PARACETAMOL

◊ Valged või peaaegu valge värvusega tabletid, ümmargused, silindrilised ja siledad, riskantsed.

Abiained: laktoosmonohüdraat - 37 mg, povidoon K25 - 36 mg, kroskarmelloosnaatrium - 24 mg, magneesiumstearaat - 3 mg.

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (4) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (7) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (8) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (9) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (20) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (30) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (40) - papppakendid.
10 tk. - kontuuritud rakupakendid (50) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (60) - papppakendid.
10 tk. - kontuuritud rakupakendid (70) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (80) - papppakendid.
10 tk. - kontuuritud rakupakendid (90) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakud (100) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (4) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (7) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (8) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (9) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (20) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (30) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (40) - papppakendid.
20 tk. - kontuuritud rakupakendid (50) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (60) - papppakendid.
20 tk. - kontuuritud rakupakendid (70) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (80) - papppakendid.
20 tk. - kontuuritud rakupakendid (90) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakud (100) - papppakendid.
10 tk. - pangad (1) - pakib papi.
20 tk. - pangad (1) - pakib papi.
30 tükki - pangad (1) - pakib papi.
40 tk. - pangad (1) - pakib papi.
50 tk. - pangad (1) - pakib papi.
100 tükki - pangad (1) - pakib papi.

Valuvaigistav palavikuvastane. Sellel on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime. Toimemehhanism on seotud prostaglandiini sünteesi inhibeerimisega, mis on hüpotalamuse termoregulatsiooni keskmesse ülekaalus.

Pärast allaneelamist imendub paratsetamool seedetraktist kiiresti, peamiselt peensooles, peamiselt passiivse transpordiga. Pärast ühekordset annust 500 mg Cmax vereplasmas saavutatakse see 10... 60 minuti jooksul ja on umbes 6 μg / ml, seejärel järk-järgult väheneb ja 6 tunni pärast on see 11-12 μg / ml.

Laialt levinud kudedes ja peamiselt kehavedelikes, välja arvatud rasvkoes ja tserebrospinaalvedelikus.

Valguga seondumine on alla 10% ja suureneb üleannustamise korral veidi. Sulfaadi ja glükuroniidi metaboliidid ei seondu plasmavalkudega isegi suhteliselt suurtes kontsentratsioonides.

Paratsetamool metaboliseerub peamiselt maksas, konjugeerudes glükuroniidiga, konjugeerudes sulfaadiga ja oksüdeerudes segades maksa oksidaase ja tsütokroom P450.

Hüdroksüülitud negatiivse toimega metaboliiti, N-atsetüül-p-bensokinooni imiini, mis moodustub väga väikestes kogustes maksas ja neerudes segatud oksüdaaside mõjul ja tavaliselt detoksifitseeritakse glutatiooniga seondumise teel, võib kuumutada paratsetamooli üleannustamise teel ja põhjustada koekahjustusi.

Täiskasvanutel seondub enamik paratsetamooli glükuroonhappega ja vähemal määral väävelhappega. Neil konjugeeritud metaboliitidel ei ole bioloogilist aktiivsust. Enneaegsetel imikutel, vastsündinutel ja esimesel eluaastal domineerib sulfaatmetaboliit.

T1/2 Maksakirroosiga patsientidel on 1-3 tundi1/2 veel mõned. Paratsetamooli neerukliirens on 5%.

Eraldub uriiniga peamiselt glükuroniidi ja sulfaatkonjugaatide kujul. Vähem kui 5% eritub muutumatul kujul paratsetamoolina.

Paratsetamooli siirup: kasutusjuhised

Koostis

Kirjeldus

Näidustused

Ravim on ette nähtud:

- palavikuvastane toime ägedate hingamisteede haiguste, gripi, lapsepõletike, vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide ja muude palavikuga seotud seisundite korral;

- valuvaigistid madala ja mõõduka intensiivsusega valu, sh. peavalu, hambavalu, lihasvalu, neuralgia.

Vastunäidustused

Annustamine ja manustamine

Enne ravimi kasutamist pidage nõu oma arstiga!

Ravimit kasutatakse seespool 1-2 tundi pärast söömist, joomist rohkelt vedelikku. Sissepääsu sagedus 3–4 korda vähemalt 4-tunnise intervalliga.

Siirupit ei tohi lahjendada, mugavus ja soovitatav annus on soovitatav kasutada teelusikatäit (5 ml). 1 tl (5 ml) sisaldab 120 mg paratsetamooli.

Soovitatavad annused on toodud tabelis.

Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat

5 - 10 ml siirupit (120 - 240 mg paratsetamooli)

Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat

10-20 ml siirupit (240 - 480 mg paratsetamooli)

Täiskasvanud ja üle 12-aastased teismelised

20–40 ml (480–960 mg paratsetamooli)

Maksimaalne ööpäevane annus: 4 ühekordset annust päevas.

Ravi kestus on 3 päeva, kui seda kasutatakse febrifuugina; kuni 5 päeva - valuvaigistina.

Kui teil on vaja ravikuuri pikendada kui soovitatud, pidage nõu oma arstiga!

Kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve, sügelus, nõgestõbi, angioödeem.

Seedetrakti osa: iiveldus, kõhuvalu.

Endokriinsüsteemi osa: hüpoglükeemia.

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on võimalik hepatotoksiline ja nefrotoksiline toime, samuti pancytopeenia ja metemoglobineemia (õhupuudus, südame valu) esinemine.

Soovitatavate annuste kasutamisel põhjustab paratsetamool harva tõsiseid kõrvaltoimeid.

Kui pakendi infolehes ei ole kirjeldatud reaktsioone, peate kohe pöörduma arsti poole.

Üleannustamine

Sümptomid: naha hellitus, suurenenud higistamine, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine on kõige sagedasemad ja varased. 1-2 päeva pärast võib esineda maksakahjustuse märke - maksa valu. Rasketel juhtudel tekib maksapuudulikkus (võib-olla 10 g paratsetamooli või rohkem).

Esmaabi: maoloputus. Eemaldage 1-4 tabletti aktiivsöest või teise enterosorbendi ettenähtud annusest.

Üleannustamise sümptomite korral lõpetage kohe ravimi võtmine ja konsulteerige arstiga.

Koostoimed teiste ravimitega

Kui te võtate teisi ravimeid, teavitage sellest kindlasti arsti ja kui olete ise raviks, konsulteerige oma arstiga ravimi kasutamise võimaluste kohta.

Kombineerituna barbituraatide, tritsükliliste antidepressantide, alkoholi, krambivastaste ravimitega (fenütoiin), fenüülbutasooniga suurendab rifampitsiin oluliselt paratsetamooli hepatotoksilise toime tekkimise riski.

Paratsetamooli nefrotoksiline toime suureneb koos salitsülaatidega.

Kombineeritud kasutamine kloramfenikooliga põhjustab viimase toksilisi omadusi.

Paratsetamool suurendab kaudsete antikoagulantide toimet ja nõrgendab urikaalsete ravimite toimet.

Rakenduse funktsioonid

Ravimi kasutamist tuleks vältida samaaegselt teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega, sest See võib põhjustada paratsetamooli üleannustamist.

Kui ravimit kasutatakse kauem kui 5 kuni 7 päeva, tuleb jälgida perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi näitajaid.

Paratsetamool moonutab laboratoorsete testide tulemusi, et määrata glükoosi ja kusihappe sisaldust vereplasmas.

Ohutusabinõud

Üks teelusikatäis siirupit (5 ml) sisaldab 0,094 XE sahharoosi, mida tuleks diabeediga patsientide ravimisel arvestada.

Ettevaatusega on ravim ette nähtud kerge ja mõõduka maksakahjustuse või neerude, Gilberti, Dubini-Johnsoni ja Rotori sündroomi, viirusliku hepatiidi, alkoholi maksakahjustuse, alkoholismi, diabeedi, raseduse, imetamise, vanaduse korral.

Paratsetamool - tablettide ja siirupi kasutamise juhised täiskasvanutele ja lastele

Kindlasti ei ole nii palju inimesi, kes ei oleks vähemalt kord elus olnud gripi või ägedate hingamisteede infektsioonidega. Eriti sageli kannatavad inimesed nohu sügis-talveperioodil, vihma ja külma ilmaga. Ja haiguse tundeid ei saa pidada meeldivaks: kurguvalu, peavalud, nohu, köha ja kõrge palavik. Selles seisundis on võimatu töötada või puhata. Ja isegi öine uni on raske hingamisteede soojuse ja ummikute tõttu. Ja lapsed kannatavad nohu ja grippi veelgi raskemini kui täiskasvanud.

