◊ Rektaalsed suposiidid lastele, kes on valged või valged, kreemja või valge, kollaka varjundiga, torpeedikujuline.
Abiained: tahke rasvapõhi suposiidi saamiseks, mis kaalub 1,25 g
5 tükki - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
Narkootiline analgeetikum, mis blokeerib TSOG1 ja TSOG2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu ja termoregulatsiooni keskusi. Põletikulistes kudedes neutraliseerivad raku peroksidaasid paratsetamooli toimet COX-ile, mis selgitab põletikuvastase toime peaaegu täielikku puudumist. Blokeeriva toime puudumine Pg sünteesile perifeersetes kudedes määrab ära negatiivse mõju puudumise vee-soola ainevahetusele (Na + ja vee säilitamine) ning seedetrakti limaskestale.
Absorptsioon - kõrge, TCmax - 0,5-2 h; Cmax - 5-20 mcg / ml. Suhtlemine plasmavalkudega - 15%. Läbi BBB. Vähem kui 1% imetava ema manustatud paratsetamooli annusest läheb rinnapiima. Metaboliseerub maksas kolmel peamisel viisil: konjugatsioon glükuroniididega, konjugatsioon sulfaatidega, oksüdatsioon mikrosomaalsete maksaensüümidega. Viimasel juhul tekivad toksilised vahe-metaboliidid, mis seejärel konjugeeritakse glutatiooniga, seejärel tsüsteiiniga ja merkaptuurhappega. Tsütokroom P450 peamised isoensüümid selle rada jaoks on isoensüüm CYP2E1 (valdavalt), CYP1A2 ja CYP3A4 (sekundaarne roll). Kui glutatioon on puudulik, võivad need metaboliidid põhjustada hepatotsüütide kahjustusi ja nekroosi.
Täiendavad metaboolsed teed on hüdroksüülimine 3-hüdroksüparatsetamooliks ja metoksüülimine 3-metoksüparatsetamooliks, mis seejärel konjugeeritakse glükuroniidide või sulfaatidega.
Täiskasvanutel valitseb glükuronidatsioon, vastsündinutel (sealhulgas enneaegsetel imikutel) ja väikestel lastel - sulfaatimisel. Konjugeeritud paratsetamooli metaboliitidel (glükuroniididel, sulfaatidel ja konjugaatidel glutatiooniga) on madal farmakoloogiline (sealhulgas toksiline) aktiivsus.
T1/2 - 1-4 tundi, neerude kaudu metaboliitidena, peamiselt konjugaatidena, muutus ainult 3%.
Kasutage lastel vanuses 3 kuud kuni 12 aastat:
- palavikuvastane toime ägedate hingamisteede haiguste, gripi, lapsepõletike, vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide ja muude seisundite korral, millega kaasneb palavik;
- valuvaigistid nõrga ja mõõduka intensiivsusega valu sündroomi jaoks, sealhulgas: peavalu, hambavalu, lihasvalu, neuralgia, vigastustest ja põletustest tingitud valu.
Ülitundlikkus, vastsündinute periood (kuni 1 kuu).
Hoolikalt. Neeru- ja maksapuudulikkus, healoomuline hüperbilirubineemia (kaasa arvatud Gilberti sündroom), viirushepatiit, verehaigused (leukopeenia, trombotsütopeenia), varajane lapsepõlv (kuni 3 kuud).
Manustamise sagedus 2-4 korda päevas; intervall - vähemalt 4 tundi
Annus sõltub lapse vanusest ja kehakaalust. Keskmine üksikannus on 10-12 mg / kg kehakaalu kohta. Paratsetamooli maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 60 mg / kg kehakaalu kohta.
Olenevalt vanusest soovitatakse järgmisi ühekordseid annuseid:
6 kuni 12 kuud - 0,5-1 suposiiti (50-100 mg);
1 kuni 3 aastat - 1-1,5 suposiiti (100-150 mg);
3 kuni 5 aastat - 1,5-2 suposiiti (150-200 mg);
5 kuni 10 aastat - 2,5-3,5 suposiiti (250-350 mg);
10 kuni 12 aastat - 3,5-5 suposiidid (350-500 mg).
Ärge võtke ravimit rohkem kui 3 päeva antipüreetikumina ja 5 päeva anesteetikumina ilma arsti retseptita! Alla 3 kuu vanustel lastel võib kasutada vaktsineerimise (vaktsineerimine) põhjustatud kõrgematel temperatuuridel. Kõikide teiste näidustuste kohaselt kasutatakse alla 3 kuu vanustel lastel paratsetamooli ainult retsepti alusel.
Allergilised reaktsioonid (sh nahalööve, sügelus, angioödeem).
Harva - vere häired (aneemia, trombotsütopeenia, metemoglobineemia).
Sümptomid: esimese 24 tunni jooksul pärast söömist, seedetrakti häired (kõhulahtisus, söögiisu kaotus, iiveldus, oksendamine, spasmid, kõhuvalu) võivad sümptomid maksafunktsiooni häirete tekkimisel ilmneda 12... 48 tundi pärast üleannustamist (nekroosi raskus sõltub otseselt kraadist) üleannustamine) - maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, protrombiiniaja suurenemine; Maksa kahjustuse üksikasjalik kliiniline pilt ilmneb 1-6 päeva pärast. Raske üleannustamise korral - progresseeruva entsefalopaatiaga maksapuudulikkus. Harva areneb maksatalitlus välkkiirusega ja neerupuudulikkus (tubulaarne nekroos) võib olla keeruline.
Ravi: SH-rühma doonorite ja glutatioon-metioniini sünteesi lähteainete sissetoomine 8... 9 tunni jooksul pärast üleannustamist ja N-atsetüültsüsteiini - kuni 12 tundi. Täiendavate terapeutiliste meetmete vajadus (metioniini edasine ravi, N-atsetüültsüsteiini intravenoosne manustamine) määratakse paratsetamooli kontsentratsioon veres ja ka pärast selle manustamist.
