Kuidas võtta antibiootikume õigesti - liigid ja režiimid

Riniit

Ained, mis põhjustavad mikroobide surma või takistavad nende paljunemist, nimetatakse antibiootikumideks. Need on looduslikust, poolsünteetilisest ja sünteetilisest päritolust. Preparaatidel on paljude mikroorganismide suhtes laia toimespektriga. Ravimid ei mõjuta viirusi, neil on palju kõrvaltoimeid.

Miks on oluline järgida antibiootikumide võtmise eeskirju

Tugevate ravimite kõrvaltoimete vähendamiseks võtke need õigesti. Pikaajalise ja kontrollimatu vastuvõtu võimalikud tagajärjed:

  • Seedetrakti häired - mao limaskesta ärritus, kõhunäärme aktiivsuse inhibeerimine, düsbioos.
  • Hingamisteede süsteemi infektsioon - kuseteede põletik.
  • Allergia on mittespetsiifiline reaktsioon teatud rühmadele (penitsilliinid, tsefalosporiinid).
  • Immuunsuse vähenemine - organismi kaitsva jõu rõhumine düsbakterioosil.
  • Keha mürgistus - toksiline toime neerudele ja maksale.
  • Rasestumisvastaste tablettide efektiivsuse vähendamine - planeerimata raseduse oht.
  • Onkoloogia arendamise suurenenud risk - metaboolsete protsesside rikkumine kutsub esile vabade radikaalide tekke, mis alustavad kasvajate arengut.

Kahjuks antibiootikumidele

Antimikroobsete toimeainete vastuvõtmine on õigustatud, kui nende kasutamine ületab kehale võimaliku negatiivse mõju ohtu. Ettevalmistused:

  • Nad hävitavad mitte ainult patogeensed, vaid ka kasulikud bakterid. See rikub mao, soolte, suguelundite ja suuõõne mikrofloora (stomatiit, põletik, düsbioos).
  • Tule- ja neerutoksilisele toimele.
  • Suurendada maohaavandite, pankreatiidi riski.
  • Mõjutada sperma potentsiaali, elujõulisust, kontseptsiooni võimalust, embrüo arengut.
  • Põhjustage laste artriidi (luu struktuuri muutus) teket.

Negatiivsete mõjude minimeerimine võib kehtida reeglite alusel:

  1. Ärge ise ravige.
  2. Likvideerida sport, füüsiline pingutus nakkuse ägenemise ajal.
  3. Kaaluge erinevate ravimirühmade kokkusobivust.
  4. Ärge võtke ravimeid tühja kõhuga.
  5. Rääkige oma arstile antibakteriaalse ravi kõikidest ebameeldivatest mõjudest.
  6. Soole toetamiseks pakkuda samaaegselt antibiootikume koos probiootikumidega. Võtke hepatoprotektorid maksa, vitamiinide ja immunomodulaatorite, neerude (roosi-puusad) kaitseks.

Antibakteriaalsete ainete tüübid ja nende kõrvaltoimed

Keemilise struktuuri järgi jagunevad antibakteriaalsed ravimid rühmadeks. Kõrvaltoimed:

  • Penitsilliinid (Augmentin, amoksitsilliin) - kõhulahtisus, lööve, dermatiit.
  • Karbapeneemid (meropeneem, imipeneem) - palavik, peavalu, krambid.
  • Makroliidid (erütromütsiin, Sumamed) - oksendamine, ärritunud väljaheide, iiveldus, koliit.
  • Tsefalosporiinid (tsefasoliin, tseftriaksoon) - allergiad, palavik, maksapuudulikkus.
  • Monobaktaam (Aztreonam) - iiveldus, allergiline lööve, turse süstekohal.
  • Tetratsükliinid (doksitsükliin, metatsikliin) - luukahjustus, hepatiit, düsbioos.
  • Polümüksiin (polümüksiin M, B) - urtikaaria, neerufunktsiooni kahjustus, kaltsiumi ja kaaliumi taseme tõus.
  • Aminoglükosiidid (neomütsiin, gentamütsiin) - kuulmispuudulikkus, äge neerupuudulikkus.
  • Linkosamiidid (klindamütsiin) - pearinglus, nõrkus, madal vererõhk, iiveldus, kõhukrambid.
  • Fluorokinoolid (Ofloksatsiin, Avelox) - hilinenud kõhre areng, peavalud.

Kuidas juua antibiootikume, et vältida negatiivseid mõjusid

Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse vastavalt näidustustele. Ägeda bakteriaalse infektsiooni tunnused:

  • mädane väljavool, mandlid, tahvel;
  • kõrge temperatuur (38-39 ° C) üle 3 päeva;
  • liigesevalu;
  • suurenenud valgevereliblede arv ja erütrotsüütide settimise määr;
  • pärast lühikest paranemist.

Annus sõltub mitmest tegurist:

  • ravimitüüp;
  • bakteriaalse infektsiooni laad ja raskus;
  • sugu, vanus, patsiendi kaal;
  • varem võetud antibakteriaalsed ained;
  • kuu tsükli algus naistel;
  • ravi taktika - lühike kursus maksimaalsete annustega või pikk, minimaalne.

Kuidas süüa antibiootikumide ravimisel

Antibiootikumid tegid korraga meditsiinimaailmas tõelise revolutsiooni. Nad lubasid võidelda haigustega, mida varem peeti ravimatuks. Aja jooksul on nende võime mõjutada patogeene pisut vähenenud, mis on tingitud mikroobide suurenenud resistentsusest, mistõttu on oluline säilitada nende võime haigusi ravida, kahjustamata seejuures keha. Näiteks, kasutades antibiootikumide võtmisel sobivat toitumist.

Antibiootikumid on tegelikult kõige lihtsamate mikroorganismide või nende sünteetiliste analoogide ainevahetusproduktid. Need ained põhjustavad surma või pärsivad inimorganismis elavate ja aktiivselt paljunevate ühikuliste organismide (bakterite) arengut. Tuleb märkida, et nende hulgas on nii ohutud kui ka kahjulikud liigid.

Oluline on teada, et antibiootikumide kasutamine on efektiivne ainult bakteriaalsete ja seeninfektsioonide vastu ning nad on võimetud viiruste vastu (väiksema suurusega ja keerulisema struktuuriga).

Seetõttu ei pruugi enamiku ülemiste hingamisteede haiguste raviks kasutatavad antibiootikumid sageli olla õigustatud, kuna need võivad olla viirusliku päritoluga.

On üsna raske eristada bakteriaalset infektsiooni viirusinfektsioonist väliste sümptomitega. Mõnel juhul võib tekkida vajadus täiendavate laborikatsete järele. Siiski, kui haiguse bakteriaalne iseloom on kinnitatud, määrab arst siiski antibiootikume.

Kuid isegi kui te võtate neid ravimeid vastavalt arsti juhistele, on kõrvaltoimete oht. Lõppude lõpuks mõjutavad antibiootikumid mitte ainult patogeene, vaid ka kasulikke. Selle tulemusena võib inimesel tekkida mitmeid ebameeldivaid sümptomeid:

  • ärritunud väljaheide (kui kõhulahtisus on raske, on fekaalimassites verd - peate antibiootikumi muutmiseks või annuse muutmiseks pöörduma oma arsti poole);
  • kandidoos (pärm, mis leidub enamiku inimeste kehas, on tavaliselt puhkeasendis, kuid antibakteriaalne ravi võib tekitada nende “ärkamist”);
  • kohalikud reaktsioonid süstekohal (punetused, turse, sügelus ja veresoonte seinte põletik);
  • Lyelli sündroom (väga raske allergiline reaktsioon nahast, mis võib olla surmav).

Toitlustamise reeglid antibiootikumide võtmisel

Kui on ette nähtud antibiootikumide käik, tuleb selgitada kõiki nende manustamise nüansse. Tasakaalustatud toitumine mängib olulist rolli nende võimalike negatiivsete mõjude vältimisel organismile. Suukaudsete antibiootikumide soovitamise korral peaksite teadma teatud toidu võimalikku toimet antibakteriaalsete ravimite tõhususele ning nende võimalikku kokkusobimatust.

Kui antibiootikumid sisenevad seedetrakti, imendub enamik neist vereringesse ja levib kogu kehas, avaldades oma terapeutilist toimet. Siiski, kui imendumine halveneb või ravimi manustamise kiirus seedesüsteemis väheneb, väheneb toimeaine efektiivsus märkimisväärselt.

Seega, kui süüakse väga rasvaseid toite (eriti neid, mis sisaldavad küllastunud rasvu), jääb enamik antibiootikume maos. Seal nad läbivad teatud muutused ja kui sooles ei ole enam soovitud terapeutilist toimet.

Valgutoodete kuritarvitamine vähendab ka antibiootikumide positiivset mõju. Valk ei seondu mitte ainult sissetulevate ravimitega, vaid ka koormab maksa ja neerusid asjatult. Selle tulemusena kannatab kasulik soole mikrofloora, mida lisaks mõjutab antibakteriaalsete ravimite kasutamine.

Samas vähendab valgusisalduse vähendamine dieedis ka antibiootikumiravi efektiivsust, mistõttu on soovitatav kasutada mõõdukat proteiinitoidu tarbimist.

Tuleb märkida ja happeliste taimsete toiduainete (mis sisaldavad orgaanilisi happeid) mõju antibakteriaalsete ravimite imendumiskiirusele. Antibiootikumide, näiteks furadoniini efektiivsus suureneb. Samal ajal kaotavad teised ravimid, mis on eriti tundlikud hapete toimete suhtes, oma terapeutilised omadused (erütromütsiin, ampitsilliin). Seetõttu on soovitatav hoolikalt uurida ravimite koostist ja (või) arstilt selgitust taotleda.

Arstid nõuavad ka antibiootikumide võtmise õige aja jälgimist. Kuna kogu toit, mida tarbitakse ühel või teisel viisil, mõjutab ravimi imendumise määra, on soovitatav ravimit võtta üks tund enne sööki või kolm tundi pärast seda (kui juhistes pole teisiti märgitud).

Peske antibiootikumid puhtaks veega ilma gaasita. Ärge kasutage piima ega muid vedelikke.

Pidage meeles: on rangelt keelatud kombineerida antibakteriaalseid ravimeid alkohoolsete jookidega, kuna viimane suurendab oluliselt kõrvaltoimete tõenäosust ja suurendab koormust siseorganitele.

Kuidas vähendada antibiootikumide kasutamisest tulenevat kahju

Selleks, et antibiootikumiravi saaks ainult organismi kasuks, tuleb olla ettevaatlik, et vähendada nende kasutamisest tulenevat võimalikku kahju. Selleks on oluline järgida lihtsaid vastuvõtueeskirju:

    • antibakteriaalseid ravimeid peaks välja kirjutama ainult raviarst, tuginedes läbi viidud kliinilistele uuringutele. Enesehooldus selles küsimuses on vastuvõetamatu);
    • kui katkestatakse, tuleb ettenähtud antibiootikumide kulgu täielikult rakendada, alaravi saanud infektsioon muutub ravimi suhtes resistentseks;
    • antibiootikumid (pärast konsulteerimist oma arstiga) tuleb kombineerida vitamiinikomplekside ja mükotikumide kasutamisega;
    • antibiootikumid on keelatud võtta vere vedeldajatega - see võib põhjustada hemorraagiat.

