◊ Valged või peaaegu valge värvusega tabletid, ümmargused, silindrilised ja siledad, riskantsed.
Abiained: laktoosmonohüdraat - 37 mg, povidoon K25 - 36 mg, kroskarmelloosnaatrium - 24 mg, magneesiumstearaat - 3 mg.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (4) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (7) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (8) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (9) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (20) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (30) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (40) - papppakendid.
10 tk. - kontuuritud rakupakendid (50) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (60) - papppakendid.
10 tk. - kontuuritud rakupakendid (70) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (80) - papppakendid.
10 tk. - kontuuritud rakupakendid (90) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakud (100) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (4) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (7) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (8) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (9) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (20) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (30) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (40) - papppakendid.
20 tk. - kontuuritud rakupakendid (50) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (60) - papppakendid.
20 tk. - kontuuritud rakupakendid (70) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (80) - papppakendid.
20 tk. - kontuuritud rakupakendid (90) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakud (100) - papppakendid.
10 tk. - pangad (1) - pakib papi.
20 tk. - pangad (1) - pakib papi.
30 tükki - pangad (1) - pakib papi.
40 tk. - pangad (1) - pakib papi.
50 tk. - pangad (1) - pakib papi.
100 tükki - pangad (1) - pakib papi.
Valuvaigistav palavikuvastane. Sellel on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime. Toimemehhanism on seotud prostaglandiini sünteesi inhibeerimisega, mis on hüpotalamuse termoregulatsiooni keskmesse ülekaalus.
Pärast allaneelamist imendub paratsetamool seedetraktist kiiresti, peamiselt peensooles, peamiselt passiivse transpordiga. Pärast ühekordset annust 500 mg Cmax vereplasmas saavutatakse see 10... 60 minuti jooksul ja on umbes 6 μg / ml, seejärel järk-järgult väheneb ja 6 tunni pärast on see 11-12 μg / ml.
Laialt levinud kudedes ja peamiselt kehavedelikes, välja arvatud rasvkoes ja tserebrospinaalvedelikus.
Valguga seondumine on alla 10% ja suureneb üleannustamise korral veidi. Sulfaadi ja glükuroniidi metaboliidid ei seondu plasmavalkudega isegi suhteliselt suurtes kontsentratsioonides.
Paratsetamool metaboliseerub peamiselt maksas, konjugeerudes glükuroniidiga, konjugeerudes sulfaadiga ja oksüdeerudes segades maksa oksidaase ja tsütokroom P450.
Hüdroksüülitud negatiivse toimega metaboliiti, N-atsetüül-p-bensokinooni imiini, mis moodustub väga väikestes kogustes maksas ja neerudes segatud oksüdaaside mõjul ja tavaliselt detoksifitseeritakse glutatiooniga seondumise teel, võib kuumutada paratsetamooli üleannustamise teel ja põhjustada koekahjustusi.
Täiskasvanutel seondub enamik paratsetamooli glükuroonhappega ja vähemal määral väävelhappega. Neil konjugeeritud metaboliitidel ei ole bioloogilist aktiivsust. Enneaegsetel imikutel, vastsündinutel ja esimesel eluaastal domineerib sulfaatmetaboliit.
T1/2 Maksakirroosiga patsientidel on 1-3 tundi1/2 veel mõned. Paratsetamooli neerukliirens on 5%.
Eraldub uriiniga peamiselt glükuroniidi ja sulfaatkonjugaatide kujul. Vähem kui 5% eritub muutumatul kujul paratsetamoolina.
Paratsetamooli tabletid: kasutusjuhised
Koostis
Kirjeldus
Näidustused
Vastunäidustused
- ülitundlikkus paratsetamooli suhtes;
- neeru- ja maksapuudulikkus;
- rasedus ja imetamine;
Annustamine ja manustamine
Rakenda sees, soovitavalt söögikordade vahel.
Täiskasvanud, eakad ja üle 12-aastased noorukid: 1000 mg (2,5-5 tabletti annusega 200 mg, 1-2 tabletti annusega 500 mg) iga 4 tunni järel, maksimaalne annus kuni 4000 mg 24 tunni jooksul.
6-12-aastased lapsed: 200 mg - 500 mg (1 tablett, mille annus on 200 mg, ½ kuni 1 tablett 500 mg annusega) iga 4 tunni järel, maksimaalne annus kuni 2000 mg 24 tundi.
Alla 6-aastastel lastel ei ole tablettide kasutamine soovitatav.
Kõrvaltoimed
- allergilised reaktsioonid, nahalööve, urtikaaria, angioödeem;
- hepatotoksiline toime koos pikaajalise kasutamisega annuses üle 4000 mg päevas;
- iiveldus, põletikuvalu;
- hemolüütiline ja aplastiline aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, pancytopenia, metemoglobineemia;
- nefrotoksiline toime neeru koliidi kujul, aseptiline
püuuria, interstitsiaalne nefriit, papillaarne nekroos;
- vererõhu langus, hüpoglükeemia, düspnoe, vaskuliit.
Juhul, kui infoleht ei ole kirjeldatud, pidage nõu arstiga.
Üleannustamine
Paratsetamooli manustamisel annuses üle 10 g päevas (või üle 140 mg / kg päevas lastel). Alkoholist, hepatiidiga patsientidel võib paratsetamooli toksiline toime avalduda isegi selle kasutamisel annuses 2,5-4,0 g päevas.
Sümptomid: Mürgisus toimub kolmes etapis. 1. etapp kestab 12–24 tundi ja seda iseloomustavad düspeptilised sümptomid, seedetrakti ärrituse sümptomid, iiveldus, oksendamine, higistamine.
2. etapp kestab 2-3 päeva ja seda iseloomustab iiveldus, oksendamine, transaminaaside taseme tõus, bilirubiin ja protrombiinindeksi tõus 2,0–2,5.
3. etapp esineb 20% mürgistusega inimestest ja kestab 3... 5 päeva. Seda iseloomustab hepatotsüütide sügav progresseeruv nekroos, iiveldus, oksendamatus, kollatõbi, transaminaaside järsk tõus, bilirubiin, protrombiinindeksi suurenemine üle 2,5. On märke maksapuudulikkusest, hüpoglükeemiast, entsefalopaatiast, stuporist. Tekib neerupuudulikkus ja müokardi düstroofia.
Ravi: hõlmab ravimi kaotamist, maoloputust aktiivsöega ja soolalahusteid, et vältida ravimi imendumist maos ja sooles. Algab glükoosi intravenoosne manustamine (5–10% lahus 200–400 ml). Manustatakse spetsiifiline antidoot (N-atsetüültsüsteiin) (taastab glutatiooni reservid ja kõrvaldab selle puuduse, samas kui paratsetamooli toksiline metaboliit neutraliseeritakse). N-atsetüültsüsteiini 20% lahust kasutatakse intravenoosselt ja sees: esimene annus on 140 mg / kg (0,7 ml / kg), seejärel 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Kokku manustatakse 17 annust. Kõige tõhusam on ravi alustada esimese 10 tunni jooksul pärast joobeseisundi teket. Kui joobeseisundist on möödunud rohkem kui 36 tundi, on ravi ebaefektiivne. Kui protrombiini indeks tõuseb üle 1,5, kasutatakse K-vitamiini.1 (phytomenadion) 1 - 10 mg; protrombiinindeksi suurenemisega üle 3,0, on vaja alustada natiivse plasma või koagulatsioonifaktori kontsentraadi (1 kuni 2 ühikut) infusiooni.
Mürgistuse ravis on sunddiureesi, hemodialüüsi läbiviimisel vastunäidustatud. Antihistamiini ja glükokortikosteroide ei tohi kasutada.
Koostoimed teiste ravimitega
Kui te võtate teisi ravimeid, teavitage sellest kindlasti arsti ja kui olete ise raviks, konsulteerige oma arstiga ravimi kasutamise võimaluste kohta.
Kasutades samaaegselt tsütokroom P indutseerijaid450 (fenütoiin, alkohol, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid, kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid) suurendab hüdroksüülitud toksilise metaboliidi N-ABI tootmist ja paratsetamooli hepatotoksilise toime ohtu.
Alkohol suurendab paratsetamooli toksilist toimet kõhunäärmele.
Samaaegne kasutamine koos tsütokroom P inhibiitoritega450 (tsütetidiin, omeprasool, makroliidantibiootikumid) paratsetamooli hepatotoksilise toime oht väheneb.
Paratsetamool suurendab kesknärvisüsteemi, alkoholi depressiooni. Tõhustab kloramfenikooli hematotoksilist toimet. Nõrgestab urikaalsete ainete (sulfiinpürasooni) efektiivsust.
Samaaegsel kasutamisel koos müotroopse spasmoodikaga (drota-verin, papaveriin, pitofenon) ja m-holinoblokatoramiga (fenpiveriiniumbromiid, platifilliin, atropiin) täheldati kolestüramiini aeglase mao tühjenemise tõttu paratsetamooli aeglast imendumist.
