"Rimantadiin" lapsele: millistel juhtudel on ette nähtud viirusevastane ravim

Viimastel aastakümnetel on meditsiin teinud suuri samme mitmete ohtlike haiguste ravimisel ja uurimisel. Sellegipoolest on viirusnakkused endiselt halvasti kontrollitud patoloogiad ja seetõttu on nende ravi seotud teatud raskustega. See on tingitud patogeenide identifitseerimise raskusest, nende suurest nakkuslikkusest, viiruste võimest lühikese aja jooksul muteeruda. Nagu kirjeldatakse "rimantadiini" kasutamise juhiseid selle lapse jaoks, võib see olla just see viirusevastane ravim.

Viirusnakkused moodustavad üle poole kõigist akuutsetest haigustest nii lastel kui täiskasvanutel. Selle patoloogia suhtes kõige vastuvõtlikumad on nn sageli haiged lapsed, kelle puhul võib esineda hingamisteede viirusinfektsioonide esinemissagedus kuni 10-12 korda aastas. Samuti on patsiendid, kellel on suur risk SARSi või gripi tekkeks:

  • krooniliste somaatiliste haigustega;
  • immuunpuudulikkusega;
  • hormonaalset või immunosupressiivset ravi.

Miks on see ravim nii tähtis?

Sel põhjusel pakub farmakoloogiline tööstus tervet rühma viirusevastaseid ravimeid, mis erinevad nende toimeviisist. Tavaliselt on viirusevastaste ravimite kaks peamist rühma.

  • Esimene. Sellel on spetsiifiline toime teatud viirustele, näiteks ainult rotaviiruse infektsioonile või gripile.
  • Teine. Sellel on laiem mõju, sellised farmakoloogilised toimeained on võimelised pärssima enamiku SARS-i põhjustavate viiruste replikatsiooni.

Teine rühma kuulub „rimantadiin”. Ravimi toimemehhanism seisneb selle võimes toimida viirusosakese M2 valgu suhtes. See takistab viiruse paljunemist ja peatab haiguse tekke.

Ravimi funktsioonid

Võtke "rimantadine" ainult sees. Pärast seedetrakti sisenemist imendub see peaaegu täielikult. Kuid selle imendumine on üsna aeglane. Ravim tungib hästi keha kudedesse, eriti selle kõrge kontsentratsioon on leitud ülemiste hingamisteede saladuses. Selle ravimi ainevahetus esineb maksas ja see eritub kuseteede kaudu.

Millised vabastamise vormid on

Saadaval tablettidena, millest igaüks sisaldab 0,05 g peamist toimeainet. Lisaks kompositsioonile kuuluvad ka laktoos, tärklis, talk, kaltsiumstearaat. See vabastusviis on mõeldud täiskasvanud patsientidele ja üle seitsme aasta vanustele lastele. Rimantadiini tablette ei ole võimalik anda alla üheaastasele lapsele, selle vanuserühma jaoks toodetakse teisi ravimeid.

Nooremate laste puhul on olemas spetsiaalne farmakoloogiline vorm siirupi vormis - "Algirem" ("Orvirem"). Sel juhul fikseeritakse toimeaine rimantadiin polümeersele naturaalsele naatriumalginaadile. Tänu naatriumalginaadile, mis on hea loomulik adsorbent, oli võimalik ravimi lastel kasutamisel kõrvaltoimeid vähendada.

Juhised "rimantadiini" kasutamiseks lastel

"Rimantadiini" kasutamise peamised näidustused on ägedad viirushaigused, mida põhjustavad järgmised viirused:

  • A-gripiviirused;
  • adenoviiruse nakkushaigused;
  • parainfluensusviirused;
  • mükoplasma kopsupõletik;
  • PC viirused.

Viirusevastase ravimi "Rimantadiin" kasutamise parimaks tulemuseks on see, kui see on lastele ette nähtud haiguse esimese 24 tunni jooksul, kui ilmnevad esimesed viirusinfektsiooni tunnused. "Rimantadiini" uuringud lastel viitavad sellele, et selle kasutamise taustal on haiguse tingimused vähenenud ja harvemini tekivad komplikatsioonid. Kuid mitte iga ägeda respiratoorse infektsiooni juhtum ei nõua viirusevastaste ravimite kasutamist. "Remantadiin" on soovitatav võtta ainult järgmistes olukordades:

  • ARVI või gripiga - kõrge temperatuuriga, mis on vähese vererõhu vähenemise tõttu vähenenud;
  • nakkushaigustega - rasked ja mõõdukad vormid;
  • sisemiste haigustega - eriti kroonilise haigusega, kuid ainult siis, kui nendega kaasneb viirusinfektsioon;
  • SARSi anamneesis - kui esineb viiteid viirusinfektsiooni ülekandumisele kolm nädalat tagasi.

Samuti võib lastele anda "Remantadin", et vältida hooajalisi külmetusi külmhooajal. Sellisel juhul on sageli võimalik vältida ARVI-d või vähemalt vähendada hingamisteede ja ENT-organite tüsistuste tõenäosust.

Samuti on soovitusi "rimantadiini" kasutamise kohta kopsupõhise entsefaliidi ennetamiseks. Siiski ei ole usaldusväärseid andmeid selle tõhususe kohta antud juhul.

Kuidas seda parandada

Vastavalt ametlikele kasutusjuhenditele võtke "rimantadiin" pärast toidu võtmist. Tabletid joovad palju vett. Andke tablettidele "rimantadine" lastele, kes on jõudnud seitsme aastani.

"Rimantadiini" annus seitsmest kuni kümneaastasele lapsele on 0,05 g kaks korda päevas. 11 kuni 14-aastastele lastele manustatakse sama annust, kuid kolm korda päevas.

Tabel - Annustamisskeemid üle 14-aastastele patsientidele

Remantadiin lastele: kasutusjuhend ja ülevaated

Talvel suureneb nõudlus viirusevastaste ravimite järele, mis võivad mõjutada gripi põhjustajaid. Üks selle grupi populaarsemaid ravimeid võib nimetada rimantadiiniks. Sageli määratakse täiskasvanutele nii viirusnakkuse vältimiseks kui ka gripi esimesteks sümptomiteks, et kiirendada taastumist. Kuid kas sellist ravimit lastele on võimalik anda vastavalt sellele, millise skeemi ja kui kaua? Milliseid negatiivseid mõjusid võib rimantadiin põhjustada ravimi tarbimise ajal ja millised ravimid võivad olla noorte patsientide täielik asendus?

Vormivorm

Remantadiin on saadaval ainult tahkel kujul. Biochemist ja Rosepharm firmadest Venemaal toodetud ravim on tabletid. Läti tootja Olainfarm pakub sellist ravimit kahes vormis - tabletid ja kapslid.

Tabletit sisaldavat rimantadiini esindab lame ümmargune valge tablett. Tavaliselt pakitakse need blisterpakendisse, mis on 10 tükki ja mida müüakse 1,2 või enama blisterpakendina. Lisaks on see rimantadiin apteekides klaaspurki.

Olainfarm'i kapsleid müüakse karpides 30 tk. Neil on valge želatiini kest, mille sees on oranžikas-roosa või oranž-pruunikas pulber.

Koostis

Ravimi peamist koostisosa nimetatakse rimantadiinvesinikkloriidiks. Ühes tabletis on sellist ühendit 50 mg annusena ja iga Olainfarm'i kapsel sisaldab 100 mg rimantadiini.

Ravimi abikomponendid erinevad erinevatest tootjatest ja sisaldavad tärklist, laktoosi ja muid aineid. Kui lapsel on talumatus tablettide või kapslite täiendavate koostisosade suhtes, tuleks nende ühendite loetelu selgitada omandatud rimantadiini pakendil.

Toimimise põhimõte

Rimantadiinil on viirusevastane toime, mis põhineb tablettide toimeaine võimel inhibeerida viirusosakeste paljunemist. Kuna selline rõhumine esineb nakkuse protsessi varases staadiumis, täheldatakse ravimi suurimat efektiivsust ravi alguses haiguse esimestel päevadel.

Ravim on efektiivne gripiviiruste vastu, eriti A-tüüpi patogeeni vastu. Lisaks mõjutab rimantadiin ka arboviirusi, mis provotseerivad puukentsefaliiti.