Kuidas õige toitumine peaks olema korraldatud üldiselt - vaata videot “Kuidas süüa” Schookie's:

Parimad antibiootikumid nohu

Standardne ARD, ARVI areneb kehasse tungivate viiruste tulemusena, kuid bakteriaalne infektsioon toimub sageli nõrgestatud immuunsuse taustal, sellisel juhul on ette nähtud nohu suhtes antibiootikumid. Kui valite vale narkootikumide, võite olukorda ainult halvendada - tõsised tüsistused, allergiad tekivad. Olge tähelepanelik.

Antibiootikume kasutatakse infektsioonide vastu võitlemiseks.

Millal on antibiootikumid nohu jaoks ette nähtud?

Sage külma korral on mõttetu võtta antibiootikume, sest haigus on viirusliku päritoluga, kuid hingamisteede nakkusi raskendab sageli bakteriaalsed patoloogiad - ilma antibiootikumideta ei ole võimalik seda teha.

Millal tuleb nohu tarvitada antibiootikume:

  • 2-3 päeva pärast haiguse algust ei paranenud patsiendi seisund, vaid halveneb;
  • nohu suureneb, nina hingamine on keeruline, tühjenemine saab kollase või rohelise värvi;
  • 4–5 päeva pärast ORZ-i ilmub sügav köha suure röga kogusega;
  • temperatuur tõuseb järsult 38 kraadini või rohkem.

Tiheda temperatuuri tõusuga määratakse antibiootikumid.

Keeruline nohu on erand reeglist, terve inimese immuunsus on võimeline viirustega 7–10 päeva jooksul toime tulema. Kopsupõletiku, kurguvalu, keskkõrvapõletiku, sinusiidi, bronhiidi tekkimise risk on kõrge inimestel, kelle kaitsevõime on nõrgenenud. Kes on ohus? Väikesed lapsed, eakad inimesed, elundite siirdamist läbinud inimesed on pikka aega kasutanud immunosupressante ja kortikosteroide, HIVi ja onkoloogilisi haigusi.

Parimate nohu põhjustavate antibiootikumide loetelu

Kui ilmnevad bakteriaalse infektsiooni tunnused, määrab terapeut või lastearst laia spektriga antibakteriaalsed ravimid. Pärast mikroorganismide tundlikkuse testitulemuste saamist ravimi toimeainele määrake vahend, mis toimib otseselt patogeenide suhtes.

Antibiootikumid nohu korral täiskasvanutel

Tavaliste külma bakteriaalsete komplikatsioonide kõrvaldamiseks kasutatakse penitsilliinide, tsefalosporiinide, makroliidide ja linkosamiidide rühma antibakteriaalseid aineid. Enamikku ravimeid saab osta ilma retseptita apteegis, kuid parem on võtta tugevaid ravimeid vastavalt spetsialisti juhistele.

Amoxiclav

Efektiivne antibakteriaalne ravim, mis sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet, kuulub penitsilliini rühma. Saadaval tablettide, suspensioonide ja süstide pulbrina. Hind - 270-370 rubla.

Ravim on ette nähtud, kui külma taustal esineb LOR-komplikatsioone, kopsupõletikku, bronhiiti.

Amoksiklav - antibakteriaalne ravim

Vastunäidustused:

  • mononukleoos;
  • maksahaigus, kolestaatiline ikterus;
  • lümfotsüütiline leukeemia.

Raseduse ajal määratakse ravimeid ainult siis, kui ravi eeldatav terapeutiline toime kaalub üles võimalikud ohud naisele ja lootele. Ravim võib põhjustada vastsündinul kaasasündinud nekrotiseeriva koliidi teket.

Ravi

Ravi kestus on 5-14 päeva.

Klavulaanhappe esinemise tõttu hävitab Amoxiclav isegi need bakterite tüved, mis on immuunsed amoksitsilliini suhtes.

Amoksitsilliin

Odav antibakteriaalne toimeaine penitsilliin, mis on valmistatud kapslitena, tablettidena suspensiooni kujul. Hind on 80–120 rubla. Ravim aitab kaasa otolarüngoloogiliste bakteriaalsete haiguste, bronhiidi, kopsupõletiku korral.

Saadaval antibakteriaalne ravim Amoksitsilliin

Vastunäidustused:

  • bronhiaalastma, allergilise päritoluga diatees;
  • maksatalitlus;
  • düsbakterioos;
  • imetamine, rasedus;
  • mõned leukeemia vormid;
  • mononukleoos.

Standarddoos on 500 mg iga 8 tunni järel. Ravi kestus on 6–10 päeva.

Asitromütsiin

Võimas, kuid odav antibiootikum, pakendis on ainult 3 tabletti, mis on piisav täielikuks taastumiseks. Ravim kuulub eraldi asaliidide rühma, mis on mõningate struktuuriliste tunnuste tõttu efektiivne enamiku bakterite tüvede vastu. Saadaval tablettide, kapslite, pulbrina suspensiooniks. Hind on 120–220 rubla.

Asitromütsiin - tõhus antibiootikum

Näidustused:

  • tonsilliit, kõri limaskestade põletik, paranasaalsed ninaosad;
  • bronhiit;
  • kopsupõletik;
  • keskkõrvapõletik

Annus - 500 mg üks kord päevas, 2 tundi pärast sööki, tuleb ravimit jooma kolm päeva, stenokardiaga, kursust võib pikendada 5 päevani. Vastunäidustused - südamerütmihäired, rasked neeru- ja maksahaigused, imetamisperiood. Rasedad naised määratakse mõnikord ravimi tavaliseks annuseks, kuid seda tuleks juua ainult pideva meditsiinilise järelevalve all.

Asitromütsiini ei tohi juua hepariiniga.

Augmentin

Kombineeritud universaalne antibiootikum on koostises amoksitsilliin ja klavulaanhape, seda turustatakse tablettidena, suspensiooni ja süstelahuse kujul. Hind on 260–370 rubla.

Tavaline annus on 250 mg kolm korda päevas, koos arenenud patoloogiliste vormidega, 500 mg kolm korda päevas või 875 mg hommikul ja õhtul. Süstid tehakse iga 4–8 tunni järel 1000 mg-s, sõltuvalt patoloogia raskusest. Ravi kestus on 7-14 päeva.

Augmentin - kombineeritud antibiootikum

Ravimi eesmärk on kõrvaldada ülemiste ja alumiste hingamisteede haiguste ilmingud, bakteriaalsete ülemiste hingamisteede patoloogiad. Vastunäidustused - ravimi komponentide talumatus, kollatõbi või maksatalitluse häired ajaloos. Rasedatel ja imetavatel naistel on ravim ette nähtud standardses annuses, ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all.

Linomütsiin

Odav, kuid hea antibiootikum lincosamiidide rühmast on efektiivne ainult grampositiivsete bakterite vastu, vabaneb tablettidena intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul. Hind on 110–180 rubla.

Ravim on ette nähtud kopsude ja keskmise kõrva põletikuks, bronhiidiks, kurguvalu. Vastunäidustused - raske neeru- ja maksapatoloogia, rasedus ja imetamine.

Linomütsiin kuulub linkosamiidide rühma

Intravenoosne ja intramuskulaarselt määratud annus 0,6 g kolm korda päevas, rasketel juhtudel suureneb annus 2,4 g-ni. Suukaudseks manustamiseks mõeldud annus on 1,5 g päevas, see tuleb jagada 3 annuseks. Ravi kestus - 1-2 nädalat.

Linomütsiini ei tohi võtta samaaegselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, muidu võib hingamine peatuda.

Flemoxine Solutab

Efektiivne ja õrn penitsilliini antibakteriaalne aine, mis sisaldab amoksitsilliini, on saadaval erinevate annustega tablettidena. Hind - 230-480 rubla.

Flemoxin Solutab - efektiivne ja õrn antibiootikum

Ravim aitab kõrvaldada bakteriaalsed infektsioonid hingamisteede organites, ägedas keskkõrvapõletikus. Vastunäidustused - lümfotsüütiline leukeemia, seedetrakti haigused, neeruhaigus, rasedus, loomuliku söötmise periood.

Ravimi toime ei sõltu toidu tarbimisest, tableti võib alla neelata tervelt, purustada, vees lahustada.

Loetelu ravimitest, mis toetavad soolestiku mikrofloora antibiootikumide võtmisel

Kaasaegset meditsiini ei saa ette kujutada ilma antibiootikumita. Tänu nendele ravimitele sai võimalikuks lüüa haigused, mida praegu peetakse tavaliseks haiguseks, ja sada aastat tagasi oleksid nad inimestele surmavad. Iga arst, kes määrab täiskasvanutele või lapsele antimikroobse toimeaine, peab määrama probiootikumi, soovitades seda võtta koos antibiootikumidega alates esimesest ravipäevast.

Miks see on tehtud ja kas on mõtet kulutada kulutusi kallite ravimite ostmiseks, et säilitada või taastada soolestiku mikrofloora?

Antibiootikumide mõju inimese kehale

Kõigepealt tasub teada saada, miks võib antibiootikumidega ravimine põhjustada soole funktsiooni halvenemist. Ekspertide sõnul on täiskasvanu kehas umbes 2-2,5 kg kasulikke mikroorganisme, mis moodustab sadu triljoneid baktereid. Nad on meie pidevad kaaslased, aitavad seedida toitu, luua soodsa happe-aluse keskkonna, parandavad vitamiinide ja toitainete imendumist, kaitsevad kahjulike mikroobide ja nakkushaiguste eest.

Bakterid, mis on vajalikud organismi normaalseks toimimiseks antibiootikumide võtmisel, kannatavad mitte vähem kui need, mis on kahjulikud inimeste tervisele. Võimasid antibakteriaalseid ravimeid mõjutavad negatiivselt nii "halvad" kui ka "head" mikroorganismid. Selle tulemusena kannatab soole mikrofloora (mikrobiotsütoos) ja tekib antibiootikumidega seotud kõhulahtisus.

Antibiootikumide kahjulik mõju soolele ei avaldu kõigis. See sõltub sellest, milliseid antibiootikume arst on määranud, samuti patsiendi tervist, immuunsust ja antibiootikumravi kestust. Hinnanguliselt on vähemalt üks kolmandik inimestest, kes kasutavad kinoloone, makroliide, tsefalosporiine, linomütsiine ja aminopenitsilliine, probleeme seedetraktiga. Ja see juhtub sõltumata sellest, kas patsiendil on kurguvalu, kopsupõletik või soole põletik - antibiootikumid kahjustavad kasulikku mikrofloora ja tekitavad düsbakterioosi ilmumist.

Kuidas kaitsta seedetrakti antimikroobikumide kahjuliku mõju eest? Soolehäireid, mille pidev kaaslane on kõhuvalu ja kõhulahtisus, saab vältida, võttes antibiootikumide võtmise ajal soolestiku mikrofloora toetavaid ravimeid.

Soole mikrofloora ravimite tüübid

Mida võtta antibiootikumidega, et kaitsta end nende negatiivse mõju eest soole mikrofloorale? Arstid määravad selleks probiootikumid ja prebiootikumid.

