Kui palju eritub antibiootikum kehast?

Sinusiit

Antibiootikumid - ajalooliste standardite järgi ilmus uimastite grupp hiljuti vähem kui sada aastat tagasi. Kuid isegi selles lühikese aja jooksul tegid nad tõelise revolutsiooni meditsiinis ja aitasid inimestel ületada palju haigusi. Alexander Flemingit peetakse antibakteriaalse toimega ainete teerajajaks.

Lisaks tegi ta sellise olulise avastuse täiesti juhuslikult. Lihtsalt unustades lauale Petri tassi koos staphylococcus'e kolooniaga, millele Penicillium notatum hallituse kaotas. Veelgi enam, me peame avaldama austust teadlase vaatlusele, kes mitte ainult ei saatnud määrdunud tassi prügikasti, vaid ka märganud, et kasvava vormi ümber suri stafülokokkide koloonia.

Tänapäeval on antibiootikumid manustamise sageduse poolest kindlalt teisel kohal ja neid kasutatakse peaaegu kõigis nakkushaiguste raviskeemides. Nende ees on ainult sellised ravimid, mis aitavad leevendada valu.

Kus kogunevad antibiootikumid?

Aeg, mille jooksul antibiootikumid organismist eemaldatakse, on üks tähtsamaid tegureid, mis määravad haiguse ravi edukuse. Lõppude lõpuks sõltub ravimi mitmekesisus ja kestus sellest indikaatorist. On antibiootikume, mida on vaja iga nelja tunni järel juua ja seal on neid, mida võib võtta üks kord päevas või isegi üks kord päevas.

Kuid hoolimata sellest, kuidas ravim on purjus, siseneb see varem või hiljem veresse ja koguneb teatud kudedesse ja elunditesse. Samas sõltub funktsiooni eesmärk sageli sellest, kus täpselt ta on suuremas kontsentratsioonis.

Näiteks võib keskkõrvapõletikku ravida penitsilliini või ampitsilliiniga. Kuid viimane keskel kõrgel keskendub rohkem ja seetõttu toimib see tõhusamalt. Linomütsiin on kõige paremini ladustatud luudesse, seega kasutatakse seda sageli luu põletikuks.

Kaasaegsed antibiootikumid võivad olla veelgi huvitavamad. Näiteks võib ravim nagu asitromütsiin veres seostuda fagotsüütide rakkudega, immuunsüsteemi spetsiifiliste rakkudega. Kui kehas tekib põletik, kogunevad fagotsüüdid selles piirkonnas suurel hulgal. Ja nendega kaasneb antibiootikum ka põletiku keskmesse. Teisisõnu, kopsupõletikuga akumuleerub asitromütsiin kopsudes ja nefriit neerudes.

Kui palju antibiootikumi kehas hoiab ja täpselt seal, kus see kontsentreerub, sõltub selle keemilisest struktuurist. Iga ravimi jaotumise tunnused on toodud jaotises "Farmakokineetika" toodud kasutusjuhendis.

Kuidas neid kuvatakse?

Kuidas täpselt ja millisel määral eemaldatakse organismist antibiootikum, määrab ka nende haiguste loetelu, mille jaoks on mõttekas seda välja kirjutada. Näiteks eritub sama penitsilliin peamiselt neerude kaudu ja seetõttu on see kõige parem neeru infektsioonide raviks. Rifampitsiin eritub suurtes kogustes sapiga, mistõttu on see ette nähtud maksa ja sapipõie probleemidega.

Sõltuvalt sellest, millisesse rühma antibiootikum kuulub, kuvatakse see erinevalt:

  • Fluorokinoloonid, nagu levofloksatsiin, ofloksatsiin või tsiprofloksatsiin, erituvad uriiniga ja sapiga.
  • Makroliidid, mis sisaldavad asitromütsiini, klaritromütsiini või erütromütsiini, pärinevad peamiselt soolest ja jälle sapist.
  • Tsefalosporiinid - tsefiksiim, tsefalexiin või tsefotaksiim erituvad enamasti neerude kaudu, väiksematesse sapipõie ja soolestikku.
  • Penitsilliinid - bensüülpenitsilliin ja selle derivaadid erituvad ka neerude kaudu.
  • Aminoglükosiidid, sealhulgas gentamütsiin, streptomütsiin või kaasaegsem amikatsiin, erituvad uriiniga.
  • Tetratsükliinid, tegelikult ka tetratsükliin ise ja doksitsükliin, erituvad peamiselt soolte ja neerude kaudu ning jäägid võivad erituda maksa kaudu ja isegi higi ja sülje kaudu.

Antibiootikumi eemaldamise meetod, samuti see, kui kiiresti see juhtub, on näidatud ka ravimi kasutusjuhendis.

Mis mõjutab kiirust?

Keskmiselt erituvad antibiootikumid kehast 6 kuni 12 tunni jooksul. Kuigi muidugi on neid, kes jäävad aktiivseks kuni kaks nädalat. Antibiootikumide kliirens määrab lisaks keemilisele struktuurile ka mitmed teised tegurid:

  1. Annustamisvorm, milles see võeti. Antibiootikumid süstitavas vormis jõuavad kiiresti aktiivsesse kontsentratsiooni, kuid ka elimineeruvad organismist kiiremini, umbes 10–12 tunni jooksul. Tabletid ja kapslid hoiavad 12 tundi kuni kolm päeva.
  2. Vanus On tõestatud, et vanematel inimestel võib ravimi eliminatsiooni kiirus olla vähem kui kaks korda.
  3. Olemasolevad kroonilised haigused. Seega võivad neeru- või maksahaiguste korral antibiootikumid jääda kehasse palju kauem. Seetõttu on sageli selliste patoloogiate korral vaja annust eraldi valida.
  4. Elustiil. On märganud, et füüsiliselt aktiivsetel inimestel, kes toituvad toitumisest tervisliku toitumisega, vabaneb keha antibiootikumidest kiiremini.

Kuidas eemaldamist kiirendada?

Tavapärase ravi korral ei ole võimalik kiirendada antibiootikumi elimineerimist organismist. Lõppude lõpuks on iga ravim ette nähtud konkreetse toimeaja jaoks ja peate andma selle aja selleks, et maksimeerida kasutamise mõju.

Siiski on olukordi, kus on vajalik, et antibiootikumid elimineeritakse võimalikult kiiresti, näiteks kui tekib allergia või kui ravimi võtmine on põhjustanud muid kõrvaltoimeid.

Iga antibiootikum on tugev ravim. Seetõttu peaks ainult arst määrama selle, valima annuse ja vastuvõtu kestuse. Te ei saa selliseid ravimeid ise kasutada!

Kui teil on vaja kiirendada antibiootikumi eemaldamist või eemaldada selle kasutamise negatiivseid mõjusid, saate kasutada ravimeid või traditsioonilise meditsiini meetodeid. Kuid enne valitud fondide võtmist peaksite konsulteerima oma arstiga.

Ravimid

Enamik antibiootikume eritub maksa või soolte kaudu. Seetõttu mõjutavad nad nende organite funktsioone eriti tugevalt. Näiteks on mikrofloora rikkumine pärast selliste fondide võtmist esiteks. Et tagada, et antibiootikumid erituvad organismist võimalikult kiiresti, võib arst määrata: t

  • Ravimid, mis taastavad maksa funktsiooni, näiteks Essentiale Forte või Heptral.
  • Lakto- ja bifidobaktereid sisaldavad preparaadid, nagu Hilak forte, Acipol või Bifiform, aitavad sooled kiiremini taastuda.
  • Kombineeritud tooted, mis sisaldavad vitamiinide ja probiootikumide kompleksi, näiteks Bion-3 või Baktistatin.

