt organismi omadustest. Kroonilise neerupuudulikkusega või hemodialüüsi saavatel patsientidel ei muutu Loratadine farmakokineetika oluliselt. Vanematel inimestel, kes võtavad AnviMax'i, suureneb maksimaalne plasmakontsentratsioon umbes 50%.

Näidustused

AnviMax toimib peamise ravimina, mis tagab A-tüüpi gripiviiruse etiotroopse ravi, st konservatiivse ravi eesmärk on ravimi kulul kõrvaldada nosoloogilise üksuse arengu põhjuslikud tegurid.

Sümptomaatilise ravina võib AnviMaxi kasutada järgmistes kliinilistes olukordades:

• katarraalsed haigused;
• ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid;
• patoloogilised seisundid, millega kaasneb palavik, lihas- ja peavalu, külmavärinad.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus, omapärasus, omandatud või pärilik talumatus farmatseutilise preparaadi koostisosade suhtes;
• seedetrakti patoloogia (eriti ägedas staadiumis);
• hemorraagiline diatees;
• rasvlahustuva K-vitamiini puudus;
• hemofiilia;
• portaali hüpertensioon;
• kilpnäärme haigus;
• trombotsüütide vähesus;
• ägedas staadiumis maksa ja neerude ägedad haigused (glomerulonefriit, püelonefriit, nefrourolitoos, neerupuudulikkus, hepatiit) või kroonilised patoloogiad;
• raske hüperkaltseemia ja hüperkalsiuuria;
• krooniline alkoholism;
• sarkoidoos;
• fenüülketonuuria;
• raseduse ja imetamise periood (rinnaga toitmine);
• laktoositalumatus, glükoosi ja galaktoosi imendumise puudumine.

On mitmeid haigusi, kui farmatseutilise preparaadi kasutamise absoluutsete näidustustega tuleks see kaasata konservatiivse ravirežiimi alla, kuid ravimit tuleb võtta kvalifitseeritud meditsiinitöötaja järelevalve all (soovitatav on ravi läbi viia 24-tunnises haiglas). Need patoloogiad hõlmavad järgmist:

• epilepsia;
• aju veresoonte ateroskleroos;
• suhkurtõbi;
• sideroblastne aneemia;
• suurenenud oksalaadi kogus vereplasmas;
• glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
• imipuuduse sündroom;
• dehüdratsioon ja exsiccosis;
• talassemia;
• vere elektrolüütide häired;
• vanadus (eriti südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiate korral, millega kaasneb arteriaalne hüpertensioon).

Kõrvaltoimed

AnviMaxi konservatiivne ravi võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid:

• Kesknärvisüsteemi küljest: uimasus või ärrituvus, treemor, liigne liikuvus (hüperkineesia), pearinglus ja peavalu, näo naha arteriaalne hüpereemia.
• Seedetrakti osa: düspeptiline häire, kaksteistsõrmiksoole limaskesta ja mao kahjustus, suukuivus, kõhupuhitus (kõhupuhitus intraintestinaalsete gaasidega), kõhulahtisus, isutus.
• Vere moodustavate organite osa: vereparameetrite muutus (konservatiivse ravi ajal on vaja regulaarseid diagnostilisi teste).
• Teistest elundisüsteemidest: - Insuliini tootvate pankrease rakkude inhibeerimine, glükoemia, glükosuuria ja selged diabeedi ilmingud. Samuti võib kompleksne ravim põhjustada allergilisi reaktsioone, mis väljenduvad sügeleva nahana, pigmenteeritud lööbe, urtikaaria all.

Kasutusjuhend AnviMaksa (meetod ja annus)

Ravimit kasutatakse, olenemata ravimpreparaadi vormist, suukaudselt, st suukaudseks manustamiseks.

Kui AnviMax on pulbrilisel kujul, tuleb lahus valmistada, lisades koti sisule pool klaasi (umbes 100 ml) keedetud sooja vett ja segage sisu. Kasutage kohe sees. Päevane annus - 1 kotike 2-3 korda päevas. AnviMax'i on soovitatav võtta pärast söömist, sest seedekulgla adsorptsioonivõimet stimuleerib toidutükke läbimine. Ravi kestus on tavaliselt umbes 5 päeva. Ravi pikendamine on rangelt keelatud.

AnviMaxi juhised kapslites näevad ette 1 - 2-kordse võtmise 2-3 korda päevas. Nagu pulbri puhul, peaksite seda ravimit pärast sööki kasutama, jooma rohke veekapsleid. Terapeutiline kursus on 5 päeva. Kui tervislik seisund ei ole paranenud, peate ravi lõpetama ja pöörduma oma arsti või apteekri poole. Mingil juhul ei saa meelevaldselt konservatiivset ümberkorraldamist laiendada.

Üleannustamine

Esimese päeva jooksul pärast AnviMax'i suurenenud annuse manustamist võib täheldada järgmisi üleannustamise sümptomeid:

• integumendi paleness;
• düspeptiline sündroom (oksendamine, iiveldus, epigastraalne valu);
• tahhükardia arütmia;
• metaboolne atsidoos;
• kaasnevate krooniliste haiguste ägenemine.

Raske üleannustamise korral võivad sümptomid ilmneda 48 tundi pärast ravimi võtmist ja süvenevad maksafunktsiooni häired entsefalopaatia ja isegi kooma tõttu (metaboolsete ainevahetusproduktide akumulatsiooni tõttu). Maksakahjustuse puudumisel võib tekkida neerupuudulikkus koos torukujulise aparaadi nekroosiga.