Toimimise põhimõte

Õnneks on olemas ravi, mida iga päev leevendab miljonite külmetuste kannatusi kogu maailmas. See ravim on paratsetamool. Paratsetamool kuulub analgeetikumide ja antipüreetikumide klassi. Lisaks on tal nõrk põletikuvastane toime.

Keemilise struktuuri järgi on see aniliini derivaat ja see on üks fenatsetiini peamisi metaboliite, aine, mida varem kasutatakse analgeetilise ja palavikuvastase ainena. Paratsetamooli toime mõjutab aju valu ja temperatuuri reguleerimise keskusi ning prostaglandiinide sünteesi pärssimist - füsioloogiliselt aktiivseid aineid, mis mõjutavad ka temperatuuri ja valu tundlikkuse tõusu.

Ravim hakkab toimima väga kiiresti ühe tunni jooksul pärast manustamist. See tungib kergesti vere-aju barjääri. Enamik aine metaboliseerub maksas. Paratsetamooli võib kasutada ka puhast valuvaigistina, et leevendada valu, mis ei ole seotud põletikulise protsessiga.

Praegu müüakse paratsetamooli mitte ainult puhtal kujul, vaid ka osana muudest palavikuvastastest ja valuvaigistavatest ravimitest, nagu Antigrippin, Panadol, Teraflu, Fervex ja mõned teised.

Väärarusaamad ravimi kohta

Paljudel inimestel on ravimi ja selle analoogide ning nende kasutamise kohta eksiarvamus.

Esiteks tuleb mõista, et paratsetamool ei ravi külma ega grippi. See ei mõjuta viirusi ega baktereid, mis neid haigusi põhjustavad, ja ei suurenda immuunsust. See on mõeldud ainult haiguse sümptomite leevendamiseks - valu ja palavik. Ka ravimi põletikuvastane toime on äärmiselt nõrk.

Teiseks ei ole paratsetamool ja selle analoogid mõeldud nakkushaiguste ennetamiseks. Arvestades ravimi kõrvaltoimete suurt arvu, võib selline "ennetamine" ja vahendite pidev kasutamine (üle nädala) põhjustada tõsist mürgitust. Paratsetamooli võtmine väljaspool haiguse perioodi on vastuvõetamatu.

Kolmandaks ei ole alati vaja ravimit alandada haiguse ajal. Tasub meeles pidada, et palavik on keha kaitsev reaktsioon, mis aitab nakkuse vastu võidelda. Temperatuuri kunstlik alandamine raskendab immuunsüsteemi. Selle tulemusena kestab haigus tavalisest kauem. Seetõttu on soovitatav kasutada palavikuvastaseid ravimeid ainult temperatuuril, mis ületab + 38 ° C, kui hüpertermia muutub kehale ohtlikuks.

Kirjeldus

Vabanemise peamine vorm on paratsetamooli tabletid. Toimeaine annus tablettides võib olla erinev - 200, 250, 325 või 500 mg.

Samuti on olemas doseerimisvormid, nagu näiteks paratsetamooli kapslid, paratsetamooli siirup ja paratsetamooli beebi suspensioon. Suspensioon erineb siirupist, kuna see ei sisalda suhkrut. Paratsetamool lastele siirupi ja paratsetamooli suspensiooni kujul sisaldab 2,4% toimeainet. Samuti on saadaval paratsetamooli rektaalsed suposiidid (laste küünlad). Kõigil juhtudel on ravimile lisatud üksikasjalik kokkuvõte, mida soovitatakse enne kasutamist uurida.

Paratsetamoolil on mitu näidustust:

  • Erineva päritoluga valud
  • Neuralgia
  • Nakkuslik palavik
  • Vaktsiini poolt põhjustatud hüpertermia
  • Individuaalne sallimatus
  • Raske ebanormaalne maksa- ja neerufunktsioon
  • Raseduse 1 trimester
  • Krooniline alkoholism

Paratsetamooli tablette ei soovitata kasutada alla 12-aastastel lastel. Paratsetamool lastele on saadaval siirupi või suspensiooni kujul.

Raseduse 2. ja 3. trimestril tuleb ravimit kasutada ettevaatusega ja arsti järelevalve all. Kuna paratsetamool eritub rinnapiima, ei ole soovitatav seda kasutada imetamise ajal. Kui aga ravimi kasutamine on vajalik, peaks laps saama kunstlikku söötmist.

Foto: Kzenon / Shutterstock.com

Paratsetamoolil on palju kõrvaltoimeid:

  • Aneemia risk, trombotsüütide ja leukotsüütide arvu muutused
  • Tahhükardia
  • Maksapuudulikkus ja neerufunktsioon
  • Kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhuvalu
  • Allergilised reaktsioonid

Kui annus ületab maksimaalset lubatud annust, võib see põhjustada neerude ja maksa tõsiseid häireid, mao verejooksu.

Koostis

Lisaks samale toimeainele sisaldab tablett mitmeid lisakomponente:

  • tärklis
  • steariinhape
  • laktoos
  • kaltsiumstearaat
  • želatiin
  • povidoon
  • primogel

Suspensioon sisaldab lisaks põhiainele ka:

  • vesi
  • lõhna- ja maitseaine
  • värvi
  • glütserool
  • sorbitool
  • ksantaankummi

Küünaldes kasutatakse lisaks toimeainele tahket rasva.

Koostoimed teiste ainetega

Suurenenud maksakahjustuse ohu tõttu ei ole paratsetamooli soovitatav võtta samaaegselt barbituraatidega, isoniasiidiga, zidovudiiniga. Rifampitsiin vähendab ravimi terapeutilist toimet ja aktiivsüsi vähendab selle biosaadavust.

Ravimi samaaegne kasutamine atsetüülsalitsüülhappe, kodeiini ja kofeiiniga suurendab nende ravimite terapeutilist toimet.

Paratsetamool ja alkohol

Hiljuti kogutakse üha rohkem andmeid selle kohta, kuidas on ohtlik alkoholi tarbimine samal ajal ravimiga. Paratsetamool ei ole maksa suhtes juba liiga sõbralik, kuid kui seda kasutatakse samaaegselt etanooliga, suureneb ravimi hepatotoksiline toime mitu korda. Seetõttu ei tohiks mingil juhul alkoholi tarvitada ravimite ravi ajal isegi mõõdukates annustes! Ei ole sugugi haruldane, et pärast külma pilli ja mõne tunni järel üksteise järel võetud klaasi veini haigestuvad inimesed haiglasse. Seega tuleks valida üks kahest asjast - kas paratsetamool või alkohol.

Juhendid täiskasvanutele

Kui arst ei ole määranud teistsugust raviskeemi, peaks tablettide puhul ravimit võtma kolm kuni neli korda päevas. Annustamine - 350-500 mg. Maksimaalne päevane annus on 4 g, maksimaalne ühekordne annus on 1,5 g.

Parim on ravimit võtta 1-2 tunni jooksul pärast sööki. Ravimi võtmine kohe pärast söömist aeglustab selle imendumist verre.

Ravi kestus ei tohi ületada 7 päeva.

Kasutamisjuhend lastele

Foto: narikan / Shutterstock.com

Annuse võtmisel lastel tuleb arvestada lapse kehakaalu. Annust on soovitatav arvutada nii, et see oleks 10 mg / kg keha kohta.

Tuleb eeldada, et 5 ml mahuga laste suspensioon ja siirup sisaldavad 120 mg toimeainet.

Optimaalne annus on järgmine:

  • 3-12 kuud ¬– 60-120 mg
  • 1-5 aastat - 150-250 mg
  • 5-12 aastat - 250-500 mg

Enne paratsetamooli kasutamist pediaatrilises vormis peate uurima juhiseid. Paratsetamooli siirupit antakse lastele vastavalt nende vanuse kaalule. Võimalik raviskeem:

  • 2-6 aastat - 5-10 ml
  • 6-12 aastat vana - 10-20 ml
  • rohkem kui 12 aastat - 20-40 ml

Laste paratsetamool vastavalt juhistele, mis on võetud 3-4 korda päevas. Annuste vaheline intervall ei tohi olla lühem kui 4 tundi. Lastel ei tohi ravi maksimaalne kestus ületada 3 päeva.