Samaaegsel kasutamisel koos prokineetiliste ainetega (metklopramiid), erütromütsiiniga, kiireneb kiirenenud mao tühjenemise tõttu paratsetamooli imendumine.
Barbituraadid nõrgendavad paratsetamooli palavikuvastast toimet.
Paratsetamooli imendumise kiirus väheneb samaaegselt kolestüramiini, tsimetidiini, omeprasooliga. Paratsetamooli on lubatud kasutada mitte varem kui üks tund pärast kolesteramiini manustamist, mitte varem kui kaks tundi pärast tsimetidiini, omeprasooli manustamist.
Varfariini ja teiste kumariinide antikoagulantide toimet võib suurendada paratsetamooli pikaajaline regulaarne kasutamine patsientidel, kellel on suurenenud verejooksu oht. Ühekordsetel annustel ei ole märkimisväärset antikoagulantset toimet.
Rakenduse funktsioonid
Rasedus ja imetamine. Paratsetamooli kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud. Vajadusel peaks paratsetamooli kasutamine imetamise ajal kogu lapse hoidmise ajal rinnapiima.
Tabletid ei ole ette nähtud kasutamiseks alla 6-aastastel lastel.
Paratsetamooli pikaajaline kasutamine. Vajadusel tuleb paratsetamooli regulaarset kasutamist üle 5 päeva jälgida perifeerse vere, maksafunktsiooni nädala kohta.
Mõju laboratoorsetele parameetritele. Paratsetamoolravi ajal võib plasma glükoosi tase suureneda ja glükeemilise profiili tulemused võivad olla moonutatud.
Mõju autojuhtimise juhtimisele ja mehhanismide juhtimisele. Paratsetamooli vastuvõtt ei mõjuta võimet juhtida mootorsõidukeid või muid mehhanisme ravimi kasutamise ajal.
Vormivorm
200 mg tabletid: blisterpakendis 10 × 2;
kontuurivabas pakendis nr 10 × 1.
500 mg tabletid: blisterpakendi pakendis nr 10 × 2, nr 10 × 5;
kontuurivabas pakendis nr 10 × 1.
"Paratsetamool": tablettide kasutamise juhised lastele alates 1 aastast annuse arvutamisega
Paratsetamooli manustatakse lapsele kõrge temperatuuri, peavalu ja hambavalu korral. Seda peetakse ohutuks ravimiks, sest isegi kolmekordse üleannustamise korral ei põhjusta see komplikatsioone. Kuid nagu iga ravimi puhul, on paratsetamoolil ka oma eripära ja seda tuleb ravida ettevaatusega. Enne ravi on vaja hoolikalt uurida paratsetamooli kasutamise juhiseid, pöörates erilist tähelepanu 1-aastaste ja vanemate laste tablettide annuse arvutamisele.
Ravimi koostis ja vabanemisvorm
Laste paratsetamool on palavikuvastane ja valuvaigistav, millel on kerge põletikuvastane toime. Selle efektiivsus on eriti kõrge viirusnakkuste korral - bakterite haiguste korral aitab see vähe.
Ravimi terapeutiline toime põhineb keemiliste ühendite tootmise pärssimisel, mis vastutavad põletikuliste protsesside tekke eest, stimuleerivad palavikku ja valu ilmumist. Anesteetiline ja põletikuvastane toime saavutatakse ravimi toime tõttu kesknärvisüsteemi rakkudele.
Ravimi eelis teiste põletikuvastaste ravimite suhtes on see, et see ei avalda mao limaskestale erilist ärritavat toimet. Paratsetamool siseneb kiiresti vereringesse, kus selle suurim kontsentratsioon saavutatakse ajavahemikus 30 minutit kuni pool tundi - sõltuvalt ravimi vormist. Tööriist eemaldatakse kehast uriiniga pärast seda, kui seda töödeldakse maksas 4 tundi.
Ravimi toimeaine on sama nimi, seda tuntakse ka para-atsetaminofenoolina. Lastele toodetakse paratsetamooli erinevates vormides:
- Küünlad - need sisaldavad komponente, mis on lapse jaoks kõige ohutumad. Rektaalselt süstitud ravim imendub veresse aeglasemalt kui pooleteist tundi, mistõttu see toime saabub hiljem, kuid see on vastupidavam. Arstid võivad 3-aastase lapse ja isegi lapse raviks määrata suposiite.
- Suspensioon - abiainete hulgas - glütserool, sorbitool, maitseained ja sahharoos. Võib kasutada alates 1 kuu (ainult vastavalt lastearstile).
- Siirup - sisaldab etanooli (96%), abiaineid, maitseaineid, värvaineid. Maksimaalne kontsentratsioon veres täheldatakse pool tundi pärast neelamist. Tööriist on soovitatav vanuses 6 kuud kuni 12 aastat.
- Tabletid või kapslid - toodetud annuses 200, 500 mg. Lapsi võib manustada alates 3 aastastest (annust järgides).
- Tablet-pop lahuse valmistamiseks.
Hiljuti on erilist populaarsust saanud paratsetamool, mis on valmistatud magusate siirupite, suspensioonide kujul. Nende ravimite kasutamine koos aktiivsete terapeutiliste komponentidega annab lapsele suure hulga maitseaineid, magusaineid, lõhna- ja maitseaineid. Nad võivad tekitada allergilisi reaktsioone, samas kui allergia paratsetamooli enda suhtes on väga harv. See tähendab, et ideaalne võimalus väikestele lastele - küünlad.
Paratsetamooli tablettide võtmise näidustused (200 ja 500 mg)
Paratsetamool on efektiivne:
- palavik, mis on põhjustatud külma, gripi, punase palaviku, leetrite, vaktsineerimise jms poolt;
- peavalud, sealhulgas ülepinge;
- hambavalu (kaaries, hambumus ja t (soovitame lugeda: milliseid ravimeid võib anda lastele, kellel on hambavalu?).);
- valu, mis ei ole seotud põletikuga;
- selliste külmade või gripi ilmingute leevendamine, nagu palavik, valud;
- keskmise kõrva põletik (otiit) kui kompleksne ravi.
Millal on abinõu vastunäidustatud?
Nagu iga ravimi puhul, on paratsetamoolil vastunäidustusi. Nende hulka kuuluvad:
- allergiline ravimi komponentide suhtes;
- tõsised probleemid neerude ja maksaga, mis on seotud ravimite töötlemisega ja eemaldamisega kehast uriini koostises;
- kaasasündinud hüperbilirubineemia või Gilberti sündroom - suurenenud bilirubiini tase veres (erütrotsüütide lagunemissaadus);
- teatud tüüpi raskeid infektsioone (nt sepsis);
- leukopeenia (madal valgeliblede arv);
- verehaigused;
- glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi puudus;
- raske aneemia;
- teatud ravimite võtmine (krambivastased ained, barbituraadid, rifampitsiin jne);
- pärasoole limaskesta põletik (küünalde kasutamiseks).
Kasutusjuhend tabletid
Dr Komarovsky nimetab seda ravimit mingi markeriks: kui palavik on pärast selle võtmist vähenenud, on tõenäoline, et haigus ei ole ohtlik - see on tavaline ARVI. Kui ravimi mõju puudub - probleem on tõsine, kiireloomuline vajadus kutsuda spetsialist.
Annustamine erinevatele lastele
Paratsetamooli tabletid on lubatud üle kolme aasta vanustele lastele. Täiskasvanutele on maksimaalne ööpäevane annus 60 mg / kg. Millises annuses antakse paratsetamooli lastele:
- norm on 3 kuni 6 aastat - 100-200 mg korraga;
- 6 kuni 12 aastat vana - 1-2 tabelit. (200-400 mg);
- noorukid ja täiskasvanud - 500 mg.
Enne kui annate lapsele pillid, peaksite lugema juhiseid ja leidma, kui palju see sisaldab. Kui arst on määranud 100 mg annuse, tuleb 200 mg kapsel jaotada kaheks osaks: 500 mg sisaldav tablett, mis on jagatud 5 osaks. Väike ohu üleannustamine ei kanna.
Mitu korda päevas saan ravimit võtta?
Vastavalt juhistele peaksid lapsed jooma Paratsetamooli iga 4 tunni järel. Sagedasemat manustamist ei soovitata, kuna annusemäära suurendamise mõju ei ole parem. Paratsetamool imendub veres 30 minuti jooksul pärast selle sattumist maosse ja hakkab aktiivselt toimima (soovitame lugeda: Kas paratsetamool ei ole imetavatele emadele vastunäidustatud?). Maksimaalne kontsentratsioon ja positiivne toime saavutatakse 2 tunni pärast - temperatuur hakkab vähenema.
Niipea, kui paratsetamool siseneb lapse verre, hakkavad neerud ja maks töötlema ja eemaldama kehast. 4 tunni pärast lahkub 50% ainest kehast, mis viib ravimi toime vähenemiseni. Täielikult eemaldatakse ravim 8 tunni pärast. Kui te taastate, kaob vajadus sagedaste ravimite järele, mistõttu intervalli võib suurendada 5-6 tunnini.