Ravimi toimeainete suurenenud kontsentratsiooni etiotroopne ravi on sulfhüdrüülrühmade ja glutatiooni sünteesi prekursorite (metioniini ja atsetüültsüsteiini sisaldavad produktid) esmakordselt manustamine esimese kaheksa tunni jooksul. Sümptomaatilise puhastusena võite kasutada ravimite abil maoloputust või oksendamist. Vajadus täiendavate ravimeetmete järele määrab raviarst.

Koostoime

Paratsetamool on ravimi AnviMax väga aktiivne komponent, sest bioloogilise ravimi positiivsete ja mitte väga interaktsioonide loetelu hõlmab sellist laia valikut ravimeid. Esiteks mõjutavad maksa, etanooli ja hepatotoksiliste ravimite mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad paratsetamooli metabolismi. Nad suurendavad märkimisväärselt hüdroksüülitud metaboolsete ravimite tootmist, mis nende ebapiisava eliminatsiooni määraga võib põhjustada raske mürgistuse tekkimist isegi väikese päevaannuse korral. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid toimivad täpselt vastupidiselt, vähendades maksa rakkude kahjustamise riski ja võimaldades aktiivsel ingredientil vereringes ringleda.

Paratsetamooli ja antikoagulantide samaaegne kasutamine keerulises teraapias, mida sageli esineb raskes respiratoorses patoloogias, suurendab viimaste efektiivsust ja nõuab seetõttu madalamat annust ravimit, mis mõjutab vere hüübimissüsteemi.

Pikk ravi barbituraatidega võib vähendada paratsetamooli efektiivsust. Samaaegne kasutamine koos metoklopramiidiga suurendab selle imendumiskiirust.

Askorbiinhape ei ole vähem aktiivne kui paratsetamool. Selle keemiline toime võib kiirendada rauapreparaatide ainevahetust. Seega, vähendades valentsust kolmelt kahele, paraneb nende imendumine seedetraktis ja samaaegne kasutamine koos deferoksamiiniga suurendab ferrumil põhinevate ravimite eliminatsiooni kiirust.

Salitsülaatide ja sulfaatide ravis suurendab ravim kristalluuria riski, kuna ravimite ja looduslike metaboliitide eritumine kiireneb leeliselise reaktsiooniga. Sealhulgas aktiivsem eemaldamine ja alkaloidid, nii taimsed kui ka loomse päritoluga.

Apteekide õpikutes kirjeldatakse askorbiinhappe ja etanooli väga keerukat koostoimet. Nende kombinatsioon konservatiivse ravi ajal on rangelt vastunäidustatud, kuna vitamiini analoogi kontsentratsioon veres väheneb ja etanooli renaalne kliirens suureneb vastupidi. See tekitab täiendava koormuse neerude kuseteele, mis võib avaldada päevase diureesi ja mittespetsiifilise nefrotoksilise toime suurenemist. Suurendage ka askorbiinhappe eritumist uriini barbituraatide ja Primidone'iga.

Askorbiinhape vähendab suukaudsete kontratseptiivide kontsentratsiooni veres, mida tuleb raseduse ajal aktiivse abstinensiooniga naistel arvesse võtta. Siiski ei ole soovitatav ise ravimite annust suurendada, parim viis sellest olukorrast välja tulla on täiendav konsulteerimine raviarstiga.

Eraldi väärib märkimist askorbiinhappe ja antipsühhootiliste ravimite koostoime võimalus. Neuroleptikumid, mis moodustavad fenotiasiini derivaatide rühma, vähendavad nende terapeutilist toimet, mis nõuab kohest sekkumist kesknärvisüsteemi häirete konservatiivsesse raviskeemi.

Rimantadiin ei ole AnviMaxi paratsetamooli või askorbiinhappe keemiliselt aktiivne komponent. Kliiniliselt olulistest koostoimetest tuleb märkida ainult kofeiini suurenenud toime, aju aktiivsuse stimulandid ja asjaolu, et tsimetidiin vähendab Rimantadiini neerude kliirensit 18%. Seda saab kasutada ravimi päevase annuse vähendamiseks, et mitte taas esile kutsuda maksa tõhustatud tööd, vältides seega võimalikku hepatotsosoosset toimet.

Müügitingimused

Seda müüakse ilma retseptita apteekide kioskites.

Ladustamistingimused

Hoidke väikelastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 kraadi.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Paratsetamoolil võib olla maksa kahjustav toime, seetõttu on selle elundi krooniliste haiguste või etanoolile altivate isikute juuresolekul vaja enne AnviMax'i võtmist alustada täiendavat konsulteerimist arstiga.

Kompleksne ravim ei avalda nähtavat mõju keskendumisvõimele, tähelepanu või psühhomotoorsete reaktsioonide kiirusele, kuid ravi ajal peaksite olema ettevaatlik mootorsõidukite juhtimisel või muude potentsiaalselt ohtlike tegevustega tegelemisel.

Analoogid

AnviMax lastele

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks kuni 18-aastastel lastel ja noorukitel.

Raseduse ja imetamise ajal

Ravimpreparaadi kasutamine raseduse ja imetamise perioodidel on rangelt vastunäidustatud.