Raske allergia või üleannustamise korral võib kasutada erilist detoksikatsioonravi, sealhulgas diureetikume ja enterosorbente. Seda ravi kasutatakse ainult retsepti alusel ja haiglas.

Rahva abinõud

Selleks, et kiirendada antibiootikumide eemaldamist kehast, saate kasutada traditsioonilise meditsiini meetodeid. Võite neid kasutada koos ravimitega ja iseseisvalt. Et eemaldada organismist antibiootikumid folk õiguskaitsevahenditega, peate:

  1. Joo päevas 400 ml sooja vett, millele on lisatud teelusikatäis mett ja supilusikatäit sidrunimahla.
  2. Tehke nõges nõel, ühe liitri vee kohta, üks supilusikatäis purustatud lehti, värske või kuiv. Joo see puljong kaks liitrit päevas kaks nädalat.
  3. Võta võrdsetes osades tamme koor, calamuse juur ja mustika lehed. Kaks supilusikatäit segu valatakse termosesse 1 liitri keeva veega ja jäetakse öö läbi. Võtke üks päev, vähemalt üks kuu.
  4. Kaasa kefiir, ryazhenka või klassikaline jogurt, banaanid, tilli ja peterselli, täistera leib ja teravili, eriti tatar või kaerahelbed.

Vastake küsimusele, kui palju aega peab organism antibiootikumi saama täpselt võimatuks. See näitaja sõltub paljudest teguritest. Aga kui te võtsite ravimi nii, nagu see oli ette nähtud, vajalikus annuses ja mitte kauem kui vaja, siis ärge muretsege selle pärast. Keha taastub pärast sellist ravi ja üsna kiiresti.

Tervise entsüklopeedia

MedBlog Konstantin Mandra

Antibiootikumid. Rakenduseeskirjad

Hea päev, kallis sõber! Artikkel on pühendatud antibiootikumide õigele kasutamisele. Antibakteriaalsed ravimid on ravimid, ilma milleta oleksid paljud nüüdseks edukalt ravitavad nakkushaigused surmavad. Näiteks kopsupõletik. Varem hukkus sellest suur hulk inimesi ja nüüd on üldarsti haiglaosas kopsupõletiku surm vastuvõetamatu, eriti kui see oli noor mees. Seetõttu on need ravimid - suur õnnistus inimkonnale. Nad päästsid miljoneid elusid nende olemasolu ajal. Nüüd on need ravimid vabalt saadaval apteekides Venemaal. Nende kättesaadavus on pluss, kuid on ka miinus - paljud inimesed ostavad neid ise ja kasutavad seda nii, nagu nad soovivad. Sellest ei pruugi ravimi tulemus olla oodatud. Ja siin on, kuidas antibiootikume õigesti rakendada, ütlen käesolevas artiklis. Lähme!

Esiteks on vaja määratleda antibakteriaalsed ravimid ja antibiootikumid.

Kui see on väga lihtne, siis ANTIBACTERIAL DRUGS on ained, mis hävitavad baktereid või aitavad peatada bakterite jagunemise. Ja ANTIBIOTIKA on üks antibakteriaalseid ravimeid moodustavate ravimite rühmadest, mille tunnuseks on see, et need moodustavad elusorganismid (bakterid, seened jne).

Väärib märkimist, et viirused ja seened EI OLE seotud bakteritele. Sellest tuleb teha oluline järeldus: antibakteriaalsed ravimid, sealhulgas antibiootikumid, aitavad infektsiooni (infektsioon on mikroobide poolt põhjustatud haigus, mille hulka kuuluvad ühe raku seened, bakterid ja viirused), mida põhjustavad ainult bakterid. Viirustest ja seentest ei aita nad. Seega, näiteks herpesega, ei aita nad. Aga kopsupõletikuga, jah. Kuna haigus on põhjustatud bakteritest.

Antibiootikumid hõlmavad paljusid erinevaid ravimirühmi. Kõik nad tegutsevad mitte kõigil mikroorganismidel, vaid konkreetsetel. Näiteks on selline bakter - Koch võlukepp (põhjustab tuberkuloosi). Ravim rifampitsiin hävitab selle, kuid amoksitsilliin ei ole. Kuna bakter ei ole selle suhtes tundlik (see on resistentne antibiootikumi toimele). Samuti hävitavad mõned antibiootikumid bakterit, hävitades selle seina (BACTERICIDAL antibiootikumid), samas kui teised aeglustavad bakterite jagunemist ja seeläbi takistavad nende levikut kogu organismis (BACTERIOSTATIC antibiootikumid).

See oli väga väike antibiootikumide ekskursioon. Ta pidi aru saama, millised ravimid. Ja nüüd antibakteriaalsete ravimite kohaldamiseeskirjad. Lõppude lõpuks, need ravimid on võimas vahend, mida me saame neid reegleid kasutades täie jõuga kasutada, ja me saame neid kasutada “ahvina relvaga”, mis peab ennast kõige intelligentsemaks ja püüab ennast pimestada, teadmata midagi relvast. Aga ta võib ennast kogemata tulistada. Ja seda tuleks vältida.

Reegel # 1. Antibiootikume tuleb RAKENDATAVAD NÄIDISED.

Antibiootikumide kasutamise põhinäitaja on tõsine BACTERIAL infektsioon. See on bakteriaalne, mitte viiruslik või seenhaigus. Näiteks on harvade eranditega kopsupõletik põhjustatud bakteritest. Seetõttu on antud juhul näidatud antibiootikume. Aga gripiga esimestel päevadel, sest gripi põhjustab vastav viirus. Antibiootikumid ei mõjuta neid.

Tõsiste infektsioonide kohta. Mul on sõpru, kes joovad nohu antibiootikume. Siinkohal meenutame habemega anekdoot: „Kui sa ravid külma, siis paraneb see 7 päeva pärast. Ja kui seda ei ravita, läheb see mõne nädala pärast ära. ”Nohu (meditsiinilise ägeda respiratoorse infektsiooni korral - ARI) on haigus, millega meie keha suudab toime tulla ilma antibiootikume ise. Pealegi ei ole fakt, et see on põhjustatud bakteritest, on ka viiruse poolt põhjustatud nohu (nina limaskesta põletik, kaasas nohu). Tuleb välja, et kohvipõhjal on õnn. Ärge unustage, et sama antibiootikumi kasutamine ei toimu jälgi. Bakterid harjuvad nendega ja selle tulemusena, kuna ravim ei tööta. Olukord on sarnane prussakate tagakiusamisega. Esimest korda toimib mürk väga tugevalt korteri hooletutele elanikele. Putukate arv väheneb järsult. Kuid on veel neid üksusi, mis olid mürgi suhtes tundlikud. See paljuneb ja muutub palju prussakadeks, mis ei ole selle mürki suhtes vastuvõtlikud. Ja sa pead ostma teise tööriista. Sama juhtub antibiootikumidega.

Seetõttu tuleb antibiootikume kasutada juhul, kui infektsioon on tegelikult tervisele ohtlik - kopsupõletik, tsüstiit, püelonefriit, mädane põletik jne. Külm läheb nädala jooksul toime palavikuvastastele ravimitele.