Ravi kestus
Kui kaua Paracetamol ravi kestab, peab arst ütlema. Kõrgetel temperatuuridel võib ainet võtta mitte rohkem kui 3-5 päeva. Kas see on seda väärt, et jätkata ravimi kasutamist ja milline annus määratakse päevas, määrab arst. Ravimi ebakindel kasutamine võib põhjustada maksarakkude, neerude ja muude probleemide nekroosi.
Paratsetamooli pikaajaline kasutamine peavalu ja hambavalu puhul on sobimatu, sest see võib leevendada sümptomeid, kuid ei ravi põhihaigust. Haigeid hambaid tuleb ravida niipea kui võimalik, sest nad mitte ainult ei kahjusta last, vaid avaldavad ka negatiivset mõju püsivate hammaste kasvule. Ebamõistlik peavalu peaks hoiatama, sest see võib rääkida tõsistest haigustest ja olla edasise diagnoosimise põhjuseks.
Kõrvaltoimed
Paratsetamooli kasutamine põhjustab harva kõrvaltoimeid. Sellegipoolest on võimatu täielikult ära jätta nende puudumine pärast ravimi kasutamist.
Mõnel juhul võib ravim põhjustada seedetrakti häireid
Nad võivad avalduda:
- iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, pearinglus;
- leukotsüütide, erütrotsüütide, trombotsüütide sisalduse vähenemine veres (äärmiselt harva);
- maksa patoloogiad;
- allergiad;
- bronhospasm.
Üleannustamine
Laps ei tohi võtta rohkem kui 60 mg toimeainet kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Lapse jaoks on toksiline annus 150 mg / kg. See tähendab, et kui laps kaalub 20 kg, võib ta surra, kui ta võtab 3 g paratsetamooli kogu päeva jooksul.
Üleannustamine on kõrvaltoimeid ja mürgistuse tunnuseid: naha blanšeerimine, oksendamine, higistamine, teadvuse kadu. Kui maks ei õnnestu, on võimalik kollatõbi, maksakoom, surm. Võib esineda äge neerupuudulikkus, mida tunnevad seljavalu, pankreatiit, arütmia, valk ja veri uriinis.
Ravimi analoogid
Paratsetamool on osa paljudest ravimitest - Coldrex, TheraFlu, Antigrippin, Panadol, Antiflu, Caffetin jne. Nende peamised erinevused on abiained, tootja, hind.
Kui ravim ei aita, asendatakse see analoogiga teise toimeainega. Ibuprofeenil põhinevad ravimid, Nurofen, Ibufen jt, on sarnased, kuid igal juhul tuleb meeles pidada: isegi kõige ohutumate ravimitega ei saa ennustada ennustamatute tagajärgede vältimiseks.
Tabletid "Paratsetamool" lastele: kasutusjuhend ja annus
Kõigist lapsepõlves kasutatavatest palavikuvastastest ravimitest võib kõige populaarsemaid nimetada "paratsetamooliks". See lööb temperatuuri tõhusalt ja aitab kõrvaldada erinevate lokaliseerimise valu. Eriti lastel kasutamiseks valmistatakse selline ravim magusa suspensiooni ja rektaalsete suposiitide kujul. Sõltuvalt sellest, kui vana on laps, võivad talle sobivad olla tavalised pillid.
Vabastage vorm ja koostis
"Paratsetamooli" tablette toodavad erinevad farmaatsiaettevõtted, nii et apteekides võib leida mitte ainult seda nime omavaid ravimeid, vaid ka tablette koos tootjaga (selliseid ravimeid nimetatakse "paratsetamool MS", "Paracetamol-LECT", "paratsetamool- UBF jne).
Tavaliselt näeb ravimi tahke vorm välja nagu väike ümmargune pill, mis on valge värvusega, kuid võib olla valge-kollane või valge kreem. Need pakitakse blisterpakenditesse ja müüakse 10 tk või rohkem. Nende ravimite peamist koostisosa nimetatakse ka paratsetamooliks. Sõltuvalt tableti kogusest valmistatakse ravim kahes annuses - 200 mg ja 500 mg. Väljaspool tabletit on saadaval ka "Paratsetamool" annuses 325 mg.
Ravimite abikomponendid erinevad erinevatest ettevõtetest. Nende hulgas näete želatiini, tärklist, povidooni ja muid koostisosi.
Kui lapsel on sellistele ainetele talumatus, tuleks neid selgitada valitud tablettide märkustes.
Toimimise põhimõte
Pärast tablettide sattumist magu, imendub paratsetamool piisavalt kiiresti, pärast seda siseneb see aju kudedesse vereringesse ja mõjutab valu ja termoregulatsiooni keskusi. Nendes keskustes blokeerivad need ühendid tsüklooksügenaasi (need ensüümid mõjutavad prostaglandiinide sünteesi), mille tagajärjel on valu kõrvaldatud ja kehatemperatuur normaliseerub.
Perifeersetes kudedes takistab paratsetamool rakulisi peroksidaase. Nende esinemise tõttu ei ole ravimil praktiliselt põletikuvastast toimet, kuid ka pillidel ei ole kõrvalmõju vee-soola ainevahetusele ja mao limaskestale.
Näidustused
"Paratsetamooli" tablette kasutatakse erinevatel juhtudel:
- Febrifuugina kõrgendatud kehatemperatuuril, mis on põhjustatud vaktsineerimisest, lapsepõletikust, gripist või muust haigusest.
- Valuvaigistina, kui valu ei ole väljendunud või mõõdukas (kõrvavalu, peavalu, kurguvalu, hambavalu ja teised).
Kas lastel on võimalik?
Paratsetamooli tablette ei kasutata alla kuue aasta vanuste patsientide raviks. Kui laps ei ole veel 6-aastane, on ta ainult 2 või 4-aastane, siis tahke vormi asemel paratsetamooli suspensioonina või küünalde panna. Sellist tüüpi ravim on lubatud alates 3 kuu vanusest ja on kõige sagedamini valitud nii alla 1-aastastele kui ka eelkooliealistele lastele. Neid kasutatakse sageli 7-8-aastastel ja vanematel lastel, kui lapsele on raske pillid alla neelata.
Vastunäidustused
Tablette ei tohi manustada väikestele patsientidele, kellel on järgmised omadused:
- Paratsetamooli talumatus või abiaine.
- Peptiline haavand või seedetrakti seina erosiooni muutused.
- Glükoosi 6 fosfaatdehüdrogenaasi puudumine organismis.
- Veritsus seedetrakti seintelt.
Lisaks sellele ei kasutata ravimit, kui lapsel on tõsised verehaigused, maksafunktsioon on kahjustatud või neerupuudulikkus.
Kõrvaltoimed
Paratsetamooli võtmine võib põhjustada nahasügelust, löövet või muid allergilise reaktsiooni märke. Harvadel juhtudel avaldavad need pillid negatiivset mõju vere moodustumisele, seedetrakti seisundile või maksafunktsioonile. Kui ilmnevad kõrvaltoimed, soovitatakse ravimit tühistada ja laps tuleb kohe arstile näidata.
Kasutusjuhend
„Paratsetamool” võetakse 1 kuni 3 korda päevas, neelates pillid 1-2 tundi pärast söömist ja veega pesemist. Annus määratakse patsiendi vanuse põhjal. Kui öelda, et laps on 7 aastat vana, võib 200 mg manustada korraga ja 14 aasta jooksul on ühekordne annus 500 mg. Vanus mõjutab ka maksimaalset lubatud päevaannust - see on 1,5 g 6... 9-aastastele patsientidele, 2 g 9–12-aastastele lastele ja 4 g 12-aastastele ja vanematele noorukitele.
Tablettide võtmise vaheline intervall ei tohiks olla lühem kui 4 tundi. Kui ravim on ette nähtud valu raviks, on kasutamise kestus kuni 5 päeva, pikem ravi on võimalik ainult arsti järelevalve all.
Kui pilli kasutatakse palavikuvastase toime saavutamiseks, ei tohiks manustamise kestus ületada kolme päeva.
Üleannustamine
Kui laps võtab liiga palju Paratsetamooli tablette, tekitab see oksendamist, kõhukrampe, väljaheite lahjendamist ja teisi seedetrakti ärrituse negatiivseid sümptomeid. Väga suur annus ravimit on maksa suhtes ohtlik ning kuna selle organi kahjustumise tunnused ei ilmne kohe ja võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi, peab üleannustava lapse arst uurima (isegi kui tema tervislik seisund on korras).
Kombinatsioon teiste ravimitega
Ärge kombineerige "paratsetamooli" ja teiste samade toimeainetega seotud vahendite vastuvõtmist, sest see suurendab üleannustamise ohtu. Ilma arsti ettekirjutuseta ei ole soovitatav anda tablette koos teiste palavikuvastaste ravimitega (näiteks atsetüülsalitsüülhappe või ibuprofeeniga).
Lisaks sisaldab "Paratsetamooli" kokkuvõte üsna suurt hulka teisi ravimitega, mis on sellega vastuolus. Kui laps tarvitab ravimeid, tuleb selgitada, kas seda saab kombineerida selliste pillidega.
