Biseptool

Praeguseks on ravim Biseptol tuntud meditsiinis efektiivse antibakteriaalse toimeainena. Väikese rahasumma eest saab seda osta kõikides apteekides ja mõnel juhul võib ravimi võtta ilma arstiga eelnevalt konsulteerimata.

Lisaks kasutatakse seda ravimit aktiivselt prostatiidi raviks meestel kombinatsioonis teiste ravimitega. Vaatleme üksikasjalikumalt, kuidas Biseptol aitab.

Koostis

Ravim sisaldab kahte põhikomponenti - sulfametoksasooli ja trimetoprimi.

Suspensioon sisaldab selliseid täiendavaid komponente nagu naatriumsool, sidrunhape, vesi, propüleenglükool. Siirup on mõeldud lastele, sest see on maitse järgi magus.

Ampuleid kasutatakse patsientide raviks ainult haiglas, need sisaldavad ka täiendavaid aineid: naatrium, alkohol, etanool, vesi.

Tabletid on ümmargused, helekollased. Lisaks põhiainele sisaldavad nad ka tärklist, talki, polüvinüülalkoholi.

Vormivorm

Biseptooli toodetakse erinevates ravimvormides:

• Tabletid (120 mg, 480 mg) pakendades 20 tükki, igas blisteris 10 tabletiga, seega pakendamisel papist on kaks blistrit.
• Suspensioon sisekasutuseks (80 ml) on pruuni läbipaistvas pudelis.
• Süstimiseks mõeldud ampullid (8 ml).

Farmakoloogiline toime

Biseptooli määratakse alati kombinatsioonis teiste antibakteriaalsete ainetega. Peamised preparaadis sisalduvad toimeained hävitavad aktiivselt baktereid. Biseptool erineb teistest vahenditest, kuna suudab hävitada baktereid, mis ei sure sulfoonamiidide klassi kuuluvate ravimite hulgast. Ravimis sisalduvad ained rikuvad organismi patogeensete bakterite metabolismi, samuti hävitavad foolhappe sünteesi, mille tulemusena mikroorganismid surevad. Et mõista, mida Biseptol aitab, tuleb lugeda lisatud juhiseid.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravimi komponendid jaotuvad kiiresti kogu kehasse, sisenevad neerudesse, kopsudesse, eesnäärmetesse ja tupeeritistesse. Lisaks võivad ained läbida platsentat lootele ja minna ema rinnapiima. Suure kontsentratsiooniga kehas täheldatakse juba üks tund pärast manustamist. Biseptool eritub uriiniga kümme tundi pärast manustamist.

Kuidas Biseptol'i võtta: näidustused ja vastunäidustused

Biseptooli kasutatakse siis, kui patsientidel on mitmesuguseid bakterite põhjustatud haigusi. Tuleb meeles pidada, et ravimit peetakse teise rea antibiootikumiks ja see ei mõjuta paljusid kahjulikke mikroorganisme, on ette nähtud juhul, kui patogeensed bakterid on resistentsed esimese rea antibiootikumide suhtes.

Ravim võitleb aktiivselt nina limaskesta põletikuga, nimelt nohu, farüngiit, larüngiit. Sel juhul võib ravimit manustada ilma täiendava tugeva toimeta.

Konkreetse haiguse ravimiseks peate teadma, kuidas Biseptol'i võtta.

Ravim aitab leevendada eesnäärme põletikku meestel, leevendada prostatiidi kulgu, lisaks hävitab see emakakaelas esinenud baktereid, eemaldab neerude, põie, kusiti infektsioonid.

Biseptool mõjutab baktereid, mis on asunud seedetrakti, aitab toime tulla gastriidi, pankreatiidi, enterokoliidiga. Antibiootikum leevendab maksades tekkinud põletikke, sapipuhastust.

Biseptolum tabletivormis võetakse seedetraktis tekkinud ägedate infektsioonide korral.

Vastunäidustused

Hoolimata asjaolust, et biseptooli ei peeta tugevaks antibiootikumiks, ei saa seda kasutada teatud haiguste korral:

• Isiklik talumatus komponentide suhtes, mis moodustavad ravimi.
• Maksa parenhüümse patoloogiaga, kui organi rakud on pärsitud.
• Ägeda neerupuudulikkuse korral, eriti kui neerude seisundit haiglas ei ole võimalik jälgida.
• Aneemia korral, mis on seotud foolhappe puudumisega organismis.
• Verefunktsiooni rikkumiste ja muutuste korral.
• Raseduse ja imetamise ajal põhjustavad ravimi aktiivsed komponendid tõsiasja, et keha hakkab kannatama foolhappe puuduse all, st seda peetakse selle perioodi peamiseks.

Enne ravimi võtmist on vaja konsulteerida spetsialistiga, kuna kõik vastunäidustused tuleb kindlaks määrata enne ravi alustamist.