Paratsetamooli ravimküünlaid võib kasutada ka laste raviks. Juhend soovitab järgmisi ühekordseid annuseid:

  • 6-12 kuud - 0,5-1 suposiit (50-100 mg)
  • 1-3 aastat - 1-1,5 suposiiti (100-150 mg)
  • 3-5 aastat - 1,5-2 suposiidid (150-200 mg)
  • 5-10 aastat - 2,5-3,5 suposiiti (250-350 mg)
  • 10-12 aastat - 3,5-5 suposiidid (350-500 mg)

Suposiite ei tohi kasutada kauem kui kolm päeva.

Hoolitsege südamega

Nõuanded ja retseptid

Paratsetamooli siirup täiskasvanutele

on mittesteroidse rühma laste ja täiskasvanute palavikuvastane ja valuvaigistav ravim

(MSPVA-d). Seda kasutatakse sümptomaatilise vahendina valu leevendamiseks ja kehatemperatuuri vähendamiseks erinevate külmetushaiguste, samuti nõrga või mõõduka valu sündroomi (näiteks hambavalu, peavalu, menstruaalvalu, migreen, neuralgia, komplikatsioonravi) osana.

Paratsetamooli vabastamise vormid, nimetused ja koostis

Paratsetamool on praegu saadaval järgmistes ravimvormides:

Suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid; suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslid; suukaudseks manustamiseks mõeldud siirup; suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon lastele ja täiskasvanutele; rektaalsed ravimküünlad lastele ja täiskasvanutele. Seega on selge, et täiskasvanutel on 4 paratsetamooli vormi ja lastele 2 vormi. Peale selle on suspensioon ja ravimküünlad samaaegselt saadaval kahes sordis - lastel ja täiskasvanutel, mis erinevad üksteisest toimeaine annustes. Kõik paratsetamooli vormid on mõeldud süsteemseks toimeks, st pärast allaneelamist või pärasoole sissetoomist imenduvad nad veres ja hakkavad ravima. Paratsetamooli kohalikud vormid, mis on ette nähtud nahale või limaskestadele, ei ole kättesaadavad ja seetõttu ei ole neid olemas.

Vedrustust nimetatakse sageli „lastele paratsetamooliks“, mis tähendab seda ravimit, mis sisaldab lastele annustes toimeaineid. Sageli kasutatakse nimetust "laste paratsetamool", et tähistada ravimi (suspensiooni või suposiidi) mis tahes vormi, mis sisaldab toimeainet laste annustes. Sel juhul ei ole mingit konkreetset vormi.

Rektaalseks manustamiseks mõeldud suposiidid on peaaegu alati ja neid nimetatakse tavaliselt paratsetamooli suposiitideks. Lisaks ülalnimetatud nimedele, mida kasutatakse igapäevaelus paratsetamooli erinevate vormide ja sortide tähistamiseks, on veel üks rühm ravimite nimetusi, mis sisaldavad toimeainena paratsetamooli. Sel juhul võivad narkootikumide tootjad anda usaldusväärse ärinime, näiteks Panadol, Apap, Kalpol, Efferalgan ja teised, või kasutada ühte lihtsat meetodit. See meetod on, et ravimi nimetus koosneb kahest osast, millest esimene on sõna paratsetamool ja teine ​​on mõned tähed või sõna, mis tähendab selle konkreetse ravimi tootjat, näiteks paratsetamool-UBF, paratsetamool- LekT "," Paratsetamool MS "," Paratsetamool-Hemofarm "jne.

Kuna kõik need preparaadid sisaldavad sama toimeainet, st nad on sünonüümid ja neid toodetakse samades ravimvormides, kasutatakse nende jaoks üldnimetust „Paratsetamool”. Artikli tulevases tekstis anname teavet kõigi nende ravimitüüpide ja -versioonide kohta, mida ühendab üldnimetus Paratsetamool. Sellisel juhul kasutame ka kõigi sortide jaoks üldnimetust Paracetamol, ilma et oleks esitatud konkreetsed kaubanduslikud nimetused, mida tootjad on leiutanud, et isoleerida oma ravimit üldisest vahemikust.

Kuna paratsetamooli kõigi vormide toimeainena on sama nimetusega komponent - paratsetamool, järgmistes annustes:

Tabletid - 200, 500 ja 325 mg, kapslid - 325 mg, siirup - 120 mg 5 ml kohta ja 125 mg 5 ml kohta, suspensioon täiskasvanutele - 120 mg 5 ml kohta; lastele suspensioon - 24 mg / ml; suposiidid täiskasvanutele - 50 mg, 100 mg, 250 mg ja 500 mg; suposiidid lastele - 50 mg, 100 mg, 125 mg ja 250 mg. Nagu näete, on laste ja täiskasvanute suspensioonidel ja suposiitidel peaaegu sama annus, nii et vajadusel võivad nad üksteist suurepäraselt asendada. See tähendab, et lapsele võib anda täiskasvanud paratsetamooli, järgides vajalikku laste annust. Näiteks ei erine täiskasvanud ja laste suposiidid, mis sisaldavad 50 mg toimeainet. Need narkootikumide sordid on täiesti omavahel asendatavad, st täiskasvanud saavad täiskasvanu lapse küünla tutvustada.

Tegevus Paratsetamool (mida aitab)

Paratsetamool on mitte-narkootiline

ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) rühma kuuluva palavikuvastase ravimi. See tähendab, et ravim blokeerib töö.

- spetsiaalne ensüüm, mis võimaldab sünteesida bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis käivitavad valu, põletiku ja

keha. See tähendab, et paratsetamool blokeerib valu ja kuumuse tekke eest vastutavate ainete moodustumist, vähendades seega valu ja normaliseerides kehatemperatuuri.

NSAID-rühma teiste ravimite paratsetamooli eristav tunnus on selle võime blokeerida tsüklo-oksigenaasi kesknärvisüsteemis, mis annab talle võime täielikult vähendada temperatuuri, peatada mõõduka valu ja praktiliselt ei mõjuta mao limaskesta. Kuid samasugune võime inaktiveerida tsüklooksügenaasi kesknärvisüsteemis annab paratsetamooli teisele omadusele - ravimil puudub praktiliselt põletikuvastane toime. Seetõttu ei kasutata paratsetamooli raske põletikuga seotud valu, nagu lihaste, liigesevalu, sidemete, kõõluste, verevalumite jne traumaatiliste kahjustuste leevendamiseks.

See tähendab, et paratsetamoolil on ilmne ja üks tugevamaid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja mõõduka analgeetilise toime vahel. Seetõttu kasutatakse ravimit kõrgenenud kehatemperatuuri vähendamiseks lastel ja täiskasvanutel ning mõõduka või nõrga intensiivsusega valu leevendamiseks, mis ei ole seotud põletikulise protsessiga (näiteks peavalu, hambavalu, menstruaalvalu, neuralgia, lihasvalud jne).

Paratsetamool lahustuvates vormides (suspensioon, siirup, ravimküünlad) toimib kiiremini kui tabletid, nii et vajadusel, et saavutada toime võimalikult lühikese aja jooksul, peaksite kasutama seda tüüpi ravimit.

Näidustused

Kõigil paratsetamooli ravimvormidel on täpselt samad näidustused kasutamiseks, kuna need on mõeldud vereringesse sisenemiseks ja süsteemse toime saavutamiseks. Seega, olenemata sellest, kuidas paratsetamool verre siseneb (allaneelamise või pärasoole sisenemise kaudu), on sellel sama mõju.

Ja erinevad annustamisvormid võimaldavad teil valida kõige sobivama ja optimaalseima, paratsetamooli kasutamise võimaluse. Näiteks, raske oksendamise korral tuleks paratsetamooli kasutada rektaalsete suposiitidena, mis sisestatakse pärasoole. Kui pillid ei ole võimelised alla neelama, näiteks kurguvalu või mõne muu kurgu või orofarünnitõvega seotud haiguse korral, tuleb paratsetamooli võtta siirupi või suspensiooni kujul jne. See tähendab, et erinevused paratsetamooli erinevate ravimvormide kasutamise näidustustes on nende kasutamisel samade sümptomite puhul erinevates kliinilistes olukordades.

