Ravimid töötasid välja palju ravimeid, mida kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks. Ja üks antibiootikumide klassi kuulsamaid ja efektiivsemaid ravimeid on amoksitsilliin. Ravimit kasutatakse mitmesugustes haigustes, kui see on vajalik nende kahjuliku mikrofloora kõrvaldamiseks.
Ravimi kirjeldus
Amoksitsilliin töötati välja 70ndate alguses. See on antibakteriaalne ravim penitsilliinide klassist, mis kuulub poolsünteetilistesse antibiootikumidesse. Amoksitsilliin on ampitsilliinile kõige lähemal, kuid erineb sellest hüdroksüülrühma juuresolekul. See muudab ravimi suukaudsel manustamisel (mitte intravenoosselt) biosaadavamaks. Samuti on amoksitsilliin vastupidavam maomahla toimele kui ampitsilliin, mis viib selle parema imendumiseni seedetraktist ja kõrge biosaadavuse.
Pärast seda tüüpi penitsilliini tungimist kõikidesse kudedesse ja kehavedelikku, mis põhjustab selle kõrge terapeutilise toime. Samuti on otsene seos annuse ja kehas sisalduva aine kontsentratsiooni vahel, st annuse suurendamine kaks korda ja aine kontsentratsiooni suurenemine kaks korda. Amoksitsilliin eritub neerude kaudu 50-70% ulatuses, ainult väike osa ravimist elimineerub maksas.
Ravim kuulub antibakteriaalsete bakteritsiidsete ainete hulka. Amoksitsilliini toime põhimõte põhineb mõjul teatud ensüümidele, mis moodustavad bakterirakkude seinad. Ilma nende ensüümidega hävitatakse rakuseinad ja bakterid surevad.
Amoksitsilliin toimib erinevate mikroorganismide vastu, nii grampositiivsete kui ka gram-negatiivsete. Kuid selle tegevus ei ole kaugeltki universaalne, kuna on olemas mikroorganisme, mis on resistentsed amoksitsilliini suhtes. Eelkõige on need bakterid, mis on võimelised tootma beeta-laktamaasi, mis neutraliseerib antibiootikumi. Seetõttu vabastatakse amoksitsilliin sageli koos klavulaanhappega, mis kaitseb amoksitsilliini beeta-laktamaasi toimest.
Siiski kasutatakse amoksitsilliini puhtal kujul ka üsna sageli, vaatamata selle kitsamale spektrile võrreldes amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi kombinatsiooniga. Seda selgitab ühelt poolt puhta ravimi madalam hind ja teiselt poolt vähem kõrvaltoimeid.
Amoksitsilliini ja metronidasooli kombinatsiooni kasutatakse ka Helicobacter pylori infektsioonide raviks.
Bakterid, millel toimib amoksitsilliin:
- salmonella,
- stafülokokk,
- streptokokid
- shigella
- gonokokid.
Rakendus
Amoksitsilliini kasutatakse järgmiste organite bakteriaalsete infektsioonide raviks:
- ülemised hingamisteed (neelu, ninaelu, kõri, mandlid), t
- alumised hingamisteed (hingetoru, bronhid, kopsud), t
- GI,
- kuseteede organid,
- nahka.
Eelkõige võib arst määrata antibiootikumi järgmistele hingamisteede nakkushaigustele:
Amoksitsilliin vähendab ägedate hingamisteede haiguste ilminguid ja lühendab taastumiseks vajalikku aega.
Haigused, mis on seotud urotoorse süsteemiga, milles võib määrata amoksitsilliini:
- tsüstiit
- püeliit
- jade,
- püelonefriit,
- uretriit
- gonorröa
- endometriit.
Seedetrakti haigused, mis kasutavad amoksitsilliini:
- koletsüstiit,
- peritoniit,
- enterokoliit,
- kolangiit,
- kõhutüüf
- düsenteeria,
- salmonelloos (sealhulgas bakteri kandja), t
Millistele naha- ja pehmete kudede infektsioonidele võib arst määrata amoksitsilliini:
- leptospiroos,
- erysipelas,
- impetigo
- bakteriaalne dermatoos.
Amoksitsilliini kasutatakse ka järgmiste tervisehäirete raviks:
Metronidasooliga kombineerituna võib ravimit kasutada kroonilise gastriidi ja peptilise haavandi raviks. Mõlemat aktiivset komponenti kasutatakse sel juhul nende haigusi põhjustavate bakterite paljunemise peatamiseks. Arvatakse, et amoksitsilliin inhibeerib bakterite resistentsust metronidasooli suhtes.
Arvamused narkootikumide kõige positiivsem. Patsiendid täheldavad oma suurt efektiivsust, taskukohast hinda ja väikeseid kõrvaltoimeid.
Vormivorm
Amoksitsilliini müüakse ainult tablettide või kapslite kujul. Parenteraalseks manustamiseks mõeldud vorme ei eksisteeri, kuna ravim siseneb kehasse seedetraktist nii tõhusalt kui intravenoosse manustamise korral. Ravimi tabletid ja kapslid annavad tavaliselt 250 ja 500 mg. Samuti väljastatakse lastele peatamise ettevalmistamiseks mõeldud graanulid. Turul on palju amoksitsilliini analooge. Need on nii Venemaa kui ka Euroopa tootjate valmistatud ravimid. Struktuursed analoogid peavad sisaldama amoksitsilliini oma koostises. Mõnedel ravimitel võib siiski olla erinev nimi.
Amoksitsilliin eristab taskukohast hinda. See võib olla umbes 30 rubla 10 tableti kohta ja umbes 60 rubla pakendi kohta 20 kapslit. Graanulid suspensioonide valmistamiseks (10 tk pakendi kohta) maksavad ka umbes 60 rubla. Amoksitsilliinil on säilivusaeg kolm aastat. Seda saab hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa +25 ºС.
Vastunäidustused
Amoksitsilliinil on vähe vastunäidustusi. Peamised vastunäidustused on järgmised:
- vanus kuni 3 aastat
- raseduse esimesel trimestril
- imetamine,
- talumatus amoksitsilliini ja teiste penitsilliinide suhtes, t
- raske neerupuudulikkus
- seedetrakti rasked häired, t
- nakkuslik mononukleoos,
- lümfotsüütiline leukeemia,
- bronhiaalastma,
- antibiootikumidega seotud koliit.
Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud kasutamisega lisatakse nendele vastunäidustustele tõsiseid maksahaigusi.
Amoksitsilliini ja metronidasooli ei saa lapsepõlves koos kasutada. Kuigi amoksitsilliini kasutamise minimaalne vanus on tootja soovituse kohaselt 3 aastat, on praktikas siiski lastearstid kasutanud amoksitsilliini nooremate laste raviks.