Sisse võetud ravim imendub soolestikus peaaegu täielikult. Patsiendi veres tsirkuleerides mõjutab ravim nakkuse fookuseid ja kõrge kontsentratsiooniga määratakse nasofarüngeaalse limaskesta saladus.

Ravimi eemaldamine toimub peamiselt uriinis, nii et neeruhaigus võib seda protsessi mõjutada (ravim koguneb veres ja võib põhjustada üleannustamist).

Näidustused

Kõige sagedamini määratakse rimantadiin gripi jaoks sellise nakkuse varases ravis, samuti selle ennetamiseks epideemiaajal. Lisaks võidakse viiruse poolt põhjustatud puukentsefaliidi tekke ärahoidmiseks ette näha tabletid.

Kui vana see on?

Tablettide märkuste kohaselt võib rimantadiini anda lastele, kes on juba 7-aastased. Kui nooremate patsientide (näiteks 4-aastaste) puhul on vaja viirusevastast ravimit, tuleb valida koos oma arstiga vanuse jaoks heaks kiidetud analoog. Suurema annuse tõttu on kapslites sisalduv ravim ette nähtud alates 14. eluaastast.

Vastunäidustused

Remantadiini tablette ei tohi manustada mitte ainult alla seitsme aasta vanustele lastele, vaid ka patsientidele, kellel on:

  • näitas rimantadiini või mõne muu ravimi koostisosa talumatust;
  • diagnoositud türeotoksikoos;
  • on neeruhaigus;
  • leiti tõsine maksahaigus.

Epilepsia esinemine lastel, seedetrakti haigused või kõrge vererõhk vajavad rimantadiini määramisel erilist ettevaatust.

Kõrvaltoimed

Laste keha võib ravile reageerida:

  • suurenenud närvisüsteemi erutus;
  • allergiline reaktsioon;
  • unisus;
  • oksendamine;
  • tahhükardia;
  • valu maos;
  • suukuivus;
  • kontsentratsiooni ja tähelepanu halvenemine;
  • kõhupuhitus;
  • närvilisus;
  • vähendatud söögiisu;
  • iiveldus;
  • kõrvades heliseb;
  • peavalu;
  • ärevus;
  • väsimus;
  • õhupuudus;
  • suurenenud bilirubiini tasemed.

Kui väikesel patsiendil leitakse vähemalt üks näidatud sümptomitest, siis ravim tühistatakse ja laps näidatakse arstile teise ravikuuri väljakirjutamiseks.

Kasutusjuhend

Ravim tuleb võtta pärast söömist ilma kaevamiseta, pesta maha puhta veega.

Ravimi ühekordne annus sõltub lapse vanusest:

  • alla 14-aastastele patsientidele tuleb manustada Riemantadine 50 mg annuse kohta;
  • üle 14-aastastele noorukitele manustatakse korraga 100 mg ravimit.

Sissepääsu sagedust määrab ka patsiendi vanus:

  • kui laps on 7-10 aastat vana, tuleb ravimit võtta kaks korda päevas;
  • 10–14-aastastel patsientidel tuleb raviskeemi võtta kolm korda päevas;
  • vanemad kui 14-aastased lapsed määratakse raviks täiskasvanutena esimesel päeval kolm korda, teisel või kolmandal päeval kaks korda ja seejärel ainult üks kord päevas.

Kui rimantadiini kasutatakse profülaktikana, manustatakse ravimit igas vanuses 50 mg üks kord päevas.

Kui nakkuse sümptomid on juba ilmnenud, on gripi kasutamise kestus tavaliselt 5 päeva. Kui Remantadin vabastatakse profülaktikaks, võib seda 10-15 päeva jooksul lastel juua. Üle 14-aastastel patsientidel võib profülaktiline kursus kesta kuni 30 päeva.

Kui ravim on ette nähtud viirusliku entsefaliidi vältimiseks, määratakse see annuses 100 mg kaks korda päevas. Rimantadiini võtmine selles annuses on vajalik esimese 72 tunni jooksul pärast puukide hammustamist.

Üleannustamine

Ravimi ülemäärane annus võib põhjustada närvilist erutust, arütmiat, kõhuvalu, unetust, hallutsinatsioone, krampe ja muid sümptomeid. Üleannustamise korral peate kohe oksendama ja konsulteerima arstiga, et ta näeks sümptomaatilisi ravimeetodeid.

Ravimi koostoime

Remantadiini ei tohi kasutada epilepsiavastaste ravimitega, kuna see vähendab nende efektiivsust. Rimantadiini imendumine tablettidest halveneb samaaegselt ümbritsevate ravimite, astringentide või adsorbentidega. Ravimit ei soovitata kasutada ka atsetüülsalitsüülhappe või paratsetamooliga.

Kui lapsele manustatakse ravimeid, mis võivad muuta uriini (näiteks askorbiinhapet), eritub rimantadiin organismist tugevalt, mis vähendab ravimi toimet. Samal ajal suurendavad uriini leelistavad preparaadid (näiteks naatriumvesinikkarbonaat) rimantadiini efektiivsust.

Müügi ja ladustamise tingimused

Remantadiini ostmiseks ei ole vaja arsti retsepti, kuid soovitav on konsulteerida pediaatriga või teise arstiga.

Tableti toote hind sõltub tootjast ja pakendis olevate tükkide arvust. See võib olla 20 kuni 190 rubla. Ühe pakendi kapslite puhul peate maksma umbes 200 rubla.

Kodus tuleb ravimit hoida kuivas kohas, kus temperatuur ei ületa +25 kraadi. Samuti on oluline, et ravim ei oleks lastele kergesti kättesaadav. Rimantadiini säilivusaeg on tavaliselt 5 aastat.

Arvustused

Rimantadiini kasutamine gripiga on enamasti hea, kutsudes seda ravimit efektiivseks ja taskukohaseks. Vastavalt moms, pillid aitavad kõige paremini, kui hakkate andma neile esimesed haiguse sümptomid. Ravim on enamasti normaalne, kuid mõnedel patsientidel on ebameeldivaid kõrvaltoimeid, nagu iiveldus või allergiad.

Mida asendada?

Nagu ülalpool märgitud, ei ole rimantadiinil tablettide ja kapslite kõrval muid vorme, mille tõttu ravimit ei kasutata juba varases eas. Lisaks on paljud üle 7-aastased lapsed ka tahke ravimi võtmise tõttu ebamugavad, mistõttu on rimantadiini analoog siirupi kujul suur. Me räägime ravimist Orvirem, mis on toodetud just noortele patsientidele.

Seda ravimit müüakse pudelites, mis sisaldavad 100 ml roosat siirupit ja maitsvat maitset nagu maasikad. Ravimi toimeainet, nagu ka Rimantadiinis, esindab rimantadiinvesinikkloriid. Iga milliliiter siirupit toimib 2 mg sellise ühendi allikana ja 5 ml preparaati sisaldab seda annuses 10 mg. Sarnaselt rimantadiiniga määratakse selle analoog siirupis kõige sagedamini gripi või selle ennetamiseks. Seda kasutatakse üle 1 aasta vanustel lastel.

Vanemate laste puhul, näiteks 8-aastaselt või 10-aastaselt, võib rimantadiini asendada tablettidega analoogidega, mida nimetatakse rimantadiiniks. Sellist tabletitud ravimit toodavad paljud Venemaa farmaatsiatehased, sealhulgas Dalkhimpharm, Aveksima, Osoon, Tatkhimpharmpreparaty ja teised tootjad.

Rimantadiini esindavad tabletid, mis sisaldavad 50 mg sama nimetusega toimeainet. Sellist ravimit müüakse 10-40 tableti kohta pakendi kohta ja seda kasutatakse sageli rimantadiini asemel, sest toimeaine ja selle annus on nende ravimite puhul ühesugused.

Kui rimantadiini ja selle analoogide kasutamine sama toimeainega ei ole võimalik, määratakse lapsele teisi viirusevastaseid ravimeid. Nende hulgas on väga populaarsed sellised vahendid.