Mikrosomaalse oksüdatsiooni stimuleerijad maksas (fenütoiin, etanool, barbituraadid, flumekinool, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võimaldab väikeste üleannustamise korral hepatotoksilist toimet. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (kaasa arvatud tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilise toime ohtu. Paratsetamooli nefrotoksiline toime suureneb koos salitsülaatidega. Kombinatsioon kloramfenikooliga suurendab viimase toksilisi omadusi. See suurendab kaudsete antikoagulantide toimet ja vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust.
Paratsetamooli samaaegset kasutamist teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega tuleks vältida, sest see võib põhjustada paratsetamooli üleannustamist. Kui kasutate ravimit rohkem kui 5-7 päeva, jälgige perifeerset veretaset ja maksa funktsionaalset seisundit. Paratsetamool moonutab plasmas glükoosi ja kusihappe laboratoorsete uuringute tulemusi.
Vastunäidustatud vastsündinute perioodil (kuni 1 kuu).
Ettevaatlikult: varane rindkere (kuni 3 kuud).
Kuivas, pimedas kohas, temperatuuril mitte üle 15 ° C.
Aegumiskuupäev. 2 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Küünlad "Paratsetamool": kasutusjuhised imikutele ja lastele, kes on vanemad kui üks aasta
Kehatemperatuuri tõusu kaasneb paljude laste nakkushaiguste ja nakkushaigustega seotud haiguste esinemine. See sümptom on seotud imikute hammaste purse ja vaktsineerimisjärgse perioodi järel. Sageli määrab arst sellistel juhtudel paratsetamooli, sest see ravim lapse keha talub paremini kui teised antipüreetikumid.
Ravimi vabanemise koostis ja vorm
Suposiitides, nagu ka selle ravimi mis tahes muus ravimvormis, on toimeaine üks - paratsetamool (para-atsetaminofenool). Selle ravimi puhul on neli annust: 0,125 g, 0,25 g, 0,5 g, 1,0 g. Laste küünaldes on paratsetamool kõige puhtam ja kõige ohutum, sest peale põhikomponendi ja rasva komponendi tahkel kujul ei ole nendes muid lisandeid. aineid.
See on see küünalde omadus, mis võimaldab lastearstidel neid isegi imikutele ette kirjutada. Rektaalsed suposiidid on lapse keha jaoks praktiliselt ohutud. Nende biosaadavus on märkimisväärselt suurem kui selle ravimi teised sordid. Saadaval tööriist pappkarpides, mis sisaldavad kahte kontuurrakku. Igas kontuurrakus on 5 väikest torpeedikujulist küünalt.
Millal on parandusmeetmed ette nähtud?
See on ette nähtud järgmiste patoloogiate jaoks:
- palavik ARVI, kurguvalu, gripp;
- neuralgia;
- müalgia;
- hambavalu;
- mis tahes intensiivsusega valu sündroom, lokaliseerimine;
- artralgia;
- traumaatilise päritoluga valu;
- migreen;
- menstruaalvalu.
Tuleb märkida, et selle ravimi põletikuvastane toime on äärmiselt nõrk, nii et arst kirjutab välja täiendava ravimi, kui on vaja tegutseda põletikulise fookuse suhtes. See määrab kindlaks, kui oluline on enne ravi alustamist kvalifitseeritud spetsialisti nõustamine. Selle ravimi alla 1 kuu vanused vastsündinud ei ole näidustatud.
Paratsetamooli kasutamise juhised
Temperatuuri alandava ravimina kasutatakse paratsetamooli mitte rohkem kui kolm päeva järjest ja selleks, et leevendada erinevat etioloogilist valu - mitte rohkem kui viis. Annuse suurendamine või vähendamine, samuti rahaliste vahendite vastuvõtmise tühistamine võib toimuda ainult lapse raviga tegeleva arstiga konsulteerides.
Sisaldab annuseid ja vastuvõttu beebidele kuni aasta
Vastsündinute ravis tähendab kõige sagedamini seda, et neid ei kasutata. 3-kuulise lapse puhul peate ostma rektaalset suposiiti paratsetamooli annusega 125 mg. Päeval lubatakse siseneda kuni nelja küünla vahele vähemalt 4 tundi. Soovitatav on ravimit kasutada mitte rohkem kui 2-4 korda päevas. Arstid soovitavad öösel küünla kasutada, sest sellel ajal ilmneb maksimaalne temperatuuri tõus.
Tähtis on jälgida annust ja ajavahemikke väga täpselt, mitte lubada üleannustamist, nii et ravim ei tekitaks lapsele soovimatuid mõjusid. Ravi kestus ei tohi ületada 5-7 päeva. Selles vormis paratsetamool kergesti leevendab temperatuuri ja valu ning aine rektaalse manustamise toime kestab palju kauem kui toimeainena paratsetamooliga suspensiooni võtmine.
Ravimi annuse arvutamine lastele alates aastast 1
- Ühe aasta kuni kolmeaastased lapsed, kelle kehakaal ei ületa 15 kg, antakse igale küünele 1 küünal, mis sisaldab iga 6 tunni järel 125 mg paratsetamooli, kuni temperatuur normaliseerub.
- Vanuses 3-6 aastat vanuses 16-21 kg kaaluvatel lastel on annus manustamisel 250 mg toimeainet. Intervall - iga 8-12 tunni järel. Maksimaalne päevane annus - 1000 mg.
- Lapsed vanuses 6–12 aastat ja kaal, mis kaaluvad kuni 35 kg, kasutavad küünalde annusega 250–500 mg toimeainet. Manustamise sagedus - 3-4 korda päevas.
- Üle 12-aastaste laste annus, mille mass on üle 35 kg, on 500 mg manustamisel. Ravimi süstimise vahe on 6 tundi. Maksimaalne lubatud annus päevas on 2000 mg.
Küünlaid on vaja kasutada ainult vajaduse korral ja vastavalt näidustustele - kõrgel temperatuuril, valu sündroomil. Ravi kestus ei ületa 3 päeva, erandjuhtudel võib lastearst seda ravimit pikendada kuni 5-6 päeva.