Müügitingimused
Nagu teised ravimvormid, müüakse tablette “Paratsetamool” ilma retseptita. Ravimi hind mõjutab nii tootja kui ka pakendi suurust. Keskmiselt 10 tabletti, mis sisaldavad paratsetamooli annuses 200 mg, maksis 3 rubla.
Salvestusfunktsioonid
Ravimi säilivusaeg võib erineda erinevatest tootjatest ja on tavaliselt 3 aastat või 5 aastat. Soovitatav on hoida ravimit kodus temperatuuril kuni +25 kraadi, valides lastele ligipääsmatut kohta.
Arvustused
Ravi tablettidest Paratsetamool räägib enamasti positiivselt. Vanemate sõnul on sellel ravimil tugev palavikuvastane ja valuvaigistav toime ning hea talutavus. Tabletid on väikesed, mistõttu on neid lihtne alla neelata 6-7-aastastele või vanematele lastele. Selle paratsetamooli vormi maksumust nimetatakse madalaks, mis viitab ka ravimi eelistele. Puuduste hulgas nimetatakse sageli lühikest tegutsemisaega (enamikul juhtudel kuni 4 tundi).
"Paratsetamool" kihisevates tablettides
Sellist preparaati toodab Hemofarm ja seda esindavad plasttorud, mille sees on 10 kuni 40 valget ümmargust tabletti. Need sisaldavad 500 mg paratsetamooli, millele on lisatud sidrunimaitse, laktoosi, silikoonemulsiooni, naatriumsahharinaati ja mõnda muud ainet. Sellised kihisevad tabletid on ette nähtud üle 6-aastastele lastele. Ravim lahustatakse enne klaasi veega.
Kui patsient on noorem kui 9-aastane, antakse talle ainult pool pillist, kuid kui teil on selline vajadus, võite kogu pilli lahustada. Selline „paratsetamool” on võetud 1-3 korda päevas ja maksimaalne annus on kolm kihisevat tabletti 6–9-aastase lapse jaoks, kuus kihisevat tabletti 9–12-aastastele patsientidele ja 12 kihisevat tabletti üle 12-aastasele lapsele.
"Paratsetamool Extratab"
Selle ravimi omadus, mis on toodetud valget kollase pikliku tableti kujul, on mitte ainult 500 mg paratsetamooli, vaid ka 150 mg askorbiinhappe olemasolu. See on Paracetamol Extra pulbrite tahke analoog, mis on heaks kiidetud alates kuuest eluaastast. 6-12-aastased lapsed "Paratsetamool Extratab" annavad 1/2 tabletti kuni 4 korda päevas ja üle 12-aastane teismeline võtab ühe tableti korraga.
Analoogid
Kõik teised sama toimeainet sisaldava tableti preparaadid, näiteks Efferalgan või Panadol, võivad asendada paratsetamooli tablette. Nende ravimite asemel võib arst soovitada sarnase terapeutilise toimega ravimit, näiteks Ibuprofeeni, Mig 400, Faspiku või Nurofeni. Selliste tablettide aluseks on ibuprofeen, mis sarnaselt paratsetamooliga tõhusalt lööb temperatuuri, kuid toimib veidi kauem (kuni 6-8 tundi).
Mõningatel juhtudel võib lastearst selliste palavikuvastaste ravimite asemel määrata teisi tablette, näiteks Voltaren, Nise, Nimesil, Analgin, Next või Diclofenac. Nende ravimite kasutamine ilma arsti järelevalveta ei ole soovitatav, sest sellistel ravimitel on oma vanusepiirangud ja vastunäidustused ning nende toime tuleneb erinevatest toimeainetest.
Paratsetamooli tabletid lastele: kasutus- ja annustamisjuhised erinevatele vanustele
Kui lapsel on palavik, on esimene ravim, mida vanemad oma seisundi stabiliseerimiseks kasutavad, paratsetamool ja see ei ole õnnetus.
Maailma Terviseorganisatsioon on lisanud selle ravimi kõige tõhusamate, ohutumate ja kulutõhusamate ravimite nimekirja.
Vaatame lähemalt paratsetamooli tablettide kasutamise juhiseid lastele (200 ja 500 mg): soovitatavad annused temperatuuril, kas on võimalik anda ravimile lapsele üldse ja kui palju, mida teha, kui normi ületatakse?
Kirjeldus ja tegevus
Paratsetamool ei ole ravimite valdkonnas uudne. Seda on kasutatud töötlemiseks alates 1893. See on üks ohutumaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.
Ravimil ei ole peaaegu mingit mõju tsüklooksügenaasile või COX-ile, mida toodetakse perifeersetes organites ja kudedes. Seetõttu on sellel vähem kõrvaltoimeid kui teistel MSPVA-del.
Ravim ei ärrita mao limaskesta, ei põhjusta vee ja mineraalide ainevahetuse häireid.
Samal ajal mõjutab ravim COX-i, mis tekitab aju, mis on tingitud palavikuvastastest ja valuvaigistavatest omadustest. Võimalus mõjutada ravimi põletikulisi protsesse on peaaegu puudu.
Paratsetamool imendub seedetraktist hästi, mistõttu on kõige eelistatumad tabletivormid koos rektaalsete suposiitidega.
Ravim toimib kiiresti ja 30 minuti jooksul pärast manustamist täheldatakse selle maksimaalset kontsentratsiooni. Toiming kestab kuni 4 tundi.
Paratsetamooli kasutamisega kaasneva toime puudumine on põhjus otsese meditsiiniabi saamiseks.
Kui soovite teada, kuidas ravida herpese kurguvalu lastel, soovitame lugeda meie väljaannet.
Järgnev artikkel räägib akuutse püelonefriidi sümptomitest ja ravist lastel.
Selles materjalis käsitletakse üksikasjalikult lastel enureesi ravi põhjuseid ja meetodeid. Lisateave!
Vabastage vorm ja koostis
Ravim on saadaval 0,2 g ja 0,5 g tablettidena (200 ja 500 mg). Seda vormi soovitatakse üle 6-aastastele lastele võimaliku üleannustamise tõttu.
Füüsikaliste omaduste korral on see puhas valge või kreemiga, roosakas varjundiga kristalne pulber, mis lahustub alkoholis ja ei lahustu vees.
Näidustused
Ravimit kasutatakse, kui:
- temperatuur on tõusnud 38 ° C ja üle selle (vanus kuni 5 aastat), kuni 38,5 ° C (vanus 5 aasta pärast) ja kestab vähemalt 4 tundi;
Paratsetamool on viirusinfektsioonides (ARVI) efektiivne.
Seda kasutatakse ka tuulerõugete, leetrite, gripi, punetiste, hammaste, vigastuste ja põletuste korral.
See ei aita bakteriaalsete infektsioonide, ARVI tüsistuste korral, toime on lühiajaline või puudub.
Vastunäidustused
Vastunäidustuste loetelu on teiste ravimitega võrreldes väike. Nende hulka kuuluvad:
- individuaalne sallimatus;
vanus kuni 2 aastat;
seedetrakti haigused haavandite ja erosioonide, maoverejooksu, põletiku, aktiivse verejooksu tekkega;
neerude, maksa, nende organite raskete vormide progresseeruvad patoloogiad;
talumatus atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes;
Kui palju ja kuidas anda
Maksimaalne ravikuur on:
- kuni 6 aastat - 3 päeva;
Milline on Paracetamol'i tablettide annus lastele, kuidas ravimit õigesti võtta?
Paratsetamooli tablettide ühekordne annus lastele kehakaaluga 10 kg on 100-150 mg (0,1-0,15 g) või 1 / 2-3 / 4 tabletti annusega 200 mg (0,2 g).
Korduv vastuvõtt peaks olema mitte varem kui 4–5 tundi. Päeva jooksul on lubatud 4–5 vastuvõttu.
Ohutu ööpäevane annus - kuni 60 mg / kg keha kohta. See tähendab, et 10 kg kaaluvat last ei tohi manustada rohkem kui kolmele 200 mg tabletile.
Üle 12-aastaste noorukite puhul, kes kaaluvad üle 40 kg, on maksimaalne ühekordne annus 1 g (5 tabletti iga 0,2 g), iga päev - 4 g (iga 20 tabletti 0,2 g).
Kasutusviis, erijuhised
Vahendid annavad sisse. Pärast söömist peaks kuluma 1-2 tundi, vastasel juhul aeglustub imendumine. Peske seda rohke puhta veega. Kui laps on väike, purustatakse tablett pulbriks.
Paratsetamool on kiirabi, mis ei ravi, vaid kõrvaldab ainult haiguse ilmingud. Kui te ei kõrvalda haiguse põhjust, naaseb temperatuur ja valu.
Mis on sinusiidi efektiivne ja ohutu ravi lastel? Vastus küsimusele, vaata meie artiklist.
Selles väljaandes on esitatud lühinägelikkusega silmade võimlemine lastel.
Loe siit kõiki üksikasju laste kroonilise mononukleoosi ja ravimeetodite kohta.