  • Relenza. Selline ravim pulbrina inhaleerimiseks on ette nähtud gripi esimestel päevadel või sellise nakkuse vältimiseks. Ravim on lubatud alates 5. eluaastast.
  • Tsitoviir-3. See siirup on ette nähtud ägedatele hingamisteede viirusinfektsioonidele ja gripile noorematel kui ühe aasta vanustel patsientidel.
  • Amixin. Sellised tabletid, mis põhinevad tiloroonil, mis on tõhusad gripiviiruste, herpese, hepatiidi ja teiste patogeenide vastu. Neid on ette nähtud üle 7-aastastele lastele.
  • Arbidol. Ravimil on mitte ainult viirusevastane, vaid ka immunostimuleeriv toime. Seda on ette nähtud rotaviiruse, mitmesuguste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ja teiste infektsioonide infektsiooniks. See tööriist on valmistatud pulbrina (sellest valmistatud suspensioon), kapslid ja tabletid. Üle 3-aastased lapsed lastakse annuses 50 mg ja Arbidol annuses 100 mg on ette nähtud 6-aastaseks.

Remantadiin - kasutusjuhised täiskasvanutele ja lastele

Kogenud terapeut soovitab oma patsientidel võtta rimantadiini gripi ennetamiseks. Me võtame ravimi kõrvaltoimete ohuga, mis aitab vältida juhistes toodud ravirežiimi järgimist.

Rimantadiini koostis

Ravimiturul esitatakse ravim kahe ravimvormi kujul:

  • kapslid: on kõva želatiinkesta, valge värvusega, suurus nr 0, oranž pulber sees (mõnikord koos pruuni või roosa tooniga, valge fraktsioonidega), pakitud blisterpakenditesse, igaüks 10 tk - pappkimbus, üks või kolm pakki;
  • tabletid: valge, lamedat silindrikujulised, viltud, blisterpakendit iga 10 pakenditena pakitakse kahes pakendis.

Rimantadiini koostises - toimeaine ja mitmed abiained:

Rimantadiinvesinikkloriid - 100 mg

Rimantadiinvesinikkloriid - 50 mg

Steariinhape, värviline kollane päikeseloojang, kartulitärklis, laktoosmonohüdraat, alginaat

Magneesiumstearaat, laktoosmonohüdraat, kartulitärklis, mikrokristalne tselluloos

titaandioksiid, želatiin

Farmakoloogilised omadused

Remantadiin on viirusevastane ravim, mis koosneb amantadiini derivaadist või medantiinist. See on parkinsonismivastane ja spetsiifiline viirusevastase toimega kemoterapeutiline ravim. Remantadiin on aktiivne A-tüüpi gripiviiruse tüvede suhtes, mis on seotud arboviiruste rühmaga. Töö peamiseks mehhanismiks on spetsiifilise paljunemise varase staadiumi pärssimine pärast viiruse sisenemist rakku ja enne RNA algsete osade transkriptsiooni tsütoplasma abil.

Ravimi farmakoloogiline efektiivsus on viiruse paljunemise pärssimine nakkuse algstaadiumis. Selle replikatsiooni rikkumine häirib viirusliku ümbriku moodustumist. Pärast ravimi manustamist imendub rimantadiin hästi, omab suurt biosaadavust, saavutab maksimaalse kontsentratsiooni 5-7 tunni jooksul. 40% annusest on seotud plasmavalkudega - albumiiniga. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 25 tundi, suureneb vananedes.

Remantadiin metaboliseerub maksas, moodustab hüdroksüülide, konjugaatide ja glükuronaatide, veerand annusest eritub uriiniga muutumatul kujul. Krooniliste maksahaiguste korral ei muutu farmakokineetika, kuid raskete häirete korral kahekordistub poolväärtusaeg.

Rimantadiin on antibiootikum või mitte

Ravim ei ole antibiootikum, sest sellel ei ole antibakteriaalsete omadustega komponente. Tema rühm - viirusevastased ravimid, nad aitavad võidelda viirustega.

Näidustused rimantadiini kasutamiseks

Tootja juhised näitavad, et gripiviiruse A ennetamiseks on soovitatav kasutada rimantadiini tabletti. Näidustused ravimi manustamiseks:

  • ennetusmeetmed epidemioloogilistes olukordades;
  • varajane gripi ravi;
  • põletikulise entsefaliidi ennetamine.

Kuidas võtta rimantadiini

Ravim Rimantadine on mõeldud suukaudseks manustamiseks pärast sööki. Neelake see ilma joogiveeta. Täiskasvanud patsiendid ja üle 14-aastased noorukid on määratud:

  • esimesel ravipäeval - 100 mg kolm korda (oletame, et kogu kogus võetakse - 300 mg - kohe);
  • teine ​​ja kolmas päev - 100 mg kaks korda;
  • Neljas ja viies - 100 mg üks kord päevas.

Ravi kestus on 5 päeva. On oluline alustada rimantadiini võtmist gripi esimeste sümptomite korral. Eriti kõrge ravimi efektiivsus, kui ravi alustatakse esimese 24–48 tunni jooksul pärast haiguse avastamist. Maksapuudulikkusega patsiendid ja eakate vanuserühmade patsiendid saavad ravi 100 mg päevas. Gripi ennetamine üle 7-aastastel lastel ja täiskasvanutel hõlmab ühe tableti võtmist üks kord päevas 10–15 päeva jooksul.

Erijuhised

Kasutusjuhendis on kasulik pöörata tähelepanu spetsiaalsetele juhistele:

  1. Ravimi ravimisel võib halveneda kroonilised kaasnevused. Vanemas eas koos hüpertensiooniga suureneb hemorraagilise insuldi risk.
  2. Viiruse B põhjustatud gripi korral on agensil toksilisusevastane toime.
  3. Profülaktikaks on võimalik ravimit võtta pärast haigestumist, nakkuse levikut suletud kollektiivides ja suurt riski epideemia tekkeks.
  4. Ravimi suhtes resistentsete viiruste tekkimise oht on olemas.
  5. Tööriist on ette nähtud ettevaatusega seedetrakti haiguste, südame, südame rütmihäirete korral vanaduses.
  6. Kui epilepsiat on varem täheldatud, võib ravi suurendada epilepsiahoogude riski. Sümptomite kõrvaldamiseks vähendatakse päevaannust 100 mg-ni. Rünnakute tekkega ravi katkestatakse.
  7. Ravi ajal peate loobuma transpordi ja masinate juhtimisest.

Remantadiin siirupi või tablettide kujul lastele: kasutusjuhised, hind, millised aastad annavad

Rimantadiin

Remantadiin on ravim, millel on viirusevastane toime, eriti gripiviiruse (peamiselt A-tüüpi) vastu.

Ainult õige ravimi retsept, mis sisaldab kasutusjuhiseid, võimaldab tõhusat viirusevastast ravi minimaalse kõrvaltoimega.

Lisaks sellele informatsioonile on artiklis toodud hinnad, patsientide ja arstide ülevaated, ravimi Remantadini võimalikud asendajad (vene ja välisriigi analoogid).

Koostis

Vesinikkloriidi vormis Rimantadiin on aktiivne keemiline aine, millel on preparaadis peamised farmakoloogilised toimed, mis on amidantaanühendi derivaat. Remantadiin (toodetud rahvusvahelise nime all (ladina keeles) - Remantadinum) sisaldab 50 või 100 mg Rimantadiini.

Muud koostisosad on järgmised:

Tööriista toodavad erinevad tootjad (omamaised ja välismaised) tablettide (50 mg) või kapslite (100 mg) kujul suukaudseks manustamiseks. Tablett on ümar kuju, värvitud valge. Üks pakend võib sisaldada 10 või 20 tabletti (kapslit), samuti ametliku juhendi heakskiidetud vormi.

Farmakoloogiline toime

Remantadiin on ravim, mis kuulub viirusevastaste ravimite farmakoloogilisse ja terapeutilisse rühma. Toimemehhanism põhineb viiruse RNA paljunemise aeglustamisel varases staadiumis ja rakumembraani moodustumise katkestamisel.

Tööriista peamised mõjud:

  • A gripiviiruse struktuuri rikkumine kõigis selle muudatustes;
  • gripiviiruse RNA jagunemise peatamine, mis on selle raku aluseks;
  • erütrotsüütide entsefaliidi teket põhjustavate arboviiruste arengu pärssimine.

Remantadiini kasutatakse gripi raviks ja profülaktikaks, mis kuuluvad peamiselt A-tüüpi (sealhulgas H1N1-liigid) ja puukentsefaliidi hulka.

