Pneumoskleroos

Pneumoskleroosi korral kasvab kopsude sidekude armi kudede moodustumisega. Pneumoskleroos võib olla fokaalne, see on levinud kopsude konkreetses fookuses. Või hajutage mõlemas kopsus.

Kopsukoes tekib patoloogiline protsess. Nimelt fibroosi teke kopsukoes. Sealhulgas kopsukoe põletikuline protsess. Seda protsessi võib nimetada krooniliseks.

Nende patoloogiliste seisundite tulemusena tekivad komplikatsioonid. Nende tüsistuste hulka kuuluvad:

Mõnel juhul on olulised protsessid, mis mõjutavad kopse ja südant. Nn kopsu süda. See on ka raske patoloogiline protsess.

Mis see on?

Pneumoskleroos on kopsupõletik, mille tulemuseks on kopsu kudede sidekoe asendamine. Sidekude põhjustab pöördumatuid protsesse. Nende põletikuliste protsesside käigus esineb bronhide ja kopsukude tihendamisel deformeeruvaid muutusi.

Kopsud varieeruvad oluliselt. Suuruse muutuste tulemusena muutuvad nad õhuvabaks. Haiguse kulg on progresseeruv. See tähendab, et sümptomid suurenevad oluliselt.

Pneumoskleroosi on mitu etappi. Esimene tüüp puudutab pneumofibroosi. Kui see juhtub, muutused kopsu parenhüümas. Seejärel tuleb pneumkleroos ise pärast kõige raskemat patoloogilist protsessi - pneumocirrosis.

Põhjused

Milline on haiguse peamine etioloogia? Pneumoskleroosi peamised põhjused on kopsuhaigus. Kõige sagedamini seostatakse pneumokleroosi järgmiste patoloogiliste seisunditega:

Samuti võivad haiguse põhjused olla bronhide võõrkehad. Sealhulgas mehaanilised kahjustused. Näiteks rinna vigastused ja vigastused. Samuti on kaasasündinud kopsu patoloogia.

Kuid kõige sagedamini on peamised põhjused omandatud patoloogias. Mõnel juhul täheldatakse kaasasündinud kõrvalekaldeid. Põhjused võivad olla ka ravimite võtmine, südamepuudulikkus.

Sümptomid

Pneumoskleroosi sümptomites on oluline kahjustus. Näiteks fokaalse skleroosi korral piirdub patoloogiline protsess väikeste kliiniliste tunnustega. Sellisel juhul hõlmavad kliinilised ilmingud järgmist:

• köha;
• bronhide eritiste ebaoluline eraldumine;
• rindkere tagasitõmbumine.

Üldist kopsufibroosi iseloomustavad olulisemad sümptomid. Kuna patsiendile on iseloomulik õhupuudus, naha tsüanoos. Düspnoed täheldatakse tavaliselt kehalise aktiivsuse ajal. Peale selle, kui sümptomid suurenevad, täheldatakse puhkeolekus õhupuudust.

Patsiendil on ka väliste tunnustega seotud sümptomid. Sel juhul on see sõrmede kuju. Sõrmed on tavaliselt trummelpulgad.

Tuleb märkida, et ühist pneumkleroosi iseloomustab kroonilise bronhiidi sümptomid. Mis sel juhul toob kaasa järgmised omadused:

• köha;
• mädane röga eritus.

Suure tähtsusega pneumkleroosi sümptomitel on aluseks olev haigus. Sellisel juhul tunneb patsient suurenenud nõrkust, valu rinnus. Mõnel juhul on oluline kaalulangus, väsimus.

Rindkere deformatsioon, ristlihaste lihaste atroofia, südame nihkumine. Kopsude funktsionaalne tunnus on halvenenud. Sageli võib see olla krooniline hingamispuudulikkus. See põhjustab kopsude emfüseemi.

Loe lähemalt veebilehelt: bolit.info

Kohustuslik konsultatsioon spetsialistiga!

Diagnostika

Pneumoskleroosi diagnoosimisel eraldage ajalugu. Selles infolehes, mis on seotud haiguse arenguga. Sealhulgas pneumokleroosi võimalikud põhjused.

Küsimused kopsufibroosi füüsilise kontrolli diagnoosimisel. See viitab teatud kliiniliste tunnuste esinemisele. Kuid see kontroll on asjakohane ainult spetsialisti vastuvõtmisel.

Suure rolli mängib kopsude kuulamine. Samal ajal on kuulnud nõrgenenud hingamine. Sagedaseks juhtumiks on märg- ja kuivrellid. Meetodi üksikasjalikum diagnoosimine võimaldab radiograafiat.

Radiograafia näitab kopsukoe patoloogilisi muutusi. Bronhoskoopiat teostava kopsufibroosi diagnoosimisel on oluline. See meetod suudab teha kahjustuse kindlakstegemiseks täpsema diagnoosi.

Kopsude CT ja MRI meetodit kasutatakse laialdaselt, võimaldades kopsu kudede patoloogiliste nähtuste üksikasjalikumat uurimist. Diagnoosimisel kasutatakse bronhide loputamiseks meetodit, mis võimaldab tuvastada pneumokleroosi põhjuseid. Diagnoos põhineb spiromeetria kasutamisel.

Spiromeetria võimaldab määrata välise hingamise funktsiooni. Samal ajal leitakse kopsuvõimsuse vähenemine. Laboriuuringud ei võimalda kindlaks teha täpset diagnoosi.

Kopsufibroosi diagnoos põhineb ka spetsialistiga konsulteerimisel. Olulist rolli mängib pulmonoloog. See arst on võimeline tegema kindlaksmääratud uuringu põhjal diagnoosi. Samuti, kui on olemas teatud kliiniline pilt.

Ennetamine

Kas on võimalik vältida pneumkleroosi? Muidugi, jah. Ennetamine on suunatud haiguse ravile. Mis on kopsuhaigus.

Ennetamine on suunatud ka pneumokleroosi põhjustavate haiguste ravile. Sealhulgas katarraalsed haigused ja nakkushaigused. Näiteks bronhiit, kopsupõletik, tuberkuloos.

Ennetamisel on oluline narkootikumide tarbimine. Ravimit tuleb rakendada rangelt vastavalt skeemile, konsulteerige kindlasti spetsialistiga. Vale annus võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Et vältida kahjulike toksiliste ainete sattumist kehasse, on oluline järgida ohutusnõudeid. Näiteks on tootmises vaja kasutada kaitsemeetodeid. Sealhulgas respiraatorid, maskid jms.

Kui esinevad haigestumuse juhtumid tootmistöötajates, siis on hädavajalik üle viia inimesed healoomulistesse tingimustesse ilma kahjulike ainete mõjuta. Ennetamise eelduseks on immuunsüsteemi tugevdamine. Samuti on oluline kõrvaldada halvad harjumused, eriti kui on olemas pärilik või kaasasündinud eelsoodumus.

Ennetamine on suunatud treeningule. Need meetodid ei saa mitte ainult tugevdada immuunsüsteemi, vaid ka nakkushaigusi. Sealhulgas ära hoida nohu.

Profülaktika on seotud ka kopsude iga-aastase uurimise meetoditega. See võimaldab mitte ainult vältida pneumokleroosi, vaid ka varases staadiumis tuvastada kopsupatoloogiat. Arstlik läbivaatus on endiselt asjakohane.

Ravi

Pneumoskleroos paraneb spetsialistide järelevalve all. Need spetsialistid on pulmonoloog ja terapeut. Akuutsete sümptomite esinemine viitab statsionaarsele ravile. Oluline meetod pneumokleroosi raviks on etioloogiliste põhjuste kõrvaldamine.

Kui tuvastatakse fokaalne kopsufibroos, siis ravi ei suurene. Kui esineb ägenemisi, tuleb rakendada järgmisi raviviise:

• antimikroobsed ravimid;
• röstimisvahendid;
• mukolüütilised ravimid;
• bronhodilataatorid.

