Viiruse pneumoonia lastel: sümptomid ja ravi

Enamasti on laste kopsupõletik nakkusohtlik. Ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni, sooleinfektsiooni põdev või laps vigastatud laps ning viie päeva pärast on kopsupõletik äkki komplitseeritud. Miks Me püüame selle välja mõelda.

Viiruse pneumoonia erinevus bakteriaalselt

Kopsupõletik (kopsupõletik) on nakkuslik-põletikuline protsess, mis viib limaskeste kogunemiseni kopsude alveoolides. Pulmonaarsed vesiikulid, kus toimub gaasivahetus, on infektsiooni ajal täis vedelikku (lima), mis takistab õhu tungimist ja katkestab organismi hapnikku.

Sõltuvalt patogeenist eristada bakteriaalsete, viiruslike, seenhaiguste ja segatüüpi pneumooniat.

Bakteriaalset kopsupõletikku põhjustavad stafülokokid, streptokokid, pneumokokid ja muud bakterid, mis sisenevad kopsudesse ja põhjustavad põletikku. Viiruste toimel tekib viiruse kopsupõletik.

Kui bakterid või viirused sisenevad otse kopsudesse, põhjustades ägeda põletikulise protsessi, räägivad nad primaarsest kopsupõletikust. Kuid sagedamini põhjustab haigust teised viirus- või bakteriaalsed infektsioonid, seedetrakti haigused, südame-veresoonkonna süsteem, hingamisteed, vereringe. Siin räägime teisest patogeneesist.

Viiruse pneumoonia põhjused

Alla 5-aastaste laste kodus diagnoositakse 65% juhtudest viiruslik kopsupõletik, mis ei vaja haiglaravi. Neid põhjustavad järgmised patogeenid:

  • hingamisteede süntsüütilisus - kõige sagedasem viirus, mis avastatakse väikelaste esimese elukuu jooksul 39% juhtudest;
  • rinoviirus;
  • parainfluensusviirus;
  • gripiviirused A ja B;
  • adenoviirus;
  • metapneumoviirus;
  • herpoviirused;
  • bokavirus;
  • koronaviirus.

Laste keha immuunsüsteemi puuduste tõttu, mis on tundlikumad erinevate viirusinfektsioonide suhtes. Ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, mis on põhjustatud kehas või keskkonnas ebasoodsatest teguritest, on keerulised, viirused liiguvad kopsudesse ja paljunevad seal, põhjustades põletikku.

Patogenees viiruse pneumoonia ajal

Sõltuvalt vanusest, immuunsuse seisundist, peamisest nakkushaigusest tekivad viirusliku kopsupõletiku sümptomid. See varieerub haiguse kergetest vormidest kuni äärmiselt ohtlike vormideni, mis nõuavad kohest haiglaravi. Kuid sõltumata patogeenist on kopsupõletiku levinumad sümptomid järgmised:

  • palavik koos külmavärvidega;
  • isutus;
  • kiire madal hingamine (tahhüpnea);
  • märg köha koos röga;
  • patsiendi seisundi halvenemine pärast paranemist või külmumist, mis kestab kauem kui 7 päeva;
  • sügav hingeõhk põhjustab köha.

Mõned haiguse sümptomid arenevad järk-järgult, nende hulgas:

  • rindkere ja kõhuvalu;
  • peavalud ja kurguvalu;
  • oksendamine;
  • väikeste laste teadvuse häired ja krambid;
  • kopsu löökpillidega, kohalik nüri heli;

Kliiniliste ilmingute kombinatsioon - palavik, tahhüpnoe, lokaalne hingamise nõrgenemine ja vilistav hingamine - on lapse kopsupõletiku diagnoosimisel kõige olulisem.

Kerge ja mõõduka vormi korral kaob 20 päeva jooksul viiruse kopsupõletik, rasked kopsupõletiku vormid nõuavad sageli, et patsient asetataks intensiivravi osakonda.

Haiglaravi diagnoosimine ja näidustused

Viiruse kopsupõletikku diagnoositakse piisavalt hästi, mis on oluline vajalike meetmete kiireks võtmiseks. Täpsed diagnoosikriteeriumid - vedeliku, kemikaalide ja rakuliste elementide (kopsude infiltratsioon) avastamine kopsukoe röntgenkiirte juures koos vähemalt kahe järgmise sümptomiga:

  • palavik, kehatemperatuuri tõus 38–39,5 ° C kolme või enama päeva jooksul, samal ajal kui temperatuur on halvasti segunenud palavikuvastaste ravimitega;
  • niiske köha kollaka röga abil;
  • kopsupõletiku sümptomid, mida avastatakse löökide või kopsude auskultatsiooni abil;
  • vere leukotsüütide üldises kliinilises analüüsis (WBC> 15 * 109 / l) ja / või bänd neutrofiilidega> 10%.

Laboratoorse diagnostika korral määratakse vere prokaltsitoniini tase (raskete infektsioonide diagnoosimise marker), mis sõltub haiguse etioloogiast ja aitab valida efektiivse ravi ravi. Viiruse pneumoonias on PCT tase alla 1 ng / ml.

Lapsepõlves näidatakse järgmistel tausttingimustel üheselt mõistetavat haiglaravi:

  • alla 6 kuu vanused lapsed;
  • rasked kopsupõletiku vormid;
  • raskete taustahaigustega - diabeet, immuunpuudulikkus, kroonilised kopsuhaigused, kaasasündinud südamehaigus;
  • immunosepressiivse ravi ajal;
  • kui ei ole tagatud, et järgitakse arsti soovitusi või ravitingimusi kodus.
Ravi

Viiruse pneumoonia diagnoosimisel lastel on haiguse sümptomid ja ravi kohustuslikud. Lisaks on vaja tugevdada lapse immuunsust ägedate seisundite vältimiseks.

Viirusliku kopsupõletiku ravis on ette nähtud kompleksne laiaulatuslik ravi.

  • Viirusevastane ravi - tausta viiruse infektsiooniga. Sõltuvalt patogeenist on ette nähtud viirusevastased ained (amantadiin, rimantadiin, zanamiviir, oseltamiviir, gantsükloviir, foskarnet, ribaviriin, tsidofoviir). Ärge kasutage antibiootikume viirusliku kopsupõletiku raviks, nad tekitavad lapse seisundi halvenemist.
  • Infusiooniravi - mürgistuse ja raske kopsupõletikuga. Patsient on ühendatud IV-ga, et pakkuda kehale vett, toitaineid, elektrolüüte ja ravimeid.
  • Hapnikravi - ravi hapniku padjadega. Kui on näidatud, et puhtat hapnikku leevendatakse.
  • Antipüreetikumid - antipüreetikumid, mis on ette nähtud ainult vastavalt vajadusele, kuid mitte kavandatud ravis.
  • Mucolytics - kasutatakse koos intensiivse mitteproduktiivse köha, mis halvendab seisundit.
  • Bronhodilaatorid - ravimid, mis kõrvaldavad spasmid bronhides. Määra patsiendid, kellel on samaaegne bronh-obstruktiivne sündroom või bronhiaalastma.
  • Antihistamiinid - atoopiliste haiguste ägenemise (bronhiaalastma, anafülaktilised reaktsioonid, allergiline riniit) korral.
  • Probiotikumid - ette nähtud seedetrakti taustahaigustega patsientidele.