Kõrvaltoimed

Biseptooli võtmine võib põhjustada keha soovimatut reaktsiooni, nimelt:

• Kannab seedetrakti, nimelt oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus, maks ja sooled hakkavad põlema, selline reaktsioon võib tekkida foolhappe puuduse tõttu kehas.
• Vereringesüsteemi töö katkeb, võib tekkida aneemia, leukopeenia. Lisaks võib vereliistakute arv vereplasmas väheneda, mis võib põhjustada trombotsütopeeniat.
• Uriinisüsteemis, neerudes, põies tekib rike, uriinis võib tekkida väike kogus verd.
• Esineb peavalu, inimene muutub depressiooniks, meeleolu muutub depressiooniks, sellega võib kaasneda sagedane pearinglus, veresoonte spasmid.
• On allergia, mis avaldub nahal punase lööbe all, samal ajal kui nahk võib olla sügelev ja põletav, urtikaaria, angioödeem. Harvadel juhtudel on ravimi kasutamine anafülaktilise šokiga patsientidel, mis tekkis vererõhu järkjärgulise vähenemise tulemusena.

Need kõrvaltoimed peatuvad kohe pärast Biseptoli võtmise lõpetamist.

Üleannustamine

Kui te ületate ravimi ettenähtud annuse, võib teil tekkida mürgistus iivelduse, oksendamise, pearingluse, kõhuvalu, kõhulahtisuse, segasuse tõttu. Nende sümptomite tõttu peate viivitamatult lõpetama ravimi võtmise ja helistama arstile.

Enne ravi alustamist on vaja kõhuga loputada ja sümptomaatilist ravi alustada. Kui inimene ületab normaalset annust kolm või enam korda, võib tekkida krooniline üleannustamine, mis viib vererakkude pärssimisele.

Üleannustamise vältimiseks peate teadma, kuidas võtta Biseptol'i ja järgida selgelt juhiseid.

Koostoime

Biseptooli ei saa võtta samaaegselt ravimitega, mis kuuluvad diureetikumide klassi, kõige sagedamini tiasiidide hulka, vastasel juhul võib tekkida trombotsütopeenia.

Kui te võtate samaaegselt biseptooli koos fenütoiiniga, võib inimene olla foolhappe puudulikkus.

Paljudes preparaatides sisalduv salitsüülhape on võimeline suurendama selle antibiootikumi toimet.

Samaaegne askorbiinhappe ja uriini oksüdeerivate preparaatide tarbimine võib põhjustada kristalluuriat.

Tetratsükliliste antidepressantide samaaegse manustamise korral vähendab biseptool nende toimet.

Ravim pärsib vagina mikrofloora, soolestikus ja võib samuti põhjustada rasestumisvastaste vahendite purunemist. Kui inimene võtab selle ravimi, peab ta juua ja probiootikume.

Biseptool: annus ja kasutusjuhised

Prostatiidi biseptool võetakse eraldi skeemi kohaselt. Kui patsiendil on diagnoositud kerge haigus, siis kursus ei ületa 21 päeva.

Esimese paari päeva jooksul määrab arst ravimi maksimaalse lubatud annuse, 6 tabletti kahes annuses.

Kolm esimest tabletti võetakse hommikul, viimased kolm öösel. Sellist annust peetakse haiguse ägeda kulgemise ajal kõige korrektsemaks. Patsiendi seisund paraneb kolmandal päeval pärast ravi alustamist.

Pärast ühe kursuse läbimist peab mees võtma ühe kuu pikkuse vaheaja, mille järel ta jälle läbib teste ja mille tulemus on ebarahuldav, jätkub kursus.

Enne ravimi Biseptol'i manustamist tuleb annus kokku leppida spetsialistiga.

Sellisel juhul toimib ravim õrnalt, kuid tõhusalt. Ravim ei vähenda põletikulist protsessi ise, tapab patogeenid, nende surma tagajärjel kaob põletik iseseisvalt.

Ampullid

Ravimilahus süstitakse veeni. Selles vormis on tööriist ette nähtud 12-aastastele lastele, ühekordne annus ei ületa 10 ml. Ravimit süstitakse veeni iga 12 tunni järel.

Pillid

Biseptooli tabletid võetakse kaks korda päevas pärast 12 tundi. Täiskasvanutele on ette nähtud 950 mg kaks korda päevas.

Peatamine

Täiskasvanud võtavad suspensiooni annuses 950 mg päevas. Raske haiguse vormis suureneb annus 1430 mg-ni.

Pneumooniat ravitakse ravimiga Biseptol, mille annus arvutatakse sõltuvalt patsiendi kehakaalust, 100 gr. 1 kg kehakaalu kohta.

Kui uriinis leitakse infektsioon, on vaja võtta 2 grammi. ravimit kaks korda päevas. Kursus määratakse iga patsiendi jaoks eraldi, kõige sagedamini see ei ületa kahte nädalat.

Lastele

Kui lapsel on diagnoositud kuseteede põletik, siis akuutne keskkõrvapõletik, sel juhul on ette nähtud 45 mg ravimit kg kehakaalu kohta. Ravimit võetakse iga 12 tunni järel. Kuni 12-aastastele lastele määratakse kaks korda päevas suspensioon, see on magus ja maitse on kergemini vastuvõetav. Tavaline annus on vahemikus 2,5 ml 4-6 kuu vanustel lastel ja kuni 10 ml lastel vanuses 12 aastat.

Raseduse ja imetamise ajal

Ravim on keelatud võtta, kui naine on asendis ja toidab last rinnapiima.

Müügitingimused

Ravimeid saab osta apteekides ja arstilt nõutakse retsepti.

Ladustamistingimused

Ravimit hoitakse 25 kraadi juures.