Tuleb märkida, et küünla sisseviimise näidustus on 38,5 ° C ja kõrgem. Mõnikord võib arst lapse eluohtlikes tingimustes määrata selle ravimi madalamatel temperatuuridel. Kui lapse keha on nõrgenenud, tuleb soovitatud annust vähendada kolmandiku võrra või isegi kahekordistada.
Vastunäidustused ja võimalikud kõrvaltoimed
Paratsetamooli võtmise ohutus imikutel on suhteline. Arstid keelavad selle ravimi kasutamise järgmistel patoloogiatel:
- allergia toote komponentide suhtes;
- astma;
- verehaigused;
- maksahaigus;
- diabeet (suspensioon sisaldab sahharoosi);
- maohaavand;
- veritsushäired;
- neeruhaigus;
- varasemad reaktsioonid teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes;
- kõhulahtisus;
- pärasoole haigused;
- glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumine;
- veritsus pärasoolest.
Harvadel juhtudel võivad väikesed lapsed tekitada nahareaktsioone sügeleva lööbe kujul. Kui kehas on glutatiooni puudus, võib paratsetamool toimida maksa mürgistuse suhtes, nii et arstid soovitavad seda ravimit lastel kasutada eriti ettevaatlikult ja järgida annuseid vastavalt juhistele.
Kui laps sai toimeainena para-atsetaminofenooli (Cefecone, Panadol vms), siis on vaja enne küünla sissetoomist säilitada 4-tunnine intervall. Vastasel juhul võib tekkida organismi üleannustamine ja mürgistus paratsetamooliga.
Juhul, kui lapsel on maksa kõrvalekaldeid või kui ravimi annustamisskeemi juhiste kohaselt rikutakse, võivad päeva jooksul ilmneda järgmised sümptomid.
- kõhuvalu;
- iiveldus;
- oksendamine;
- pankreatiidi sümptomid;
- kahvatu nahk;
- arütmia;
- suhkrute muundamise organismis rikkumised;
- aneemia;
- neutropeenia;
- agranulotsütoos;
- pancütopeenia;
- rektaalne ärritus;
- tenesmus;
- metemoglobineemia;
- urtikaaria;
- anafülaktilised reaktsioonid;
- leukopeenia;
- Quincke turse.
Kui ilmnevad selle ravimi kasutamisega seotud kõrvaltoimed, peate selle kohe ära võtma ja pöörduma spetsialisti poole. Enamikul juhtudel taluvad lapsed seda ravimit hästi ja sellised nähtused on üsna haruldased, kuid nende esinemise võimalust ei saa ignoreerida.
Erilise ettevaatusega tuleb Gilbert'i sündroomiga lastel kasutada paratsetamooli. Kui teadmata ravimeetod kestis üle 7 päeva, tuleb teha vereanalüüs. Selle ravimi võtmise ajal võib plasma suhkru ja kusihappe andmed oluliselt moonutada, seega on soovitatav neid teste võtta 1-2 nädalat pärast ravimi lõppu.
Paratsetamooli analoogid
Paratsetamoolil on üsna palju analooge ja kaubanimesid, mistõttu ei ole ravimi leidmine, mis sobib annuse ja vormi osas, raske.
Paratsetamooli asendajana kasutatakse kõige sagedamini järgmisi ravimeid:
- Lääne parandus Atsetaminofeen - ravim, millel on sarnane koostis ja doseerimisrežiim;
- Tsefekon-D, mis on valmistatud küünalde kujul ja millel on hea palavikuvastane ravim;
- ravim Mexalen;
- Panadoli ravim;
- kõik teadaolev Efferalgan.
Hoolimata üldisest grupiliikumisest ja toimemehhanismist erinevad nende ravimite annused ja vanusepiirid üksteisest, nii et ainult pädev spetsialist nendes küsimustes võib valida õige vahendi. Ainult ta saab valida konkreetse patsiendi jaoks optimaalse annuse ja määrata õige agendi minimaalsete võimalike riskidega.
Küünlad "Paratsetamool" lastele
Lapse temperatuuri alandamisel võib "paratsetamooli" nimetada üheks kõige populaarsemaks palavikuvastaseks aineks. Arstid nimetavad seda ravimit lastele ohutuks ja sageli kirjendatakse palavikule ja valu sündroomile. Kõige väiksemad on sageli küünlad.
Vabastage vorm ja koostis
Suposiite "Paratsetamool" valmistavad erinevad ravimifirmad - "Altfarm", "Altaivitamin", "Biochemist" ja teised. Kõik need sisaldavad Paracetamolum'i peamise komponendina, mis pakub terapeutilise mõjuga küünlaid. Olenevalt kogusest ühes suposiidis eristatakse selliseid annuseid:
Lisaks paratsetamoolile on selles ravimis ainult üks abiaine, mida esindab rasvane alus. Tänu sellisele alusele on küünal torpeedikujuline, valge kreem või valge värvus, valmistis kergesti päraku ja kiiresti lahustub soolestikus.
Toimimise põhimõte
Paratsetamool toimib ajukoes (eriti valu keskustes ja temperatuuri reguleerimises), blokeerides tsüklooksügenaasi. Sellise ensüümi töd mõjutades vähendab ravim kehatemperatuuri ja kõrvaldab valu, kui need on keskmise või madala intensiivsusega. Küünalde korral ei tähenda ilmne põletikuvastane toime.
Näidustused
Kõige sagedamini kasutatakse küünalde „paratsetamooli” ARVI, kana-, leetrite-, gripi-, parotiit-, herpes- või muu viirusinfektsiooni põhjustatud temperatuuri vähendamiseks. Ravim võitleb tõhusalt palavikuga, mis esineb bakterite, näiteks kurguvalu, püelonefriidi või kurguvalu põletikuliste protsesside ajal. Lisaks võib seda ravimit kasutada vaktsiini temperatuurireaktsioonis. Kuna suposiitidel on valuvaigistav toime, võib neid kasutada ka hambavalu, liigeste valu, kõri, kõrva ja muu lokaliseerimise jaoks.
Millises vanuses on lapsed ette nähtud?