Südamepuudulikkuse tuvastamisel kasutatakse südameglükosiide. Sealhulgas kaaliumi preparaadid, glükokortikoidid. Viimane tähendab, et allergiline protsess on väga oluline.

Mittespetsiifilisi ravimeetodeid kasutatakse laialdaselt. Sealhulgas füsioteraapia. Massaažil, füsioteraapial, hapnikuravil, füsioteraapial on hea mõju.

Kui tekib ulatuslik suppuratsioon ja tsirroos, on vajalik kirurgiline sekkumine. Kuna konservatiivne tehnika ei ole piisav. Kirurgiline sekkumine on suunatud kopsu kahjustatud osa resektsioonile.

Mõnede meetodite abil ravitakse ka raskemaid kopsufibroosi vorme. Näiteks kasutatakse tüvirakke. Kui kopsude deformatsioon on kõige tõsisem, on vajalik kopsu siirdamine. Vastasel juhul on efekti saavutamiseks võimatu!

Täiskasvanutel

Pneumoskleroos täiskasvanutel on üsna tavaline haigus. Selle omadused ei ole seotud mitte ainult fokaalsete kahjustustega, vaid ka tavalisemate võimalustega. Eriti oluline on omandatud patoloogia.

Kummalisel kombel on pneumoskleroos meestel tavalisem kui naistel. Mis on põhjus? Selle põhjuseks on asjaolu, et viiekümne aasta pärast on mehed pneumkleroosile kõige vastuvõtlikumad. Lisaks on vanemaealiste haiguse põhjus seotud:

• tuberkuloos;
• kopsupõletik;
• vähendatud immuunsus;
• kroonilise patoloogia olemasolu (sh südamehaigus);
• ebatervislik elustiil.

Kõik need patoloogilised protsessid aitavad ühel või teisel viisil kaasa pneumkleroosi tekkimisele. Mehed on oma tervise pärast vähem mures. Ja viiskümmend aastat hakkavad ilmnema erinevad patoloogilised protsessid.

Siiski on täiskasvanutel sagedamini omandatud patoloogia tulemusena tekkinud difuusne pneumkleroos. Selle tulemusena tekivad järgmised probleemid:

• hingamispuudulikkus;
• emfüseem;
• krooniline bronhiit.

Naistel võib tekkida ka pneumoskleroos. Kuid põhjused võivad olla nii kaasasündinud kui ka omandatud. Sümptomid kõik sama. Kuid see sõltub patoloogilise protsessi kulgemisest ja kahju laadist.

Kui fokaalsed pneumoskleroosi sümptomid on ebaolulised. Võib ilmneda kui püsivat köha. Sealhulgas nõrkus, vähenenud jõudlus. Samuti võivad täiskasvanute haiguse põhjused olla:

• töö ohtlikes tööstusharudes;
• rindkere vigastused ja vigastused.

Töötamisel läbib iga isik meditsiinikomisjoni. Kui on esinenud kroonilist kopsuhaigust, on vaja välistada ohtlikes toodetes töötamine. Kuna mõnikord on kaitsevahendid kasutud, satub inimene endiselt haigesse.

Eriti raske on eakatel pneumoskleroos. Ja seksuaalne atribuut ei ole oluline. Samaaegsete haiguste korral toob protsess kaasa suremuse.

Lastel

Pneumoskleroos lastel on haruldane haigus. Kui haigus areneb lastel, võib see esineda igas vanuses. Sealhulgas imikud. Kui tegemist on imikutega, siis esineb hingamispuudulikkuse juhtumeid.

Vanemate vanuserühma lastel on mitmesuguseid kliinilisi tunnuseid. Nad meenutavad täiskasvanute ilmingut. Need kliinilised tunnused on järgmised:

Sageli ühineb infektsioon. Mis toob kaasa ebasoodsaid tulemusi. Sealhulgas selle patoloogilise seisundi suremus. Põhjustel ei ole selget etioloogiat. Kuid on ka soovitusi, et lastel on pneumkleroosi põhjused:

• kaasasündinud ebanormaalsus;
• katarraalsed haigused;
• ei ravita bronhiiti.

Eriti lapsepõlves on väga oluline alustada ravi algust haiguse arengu algstaadiumis. Vanemad peaksid pöörama tähelepanu laste kopsufibroosi sümptomitele ja otsima abi kiiresti. Lastel esineva pneumkleroosi diagnoos ei erine peaaegu täiskasvanute diagnoosist.

Ravi lastel langeb enamasti sümptomaatiliseks raviks. See tähendab ägedate sümptomite väljajätmist. See on eriti oluline ägeda difuusse patoloogilise pneumoskleroosi korral.

Prognoos

Pneumoskleroosi korral sõltub prognoos paljudest asjaoludest. Näiteks patoloogilise protsessi lokaliseerimisest. Kui fokaalne pneumoskleroos, siis prognoos on soodsam. Difuusse pneumoskleroosi korral on prognoos halb.

Prognoos sõltub patsiendi vanusest. Eakatel on prognoos halb. Nooremas eas on head ennustused võimalikud.

Kopsufibroosi ennustamine on väga oluline ravimiravi olemasolu korral. Kui patsienti ravitakse haiglas ja järgitakse kõiki meditsiinilise ravi reegleid, siis prognoos on hea. Kui patsient tegeleb enesehooldusega, on prognoos kahetsusväärne.

Exodus

Pneumoskleroosi korral sõltub tulemus pneumokleroosi kulgemisest. Raske haiguse korral, millega kaasnevad komplikatsioonid, on surm võimalik. Haiguse hõlpsam kulg on positiivne.

Pneumoskleroos võib põhjustada hingamispuudulikkuse teket. Eriti tõsine kopsude deformatsioon. Kui emfüseemi vormis komplikatsioone ei esine, on tulemus soodne.

Tulemus sõltub haigusest. Kui te ei kõrvalda põhihaigust, siis tekib komplikatsioon. Komplikatsioonid võivad omakorda põhjustada mitte ainult puude, vaid ka surma.

Eluaeg

Mida tõhusam on ravi pneumoskleroosiga, seda suurem on eluiga. Patsiendi seisund, tema tähelepanelik suhtumine oma tervisesse mõjutab ka eluiga. See on ebatervislik eluviis ja vähenenud immuunsus, mis viib elukvaliteedi vähenemiseni.

Oluline on jälgida mitte ainult ennetavaid meetodeid, vaid ka keerulist ravi. Ravimpreparaate ei tohi kasutada kontrollimatult. Kuna see mitte ainult ei põhjusta haigusi, süvendab see ka selle aluseks oleva patoloogia kulgu.

Oodatav eluiga on suurem, kui patsient vastab arsti ettekirjutustele. Mingil juhul ei saa seda iseseisvalt kohelda. See mitte ainult lühendab eluiga, vaid toob kaasa ka pöördumatud tüsistused!

Kopsu pneumoskleroos - mis see on?

Sidekoe patoloogilist kasvu nimetatakse skleroosiks. Mis on kopsufibroos? See mittetoimiva koe levik kopsudes, mis põhjustab kahjustuste tekkimist, mis ei suuda gaasi vahetada. Hingamisega seotud väikeste tervisehäirete korral tuleb viivitamatult arsti poole pöörduda. Protsess võib jätkuda ilma sümptomideta. Kudede regenereerimine levib kiiresti, kopsud muutuvad tihedamaks ja muutuvad.

Pneumoskleroosi diagnoos?

Mis on kopsufibroos ja kuidas see on ohtlik? Patoloogia on sageli põhjustatud kopsudes põletikulistest, düstroofilistest protsessidest. Selle tulemusena on kopsukoe kokkusurutud ja kortsus, bronhid deformeeruvad. See protsess on pöördumatu ja edeneb pidevalt. Kahjustatud elundit vähendatakse oluliselt. Haigus võib põhjustada eluaegset puude või isegi surma.