Vastuvõtu funktsioonid
Küsimus, millist annust paratsetamooli lastele pillides tuleb anda, tuleb lahendada pärast arstiga konsulteerimist. Ravi puhul võetakse arvesse selliseid sissepääsuvõimalusi:
- maksahaiguse korral vähendage annust;
teiste ravimite kasutamisel peate tagama, et nad ei sisalda paratsetamooli;
Üleannustamine
Ravimi võtmine ühekordse annusena üle 150 mg / kg kehakaalu kohta põhjustab raskeid, mõnel juhul surmaga lõppenud maksakahjustusi.
Paratsetamool - tablettide ja siirupi kasutamise juhised täiskasvanutele ja lastele
Kindlasti ei ole nii palju inimesi, kes ei oleks vähemalt kord elus olnud gripi või ägedate hingamisteede infektsioonidega. Eriti sageli kannatavad inimesed nohu sügis-talveperioodil, vihma ja külma ilmaga. Ja haiguse tundeid ei saa pidada meeldivaks: kurguvalu, peavalud, nohu, köha ja kõrge palavik. Selles seisundis on võimatu töötada või puhata. Ja isegi öine uni on raske hingamisteede soojuse ja ummikute tõttu. Ja lapsed kannatavad nohu ja grippi veelgi raskemini kui täiskasvanud.
Toimimise põhimõte
Õnneks on olemas ravi, mida iga päev leevendab miljonite külmetuste kannatusi kogu maailmas. See ravim on paratsetamool. Paratsetamool kuulub analgeetikumide ja antipüreetikumide klassi. Lisaks on tal nõrk põletikuvastane toime.
Keemilise struktuuri järgi on see aniliini derivaat ja see on üks fenatsetiini peamisi metaboliite, aine, mida varem kasutatakse analgeetilise ja palavikuvastase ainena. Paratsetamooli toime mõjutab aju valu ja temperatuuri reguleerimise keskusi ning prostaglandiinide sünteesi pärssimist - füsioloogiliselt aktiivseid aineid, mis mõjutavad ka temperatuuri ja valu tundlikkuse tõusu.
Ravim hakkab toimima väga kiiresti ühe tunni jooksul pärast manustamist. See tungib kergesti vere-aju barjääri. Enamik aine metaboliseerub maksas. Paratsetamooli võib kasutada ka puhast valuvaigistina, et leevendada valu, mis ei ole seotud põletikulise protsessiga.
Praegu müüakse paratsetamooli mitte ainult puhtal kujul, vaid ka osana muudest palavikuvastastest ja valuvaigistavatest ravimitest, nagu Antigrippin, Panadol, Teraflu, Fervex ja mõned teised.
Väärarusaamad ravimi kohta
Paljudel inimestel on ravimi ja selle analoogide ning nende kasutamise kohta eksiarvamus.
Esiteks tuleb mõista, et paratsetamool ei ravi külma ega grippi. See ei mõjuta viirusi ega baktereid, mis neid haigusi põhjustavad, ja ei suurenda immuunsust. See on mõeldud ainult haiguse sümptomite leevendamiseks - valu ja palavik. Ka ravimi põletikuvastane toime on äärmiselt nõrk.
Teiseks ei ole paratsetamool ja selle analoogid mõeldud nakkushaiguste ennetamiseks. Arvestades ravimi kõrvaltoimete suurt arvu, võib selline "ennetamine" ja vahendite pidev kasutamine (üle nädala) põhjustada tõsist mürgitust. Paratsetamooli võtmine väljaspool haiguse perioodi on vastuvõetamatu.
Kolmandaks ei ole alati vaja ravimit alandada haiguse ajal. Tasub meeles pidada, et palavik on keha kaitsev reaktsioon, mis aitab nakkuse vastu võidelda. Temperatuuri kunstlik alandamine raskendab immuunsüsteemi. Selle tulemusena kestab haigus tavalisest kauem. Seetõttu on soovitatav kasutada palavikuvastaseid ravimeid ainult temperatuuril, mis ületab + 38 ° C, kui hüpertermia muutub kehale ohtlikuks.
Kirjeldus
Vabanemise peamine vorm on paratsetamooli tabletid. Toimeaine annus tablettides võib olla erinev - 200, 250, 325 või 500 mg.
Samuti on olemas doseerimisvormid, nagu näiteks paratsetamooli kapslid, paratsetamooli siirup ja paratsetamooli beebi suspensioon. Suspensioon erineb siirupist, kuna see ei sisalda suhkrut. Paratsetamool lastele siirupi ja paratsetamooli suspensiooni kujul sisaldab 2,4% toimeainet. Samuti on saadaval paratsetamooli rektaalsed suposiidid (laste küünlad). Kõigil juhtudel on ravimile lisatud üksikasjalik kokkuvõte, mida soovitatakse enne kasutamist uurida.
Paratsetamoolil on mitu näidustust:
- Erineva päritoluga valud
- Neuralgia
- Nakkuslik palavik
- Vaktsiini poolt põhjustatud hüpertermia
- Individuaalne sallimatus
- Raske ebanormaalne maksa- ja neerufunktsioon
- Raseduse 1 trimester
- Krooniline alkoholism
Paratsetamooli tablette ei soovitata kasutada alla 12-aastastel lastel. Paratsetamool lastele on saadaval siirupi või suspensiooni kujul.
Raseduse 2. ja 3. trimestril tuleb ravimit kasutada ettevaatusega ja arsti järelevalve all. Kuna paratsetamool eritub rinnapiima, ei ole soovitatav seda kasutada imetamise ajal. Kui aga ravimi kasutamine on vajalik, peaks laps saama kunstlikku söötmist.
Foto: Kzenon / Shutterstock.com
Paratsetamoolil on palju kõrvaltoimeid:
- Aneemia risk, trombotsüütide ja leukotsüütide arvu muutused
- Tahhükardia
- Maksapuudulikkus ja neerufunktsioon
- Kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhuvalu
- Allergilised reaktsioonid
Kui annus ületab maksimaalset lubatud annust, võib see põhjustada neerude ja maksa tõsiseid häireid, mao verejooksu.
Koostis
Lisaks samale toimeainele sisaldab tablett mitmeid lisakomponente:
- tärklis
- steariinhape
- laktoos
- kaltsiumstearaat
- želatiin
- povidoon
- primogel
Suspensioon sisaldab lisaks põhiainele ka:
- vesi
- lõhna- ja maitseaine
- värvi
- glütserool
- sorbitool
- ksantaankummi
Küünaldes kasutatakse lisaks toimeainele tahket rasva.
Koostoimed teiste ainetega
Suurenenud maksakahjustuse ohu tõttu ei ole paratsetamooli soovitatav võtta samaaegselt barbituraatidega, isoniasiidiga, zidovudiiniga. Rifampitsiin vähendab ravimi terapeutilist toimet ja aktiivsüsi vähendab selle biosaadavust.
Ravimi samaaegne kasutamine atsetüülsalitsüülhappe, kodeiini ja kofeiiniga suurendab nende ravimite terapeutilist toimet.
Paratsetamool ja alkohol
Hiljuti kogutakse üha rohkem andmeid selle kohta, kuidas on ohtlik alkoholi tarbimine samal ajal ravimiga. Paratsetamool ei ole maksa suhtes juba liiga sõbralik, kuid kui seda kasutatakse samaaegselt etanooliga, suureneb ravimi hepatotoksiline toime mitu korda. Seetõttu ei tohiks mingil juhul alkoholi tarvitada ravimite ravi ajal isegi mõõdukates annustes! Ei ole sugugi haruldane, et pärast külma pilli ja mõne tunni järel üksteise järel võetud klaasi veini haigestuvad inimesed haiglasse. Seega tuleks valida üks kahest asjast - kas paratsetamool või alkohol.
Juhendid täiskasvanutele
Kui arst ei ole määranud teistsugust raviskeemi, peaks tablettide puhul ravimit võtma kolm kuni neli korda päevas. Annustamine - 350-500 mg. Maksimaalne päevane annus on 4 g, maksimaalne ühekordne annus on 1,5 g.
Parim on ravimit võtta 1-2 tunni jooksul pärast sööki. Ravimi võtmine kohe pärast söömist aeglustab selle imendumist verre.
Ravi kestus ei tohi ületada 7 päeva.
Kasutamisjuhend lastele
Foto: narikan / Shutterstock.com
Annuse võtmisel lastel tuleb arvestada lapse kehakaalu. Annust on soovitatav arvutada nii, et see oleks 10 mg / kg keha kohta.
Tuleb eeldada, et 5 ml mahuga laste suspensioon ja siirup sisaldavad 120 mg toimeainet.
Optimaalne annus on järgmine:
- 3-12 kuud ¬– 60-120 mg
- 1-5 aastat - 150-250 mg
- 5-12 aastat - 250-500 mg
Enne paratsetamooli kasutamist pediaatrilises vormis peate uurima juhiseid. Paratsetamooli siirupit antakse lastele vastavalt nende vanuse kaalule. Võimalik raviskeem:
- 2-6 aastat - 5-10 ml
- 6-12 aastat vana - 10-20 ml
- rohkem kui 12 aastat - 20-40 ml
Laste paratsetamool vastavalt juhistele, mis on võetud 3-4 korda päevas. Annuste vaheline intervall ei tohi olla lühem kui 4 tundi. Lastel ei tohi ravi maksimaalne kestus ületada 3 päeva.