Antibiootikumravi määrab ainult arst, kellel on diagnoositud bakteriaalse ja viirusliku seguga kopsupõletik.

Kui kohtate last kodus, looge oma toas soodsad tingimused - värske, jahe õhk, igapäevane märgpuhastus, et tolm ei koguneks. Palju palju vett - juua palju vedelikke ja kuvatakse röga. Sööda tervisliku kangendatud toidu nõudmisel.

Kopsupõletiku ennetamine

Arvestades, et viirused levivad inimeselt inimesele, kui patsient aevastab või köhib, vältige epideemiate ajal massiürituste epideemiaid ja ülerahvastatud kohti koos lapsega.

Õpetage oma lapsi juba varakult käsi pesta: enne ja pärast sööki. Külmetuse ajal jooge rohkelt vett, sööge söögiisu, kõndige palju (kui temperatuur puudub). Hoidke oma lapse toas optimaalsed niiskuse ja temperatuuri tingimused.

Ärge alustage nakkushaiguste ravi ja kopsupõletiku esimeste sümptomite korral võtke ühendust oma lastearstiga või pulmonoloogiga. Ärge ise ravige. Pea meeles, et laps ei ole vanemate katsete väli. Õigeaegne arstiabi hoiab ära teie ja teie laste tõsised tagajärjed.

Viiruslik kopsupõletik

Viiruse pneumoonia on hingamisteede viiruste (gripp, parainfluensus, adenoviirused, enteroviirused, respiratoorsed süntsüütilised viirused jne) põhjustatud alumiste hingamisteede nakkuslik kahjustus. Viiruslik kopsupõletik on äge palavik, külmavärinad, joobeseisundi sündroom, märg köha, pleuraalne valu, hingamispuudulikkus. Diagnoosil võetakse arvesse füüsikalisi, radioloogilisi ja laboratoorseid andmeid, kopsupõletiku seost viirusinfektsiooniga. Ravi põhineb viirusevastaste ja sümptomaatiliste ainete määramisel.

Viiruslik kopsupõletik

Viiruse kopsupõletik on kopsude hingamisteede äge põletik, mis on põhjustatud viiruse patogeenidest, mis tekib intoksikatsiooni ja hingamishäirete sündroomiga. Lapsepõlves moodustab viirusliku kopsupõletiku osakaal umbes 90% kõigist kopsupõletiku juhtudest. Täiskasvanud haigestumuse struktuuris valitseb bakteriaalne kopsupõletik ja viirus moodustas 4–39% koguarvust (sagedamini üle 65-aastased inimesed on haiged). Viiruse kopsupõletiku esinemissagedus on tihedalt seotud ARVI epidemioloogiliste puhangutega - nende tõusu esineb sügisel-talvel. Pulmonoloogias eristatakse esmast viiruslikku kopsupõletikku (interstitiaalne healoomuline kurss ja hemorraagiline koos pahaloomulise kursusega) ja sekundaarset (viirus-bakteriaalne kopsupõletik - varajane ja hiline).

Viiruse pneumoonia põhjused

Viiruse pneumoonia patogeenide spekter on äärmiselt lai. Kõige sagedasemad etioloogilised ained on A- ja B-gripi viirused, parainfluensus, adenoviirus. Immuunpuudulikkusega isikud on tundlikumad herpesviiruse ja tsütomegaloviiruse põhjustatud viirusliku kopsupõletiku suhtes. Harva on diagnoositud enteroviiruste, hantaviiruse, metapneumoviiruse, Epstein-Barri viiruse poolt algatatud kopsupõletik. SARSiga seotud koronaviirus on raske ägeda respiratoorse sündroomi põhjuseks, mida tuntakse paremini kui SARS. Väikestel lastel põhjustab viiruslik kopsupõletik sageli hingamisteede süntsüütiline viirus, samuti leetrite ja tuulerõugete viirused.

Primaarne viiruslik kopsupõletik avaldub esimese kolme päeva jooksul pärast nakatumist ja 3-5 päeva pärast liitub bakteriaalne taimestik ja kopsupõletik muutub segatud viirus-bakteriaalseks. Suurenenud viirusliku kopsupõletiku riskiga lapsed on noored lapsed, üle 65-aastased patsiendid, nõrgestatud immuunsüsteemiga inimesed, kardiopulmonaalne patoloogia (südamepuudulikkus, raske hüpertensioon, koronaarhaigus, krooniline bronhiit, bronhiaalastma, kopsuemfüseem) ja muud seotud kroonilised haigused.

Viiruste edastamine toimub õhu kaudu, hingates, rääkides, aevastades, köhides; võimalik kontakti-majapidamise tee nakatumise kaudu saastunud majapidamistarbete kaudu. Viirusosakesed tungivad hingamisteede hingamisteedesse, kus nad adsorbeeruvad bronhide ja alveolaarse epiteeli rakkudele, põhjustavad selle proliferatsiooni, infiltratsiooni ja interalveolaarse septa paksenemist, peribronkulaarse koe infiltratsiooni. Viiruse kopsupõletiku rasketes vormides leitakse alveoolides hemorraagilist eksudaati. Bakterite superinfektsioon halvendab oluliselt viirusliku kopsupõletiku kulgu.

Viiruse pneumoonia sümptomid

Sõltuvalt etioloogilisest toimest võib viiruse kopsupõletik esineda erineva raskusastmega, tüsistuste ja tulemustega. Kopsude põletik on tavaliselt seostatud SARSi esimese päevaga.

Seega on hingamisteede hingamisteede katkestamine adenoviiruse infektsiooni sagedane kaaslane. Kopsupõletiku algus on enamikul juhtudel äge, kõrge temperatuur (38-39 °), köha, raske farüngiit, konjunktiviit, nohu ja valulik lümfadenopaatia. Adenoviiruse kopsupõletiku temperatuur kestab pikka aega (kuni 10-15 päeva), mida iseloomustab suur päevane kõikumine. Sellele on iseloomulik sagedane, lühike köha, õhupuudus, akrotsüanoos, kopsudes segunenud märjad käpad. Üldiselt erineb adenoviiruse pneumoonia kliiniliste ja radioloogiliste muutuste pikaajaline säilitamine, kalduvus korduvale kursusele ja tüsistustele (pleuriit, keskkõrvapõletik).

Viirusehaiguse episoodide perioodil suureneb viiruse pneumoonia esinemissagedus gripi taustal märkimisväärselt. Sel juhul on ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (palavik, tugev nõrkus, müalgia, ülemiste hingamisteede katarri) tüüpiliste sümptomite taustal märgatav õhupuudus, hajutatud tsüanoos, köha roostes röga, hingeldamine kopsudes, valu rinnus inspiratsiooni ajal. Lastel on üldine toksilisatsioon, ärevus, oksendamine, krambid, meningeaalsed nähud. Gripi kopsupõletik on tavaliselt kahepoolne, mida tõendab auscultatory andmed ja röntgenkiirte pilt (fookus tumenemine mõlemas kopsus).