Enam kui 50 aastat vanad mehed on haiged, kuid võivad areneda igas vanuses. Hävitavad protsessid, lima kogunemine, kopsude ventilatsioon on keha üldise hapniku nälga. Hapniku puudumine kutsub esile teiste haiguste tekke.

Pneumoskleroosi klassifikatsioon

Selleks, et mõista kopsudes toimuvat protsessi, kasutame mitmesuguste kriteeriumide kohaselt pneumokleroosi klassifikatsiooni (ICD-10 kood: J84). Haiguse erinevate vormide ravi ei erine. Kui ravi võtab arvesse hingamispuudulikkuse olemust ja raskust.

Muutused koe struktuuris

Tihendamine sidekoe proliferatsiooni tõttu.

Algstaadium, skleroosi progresseerumine.

Tugevad kudede muutused - deformatsioon, kapillaaride ülekasv, bronhioolid.

Patoloogia areneb kehasegmentide vahel, mida täheldatakse luupuse, sklerodermiaga.

Alveoolide seinte paksenemine põletiku ja kopsupõletikuga.

Raske bronhiidi põhjustatud bronhi ümbruse lokaliseerimine.

Veresoonte seinte paksenemine ja deformatsioon vaskuliit, vere stagnatsioon.

Elastsuse kadumine ja patoloogia kasv basaalaladel.

Kudede mustri tugevdamine basaaljaotustes.

Ühekordse või mitme sidekeha ilmumine.

See mõjutab organi segmenti, mis on põhjustatud bronhide, arterite ummistumisest.

Blokeerumine või kopsupõletik mõjutab kopsupiirkonda.

Fookuste asukoht kõigis segmentides, keha ühtlane kahjustus.

Kahjustuste erinev lokaliseerumine. Harva esinenud.

Miks areneb kopsukahjustus ja kuidas see areneb

Pneumoskleroosi diagnoos toimub hingamisteede haiguste tõttu. Pulmonaalse skleroosi põhjuse kindlakstegemine aitab arendada ravimehhanismi ja peatada kahjustuste kasvu.

Põhjustab fokaalset või lokaalset kudede kasvu:

• interstitsiaalsed haigused (kapillaaride kahjustused alveoliidi, kopsupõletiku, tuberkuloosse skleroosi, sarkoidoosi, erütematoosluupuse) tagajärjel;
• hemodünaamilised patoloogiad (halvenenud verevool);
• pneumokonioos (põhjustatud tolmu sissehingamisest, mis põhjustab limaskestade ärritust, kopsuturse);
• bronhide haigused (keeruline bronhiit, mille ajal kopsude limaskesta põleb, pakseneb);
• nakkushaigused (gripp, stafülokokk, mükoplasma, klamüüdia, E. coli, parasiidid);
• rindkere vigastused (kopsukoe kahjustused);
• kaasasündinud tervisehäired (tsüstiline fibroos, kaasasündinud anomaaliad);
• pleuriit (kopsumembraani põletik vigastuse, nakkuse tõttu);
• trombemboolia (veresoonte sulgemine);
• teatud ravimite kasutamine;
• võõrkehad (võib tekkida kohalik pneumkleroos, kui väike objekt siseneb bronhidesse);
• kiirgusega kokkupuutumine;
• mürgised gaasid;
• idiopaatiline pneumoskleroos (seletamatu põhjusega).

Haiguse sümptomid

Pneumoskleroosi sümptomid sõltuvad haiguse arenemise kiirusest. Kohalikud protsessid ei põhjusta sageli ilmseid sümptomeid, mõnikord esineb köha rabaga. Haigus kulgeb sageli teise haiguse osana või tagajärgena.

Mõõduka hajusa pneumkleroosi, düspnoe, tsüanootilise (tsüanootilise) nahatooni, sõrmede trummipulgadena, kroonilise bronhiidi, rindkere kleepumisega. Lisafunktsioonid:

• drastiline kaalulangus;
• nõrkus;
• väsimus;
• valu rinnus;
• kaela veeni turse;
• suurenenud südamelöök.

Sümptomite raskusastet määrab röntgenkiirguses nähtav kopsukoe kahjustuse ala. Pneumoskleroosi levik põhjustab kroonilist hingamispuudulikkust, põletikku, emfüseemi.

Tüsistused mõjutavad mitte ainult hingamisteid, vaid ka südant. Pneumoskleroosi sagedased kõrvaltoimed:

• kopsu süda (südamelihase paksenemine);
• ägedad hingamisteede nakkused;
• hingamispuudulikkus.

Kuidas diagnoosida pneumoskleroosi?

Kui te kahtlustate, et tuberkuloos tuleb suunata tuberkuloosile, kellel on metatuberkuloosne ja post-tubularis pneumokleroos, tuberkuloosi osakonnas. Arst uurib patsienti esialgse diagnoosimise jaoks. Ajaloo kogumisel pöörake tähelepanu:

• kopsu piiride vähendamine;
• kurtide löökide heli;
• raske hingamine;
• rindkere muutused;
• kiire pulss ja kõrge vererõhk.

Diagnoosi kinnitamiseks viige läbi kopsude sellised instrumentaalsed uuringud:

• Röntgen (näitab higistamist, elundi nihkumist ja vähendamist, kopsumustri muutusi);
• spirograafia (registreerib õhu mahu vähenemise ja selle kiiruse kopsudes);
• CTG, MRI (informatiivsed, kuid kallid protsessid aitavad näha väiksemaid muudatusi);
• bronhoskoopia (kaamera sisestamise abil saate näha limaskesta patoloogiat).

Lisaks viiakse läbi täielik vere- ja uriinianalüüs, EKG, biokeemiline ja immunoloogiline vereanalüüs, doppler ja ehhokardiogramm ning röga bakterioloogiline analüüs.

Pneumoskleroosi ravi

Pärast sümptomite tuvastamist ja diagnoosi andmist määrab pulmonoloog ravi. Protsess kopsudes on pöördumatu. Kuidas ravida pneumoskleroosi? Ravi eesmärk on kõrvaldada põhjused, võidelda kopsupuudulikkusega ja hõlmata tüsistuste ennetamist.

Kopsupuudulikkust ravitakse ravimitega, mis kasutavad bronhodilataatoreid, mukolüütikume, glükokortikosteroide, ravimit Eglonil. Ravimit võib võtta ainult arsti loal. Ebaõige kasutamise korral võivad need põhjustada tõsiseid tüsistusi. Hapniku maskid aitavad tõhusalt taastada hingamist ja hingamisharjutusi. Haiguse rasketes vormides on näidustatud haiglaravi ja isegi elundite siirdamine. Pärast siirdamist suureneb eeldatav eluiga 5 aastani.

Kõrvaldada skleroosi põhjus on vajalik patoloogilise koe leviku tõkestamiseks. Sõltuvalt primaarsest haigusest kasutatakse neid ravimeetodeid:

• antibiootikumravi;
• tuberkuloosi ravimid;
• antiparasiitsed ravimid;
• südamehaiguste kirurgiline eemaldamine;
• abscessõõne äravool;
• tsütostaatikumid ja kortikosteroidid.

Pneumoskleroosi ja selle komplikatsioonide ennetamine aitab vältida patoloogia arengut. Selleks on oluline piirata füüsilist pingutust, teostada terapeutilist massaaži, hoida dieeti, suitsetada, diagnoosida ja ravida haigust õigeaegselt.

Uus meetod on tüvirakkude ravi. Mis see on? Intravenoossete tüvirakkude sissetoomine suunab neid verega haigete organite juurde, kus rakud aitavad kahjustatud kudedes asendada.