Küünlaid "Paratsetamool" ei saa kasutada vastsündinute perioodil. Kui laps on juba 1 kuu vana, võib arst määrata sellise ravimi kõrgel temperatuuril, kuid teatud reservatsioonidega. Selliste noorte patsientide puhul on paratsetamooli näidustatud ainult siis, kui temperatuur tõuseb, mis on reaktsioon vaktsineerimisele. Lisaks kasutatakse ravimit üks kord.
Kui laps on juba 3 kuud, võite küünlaid kasutada ilma hirmuta. Selline "paratsetamooli" vorm on lubatud kasutada kuni 12-aastaseks, valides konkreetse lapse jaoks õige annuse.
Kuigi üle 6-aastastel patsientidel on juba võimalik tablette anda ja suspensioonis on paratsetamool lubatud ka lastele vanuses 3 kuud kuni 12 aastat, on suposiitide kasutamine mõnikord eelistatav:
- Esiteks, kui lapsel on iiveldus ja kõik suu kaudu manustatavad ravimid, tekitada oksendamist.
- Teiseks, kui väike patsient ei talu mingeid keemilisi lisandeid vedelas või tabletivormis.
Vastunäidustused
Suposiite ei kasutata mitte ainult ülitundlikkuse suhtes "paratsetamooli" suhtes, vaid ka järgmised situatsioonid võivad olla vastunäidustused:
- Eroosiliste või haavanduvate muutuste ilmnemine seedetrakti seinas.
- Mao või soole verejooks.
- Glükoosi 6 fosfaatdehüdrogenaasi puudumine.
- Pärasoole põletik.
Vähe tähelepanu tuleks pöörata neeruhaiguse, bronhiaalastma, verehaiguste, maksakahjustuse ja mõnede teiste haiguste ravile, kui paratsetamooli ettekirjutus suposiitides nõuab arsti suuremat tähelepanu.
Kõrvaltoimed
Paratsetamooli ravi korral võivad tekkida allergilised reaktsioonid või muud negatiivsed sümptomid, nagu iiveldus või bronhospasm. Sel juhul tühistatakse ravim kohe ja lapsele tuleb arstile näidata.
Kasutusjuhend
Paratsetamooli ravimküünalde kasutamisel võib kasutada järgmist protseduuri:
- Laps tuleb paigutada ja tema käed tuleb pesta. Põõsade laotamine ja pakendist vabastatud küünla lisamine anusse, peate seda sõrmega sisse suruma.
- Selleks, et ravimküünla kasutamine ei tekitaks soolte tühjendamist, on soovitatav ravim sisestada kas klistiiri või loodusliku soole liikumise järel.
- Vajadusel saab küünla pooleks lõigata, kuid samal ajal moodustatud teravad servad hõõrutakse sõrmedega, et need siluda.
- "Paratsetamooli" suposiitides kasutatakse 2 kuni 4 korda päevas. Ravimi kasutamise vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi.
- Et määrata kindlaks ravimi annus konkreetsele lapsele, peate teadma selle vanust ja kehakaalu. Arstid arvutavad ühe annuse, korrutades patsiendi kehakaalu 10-12 mg, samal ajal kui laps ei tohi saada üle 60 mg / kg paratsetamooli päevas.
- Kuni ühe aasta vanuste imikute küünlates on "Paratsetamooli" keskmine ühekordne annus 50-100 mg. Lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat panid küünla annusega 100 mg või pool küünla 250 mg. Lapsed 3-5 aastat vana, see ravim on ette nähtud annuses 150-200 mg. 5–10-aastasele lapsele määratakse 250 mg „Paratsetamooli” ravimküünlad ja 10–12-aastaste vanuserühmas on terapeutiline toime ainult kõrgeima annusega ravimi kasutamine (500 mg ühes suposiidis).
- Küünalde kasutamise kestus on soovitatav piirata 5 päeva, kui ravim on ette nähtud valu või 3 päeva, kui paratsetamooli kasutatakse febrifuugina. Pikem ravi tuleb arstiga kokku leppida.
Üleannustamine
Kui lubate juhuslikult "Paratsetamooli" annuse küünaldesse (näiteks segage ravimi annus), siis põhjustab see seedetrakti negatiivseid sümptomeid: söögiisu puudumine, kõhukrambid, iiveldus, kõhulahtisus ja teised. Kui üleannustamine on märkimisväärne, võib ravim põhjustada maksakahjustusi. Kuna see ei arene kohe ja laps võib mõnda aega end hästi tunda, tuleb arsti üle uurida, kui annust ületatakse.
Kombinatsioon teiste ravimitega
Paratsetamooli ei ole soovitatav kanda üheaegselt küünaldesse ja anda lapsele suspensioon või muu paratsetamoolil põhinev ravim, sest see suurendab üleannustamise ohtu. Ilma retseptita ei tohiks te vahetada "paratsetamooli" ja palavikuvastast ravimit erineva koostisega (näiteks "Nurofen"). Ka küünalde märkustes on täheldatud paljusid teisi ravimeid, millega ei soovitata ravimküünlaid kombineerida.
Müügitingimused
"Paratsetamool" küünaldes, nagu ka teised sellised ravimid, müüakse ilma retseptita. Nii ravimite annus kui ka tootmisettevõte mõjutavad sellise ravimi hinda. Keskmiselt on 10 küünla, mis sisaldavad 100 mg toimeainet, maksma 30 rubla.
Salvestusfunktsioonid
Tootja soovitab suposiite hoida temperatuuril, mis ei ületa 15 kraadi Celsiuse järgi, nii et need on kõige parem paigutada külmkappi. Ladustamiseks sobib ülemine riiul, kus lapsed seda ravimit ei saa. Küünalde säilivusaeg on tavaliselt 2 aastat.
Arvustused
"Paratsetamooli" kasutamise kohta laste suposiitides on palju positiivseid kommentaare. Vanemad armastavad, et selline ravim on ohutum kui Ibuprofeeni preparaadid, vähendab tõhusalt temperatuuri ja kõrvaldab valu ning ei sisalda kahjulikke kemikaale. Narkootikumide kiitus ja võimalus valida annus erinevatele lastele.