Reegel # 2. Esimestel päevadel kasutatakse WIDE SPECTRUMi ettevalmistusi ja järgnevatel, millele taimestik (bakterid) on tundlik.

Väga oluline reegel, mida saab kahjuks kasutada ainult meditsiiniasutuses. Fakt on see, et on olemas antibiootikumid, mis tapavad väga palju erinevaid mikroobe (näiteks amoksitsilliini), ja on olemas üksikuid liike (näiteks tuberkuloosivastased ravimid toimivad ainult Kochi võlukeppel). Nakkushaiguse alguses on teada, millist tüüpi bakterid põhjustasid haiguse (ja suure hulga bakterite tüüpe). Seetõttu kasutage ravimeid, mis tapavad nii palju kui võimalik. Ja nad loodavad, et süütute vahelise „aatomiplahvatuse” tagajärjel surevad nakkust põhjustanud „hirmulised bakterid”. See on ka varandus, kuid praegu ei ole paremat viisi.

Kõige tõestatud võimalus on enne antibiootikumide võtmist keha keskkonda, kus infektsioon toimub (näiteks haavapunane sisu). Eemaldatav asetatakse toitekeskkonnale, kus bakterid kasvavad mõne päeva pärast. Nii saate kindlaks teha, kes põhjustas nakkuse, bakterite tundlikkuse antibiootikumidele (teisisõnu, millised antibiootikumid on kõige paremini hävinud haigust põhjustanud konkreetsed bakterid). Niipea kui uuringu tulemused on teada, määratakse uued antibiootikumid, mis hävitavad selektiivsemalt "kurja" bakterid. Analüüs tehakse keskmiselt 3-4 päeva. Loomulikult tehke seda ainult meditsiiniasutuses ja siis mitte kõigil juhtudel. Seetõttu maksab kõige sagedamini laia spektriga antibiootikumi, mille valib kogenud (juhuslikult).

Reegel # 3. Kolme päeva reegel.

Selle reegli kohaselt määratakse antibiootikumi efektiivsus 3. päeval alates selle määramise hetkest. Tühista ravim 3 päeva pärast haiguse sümptomite lõppemist.

Kui pärast antibiootikumi alustamist vähenevad haiguse sümptomid 3 päeva jooksul: palavik peatub, nõrkus väheneb, köha, õhupuudus jne, siis tähendab see, et antibiootikum toimib bakteritele ja on efektiivne. Kolmas päev alates vastuvõtmise hetkest on viimane päev, mil sümptomid PEAB tühistama. Kui seda ei toimu (palavik, köha, düspnoe, nõrkus, lihasvalu jne), on vaja teisele antibiootikumi teisele toimimisele muuta (nt bakteritsiidne, bakteriostaatiline muutus) ka WIDE Spectrum. Asendamine on vajalik, sest nad ei arvanud ravimiga. On see, kellele bakterid on juba immuunsed. Ja nakkushaiguse korral on oluline alustada varajast ravi. Sa ei saa kaua oodata, kui infektsioon levib organismis veelgi rohkem, mis tekib siis, kui võetakse ravimit, mis ei mõjuta mikroorganisme.

Antibiootikumid tühistatakse, tavaliselt pärast kolme päeva möödumist kõikide nakkuse sümptomite lõpetamisest (palavik, õhupuudus, nõrkus, köha jne). Mõnel juhul jätkub vastuvõtt (raskete nakkushaigustega, mida ravitakse haiglas).

Reegel # 4. Antibiootikumide vastuvõtmine tunnis.

Antibiootikumide vastuvõtt tuleks jaotada tundide kaupa. Mis tahes antibiootikumi märkuses jaotises "Farmakokineetika" on näidatud ravimi kestus. Näiteks ravim amoksitsilliin kestab umbes 6-8 tundi. Selleks, et antibiootikum toimiks püsivalt bakterite suhtes, tuleb seda pidevalt rakendada. Konkreetses näites, iga 8 tunni järel, st. 3 korda päevas rangelt tunnis. Võta intervall 8 tunni pärast: 7:00, 15:00, 23:00. Kui ravim on kehtiv iga 12 tunni järel, tuleb see võtta 2 korda päevas iga 12 tunni järel. Loodan, et põhimõte on selge. Võite keskenduda ka poolväärtusaegale. Aga ma pakun kõige lihtsamat võimalust: ravimi mis tahes annotatsioonis on näidatud, millises annuses ja kuidas mul on vaja antibiootikumi juua. Jagage 24 tundi seal näidatud meetodite arvuga ja selgub, milliste ajavahemike järel peate ravimit jooma. Näiteks näidatud 6 korda päevas - 24 tundi: 6 = 4 tundi. Seetõttu tuleb iga 4 tunni järel võtta antibiootikum. Kui seda näidatakse 1 kord päevas - iga 24 tunni järel jne. Oluline reegel, mida paljud ei järgi. Aga kui ravimi kontsentratsioon veres ei ole konstantne, võib see viia asjaoluni, et bakterid ei mõjuta mõne tunni jooksul baktereid. Ja see võib kaasa tuua mikroorganismide jätkusuutlikkuse ravimi hävitava toime suhtes. Seda ei tohiks lubada.

Reegel # 4. Nakkushaiguse sümptomite kõrvaldamiseks kasutage ravimite antibiootikumidega.

Haiguse sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse koos antibiootikumidega ka teisi ravimeid. Näiteks kopsupõletikus on peamised sümptomid palavik, õhupuudus, köha köhuga, valu rinnus. FEVER-i kõrvaldamiseks kasutatakse neid spasmide, röga-köha ja MUCOLITICS-i raviks kiirema röga eemaldamiseks, valu rinnus - anesteetikumid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - MSPVA-d, mis on ka põletikuvastased ja põletikuvastased). See on vajalik patsiendi seisundi leevendamiseks ja kiireks taastumiseks.

Reegel # 5. Pärast antibiootikumide kulgu on probiootikumid näidanud soole mikrofloora taastamist.

Reegel, mida enamus ei järgi. Fakt on see, et antibiootikumid mõjutavad lisaks "kahjulikele" bakteritele ka "häid", mis on meie seedetraktis. Kasulike bakterite kogumit nimetatakse tavaliseks MICROFLORA-ks. See mikrofloora täidab palju kasulikke funktsioone - kaitseb seedetrakti selle "kahjulike" bakterite kasvu tõttu, mis on nende konkurentsiga, moodustab mõningaid vitamiine, osaleb teatud toitainete seedimises, stimuleerib immuunsüsteemi jne. Antibiootikumide kasutamisel sureb osa sellest mikrofloorast ka, kuna ravim toimib mitut tüüpi bakteritele (laia spektriga). Ja see viib soole düsbakterioosi tekkeni. See seisund ei pruugi mingil moel ilmneda, kuid see võib viia ka seedetrakti infektsioonide tekkeni (kuna surnud mikrofloora asemel on paljud „kahjulikud bakterid” söögis, mis elavad soolestikus tühjad kohad), düspeptilised häired (puhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus). toitainete imendumise rikkumine), immuunsuse vähenemine. Soole düsbioos ei ole haigus, see võib olla erineval määral - kergest kuni raskeni. Kuid on kindel, et pärast antibiootikumide võtmist areneb see 99,9% juhtudest. Selle vältimiseks kasutatakse PROBIOTIKA - ANTIBIOTILISE KURSUSE - elusaid, kasulikke baktereid sisaldavaid preparaate. Näiteks on sellised ravimid Linex, Bifidumbacterin, Lactobacterin jne. Vastuvõtt peaks olema alates päevast, mil antibiootikum tühistatakse vähemalt 21 päeva jooksul. Uued kasulikud bakterid ravimisse võtavad surnuid. Ja düsbakterioos kõrvaldatakse.

