Gripp on terve rühma viirushaigusi. See on jagatud kolme liiki: A, B ja C. Esimene hõlmab haigusi, mida inimesed ja loomad kannatavad. Mõjutab hingamisteid ja seedetrakti. See hõlmab ka lindude grippi.
Teist tüüpi viirused on ohtlikud ainult inimestele ja kolmandaks inimestele ja osaliselt sigadele.
Kus on linnugripp leitud?
See avastati esmakordselt Hiinas, Hongkongis. See juhtus 1997. aastal. Siis levis haigus Aasiasse ja sealt Euroopasse ja Aafrikasse. Seda transporditakse peamiselt looduslike rändlindudega. Nad ise ei haige üldse ega kanna grippi kerge vormis, kuid nad võivad nakatada kodulinde ja harvemini inimesi.
Linnugripp Venemaal
Põhimõtteliselt täheldati haiguse esinemist metslindudel. Kuid ta oli ka oma perega haige, eriti järgmistes valdkondades:
- Novosibirsk;
- Tšeljabinsk;
- Omsk;
- Kurgan;
- Tula;
- Tyumen;
- ja ka Altai linnas;
- ja Kalmykias.
Esimesed juhtumid registreeriti Siberis 2006. aastal. Inimestel ei ole registreeritud linnugripi nakkust. Siiski esines sigade ja "inimeste" alatüüpide poolt põhjustatud epideemia.
Ühena ennetusmeetmetest kohaldatakse lindude rümpade impordikeeldu riikidest, kus on täheldatud selle haiguse puhanguid. Samuti kontrollib ja hävitab nakatunud linde.
Linnugripp Moskva lähedal
Selle viirusega nakatumise juhtumeid täheldatakse ka Moskva läheduses. Eelkõige leiti haigus Schelkovski ja Sergievo-Posadski linnukasvatusettevõtetes, samuti Mozhaisky ja Orekhovo-Zuevsky piirkondade isiklikes taludes. Nakatunud linnud hävitati. Paljud linnukasvatusettevõtted kasutasid karantiini.
Haiguse omadused
Räägi sellest rohkem.
Ametlikult nimetatakse grippi gripiviiruseks A. See kuulub Orthomyxoviridae perekonda.
On erinevaid alatüüpe, mida iseloomustavad hemaglutiniini struktuuri omadused (mida tähistatakse ladina tähega H) ja neuraminidaas (Ladina N). Kõige tavalisem linnugripi tüvi (alatüüp) tähistatakse A / H5N1.
Haigus on üsna ohtlik. Ametlike andmete kohaselt suri üle poole patsientidest (või täpsemalt 60%). Siiski on olemas võimalus, et kõik patsiendid ei läinud arsti juurde. Sellisel juhul on surma tõenäosus väiksem, kuid siiski piisavalt tõsine.
Nakkus
Viirus edastatakse ühelt linnult teisele otsekontaktiga. Lemmikloomad võivad nakatuda loodusest ja teistelt, kes on juba nakatunud, kodus. Surnud linnud on ka nakkav.
Samuti on võimalik nakatada:
- vesi;
- sööda;
- pesakond;
- munad;
- kodulinnuliha;
- närilistel, kes külastavad koostööd.
Ajavahemik viiruse sisenemisest kehasse enne haiguse algust on 2 kuni 5 päeva. See periood sõltub tervislikust seisundist, vanusest ja konkreetsest tüvest.
Esimesed nähud ja sümptomid
Sümptomid on samad nagu teiste gripi tüüpide puhul:
- söögiisu vähenemine;
- aevastamine;
- pisaravool;
- häired ja röstitud ploomid;
- munade arvu vähendamine;
- neil on pehme kest;
- hingamispuudulikkus;
- harja sinisamine ja turse;
- liikumiste kooskõlastamata jätmine;
- kõhulahtisus
Fotod lindude sümptomitest:
Inimestel ilmneb linnugripp:
- köha ja kurguvalu;
- temperatuuri tõus;
- valu lihastes ja liigestes;
- ja nii edasi
Sageli areneb kopsupõletik või muud komplikatsioonid. See on tingitud asjaolust, et inimese immuunsus ei ole selliste liikide vastu võitlemiseks valmis. Seetõttu on haigus reeglina keerulisem kui inimestele traditsiooniliste tüüpide puhul.
Kuidas ravida ja kas seda on võimalik üldse ravida?
Karantiin on peamine vahend linnugripi vältimiseks kanadel. Seepärast keelab gripi puhkemine teistes riikides kana importimist nendest.
Tõhusat ravi ei toimu. Seetõttu on oluline järgida ennetuseeskirju:
- järgima karantiini, kui on teatatud haiguse ilmnemisest piirkonnas;
- mitte osta kanu ja munasid kahtlastest allikatest;
- Vältida kokkupuudet metslindudega, eriti veelindudega.
Ennetamine
Infektsiooni vältimiseks on oluline:
- Puhastamiseks puhastage noad, lauad jms põhjalikult.
- Veenduge, et toores liha ei puutuks kokku teiste toiduainetega.
- Küpseta mune (ära söö toitu).
- Ärge puudutage, sulgi, nakatunud kanade rümpasid.
- Pärast kokkupuudet toorlihaga peske käed ja lõikeriistad.
Märkus avalikkusele
Piirkonna veterinaarteenistused ning Rosselkhoznadzor väljastavad infolehti. Need sisaldavad teavet:
- lindude gripi viirusest;
- haiguse sümptomid;
- leviku keskpunktid;
- ennetusmeetmed;
- ja muud kasulikku teavet.
Mida on vaja teha rohkem meetmeid ennetamiseks?
Samuti on oluline teha järgmist:
- Hoidke kanad puhas, puhastage ja desinfitseerige kana maja regulaarselt.
- Piirake jalutuskäiku.
- Lindi ostmine, veterinaarsertifikaatide kontrollimine.
Positsioon Rosselkhoznadzor
See organisatsioon kontrollib kodumajapidamisi linnugripi eest. Avastamisel deklareeritakse karantiin ja nakatunud lind hävitatakse.
Miks kanad võivad sulgeda ja kuidas sellega hakkama saada? Vaadake siit.
Kui ohtlik on larüngotraheiit kanade puhul? Me kirjeldasime seda üksikasjalikult meie artiklis.
Inimese mõju
Inimesed võivad nakatuda:
- kokkupuutel nakatunud kanadega;
- või nende liha, munad, suled ja alla;
- saastunud vee joomises;
- kokkupuutel väljaheitega.
Kõrge temperatuuri (kuni 70 ° C) mõjul sureb viirus. Kuid me ei soovita süüa liha ja mune, mis on usaldusväärselt teada, et nad on saadud grippi nakatunud lindudest.
Linnugripp
Linnugripp on ohtlik ja väga nakkav haigus. Selle haiguse tunnuseks on patogeeni võime muteeruda, mis raskendab oluliselt ennetamist ja ravi. Viimastel aastatel on viirus levinud mitte ainult linnust lindudele, vaid ka inimeste nakatamiseks ja inimeste levikuks, mis muudab selle eriti ohtlikuks.
Lindude gripi põhjustaja põhjused
Viirus kuulub ortomiksoviiruste perekonda ja tal on teatud tüvi, mis iseloomustab A-tüüpi lindude kõrge virulentsuse esinemist. Esmakordselt selgus, et see haigus esines Itaalias rohkem kui sada aastat, epidemiat iseloomustas kõrge suremus ja vastuvõtlikkus kodulindudel (kana, kalkun). Haigus levis kohutava kiirusega, olles kiiresti erinevates maailma riikides.