Probiotikumid on elusbakterite tüvesid sisaldavad ravimid. Soolest väljapoole koloniseerivad kasulikud mikroorganismid limaskestasid ja soodsates tingimustes hakkavad aktiivselt paljunema. Ja teised narkootikumid aitavad neid - prebiootikume. Prebiootilised toidulisandid sisaldavad komponente, mis loovad kasuliku bakteri jaoks toitainekeskkonna ja kiirendavad koloonia kasvu.

Praegu saadaval olevad probiootikumid, mis sisaldavad erinevaid bakterite tüvesid. Need võivad olla kas ühe komponendiga preparaadid, milles esineb ainult üks spetsiifiline mikroorganismi tüüp või mitmikomponent, mis sisaldab samaaegselt kahte või enamat bakteritüve.

Kõige sagedamini on soolte probiootikumid järgmised:

  • aerokokid;
  • bifidobakterid;
  • pärmilaadsed seened;
  • lakto ja kolibakterid;
  • enterokokid.

Lisaks võib tablettide või kapslite koostist kombineerida ja prebiootilisi toidulisandeid, mis aitavad kasulikke baktereid uues kohas "settida".

See on oluline! Kombineeritud probiootilised ained on eelistatud, et taastada soolestiku mikrofloora pärast antibiootikume. Kuid ainult arst suudab täpselt kindlaks määrata, millist probiootilist ravimit igal konkreetsel juhul ette näha.

Probiootikumide eelised

Probiotilised ravimid ei mõjuta mitte ainult seedetrakti - kogu keha hakkab toimima sujuvamalt:

  • vähendab antibiootikumide kahjulikku mõju mao seintele;
  • toodetakse inimkeha normaalseks toimimiseks vajalikud ensüümid, hormoonid ja vitamiinid;
  • minimeerib toksiinide negatiivseid mõjusid;
  • taastatud vee-soola ainevahetus sooles;
  • stimuleerib organismi kaitsevõimet, suurendab selle vastupanuvõimet haigustele;
  • mao ja kogu seedesüsteemi happesuse tase on normaliseeritud, kus patogeensed bakterid surevad kiiremini ja kasulikud bakterid paljunevad paremini;
  • taastatakse soolestiku mikrobiotsükoos;
  • stimuleerib seedimist;
  • soole liikuvus paraneb.

Kõik see näitab selgelt, et antibiootikumidega seotud diarröa vältimiseks on probiootikumide tarvitamine lihtsalt vajalik. Vastasel juhul ähvardab patsient kõhulahtisust või kõhukinnisust, kõhupuhitust, iiveldust ja kõhuvalu.

See on oluline! Mikrobiocenosis võib taastuda ja iseseisvalt pärast antibiootikumravi kaotamist. Kuid see protsess ei ole kiire ja sõltub inimese immuunsusest. Seetõttu ärge unustage arstide nõuandeid ja säästke oma tervist. Parem on juua probiootikume, et pärast peamist nakkushaigust ei ravitaks ka düsbakterioosi.

Probiootikumide loetelu

Preparaadid, mis taastavad sooled pärast antibiootikume, on üsna suur ravimirühm. Allpool on toodud kõige efektiivsemate probiootikumide loetelu vastavalt arsti ja patsiendi ülevaatustele:

Võib-olla kõige populaarsem ravim multikomponentsete probiootikumide kategooriast. See on peaaegu kõigi kuulamisel massilise televisiooni reklaami tõttu. Linex kapslid sisaldavad bifidobaktereid, laktobatsilli ja enterokokkide tüvesid. Seda manustatakse nii täiskasvanutele kui ka lastele, kuna ravim on ohutu ja tal ei ole vastunäidustusi. Ärge määra Linex'i ainult laktoositalumatusega patsientide raviks.

Määra erinevate etioloogiate düsbioosi ja seedehäirete ilmingute kõrvaldamine, sealhulgas antibiootikumide võtmisel soolestiku mikrofloora taastamiseks. Ravim on saadaval kapslite kujul, mis on maohappe toime suhtes resistentsed. Kapslite kompositsioon sisaldab acidofiilseid laktobatsilli ja kefiiri seente tüvesid, mis mängivad prebiootilise rolli. Soolesse sattumisel kõrvaldavad kasulikud bakterid düsbioosi, seedehäirete, soolteinfektsioonide ja toiduallergiate sümptomid.

Ravim on ette nähtud mikrobiocenoosi taastamiseks, kui on ette nähtud antibiootikumid soolte või muude nakkushaiguste raviks. Ravim on tilkade kujul ja kõrvaldab seedetrakti erinevad häired (kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhupuhitus, iiveldus ja teised). Probiotikumi võib eelnevalt lahjendada tee, apelsinimahla või veega, kuid seda ei saa kombineerida piima ja piimatoodetega.

Aktiivse komponendina sisaldab lüofiliseeritud rakke, mis inhibeerivad patogeensed mikroorganismid ja kõrvaldavad kõhulahtisuse sümptomid. Ravimit võib võtta ka väikseimatest patsientidest sünnist alates.

Probiotikumid on saadaval erinevates ravimvormides. Need võivad olla kapslid, tabletid, pulbrid, tilgad või siirupid. Arst valib optimaalselt ravimi vormi individuaalselt, võttes arvesse patsiendi seisundit ja vanust. Lisaks on igal populaarsel ravimil palju analooge. Näiteks võib Linexi asemel määrata arst:

  • Bifidumbacterin;
  • Lactobacterin;
  • Laktomun;
  • Biolact;
  • Biosporiin;
  • Bifikol;
  • Laktiale;
  • Normobact.

Atsipolil on ka mitmeid analooge:

Selle näiliselt ohutu ravimi, nagu probiootikum, valik peab olema arstiga kooskõlastatud. Ainult spetsialist ütleb teile kõige optimaalsema ravimi variandi, mis on vajalik ühe või teise antibiootikumi võtmisel.

Soole põletik ja probiootikumid

Antimikroobsed ravimid on ette nähtud seedetrakti erinevate haiguste raviks. Antibiootikumid on hädavajalikud soole põletikuks, mis on tingitud patogeensete mikrofloora kasvust. Haiguse sümptomid ja ravi on sarnased antibiootikumidega seotud kõhulahtisusega.

Suurte soole divertikuloosi ravi täiskasvanutel hõlmab ka laia spektriga antibiootikumide manustamist. Sageli ei ole patsiendil soole divertikuloosiga valu algstaadiumis ja divertikulaarsed (paksu soolestiku paisuvad eendid) võivad ilmneda täiesti juhuslikult. Diagnoos ise ei ole patsiendi tervisele ohtlik. Kuid aja jooksul põhjustab see haigus selle patoloogiale iseloomulikke põletikulisi protsesse.

Ja tegelikult ja teisel juhul hõlmab keeruline ravi probiootikumide määramist soolestiku mikrofloora normaliseerimiseks ja toetamiseks. Aga milline on parim narkootikumide tarvitamine, peab arst kindlaks tegema, sest eneseravim on täis negatiivseid tagajärgi.

Probiootiliste preparaatide võtmise eeskirjad

Probiootikumide võtmise tõhusus sõltub otseselt ravimi kvaliteedist, selle säilitamise ja vastuvõtmise eeskirjadest. Seetõttu peaks iga inimene teadma, mida teha ja kuidas „elusaid” ravimeid õigesti võtta, nii et nende kasu oleks tunda.

Probleemide võtmise reeglid on lihtsad, neid on lihtne teha isegi kõige distsiplineerimata patsiendi jaoks:

  • Te peate võtma täpselt ravimi, mille arst on määranud. Ainult arst on võimeline õigesti hindama kliinilist pilti ja patsiendi tervislikku seisundit ning määrama „õige” ravimi, võttes arvesse selle mõju kehale.
  • Võtke probiootikum rangelt vastavalt lisatud juhistele. Oluline on järgida annustamist ja vastuvõtmise aega (enne sööki, pärast või pärast sööki).
  • Ärge jooge probiootikume kuuma veega. Jooki maksimaalne lubatud temperatuur on 45 ° C - kõrgematel temperatuuridel on kasulikud mikroorganismid suremas.
  • Ärge lõpetage probiootikumide võtmist antimikroobse ravikuuri lõppedes. Arstid soovitavad antibiootikumide võtmise järgselt mõnda aega ravida. See on vajalik mao ja soolte toimimise täielikuks taastamiseks. Ajaperioodi, mille jooksul on vaja võtta "elus" ravimeid, määrab raviarst.
  • Loobuge alkoholist ja tubakast. Ravi ajal peate mõtlema tervisele, mitte alkoholi ja sigarettide joomise kahtlasele naudingule.

See on oluline! Mis tahes haiguse korral ei tohiks antibiootikume ja probiootikume võtta samal kellaajal. Neid ravimeid tuleb juua vähemalt 2 tunni erinevusega. Vastasel juhul surevad kasulike bakterite tüved antimikroobsete ravimite mõjul.

Dieetkorrektsioon

Mikrobiocenoosi taastumine on võimatu ilma dieeti muutmata ja eritoidu vaatlemisel. Loomulikult on see küsimus arstiga arutada. Järgmised on üldised juhised:

  • Päevasest menüüst välista vürtsikas, rasvane, praetud ja suitsutatud toit.
  • Aur, küpseta või keeda.
  • Loobu kõrge süsivesikute toidust.
  • Joo umbes 2 liitrit puhast vett iga päev.
  • Süüa hommikul süsivesikuid sisaldavaid toite.
  • Suurendage kiudainete ja valgusisaldusega toiduainete kogust.
  • Sööge sagedamini ja väikestes portsjonites.
  • Tasakaalustage oma toitumine konkreetse inimese jaoks vajaliku kalorite arvuga.

Teatud toodete abil on võimalik parandada soolestiku mikrofloora. Eriti kasulik, kui patsiendid võtavad piimatooted:

  • naturaalne hapukurk jogurt;
  • acidofiilne kefiir;
  • kodujuust;
  • brynza;
  • petipiim

Lisaks loetletud toodetele on kasulikud puuviljad ja kuivatatud puuviljad, kaunviljad, teravilja puder, roheline tee ja kerged puljongid. Kuid küpsetamine, maiustused, želeed, must tee, magus sood, värske kapsas, seened, liha ja lihatooted tuleks menüüst välja jätta.

Rahva abinõude käsitlemine hõlmab värske puu- ja köögiviljamahla lisamist toitumisse, millel on hea mõju mikrobiotsütoosile. Samuti on kasulikud ravimvormid ja ravimtaimed. Sõltuvalt mao ja soolte seisundist joovad nad sigurit, salvei, tamme koore, raudrohi, lina seemneid, naistepuna, kummeli, saialilli, nõges.

Soolestiku mikrofloora säilitamine antibiootikumide võtmisel on lihtne. Piisab, kui alustate probiootiliste preparaatide joomist alates antimikroobse ravi esimesest päevast. Sel juhul peate tasakaalustama toitumise, jälgima isiklikku hügieeni ja loobuma halbadest harjumustest. Kasulik on ka aktiivne elustiil, sport, igapäevased jalutuskäigud värskes õhus ja psühholoogiline tasakaal.

Antibiootikumide ravi

Antibiootikumid on ravimid, mis pärsivad bakterite elutähtsat toimet. Need on mikroobsed, loomsed või taimset päritolu ained, mis võivad pärssida teatud mikroorganismide kasvu või põhjustada nende täielikku surma.