Kõlblikkusaeg

Biseptooli võib säilitada kuni 5 aastat.

Erijuhised

Selle ravimi võtmise ajal peate meeles pidama, et toimeained vähendavad rasestumisvastaste vahendite tugevust, lisaks rikub antibiootikum vagina ja soole mikrofloora. Ravi peab toimuma probiootikumide võtmise ajal.

Analoogid

• Groseptool;
• Berlotsid;
• Bactrim.

Arvustused

Tatyana, Ulyanovsk

"Hea ravim, kuid see aitab ainult siis, kui haigus ei ole tugev, peamiselt algstaadiumis, rasketes olukordades on vajalik tugevam antibiootikum."

Ilja, Tula

"Mul on kahes annuses biseptooliumiga ravitud prostatiit, kuigi kursus oli pikk ja samal ajal ma ei võtnud midagi muud vastu."

Hind, kust osta

Biseptooli võib kõikides vabanemisvormides osta apteekides.

Keskmine narkootikumide maksumus Venemaal on:

• tabletid 50 kuni 150 rubla;
• ampullid 140 kuni 200 rubla;
• suspensioon 170 kuni 220 rubla.

Biseptool on kerge antibiootikum, seega ei saa seda kasutada iga haigusega. Ravimi toimeained hävitavad bakterid, mistõttu põletik järk-järgult kaob. Reeglina on see ravim ette nähtud kombinatsioonis teiste vahenditega, et saavutada parim terapeutiline toime. Väikeste põletike korral on lubatud üks ravim.

Biseptool: juhendamine, rakendamine

Biseptool Kirjeldus: Koostis ja vormid

Biseptool on saadaval valgetes tablettides, millel on kollane varjund, ümmargune, lame kuju, millel on tahkis ja graveerimine "B".

Üks tablett sisaldab 100 mg sulfametoksasooli, 20 mg trimetoprimi.

Biseptoolis sisalduvad abiained: kartulitärklis, talk, magneesiumstearaat, polüvinüülalkohol, metüülparahüdroksübensoaat, propüülparahüdroksübensoaat, propüleenglükool.

Saadaval kakskümmend tabletti blisterpakendis, üks blisterpakend karbis.

Farmakoloogia

Biseptool on antibakteriaalne kombinatsioon, mis sisaldab sulfametoksasooli ja trimetoprimi.

Sulfametoksasool hävitab dihüdrofoolhappe sünteesi bakterirakkudes ja takistab PABA inkorporeerimist oma molekuli.

Trimetoprim teeb sulfametoksasooli toime tugevamaks, rikub dihüdrofoolhappe redutseerimist tetrahüdrofoolhappeks - foolhappe aktiivseks vormiks, mis vastutab valgu metabolismi ja mikroobiraku jagunemise eest.

See on laia toimespektriga bakteritsiidne ravim.

See toimib grampositiivsete aeroobsete bakterite, paljude gramnegatiivsete aeroobsete bakterite vastu, samuti grampositiivsete anaeroobide, algloomade ja patogeensete seente vastu.

Viirused on ravimile resistentsed ja viirushaiguste ravi ajal on see ebaefektiivne.

Biseptool inhibeerib Escherichia coli elutähtsat aktiivsust, mis omakorda vähendab tiamiini, riboflaviini, nikotiinhappe ja teiste B-vitamiinide sünteesi sooles.

Terapeutilise toime kestus on seitse tundi.

Biseptooli tunnistus

Biseptool on näidustatud ravimite suhtes tundlike infektsiooniliste ja põletikuliste haigustega patsientide raviks: hingamisteede infektsioonid, sealhulgas bronhiit, kopsupõletik, kopsupõletik ja pleura-empüema; otiit ja sinusiit; nakkushaigused, nagu näiteks salpingiit, prostatiit, püelonefriit või uretriit, samuti suguhaigused - gonorröa; seedetrakti nakkushaigused, näiteks kõhutüüf ja paratüüfne palavik, bakteriaalne düsenteeria ja koolera ja kõhulahtisus; naha ja pehmete kudede infektsioonid - furunkuloos ja püoderma.

Biseptooli kasutamine

Ravim tuleb võtta pärast söömist, joomist rohke keedetud vett. Annus määratakse individuaalselt sõltuvalt patsiendi vanusest ja haiguse iseloomust.

Kolme kuni viie aasta vanustel lastel soovitatakse biseptooli võtta 240 mg (kaks 120 mg tabletti) kaks korda päevas; lapsed kuus kuni kaheteistkümnest võtavad 480 mg annust, st neli tabletti kaks korda päevas või üks suur 480 mg tablett korraga.

Kopsupõletiku ajal arvutatakse annus järgmiselt: 100 mg sulfametoksasooli 1 kg kehakaalu kohta päevas. Annuste vaheline intervall peab olema kuus tundi, peate võtma kaks nädalat.

Gonorröa ravimisel on ravimi annus 2 g (sulfametoksasooli kohta) kaks korda päevas, annuste vaheline intervall peab olema kaksteist tundi.

Täiskasvanud patsientidel ja kaheteistkümneaastastel lastel määratakse ravim 960 mg kaks korda päevas, kui pikaajaline ravi on 480 mg sama sagedusega päevas.