Gripiviiruse poolt põhjustatud kergeid viirusliku kopsupõletiku juhtumeid iseloomustab mõõdukas sümptomaatika ja lõpeb taastumine. Rasked vormid esinevad püsiva kõrge palaviku, hingamispuudulikkuse, kollapsiga. Komplikatsioonide hulgas on sagedane gripi entsefaliit ja meningiit, keskkõrvapõletik, püelonefriit. Sekundaarse bakteriaalse infektsiooni liitumine toob sageli kaasa kopsutüseesi või emüteemi. Võimalik surm haiguse esimesel nädalal.

Parainfluenza kopsupõletik mõjutab sageli vastsündinuid ja väikelapsi. Sellel on väike fookuskaugus (harvemini konfluentne) ja see lähtub katarraalsete nähtuste taustast. Hingamisteede häired ja joobeseisundi sündroom on mõõdukad, kehatemperatuur tavaliselt ei ületa subfebriilseid väärtusi. Raske hüpertermia, krambihoogude, anoreksia, kõhulahtisuse, hemorraagilise sündroomi korral esineb lastel raske viirusliku kopsupõletiku vormid.

Hingamisteede süntsüütilise kopsupõletiku tunnuseks on raske obstruktiivse bronhioliidi teke. Hingamisteede alumise osa lüüasaamist iseloomustab kehatemperatuuri tõus kuni 38–39 o C, üldseisundi halvenemine. Limaskestade ja desquamated epiteeli spasmide ja ummistuste tõttu muutub hingamine järsult keeruliseks ja kiireneb, areneb nasolabiaalsete ja periorbitaalsete piirkondade tsüanoos. Köha on sagedane, märg, kuid röga suurenenud viskoossuse tõttu - ebaproduktiivne. Seda tüüpi viirusliku kopsupõletiku puhul juhib tähelepanu mürgistuse (mõõdukalt väljendatud) ja hingamispuudulikkuse astme (äärmiselt väljendunud) erinevus.

Enteroviraalne kopsupõletik, mille põhjuslikud ained on Coxsackie ja ECHO viirused, esineb väheste füüsikaliste ja radioloogiliste andmetega. Kliinilises pildis on esile kerkinud kaasnevad meningeaalsed, soole- ja kardiovaskulaarsed häired, mis teevad diagnoosi raskeks.

Viiruse pneumoonia diagnoosimine ja ravi

Pneumoonia etioloogilise vormi nõuetekohane uurimine ja haigustekitaja tuvastamine aitab hoolikalt uurida ajalugu, epidemioloogilist olukorda, füüsikaliste ja laboratoorsete radiograafiliste andmete hindamist. Viiruse kopsupõletik tekib tavaliselt ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide epideemiliste puhangute perioodidel, esineb katarraalse sündroomi taustal, millega kaasnevad erineva raskusega hingamispuudulikkuse tunnused. Auscultation kopsudes on kuulnud trahvi vilistav hingamine.

Kui kopsude radiograafia näitas interstitsiaalse mustrite suurenemist, siis väikeste fokaalsete varjude esinemine sageli madalamates lõikudes. Pneumoonia viiruse etioloogia kinnitamiseks aitab fluorestsentsantikehade abil uurida röga, hingetoru aspiratsiooni või bronhide pesuvett. Ägeda perioodi veres suureneb viirusagensil AT tiitrite neljakordne suurenemine. Objektiivsete andmete põhjalik hindamine pulmonoloogi poolt võimaldab välistada ebatüüpilisi aspiratsioonipneumooniaid, bronhiooliidi obliteraane, infarkti pneumooniat, bronhogeenset vähki jne.

Viirusliku kopsupõletiku haiglaravi on näidustatud ainult kuni 1-aastastele lastele, vanema vanuserühma patsientidele (65 aastat) ja raskete kaasnevate haigustega (KOK, südamepuudulikkus, diabeet). Patsientidele määratakse voodipesu, rikkalik jook, kangendatud, kalorite toit.

Põhjuslikku ravi määrab arst sõltuvalt viiruse patogeeni: rimantadine, oseltamivir, samamiviiri - gripi kopsupõletik, acycloviri - koos herpesviiruse kopsupõletik gantsükloviiril - tsütomegaloviirusnakkusega ribaviriin - koos respiratoorsüntsütsiaalviirus kopsupõletiku ja kahjustuste hantaviirusnakkusega jne antibakteriaalseid aineid.. lisandub ainult kopsupõletiku segatüübi või mädaste tüsistuste tekkega. Sümptomaatiliseks raviks kasutatakse ekspantant, palavikuvastaseid aineid. Röga väljavoolu hõlbustamiseks viiakse läbi meditsiinilised sissehingamised ja drenaažimassaaž. Raske toksilisuse korral viiakse läbi intravenoosne infusioonilahus; koos hingamispuudulikkuse tekkega - hapnikuravi.

Viiruse pneumoonia prognoosimine ja ennetamine

Enamikul juhtudel lõpeb viiruse kopsupõletik taastumisega 14 päeva jooksul. 30-40% patsientidest täheldatakse pikaajalist haiguse kulgu kliiniliste ja radioloogiliste muutuste säilitamisega 3-4 nädala jooksul, millele järgnes kroonilise bronhiidi või kroonilise kopsupõletiku tekkimine. Viiruse kopsupõletikust tingitud haigestumus ja suremus on kõrgemad väikelaste ja eakate patsientide hulgas.

Viirusliku kopsupõletiku ennetamine on tihedalt seotud populatsiooni immuniseerimisega, eelkõige ennetava hooajalise vaktsineerimisega gripi ja kõige ohtlikumate lastepõletike vastu. Immuunsüsteemi tugevdamiseks mõeldud mittespetsiifilised meetmed hõlmavad kõvendamist, vitamiiniravi. Ägeda respiratoorsete viirusinfektsioonide episoodide ajal tuleb jälgida isiklikke ettevaatusabinõusid: kui võimalik, hoiduge kokkupuutest hingamisteede infektsioonidega patsientidega, peske käsi sagedamini, ventileerige tuba jne.

Kuidas eristada viiruse kopsupõletikku bakteritest: haiguste sümptomite erinevused

Kopsupõletik või kopsupõletik on äge nakkushaigus, mis mõjutab kopsude ja alumiste hingamisteede erinevaid osi (bronhid ja hingetoru).

Kui see juhtub, siis limaskesta moodustumine ja akumuleerumine alveoolides (pulmonaarsed vesiikulid), mis aitab kaasa gaasivahetuse rikkumisele ja viib imendunud hapniku koguse vähenemiseni.

Õige ravi valik sõltub sellest, millised mikroorganismid on haiguse põhjustajad.