AnviMax arvustused

Palju ja sageli kirjutavad nad ravimitest foorumis ja infopunktides. Tagasiside on enamasti positiivne, sest keeruline abinõu võimaldab kõrvaldada kopsuhaiguse põhjuslikke tegureid, pakkudes ka täiendavat sümptomaatilist ravi, peatades tõhusalt haiguse ilmingute vähendamise patoloogia ilmingud. Kahjulike mikroorganismide kõrvaldamisega aitab AnviMax gripiga toime tulla lühikese konservatiivse kanalisatsiooni käigus, mida mitte iga farmaatsiatoode praegu näitab.

AnviMaxi ülevaated varjutavad harva kõrvaltoimed. Paljud, muidugi, kirjutavad uimasusest, pearinglusest või peavaludest, kuid valdavalt on need sümptomid tuletatud kahjulike mikroorganismide toksiliste ainete toimest ja mitte soovimatutest reaktsioonidest, mis tulenevad ravist. Mõned AnviMax-ravi läbivad patsiendid teatavad düspeptilistest häiretest, kuid nende ilmingute sagedus ei ületa isegi viiendikku kõigist selle ravimiga ravitud isikutest, seega ei tohiks neid võtta, nagu nad ütlevad, südamele.

Rahul on keeruka narkootikumide ja kvalifitseeritud spetsialistidega. Nii arstid kui ka apteekrid soovitavad ühel häälel AnviMaxi aktiivset kasutamist, sest sellist laia valikut toimeaineid ei ole kõigis ravimites ning näidustused selle bioloogiliselt aktiivsete ainete kogumi kasutamiseks on A-tüüpi või ägeda hingamisteede haiguse puhul absoluutselt absoluutsed. põhjustatud nakkusliku mikroflooraga.

Hind AnviMaks, kust osta

AnviMaxi hind Venemaa Föderatsiooni territooriumil on 100 kuni 250 rubla.

Kulud narkootikumide Ukrainas on umbes 50 grivna paketi kohta.

AnviMax ® (AnviMaks)

Sisu

Farmakoloogilised rühmad

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis

Annustamisvormi kirjeldus

Pulber suukaudseks manustamiseks (jõhvikas, sidrun, sidrun, mee, vaarika, mustsõstra)

Koti sisu - pulbri ja graanulite segu, mis on peaaegu valge kuni kollane, rohelise värvusega, iseloomuliku lõhnaga (jõhvik või sidrun või sidrun, mee, vaarika, mustsõstraga). Üksikute graanulite olemasolu roosa.

Pärast pulbri lahustamist on lahus värvitu või kollakas varjundiga, kergelt hägune, iseloomuliku lõhnaga (jõhvik või sidrun või sidrun, mee, vaarika, mustsõstra). Lahustumata kollaste osakeste olemasolu on lubatud.

Kapslid P - tahke želatiin number 0, sinine. Kapslite sisu on valge või valge pulbri ja graanulite segu kreemja või roosaka varjundiga, lubatud on tükid.

Kapslid P - tahke želatiini number 0, punane. Kapslite sisu on pulbri ja graanulite segu, mis on kollakaselt kollaseks, rohelisel toonil ja valge värvusega, lubatakse tükke.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Kombineeritud ravimil on viirusevastane, interferonogeenne, palavikuvastane, valuvaigistav, antihistamiinne ja angioprotektiivne toime.

Paratsetamoolil on valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

Askorbiinhape on seotud redoksprotsesside reguleerimisega, aitab kaasa kapillaaride normaalsele läbitungimisele, vere hüübimisele, koe regenereerimisele, mängib positiivset rolli keha immuunreaktsioonide tekkimisel, kompenseerib C-vitamiini puudust.

Kaltsiumglükonaat, mis on kaltsiumioonide allikas, hoiab ära veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse tekke, põhjustades gripi ja ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide hemorraagilisi protsesse, millel on allergiavastane toime (mehhanism on ebaselge).

Rimantadiinil on viirusevastane toime gripiviiruse A vastu₂-A-gripiviiruse kanalid rikuvad selle võimet rakkudesse ja vabastavad ribonukleoproteiini, inhibeerides seeläbi viiruse replikatsiooni kõige olulisemat etappi. Indutseerib alfa- ja gamma-interferooni tootmist. B-gripi viiruse puhul on rimantadiinil toksilisusevastane toime.

Rutosiid on angioprotektor. Vähendab kapillaaride läbilaskvust, paistetust ja põletikku, tugevdab veresoonte seina. See pärsib agregatsiooni ja suurendab punaste vereliblede deformatsiooni astet.

Loratadini blokeerija N₁-histamiini retseptorid - takistab histamiini vabanemisega seotud kudede turse teket.

Farmakokineetika

Paratsetamool. Imendumine on kõrge. Suhtlemine plasmavalkudega - 15%. Läbi BBB. Metaboliseerub maksas kolmel peamisel viisil: konjugatsioon glükuroniididega, konjugatsioon sulfaatidega, oksüdatsioon mikrosomaalsete maksaensüümidega. Viimasel juhul tekivad toksilised vahe-metaboliidid, mis seejärel konjugeeritakse glutatiooniga, seejärel tsüsteiiniga ja merkaptuurhappega. Selle metaboolse tee peamised tsütokroom P450 isoensüümid on CYP2E1 (valdavalt), CYP1A2 ja CYP3A4 isoensüümid (sekundaarne roll). Kui glutatioon on puudulik, võivad need metaboliidid põhjustada hepatotsüütide kahjustusi ja nekroosi. Täiendavad metaboolsed teed on hüdroksüülimine 3-hüdroksüparatsetamooliks ja metoksüülimine 3-metoksüparatsetamooliks, mis seejärel konjugeeritakse glükuroniidide või sulfaatidega. Täiskasvanutel valitseb glükuronidatsioon. Konjugeeritud paratsetamooli metaboliitidel (glükuroniididel, sulfaatidel ja konjugaatidel glutatiooniga) on madal farmakoloogiline (sealhulgas toksiline) aktiivsus. Neerude kaudu eritub metaboliitidena, peamiselt konjugaatidena, ainult 3%. Eakatel patsientidel väheneb ravimi kliirens ja T suureneb._1/2.

Kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt määrati järgmised paratsetamooli farmakokineetilised parameetrid: C_max vereplasmas saavutatakse pulbriga (0,7 ± 0,39) h ja see on (4,79 ± 1,81) µg / ml, T t_1/2 võrdne (2,73 ± 0,76) h; C_max vereplasmas saavutatakse kapslite kasutamisel (1,2 ± 0,72) h ja (5,01 ± 1,7) µg / ml, T t_1/2 (3,04 ± 1,01) h.

Askorbiinhape imendub seedetraktis (peamiselt jejunumis). Suhtlemine plasmavalkudega - 25%. Seedetrakti haigused (maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, kõhukinnisus või kõhulahtisus, ussinfestatsioon, giardiasis), värske puu- ja köögiviljamahla kasutamine, leeliseline jook vähendavad askorbiinhappe imendumist soolestikus. Askorbiinhappe kontsentratsioon plasmas on tavaliselt umbes 10–20 µg / ml. T_max vereplasmas pärast allaneelamist - 4 tundi, see tungib kergesti leukotsüütidesse, trombotsüütidesse ja seejärel kõikidesse kudedesse; suurim kontsentratsioon saavutatakse näärmete organites, leukotsüütides, maksas ja silma läätses; tungib läbi platsenta. Askorbiinhappe kontsentratsioon leukotsüütides ja trombotsüütides on kõrgem kui erütrotsüütides ja plasmas. Puudulikus olekus väheneb leukotsüütide kontsentratsioon hiljem ja aeglasemalt ning seda peetakse parema kriteeriumina puudujäägi hindamiseks kui kontsentratsioon plasmas. Metaboliseerub peamiselt maksas deoksaskorbiiniks ja seejärel oksaloäädikhappeks ja askorbaat-2-sulfaadiks. Eritub neerude kaudu soolte kaudu, muutumatuna ja metaboliitidena. Suitsetamine ja etanooli kasutamine kiirendavad askorbiinhappe hävimist (muutumine inaktiivseteks metaboliitideks), vähendades järsult keha varusid. Näidatud hemodialüüsi ajal.

Kaltsiumglükonaat. Ligikaudu 1 / 5–1/3 suukaudselt manustatud kaltsiumglükonaadist imendub peensooles; See protsess sõltub ergokaltsferooli, pH, dieedi ja kaltsiumiioonide sidumiseks võimete olemasolu olemasolust. Kaltsiumioonide imendumine suureneb selle puudulikkuse ja kaltsiumioonide sisalduse vähenemise tõttu. Umbes 20% eritub neerude kaudu, ülejäänu (80%) - soolte kaudu.

Rimantadiin. Pärast allaneelamist imendub sool täielikult. Imendumine on aeglane. Suhtlemine plasmavalkudega on umbes 40%. V_d - 17–25 l / kg. Kontsentratsioon nina sekretsioonis on 50% kõrgem kui plasmas. Metaboliseerub maksas. Üle 90% eritub neerude kaudu 72 tunni jooksul, peamiselt metaboliitide kujul, 15% - muutumatul kujul. CRF T-ga_1/2 suureneb 2 korda. Neerupuudulikkusega ja eakatel inimestel võib see akumuleeruda toksilistes kontsentratsioonides, kui annust ei kohandata proportsionaalselt Cl kreatiniini vähenemisega. Hemodialüüsil on vähene toime rimantadiini kliirensile.

Kliiniliste uuringute tulemuste põhjal tehti kindlaks järgmised rimantadiini farmakokineetilised parameetrid: C_max vereplasmas saavutatakse pulbri kasutamine (5,28 ± 2,54) h ja on (69 ± 19,7) ng / ml, T t_1/2 - (33,26 ± 12,76) h; C_max vereplasmas saavutatakse kapslite kasutamisel pärast (4,53 ± 2,52) h ja see on (68,2 ± 26,6) ng / ml, T t_1/2 - (30,51 ± 9,83) h.

Rutosiid. T_max vereplasmas pärast suukaudset manustamist - 1… 9 tundi. Eraldatakse peamiselt sapiga ja vähemal määral neerudega. T_1/2 - 10-25 tundi

Lortadiin. Kiiresti ja täielikult imendub seedetrakti. C_max eakatel inimestel suureneb 50%. Suhtlemine plasmavalkudega - 97%. Maksa metaboliseerub aktiivse metaboliidi (deskarboetoksüüloratadiini) moodustumisega koos tsütokroom CYP3A4 isoensüümide ja vähemal määral CYP2D6 osalemisega. Ei tungi BBB-sse. Eraldatud neerude ja sapiga. Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel ja hemodialüüsi ajal on farmakokineetika praktiliselt muutumatu.

Kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt määrati kindlaks järgmised loratadiini farmakokineetilised parameetrid: C_max vereplasmas, kui pulber manustatakse, saavutatakse see (3,28 ± 1,25) tunniga ja on (1,85 ± 0,95) ng / ml, T t_1/2 võrdne (11,29 ± 5,52) h; C_max vereplasmas kapslite võtmisel saavutatakse (2,92 ± 1,31) h ja see on (2,36 ± 1,53) ng / ml, T t_1/2 (12,36 ± 6,84) h.