Viimase kümnendi jooksul olid linnugripi peamised seroloogilised variatsioonid serotüübid H7N1 ja H7N7. Hiljuti tuvastatakse H5N2 ja H5N1 mutatsioonide tõttu üha enam. Viimastel liikidel on inimestel suur tundlikkus, samuti võimalus inimeselt inimesele (kuigi väga harva).
Gripiviirus ise on mitut tüüpi - väga virulentne, keskmine, madal ja patogeenne. Kõiki tüvesid ei ole võimalik selgelt eraldada, kuna need muutuvad pidevalt muteerunuks ja suurendavad oma patogeensust.
Lindude gripi püüdmise viisid
Peamised ülekande viisid on aerogeensed ja seedetraktid. Kanad on patogeeni suhtes äärmiselt vastuvõtlikud, on katseliselt tõestatud, et nad võivad nakatuda, kui viirus siseneb limaskestadesse, veresse, hingamisteede kaudu ja aju kaudu. Fekaalid kannavad palju viirust, nii et kui vesi või toit on väljaheidetega nakatunud, levib gripp kergesti kogu territooriumil.
Haiguse peamine allikas on nakatunud lind, isegi pärast taastumist, säilitab ta nakkusohtliku ohu 2 kuud. Samuti võib grippi edastada metsloomade kaudu põllumajandusettevõtete töötajate, kasside ja koerte kaudu.
Rändlinnud on viiruse reservuaar ja suudavad haigust levida mandrite vahel, suurendades epideemia ulatust.
Infektsiooni puhkemist põhjustavad stressitegurid, mistõttu on hüpotermia, beriberi, mürgistuse järel lindude esinemissagedus suurenenud.
Linnugripi sümptomid
On kahte tüüpi haigust:
- Üldised - üldised toksilised kahjustused.
- Respiratoorsed - mõjutavad peamiselt hingamisteid.
Gripi vorm sõltub immuunsuse seisundist, viiruse serotüübist ja vastuvõtlikkusest.
Allaneelamisel paljuneb patogeen aktiivselt hingamisteede limaskesta, tungides verre. Seejärel kinnitatakse see erütrotsüüdi seinale ja levib läbi keha.
Kui kahjustus on põhjustatud väga patogeensest tüvest, siis viirus pärsib lümfotsüütide aktiivsust ja desaktiveerib immuunsüsteemi, mis kaasneb toksiinide massilise vabanemisega veres ja kahjustab hemodünaamikat.
Linnugripi peamised sümptomid lindudel (kanad)
- Palavik - temperatuur ulatub 45 kraadi ja üle selle.
- Teadvuse muutus - linnud muutuvad letargilisteks, istuvad hogwash, suled on salakavalad. Söögiisu väheneb või kaob.
- Nohu - märgatav lima vool ninast, aevastamine.
- Vähendatud munatootmine.
- Kammide ja kõrvarõngaste valgustuse muutmine - nad muutuvad sinakaks, võib-olla punase värviga.
- Kõhulahtisus on sageli kliiniline märk, kuid mitte kõiki nakatunud lemmikloomi ei saa täheldada.
Ägeda vormi korral sureb lind 1-2 päeva jooksul ja harva on linnud surnud ilma eelneva kliinilise ilminguta. Suremus on sel juhul üle 80%.
Subakuutne vorm jätkub vähem väljendunud märkidega ja võib olla 14-päevane või pikem. Seda iseloomustab vähene suremus (5–10%).
Inimeste gripi sümptomid
Pikka aega peeti patogeeni inimestele ohutuks. Kuid 1997. aastal hakkas Hongkong registreerima linnugripi viirusega nakatumise juhtumeid. 20 juhtumist elas ainult 4 inimest, kõik nakatunud inimesed olid lindudega tihedalt kokku puutunud.
Teadlaste hulgas on erilist muret põhjustanud "lindude" ja "inimese" viiruste üheaegne levik. See funktsioon võib põhjustada mutatsioone ja viirusetüve tekkimist, mis levivad lindudest inimestele ja inimestele. Mutant, mis suudab põhjustada tohutut pandeemiat ja tabas suurt hulka inimesi.
Inimestel ilmneb linnugripp:
- Palavik üle 40 kraadi.
- Lihasvalud.
- Raske köha, valu rinnus ja õhupuudus.
- Konjunktsiooni kahjustused.
- Tõsised tüsistused - kopsupõletik, neeru- ja südamekahjustused.
Praeguseks ei ole tõhusat ravimit inimeste raviks. Samuti ei ole välja töötatud selle ohtliku haiguse ennetavaid vaktsiine.
Linnugripi diagnoos
Viiruse paigaldamiseks tehakse seroloogilisi vereanalüüse. Kana embrüodes võib kasvatada ka patogeeni kultuuri.
Selleks, et eristada surnud lindu teistest haigustest, on vajalik siseorganite uurimise ja spetsiifiliste tunnuste avastamine - soolte ja mao hemorraagilised kahjustused, põrna, kopsude, munasarjade ja neerude põletik. Eriliseks tunnuseks on mitmed hemorraagiad naha, perikardi, maksa ja lihaste all.
Linnugripp erineb bronhiidist (vereproovide tulemuste põhjal), pastörelloosist (maksa nekroos), larüngotrahheiidist (hingetoru muutused - mäda ja verehüüvete avastamine).
Lindude massdiagnoosimiseks on välja töötatud spetsiaalne ensüümiga seotud immunosorbenttesti, mis näitab täpselt A-tüüpi ja kõrge virulentsusega.
Lindude gripi ravi
Kolm viirusevastast ainet, rimantadiin, virasool ja tamiflu, on tõestanud tõhusust lindude gripi raviks. Samas kasutatakse seda sagedamini masside epideemiate ja lindude suremuse ennetamiseks ja ennetamiseks.
Immuunsuse vähenemise tõttu haiguste korral ja põletikuliste bakteriaalsete komplikatsioonide ennetamisel lisatakse ravile antibakteriaalsed ravimid.
Infektsioonide edasise leviku välistamiseks on soovitatav hävitada kõik kahjustatud linnud. Nakatunud liha võib süüa, kuna viirus sureb keetmisel mõne minuti pärast. Kuid WHO soovitab mitte kasutada nakatunud liha toiduks.
Linnugripi ennetamine lindudel
- Parim viis vältida vaktsiini kasutamist üks kord aastas või viiruse ilmnemisel piirkonnas. See ei anna 100% -list kaotust, sest viirus muteerub pidevalt.
- Noorte ja uute lindude kohustuslik karantiin.
- Töötajate jälgimine ja koerte ja kasside puudumine talus.
- Suletud pliiatsid - et vältida kokkupuudet metslindudega.
Linnugripi ennetamine inimestel
Inimeste jaoks on Maailma Tervishoiuorganisatsioon välja andnud spetsiaalseid soovitusi kaitseks lindude gripi eest:
- metslindudega, eriti veelindudega suhtlemise välistamine.
- Tööstushügieeni ja nakatunud kodulindude kõrvaldamise järgimine.
- Külmkapis tuleks kana ja mune hoida teistest toodetest eraldi.
- Ärge kasutage nakatunud kodulindude rümpasid ja munasid toiduks või ilma sanitaarsertifikaadita.
- Kui esineb gripi tunnuseid - pöörduge arsti poole.
Linnugripp
Linnugripp on lindude nakkuslik viirushaigus, mille mõned patogeeni tüved on inimestele patogeensed ja põhjustavad suure suremusega tõsist haigust. Linnugripiga kaasneb kõrge palavik, kõhulahtisus, oksendamine, katarraalne sündroom, nina ja igemete verejooks, valu rinnus, kopsupõletik, äge hingamispuudulikkus, kopsuturse. Kinnita, et lindude gripi diagnoos võimaldab ELISA, PCR, viroloogilisi uuringuid, rindkere röntgenit. Lindude gripi ravi hõlmab haiglaravi, viirusevastaste ja sümptomaatiliste ainete määramist.