Suspensioon sisaldab sahharoosi, seda tuleks kaaluda diabeediga inimestel.
Tuleb mõista, et amoksitsilliin, nagu iga antibiootikum, on mõeldud ainult bakteriaalsete infektsioonide raviks ja viirusinfektsioonide puhul - SARS, gripp, herpes, selle kasutamine ei ole mitte ainult mõttetu, vaid sageli kahjulik.
Amoksitsilliini kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Olge ettevaatlik ravimi väljakirjutamisel raseduse ajal. Seda võib kasutada ainult teisel ja kolmandal trimestril. Kuna amoksitsilliin tungib rinnapiima, on selle sissetoomine imetamise ajal keelatud, sest ravim võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja düsbioosi.
Kõrvaltoimed
Amoksitsilliin on patsientidel tavaliselt hästi talutav. Mõnel juhul võib siiski esineda soovimatuid kõrvaltoimeid. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:
- iiveldus, düspepsia;
- kõhulahtisus;
- nohu;
- konjunktiviit;
- palavik;
- muutused vere koostises (eosinofiilia, leukopeenia, neutropeenia), aneemia;
- stomatiit;
- düsbakterioos;
- kandidoos;
- kolpiit (naistel);
- peavalu;
- allergilised reaktsioonid (hüpereemia, turse, urtikaaria, dermatiit, anafülaktiline šokk);
- tahhükardia.
Samuti on võimalik neuroloogilisi reaktsioone (unetus, ärevus, ärevus, segasus).
Amoksitsilliin võib põhjustada K-vitamiini tootmise vähenemist. Samuti põhjustab ravimi kasutamine mõnikord protrombiinindeksi langust.
Pikaajalise ravi korral amoksitsilliiniga on vaja perioodiliselt kontrollida maksa, neerude ja veret moodustavate elundite seisundit.
Amoksitsilliini üleannustamise korral on võimalik raske kõhulahtisus. Sümptomaatiline üleannustamise ravi, efektiivne hemodialüüs.
Amoksitsilliin, kasutusjuhised
Kui on vaja võtta amoksitsilliini, teavitatakse kasutusjuhendist kogu vajalikku teavet. Amoksitsilliini täpne annus peab olema arsti poolt määratud. Erinevate haiguste korral on vajalikud erinevad annused ja režiimid, mistõttu on siin isepuhastamine vastuvõetamatu. Amoksitsilliini maksimaalne ööpäevane annus on 6 g.
Vastavalt kasutusjuhendile on tavaline annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele, kes kaaluvad üle 40 kg, korraga 250-500 mg. Kokkuvõttes tuleb amoksitsilliini võtta kolm korda päevas pärast 8 tundi. Annuste vaheline intervall tuleb hoida võimalikult rangelt, sest see tagab ravimi vajaliku terapeutilise kontsentratsiooni säilimise organismis. Raskete infektsioonide korral võib amoksitsilliini annust suurendada 1000 mg-ni.
Milliseid annuseid soovitatakse alla 10-aastastele lastele? Sarnases vanuses on soovitatav kasutada suspensiooni. Lisaks antakse väiksematele patsientidele alati väiksemaid annuseid kui täiskasvanutel. 5–10-aastastele lastele manustatakse tavaliselt 250 mg amoksitsilliini 3 korda päevas 2–5-aastastele - 125 mg 3 korda päevas. Alla 2-aastastele lastele ja imikutele määratakse annused nende kehakaalu järgi - 20 mg / kg päevas. See amoksitsilliini annus tuleb jagada kolmeks annuseks.
Terapeutilises praktikas võib amoksitsilliini manustada lastele vanuses 4 nädalat.
Suspensiooni valmistamine
Kasutusjuhendi kohaselt peaks amoksitsilliini suspensiooni valmistamiseks lisama vett viaali sisaldavatele riskidele ja seejärel loksutama. Valmis suspensiooni võib hoida toatemperatuuril kuni 2 nädalat. Loksutage pudelit enne iga kasutamist. Mõõtelusikas, millega preparaati tarnitakse, on 5 ml. Nõuetekohaselt ettevalmistatud suspensiooni korral peaks see sisaldama 250 mg amoksitsilliini.
Neerupuudulikkusega ja vähenenud kreatiniini kliirensiga inimestel on vaja ka annust kohandada. Amoksitsilliinravi kestuse määrab ka arst. Tavaliselt on see vahemikus 5-14 päeva. Kuid isegi kui patsient tunneb ennast pärast ravimi võtmist mitu päeva paremini, siis ei tohiks te muidugi lõpetada (seda on soovitav pikendada veel 2-3 päeva), sest see võib viia haiguse ägenemiseni.
Gonorröa ravis meestel piisab ravimi ühest annusest, kuid suurtes annustes - 3 g. Gonorröa raviks naistel tuleb amoksitsilliini võtta kaks korda annuses 3 g.
Raskete nakkushaiguste, näiteks kõhutüüfuse, paratüüfilise palaviku, sapiteede bakteriaalsete kahjustuste ja teatud günekoloogiliste haiguste ravis on vaja ravimit võtta 1,5-2 g annuses kolm korda päevas.
Leptospiroosi ravitakse amoksitsilliini tablettide või kapslite võtmisega annuses 0,5-0,75 g 4 korda päevas 6-12 päeva jooksul.
Salmonelloosi vabastamiseks salmonellooshaiguse (batsilli kandja) puudumisel on vaja ravimit võtta annuses 1,5-2 g kolm korda päevas 2-4 nädala jooksul.
Endokardiitide ennetamisel enne operatsiooni antakse täiskasvanutele üks tund enne operatsiooni 3-4 g amoksitsilliini. Sellisel juhul peaks pediaatriline annus olema väiksem kui pool.
Kasutusjuhiste kohaselt ei mõjuta söömine ravimi seeduvust, nii et seda võib võtta sõltumata söögiajast.
Amoksitsilliinravi käigus võib kaasneda düsbakterioos. Seetõttu võib pärast kursuse lõppu osutuda vajalikuks taastada tavapärased soolestiku mikrofloora preparaatide - probiootikumide abil.
Kui ravimi võtmise taustal ilmneb kerge kõhulahtisus, siis tuleb vältida soolte motoorikat vähendavaid ravimeid.
Koostoimed teiste ravimite ja ainetega
Amoksitsilliin on tavaliselt hästi kombineeritud teiste ravimitega. Siiski võivad mõned ravimid mõjutada selle tõhusust nii positiivses kui ka negatiivses osas. Näiteks, nagu öeldud juhistes, suurendavad bakteritsiidsed antibiootikumid ravimi võtmise ajal ravimi toimet. Kuid bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) takistavad vastupidi. Seetõttu ei ole soovitatav amoksitsilliini kasutada koos selle ravimiklassiga.