Seega on paratsetamooli kasutamise näidustused järgmised seisundid ja haigused:

Suurenenud kehatemperatuur mitmesugustes nakkus- ja põletikulistes haigustes (nt

Mõõduka ja nõrga erineva lokaliseerituse ja geeni intensiivsuse valu sündroom, mis ei ole seotud raske põletikuga (

, peavalu, menstruatsioon, lihas- ja liigesevalu ning

Tuleb meeles pidada, et paratsetamool on mõeldud ainult sümptomite leevendamiseks, mitte haiguse raviks. Seetõttu on kombinatsioonis paratsetamooliga hädavajalik kasutada teisi ravimeid, mis võivad ravida põhihaigust.

Kasutusjuhend

Kaaluge paratsetamooli erinevate vormide kasutamise, annustamise ja ravi kestust eraldi.

Paratsetamooli tabletid (200, 325 ja 500), siirup ja suspensioon - kasutusjuhised

Tabletid tuleb võtta suu kaudu, neelata tervelt või lõhkudes ja joomine rohkelt

(vähemalt 100 ml). Siirupit ja suspensiooni raputatakse enne kasutamist hästi, seejärel valatakse mõõtelusikasse või väikese mahutisse ja neelatakse, samuti pigistatakse rohke veega. Te võite lahustada vajaliku koguse siirupit ettevalmistatud vees ja juua seda täielikult. Suspensiooni ei tohi veega lahjendada, seda tuleb juua tervikuna ja seejärel juua vett.

Tabletid, siirup ja suspensioon tuleb võtta 1… 2 tundi pärast sööki, et ravimi toime areneks võimalikult kiiresti. Põhimõtteliselt võib paratsetamooli ükskõik millises vormis võtta vahetult pärast sööki, kuid sel juhul aeglustub selle imendumine vereringesse ja seega areneb terapeutiline toime kauem. Kui te võtate paratsetamooli enne sööki, siis võite käivitada seedetrakti kõrvaltoimete tekke.

Tuleb meeles pidada, et siirupil ja suspensioonil on kõige kiirem ravitoime ning tablettide toime ootamine võtab veidi kauem aega. Seepärast peaksite vajadusel rasestumisvastase või valuvaigistava toime saamiseks kiiresti kasutama siirupit või suspensiooni igas vanuses inimesele. Kui on võimalik oodata 15 kuni 30 minutit enne toime tegemist, on soovitatav võtta Paratsetamooli tablette.

Ravi ajal tuleb paratsetamooli võtta 2 kuni 3 korda päevas, hoides kahe järjestikuse annuse vahel vähemalt 4 tundi. Neerupuudulikkusega inimesed peavad jälgima kahe järjestikuse paratsetamooli annuse vahelist 8-tunnilist vaheaega. Soovitatav on alati ravimit võtta ligikaudu võrdsete intervallidega, sest see hoiab ära äkilised temperatuuri kõikumised ja valu intensiivsuse kõikumised.

Tabletid on mõeldud ainult täiskasvanutele ja üle 15-aastastele noorukitele, kelle kehakaal on vähemalt 50 kg. Suspensioon ja siirup, mille annus on 250 mg 5 ml kohta ja 500 mg 5 ml kohta, on mõeldud ainult täiskasvanutele ja üle 12-aastastele noorukitele, kelle kehakaal on vähemalt 40 kg.

Täiskasvanutel soovitatakse korraga võtta 200-400 mg paratsetamooli. Ühekordne annus ei tohi ületada 500 mg päevas - 3000 mg. Neerupuudulikkusega inimestel on paratsetamooli maksimaalne lubatud ühekordne annus 250 mg ja päevane annus 1500 mg.

Temperatuuri vähendamiseks ei tohiks paratsetamooli mingil kujul kasutada rohkem kui kolm päeva ilma arstiga konsulteerimata. Anesteesia eesmärgil ilma arstiga konsulteerimata võib paratsetamooli kasutada kauem kui viis päeva.

Tablettide, siirupi ja suspensiooni võtmisel tuleb paratsetamooli meeles pidada, et ravim võib põhjustada maksakahjustusi, eriti tõenäoliselt alkoholismi all kannatavate inimeste puhul. Lisaks muudab paratsetamool glükoosi ja kusihappe kontsentratsiooni veres.

Paratsetamoolravi kogu perioodi vältel on vaja läbi viia täielik vereanalüüs.

Paratsetamooli siirup sisaldab sahharoosi, mida tuleb kaaluda diabeedi all kannatavate inimeste puhul.

Suposiitide kasutamise juhised

Suposiidid sisestatakse pärasoole ükshaaval. Seetõttu peaksite valima küünla, millel on antud juhul vajalik inimene.

Küünla sissetoomiseks on vaja võtta mugav asukoht, näiteks kükitama või põlvitama jne. Seejärel niisutage tööseadme sõrmega sõrme (paremale parempoolsetele ja vasakpoolsele vasakule) veega, lükake tuharad õrnalt teise käega, vabastades päraku ja lükake küünla sisse. Siis peate päraku sfinkterli küünla hoidma, nii et see satuks pärasoole. Selleks sisestatakse sõrmega umbes 4 cm pikkune pärak, st kuni teise fanixi lõpuni. Pärast küünla paigaldamist peske käed hoolikalt seebi ja veega.

Küünlaid kasutatakse vajaduse korral 1 kuni 4 korda päevas, jälgides järjestikuste süstide vahel vähemalt 4 tunni pikkust intervalli. Suurim lubatud ühekordne annus täiskasvanutele on 1000 mg ja ööpäevane annus 4000 mg.

Arstiga konsulteerimata ei saa kehatemperatuuri vähendamiseks enam kui 3 päeva küünlaid kasutada ja valu pikendamiseks kauem kui 5 päeva.

Küünlaid saab kasutada lastel alates kolmest kuust.

Paratsetamooli ravimküünlaid võib kasutada soovi korral või siis, kui suukaudseks manustamiseks mõeldud vorme ei ole võimalik kasutada, näiteks väikelapsele, kellel on raske ravimit alla neelata, oksendamine jne. On vaja teada, et paratsetamooli kasutamise mõju küünaldele on kiirem kui tablettide puhul, kuid samasugusel kiirusel kui siirupi või suspensiooni kasutamisel.

Paratsetamool - annus täiskasvanutele

Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel noorukitel kehakaaluga üle 40 kg on paratsetamooli annus ühekordse annuse puhul 200-500 mg. Vajadusel võib ühekordset annust suurendada kuni 1000 mg-ni. Täiskasvanute maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 4000 mg. Palaviku ja valu korral võetakse paratsetamooli 3-4 korda päevas umbes regulaarselt. Ravimi kahe järjestikuse annuse vahel on minimaalne lubatud ajavahemik 4 tundi.

Paratsetamooli ei tohi võtta kauem kui 5-7 päeva järjest. Kui vajate pikemat valu leevendamist, tuleb NSAIDide rühmast valida teine ​​ravim, mis sobib pikaajaliseks kasutamiseks.

Paratsetamool lastele - juhendamine

Lastele on paratsetamooli vormid suspensioon ja suposiidid, mille toimeaine sisaldus on madal. Nende vormide kasutamise eeskirjad lastel on samad, mis täiskasvanutel. See tähendab, et suspensiooni tuleb mõõta spetsiaalse lusika, kaane või muu seadmega ja anda lapsele jook. Pärast peatamise peatamist on vaja anda talle tavaline jook.

. Lahjendage suspensiooni vees, sest see võib vähendada ravimi annust, mida laps saab. Pärast suspensiooni lahjendamist vees on vaja lapse juua kogu vedeliku kogus ja sageli on see võimatu.

Laste suspensioon ja ravimküünlad sisaldavad väikeses koguses toimeainet, kuid täiskasvanud ravimite hulgas on täpselt sama annus. Seetõttu on lapse paratsetamooli puudumisel võimalik kasutada täiskasvanu vormi, millel on sama annus kui lapsel.

Suposiidid viiakse lapse päraku, asetades selle kõhule ja tõstes veidi tuharaid. Küünla sisestamiseks niisutatakse ühe käega sõrmega vett ja teine ​​käsi levib tuharad külgedele, paljastades ja venitades päraku nahka. Siis süstige märja sõrmega küünal õrnalt pärasoole. Vajadusel saate küünla lõigata näiteks osade kaupa, pooleks või vahekorras 1/3 kuni 2/3 jne.