Haiguste erinevused

Bakterid ja viirused on kopsupõletiku tavalised põhjused. Hoolimata asjaolust, et haiguse kulgu üldine pilt on sarnane, esineb erinevusi sümptomites, mis võimaldavad tuvastada patogeeni ja ette näha sobiva ravi.

Inkubatsiooniperiood

Erinevalt bakteriaalsest kopsupõletikust, mis võib areneda mitme nädala jooksul, on viirusel lühike inkubatsiooniperiood 2 kuni 5 päeva.

Temperatuur

Kui viirust iseloomustab temperatuuri järsk tõus haiguse alguses 39-39,5 ° C-ni. Kui patogeen on bakter, on temperatuuri tõus suhteliselt väike - kuni 37,5-38 ° C.

Kopsukahjustus

Bakteriaalses kopsupõletikus ilmnevad sümptomid haiguse esimestest päevadest, samas kui viirushaiguse korral on üldise halb enesetunne sümptomid selgelt eristatavad alguses:

  • palavik;
  • külmavärinad;
  • lihasvalud;
  • peavalud;
  • mõnel juhul iiveldus ja oksendamine.

Köha ja röga

Bakteriaalset kopsupõletikku iseloomustab kiire üleminek kuivalt märgale köhile rohelise või kollaka tooniga mucopurulentse röga eritumisega, mõnikord koos vere seguga. Viiruse pneumoonias ei ole köha eriti väljendunud, väikese koguse selge või valkja röga ilma iseloomuliku lõhnata.

Auskultatsioon

Kopsude viirusliku põletiku jaoks on iseloomulik üksikute üksikute vadakutega raske hingamine ja bakteriaalse põletiku korral on iseloomulikud mitmed erineva intensiivsusega niisked vadakud.

Röntgenuuring

Röntgenkujutisel on bakteriaalne kopsupõletik nähtav:

  • mitmed erineva suurusega fookused;
  • tumenenud alade kontuurid on hägused;
  • kopsude üldine tumenemine, mis näitab õhulisuse vähenemist;
  • vedelik pleuraõõnes.

Viirusliku kopsupõletiku puhul on järgmised tunnused:

  • bronhide ümbrus on tumenenud;
  • interlobarsed vaheseinad on paksenenud;
  • perebronkide sõlmed kasvasid;
  • kopsude juured on väljendunud.

Uurige teisi viirusliku kopsupõletiku funktsioone selles haiguse vormis.

Üldine vereanalüüs

Kopsude viiruse põletikku näitab leukotsüütide arvu vähenemine, lümfotsütoos (lümfotsüütide arvu vähenemine) või monotsütoos (monotsüütide arvu vähenemine). Bakteriaalsete patogeenide puhul täheldatakse leukotsütoosi (WBC> 15 * 109 / l) ja ESR suureneb (erütrotsüütide settimise määr).

Kombineeritud viirus-bakteriaalne kopsupõletik on raske diagnoosida ja nõuab pikaajalist ravi.

Ravi

Bakteriaalse kopsupõletiku raviks kasutatakse laia spektriga antibiootikume. Nende vorm ja manustamisviisid sõltuvad talutava haiguse tõsidusest.

Kui esimestel päevadel ei ole täheldatud positiivset reaktsiooni antibiootikumidele, on vaja asendada ravim ja viia läbi täiendavad laboratoorsed testid. Samuti on välja kirjutatud väljaheitjad ja immunostimuleerivad ravimid.

Lisateavet kopsude bakteriaalse põletiku ja selle ravi kohta võib leida vastavast artiklist.

Viiruse iseloomuga ei anna antibiootikumidega ravi positiivset tulemust. Sel juhul on ette nähtud viirusevastased ravimid, millele on lisatud palavikuvastaseid ja mukolüütilisi aineid. Ägeda hingamispuudulikkuse korral (õhupuudus, sinised huuled, nina ja küüned) on soovitatav kasutada hapniku ravi - hapniku padi.

Bakteriaalsel ja viiruslikul kopsupõletikul on mitte ainult erinevad patogeenid, vaid ka erinevad kliinilised uuringud. Seda tuleb arvesse võtta ravi määramisel, et saavutada patsiendi võimalikult kiire taastumine.

Pneumoonia viiruslikud ja bakteriaalsed: erinevused ja omadused

Kopsukoe mõjutav viiruslik või bakteriaalne kopsupõletik omab teistsugust etioloogiat. Viiruse pneumoonia on tingitud hingamisteede nakatumisest viirustega. Bakteriaalse kopsupõletiku põhjused on seened või bakterid. See haigus võib tekkida ka traumajärgse sündroomina rinnavigastuste taustal.

Kui teil tekib kuiv köha ja õhupuudus, samuti röga veri, peate viivitamatult konsulteerima arstiga! Need võivad olla viirusliku kopsupõletiku tunnused. Ja kui pärast kehatemperatuuri normaliseerumist ilmub teine ​​palaviku laine, võib see viidata bakteriaalsele infektsioonile, sel juhul ei ole kopsupõletik nakkuslik ning reeglina on see antibiootikumiravi abil kergesti maha surutud.

Selles artiklis saate teada, kuidas need haigused erinevad, kuidas need avalduvad ja milliseid ennetusmeetmeid peate võtma, et kaitsta ennast ja oma lähedasi võimalike tüsistuste eest.

Viiruse ja bakteriaalse kopsupõletiku põhjused: haiguse etioloogia

Viiruse ja bakteriaalse haiguse kopsupõletik võib areneda mis tahes haiguse perioodil - bakteriaalse taimestiku kinnipidamise tulemusena, kuid selle kõige ohtlikumad vormid esinevad varases staadiumis (1-3 päeva haigusest) ja need on otseselt põhjustatud gripiviirusest. Sel juhul mõjutab kogu kopsukoe, mistõttu haigus on äärmiselt raske. Viiruse pneumoonia sümptomitega kaasneb kopsuturse, mis on enamiku surmaga lõppenud juhtumite põhjuseks.

Kuna viirus endiselt aktiivselt avaldub, on äärmiselt oluline alustada viirusevastast ravi neuraminidaasi inhibiitorite ja interferoonravimitega võimalikult kiiresti haiglas. Seetõttu võib patsiendi elu päästa sellise kopsupõletiku varajane diagnoosimine! Ärge tõmmake arsti juurde! Sel juhul läheb konto kella.

Kui bakteriaalne kopsupõletik on gripi tüsistus, ilmneb see pika palavikuga - rohkem kui 5 päeva - või teise temperatuurilaine ilmumine pärast kehatemperatuuri normaliseerumist. Üldjuhul tunneb patsient sellisel juhul ajutist lühikest temperatuuri normaliseerimist paremini.

Arstid usuvad, et kui kopsupõletik areneb esimestel päevadel gripi alguse vastu, siis kannatab inimene viiruse kopsupõletikku. Selline kopsupõletik, mis tekib 5-7 päeva jooksul, on oma olemuselt viiruslik ja bakteriaalne. Viirus on juba lahkumas, kuid bakteriaalne taimestik on liitunud ja viiruse-bakteriaalne kopsupõletik areneb.

