Paracetamol Children: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated

Riniit

Laste paratsetamool on valuvaigistav palavikuvastane suspensiooni kujul, millel on palavikuvastane, valuvaigistav ja nõrk põletikuvastane toime.

Ravim blokeerib ensüümi tsüklooksügenaasi kaks vormi (TsOG1 ja TsOG2) ja inhibeerib seeläbi prostaglandiinide sünteesi. Põhitegevus on rakendatud kesknärvisüsteemis, kus see mõjutab valu ja termoregulatsiooni keskusi.

Perifeersetes kudedes neutraliseeritakse paratsetamooli toime COX-le rakuliste peroksidaaside toimega, mistõttu põletikuvastane toime ei ole väga väljendunud.

Prostaglandiinide aktiveerumise puudumine perifeersetes kudedes määrab ära seedetrakti limaskesta ja vee-soola tasakaalu negatiivse mõju puudumise. Eeldatakse, et Paracetamol Pediatric blokeerib selektiivselt COX3, mis on ainult kesknärvisüsteemis, ja ei mõjuta väljaspool aju paiknevaid COX ensüüme, mis seletab seda väljendunud palavikuvastast ja valuvaigistavat toimet.

Laste paratsetamooli peamiseks eeliseks on madal toksilisus ja madal metemoglobiini moodustumise oht. Suurte annuste pikaajaline kasutamine võib siiski põhjustada kõrvaltoimeid.

Näidustused

Mida aitab lapse paratsetamool? Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • suurenenud kehatemperatuur gripi, nohu ja lapsepõlve infektsioonide tõttu, nagu palsam, kana-, leetrite-, mumps jne;
  • hambavalu, sealhulgas hammaste närimine või ekstraheerimine, kõrvavalu kõrvapõletiku ajal, peavalu, kurguvalu.

2–3 kuu vanused lapsed saavad arsti soovitusel ühe vaktsineerimisjärgse kehatemperatuuri korral annuse.

Kasutusjuhend Paratsetamool Lapsed, annustamise suspensioon

Suspensiooni võetakse suu kaudu, 1-2 tundi pärast söömist, joomist rohkelt vett või muud vedelikku. Enne kasutamist loksutada.

Õige annuse saamiseks tuleb ravimit kasutada pakendi mõõtmise tassi, lusika või süstla sees.

Optimaalne annus määratakse lapse vanuse ja kehakaalu alusel. Keskmine annus on 10-15 mg paratsetamooli 1 kg kehakaalu kohta, maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 60 mg paratsetamooli 1 kg kehakaalu kohta.

Kasutamisjuhiste kohaselt võib Paracetamol Children suspensiooni võtta ühekordse annusena 4-6 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 4 korda päevas.

Vedrustuse standarddoos vastavalt juhistele:

  • 2–3 kuud (4,5–6 kg) - ravimit võib kasutada ainult arsti ettekirjutuste kohaselt;
  • 3–6 kuud (6–8 kg) - 4 ml (96 mg) / 16 ml (384 mg);
  • 6–12 kuud (8–10 kg) - 5 ml (120 mg) / 20 ml (480 mg);
  • 1-2 aastat (10–13 kg) - 7 ml (168 mg) / 28 ml (672 mg);
  • 2-3 aastat (13-15 kg) - 9 ml (216 mg) / 36 ml (864 mg);
  • 3–6 aastat (15–21 kg) - 10 ml (240 mg) / 40 ml (960 mg);
  • 6–9-aastased (21–29 kg) - 14 ml (336 mg) / 56 ml (1344 mg);
  • 9–12-aastased (29–42 kg) - 20 ml (480 mg) / 80 ml (1920 mg).

Kasutamise standardkestus ilma arstiga konsulteerimata on kuni 3 päeva ja valu raskusastme vähendamiseks - 5 päeva.

Suspensiooni soovitatavat annust ei tohi ületada, kuna paratsetamooli üleannustamine võib põhjustada maksapuudulikkust.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel on vaja suurendada ravimi annuste vahelist intervalli. Kui kreatiniini kliirens on 10–50 ml / min, peaks see intervall olema vähemalt 6 tundi ja juhul, kui kreatiniini kliirens on alla 10 ml / min - 8 või rohkem tundi.

Suspensioon sisaldab suhkrut, mida tuleb arvesse võtta samaaegse diabeediga lastel.

Kõrvaltoimed

Juhend hoiatab laste paratsetamooli määramisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimalusest:

  • Allergilised reaktsioonid komponentidele (sh nahalööve, sügelus, angioödeem).
  • Harva - vere häired (aneemia, trombotsütopeenia, metemoglobineemia).

Vastunäidustused

Paratsetamooli laste nimetamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • fruktoosi talumatus;
  • raske neeru- või maksakahjustus;
  • vanus alla 2 kuu;
  • paratsetamooli sisaldavate teiste ravimite samaaegne kasutamine;
  • ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
  • ebanormaalne maksafunktsioon, sealhulgas Gilberti sündroom;
  • viirushepatiit;
  • glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi geneetiline puudumine;
  • neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens

Hind Vene apteekides: Paratsetamooli lastesuspensioon 120 mg / 5 ml 100 g - 59 rubla, suspensioon 120 mg / 5 ml 200g - 110 kuni 131 rubla, vastavalt 729 apteegile.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat. Säilitamistingimused - kaitstud valguse eest, lastele kättesaamatu koht, temperatuur kuni 25 ° C. Apteekide müügitingimused - ilma retseptita.

Erijuhised

Üleannustamise vältimiseks ravikuuri ajal ei ole vaja samaaegselt võtta teisi paratsetamooli sisaldavaid ravimeid.

Lapsi 2-3 kuud saab anda ainult lastearsti juhendamisel.

Kui patsiendil on diagnoositud glutatiooni puudus, tuleb olla ettevaatlik, kuna üleannustamise oht suureneb. Lisaks on madala glutatiooniga patsientidel, eriti anoreksiaga patsientidel, madala kehamassiindeksiga patsientidel ja kroonilise alkoholismi all kannatavatel patsientidel teada maksapuudulikkuse juhtumeid. Mõnel juhul, näiteks sepsis, suurendas paratsetamool metaboolse atsidoosi tekkimise riski.

Paratsetamool Pediatric võib moonutada vere glükoosi ja kusihappe laboratoorsete analüüside tulemusi.

Kui teil on vaja ravimit kasutada rohkem kui 5 päeva, on soovitatav jälgida perifeerse vere arvu ja maksa funktsionaalset seisundit.

Kui 3 päeva jooksul pärast Paracetamol'i võtmist ei ole mingit toimet, konsulteerige arstiga.

Koostoimed teiste ravimitega

Vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust.

Paratsetamooli samaaegne kasutamine suurte annuste korral suurendab antikoagulantide toimet (vähenenud prokoagulantsete faktorite süntees maksas).

Mikrosomaalse oksüdatsiooni induktorid maksas (fenütoiin, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid), etanool ja hepatotoksilised ravimid suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võimaldab tõsise joobeseisundi tekkimist isegi väikese üleannustamise korral.

Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust.

Etanool aitab kaasa ägeda pankreatiidi tekkele.

Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (kaasa arvatud tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

Paratsetamooli ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline ühiskasutus suurendab nn valuvaigistava nefropaatia ja neerupapillaarse nekroosi teket, mis on lõppstaadiumis neerupuudulikkuse algus.

Samaaegne pikaajaline manustamine suurtes annustes ja salitsülaatides suurendab neeru- või põie vähi tekke riski.

Diflunisaal suurendab paratsetamooli plasmakontsentratsiooni 50% võrra - hepatotoksilisuse tekkimise riski.

Müelotoksilised ained suurendavad ravimi hematotoksilisust.

Paratsetamooli laste kasutusjuhised

Te ei saa praegusel lehel põhjusel külastada:

  1. aegunud järjehoidja / lemmikud
  2. otsingumootor, millel on selle saidi jaoks hilinenud nimekiri
  3. puudu aadress
  4. Teil ei ole sellele lehele juurdepääsu luba
  5. Taotletud ressurssi ei leitud.
  6. Teie taotluse töötlemisel ilmnes viga.

Minge järgmisele leheküljele:

Kui probleemid jätkuvad, võtke ühendust oma saidi süsteemiadministraatoriga ja teatage allpool kirjeldatud veast.

Paratsetamooli tabletid: kasutusjuhised

Koostis

Kirjeldus

Näidustused

Vastunäidustused

- ülitundlikkus paratsetamooli suhtes;

- neeru- ja maksapuudulikkus;

- rasedus ja imetamine;

Annustamine ja manustamine

Rakenda sees, soovitavalt söögikordade vahel.

Täiskasvanud, eakad ja üle 12-aastased noorukid: 1000 mg (2,5-5 tabletti annusega 200 mg, 1-2 tabletti annusega 500 mg) iga 4 tunni järel, maksimaalne annus kuni 4000 mg 24 tunni jooksul.

6-12-aastased lapsed: 200 mg - 500 mg (1 tablett, mille annus on 200 mg, ½ kuni 1 tablett 500 mg annusega) iga 4 tunni järel, maksimaalne annus kuni 2000 mg 24 tundi.