Vastuvõtmise kestus võib varieeruda kolmest kuni viie päevani. Üksikannus suureneb kolmkümmend viiskümmend protsenti, kui haigus on krooniline või väga raske jätkata.

Perifeerne verepilt on see, mida tuleb jälgida, kui manustamise aeg ületab viis päeva või kui ravimi annust suurendatakse; Patoloogiliste muutuste korral peaksite lisama ravi foolhappega annuses 5-10 mg päevas.

Kui patsiendil on neerupuudulikkus, tuleb biseptooli vähendada 50% võrra, nimelt selle päevast annust.

Biseptooli vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Vastunäidustused vastuvõtule on järgmised haigused: maksa parenhüüm; märkimisväärne neerufunktsiooni patoloogia, kui puudub võimalus kontrollida ravimi kontsentratsiooni vereplasmas; raske neerupuudulikkus (CC vähem kui viisteist ml / min); rasked verehaigused (aplastiline aneemia, vitamiin B12 puudulikkusega seotud aneemia, agranulotsütoos, samuti leukopeenia, megaloblastne aneemia ja foolhappe puudusest tingitud aneemia); hüperbilirubineemia lapsepõlves; glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumine (hemolüüsi risk). Samuti ei saa seda ravimit võtta rasedad ja imetavad emad, lapsed, kelle vanus ei ole jõudnud kolm aastat (see kehtib selle ravimi konkreetse ravimivormi kohta), ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes või ülitundlikkus sulfoonamiidide suhtes üldiselt.

Kilpnäärme ja astma haiguste puhul on ravim ette nähtud, kuid äärmiselt ettevaatlik. Sama kehtib ka foolhappe puudumise kohta kehas.

Biseptooli kõrvaltoimed:

Kesk- ja perifeerse närvisüsteemi küljest võib tekkida peavalu ja pearinglus; harva aseptiline meningiit, depressiivsed ja apaatilised seisundid, jäsemete värisemine, perifeerne neuriit.

Hingamisteede korral võivad tekkida bronhospasm, lämbumistunne, köha ja kopsuinfiltraadid.

Seedetrakti valdkonnas on sellised ilmingud nagu iiveldus, oksendamine, madal söögiisu, kõhulahtisus, gastriit, kõhuvalu, glossitis, stomatiit, kolestaas, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hepatiit, mõnel juhul kolestaatiline ikterus, hepatekroos ja t pseudomembranoosne enterokoliit ja pankreatiit.

Hematopoeetilises süsteemis võib esineda leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, samuti agranulotsütoos, megaloblastne aneemia, aplastiline ja hemolüütiline aneemia, eosinofiilia, hüpoprotrombineemia, metemoglobineemia.

Urogenitaalsüsteemis võivad esineda sellised nähtused: polüuuria, interstitsiaalne nefriit, neerukahjustus, kristalluuria, hematuuria, suurenenud uurea kontsentratsioon, hüperkreatinineemia ja toksiline nefropaatia koos oliguuria ja anuuriaga.

Lihas-skeleti süsteem võib reageerida artralgia, müalgiaga.

Allergilised reaktsioonid on järgmised esineda: sügelemine, valgustundlikkus, lööve ja narkootikumide palavik, lööve, erüteem eksudatiivsete (see sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (st Lyelli sündroom), ekfoliatiivdermatiit, allergiline müokardiit, võib täheldada oluline või väike kehatemperatuuri tõus, angioödeem, sklera hüpereemia.

Ainevahetust võib häirida järgmiselt: hüpoglükeemia, hüperkaleemia, hüponatreemia.

Kõrvaltoimete esinemissagedus on siiski väike ja üldiselt talutakse seda tavaliselt.

Biseptool raseduse ajal

Ravim on raseduse ajal täielikult vastunäidustatud.

Rakenduse funktsioonid

Eriti ettevaatlik ja arsti järelevalve all välja kirjutatud ravim allergilise ajalooga patsientidele.

Kui ravimit võetakse rohkem kui kuu aega, on vaja pidevaid vereanalüüse, sest võivad esineda asümptomaatilised patoloogiad. Neid häireid korrigeeritakse foolhappe ravimitega, see ei riku Biseptooli toimet. Suure ettevaatusega on see ravim ette nähtud folaadi ja eakate puudumisega patsientidele. Pikaajalise kasutamise korral on soovitatav ravi läbi viia koos foolhappega.

Kristalluuria vältimiseks peate pidevalt jälgima uriini eritumist.

PABKiga ei pea ravi ajal palju tooteid sööma - kaunviljad, porgandid, tomatid, spinat ja lillkapsas.

Sa pead vältima päikesevalgust ja UV-kiirgust, mõõdukat aega, et olla päikese käes.

AIDS-i patsientidel on kõrvaltoimete oht palju suurem, neid on oluline jälgida.

Biseptooli üleannustamise sümptomid

Biseptooli üleannustamise sümptomid on järgmised: isutus, soole koolikud, iiveldus, oksendamine, pearinglus, peavalu, unisus, teadvuse kadu, palavik, hematuuria, kristalluuria. Seejärel võib tekkida luuüdi depressioon ja kollatõbi.

Trimetoprimi ägeda üleannustamise korral on iiveldus, oksendamine, pearinglus, peavalu ja depressiivne seisund, teadvushäire, luuüdi funktsiooni depressioon.