Mõned ained (antatsiidid, glükoosamiin, glükosiidid, lahtistid) mõjutavad amoksitsilliini imendumist, kuid askorbiinhape aitab selle protsessi kaasa. Amoksitsilliin suurendab digoksiini imendumist.
Ravim vähendab suukaudsete östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite efektiivsust, seetõttu peaksid seda kaitsemeetodit kasutavad naised kasutama selle antibiootikumi ravi ajal täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.
Samuti tuleb meeles pidada, et te ei saa amoksitsilliini koos alkoholiga võtta, sest see suurendab kõrvaltoimete riski, samuti maksa- ja neerufunktsiooni häireid. Alkoholi tuleb vältida isegi paar päeva pärast ravi lõppu.
AMOXICILLIN
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
20 tk. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
20 tk. - tume klaasi kangad (1) - pakendid papist.
20 tk. - polümeerpudelid (1) - pakend papp.
1 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
1 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
10 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
10 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
15 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
15 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
5 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
5 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
Poolsünteetiliste penitsilliinide rühma antibiootikum, millel on laialdane toime. See on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. Tal on bakteritsiidne toime. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp.; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikroorganismid, mis toodavad penitsillinaasi, on resistentsed amoksitsilliini suhtes.
Koos metronidasooliga toimib see Helicobacter pylori vastu. Arvatakse, et amoksitsilliin inhibeerib Helicobacter pylori poolt metronidasooli resistentsuse teket.
Amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel on ristresistentsus.
Antibakteriaalse toime spekter laieneb amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi inhibiitori klavulaanhappe samaaegsel kasutamisel. See kombinatsioon suurendab amoksitsilliini aktiivsust Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei vastu. Kuid Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja paljud teised gramnegatiivsed bakterid jäävad resistentseks.
Kui manustatakse amoksitsilliini kiiresti ja täielikult seedetraktist, ei hävitata seda mao happelises keskkonnas. Cmax Amoksitsilliin vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni pärast, annuse suurendamisel 2 korda, suureneb kontsentratsioon ka 2 korda. Toidu olemasolu maos ei vähenda kogu imendumist. Sissejuhatus, in / m sissejuhatus ja vere neelamine saavutasid samasuguse amoksitsilliini kontsentratsiooni.
Amoksitsilliini seondumine plasmavalkudega on umbes 20%.
Laialt levinud kudedes ja kehavedelikes. Teatatud on suurest amoksitsilliini kontsentratsioonist maksas.
T1/2 umbes 60% suukaudsest annusest eritub muutumatul kujul uriiniga glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel; annuses 250 mg amoksitsilliini kontsentratsioon uriinis on üle 300 μg / ml. Teatav kogus amoksitsilliini määratakse väljaheitega.
Vastsündinutel ja eakatel T1/2 võib olla pikem.
Neerupuudulikkuse korral T1/2 võib olla 7-20 tundi
Väikeses koguses tungib amoksitsilliin pB materjali põletiku ajal BBB-sse.
Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.
Kasutamiseks monoteraapiana ja kombinatsioonis klavulaanhappega: vastuvõtlike mikroorganismide poolt põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused, sealhulgas: bronhiit, kopsupõletik, stenokardia, püelonefriit, uretriit, seedetrakti infektsioonid, günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede infektsioonid, listerioos, leptospiroos, gonorröa.
Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: krooniline gastriit akuutses faasis, peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand akuutses faasis, mis on seotud Helicobacter pylori'ga.
Nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, rasked seedetrakti infektsioonid, millega kaasneb kõhulahtisus või oksendamine, hingamisteede viirusinfektsioonid, allergiline diatees, bronhiaalastma, heinapalavik, ülitundlikkus penitsilliinide ja / või tsefalosporiinide suhtes.
Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: närvisüsteemi haigused; vere häired, lümfotsüütiline leukeemia, nakkuslik mononukleoos; Ülitundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.
Kasutamiseks kombinatsioonis klavulaanhappega: anamneesis maksafunktsiooni häired ja kollatõbi, mis on seotud amoksitsilliini kombineerimisel klavulaanhappega.
Individuaalne. Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, raskete haigusjuhtude korral - kuni 1 g. 5–10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastel lastel on ööpäevane annus 20 mg / kg. Täiskasvanutele ja lastele on dooside vaheline intervall 8 tundi, ägeda tüsistumata gonorröa ravis 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kui QA on alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.
Parenteraalseks kasutamiseks täiskasvanutel w / m - 1 g 2 korda päevas, in / in (normaalse neerufunktsiooniga) - 2-12 g päevas. Lapsed i / m - 50 mg / kg / päevas, ühekordne annus - 500 mg, süstimise sagedus - 2 korda päevas; in / in - 100-200 mg / kg / päevas. Neerufunktsiooni häirega patsiendid, annus ja süstide vaheline intervall tuleb kohandada vastavalt QC väärtustele.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, erüteem, angioödeem, riniit, konjunktiviit; harva palavik, liigesevalu, eosinofiilia; harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.
Kemoterapeutilise toimega seotud toimed: superinfektsiooni võimalik areng (eriti krooniliste haiguste või keha vähenenud resistentsuse korral).
Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes: pearinglus, ataksia, segasus, depressioon, perifeerne neuropaatia, krambid.
Peamiselt kui seda kasutatakse koos metronidasooliga: iiveldus, oksendamine, anoreksia, kõhulahtisus, kõhukinnisus, epigastriavalu, glossitis, stomatiit; harva, hepatiit, pseudomembranoosne koliit, allergilised reaktsioonid (urtikaaria, angioödeem), interstitsiaalne nefriit, hemopoeesi häired.
Peamiselt kui seda kasutatakse kombinatsioonis klavulaanhappega: kolestaatiline ikterus, hepatiit; harva, multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, eksfoliatiivne dermatiit.
Amoksitsilliin võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
Amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel bakteritsiidsete antibiootikumidega (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) ilmneb sünergism; bakteriostaatiliste antibiootikumidega (sealhulgas makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) - antagonism.
Amoksitsilliin suurendab kaudsete antikoagulantide toimet, vähendades soolestiku mikrofloora, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit.
Amoksitsilliin vähendab ravimite mõju metabolismi protsessis, mille moodustub PABK.
Probenetsiid, diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, MSPVA-d vähendavad amoksitsilliini tubulaarset sekretsiooni, millega võib kaasneda selle kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas.
Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, aminoglükosiidid aeglustuvad ja vähenevad ning askorbiinhape suurendab amoksitsilliini imendumist.
Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud kasutamisega ei muutu mõlema komponendi farmakokineetika.
Ettevaatlikult kasutatakse allergilistele reaktsioonidele kalduvatel patsientidel.
Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel; seda ei tohi kasutada maksahaiguse korral.