Reegel # 6. Antibiootikumide kombinatsiooni kasutamisel on vaja kasutada erinevaid toimemehhanisme ja kõrvaltoimeid.

See reegel on mõeldud rohkem arstidele. Kuna antibiootikumide kombinatsioon tekitab tõsiseid nakkushaigusi, mida tuleb ravida haiglas. Üldise arengu jaoks võib siiski arvesse võtta, et sama kõrvaltoimeid kasutavate antibiootikumide kasutamine võib põhjustada soovimatuid organismi reaktsioone ravimile. Samuti on erinevate toimemehhanismidega ravimite efektiivsus suurem kui antibiootikumide kasutamisel sama toimega.

Reegel # 7. Kui antibiootikumide efektiivne manustamine kestab kauem kui 10 päeva, asendatakse see vastupidise toimemehhanismiga ravimiga.

Tuleb märkida, et ägedate infektsioonide korral, mida ravitakse kodus, ei ole antibiootikumide võtmine tavaliselt enam kui 5-10 päeva. Pikaajalist vastuvõttu kasutatakse juba meditsiiniasutuses, kui selle kohta on tõendeid. Seetõttu ei ole tavaline inimene sellega seotud. Mitu päeva ja millises annuses on vaja kasutada antibiootikumi. Parem on usaldada ravimile märkuses märgitud teavet.

Võite kasutada ka immuunsüsteemi stimuleerivaid ravimeid. Kui on soov. Ärge unustage, et sama antibiootikumi kasutamine on vältimatult sama nakkusega (näiteks külm). See toob kaasa sõltuvust tekitava mikrofloora. Ja lõpuks, mingil hetkel ravim ei tööta. Seega, kui te kasutate ühte ja sama antibiootikumi rohkem kui 3-4 korda, on parem seda muuta mõnelt teiselt rühmalt ravimiks, millel on ka laia toimespektriga.

Loodan, et teave oli teile kasulik. Nüüd teate, kuidas seda võimsat vahendit infektsiooni - antibiootikumide vastu - õigesti kasutada. Ole terve, kallis sõber.

Kui kaua kestab antibiootikum pärast ravi lõpetamist?

Võta tasuta vastus parimaid advokaate.

28 265 vastust nädalas

2744 vastanud arst

Küsi arstilt!

Võta tasuta vastus parimatelt arstidelt.

  • See on TASUTA
  • See on väga lihtne
  • See on anonüümne

28 265 vastust nädalas

2 744 konsulteerides arstiga

Teavet saidil ei peeta arsti poolt määratud piisavaks konsulteerimiseks, diagnoosimiseks või raviks. Saidi sisu ei asenda professionaalset täistööajaga arstiabi, arstlikku läbivaatust, diagnoosi või ravi. Saidil olev teave ei ole mõeldud enesediagnoosimiseks, ravimite väljakirjutamiseks või muuks raviks. Mingil juhul ei vastuta administratsioon või nende materjalide autorid nende materjalide kasutamisest tulenevate kahjude eest.
Teave saidil ei ole avalik pakkumine.
Google+

Antibiootikumid: toimespekter, vastuvõtt, ravi pärast antibiootikume

Ükski ravim ei päästa nii palju elusid kui antibiootikumid.

Seetõttu on meil õigus nimetada antibiootikumide loomist suurimaks sündmuseks ja nende loojad - suured. Alexander Fleming avastas 1928. aastal kogemata penitsilliini. Ulatuslik penitsilliini tootmine avati alles 1943. aastal.

Mis on antibiootikum?

Antibiootikumid on bioloogilise või poolsünteetilise päritoluga ained, mis võivad avaldada negatiivset mõju (pärssida elutähtsat toimet või põhjustada täielikku surma) erinevate patogeenide (tavaliselt bakterite, harvem algloomade jne) suhtes.

Peamised antibiootikumide tootjad on hallituse seened - penicilium, cephalosporium ja teised (penitsilliin, tsefalosporiin); aktinomükeedid (tetratsitsliin, streptomütsiin), mõned bakterid (gramitsidiin), kõrgemad taimed (fütoniidid).

Antibiootikumide toimemehhanisme on kaks:

1) Bakteritsiidne mehhanism - bakterite kasvu täielik pärssimine mikroorganismide elutähtsate rakustruktuuride toimel, põhjustades nende pöördumatu surma. Neid nimetatakse bakteritsiidseteks, nad hävitavad mikroobe. Seega võivad toimida näiteks penitsilliin, tsefaleksiin, gentamütsiin. Bakteritsiidse ravimi toime on kiirem.

2) Bakteriostaatiline mehhanism on takistuseks bakterite levikule, inhibeeritakse mikroobikolooniate kasvu ja organismil või pigem immuunsüsteemi rakkudel leukotsüütidel on nende hävitav toime. Nii toimib erütromütsiin, tetratsükliin, kloramfenikool. Kui kogu ravikuur ei ole püsiv ja bakteriostaatilise antibiootikumi võtmine on varakult lõpetatud, siis haiguse sümptomid taastuvad.

Mis on antibiootikumid?

I. Toimemehhanismi kohaselt:
- Bakteritsiidsed antibiootikumid (penitsilliini rühm, streptomütsiin, tsefalosporiinid, aminoglükosiidid, polümüksiin, gramitsidiin, rifampitsiin, ristomütsiin)
- Bakteriostaatilised antibiootikumid (makroliidid, tetratsükliini rühm, kloramfenikool, linomütsiin)

Ii. Vastavalt tegevuse spektrile:
- Laia toimespektriga (neile on ette nähtud tundmatu patogeen, paljudel patogeenidel on palju antibakteriaalseid toimeid, kuid erinevate kehasüsteemide tavaliste mikrofloora esindajate surma tõenäosus on väike). Näited: ampitsilliin, tsefalosporiinid, aminoglükosiidid, tetratsükliin, kloramfenikool, makroliidid, karbapeneemid.
- Kitsas toimespekter:
1) domineeriv toime gr + bakteritele ja koksi - stafülokokkidele, streptokokid (penitsilliinid, tsefalosporiinid I-II põlvkond, linomütsiin, fuzidiin, vankomütsiin);
2) kellel on valdav mõju g-bakteritele, näiteks E. coli ja teistele (kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid, aminoglükosiidid, aztreonaam, polümüksiinid).
* - Gram + või gramm - erinevad üksteisest Grami ja mikroskoopia järgi (gramm on värvitud lilla ja gramm on punakas).
- Muud kitsas spektri antibiootikumid:
1) TB (streptomütsiin, rifampitsiin, florimitsiin)
2) seenevastane (nüstatiin, levorin, amforteritsin B, batrafen)
3) Lihtsaim (monomitsin)
4) Kasvajavastane (aktinomütsiin)

Iii. Põlvkondade kaupa: On 1, 2, 3, 4 põlvkonna antibiootikume.
Näiteks tsefalosporiinid, mis on jagatud 1, 2, 3, 4 põlvkonna ravimiteks:

I põlvkond: tsefasoliin (kefasool), tsefalotiin (kefliin), tsefaloridiin (ceporin), tsefalexiin (kefeksiin), tsefradiin, tsefapiriin, tsefadroksiil.
II põlvkond: tsefuroksiim (ketokef), tsefakloor (vercef), tsefotaksiim (claforon), tsefotiam, tsefotetaan.
III põlvkond: tsefotriaksoon (longacef, rokefiin), tsefonterasool (tsefobiit), tseftasidiim (kefadim, mürokefi, fortum), tsefotaksiim, tsefiksiim, tsefoksidiin, tseftioksiid, tseftriridoksiim.
IV põlvkond: tsefoksitiin (mefoksiin), tsefmetasool, tsefpiroom.