Ilma nende ravimiteta pole tänapäeva meditsiini ette kujutada. Kuid viimasel ajal nõudsid bakteriaalsed infektsioonid ja sepsis tuhandeid elusid ning arstid ei leidnud võimalust võidelda nende kohutavate vaenlastega.

Kust tulid antibiootikumid?

19. sajandil tulid mõned teadlased vastu ideele võidelda mikroobide vastu teiste liikide mikroobide abil. Näiteks leiti, et teatud mikroorganismid surmavad siberi katku bakterid. Sellel ajal sellel teemal tehtud laiaulatuslikke uuringuid ei tehtud.

Motiiv relvade avastamise vastu mikroobide vastu oli õnnetus - Alexander Fleming, kes õppis sel ajal Staphylococcus aureuse omadusi, jättis oma laboratooriumi ühe kuu jooksul järelevalveta.

Kui ta tagasi tuli, leidis ta mõnedel plaatidel stafülokokkide kultuuridega tavalise rohelise hallituse, mis ilmub vanale leivale. Nendes plaatides elavad stafülokokkide kolooniad surid sellisest naabruskonnast. Avastus toimus 3. septembril 1928.

Kulus umbes 10 aastat, et isoleerida toimeaine penitsilliin perekonna Penicillum hallitusseente seentest. Seda tegi 1938. aastal teadlased Howard Florey ja Ernst Chain. Siiski esines probleeme penitsilliini masstootmisega, kuna tavaline vorm, mida algselt kasutati katsetes, ei paljunenud piisavalt kiiresti, et toota suurt hulka antibiootikume. Erinevate otsingute ja eksperimentide kaudu leiti erakordse viljakusega teine ​​vormi vorm - see kuldne hallituse leidis juhuslikult mädanenud kantaloupi melon.

Suur hulk antibiootikumide tootmist loodi 1943. aastal, kuna II maailmasõja ajal muutus vajadus sellise meditsiini järele lihtsalt tohutuks.

Millised haigused ja viirused võivad antibiootikume ravida?

Ravi antibiootikumidega on lihtsalt vajalik, kui haigus läheb põletikulisse vormi.

Ägedad põletikulised haigused:

Seedetrakti põletikulised haigused:

Mürgistust ja mürgistust põhjustavad bakteriaalsed infektsioonid:

Antibiootikume vajatakse ka operatsioonijärgse rehabilitatsiooni ja krooniliste haiguste (näiteks tsüstiit) raviks.

Millised haigused ei saa antibiootikume ravida ja miks?

Nakkushaigusi põhjustavad kaks tüüpi mikroorganisme - need on bakterid ja viirused. Bakteritel on rakuline struktuur. Need on ühe rakuga organismid, kes elavad palju nii meie ümbritsevat maailma kui ka meie keha. Paljud neist on meile kahjulikud või kasulikud, kuid on ka patogeensed bakterid, mis põhjustavad ohtlikke haigusi. Antibiootikumid mõjutavad baktereid, pärsivad nende paljunemist või hävitavad raku struktuuri. Enamik antibiootikume toimivad bakterite membraanile (koorele).

Viirus on bakteritest palju väiksem ja sellel ei ole raku struktuuri. Lihtsamalt öeldes, viirus on nukleiinhappes kodeeritud geneetilise informatsiooniga valgu kapsel. Viirushaiguste olemus on selline, et viirus tungib kandjarakku ja tekitab selle omaenda geneetilise materjali tootmiseks, st tootma rohkem uusi viiruseid.

Antibiootikumid, mis hävitavad rakuseina, ei mõjuta viirust, kuna viirusel ei ole raku seina. Valgu sünteesi pärssivad antibiootikumid ei saa viirust kahjustada, sest nad toimivad ainult bakterite rakkudel, loomarakkudel (mis sisaldavad inimese keharakke) see aine ei tööta.

Antibiootikumid Video - Arst Komarovski kool

Milliseid haigusi ei saa antibiootikumidega võidelda?

Esiteks on tegemist viirushaigustega:

Pärast viirushaigusi võib määrata antibiootikume, et ravida sekundaarset bakteriaalset infektsiooni, mis on arenenud keha nõrgenemise taustal (näiteks kopsupõletik kui tüsistus pärast tõsist külmumist).

Antibiootikumid on samuti vastupidavad:

  • Seened Seenhaigusi ei saa kunagi ravida antibiootikumidega. See viib ainult haiguse süvenemiseni ja levikuni. Ainult spetsiaalsed seenevastased ravimid aitavad;
  • Ussid;
  • Lihtsaim, mis põhjustab nakkushaigusi (Giardia jne).

Ei saa ravida antibiootikumide ja toidumürgituse korral. See viib keha veelgi suuremasse joobeseisundisse ja haiguse tüsistusesse.

10 antibiootikumide võtmise reeglit - loetelu

  1. Võtke antibiootikume vastavalt arsti juhistele. Ärge pärast nende ravimite manustamist aevastama. Esimene näidustus antibiootikumidega raviks on äge bakteriaalne infektsioon, millega kaasnevad järgmised sümptomid: kehatemperatuur on pidevalt suurenenud, mädased heitmed ilmnevad sõltuvalt nakkuse asukohast, püsivast tervisekahjustusest. Bakteriaalse infektsiooni ägenemist saab tuvastada lihtsa vereanalüüsi abil - analüüs näitab valgeliblede arvu suurenemist ja kõrget ESR-i näitajat.
  2. Salvestage teave antibiootikumide võtmise kohta. Kindlasti pidage arvestust antibiootikumiravi käigu kohta - millist ravimit, kogust ja kestust, keha kõrvaltoimeid. Eriti puudutab see laste ravi, kelle jaoks on väga oluline valida kõige ohutum ravim. Arst ei saa määrata sobivat ravimit, kui tal ei ole teavet ravimite varasema kasutamise ja sellele reageerimise kohta.
  3. Edastada infektsiooni tundlikkuse analüüs ravimi suhtes. Mõnikord on võimalik bakterikultuuri test läbi viia, et leida teie puhul kõige tõhusam antibiootikum. Selle meetodi puuduseks on tulemuste ooteaeg - 3 päevast nädalale.
  4. Ärge küsige antibiootikume. Kui patsient on eriti püsiv, võib arst kohtuda ja ravimi välja kirjutada, kuigi selle vastuvõtmise sobivust saab kahtluse alla seada. Kahtlemata ütluste korral määratakse teile vajalik ravim välja ilma teie soovideta.
  5. Jälgige vastuvõtu aega. Tablettide võtmise vahele jäävad alati samad intervallid. See reegel aitab hoida kogu päeva jooksul veres ligikaudu sama palju antibiootikumi. Seega tuleb ravimi väljakirjutamisel kolm korda päevas jälgida ajavahemikku, mis jääb umbes 8-tunnise annuse vahele. Kui pillid on ette nähtud kaks korda päevas - dooside vahe on 12 tundi.
  6. Järgige arsti poolt määratud ravi kestust. Kui teil on ette nähtud ravimi võtmine 10 päeva jooksul, ärge lõpetage ravi esimeste paranemistunnustega. Sageli juhtub, et pärast 3-4 päeva kestnud ravi antibiootikumidega kaovad kõik haiguse sümptomid peaaegu ära ja patsient usub, et ta on terve ja puudub vajadus „mürgitada” keha tugevate ravimitega. Siiski esineb antibiootikumidele bakterite resistentsus (resistentsus). Just sellistel juhtudel, kui antibiootikume võetakse lühikese aja jooksul, edastavad ellujäänud bakterid immuunsust ravimi suhtes järgmisele põlvkonnale. Kui patsient järgmine kord kasutab sama rühma antibiootikumi, ei mõjuta see ravi.
  7. Ärge vähendage arsti määratud annust. See reegel rakendab sama mikroobide resistentsust ravimi suhtes. Kui te võtate väikeseid annuseid, on bakteritel aeg koheselt kohaneda ravimi toimetega ja see muutub teie haiguse vastu täiesti kasutuks.
  8. Järgige ravimi võtmise juhiseid. Juhised on selgelt välja toodud, ravimit võetakse enne sööki, söögi ajal või pärast seda, samuti seda, mida ta joob. Kõige sagedamini on soovitatav võtta pillid rohke veega.
  9. Pärast antibiootikume vajab keha probiootikume. Kuna antibiootikumidel on ka negatiivne mõju kasulikele bakteritele, mis moodustavad soolestiku mikrofloora, tuleb pärast ravikuuri välja tõmmata probiootilised preparaadid, nagu Linex, Bifiform, Gastrofarm.
  10. Jälgige dieeti. Antibiootikumide võtmisel kannatab maks, nii et proovige seda võimalikult palju maha laadida. Prügi, praetud, suitsutatud. Likvideerige alkohol täielikult.

Millised on antibiootikumide liigid?

Antibiootikumid jagatakse vastavalt nende mõjule bakteritsiidsetele ja bakteriostaatilistele.

Bakteritsiidsed ained, mis toimivad otseselt bakterite suhtes ja tapavad. Bakteriostaatiline inhibeerib mikroorganismide proliferatsiooni. Kuna nakkuse areng eeldab miljoneid baktereid kehas, aeglustavad sellised ravimid haiguse kulgu ja annavad kehale aega ja energiat immuunšokkile reageerimiseks.

Sõltuvalt toimeainest on mitmeid antibiootikumide rühmi:

  • Tsefalosporiinid. Neil on suur hulk meetmeid. Harva põhjustab allergiat, suhteliselt kahjutu, mõned selle rühma antibiootikumid on isegi määratud rasedatele ja väikestele lastele.
  • Penitsilliinid. Madala toksilisusega ravimid.
  • Makroliidid. Nad peatavad bakterite kasvu, mistõttu nad toimivad aeglasemalt kui teiste rühmade antibiootikumid. Nad võivad kaotada oma efektiivsuse, kui neid kasutatakse teatud tüüpi toidu puhul, mistõttu need on ette nähtud kasutamiseks toidust eraldi.
  • Fluorokinoloonid. Neil on tugev bakteritsiidne toime ja seetõttu on need ette nähtud raskete infektsioonide vormide jaoks. Kuid väga mürgine, võib kahjustada kõhre kudede moodustumist, mistõttu on see vastunäidustatud lastele ja rasedatele.
  • Aminoglükosiidid. Kõige ohtlikumaid ja toksilisemaid antibiootikume kasutatakse suguelundite nakkushaiguste ja furunkulooside raviks.
  • Tetratsükliinid. Need on täielikult ristresistentsed - see tähendab, et bakterid, mis on tekkinud resistentsuse suhtes ühe tetratsükliiniga, on samuti resistentsed selle rühma teiste ravimite suhtes.
  • Karbapeneemid. Viimase põlvkonna valmistised mõjutavad paljusid mikroorganisme. Selle rühma ravimeid kasutatakse ainult rasketel juhtudel, kui teine ​​ravi on ebaefektiivne, näiteks kui tekib infektsiooniresistentsus teiste antibiootikumirühmade suhtes.

Põhiliste antibiootikumide loetelu SRÜ turul

SRÜ turu erinevate gruppide kõige populaarsemad antibiootikumid:

  • Ofloksatsiin.
  • Avelox.
  • Tsiprofloksatsiin.
  • Tsipromed.
  • Levofloksatsiin.

Antibiootikumid

Mikroorganismide, kõrgemate taimede, loomsete kudede või kunstlikult sünteesitud ained, mis on võimelised selektiivselt inhibeerima teatud kasvajate mikroorganismide või rakkude arengut.