Paratsetamooli ravimküünlaid võib kasutada ka laste raviks. Juhend soovitab järgmisi ühekordseid annuseid:
- 6-12 kuud - 0,5-1 suposiit (50-100 mg)
- 1-3 aastat - 1-1,5 suposiiti (100-150 mg)
- 3-5 aastat - 1,5-2 suposiidid (150-200 mg)
- 5-10 aastat - 2,5-3,5 suposiiti (250-350 mg)
- 10-12 aastat - 3,5-5 suposiidid (350-500 mg)
Suposiite ei tohi kasutada kauem kui kolm päeva.
Paratsetamool
Kirjeldus 07.07.2015
- Ladina nimi: Paratsetamool
- ATC-kood: N02BE01
- Toimeaine: paratsetamool (paratsetamool)
- Tootja: Rosepharm Ltd., Pharmstandard-Leksredstva, Biokeemik, Pharmproject, Dalchimpharm, Irbit Keemiatööstus, Pharmapol-Volga, Mega Farm (Venemaa), Anqiu Lu An Pharmaceutical Co. (Hiina), LLC Farmaatsiaettevõte "Health" (Ukraina)
Koostis
Paratsetamooli tablettide koostis sisaldab 500 või 200 mg toimeainet.
Rektaalsete ravimküünalde kujul olev preparaat sisaldab 50, 100, 150, 250 või 500 mg toimeainet.
Paratsetamooli koostis, mis on valmistatud siirupina, toimeaine sisaldub kontsentratsioonis 24 mg / ml.
Vormivorm
- tabletid (6 või 10 blisterpakendis või rakuvabas pakendis);
- 2,4% siirup (50 ml viaalid);
- 2,4% suspensioon (100 ml viaalid);
- rektaalsed suposiidid, 0,08, 0,17 ja 0,33 g (5 tk blisterpakendis, 2 pakki pakendis).
Paratsetamooli kood OKPD - 24.41.20.195.
Farmakoloogiline toime
Farmakoloogiline rühm, kuhu ravim kuulub: mitte narkootilised analgeetikumid, sealhulgas mittesteroidsed ja muud põletikuvastased ravimid.
Ravimil on antipüreetiline ja analgeetiline toime.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Paratsetamool on mitte-narkootiline anesteetikum, mille omadused ja toimemehhanism on tingitud võimetest blokeerida (peamiselt kesknärvisüsteemis) COX-1 ja COX-2, mõjutades samal ajal termoregulatsiooni ja valu keskusi.
Ravimil ei ole põletikuvastast toimet (põletikuvastane toime on nii väike, et seda võib tähelepanuta jätta), kuna aine toime COX-le neutraliseeritakse põletikulistes kudedes ensüümiga peroksidaas.
Blokeeriva toime puudumine Pg sünteesile perifeersetes kudedes määrab ära ravimi puudumise, mis avaldab negatiivset mõju vee ja elektrolüütide metabolismile kehas, samuti seedekulgla limaskestale.
Ravimi imendumine on kõrge, Cmax on vahemikus 5 kuni 20 µg / ml. Kontsentratsioon veres jõuab maksimaalselt 0,5-2 tunni jooksul. Aine võib läbida BBB.
HB paratsetamool tungib imetava ema piima kogusse, mis ei ületa 1%.
Biotransformeeriv aine maksas. Kui metaboliseerimine toimub maksa mikrosomaalsete ensüümide mõjul, tekivad toksilised vaheproduktid (eriti N-atsetüül-b-bensokinoonimiin), mis vähesel määral glutatiooni organismis võib tekitada maksarakkude kahjustusi ja nekroosi.
10 või enama grammi paratsetamooli kasutamisel on glutatiooni reservid ammendunud.
Kaks teist paratsetamooli metabolismi rada on konjugatsioon sulfaatidega (domineerib vastsündinutel, eriti enneaegselt sündinud) ja konjugatsioon glükuroniididega (domineerib täiskasvanutel).
Konjugeeritud metaboolsetel toodetel on madal farmakoloogiline aktiivsus (sealhulgas toksiline).
T1 / 2 - 1 kuni 4 tundi (eakatel inimestel võib see arv olla suur). Eraldatakse peamiselt neerude konjugaatidena. Ainult 3% saadud paratsetamoolist kuvatakse puhtal kujul.
Näidustused
Paratsetamooli kasutamise näidustused:
- valu sündroom (ravim võetakse hambavalu, algomenorröa, peavalu, neuralgia, müalgia, artralgia, migreeni puhul);
- nakkushaiguste taustal arenevad palavikutingimused.
Pulbriks purustatud pill on akne hädaabi (te ei tohi ravimit kahjustatud piirkonnale üle 10 minuti jooksul kasutada).
Kui on vaja kiiresti leevendada valu ja põletikku (näiteks pärast operatsiooni), samuti olukordades, kus tablettide / suspensiooni allaneelamine ei ole võimalik, võib paratsetamooli IV manustada.
Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades kasutamise ajal põletiku ja valu intensiivsust. See ei mõjuta haiguse progresseerumist.
Mis on paratsetamool, kui teil on külm?
Mis on paratsetamool? See on mitte-narkootiline aine, millel on tugev palavikuvastane toime, mis võimaldab leevendada valu, millel on kehale võimalikult vähe negatiivseid tagajärgi.
Külma abinõuna kasutamise võimalikkus on tingitud asjaolust, et külma haiguse episoodi iseloomulikud sümptomid on: kõrge (sageli järsk) temperatuur, nõrkus, üldine halb enesetunne ja valu sündroom (tavaliselt väljendatud migreenina) kehatemperatuuri tõustes.
Paratsetamooli kasutamise peamine eelis on see, et ravimi palavikuvastane toime on keha jahutamise looduslike mehhanismide lähedal.
Kesknärvisüsteemi mõjutades lokaliseerib tööriist hüpotalamuses, mis aitab normaliseerida termoregulatsiooni protsessi ja võimaldab aktiveerida keha kaitsemehhanisme.
Lisaks, võrreldes enamiku teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, toimib ravim selektiivselt ja kutsub esile minimaalse kõrvaltoimete arvu.
Kas Paratsetamool aitab peavaluga?
Ravim on efektiivne igasuguse mõõduka intensiivsusega valu puhul. Siiski on see mõeldud sümptomaatiliseks raviks. See tähendab, et ravim aitab sümptomeid kõrvaldada, kõrvaldamata samal ajal nende põhjustatud põhjust. Seda tuleks kasutada ühekordselt.
Paratsetamooli vastunäidustused
Vastunäidustused ravimi kasutamisel on ülitundlikkus, kaasasündinud hüperbilirubineemia, G6PD ensüümi puudulikkus, rasked neerude / maksa patoloogiad, verehäired, alkoholism, leukopeenia, raske aneemia.
Kõrvaltoimed
Kõrvaltoimed avalduvad kõige sagedamini ülitundlikkusreaktsioonidena. Allergia sümptomid ravimile: urtikaaria, sügelev nahk, lööve, angioödeem.
Mõnikord võib ravimiga kaasneda hematopoeesi (agranulotsütoos, trombotsütopeenia, pancytopenia, leukopeenia, neutropeenia) ja düspeptiliste nähtuste halvenemine.
Pikaajalise suure annuse manustamise korral on võimalik hepatotoksiline toime.
Paratsetamooli kasutamise juhised
Paratsetamooli tabletid: kasutusjuhised. Kas ma saan lastele pillid anda?
Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele (eeldusel, et nende kehakaal ületab 40 kg) on annus kuni 4 g päevas. (20 tabletti 200 mg või 8 tabletti 500 mg).
Paratsetamooli MS, paratsetamooli UBP ja teiste tootjate ravimid, mis on saadaval tablettidena, on 500 mg (vajadusel 1 g) annuse kohta. Võtke Paracetamol'i tabletid kuni 4 korda päevas. Ravi kestab 5-7 päeva.
Lastel on võimalik anda lapsele paratsetamooli tabletid alates 2-aastastest. Paratsetamooli tablettide optimaalne annus väikelastele - 0,5 tab. 200 mg iga 4-6 tunni järel: 6-aastastel anda lapsele 200 mg tablett sama sagedusega.
Paratsetamooli tablette kasutatakse 325 mg koos 10-aastase vanusega. Lapsed vanuses 10–12 aastat on ette nähtud võtma 325 mg 2 või 3 päeva päevas. (ei ületa maksimaalset lubatud annust, mis selle patsiendirühma puhul on 1,5 g päevas.).
Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel soovitatakse võtta 1… 4 tabletti iga 4-6 tunni järel.Koos annused ei tohi olla lühemad kui 4 tundi ja annus suurem kui 4 g / päevas.