Hajutatud pneumkleroosi raviks ja rahvastiku abinõusid absorbeerivate, antiseptiliste ja antimikroobsete omadustega. See keetmine, ravimtaimede infusioonid - aloe, eukalüpt, pärand, kasepungad, salvei, kummel, nõges, kuivatatud puuviljad koos mee lisamisega.

Kas pneumkleroos on nakkav? Patsient ei ole teistele ohtlik, sest patoloogia ei ole nakkuslik. Haigust võib vallandada ükskõik milline bronhide ja kopsude haigus. Haiguse kulgemise prognoos sõltub muutuste progresseerumise kiirusest. Pneumoskleroosi saab peatada õigeaegse diagnoosimise ja raviga. Sellisel juhul peab patsient rangelt kinni arsti soovitustest ja viima tervisliku eluviisi.

Kopsu pneumoskleroos: põhjused, sümptomid ja ravi

Paljud eakad inimesed on huvitatud sellise harvaesineva haiguse diagnoosimisest: kopsupõletik kopsudes - mis see on? Tänapäeval on haigus levinud arstide tuvastamiseks mitte ainult eakatele, vaid ka nooremale põlvkonnale.

Mis on pneumoskleroos? See on patsiendi komplikatsioon teiste bronhopulmonaalsete või kardiovaskulaarsete haiguste taustal.

Pneumoskleroosi peetakse patoloogiliseks protsessiks, hingamisteede funktsioonide ebaõnnestumiseks, tervete kudede asendamiseks kopsudes sidekoe poolt. See on juba progresseeruva patoloogia komplikatsioon, kui kopsu parenhüümi asendamine sidumata mittetoimiva koega muutub pöördumatuks. Kui sidekude kasvab, on kopsud täielikult deformeerunud, tihendatud ja kahanenud. Patoloogia toob kaasa kopsukoe suuruse vähenemise, kopsudes ventilatsiooni puudumise.

Kõige sagedamini diagnoositakse haigus pärast ultraheliuuringut meestel vanuses 50-55 aastat. Haigus põhjustab paratamatult puude ja isegi surma, kui te ei võta erakorralisi meetmeid ja ei küsi pulmonoloogilt abi. Elu säästmiseks on hingamisteede normaliseerimiseks vajalik hingamisteede funktsioonide kiire taastamine. Patsient on haiglas, et jälgida patsiendi seisundit kliinikus.

Pneumoskleroos tüübi järgi

Pneumoskleroosi korral asendatakse kopsu parenhüüm ja bronhiaalsed veresooned sidekudega täielikult või osaliselt. Lisaks on võimalik:

• mediastiini nihutamine küljele;
• parenhüümi induratsioon;
• patoloogilised muutused kopsudes;
• õhukudede vaheldumine sidega.

Kui palju pneumkleroosi on levinud, eristavad nad piiratud (lokaalset, fokaalset) ja hajutatud.

Piiratud pneumoskleroosi korral tihendatakse pulmonaarse parenhüümi eraldi osa, millest üks on vähenenud. Piiratud kopsufibroosi korral on täheldatud kopsude jäikust ja ventilatsioonikvaliteedi vähenemist.

Fokaalse pneumoskleroosi korral muutub kopsukoe välimus sarnaseks toorlihaga. Mikroskoopiliselt diagnoosimise protsessis täheldatakse kopsu, fibriinse eksudaadi kogunemist kopsudes.

Difuusse pneumoskleroosi korral mõjutab see ainult ühte kopsu või mõlemat, samal ajal kui kopsukoe paksenemine, nende mahu vähenemine, nende struktuurid on häiritud ja ebanormaalsed.

Sõltuvalt kopsude struktuuride kahjustuse astmest on võimalik peribronhiaalse, perivaskulaarse või interstitsiaalse pneumkleroosi tekkimine.

Arengu etioloogia kohaselt esineb düscirculatory, postnecrotic pneumosclerosis, mis on tingitud kopsude düstroofilistest muutustest ja põletikulistest protsessidest.

Haiguse arengu põhjused

Reeglina on kopsude kopsufibroos komplikatsioon juba olemasoleva bronhopulmonaalse haiguse taustal. Seda võib kutsuda kopsupõletik, tuberkuloosne või viirusinfektsioon, bronhiit, pneumokonioos, allergiline alveoliit, granulomatoos.

Pneumoskleroosi põhjused võivad olla:

• põletikuline protsess kopsudes;
• stafülokokkne kopsupõletik, mis võib põhjustada kudede nekroosi parenhüümis, kiudude kudede kasvu;
• tuberkuloosi kudede armistumise taustal, emfüseemi ja õhuõõne teket;
• krooniline bronhiit, mis võib põhjustada hajutatud muutusi;
• südame müokardiit, mis võib viia difuusse pneumkleroosi tekkeni;
• mitraalklapi stenoos, mis põhjustab hemodünaamika halvenemist vereringe väikese ringi, südamepuudulikkuse, haiguse kardiogeense vormi süsteemi süsteemis
• kopsuarteri ummistus;
• kopsu trombemboolia.

Lisaks võib haiguse põhjustada:

• tugeva kiirgusega kokkupuute tagajärjel tekib difuusne vorm;
• mitmete toksiliste või psühhotroopsete ravimite võtmine, mis võivad vähendada organismi immuunsust;
• stafülokokkne kopsupõletik;
• kopsu abstsess, mis viib kiulise koe proliferatsiooni;
• südame vasaku vatsakese ebaõnnestumine, mis põhjustab vereplasma higistamist kopsukoes, pneumokleroosi kardiogeense vormi tekkimist.

Sõltumata haiguse etioloogiast, halveneb kopsude ventilatsioon, bronhide äravool ja vereringe. Alveoolid hävitatakse kõige tugevamalt ja neid modifitseeritakse. Kõik kopsu parenhüümi toimivad struktuurid asendatakse sidekudega. Tingimus muutub eluohtlikuks.

Haiguse sümptomid ja ilmingud

Ilma diagnostikata on haiguse äratundmine raske, kuna kliinilised sümptomid on sarnased bronhiidi, kopsupõletiku või kopsutuberkuloosiga. Spetsiifilised nähud sõltuvad otseselt haiguse vormist, kudede asendamise astmest kopsu parenhüümas.

Kui on olemas koht, kus piirduda kopsufibroosiga, on sümptomid tavaliselt väikesed.

Kui avastatakse difuusne pneumkleroos, on kliinilised sümptomid tugevamad. Patsient kannatab:

• õhupuudus;
• valu rinnus;
• röga köha;
• suurenenud väsimus;
• tsüanoosi ilmumine naha limaskestadele;
• raske nõrkus;
• peapööritus;
• peavalud;
• terav kaalulangus;
• muutused sõrmede phalanges.

Ultraheli läbiviimisel esineb rindkere deformatsioon. Täheldatud auskultatsioonimeetodi läbiviimisel:

• kuiva trahvi vilistav hingamine kopsudes;
• südamepekslemine;
• õõnsad rindkere piiratud pulmonaalse fibroosi tekkega;
• hingeõhk isegi haiguse difuusse vormiga;
• hajutatud tsüanoos;
• vesikulaarse hingamise nõrgenemine;
• suurenenud madal hingamine, kui tekib mädane difuusne kopsufibroos.

Patoloogia toob paratamatult kaasa kopsude talitlushäireid, patsiendi elukvaliteedi halvenemise, kardiovaskulaarse puudulikkuse või isegi surma sekundaarse viiruse või bakteriaalse infektsiooni korral.

Haiguse diagnoos

Pneumkleroosi diagnoosimise peamine näidismeetod on kopsude röntgen, mis suudab tuvastada bronhide kahjustuse ulatuse, põletikulise protsessi täpse asukoha. Lisaks võib täiendavalt teostada järgmisi uuringuid:

• MRI;
• tomograafia;
• bronhograafia;
• füsioloogilised uuringud ühise patoloogia avastamise kohta;
• Röntgenikiirgused diagnoosi selgitamiseks, kopsude kahjustuste struktuuri ja laadi muutuste kindlakstegemiseks;
• bronhoskoopia;
• spiromeetria, et tuvastada pulmonaarse luukide kokkutõmbumise aste, bronhide avatuse rikkumine bronhides.