Suspensiooni ja ravimküünlaid kasutatakse lapse jaoks vajaduse korral 3-4 korda päevas, püüdes jälgida annuste vahel võrdseid ajavahemikke. Lapsele on võimalik anda suspensioon uuesti või siseneda küünlale vähemalt 4 tundi hiljem. Laste paratsetamooli maksimaalne kasutamisaeg ilma arstiga konsulteerimata on 5–7 päeva.

Lastearstid soovitavad ravimküünalde ja suspensioonide kasutamist kindlas järjekorras, sõltuvalt temperatuurist ja lapse reaktsioonist ravimile. Seega, kui lapse temperatuur tõuseb 38,0 ° C-ni, on kõigepealt vaja kasutada rektaalset küünlaid. Kui temperatuur taastub normaalseks, siis soovitatakse ka küünalde puhul temperatuuri edasist langust. Kui temperatuur ei ole normaliseeritud, antakse lapsele suspensioon. Kui temperatuur tõuseb üle 38,0 ° C, antakse lapsele kohe suspensioon, püüdmata küünlaid kasutada. See tegevus taktika on tingimuslik, seega ei pea see rangelt kinni pidama. Igas olukorras peate valima ravimi, mis on lapsele ja täiskasvanutele mugavam.

Paratsetamool - annus lastele

Suspensioonide ja suposiitide annus lastele määratakse vanuse ja kehakaalu järgi. Ja otsustav tähtsus on lapse kehakaal. See tähendab, et kui kehakaal on vanuse normist väiksem, tuleb lapsele anda eelmisele vanuserühmale mõeldud paratsetamooli kogus. Näiteks, kui laps on 1,1 aastat vana, kuid tema kehakaal on väike, tuleb paratsetamooli manustada lastele vanuses 3 kuni 12 kuud. Samuti tuleb meeles pidada, et alla 12-aastaste laste puhul tuleks ravimit kasutada ainult suspensiooni või rektaalsete suposiitide kujul.

Tabelis on esitatud paratsetamooli ühekordsed annused erinevatele vanustele ja kehakaalule lastele.

Tabel näitab paratsetamooli ühekordset annust erinevas vanuses lastele. Lisaks peate teadma järgmisi paratsetamooli maksimaalselt lubatud päevaseid annuseid erinevas vanuses lastele: alla 6 kuu vanused lapsed kehakaaluga mitte üle 7 kg - 350 mg päevas, lapsed vanuses 6 kuni 12 kuud, kehakaaluga kuni 10 kg - 500 mg päevas 1–3-aastased lapsed kehakaaluga mitte üle 15 kg - 750 mg päevas, lapsed vanuses 3–6 aastat, kehakaaluga kuni 22 kg - 1000 mg ööpäevas, lapsed vanuses 6–9 aastat, kehakaaluga kuni 30 kg 1500 mg päevas; 9–12-aastased lapsed kehakaaluga mitte üle 40 kg - 2000 mg.

Mõju mehhanismide võimele

Paratsetamool ei mõjuta mehhanismide juhtimise võimet, seega võite ravimi kasutamise taustal osaleda igasuguses tegevuses, mis on seotud kõrge reaktsioonikiiruse ja tähelepanu kontsentreerimise vajadusega.

Üleannustamine

Üleannustamine on võimalik, kui kasutate paratsetamooli mis tahes kujul, isegi rektaalsetes suposiitides. Esimesel päeval pärast üleannustamist tekib inimesel järgmised sümptomid:

Nahaärritus, iiveldus, oksendamine, anoreksia, kõhuvalu, glükoosisisalduse halvenemine, maksafunktsiooni häired. Kui üleannustamine on raske, siis 24–48 tunni pärast areneb inimene lisaks eespool nimetatud sümptomitele ka maksapuudulikkusele, millel on halvenenud ajufunktsioon, samuti äge neerupuudulikkus, arütmia ja pankreatiit. Maksakahjustust täheldatakse tavaliselt rohkem kui 10 000 mg paratsetamooli (20 500 mg tabletti) võtmisel.

Kui mürgistus esines vähem kui 4 tundi tagasi, pestakse kõigepealt kõhuga ja sorbendid (näiteks aktiivsüsi, Polysorb, Polyphepan jne). Üleannustamise edasine ravi on intravenoosne vastumürk, mida saab kasutada mistahes ainet, mis on SH-rühmade doonor, näiteks unitiool. Koos antidoodiga manustatakse 8... 9 tundi glutatiooni prekursoreid, metioniini ja atsetüültsüsteiini. Lisaks võib sõltuvalt inimese seisundist korrata unitiooli, metioniini ja atsetüültsüsteiini sissetoomist.

Koostoimed teiste ravimitega

Paratsetamool vähendab ravimite tõhusust

kehast (Probenetsiid ja teised), kuid suurendab antikoagulantide toimet ( t

, Trombostop jt.). Rakendus

vähendab paratsetamooli efektiivsust.

Maksaensüümi indutseerija ravimid (fenütoiin, rifampitsiin, fenüülbutasoon, barbituraadid, tritsüklilised antidepressandid jne) ja Difusanil suurendavad paratsetamooli toksilist toimet maksale, mis põhjustab tõsise joobeseisundi tõenäosust isegi minimaalse üleannustamise korral. Preparaadid, mis on maksaensüümide inhibiitorid (tsimetidiin ja teised), vastupidi, vähendavad paratsetamooli toksilist toimet selle toimele.

Alkohoolsed joogid suurendavad pankreatiidi riski paratsetamooli võtmise ajal. Kombineeritud kasutamine aspiriiniga pikema aja jooksul suurendab neerude või põie vähi tekke ohtu. Paratsetamooli võtmine koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega suurendab neeruhaiguse, sealhulgas neerupuudulikkuse riski.

Paratsetamool lastele (kas ma saan anda)

Paratsetamooli võib anda lastele alates kolme kuu vanustest standardannustes. Põhimõtteliselt on lastel lastel võimalik sünnist alates anda, kuid sel juhul on alla 3 kuu vanuste imikute puhul individuaalselt määratud annus.

Paratsetamool on kõige ohutum antipüreetiline ja analgeetiline ravim alla 12-aastastel lastel kasutamiseks. See ei tähenda siiski, et see on täiesti ohutu ja seda võib anda, ületades annust, mitte järgides annuste vahele jäävate intervallide jms. Paratsetamooli tuleb kasutada ainult soovitatavates annustes, ilma et nad seda omal äranägemisel suurendaksid ja annaksid lapsele ravimit rohkem kui üks kord iga 4 tunni järel.

Praegu on temperatuuri vähendamiseks kaks valu ohutumat "lapselikku" tüüpi ravimit, valu ja põletiku leevendamiseks - need on ravimid, mis sisaldavad toimeainena paratsetamooli või ibuprofeeni. Siiski põhjustab ibuprofeen sageli tõsiseid kõrvaltoimeid, seega on paratsetamool endiselt ohutum. Sellepärast soovitab lastearstid kõigepealt kasutada paratsetamooli valu leevendamiseks ja temperatuuri vähendamiseks, kuid kui see ei tööta, siis kasutage Ibuprofeeni.

Paratsetamool raseduse ajal

Katseloomadel läbiviidud loomkatsetes ei tuvastatud paratsetamooli kahjulikku toimet lootele (teratogeenne, embrüotoksiline või mutageenne). Selliseid rasedate uuringuid ilmsete eetilistel põhjustel ei ole siiski läbi viidud ja seetõttu peetakse paratsetamooli ainult tingimuslikult ohutuks, kui

. See tähendab, et ravimit võib võtta ainult pärast arstiga konsulteerimist ja võimalike riskide põhjalikku hindamist.

Sellised kuivad keelavad ametlike juhiste sõnastused ei kajasta täielikult asjade tegelikku olukorda. Loomulikult ei saa paratsetamooli tõendusmaterjalil põhineva meditsiini seisukohast tõepoolest raseduse ajal pidada täiesti ohutuks ravimiks, sest puuduvad andmed eriuuringutest, mis viidi läbi rasedate vabatahtlike kaasamisega. Kuid lisaks tõenduspõhisele meditsiinile juhivad kogu maailma arstid pikaajalisi tähelepanekuid, mis kogunevad ravimi kasutamisel.