Imetamise ajal ja raseduse ajal ei ole paratsetamool keelatud uimastite loetelus loetletud. Kui te võtate seda lapse rinnaga toitmise ajal terapeutilise annuse ja juhendi poolt soovitatud ajavahemike järel, ei ületa piima kontsentratsioon 0,04-0,23% võetud ravimi koguannusest.
Juhised küünalde jaoks: kui tihti saate seda võtta ja millal saab ravim ravimküünalde kujul toimida?
Küünlad on mõeldud rektaalseks kasutamiseks. Sisesta suposiidid pärasooles pärast soole puhastamist.
Täiskasvanutele kuvatakse 1 vahekaart. 500 mg 1 kuni 4 p / päevas; suurim annus on 1 g annuse kohta või 4 g päevas.
Juhised küünalde kohta Paratsetamool lastele
Ravimi annus laste küünaldes arvutatakse sõltuvalt lapse kaalust ja vanusest. Laste küünlaid 0,08 g kasutatakse kolme kuu vanuselt, küünlaid 0,17 g lastele vanuses 12 kuud kuni 6 aastat, 7-3-aastaste laste raviks kasutatakse küünlaid 0,33 g.
Tutvustage neid ükshaaval, hoides vähemalt 4-tunniste intervallide vahel 3 või 4 süstimist. päeva jooksul (sõltuvalt lapse seisundist).
Kui me võrdleme paratsetamooli siirupi efektiivsust suposiitide efektiivsusega (need konkreetsed ravimvormid on lastele kõige sagedamini kirjutatud), siis esimene on kiirem ja teine pikem.
Kuna ravimküünalde kasutamine on tablettidega võrreldes mugavam ja ohutum, on nende kasutamine veelgi olulisem kui noorem laps. See tähendab, et vastsündinute paratsetamooli küünlad on optimaalsed ravimvormid.
Lapse mürgine annus on 150 (või rohkem) mg / kg. See tähendab, et kui laps kaalub 20 kg, võib 3 g päevas tarvitamisel tekkida ravimi surm.
Ühekordse annuse valimisel kasutatakse valemit: 10-15 mg / kg 2-3 korda päevas, 4-6 tunni pärast. Paratsetamooli suurim annus lastel ei tohi ületada 60 mg / kg päevas.
Laste paratsetamool: siirupi ja suspensiooni kasutamise juhised
Lastele mõeldud siirupit on lubatud kasutada üle 3 kuu vanuste laste raviks. Lapse riputamist, kuna see ei sisalda suhkrut, võib kasutada alates 1 kuu.
Ühekordne annus siirupit lastele 3-12 kuud - ½-1 h. Lusikas, lastele alates 12 kuud kuni 6 aastat - 1-2 tundi. Lusikad 6-14-aastastele lastele - 2-4 tundi. Rakenduste mitmekesisus varieerub 1 kuni 4 korda päevas (te ei tohiks ravimit anda sagedamini kui 1 kord 4 tunni jooksul).
Samamoodi antakse lastele peatamine. Kuidas anda lastele kuni 3 kuud ravimit, võib öelda ainult raviarst.
Paratsetamooli annust lastele tuleb kohandada ka lapse kehakaaluga. Annus ei tohi ületada 10-15 mg / kg annuse kohta ja 60 mg / kg / päevas. See tähendab, et kui laps on 3-aastane, on ravimi annus (keskmine kaal 15 kg) 150-225 mg annuse kohta.
Kui näidatud annuses ei ole siirupil või lastel suspensioonil soovitud toime, tuleb ravim asendada analoogiga teise toimeainega.
Mõnikord kasutatakse palaviku seisundi leevendamiseks paratsetamooli ja Analgin'i kombinatsiooni (temperatuuril 38,5 ° C ja üle selle, mis on halvasti maha kukkunud). Ravimite annus on järgmine:
- Paratsetamool - vastavalt juhistele, võttes arvesse kaalu / vanust;
- Analgin - 0,3-0,5 mg / kg.
Seda kombinatsiooni ei saa sageli kasutada, sest Analgin'i kasutamine aitab kaasa pöördumatutele muutustele veres.
Kiirabiarstid, et vähendada väga kõrget temperatuuri, kasutage ravimit kombinatsioonis antihistamiinide ja teiste palavikuvastaste valuvaigistitega.
Nn "triaadi" üks variante on "Analgin + Aspirin + Paratsetamool". Lisaks paratsetamoolile võib kasutada järgmisi ühendeid: No-shpa + Suprastin, No-shpa + Analgin või Analgin + Suprastin.
No-shpa (seda saab asendada papaveriiniga) soodustab spastiliste kapillaaride avanemist, antihistamiinid (Suprastin, Tavegil) suurendavad antipüreetikumide toimet.
Kui kiiresti ravim toimib?
Kui palju ravim hakkab toimima, sõltub see selle võtmise ajast. Selleks, et see toimuks võimalikult kiiresti, võtke ravim tunni või kahe tunni pärast pärast sööki. Kui juua seda kohe pärast sööki, areneb toime aeglasemalt.
Kuidas Paratsetamooli võtta?
Kuna palavikuvastast ravimit võib kasutada mitte rohkem kui 3 päeva järjest.
Kuidas võtta valu sündroomi parandamiseks?
Kursuse kestus, kui ravimit kasutatakse valu leevendamiseks, ei tohiks ületada 5 päeva. Edasise kasutamise otstarbekust peaks määrama arst.
Paratsetamooli võtmisel hambavalu või pea jaoks tuleb meeles pidada, et ravim leevendab sümptomeid, kuid ei ravi põhihaigust.
Paratsetamooli üleannustamine
Üleannustamise sümptomid, mis ilmnevad esimesel päeval:
- iiveldus;
- nahapaksus;
- oksendamine;
- kõhuvalu;
- anoreksia;
- metaboolne atsidoos;
- metaboolne glükoos.
12-48 tunni pärast võib ilmneda maksafunktsiooni häireid.
Tõsised mürgistused tekitavad:
Üleannustamise kõige tõsisem tagajärg on surm.
Ravi hõlmab atsetüültsüsteiini ja metioniini, mis on glutatiooni sünteesi prekursorid, ja SH-rühmade doonorite sissetoomist patsiendile 8-9 tundi.
Edasine ravi sõltub ravimi võtmise ajast ja selle kontsentratsioonist veres.
Koostoime
Ravim vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust. Ravimi suurte annuste samaaegne kasutamine suurendab antikoagulantide toimet, vähendades prokoagulantide tootmist maksas.
Maksa, etanooli ja hepatotoksiliste ainete mikrosomaalset oksüdatsiooni indutseerivad ravimid stimuleerivad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võib põhjustada raske mürgistuse teket isegi kerge üleannustamise korral.
Pikaajaline ravi barbituraatidega vähendab ravimi efektiivsust. Etanool kutsub esile ägeda pankreatiidi tekke. Makrosoomse oksüdatsiooni pärssivad ravimid vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.
Pikaajaline kombineeritud kasutamine koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega võib põhjustada neerupapillaarse nekroosi, "analgeetilise" nefropaatia, neerupuudulikkuse terminaalse (düstroofilise) staadiumi tekkimist.
Samaaegne ravimi (suurte annuste) ja salitsülaatide pikaajaline kasutamine suurendab põie või neeruvähi tekkimise tõenäosust. Diflunisaal suurendab paratsetamooli kontsentratsiooni vereplasmas 50% ja seega hepatotoksilisuse tekkimise riski.
Müelotoksilised ained suurendavad ravimi hematotoksilisust, antispasmoodilised ravimid - aeglustavad selle imendumist, enterosorbente ja kolesterooli - vähendavad biosaadavust.
Müügitingimused
Ladustamistingimused
Hoida eemal valgusest ja niiskusest, hoida lastele kättesaamatus kohas. Siirupi ladustamise optimaalne temperatuur ei ole madalam kui 18 ° C (preparaadi külmutamine on keelatud), ravimküünlad ei ületa 20 ° C.
Kõlblikkusaeg
Küünlad ja siirup - 2 aastat, pillid - 3 aastat.
Erijuhised
Kas paratsetamool on antibiootikum või mitte?
Ravim ei ole antibiootikum, selle toime eesmärk on valu vähendamine ja temperatuuri vähendamine. Antibiootikumid pärsivad bakterite kasvu ja paljunemist.
Kas ravim suurendab või vähendab vererõhku?
On teada, et tööriist ei avalda vererõhule mõju.
Ravim võib aidata survet normaliseerida ainult kaudselt, kui selle suurenemine on reaktsioon valule (selle raskusastme vähendamine Paratsetamool vähendab vererõhu näitajaid).
Mis eristab paratsetamooli erinevatelt tootjatelt?
Erinevate tootjate ettevalmistused võivad lisakomponentide ja hinna osas veidi erineda. Alus on sama aine.
Seega ei ole erinevust paratsetamooli MS ja paratsetamooli UBF tablettides.
Ladina retsept (proov):
Rp: Sup. Paratsetamool 0,05 (0,1; 0,25)
D.t.d. N 10 sup.