Metronidasooli kombineeritud ravi taustal ei ole alkohol soovitatav.
Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.
Kui teil on vaja raseduse ajal kasutada amoksitsilliini, peate hoolikalt kaaluma ema ravi eeldatavat kasu ja võimalikku riski lootele.
Ettevaatlikult kasutage imetamise ajal (imetamine) amoksitsilliini.
Kasutamine lastel on võimalik vastavalt doseerimisrežiimile.
Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel.
Amoksitsilliin
Hinnad online-apteekides:
Amoksitsilliin on penitsilliini antibiootikum, mida kasutatakse paljude bakteriaalsete infektsioonide raviks.
Vabastage vorm ja koostis
Tänapäeval on olemas järgmised ravimite vabastamise vormid:
- Pillid Üks tablett sisaldab 250 või 500 mg amoksitsilliini trihüdraati;
- Kapslid Üks kapsel sisaldab 250 või 500 mg toimeainet;
- Suspensioon peroraalseks manustamiseks. 5 ml suspensioon sisaldab 125 mg amoksitsilliini;
- Lahus suukaudseks manustamiseks. 1 ml lahuses - 100 mg toimeainet;
- Süstelahus.
Näidustused amoksitsilliini kasutamiseks
Vastavalt juhistele on amoksitsilliin efektiivne patogeenide suhtes, mis põhjustavad järgmisi haigusi:
- Bronhiit, kopsupõletik;
- Farüngiit, sinusiit, äge keskkõrvapõletik, tonsilliit;
- Tsüstiit, püeliit, uretriit, püelonefriit, endometriit, gonorröa, emakakaelapõletik;
- Koletsüstiit, kolangiit, peritoniit;
- Impetigo, erysipelas, sekundaarselt nakatunud dermatoos;
- Lyme'i tõbi;
- Listerioos, leptospiroos;
- Salmonelloos;
- Düsenteeria;
- Meningiit;
- Sepsis;
- Endokardiit (profülaktika).
Vastunäidustused
Amoksitsilliini kasutamine on keelatud patsiendi ülitundlikkuse korral penitsilliinidele ja nakkusliku mononukleoosiga.
Ettevaatusega, ravim on ette nähtud inimestele eelsoodumus allergiat. Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliini antibiootikumide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega.
Raseduse ajal kasutatakse amoksitsilliini vastavalt näidatule, võttes arvesse oodatavat mõju emale ja võimalikku riski lootele. Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine katkestada, kuna antibiootikum tungib rinnapiima ja võib põhjustada lastel allergiat või soole mikrofloora rikkumist.
Annustamine ja manustamine Amoksitsilliin
Ravimit võetakse suu kaudu, sõltumata söögikordadest. Annuse ja ravi kestuse määrab arst.
Vastavalt juhistele on amoksitsilliin määratud järgmistes annustes:
- Täiskasvanud - 500 mg kolm korda päevas. Kui haigus on tõsine, kahekordistage soovitatav annus;
- Lapsed vanuses 5 kuni 10 aastat - 250 mg ravimit kolm korda päevas;
- Lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg amoksitsilliini kolm korda päevas;
- Alla 2-aastased lapsed - 20 mg / kg kehakaalu kohta. Arvutatud annus jagatakse 3 annuseks.
Kuni 10-aastased lapsed Amoksitsilliin on ette nähtud suspensioonina (suspensioonina).
Ravi kestus on 5 kuni 12 päeva. Ravimi kahe annuse vaheline intervall - 8 tundi.
Amoksitsilliini kõrvaltoimed
Amoksitsilliini kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:
- Seedetrakti osa: iiveldus ja oksendamine, maitse muutus, düsbakterioos, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit, ebanormaalne maksafunktsioon;
- Närvisüsteemi häired: ataksia, depressioon, segasus, ärevus, agitatsioon, unetus, käitumuslikud muutused, pearinglus, peavalu, perifeerne neuropaatia, krambid;
- Allergilised reaktsioonid: erüteem, urtikaaria, naha punetus, nohu, konjunktiviit, angioödeem; harva - liigesevalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom; väga harva - anafülaktiline šokk;
- Laboratoorsed näitajad: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
- Muud kõrvaltoimed: tahhükardia, õhupuudus, vaginaalne kandidoos, interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon (eriti vähese resistentsusega või krooniliste haiguste korral).
Amoksitsilliini üleannustamise sümptomid on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab vee ja elektrolüütide tasakaalu häireid. Ravi koosneb maoloputusest, soola lahtistite ja aktiivsöe määramisest ning vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimisest.
Erijuhised
Amoksitsilliini ja teiste antibiootikumide kasutamine on gripi ja ARVI ravis ebaefektiivne.
Raskete seedetrakti infektsioonide korral, millega kaasneb pidev oksendamine või kõhulahtisus, ei tohiks ravimit suukaudselt manustada võimaliku halva imendumise tõttu.
Erilist tähelepanu tuleb pöörata bronhiaalastma, allergilise diateesi, seedetrakti haiguste ja heinapalaviku anamneesiga patsientide ravimisel.
Amoksitsilliini pikaajalise kasutamise korral on soovitatav samaaegselt määrata levoriini, nüstatiini või teisi seenevastaseid ravimeid.
Pikaajalise ravi korral, eriti suurte annuste kasutamisel, on vaja jälgida perifeerse vere ja neerude ja maksa funktsioonide näitajaid ning viia läbi uriini üldine analüüs.
Tuleb tagada piisav joomine ja piisav kogus uriini kogu päeva vältel.
Kui teil on kõhuvalu, vere ja lima vesised roojad, palavik ja valulik vale tung läbi, tuleb kahtlustada pseudomembranoosset koliiti. Sellisel juhul tuleb amoksitsilliin tühistada ja määrata sobiv ravi. Kasutamine ravimid, mis aeglustavad soolestiku peristaltikat, samas vastunäidustatud.
Amoksitsilliini analoogid
Amoksitsilliini toimeainena sisaldava ravimi analoogid on järgmised preparaadid:
- Amoxillat (Saksamaa);
- Amosiin (Venemaa);
- Apo-Amoxy (Kanada);
- Amoksisar (Venemaa);
- Gonoform (Austria);
- Baktox (Prantsusmaa);
- Grunamoks (Saksamaa);
- Thysil (Bangladesh);
- Ospamox (Austria);
- Danemox (India);
- Hikontsil (Sloveenia);
- Ecobol (Venemaa);
- Flemoxin Solutab (Madalmaad);
- E-Moks (Egiptus).
Ladustamistingimused
Amoksitsilliini tuleb vastavalt juhistele hoida toatemperatuuril kuivas ja pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas.
Valmistatud suspensiooni hoitakse 14 päeva temperatuuril 15-25 ° C.