Linnugripp
Linnugripp on äge viirushaigus, mis esineb nakkusmürgiste, seedetrakti ja hingamisteede sündroomiga inimestel. Inimese nakatumise kohta linnugripiviirusega sai esmakordselt teada 1997. aastal nakatumise puhkemisel Hongkongis. Järgnevatel aastatel levis Aasias linnugripp Euroopas ja Aafrikas, põhjustades miljoneid looduslike ja kodulindude infektsioone ning sadu inimhaigusi. Tänapäeval on Venemaal nakatumise puhang registreeritud ainult lindude hulgas. Linnugripi vastu võitlemise kiireloomulisus on tingitud suurest majanduslikust kahjust, mis on seotud kodulindude sunniviisilise hävitamisega, ning selle haiguse pandeemilist potentsiaali inimeste populatsioonis. Linnugripil on äärmiselt agressiivne kurss: kopsukomplikatsioonide suremus ulatub 60-70% -ni.
Linnugripi põhjused
Lindude grippi põhjustav RNA-d sisaldav viirus kuulub A-tüüpi gripiviirustesse, perekonda Ortomyxoviridae. Sõltuvalt valgu tüübist (hemaglutiniin ja neuraminidaas), mis sisaldub selle väliskestas, on eraldatud mitmesugused linnugripiviiruse antigeenid. Inimeste jaoks on kõige ohtlikumad H5N1 ja H7N7 tüved, kuna need võivad kiiresti mutatsiooni tekitada ja põhjustada raskeid haiguse vorme, kus esineb fulminantne suund ja kõrge surmavus. Need tüved on eriti ohtlikud kombinatsioonis hooajaliste ja sigade katku viirustega. Samuti on teada, et H7N9 viiruse madala patogeensusega alatüübi põhjustatud inimestel esineb linnugripi juhtumeid, mis mõjutavad peamiselt kaasnevate haigustega inimesi. Linnugripiviirus võib püsida pikka aega madalatel temperatuuridel, kuid keetmisel sureb see 2-3 minuti jooksul.
Infektsiooni leviku allikaks on looduslikud veelinnud (haned, pardid, luiged) ja kodulinnud (kanad, kalkunid), kus linnugripiviirus on sooles ja eritub väljaheitega väliskeskkonda. Hooajalise rände tõttu on metslindudel võimalik viirust kanda kaua. Inimese nakatumine toimub õhu kaudu tilgutatuna ja suu kaudu suu kaudu läbi lindude grippi nakatunud või surnud lindu. Inimestevahelist ülekannet ei ole registreeritud. Kodulinnukasvatusettevõtete töötajad, zootehnikud, veterinaararstid on suurenenud klassikalise lindude katku nakatumise risk.
Linnugripiviirusega nakatunud linnud aeglustuvad, kiirustavad halvasti, joovad vett ahne, ebameeldivalt, teevad kõveraid helisid. Nad on täheldanud silmade ja limaskestade punetust, nina kaudu tekkinud eritist; on kõhulahtisus, kõndimishäired, krambid. Enne surma täheldatakse kõrvarõngaste ja harja tsüanoosi. Surnud linde lahkamisel on tähelepanuväärsed mitmed hemorraagiad hingamisteede limaskestas, seedetraktis, neerudes ja maksas. Kodulindude massilise surma tõttu nimetatakse lindude grippi sageli „kana katku” ja „Ebola kana palavikuks”.
Linnugripi sümptomid
Kui inimene on nakatunud linnugripiviirusega, kestab inkubatsiooniperiood 2-3 päeva (harva kuni 2 nädalat). Toksikoloogilised, seedetrakti ja hingamisteede sündroomid tekivad linnugripi kliiniliste ilmingute staadiumis. Infektsiooni ilming on terav - kõrgelt temperatuurilt 38-40 ° C, uimastamise, lihaste ja peavalu. Võib-olla areng riniit, konjunktiviit, kerge katarraalne sündroom (farüngiit), verejooks nina ja igemed. Ligikaudu pooltel juhtudel esineb kõhuvalu, korduv oksendamine ja vesine kõhulahtisus. Üks kolmandik patsientidest tekitab ägedat neerupuudulikkust.
2-3 päeva möödumisel linnugripi ilmingute algusest liitub hingamisteede sündroom. Tekib interstitsiaalne viiruslik kopsupõletik, millega kaasneb köha koos selge röga vabanemisega, hemoptüüsi, õhupuuduse, tahhüpnoe, tsüanoosiga. Põletikuliste muutuste kiire progresseerumine kopsudes viib ägeda respiratoorse distressi sündroomi tekkeni. Linnugripiga patsientide surm esineb tavaliselt haiguse teisel nädalal kopsuturse, ägeda hingamispuudulikkuse, mitme organi puudulikkuse või sekundaarse bakteriaalse ja seeninfektsiooni tagajärjel. Kõige raskem lindude gripp esineb varases lapsepõlves. Laste haiguse tunnuseid iseloomustab meningoentsefaliidi teke, millega kaasneb tugev peavalu koos oksendamisega, teadvuse halvenemine.
Linnugripi diagnoosimine ja ravi
Haiguse algperioodil on linnugripi sümptomid sarnased normaalse hooajalise gripi ilmingutega, mis teeb diagnoosi raskeks. Lisaks nõuab lindude gripp diferentseerimist parainfluensest, adenoviirusest, rinoviirusest ja hingamisteede süntsüütilisest infektsioonist. Lindude gripi võrdlusnäitajad on nakkuse puhkemine piirkonnas, kokkupuude nakatunud lindega, kõrge palavik, kõhulahtisuse sündroom, progresseeruv kopsupõletik. Kui kopsude radiograafia haiguse varajasel perioodil näitas paljusid põletikulisi infiltraate, mis kalduvad fusioonile ja kiirele levikule kopsukoesse. Lindude gripi kinnitamine toimub immunoloogilise (ELISA), molekulaarse geneetilise (PCR) ja viroloogiliste meetoditega.
Patsiendid, kellel on kahtlustatav või diagnoositud lindude gripp, on haiglaravil nakkushaiglas. Infektsiooni etiotroopset ravi viiakse läbi viirusevastaste ravimitega, mis vähendavad viiruse replikatsiooni ja parandavad ellujäämise väljavaateid. Nende hulgas oli kõige efektiivsem oseltamiviir, zanamiviir, rimantadiin, umifenoviir. Kõrgetel temperatuuridel kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid (paratsetamool, ibuprofeen). Atsetüülsalitsüülhape ja naatriummetamaas on lindude gripi raviks rangelt vastunäidustatud. Antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamine on õigustatud ainult bakteriaalsete tüsistuste lisamise korral.
Linnugripi prognoosimine ja ennetamine
Immuunsus pärast lindude grippi on olnud lühiajaline ja tüüpiline. See tähendab, et uuesti nakatumise võimalus teises hooajal ei ole välistatud. Linnugripi kõige patogeensemate tüvede põhjustatud nakkuspuhangute korral on suremus 50-70%. Kõige pessimistlikumate prognooside kohaselt võib A (H5N1) viirus põhjustada lindude gripi pandeemiat kogu maailmas ja põhjustada 150 miljoni inimese surma.