Puuduvad tõendid selle kohta, milline ko-trimoxasooli annus on eluohtlik.

Krooniline mürgistus: ko-trimoxasooli kasutamine pika aja jooksul suurtes annustes võib põhjustada luuüdi funktsiooni pärssimist, väljendatuna trombotsütopeenia, leukopeenia või megaloblastse aneemia korral.

Sellistel juhtudel tuleb ravim tühistada ja maoloputus teha hiljemalt kaks tundi pärast ravimi manustamist, intensiivne joomine koos neerufunktsiooni säilitamisega. Teil on vaja ka kaltsium folinata (5-10 mg päevas).

Koostoimed teiste ravimitega

Kui te võtate nii biseptooli kui ka tiasiiddiureetikume, on trombotsütopeenia ja verejooksu oht.

Pürimetamiini samaaegsel manustamisel annustes, mis ületavad 25 mg nädalas, suureneb megaloblastse aneemia tekke oht.

Kui koos ravimiga võetakse diureetikume, on see tõenäolisem trombotsütopeenia risk.

Bensokaiin, prokaiin ja prokainamiid vähendavad ravimi efektiivsust.

Fenütoiin, barbituraadid, PAS suurendavad foolhappe puudust Biseptol'i kasutamisel.

Salitsüülhappe derivaadid suurendavad Biseptooli võtmise mõju.

Askorbiinhape, heksametüleentetramiin, tekitab ravimi võtmise ajal kristalluuria tekkimise riski.

Kõik ravimid, mis pärsivad luuüdi vereloome, suurendavad müelosupressiooni riski.

Biseptool vähendab tritsükliliste antidepressantide toimet.

Biseptooli hind

Ravimi biseptooli hind varieerub sõltuvalt vabastamise vormist.

120 mg biseptooli tabletid on vahemikus 40 rubla.

Biseptool 480 mg tabletid maksavad umbes 100 rubla.

Biseptool 240 mg suspensioon - 140 rubla kuni 160 rubla.

Biseptoli ülevaated

„Ma olen antibiootikumide vastu, pean neid ohtlikuks. Aga mõnikord ei saa te ilma nendeta teha. Kui mul oli laps pikka aega, köhitasin, ei aidanud midagi. Me proovisime "biseptooli", paranemine toimus kahe päeva jooksul.
"Biseptooli" valmistatakse nii lastel kui täiskasvanutel, see on mugav ja on olemas ka siirup. Loomulikult on kõrvaltoimeid, kuid mitte märkimisväärseid. "

Biseptol® (Biseptol®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis

Annustamisvormi kirjeldus

Tabletid 120 mg: lamedad, ümmargused, valged, kollase värviga tooniga ja graveeritud "B".

480 mg tabletid: lamedad, ümmargused, valged, kollaka värvi tooniga, küljega, joonistus ja graveerimine “B”.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Kombineeritud antimikroobne ravim, mis koosneb sulfametoksasoolist ja trimetoprimist. Sulfametoksasool, mis on sarnane struktuurile PABA-ga, katkestab dihüdrofoolhappe sünteesi bakterirakkudes, takistades PABA inkorporeerimist oma molekulis. Trimetopriim suurendab sulfametoksasooli toimet, katkestades dihüdrofoolhappe redutseerimise tetrahüdrofoolhappeks - foolhappe aktiivseks vormiks, mis vastutab valgu metabolismi ja mikroobirakkude jagunemise eest.

See on laia spektriga bakteritsiidne ravim, mis on aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu: Streptococcus spp. (hemolüütilised tüved on tundlikumad penitsilliini suhtes), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (sh enterotoksigeensed tüved), Salmonella spp. (sh Salmonella typhi ja Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (sealhulgas ampitsilliiniresistentsed tüved), Listeria spp., Nocardia asteroidid, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroidid, Nocardia asteroidid, Bordetella pertussis, Docs, Nocardia ster., Brucella spp., Mycobacterium spp. (kaasa arvatud Mycobacterium leprae), Citrobacter, Entеrobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, mõned Pseudomonas'i liigid (va Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella plaastrid ja pissapüksid, Yersinia spp., Morganella marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella plaastrid, Morgans marcescens, Shigella spp.. (sealhulgas Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); algloomad: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogeensed seened, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Vastupidav: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viirused.

Inhibeerib Escherichia coli elutähtsat aktiivsust, mis viib tiamiini, riboflaviini, nikotiinhappe ja teiste B-vitamiinide sünteesi vähenemiseni sooles.

Terapeutilise toime kestus on 7 tundi.

Farmakokineetika

Manustamisel imenduvad mõlemad ravimi komponendid seedetraktist täielikult. C_max ravimi toimeaineid täheldatakse 1–4 tunni pärast.

Trimetopriim tungib hästi rakkudesse ja kudede, neerude, eesnäärme, sapi, sülje, röga ja vedeliku kaudu. Trimetoprim seondub plasmavalkudega 50%, T_1/2 on tavaliselt 8,6–17 tundi. Peamine eliminatsiooni viis on läbi neerude (50% muutumatul kujul).

Sulfametoksasool: seondumine plasmavalkudega on 66%, T_1/2 tavaliselt 9–11 tundi. Peamiseks eliminatsioonirajaks on neerud, aktiivses vormis 15–30%.