Patoloogilise protsessi arendamise aktiivsuse tuvastamiseks on võimalik võtta bronhide tampooniproove.

Pneumoskleroosi ravi

Pneumoskleroosi ravi peaks algama põletikulise protsessi ja esmase haiguse kõrvaldamisega, mis viisid pneumokleroosi tekkeni.

Kui haigus on põhjustatud kopsupõletikust või bronhiidist, siis ravi on meditsiiniline, nimetades põletikuvastased, antimikroobsed, köhivastased ravimid. Lisaks näitab see kopsude lihased, süda, terapeutilisi hingamisõppusi.

Patsientidel soovitatakse ujuda rohkem, keha tahkestada, hingata.

Rasketel juhtudel, kui sümptomid on täielikult avaldunud, on võimalik teha kirurgiline operatsioon kopsu kahjustatud osa eemaldamiseks.

Ravi peamine eesmärk on haiguse põhjustanud põhjuste ja tegurite peatamine ning olemasolevad ebameeldivad sümptomid. Tugeva köha olemasolu korral on ette nähtud köha- ja bronhilõõgastusvahendid. Koormuse tõttu kopsudes on drenaaž.

Ravi on keeruline koos diureetikumide, glükokortikoidide, südame glükosiidide määramisega haiguse kardiomüopaatilise vormiga.

Kui ilmneb kopsupuudulikkus, siis näidatakse, et nad:

• iontoforees;
• ultraheli;
• inductothermy paljastades rindkere;
• ultraviolettkiirgus;
• hapnikuga, et küllastada kopse hapnikuga.

Kui kopsu parenhüümis täheldatakse suppuratsiooni, võib radikaalset kirurgilist meetodit kasutada kiudude kudede aktsiisimiseks koos lähedalasuvate kahjustatud piirkondadega.

Pneumkleroosi ravis ei saa kasutada folk õiguskaitsevahendeid. Nad võivad haiguse kulgu süvendada, tekitada tõsiseid tüsistusi.

Patsientidel soovitatakse kasutada keedetud sibulaid, aloe, mett, kuivatatud puuvilju tühja kõhuga, et vähendada kopsude ummikuid, juua punast veini, võtta eukalüpti, tüümia tinktuuri.

Ennetamine

Selle vältimiseks on oluline:

• õigeaegne külmetushaiguste ravi bronhopulmonaalsed ja mitteinfektsioonilised haigused;
• suitsetamisest loobuda;
• kõrvaldada kõik sadestuvad tegurid, mis võivad viia haiguse tekkeni;
• vältida ohtlike toodetega töötamisel mürgiste ravimitega kokkupuutumist, muuta tegevuse liiki;
• tegutsema spordis;
• teostada kõvenemisprotseduure;
• hingata metsa rohkem värsket õhku;
• ravida aega ARVI;
• jälgida hingamisteid;
• varustada keha hapnikuga;
• Täiendage kõik kopsufunktsioonid elutähtsate elementidega.

Kui te ei ravi haigust õigeaegselt, mis võib põhjustada pneumokleroosi, siis ei saa te vältida:

• morfoloogilised muutused alveoolides;
• kopsude ja veresoonte paksenemine;
• kopsude ventilatsioon;
• südamepuudulikkuse teke, emfüseem.

Ainult õigeaegne diagnoosimine ja ravi kõrvaldavad haiguse, saavutavad stabiilse ja pikaajalise remissiooni. Kopsukoe ulatusliku kahjustamise korral, parenhüümi asendamine sidekoe ja sekundaarse infektsiooni liitumisega, võib kõik lõppeda ainult surmaga.

Mis on kopsufibroos: sümptomid ja ravi

Kopsude pneumkleroos on hingamisteede organite tõsine patoloogia, mille käigus muudetakse kopsukoe toimimist, mistõttu ei suuda ta oma põhitööd läbi viia. Protsess on pöördumatu, ravimite abil ei ole võimalik kopsu kaotatud osa taastada.

Patsiendid ei tea sageli, kas nad saavad elada sarnase diagnoosiga ja mida teha, et haigus ei halveneks veelgi. Selleks mõista haiguse algseid põhjusi.

Mis juhtub kehas

Haigusel on palju arengusuhteid, märkimisväärne osa teguritest, mis on inimese ajaloos. Peaaegu alati mõjutab kopsukleroosi välimust keha pikaajaline infektsioon. Ühel või teisel põhjusel hakkab kopsukoe deformeeruma, nii et ta ei saa oma põhifunktsioone täita.

Alveoolid lüüasaamistel ei ole õhuga täidetud, seal ei toimu gaasivahetust. Kui patoloogia areneb mittetäielikus kohas, ei kaasne haigusega tõsiseid sümptomeid. Probleemid algavad, kui suur osa kopsukoest on läbinud kopsude sclerosis.

Paljud inimesed tunnevad muret selle pärast, kas inimesel on pneumkleroos, kas see on nakkav või mitte. Vastus on lihtne: see on murettekitav, kui see on põhjustatud nakkusest, haigus ise ei ohusta teisi.

Klassifikatsioon

Selle haiguse tüübid on erinevad, sõltuvalt sellest, millist prognoosi saab eeldada. Kaasaegse diagnostika meetodid aitavad täpselt kindlaks teha, milline pneumoskleroos on teatud patsiendil. Sõltuvalt haiguse vormist valitakse kõige sobivam ravimiteraapia.

Kahju ulatuse järgi on:

1. Pneumofibroos - selle ajal toimub parenhüümi muutus, mis katab õhuvaba ruumi. Alveoolid on puutumata.
2. Pneumoskleroos - parenhüümi täielik asendamine.
3. Pneumokirroos - patoloogiline protsess hõlmab kõiki kopsukoe koos veresoonte ja bronhidega. Pleura pakseneb, meediastinum on nihkunud.

Haigus jaguneb ka vastavalt kahjustuse levimusele. Kui väike pindala on kahjustatud, nimetatakse seda kohalikuks pneumokleroosiks (fookuskauguseks), kui suur osa vooderkoest on seotud patoloogiliste muutustega, saame rääkida hajutatud vormist.

1. Fokaalne kopsufibroos ei põhjusta patsiendile olulist ebamugavust. Mõjutab väikest osa hingamisteede elunditest. Ei mõjuta gaasivahetusprotsesse ega kopsukoe elastsust.
2. Difuusne pneumoskleroos on haigusseisund, mille puhul kogu kops on vähem mõjutatud, harvemini mõlemad. Nende ventilatsioon on rikutud.

Haigus jaguneb sõltuvalt kahjustuse asukohast ja selle põhjusest.

Kopsu pulmonaalne kopsuhaigus on tõsine haigus, mis nõuab pulmonoloogi elukestvat jälgimist. Seetõttu ei tohiks te spetsialisti külastust edasi lükata.

Pneumoskleroosi põhjused

Pneumosklerootilised muutused kopsudes arenevad mitmel erineval põhjusel. Sageli ei ole nad kehas õigeaegselt paranenud nakkusohtlikud protsessid. Olulist rolli mängib patsiendi elus eelsooduvate tegurite olemasolu.

Haigused, mis võivad põhjustada kopsukoe asendust:

• krooniline bronhiit, kopsupõletik, atelektaas, alveoliit, pleuriit, aspiratsiooni pneumoniit ja muud hingamissüsteemiga seotud probleemid;
• tõsised rinnavigastused;
• pärilikud haigused.

Sageli põhjustavad pneumkleroosi viirused, infektsioonid või seened, mis on kopsudes olnud pikka aega aktiivsed, näiteks tuberkuloosi ajal. Seda võib põhjustada ka emfüseem.