Ravimi puuduste hulgas on mainitud üsna pikka toime algust, kuna küünla kasutamise mõju areneb umbes 1,5-2 tundi (suspensioon toimib 15-30 minuti pärast). Samal ajal on emade arvates suposiitide taluvus enamasti hea ja hind on taskukohane, mis on tingitud ka selle paratsetamooli vormi eelistest.
Küünlad lastele Paratsetamool: efektiivse vahendi kasutamine temperatuuri ja valu vastu
Paratsetamool on tuntud ravim, mis kuulub mitte-narkootiliste valuvaigistite (analgeetikumide) rühma. Sellel ravimil on tugev palavikuvastane ja valuvaigistav toime.
Ravimi efektiivsus on juba pikka aega tõestatud ja väike vastunäidustuste loetelu muudab selle ravimi hädaolukorras hädavajalikuks. Juhised tuntud laste palavikuvastase paratsetamooli kasutamise kohta meie artiklis lugenud küünaldes.
Vabastamise vormid
Paratsetamooli leidub apteekides tablettide, siirupite ja suposiitide kujul rektaalseks manustamiseks (suposiidid). Viimased on toodetud mõlemal pool 5 tükiga kontuurrakkudes. Nad on pakendatud karbis.
Kirjeldus ja koostis
Peamine toimeaine on paratsetamool. Sõltuvalt selle vabastamise vormist varieerub toimeaine kogus. Lisaks sellele sisaldab ravim tahket rasvhapet.
Küünlad väikese suurusega, torpeedikujuline. Värv - heledast kuni kreemini.
Näidustused
Ravimil on tugev palavikuvastane ja valuvaigistav toime.
Seda kasutatakse selliste haiguste korral nagu:
valu põletustega, vigastused;
kõrva, nina ja kurgu haigused on looduses põletikulised.
Teil on juhiseid selle kohta, kuidas kasutada Nurofeni laste siirupit, teist efektiivset palavikuvastast ainet.
Uurige kõiki üksikasju ja tagasisidet siirupi kasutamise kohta lastele Erispirus - üks parimaid köha ravimeid.
Ja siit leiate üksikasjalikud juhised siirupi kasutamise kohta lastele Tsitovir-3 - populaarne viirusevastane ravim.
Vastunäidustused
Paratsetamool on lastel kuni 1 kuu jooksul vastunäidustatud. Seda ei saa kasutada järgmiste haiguste korral:
maksa- ja neerufunktsiooni häired;
sooleprobleemid.
Kuni 3-kuuliste laste ja selliste haiguste puhul tuleb olla ettevaatlik:
healoomuline hüperbilirubineemia (sealhulgas Gilberti sündroom);
Kuidas laps ravib
Toimeaine imendub soolestikus kiiresti. Sealt siseneb see vereringesse ja enamus sellest läbib maksa. Valuvaigistav toime saavutatakse valu retseptorite blokeerimise ja kesknärvisüsteemi termoreguleerimise teel.
Annustamine ja kasutusviis
Küünlaid rakendatakse rektaalselt. Sissepääsu sagedus on 2 kuni 4 korda päevas.
Intervall peab olema vähemalt 4 tundi. Lastearstid soovitavad neid enne magamaminekut öösel rakendada.
Nad ei toimi nii kiiresti kui pillid või siirup, kuid toime kestab kauem.
Sõltuvalt lapse vanusest määratakse ravimi erinevad annused. Tabel näitab ligikaudset annust.
Lugege alati hoolikalt ravimi külge kinnitatud küünalde paratsetamooli juhiseid lastele. See annab kõige täpsemad annustamisjuhised.
Erijuhised, koostoime teiste ainetega
Vältida tuleb teiste toimeainet sisaldavate ravimite manustamist, kuna see võib põhjustada üleannustamist.
Kõige parem on mitte koos teiste ravimitega võtta, sest nende samaaegne kasutamine suurendab kõrvaltoimete ohtu.
Nende ainete hulka kuuluvad:
Üleannustamine ja kõrvaltoimed
Paratsetamool põhjustab harva kõrvaltoimeid. Need võivad ilmneda ravimi individuaalse talumatuse tõttu allergiliste reaktsioonide vormis, võib tekkida pärasoole limaskesta ärritus.
Harvadel juhtudel on võimalik vereringet rikkuda aneemia, trombotsütopeenia, metemoglobineemia vormis.
Üleannustamise korral on järgmised kõrvaltoimed:
Seedetrakti häired (iiveldus, oksendamine, isutus, kõhulahtisus, kõhulahtisus, krambid, kõhuvalu);
maksa ja neerude talitlushäired;
Venemaa Föderatsiooni keskmised hinnad
See on üsna taskukohane ravim. Laste küünalde hind Paratsetamool on 20–40 rubla, sõltuvalt vabastamise vormist ja tootjast.
Üksikasjalikud juhised siirupi Ibufeni kasutamiseks lastele! Lugege viiteid ja võimalikke kõrvaltoimeid meie veebisaidil.
Kõik Tsedexi kohta peatamine: kui tõhus on lastele mõeldud ravim bakteriaalsete infektsioonide vastu võitlemisel, millised on ravimi keskmised hinnad, kui te seda ei saa kasutada, siis õpid meie materjalist.
Kas otsite lapse kõige efektiivsemat kõhulahtisust? Ravimi Nifuroksazid mõju laste suspensioonile käsitletakse siin: https://malutka.pro/preparaty/suspenzii/nifuroksazid.html.
Säilitamistingimused ja lahkumine, säilivusaja
Vastavalt küünalde juhistele on lastele paratsetamooli soovitatav hoida kuivas kohas, kaitstuna valguse ja otsese päikesevalguse eest. Temperatuur ei tohi ületada 15 kraadi. Suposiidid kehtivad 2 aastat alates väljaandmise kuupäevast.
Arvustused
Victoria:
„Minu tütar on 5, 5-aastane. Me oleme juba proovinud palju palavikuvastaseid ravimeid, kuid pean paratsetamooli suposiitideks parimat ravimit. Lapse tabletid oksendavad ja siirup ei ole alati abiks. Seepärast hoian külmkapis alati küünlaid kohapeal. "
Anna:
„Mulle meeldivate küünalde mõju langeb kiiresti. Ainus ja ilmne probleem on nende rakendamise meetod.