Alexander Flemingi avastus antibiootikumi penitsilliinist 1928. aastal ja selle hilisem massitootmine 40-ndatel aastatel panid meditsiinis tõelise revolutsiooni. Paljud eluohtlikud bakteriaalsed infektsioonid on nüüd ravitavad. Ja operatsioon oli võimeline saavutama uue taseme operatsioonijärgsete infektsioonide ennetamise võimaluse tõttu.

Tänapäeval on antibiootikumid ravimid, mis moodustavad ulatusliku rühma ravimeid, mis on aktiivsed mitte ainult bakteriaalsetes, vaid ka teatud seenhaigustes. On ka antibiootikume, mis hakkavad toime tulema kõige lihtsamate ja isegi kasvajarakkude kasvuga.

Mis on antibakteriaalsed ained? Kuidas mõista nende nimesid, tõsta tõeliselt tõhusaid ja häid antibiootikume? Ja millal on selliste ravimite kasutamine üldse asjakohane? Leiad vastused kõigile nendele küsimustele meie artiklis.

Antibiootikumid meestele

Esimesed antibiootikumid olid bioloogilise päritoluga. Nende ravimite looduslikud tootjad on teatud liiki hallituse seened, actinomycetes, kõrgemad taimed ja teised. Hiljem õppis apteek, kuidas toota poolsünteetilisi ravimeid, mis mõnel juhul näitavad suuremat tõhusust ja põhjustavad harvemini bakterite resistentsust (resistentsust). Ja nüüd sisaldab antibiootikumide loetelu mõnikord täielikult sünteetilisi antibakteriaalseid ravimeid.

Vastunäidustused antibiootikumide võtmiseks täiskasvanutel võivad olla teatud maksa- ja neeruhaigused, samuti mõnel kardiovaskulaarsüsteemi korral. Viimased diagnoositakse kõige sagedamini meestel. Seetõttu tuleb enne antibakteriaalsete ainete kasutamist konsulteerida arstiga.

Antibiootikumid naistele

Antibiootikumide kasutamise eritingimused on naistel kõige sagedamini seotud raseduse ja imetamise perioodiga. Lõppude lõpuks on ravimid võimelised läbima platsenta või erituma rinnapiima. Günekoloogid ei soovita raseduse kavandamist kohe pärast antibiootikumide kulgu. Optimaalne pausperiood on 2-3 kuud, eriti kui ravi oli pikk. See ei ole seotud mitte niivõrd nende endi võimaliku mõjuga lootele (need eemaldatakse mõne päeva jooksul), vaid koos antibiootikumravi komplikatsioonide riskiga. Näiteks sellise ravi ühine tagajärg on düsbioos, mis võib naise seisundit raseduse esimesel trimestril kahjustada.

Antibiootikumid rasedatele naistele

Raseduse ajal taastatakse naise keha, immuunsus võib väheneda, kroonilised haigused süvenevad, seega on antibiootikumide täielik tagasilükkamine lihtsalt võimatu. Tulevased emad vajavad sageli ravi neeruhaiguse, sugulisel teel levivate infektsioonide, kopsupõletiku raviks.

Hea raseduse ajal lubatud antibiootikumid:

  • Penitsilliinid - amoksitsilliin, ampitsilliin.
  • Tsefalosporiinid - tsefasoliin, tsefotaksiim.
  • Marcoliidid - erütromütsiin.

Raseduse ajal keelatud antibiootikumide nimed:

  • Aminoglükosiidid - gentamütsiin, amikatsiin. Need võivad mõjutada kuulmisnärvi.
  • Sulfoonamiidid - Sulfadimetoksiin. Esimesel trimestril põhjustab see tõsist toksilist kahju lootele ja defektide tekkele.
  • Tetratsükliinid ja fluorokinoloonid. Võib mõjutada luukoe, põhjustada loote luu- ja lihaskonna süsteemi teket.

Antibiootikumide kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult arsti järelevalve all. Kõige sagedamini määratakse naistele lihtsad ja ohutud ravimid - näiteks penitsilliinid. Nende antibiootikumide toime spekter suudab suurepäraselt toime tulla hingamisteede, neerude ja teiste elundite haigustega.

Antibiootikumid imetavatele emadele

Imetamise ajal langeb antibiootikumide valik kokku rasedatele - penitsilliinidele, maroliididele, tsefalosporiinidele. Siiski tuleb meeles pidada, et aine liigub veel rinnapiima ja võib põhjustada lapsel koliike, kandidoosi ja allergilisi reaktsioone. Sellisel juhul, kui antibiootikumiravi on ette nähtud, võib naine imetamise ajutiselt peatada. Imetamiseks ei ole vaja kaotada piima regulaarselt. Te võite söötmise juurde naasta 2-3 päeva pärast antibiootikumi viimast manustamist.

Antibiootikumid lastele

Antibiootikumid lastele on ette nähtud väga ettevaatlikult, ideaalis ainult pärast teste, mis tõendavad bakteriaalse infektsiooni olemasolu. Samad kolm rühma, mida peetakse rasedatele ja imetavatele emadele vastuvõetavaks - penitsilliinid, tsefalosporiinid ja makroliidid jäävad prioriteediks. Samal ajal peetakse penitsilliinid (Flemoxin Solutab, Augmentin, amoksitsilliin, ampitsilliin) esimese rea antibiootikumid.

Antibiootikumide kasutamise näidustused lastele on hingamisteede bakteriaalsed haigused:

Samal ajal ei kasutata kõige sagedamini bronhiidi põdevatele lastele mõeldud antibiootikume, kuigi täiskasvanud patsientidele nähakse ette selle diagnoosi ettevalmistamine.

Antibakteriaalsetel ravimitel on oluline roll lapsepõlves esinevate tõsiste infektsioonide ravis - meningiit ja salmonelloos.

Antibiootikumide kasutamine alla ühe aasta lastel

Alla üheaastaste laste antibiootikume määratakse eraldi skeemi alusel, võttes arvesse lapse kehakaalu ja ainult arsti järelevalve all. Sageli toimub selline ravi haiglas.

Samal ajal vajavad sellised haigused nagu keskkõrvapõletik, kopsupõletik, meningokokk-nakkuse kahtlus kiiret antibiootikumiravi. Fakt on see, et imikute haigused tekivad kiiresti, seisundi tõsine halvenemine areneb tundides ja mõnikord kümnete minutite jooksul. Seetõttu on igasuguste kahtlaste sümptomite tekkimiseks vaja kiiret arsti poole pöördumist ning ravi peaks algama võimalikult kiiresti.

Antibiootikumide toime

Antibiootikumid on võimelised hävitama, inhibeerima kasvu või segama bakterite ja teatud muude mikroorganismide kasvu. Näiteks on täna ravimeid, mis on aktiivsed algloomade ja seente vastu.

Antibiootikumide toime põhineb kahel põhimõttel:

Ravim toimib ise bakterile, hävitab selle seina ja viib mikroorganismi surmani. Antibiootikumide valik: penitsilliinid, gentamütsiin ja teised. Nad toimivad piisavalt kiiresti, standardravi kestus on 5 kuni 7-10 päeva.

Ravim on abiaine, peatab bakterite paljunemise, piirates nende arvu. Antibiootikumide toime selles rühmas viitab sellele, et ülejäänud patogeenid hävivad inimese immuunsüsteem ise. Selliste ravimite hulka kuuluvad: kloramfenikool, erütromütsiin, tetratsükliin.

Antibiootilised rühmad

Kõiki kaasaegseid antibiootikume võib vastavalt omadustele jagada mitmeks rühmaks. Ettevalmistused erinevad nende keemilise koostise, põlvkondade ja muu poolest.

Antibiootikumide nimetus keemilise struktuuri järgi

Toimeainete keemiline struktuur on otseselt seotud nende tõhususega erinevate mikroorganismide suhtes. Kõige populaarsemate antibiootikumirühmade hulgas on:

  • Penitsilliinid (amoksitsilliin, ampitsilliin, oksatsilliin) on esimesed antibakteriaalsed ravimid, mis on tänapäeval kõige populaarsemad. Omab bakteritsiidset toimet. Efektiivne paljude bakterite, sealhulgas stafülokokkide, streptokokkide, hemofiilide batsillide, meningokoki vastu.
  • Tsefalosporiinid (tseftriaksoon, tsefepiim, Cefpirim) on toimel sarnased penitsilliinidega. Neid kasutatakse, kui patsiendil on penitsilliinide vastunäidustused või kui esimese rea antibiootikum on osutunud ebaefektiivseks.
  • Makroliidid (erütromütsiin, klaritromütsiin) on head bakteriostaatilise toimega antibiootikumid. Mitte mõjutada soolestiku mikrofloora, on madala toksilisusega pehmed ravimid.
  • Fluorokinoloonid (Ofloksatsiin, tsiprofloksatsiin, Levofloksatsiin) ei loeta alati antibiootikumideks, sest erinevalt teistest ravimitest ei ole neil loomulikku vastastikku. See on täielikult sünteetiline ravim. Kas teil on bakteritsiidne toime.
  • Tetratsükliinid (tetratsükliin, metatsükliin, doksütsükliin) on bakteriostaatilised antibiootikumid, mida kasutatakse paljude haiguste vastu. Eelkõige ravivad nad hingamisteede ja kuseteede infektsioone ning tõsiseid haigusi - siberi katku, brutselloosi. Üsna mürgine pikaajalise kasutusega.
  • Aminoglükosiidid (streptomütsiin, gentamütsiin, amikatsiin) - bakteritsiidsed antibiootikumid on efektiivsed raskete vere infektsioonide, erineva ulatusega peritoniidi, tuberkuloosi ja teiste asjade raviks. Ettevaatlikult, alles pärast diagnoosi lõplikku kinnitamist, kuna neil on kõrge toksilisus.
  • Kloramfenikool - bakteriostaatilised antibiootikumid. Kaasaegsed uuringud on näidanud luuüdi ravimite ohtu, eriti on tõestatud selle seos aplastilise aneemia arenguga. Seetõttu nimetatakse seda täna harva.
  • Tuberkuloosivastased ravimid (Isoniazid, Saluzid, Metazid, Streptomycin) - nimekiri Kochi pulgade suhtes aktiivsetest antibiootikumidest.
  • Seenevastased ravimid (nüstatiin) - hävitavad seente seinad. Kaasaegses meditsiinis võib neid asendada teiste rühmade tõhusate antimükootiliste ravimitega.
  • Actinomütsiin - ravimid, mis on aktiivsed kasvajate vastu.

Antibiootikumide spekter

1885. aastal avastas bakterioloog Hans Gram tüüfuse tekitaja uurimisel bakterite huvitava omaduse - kemikaaliga värvimisel mõned neist muutsid värvi, samal ajal kui teised jäid praktiliselt värvi. Selline erinev reaktsioon värvile on muutunud oluliseks viisiks mikroorganismide tuvastamisel, sest ta rääkis nende seinte omadustest. Kaasaegses meditsiinis on bakterid jagatud:

  • Gram-positiivsed (värvitud) - hingamisteede infektsioonide patogeenid, silmakahjustused, kõrvad.
  • Gramnegatiivsed (värvimata) - bakterid, mis võivad põhjustada seedetrakti haigusi ja teisi tõsiseid haigusi: salmonelloosi, tuberkuloosi, meningiiti.