Näidustused Biseptol®

hingamisteede infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik, kopsu abstsess, pleura empyema, otiit, sinusiit);

urogenitaalsüsteemi infektsioonid (püelonefriit, uretriit, salpingiit, prostatiit), sealhulgas gonorröaalne olemus;

seedetrakti infektsioonid (düsenteeria, koolera, kõhutüüf, paratüüfne palavik, kõhulahtisus);

naha ja pehmete kudede infektsioonid (püoderma, furunkuloos jne).

Vastunäidustused

ülitundlikkus ko-trimoxasooli, trimetoprimi, sulfoonamiidide või ravimi mis tahes komponendi suhtes;

laste vanus kuni 3 aastat (selle ravimvormi puhul);

maksa parenhüümi kahjustuse diagnoosimine; raske neerupuudulikkus, kui ei ole võimalik määrata ravimi kontsentratsiooni vereplasmas (kreatiniini kasutamine Cl-ga ei ole soovitatav

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Biseptol® aegumiskuupäev

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Biseptooli kasutusjuhised, vastunäidustused, kõrvaltoimed, ülevaated

Kombineeritud antibakteriaalne ravim sisaldab sulfametoksasooli ja tremoprimit.
Ravim: BISEPTOL®
Ravimi toimeaine: sulfametoksasool, trimetoprim
ATC kodeering: J01EE01
KFG: antibakteriaalne sulfanilamiidi ravim
Registreerimisnumber: P №013420 / 01
Registreerimise kuupäev: 12/12/07
Omanik reg. Hon: farmaatsiatööstus Polfa Pabianice aktsiaseltsis

Vabanemisvorm Biseptool, ravimi pakendamine ja koostis.

Valge värvusega tabletid, millel on kollakas toon, ümmargune, lame, viimistlusega ja graveeritud "B". Tabletid 1 sakk. Sulfametoksasool 100 mg trimetoprimi 20 mg
Abiained: kartulitärklis, talk, magneesiumstearaat, polüvinüülalkohol, metüülparahüdroksübensoaat, propüülparahüdroksübensoaat, propüleenglükool.
20 tk. - villid (1) - pakendid papist.
Valged tabletid, millel on kollakas värviline toon, ümmargune, lame, tahkis, joonistus ja graveerimine "B". Tabletid 1 sakk. Sulfametoksasool 400 mg Trimetoprim 80 mg
Abiained: kartulitärklis, talk, magneesiumstearaat, polüvinüülalkohol, metüülparahüdroksübensoaat, propüülparahüdroksübensoaat, propüleenglükool.
20 tk. - villid (1) - pakendid papist.

Ravimi kirjeldus põhineb ametlikult kinnitatud kasutusjuhenditel.

Farmakoloogiline toime Biseptool

Kombineeritud antibakteriaalne ravim sisaldab sulfametoksasooli ja tremoprimit.
Sulfametoksasool, mis on sarnane struktuurile PABA-ga, katkestab dihüdrofoolhappe sünteesi bakterirakkudes, takistades PABA inkorporeerimist oma molekulis.
Trimetopriim suurendab sulfametoksasooli toimet, katkestades dihüdrofoolhappe redutseerimise tetrahüdrofoolhappeks - foolhappe aktiivseks vormiks, mis vastutab valgu metabolismi ja mikroobirakkude jagunemise eest.
See on bakteritsiidne aine, millel on laia toimespekter.
Aktiivne grampositiivsete aeroobsete bakterite vastu: Streptococcus spp., Sh Streptococcus pneumoniae (hemolüütilised tüved on penitsilliini suhtes tundlikumad), Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia asheroides, Enterococcus hecharius, brasiilia, ta on muutunud haiguseks, muutunud haiguseks, tal on haigus, tal on antigeenne sündroom. (sealhulgas Mycobacterium leprae, välja arvatud Mycobacterium tuberculosis); Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (sh enterotoksogeensed tüved), Salmonella spp. (sealhulgas Salmonella typhi ja Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (sealhulgas ampitsilliiniresistentsed tüved), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter sf. välja arvatud Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., samuti seoses Chlamydia spp. (sh Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); grampositiivsete anaeroobide vastu: Actinomyces israelii; lihtsaimaks: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; patogeensed seened: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.
Ravimi suhtes resistentsed: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viirused.
Inhibeerib Escherichia coli elutähtsat aktiivsust, mis viib tiamiini, riboflaviini, nikotiinhappe ja teiste B-vitamiinide sünteesi vähenemiseni sooles.
Ravitoime kestus on 7 tundi.

Ravimi farmakokineetika.

Imemine
Pärast ravimi võtmist imenduvad toimeained kiiresti ja täielikult seedetraktist.
Cmax plasmas saavutatakse 1-4 tunni jooksul pärast ravimi manustamist.
Jaotus
Trimetopriim tungib hästi keha kudedesse ja bioloogilisse keskkonda: kopsud, neerud, eesnäärme, sapi, sülje, röga, tserebrospinaalvedeliku. Trimetoprimi seondumine plasmavalkudega on 50%; sulfametoksasool - 66%.
Eemaldamine
T1 / 2 trimetoprim - 8,6-17 h, sulfametoksasool - 9-11 h. Peamiseks eliminatsiooni teeks on neerud; trimetoprim on muutumatuna kuni 50%; sulfametoksasool - 15-30%.