Alla 6-aastastel lastel ei ole tablettide kasutamine soovitatav.

Kõrvaltoimed

- allergilised reaktsioonid, nahalööve, urtikaaria, angioödeem;

- hepatotoksiline toime koos pikaajalise kasutamisega annuses üle 4000 mg päevas;

- iiveldus, põletikuvalu;

- hemolüütiline ja aplastiline aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, pancytopenia, metemoglobineemia;

- nefrotoksiline toime neeru koliidi kujul, aseptiline
püuuria, interstitsiaalne nefriit, papillaarne nekroos;

- vererõhu langus, hüpoglükeemia, düspnoe, vaskuliit.

Juhul, kui infoleht ei ole kirjeldatud, pidage nõu arstiga.

Üleannustamine

Paratsetamooli manustamisel annuses üle 10 g päevas (või üle 140 mg / kg päevas lastel). Alkoholist, hepatiidiga patsientidel võib paratsetamooli toksiline toime avalduda isegi selle kasutamisel annuses 2,5-4,0 g päevas.

Sümptomid: Mürgisus toimub kolmes etapis. 1. etapp kestab 12–24 tundi ja seda iseloomustavad düspeptilised sümptomid, seedetrakti ärrituse sümptomid, iiveldus, oksendamine, higistamine.

2. etapp kestab 2-3 päeva ja seda iseloomustab iiveldus, oksendamine, transaminaaside taseme tõus, bilirubiin ja protrombiinindeksi tõus 2,0–2,5.

3. etapp esineb 20% mürgistusega inimestest ja kestab 3... 5 päeva. Seda iseloomustab hepatotsüütide sügav progresseeruv nekroos, iiveldus, oksendamatus, kollatõbi, transaminaaside järsk tõus, bilirubiin, protrombiinindeksi suurenemine üle 2,5. On märke maksapuudulikkusest, hüpoglükeemiast, entsefalopaatiast, stuporist. Tekib neerupuudulikkus ja müokardi düstroofia.

Ravi: hõlmab ravimi kaotamist, maoloputust aktiivsöega ja soolalahusteid, et vältida ravimi imendumist maos ja sooles. Algab glükoosi intravenoosne manustamine (5–10% lahus 200–400 ml). Manustatakse spetsiifiline antidoot (N-atsetüültsüsteiin) (taastab glutatiooni reservid ja kõrvaldab selle puuduse, samas kui paratsetamooli toksiline metaboliit neutraliseeritakse). N-atsetüültsüsteiini 20% lahust kasutatakse intravenoosselt ja sees: esimene annus on 140 mg / kg (0,7 ml / kg), seejärel 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Kokku manustatakse 17 annust. Kõige tõhusam on ravi alustada esimese 10 tunni jooksul pärast joobeseisundi teket. Kui joobeseisundist on möödunud rohkem kui 36 tundi, on ravi ebaefektiivne. Kui protrombiini indeks tõuseb üle 1,5, kasutatakse K-vitamiini.1 (phytomenadion) 1 - 10 mg; protrombiinindeksi suurenemisega üle 3,0, on vaja alustada natiivse plasma või koagulatsioonifaktori kontsentraadi (1 kuni 2 ühikut) infusiooni.

Mürgistuse ravis on sunddiureesi, hemodialüüsi läbiviimisel vastunäidustatud. Antihistamiini ja glükokortikosteroide ei tohi kasutada.

Koostoimed teiste ravimitega

Kui te võtate teisi ravimeid, teavitage sellest kindlasti arsti ja kui olete ise raviks, konsulteerige oma arstiga ravimi kasutamise võimaluste kohta.

Kasutades samaaegselt tsütokroom P indutseerijaid450 (fenütoiin, alkohol, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid, kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid) suurendab hüdroksüülitud toksilise metaboliidi N-ABI tootmist ja paratsetamooli hepatotoksilise toime ohtu.

Alkohol suurendab paratsetamooli toksilist toimet kõhunäärmele.

Samaaegne kasutamine koos tsütokroom P inhibiitoritega450 (tsütetidiin, omeprasool, makroliidantibiootikumid) paratsetamooli hepatotoksilise toime oht väheneb.

Paratsetamool suurendab kesknärvisüsteemi, alkoholi depressiooni. Tõhustab kloramfenikooli hematotoksilist toimet. Nõrgestab urikaalsete ainete (sulfiinpürasooni) efektiivsust.

Samaaegsel kasutamisel koos müotroopse spasmoodikaga (drota-verin, papaveriin, pitofenon) ja m-holinoblokatoramiga (fenpiveriiniumbromiid, platifilliin, atropiin) täheldati kolestüramiini aeglase mao tühjenemise tõttu paratsetamooli aeglast imendumist.

Samaaegsel kasutamisel koos prokineetiliste ainetega (metklopramiid), erütromütsiiniga, kiireneb kiirenenud mao tühjenemise tõttu paratsetamooli imendumine.

Barbituraadid nõrgendavad paratsetamooli palavikuvastast toimet.

Paratsetamooli imendumise kiirus väheneb samaaegselt kolestüramiini, tsimetidiini, omeprasooliga. Paratsetamooli on lubatud kasutada mitte varem kui üks tund pärast kolesteramiini manustamist, mitte varem kui kaks tundi pärast tsimetidiini, omeprasooli manustamist.

Varfariini ja teiste kumariinide antikoagulantide toimet võib suurendada paratsetamooli pikaajaline regulaarne kasutamine patsientidel, kellel on suurenenud verejooksu oht. Ühekordsetel annustel ei ole märkimisväärset antikoagulantset toimet.

Rakenduse funktsioonid

Rasedus ja imetamine. Paratsetamooli kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud. Vajadusel peaks paratsetamooli kasutamine imetamise ajal kogu lapse hoidmise ajal rinnapiima.

Tabletid ei ole ette nähtud kasutamiseks alla 6-aastastel lastel.

Paratsetamooli pikaajaline kasutamine. Vajadusel tuleb paratsetamooli regulaarset kasutamist üle 5 päeva jälgida perifeerse vere, maksafunktsiooni nädala kohta.

Mõju laboratoorsetele parameetritele. Paratsetamoolravi ajal võib plasma glükoosi tase suureneda ja glükeemilise profiili tulemused võivad olla moonutatud.

Mõju autojuhtimise juhtimisele ja mehhanismide juhtimisele. Paratsetamooli vastuvõtt ei mõjuta võimet juhtida mootorsõidukeid või muid mehhanisme ravimi kasutamise ajal.

Vormivorm

200 mg tabletid: blisterpakendis 10 × 2;

kontuurivabas pakendis nr 10 × 1.

500 mg tabletid: blisterpakendi pakendis nr 10 × 2, nr 10 × 5;

kontuurivabas pakendis nr 10 × 1.

"Paratsetamool": tablettide kasutamise juhised lastele alates 1 aastast annuse arvutamisega

Paratsetamooli manustatakse lapsele kõrge temperatuuri, peavalu ja hambavalu korral. Seda peetakse ohutuks ravimiks, sest isegi kolmekordse üleannustamise korral ei põhjusta see komplikatsioone. Kuid nagu iga ravimi puhul, on paratsetamoolil ka oma eripära ja seda tuleb ravida ettevaatusega. Enne ravi on vaja hoolikalt uurida paratsetamooli kasutamise juhiseid, pöörates erilist tähelepanu 1-aastaste ja vanemate laste tablettide annuse arvutamisele.

Ravimi koostis ja vabanemisvorm

Laste paratsetamool on palavikuvastane ja valuvaigistav, millel on kerge põletikuvastane toime. Selle efektiivsus on eriti kõrge viirusnakkuste korral - bakterite haiguste korral aitab see vähe.

Ravimi terapeutiline toime põhineb keemiliste ühendite tootmise pärssimisel, mis vastutavad põletikuliste protsesside tekke eest, stimuleerivad palavikku ja valu ilmumist. Anesteetiline ja põletikuvastane toime saavutatakse ravimi toime tõttu kesknärvisüsteemi rakkudele.

Ravimi eelis teiste põletikuvastaste ravimite suhtes on see, et see ei avalda mao limaskestale erilist ärritavat toimet. Paratsetamool siseneb kiiresti vereringesse, kus selle suurim kontsentratsioon saavutatakse ajavahemikus 30 minutit kuni pool tundi - sõltuvalt ravimi vormist. Tööriist eemaldatakse kehast uriiniga pärast seda, kui seda töödeldakse maksas 4 tundi.