Laps on alati naughty ja kardab. Aga kui ma pakun talle pilli võtta, nõustub ta küünaldega. "
Olga:
„Mu laps keeldub joogist siirupite ja pillidega. Küünaldega on meil parem suhe. Võin öelda, et nad on üsna tõhusad.
Temperatuur hakkab langema poole tunni jooksul ja ei tõuse pikka aega. Õigus haiguse ajal selle abinõuga on palju rahulikum. ”
Elena:
„Me proovisime mitme tootja erinevaid versioone. Lõpuks mõistsin, et isegi kallis Panadol ei tegutse küünaldes nii tõhusalt kui paratsetamool. Need ei sisalda värvaineid ega maitseaineid, nagu siirupid.
Meie arst reageerib sellele ravimile ka positiivselt. "
Inna:
„Kui mu tütar hambad, proovisin ma palju ravimeid. Ükski neist ei aidanud rohkem kui 2 tundi.
Sõber soovitas tavalisi paratsetamooli küünlaid. Üllatuslikult aitas ta hoolimata madalast hinnast. Nüüd kasutame hädaolukordades ainult seda. Ma võin seda ohutult soovitada kõigile momsele. "
Natalia:
„Ma tean, et paljud inimesed kiidavad paratsetamooli küünlavalgel, kuid mul ei ole selle kohta üheselt mõistetavat arvamust. Ühelt poolt aitab see. Kuid teisalt toimib see minu lapsele liiga aeglaselt.
Temperatuur langeb poole tunni pärast Nurofenist, kuid paratsetamooliga tuleb oodata poolteist tundi. Seetõttu ei saa ma öelda, et võin seda soovitada, kõik on individuaalne. ”
Üksikasjalikumalt antipüreetikumide efektiivsuse kohta ütleb kuulus arst Komarovsky järgmises videoklipis:
Küünlaid saab hoida kauem kui siirupit. Mõistlik hind ja kõrge efektiivsus teevad sellest hädavajaliku toote pere esmaabikomplektis.
Paratsetamool: kasutusjuhised
Koostis
Toimeaine: paratsetamool;
1 suposiit sisaldab paratsetamooli 0,08 g või 0,17 g või 0,33 g; abiained: rasva tahke aine.
Kirjeldus
suposiidid on valged või valged, kollase värvusega.
Farmakoloogiline toime
. Paratsetamoolil on valuvaigistav, palavikuvastane ja kerge põletikuvastane toime. Toimemehhanism on seotud prostaglandiini sünteesi pärssimisega ja hüpotalamuse termoregulatsioonikeskuse mõjuga.
Paratsetamool imendub pärasooles aeglasemalt kui suukaudne manustamine. Maksimaalne kontsentratsioon seerumis saavutatakse 60-90 minuti jooksul pärast suposiidi manustamist. Umbes 25% seondub plasmavalkudega. Paratsetamool metaboliseerub peamiselt maksas, konjugeerides glükuroonhappe ja sulfaatidega, moodustades inaktiivsed metaboliidid: glükororiid ja paratsetamoolsulfaat. 17% läbib oksüdatsiooni koos oksüdatsiooni ja maksa tsütokroom P-450 osalemisega. Hüdroksüülitud hepatotoksiliste omadustega metaboliidid detoksifitseeritakse tavaliselt glutatiooniga seondumisel. Paratsetamooli üleannustamise või glutatiooni puudulikkusega võivad need metaboliidid blokeerida hepatotsüütide ensüümsüsteemid ja põhjustada nende nekroosi. Paratsetamooli ainevahetus lastel erineb oluliselt täiskasvanutest. Alla 12-aastastel lastel on tsütokroom P-450 ebapiisava küpsuse tõttu ülekaalus ainevahetuse sulfaat. Paratsetamool eritub neerude kaudu metaboliitidena, umbes 3% muutumatuna. Maksapuudulikkusega patsientidel on poolväärtusaeg 2-4 tundi - 8-12 tundi.
Farmakokineetika
Näidustused
Valu ja nõrga ja mõõduka intensiivsusega valu sündroom. Palavikutingimused nakkuslike ja põletikuliste haiguste korral.
Rektaalsed ravimküünlad Paratsetamooli kasutatakse siis, kui paratsetamooli ei saa suu kaudu tablettide või siirupi kujul võtta.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus paratsetamooli suhtes. Raske maksa- ja / või neerupuudulikkus, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi puudus, verehaigused, lapsed (kuni 3 kuud), rasedus, imetamine.
Rasedus ja imetamine
Annustamine ja manustamine
Suposiidid Paratsetamooli kasutatakse rektaalselt. Ravimi keskmine üksikannus sõltub lapse vanusest ja kehakaalust ning on 15 mg / kg. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 60 mg / kg kehakaalu kohta.
3-12-kuulistele lastele manustatakse rektaalselt 1 suposiiti 0,08 g; 1 kuni 6 aastat - 1 suposiit 0,17 g; 7 kuni 12 aastat vana - 1 suposiit 0,33 g; 12-aastastel ja vanematel - 1-2 suposiiti. Vajadusel võib ravimit uuesti manustada, kuid mitte rohkem kui 4 suposiiti päevas. Annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 6 tundi, sealhulgas öösel. Raske neerupuudulikkuse korral (kreatiini kliirens alla 10 ml / min) peab annuste vaheline intervall olema vähemalt 8 tundi.
Ravimi nimetamise kestus ei ole pikem kui 2 päeva.
Enne paratsetamooli suposiidi kasutamist peaks laps tualetti minema. Asetage beebi küljele. Vabastage suposiit pakendist. Asetage küünal ettevaatlikult lapse anusse koos terava otsaga. Pärast seda ei tohiks laps ühe või kahe minuti jooksul üles tõusta. Ärge murdke küünlaid enne kasutamist. Ärge kasutage küünlaid rohkem kui juhistes märgitud.