Uuem antibiootikumide põlvkond erineb eelmisest mikroorganismide laia toimespektriga, inimkeha suurema ohutuse (st madalam kõrvaltoimete esinemissagedus), mugavam meetod (kui esimese põlvkonna ravimit tuleb manustada 4 korda päevas, siis 3 ja 4 põlvkonda) 1-2 korda päevas), peetakse "usaldusväärsemaks" (bakterite fookuste suurem efektiivsus ja seega ka ravi alguse varajane algus). Ka viimaste põlvkondade kaasaegsetel ravimitel on suukaudsed vormid (tabletid, siirupid) ühe päevaga, mis on enamiku inimeste jaoks mugav.

Kuidas saab antibiootikume kehale manustada?

1) Suu kaudu või suukaudselt (tabletid, kapslid, tilgad, siirupid). Tuleb meeles pidada, et mitmed maos olevad ravimid imenduvad halvasti või lihtsalt hävitatakse (penitsilliin, aminoglükosiidid, karbapiinid).
2) keha sisekeskkonnas või parenteraalsel (intramuskulaarne, intravenoosne, seljaaju kanalis);
3) otse pärasoole või rektaalselt (klistiirides)
Antibiootikumide suu kaudu (suukaudne) võtmise mõju tekkimist oodatakse kauem kui parenteraalse manustamise korral. Seega on raske haiguse korral parenteraalne manustamine absoluutselt eelistatud.

Pärast antibiootikumi võtmist veres ja seejärel konkreetses elundis. Teatud organites ja süsteemides on teatud ravimite lemmikpaiknemine. Seega on ravimid ette nähtud teatud haiguse jaoks, võttes arvesse antibiootikumi seda omadust. Näiteks luuhaiguse korral on ette nähtud linomütsiin, kuulmisorganid, poolsünteetilised penitsilliinid jne. Azitromütsiinil on ainulaadne võime jaotuda: kopsupõletiku ajal koguneb see kopsukoesse ja püelonefriit neerudesse.

Antibiootikumid erituvad kehast mitmel viisil: uriiniga muutumatul kujul - kõik vees lahustuvad antibiootikumid erituvad (näiteks penitsilliinid, tsefalosporiinid); uriiniga modifitseeritud kujul (näiteks: tetratsükliinid, aminoglükosiidid); uriiniga ja sapiga (näiteks: tetratsükliin, rifampitsiin, kloramfenikool, erütromütsiin).

Mälu patsiendile enne antibiootikumide võtmist

Enne antibiootikumi määramist rääkige sellest oma arstile:
- Umbes narkootikumide varasematest kõrvaltoimetest.
- Ravimite allergiliste reaktsioonide arengust minevikus.
- Praeguse ravi ajal ja juba väljakirjutatud ravimite kokkusobivuse nõutavate ravimitega.
- Raseduse või rinnaga toitmise vajaduse kohta.

Te peate teadma (pidage nõu oma arstiga või leidke ravimi juhiseid):
- Milline on ravimi annus ja tarbimise sagedus päeva jooksul?
- Kas ravi ajal on nõutav eritoitumine?
- Ravi kestus (kui kaua antibiootikumi võtta)?
- Ravimi võimalikud kõrvaltoimed.
- Suukaudsete vormide puhul seostatakse ravimi tarbimist toidu tarbimisega.
- Kas on vaja vältida kõrvaltoimeid (näiteks soolestiku düsbioosi, mille ennetamiseks on ette nähtud probiootikumid).

Kui peate antibiootikumidega ravimisel nõu oma arstiga:
- Allergilise reaktsiooni ilmingute ilmnemisel (nahalööve, naha sügelus, õhupuudus, kõri turse jne).
- Kui 3 päeva jooksul pärast vastuvõtmist ei ole paranemist, kuid vastupidi, on kaasnenud uued sümptomid.

Antibiootikumide omadused:

Suu kaudu manustamisel on ravimi võtmise aeg oluline (antibiootikumid võivad seostuda seedetrakti toidu koostisosadega ja seejärel lahustumatute ja halvasti lahustuvate ühendite moodustumine, mis imenduvad vastavalt üldkehasse halvasti, ravimi toime on halb).

Oluline tingimus on luua antibiootikumi keskmine terapeutiline kontsentratsioon veres, st piisava kontsentratsiooni saavutamiseks soovitud tulemuse saavutamiseks. Seetõttu on oluline, et arst määraks kõik päevasel ajal manustatavad annused ja sagedused.

Praegu on mikroorganismide antibiootikumiresistentsuse akuutne probleem (mikroorganismide resistentsus antibakteriaalsete ravimite toimele). Antibiootikumiresistentsuse põhjused võivad olla eneseravim ilma arsti osaluseta; ravikuuri katkestamine (see mõjutab kindlasti täieliku mõju puudumist ja „rongib” mikrobi); antibiootikumiretseptid viirusinfektsioonidele (see ravimirühm ei mõjuta rakusiseseid mikroorganisme, mis on viirused, mistõttu viirushaiguste ebaõige antibiootikumiravi põhjustab ainult tugevamat immuunpuudulikkust).

Teine oluline probleem on kõrvaltoimete teke antibiootikumravi ajal (seedehäired, düsbakterioos, individuaalne talumatus jne).

Nende probleemide lahendamine on võimalik ratsionaalse antibiootikumravi abil (ravimi õige manustamine konkreetse haiguse korral, võttes arvesse selle lemmikkontsentratsiooni konkreetses elundis ja süsteemis, samuti terapeutilise annuse professionaalne retsept ja piisav ravikuur). Samuti luuakse uusi antibakteriaalseid ravimeid.

Üldised eeskirjad antibiootikumide võtmiseks:

1) Iga antibiootikumi peaks määrama ainult arst!

2) Viirusinfektsioonide antibiootikumidega eneseravi ei ole kategooriliselt soovitatav (tavaliselt motiveerib seda komplikatsioonide ennetamisel). Te saate viirusnakkuse kulgu süvendada. Te peate mõtlema sissepääsule ainult siis, kui palavik püsib kauem kui 3 päeva või kroonilise bakteri fookuse süvenemine. Ilmsed märgid määrab ainult arst!

3) Järgige hoolikalt arsti poolt määratud antibiootikumiga ettenähtud ravikuuri. Mitte mingil juhul ärge lõpetage võtmist pärast seda, kui tunnete end paremini. Haigus tuleb kindlasti tagasi.

4) Ärge reguleerige ravimi annust ravi ajal. Väikestes annustes on antibiootikumid ohtlikud ja mõjutavad bakterite resistentsuse teket. Näiteks, kui teile tundub, et 2 tabletti 4 korda päevas on natuke liiga palju, 1 tablett 3 korda päevas on parem, siis on tõenäoline, et peate peate 1 kord 4 korda päevas süstima, sest tabletid ei tööta.