Ravimi toimeaine on sama nimi, seda tuntakse ka para-atsetaminofenoolina. Lastele toodetakse paratsetamooli erinevates vormides:

  • Küünlad - need sisaldavad komponente, mis on lapse jaoks kõige ohutumad. Rektaalselt süstitud ravim imendub veresse aeglasemalt kui pooleteist tundi, mistõttu see toime saabub hiljem, kuid see on vastupidavam. Arstid võivad 3-aastase lapse ja isegi lapse raviks määrata suposiite.
  • Suspensioon - abiainete hulgas - glütserool, sorbitool, maitseained ja sahharoos. Võib kasutada alates 1 kuu (ainult vastavalt lastearstile).
  • Siirup - sisaldab etanooli (96%), abiaineid, maitseaineid, värvaineid. Maksimaalne kontsentratsioon veres täheldatakse pool tundi pärast neelamist. Tööriist on soovitatav vanuses 6 kuud kuni 12 aastat.
  • Tabletid või kapslid - toodetud annuses 200, 500 mg. Lapsi võib manustada alates 3 aastastest (annust järgides).
  • Tablet-pop lahuse valmistamiseks.

Hiljuti on erilist populaarsust saanud paratsetamool, mis on valmistatud magusate siirupite, suspensioonide kujul. Nende ravimite kasutamine koos aktiivsete terapeutiliste komponentidega annab lapsele suure hulga maitseaineid, magusaineid, lõhna- ja maitseaineid. Nad võivad tekitada allergilisi reaktsioone, samas kui allergia paratsetamooli enda suhtes on väga harv. See tähendab, et ideaalne võimalus väikestele lastele - küünlad.

Paratsetamooli tablettide võtmise näidustused (200 ja 500 mg)

Paratsetamool on efektiivne:

  • palavik, mis on põhjustatud külma, gripi, punase palaviku, leetrite, vaktsineerimise jms poolt;
  • peavalud, sealhulgas ülepinge;
  • hambavalu (kaaries, hambumus ja t (soovitame lugeda: milliseid ravimeid võib anda lastele, kellel on hambavalu?).);
  • valu, mis ei ole seotud põletikuga;
  • selliste külmade või gripi ilmingute leevendamine, nagu palavik, valud;
  • keskmise kõrva põletik (otiit) kui kompleksne ravi.
Paratsetamooli kasutatakse palavikuvastase ja valuvaigistina.

Millal on abinõu vastunäidustatud?

Nagu iga ravimi puhul, on paratsetamoolil vastunäidustusi. Nende hulka kuuluvad:

  • allergiline ravimi komponentide suhtes;
  • tõsised probleemid neerude ja maksaga, mis on seotud ravimite töötlemisega ja eemaldamisega kehast uriini koostises;
  • kaasasündinud hüperbilirubineemia või Gilberti sündroom - suurenenud bilirubiini tase veres (erütrotsüütide lagunemissaadus);
  • teatud tüüpi raskeid infektsioone (nt sepsis);
  • leukopeenia (madal valgeliblede arv);
  • verehaigused;
  • glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi puudus;
  • raske aneemia;
  • teatud ravimite võtmine (krambivastased ained, barbituraadid, rifampitsiin jne);
  • pärasoole limaskesta põletik (küünalde kasutamiseks).

Kasutusjuhend tabletid

Dr Komarovsky nimetab seda ravimit mingi markeriks: kui palavik on pärast selle võtmist vähenenud, on tõenäoline, et haigus ei ole ohtlik - see on tavaline ARVI. Kui ravimi mõju puudub - probleem on tõsine, kiireloomuline vajadus kutsuda spetsialist.

Annustamine erinevatele lastele

Paratsetamooli tabletid on lubatud üle kolme aasta vanustele lastele. Täiskasvanutele on maksimaalne ööpäevane annus 60 mg / kg. Millises annuses antakse paratsetamooli lastele:

  • norm on 3 kuni 6 aastat - 100-200 mg korraga;
  • 6 kuni 12 aastat vana - 1-2 tabelit. (200-400 mg);
  • noorukid ja täiskasvanud - 500 mg.

Enne kui annate lapsele pillid, peaksite lugema juhiseid ja leidma, kui palju see sisaldab. Kui arst on määranud 100 mg annuse, tuleb 200 mg kapsel jaotada kaheks osaks: 500 mg sisaldav tablett, mis on jagatud 5 osaks. Väike ohu üleannustamine ei kanna.

Mitu korda päevas saan ravimit võtta?

Vastavalt juhistele peaksid lapsed jooma Paratsetamooli iga 4 tunni järel. Sagedasemat manustamist ei soovitata, kuna annusemäära suurendamise mõju ei ole parem. Paratsetamool imendub veres 30 minuti jooksul pärast selle sattumist maosse ja hakkab aktiivselt toimima (soovitame lugeda: Kas paratsetamool ei ole imetavatele emadele vastunäidustatud?). Maksimaalne kontsentratsioon ja positiivne toime saavutatakse 2 tunni pärast - temperatuur hakkab vähenema.

Niipea, kui paratsetamool siseneb lapse verre, hakkavad neerud ja maks töötlema ja eemaldama kehast. 4 tunni pärast lahkub 50% ainest kehast, mis viib ravimi toime vähenemiseni. Täielikult eemaldatakse ravim 8 tunni pärast. Kui te taastate, kaob vajadus sagedaste ravimite järele, mistõttu intervalli võib suurendada 5-6 tunnini.

Ravi kestus

Kui kaua Paracetamol ravi kestab, peab arst ütlema. Kõrgetel temperatuuridel võib ainet võtta mitte rohkem kui 3-5 päeva. Kas see on seda väärt, et jätkata ravimi kasutamist ja milline annus määratakse päevas, määrab arst. Ravimi ebakindel kasutamine võib põhjustada maksarakkude, neerude ja muude probleemide nekroosi.

Paratsetamooli pikaajaline kasutamine peavalu ja hambavalu puhul on sobimatu, sest see võib leevendada sümptomeid, kuid ei ravi põhihaigust. Haigeid hambaid tuleb ravida niipea kui võimalik, sest nad mitte ainult ei kahjusta last, vaid avaldavad ka negatiivset mõju püsivate hammaste kasvule. Ebamõistlik peavalu peaks hoiatama, sest see võib rääkida tõsistest haigustest ja olla edasise diagnoosimise põhjuseks.

Kõrvaltoimed

Paratsetamooli kasutamine põhjustab harva kõrvaltoimeid. Sellegipoolest on võimatu täielikult ära jätta nende puudumine pärast ravimi kasutamist.

Mõnel juhul võib ravim põhjustada seedetrakti häireid

Nad võivad avalduda:

  • iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, pearinglus;
  • leukotsüütide, erütrotsüütide, trombotsüütide sisalduse vähenemine veres (äärmiselt harva);
  • maksa patoloogiad;
  • allergiad;
  • bronhospasm.

Üleannustamine

Laps ei tohi võtta rohkem kui 60 mg toimeainet kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Lapse jaoks on toksiline annus 150 mg / kg. See tähendab, et kui laps kaalub 20 kg, võib ta surra, kui ta võtab 3 g paratsetamooli kogu päeva jooksul.

Üleannustamine on kõrvaltoimeid ja mürgistuse tunnuseid: naha blanšeerimine, oksendamine, higistamine, teadvuse kadu. Kui maks ei õnnestu, on võimalik kollatõbi, maksakoom, surm. Võib esineda äge neerupuudulikkus, mida tunnevad seljavalu, pankreatiit, arütmia, valk ja veri uriinis.

Ravimi analoogid

Paratsetamool on osa paljudest ravimitest - Coldrex, TheraFlu, Antigrippin, Panadol, Antiflu, Caffetin jne. Nende peamised erinevused on abiained, tootja, hind.

Kui ravim ei aita, asendatakse see analoogiga teise toimeainega. Ibuprofeenil põhinevad ravimid, Nurofen, Ibufen jt, on sarnased, kuid igal juhul tuleb meeles pidada: isegi kõige ohutumate ravimitega ei saa ennustada ennustamatute tagajärgede vältimiseks.

Paratsetamooli siirup lastele: kasutusjuhised

Suspensioon Paratsetamool kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite farmakoloogilisse rühma. Seda kasutatakse pediaatrias, et vähendada valu ja temperatuuri raskust erinevates nakkus- ja põletikulistes haigustes lastel.

Vabastage vorm ja koostis

Laste suspensioon Paratsetamoolil on viskoosne konsistents, helehall või helekollane värv ja maasika lõhn. Ravimi peamine toimeaine on paratsetamool, selle sisaldus 5 ml suspensioonis on 120 mg. Valmistise hulka kuuluvad ka abikomponendid, mis sisaldavad:

  • Sidrunhape.
  • Propüleenglükool.
  • Naatriumbensoaat.
  • Naatriumtsitraat, triasendatud.
  • Sorbitool
  • Maitse.
  • Suhkur.
  • Puhastatud vesi.

Laste siirup Paratsetamool sisaldub 100 ml mahuga plastpudelis. Kartongpakendis on üks pudel suspensiooni ja ravimi kasutamise juhised.

Farmakoloogiline toime

Imiku suspensiooni toimeaine Paratsetamool inhibeerib (inhibeerib) tsüklooksügenaasi (COX) ensüümi, mis katalüüsib arahhidoonhappe konversiooni põletikulise reaktsiooni (prostaglandiinide) vahendajateks keemilise reaktsiooni käigus. COX ensüümi pärssimine ja prostaglandiinide kontsentratsiooni vähenemine kesknärvisüsteemi struktuuris viib kehatemperatuuri normaliseerumiseni palaviku ajal, samuti valu vähenemise raskusastet, mis tekib prostaglandiinide ekspositsiooni tõttu vastavatele retseptoritele ja aju keskustele. Paratsetamooli farmakoloogilist toimet perifeersetes kudedes ei realiseerita, seega ei ole sellel põletikuvastane toime.