Antibiootikumide toimespekter sõltub sellest, millist tüüpi baktereid nad võivad hävitada. On olemas ainult üks või mitu patogeeni (näiteks tuberkuloosivastased antibiootikumid) jaoks mõeldud spetsiaalsed ravimid. Teised on efektiivsed kas grampositiivsete või gramnegatiivsete bakterite suhtes. Kuid laia spektriga ravimid on tõhusad mõlema liigi vastu. Selliste antibiootikumide loetelu sisaldab:

  • Penitsilliinid.
  • Tetratsükliin.
  • Erütromütsiin.
  • Levomitsetin.

Antibiootikumide toimespektri valik sõltub diagnoosist ja ravimeetodist. Mõnel juhul määratakse ravimid kliinilise pildi alusel, isegi enne testide saamist. Selline ravi on iseloomulik kõrvapõletikule, kurguvalu, kogukondlikule kopsupõletikule. Mõnikord on vaja ravi alustada niipea kui võimalik ja patogeeni tuvastamiseks ei ole aega. Näiteks meningiidi korral. Sellistel juhtudel, kui otsustada, milliseid antibiootikume võtta, on kõige sagedamini ette nähtud laia spektriga ravimeid.

Antibiootikumid: erinevate põlvkondade ravimid

Antibiootikumid on ravimid, mida pidevalt täiustatakse. Igas rühmas on erinevaid põlvkondi sisaldavad ravimid. Esimest ja teist põlvkonda kasutatakse täna väga harva, osaliselt seetõttu, et bakterid on kaitsnud mõnede nende antibiootikumide kaitset. Niisiis on nende abiga nakatumise kaotamine võimatu.

Lisaks peetakse 3. ja 4. põlvkonda headeks antibiootikumideks ka seetõttu, et nad on vähem toksilised, neil on sageli laiem toimespekter ja mugav tehnika. Samuti kõrvaldati esimesed antibiootikumid organismist väga kiiresti, seega tuleb neid võtta 4 korda päevas korrapäraste ajavahemike järel. Kaasaegseid ravimeid saab juua 1-2 korda päevas.

Antibiootikumide ravi

Antibiootikumid on ravimid, mis toimivad paljude bakterite ja mõnede seente suhtes. Hoolimata nende efektiivsusest on antibiootikumiravi lubatud ainult retsepti alusel ja ainult siis, kui patogeeni olemasolu on kinnitatud.

Arvestades, et patogeensete bakterite pärssimine põhjustab märgatavat leevendust - tugev palavik, leevendab köha, kurguvalu kaob - paljud inimesed peavad antibiootikume ekslikult ravimiks. Tuleb meeles pidada, et antibiootikumide toime ei ole seotud sümptomite kõrvaldamisega, need ravimid ei vähenda keha intoksikatsiooni. See tähendab, et nad ei kiirenda taastumist, kui haigus on põhjustatud preparaadile tundmatutest viirustest või bakteritest. Seetõttu ei ole isegi tõsine seisundi halvenemine antibiootikumide kasutamist külmetuse või hooajaliste infektsioonide puhul üheselt mõistetav.

Antibiootikumid kurguvalu suhtes

Mandlite põletikul võib olla erinev päritolu - olla üks ägedate hingamisteede viirusinfektsiooni (ARVI) sümptomeid, mis on tingitud algloomade või bakterite kokkupuutest. Bakteriaalne kurguvalu (tonsilliit) võib olla üsna tõsine terviserisk. Ebaõige ravi korral põhjustab see mitmesuguseid komplikatsioone, sealhulgas südame, neerude, liigeste kahjustusi. Seetõttu on vastuvõetamatu stenokardiaga arsti kutsumise edasilükkamine vastuvõetamatu.

Kõige sagedamini põhjustab streptokokki tärkliseni teket. Ja sel juhul moodustavad ravi aluseks rinnaangiini antibiootikumid. Bakteriaalse infektsiooni sümptomid erinevad mantelil olevast viirusplaadist, tugeva valu allaneelamisel, palavik, köha või nohu puudumine.

Diagnoosi selgitamiseks on kõige parem läbida täielik vereanalüüs, mis kinnitab nakkuse bakteriaalset olemust, samuti mikrofloora analüüsi patogeeni tüübi määramiseks. Mõningatel juhtudel võib enne testimist ette näha kurguvalu antibiootikume. Kõige sagedamini teeb raviarst sellise otsuse epidemioloogilise olukorra põhjal. Kui on kinnitust leidnud streptokokki mandliteidi juhtumeid, võib uutele sarnaste sümptomitega patsiendile määrata kliinilise pildi. Reeglina kasutatakse laia spektriga ravimeid, mis pärsivad streptokokke - need on penitsilliini rühma antibiootikumid (Amoksitsilliin, Augmentin, Flemoxin, Ampioks).

Juhul kui esimese kolme päeva jooksul paranemist ei toimu, võib ravimeid asendada tsefalosporiinidega (Cefalexin, Cefixime). Kui penitsilliinid põhjustavad allergilist reaktsiooni, määratakse makroliidid.

Stenokardia vastased antibiootikumid peavad olema täieliku kursuse purjus, mitte vähendama annust, ärge jätke ravimit võtmata. Vastasel juhul taastub nakkus, kuid streptokokid muutuvad resistentseks algse ravimi suhtes. Kursust tuleb korrata uue antibiootikumiga.

Antibiootikumid bronhiidi raviks

Bronhide põletikku võivad põhjustada nii viirused kui bakterid. Sageli tuvastatakse ARVI järgselt komplikatsioonina bronhiit. Ka mõnel juhul areneb haigus suitsetamise või saastatud õhuga piirkonnas elamise taustal. Seetõttu tuleb bronhiidi antibiootikume rakendada ainult pärast kinnitatud teste. Tuleb meeles pidada, et sellised ravimid võivad pärssida immuunsüsteemi ja seega raskendada haiguse kulgu. Eriti kehtib see kroonilise bronhiidi all kannatavate inimeste kohta - antibiootikumide süstemaatiline kasutamine võib põhjustada sagedasemaid ja pikemaid ägenemisi.

Kui haiguse bakteriaalne iseloom on kinnitatud, määrab arst bronhiidi antibiootikumid samale põhimõttele nagu teiste hingamisteede haiguste puhul. See on seletatav asjaoluga, et selliseid haigusi põhjustavad sageli sama tüüpi bakterid - streptokokk, stafülokokk ja teised.

Kõige populaarsem on antibiootikumide penitsilliinirühm. Kui aga on ette nähtud kroonilise bronhiidi ravi, siis tuleb meeles pidada, et sageli areneb bakterite resistentsus penitsilliinide suhtes. Lisaks võib selliste ravimite sagedane kasutamine tekitada ravimi allergiat. Seetõttu tuleb enne kursuse alustamist testida tundlikkust antibiootikumide suhtes ja võimalikku allergilist reaktsiooni. Vajadusel asendatakse penitsilliini antibiootikumid bronhiidi asendamiseks makroliididega või fluorokinoloonidega.

Antibiootikumid sinuse jaoks

Sinusiit - erinevate etioloogiate nina põletik. Näiteks võib haiguse põhjustada allergiline reaktsioon või seeninfektsioon. Sageli on põletik raske ARVI ilming. Üldiselt võib see olla seotud nina vaheseina kõverusega ja teiste anatoomiliste omadustega. Sel juhul on sinuse jaoks mõeldud antibiootikumid ebaefektiivsed. Pealegi, kui haigus on arenenud immuunsuse vähenemise taustal, võib selline ravi patoloogilisi protsesse süvendada.

Ja siiski kindlasti keelduda antibiootikumid sinus ei ole seda väärt. Kui haigus on põhjustatud bakteritest, tuleb need kõrvaldada, sest nakkus võib levida kopsudesse ja aju - tekitada komplikatsioone kopsupõletiku või meningiidi vormis. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja üle võtta tampoon ninast bakterioloogilisele külvamisele, võtta röntgenkiirte nina.

Antibiootikumid sinusiidile - see on kõik sama penitsilliinid, tsefalosporiinid, makroliidid, fluorokinoloonid. Lisaks, kui haigus on varases staadiumis ja seda ei koormata teiste diagnoosidega, ei ole antibiootikumide kasutamine suukaudselt lubatud, vaid lokaalselt. Selleks kasutatakse erinevaid pihustusi, pihustusi ja tilka. Selliste antibiootikumide võtmine sinuse suhtes tuleb arstiga kokku leppida, sest on võimalik, et teie puhul on sellised ravimid ebaefektiivsed.

Antibiootikumid kopsupõletikule

Enne antibiootikumide avastamist oli kopsupõletik äärmiselt ohtlik haigus - iga kolmas patsient suri. Tänapäeval ravitakse kopsupõletikku efektiivselt ja enamikul juhtudel ei toimu see inimeste tervisele märgatavat kahju.

Nagu ka teiste hingamisteede haiguste puhul, võib põletikuline protsess tekkida erinevate tegurite - viiruste, bakterite, toksiliste kahjustuste, seente ja teiste - mõjul. Patsiendi tuvastamine on arsti esmane ülesanne. Lõppude lõpuks võib viiruse põletiku ebaõige ja hiline ravi mõne päeva pärast põhjustada pöördumatuid tagajärgi - kopsuturset ja surma.

Bakteriaalset kopsupõletikku, mis vajab antibiootikumravi, põhjustavad kõige sagedamini pneumokokid, stafülokokid, streptokokid ja hemofiilsed batsillid. Sageli on need ARVI järel komplikatsioonid. Kui me räägime nn kogukonnas omandatud kopsupõletikust, on esimese rea antibiootikumide kasutamine täielikult põhjendatud ja annab häid tulemusi. Aktiivselt kasutatud:

  • Penitsilliinid - esimese rea ravimid.
  • Makroliidid (erütromütsiin) on efektiivsed pneumokokkide, stafülokokkide ja legionella vastu.
  • Fluorokinoloonid on nüüd Hemophilus Bacilluse eemaldamiseks sagedamini määratud.

Eriti ohtlik on haigla pneumoonia, mis tekib mitu päeva pärast haiglaravi saamist. Kõige sagedamini on haigustekitaja stafülokokk ja haiglas on see bakter vastupanu peamiste antibiootikumide suhtes. Seetõttu on see ravi pikk, võib-olla peate ravimi asendama.

Neeruhaiguse antibiootikumid

Neeruhaiguse antibiootikumravi tuleb manustada ainult pärast kõiki vajalikke teste ja diagnostikat. See on tingitud asjaolust, et neerud on seotud mürgiste, metaboolsete toodete ja ravimite eemaldamisega organismist. Kui nende töö on halvenenud, ei ole ebaefektiivne ravim mitte ainult haigusega toime tulema, vaid võib põhjustada ka täiendavat mürgitust. Seetõttu on antibiootikumide valik ja manustamine lihtsalt kliinilise pildi tõttu vastuvõetamatu ja kujutab endast tõsist ohtu tervisele. Enesehooldus võib sel juhul põhjustada ägeda neerupuudulikkuse, kesknärvisüsteemi kahjustuse, südame-veresoonkonna süsteemi.