Sellised tähelepanekud rasedate naiste paratsetamooli kasutamise kohta mitu aastakümmet näitavad, et ravim ei põhjusta kahjulikku mõju lootele ja rasedusele. Seetõttu võib seda rasedate naiste jaoks pidada üsna ohutuks. Vastavalt vajadusele võib paratsetamooli raseduse ajal kasutada soovitatud annustes.

Kasutage imetamise ajal

Paratsetamool tungib väikestes kogustes

- 0,04 kuni 1% heakskiidetud annusest. Arvestades seda tähtsusetust ja paratsetamooli kasutamise lubatavust

, Lastearstidel on lubatud imetamise ajal ravimit võtta. Siiski hoiatavad arstid, et rinnaga toitmise ajal võib paratsetamooli võtta ainult lühikese, mitte kauem kui ühe nädala jooksul. Kui ravim on vajalik pikema aja jooksul, peaksite loobuma rinnaga toitmisest ja kandma lapse kunstlikule segule.

Kasutusjuhised näitavad, et rinnaga toitmiseks mõeldud paratsetamooli võib võtta ainult retsepti alusel ja juhul, kui soovitud kasu kaalub üles kõik võimalikud riskid. Seda fraasi ei tohiks hirmutada, sest tootjad peavad kirjutama juhendisse täpselt sellisel viisil, kui ei ole andmeid vabatahtlike vabatahtlike uuringute kohta. Arvesse ei võeta narkootikumide tarvitanud naiste seisundi pikaajaliste vaatluste andmeid, mis on lisatud kaasasolevate juhiste registreerimise eeskirjadele. Kuid praktikas arvestavad arstid kogu maailmas alati mitte ainult katsete tulemusi, vaid ka vaatlusandmeid. Vaatluste põhjal on paratsetamool rinnaga toitmise ajal täiesti ohutu.

Paratsetamool ja Analgin

Üsna tuntud ja ühine kombinatsioon.

+ Paratsetamool, mida kasutatakse temperatuuri kiireks ja tõhusaks vähendamiseks, on väga ohtlik. Analgin võib provotseerida raskeid tüsistusi lastel ja täiskasvanutel, näiteks

, kriitiline vähendamine

veres, kollaps ja püsiv

keha alla normaalse. Nende tüsistuste suhtelise esinemissageduse tõttu keelati juba 1960. – 1970. Aastatel Euroopas ja Ameerika Ühendriikides kasutada antihüdrotikumina kasutatavat Analgin'i. WHO soovitab oma 1991. aasta avalduses tungivalt mitte kasutada Analgini palavikuvastase ravimina.

Seetõttu ei tohiks temperatuuri vähendamiseks võimalike väga tõsiste tüsistuste tõttu kasutada parasietamooli koos Analginiga. Kui paratsetamool ei ole piisavalt efektiivne, on soovitatav kasutada mis tahes ibuprofeeni sisaldavat ravimit (näiteks Nurofeni, Ibuprofeeni jne) või nimesuliidi (Nimesil, Nise, Nimulid jne).

Paratsetamool või aspiriin?

Valida tuleb paratsetamooli ja aspiriini vahel, võttes arvesse mitmeid tegureid. Niisiis, Aspiriin on efektiivsem temperatuuri alandamiseks, kuid seda ei saa kasutada alla 15-aastastel viirustel

, kuna sellisel juhul esineb suur Reye sündroomi (maksapuudulikkus +) tekkimise oht

). See tähendab, et kui me räägime alla 15-aastastest lastest, peaksite alati valima paratsetamooli, mitte aspiriini.

Täiskasvanu võib valida mistahes ravimi, tingimusel et ta ei kannata ükskõik millise ravimi talumatust. Lisaks on soovitatav valida temperatuuri vähendamiseks Paratsetamool ja valu vähendamiseks Aspiriin. Arstid soovitavad alati kasutada paratsetamooli kehatemperatuuril ja ainult siis, kui see on ebatõhus. Ärge kasutage aspiriini paikseks ravimiks.

Lisateave Aspirini kohta

Kõrvaltoimed

Kõik paratsetamooli (suposiidid, suspensioon, siirup ja tabletid) vormid võivad põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

Düspeptilised sümptomid (röhitsus, kõrvetised, kõhupuhitus, ebastabiilne väljaheide jne); ebanormaalne maksafunktsioon (täheldatud pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes), trombotsütopeenia (vereliistakute koguarvu vähenemine veres); Neutropeenia (neutrofiilide vähenemine veres), agranulotsütoos (neutrofiilide, eosinofiilide ja basofiilide täielik puudumine veres), pancytopeenia (erütrotsüütide, leukotsüütide ja trombotsüütide arvu vähenemine); aneemia; turse, verejooksud ja ninaverejooks. Allergiliste reaktsioonide või verejooksude ja ninaverejooksu ilmnemise korral peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga. Vanemad peaksid hoolikalt jälgima oma laste seisundit, et tuvastada õigeaegselt paratsetamooli võimalikke kõrvaltoimeid.

Vastunäidustused

Paratsetamooli kasutamisel on suhtelised ja absoluutsed vastunäidustused. Absoluutsed vastunäidustused hõlmavad tingimusi, mille korral ravimit ei tohi mingil juhul võtta. Suhtelised vastunäidustused hõlmavad selliseid seisundeid, mille puhul võib manustada paratsetamooli, kuid olla ettevaatlik ja hoolika meditsiinilise järelevalve all.

Seega on järgmised tingimused ja haigused absoluutsed vastunäidustused, mida kasutada:

Individuaalne tundlikkus või talumatus paratsetamooli või ravimikomponentide suhtes; neonataalne periood kuni 1 kuu; glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus; fenüülketonuuria; veresüsteemi haigused. Suhtelised vastunäidustused inimese kasutamisel on järgmiste seisundite või haiguste olemasolu:
Neeru- või maksapuudulikkus, healoomuline hüperbilirubineemia (kõrgenenud bilirubiini kontsentratsioon veres), viirushepatiit, alkohoolne maksakahjustus, alkoholism, suhkurtõbi (ainult siirupi puhul), rasedus ja imetamine;

Paratsetamool: terapeutilised omadused, annus, vastunäidustused - video

Mida teha, kui paratsetamool ei aita lapse temperatuuri alandada - video

Paratsetamooli analoogid ja sünonüümid

Ravimiturul on ravimeid, sünonüüme ja paratsetamooli analooge. Sünonüümid on ravimid, mis sisaldavad toimeainena ka paratsetamooli. Analoogide hulka kuuluvad kõik teised mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvad ravimid (aspiriin, ibuprofeen, nimesuliid jne). Allpool on esitatud ainult narkootikumide sünonüümide loetelu, sest analoogide arv on liiga suur.

Järgmised ravimid on paratsetamooli sünonüümid:

APAP tabletti; Daleron peatamine ja tabletid; Child panadooliga siirupit ja rektaalne suposiidid; Ifimol siirupit ja süsti; Kalpol läga; Ksumapar graanulitena; Lupotset siirupina Meksalen tabletid, siirup ja rektaalne suposiidid; Pamol tabletid, kihisevad, lahuse ja raviküünlad; Panadol tabletid ja siirup, perfalgani süstelahus, läbimurre tabletid ja suspensioon lastele, Sanidol tabletid, Strymol tabletid, Tylenol tabletid, Tylenol lastele, tilgad, siirup ja närimistabletid, Flutabs kihisevad tabletid, Cefecon D Suppos torii rektaalsed lapsed, Efferalgani tabletid, rektaalsed suposiidid ja laste siirup.

Paratsetamooli hind

Praegu on Vene linnade apteekides erinevate paratsetamooli vormide maksumus järgmistes piirides: Tabletid 200 mg, 10 tükki - 3–21 rubla, 500 mg paratsetamool, 20 tükki - 4–7 rubla, tabletid 500 mg, 20 tükki –14 - 20 rubla; vedrustus 120 mg 5 ml kohta, 100 ml - 61 - 77 rubla; suspensioon 120 mg 5 ml kohta, 200 ml - 118 - 154 rubla; küünlad 100 mg, 10 tükki - 31 - 42 rubla; küünlad 500 mg, 10 tükki - 37 - 45 rubla, küünlad 250 mg, 10 tükki - 48 - 60 rubla.

Autor: Nasedkina AK Biomeditsiiniliste probleemide uurimise spetsialist.