Eeldatavad tegurid

Isegi ülalmainitud haiguste esinemisel ei teki kõikidel juhtudel pneumokleroosi. Olulist rolli mängivad eelsooduvad tegurid, mida patsient igapäevaselt kokku puutub. Mida rohkem neid, seda suurem on parenhüümi kahjustamise tõenäosus.

Mis võib kahjustuse tekkimist mõjutada:

• kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
• suitsetamine, isegi passiivne, alkoholi joomine;
• kopsu tromboos;
• ioniseeriv kiirgus;
• teatud ravimite pikaajaline kasutamine;
• immuunsuse nõrgenemine;
• geneetiline eelsoodumus kopsuhaigusele.

Pulmonoloogia patsient peab meeles pidama, et alkoholi iha vähendab oluliselt immuunsüsteemi, mistõttu keha ei suuda nakkusega täielikult võidelda. Suitsetamine võib lisaks kahjulikule mõjule põhjustada bronhopulmonaalset spasmi, mis põhjustab gaasivahetushäireid. 70% juhtudest oleks olnud võimalik vältida pneumothoraxi arengut, kui isik ei oleks suitsetanud.

Haiguse sümptomid

Kui kahjustus on fookuses, ei pruugi patsient tunda haiguse tunnuseid. Nad arenevad ainult kopsu kudedes hajutatud muutustega.

Kopsufibroosi sümptomid:

1. Köha Esialgu kopsuvad kopsud, mis aja jooksul suurenevad. Köha muutub produktiivseks, viskoosne, mädane röga hakkab eralduma.
2. Hingamishäire. Haiguse algstaadiumis ilmub ainult treeningu ajal. Siiski, kui see edeneb, täheldatakse seda ka puhkeperioodil.
3. Tsüanoos ja naha hellitus. Vere mikrotsirkulatsiooni häired kudedes tekivad gaasivahetuse halvenemise tõttu, mille tõttu muutub näonaha nahk kahvatuks, nasolabiaalse kolmnurga värvus on sinakas.
4. Täielike hingamisteede liikumise võimetus põhjustab kaela veenide turset.

Haiguse progresseerumisel võib patsient tunda üldist tervise halvenemist, mis on seotud ventilatsiooni halvenemisega. Kopsu pulmonaarse fibroosi raskekujuliste vormide korral nähakse visuaalselt visuaalset dislokatsiooni, rindkere osaliselt kokku variseb.

Diagnostika

Kõige lihtsam on tuvastada röntgenuuringutel pneumoskleroos, kuid arst kasutab ka auskultatsiooni ja löökpillide, bronhograafia, kopsude CT. Diagnoosi peamist rolli mängib patsiendi elulugu, kaasnevate haiguste olemasolu. Murettekitav signaal on kroonilise bronhiidi või emfüseemi kliiniku liitumine.

Uurimise ajal märgib pulmonoloog:

• löökide heli lüheneb;
• vesikulaarne hingamine võib kahjustada;
• peened mullid;
• kopsuvarude liikuvus on piiratud.

Kui pneumoskleroos on jõudnud raskesse staadiumisse, ilmneb rindkere piirkonnas lihaste atroofia, kus rindkere ja kõik selles paiknevad elundid deformeeruvad.

Sageli on spetsialistide meelelahutusmeetodid spiromeetria meetoditele, mis võimaldavad tal tuvastada kopsuhärgade elujõulisuse taset, samuti bronhide avatuse vähenemist.

Röntgen

Kõige olulisem uuring, mis mõjutab diagnoosi ja edasise ravi määramist, on kopsude radiograafia. See aitab tuvastada pneumokleroosi kõigis selle arengu etappides ning näha sellega seotud haigusi (bronhiit, emfüseem, tuberkuloos ja teised).

Radioloog näeb suurema värvusega pulmonaalse mustriga deformeerumist, mis muutub võrguks. Hingamisteid võib vähendada. Alumistes osades on märke raku kopsudest, mis on tingitud voodri kanga struktuuri muutustest.

Kõigi ülaltoodud sümptomite olemasolu uuringu ajal näitab kopsufibroosi kopsu. Tulevikus määratakse patsient hooldusraviga.

Ravi

Inimese kaasnevate haiguste süvenemise korral paigutatakse haigla, et alustada kopsupõletikule võimalikult kiiresti. Hooldusprotsessi etapid hõlmavad ravimiravi rakendamist ning ennetusmeetmete toetamist. Haiguse raviks on võimalik ainult integreeritud lähenemisviisi abil, mis tuleb ellu viia kogu elu jooksul.

Pulmonaalse kopsufibroosi ravi ravimitega

Milliseid ravimeid on vaja kasutada, saab lahendada ainult patsient, kes jälgib patsienti. Ravimite võtmise otsustamine pole väärt, kuna valesti valitud ravimiravi võib olukorda halvendada.

Arst määrab järgmised fondide rühmad:

• ravimid, mis aitavad lahjendada ja sügeleda kopsudest;
• bronhodilataatorid;
• vitamiine.

Kui patsiendil on pneumokardioskleroos, võib vajada südame glükosiide, diureetikume või glükokortikosteroide. Haigus, mis on põhjustatud nakkusest, nõuab antibiootikume või antimikroobseid ravimeid.

Muud ravimeetodid

• Füsioteraapia

Näidatud, kui ei ole täheldatud kopsupuuduse märke. Raviks kasutatakse iontoforeesi või ultraheli, mis viiakse läbi ravimite juurutamisega. Mõnikord on ette nähtud termiline töötlemine, elektroforees või ultraviolettkiirgus.

See on hapnikuravi, mis on rõhu all olevates balloonides. Patsient hingab neid spetsiaalse maskiga 5-15 minutit. See meetod aitab taastada ainevahetust kudedes, küllastada keha kõiki rakke hapnikuga.

• Meditsiiniline füüsiline kultuur

See on teatud harjutuste kompleks, milles kaasneb ülakeha. Mitte vähem kasulik oleks hingamisõppuste teostamine.

Operatsioon on näidustatud nii tõsiste purulentsete protsesside kui ka ulatusliku tsirroosi või kiuliste kahjustuste korral. Menetlus hõlmab kopsu kahjustatud osa või terve elundi tervete kudede siirdamist. Läbivaatuste kohaselt naaseb patsient pärast sellist operatsiooni täielikku elu ilma hingamissüsteemi probleemidega.

Mida ulatuslikum on mõju haigusele, seda tõenäolisem on selle edasine areng peatada. Pärast kvaliteetset ravi peab inimene võtma ennetavaid meetmeid sümptomite kordumise vältimiseks.

Ennetamine

Pneumoskleroos on ohtlik, sest see võib mõjutada suurt osa kopsukoest. See on täis tõsiseid tüsistusi, mis võivad viia haige inimese surmani. Kui on olemas geneetiline eelsoodumus või kopsuhaigus, siis on kasulik seda haigust igapäevaselt ennetada.

Mida saab teha pneumokleroosi vältimiseks:

• suitsetamisest loobumine, alkohoolsete jookide kasutamise minimeerimine;
• õigeaegselt ravida kopsuhaigusi, nohu;
• vahetada tööd, mis on seotud võõrkehade sissehingamisega (tolm, gaas, hallitus jne);
• sagedamini ruumi ventileerimiseks, korrapäraselt avamaal, metsas kõndimiseks või merele, keha karastamiseks roomajate abil;
• Ärge võtke mürgiseid ravimeid ilma arsti retseptita.

Igaüks pärast 14-aastast vanust peab igal aastal läbima fluorograafilise uurimise, mis aitab tuvastada muutusi bronhopulmonaarses struktuuris ja alustada ravi kohe. Samuti näidatakse röntgenkiirte püsiva õhupuuduse või köha esinemisel.