Kuid arstid tunnevad eriti muret kopsupõletiku arengu pärast haiguse esimestel päevadel. Ligikaudu 2–7 päeva gripihaigusest võib tekkida distressi sündroom.

See on nn šoki kops. Selline olek võib põhjustada hapniku transpordi järsku katkemist kehas ja vajab mehaanilist ventilatsiooni.

Haigus mõjutab kopsukoe. Kopsupõletiku põhjused on hingamisteede nakatumine viiruste, bakterite või seentega. Haiguse kõige levinum põhjus on bakteriaalne infektsioon. Staphylococcus, pneumokokid, streptokokid, samuti hemofiilsed bakterid ja teised patogeensed bakterid võivad olla haiguse süüdi. Kopsupõletiku mitteinfektsioonilised põhjused võivad olla mürgised ained või allergilised komponendid. Kopsuvigastuste taustal võib areneda ka kopsupõletik.

Diagnoosi käsitlemine ja ravi määramine on arsti tegevus. On oluline, et patsient ei kaotaks väärtuslikku aega. Arstid soovitavad grippi ravida apenditsiidiga sarnaselt. Esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduge kohe arsti poole ja vajadusel nõustuge haiglaraviga.

Erinevused viiruslikust kopsupõletikust bakteriaalsetest: sümptomid, kuidas haigused avalduvad

Viiruse pneumoonial on mitmeid omadusi, mis eristavad seda bakteriaalsest. Samal ajal tekib viiruse pneumoonia harva ilma bakteriaalsete tüsistusteta. Sageli on see bakteriaalse infektsiooni tõttu keeruline. Vaktsiiniline kopsupõletik ilma bakteriaalse infektsioonita enam kui 85% juhtudest toimub lastel. Täiskasvanutel diagnoositakse kõige sagedamini viirus-bakteriaalne kopsupõletik.

Tabel "Viiruse ja bakteriaalse kopsupõletiku erinevused ja omadused":

See on nakkav, nagu iga äge hingamisteede viirushaigus (ARI)

Epidemioloogiliselt ei peeta seda nakkavaks.

Lühike inkubatsiooniperiood on 2 kuni 5 päeva.

Kopsupõletiku bakteriaalsel haigusel on pikk inkubatsiooniperiood - 3 päeva kuni 2 nädalat.

Pneumoonia ilmneb alati ägeda hingamisteede viirushaiguse, kõige sagedamini gripi, tüsistusena.

Mitte alati eelmine haigus.

Kestab umbes 24 tundi. Eriti väljendunud. Haiguse peamised sümptomid viiruslik kopsupõletik: raske lihasvalu, luude valu, ninakinnisus, nohu

Patsient teda ei märka.

Tuntud haiguse debüüt, kus kehatemperatuur kiiresti suureneb 39-39,5 kraadini

Bakteriaalse kopsupõletiku sümptomid ilmuvad järk-järgult, temperatuur ei ületa 37,5-38 kraadi.

Üldise mürgistuse sündroomi kõige sagedasemad sümptomid on: palavik; külmavärinad; lihaste ja peavalu; üldine väsimus; düspeptilised häired iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse vormis.

Väljendatud. Mürgistuse sündroomi kõige sagedasemad sümptomid on: palavik; külmavärinad; peavalu; üldine nõrkus; isutus; südamepekslemine (üle 90 löögi minutis).

Kopsukoe kahjustuse sümptomid

Nakkusliku kopsupõletiku kopsukahjustuse sümptomid on haiguse alguses kerged. Esile kerkivad üldise halbuse sümptomid.

Kopsu sümptomid väljenduvad haiguse esimestest päevadest.

Pikka aega on mõõdukas ebaproduktiivne köha. Järk-järgult vabaneb väike kogus röga. Flaasil on läbipaistev või valkjas värvus, lõhnatu. Mõnikord ilmuvad röga vereriba.

Kuiv köha muutub kiiresti märjaks. Esiteks eritub väike kogus limaskesta röga. Röga maht suureneb ja see muutub mucopurulentiks. Röga värv võib olla erinev: rohekas, kollakas või roostes verega segatud.

Hingamishäirete tunnused

Kaugelearenenud staadiumis avaldub viiruslik kopsupõletik ägeda hingamispuudulikkuse all, millel on tõsine õhupuudus ja huulte, nina ja küünte tsüanoos.

Hingamisteede puudulikkuse peamised sümptomid on: tõsine õhupuudus, isegi puhkusel; huulte, nina ja sõrmede siledus; kiire hingamine - rohkem kui 40 hingamisteede liikumist minutis.

Valu on mõõdukas. Valu süvendab köha ja sügava hingeõhu võtmine.

Rinnas on ilmnenud valu, kui köha ja sügavat hinge.

Auscultatory andmed (audition)

Kogu haiguse ajal kuuleb raske hingamine aeg-ajalt ühekordse hingeldamisega.

Kuula palju erinevaid suurusi ja intensiivsusi sisaldavaid märgrale.

Pildil on interstitsiaalne (intertsellulaarne) kopsupõletik. Viiruse kopsupõletiku röntgenkujutise põhiomadused on järgmised: interlobar-vaheseinte paksenemine, mis annab kopsukoele väliskülgede välimuse; mõõdukas koonus ja tumenemine bronhide ümber; peribronhiaarsete sõlmede suurenemine; kopsude juurte aluste rõhutamine.

Bakteriaalse kopsupõletiku erilisi tunnuseid ei ole. Röntgenkuva peamised omadused on: erineva suurusega kopsude tumedamad piirkonnad (fookuskaugused või hajutatud); puhangu piirjooned on hägused; kopsu kudede pisut tumenemine (õhukuse vähenemine); vedeliku taseme tuvastamine pleuraõõnes.

Üldine vereanalüüs

Leukotsüütide (valgeliblede) arv väheneb. Mõnikord esineb lümfotsütoos (lümfotsüütide arvu suurenemine) ja / või monotsütoos (monotsüütide arvu suurenemine).

Avastatakse väljendunud leukotsütoos ja erütrotsüütide settimise kiirus (ESR).

Antibiootikumide vastus

Negatiivne reaktsioon antibiootikumidele. Viirusevastane ravi on efektiivne haiguse esimestel päevadel.

Positiivne reaktsioon antibiootikumidele on nähtav ravi esimestel päevadel.

Bakteriaalset kopsupõletikku ravitakse antibiootikumidega. Arst määrab ja määrab teatud olukorras õige ravimi. Mitte mingil juhul ei saa ise ravida! "Viiruse pneumoonia" diagnoosimine nõuab patsiendi kohest paigutamist haiglasse!