TÄHELEPANU! Meie veebisaidil avaldatud teave on viide või populaarne ja seda antakse laiale lugejate ringile arutamiseks. Ravimi retsepti peaks läbi viima ainult kvalifitseeritud spetsialist, kes põhineb meditsiinilistel andmetel ja diagnostilistel tulemustel.

Paratsetamool on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma levinud mitte-narkootiline analgeetikum, millel on palavikuvastane, valuvaigistav ja põletikuvastane toime (nõrk). Seda kasutatakse täiskasvanute ja laste raviks külmetuse keerulise ravi osana. Tõhusalt alandab temperatuuri ja kõrvaldab valu. Lisaks saab see hästi toime peavalu, hambavalu, menstruatsiooni ja neuralgia sümptomitega.

Ravimi peamine eelis on madal toksilisus. WHO hinnangul peetakse seda üheks kõige ohutumaks ja efektiivsemaks ravimiks ning seda kasutatakse laialdaselt laste raviks. Samal ajal hoiatavad arstid, et ravimi pikaajaline manustamine võib kahjustada maksa ja neerude toimimist. Me räägime teile rohkem selle ravimi omadustest ja juhistest selle kasutamiseks lastele ja täiskasvanutele.

Ravimi peamine toimeaine on paratsetamool (para-atsetaminofenool). Lame kujuga tablett, millel on risk ja kumer, valge värvus, sisaldab 0,2 g paratsetamooli. Ravimi terapeutiline toime põhineb põletiku tekke eest vastutavate keemiliste ühendite sünteesi pärssimisel ja temperatuuri tõusu ja valu tekkimisel. Selle mõju kesknärvisüsteemi neuronitele on anesteetiline ja põletikuvastane toime. Erinevalt teistest põletikuvastastest ravimitest ei ole ravimil mao limaskestale tugev ärritav toime.

Allaneelamisel imendub paratsetamool üsna kiiresti, selle suurim sisaldus veres täheldatakse 30 minuti pärast ja maksimaalne toime manustamisel täheldatakse 1-1,5 pärast allaneelamist. Toimeaine laguneb maksas, moodustades metaboliite metabolismi vaheproduktidena. Mõnel neist on suurenenud toksilisus. See omadus piirab valuvaigistite kasutamist vere ja maksa haiguste puhul. Ravim eritub uriiniga, mistõttu on paratsetamooli kasutamine neerufunktsiooni rikkudes ebasoovitav.

Valuvaigistusel on tugev palavikuvastane toime, seega kasutatakse seda laialdaselt temperatuuri vähendamiseks ja valu leevendamiseks, mis ei ole seotud põletikulise protsessiga (peavalu, hambavalu). Seoses valuga, mille ilmumine tekitab väljendunud põletikulist protsessi, ei ole paratsetamool efektiivne (liigesed, lihasvalu, vigastused ja verevalumid).

Valuvaigistid on saadaval erinevates ravimvormides, seega, kui vaja, siis terapeutilise toime saamiseks võimalikult kiiresti, võite kasutada ravimit siirupi, suspensiooni või suposiidi kujul.

Vabanemise vormid - tabletid, siirup, küünlad, suspensioon

Paratsetamool - üks levinumaid ja taskukohaseid uimasteid maailmas, toodetakse järgmistes vormides:

Tabletid (paratsetamool 200 325, 500 mg), kaetud kapslid (paratsetamool 325, 500 mg) Kihisevad tabletid lahuse valmistamiseks (paratsetamool 500 mg) Süstelahus lastele Paratsetamooli siirup lastele ja täiskasvanutele. täiskasvanutel, kelle toimeaine sisaldus on 50 mg (lastele) kuni 500 mg (täiskasvanutele).

Analoogid

Paratsetamoolil on palju analooge, mis sisaldavad sama toimeainet. Neid toodavad erinevad ravimifirmad erinevate kaubamärkide all. Siin on vaid mõned paratsetamooli analoogid:

Acetophene Aminadol Aminofen Apamid Apanol Biocetamol Valadol Valorin Deminofen Dolamin Metamol Mialgin Paramol Panadol Junior Pirinazin Tempramol Febridol Hemcetafen Celiphen Efferalgan

Kõik need ravimid on kombineeritud ühe toimeainega - paratsetamooliga ja kõigi nende ravimite kasutamise juhised on samad. Hiljem kasutame artiklis üldnimetust Paracetamol, ilma et tootjad oleksid andnud konkreetseid kaubanduslikke nimetusi selle ravimi analoogide määramiseks.

Näidustused

Kõik ravimi doseerimisvormid on välja töötatud sarnase terapeutilise toime saavutamiseks ja neil on samad näidustused kasutamiseks.

Ravimit kasutatakse kehatemperatuuri tõusuga kuni 37-39 ° C ja valus sümptom, mis kaasneb nakkuslike ja põletikuliste haigustega. Paratsetamooli kasutamise juhised näitavad, et see tööriist on efektiivne erineva päritoluga valu (peavalu, hambavalu, neuralgia, müalgia, artralgia, algomenorröa) kõrvaldamiseks. Pediaatrias võib ravimit peale peamise eesmärgi kasutada ka igemete valu leevendamiseks imikutel.

Tuleb meeles pidada, et analgeetik eemaldab ainult valulikud sümptomid, kuid ei paranda patoloogilise seisundi põhjust. Seetõttu kasutatakse seda kompleksse ravi osana põhihaiguse ravis.

Kasutusjuhend

Kuidas ma peaksin võtma Paratsetamooli? Tabletid võetakse suu kaudu tervikuna või purustatakse pooleks ja pestakse rohke veega (vähemalt 150 ml). Ravim juua 2-4 korda päevas, annuste vaheline ajavahemik peab olema vähemalt 4 tundi. Parim on ravimit regulaarselt võtta, see aitab vältida valu ägenemist ja soovimatut temperatuuri kõikumist. Ühekordne annus täiskasvanutele on vahemikus 200 kuni 1000 mg, ööpäevane annus ei tohi ületada 4 grammi.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid, ravim on ette nähtud minimaalse annusega. Ühekordne annus - 250 mg päevas - 1500 mg, dooside vahe tuleb suurendada 8 tunnini. Paratsetamooli tabletid on mõeldud ainult täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele, kelle kehakaal on vähemalt 50 kg.

Paratsetamooli siirup või suspensioon on mõeldud lastele. Enne kasutamist tuleb neid põhjalikult raputada, mõõta vajaliku koguse ravimit lusikaga ja pärast joomist pesta see rohke veega. Siirupit võib veega lahjendada, see hõlbustab vastuvõtmist, suspensiooni ei soovitata vees lahustuda.

Kiireim terapeutiline tulemus saavutatakse pärast siirupi või suspensiooni võtmist. Seega, kui patsient vajab kiiret palavikuvastast ja valuvaigistavat toimet, tuleb ravim võtta sellisel kujul. Paratsetamooli tablettidel on terapeutiline toime hiljem - 20-30 minuti pärast.

Kõik paratsetamooli annusvormid tuleb võtta 1-2 tundi pärast sööki. Kui te juua ravimit tühja kõhuga, võite põhjustada seedetraktist soovimatuid kõrvaltoimeid.

Ravimi kasutamise maksimaalne kestus ei tohiks ületada 3 päeva. Kui on vaja pikemat ravikuuri, tuleb seda teha pärast arstiga konsulteerimist.

Paratsetamooli ravimküünlad süstitakse pärasoole, vajalik annus ja raviskeem valitakse arsti poolt. Ravimit kasutatakse vajadusel 1 kuni 4 korda päevas, vaheintervall peaks olema 4 tundi. Täiskasvanute maksimaalne annus on kuni 4000 mg päevas. Paratsetamooli ravimküünlad on ette nähtud juhtudel, kui ravimit siseneb sisse, on ebasoovitav või kui ravitakse väikelapsi, kes keelduvad alla neelamast ravimit suspensiooni või siirupi kujul.

Küünalde kasutamise mõju on palju kiirem kui pillide võtmisel. Arstiga konsulteerimata on keelatud kasutada rohkem kui 3 päeva, et kõrvaldada valu - pikem kui 5 päeva, keelata rektaalsete suposiitide kasutamine temperatuuri vähendamiseks rohkem kui 3 päeva.