AnviMax® näidustused

A-tüüpi gripi ravi;

nohu, gripi ja ARVI sümptomaatiline ravi, millega kaasneb palavik, külmavärinad, ninakinnisus, kurguvalu, liigeste ja lihaste valu, peavalu.

Vastunäidustused

ülitundlikkus ühe või mitme komponendi suhtes, mis moodustavad ravimi;

gastrointestinaalse trakti erosive ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;

AnviMax

AnviMax on kombineeritud preparaat, mis sisaldab bioloogiliselt aktiivsete ainete kompleksi, millel on ARD ja ARVI puhul üheaegselt tugev soodustav toime. See on vabanemise vorm kapslite ja suukaudseks manustamiseks mõeldud pulbri kujul. Tööriistal on järgmised terapeutilised mõjud:

• palavikuvastane;
• valu vähendamine;
• antihistamiin;
• angioprotektiivne;
• viirusevastane.

Osta AnviMax Moskvas - lihtne! ElixirFarm pakub e-poes laia valikut ravimeid taskukohaste hindadega Moskva apteekides. Pakume ka kiire tellimuse ostu. Ravim sisaldab järgmisi toimeaineid: paratsetamool - alandab temperatuuri, askorbiinhape - kompenseerib C-vitamiini puudulikkust, rutoside trihüdraat - vähendab kapillaarsete seinte läbilaskvust ja leevendab põletikku, loratadiin - antihistamiin, rimantadiin - viirusevastane aine, kaltsiumglükonaat - parandab veresooni.

Toimeainete kompleksi sisalduse tõttu mõjutab AnviMax täielikult ja kõrvaldab haiguse peamised sümptomid. Praegu kasutatakse seda ravimit edukalt A-gripi viiruse raviks ja nohu sümptomite leevendamiseks, ARVI, ARI. Üks kott lahustatakse sooja veega ja võetakse 2-3 korda päevas. Võta kauem kui viis päeva. AnviMaxi kasutamise tulemusena väheneb kiiresti külmumise ja gripi sümptomid, väheneb haiguse kulg, kestab lihasvalu, palavik, külmavärinad ja peavalu.

AnviMax hind alates 155 P, arvustused ja kättesaadavus

Hind alates 155 P kuni 395 P

AnviMax kasutusjuhendid

Grupp

Mitte narkootilised analgeetikumid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Koostis AnviMax

Paratsetamool 360 mg, askorbiinhape 300 mg, kaltsiumglükonaadi monohüdraat 100 mg, rimantadiinvesinikkloriid 50 mg, rutozida trihüdraat 20 mg, loratadiin 3 mg.

Tootjad

PharmVilar NPO (Venemaa), Pharmproject (Venemaa)

Farmakoloogiline toime

Kombineeritud ravimil on viirusevastane, interferonogeenne, palavikuvastane, valuvaigistav, antihistamiinne ja angioprotektiivne toime.

Paratsetamoolil on valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

Askorbiinhape on seotud redoksprotsesside reguleerimisega, aitab kaasa kapillaaride normaalsele läbitungimisele, vere hüübimisele, koe regenereerimisele, mängib positiivset rolli keha immuunreaktsioonide tekkimisel, kompenseerib C-vitamiini puudust.

Kaltsiumglükonaat, mis on kaltsiumioonide allikas, hoiab ära veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse tekke, põhjustades gripi ja ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni (ARVI) ajal hemorraagilisi protsesse, millel on allergiavastane toime (mehhanism on ebaselge).

Rimantadiinil on viirusevastane toime A-gripi viiruse vastu.

Blokeerides A-gripi viiruse M2 kanaleid, rikub ta selle võimet rakkudesse siseneda ja vabastada ribonukleoproteiini, inhibeerides seeläbi viiruse replikatsiooni kõige olulisemat etappi.

Indutseerib alfa- ja gamma-interferooni tootmist.

B-gripi viiruse puhul on rimantadiinil toksilisusevastane toime.

Rutosiid on angioprotektor.

Vähendab kapillaaride läbilaskvust, paistetust ja põletikku, tugevdab veresoonte seina.

See pärsib agregatsiooni ja suurendab punaste vereliblede deformatsiooni astet.

Loratadiin - H1-histamiiniretseptorite blokeerija hoiab ära histamiini vabanemisega seotud kudede turse.

Metaboliseerub maksas kolmel peamisel viisil:

• konjugatsioon glükuroniididega, t
• konjugatsioon sulfaatidega,
• oksüdatsiooni mikrosomaalsete maksaensüümide abil.

Viimasel juhul tekivad toksilised vahe-metaboliidid, mis seejärel konjugeeritakse glutatiooniga, seejärel tsüsteiiniga ja merkaptuurhappega.

Askorbiinhape imendub seedetraktis (peamiselt jejunumis).

Suhtlemine plasmavalkudega - 25%.

Seedetrakti haigused (peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, kõhukinnisus või kõhulahtisus, ussinfestatsioon, giardiasis), värske puu- ja köögiviljamahla kasutamine, leeliseline joomine vähendab askorbiinhappe imendumist soolestikus.

Askorbiinhappe kontsentratsioon plasmas on tavaliselt umbes 10-20 μg / ml.

Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas pärast suukaudset manustamist on 4 tundi.