See on oluline! Mõned allikad viitavad võimalusele kasutada agenti B-tüüpi gripiviiruste põhjustatud haiguse ennetamiseks ja raviks. Tootjal ei ole tõendeid selle toimeaine tõhususe kohta, kui need patogeenid on olemas.

Tööriistal ei ole efektiivsust stenokardia (ja teiste bakteriaalsete infektsioonide), herpese ja teiste viiruste infektsioonide korral teiste patogeenidega.

Vastunäidustused

Viirusevastastel pillidel on teatud negatiivne mõju inimkehale, eriti irratsionaalse tarbimise korral. Vastunäidustused on järgmised:

  • lapse kandmine. Remantadiini ei ole raseduse ajal ette nähtud, sest ravimit iseloomustab läbitungivus läbi platsenta, võib avaldada toksilist mõju lootele;
  • rinnaga toitmine. Remantadiin on rinnapiima, mistõttu seda ei ole ette nähtud imetamise ajal (imetamise ajal);
  • lapsed Vahendit ei kasutata ravieesmärkidel varases lapsepõlves (kuni seitsmeks aastaks);
  • allergia selle ravimi suhtes;
  • äge ja krooniline maksahaigus;
  • neeruhaigus (krooniline ja äge);
  • türeotoksikoos.

Tabletid tuleb võtta suu kaudu. Soovitatav on vastuvõtt ainult pärast toitu. Pesta peab olema piisav kogus vett (vähemalt 70-100 ml).

Kasutamise viisid gripi raviks täiskasvanutel

Ravimit kasutatakse vastavalt kehtestatud režiimile:

  • esimesel päeval - 2 tabletti hommikul, pärastlõunal ja õhtul (või 3 tabletti enne lõunat ja pärast lõunat);
  • teisel ja kolmandal päeval - 2 tabletti enne lõunat ja pärast lõunat;
  • neljandal ja viiendal päeval - 2 tabletti üks kord.

Gripi ravi lapsepõlves:

  • 7 kuni 10 aastat vana - üks tablett kaks korda päevas;
  • 11 kuni 14 aastat vana - üks tablett kolm korda päevas;
  • 14 aasta pärast - vastavalt täiskasvanute skeemile.

Vastuvõtu kestus - 5 päeva.

Rimantadiini kasutamise meetod gripi ennetamiseks täiskasvanutel

Võtke üks tablett päevas. Sellise profülaktika kestus on 10-15 päeva.

Enkefaliidi ennetamine täiskasvanutel

Ravimit manustatakse päevas kaks korda kaks tabletti. Kestus - kolm päeva (keerulistel juhtudel - viis).

Kõrge riskiga rühmade puhul kasutatakse ravimit ühe tableti sagedusega kaks korda päevas. Vastuvõtu kestus - 15 päeva.

Üleannustamine

Kasutusjuhendis ja annotatsioonis olevad tootjad ei anna teavet üleannustamise juhtude kohta. Võimalikud tagajärjed võivad olla järgmised:

  1. Südamerütmihäired.
  2. Hallutsinatsioonid
  3. Suurenenud erutus.

Relvastusmeetmed on sümptomaatilised. Mõnel juhul on üleannustamine efektiivne hemodialüüs.

Kõrvaltoimed

Remantadiin on hästi talutav. Keskmise terapeutilise annuse kasutamisel võib tekkida ohtlik kõrvaltoime:

  • isu puudumine;
  • oksendamine;
  • kuivad limaskestad suus;
  • kõhuvalu;
  • unehäired;
  • suurenenud väsimus;
  • ärrituvus;
  • pearinglus.

Kombinatsioon paratsetamooli (Panadol) ja atsetüülsalitsüülhappega (aspiriin) vähendab ravimi efektiivsust.

Teiste tooterühmadega ei ole negatiivseid reaktsioone, mis näitavad vähest kokkusobivust.

Raseduse ja imetamise ajal

Ravim on raseduse ajal keelatud. Remantadiini ei kasutata imetamise ajal, kuna lapsele on suurenenud negatiivsete mõjude oht.

Alkoholiga

Keelatud on mis tahes ravimite koostoimeid alkoholiga. Rimantadiini ja alkoholi kombinatsiooni korral arenevad ühilduvuse ebasoovitavad mõjud neuroloogiliste häirete vormis.

Analoogid

Sellised vahendid on rimantadiini sünonüümid, mis võivad ravimit asendada.

  1. Remavir
  2. Remantadiin erinevatelt tootjatelt (Red Star, Biochemist - Russian analog, odav).
  3. Rimantadiin (Darnitsa). Rimantadiinil ja rimantadiinil ei ole erinevusi koostises ja toimes. Erinevused - ainult tootja nimel.

Remantadiin erineb analoogidest ainult tootjates. Rimantadiini analoogidel Venemaal ei ole erinevusi (erinevust) tegevuses.

Kõlblikkusaeg

Ravimit võib säilitada viis aastat alates valmistamise kuupäevast. Pärast tähtaja möödumist ei saa Remantadini kasutada.

Müügi ja ladustamise tingimused

Remantadiini saab osta apteekides ilma retseptita ladina keeles (soovitatav on märkida ravimi INN).

Ravim vajab säilitamistingimusi:

  1. Temperatuur - 15 kuni 25⁰С.
  2. Ventileeritud koht.
  3. Kuiv tuba.

On oluline kaitsta ravimit laste juurdepääsu eest.

Erijuhised

Uimastiravi ajal peaks olema eriti ettevaatlik sõidukite juhtimisel, mehhanismide juhtimisel.

Patsiendid, kes kannatavad südame kõrvalekallete, mao- ja soolehaiguste, eakate haiguste all, on oluline kasutada rimantadiini vähendatud annustes.

Rimantadiini kasutamisel epilepsiahaigetel võivad krambid esineda sagedamini.

Ravimi maksumuse erinevused vabanemisviiside ja tootja erinevuste tõttu:

  • kapslid number 10 on 173 rubla.;
  • tabletid number 20 - 58 rubla.

Ivan K: Mul on gripp. Arst määras loetelu ravimitest (temperatuuri siirup, köha siirupid), sealhulgas Kagocel või Remantadine (odavam).

Erinevus koostises olevate ravimite (erinevad toimeained), toime ja raviskeemi vahel. Ostsin rimantadiini. Ma aktsepteerin kolmandat päeva - ma olen väga rahul, kuidas ta aitab.

Temperatuur langes, ilmus tugevus, vähem pea- ja lihasvalu, söögiisu puudumise tõttu peatus kaalulangus.

Olga P: mu sõprade hinnangul on Remantadin tõhusam kui muud gripiviiruse ennetamise vahendid. Mugav režiim võimaldab kaitsta keha nakkuse tõenäosuse ja ohtliku haiguse tekkimise eest.

Ivanna Poltavets, nakkushaiguste spetsialist: Remantadiin on kallis gripiviiruse ravimite suurepärane alternatiiv (asendus). Paljud rimantadiini analoogid Venemaal on kallimad, kuid nende efektiivsus on peaaegu sama.

Terapeut terapeut Sergei Vlasov: epideemia perioodil soovitan sageli Remantadini oma patsientidele (võttes arvesse kasutustingimusi). Mao komplikatsioonide vältimiseks on oluline ravimit võtta ainult pärast sööki.

Jagage sõpradega ja hinnake avaldamist, sa ei ole raske ja autor on tore.

(26 häält, keskmine: 5,00 5-st)

Ravimi kasutamise juhised rimantadiin | Farmakoloogia 4–4

Nakkushaigused on teiste haiguste seas ülekaalus. Viirusinfektsioonide raviks, kui ilmnevad külmad sümptomid, kasutatakse antibiootikume. Proovime välja selgitada, millised näidustused Remantadine'l on raviks - kasutusjuhised; komponendid, mis tagavad ravimi tõhususe; millised on võimalikud reaktsioonid ravimile.

Viirusevastane rimantadiin

Meditsiinipraktikas kasutatakse ravimi viirusevastast aktiivsust. Vastavalt juhistele:

  • Ravim on A-gripi ravi, ravimit kasutatakse profülaktilise agensina.
  • B-gripiga haiguse korral on ravimil antitoksiline toime.
  • Remantadiin ravib viiruse entsefaliiti. Haiguse kandjad kevadel ja suvel on puugid.
  • Viirusevastast ravimit kasutatakse herpesiga nakatamiseks.
  • Ravim parandab immuunsust, suurendades lümfotsüütide aktiivsust ja alfa- ja gamma-interferooni tootmist.