Antibiootikumid valitakse raseduse ajal eriti hoolikalt naistele - neeruprobleemid tekivad sageli selle perioodi jooksul ja ravim peab olema võimalikult ohutu. Sel juhul on laia spektriga antibiootikumid - penitsilliinid (ampitsilliin, amoksitsilliin) üsna tõhusad.

Põletikulise protsessi tüsistumata kulgemise käigus ilmnevad esimeste põlvede tsefalosporiinid (Cefalexin, Cefaclor) headest tulemustest, kuid 3. ja 4. põlvkonna antibiootikumid võivad isegi toime tulla raskete kaugelearenenud infektsioonidega. Neid võib kasutada 2 nädalat ilma tervist kahjustamata. See on märkimisväärne eelis teiste ravimitega võrreldes, sest tõsised infektsioonid vajavad sageli pikaajalist kulgu.

Komplikatsioonidega püelonefriiti võib ravida ka aminoglükosiididega (gentamütsiiniga), eriti kui bacposas leidub bakteritsiidseid baktereid. Kuid ravimid on üsna mürgised, seega on selle rühma antibiootikumidega ravi parim haiglas.

Krooniliste haiguste antibiootikumid

Erinevaid kroonilisi haigusi iseloomustab remissiooni perioodide muutus (haigus ei avaldu) ja retsidiivid (kliiniliste tunnuste ilmnemine). Sarnaste diagnoosidega inimesed peaksid võtma antibiootikume ettevaatlikult, teatades alati arstile selliste haiguste esinemisest enne ravimite väljakirjutamist. Vastasel juhul võib antibiootikumravi põhjustada ägenemist.

Krooniliste haiguste krooniliste antibiootikumidega ravi peaks olema spetsialisti kontrolli all. Enne ravi alustamist tuleb alati kontrollida antibiootikumide tundlikkust ja võimalikke allergiaid ravimitele. Sagedasel ravil ravimitega tekitavad bakterid nende suhtes resistentsust, mis toob kaasa asjaolu, et ravi ei too kaasa efekti. Krooniliste haigustega inimesed peavad mõistma, et viimase ägenemise ajal antud ravi uue ägenemise ajal ei pruugi aidata. Seetõttu on antibiootikumide kasutamine vanades skeemides sobimatu.

Lisaks tuleb meeles pidada, et kroonilise haigusega patsiendi peamine ülesanne on remissiooniperioodi maksimaalne pikenemine, mitte retsidiivide jätkuv ravi. Sagedased ägenemised kõrvaldatakse halvemini, võivad mõjutada üldist tervist, põhjustada samaaegset diagnoosi. Seetõttu ei saa antibiootikumide võtmist, kuigi paljudel juhtudel kohustuslik, pidada kroonilise patsiendi ravi aluseks.

Kas ma saan juua antibiootikume viirusnakkuste vastu?

Viirused on nakkuslikud ained, mis nakatavad elusrakke ja võivad paljuneda ainult nendes. Need on bakteritest palju väiksemad ja erinevad oluliselt struktuuri ja eluviisi poolest. Võitlus viiruste vastu on kaasaegse meditsiini üks peamisi ülesandeid, kuna enamik neist on ravimitele resistentsed. Praeguseks on välja töötatud mitte rohkem kui tosin viirusevastast ravimit, millel on tõestatud tõhusus. Nende hulgas on atsükloviir (herpesviirus), oseltamiviir, zanamiviir (gripiviirus) ja mitmed teised.

Antibiootikumid ei mõjuta viirusi. Seetõttu annavad arstid unikaalse negatiivse vastuse küsimuse, kas on võimalik ARVI-ga antibiootikume juua. Lisaks hävitavad laia spektriga ravimid kasulikku mikrofloora, võivad nõrgendada immuunsüsteemi ja see raskendab viirushaiguse kulgu.

Antibiootikumid nohu ja grippi

Praeguseks on selliste tavaliste haiguste, nagu SARS, ravi standardiks sümptomaatiline ravi. See tähendab, et see kõrvaldab kliinilised tunnused, kuid ei mõjuta ise patogeeni. Enamikul juhtudel saab keha immuunsüsteem toime hingamisteid mõjutavate viirustega. Ja ravi ülesanne on luua tingimused selle normaalseks toimimiseks. Külmetuse antibiootikumid on ebapraktilised.

Gripp, vaatamata sellele, et sümptomite raskusaste erineb teistest ägedatest hingamisteede viirusinfektsioonidest, on endiselt viirusinfektsioon, mis tähendab, et seda ei saa ravida antibiootikumidega. Kuid see on gripp, mis põhjustab kõige sagedamini bakteriaalseid komplikatsioone - infektsioon võib liituda 5-7. Päeval pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Ja sel juhul on antibiootikumide kasutamine kohustuslik. Kuna gripp on üsna ohtlik, peab patsient olema arsti järelevalve all ja teavitama teda seisundi muutustest. Tüsistuste esinemist võib kahtlustada, kui:

  • Parandamist ei toimu 5-7. Päeval või seisund halvenes pärast märgatavat paranemist.
  • Köha ja nohu tühjenemine muutus läbipaistmatuks, valge või roheliseks.
  • Temperatuur on võrreldes esimestel päevadel tõusnud. Fakt on see, et gripiga kaasneb sageli palavik (38 ° C), kuid harva kasvab see võrreldes esimese päevaga.
  • On õhupuudus, valu rinnus.

Mis antibiootikumid gripi tüsistuste korral võtavad, võivad otsustada ainult arsti. See viirusinfektsioon erineb teistest ägedatest hingamisteede viirusinfektsioonidest keha tõsise joobeseisundi tõttu. See tähendab, et valesti valitud ravim võib põhjustada neerude, maksa, südame, kesknärvisüsteemi talitlushäireid. Haiguse esimestel päevadel ei ole ette nähtud nohu suhtes antibiootikume, vaid on võimalik kahtlustada sellega seotud bakteriaalset infektsiooni 4. või 5. päeval.

Antibiootikumid profülaktikaks

Antibiootikumid on ravimid, mis on ette nähtud spetsiifiliste diagnooside ja kinnitatud patogeenide jaoks. Need ravimid ei saa:

  • Üldise immuunsuse parandamiseks, organismi kaitsmiseks teatud tüüpi nakkuste eest (näiteks hooajalise epideemia ajal).
  • Eemaldage keha mürgistus.
  • Sümptomite leevendamine - leevendada palavikku, kõrvaldada valu, turse ja palju muud.
  • Kiirendada viirusinfektsioonist taastumist.

Seetõttu ei kasutata kogu antibiootikumide spektrit profülaktilistel eesmärkidel hingamisteede haiguste hooajaliste epideemiate perioodidel. Lisaks võib see praktika kahjustada tervist.

Meie kehas, sealhulgas limaskestades, elavad erinevad bakterite kolooniad. Mõned neist on kasulikud, teised on oportunistlikud, mis põhjustavad haigusi ainult nende arvu olulise suurenemisega. Nende hulka kuuluvad eelkõige stafülokokid ja streptokokid. Antibiootikumide kasutamine, eriti ilma kursuse ja annustamata, võib hävitada kasuliku mikrofloora ja põhjustada oportunistlikku paljunemist. Ja see omakorda viib bakteriaalse infektsiooni tekkeni. Seega võib antibiootikumide kasutamine nohu (ARVI) või hooajaliste haiguste ajal põhjustada tüsistusi.

Profülaktiliste ainetena võib antibiootikume kaaluda ainult siis, kui see on bakteriaalsete infektsioonide taustal haiguste tekke vältimise küsimus. Näiteks stenokardia antibiootikumid on müokardiitide, reuma, püelonefriidi, meningiidi ja muude võimalike tüsistuste ennetamine.

Antibiootikumid pärast operatsiooni

Alles hiljuti määrati kõigile patsientidele antibiootikumide profülaktiline protseduur pärast operatsiooni. Hiljuti peetakse seda lähenemist liigseks. Milliseid antibiootikume võtta ja kas seda üldse võtta otsustab raviarst eraldi. Näiteks, kui tegemist on minimaalselt invasiivsete operatsioonidega, mis on tehtud ilma komplikatsioonita, peetakse sellist ennetavat meedet tarbetuks.

Antibiootikumid lastele pärast operatsiooni on ette nähtud ainult siis, kui on olemas mädane infektsioon või raske põletik. Näiteks on apenditsiidi eemaldamine peritoniidiga. Kui tehakse otsus sellise profülaktika vajaduse kohta, kasutatakse laia spektri antibiootikume - reeglina penitsilliini rühma.

Antibiootikumide vastunäidustused

Antibakteriaalsed ained - erinevad toksilisuse tasemed. Kuid isegi kõige ohutumatel on oma vastunäidustused. Et ravi toimuks ilma tagajärgedeta, tuleb järgida mitmeid olulisi reegleid:

  • Rakenduse sobivust ja antibiootikumi nime määrab ainult arst. Valik tehakse kliiniliste tunnuste, testitulemuste ja bakterite külvamise põhjal.
  • On vastuvõetamatu antibiootikumide kulgu iseseisvalt peatada, annust muuta, ravimit muuta. Ravi kohandamine, sealhulgas asendamine antibiootikumide nimekirjast, peaks toimuma arsti poolt.
  • Ärge jooge antibakteriaalseid aineid liiga sageli.
  • Puuduvad halvad ja head antibiootikumid - iga ravimit kasutatakse eraldi ja see valitakse individuaalselt.
  • Kui teil on varem esinenud allergiat, komplikatsioone või antibiootikumravi kõrvaltoimeid, peate sellest arstile teatama.
  • Antibiootikumravi kombineerimine alkoholiga on vastuvõetamatu. See võib põhjustada tõsist mürgitust ja maksakahjustust.

Antibiootikumide tundlikkus

Üks peamisi probleeme antibiootikumide kasutamisega on bakteriaalsete resistentsuste teke nende ravimite suhtes. Antibiootikum ei põhjusta iseenesest resistentsust, kuid selle toimel on võimalik määrata mutatsioon bakteripopulatsioonis, mis viib immuunsuseni ravimi suhtes.

Sellistel juhtudel tekib antibiootikumiresistentsus:

  • Patsient ei ole lõpetanud talle määratud antibiootikumide täielikku kulgu. Selle tulemusena toimis ravim ainult tundlikel bakteritel, samas kui teised liigi liikmed jäid elus. Nad võivad esile kutsuda uue haiguse, kuid nad on juba antibiootikumi suhtes resistentsed, mis võeti esimesel kursusel.
  • Oportunistlike bakterite arv vähenes ohutuks, kuid patogeeni ei kõrvaldatud täielikult. Sellisel juhul võib järgmise haiguse ajal tekkida antibiootikumide ebaefektiivsus. Sama mehhanism määrab kroonilise nakkuse resistentsuse eelnevalt kasutatud antibiootikumide spektrile.
  • Patsient on nakatunud resistentsete bakteritega. Kõige sagedamini on see iseloomulik haiglaravile, eriti staphylococcus aureuse põhjustatud infektsioonidele. Selliseid haigusi peetakse üheks kõige raskemaks, neid ravitakse raskelt ja sageli ravimeid. Siiski on võimalik haigestuda väljaspool resistentset bakterit.