See tungib kergesti leukotsüütidesse, trombotsüütidesse ja seejärel kõikidesse kudedesse; suurim kontsentratsioon saavutatakse näärmete organites, leukotsüütides, maksas ja silma läätses; tungib läbi platsenta.

Askorbiinhappe kontsentratsioon leukotsüütides ja trombotsüütides on kõrgem kui erütrotsüütides ja plasmas.

Puudulikus olekus väheneb leukotsüütide kontsentratsioon hiljem ja aeglasemalt ning seda peetakse parema kriteeriumina puudujäägi hindamiseks kui kontsentratsioon plasmas.

Metaboliseerub peamiselt maksas deoksaskorbiiniks ja seejärel oksaloäädikhappeks ja askorbaat-2-sulfaadiks.

Suitsetamine ja etanooli kasutamine kiirendavad askorbiinhappe hävimist (muutumine inaktiivseteks metaboliitideks), vähendades järsult keha varusid.

Näidatud hemodialüüsi ajal.

Ligikaudu 1 / 5-1 / 3 suukaudselt manustatavat kaltsiumglükonaati imendub peensoolesse; See protsess sõltub ergokaltsferooli, pH, dieedi ja kaltsiumiioonide sidumiseks võimete olemasolu olemasolust.

Kaltsiumioonide imendumine suureneb selle puudulikkuse ja kaltsiumioonide sisalduse vähenemise tõttu.

Umbes 20% eritub neerude kaudu, ülejäänu (80%) - soolte kaudu.

Pärast allaneelamist imendub sool täielikult.

Suhtlemine plasmavalkudega on umbes 40%.

Jaotusmaht - 17-25 l / kg.

Kontsentratsioon nina sekretsioonis on 50% kõrgem kui plasmas.

Metaboliseerub maksas.

Üle 90% eritub neerude kaudu 72 tunni jooksul, peamiselt metaboliitide kujul, 15% - muutumatul kujul.

Kroonilise neerupuudulikkuse korral suureneb poolväärtusaeg 2 korda.

Neerupuudulikkusega ja eakatel patsientidel võib see akumuleeruda toksilistes kontsentratsioonides, kui annust ei kohandata proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega.

Hemodialüüsil on vähene toime rimantadiini kliirensile.

Poolväärtusaeg on 10-25 tundi.

Imendub kiiresti ja täielikult seedetraktis.

Maksimaalne kontsentratsioon eakatel suureneb 50%.

Suhtlemine plasmavalkudega - 97%.

Maksa metaboliseeritakse deskarboetoksüloratadiini aktiivseks metaboliidiks, osaledes tsütokroom CYP3A4 isoensüümides ja vähemal määral CYP2D6-ga.

Ei tungi vere-aju barjääri.

Eraldatud neerude ja sapiga.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel ja hemodialüüsi ajal on farmakokineetika praktiliselt muutumatu.

Kõrvaltoimed AnviMax

Vastavalt koostisosadele.

Kesknärvisüsteemi küljest.

Suurenenud ärrituvus, uimasus, treemor, hüperkineesia, peapööritus, peavalu, näo "verevool".

Seedetraktist.

Mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestade kahjustused, düspepsia, suu limaskestade kuivus, isu puudumine, kõhuvalu (kõhupuhitus), kõhulahtisus (kõhulahtisus).

Kuseteede süsteemist.

Vere moodustumise organite küljest.

Muutused veres.

Kõhunäärme isoleeritud seadme funktsiooni inhibeerimine (hüperglükeemia, glükosuuria).

Nahalööve, sügelus, urtikaaria.

Kui mõni juhendis toodud kõrvaltoimetest on raskendatud, peate sellest kohe oma arstile teatama.

Näidustused

A-tüüpi gripiviiruse etiotroopne ravi, "külmade" haiguste, gripi ja ARVI sümptomaatiline ravi, millega kaasneb palavik, lihasvalu, peavalu, külmavärinad täiskasvanutel.

Vastunäidustused AnviMax

Ülitundlikkus ühe või mitme komponendi suhtes, mis moodustavad ravimi; gastrointestinaalse trakti erosive ja haavandilised kahjustused ägedas faasis; seedetrakti verejooks; hemofiilia; hemorraagiline diatees; hüpoprotrombineemia; portaali hüpertensioon; avitaminosis K; neerupuudulikkus; rasedus, imetamine; kilpnäärme haigused, ägedad neeruhaigused, maks (äge glomerulonefriit, äge püelonefriit, äge hepatiit või nende organite krooniliste haiguste ägenemine); krooniline alkoholism; hüperkaltseemia, väljendunud hüperkalsiuuria, nefrolütoos, sarkoidoos, südame glükosiidide samaaegne kasutamine (arütmiate risk); laktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon; fenüülketonuuria.

Laste vanus kuni 18 aastat.

Hoolikalt:

• epilepsia kasutamise piiramine, t
• aju ateroskleroos,
• suhkurtõbi
• glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudus, t
• hemokromatoos,
• sideroblastne aneemia,
• thalassemi,
• hyperoxaluri,
• neeruhaigus
• dehüdratsioon,
• elektrolüütide häired (hüperkaltseemia risk, t
• kõhulahtisus,
• imendumishäire sündroom,
• kaltsiumi nefrolouritiasis (ajaloos,
• hüperkalsiuuria.

Arteriaalse hüpertensiooniga eakad patsiendid (hemorraagilise insuldi risk suureneb rimantadiini tõttu, mis on ravimi osa).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

Annustamine ja manustamine

Ühe kotikese sisu lahustatakse pool klaasi keedetud sooja veega.