Näidustused:

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste ravi:
- hingamisteede infektsioonid (sealhulgas bronhiit, kopsupõletik, kopsu abscess, pleura emüema);
- otiit, sinusiit;
- urogenitaalsüsteemi infektsioonid (sh püelonefriit, uretriit, salpingiit, prostatiit);
- gonorröa;
- seedetrakti infektsioonid (sealhulgas kõhutüüf, paratüüfne palavik, bakteriaalne düsenteeria, koolera, kõhulahtisus);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (sealhulgas furunkuloos, püoderma).

Ravimi annus ja kasutusviis.

Paigaldage eraldi. Ravim võetakse pärast sööki piisava koguse vedelikuga.
Lapsed vanuses 3 kuni 5 aastat, ravim on ette nähtud 240 mg (2 vahele 120 mg) 2 korda päevas; 6–12-aastased lapsed - 480 mg (4 tabletti 120 mg või 1 tablett 480 mg) 2 korda päevas.
Kopsupõletikus määratakse ravim 100 mg sulfametoksasooli 1 kg kehakaalu kohta päevas. Annuste vaheline intervall on 6 tundi, ravi kestus on 14 päeva.
Gonorröa puhul on ravimi annus 2 g (sulfametoksasooli järgi) 2 korda päevas, 12-tunniste annuste vahel.
Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse 960 mg 2 korda päevas koos pikaajalise raviga, 480 mg 2 korda päevas.
Ravi kestus on 5 kuni 14 päeva. Raske haiguse ja / või krooniliste infektsioonide korral võib ühekordne annus suureneda 30-50%.
Ravi kestusega üle 5 päeva ja / või ravimi annuse suurendamist on vaja jälgida perifeerset verepilti; patoloogiliste muutuste ilmnemisel tuleb foolhapet manustada annuses 5–10 mg päevas.
Neerupuudulikkusega patsientidel, kellel on CC 15-30 ml / min, tuleb Biseptooli standardannust vähendada 50%.

Biseptooli kõrvaltoime:

Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi küljest: peavalu, pearinglus; mõnel juhul - aseptiline meningiit, depressioon, apaatia, treemor, perifeerne neuriit.
Hingamisteede osa: bronhospasm, lämbumine, köha, kopsuinfiltraadid.
Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, isutus, kõhulahtisus, gastriit, kõhuvalu, glossitis, stomatiit, kolestaas, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hepatiit, mõnikord kolestaatiline kollatõbi, hepatonekroos, pseudomembranoosne enterokoliit, pankreatiit.
Hematopoeetilise süsteemi puhul: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, megaloblastne aneemia, aplastiline ja hemolüütiline aneemia, eosinofiilia, hüpoprotrombineemia, metemoglobineemia.
Kuseteede süsteem: polüuuria, interstitsiaalne nefriit, neerufunktsiooni häire, kristalluuria, hematuuria, suurenenud uurea kontsentratsioon, hüperkreatinineemia, toksiline nefropaatia koos oliguuria ja anuuriaga.
Lihas-skeleti süsteemist: artralgia, müalgia.
Allergilised reaktsioonid on sügelus, fotosensibilzatsiya, urtikaaria, ravimiga palavik, lööve, erüteem (sh Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyell sündroom), ekfoliatiivdermatiit, allergiline müokardiit, palavik, angioneurootiline ödeem, sklera hüpereemia.
Metabolism: hüpoglükeemia, hüperkaleemia, hüponatreemia.
Ravim on üldiselt hästi talutav.

Ravimi vastunäidustused:

- tuvastatud maksa parenhüümi kahjustus;
- väljendunud neerufunktsiooni häire, kui puudub võime kontrollida ravimi kontsentratsiooni vereplasmas;
- neerupuudulikkus raske (CC vähem kui 15 ml / min);
- rasked verehaigused (aplastiline aneemia, B12-puudulik aneemia, agranulotsütoos, leukopeenia, megaloblastne aneemia, foolhappe puudulikkusega seotud aneemia);
- hüperbilirubineemia lastel;
- glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkus (hemolüüsi risk);
- rasedus;
- imetamine;
- laste vanus kuni 3 aastat (selle ravimvormi puhul);
- ülitundlikkus ravimi suhtes;
- ülitundlikkus sulfoonamiidide suhtes.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal.

Biseptolum on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Kasutusjuhend Biseptool.