    Koostis

    Kemoterapeutiline ravim rimantadiin on adamantaani derivaat. See sünteesiti kõigepealt ketoksiimist. Ravimi viirusevastane toime annab toimeaineks - rimantadiinvesinikkloriidi.

    Seoses gripiviirusega on see efektiivsem kui adamantaan ja kehale vähem toksiline. Aktiivne element on valge kristalne pulber, mis lahustub hästi alkoholis ja halvasti vees.

    Ravimi abielementide koostis sõltub vabanemise vormist.

    Vormivorm

    Sünteetilist viirusevastast ainet toodab kodumaine farmaatsiatööstus. Remantadiin on saadaval:

    • 50 mg tabletid;
    • 100 mg kapslid.

    Rimantadiini tabletid on valged, tasapinnalised, mis on asetatud plastilistesse dekaatiokeemilistesse kontuuridesse. Üks pakend sisaldab kahte sellist pakendit ja kasutusjuhiseid. Lisaks rimantadiinile sisaldab tablettide koostis abiaineid:

    • kartulitärklis;
    • magneesiumstearaat;
    • mikrokristalne tselluloos;
    • laktoosmonohüdraat.

    Valge värvi želatiinikapslid sisaldavad oranži pulbrit (lubatud on kõrvalekalded roosast pruunini). Lisaks rimantadiinile sisaldab kapsli koostis täiendavaid komponente:

    • želatiini kest;
    • laktoosmonohüdraat;
    • kartulitärklis;
    • steariinhape;
    • värvi.

    Farmakodünaamika ja farmakokineetika

    Viirusevastane ravi rimantadiiniga põhineb mehhanismil, mille abil viiruse paljunemine on varases staadiumis häiritud.

    Viirushaiguste tõhusaks ravimiseks ravimiga vahetult pärast puukide hammustamist ja esimeste gripi või herpese ilmingute ilmnemist.

    Viiruse rakke blokeerib toimeaine alates hetkest, kui ta kehasse siseneb kuni replikatsiooni alguseni (paljunemine).

    Toimeaine muudab happe taset kesta sees (vacuole), mis ümbritseb viiruse osakest pärast rakku sisenemist.

    Muutunud sööde takistab viiruse osakeste liitumist vakuoolmembraaniga. Pärast neid protsesse muutub viiruse tungimine raku tsütoplasmasse ja väljumisest sellest võimatuks.

    Rimantadiini mõjul on kaitsekate katki ja viirus paljuneb.

    Arvatakse, et viirusvalgu sünteesi eest vastutava gripi A M2 geen on aktiivse komponendi suhtes vastuvõtlik.

    Pärast geeni struktuuri muutmist muutub gripiviir ravimile resistentseks (resistentseks). Remantadiin imendub sooles täielikult ja aeglaselt ning metaboliseerub maksas.

    Pärast imendumist on aine kontsentratsioon nina sekretsioonis plasmas 50% suurem.

    Neerude eemaldamine täiskasvanutel toimub 72 tunni pärast. Aine eritub aeglasemalt neerupuudulikkusega ja patsiendi vanuse suurenemisega. Selliste patsientide puhul suureneb toksilise kontsentratsiooniga organismis aktiivse komponendi kogunemise risk, mistõttu peaksid eakad patsiendid ja krooniliste haigustega inimesed vähendama rimantadiini annust.

    Remantadiin - näidustused

    Ravimile lisatud juhend sisaldab loetelu juhistest, kui on soovitav ravimit võtta. Näidustused on järgmised:

  • Gripi ravi, mis oli põhjustatud viirusetüvede A suhtes tundlikust. Kõige tõhusam vahend on gripi esimeste sümptomite ilmnemisel 48 tunni jooksul. Uimastite kasutamise kohta on positiivseid kommentaare. Gripiga patsientidel on pärast ravimi võtmist täheldatud antitoksilist toimet - peavalu, lihas- ja liigesevalu, temperatuuri ja taastumise vähenemine kiireneb.
  • Gripi ennetamine. Rimantadiin vähendab infektsiooni riski gripiepideemia perioodidel või nakatunud patsientidega kokkupuutumise ajal. Profülaktikaks on soovitatav võtta viirusevastase toime saavutamiseks kaks nädalat. Ravimi kestus on 6 nädalat.
  • Põletikuline entsefaliit, ennetamine. Pärast puukide hammustust ei pea te haiguse sümptomeid ootama, siis peate selle kohe ära võtma. Profülaktilise toimeainena on soovitatav ravimit kasutada enne metsa minekut.

    Vastunäidustused

    Enesega tegelemine on vastuvõetamatu. Vastavalt juhistele ei ole ravimite kasutamine soovitatav järgmiste ainete juuresolekul:

    • krooniline neeruhaigus;
    • türeotoksikoos;
    • krooniline maksahaigus;
    • individuaalne tundlikkus komponentide suhtes.

    Ravimid on raseduse ja kuni 7-aastaste laste puhul vastunäidustatud. Ametisse nimetamine toimub arsti poolt ja selles võetakse arvesse järgmist:

  • Ravimi võtmine võib kroonilisi haigusi halvendada.
  • Ettevaatust tuleb ravida epilepsiaga patsiendile. Ta peab olema arsti järelevalve all. Ravimi kasutamine epilepsiaravimite võtmise ajal võib põhjustada epilepsiahoogu.
  • Aju ateroskleroosiga patsientidel võib tekkida arteriaalne hüpertensioon.

    Annustamine ja manustamine

    Kuidas määrata rimantadiini patsiente, otsustab arst. Patsiendi vanus, individuaalsed omadused ja teiste haiguste esinemine mõjutavad raviskeemi, raviskeemi ja ravi kestust. Ravimit võetakse suu kaudu pärast söömist ja pestakse veega maha. Juhend sisaldab soovitusi:

  • Gripi raviks: 300 mg haiguse esimesel päeval (ühe või kolme annusena); 2 korda 100 mg 2-3 päeva jooksul; 100 mg 4-5 päeva jooksul;
  • Profülaktiliseks manustamiseks, kui esineb gripiepideemia või kui patsiendiga on kokku puutunud: 50 mg ööpäevas kaks nädalat.
  • Enkefaliidi ärahoidmiseks: vahetult pärast 3 päeva pikkust puukide hammustamist 200 mg ööpäevas kahes annuses.

    Remantadiin lastele

    Rimantadiini tabletid on ette nähtud lapsele pärast 7-aastast ja kapslid 14 aasta pärast. Remantadiini soovitatakse lastel raviks ja profülaktikaks. Pärast lapse haigestumist gripiga tuleb alla 10-aastastele lastele määrata esimese 50 tunni jooksul 50 mg kaks korda päevas. Üle 10-aastase lapse annus on 150 mg (kolme annusena) esimese kolme päeva jooksul pärast gripi nakatumist.

    Ravimi koostoime

    Ravi ajal ravimiga ei tohiks tarbida alkoholi, sest võib olla närvisüsteemi rikkumisi. On keemilisi ühendeid, mis võivad suurendada või pärssida üksteise toimet. Ravi käigus otsustab arst:

  • Antiepileptiliste ravimite ja rimantadiini samaaegsel kasutamisel on oht, et krambivastane ravi ei ole efektiivne. Aktiivne komponent pärsib oma tegevust.
  • Paratsetamool ja atsetüülsalitsüülhape vähendab ravimi efektiivsust, kuna toimeaine happelises keskkonnas suureneb eritumiskiirus.
  • Naatriumvesinikkarbonaat vähendab neerufunktsiooni eritumist ja suurendab selle toime tugevust.
  • Absorbendid vähendavad rimantadiini imendumist ja efektiivsust.

    Kõrvaltoimed ja üleannustamine

    Juhend sisaldab hoiatust ravimi üleannustamise võimaluse kohta. Patsientidel on ülevaadet organismi reaktsioonist narkootikumide kasutamisele. Kui tuvastate kõrvaltoimeid, peate lõpetama ravimi kasutamise ja konsulteerima arstiga. Pärast ravimi võtmist võib täheldada:

    • unisus, pearinglus, peavalu, unetus, kontsentratsiooni kadu, suukuivus;
    • kõhupuhitus, kõhulahtisus, isutus, iiveldus, oksendamine;
    • sügelus, lööve, urtikaaria;
    • hüperbilirubineemia.