Linnugripiviirusega nakatunud lindude populatsioon tuleb hävitada. Nakkuse episootia kontrollimiseks kasutatakse lindude vaktsineerimist. Linnugripi ennetamine inimestel on suunatud immuunsüsteemi tugevdamisele, võttes viirusevastaseid ravimeid ennetavate skeemide jaoks. Võimaluse korral tuleks vältida tihedat kokkupuudet kodulindude ja looduslike kodulindudega ning kodulinnuliha ja kanamunade valmistamisel tuleb võtta ettevaatusabinõusid. Hooajaliste vaktsiinidega gripi vastu vaktsineerimine vähendab tüsistuste riski, samuti takistab lindude gripi viiruse võimalikke mutatsioone ja selle võimet inimeselt inimesele edasi kanda.
Linnugripp inimestel: ravi
Linnugripp lindudel ja inimestel: sümptomid, ravi, ennetamine
Linnugripp on ohtlik viirusinfektsioon, millel on kõrge nakkusaste. Haiguse lekkimine lindude hulgas võib olla nii asümptomaatiline kui ka kiire surm. Viimastel aastakümnetel on haigus inimestele patogeenne.
Linnugripi vektorid on looduslikud linnud, nagu veelinnud ja haned, mis on pidevas rändes ja võivad seega haigust levitada kaugel. Samal ajal ei kannata metslinde, nagu paljud haiguse kandjad, seda tüüpi grippi.
Kodulinnud, nagu pardid, haned, kanad, sealhulgas broilerid, ja kalkunid on nakatumise ohus.
Esimest korda sai linnugripi tuntuks 1997. aastal pärast puhangut Hongkongis. Selle perioodi surmaga lõppenud tulemus oli 60% haigusest mõjutatud inimeste koguarvust. Viirusele anti tempel - H5N1, mille nimi on tänapäeval tuntud kogu maailmas. Lisaks on see viirus levinud laialdaselt Euroopas, Aafrikas ja Aasias.
Linnugripi puhanguid Venemaal registreeriti Kurganis, Novosibirskis, Astrakhanis, Tšeljabinskis, Tula, Tambovi piirkondades ja Altai linnas. 2003. aastal registreeriti Madalmaades patogeense H7N7-tempeliga A-tüüpi linnugripi puhang. Haigus oli läbinud 89 inimest, 1 inimene hukkus, kes suri kopsu tüsistuste all.
2013. aastal registreeriti teine A-tüüpi lindude gripi puhang koos H7N9-tempeliga. 2013. aastal oli haiguse all 130 inimest, kellest 32 olid surmaga lõppenud.
Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel registreeriti Itaalias ajavahemikul augustist septembrini 2013 suur hulk kõrge patogeensusega H7N7 linnugripi juhtumeid. Sadu tuhandeid kodulinde tapeti ja tapeti.
Vene epidemioloogid on hoiatanud, et templi mutatsiooni tõttu muutub linnugripp inimestele väga ohtlikuks, kuna see kipub suurematesse koduloomadesse ja seejärel inimkehasse kehasse sattuma.
Linnugripi viiruse põhjused ja struktuur
Linnugripp kuulub Ortomyxoviridae tüüpi A-tüüpi viiruse perekonda. Viirusel on kompleksne struktuur ja see sisaldab RNA-d. On teada, et viirusel on kaks väliskestaga valku.
Üks valke on hemaglutiniin, mis toimib viiruse kinnitamiseks kahjustatud organismi rakkudesse ja see valk on samuti vastutav kaitsva antikeha tootmise eest, mis takistab immuunsüsteemil viiruse aktiivset võitlemist.
Teine valk on neuraminidaas, mis täidab viiruse tungimist organismi rakkudesse, mis aitab kaasa viiruse paljunemisele teistes rakkudes.
Kuna viirus asub ja areneb looduslike ja kodulindude soolestikus, võib nakkus tekkida õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu otsese kokkupuute teel elava või surnud linnuga või väljaheitega.
Varem ei ole haigestunud linnugripi ülekandumist teisele tervele inimesele registreeritud.
Kuid hiljutised andmed linnugripi leviku uuringu kohta näitavad, et selle viiruse edastamine inimeselt inimesele on täiesti võimalik.
Tänapäeval on mõningaid neuraminidaasi ja hemaglutiniini alatüüpe hästi uuritud, tänu millele nad emiteerivad viirusetüüpe. Praegu on teada sellised antigeenid, mida nimetatakse ka viiruse templiteks:
- H7N7 - on võimeline tekitama "kana katku" ja on väga patogeenne tempel;
- H5N1 - see tempel on samuti väga patogeenne ja põhjustab kodulindude surma.
Need kaks tüve põhjustavad kodulindude suremust 48 tunni jooksul pärast nakatumist.
On madala patogeensusega tüvesid, kus lind kannab nakkust või viib viiruse lihtsustatud kujul.
Kanade gripi sümptomid ja tunnused
Lindude närvisüsteem on esimene asi, mis koheselt mõjutab patogeenset viirust. Kana linnugripi tunnused ja sümptomid:
- Täheldatakse koordineerimata liikumisi. Nad võivad astuda või langeda.
- Lindudel on tiibade ja kaela kumerus.
- Lind ei reageeri välistele stiimulitele.
- Temperatuur on üle 40 kraadi.
- Söögiisu kaob ja kopsuturse tekib.
H5n1 linnugripp inimestel
Linnugripp h5n1 on viirusliku päritoluga nakkus, mis võib mõjutada inimesi ja linde. Haigusega kaasneb keha joobeseisund, seedetrakti häired ja hingamisteede sündroom. Linnugripil on palju surmajuhtumeid.
Maailm sai sellest infektsioonist esmakordselt teada, kui see 1997. aastal Hongkongis puhkes. Järgnevatel aastatel laienes haigus selle levikuala ning registreeriti Euroopa riikides ja Aafrika mandril.
Samal ajal nakatati miljoneid looduslikult elavaid ja inimestega elavaid linde. Inimesed on teatanud ka sadu lindude gripi juhtumeid.
Venemaa Föderatsiooni puhul ei ole inimeste seas siiani tuvastatud ühtegi linnugripi juhtumit.
Lisaks sellele, et kõik viirusest mõjutatud linnud tuleb hävitada, kujutab see haigus endast tõsist ohtu inimeste elanikkonna tervisele ja elule. See viirus on äärmiselt agressiivne ja põhjustab 70% juhtudest patsientide surma. Sellega seoses on asjakohane küsimus nakkuse leviku vastase võitluse kohta.
Linnugripi põhjused
Linnugripi põhjused on juurdunud A-tüüpi gripiviirusega inimese nakatumisest, samal ajal on olemas erinevaid lindude gripi antigeenseid tüüpe, kuid h5n1 ja h7n7 tüved on inimestele kõige ohtlikumad.
Neil on võime muteeruda ja provotseerida kõige raskemaid nakkuse vorme, mida iseloomustab kiire areng ja patsiendi surmaga lõppemine.
Haiguse levik on eriti ohtlik kombinatsioonis hooajaliste gripiviiruste ja sigade katku viirusega.
Viirus on madalate temperatuuride suhtes väga vastupidav, kuid keetmisel hävitatakse see 2 minuti jooksul.
Infektsiooni reservuaar ja allikas on nii looduslikud kui ka kodulinnud. Viirus elab sooles ja eritub väljaheitega väliskeskkonda.
Kuna looduslikud linnud rändavad pidevalt, võivad nad viirust transportida pika vahemaa tagant.
Inimene nakatub õhus olevate tilkade või fecal-peroraalse manustamisega pärast nakatunud lindu või grippi surnud lindu kokkupuudet.