Üleantud gripi tüsistused ja kopsupõletiku võimalikud tagajärjed

Pärast grippi tekivad sageli tüsistused - umbes 10-15% kõigist juhtudest. Ägedad kopsupõletikud (nii viiruslikud kui bakteriaalsed) on gripi sagedased tüsistused, neid avastatakse peaaegu 10% kõigist juhtudest ja umbes pooles gripphaiglas olevatest patsientidest, peamiselt raske ja mõõduka vormiga. Teine kõige levinum koht on JIOP-organite tüsistuste poolt - sinusiit, otiit, sinusiit. Vähem levinud on püelonefriit, müokardiit ja veresüsteemi häired.

Gripi nakkus võib muuta vere omadusi, suurendada selle hüübimist, mis suurendab verehüüvete tõenäosust ja see võib omakorda põhjustada müokardi ja neerukude kahjustamist.

Gripi peamine, kõige ohtlikum tüsistus on gripiviiruse (viiruse) kopsupõletik ja tagajärjed pärast haiguse kannatamist võivad olla kõige ettearvamatumad.

Kopsupõletik, kopsupõletik, on ohtlik ja sageli ettearvamatu haigus. Ebaõige diagnoosimine ja ravi hilinemine võivad olla surmavad. Tuleb meeles pidada, et kopsupõletiku sümptomid on sarnased teiste hingamisteede haiguste sümptomitega. Seetõttu tehakse täpne diagnoos ainult pärast eriuuringut. Pneumoonia diagnoosimiseks ei piisa lihtsalt kopsude kuulamisest fonendoskoopiga! Vähemalt peab arst suunama patsiendi vereanalüüsideks ja röntgenikiirguseks. Sageli, kui kahtlustatakse patsiendi kopsupõletikku, on nad koheselt haiglas ning vajalikud uuringud viiakse läbi haiglas.

Kopsupõletiku ravi võtab aega. Kõik sõltub kliinilistest ilmingutest, kahjustuse olemusest ja patsiendi vanusest, tema keha üldseisundist. Olulist rolli mängib ennetamine, eriti hingamisteede krooniliste haiguste ja immuunsuse vähenemise korral.

Raske haiguse korral mõjutavad kopsud. Kopsupõletiku tagajärjed võivad kahjustada teisi organeid, mis ei ole seotud hingamissüsteemiga.

Kopsupõletiku võimalik komplikatsioon on pleuriit, mis on seotud pleura põletikuga. Ekstraadi kogunemise tulemusena põhjustab komplikatsioon mädane pleuriit. Kui mädane põletik tekib kopsude hävitamisel. Kopsukudedes on moodustunud õõnsused, kus mäda koguneb. Kopsupõletiku kõige tõsisemateks tagajärgedeks peetakse gangreeni ja kopsuturset.

Kuid õigeaegse ravi korral võib kopsupõletikku ära hoida.

Kui teil on gripp või ARVI taustal köha ja õhupuudus, pöörduge kohe arsti poole! Kohutav märk - veri ilmumine röga.

Soovitused viiruse ja bakteriaalse kopsupõletiku esmaseks ennetamiseks

Et kaitsta ennast ja oma lapsi kopsupõletiku eest, võite võtta ennetavaid meetmeid. Kõige tõhusam soovitus kopsupõletiku ennetamiseks on pneumokokkide vaktsineerimine. Õnneks on sellised vaktsiinid juba Venemaal ilmunud. Pidage meeles, et kopsupõletiku esmaseks ennetamiseks tuleb teil vaktsineerida tervislikus seisundis, eelistatavalt mitte epideemia ajal.

Täiskasvanud võivad end Pneumo-23 vaktsiiniga kaitsta.

Ja Prevenar-13 ja Sinflorix sobivad lastele.

2014. aastal sisenes Prevenari pneumokoki vaktsiin vaktsineerimiskavasse, kuid seda ei pakuta kõigile lastele, vaid ainult neile, kes on immuunsust nõrgenenud ja kellel on kroonilised haigused:

Kui soovite anda endale või oma lapsele täiendavat kaitset pneumokokkide infektsiooni vastu hooajalise gripi ajal, siis võite saada ka tasustatud vaktsineerimist. Vaadake apteekides pneumokokivaktsiine või vaktsineerige meditsiinikeskuses, kus teile pakutakse vajalikku vaktsiini ja tarnitakse. Kui te võtate tõsiselt viiruse ja bakteriaalse kopsupõletiku ennetamist, saate kaitsta ennast ja oma perekonda selle ohtliku haiguse eest.

Kas kopsupõletik on viiruslik, üksikasjalik kirjeldus ja tõhusad viisid haiguse tuvastamiseks ja raviks

Viiruslik kopsupõletik on haruldane, kuid ohtlik haigus. Reeglina puutuvad kokku haavatavad elanikkonnarühmad: lapsed, kroonilised patsiendid, immuunpuudulikkusega patsiendid. Erinevalt klassikalisest kopsupõletikust on viiruslik kopsupõletik omal kliinilisel ajal, diagnoosimisel ja ravil. Vaatleme üksikasjalikult haiguse iseloomulikke tunnuseid, esimesi märke ja sümptomeid, mida ja kui palju ravitakse haiguse erinevate vormide eest, samuti seda, kuidas seda nakkuse ajal nakatatakse ja kuidas mitte nakatada terve inimesega.

Mis see on ja on nakkav teistele

Kopsupõletik on kopsukoe põletikuline haigus.

HELP! Kopsupõletikus osaleb kopsu parenhüüm patoloogilises protsessis - osa, mis koosneb alveoolidest, mis vastutab gaasivahetuse eest.

Kuigi see võib olla tingitud erinevatest põhjustest, kasutatakse mõistet "kopsupõletik" tavaliselt ägeda nakkusliku protsessi all. Kõige tavalisemad kopsupõletiku patogeenid on bakterid: need põhjustavad kuni 90% selle patoloogia juhtudest. Harvem on kopsupõletiku põhjuslikud tegurid seened, algloomad ja viirused.

Järgmised viirused on pneumoonia tekke eest vastutavad nakkusetekitajad:

  • gripp;
  • parainfluensus;
  • adenoviirused;
  • rinoviirused;
  • hingamisteede süntsüütiline viirus;
  • pikornaviirused;
  • enteroviirused (rühm ECHO, Coxsackie);
  • harvem, kopsupõletikku põhjustavad leetrid, tuulerõuged, tsütomegaloviirus jne.

Viiruse kopsupõletik on harva täiskasvanud patsientidel, kellel on hästi toimiv immuunsüsteem ja kellel ei ole tõsiseid kaasnevusi. Ohus on lapsed, kes moodustavad 80-90% patsientidest.

Nakkuse allikaks on tavaliselt haige isik, kes toodab viirusi keskkonda. Viiruse pneumoonia leviku peamised mehhanismid:

  • õhus (aerosool): ülekaalus ülekaalus, mis vastutab enamuse haiguse juhtude eest;
  • kontakt-leibkond: tavaliste kodutarvete kaudu;
  • hematogeenne ja lümfogeenne: viiruse vahendi tungimine kopsukudesse teistest inimorganismi allikatest verevoolu või lümfivedeliku kaudu.