    Müügi ja ladustamise tingimused

    Rimantadiini tablettide ja kapslite vabastamine apteekide tarbijatele on lubatud ilma arsti retseptita. Ravimit on vaja hoida karbis valgustamata ruumis, lastele kättesaamatus kohas. Ravimi temperatuur ei tohi ületada 25 kraadi. Kasutage ravimit peaks olema kõlblikkusaeg, mis on 5 aastat.

    Analoogid

    Apteegis saate osta teisi viirusinfektsioone ravivaid ravimeid, mida kasutatakse gripi ennetamiseks. Rivantadiini analoogid on viirusevastase orientatsiooni aktiivse komponendiga, nende hulka kuuluvad:

    • Polyrem (siirup, tabletid);
    • Algirem (siirup);
    • Kagocel (tabletid);
    • Rimantadiin Actitab (tabletid);
    • Rimantadiin (tabletid);
    • Amiksin (tabletid);
    • Tamiflu (kapslid, pulber);
    • Arbidol (kapslid, tabletid).

    Hind rimantadiin

    Võrreldes teiste viirusevastaste ravimitega on rimantadiin odavam. Ravimi hind sõltub vabanemisviisist, tootjast ja apteegi ahelast. Rimantadiini maksumus apteekides Moskvas on näidatud tabelis:

    Rimantadiin

    Kirjeldus alates 25. aprillist 2016

    • Ladinakeelne nimi: Remantadin
    • ATX-kood: J05AC02
    • Toimeaine: Rimantadiin (Rimantadiin)
    • Tootja: Olainfarm (Läti), LLC Rozfarm (Venemaa), Irbit HFZ OJSC (Venemaa), OFP Obolensky FP ZAO (Venemaa), Tatkhimpharmpreparaty OJSC (Venemaa), Moskva endokriinne taim (Venemaa)

    Koostis

    Koostis 1 tablett: 50 mg rimantadiin. Laktoosmonohüdraat, kaltsiumstearaat, talk, kartulitärklis abiainetena.

    Vormivorm

    • Kapslid 100 mg.
    • 50 mg tabletid.

    Farmakoloogiline toime

    Viirusevastane.

    Farmakodünaamika ja farmakokineetika

    Farmakodünaamika

    Rimantadiin, millised on need pillid? See viirusevastane aine, mille peamiseks mehhanismiks on pärast rakku sisenemist viiruse paljunemise varajases staadiumis pärssimine, blokeerib viiruse geneetilise materjali ülekande raku tsütoplasmasse.

    Mõjutab A-gripiviirust ja puukentsefaliidi viirust (arbovirus). Efektiivne, kui seda kasutatakse infektsiooni algstaadiumis (6-7 tundi), mis vähendab gripi esinemissagedust ja sümptomite tõsidust.

    Farmakokineetika

    Aeglaselt, kuid täielikult seedetraktis. 40% seondub vere valkudega. Toimeaine kontsentratsioon nina sekretsioonis on kõrgem kui plasma, 50%. Metabolism toimub maksas. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 24-30 tundi, eritub neerude kaudu. Neerupuudulikkusega patsientidel koguneb annuse kohandamise puudumisel toksilistes kontsentratsioonides.

    Näidustused rimantadiini kasutamiseks

    • gripi varajane ravi;
    • gripi ennetamine epideemiates;
    • puukide põhjustatud entsefaliidi ennetamine.

    Vastunäidustused

    • neeruhaigus;
    • maksahaigus;
    • türeotoksikoos;
    • vanus kuni 7 aastat;
    • rasedus;

    Arteriaalse hüpertensiooni, ateroskleroosi, epilepsia korral on see ettevaatlik. Suurenenud vererõhuga eakad inimesed suurendavad hemorraagilise insuldi riski. Epilepsia on epilepsiahoogude võimaliku arengu ajal.

    Kõrvaltoimed

    • kõhuvalu, anoreksia, puhitus, suukuivus, iiveldus;
    • peavalu, närvilisus, unetus, ärevus, vähenenud kontsentratsioon, ärrituvus, uimasus;
    • allergilised reaktsioonid.

    Kasutamisjuhend rimantadiin (meetod ja annus)

    Rimantadiini tabletid, kasutusjuhised

    Tabletid võetakse suu kaudu pärast sööki. Gripi raviks võtke järgmine skeem: 1. päev - 100 mg kolm korda, 2. ja 3. päeval - 100 mg kaks korda, 100 mg neljandal päeval. Ennetamise eesmärgil 50 mg päevas 10... 15 päeva jooksul.

    Kuidas võtta ravimit puukide hammustusega? Esimese 72 tunni jooksul võtke 100 mg 2 korda päevas.

    Kasutamise juhised rimantadiin STI

    Gripi raviks võtke järgmine skeem: 1. päev - 100 mg kolm korda, 2. ja 3. päeval - 100 mg kaks korda, 4. päeval - 100 mg 1 kord. Ennetamise eesmärgil 50 mg päevas 10... 15 päeva jooksul. Remantadin Aktitabil on samad näidustused ja seda kasutatakse sama annustamisskeemi puhul.

    Lapsed vanuses 1 aasta määras rimantadiini siirupis. Siirup lastele antakse nime Orvirem ja Algirem all. Annustamismeetod näidatakse allpool.

    Üleannustamine

    Üleannustamine avaldub iivelduses, metalli maitse välimuses suus, soov oksendada. Seda iseloomustab psühhedeelne reis, millega kaasnevad hirm, paanika, pettused, hallutsinatsioonid, intensiivne mõtlemisprotsess. On ette nähtud 1-2 mg (täiskasvanutele) ja lastele 0,5 mg füüsostigmiini intravenoosne manustamine.

    Koostoime

    Adsorbendid ja katteained vähendavad toimeaine imendumist.

    Vahendid, hapestav uriin vähendavad rimantadiini efektiivsust ja leeliseline uriin suurendavad efektiivsust. Rimimetadiini kliirens väheneb tsimetidiini kasutamisel.

    Rimantadiin vähendab epilepsiavastaste ravimite toimet.

    Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres vähendab paratsetamooli ja atsetüülsalitsüülhappe samaaegset manustamist.

    Müügitingimused

    Ladustamistingimused

    Säilitamistemperatuur kuni 25 ° C.

    Kõlblikkusaeg

    Remantadiin lastele

    Juhised lastele mõeldud rimantadiini kohta: 50 mg tabletid on ette nähtud 7-10-aastastele lastele, 50 mg kolm korda päevas alates 10-aastastest. Rasketel juhtudel võib lastele anda 3... 7-aastaseid, kuid annuses 1,5 mg / kg / 2.

    Algiremi siirupit (rimantadiin + alginaatmaatriksi kandja) võib kasutada lastel alates 1 aastast. Naatriumalginaadil on adsorbeeriv ja detoksifitseeriv toime, mis suurendab ravimi antitoksilist aktiivsust. Vähendage selle annust ja vähendage soovimatute reaktsioonide ohtu, võimaldades vereringes pikemat ajaperioodi algust. Tussi siirupit sisaldab 10 mg rimantadiini, mis on võetud pärast sööki, vastavalt skeemile.

    1 kuni 3 aastat: 2 tl. siirup kolm korda päevas 1 päeva jooksul; 2 tl. kaks korda päevas, 2 ja 3 päeva; 4 päeva - 2 tl. siirupit 1 kord.

    3 kuni 7 aastat: 3 tl. kolm korda päevas 1 päev, 3 tl. kaks korda päevas, 2 ja 3 päeva; 4 päeva - 3 tl. 1 kord.
    Efektiivne sissepääsu korral esimese kahe päeva jooksul alates haiguse algusest. See läheb hästi Viferoniga (salv, geel, rektaalne suposiit).

    Teiste rühmade viirusevastased ravimid: Tamiflu't võib määrata üle ühe aasta vanustele lastele - 2 mg / kg 2 korda ja Arbidol on lubatud kasutada lastel alates 3 aastast.