Kõrvaltoimed
Allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem) on võimalikud; harva - aneemia, trombotsütopeenia, metemoglobineemia. agranulotsütoos, neerukoolik, punetus ja hellus päraku ümber, maksakahjustus.
Kõrvaltoimete või muude ebatavaliste reaktsioonide korral konsulteerige oma arstiga ravimi edasise kasutamise kohta.
Üleannustamine
Üleannustamise korral peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole, kui lapse seisund ei põhjusta muret.
Paratsetamooli üleannustamine võib viia täieliku ja pöördumatu hepatonekroosi, maksapuudulikkuse, metaboolse atsidoosi, entsefalopaatia tekkeni, mis omakorda võib viia kooma ja surma tekkeni. Akuutse mürgistuse sümptomid paratsetamooliga on iiveldus, oksendamine, epigastraalne valu, higistamine, naha hellitus, mis ilmneb esimese 24 tunni jooksul pärast manustamist. Pärast 12-48 tundi pärast manustamist võib täheldada maksa transaminaaside, laktaadi dehüdrogenaaside ja bilirubiini taseme tõusu, samaaegselt vähenedes protrombiini taset. Maksakahjustuse kliiniline pilt tuvastatakse tavaliselt ühe või kahe päeva pärast ja saavutab maksimaalse 3-4 päeva pärast.
Ravi. Mürgistuse sümptomite ilmnemisel on soovitatav kohene hospitaliseerimine. Paratsetamooli taseme määramiseks vereplasmas tuleb võtta vereproove. Antidoot-N-atsetüültsüsteiini manustatakse intravenoosselt või suukaudselt kuni 10 tundi pärast ravimi võtmist. Samuti viiakse läbi sümptomaatiline ravi.
Koostoimed teiste ravimitega
Paratsetamooli samaaegsel kasutamisel koos barbituraatide, krambivastaste ravimitega, rifampitsiiniga, alkoholiga suureneb oluliselt hepatotoksilise toime oht. Suurendab kaudsete antikoagulantide toimet. Barbituraadid vähendavad palavikuvastast toimet. Vastuvõtt koos salitsülaatidega suurendab neurotoksilise toime ohtu.
Kui teie laps kasutab teisi ravimeid, teavitage sellest kindlasti arsti.
Rakenduse funktsioonid
Mõju võimet juhtida autotransporti või muid mehhanisme. Ravim on ette nähtud lastele.
Ravimit kasutatakse lastel alates 3 kuu pikkusest sobivast annusest.
Ohutusabinõud
Enne ravi alustamist konsulteerige oma arstiga! Kui haiguse sümptomid ei kao või vastupidi, halveneb tervislik seisund või ilmnevad soovimatud nähtused, konsulteerige oma arstiga, et saada lisateavet ravimi kasutamise kohta!
Kui te unustate paratsetamooli suposiidi järgmise kasutamise ajal, ärge andke lapsele kahekordset annust.
Enne ravi alustamist konsulteerige oma arstiga!
Seda kasutatakse ettevaatusega maksa- ja neerufunktsiooni häirega patsientidel, healoomulise hüperbilirubineemiaga, samuti eakatel patsientidel. Suposiidid Paratsetamooli ei tohi kasutada samaaegselt teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega.
Paratsetamool moonutab glükoosi ja kusihappe laboratoorsete näitajate tulemusi plasmas.
Hoolimata tsütokroom P-450 süsteemi ebaküpsusest lastel, tuleb järgida päevaannust 60 mg / kg ja järgida rangelt meditsiiniliseks kasutamiseks ettenähtud juhiseid.
Vormivorm
5 suposiiti ribadena. Pakendis on kaks riba.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 8 ° C kuni 15 ° C.
Kõlblikkusaeg
2 aastat. Ärge kasutage ravimit pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Paratsetamool (rektaalsed suposiidid, 250 mg) Paratsetamool
Juhend
- Vene keel
- азақша
Kaubanimi
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
Annuse vorm
Rektaalsed suposiidid 125 ja 250 mg
Koostis
Üks suposiit sisaldab
toimeaine 125 või 250 mg paratsetamool,
abiained: suposiidide aluseks Suppotsir (poolsünteetilised glütseriidid) (kõva rasv) - kuni 1 g.
Kirjeldus
Suposiidid on silindrilised, valged või valged, kollase varjundiga. Lõikamisel on lubatud õhu ja poorse varda olemasolu ning lehtri kujuline süvend.
Farmakoterapeutiline grupp
Valuvaigistid, palavikuvastased ained. Anilides
ATC-kood N02BE01
Farmakoloogilised omadused
Farmakokineetika
Imendumine on kiire ja täielik. Paratsetamooli maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas pärast rektaalsete suposiitide kasutamist saavutatakse 0,5-2 tunni jooksul.
Satub enamikku kudedest ja bioloogilistest kehavedelikest. Läbib platsentaarbarjääri ja rinnapiima.
Seondumine plasmavalkudega on nõrk 10-15%. Suurem osa paratsetamoolist metaboliseerub maksas glükuroniidi ja sulfaatide kaudu, moodustades inaktiivseid metaboliite, väikest osa (umbes 5%) hüdroksüülimise teel koos reaktiivse metaboliidi - N-atsetüül-aminobensokinooni moodustumisega (see biotransformatsioon toimub maksas ja neerudes). glutatatooni poolt inaktiveeritud. See eritub metaboliitidena uriiniga, vähem kui 5% paratsetamooli eritub muutumatul kujul. Paratsetamooli poolväärtusaeg pärast rektaalsete suposiitide kasutamist on umbes 1-4 tundi.
Eakatel patsientidel väheneb ravimi kliirens ja poolväärtusaeg.
Farmakodünaamika
Sellel on tugev palavikuvastane, valuvaigistav ja nõrk põletikuvastane toime. Paratsetamool blokeerib COX-1 ja COX-2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades termoregulatsiooni ja valu keskusi. Põletikulistes kudedes neutraliseerivad raku peroksidaasid paratsetamooli toimet COX-ile, mis selgitab nõrka põletikuvastast toimet. Prostaglandiini sünteesi blokeeriva toime puudumine perifeersetes kudedes viib negatiivse mõju puudumiseni vee-soola ainevahetusele ja seedetrakti limaskestale. Hästi imendub seedetraktist. Metaboliseerub maksas. Eraldatud neerude kaudu.