Kui teil on juba kopsuhaigus, siis ei tohiks eelsooduvate tegurite pidev mõju põhjustada keha seisundi halvenemist. Sellist patsienti peab pulmonoloog jälgima iga kuue kuu järel.

Võimalikud komplikatsioonid ja prognoos

Difuusse pulmonaarse kopsufibroosiga inimestel võib oodatavat eluiga oluliselt vähendada. Haigus on täis tõsiseid tüsistusi, mis põhjustavad patsiendi surma. Fokaalsed kahjustused on palju tõenäolisemalt ravitavad.

Selleks, et vältida rindkere deformeerumist kopsukoe täieliku asendamise tõttu, tuleb tervisliku seisundi muutumise korral õigel ajal arstiga konsulteerida.

Iga-aastase fluorograafia korral on kõik hingamisteede ja südame elundite patoloogiad selgelt nähtavad, mis võimaldab avastamisjärgselt avastada pneumkleroosi.

Haiguse võimalikud tagajärjed:

• kopsu süda;
• emfüseem;
• abstsess;
• krooniline hingamispuudulikkus;
• arteriaalne hüpoksia.

Kopsude pneumoskleroos ei arenenud nullist. Peaaegu kõigil juhtudel teab inimene haigusi, mis võivad eelnevat seisundit eelneda. Neid tuleb kohelda õigeaegselt, samuti komplikatsioonide ennetamist. Nende lihtsate reeglite järgimine võimaldab inimesel alati sügavalt hingata.

Pneumoskleroos

Pneumoskleroos on kopsu kudede patoloogiline asendamine kopsu kudede põletikuliste või düstroofiliste protsesside tagajärjel, millega kaasneb elastsuse ja gaasivahetuse rikkumine kahjustatud piirkondades. Kohalikud muutused on asümptomaatilised, hajutatud - kaasnevad progresseeruv õhupuudus, köha, valu rinnus, väsimus. Haiguse tuvastamiseks ja hindamiseks kasutatakse kopsude, spirograafia, kopsu biopsia ja morfoloogilise kontrolliga kopsude, spirograafia, kopsu biopsia skaneerimist. Pneumoskleroosi, GCS, tsütostaatikumide, antifibrootiliste ravimite, hapniku teraapia, hingamisõppuste ravis kasutatakse; vajadusel tõstatatakse kopsude siirdamise küsimus.

Pneumoskleroos

Pneumoskleroos on patoloogiline protsess, mida iseloomustab kopsu parenhüümi asendamine mittetoimiva sidekudega. Kopsufibroos areneb tavaliselt põletikuliste või düstroofiliste protsesside tulemustes kopsudes. Sidekoe kopsude proliferatsioon põhjustab bronhide deformatsiooni, terava tihendi ja kopsukoe kortsumist. Kopsud muutuvad õhuvabaks ja vähenevad. Pneumoskleroos võib areneda igas vanuses, seda sagedamini esineb kopsuhaigus üle 50-aastastel meestel. Kuna sklerootilised muutused kopsukoes on pöördumatud, on haigus pidevalt progresseeruv, võib põhjustada patsiendi sügavat puude ja isegi surma.

Pneumoskleroosi klassifikatsioon

Vastavalt kopsu parenhüümi asendusastme raskusastmele vabaneb see:

• pneumofibrosis - kopsu parenhüümi piiratud tüüpi muutused, kopsudes õhu kopsukudega;
• pneumoskleroos (pneumkleroos ise) - kopsu parenhüümi tihendamine ja asendamine sidekudega;
• pneumocirrhosis on äärmuslik juhtum pneumkleroosi korral, mida iseloomustab alveoolide, veresoonte ja bronhide täielik asendamine sidekoe, pleura konsolideerumise, mediastiiniorganite nihkumise mõjutatud küljele.

Mis puutub kopsude esinemissagedusesse, siis võib pneumoskleroos olla piiratud (lokaalne, fokaalne) ja hajutatud. Piiratud pneumoskleroos võib olla väike ja suurfookus. Piiratud pneumoskleroos kujutab makroskoopiliselt kokkusurutud kopsu parenhüümi piirkonda koos selle kopsu osa vähenemisega. Fokusaalse pneumoskleroosi eriliseks vormiks on nelk (postkumpumoonne skleroos, kus põletiku keskel sarnaneb kopsukudega välimuselt ja konsistentsil toores liha). Kopsude mikroskoopilist uurimist saab määrata skleroosi suppuratiivse fookuse, fibrooselektaasi, fibriinse eksudaadi jne suhtes.

Difuusne pneumkleroos mõjutab kogu kopsu ja mõnikord nii kopse. Kopsukude tihendatakse, kopsumahu väheneb, nende normaalne struktuur kaob. Piiratud pneumoskleroos ei mõjuta oluliselt gaasivahetust ja kopsude elastsust. Hajutatud kopsuhaiguste korral pneumkleroosiga täheldatakse jäigast kopsust ja selle ventilatsiooni vähenemist.

Erinevate kopsustruktuuride domineerivad kahjustused eristavad alveolaarset, interstitsiaalset, perivaskulaarset, perilobulaarset ja peribronchiaalset pneumkleroosi. Etioloogiliste tegurite järgi eristatakse postnekrootilist, vereringe pulmonaalset fibroosi, samuti põletikuliste ja düstroofiliste protsesside tulemusena tekkinud kopsu kudede skleroosi.

Pneumoskleroosi tekkimise põhjused ja mehhanism

Tavaliselt kaasneb ravikuuriga pneumkleroos või mõne kopsuhaiguse tulemus:

• lahendamata nakkushaiguste, viiruste ja aspiratsiooni pneumoonia, tuberkuloos, mükoosid;
• KOK, krooniline bronhiit ja peribroniit;
• kopsu ateltaas, pikaajaline massiline pleuriit;
• tööstusgaaside ja tolmu sissehingamisest põhjustatud kopsupõletik, kiirguskahjustused;
• alveoliit (fibroos, allergiline);
• kopsu sarkoidoos;
• bronhide võõrkehad;
• rindkere ja kopsu parenhüümi vigastused ja vigastused;
• pärilik kopsuhaigus.

Pneumoskleroosi teket võib põhjustada nende haiguste põletikuvastase ravi ebapiisav maht ja efektiivsus.

Pneumoskleroos võib tekkida ka süsteemse pulmonaalse tsirkulatsiooni hemodünaamiliste häirete tagajärjel (mitraalse stenoosi, vasaku vatsakese südamepuudulikkuse, kopsuemboolia tõttu), mis on tingitud ioniseeriva kiirguse, toksiliste pneumotroopsete ravimite tarbimise vähenemisest immuunreaktsiooni vähenemisega patsientidel.

Postpneumoonia pneumoskleroos areneb kopsude põletiku mittetäieliku lahenemise tulemusena, mis põhjustab sidekesta koe kasvu ja alveoolide valendiku kustumist. Eriti tihti esineb pneumokleroos pärast stafülokokk-kopsupõletikku, millega kaasneb kopsu parenhüümi nekroosi teke ja abstsessi teke, mille paranemisega kaasneb kiulise koe kasv. Tuberkuloosse pneumoskleroosi iseloomustab sidekoe proliferatsioon kopsudes ja peri-emfüseemi tekkimine.

Krooniline bronhiit ja bronhioliit põhjustavad difuusse peribronhiaalse ja perilobulaarse pneumkleroosi teket. Kui põletikulises protsessis sisalduv pikaajaline pleuriit hõlmab kopsupinna kihte, on parenhüümi eksudaat ja pleurogeenne kopsufibroos. Fibroseeruv alveoliit ja kiirguskahjustus põhjustavad difuusse pneumkleroosi teket koos "rakulise kopsu" moodustumisega. Südame vasaku vatsakese puudulikkuse sümptomite, mitraalklapi stenoosi sümptomite korral tekib vedeliku osa higistamine kopsu kudedes kardiogeense pneumoskleroosi edasisel arengul.