    Analoogid

    Analoogid, millel on üks toimeaine ja sarnane viirusevastane toime: Remantadin Ste, Olvirem, Remantinin Actitab, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.

    Arvamused rimantadiinist

    Remantadiini tabletid, mida nad võtavad? See on viirusevastane ravim, mis inhibeerib viiruse paljunemist. See on "pikk maks" viirusevastaste ravimite turul, mida kasutatakse alates 1975. aastast. Tema profülaktiline manustamine on efektiivne gripiepideemiate korral suletud kollektiivides, nagu on kirjeldatud paljudes ülevaadetes. Viimastel aastatel on enamik A-tüüpi gripiviirustest (kuni 50%) muutunud selle ravimi suhtes resistentseks, seega on see kaotanud oma tähtsuse. See ei ole efektiivne teiste hingamisteede viirushaiguste korral ja pandeemiat põhjustav A / H1N1 viirus on selle suhtes resistentne. Sellega seoses ei soovita Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeerium rimantadiini kasutamist pandeemia perioodil.

    Viiruste tundlikkus II klassi ravimitele jääb: oseltamiviir, zanamiviir, peramiviir. III klassi ravimid (aprotiniin, kamostat) ilmusid hiljuti ja neil on gripi ravis juhtpositsioon.

    Rimantadiini ülevaated sisaldavad ka kaalukaotust. See põhineb asjaolul, et ravimi üks kõrvaltoimeid on söögiisu vähenemine kuni anoreksiani (kaasa arvatud). Tuleb märkida, et rimantadiini kasutamise näidustused ei võimalda selle vastuvõtmist sel eesmärgil. Kõrvaltoimed, sealhulgas neeru- ja maksakahjustused, neuropsühhiaatrilised häired (45,5% juhtudest), aneemia ei õigusta selle kasutamist kehakaalu vähendamiseks. Nõus, et kaotatud kilogrammide eest saab maksta kõrget hinda.

    Hind rimantadine, kust osta

    Seda ravimit saab kergesti osta igal apteegil. Remantadiini hind sõltub tootjast, nii et Biochemist (Venemaa) tabletid nr. 20 saab osta 57-66 rubla eest, samas hinnaklassis asub Remantadin Aktivab Obolensky OP ZAO (Venemaa). Sarnane arv tablette Olijfarm (Läti) maksab 189-205 rubla. Ravimi ostmiseks ei ole vaja retsepti.

    Remantadiinisiirupi laste juhendamine

    Rimantadiin

    Üsna vana, kuid samal ajal võib seitsmest vanusest lastele ette kirjutada üsna tõhus ravim Remantadine. See vanusepiirang puudutab tableti vabastamise vormi. Sobivam lastele on siirup koos rimantadiiniga, mida nimetatakse Orviremiks ja mida võib kasutada alates teisest eluaastast.

    Kas on võimalik lapsi rimantadineerida?

    Vastus küsimusele, kas Remantadini võib anda lastele ja millisest vanusest lugejad on juba saanud.

    Jääb alles teada, kui hea see ravim on ja kui tõhus see on. Remantadiin (selle toimeaine on rimantadiinvesinikkloriid) on väga tõhus viirusevastane ravim, millel on segamehhanism. Esiteks inhibeerib ravim viiruste paljunemist, blokeerides viirusgeenide ülekande rakku. Teiseks takistab see ravim viirusosakeste vabanemist rakust, vähendades seeläbi viiruste levikut kogu kehas.

    Tänu keha jaotumise omadustele ja viirusevastaste ravimite toimemehhanismile on ekspertide arvates laste rimantadiin profülaktilise toimeainena efektiivsem. Juhul, kui on tegemist kokkupuutega grippi põdevate patsientidega, tuleb ravim alustada võimalikult varakult. Kuna haigus algab alles pärast viirusosakeste sisseviimist keha rakkudesse ja nende paljunemise algust, võib ravim, mis neid protsesse blokeerib, takistada gripi arengut.

    Kahjuks on olemas kaks peamist gripiviiruse tüüpi ja rimantadiin suudab toime tulla ainult A-tüüpi viirusega. Muud tüved on selle ravimi suhtes resistentsed. Soovib ainult seda, et kõige sagedamini hooajalise gripi epideemiaid põhjustavad A-tüüpi viirused.

    Remantadiin lastele, kasutusjuhised

    Nagu ülalpool öeldud, võib lastele vastavalt juhistele määrata rimantadiini alates seitsmest eluaastast pillideks või üheaastaseks, siirupi ja rimantadiiniga.

    Laste jaoks ei tohiks narkootikumide hind mängida juhtivat rolli, sest gripp on tõsine nakkushaigus, mis võib viia tõsiste tüsistuste tekkeni. Bakteriaalse infektsiooni lisamine võib põhjustada kopsupõletikku, mis gripiviirus võib põhjustada ka üksi. See äärmiselt tõsine tüsistus põhjustab sageli traagilist tulemust, eriti väga väikestel lastel. Lisaks võib gripp põhjustada perifeerse ja kesknärvisüsteemi kahjustusi, sealhulgas meningiiti ja entsefaliiti, viirus võib otseselt kahjustada südame lihas- ja maksakoe ning põhjustada isegi toksilist šoki. Nendel patoloogilistel tingimustel on suur surmaoht ja nende ravi raskendab asjaolu, et praegu puuduvad tõhusad ravimid, mis suudaksid grippi ravida (arbidoli arstid ei võta arvesse, vaatamata paljudele kõrgete ametnike avaldustele, kuid see - teise vestluse teema).

    Vastavalt lastele mõeldud rimantadiini juhistele on Orviremi siirupi annus järgmine: 1–3-aastaste laste profülaktikaks määratakse ravim 10 ml siirupiga üks kord päevas (2 teelusikatäit). Kuni 7 aastat kasutatakse ravimit 3 teelusikatäit (15 ml) ka üks kord päevas. Profülaktilise manustamise kestus kestab 10-15 päeva. Üle 7-aastastel lastel on ravim välja kirjutatud pillides ja arst võtab annuse.

    Me ei kirjelda siinkohal teadlikult rimantadiini terapeutilisi annuseid lastele. Eneseravi maksumus gripi korral võib ületada kõik teie ootused. Ilma meditsiinilise järelvalveta võib teie laps haiglasse sattuda väga tõsises seisundis ja teie olete need, kes otsustavad grippi ravida Interneti artiklite alusel.

    Pidage meeles, et gripp võib alata normaalse hingamisteede viirushaigustena ja ainult teisel või kolmandal päeval võivad ilmneda neuroinfektsioonide või kopsupõletiku sümptomid. Puudub aeg tähendab haiguse kulgu halvenemist ja tüsistuste riski suurenemist.

    Remantadiin, näidustused ja vastunäidustused

    A-viiruse A-variandi põhjustatud gripi ravi on ennetamine ja varajane (haiguse varajastel tundidel ja parem, kuni esineb esimesed sümptomid).

    On veel mitmeid vastunäidustusi: äge hepatiit, äge ja krooniline neeruhaigus, rasedus, imetamine, lapsed vanuses (kuni üks aasta, siirup, kuni 7 aastat vana tabletid), türeotoksikoos ja ka talumatus ravimvormi komponentide suhtes.

    Vaatamata sellele, et rimantadiinvesinikkloriidi sisaldavate ravimite efektiivsus ja ohutus, tõestatud kliinilised uuringud, ei ole nende kasutamine soovitatav. Gripp on küllaltki tõsine haigus, mida esineb sageli neuroinfektsioonide sümptomite ja peaaegu kõigi organite ja kehasüsteemide kahjustuste korral. Seega, kui esimesed sümptomid ilmnevad, ei tohiks raisata aega, et selgitada välja, kuidas rimantadiini lastel kasutada. Pöörduge kohe arsti poole ja järgige tema soovitusi. Pidage meeles, et ainult teie ja teie ettevaatlikkus sõltub sellest, kas teie laps taastub kiiresti või on pikka aega haige ja tegeleb ohtlike tüsistustega.

    Rinofluimutsiili võib kirjutada lastele paksu mädanenud riniidi korral, samuti paranasaalsete õõnsuste põletikku, kus esineb ummikuid, mis takistab õhu tungimist ninasõõrmesse.