5) Võtke antibiootikumid pestakse 0,5-1 klaasi veega maha. Ärge proovige teed, mahla ja isegi rohkem piima proovida ja juua. Sa juua neid midagi. Piim ja piimatooted tuleks võtta mitte varem kui 4 tundi pärast antibiootikumi võtmist või nende täielik katkestamine ravikuuri kestel.

6) Jälgige teatud sagedust ja järjekorda, kuidas ravimit ja toitu võtta (erinevad ravimid võetakse erinevalt: enne, pärast sööki, pärast sööki).

7) Järgige rangelt teatud aega antibiootikumi võtmisega. Kui üks kord päevas, siis samal ajal, kui 2 korda päevas, siis rangelt pärast 12 tundi, kui 3 korda - 8 tunni pärast, kui 4 korda - 6 tunni pärast ja nii edasi. Oluline on luua ravimi teatud kontsentratsioon kehas. Kui sa äkki vastamata jäid, siis võtke ravim võimalikult kiiresti.

8) Antibiootikumide võtmine nõuab füüsilise koormuse olulist vähendamist ja spordi täielikku tagasilükkamist.

9) Teatud ravimite koostoime on teatud. Näiteks on antibiootikumide kasutamisel vähenenud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite mõju. Antatsiidide (Maalox, Rennie, Almagel jt) aktsepteerimine, samuti enterosorbendid (aktiivsüsi, valge kivisüsi, enteroselgel, polüpepam ja teised) võivad mõjutada antibiootikumi imendumist, mistõttu nende ravimite samaaegset manustamist ei soovitata.

10) Ärge jooge alkoholi (alkoholi) antibiootikumiravi ajal.

Võimalus kasutada antibiootikume rasedatel ja imetavatel lastel

Ohutu näidustuste jaoks (st ilmne kasu minimaalse kahjuga): penitsilliinid, tsefalosporiinid kogu raseduse ja imetamise perioodi jooksul (kuid lapsel võib tekkida soolestiku düsbioos). Pärast 12. rasedusnädalat on võimalik määrata ravimeid makroliidide rühmast. Aminoglükosiidid, tetratsükliinid, levomütsiin, rifampitsiin, fluorokinoloonid on raseduse ajal vastunäidustatud.

Antibiootikumravi vajadus lastel

Statistika kohaselt saavad Venemaal antibiootikumid kuni 70-85% puhtalt viirusnakkustega lastest, st antibiootikume nendele lastele ei ole näidatud. Siiski on teada, et see on antibakteriaalne ravim, mis provotseerib bronhiaalastma arengut lastel! Tegelikult tuleks antibiootikume määrata ainult 5-10% SARSiga lastest ja ainult siis, kui tekib bakteriaalse teravustamise vormis tüsistus. Statistika kohaselt on ainult 2,5% lastest, keda ei ravita antibiootikumidega, tuvastatud tüsistusi ja põhjusteta ravitud patsientidel esinevad komplikatsioonid kaks korda sagedamini.

Arst ja ainult arst tuvastavad haigestunud lapse näidustused antibiootikumide väljakirjutamiseks: neid võivad süveneda krooniline bronhiit, krooniline keskkõrvapõletik, sinusiit ja sinusiit, kopsupõletiku teke jms. Samuti ei saa te kõhklema mükobakteriaalse infektsiooni (tuberkuloosi) antibiootikumide määramisel, kus konkreetsed antibakteriaalsed ravimid on ravirežiimi võtmeks.

Antibiootikumide kõrvaltoime:

1. Allergilised reaktsioonid (anafülaktiline šokk, allergiline dermatoos, angioödeem, astmaatiline bronhiit)
2. Mürgine toime maksale (tetratsükliinid, rifampitsiin, erütromütsiin, sulfonamiidid)
3. Mürgine toime vereloome süsteemile (kloramfenikool, rifampitsiin, streptomütsiin)
4. Mürgine toime seedetraktile (tetratsükliin, erütromütsiin)
5. Keerukad toksilised - kuulmisnärvi neuriit, nägemisnärvi kahjustused, vestibulaarsed häired, polüneuritise võimalik areng, toksilised neerukahjustused (aminoglükosiidid)
6. Yarish - Geizheimeri reaktsioon (endotoksiini šokk) - esineb bakteritsiidse antibiootikumi määramisel, mis põhjustab bakterite massilise hävitamise tagajärjel endotoksiini šoki. See areneb sagedamini järgmiste infektsioonidega (meningokokseemia, kõhutüüf, leptospiroos jne).
7. Soole düsbioos - normaalse soole mikrofloora tasakaal.

Lisaks patogeensetele mikroobidele tapavad antibiootikumid nii normaalsete mikrofloora kui ka tinglikult patogeensete mikroorganismide esindajaid, kellega teie immuunsüsteem oli juba tuttav ja pidurdanud nende kasvu. Pärast antibiootikumidega töötlemist koloniseeritakse organism aktiivselt uute mikroorganismide poolt, mis vajavad aega immuunsüsteemi äratundmiseks, lisaks aktiveeritakse need mikroobid, mille puhul kasutatav antibiootikum ei toimi. Seega on antibiootikumravis immuunsuse sümptomid.

Soovitused patsientidele pärast antibiootikumravi:

Pärast mis tahes antibiootikumidega ravi on vajalik taastumine. See on tingitud eelkõige raskete ravimite vältimatutest kõrvaltoimetest.

1. Jälgige säästvat dieeti, vältides vürtsikat, praetud, soolatud ja sageli (5 korda päevas) väikestes portsjonites 14 päeva jooksul.
2. Seedehäirete kõrvaldamiseks on soovitatav kasutada ensüümpreparaate (Creon, Micrazyme, Hermital, Pancytrate, 10 tuhat IU või 1 kapsel. 3 korda päevas 10-14 päeva jooksul).
3. Et parandada soolestiku düsbioosi (normaalse taimestiku esindajate suhtarvu häired), soovitatakse probiootikume.
- Baktisubtil 1 kapsel 3 p / päevas 7-10 päeva jooksul,
- Bifiform 1 kaart 2 p / päev 10 päeva,
- Linnex 1 korgid 2-3 p / päev 7-10 päeva,
- Bifidumbacterin forte 5-10 annust 2 p / päevas 10 päeva,
- Atsipool 1 kapslid 3-4 r / päevas 10-14 päeva jooksul.
4. Pärast hepatotoksiliste ravimite (nt tetratsükliin, erütromütsiin, sulfonamiidid, rifampitsiin) võtmist on soovitatav kasutada taimepõhiseid hepatoprotektoreid: hepatriini, oatsooli (1 kapsl või laud 2-3 korda päevas), Kars (2 sakki 3 korda päevas) 14-21 päeva jooksul.
5. Pärast antibiootikumide kulgu on soovitatav võtta taimseid immuunmodulaatoreid (immunoloogilised, ehhinatea lahused) ja vältida hüpotermiat.

Millal ma saan pärast antibiootikumide võtmist alkoholi juua

Postitaja admin on 04/03/2018

See juhtub nii raske haigus, et ilma antibiootikume ei suuda nendega toime tulla. Need on tugevad ravimid, mis tapavad mitte ainult kahjulikke, vaid ka kasulikke baktereid. Neid tuleb võtta õigel ajal. Sellised juhised on vajalikud patsiendi ohutuse ja kiire taastumise jaoks. Üks tähtsamaid piiranguid raviperioodi jooksul on oodata aega, mil saate pärast antibiootikumide tarvitamist alkoholi juua.