Pneumoskleroosi arengu mehhanismid ja vormid on tingitud selle põhjustest. Kuid kopsude fibroosi kõikides etioloogilistes vormides on kopsude ventilatsioonifunktsioonide rikkumised, bronhide, vereringe ja lümfisõlmede drenaaživõime ühised. Alveoolide struktuuri ja hävimise rikkumine põhjustab kopsu parenhüümi morfofunktsionaalsete struktuuride asendamise sidekoe abil. Lõhkete ja vaskulaarse patoloogiaga kaasnev lümfi- ja vereringe rikkumine aitab kaasa ka pneumkleroosi tekkele.

Pneumkleroosi sümptomid

Piiratud pneumoskleroos tavaliselt ei häiri patsiente, mõnikord esineb kerge köha koos vähese röga poolt. Haiguse poolel vaadates võib tuvastada rindkere tagasitõmbumist.

Difuusne pneumkleroos on sümptomaatiline õhupuudus - esmalt füüsilise koormuse ajal ja hiljem - puhkeasendis. Kopsude alveolaarse koe vähenenud ventilatsiooni tõttu tsüootilise varjundiga nahk. Hüpokleroosi hingamishäire iseloomulik tunnus on Hippokratese sõrmede sümptom (trummipulgadena). Difuusse pneumoskleroosiga kaasnevad kroonilise bronhiidi sümptomid. Patsiendid on mures köhimise pärast - esmalt harva, siis obsessiivsed, kus on mädane röga. Pneumoskleroosi kulg on peamine haigus: bronhiektaas, krooniline kopsupõletik. Võimalik valu valu rinnus, nõrkus, kaalukaotus, väsimus.

Sageli esineb kopsude tsirroosi märke: rindkere suur deformatsioon, põie lihaste atroofia, südame, suurte veresoonte ja hingetoru asendumine kahjustuse suunas. Pneumoskleroosi difuusilistes vormides tekib kopsu vereringe hüpertensioon ja pulmonaalse südame sümptomid. Pneumoskleroosi raskusastet määrab kahjustatud kopsukoe maht.

Morfoloogilised muutused alveoolides, bronhides ja veresoontes põhjustavad kopsude ventilatsiooni halvenemist, arteriaalse hüpoksiemia, veresoonte vähenemise ja keeruliseks kopsu südame, kroonilise hingamispuudulikkuse ja põletikuliste kopsuhaiguste lisamise tõttu. Kopsude emfüseem on pidev pneumkleroosi kaaslane.

Diagnoos pneumkleroos

Füüsilised andmed pneumokleroosi kohta sõltuvad patoloogiliste muutuste lokaliseerimisest. Teravalt nõrgenenud hingamis-, niisked ja kuivad rabad, löökheli on tuhmunud kahjustatud ala kohal või hajutatud.

Usaldusväärselt identifitseerida pneumoskleroos võimaldab kopsude radiograafiat. Radiograafia näitab kopsukoe muutusi asümptomaatilise pneumoskleroosiga, nende esinemissagedust, iseloomu ja tõsidust. Täpsemalt kirjeldatakse pneumokleroosi poolt mõjutatud alade seisundit, bronhograafiat, kopsude CT-skaneerimist ja MRI-d.

Pneumoskleroosi radiograafilised tunnused on erinevad, kuna need peegeldavad mitte ainult sklerootilisi muutusi kopsudes, vaid ka seotud haiguste pilti: emfüseem, krooniline bronhiit, bronhiektaas. Radiograafiate puhul määratakse kopsude kahjustatud osa suuruse vähenemine, samuti kopsumustri suurenemine, retikulatsioon ja silmus piki bronhide okste, mis on tingitud nende seinte deformatsioonist, skleroosist ja peribronkulaarse koe infiltreerumisest. Sageli moodustavad alumise vaheseina kopsuväljad poorse käsna („rakulise kopsu”). Bronhogrammidel - bronhide lähenemine või kõrvalekalle, nende kitsenemine ja deformatsioon, väikesed bronhid ei ole määratletud.

Bronhoskoopia näitab sageli bronhektaasi, kroonilise bronhiidi märke. Bronhist pärinevate pesupesude raku koostise analüüs võimaldab selgitada bronhide patoloogiliste protsesside etioloogiat ja aktiivsuse astet. Hingamisteede funktsiooni uuringus (spiromeetria, tippvoolu mõõtmine) ilmnes kopsude elujõulisuse vähenemine ja bronhide avatuse näitaja (Tiffno indeks). Muutused vereplasmas ei ole spetsiifilised.

Pneumoskleroosi ravi

Pneumoskleroosi ravi viib läbi pulmonoloog või terapeut. Akuutne kopsupõletik või tüsistuste teke võib osutuda statsionaarse ravi näidustuseks pulmonoloogia osakonnas. Pneumoskleroosi ravis on põhirõhk etioloogilise teguri kõrvaldamisel.

Pneumkleroosi piiratud vormid, mis ei ilmne kliiniliselt, ei vaja aktiivset ravi. Kui kopsupõletik tekib põletikulise protsessi ägenemiste korral (sagedane kopsupõletik ja bronhiit), määratakse antimikroobsed, expektorandid, mukolüütilised, bronhodilaatorravimid ja bronhide puude äravoolu parandamiseks (bronhokalveolaarne loputus). Südamepuudulikkuse sümptomite korral rakendage südame glükosiide ja kaaliumi preparaate allergilise komponendi ja difuusse pneumokleroosi - glükokortikoidide juuresolekul.

Pneumkleroosi korral saadakse häid tulemusi meditsiinilis-füüsikalise fitnessi kompleksi, rindkere massaaži, hapnikravi ja füsioteraapia kasutamisega. Piiratud pneumoskleroos, fibroos ja tsirroos, kopsukoe hävimine ja suppuratsioon vajavad kirurgilist ravi (kopsu kahjustatud osa resektsioon). Uus meetod pneumokleroosi raviks on tüvirakkude kasutamine, mis võimaldab taastada kopsude normaalset struktuuri ja nende gaasivahetusfunktsiooni. Suure hajusamuutuse korral muutub kopsude siirdamine ainuseks raviks.

Pneumoskleroosi prognoosimine ja ennetamine

Pulmonaalse fibroosi edasine prognoos sõltub kopsude muutuste progresseerumisest ja hingamisteede ja südamepuudulikkuse arengust. Halvimad võimalused pneumokleroosi tekkeks on „rakulise kopsu” tekke ja sekundaarse infektsiooni lisamise tulemusena. „Rakulise kopsu“ moodustumise ajal muutub hingamishäire raskemaks, kopsuarteri rõhk tõuseb ja pulmonaalne süda areneb. Sekundaarse infektsiooni, mükootiliste või tuberkuloosprotsesside teke pneumkleroosi taustal viib sageli surmani.

Pneumoskleroosi ärahoidmise meetmed hõlmavad hingamisteede haiguste ennetamist, nohu, nakkuste, bronhiidi, kopsupõletiku ja kopsutuberkuloosi õigeaegset ravi. Pneumotoksiliste ainetega suhtlemisel tuleb samuti järgida ettevaatusabinõusid, kasutades pneumotoksilisi ravimeid. Ohtlike tööstusharude puhul, mis on seotud gaaside ja tolmu sissehingamisega, on vaja kasutada respiraatorit, paigaldada kaevandustes ja klaasilõikurite, lihvijate jne töökohtades väljatõmbeventilatsioon. Kui töötajatel on diagnoositud pneumkleroosi tunnuseid, on vaja üle kanda mõnele teisele töökohale, mis ei ole seotud kontaktiga pneumotoksilised ained. Parandada pneumokleroosiga patsientide seisundit, suitsetamisest loobumist, kõvenemist ja kerget treeningut.