    Kui lapsel on nohu ja ta on liiga väike, et kasutada vasokonstriktiivseid tilka, tuleb pinosool päästa. Lapsed saavad seda ravimit kasutada alates 2 aasta vanusest.

    Külmetuse, allergiate või hammaste põhjustatud külma tõttu on vaja tilgutada Naphthyzin lapsi.

    Orvirem (Rimantadine) Laste siirup alates 1. aastast

    Koostis ja vabanemisvorm

    Koostis: 200 mg - 100 ml rimantadiin; Vabastamise vormid: siirup lastele 2 mg / ml (pudelid polüetüleentereftalaadist, pudelid tume klaasist) 100 ml

    Viirusevastane, antiherpetiline, gripivastane

    Näidustused

    A-gripp (varane ravi ja ennetamine lastel ja täiskasvanutel).

    Toas, pärast söömist, joogivesi. Ennetamine: suu kaudu täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele, 100 mg kaks korda päevas, kuni 10-aastastele lastele - 5 mg / kg 1 kord päevas. Maksimaalne ööpäevane annus lastele ei tohi ületada 150 mg. Kursus on 10-15 päeva. Ravi: 100 mg kaks korda päevas 5-7 päeva jooksul pärast sümptomite ilmnemist. Gripi raviks ja profülaktikaks kroonilise neeruhaigusega patsientidel (CK alla 10 ml / min), raske maksapuudulikkusega, eakatel patsientidel hooldekodudes - 100 mg 1 kord päevas. A-gripi ravi peab algama 24–48 tunni jooksul pärast sümptomite algust ja jätkama 5-7 päeva. Optimaalset kestust ei ole kindlaks tehtud.

    Ülitundlikkus, rasedus, imetamine, laste vanus (kuni 1 aasta).

    Amantadiiniga võrreldes on sellel suurem kliiniline efektiivsus ja see on vähem toksiline. Võib-olla ravimiresistentsete viiruste teke. B-gripi viiruse puhul on rimantadiinil toksilisusevastane toime. Profülaktiline manustamine on efektiivne kokkupuutel patsientidega (ravimi võtmine on vajalik vähemalt 10 päeva pärast kokkupuudet), nakkuse levik suletud kollektiivides ja kõrge risk haiguse tekkeks gripiepideemia ajal. Epideemia ajal tuleb seda manustada iga päev, tavaliselt 6... 8 nädalat või kuni eeldatava aktiivse immuunsuse tekkeni pärast immuniseerimist inaktiveeritud A-gripi vaktsiiniga. nädala jooksul pärast vaktsiini manustamist (kuna vaktsiini efektiivsus on ainult 70-80%, on soovitatav pikema aja jooksul kasutada rimantadiini). Kui vaktsiin ei ole kättesaadav või immuniseerimine on vastunäidustatud, tuleb rimantadiini määrata kuni 90 päeva jooksul korduva või juhusliku infektsiooni korral. Rimantadiin on efektiivne gripi ennetamiseks pärast kokkupuudet haige pereliikmega, kuid on profülaktiliseks kasutamiseks vähem efektiivne perekonnas, kus A-grippi saanud inimesed said profülaktilistel eesmärkidel rimantadiini (tõenäoliselt ravimiresistentsete viiruste ülekande tõttu). Ravi ajal tuleb hoolitseda autojuhtimise ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust. Ettevaatlikult Epilepsia (kaasa arvatud ajalugu), raske CRF, maksapuudulikkus.

    Orviremi (rimantadiini) siirup det. (Alates 1 aasta) 0,2% fl. 100ml b

    Vormivorm

    Pakendamine

    Farmakoloogiline toime

    Orvirem - viirusevastane ravim.
    Rimantadiin on adamantaani derivaat; toimib A-tüüpi gripiviiruse erinevate tüvede (eriti tüüp A2) vastu. Olles nõrk alus, toimib rimantadiin, suurendades endosoomide pH-d, millel on pärast rakku sisenemist vakuoolide ja ümbritsevate viirusosakeste membraan. Hapestumise ärahoidmine nendes vakuolides blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosoomi membraaniga, takistades seega viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse. Rimantadiin inhibeerib samuti viirusosakeste vabanemist rakust, s.t. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni.
    Rimantadiini määramine A-tüüpi gripi kliiniliste ilmingute ilmnemisele 2-3 päeva jooksul ja 6-7 tundi pärast A-tüüpi kliiniliste ilmingute ilmnemist vähendab sümptomite esinemissagedust, tõsidust ja seroloogilise vastuse astet. Rimantadiini määramisel 18 tunni jooksul pärast esimeste gripi sümptomite tekkimist võib esineda ka mõningaid ravitoimeid.

    Näidustused

    - gripi A ennetamine ja varajane ravi lastel vanuses üle 1 aasta.
    Rimantadiini profülaktika võib olla efektiivne kokkupuutel inimestega, kes on haiged kodus, kui nakkus levib suletud kollektiivides ja on kõrge risk haiguse tekkeks gripiepideemia ajal.

    Vastunäidustused

    - äge maksahaigus;
    - äge ja krooniline neeruhaigus;
    - türeotoksikoos;
    - rasedus;
    - imetamisperiood;
    - laste vanus kuni 1 aasta;
    - Ülitundlikkus ravimi Orvirem komponentide suhtes.
    Ettevaatusega tuleb ette näha ravim epilepsia raviks (sealhulgas ajaloos).

    Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

    Ravim Orvirem on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal.

    Erijuhised

    Ravimi Orvirem võtmise ajal on võimalik krooniliste haigusseisundite ägenemine.
    Kui epilepsia suurendab epilepsiahoogude tekkimise riski.
    Orviremi siirup sisaldab 60% sahharoosi, mida tuleks kaaluda ravimi määramisel diabeetikutele.
    Võib-olla ravimiresistentsete viiruste teke.

    Koostis

    5 ml (1 tee 1):
    - rimantadiinvesinikkloriid 10 mg
    Abiained: suhkur, naatriumalginaat, värv E122, puhastatud vesi.

    Annustamine ja manustamine

    Annustamine ja manustamine

    Ravimi ravimisel võetakse Orvirem'i suu kaudu (pärast söömist) veega vastavalt järgmisele skeemile:
    - lastele vanuses 1 aasta kuni 3 aastat - 1. päeval 10 ml (2 tl) siirupit (20 mg) 3 korda päevas. (päevane annus - 60 mg); 2. ja 3. päeval - 10 ml 2 korda päevas. (päevane annus - 40 mg), 4. päeval - 10 ml 1 kord päevas. (päevane annus - 20 mg);
    - lastele vanuses 3 kuni 7 aastat - 1. päeval - 15 ml (3 tl) siirupit (30 mg) 3 korda päevas. (päevane annus - 90 mg); 2. ja 3. päeval - 3 tl 2 korda päevas. (päevane annus - 60 mg), 4. päeval - 3 teelusikatäit 1 kord päevas. (päevane annus - 30 mg).
    Ravimi Orvirem ennetamiseks määrake:
    - 1 aasta kuni 3 aasta vanused lapsed - 10 ml (2 tl) siirupit (20 mg) 1 kord päevas;
    - 3–7-aastased lapsed - 15 ml (3 tl) siirupit (30 mg) 1 kord päevas. 10-15 päeva jooksul sõltuvalt nakkuse allikast.
    Rimantadiini ööpäevane annus ei tohi ületada 5 mg / kg kehakaalu kohta.

    Kõrvaltoimed

    Orwirem on tavaliselt hästi talutav. Mõnikord täheldatakse järgmisi kõrvaltoimeid.
    Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, epigastriavalu, kõhupuhitus, anoreksia.
    Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, pearinglus, unetus, neuroloogilised reaktsioonid, kahjustunud kontsentratsioon.
    Muu: hüperbilirubineemia, allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, urtikaaria), asteenia.

    Ravimi koostoime

    Kombineeritult vähendab Orvirem epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.
    Samaaegselt vähendades adsorbendid, sideained ja katteained vähendavad rimantadiini imendumist.
    Uriini hapestavad ravimid (atsetasoolamiid, naatriumvesinikkarbonaat) suurendavad rimantadiini efektiivsust tänu neerude eritumise vähenemisele.
    Koos atsetüülsalitsüülhappe kasutamisega vähendab paratsetamool rimantadiini Cmax väärtust 11% võrra.
    Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.