Pärast imiku suspensiooni manustamist toimib paratsetamool suhteliselt kiiresti ja peaaegu täielikult süsteemsesse vereringesse. See on kudedes ühtlaselt jaotunud, tungib aju struktuuridesse läbi vere-aju barjääri. Paratsetamool metaboliseerub maksas, kaasates oksüdaase ja ensüümi P450 süsteemi mitteaktiivsetesse lagunemissaadustesse. Need erituvad peamiselt uriiniga. Poolväärtusaeg (eliminatsiooni aeg pool kogu ravimi annusest) on 1-3 tundi.

Näidustused

Laste suspensioon Paratsetamool on näidustatud laste patoloogia sümptomaatiliseks raviks, millega kaasneb valu ja palavik:

  • Äge hingamisteede viirusinfektsioon, gripp, parainfluensus, bakteriaalsed nakkushaigused, vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid, millega kaasneb lapse keha palavik.
  • Vähese ja keskmise intensiivsusega valu sündroom (peavalu, hambavalu, trauma, põletused, operatsioonijärgne valu, valu lihastes, perifeersed närvid aseptilise põletikuga, samuti liigestes).

Suspensiooni vastuvõtmine Paratsetamool ei mõjuta patoloogilise protsessi kulgu ega selle progresseerumist.

Vastunäidustused

Absoluutsed vastunäidustused imiku suspensiooni kasutamisel Paratsetamool on lapse vanus kuni 1 kuu (neonataalne periood) ja ülitundlikkus ravimi toimeaine või abiainete suhtes. Ettevaatlikult kasutatakse ravimit samaaegseks neeru- või maksapuudulikkuseks, healoomuliseks hüperbilirubineemiaks (mõõdukas bilirubiini kontsentratsiooni tõus veres), sealhulgas Gilberti sündroom (kaasasündinud maksahaigus), viirushepatiit (maksapõletik) ja verehaigused. Ka ettevaatlikult lastakse lapse suspensiooni kasutada Paratsetamooli kasutatakse lapse vanuses kuni 3 kuud. Enne ravimi alustamist veenduge, et ei ole vastunäidustusi.

Annustamine ja manustamine

Paratsetamool Laste siirup võetakse suu kaudu 3-4 korda päevas, ravimi annuste vaheline intervall on 4-6 tundi. Keskmine annus on 10-15 mg paratsetamooli 1 kg kehakaalu kohta, maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 60 mg paratsetamooli 1 kg kehakaalu kohta. Üldiselt sõltub raviannus lapse vanusest ja kaalust:

  • 3 kuud kuni 1 aasta - 60-120 mg (2,5-5 ml).
  • Alates 1 aastast kuni 6 aastani - 120-240 mg (5-10 ml).
  • 6 kuni 14 aastat vana - 240-480 mg (10-20 ml).

Imikute suspensiooni manustamise kestus Paratsetamooli kasutamine febrifuugina ei tohi valu kestuse vähendamiseks ületada 3 päeva, 5 päeva. Vajadusel pidage ravimi edasist kasutamist alati nõu oma arstiga.

Kõrvaltoimed

Üldiselt taluvad imikute suspensiooni paratsetamool hästi. Mõnikord on võimalik välja arendada allergilisi reaktsioone nahalööbe, sügeluse, urtikaaria (iseloomulik lööve ja turse, nõges põletustunne), angioneurootilise šoki (näo ja väliste suguelundite valdava paiknemisega pehmete kudede tugev paisumine) kujul. Harvadel juhtudel vähendab perifeerne veri trombotsüütide arvu (trombotsütopeenia), leukotsüüte (leukopeenia), suurendab seondunud oksüdeeritud hemoglobiini (metemoglobineemia) kontsentratsiooni. Kõrvaltoimete korral tuleb ravimi kasutamine lõpetada ja konsulteerida arstiga.

Erijuhised

Enne lapse suspensiooni kasutamist Paratsetamooli tuleb hoolikalt lugeda ravimi kohta. Tähelepanu pööramiseks on mitmeid erilisi juhiseid:

  • Vajadusel tuleb ravimi pikaajalist kasutamist regulaarselt jälgida perifeerse vere funktsionaalse seisundi laboratoorsete näitajate suhtes.
  • Ravimi toimeaine võib teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega suhelda, mistõttu tuleb raviarstile nende võimalikku kasutamist hoiatada.
  • Enne lapse suspensiooni manustamist tuleb paratsetamooli loksutada.
  • Ravim sisaldab suhkrut, mida tuleb arvesse võtta samaaegse diabeediga lastel.

Apteegivõrgustikus lastakse lastesuspensioon Paratsetamool vabaneda retseptita ravimina. Kahtluse või ravimi kasutamisega seotud küsimuste korral pöörduge arsti poole.

Üleannustamine

Imikute suspensiooni soovitatava terapeutilise annuse märkimisväärse ületamise korral tundub paratsetamool iiveldust, oksendamist, kõhuvalu 24 tunni jooksul pärast üleannustamist. Tulevikus (pärast 1-6 päeva) võib akuutne maksakahjustus tekkida oma kudede nekroosiks (surmaks), millega kaasneb selle funktsionaalse aktiivsuse märkimisväärne vähenemine. Mõnikord võib akuutse neerupuudulikkuse tekke tõttu muuta maksakahjustusi keeruliseks. Üleannustamise ravi seisneb spetsiifilise antidoodi manustamises doonori SH-rühmadele (metioniin-glutatiooni).

Siirupianaloogid Paratsetamool

Sarnaselt toimeainele ja lastele mõeldud suspensiooni terapeutilisele toimele Paratsetamool on ravimid Panadol, Daleron, Kalpol.

Ladustamistingimused

Kõlblikkusaeg Paratsetamooli imiku suspensioon on 3 aastat pärast valmistamise kuupäeva. Seda tuleb hoida pimedas, kuivas kohas, lastele kättesaamatus kohas, kus õhutemperatuur ei ületa + 25 ° C. Suspensiooni ei tohi külmutada.

Keskmine hind

Laste suspensiooni keskmine maksumus Paracetamol apteekides Moskvas ulatub 64-67 rubla.

Paratsetamool lastele

Paratsetamool lastele: kasutusjuhend ja ülevaated

Ladina nimi: Paratsetamooli lapsed

ATX-kood: N02BE01

Toimeaine: paratsetamool (paratsetamool)

Tootja: Rosepharm Ltd., Pharmstandard-Leksredstva, Biokeemik, Pharmproject, Dalchimpharm, Irbit Keemiatööstus, Pharmapol-Volga, Mega Farm (Venemaa), Anqiu Lu An Pharmaceutical Co. (Hiina), LLC Farmaatsiaettevõte "Health" (Ukraina)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 10/19/2018

Hinnad apteekides: 123 rubla.

Paratsetamool lastele - mitte-narkootiline analgeetikum.

Vabastage vorm ja koostis

Vabastamise annustamisvorm - suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon: homogeenne, roosa värvusega, iseloomuliku puuvilja lõhnaga (100 ja 200 ml polümeerpudelites või oranž klaasist pudelites või klaassulust või polüetüleentereftalaadist ravimite jaoks, mis on suletud polümeeriga kruvitud korkiga esimese avamise või „pöörleva” süsteemi juhtimine, 1 pudel kartongkarbis koos mõõtekorki või mõõtelusikaga või ilma.

100 ml suspensiooni koostis:

  • toimeaine: paratsetamool - 2,4 g;
  • täiendavad komponendid: naatrium-nipatsept (etüülparahüdroksübensoaadi naatrium, naatriumparahüdroksübensoaat ja naatriumpropüülparahüdroksübensoaat) - 0,15 g, maltitool - 80 g, õunhape - 0,05 g, mittekristalluv sorbitool 70% - 1,33 g, ksantaankummi - 0,6 g, veevaba sidrunhape - 0,02 g, asorubiinvärv - 0,001 g, maasika- või apelsinimaitseline - 0,1 g, vesi - kuni 100 ml.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Paratsetamool on ravim, millel on palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Põletikuvastased omadused praktiliselt puuduvad.

Toimemehhanism on tingitud võimest blokeerida tsüklooksigenaasi kesknärvisüsteemis, mis mõjutab termoregulatsiooni ja valu keskusi.

Ravimil pole põletikuvastaseid omadusi. See ei mõjuta vee-elektrolüütide ainevahetust ja seedetrakti limaskesta seisundit, kuna see mõjutab väga vähesel määral prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.

Farmakokineetika

Paratsetamooli iseloomustab kõrge imendumine, see imendub kiiresti ja peaaegu täielikult seedetraktist. Seotud plasmavalkudega 10–25%. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 30... 120 minuti jooksul ja on 5–20 µg / ml.