Juhtumeid, kus viirust võib ühelt inimeselt teisele edastada, teadust ei ole registreeritud. Suurenenud nakkuse ohuga tsoonis on inimesi, kes töötavad kodulinnukasvandustes, veterinaararstides ja loomakasvatajates kutseala omaduste tõttu.
Selleks, et lindu mõista, et see võib olla nakatunud selliste märkidega nagu:
- Punased silmad;
- Röstimine;
- Janu, mida nad püüavad kustutada;
- Hüpped;
- Inhibitsioon;
- Ninasõitude eraldamine.
Viirus põhjustab kodulindude massilist surma ja aitab kaasa olulistele majanduslikele kahjudele. Teine lindude gripi leviku allikas on rotid. Nad ise ei haige, kuid nad saavad viiruse edasi anda. Ta on nende villas.
Kui te sööte haigete lindude toores muna, võite süüa toidu kaudu. Kuumtöötlus aitab kaasa viiruse surmale, mistõttu liha söömisel ei esine nakatumise ohtu.
Linnugripi sümptomid
Linnugripi sümptomid sarnanevad hooajalise gripi kliinilisele pildile. Inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt 2-3 päeva. Mõnikord võib seda aega pikendada 14 päevani, mis on üsna haruldane.
- Haigus esineb järsult kehatemperatuuri järsu tõusuga kuni 40 kraadi.
- Patsient raputab külmavärinad, peavalud ja lihasvalu tugevalt.
- Riniidi ja farüngiidi vormis esinevad katarraalsed nähtused.
- Võimalik konjunktiviitide teke.
- Kummid hakkavad veritsema, mis võib tekkida nina verejooksust.
- 50% juhtudest tekivad kõhuvalu, korduv oksendamine ja vesine kõhulahtisus.
- Äge neerupuudulikkus esineb keskmiselt 30% juhtudest.
- Hingamisteede sündroom tekib haiguse alguse 2. või 3. päeval. See avaldab interstitsiaalset viiruse kopsupõletikku, mida väljendatakse köhides ja läbipaistva röga välimuses. Seejärel kasvab õhupuudus, tsüanoos, hemoptüüs.
- Lapsepõlves ühendab meningoentsefaliit sageli tugevaid peavalusid, sagedast oksendamist ja segadust.
Patsiendi surma korral esineb see peamiselt kopsukoe turse tõttu ägeda hingamispuudulikkuse taustal. Selles suhtes kujutavad endast ohtu ka bakteriaalsed ja seeninfektsioonid.
Linnugripi diagnoos
Linnugripi diagnoos on raske, kuna haiguse sümptomid on sarnased hooajalise gripi kliiniliste tunnustega.
Infektsiooni kahtluseks võib olla viiruse puhang elukohajärgses piirkonnas, kokkupuude haige lindega, kõrge kehatemperatuur ja progresseeruv kopsupõletik. Samal ajal tuvastatakse radiograafilistel kujutistel haiguse arengu algstaadiumis mitu infiltraati.
Kinnitage, et diagnoos on võimalik selliste meetodite abil nagu ELISA ja PCR, samuti viroloogilised testid. Kui diagnoos on kinnitatud, on patsient koheselt hospitaliseeritud.
Lindude gripi ravi
Lindude gripi ravi peaks algama võimalikult varakult. Seda peetakse haigla infektsiooniosakondades. Esiteks tuleb patsiendile määrata viirusevastaseid ravimeid, see võib olla Oseltamivir (Tamiflu) ja Zanamivir (Relenza). Kui neid ravimeid ei ole võimalik kasutada, asendatakse need Arbidol või Algirem'iga.
Kõrge kehatemperatuur peaks olema palavikuvastane ibuprofeen ja paratsetamool. Mingil juhul ei ole lindude gripiga patsiendile aspiriini ja analgiini määratud.
Bakteriaalse infektsiooni korral on vaja antibakteriaalseid ravimeid, mis pärinevad penitsilliinide või tsefalosporiinidega kaitstud makroliidide rühmast.
Haigest vabastamine on võimalik alles pärast nädalat, kui kehatemperatuur normaliseerub.
Maailma Tervishoiuorganisatsioon on välja töötanud järgmised juhised isiku isikliku kaitse kohta linnugripi nakkuse vastu:
- Lastel ei tohiks lasta kokku puutuda metslindude ja nakatunud kodulindudega.
- Surnud linde või gripisümptomitega linde ei tohiks puudutada ega nende liha kasutada toiduna.
- Käed pärast surnud lindu sattunud kokkupuutumist tuleb pesta seebi ja riietega. Kasutage kontakti ajal steriilset mask või respiraatorit.
- Kodulinnuliha ja nende munad tuleb ladustada teistest toiduainetest eraldi.
- Kodulinnud ja munad tuleb põhjalikult keeta.
- Kui pärast kokkupuudet linduga tekib hingamisteede haigus, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Isegi kui inimesel on olnud lindude gripp, ei ole 6–12 kuu pärast uuesti nakatumise oht välistatud. Infektsiooni prognoos on ebasoodne, sest suremus on 70%. Kõige tõhusam kaitse lindude gripi vastu on vaktsiini sissetoomine.
Alekseeva Maria Y., üldarst, eriti saidi ayzdorov.ru jaoks
Lindude gripi ravi ja sümptomid
Kodulindude, kalkunite puhul võib linnugripp olla asümptomaatiline või ilmneda järgmiste sümptomitega:
- vähendatud munatootmine;
- letargia;
- kõndimishäired;
- janu;
- limaskestade hüpereemia;
- hingamisteede kõrvalekalded;
- kõhulahtisus;
- teine patoloogia, mis põhjustab lindude massilist suremust.
Avamisel avastatakse surnud lindude verejooksud siseorganites ja hingamisteedes.
Edastamise mehhanism
Inimestele ülekandumise mehhanismi ei ole usaldusväärselt uuritud. Vaatlused näitavad, et nakatunud lindude liha või munade allaneelamine ei põhjusta nakkust. Gripiviirus, mis talub saastunud toodete külmutamist hästi, sureb kiiresti toidu kuumutamisel või kuumtöötlemisel.
Tuntud haigusjuhtumid on tingitud lähedastest inimestest kokkupuutest kodulindudega.
Haige inimesi nende kutsealase tegevuse olemuse tõttu, mis tegeleb nakatunud lindude hooldamisega.
Praegu puudub tõestatud mehhanism nakkuse ülekandmiseks inimeselt inimesele. Kõik olemasolevad infektsioonid on põhjustatud ainult kokkupuutest nakatunud kodulindudega.
Siiski, arvestades gripiviiruse suurt virulentsust, võib järgnevatel aastatel olla üksteisest ülekandumise mehhanism üsna võimalik. Lindude gripi ohtu puudutavate märkmete ja fotode olemasolu meedias võib olla väga kergemeelne.
Samas, nagu ka nakkushaiguste korral, on riskirühmaks lapsed, nõrgenenud immuunsusega inimesed.
Kliinilised ilmingud inimestel
Inimestel on lindude gripp selle loomulikult ohtlik, komplikatsioonide võimalus. Inimeste lindude gripi sümptomid võivad olla järgmised:
- suurenenud kehatemperatuur üle 38 kraadi;
- tõsine halb enesetunne;
- valu lihastes, liigestes, valudes kogu kehas;
- katarraalsed nähtused;
- kõhulahtisus;
- oksendamine;
- kõhuvalu;
- nina ja igemete verejooks.
See erineb hooajalise lindude gripist pikema inkubeerimisajaga - keskmiselt 7 päeva.
See algab ka tervisliku seisundi järsu halvenemisega, veidi hiljem kaasnevad ülejäänud linnugripi sümptomid. Pärast 2 päeva möödumist haiguse algusest võib tekkida viiruslik kopsupõletik. Selle algust iseloomustab kähe, verine röga köha.