Näidustused
- nõrga ja mõõduka intensiivsusega valu sündroom: artralgia, müalgia, neuralgia, migreen, peavalu ja hambavalu, algomenorröa ja teised
- palaviku sündroom, mis on erineva päritoluga - ägedad hingamisteede viirushaigused, gripp, lapsepõletikud, nakkushaigused ja põletikulised haigused jne.
Annustamine ja manustamine
Lapsed: ühekordne annus - 15 mg / kg kehakaalu kohta; maksimaalne päevane annus -
60 mg / kg kehakaalu kohta.
3 kuud (6 kg) kuni 1 aasta (8 kg): ühekordne annus - 60 mg kuni 125 mg. Vajadusel rakendage 4 korda päevas 4... 6 tunni annuste vahel.
Alates 1 aastast (8-10 kg) kuni 5 aastat (14-16 kg): ühekordne annus - 125 mg kuni 250 mg. Vajadusel rakendage 4 korda päevas annuste vahega
5 aastat (16-20 kg) kuni 12 aastat (30-32 kg): ühekordne annus 250 mg kuni 500 mg. Vajadusel rakendage 4 korda päevas 4... 6 tunni annuste vahel.
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed (kehakaaluga üle 60 kg): minimaalne ühekordne annus on 500 mg, maksimaalne ühekordne annus on 1 g. Annus on 4 korda päevas, vahemikus 4... 6 tundi. aasta
Ravi kestus on 3 päeva, kui seda kasutatakse febrifuugina ja 5 päeva analgeetikumina.
Kõrvaltoimed
- aneemia, trombotsütopeenia, metemoglobineemia, agranulotsütoos, leukopeenia, neutropeenia, pancytopenia
- nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid, sh šokk.
- pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes võib olla hepatotoksiline ja nefrotoksiline toime
- pärasoole limaskestade ärritus, tenesmus
Vastunäidustused
- ülitundlikkus ravimi suhtes
- raske neeru- ja / või maksafunktsiooni häire
- glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi puudulikkus
- proktiit, rektaalne verejooks
- vanus kuni 3 kuud
Ravimi koostoimed
Paratsetamool suurendab antikoagulantide toimet.
Samaaegne manustamine salitsülaatidega suurendab oluliselt nefrotoksilise toime ohtu.
Samaaegne manustamine mikrosomaalsete oksüdatsiooninduktoritega ja hepatotoksiliste ravimitega (barbituraadid, krambivastased ained, tritsüklilised antidepressandid, rifampitsiin, isoniasiid, butadion, etanool) suurendab ravimi hepatotoksilise toime ohtu.
Samaaegne manustamine metoklopramiidiga võib suurendada paratsetamooli imendumist.
Samaaegne kasutamine probenetsiidiga vähendab paratsetamooli kliirensit ja suurendab poolväärtusaega.
Kolesteriramiiniga kombineerituna vähem kui 1 tunni jooksul pärast paratsetamooli manustamist võib paratsetamooli imendumine väheneda.
Samaaegne vastuvõtt kloramfenikooliga toob kaasa selle toksiliste omaduste suurenemise.
Erijuhised
Seda kasutatakse ettevaatusega healoomulise hüperbilirubineemia (sealhulgas Gilberti sündroomi), maksahaiguste (sealhulgas alkoholi kahjustuste) ja neerude, samuti eakate patsientide puhul.
Paratsetamooli vastuvõtt võib moonutada laboratoorset testi, mille tulemusena määratakse vereplasmas glükoosi ja kusihappe kvantitatiivne määramine.
Kui ravimit kasutatakse rohkem kui 7 päeva jooksul, on vaja kontrollida perifeerse vere struktuuri ja maksa funktsionaalset seisundit.
Rasedus ja imetamine
Kasutage raseduse ja imetamise ajal ettevaatusega.
Ravimi mõju omadused autojuhtimise ja potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisele
Ei mõjuta võimet juhtida sõidukeid ja hallata potentsiaalselt ohtlikke masinaid.
Üleannustamine
Sümptomid: naha hellitus; anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõrgenenud maksa transaminaaside sisaldus vereplasmas, protrombiiniaja pikenemine, hiljem valu maksas, glükoosi metabolismi häired, metaboolne atsidoos. Rasketel juhtudel areneb maksapuudulikkus, hepatonekroos, entsefalopaatia ja kooma. Harva tekib maksapuudulikkus koos välkkiirusega ja seda võib keeruline põhjustada akuutne neerupuudulikkus tubulaarse nekroosi taustal. Pankreatiit.
Ravi: SH-rühma doonorite ja glutatioon-metioniini sünteesi lähteainete manustamine suu kaudu hiljemalt 10 tundi pärast üleannustamist ja N-atsetüültsüsteiin, intravenoosselt 8 tunni jooksul pärast üleannustamist (150 mg / kg kohe pärast 50 mg / kg iga 4 tunni järel ja pärast 100 mg / kg 16 tunni jooksul); sümptomaatiline ravi; raske mürgistuse korral kasutavad nad hemodialüüsi
Vabastage vorm ja pakend
Polüetüleenist lamineeritud polüvinüülkloriidfilmi blisterpakendis 6 suposiidis.
Ühe blisterpakendi pakendis koos juhisega, kuidas neid pakendada, ja vene keeles, pakendisse pakitakse papp
Ladustamistingimused
Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril 15 kuni 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Kõlblikkusaeg
Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva
Apteekide müügitingimused
Tootja
MD-2028, Moldova Vabariik
Chisinau, st. G. Tudor, 3
Organisatsiooni aadress, mis võtab vastu tarbijate nõudeid Kasahstani Vabariigi toodete (kaupade) kvaliteedi kohta
Ettevõtte esindaja: Almaty, m / r Ainabulak-1, maja 20, apt 67
Telefon / faks: 252-64-13, 8-777-242-46-49