Tänapäeval on apteegis väga suur valik ravimeid ja antibiootikume. Kuid selliseid tugevaid ravimeid ei saa ise kasutada. Neid tuleb võtta ainult arsti ettekirjutuste kohaselt, et saada vajalikku tulemust ja mitte kahjustada ennast. Ravimi kasutamise ajal tuleb juhiseid järgida.

Näiteks peate iga pilli võtma regulaarselt (näiteks kell 8 ja 8 või iga 8 tunni järel kolm korda päevas). On vaja võtta ravimeid arsti poolt määratud annuses. Antibiootikumi retsepti kirjutab ainult spetsialist. Eneseravim võib avaldada negatiivseid tagajärgi.

Põhjused mitte joomiseks

Alkohoolsete jookide ja antibiootikumide kombineerimisel on mitmeid põhjuseid. Kui te ei talu perioodi, mille jooksul te ei saa pärast antibiootikume juua, siis on võimalik vähemalt mõningaid häireid kehasüsteemide, sealhulgas aju, toimimisel. Ja halvimal juhul on surm võimalik. Põhjused, miks on parem alkoholi edasi lükata:

  • Alkohoolsed joogid häirivad inimorganite aktiivset tööd, kuna viimane peab võitlema haigusega ja samal ajal eemaldama alkoholi nõrgestatud organismist.
  • Lisaks, kui alkoholi tarvitatakse samaaegselt antibiootikumidega, tapab inimene südame, neerude ja maksa.
  • Antibiootikumid rikuvad mao mikrofloora. Alkohol on veelgi tugevam.
  • Kui te juba kasutate antibiootikume, on see haigus üsna ohtlik ja nõuab tõsist ravi. Kuid selleks, et see oleks tõhus ja tulemuslik, ei tohiks te alkoholi ja pillide / süstidega kombineerida, sest alkohol neutraliseerib antibiootikumide mõju.
  • Alkohol aitab kaasa kahjulike mikroorganismide arengule, suurendades nende resistentsust antibiootikumide suhtes. See tähendab, et ravi kestab kauem.

Võimalikud tagajärjed

Kõik alkoholi kõrvaltoimed on tervisele ja elule ohtlikud. Kui normist on vähemalt üks kõrvalekalle, peate sellest teavitama oma arsti. Kui on liiga palju valu või ägedaid sümptomeid, peaksite kohe helistama.

Alkoholi kohe pärast antibiootikumide tarvitamist on järgmised tagajärjed vältimatud:

  • Maksapuudulikkus, samuti valu maksas. Antibiootikumide ja alkoholi kombinatsioon hävitab selle nõrga organi praktiliselt.
  • Kahjulike ainete kogunemine organismis. Metaboolse häire tõttu ei pruugi alkohol mõnda aega organismist erituda ja mürgitada.
  • Halb enesetunne, iiveldus, sest alkoholil, isegi õllel, on nõrgenenud maos ja sooles negatiivne mõju.
  • Tugev peavalu, mis viitab närvisüsteemi rikkumistele.
  • Allergia. Alkoholi ja ravimite kombinatsioon võib põhjustada keha sellist reaktsiooni.
  • Mürgistuse pearinglus.
  • Krambid võivad esineda samal põhjusel nagu pearinglus.
  • Põhjuse pilv, ümbritseva maailma piisava taju rikkumine, kuna aju ei suuda normaalselt töötada.
  • Krapp isegi pärast väikest alkoholi annust.
  • Vaimsed häired, mis on seotud aju võimetusega maailma tajuda.

Tuleb meeles pidada, et antibiootikume ja alkoholi on võimatu kokku võtta. Kui palju saate seda teha, peate oma arstilt teada.

Kui teil on lubatud juua

Kui ravi on lõppenud, peate alkoholi sisaldavate jookide kasutamisest hoiduma vähemalt kolm päeva. See aeg on piisav, et enamik aineid kehast lahkuks. Seda reeglit ei kohaldata siiski kõikide ravimite suhtes. Näiteks võib pika toimeajaga ravimeid kuvada kaks kuni kolm nädalat. Sellisel juhul on vaja eksperdiabi.

Alkoholiga kokkusobivad ravimid

Olukorras, kus teil on vaja arvutada, kui palju saate alkoholi juua pärast antibiootikume, peate määrama, millist ravimirühma te võtate.

Alkoholi sisaldavate toodete ja selliste ravimite võtmise vahele peab jääma vähemalt viie päeva pikkune vaheaeg:

  • pillid / kaadrid tuberkuloosi vastu;
  • tetratsükliin (need ravimid peatavad viiruste rakkude biokeemilised protsessid ja alkohol blokeerib ravimite toime);
  • aminoglükosiidid;
  • ketokonasool;
  • linkosamiidid (kellel on tugev negatiivne mõju inimese maksale);
  • tsefalosporiinid (see võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid, sealhulgas tahhükardiat);
  • makroliidid (nende tõttu suureneb organismi toksilisus kehas mitu korda);
  • bleomütsiin.

Seda võib võtta alles pärast nitromidasooli rühma ravimite seitsmepäevast perioodi.

Kanged alkohoolsed joogid ei mõjuta selliseid ravimeid nagu:

  1. Penitsilliine kasutatakse paljude haiguste raviks, sest neil on hea bakteritsiidne toime.
  2. Seenevastased antibiootikumid.
  3. Vankomütsiin on ravim, mis blokeerib rakuseina biosünteesi.
  4. Rifomütsiin - kasutatakse nii paljude haiguste korral.
  5. Heliomütsiin - see on ette nähtud riniidi, farüngiidi, nakkusliku dermatiidi ja teiste haiguste raviks.

Kui on kahtlust, kas alkoholi kohe pärast nende konkreetsete vahendite vastuvõtmist on võimalik juua, soovitavad arstid oodata kolm päeva. Parem on kohe mitte juua piiritust. See on üsna individuaalne ja keha reaktsioonid võivad olla erinevad.

Kas ma pean konsulteerima arstiga

Kui soovite pärast antibiootikume alkoholi juua, ärge kiirustage. Parim võimalus on küsida raviarstilt, kui palju aega tuleb pärast ravi. Spetsialist teab patsiendi keha omadusi, antibiootikumide toimimist.

Teine võimalus on uurida ravimi juhiseid ja leida selles teavet selle kohta, kui palju te ei saa pärast antibiootikume juua. On võimalik, et ravimite ja alkoholi tarvitamise vaheline vaheaeg sõltub ravikuuri kestusest. Pöörake tähelepanu sellele.

Mida kauem te alkoholist loobute, seda rohkem tänulik teie keha. Joogid võivad olla parima kvaliteediga, kuid see ei kahjusta nende negatiivset mõju.

Me mõistame, kui antibiootikum hakkab toimima ja temperatuur langeb

Antibiootikumide ajastu algas enam kui 80 aastat tagasi. Vaatamata sellele, et neil ravimitel on mitmeid eeliseid, ei tee ühe nakkushaiguse ravi ilma nendeta. Toimemehhanismi kohaselt jagatakse antibiootikumid 5 rühma:

  • transkriptsiooni ja translatsiooni protsesside katkestamine valgu biosünteesi ajal;
  • nukleiinhapete sünteesi pärssimine;
  • häirida prokarüootsete rakkude normaalset rakuseina biosünteesi;
  • Gram + ja grambakterid kahjustavad rakumembraani;
  • hingamisteede blokeerivad ensüümid.