Kuuendaks päevaks tekivad tavaliselt gripi muud tüsistused, mida põhjustavad nii seen- kui bakteriaalsed infektsioonid. Samal ajal lüüakse kõik siseorganid süsteemselt. Surmaga lõppev tulemus on tavaliselt seotud kopsuturse ja hingamispuudulikkuse tekkega.
Tuleb märkida, et klassikalise lindude katku sümptomeid on praegu kirjeldatud väheste juhtumite tõttu ebapiisavalt uuritud.
Sellegipoolest on tõendeid, et patsientide suremus on kõrge, moodustades umbes 60% juhtudest.
Kõik see sunnib otsima viise selle haiguse ennetamiseks. See viirus on eriti ohtlik, kui selle varieeruvuse tõttu on see võimalik üle kanda inimeselt inimesele, mööda kodumaiseid linde.
Ravi ja ennetamise meetodid
Hoolimata asjaolust, et Venemaal ei ole veel linnugripi juhtumeid veel registreeritud, tuleks avalikkust sellest ohust teavitada ja viia läbi järgmised ennetusmeetmed:
- pidev sanitaar- ja epidemioloogiline kontroll lindude üle nii taludes kui ka eraettevõtetes;
- kõrvaldada võimalus, et lapsed mängivad kodulindudega;
- lindude esimese haigestumuse korral otsige veterinaararsti abi;
- keelatud on surnud linde puudutada ja süüa isegi pärast kuumtöötlemist;
- surnud linnud tuleks maetud maasse, eelistatavalt spetsialistid, kellel on selleks sobivad kaitseriietused;
- liha ja kanamunad külmkapis tuleb hoida teistest toodetest eraldi;
- kana, kalkuniliha ja munad peaksid olema kohustuslikult kuumtöödeldud;
- kui täheldatakse katarraalsete sümptomite esinemist ja patsiendi üldise seisundi halvenemist kodulinnuliha tarbimisega, on vaja see teave raviarsti juurde tuua.
Farmakoloogid otsivad kogu maailmas aktiivselt selle haiguse vastu vaktsiini. Praegu ei ole veel vaktsineerimist veel välja töötatud.
Seetõttu on ennetusmeetmete rakendamine väga oluline. Mis puutub selle haiguse ravimeetoditesse, siis on suuri raskusi.
Need on tingitud asjaolust, et praegu ei ole veel 100% tõhususega viirusevastast ainet loodud.
Selle nakkuse vastu võitlemisel sai Šveitsi spetsialistide loodud oseltamiviiri (Tamiflu) ravim tunnustust. Seda kasutatakse A- või B-gripi viiruse ravimiseks, mis blokeerib selle paljunemise eest vastutava ensüümi ja põhjustab sellega surma.
Ravimi suurim efektiivsus saavutatakse esimese 2 päeva jooksul pärast sümptomite tekkimist.
Erinevate allikate kohaselt vähendab selle kasutamine lindude gripis kliinilisi ilminguid 30–40% võrra, mis muudab selle kasutamise prognooside osas üsna paljutõotavaks ja julgustavaks.
Teine ravim, mida kasutatakse selles patoloogias, samuti mis tahes muu A- või B-gripiviirus, on Tamiflu-zanamiviiri eelkäija. Kuna seda saab kasutada ainult ninasprei kujul, võib zanamiviiri kasutamisel esineda hingamisteede kahjustusi, sealhulgas bronhospasmi.
Nende kahe vahendi kasutamine eeldab ka teisi kõrvaltoimeid, nagu neuroloogiliste sümptomite, allergiliste reaktsioonide, neerukahjustuste teke.
Patoloogiaga patsiendid teevad ravi intensiivravi osakonnas, kus on kopsude kunstliku ventilatsiooni seadmed.
Nende ravimite kasutamine ei välista lindude gripi patogeenset ja sümptomaatilist ravi. See hõlmab rikkalikku joomist, detoksifikatsiooni, nina pidevat niisutamist, palavikuvastaseid ravimeid. Oksendamise ja kõhulahtisuse korral - dehüdratsiooni vastane võitlus.
Hemorraagilise sündroomi tekkega on näidustatud hemostaatiline ravi. Nende patsientide ravimisel on väga oluline kindlaks teha tüsistuste esinemine ja ravi korrigeerida.
Praegu, kui viiruse vastane vaktsiin ei ole välja kujunenud, on lindude gripi raviks kasutatavate ravimite efektiivsus ebapiisav, seega on oluline võtta meetmeid oma immuunsuse parandamiseks ning ennetusmeetmeid.
Tagasiside ja kommentaarid
Linnugripp
See haigus ei kujutanud esialgu ohtu inimestele. See oli tavapärane metslindudel - pardidel ja hanedel, mille ränne põhjustas viiruse laialdast levikut. Haigus on möödunud koduloomadele - kanadele ja kalkunitele.
Muteeritud tüvi muutus lõpuks inimestele ohtlikuks. Esimest korda puhkes 1997. aastal Hiinas epideemia, kus suremus oli sel põhjusel 60%. 2013. aastal sai haigus taas aktiivseks, nüüd ka Venemaal.
Sellist patoloogiat peetakse tavalisest ohtlikumaks.
Linnugripp: sümptomid inimestel
Haigus on põhjustatud H5N1 viirusest - selle tunnusjoon on selle struktuurides esinevatel mutatsiooniprotsessidel. Muutudes muutub see surmavaks inimesele, eriti kui seda ei avastatud õigel ajal. Nendel juhtudel on prognoos ebasoodne.
Inkubatsiooniperiood kestab 3-5 päeva kuni kaks nädalat, haigus voolab esimestel aktiveerimisaegadel raskesse vormi. See mõjutab hingamis- ja seedetrakti, mis koos viib terava seisundi halvenemiseni.
Linnugripi sümptomid inimestel on järgmised:
- temperatuuri tõus kuni 38-40 kraadi;
- tõsised külmavärinad, palavik;
- kurguvalu, lihased, pea;
- väljaheite häired, kõhulahtisus;
- iiveldus, sageli - korduv oksendamine;
- köha paar päeva, muutudes kopsupõletikuks.
Kõige raskem on kannatada alla kolme aasta vanuste laste haigusi. Kuni 60% juhtudest lõpeb surmaga, mis toimub tavaliselt teise nädala lõpuks. Immuunsust haiguse vastu ei teki, infektsioon võib uuesti ilmneda.
Põleb: Great Medical Encyclopedia, 1956
Gripi teke kodulindudel on tingitud patogeensest tüvest. Selle peamisi sorte on kaks. Esimene põhjustab ligi sada protsenti suremust loomadel, nii et see ei ohusta inimesi. Teine kasutab lindu viiruse kandjana - just see alamliik võib põhjustada epideemia inimeste seas. Nakkus tekib järgmistel viisidel:
- kokkupuude haige linnuga;
- liha ebapiisav hoolikas töötlemine;
- läbi pesakonna.
Lindude gripi sümptomeid loomadel on peaaegu võimatu avastada. On ilmnenud ainult tõsine vorm, mis viib kariloomade kadumiseni kuni 48 tunni jooksul. Täpse põhjuse saab kindlaks teha veterinaarteenistuste poolt. Haiguse aktiveerimiseks kehas on vaja mitut tegurit:
- immuunsüsteemi üldine nõrgenemine;
- vastuvõtlikkus viirushaigustele;
- otsene koostoime loomaga.