Ravim tungib vere-aju barjääri. Vähem kui 1% heakskiidetud annusest satub ema rinnapiima. Aine jaotumine kehavedelikes on suhteliselt ühtlane.

Paratsetamool metaboliseerub peamiselt maksas kolmes peamises vormis, näiteks oksüdeerumine mikrosomaalsete maksaensüümide poolt, konjugatsioon sulfaatidega ja konjugatsioon glükuroniididega. Oksüdatsiooni käigus moodustuvad vahepealsed toksilised metaboliidid, mis konjugeeritakse seejärel kõigepealt glutatiooniga, seejärel merkaptuurhappega ja tsüsteiiniga. Selle ainevahetuse meetodi puhul on tsütokroom P süsteemi peamised isoensüümid450 on CYP2E1 (valdavalt), CYP1A2 ja CYP3A4 (väike roll). Kui glutatioon on kehas puudulik, võivad need metaboliidid põhjustada hepatotsüütide kahjustusi ja nekroosi. Täiendavad metaboolsed teed on metoksüülimine 3-metoksüparatsetamooliks ja hüdroksüülimine 3-hüdroksüparatsetamooliks, mis seejärel konjugeeritakse sulfaatide või glükuroniididega.

Alla 10-aastastel lastel on ravimi peamine metaboliit paratsetamoolsulfaat, lastel alates 12-aastastest - konjugeeritud glükuroniidist.

Konjugeeritud paratsetamooli metaboliite (konjugaate glutatiooni, sulfaatide, glükuroniididega) iseloomustab madal farmakoloogiline aktiivsus, sealhulgas toksiline.

Terapeutilise annuse vastuvõtmisel on üldine kliirens 18 l / h, eliminatsiooni poolväärtusaeg (T½) - 1 kuni 4 tundi. Kui manustatakse terapeutilisi annuseid 90... 100% manustatud paratsetamooli annusest 24 tunni jooksul, eritub see uriiniga. Pärast konjugeerimist eritub ravimi peamine kogus maksas glükuroniidina (60–80%) ja sulfaadina (20–30%). Umbes 5% annusest eritub muutumatul kujul.

Eakatel patsientidel väheneb paratsetamooli kliirens ja T suureneb.½.

Raske neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens 10–30 ml / min) aeglustub paratsetamooli eritumine, sulfaatide ja glükuroniidi eritumise kiirus on väiksem kui tervetel isikutel.

Näidustused

Suspensioon Paratsetamooli lastele kirjutatakse lastele vanuses 3 kuud kuni 12 aastat järgmistel juhtudel:

  • suurenenud kehatemperatuur gripi, nohu ja lapsepõlve infektsioonide tõttu, nagu palsam, kana-, leetrite-, mumps jne;
  • hambavalu, sealhulgas hammaste närimine või ekstraheerimine, kõrvavalu kõrvapõletiku ajal, peavalu, kurguvalu.

2–3 kuu vanused lapsed saavad arsti soovitusel ühe vaktsineerimisjärgse kehatemperatuuri korral annuse.

Vastunäidustused

  • fruktoosi talumatus;
  • raske neeru- või maksakahjustus;
  • vanus alla 2 kuu;
  • paratsetamooli sisaldavate teiste ravimite samaaegne kasutamine;
  • ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
  • ebanormaalne maksafunktsioon, sealhulgas Gilberti sündroom;
  • viirushepatiit;
  • glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi geneetiline puudumine;
  • neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens

Paratsetamooli tabletid lastele: kasutus- ja annustamisjuhised erinevatele vanustele

Kui lapsel on palavik, on esimene ravim, mida vanemad oma seisundi stabiliseerimiseks kasutavad, paratsetamool ja see ei ole õnnetus.

Maailma Terviseorganisatsioon on lisanud selle ravimi kõige tõhusamate, ohutumate ja kulutõhusamate ravimite nimekirja.

Vaatame lähemalt paratsetamooli tablettide kasutamise juhiseid lastele (200 ja 500 mg): soovitatavad annused temperatuuril, kas on võimalik anda ravimile lapsele üldse ja kui palju, mida teha, kui normi ületatakse?

Kirjeldus ja tegevus

Paratsetamool ei ole ravimite valdkonnas uudne. Seda on kasutatud töötlemiseks alates 1893. See on üks ohutumaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Ravimil ei ole peaaegu mingit mõju tsüklooksügenaasile või COX-ile, mida toodetakse perifeersetes organites ja kudedes. Seetõttu on sellel vähem kõrvaltoimeid kui teistel MSPVA-del.

Ravim ei ärrita mao limaskesta, ei põhjusta vee ja mineraalide ainevahetuse häireid.

Samal ajal mõjutab ravim COX-i, mis tekitab aju, mis on tingitud palavikuvastastest ja valuvaigistavatest omadustest. Võimalus mõjutada ravimi põletikulisi protsesse on peaaegu puudu.

Paratsetamool imendub seedetraktist hästi, mistõttu on kõige eelistatumad tabletivormid koos rektaalsete suposiitidega.

Ravim toimib kiiresti ja 30 minuti jooksul pärast manustamist täheldatakse selle maksimaalset kontsentratsiooni. Toiming kestab kuni 4 tundi.

Paratsetamooli kasutamisega kaasneva toime puudumine on põhjus otsese meditsiiniabi saamiseks.

Kui soovite teada, kuidas ravida herpese kurguvalu lastel, soovitame lugeda meie väljaannet.

Järgnev artikkel räägib akuutse püelonefriidi sümptomitest ja ravist lastel.

Selles materjalis käsitletakse üksikasjalikult lastel enureesi ravi põhjuseid ja meetodeid. Lisateave!

Vabastage vorm ja koostis

Ravim on saadaval 0,2 g ja 0,5 g tablettidena (200 ja 500 mg). Seda vormi soovitatakse üle 6-aastastele lastele võimaliku üleannustamise tõttu.

Füüsikaliste omaduste korral on see puhas valge või kreemiga, roosakas varjundiga kristalne pulber, mis lahustub alkoholis ja ei lahustu vees.

Näidustused

Ravimit kasutatakse, kui:

  • temperatuur on tõusnud 38 ° C ja üle selle (vanus kuni 5 aastat), kuni 38,5 ° C (vanus 5 aasta pärast) ja kestab vähemalt 4 tundi;

  • hambavalu, peavalu, lihasvalu.

    • Paratsetamool on viirusinfektsioonides (ARVI) efektiivne.

    Seda kasutatakse ka tuulerõugete, leetrite, gripi, punetiste, hammaste, vigastuste ja põletuste korral.

    See ei aita bakteriaalsete infektsioonide, ARVI tüsistuste korral, toime on lühiajaline või puudub.

    Vastunäidustused

    Vastunäidustuste loetelu on teiste ravimitega võrreldes väike. Nende hulka kuuluvad:

    • individuaalne sallimatus;

    vanus kuni 2 aastat;

    seedetrakti haigused haavandite ja erosioonide, maoverejooksu, põletiku, aktiivse verejooksu tekkega;

    neerude, maksa, nende organite raskete vormide progresseeruvad patoloogiad;

    talumatus atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes;

  • hüperkaleemia (suurenenud kaaliumisisaldus veres).

    • Kui palju ja kuidas anda

    Maksimaalne ravikuur on:

    • kuni 6 aastat - 3 päeva;

    Milline on Paracetamol'i tablettide annus lastele, kuidas ravimit õigesti võtta?

    Paratsetamooli tablettide ühekordne annus lastele kehakaaluga 10 kg on 100-150 mg (0,1-0,15 g) või 1 / 2-3 / 4 tabletti annusega 200 mg (0,2 g).

    Korduv vastuvõtt peaks olema mitte varem kui 4–5 tundi. Päeva jooksul on lubatud 4–5 vastuvõttu.

    Ohutu ööpäevane annus - kuni 60 mg / kg keha kohta. See tähendab, et 10 kg kaaluvat last ei tohi manustada rohkem kui kolmele 200 mg tabletile.

    Üle 12-aastaste noorukite puhul, kes kaaluvad üle 40 kg, on maksimaalne ühekordne annus 1 g (5 tabletti iga 0,2 g), iga päev - 4 g (iga 20 tabletti 0,2 g).

    Kasutusviis, erijuhised

    Vahendid annavad sisse. Pärast söömist peaks kuluma 1-2 tundi, vastasel juhul aeglustub imendumine. Peske seda rohke puhta veega. Kui laps on väike, purustatakse tablett pulbriks.

    Paratsetamool on kiirabi, mis ei ravi, vaid kõrvaldab ainult haiguse ilmingud. Kui te ei kõrvalda haiguse põhjust, naaseb temperatuur ja valu.

    Mis on sinusiidi efektiivne ja ohutu ravi lastel? Vastus küsimusele, vaata meie artiklist.

    Selles väljaandes on esitatud lühinägelikkusega silmade võimlemine lastel.

    Loe siit kõiki üksikasju laste kroonilise mononukleoosi ja ravimeetodite kohta.