TÄHTIS! Sageli on viiruslikul kopsupõletikul kombineeritud bakteriaalne viirusinfektsioon.

Inkubatsiooniperiood täiskasvanutel ja lastel, s.t. ajavahemik alates patogeeni tungimisest kehasse, kuni ilmnevad esimesed kliinilised sümptomid, sõltub nakkuse allikast ja võib olla väga erinev. Gripi kopsupõletiku korral on see keskmiselt 1-4 päeva, adenoviirusega - 1 päevast 2 nädalani, parainfluensusega - 12 tundi kuni 6 päeva, tsütomegaloviirusega - kuni 2 kuud.

Kopsude põletikule eelneb tavaliselt keha kaitsefunktsioonide häire:

  1. Kohalike ja üldiste immuunvastaste põletikuvastaste süsteemide katkestamine: interferoonide, immunoglobuliinide, lüsosüümi vähenenud süntees.
  2. Limaskesta transpordi defekt: kopsu patoloogiliste ainete eemaldamine koest epiteeli ripsmete liikumise ja spetsiifiliste lima produktide tekke kaudu.
  3. Pindaktiivse aine struktuuri ja funktsiooni rikkumine: see on kompleksne pindaktiivne aine, mis on vajalik alveoolide normaalse toimimise säilitamiseks ja gaasivahetuse tagamiseks.
  4. Immuunsüsteemi põletikuliste reaktsioonide teke: aitab kaasa immuunkomplekside moodustumisele, mis ründavad kopsu parenhüümi.
  5. Mikrotsirkulatsiooni voodis ja raku ainevahetuses esinevad häired: põhjustab kopsude kapillaarides vere stagnatsiooni ja metabolismi patoloogiliste toodete kogunemist, mis on infektsiooni jaoks soodne keskkond.

Need mehhanismid rakendatakse siis, kui patsiendil on järgmised eelsooduvad tegurid:

  • hingamisteede haigused (kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused, bronhiaalastma) ja kardiovaskulaarsed (kroonilised südamepuudulikkuse) süsteemid;
  • alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine;
  • kaasasündinud väärarengud (bronhiektaas, tsüstid, hingamisteede fistul);
  • immuunsüsteemi defektid (esmane ja sekundaarne immuunpuudulikkus);
  • kaasnevad nakkushaigused (HIV-infektsioon);
  • vanadus;
  • ebasoodne ökoloogiline keskkond ja tööohud.

Kopsupõletiku sümptomid täiskasvanutel ja lastel

Pneumoonia algab, tavaliselt koos banaalse ägeda respiratoorse infektsiooni sümptomitega. Patsient on mures ninakinnisuse, peavalu, köha, palaviku, nõrkuse pärast.

Riskifaktorite või hilinenud ravi korral süvenevad need sümptomid ja tekib viiruse pneumoonia kliiniline pilt.

Viiruse pneumoonia ilmingud sõltuvad parenhüümi (fokaalsest või lobar-kopsupõletikust) kahjustuse astmest ja jagunevad üld- ja kopsuhaigusteks. Fokaalse kopsupõletiku korral on patoloogilise protsessi pindala piiratud, lobar-kopsupõletiku puhul on kaasatud kogu kopsupõletik. Viiruse pneumoonia on tavaliselt fokaalne või interstitsiaalne (st patoloogilisse protsessi kaasatakse alveoolid ja vahestruktuurid).

HELP! Parempoolne kops koosneb kolmest ülaosast (ülemine, keskmine, alumine), vasakpoolne - kahest (ülemine ja alumine).

Üldised sümptomid on järgmised:

  • palavik: palavik algab tavaliselt ägedalt, alates haiguse esimestest päevadest. Lobari kopsupõletikku iseloomustab temperatuuri tõus kuni 39 ° C ja kõrgem, samaaegsed külmavärinad ja kerge tõus õhtul. Kui fookus on mõõdukas temperatuurireaktsioon, siis harva üle 38,5 ° C;
  • üldine mürgistus sündroom: esineb üldise nõrkuse ilmnemisel, suurenenud väsimus normaalse treeningu ajal. Hiljem valus, liigeste ja jäsemete valu (müalgia, artralgia), peavalu, öine higistamine. Sageli on patsiendil südame löögisageduse tõus, vererõhu ebastabiilsus. Rasketel juhtudel võivad olla seotud neuroloogilised sümptomid (segasus, segadushäired), kuseteede (nefriit), seedetrakti (hepatiit) ja teised kehasüsteemid.

Viiruse kopsupõletiku kopsupõhised ilmingud:

  • köha: mis tahes etioloogia kopsupõletiku kõige levinum märk. Kõigepealt on see kuiva iseloomuga, siis võib see muutuda produktiivseks roheliselt eristatava rohekas värvi mucopurulentse röga abil;
  • õhupuudus: võib olla täielikult puudulik või põhjustada patsiendile märkimisväärset ebamugavust, põhjustades hingamissageduse tõusu kuni 30-40 minutis. Kompenseeriva eesmärgiga väljendunud düspnoe korral on hingamisteed kaasatud hingamisteede lihased (kaela, selja, kõhu eesmise seina lihased);
  • valu rinnus: häirib patsienti puhkuse ajal ja suureneb köha liikumise ajal. Põhjuseks on pleura (kopsude seroosne membraan) ja naha närvide ärritus. Raske valusündroomi korral jääb hingamistees maha vastav pool rinnast. Kerge valu korral võib see üldse puududa.

Kopsupõletiku pilt sõltub haiguse põhjustajast. Esile kerkivad adenoviiruse infektsiooni korral rinofarüngiidi sümptomid, köha, emakakaela lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus, palavik, konjunktiviidi tunnused.

Keeruline kopsupõletik, tuulerõuged tekivad kehatemperatuuri, rinnavalu, hingeldus ja mõnikord hemoptüüsi märgatava suurenemisega. Coreia kopsupõletik võib alata isegi enne lööbe ilmnemist ja on sageli pleuriidi tõttu keeruline.

Kopsupõletik gripiviiruses areneb mitu päeva pärast esimest ägeda respiratoorse infektsiooni sümptomit. Gripi kopsupõletikku iseloomustab tõsine kurss, palavik, köha koos röga (sh verine), valu rinnus, õhupuudus, naha sinakas värvus.

Sõltuvalt kliinilistest ilmingutest täiskasvanutel ja lastel on viirusliku kopsupõletiku raskusaste 3 astet: kerge, mõõdukas ja raske.

Kliiniline pilt kopsupõletikust lastel sõltub suuresti lapse vanusest. Esimestel eluaastatel on viiruslik kopsupõletik üheks kõige levinumaks nakkushaiguseks. Neil on väljendunud sagedased sümptomid: palavik, naha värvimuutus, joobeseisundi sündroom (letargia, vähenenud motoorne aktiivsus, pisarikkus). Vanemad lapsed kannatavad täiskasvanud patsientidele iseloomulike ilmingute all. Neil on rohkem kopsude sümptomeid: köha, valu rinnus, õhupuudus jne.