Viirust võib levitada elava või surnud lindu kaudu, samuti elutähtsate tegevuste jälgi - suled, väljaheited, sülg. Liha ja munade ebapiisava põhjaliku kuumtöötlemise oht on olemas. Viimastel aastatel on mutatsioonipiirkond laienenud ka sigadele. Kodulindude ja loomade ahela kaudu võib viirus siseneda inimkehasse.
Kahjuks ei too isegi õigeaegne abi otsimine alati positiivseid tulemusi. Hädaolukorra ravi suurendab siiski märkimisväärselt haiguse edukalt võitlemise võimalusi. Inimestel esinevate lindude gripi esimeste sümptomite korral peate kohe arsti poole pöörduma:
Kui hirmud on kinnitatud, teostab edasine ravi nakkushaiguste spetsialist või epidemioloog. Ohtliku haiguse õigeaegseks kindlakstegemiseks peab arst koguma oma kursuse kohta võimalikult palju teavet. Mõnikord võib isegi kõige alaealine, esmapilgul, olukorda selgitada. Arst küsib patsiendilt selliseid küsimusi:
Kui kahtlustate H1N5 viiruse esinemist, on statsionaarsetes tingimustes vajalik täielik diagnoos, kus patsient saab ägenemise korral kiirabi. Sageli nimetatakse konsultatsioone teiste spetsialistidega.
Peamine mõju haigusele toimub kompleksis mitme viirusevastase ravimi abil. Ravi algab pärast kohustuslikku haiglaravi. Selle lõpetamise näidustus on temperatuuri normaliseerimine kauem kui 7 päeva. Sümptomaatilisel tasandil kõrvaldatakse ka linnugripi sümptomid inimestel. Selleks võtke järgmised meetmed:
- viirusevastaste ravimite sissetoomine süstimise ja dropperite, samuti tablettide kujul;
- kui kahtlustatakse segatüüpi kopsupõletikku, on ette nähtud antibiootikumide käik;
- lisaks kasutatakse valuvaigisteid ja palavikuvastaseid ravimeid;
- immunostimuleerivate ravimite võtmine.
Haiglaravi kestab keskmiselt umbes kaks nädalat - selle perioodi lõpus selgub, kas oodata haiguse soodsat tulemust. Keerulise vormiga võib ette kirjutada hormonaalseid preparaate. Taastumisperioodil on taastumisel oluline roll. Praegu on vajalik:
- täitma voodit;
- hoiduma tasakaalustatud toitumisest;
- vältida liigset füüsilist pingutust;
- võtke ravimid ja toidulisandid immuunsuse säilitamiseks.
Pärast lindude gripi üleviimist luuakse immuunsus ainult väikese aja jooksul. On suur tõenäosus, et inimene võib uuesti nakatuda, eriti kui tema tegevus on seotud loomadega kokkupuutumisega.
Sageli muutub selle haiguse kahtluseks ohtliku epidemioloogilise olukorra signaal, sest üksikud nakkusjuhtumid on üsna haruldased. Inimeste lindude gripi sümptomite korral on vajalik hoolikas mitmeastmeline diagnoos, ilma milleta on diagnoosi täpselt võimalik kindlaks määrata. Haiguse esinemise määramiseks nende meetodite abil:
- Biokeemiline ja täielik vereanalüüs - kasutatakse antikehade tuvastamiseks ja üldise seisundi hindamiseks. Täpsus - umbes 75%, maksumus - 300 rubla ühe katse puhul.
- Vereproovid immunoloogilisteks ja viiruslikeks uuringuteks - tehakse otseselt organismis esineva tüve kindlakstegemiseks. Täpsus - üle 90%, kulu - 1500 rublast ühe proovi võtmiseks.
- Fluorograafilist uurimist - kasutatakse kopsupõletiku kahtlusega ja hävitavate protsesside korral. Täpsus - umbes 85%, maksumus - 600 rubla.
Lisaks võib teha endoskoopilisi uuringuid - bronho- ja gastroskoopia, eriti raskete hingamisteede ja seedetrakti kahjustuste korral. Samuti viiakse läbi laboratoorsed uuringud uriini ja väljaheidete proovide kohta.
Ennetamine
Kõige sagedamini mõjutab haigus inimesi, kes elavad maapiirkondades, ja lemmikloomakasvatusettevõtete töötajaid. See ei tähenda siiski, et teiste elanikkonnarühmade kaitset lindude gripi eest tagataks. Haiguse tekkimise riski vähendamiseks peate järgima neid soovitusi:
- järgige hoolikalt isikliku hügieeni reegleid;
- vastama kehtestatud kodulindude ravistandarditele, kui räägime ettevõttes töötamisest;
- teostada liha ja munade täielikku kuumtöötlemist;
- osta loomset päritolu tooteid ainult usaldusväärsetelt tarnijatelt, kes võivad esitada veterinaar- ja kaubanduslitsentse.
Lisaks on vaja läbi viia keha immuunjõudude regulaarne loomulik tugevdamine. Üldiselt hea seisundi korral on viirus kehas tugevat tugipunkti omada. Hea tervise säilitamiseks peate järgima töö- ja puhkerežiimi, süüa õigesti, loobuma halbadest harjumustest.
Näitus "Tervis - 2017"
Alates 4.-8. Detsembrist korraldab Expocenter ühe tähtsama tööstusürituse - vene keele...
Kõhulahtisus raseduse ajal varases staadiumis
Kõhulahtisus (kõhulahtisus) ei ole haigus, vaid sümptom, mis tuleneb...
Pulsatsioon templites
Peaaegu iga inimene, kuigi ta oli kunagi surutud, haiget või piinades...
Raske seljavalu
On mitmeid kümneid tegureid, mis võivad tekitada ebamugavustunnet...
Artiklid Moskva parimad arstid Kõik Moskva uudiste diagnostika
Linnugripp inimestel: sümptomid, põhjused ja ravi
Linnugripp on lindude nakkushaigus, mida inimesed võivad haigestuda. Inimestel on haigus väga raske. Suremus on 50–70%. Viirus nakatab hingamisteid ja seedetrakti. Haigus on üsna uus ja kiiresti muteerub, seega on see halvasti ravitud.
Esimesed linnugripiviirusega nakatumise juhtumid teatati Hongkongis 20. sajandi lõpus. Siis olid haiguse allikad kodulinnud.
Viiruse leviku peatamiseks tuli tappa 15 miljonit lindu. Haigus levib ainult linnust inimesele, mõjutamata teisi loomi. Looduslikud linnud ei saa haigeks. Viirusel on 15 alatüüpi.
Selle oht seisneb mutatsiooni võimaluses.
Haiguse põhjused ja sümptomid
Linnugripi põhjustaja on RNA-d sisaldav viirus, mis kuulub tübi A tüvesse. Kõige ohtlikumad inimesed on H5N1 ja H7N7. Nad muteeruvad kiiresti, haigus progresseerub välkkiirusel ja on sageli surmaga lõppenud.
Oht suureneb, kui viirus on kombineeritud nohu põhjustavate mõjuritega.
H7N9, madala patogeensusega viiruse alatüüp, võib põhjustada ka lindude gripi. Sageli mõjutab see inimesi terviseprobleemidega. Patogeeni omadus on selle kõrge resistentsus erinevates tingimustes. See ei sure külmas, isegi kui temperatuur langeb -30 kraadini. Kuid viirus ei talu keemist.
Haigus levib lindude kaudu, kus viirus elab seedetraktis ja siseneb keskkonda väljaheitega. Hooajaline ränne aitab kaasa selle levikule kaugel. Peamised nakkuse viisid:
Viirus siseneb inimkehasse haige linnuga kokkupuutel või ebapiisavalt kuumtöödeldud liha söömisel. Põllumajandusettevõtetes ja veterinaararstides töötavad inimesed on ohus. Haigust ei edastata inimeselt inimesele.