Ettevaatusega, ravim on ette nähtud puudus foolhapet kehas, bronhiaalastma, haigused kilpnäärme, koormatud allergiline ajalugu.
Ei ole soovitatav kasutada ravimit ill-hemolüütilise streptokokkide rühma A poolt põhjustatud tonsilliidile ja farüngiidile, kuna tüved on laialt levinud.
Pika (rohkem kui kuu) ravikuuriga on vaja regulaarselt vereanalüüse, sest on tõenäoline, et hematoloogilised muutused (kõige sagedamini asümptomaatilised) on olemas. Need muutused võivad olla foolhappe (3-6 mg päevas) määramisel pöörduvad, mis ei riku oluliselt ravimi antimikroobset aktiivsust. Eriti ettevaatlik on eakate patsientide või kahtlustatava esialgse folaadipuudulikkuse korral. Foolhappe määramine on soovitatav ka pikaajaliste ravimite korral suurte annuste korral.
Kristalluuria vältimiseks on soovitatav säilitada piisav kogus uriini. Sulfoonamiidide toksiliste ja allergiliste tüsistuste tõenäosus suureneb neerude filtreerimisfunktsiooni vähenemise tõttu märkimisväärselt.
Ravi taustal on samuti ebasobiv kasutada suurtes kogustes PABA-d sisaldavaid toiduaineid, nagu taimede rohelised osad (lillkapsas, spinat, kaunviljad), porgandid ja tomatid.
Tuleb vältida liigset päikese- ja UV-kiirgust.
Kõrvaltoimete oht on AIDSi patsientidel oluliselt suurem.
Trimetoprim võib muuta ensüümimeetodil saadud seerumi metotreksaadi taseme määramise tulemusi, kuid see ei mõjuta radioimmunoloogilise meetodi valimise tulemust.
Kreatomiini kvantitatiivseks määramiseks võib ko-trimoxasool Jaffe reaktsiooni tulemusi pikrihappega suurendada 10% võrra.

Ravimi üleannustamine:

Sümptomid: isutus, soole koolikud, iiveldus, oksendamine, pearinglus, peavalu, uimasus, teadvusekaotus, palavik, hematuuria, kristalluuria. Hiljem võib tekkida luuüdi depressioon ja kollatõbi.
Pärast ägeda mürgistuse tekkimist trimetoprimiga on võimalik iiveldus, oksendamine, pearinglus, peavalu, depressioon, teadvushäired ja luuüdi depressioon.
Ei ole teada, milline ko-trimoxasooli annus võib olla eluohtlik.
Krooniline mürgistus: ko-trimoxasooli kasutamine suurte annustena pikema aja jooksul võib põhjustada luuüdi funktsiooni pärssimist, mis avaldub trombotsütopeenia, leukopeenia või megaloblastse aneemia all.
Ravi: ravimi eemaldamine ja meetmete võtmine seedetraktist eemaldamiseks (maoloputus tuleb läbi viia hiljemalt 2 tundi pärast ravimi võtmist või oksendamist), juua rohke veega, kui diurees on ebapiisav ja neerufunktsioon säilib. Manustada kaltsiumfolinaati (5-10 mg päevas). Happeline uriin kiirendab trimetoprimi eritumist, kuid võib suurendada ka sulfoonamiidi kristalliseerumise ohtu neerudes.
Tuleb jälgida verepilti, elektrolüütide koostist plasmas ja teisi biokeemilisi parameetreid. Hemodialüüs on mõõdukalt efektiivne ja peritoneaaldialüüs ei ole efektiivne.

Koostoime Biseptool teiste ravimitega.

Bispetooli samaaegsel kasutamisel koos tiasiiddiureetikumidega on trombotsütopeenia ja verejooksu oht (kombinatsioon ei ole soovitatav).
Ko-trimoxasool suurendab kaudsete antikoagulantide antikoagulantide aktiivsust, samuti hüpoglükeemiliste ravimite ja metotreksaadi toimet.
Ko-trimoxasool vähendab fenütoiini metabolismi intensiivsust (suurendab T1 / 2 39%) ja varfariini, suurendades nende toimet.
Rifampitsiin vähendab T1 / 2 trimetoprimi.
Samaaegsel pürimetamiini kasutamisel annustes, mis ületavad 25 mg nädalas., Suurendab megaloblastse aneemia riski.
Diureetikumide (sageli tiasiidide) samaaegsel kasutamisel suurendab trombotsütopeenia oht.
Bensokaiin, prokaiin, prokainamiid (nagu teised ravimid, mille hüdrolüüsil on PABA) vähendab biseptooli efektiivsust.
Diureetikumide (sh tiasiidide, furosemiidi) ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete (sulfonüüluurea derivaadid) ja teiselt poolt sulfoonamiidi antibakteriaalsete toimeainete vahel on võimalik rist-allergiline reaktsioon.
Fenütoiin, barbituraadid, PAS suurendavad biseptooli kasutamisel foolhappe puudulikkuse ilminguid.
Salitsüülhappe derivaadid suurendavad biseptooli toimet.
Askorbiinhape, heksametüleentetramiin (nagu teised urineerivad happed) suurendavad kristalluuria riski biseptooli kasutamise ajal.
Kolestiramin vähendab imendumist koos teiste ravimitega, nii et seda tuleks võtta 1 h pärast või 4-6 tundi enne ko-trimoxasooli võtmist.
Samaaegsel kasutamisel koos luuüdi vereloome inhibeerivate ravimitega suureneb müelosupressiooni oht.
Mõnel juhul võib biseptool suurendada digoksiini kontsentratsiooni eakate patsientide vereplasmas.
Biseptool võib vähendada tritsükliliste antidepressantide efektiivsust.
Patsiendid, kes pärast neerusiirdamist, samaaegselt koos trimoxasooliga ja tsüklosporiiniga, näitavad siirdatud neerude talitlust, mis väljendub kreatiniinisisalduse suurenemises seerumis, mis on tõenäoliselt tingitud trimetoprimi toimest.
Vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust (pärsib soole mikrofloora ja vähendab hormonaalsete ravimite enterohepaatilist ringlust).

Müügitingimused apteekides.

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Ravimi Biseptooli säilitamise tingimuste ajastus.

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.