Ravimi säilivusaeg - 2 aastat, pärast mida tuleb ravim hävitada.
Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Amoksitsilliini kasutusjuhised
ATX-kood: J01CA04.
Vormi vabastamine: kaetud tabletid.
Annusvorm: ovaalsed või piklikud kaksikkumerad tabletid, mille mõlemal küljel on sälgud, valgest kuni kergelt kollakaks.
Kliinilis-farmakoloogiline rühm: Penitsilliini rühma antibakteriaalne laia toimespekter.
Farmakoterapeutiline grupp: ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog, poolsünteetiline penitsilliin.
Koostis
Toimeaine: Amoksitsilliini trihüdraat.
Abiained: naatriumkarboksümetüültärklis, polüvidoon, magneesiumstearaat, talk, titaandioksiid, hüpromelloos.
Farmakodünaamika
Poolsünteetiline ravim penitsilliinide rühmast. Selle ravimi toimemehhanism põhineb selle võimel spetsiifiliselt inhibeerida peptogükaane (bakteriaalsed rakumembraani ensüümid), mis viib rakusurma ja lahustumiseni.
Amoksitsilliin toimib:
Gram-positiivsed aeroobsed bakterid - Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (välja arvatud Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.
Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.
Muud - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.
Farmakokineetika
Maomahl ei hävita amoksitsilliini ja on seedetraktist täielikult adsorbeeritud. Maksimaalne kontsentratsioon plasmas jõuab 1-2 tunni jooksul. Kahekordistades suureneb ka selle kontsentratsioon 2 korda. Üldine imendumine ei sõltu toidust maos.
Toimeaine seondumine plasmavalkudega on 20%. Ravim jagatakse kõikidesse kudedesse ja kehavedelikku. Ta kerkib kiiresti kopsukoes, keskkõrva vedelikus, bronhide eritistes, uriinis ja sapis. Kõrged kontsentratsioonid kogunevad maksas.
Poolväärtusaeg on 1-1,5 tundi, eakatel ja vastsündinutel on T1 / 2 pikem. Neerupuudulikkusega - kuni 20 tundi. Umbes 60% amoksitsilliinist eritub neerude kaudu, väike osa - soolte kaudu koos väljaheitega. Kui pia mater põletik, ravim võib väikestes kogustes tungida vere-aju barjääri, eemaldatakse see hemodialüüsi ajal. Läbib platsenta ja eritub rinnapiima.
Näidustused
- Bakteriaalne kõhulahtisus, düsenteeria ja muud nakkusliku päritoluga soole patoloogiad;
- Määratlemata etioloogiaga keskkõrvapõletik ja välimine keskkõrvapõletik;
- Äge ja subakuutne endokardiit;
- Ägedad hingamisteede nakkused;
- Sinusiit (äge vorm);
- Määratlemata etioloogiaga äge farüngiit;
- Krooniline bronhiit;
- Kopsupõletik;
- Tsüstiit;
- Urogenitaalsete organite nakkused ilma täpsustatud lokaliseerimiseta.
Annustamine
Annustamisskeem on puhtalt individuaalne, ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele kehakaaluga üle 40 kg on 250-500 mg. Haiguse rasketes vormides - kuni 1 gramm.
Kuni 2-aastastele lastele on ühekordne ööpäevane annus 20 mg / kg.
Lapsed vanuses 5 kuni 10 aastat - 125 mg.
Ravimi dooside vaheline intervall - 8 tundi. Neerufunktsiooni häirega patsientidel suurendatakse intervalli 12... 24 tunnini.
Kõrvaltoimed
Naha peal: urtikaaria, erüteemiline lööve, nohu, konjunktiviit, angioödeem, valgustundlikkus, anafülaktiline šokk, pahaloomuline eksudatiivne erüteem, Lyelli sündroom (väga harv).
Pikaajalise ravimi kasutamise, depressiivse seisundi, pearingluse, liikumishäire, segasuse, perifeerse nefropaatia korral.
Kuna südame-veresoonkonna süsteemi: kiire südamelöök, flebiit, vererõhu langus, QT-intervalli pikenemine.
Vereringe- ja lümfisüsteemidest: leukopeenia, trombotsütopeenia, eosinofiilia, neutropeenia. Väga harva hemolüütiline aneemia, pancytopenia, trombotsütopeeniline purpura.
Seedetraktist: iiveldus, ebanormaalne väljaheide, maitse muutused, glossitis, stomatiit, suurenenud maksaensüümide aktiivsus, düspepsia, hepatiit, põletikuvalu. Väga harva kõhulahtisus verega, äge maksapuudulikkus, pseudomembranoosne koliit.
Hingamisteede osa: düspnoe, bronhospasm, allergilised põletikulised protsessid kopsudes.
Eraldussüsteemist: interstitsiaalne nefriit.
Närvisüsteem: peavalu, uimasus, närvilisus, pearinglus, suurenenud ärevus, perifeerne neuropaatia, käitumuslikud muutused, nägemishäired ja haistmishäired, puutetundlikkuse häired, hallutsinatsioonid.
Lihas-skeleti süsteemist: müalgia, liigesvalu, lihasnõrkus, kõõlusepõletik, kõõluste rebend (väga harva), rabdomüolüüs (lihaskoe rakkude hävimine).
Muu: tuppe, palaviku seisund, hingamisraskused, organismi madala resistentsusega patsientidel võib tekkida superinfektsioon.
Ravimi koostoime
Amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel glükoosamiinide, aminoglükosiidide, lahtistite ja antatsiididega täheldatakse aeglast imendumist ja koos askorbiinhappega suureneb metabolism.
Ravimid, mis blokeerivad tubulaarsekretsiooni, põhjustavad amoksitsilliini kasvu, samas kui metotreksaadi kasutamine suurendab selle toksilisust.
Kui kasutatakse samaaegselt metronidasooliga, tekivad sageli iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja epigastriline valu.
Klavulaanhappe kompleksis on võimalik kolestaatilise ikteruse, hepatiidi ja polümorfse erüteemi tekkimine.
See on rangelt vastunäidustatud samaaegseks kasutamiseks koos disulfiraamiga. Amoksitsilliini ja antikoagulantide samaaegsel kasutamisel tuleb olla eriti ettevaatlik (see võib põhjustada protrombiiniaja pikenemist).
Koostoime Probenetsiidiga suurendab antibiootikumi kontsentratsiooni seerumis ja vähendab selle eliminatsiooni organismist. Amoksitsilliin, nagu teised antibakteriaalsed ravimid, vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus ravimi suhtes;
- Ülitundlikkus penitsilliini ja teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes;
- Rasked seedehäired;
- Äge lümfoblastoidne leukeemia;
- Vanus kuni 3 aastat;
- Nakkuslik mononukleoos;
- Bronhiaalastma;
- Heina palavik;
- Viirusinfektsioonid;
- Allergiline diatees.