Kasutage kohe pärast lahustamist.

Segage enne kasutamist.

Täiskasvanud:

• võtke 1 kotike 2-3 korda päevas pärast sööki 3-5 päeva (mitte rohkem kui 5 päeva), kuni haiguse sümptomid kaovad.

Kui heaolu ei parane, tuleb ravim peatada ja konsulteerida arstiga.

Üleannustamine

Sümptomid:

• esimese 24 tunni jooksul pärast manustamist, naha nõrkus, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, valu epigastria piirkonnas;
• glükoosi metabolismi, metaboolse atsidoosi, tahhükardia, arütmia, peavalu, samaaegsete krooniliste haiguste ägenemine.

Ebanormaalse maksafunktsiooni sümptomid võivad ilmneda 12-48 tundi pärast üleannustamist.

Raske üleannustamise korral - progresseeruva entsefalopaatiaga maksakahjustus, kooma; akuutne neerupuudulikkus tubulaarse nekroosiga (sealhulgas raske maksakahjustuse puudumisel).

Ravi:

• SH-rühma doonorite ja glutatiooni - metioniini sünteesi lähteainete sissetoomine 8... 9 tunni jooksul pärast üleannustamist ja atsetüültsüsteiini - 8 tunni jooksul.

Maoloputus, sümptomaatiline ravi.

Vajadus täiendavate ravimeetmete järele (metioniini, atsetüültsüsteiini edasine sissetoomine) määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioonist veres, samuti ajast, mis kulus pärast manustamist.

Koostoime

Paratsetamool vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust.

Paratsetamooli samaaegne kasutamine suurte annuste korral suurendab antikoagulantide toimet.

Mikrosomaalse oksüdeerumise indutseerijad maksas (fenütoiin, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid), etanool ja hepatotoksilised ravimid suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis teeb võimalikuks raske mürgistuse tekkimise isegi väikese üleannustamise korral.

Samaaegsel kasutamisel koos metoklopramiidiga võib paratsetamooli imendumise kiirus suureneda.

Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust.

Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

Rimantadiin suurendab kofeiini stimuleerivat toimet.

Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Askorbiinhape suurendab bensüülpenitsilliini kontsentratsiooni veres.

See parandab rauapreparaatide imendumist soolestikus (muundab raud rauda rauda); võib suurendada raua eritumist deferoksamiiniga.

Suurendab kristalluuria riski lühiajalise toimega salitsülaatide ja sulfoonamiidide ravis, aeglustab hapete eritumist neerudes, suurendab leeliselise reaktsiooniga ravimite (sh alkaloidide) eritumist.

Vähendab suukaudsete kontratseptiivide kontsentratsiooni veres.

Suurendab etanooli üldist kliirensit, mis omakorda vähendab askorbiinhappe kontsentratsiooni organismis.

Samaaegsel kasutamisel vähendab isoprenaliini kronotroopset toimet.

Barbituraadid ja primidoon suurendavad askorbiinhappe eritumist uriiniga.

Vähendab antipsühhootiliste ravimite (neuroleptikumid) - fenotiasiiniderivaatide, amfetamiini ja tritsükliliste antidepressantide tubulaarse reabsorptsiooni terapeutilist toimet.

CYP3A4 ja CYP2D6 inhibiitorid suurendavad loratadiini kontsentratsiooni veres.

Erijuhised

Kasutusaeg - mitte rohkem kui 5 päeva.

Mitte kasutada metastaatiliste kasvajate juuresolekul.

Isikud, kes kalduvad etanooli kasutama, peaksid enne raviga ravi alustamist konsulteerima arstiga, sest paratsetamoolil võib olla maksa kahjustav toime.

Mõju autojuhtimise võimele ja muudele mehhanismidele, mis nõuavad suuremat tähelepanu keskendumisele Ravi ajal tuleb hoolitseda sõidukite juhtimise ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas kuivas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Animax

Kasutusjuhend Anvimax

Toimeained: 360 mg paratsetamool, 300 mg askorbiinhape, 100 mg kaltsiumglükonaadi monohüdraat, 50 mg rimantadiinvesinikkloriid, rutosiidi trihüdraat (arvutatud rutosiidina) 20 mg, loratadiin 3 mg

Näidustused Anvimax

• A-tüüpi gripi etiotroopne ravi;
• nohu, gripi ja ARVI sümptomaatiline ravi, millega kaasneb palavik, lihasvalu, peavalu, külmavärinad.

Vastunäidustused Anvimaks'i kasutamiseks

• ülitundlikkus ühe või mitme komponendi suhtes, mis moodustavad Anvimaxi;
• gastrointestinaalse trakti erosive ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
• seedetrakti verejooks;
• hemofiilia;
• hemorraagiline diatees;
• hüpoprotrombineemia;
• portaali hüpertensioon;
• avitaminosis K;
• neerupuudulikkus;
• kilpnäärme haigus;
• ägedad neeruhaigused, maks (akuutne glomerulonefriit, äge püelonefriit, äge hepatiit või nende organite krooniliste haiguste ägenemine);
• krooniline alkoholism;
• hüperkaltseemia, raske hüperkalsiuuria;
• nefrourolitiasis;
• sarkoidoos;
• südame glükosiidide samaaegne vastuvõtt (arütmiaoht);
• laktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
• fenüülketonuuria;
• rasedus;
• rinnaga toitmise periood;
• laste vanus kuni 18 aastat.