    Vastuvõtu funktsioonid

    Küsimus, millist annust paratsetamooli lastele pillides tuleb anda, tuleb lahendada pärast arstiga konsulteerimist. Ravi puhul võetakse arvesse selliseid sissepääsuvõimalusi:

    • maksahaiguse korral vähendage annust;

    teiste ravimite kasutamisel peate tagama, et nad ei sisalda paratsetamooli;

  • Ärge andke oma lapsele alkoholi, sest alkohol suurendab ravimi imendumist.

    • Üleannustamine

    Ravimi võtmine ühekordse annusena üle 150 mg / kg kehakaalu kohta põhjustab raskeid, mõnel juhul surmaga lõppenud maksakahjustusi.

    Paratsetamool

    Kirjeldus 07.07.2015

    • Ladina nimi: Paratsetamool
    • ATC-kood: N02BE01
    • Toimeaine: paratsetamool (paratsetamool)
    • Tootja: Rosepharm Ltd., Pharmstandard-Leksredstva, Biokeemik, Pharmproject, Dalchimpharm, Irbit Keemiatööstus, Pharmapol-Volga, Mega Farm (Venemaa), Anqiu Lu An Pharmaceutical Co. (Hiina), LLC Farmaatsiaettevõte "Health" (Ukraina)

    Koostis

    Paratsetamooli tablettide koostis sisaldab 500 või 200 mg toimeainet.

    Rektaalsete ravimküünalde kujul olev preparaat sisaldab 50, 100, 150, 250 või 500 mg toimeainet.

    Paratsetamooli koostis, mis on valmistatud siirupina, toimeaine sisaldub kontsentratsioonis 24 mg / ml.

    Vormivorm

    • tabletid (6 või 10 blisterpakendis või rakuvabas pakendis);
    • 2,4% siirup (50 ml viaalid);
    • 2,4% suspensioon (100 ml viaalid);
    • rektaalsed suposiidid, 0,08, 0,17 ja 0,33 g (5 tk blisterpakendis, 2 pakki pakendis).

    Paratsetamooli kood OKPD - 24.41.20.195.

    Farmakoloogiline toime

    Farmakoloogiline rühm, kuhu ravim kuulub: mitte narkootilised analgeetikumid, sealhulgas mittesteroidsed ja muud põletikuvastased ravimid.

    Ravimil on antipüreetiline ja analgeetiline toime.

    Farmakodünaamika ja farmakokineetika

    Paratsetamool on mitte-narkootiline anesteetikum, mille omadused ja toimemehhanism on tingitud võimetest blokeerida (peamiselt kesknärvisüsteemis) COX-1 ja COX-2, mõjutades samal ajal termoregulatsiooni ja valu keskusi.

    Ravimil ei ole põletikuvastast toimet (põletikuvastane toime on nii väike, et seda võib tähelepanuta jätta), kuna aine toime COX-le neutraliseeritakse põletikulistes kudedes ensüümiga peroksidaas.

    Blokeeriva toime puudumine Pg sünteesile perifeersetes kudedes määrab ära ravimi puudumise, mis avaldab negatiivset mõju vee ja elektrolüütide metabolismile kehas, samuti seedekulgla limaskestale.

    Ravimi imendumine on kõrge, Cmax on vahemikus 5 kuni 20 µg / ml. Kontsentratsioon veres jõuab maksimaalselt 0,5-2 tunni jooksul. Aine võib läbida BBB.

    HB paratsetamool tungib imetava ema piima kogusse, mis ei ületa 1%.

    Biotransformeeriv aine maksas. Kui metaboliseerimine toimub maksa mikrosomaalsete ensüümide mõjul, tekivad toksilised vaheproduktid (eriti N-atsetüül-b-bensokinoonimiin), mis vähesel määral glutatiooni organismis võib tekitada maksarakkude kahjustusi ja nekroosi.

    10 või enama grammi paratsetamooli kasutamisel on glutatiooni reservid ammendunud.

    Kaks teist paratsetamooli metabolismi rada on konjugatsioon sulfaatidega (domineerib vastsündinutel, eriti enneaegselt sündinud) ja konjugatsioon glükuroniididega (domineerib täiskasvanutel).

    Konjugeeritud metaboolsetel toodetel on madal farmakoloogiline aktiivsus (sealhulgas toksiline).

    T1 / 2 - 1 kuni 4 tundi (eakatel inimestel võib see arv olla suur). Eraldatakse peamiselt neerude konjugaatidena. Ainult 3% saadud paratsetamoolist kuvatakse puhtal kujul.

    Näidustused

    Paratsetamooli kasutamise näidustused:

    • valu sündroom (ravim võetakse hambavalu, algomenorröa, peavalu, neuralgia, müalgia, artralgia, migreeni puhul);
    • nakkushaiguste taustal arenevad palavikutingimused.

    Pulbriks purustatud pill on akne hädaabi (te ei tohi ravimit kahjustatud piirkonnale üle 10 minuti jooksul kasutada).

    Kui on vaja kiiresti leevendada valu ja põletikku (näiteks pärast operatsiooni), samuti olukordades, kus tablettide / suspensiooni allaneelamine ei ole võimalik, võib paratsetamooli IV manustada.

    Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades kasutamise ajal põletiku ja valu intensiivsust. See ei mõjuta haiguse progresseerumist.

    Mis on paratsetamool, kui teil on külm?

    Mis on paratsetamool? See on mitte-narkootiline aine, millel on tugev palavikuvastane toime, mis võimaldab leevendada valu, millel on kehale võimalikult vähe negatiivseid tagajärgi.

    Külma abinõuna kasutamise võimalikkus on tingitud asjaolust, et külma haiguse episoodi iseloomulikud sümptomid on: kõrge (sageli järsk) temperatuur, nõrkus, üldine halb enesetunne ja valu sündroom (tavaliselt väljendatud migreenina) kehatemperatuuri tõustes.

    Paratsetamooli kasutamise peamine eelis on see, et ravimi palavikuvastane toime on keha jahutamise looduslike mehhanismide lähedal.

    Kesknärvisüsteemi mõjutades lokaliseerib tööriist hüpotalamuses, mis aitab normaliseerida termoregulatsiooni protsessi ja võimaldab aktiveerida keha kaitsemehhanisme.

    Lisaks, võrreldes enamiku teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, toimib ravim selektiivselt ja kutsub esile minimaalse kõrvaltoimete arvu.

    Kas Paratsetamool aitab peavaluga?

    Ravim on efektiivne igasuguse mõõduka intensiivsusega valu puhul. Siiski on see mõeldud sümptomaatiliseks raviks. See tähendab, et ravim aitab sümptomeid kõrvaldada, kõrvaldamata samal ajal nende põhjustatud põhjust. Seda tuleks kasutada ühekordselt.

    Paratsetamooli vastunäidustused

    Vastunäidustused ravimi kasutamisel on ülitundlikkus, kaasasündinud hüperbilirubineemia, G6PD ensüümi puudulikkus, rasked neerude / maksa patoloogiad, verehäired, alkoholism, leukopeenia, raske aneemia.

    Kõrvaltoimed

    Kõrvaltoimed avalduvad kõige sagedamini ülitundlikkusreaktsioonidena. Allergia sümptomid ravimile: urtikaaria, sügelev nahk, lööve, angioödeem.

    Mõnikord võib ravimiga kaasneda hematopoeesi (agranulotsütoos, trombotsütopeenia, pancytopenia, leukopeenia, neutropeenia) ja düspeptiliste nähtuste halvenemine.

    Pikaajalise suure annuse manustamise korral on võimalik hepatotoksiline toime.

    Paratsetamooli kasutamise juhised

    Paratsetamooli tabletid: kasutusjuhised. Kas ma saan lastele pillid anda?

    Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele (eeldusel, et nende kehakaal ületab 40 kg) on ​​annus kuni 4 g päevas. (20 tabletti 200 mg või 8 tabletti 500 mg).

    Paratsetamooli MS, paratsetamooli UBP ja teiste tootjate ravimid, mis on saadaval tablettidena, on 500 mg (vajadusel 1 g) annuse kohta. Võtke Paracetamol'i tabletid kuni 4 korda päevas. Ravi kestab 5-7 päeva.

    Lastel on võimalik anda lapsele paratsetamooli tabletid alates 2-aastastest. Paratsetamooli tablettide optimaalne annus väikelastele - 0,5 tab. 200 mg iga 4-6 tunni järel: 6-aastastel anda lapsele 200 mg tablett sama sagedusega.

    Paratsetamooli tablette kasutatakse 325 mg koos 10-aastase vanusega. Lapsed vanuses 10–12 aastat on ette nähtud võtma 325 mg 2 või 3 päeva päevas. (ei ületa maksimaalset lubatud annust, mis selle patsiendirühma puhul on 1,5 g päevas.).

    Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel soovitatakse võtta 1… 4 tabletti iga 4-6 tunni järel.Koos annused ei tohi olla lühemad kui 4 tundi ja annus suurem kui 4 g / päevas.

    Imetamise ajal ja raseduse ajal ei ole paratsetamool keelatud uimastite loetelus loetletud. Kui te võtate seda lapse rinnaga toitmise ajal terapeutilise annuse ja juhendi poolt soovitatud ajavahemike järel, ei ületa piima kontsentratsioon 0,04-0,23% võetud ravimi koguannusest.