Erijuhised
Äärmise ettevaatusega amoksitsilliini tuleb kasutada koos allergiliste reaktsioonide tekkega. Alla 18-aastased ja maksapatoloogiat põdevad patsiendid ei ole soovitatav ravimit kasutada koos metronidasooliga.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb ravimi annust vähendada ja annustevahemisi suurendada. Ravi käigus on vaja pidevalt jälgida maksa, neerude ja veret moodustavate elundite tööd. Seedetrakti komplikatsioonide tekke riski vähendamiseks (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus) on söögikorra ajal soovitatav kasutada amoksitsilliini. Andmed narkootikumide negatiivse mõju kohta sõidukite haldamise võimele ei ole kättesaadavad.
Rakendamise tingimused
Amoksitsilliin, tabletid, viitab retseptiravimitele.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas, valguse ja niiskuse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.
Kõlblikkusaeg
Ravim on kasutatav 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast. Toote kasutamine pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva on keelatud.
Amoksitsilliini analoogid
- Amosiini pillid
- Flemoksiini tabletid
- Ospamox tabletid
- Ranoxyl tabletid
Amoksitsilliini tablettide hinnad
Amoksitsilliini tabletid 500 mg, 20 tk. - 58 rubla.
Amoksitsilliin
Kirjeldus seisuga 3. september 2015
- Ladinakeelne nimi: Amoksitsilliin
- ATC-kood: J01CA04
- Toimeaine: amoksitsilliin (amoksitsilliin)
- Tootja: Biochemist, AVVA-RUS, Barnauli meditsiinipreparaatide tehas, Organika, Dalkhimpharm, STI-MED-SORB (Venemaa), Natur Produkt Europe B.V. (Holland), Hemofarm (Serbia)
Koostis
Kapslite koostis on toimeaine amoksitsilliin (ravimi osana trihüdraadina). Sarnane toimeaine on tablettide koostises, samuti graanulites, millest valmistatakse amoksitsilliini suspensioon.
Vormivorm
Ravimit valmistatakse praegu järgmistes vormides: tablettidena, kapslite kujul 250 mg ja 500 mg, samuti graanulite kujul, mida kasutatakse suspensiooni valmistamiseks. 15% ainet toodetakse ka ampullides, mida kasutatakse loomadel.
Farmakoloogiline toime
Amoksitsilliin on antibiootikum, millel on suur mõju. Antibiootikumirühm on poolsünteetilised penitsilliinid. Kokkuvõte näitab, et ravim on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. Tagab bakteritsiidse toime. Näitab aktiivsust aeroobsete grampositiivsete bakterite, nimelt Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (välja arvatud need tüved, mis toodavad penitsillinaasi). Aktiivne ka gramnegatiivsete aeroobsete bakterite vastu: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp.
Farmakokineetika ja farmakodünaamika
Amoksitsilliini trihüdraat imendub seedetraktist väga kiiresti ja täielikult, samas kui mao happeline keskkond ei hävi. Aine maksimaalne kontsentratsioon veres on täheldatud 1-2 tundi pärast ravimi võtmist. Kui kahekordistate ravimi annust, siis kaks korda suurendab kontsentratsioon. Kui maos on toitu, siis kogu neeldumine ei vähene. Kui amoksitsilliini manustatakse / in või in / m, täheldatakse veres sarnaseid toimeaine kontsentratsioone. Aine on seotud plasmavalkudega umbes 20%. Kehas jaotub toimeaine vedelikes ja kudedes. Maksades on toimeaine suur kontsentratsioon.
Plasma poolväärtusaeg on 1–1,5 tundi. Ligikaudu 60% suukaudsest annusest eritub organismist. Kuvatakse muutmata kujul. Teatav kogus ainet on ka väljaheites. Vanematel ja vastsündinutel täheldatakse pikemat poolväärtusaega.
Väikestes kogustes on võimeline läbima BBB-d pia mater põletikuliste protsesside ajal.
Näidustused amoksitsilliini kasutamiseks
Määratakse järgmised näidustused selle ravimi kasutamiseks koos klavulaanhappega ja monoteraapiaga:
- nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad vastuvõtlikud mikroorganismid (bronhiit, kurguvalu, püelonefriit, kopsupõletik, samuti tsüstiit, uretriit, seedetrakti infektsioonid, günekoloogilised nakkushaigused, gonorröa, pehmete kudede ja nakkusliku päritoluga nahahaigused);
- kombinatsioonis metronidasooliga kasutatakse seda kroonilise gastriidi raviks ägenemise ajal, samuti kaksteistsõrmiksoole haavandeid ja maohaavandeid ägenemise ajal (eeldusel, et haavand on seotud Helicobacter pylori'ga).
Amoksitsilliini tablettide ja teiste ravimite vormide määramisel on ka järgmised andmed:
- leptospiroos, listerioos;
- puugipõhine borrelioos (Lyme'i tõbi);
- shigelloos;
- salmonelloos ja salmonelloos;
- meningiit;
- sepsis;
- endokardiit (ennetamise eesmärgil).
Vastunäidustused
Tuleb märkida, et selle ravimi kasutamisel on täheldatud järgmisi vastunäidustusi:
- seedetrakti rasked nakkushaigused, kus patsient põeb kõhulahtisust, oksendamist;
- nakkuslik mononukleoos;
- lümfotsüütiline leukeemia;
- allergiline diatees;
- viiruse hingamisteede nakkused;
- heinapalavik;
- bronhiaalastma;
- kõrge tundlikkus tsefalosporiinide, penitsilliinide suhtes.
Metronidasooli sisaldavaid ravimeid ei saa kasutada järgmistel juhtudel:
- närvisüsteemi haiguste korral;
- vere rikkumiste eest;
- nakkusliku mononukleoosiga ja lümfotsüütilise leukeemiaga;
- millel on tõsine tundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.
Rakenda ravimeid klavulaanhappega ei ole võimalik kollatõbi ja ebanormaalse maksafunktsiooni korral.