Hoolikalt: epilepsia; aju ateroskleroos; suhkurtõbi; glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus; hemokromatoos; sideroblastne aneemia; talassemia; hüperoksaluuria; neerukivide haigus; dehüdratsioon; elektrolüütide häired (hüperkaltseemia tekkimise oht); kõhulahtisus; imendumishäire sündroom; kaltsiumi nefrolouritiasis (ajaloos); hüperkalsiuuria; eakad hüpertensiooniga patsiendid (suurenenud risk hemorraagilise rabanduse tekkeks rimantadiini tõttu, mis on ravimi osa).

Soovitused kasutamiseks

Toas Ühe kotikese sisu lahustatakse pool klaasi keedetud sooja veega. Kasutage kohe pärast lahustamist. Segage enne kasutamist. Täiskasvanud võtavad 2 kotikest 2-3 korda päevas pärast sööki 3-5 päeva (mitte rohkem kui 5 päeva) kuni haiguse sümptomite kadumiseni. Kui heaolu ei parane, tuleb ravim peatada ja konsulteerida arstiga.

Animaxil on anesteetikum, antihistamiin, angioprotektiivne, palavikuvastane, viirusevastane toime.

Anvimaxi kõrvaltoimed

Kesknärvisüsteemi küljest: ärevus, uimasus, treemor, hüperkineesia, pearinglus, peavalu, näo punetus.

Seedetrakti osa: mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestade kahjustus, düspepsia, suu limaskesta kuivus, isutus, kõhupuhitus (kõhupuhitus), kõhulahtisus (kõhulahtisus).

Kuseteede süsteem: mõõdukas pollakiuria.

Vere moodustavate organite küljest: vereparameetrite muutus (kontroll on vajalik).

Muu: kõhunäärme isoleeritud seadme funktsiooni pärssimine (hüperglükeemia, glükosuuria).

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria.

Kui mõni neist kõrvaltoimetest on raskendatud või ilmnevad muud kõrvaltoimed, mida juhendis ei ole näidatud, peate sellest võimalikult kiiresti arstile teatama.

Kasutusaeg - mitte rohkem kui 5 päeva. Mitte kasutada metastaatiliste kasvajate juuresolekul. Isikud, kes kalduvad etanooli kasutama, peaksid enne raviga ravi alustamist konsulteerima arstiga, sest paratsetamoolil võib olla maksa kahjustav toime.
Mõju sõidukite juhtimisele ja muudele mehhanismidele, mis nõuavad suuremat tähelepanu. Ravi ajal tuleb hoolitseda autojuhtimise ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Sümptomid: esimese 24 tunni jooksul pärast manustamist - naha nõrkus, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, valu epigastria piirkonnas; glükoosi metabolismi, metaboolse atsidoosi, tahhükardia, arütmia, peavalu, samaaegsete krooniliste haiguste ägenemine. Ebanormaalse maksafunktsiooni sümptomid võivad ilmneda 12... 48 tundi pärast üleannustamist. Raske üleannustamise korral - progresseeruva entsefalopaatiaga maksakahjustus, kooma; akuutne neerupuudulikkus tubulaarse nekroosiga (sealhulgas raske maksakahjustuse puudumisel).
Ravi: SH-rühma doonorite ja glutatiooni - metioniini sünteesi prekursorite - manustamine 8... 9 tunni jooksul pärast üleannustamist ja atsetüültsüsteiini - 8 tunni jooksul. Maoloputus, sümptomaatiline ravi. Vajadus täiendavate ravimeetmete järele (metioniini, atsetüültsüsteiini edasine sissetoomine) määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioonist veres, samuti ajast, mis kulus pärast manustamist.

Paratsetamool vähendab urikaalsete ravimite tõhusust. Paratsetamooli samaaegne kasutamine suurte annuste korral suurendab antikoagulantide toimet. Mikrosomaalse oksüdeerumise indutseerijad maksas (fenütoiin, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid), etanool ja hepatotoksilised ravimid suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võimaldab raske mürgistuse tekkimist isegi väikese üleannustamise korral. Samaaegsel kasutamisel koos metoklopramiidiga võib paratsetamooli imendumise kiirus suureneda. Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

Rimantadiin suurendab kofeiini stimuleerivat toimet. Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Askorbiinhape suurendab bensüülpenitsilliini kontsentratsiooni veres. See parandab rauapreparaatide imendumist soolestikus (muundab raud rauda rauda); võib suurendada raua eritumist deferoksamiiniga. Suurendab kristalluuria riski lühiajaliste salitsülaatide ja sulfoonamiidide ravis, aeglustab hapete eritumist neerudes, suurendab ravimite eritumist leeliselise reaktsiooniga (sh alkaloidid). Vähendab suukaudsete kontratseptiivide kontsentratsiooni veres. Suurendab etanooli üldist kliirensit, mis omakorda vähendab askorbiinhappe kontsentratsiooni organismis. Samaaegsel kasutamisel vähendab isoprenaliini kronotroopset toimet. Barbituraadid ja primidoon suurendavad askorbiinhappe eritumist uriiniga. Vähendab antipsühhootiliste ravimite (neuroleptikumid) - fenotiasiiniderivaatide, amfetamiini ja tritsükliliste antidepressantide tubulaarse reabsorptsiooni terapeutilist toimet.

Loratadiin. CYP3A4 ja CYP2D6 inhibiitorid suurendavad loratadiini kontsentratsiooni veres.

Kuivas kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.