Paratsetamool lastele

Paratsetamooli manustatakse lastele siirupi, suspensiooni või rektaalsete suposiitide kujul. Ravimi lastevormidel on madalam toimeaine sisaldus. Suspensiooni või siirupit mõõdetakse mõõtelusikaga. Kui laps on ravimi alla neelanud, annavad nad talle juua piisavalt vett. Kasutage ravimit vastavalt vajadusele (3-4 korda päevas), püüdes järgida annuste vahel võrdseid ajavahemikke. Ravimit tuleb lastele manustada 1 tund pärast sööki.

Ravim on küünalde kujul õrnalt anusesse süstitud, lastes lapse kõhule ja veidi tõstes tuharaid. Lastearstid soovitavad lapse vormide kasutamist teatud järjekorras, sõltuvalt lapse seisundist. Kui lapse temperatuur on järsult tõusnud 38 ° C-ni, on kõige parem kasutada rektaalset küünlaid. Kui temperatuur tõuseb üle 38 ° C, on soovitatav kohe suspensioon. Paratsetamoolravi maksimaalne lubatud kestus lastel ilma arstiga konsulteerimata ei tohiks ületada 3-5 päeva.

Analgeetikum, mis on heaks kiidetud kasutamiseks lastel vanuses 3 kuud, see on üks ohutumaid valuvaigisteid ja antipüreetikume. Kuid see ei tähenda, et seda saab võtta kontrollimatult, on vaja rangelt jälgida annust ja annustevahelist ajavahemikku.

Paljud vanemad on huvitatud sellest, kui palju tuleb manustada paratsetamooli lapsele, et mitte põhjustada soovimatuid komplikatsioone ja kõrvaltoimeid. Laste ravimisel peaks lastearst määrama ravimi vajaliku annuse, see sõltub lapse kehakaalust ja vanusest. Anname ravimi ühekordse annuse erinevatele lastele:

Kuni 3 kuud - mitte rohkem kui 10 mg 1 kg kehakaalu kohta 3 kuni 12 kuud - 60-120 mg 1. kuni 5. eluaastani - 120-250 mg 6 kuni 12 aastat vanad - 250-500 mg.

Selles nimekirjas on loetletud ravimi üks annus, eeldatakse, et nad peavad võtma lapse seisundist sõltuvalt 2 kuni 4 korda päevas. Igal juhul ei tohiks end ise ravida ning temperatuuri tõusu ja lapse heaolu muutumise korral tuleb lastearst koheselt ilmuda. Arst määrab professionaalselt vajaliku annuse ja määrab ravi kestuse.

Paratsetamool raseduse ajal

Sünnituse ajal määratakse paratsetamool ettevaatlikult, kuna meditsiiniuuringud on näidanud, et ravimi kasutamine raseduse teisel poolel suurendab mitmesuguste hingamishäirete, allergiate ja sündroomi tekkimise riski sündimata lapsel. Vajadusel peab arst määrama ravimi ohututes annustes ja individuaalselt, võttes arvesse naise seisundit.

Paratsetamool raseduse ajal suudab tungida platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima, seega ei välistata aine mürgist toimet lootele. Kui on vaja kasutada ravimit raseduse või imetamise ajal, peab arst arvestama võimalikku riski lootele ja kontrollima raviprotsessi.

Paratsetamooli ei tohi määrata järgmiste patoloogiliste seisundite juuresolekul:

Ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes Ebasobivus aspiriini või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes Neerukahjustus (raske neerupuudulikkus) Seedetrakti põletikulised haigused Maksahaigused Rasedus (3 trimestrit) Krooniline alkoholism

Paratsetamooli ei tohi manustada, kui patsiendil on seedetrakti verejooks või kui patsiendil on tehtud koronaararterite ümbersõit. Lisaks sellele ei ole ravim alla kirjutatud alla 1 kuu vanustele vastsündinutele.

Äärmiselt ettevaatlikult ja arsti järelevalve all kasutatakse paratsetamooli diabeedi, neeru- ja maksapuudulikkuse, viirusliku hepatiidi, alkoholi maksakahjustusega patsientidel.

Paratsetamooli ja glükokortikosteroidide või antikoagulantide (varfariini) kasutamise ajal peab patsient olema spetsialisti järelevalve all. Paratsetamooli üleannustamine võib põhjustada tõsiseid maksakahjustusi, mistõttu eksperdid püüavad määrata ravimi minimaalse efektiivse annuse ja võtta seda lühikursustel.

On tõendeid, et analgeetikumide pikaajaline kasutamine suurendab märkimisväärselt nefropaatia riski, mis põhjustab raske neerupuudulikkuse. Kontrollimatu ravim võib põhjustada eluohtlikku seedetrakti verejooksu. Eriti ohtlik on kombineerida ravimit alkoholiga, see võib põhjustada toksilisi maksakahjustusi.

Kasutamisjuhiste range järgimisega on ravimi võtmise kõrvaltoimed haruldased. Nende välimus on seletatav suurenenud tundlikkusega või kaasnevate haiguste esinemisega. Paratsetamooli ravimisel võib tekkida järgmised kõrvaltoimed:

Südame-veresoonkonna süsteemis on võimalik südame juhtimist rikkuda. Seedetrakti osa - maksafunktsiooni häire, düspepsia sümptomid. Vere moodustavate organite poolt - aneemia areng, vereparameetrite muutused. Uriinisüsteemi osa - neerude talitlushäired, nefriidi sümptomid. Immuunsüsteemi osa - allergiliste reaktsioonide esinemine.

Paratsetamooli manustatakse koos teiste ravimitega ettevaatlikult, kuna nende koostoime põhjustatud toksiline toime on võimalik. Eriti ohtlik on kombineerida Paratsetamooli Analginiga. Selline kombinatsioon võib põhjustada tõsiseid tüsistusi: kehatemperatuuri püsiv langus alla normaalse (hüpotermia), kokkuvarisemise seisund, anafülaktiline šokk. Kui paratsetamooli toime ei ole piisavalt efektiivne, on soovitatav kasutada teist põletikuvastast ravimit (Ibuprofen, Nurofen, Nise).

Paratsetamool, kui seda kasutatakse õigesti, on ohutu, kuid kui osutub vajalikuks põletikuvastase või palavikuvastase aine kasutamine, on soovitatav mitte ravida ise, vaid konsulteerida arstiga.

Ülevaated ravimi paratsetamooli kasutamise kohta

Vaadake number 1

Paratsetamool hoiab pidevalt kodus esmaabikomplektis, see aitab mind tervisehäirete korral. Külmetuse korral leevendab ta kiiresti peavalu ja palavikku, leevendab hambavalu hästi. Toimib kiiresti, pärast mõne minuti möödumist seisundi paranemisest paraneb temperatuur, valu kaob.

Püüdsin ravida erinevate ravimvormidega. Ma eelistan suspensiooni, seda on kerge alla neelata ja ravitoime on palju kiirem kui tavaliste pillide võtmisel. Mulle meeldib ka Paracetamol 325, see on saadaval kapslitena, neid on lihtne neelata ja ravim toimib kiiresti. Nii et minu jaoks on see tööriist lihtsalt hädavajalik.

Vaadake number 2

Me kasutame pidevalt paratsetamooli. Mu tütar sündis nõrkana ja varases lapsepõlves kannatas sageli nohu, palavik, köha, tatt, peavalud. Päästis selle ravimi. Ma kuulsin, et paljud inimesed kardavad seda lastele anda, kuid nõuetekohase kasutamise ja annustamisega ei ole sellest mingit kahju.

Arst tegi alati kohtumisi, järgisime rangelt ravirežiimi ja ei olnud kunagi kõrvaltoimeid. Ravimit toodetakse erinevates vormides, mis on väga mugav. Lapse jaoks ostsin paratsetamooli siirupi või suspensiooni kujul, mu tütar võttis selle ilma kapsadeta.

Olga, Stavropoli territoorium

Mul on alati paratsetamool koos minuga, ma olen tihti teel, töö on seotud reisimisega ja see ravim on alati esmaabikomplektis saadaval. Ta päästis mulle mitu korda. Ma võtan selle peavalu ja hambaid, nohu.

Noh lööb temperatuuri alla, parandab kiiresti tervist ja erinevalt aspiriinist ei avalda see kahjulikku mõju maole. See on üsna odav ja seda müüakse igas apteegis.