Kõrvaltoimed
Selle ravimiga ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:
- keha allergilise reaktsiooniga seotud ilmingud: angioödeem, erüteem, urtikaaria, konjunktiviit, riniit; harvadel juhtudel on võimalik valu liigestes, eosinofiilia, palavik; väga harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk;
- ilmingud - kemoterapeutilise toime tagajärjed: superinfektsioonide teke, mis avalduvad kõige sagedamini krooniliste haiguste all kannatavate inimeste ja madalama resistentsusega inimestel;
- Sümptomid - ravimi pikaajalise kasutamise tagajärjed suurtes annustes: ataksia, pearinglus, depressioon, teadvuse halvenemine, krambid, perifeerne neuropaatia, seega mitu päeva ravimit võtta ainult arst;
- kombinatsiooniga "amoksitsilliin, metronidasool": oksendamine, iiveldus, kõhukinnisus, anoreksia, kõhulahtisus, stomatiit, epigastriline valu, glossitis; harvadel juhtudel võib esineda pseudomembranoosset koliiti, hepatiiti, allergilisi ilminguid, kahjustatud vereloome, interstitsiaalset nefriiti;
- "amoksitsilliini, klavulaanhappe" kombinatsiooniga: hepatiit, kolestaatiline ikterus; harvadel juhtudel multiformne erüteem, eksfoliatiivne dermatiit, toksiline epidermaalne nekrolüüs.
Kasutusjuhend Amoksitsilliin (meetod ja annus)
Ravim tuleb võtta suu kaudu veega. Te võite võtta antibiootikumi, olenemata söögiajast.
Amoksitsilliini tabletid, kasutusjuhised
Täiskasvanud patsientidel ja lastel, kes on juba 12-aastased, on reeglina ette nähtud 500 mg amoksitsilliini kolm korda päevas. Kuid annus sõltub haigusest ja arsti ettekirjutustest igal juhul. Raskete haiguste korral võib annust suurendada 750-1000 mg-ni, maksimaalne lubatud annus päevas - 6 g.
Leptospiroosi (500-750 mg neli korda päevas) puhul on ravimit suurte annuste puhul ette nähtud kõhutüüfuse (1,5-2 g kolm korda päevas) puhul. Pärast haiguse tunnuste kadumist tuleb võtta kaks või kolm päeva tablette või kapsleid. Enamikul juhtudel kestab ravi 5 kuni 12 päeva.
Suspensioon Amoksitsilliin, kasutusjuhend
Selle antibiootikumi laste versioon on amoksitsilliini suspensioon, mida kasutatakse alla 5-aastaste laste raviks. Suspensioon tuleb valmistada vahetult enne ravi alustamist. Selleks lisatakse pudelile graanulitega jahedat vett, seejärel segatakse segu. Suspensiooni võib hoida 14 päeva toatemperatuuril. Iga kord enne ravimi kasutamist tuleb ravimit loksutada. Üks mõõtelusikas sisaldab vastavalt 5 ml suspensiooni, mis sisaldab 250 mg amoksitsilliini.
Alla 2-aastased lapsed ei tohi saada rohkem kui 20 mg päevas kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat on näidustatud 125 mg-ga. 5–10-aastased lapsed saavad ühekordse annuse 250 mg. Alla 10-aastased lapsed saavad 250… 500 mg ühekordse annuse, kui haigus on raske, kuni 1 g.
Kasutusjuhend Amoxicillin Sandoz
Seda rakendatakse sees. Enamikul juhtudel on annus vahemikus 750 mg kuni 3 g ravimit, annus jaguneb mitmeks annuseks. Üksikasjalikumat teavet selle ravimi annuse ja raviskeemi kohta, samuti amoksitsilliini klavulanaadi ravimi võtmise kohta annab arst ravile.
Veterinaarne amoksitsilliin
Veterinaarmeditsiinis kasutatakse 15% amoksitsilliini süstimist. Loomade puhul kasutatakse seda seedetrakti bakteriaalsete infektsioonide, nahahaiguste, hingamisteede haiguste, urogenitaalsüsteemi haiguste jne raviks. Seda kasutatakse koertele, kassidele, veistele. Ravimit tuleb manustada naha alla või intramuskulaarselt, kusjuures annus on 1 ml 10 kg kohta. Vajadusel asetage aine uuesti 48 tunni pärast. Kohale, kus ravimit süstiti, soovitatakse kerget massaaži.
Juhised Amoxicillin DS kohta
Võtke ravimit 500 mg kolm korda päevas. Raske haiguse kulgu korral võib arst annust suurendada kuni 750-1000 mg. Ravi tunnused sõltuvad patsiendi diagnoosist.
Amoksitsilliini annus stenokardiale sõltub patoloogiliste protsesside intensiivsusest. Reeglina, kui kurguvalu on määratud ravimi tavaliseks annuseks - 500 mg kolm korda päevas. Kuidas võtta täiskasvanuid või kuidas võtta külmutusega laste ravimeetodit, pidage kindlasti nõu oma arstiga.
Sinuse annustamine sõltub arsti retseptist. Täiskasvanute annus on peamiselt 500 mg ravimit 3-4 korda päevas, ravi kestab umbes ühe nädala. Spetsialist peaks siiski täpselt ütlema, kui palju päevi on vaja võtta.
Üleannustamine
Reeglina ei näita üleannustamine märgatavat toksilist toimet, isegi kui ravimit manustati suure annusega. Kui võeti suur annus amoksitsilliini, on patsiendil seedetrakti häired, vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine. Neerupuudulikkusega inimestel võib üleannustamise korral ilmneda nefrotoksilisuse ja kristalluuria tunnuseid.
Teostatakse sümptomaatiline ravi, mille puhul kasutatakse arsti poolt määratud ravimeid, samuti peaksite kasutama aktiivsütt. Võib kasutada hemodialüüsi. Spetsiifilist antidooti ei ole.
Koostoime
Wikipedia näitab, et ravim võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
Kui patsient võetakse bakteritsiidsete antibiootikumidega samaaegselt, on patsiendil sünergia, kui seda võetakse samaaegselt bakteriostaatiliste antibiootikumidega, ilmneb antagonism.
Ravim stimuleerib kaudsete antikoagulantide toimet, vähendab protrombiinindeksi ja K-vitamiini sünteesi.
Vähendab ravimite efektiivsust metabolismi protsessis, mis avaldab PABK-d.
Allopurinool, diureetikumid, probenetsiid, fenüülbutasoon, MSPVA-d vähendavad tubulaarset sekretsiooni. Selle tulemusena on võimalik suurendada selle kontsentratsiooni veres.
Askorbiinhappe mõjul suureneb amoksitsilliini imendumine ja samaaegselt glükoosamiini, antatsiidide, aminoglükosiidide, laksatiivsete ravimitega.
Kui amoksitsilliini preparaate, klavulaanhapet kasutatakse samaaegselt, ei muutu nende preparaatide farmakokineetika.
Mikroorganismid, mis toodavad penitsillinaasi, on põhiaine suhtes resistentsed.
Koos metronidasooliga toimib see Helicobacter pylori vastu.
Amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel on ristresistentsus.
Müügitingimused
Retsepti alusel müüdavates apteekides kirjutab spetsialist retsepti ladina keeles.
Ladustamistingimused
Ravim kuulub B-nimekirja, mida tuleb vastavalt soovitustele säilitada.
Kõlblikkusaeg
Teil on võimalik salvestada 3 aastat.