Haiguse sümptomid ilma sümptomideta

Üsna tavaline võimalus viirusliku kopsupõletiku tekkeks on abortiveeriv kursus, mida iseloomustavad vähesed sümptomid. Patsient tunneb muret kerge kopsu ilmingu (kerge köha) pärast üldise seisundi mõõduka rikkumise taustal. Sümptomite puudumisel täiskasvanutel ja lastel võib see haigus jätkuda ka ilma palavikuta või subfebriliseks numbriks (mitte üle 38 ° C). Kopsupõletiku katkematu kulgemise põhjuseks on nakkuse lokaalne keskendumine kopsukoesse.

Diagnostika

HELP! Viiruse kopsupõletiku avastamist ja ravi teostavad üldarstid, pulmonoloogid, infektoloogid.

Diagnoosi aluseks on arstlik läbivaatus kaebuste kogumisel ja haiguse üksikasjalik ajalugu. Objektiivne uuring, arst võib tuvastada järgmised kopsupõletiku tunnused:

  • hingamisteede müra muutus kopsude auskultatsiooni ajal: kõige iseloomulikumad tunnused on sissehingamisel, niiskete käppade (peamiselt peene) ja hingamise nõrgenemine. Samuti on võimalik pleura hõõrdemüra, bronhiaalse hingamise ilmumine;
  • patsiendi naha sinusus, nina ja abirihmade tiibade osalemine hingamisaktis, südame löögisageduse suurenemine.

Laboratoorsetes testides pööratakse eelkõige tähelepanu üldise vereanalüüsi muutustele. Leukotsüütide arv väheneb koos võimaliku stabiliseerimisvalemi nihkumisega vasakule, lümfotsüütide ja eosinofiilide vähenemisele, ESRi suurenemisele.

Vere biokeemilises analüüsis suureneb põletikuliste markerite kontsentratsioon: CRP, LDH jne.

„Kuldstandard” kopsupõletiku diagnoosimisel on kiirguse pildistamise meetodid: rindkere röntgenograafia kahes projektsioonis või kompuutertomograafias. Need võimaldavad täpselt tuvastada kopsukoe põletikuala, mis on visualiseeritud kui suurenenud tiheduse fookus. Viirusliku kopsupõletiku iseloomulik märk on alveoolide vahelise septi pitser ja seetõttu on röntgenkuval nähtav võrgusilm.

Kopsupõletiku viiruse etioloogia lõplik määramine on võimatu ilma patogeeni viiruse identifitseerimiseta. Selleks kasutatakse viiruskultuuri eraldamist röga kultuuri, vere, neelu materjali abil eritoitainete jaoks ja seroloogilist diagnostikat. Viimasel juhul uuritakse seerumit antikehade esinemise suhtes erinevat tüüpi viiruste suhtes, mis kinnitavad kopsupõletiku põhjust.

TÄHTIS! Viiruse pneumoonia diagnoos põhineb kliinilistel andmetel, epidemioloogilisel pildil (s.t üldise haigestumise analüüs), rindkere organite rinna röntgeniga ja seroloogiliste testidega.

Ravi

Kerge või mõõduka raskusega ravi on võimalik ambulatoorselt. Raske - haiglas on vaja haiglaravi.

Eristatakse järgmisi peamisi viirusliku kopsupõletiku ravimeetmeid:

  1. Tasakaalustatud toitumine: piisava valgusisaldusega ja suurema koguse vedelikuga.
  2. Etiotroopne ravi: viiakse läbi viirusevastaste ravimite abil ja suunatakse otse patogeeni. Kui herpesviirus, tsütomegaloviirus määrab atsükloviiri, gantsükloviir, valatsükloviir. Gripiviiruse põhjustatud kopsupõletiku, efektiivse oseltamiviiri ja zanamiviiri puhul. Viirusevastase ravi kestus on 7-14 päeva. Segatud viirus-bakteriaalse infektsiooni korral on antibiootikumiravi kohustuslik (penitsilliinid, tsefalosporiinid, makroliidid jne).
  3. Immunomoduleeriv ravi (interferooni preparaadid, levamisool, tümaliin jne): kasutatakse organismi immuunsüsteemi aktiveerimiseks.
  4. Ekspandeerivad ravimid: aitavad kaasa röga lahjendamisele ja tühjendamisele (ambroksool, bromheksiin, atsetüültsüsteiin).
  5. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: omavad analgeetilist ja palavikuvastast toimet, parandavad patsiendi heaolu (ibuprofeen, paratsetamool, diklofenak).
  6. Seerumivastased ained: ette nähtud valuliku obsessiivse köha jaoks, mis katkestab patsiendi üldise seisundi (kodeiin).
  7. Füsioteraapia: kasutatakse kopsude hingamisfunktsiooni parandamiseks, metaboolsete protsesside normaliseerimiseks (laserteraapia, magnetteraapia, UHF, elektroforees).

TÄHTIS! Teatud viirusliku kopsupõletiku puhul puuduvad spetsiifilised viirusevastased ravimid (adenoviirused, parainfluensus, leetrite kopsupõletik), mistõttu nende eesmärk ei ole asjakohane. Sel juhul tehakse ainult sümptomaatiline ravi.

Viiruse pneumoonia ravi põhimõtted lastel on sarnased. Ravimite annustamine põhineb lapse vanusel ja kehakaalul. Väikelaste sümptomaatilises ravis on esmatasandi ravimid temperatuuri vähendamiseks ibuprofeen ja paratsetamool (siirupis või küünlates).

Ennetamine

Viiruse pneumoonia riski vähendamiseks tuleb järgida järgmisi juhiseid:

  • vaktsineerimine: viirusvastaste vaktsiinide kasutamine väldib infektsiooni või raskeid infektsioone, nagu gripp, leetrid, tuulerõuged.

TÄHTIS! Vaktsineerimine on kõige tõhusam viis viirusliku kopsupõletiku ärahoidmiseks. Mõnel juhul annab see iga-aastase immuunsuse epideemia (gripi) ajal, teistes - elukestva (leetrite) korral.

  • tasakaalustatud toitumine rohkete vitamiinide ja mikroelementidega;
  • krooniliste infektsioonide fookuste õigeaegne taastamine;
  • Piiratud kohtade külastamise piiramine epideemiliselt ebasoodsas perioodis;
  • isiklik hügieen (käte pesemine, hingamine pärast avalikke kohti);
  • meditsiinilise (oksoliinseibi) ja mittekaubanduslike isikukaitsevahendite (mask) kasutamine.

Kasulik video

Lisateavet viiruse kopsupõletiku kohta leiate allpool olevast videost:

Viirusliku kopsupõletiku ebatüüpiline kulg viib sageli patsiendi hilinenud ravi arsti poole. See raskendab haiguse kulgu ja võib põhjustada kahjulike mõjude tekkimist. Õigeaegne diagnoosimine aitab minimeerida riskitegureid ja määrata piisavat ravi.