Rp: Tab. Paratsetamool 0,2
D.t.d. N 1 pakend
S. ½ tabletti 2-3 p / d
Analoogid
Paratsetamooli sisaldavad ravimid: Paratsetamool 325, Paratsetamool MS, Strymol, Flutabs, Perfalgan, Paratsetamool Extratab, Paratsetamooli UBF, Cefecon D, Efferalgan, Panado Daleron, Ifimol.
Tihedate toimemehhanismidega analoogid, kuid suurepärane toimeaine: Antigrippin, Antiflu, Caffetin, Coldrex, Maksikold, Novalgin, Panadol Extra, Solpadein, TeraFlu, Femizol, Ferveks.
Mis on parem: paratsetamool või Ibuprofeen?
Ibuprofeenil (Nurofen) on laiem toimespekter ja soodsamalt võrreldes paratsetamooliga mõjutab see temperatuuri kõverat. Selle kasutamise mõju on kiirem (15-25 minuti pärast) ja kestab kauem (kuni 8 tundi), lisaks peetakse ravimit vähem kahjulikuks ja vähem tõenäoliselt tekitab allergilisi reaktsioone.
Ibuprofeen parem kui selle vastaspool eemaldab kriitiliselt kõrge temperatuuri. Jällegi (hüpertermia kontrollimiseks) kasutatakse seda palju harvemini kui paratsetamool.
Põletikuvastase toime tugevus on võrreldav, kuid lisaks analgeetilisele ja palavikuvastasele toimele leevendab ibuprofeen ka perifeersetes kudedes põletikku. See on tingitud asjaolust, et paratsetamool toimib peamiselt kesknärvisüsteemis ja ibuprofeen inhibeerib Pg sünteesi, mitte kesknärvisüsteemis, nagu põletikulistes perifeersetes kudedes.
See tähendab, et raske perifeerse põletiku korral tuleb valida Nurofeni ja teiste ibuprofeenipõhiste ravimite kasuks.
Vastuseks küsimusele „Mida valida, Paratsetamool või Nurofen?” Soovitavad arstid alustada väikeste laste ravi Ibuprofeeniga. Vajadusel vähendage kiiresti temperatuuri, võite kasutada mõnda ravimit. Järgnev ravi tuleb arstiga kokku leppida. Peaksite teadma, et ibuprofeeniga suposiidid on vastunäidustatud kuni 6 kg kaaluvatele lastele ja suspensioon lastele kuni 3 kuud.
Kas on võimalik vahetada Nurofen Il paratsetamooli?
Paratsetamooli ja ibuprofeeni kasutamine koos võib olla põhjendatud, kui temperatuur on halvasti korrelatsioonis, kui iga ravimit kasutatakse monoteraapias. Vahendeid kasutatakse vaheldumisi. Sõltuvalt olukorrast võib näiteks arst teile soovitada anda Nurofenile lapsele ja 10 minuti pärast asetada ta suposiidile paratsetamooliga.
Mis on parem - paratsetamool või aspiriin?
Kui me võrdleme ravimeid, on neil sama mõju, kui on vaja vähendada kõrget temperatuuri.
Mis on aspiriin? Analgeetiline ja palavikuvastane preparaat, mis põhineb atsetüülsalitsüülhappel, MSPVA-d ja kõik selle ravimi kõrvaltoimed.
Kui valida, milline on parim temperatuur, peaksite teadma, et aspiriin leevendab palavikku kiiremini ja tõhusamalt, kuid üleannustamise oht on palju suurem kui paratsetamooli üleannustamise risk, lisaks võib aspiriini kasutamine viirusinfektsioonis põhjustada Ray sündroomi lapsele igal viiendal juhul viib surm.
Aspiriin toimib samade aju- ja maksa struktuuridega kui üksikud viirused, mistõttu seda kasutatakse ohutu ja kõige tõhusama vahendina hüpertermiale, millega kaasnevad bakteriaalsed infektsioonid (püelonefriit, kurguvalu jne). Paratsetamool on viirusinfektsioonide jaoks valitud ravim.
Paratsetamool ja aspiriin koos moodustavad osa ravimist Parkosett, mida kasutatakse nohu ja gripi raviks.
Sobivus alkoholiga
Paratsetamool ja alkohol on kokkusobimatud.
Wikipedia märgib, et surmaga lõppenud annus täiskasvanutele on 10 grammi või rohkem. Raske maksakahjustus põhjustab surma, mis on tingitud glutatiooni varude järsust vähenemisest ja toksiliste vahepealsete ainevahetustoodete akumulatsioonist, millel on hepatotoksiline toime.
Meestele, kes tarbivad süstemaatiliselt rohkem kui 200 ml veini või 700 ml õlut päevas (naistele see on 100 ml veini või 350 ml õlut), võib isegi ravimi terapeutiline annus olla surmav annus, eriti kui paratsetamooli ja alkoholi võtmise vahel kulub vähe aega.
Kas paratsetamooli võib võtta koos antibiootikumidega?
Antipüreetikume võib kasutada kombinatsioonis antibiootikumidega. On väga oluline, et ravimeid ei kasutataks tühja kõhuga, kuid nende tarbimise vaheline intervall oli vähemalt 20-30 minutit.
Paratsetamool raseduse ja imetamise ajal. Kas ma saan raseda ja imetavat ravimit juua?
Juhised näitavad, et ravim tungib platsentasse, kuid seni ei ole kindlaks tehtud paratsetamooli negatiivset mõju loote arengule.
Kas paratsetamooli võib võtta raseduse ajal?
Uuringu käigus leiti, et ravimi kasutamine raseduse ajal (eriti raseduse teisel poolel) suurendab hingamisteede häirete, astma, allergiliste ilmingute, vilistav hingamise ohtu.
Samal ajal, 3. trimestril, ei ole nakkuste toksiline toime vähem ohtlik kui teatud ravimite toime. Ema hüpertermia võib põhjustada loote hüpoksia.
Ravimi võtmine teisel trimestril (nimelt 3 kuud kuni umbes 18 nädalat) võib põhjustada lapse siseelundite arenguhäirete tekkimist, mis esineb sageli alles pärast sündi. Sellega seoses, juhusliku kasutamise vahendid ja ainult äärmuslikel juhtudel.
Kuid see on see vahend, mida peetakse oodatavate emade jaoks kõige ohutumaks valuvaigistiks.
Kui küsitakse, kas paratsetamooli võib raseduse alguses purustada, puudub kindel vastus. Ravimite võtmise esimestel nädalatel võib põhjustada raseduse katkemist ja nagu mis tahes muu ravim, võib see põhjustada vigu, mis ei sobi kokku elu.
Niisiis, võib rasedat Paratsetamooli võtta? See on võimalik, kuid ainult siis, kui on tõendeid. Enne pillide võtmist peaksite kaaluma plusse ja miinuseid. Mõnikord on ema palavik lootele vähem ohtlik kui ravimite tõttu aneemia või neerukoolik.
Annustamine raseduse ajal
Ravimi suurte annuste kasutamine raseduse ajal võib kahjustada maksa ja neerude seisundit. Gripist või ARVI-st põhjustatud palavikuga rasedad naised peaksid alustama ravimi võtmist 0,5-ga. 1 vastuvõtt. Ravi maksimaalne kestus on 7 päeva.
Paratsetamool imetamise ajal. Kas ma saan juua Paratsetamooli imetavaid emasid?
Paratsetamool imetamise ajal läheb rinnapiima minimaalsetes kogustes. Seega, kui ravimit kasutatakse rinnaga toitmiseks mitte rohkem kui 3 päeva järjest, ei ole vaja imetamist lõpetada.
Imetamise optimaalne annus ei ületa 3-4 vahekaarti. 500 mg päevas. Võtke toit pärast söötmist. Sellisel juhul on järgmine kord, kui laps on parem sööta mitte varem kui 3 tundi pärast pillide võtmist.
Paratsetamooli ülevaated
Enamik Internetist leitud uimastitest on Paracetamoli ülevaated. Lapsed kannatavad kõige sagedamini ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide all ja paratsetamool on ravim, mis on nende haiguste puhul kõige tõhusam.
Üldiselt reageerivad emad ravimile positiivselt. Ravim eemaldab kiiresti temperatuuri, vähendab palaviku ebasoovitavate kõrvaltoimete tõsidust ja talub erineva vanusega patsiendid hästi, põhjustades harva NSAIDidele tüüpilisi kõrvaltoimeid.
Arstid ütlevad, et kõige olulisem on ravimi kasutamisel valida õige annusvorm, korrektselt arvutada vajalik annus, pidage meeles, et ravim on mõeldud sümptomite leevendamiseks ja mitte haiguse raviks ning et temperatuuri vähendamise vajadus ei ole alati põhjendatud.
Paratsetamooli hind: kui palju maksab ravim apteegis erinevates ravimvormides?
Hind Paratsetamooli tabletid - alates 3,5 UAH / 2,3 hõõruda. Hind paratsetamooli lastele siirup on 14 UAH / 40 rubla, peatamine saab osta 17 UAH / 64 rubla. Küünlad lastele maksavad 10-17 UAH / 32-88 rubla.