Ravi optimaalseks valimiseks võetakse antibiootikumi tundlikkuse testid. Selleks võib kasutada mitmesuguseid bioloogilisi materjale - verd, limaskesta kraapimisi, röga, sülge, väljaheiteid, uriini. Avastatud bakterid jagunevad kolme kategooriasse:

  • Tundlik - reageeri ravimi normaalsetele annustele.
  • Mõõdukalt tundlik - reageeri ravimi maksimaalsetele annustele.
  • Ebatundlik - antibiootikum ei ole põhimõtteliselt pärsitud.

Kõige sagedamini testitud tundlikkus mitme antibiootikumi suhtes on need, mida soovitatakse tuvastatud nakkuse raviks. Pealegi, kui inimene kasutas sageli antibiootikumravi, siis tõenäoliselt on esimese rea ravimid tema jaoks ebaefektiivsed. Näiteks ei saa laialdaselt kasutatavad penitsilliinid baktereid lüüa.

Mõnel juhul võib see olukord põhjustada tõsiseid tagajärgi ja isegi surma. Lõppude lõpuks, mõnikord on ravi ette nähtud kiiresti, isegi enne antibiootikumide suhtes tundlike testide läbimist. Näiteks tehakse seda bakteriaalse meningiidi kahtluse korral - arve jätkub tundide kaupa ja ravi tuleb ette näha viivitamatult. Antibiootikumide laia toimespektriga saate tõhusalt toime tulla erinevate bakteritega isegi enne patogeeni määramist. Siiski, kui valitud rühma ravimeid kasutati kontrollitult ENT haigustega patsientidel, suureneb tõenäosus stabiilse meningokoki või mõne muu mikroorganismi olemasolu korral mitu korda.

Maksa- ja neerupuudulikkus

Maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus on oluline tegur antibiootikumide kulgu kohandamisel. Ja mõnel juhul lahendatakse küsimus, kas on võimalik üldse juua antibiootikume või komplikatsioonide oht on endiselt kõrgem kui bakteriaalse haiguse võimalikud tagajärjed.

Maksa ja neerud on peamised organid, mis vastutavad kehast ainete eemaldamise eest. Maksa- ja neerupuudulikkuse korral on see funktsioon pärsitud. Selle tulemusena kogunevad organismis antibiootikumid ja võivad põhjustada mürgistust. Seetõttu on sellised diagnoosid otsene näitaja ravimi annuse vähendamiseks.

Lisaks üldisele mürgistusele võivad maksas metaboliseeruvad antibiootikumid nende kõrge kontsentratsiooni tõttu elundi kudedes põhjustada toksilist kahju, mis sageli põhjustab maksa kooma. Selliste ravimite hulka kuuluvad tetratsükliinid, makroliidid (erütromütsiin), kloramfenikool.

Antibiootikumide standardannuste kasutamine neerupuudulikkuse korral ja toimeainete kogunemine organismis võib mõjutada südame tööd. Üleannustamise tagajärjed mõjutavad kesknärvisüsteemi tööd. Eriti ohtlik on uriiniga erituvate antibiootikumide spekter - penitsilliinid, tsefalosporiinid ja teised.

Selliste diagnoosidega ravimi võtmise annust ja sagedust kohandatakse individuaalselt. Õige antibiootikumi valimiseks on vaja lisaks läbida biokeemiline vereanalüüs, nimelt maksa- ja neerutestid. Ravi ajal peab patsient olema arsti järelevalve all, mõnel juhul on parim lahendus haiglaravi.

Antibiootikumide spekter: kuidas siseneda

Kaasaegsed antibiootikumid on avaldatud erinevates vormides. Igal neist on oma eelised ja puudused. Seetõttu sõltub ühe kasuks valitud valik haiguse kulgemisest, staadiumist ja muudest teguritest. Antibiootikumid viiakse kehasse järgmistel viisidel:

  • Suu kaudu (suu kaudu) - tabletid, kapslid, suspensioonid, siirupid jne. See on kõige mugavam kasutusviis, kuid ravimi toime ei toimu nii kiiresti kui teiste meetoditega. See, kas antibiootikume on võimalik tablettides juua või ravimit võtta erinevalt, otsustab raviarst kliinilise pildi põhjal.
  • Parenteraalne (intramuskulaarselt, intravenoosselt või seljaaju kanalis). Sellised ravimid toimivad palju kiiremini, seetõttu kasutatakse neid raskete haiguste vormides. Enam kasutatakse haiglates.
  • Rektaalselt (pärasooles) ja vaginaalselt. Suposiidid imenduvad kiiresti, ei kahjusta mao limaskesta.
  • Väline kasutamine. Kohaliku mädase protsessi kõrvaldamiseks võib ette näha salvid, pihustid, aerosoolid. Kuid sellised ravimid ei avalda kehale süsteemset toimet, kuna need ei imendu praktiliselt läbi naha ja limaskestade. ENT haiguste raviks kasutatakse pihusteid ja aerosoole, kuid need toimivad ainult algstaadiumis.

Millised antibiootikumid võtavad erinevatel juhtudel

Küsimus, milliseid antibiootikume võtta, otsustab üksnes arst. Kui infektsioon jätkub ilma tüsistusteta ja ravi alustatakse õigeaegselt, on suukaudse manustamise vahendid sobivad. Täiskasvanutele on need ravimid saadaval tablettidena ja kapslitena, lastele mõeldud antibiootikumid on sageli suspensioonide ja siirupite kujul.

Raskete infektsioonide, nähtavate tüsistuste ja hädaolukorras vajalike juhtude korral kasutatakse parenteraalseid ravimeid. Ka süstide kujul vabanevad mõned antibiootikumide rühmad, mis imenduvad kõhuga halvasti ja seal kiiresti kokku varisevad. Näiteks aminoglükosiidid või bensüülpenitsilliin.

Purulentsete haavade ja muude naha ja pehmete kudede bakteriaalsete kahjustuste puhul kasutatakse antibiootilisi salve.

Antibiootikumide loetelu

Apteekides on palju antibiootikumide nimesid. Allpool on kõige populaarsemad.

Penitsilliin

Esimest antibiootikumi penitsilliini (bensüülpenitsilliin), hoolimata ulatuslikust kasutamisest 20. sajandi keskel ja teisel poolel, praktiliselt ei kasutata.

Penitsilliini rühma kõige populaarsemad antibiootikumid on ampitsilliin ja amoksitsilliin, mis on osa paljudest tuntud antibiootikumidest. Näiteks penitsilliinirühma kuuluvad ravimid Augmentin, Flemoksin Solyutab, Ampioks jt.

Need on laia spektriga antibiootikumid, mida saab kasutada lastel ja rasedatel naistel. Neid peetakse esimese rea ravimiteks ENT infektsioonide, neerude põletiku, sepsise ja postoperatiivsete komplikatsioonide ennetamiseks.

Amoksitsilliini võib kasutada mitte ainult suukaudselt, vaid ka intramuskulaarselt, mis võimaldab seda kasutada hädaolukorras.

Tetratsükliin

Tetratsükliin on üks esimesi antibiootikume, mis avati 1952. aastal. Seni kasutatakse seda aktiivselt paljude haiguste ravis, kuna sellel on laia toimespektriga. Kuid selle valimisel on hädavajalik läbida antibiootikumitundlikkuse test, sest uimastitarbimise aastate jooksul on paljud bakterid sellele vastu. Tetratsükliini antibiootikumi toime avaldub stafülokokkide, meningokokkide, salmonella, siberi, klamüüdia, mükoplasma ja isegi mõne algloomaga.

Suukaudselt manustatuna võib antibiootikum põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, peetakse toksiliseks, seetõttu on see alla 8-aastastel lastel ja rasedatel vastunäidustatud.

Kuid väliseks kasutamiseks peetakse üheks parimaks tööriistaks - tetratsükliini salvi kasutatakse aktiivselt akne, mitmesuguste haavade puhul.

Levomütsiin

Hoolimata kloramfenikooli suurest populaarsusest minevikus, peetakse seda antibiootikumi vananenuks ja võimaluse korral asendatuks teiste ravimitega.

Ravim on aktiivne maoinfektsioonide, sealhulgas E. coli põhjustatud haiguste, düsenteeria, kõhutüüfuse, samuti brutselloosi, meningokokkide ja muude haiguste ravis. Sel juhul võib kloramfenikooli kontrollimatu kasutamine põhjustada tõsiseid tagajärgi. Eriti võib aine pärssida vereloome, põhjustades aplastilise aneemia - luuüdi poolt verekomponentide tootmise vähendamise või peatamise. Seega, kui küsimus lahendatakse, kas on võimalik juua antibiootikumi levomütsiin konkreetsele patsiendile, peaks arst kaaluma kõik võimalikud riskid. Eriti on see keelatud alla 3-aastastele lastele ja täiskasvanueas tuleks ette näha ainult äärmuslikel juhtudel.

Kloramfenikooli (salvi, silmatilkade) välist kasutamist on tavalisem. Sellistes vormides aitab ravim kaasa konjunktiviidi, haavade ja troofiliste haavandite tekkele.

Streptomütsiin

Streptomütsiin, mis on esimene aminoglükosiidi antibiootikumide rühm, avastati teist korda pärast penitsilliini. Streptomütsiin on esimene ravim, mis avaldas Mycobacterium tuberculosis'e vastu tugevat aktiivsust ja sai selle haiguse raviks juba pikka aega. Anti-TB-ravi korral võib antibiootikumi kasutada intratrahheaalselt (aerosoolina) või parenteraalselt.

Vaatamata sellele, et tegemist on esimese põlvkonna antibiootikumiga, kuulub see täna Venemaa valitsuse poolt heaks kiidetud oluliste ravimite nimekirja. Streptomütsiin on laia spektriga antibiootikum. Seda kasutati katk, brutselloos, tularemia. Nagu kõik aminoglükosiidid, on see väga mürgine ja võib põhjustada tõsiseid neerukahjustusi. Ravim on vastunäidustatud rasedate ja laste raviks.

Erütromütsiin

Erütromütsiin oli esimene ravim makroliidantibiootikumide rühmast. See on laia toimespektriga ravim, mida kasutatakse difteeria, punase palaviku, kopsupõletiku, endokardiidi, osteomüeliidi, klamüüdia, süüfilise ja teiste infektsioonide raviks. Salvi kujul toimib akne, akne.

Erütromütsiin on esimese rida antibiootikum raviks köha. Lisaks, kui selle ravimi abil avastatakse patogeen, võib patsiendiga kokku puutunud patsientide seas läbi viia profülaktilist ravi. See võimaldab nakkuse levikut tõhusalt peatada, eriti madala immuniseerimistasemega piirkondades. See on üks väheseid juhtumeid, kus profülaktilise agensina kasutatakse antibiootikumi.

Nüstatiin

Nüstatiin on antibiootikum, mida kasutatakse mitte bakteriaalsete, vaid ka seeninfektsioonide raviks. Aine avastati 1950. aastal ja sellest ajast alates on seda aktiivselt kasutatud kandidoosi, kandidomükoosi ja teiste haiguste kõrvaldamiseks. Kuna ravimiresistentsus seente suhtes areneb väga aeglaselt, võib nüstatiiniravi uuesti manustada.

Paikselt manustatuna ei imendu antibiootikum praktiliselt läbi limaskestade, seetõttu peetakse seda madala toksilisusega. Samuti võib ravimit manustada kandidaasi ennetamisel laia spektriga antibiootikumide, näiteks penitsilliinide või tetratsükliinide pikaajalise kasutamisega.