Mõned sümptomid viitavad haiguse esinemisele lindudel. Nad on unine, kannavad vähe mune, juua palju vett. Vaadates võib täheldada muutusi silmades ja limaskestades, mis muutuvad punaseks ja paistes. Vedelik voolab ninast. Kanadel on kõhulahtisus, häiritud kõndimine. Mõnel juhul võib tekkida krambid.
Haiguse lõpus on kõrvarõngad ja kamm lindudel sinised. Lahkamise ajal võib leida mitmeid verejookse erinevates elundites. Kuna viirus mõjutab oluliselt linde, nimetatakse seda mõnikord kanade katku.
Inkubatsiooniperiood on lühike ja 48-72 tundi. Harvadel juhtudel võib see kesta kuni 14 päeva. Selle kestus sõltub viiruse alatüübist. H5N1-ga nakatamisel ilmnevad sümptomid 5 päeva pärast ja H5N7-infektsiooniga 7-8 päeva pärast.
Pärast seda aega ilmneb ilmne kliiniliste sümptomite staadium, mis avaldub nakkusohtlikes, seedetrakti ja hingamisteede sündroomides. Esimesed sümptomid ilmnevad ägedalt. Inimestel tõuseb temperatuur 39-40 kraadini, on tugev jahutus ja peavalu, lihased hakkavad valuma ja luud lagunevad.
Mõnikord ilmub nohu, silmade ja kurgu limaskest põletub ja igemed hakkavad veritsema.
Mõnedel inimestel on haiguse esimestel päevadel kõhuvalu, oksendamine ja kõhulahtisus. Fulminantset linnugrippi iseloomustab neerupuudulikkuse areng esimeste 24 tunni jooksul. Ta saab sageli surma põhjuseks.
48-72 pärast haiguse algust ilmuvad hingamisteede sümptomid. Inimestel on kopsud põletikulised, mis avaldub köhides, millega eritub selge röga või veri. Patsiendil on õhupuudus ja kiirendatud hingamine. Naha ja limaskestade värvus on sinakas. Haiguse kiire progresseerumisega tekib äge respiratoorse distressi sündroom.
Surma põhjuseks on kopsuturse, äge hingamisteede või mitme organi puudulikkus. Samuti on võimalik lisada bakteriaalne komponent või seeninfektsioon. Lastel täheldatakse kõige tõsisemat haiguse kulgu. Vere kaudu ajusse sattumine põhjustab viiruse meningoentsefaliiti. Laps ilmub:
- peavalu;
- iiveldus;
- oksendamine;
- neuroloogilised sümptomid;
- häiritud teadvus.
Taastumise korral arendab inimene lühikest immuunsust ja ta saab aeg-ajalt uuesti haigeks saada.
Ravi ja haiguste ennetamine
Inimestel esineva tõsise lindude gripi tõttu tuleb ravi haiglas teha ainult arsti järelevalve all.
Voodipesu on vaja.
Kui seda ei järgita, suureneb surma tõenäosus mitu korda. Patsient peab tarbima palju värskeid puuvilju, kuna need sisaldavad vitamiine ja mikroelemente, mis aitavad tugevdada immuunsüsteemi.
Sümptomite leevendamiseks peab patsient juua palju vedelikke. Sellega eritub keha viiruse kahjulikke jäätmeid. Selleks sobib hästi nõrk soe tee sidruniga või vaarika moosiga, millel on palavikuvastased omadused. Võite juua ka erinevaid puuviljajoogid.
Haiguse etiotroopne ravi on oseltamiviiri - ravimi kasutamine, millel on viirusevastane toime, mis on ühe viirusümbrise valgu inhibiitor. See aitab kaasa patogeeni hävitamisele, mille tagajärjel sümptomid kaovad ja taastumine algab.
Ravimit võetakse suu kaudu 2 korda päevas nädalas. Annus on 75 mg. Rasketel juhtudel on lubatud suurendada 300 mg-ni. Lisaks on tõestatud rimantadiini efektiivsus.
Kuna joobeseisundi sümptomid on linnugripis tugevalt väljendunud, viiakse lisaks etiotroopilisele ravile läbi detoksifikatsiooniravi. Happe-aluse ja elektrolüütide tasakaalu parandamiseks süstitakse intravenoosselt kristalloidlahuseid.
Rasketel juhtudel kasutatakse glükokortikoidide kasutamist. Kui hingamispuudulikkuse sümptomid suurenevad, viiakse patsient intensiivravi osakonda ja ühendatakse ventilaatoriga. Sellel perioodil on kohustuslik pindaktiivse aine sissetoomine.
Aspiriini ja antibakteriaalseid aineid ei soovitata haiguste raviks. Nad ei ole mitte ainult kasutud, vaid võivad ka keha kahjustada. Aspiriin vähendab vere hüübimist. Antibiootikumid võivad kahjustada siseorganeid viirust mõjutamata.
Haiguse soodsa kulgemise korral vabastatakse patsient haiglasse mitte varem kui nädal pärast seisundi normaliseerimist. Kõik inimesed, kes olid selle perioodi jooksul temaga kokku puutunud, peaksid jälgima nende seisundit, mõõtma kindlasti temperatuuri kaks korda päevas. Kui nädala jooksul sümptomeid ei esine, loetakse neid terveteks.
Ennetavad meetmed on jagatud kahte rühma. Esimesed on konkreetsed. Need koosnevad linnugripiviiruse kiirest avastamisest ja selle vastu vaktsiini tootmisest.
See on kõige tõhusam meetod haiguste ennetamiseks. Siiski ei toodeta spetsiifiliste viiruste vastast vaktsiini. Selle asemel kasutatakse tavapäraseid gripivaktsiine.
Nad ei kaitse lindude gripi viiruse eest, kuid need teevad nakkuse korral lihtsamaks.
Kohustuslik immuniseerimine toimub nii kodulindude kasvandustes töötavatel inimestel kui ka arstidel, kes puutuvad kokku erinevate nakkushaigustega inimestega.
Hädaolukorra ennetamiseks, st kui inimene on nakatunud lindude vahel, võite kasutada viirusevastaseid ravimeid, nagu Amiksin. Seda tuleb võtta üks kord päevas annuses 125 mg. Tavapärane profülaktika selliste ainete kasutamisel on ebapraktiline, sest neil on kehale toksiline toime.
Teine ennetusmeetmete rühm on mittespetsiifiline. Nende hulka kuuluvad:
- kõigi toores kodulinnuliha kokku puutunud esemete põhjalik pesemine;
- peate veenduma, et liha mahl ei kuulu teistesse toitudesse;
- ärge puudutage lindude väljaheiteid;
- mitte kasutada loomuliku surma tõttu surnud linnuliha isegi pärast hoolikat kuumtöötlemist;
- mitte haigete lindudega kokku puutuda ja mitte lasta lastel neid läheneda;
- ei söö toores kana munad;
- pärast toorliha lõikamist peske käed hoolikalt kullaga;
- Ärge sööge piisavalt kuumtöödeldud kodulinnuliha.
Linnugripp on tõsine viirushaigus, mis lõpeb sageli surmaga. Alguses meenutavad haiguse sümptomid nohu, nii et inimesed ei pööra neile sageli tähelepanu. Kuid haigus areneb kiiresti ja tekivad eluohtlikud tüsistused.
Kui ilmnevad esimesed linnugripi tunnused, peate viivitamatult pöörduma arsti poole ja uurima. Lõppude lõpuks, seda kiiremini alustatakse ravi, seda suurem on soodsa tulemuse võimalus.