    Juhised küünalde jaoks: kui tihti saate seda võtta ja millal saab ravim ravimküünalde kujul toimida?

    Küünlad on mõeldud rektaalseks kasutamiseks. Sisesta suposiidid pärasooles pärast soole puhastamist.

    Täiskasvanutele kuvatakse 1 vahekaart. 500 mg 1 kuni 4 p / päevas; suurim annus on 1 g annuse kohta või 4 g päevas.

    Juhised küünalde kohta Paratsetamool lastele

    Ravimi annus laste küünaldes arvutatakse sõltuvalt lapse kaalust ja vanusest. Laste küünlaid 0,08 g kasutatakse kolme kuu vanuselt, küünlaid 0,17 g lastele vanuses 12 kuud kuni 6 aastat, 7-3-aastaste laste raviks kasutatakse küünlaid 0,33 g.

    Tutvustage neid ükshaaval, hoides vähemalt 4-tunniste intervallide vahel 3 või 4 süstimist. päeva jooksul (sõltuvalt lapse seisundist).

    Kui me võrdleme paratsetamooli siirupi efektiivsust suposiitide efektiivsusega (need konkreetsed ravimvormid on lastele kõige sagedamini kirjutatud), siis esimene on kiirem ja teine ​​pikem.

    Kuna ravimküünalde kasutamine on tablettidega võrreldes mugavam ja ohutum, on nende kasutamine veelgi olulisem kui noorem laps. See tähendab, et vastsündinute paratsetamooli küünlad on optimaalsed ravimvormid.

    Lapse mürgine annus on 150 (või rohkem) mg / kg. See tähendab, et kui laps kaalub 20 kg, võib 3 g päevas tarvitamisel tekkida ravimi surm.

    Ühekordse annuse valimisel kasutatakse valemit: 10-15 mg / kg 2-3 korda päevas, 4-6 tunni pärast. Paratsetamooli suurim annus lastel ei tohi ületada 60 mg / kg päevas.

    Laste paratsetamool: siirupi ja suspensiooni kasutamise juhised

    Lastele mõeldud siirupit on lubatud kasutada üle 3 kuu vanuste laste raviks. Lapse riputamist, kuna see ei sisalda suhkrut, võib kasutada alates 1 kuu.

    Ühekordne annus siirupit lastele 3-12 kuud - ½-1 h. Lusikas, lastele alates 12 kuud kuni 6 aastat - 1-2 tundi. Lusikad 6-14-aastastele lastele - 2-4 tundi. Rakenduste mitmekesisus varieerub 1 kuni 4 korda päevas (te ei tohiks ravimit anda sagedamini kui 1 kord 4 tunni jooksul).

    Samamoodi antakse lastele peatamine. Kuidas anda lastele kuni 3 kuud ravimit, võib öelda ainult raviarst.

    Paratsetamooli annust lastele tuleb kohandada ka lapse kehakaaluga. Annus ei tohi ületada 10-15 mg / kg annuse kohta ja 60 mg / kg / päevas. See tähendab, et kui laps on 3-aastane, on ravimi annus (keskmine kaal 15 kg) 150-225 mg annuse kohta.

    Kui näidatud annuses ei ole siirupil või lastel suspensioonil soovitud toime, tuleb ravim asendada analoogiga teise toimeainega.

    Mõnikord kasutatakse palaviku seisundi leevendamiseks paratsetamooli ja Analgin'i kombinatsiooni (temperatuuril 38,5 ° C ja üle selle, mis on halvasti maha kukkunud). Ravimite annus on järgmine:

    • Paratsetamool - vastavalt juhistele, võttes arvesse kaalu / vanust;
    • Analgin - 0,3-0,5 mg / kg.

    Seda kombinatsiooni ei saa sageli kasutada, sest Analgin'i kasutamine aitab kaasa pöördumatutele muutustele veres.

    Kiirabiarstid, et vähendada väga kõrget temperatuuri, kasutage ravimit kombinatsioonis antihistamiinide ja teiste palavikuvastaste valuvaigistitega.

    Nn "triaadi" üks variante on "Analgin + Aspirin + Paratsetamool". Lisaks paratsetamoolile võib kasutada järgmisi ühendeid: No-shpa + Suprastin, No-shpa + Analgin või Analgin + Suprastin.

    No-shpa (seda saab asendada papaveriiniga) soodustab spastiliste kapillaaride avanemist, antihistamiinid (Suprastin, Tavegil) suurendavad antipüreetikumide toimet.

    Kui kiiresti ravim toimib?

    Kui palju ravim hakkab toimima, sõltub see selle võtmise ajast. Selleks, et see toimuks võimalikult kiiresti, võtke ravim tunni või kahe tunni pärast pärast sööki. Kui juua seda kohe pärast sööki, areneb toime aeglasemalt.

    Kuidas Paratsetamooli võtta?

    Kuna palavikuvastast ravimit võib kasutada mitte rohkem kui 3 päeva järjest.

    Kuidas võtta valu sündroomi parandamiseks?

    Kursuse kestus, kui ravimit kasutatakse valu leevendamiseks, ei tohiks ületada 5 päeva. Edasise kasutamise otstarbekust peaks määrama arst.

    Paratsetamooli võtmisel hambavalu või pea jaoks tuleb meeles pidada, et ravim leevendab sümptomeid, kuid ei ravi põhihaigust.

    Paratsetamooli üleannustamine

    Üleannustamise sümptomid, mis ilmnevad esimesel päeval:

    • iiveldus;
    • nahapaksus;
    • oksendamine;
    • kõhuvalu;
    • anoreksia;
    • metaboolne atsidoos;
    • metaboolne glükoos.

    12-48 tunni pärast võib ilmneda maksafunktsiooni häireid.

    Tõsised mürgistused tekitavad:

    Üleannustamise kõige tõsisem tagajärg on surm.

    Ravi hõlmab atsetüültsüsteiini ja metioniini, mis on glutatiooni sünteesi prekursorid, ja SH-rühmade doonorite sissetoomist patsiendile 8-9 tundi.

    Edasine ravi sõltub ravimi võtmise ajast ja selle kontsentratsioonist veres.

    Koostoime

    Ravim vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust. Ravimi suurte annuste samaaegne kasutamine suurendab antikoagulantide toimet, vähendades prokoagulantide tootmist maksas.

    Maksa, etanooli ja hepatotoksiliste ainete mikrosomaalset oksüdatsiooni indutseerivad ravimid stimuleerivad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võib põhjustada raske mürgistuse teket isegi kerge üleannustamise korral.

    Pikaajaline ravi barbituraatidega vähendab ravimi efektiivsust. Etanool kutsub esile ägeda pankreatiidi tekke. Makrosoomse oksüdatsiooni pärssivad ravimid vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

    Pikaajaline kombineeritud kasutamine koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega võib põhjustada neerupapillaarse nekroosi, "analgeetilise" nefropaatia, neerupuudulikkuse terminaalse (düstroofilise) staadiumi tekkimist.

    Samaaegne ravimi (suurte annuste) ja salitsülaatide pikaajaline kasutamine suurendab põie või neeruvähi tekkimise tõenäosust. Diflunisaal suurendab paratsetamooli kontsentratsiooni vereplasmas 50% ja seega hepatotoksilisuse tekkimise riski.

    Müelotoksilised ained suurendavad ravimi hematotoksilisust, antispasmoodilised ravimid - aeglustavad selle imendumist, enterosorbente ja kolesterooli - vähendavad biosaadavust.

    Müügitingimused

    Ladustamistingimused

    Hoida eemal valgusest ja niiskusest, hoida lastele kättesaamatus kohas. Siirupi ladustamise optimaalne temperatuur ei ole madalam kui 18 ° C (preparaadi külmutamine on keelatud), ravimküünlad ei ületa 20 ° C.

    Kõlblikkusaeg

    Küünlad ja siirup - 2 aastat, pillid - 3 aastat.

    Erijuhised

    Kas paratsetamool on antibiootikum või mitte?

    Ravim ei ole antibiootikum, selle toime eesmärk on valu vähendamine ja temperatuuri vähendamine. Antibiootikumid pärsivad bakterite kasvu ja paljunemist.

    Kas ravim suurendab või vähendab vererõhku?

    On teada, et tööriist ei avalda vererõhule mõju.

    Ravim võib aidata survet normaliseerida ainult kaudselt, kui selle suurenemine on reaktsioon valule (selle raskusastme vähendamine Paratsetamool vähendab vererõhu näitajaid).

    Mis eristab paratsetamooli erinevatelt tootjatelt?

    Erinevate tootjate ettevalmistused võivad lisakomponentide ja hinna osas veidi erineda. Alus on sama aine.

    Seega ei ole erinevust paratsetamooli MS ja paratsetamooli UBF tablettides.

    Ladina retsept (proov):
    Rp: Sup. Paratsetamool 0,05 (0,1; 0,25)
    D.t.d. N 10 sup.