Antibiootikumid on kemoterapeutilised ained, mis on võimelised toimima ainult bakterite, algloomade ja kasvajarakkude suhtes. Kasutamine viirusnakkuse raviks on kasutu.

Kirjeldage seda ravimit raviarstile pärast haiguse ajaloo kogumist ja põhjalikku laboratoorset diagnoosi, mille jooksul esineb peamine nakkusetekitaja. Pärast isoleerimist ja identifitseerimist viiakse läbi testid, et määrata virulentsete tüvede tundlikkus erinevatele antibiootikumirühmadele. Valitud ravimid on sellised, mille puhul bakterid on erakordsetel juhtudel näidanud kõrge tundlikkuse taset - keskmist resistentsuse taset.

Paljud patsiendid küsivad endalt küsimusi - kas see on normaalne, et temperatuur ei vähene pärast ravimi võtmist? Kuidas mõista, et antibiootikumiravi kursuse korrigeerimine on vajalik?

Kui antibiootikum hakkab toimima

Reeglina paranemine toimub 2 päeva pärast antibiootikumide võtmist. See näitaja sõltub siiski haiguse tõsidusest ja bakterite koguarvust patsiendi kehas.

  1. Sepsis - patogeenide tungimine vere; selle tulemusena moodustub kogu organisatsiooni üldine infektsioon. Raske on ravida, sest on vaja toimida koos suure annuse ravimiga; mädaste fookuste juuresolekul eemaldatakse need kirurgiliselt. Sel juhul hakkab ravim toimima mitte varem kui 5 päeva. Ravi toimub rangelt haigla intensiivravi tingimustes. Sepsise kõige sagedasemad põhjused on perekondade Streptococcaceae ja Staphylococcaceae bakterid, mis on harvemini enterobakterid.
  2. Bakteremia on veres vähese hulga oportunistlike bakterite avastamine. Pikka aega nõustusid teadlased üle maailma, et veri on tavaliselt täiesti steriilne. Sellist dogmat on aga katsete tulemusena raputanud, mille käigus külvati tervete inimeste verest väike arv põlisrahvaste mikrofloora esindajaid.

On oluline mõista, et mida varem diagnoositi, seda kiirem ja lihtsam on ravi. Jooksvad etapid nõuavad rohkem aega ja ravimeid. Paranemise puudumine ühe päeva jooksul pärast ebapiisava tingimuse võtmist ravimi vale valiku tegemiseks.

Lisaks haiguse tõsidusele mõjutab see ka antibakteriaalsete ainete imendumise kiirust ja täielikkust. Need kaks mõistet iseloomustavad biosaadavust, mis intravenoosselt või intramuskulaarselt manustamisel jõuab 100% -ni. Suukaudse manustamise korral on vaja aega (vähemalt 1 päev), et saavutada minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon veres ja terapeutilise toime avaldumine.

Mis päeval antibiootikum võetakse, langeb temperatuur

Esimesel manustamispäeval võib esineda ühekordne või kahekordne temperatuuri tõus, mis on keha normaalne reaktsioon. Seda asjaolu selgitab patogeensete mikroorganismide massiline surm, mille tagajärjel tekivad rakkude hävitamine ja toksiinide vabanemine. Mürgistuse seisundiga kaasneb ka naha nõrkus, unisus ja blanšeerumine. Tavaliselt langeb temperatuur 2 päeva. On oluline eristada aja mürgisuses ravimi terapeutilist toimet ja selle halvenemist, mis ei ole sellega seotud. Seetõttu peab ravi olema arsti järelevalve all.

Palavik võib olla allergiline reaktsioon antibiootikumile. Võimalikud kaasnevad sümptomid: lööve, punetus ja sügelus. Samal ajal on sageli täheldatud sama toimemehhanismiga ravimirühmade vahelist rist-allergiat. Kui individuaalse talumatuse tunnuste ilmingud peavad lõpetama ravimi võtmise. Reeglina piisab negatiivsete sümptomite täielikuks kõrvaldamiseks.

Isegi kui antibiootikumid vähendavad temperatuuri ja patsiendi seisund paraneb, ei tohiks neid lõpetada arsti poolt eelnevalt määratud aja jooksul. Väike hulk patogeenseid rakke, mis jäävad patsiendi kehasse pärast enneaegset tühistamist, võivad provotseerida uuesti nakatumisprotsessi või püsivate bakterite vormide tekkimist.

Mõlemad tulemused on ohtlikud inimeste tervisele, kuna haiguse kordumine nõuab korduvat antibiootikumiravi ja võib põhjustada resistentsete tüvede arengut. Mikroorganismide püsimine on suunatud pikaajalisele kogemusele inimkehas. Püsivuse mehhanismid põhinevad kaitsetegurite pärssimisel: lüsosüümivastane toime, anti-komplementaarne, anti-karnosiini toime, samuti resistentsuse suurendamine antibiootikumide suhtes. Sel juhul on üleminek püsivalt patogeensele vormile võimalik igal ajal.

  • temperatuur langeb reeglina 2 päeva võrra;
  • temperatuuri tõus 1 päev ei ole põhjus tühistamiseks;
  • enne kasutamist on vaja kindlaks määrata täpne diagnoos ja tuvastada patogeen.

Kuidas mõista, et antibiootikum ei tööta

Et mõista, et ravimil ei ole terapeutilist toimet, on võimalik järgmiste kriteeriumide kohaselt:

  • kõrge palavik kestab rohkem kui 2 päeva;
  • haiguse kulgu ei ole positiivne;
  • kaasnevad negatiivsed sümptomid.

Selline olukord on võimalik, kui ravim on valitud ilma patogeeni eelnevalt identifitseerimata ja selle tundlikkuse määramisel. Laia spektriga antibiootikumide aktsepteerimine ei taga patogeeni ühemõttelist tabamist tundlike patogeenide nimekirjas. Lisaks inhibeerivad laia toimespektriga antibakteriaalsed ravimid mitte ainult virulentsete tüvede, vaid ka normaalse mikrofloora esindajate aktiivsust. Selle tulemusena väheneb kõrge antagonistliku aktiivsusega sümbiootiliste bakterite arv, väheneb oluliselt immuunsuse intensiivsus ja moodustub düsbakterioos.

Ravimi ebaefektiivsus on tingitud ka patogeensete tüvede mutatsioonist, mis viib resistentse (stabiilse) vormi moodustumiseni. Mikroorganismide resistentsuse probleem on oluline alates kahekümnenda sajandi 60ndatest aastatest, mil hakkasid ilmuma esimesed aruanded vastamata bakterite kohta. Laialdaselt tuntud multiresistentsete Staphylococcus aureus'e (MRSA) puhul, mida iseloomustab kõrge suremus nakkuse ajal. USA statistika kohaselt sureb igal aastal MRSA nakkuse tõttu 18 000 inimest. Varem kuulub see tüvi eranditult haiglaravi nakkustesse, kuid alates 1990. aastast on tuntud resistentsete Staphylococcus aureus'e leibkonna vormid.

Prokarüootide resistentsete vormide tekkimine ja levik aitavad kaasa:

  • antibiootikumide kättesaadavus ilma retseptita apteekides;
  • inimeste soovimatus minna arstidele ja sõltumatu, sageli vale ravimivalik;
  • ühe rühma antibiootikumide pikaajaline kasutamine;
  • vastuvõtu enneaegne lõpetamine, mille tagajärjel on haiguse kordumine ja vajadus korduva ravi järele.

Korraldatud juhend
Spetsialist Mikrobioloog Martynovich Yu.I.