Erijuhised
Amoksitsilliini, samuti amoksitsilliini klavulanaati ja teisi ravimi sorte tuleb hoolikalt võtta inimestele, kes on altid allergilistele ilmingutele.
Te ei tohiks võtta ravimit metronidasooliga maksahaiguse all kannatavatele inimestele, samuti neile, kes on alla 18-aastased.
Karbapeneemide, tsefalosporiinide suhtes ülitundlikud inimesed võivad tekkida risti-allergia korral.
Pea meeles, mis aitab amoksitsilliini. Seega on ravim akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide ravis ebaefektiivne.
Kui patsiendil esineb kõhulahtisuse, oksendamise ilmingutega tõsiste gastrointestinaalsete infektsioonide sümptomid, ei tohi tablette nõrga imendumise tõttu määrata.
Astma, allergilise diateesi, heinapalaviku korral tuleb kasutada ettevaatust.
Kui patsient on sunnitud ravimit pikka aega kasutama, kirjendatakse talle lisaks ka Levorini, nüstatiini või teisi seenevastase toimega ravimeid.
On oluline jälgida neerude, maksa, samuti uriini ja vere laboratoorsete indikaatorite seisundit inimestel, kes võtavad ravimit suurtes annustes pikka aega.
Patsiendid, kes küsivad arstilt küsimusi, kas amoksitsilliin on antibiootikum või mitte, peaks arvestama, et see vahend on antibiootikum, seega on soovitatav alati enne arsti alustamist konsulteerida arstiga. Arst määrab, mitu päeva ravimit võtta, samuti selle annust. Te ei tohiks otsustada, millised Amoxicillin tabletid aitavad, ja kasutage ise ravimeid.
Kassi, koera ja teiste loomade ravimit tuleks kasutada alles pärast ametisse nimetamist, mille viib läbi veterinaararst.
Amoksitsilliini, omeprasooli ja klaritromütsiini kombinatsiooni kasutatakse peptilise haavandi raviks.
Amoksitsilliini analoogid
On mitmeid selle ravimi analooge, mis sisaldavad sama toimeainet. Analoogide hind sõltub ravimi tootjast. Sellised ravimid on järgmised ravimid: amoksitsilliintrihüdraat, Amoxicillin Sandoz, Flemoxin Solutab, Amoxicillin Sulbactam, Amosin, Amoksisar, Ekobol jne.
Mis on parem: Amoxiclav või Amoxicillin?
Paljud patsiendid usuvad, et Amoxiclav ja amoksitsilliin on samad. Kuid nende ravimite vahel on erinevus. Osana Amoksiklavast on klavulaanhape, nii et ravimil on laiem spektriline toime. Kuid see ravim on kallim.
Mis on parem: Flemoxin Solutab või amoksitsilliin?
Ravim Flemoxin sisaldab sarnast toimeainet. Kuid täiskasvanud patsientide raviks kasutatakse sagedamini amoksitsilliini. Flemoxin Solutab imendub seedetraktis kiiremini, seda saab kasutada söögi ajal, neil on meeldiv maitse. Neid tablette võib lahustada vees ja valmistada suspensioon või siirup. Flemoxin Solutab on kallim ravim.
Amoksitsilliin lastele
Laste puhul kasutatakse ravimit rangelt vastavalt arsti poolt ettenähtud skeemile. Reeglina nähakse lastele ette suspensioon ja amoksitsilliini ja metronidasooli kombinatsiooni ei soovitata alla 18-aastastele lastele ja noorukitele. Amoksitsilliini annus lastele sõltub lapse kehakaalust, vanusest, haigusest. Imikutele mõeldud amoksitsilliin on ette nähtud vastsündinutele individuaalselt, nad teevad annuste vahel pikki ajavahemikke ja järgivad rangelt arsti poolt määratud raviskeemi.
Amoksitsilliin ja alkohol
Ravimi juhistes puuduvad andmed selle kohta, kas toode on kombineeritud alkoholiga. Siiski ei soovita arstid seda kombinatsiooni kasutada. Lõppude lõpuks vähendab alkohol oluliselt ravimi efektiivsust. Sel juhul saab kõrvaltoimeid oluliselt suurendada. Täheldada võib närvisüsteemi ennustamatuid mõjusid, toksilised mõjud maksale kiiresti kasvavad ning raskete allergiliste ilmingute ja hingamisteede häirete oht suureneb. Tuleb meeles pidada, et need pillid on antibiootikumid, millest neid tuleks kasutada ainult alkoholi hoidmise ajal.
Amoksitsilliin raseduse ja imetamise ajal
Tuleb meeles pidada, et amoksitsilliini aine suudab tungida platsentaarbarjääri. Kuid raseduse ajal on näidustuste kohaselt seda ravimit ette nähtud naistele põletikuliste haiguste raviks. See on ette nähtud bakteriaalsete infektsioonide raviks. Kuid ikkagi võib ravim põhjustada düsbakterioosi, allergiliste reaktsioonide, seente mikrofloora aktiveerumist. Amoksitsilliini ülevaated raseduse ajal näitavad peamiselt selle efektiivsust ja harvaesinevaid kõrvaltoimete ilminguid.
Imetamise ajal ei tohi ravimit võtta, sest see läheb rinnapiima. Kui imetamise ajal on vaja põletikuliste protsesside ravi, on ette nähtud teine ravim või imetamine lõpetatakse.
Amoksitsilliini ülevaated
Internetis on Amoxicillini ülevaated enamasti positiivsed. Nad märgivad, et pärast ravi algust ilmneb toime väga kiiresti, seda ravimit on mugav kasutada nii täiskasvanutele kui ka lastele, kellele lastel on spetsiaalne suspensioon. Positiivne on ka see, et ravimit võib võtta raseduse ajal.
Arutledes tähendab see, et ka arstide amoksitsilliini ülevaated on positiivsed. Kuid eksperdid kirjutavad alati, et eneseravim on vastuvõetamatu.
Hind Amoxicillin, kust osta
Amoksitsilliini hind tablettides 500 mg - 30-35 rubla pakendi kohta 10 tk. Hind Amoksitsilliin 1000 mg sõltub ravimi tootjast. Hind Amoxicillin suspensiooni lastele - keskmiselt 80-90 rubla pudeli kohta 100 ml. Osta antibiootikum Amoksitsilliin Klavulaanhapet sisaldav klavulanaat võib olla hinnaga 250 rubla.
Kui palju on pillid Ukrainas (Odessa, Harkovi ja teistes linnades), sõltub nende tootjast. Ravimi maksumus - 45 grivna eest 10 tabletti. Peatamine lastele, saate osta keskmiselt 130 grivna. Amoksitsilliini ampulle saab osta 160 rubla hinnaga.