    Rp: Tab. Paratsetamool 0,2
    D.t.d. N 1 pakend
    S. ½ tabletti 2-3 p / d

    Analoogid

    Paratsetamooli sisaldavad ravimid: Paratsetamool 325, Paratsetamool MS, Strymol, Flutabs, Perfalgan, Paratsetamool Extratab, Paratsetamooli UBF, Cefecon D, Efferalgan, Panado Daleron, Ifimol.

    Tihedate toimemehhanismidega analoogid, kuid suurepärane toimeaine: Antigrippin, Antiflu, Caffetin, Coldrex, Maksikold, Novalgin, Panadol Extra, Solpadein, TeraFlu, Femizol, Ferveks.

    Mis on parem: paratsetamool või Ibuprofeen?

    Ibuprofeenil (Nurofen) on laiem toimespekter ja soodsamalt võrreldes paratsetamooliga mõjutab see temperatuuri kõverat. Selle kasutamise mõju on kiirem (15-25 minuti pärast) ja kestab kauem (kuni 8 tundi), lisaks peetakse ravimit vähem kahjulikuks ja vähem tõenäoliselt tekitab allergilisi reaktsioone.

    Ibuprofeen parem kui selle vastaspool eemaldab kriitiliselt kõrge temperatuuri. Jällegi (hüpertermia kontrollimiseks) kasutatakse seda palju harvemini kui paratsetamool.

    Põletikuvastase toime tugevus on võrreldav, kuid lisaks analgeetilisele ja palavikuvastasele toimele leevendab ibuprofeen ka perifeersetes kudedes põletikku. See on tingitud asjaolust, et paratsetamool toimib peamiselt kesknärvisüsteemis ja ibuprofeen inhibeerib Pg sünteesi, mitte kesknärvisüsteemis, nagu põletikulistes perifeersetes kudedes.

    See tähendab, et raske perifeerse põletiku korral tuleb valida Nurofeni ja teiste ibuprofeenipõhiste ravimite kasuks.

    Vastuseks küsimusele „Mida valida, Paratsetamool või Nurofen?” Soovitavad arstid alustada väikeste laste ravi Ibuprofeeniga. Vajadusel vähendage kiiresti temperatuuri, võite kasutada mõnda ravimit. Järgnev ravi tuleb arstiga kokku leppida. Peaksite teadma, et ibuprofeeniga suposiidid on vastunäidustatud kuni 6 kg kaaluvatele lastele ja suspensioon lastele kuni 3 kuud.

    Kas on võimalik vahetada Nurofen Il paratsetamooli?

    Paratsetamooli ja ibuprofeeni kasutamine koos võib olla põhjendatud, kui temperatuur on halvasti korrelatsioonis, kui iga ravimit kasutatakse monoteraapias. Vahendeid kasutatakse vaheldumisi. Sõltuvalt olukorrast võib näiteks arst teile soovitada anda Nurofenile lapsele ja 10 minuti pärast asetada ta suposiidile paratsetamooliga.

    Mis on parem - paratsetamool või aspiriin?

    Kui me võrdleme ravimeid, on neil sama mõju, kui on vaja vähendada kõrget temperatuuri.

    Mis on aspiriin? Analgeetiline ja palavikuvastane preparaat, mis põhineb atsetüülsalitsüülhappel, MSPVA-d ja kõik selle ravimi kõrvaltoimed.

    Kui valida, milline on parim temperatuur, peaksite teadma, et aspiriin leevendab palavikku kiiremini ja tõhusamalt, kuid üleannustamise oht on palju suurem kui paratsetamooli üleannustamise risk, lisaks võib aspiriini kasutamine viirusinfektsioonis põhjustada Ray sündroomi lapsele igal viiendal juhul viib surm.

    Aspiriin toimib samade aju- ja maksa struktuuridega kui üksikud viirused, mistõttu seda kasutatakse ohutu ja kõige tõhusama vahendina hüpertermiale, millega kaasnevad bakteriaalsed infektsioonid (püelonefriit, kurguvalu jne). Paratsetamool on viirusinfektsioonide jaoks valitud ravim.

    Paratsetamool ja aspiriin koos moodustavad osa ravimist Parkosett, mida kasutatakse nohu ja gripi raviks.

    Sobivus alkoholiga

    Paratsetamool ja alkohol on kokkusobimatud.

    Wikipedia märgib, et surmaga lõppenud annus täiskasvanutele on 10 grammi või rohkem. Raske maksakahjustus põhjustab surma, mis on tingitud glutatiooni varude järsust vähenemisest ja toksiliste vahepealsete ainevahetustoodete akumulatsioonist, millel on hepatotoksiline toime.

    Meestele, kes tarbivad süstemaatiliselt rohkem kui 200 ml veini või 700 ml õlut päevas (naistele see on 100 ml veini või 350 ml õlut), võib isegi ravimi terapeutiline annus olla surmav annus, eriti kui paratsetamooli ja alkoholi võtmise vahel kulub vähe aega.

    Kas paratsetamooli võib võtta koos antibiootikumidega?

    Antipüreetikume võib kasutada kombinatsioonis antibiootikumidega. On väga oluline, et ravimeid ei kasutataks tühja kõhuga, kuid nende tarbimise vaheline intervall oli vähemalt 20-30 minutit.

    Paratsetamool raseduse ja imetamise ajal. Kas ma saan raseda ja imetavat ravimit juua?

    Juhised näitavad, et ravim tungib platsentasse, kuid seni ei ole kindlaks tehtud paratsetamooli negatiivset mõju loote arengule.

    Kas paratsetamooli võib võtta raseduse ajal?

    Uuringu käigus leiti, et ravimi kasutamine raseduse ajal (eriti raseduse teisel poolel) suurendab hingamisteede häirete, astma, allergiliste ilmingute, vilistav hingamise ohtu.

    Samal ajal, 3. trimestril, ei ole nakkuste toksiline toime vähem ohtlik kui teatud ravimite toime. Ema hüpertermia võib põhjustada loote hüpoksia.

    Ravimi võtmine teisel trimestril (nimelt 3 kuud kuni umbes 18 nädalat) võib põhjustada lapse siseelundite arenguhäirete tekkimist, mis esineb sageli alles pärast sündi. Sellega seoses, juhusliku kasutamise vahendid ja ainult äärmuslikel juhtudel.

    Kuid see on see vahend, mida peetakse oodatavate emade jaoks kõige ohutumaks valuvaigistiks.

    Kui küsitakse, kas paratsetamooli võib raseduse alguses purustada, puudub kindel vastus. Ravimite võtmise esimestel nädalatel võib põhjustada raseduse katkemist ja nagu mis tahes muu ravim, võib see põhjustada vigu, mis ei sobi kokku elu.

    Niisiis, võib rasedat Paratsetamooli võtta? See on võimalik, kuid ainult siis, kui on tõendeid. Enne pillide võtmist peaksite kaaluma plusse ja miinuseid. Mõnikord on ema palavik lootele vähem ohtlik kui ravimite tõttu aneemia või neerukoolik.

    Annustamine raseduse ajal

    Ravimi suurte annuste kasutamine raseduse ajal võib kahjustada maksa ja neerude seisundit. Gripist või ARVI-st põhjustatud palavikuga rasedad naised peaksid alustama ravimi võtmist 0,5-ga. 1 vastuvõtt. Ravi maksimaalne kestus on 7 päeva.

    Paratsetamool imetamise ajal. Kas ma saan juua Paratsetamooli imetavaid emasid?

    Paratsetamool imetamise ajal läheb rinnapiima minimaalsetes kogustes. Seega, kui ravimit kasutatakse rinnaga toitmiseks mitte rohkem kui 3 päeva järjest, ei ole vaja imetamist lõpetada.

    Imetamise optimaalne annus ei ületa 3-4 vahekaarti. 500 mg päevas. Võtke toit pärast söötmist. Sellisel juhul on järgmine kord, kui laps on parem sööta mitte varem kui 3 tundi pärast pillide võtmist.

    Paratsetamooli ülevaated

    Enamik Internetist leitud uimastitest on Paracetamoli ülevaated. Lapsed kannatavad kõige sagedamini ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide all ja paratsetamool on ravim, mis on nende haiguste puhul kõige tõhusam.

    Üldiselt reageerivad emad ravimile positiivselt. Ravim eemaldab kiiresti temperatuuri, vähendab palaviku ebasoovitavate kõrvaltoimete tõsidust ja talub erineva vanusega patsiendid hästi, põhjustades harva NSAIDidele tüüpilisi kõrvaltoimeid.

    Arstid ütlevad, et kõige olulisem on ravimi kasutamisel valida õige annusvorm, korrektselt arvutada vajalik annus, pidage meeles, et ravim on mõeldud sümptomite leevendamiseks ja mitte haiguse raviks ning et temperatuuri vähendamise vajadus ei ole alati põhjendatud.

    Paratsetamooli hind: kui palju maksab ravim apteegis erinevates ravimvormides?

    Hind Paratsetamooli tabletid - alates 3,5 UAH / 2,3 hõõruda. Hind paratsetamooli lastele siirup on 14 UAH / 40 rubla, peatamine saab osta 17 UAH / 64 rubla. Küünlad lastele maksavad 10-17 UAH / 32-88 rubla.